Атрофический (сенильный) кольпит – заболевание, которое характеризуется воспалением эпителия во влагалище, происходящее из-за структурных и функциональных изменений.
Чаще всего встречается у женщин в период постменопаузы.
Ввиду понижения уровня выработки эстрогенов, связанное с естественной менопаузой или искусственно вызванное прекращение выработки гормона, возникает данное заболевание.
Так же заболевание имеет названия сенильный кольпит, старческий вагинит.
Причины возникновения
Самой главной причиной возникновения заболевания является недостаточность гормона эстрогена.
Выработка гормонов яичниками дает не только способность возникновения беременности и вынашивания ребенка, но так же и поддерживает всю мочеполовую систему в определенном состоянии.
В то время, когда выработка гормонов в нужном количестве прекращается, происходят структурные изменения, в том числе и во влагалище.
Слизистая оболочка становится тоньше, перестает вырабатываться вагинальный секрет, такое состояние вызывает сухость. По этой причине даже не значительные растяжения приводят к микротравмам.
Через эти мелкие травмы попадают микроорганизмы, которые вызывают отек и воспаление.
Еще одной причиной является изменение естественной флоры влагалища в период постменопаузы.
Погибают лактобациллы, поэтому кислотность во влагалище начинает расти, что является отличной средой для развития кокковой флоры.
Провоцирующие факторы для возникновения заболевания
Существует не мало факторов, которые могут вызвать сенильный кольпит у женщин. К ним относятся:
- прием антибиотиков, которые естественную бактериальную флору влагалища;
- повреждения нанесенные механическим путем (тампоны, противозачаточные средства, который используются для влагалища, любое инородное тело);
- чрезмерная или недостаточная гигиена;
- вагинальный контрастный душ;
- недостаток эстрогена;
- разнообразные патогенные организмы, например, глисты, гонококковая палочка, стафилококки, герпес, трепонема, кишечная палочка и другие;
- использование некачественного нижнего белья.
Группа риска
К группе риска, у кого может возникнуть возрастной кольпит, относятся женщины:
- после наступления менопаузы;
- с хроническими заболеваниями мочеполовой системы;
- с пониженным иммунитетом (к ним же относятся носители СПИДа);
- с заболеваниями эндокринной системы;
- после операций по удалению матки или яичников;
- после лучевой терапии в тазовой области.
Симптомы
В переводе с латыни кольпит и вагинит означают воспаление влагалища. Существует несколько видов вагинита, возникающих на фоне воспалительных процессов, когда инфекция и патогенные микроорганизмы проникают в микрофлору половых органов женщины. Однако, существует атрофический вагинит, который некоторым образом отличается от всех остальных, протекающий с определёнными особенностями. Это старческий кольпит.
Основа развития старческого вагинита
Такое заболевание, как старческий вагинит, возникает только на фоне снижения выработки половых гормонов: эстрогенов. Как правило, это происходит в период искусственной или ранней менопаузы, тогда начинается раннее старение женского организма. С наступлением климактерического периода через 3–4 года в 40% случаев женщины сталкиваются с данной проблемой.
В основе этиологии развития старческого кольпита лежат физиологические изменения из-за снижения выработки эстрогенов, приводящие к воспалительным реакциям в слизистой влагалища. При этом нарушается здоровая микрофлора.
Такой вагинит/кольпит/вагиноз часто называют:
- старческим или возрастным ввиду того, что он часто проявляет себя в пожилом возрасте;
- постменопаузным, так как болезнь начинает развиваться после наступления климакса;
- сенильным, что является синонимом дряхлости;
- атрофическим, из-за снижения функциональной работы органов и тканей, а также их деформации.
Причиной возникновения сенильного вагинита может быть не только пожилой возраст. Случается, что заболевание возникает даже в детородном возрасте, такое явление связано с нарушениями в работе организма.
Атрофический вагинит: сравнение со здоровыми органами и слизистой оболочкой. Фотогалерея
Причины возникновения недуга
Основой развития атрофического кольпита могут быть:
- химиотерапия и лучевое облучение;
- опущение матки;
- гинекологическое операционное вмешательство;
- иммунодефицит;
- угнетение женских гормонов из-за приёма тестостерона;
- венерические заболевания;
- отсутствие личной гигиены или, наоборот, слишком частое подмывание с применением обычного мыла;
- эндокринные патологии:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз.
- овариотомия (удаление яичников независимо от причин).
Сопутствовать ускорению развития старческого вагиноза может ношение нижнего белья из некачественной синтетики.
Немного о кольпите: мнение специалиста. Видеоматериал
Клиническая картина старческого вагиноза
Изначально заболевание в большинстве случаев протекает неактивно, без явных симптомов. Отсутствие клинической картины часто становится причиной развития хронического кольпита.
Постепенно, со временем проявляются скудные выделения в виде белей с неприятным запахом. Изредка отмечается резко возникающая боль и рези внизу живота, усиливающиеся после опорожнения мочевого пузыря или в момент проведения водных гигиенических процедур.
Слизистая становится хрупкой и истончённой. Её ранимость тут же проявляется выделением сукровицы из стенок влагалища. Сукровичные выделения и боли начинают мучить постоянно: во время занятий сексом, при дефекации и взятии мазков. Микротрещины не заживают, а кровоточивость становится постоянным спутником.
Из-за атрофии мышц малого таза происходит:
- опущение матки, мочевого пузыря, почек;
- сокращение секреции влагалищных желёз с одновременным замедлением роста эпителия;
- повышение уровня рН, из-за чего во влагалище развивается патогенная микрофлора;
- зуд и жжение в области вульвы;
- уменьшение количества лактобактерий;
- покраснение и отёчность слизистой оболочки вагины;
- проявление петехиальных высыпаний, пигментных образований, эрозивных участков;
- учащение мочеиспускания, переходящего со временем в недержание мочи;
- возникновение сухости влагалища, что приводит к дискомфорту и болям во время полового акта.
Всё это основные симптомы атрофического кольпита. В результате на фоне дисфункциональности и атрофии органов мочеполовой системы к заболеванию может присоединиться вторичная инфекция, которая легко в такой ситуации может проникнуть извне или беспрепятственно перейти с других очагов.
pH слизистой влагалища у женщин репродуктивного возраста составляет от 3,5 до 5,5. При старческом вагинозе эта цифра может доходить до 7.
Ослабление защитных сил организма, а также экстрагенитальные заболевания с хроническим течением приводят к развитию неспецифической воспалительной реакции слизистой оболочки влагалища.
Диагностирование болезни
Часто женщины связывают все эти симптомы с иными недомоганиями, что в итоге приводит к развитию патологий. Своевременное диагностирование данного заболевания поможет предотвратить развитие осложнений и безвозвратных процессов.
Своевременное обследование - первый шаг на пути к выздоровлению
Диагностика проводится с помощью анализов, обследования и исследования взятого материала.
- Изначально врач-гинеколог проводит опрос больной, собирая анамнез на основании описания симптоматики и ощущений.
- Затем проводится гинекологический осмотр при помощи зеркал. Если проведение осмотра доставляет дискомфорт или болевые ощущения, используют кольпоскоп.
- Во время визуального осмотра берут на анализ мазок из влагалища для исследования микрофлоры (цитограмма).
- При гинекологическом осмотре врач по своему усмотрению может провести обследование половых органов при помощи пальпации.
- Одновременно обследование предполагает взятие материала с целью цитологического анализа.
- Параллельно берётся мазок для проведения бактериологического исследования:
- на бактериоскопию;
- для культурального посева;
- на лейкоцитарный анализ.
- Обязательным условием является анализ мочи и крови: общий и биохимический.
- При подозрении на вагинит неспецифического характера проводят анализ крови на гормоны.
- Если существует явное подозрение на атрофический вагинит, проводится УЗИ органов малого таза.
- Осмотр прямой кишки при помощи ректороманоскопии и колоноскопии выполняют при условии обнаружения уплотнений для исключения присутствия опухолей и иных заболеваний.
- Для исключения венерических болезней и иных специфических причин появления вагиноза используют методику полимеразной цепной реакции (ПЦР).
На основании полного обследования ставится диагноз.
Терапевтическое воздействие
Если старческий кольпит не отягощён вторичной инфекцией, то лечение проводится с помощью гормональной заместительной терапии и средств, восстанавливающих микрофлору слизистых оболочек. Возможно использование иммуномодуляторов.
Современная медицина распологает большим ассортиментом лекарств, способных вылечить кольпит
Медикаментозная терапия
Основа лечения атрофического вагинита:
- Лекарственные препараты местного действия в виде свечей, кремов, мазей, вагинальных таблеток и суппозиторий. Обычно используют:
- Овестин;
- Гистан;
- Эстриол;
- Орниона;
- Эстрокад;
- Гинодеан-депо.
- Системное лечение основано на длительном приёме (иногда до 5 лет) гормональных препаратов, таких как:
- Эстрадиол;
- Анжелик;
- Фемостон;
- Климодиен;
- Индивина;
- Клиогест;
- Тиболон.
- Дополнительная терапия при помощи фитоэстрагенов (лекарств растительного происхождения);
- При частом мочеиспускании используют уросептики:
- антибиотики:
- амоксициллин;
- ампициллин;
- азитромицин;
- цефтриаксон;
- ципрофлоксацин;
- джозамицин;
- тобрамицин;
- офлоксацин и прочие.
- сульфаниламиды:
- ко-тримоксазол;
- сульфаметрол;
- сульфадиметоксин;
- сульфален.
- нутрофураны.
- антибиотики:
- Для дезинфекции не более двух раз в день используют спринцевание на основе:
- Мирамистина;
- Хлоргексидина;
- Хлорофилипта;
- Фурацилина;
- Протаргола;
- Риванола.
- Параллельно проводят восстановительную терапию естественного биоценоза влагалища. Для этого внутривагинально применяют:
- Бифидумбактерин;
- Бификол;
- Лактобактерин;
- Колибактерин;
- Ацилакт;
- Вагилак.
- Повысить уровень иммунной защиты помогут:
- Циклоферон;
- Виферон;
- Иммунал.
- Аллергические проявления и лёгкое воспаление снимут мази и гели:
- Солкосерил;
- Фенистил;
- Актовегин;
- Бепантен.
Если зафиксировано присутствие вторичной инфекции, то, в зависимости от присутствующего вида патогенных микроорганизмов проводят соответствующее лечение. Часто в таких случаях применяют Метронидозол, Тержинан, Метилурацил или Флуомизин.
Витаминотерапия также не помешает:
- Витамин С в комплексе с витамином А;
- Поливитамины:
- Центрум;
- Юни-кап;
- Мультитабс;
- Витрум.
Как лечить возрастной недуг народными средствами
Самолечение при сенильном вагините строго запрещено, в том числе даже народными методами . Прежде, чем использовать средства на основе лекарственных трав и/или продуктов животного происхождения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом. Обычно сами доктора советуют применять народные средства, особенно тогда, когда пациентке запрещён приём эстрогенов, так как имеются такие хронические заболевания, как:
- печёночная и/или почечная недостаточность;
- венозная и/или артериальная тромбоэмболия;
- онкология;
- инфаркт миокарда.
В таких случаях на помощь приходят средства народной медицины. Влагалищные ванночки и спринцевания на основе отваров и настоев из трав обладают отличными дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.
Несколько рецептов:
- Отвар из подорожника и ромашки. Растительное сырьё в равных пропорциях берётся в количестве двух столовых ложек и запаривается кипятком в объёме 500 мл. Охлаждают до комнатной температуры и используют после фильтрации для спринцевания.
- Средство для тампонов на основе зверобоя. Свежие цветки и листья зверобоя в количестве 500 грамм заливают 1 литром растительного масла. Настаивают 20 дней в тёмном месте. Процеживают. Пропитывают данным масляным раствором ватные или марлевые тампоны.
- Облепиховое масло. Готовым аптечным маслом из облепихи пропитывают тампоны и вводят во влагалище на ночь. Курс лечения - полмесяца.
- Отвар из родиолы розовой. Готовят насыщенный отвар из растительного сырья: 2 ст. ложки измельчённого корня данного растения заливают литром кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут, а затем настаивают в течение 2–3 часов. Процеживают и используют для вагинальных ванночек.
- Алоэ от кольпита. Марлевый тампон пропитывают свежевыжатым соком алоэ. Вводят во влагалище на ночь.
С разрешения врача можно использовать для спринцевания классические отвары из шалфея, ромашки, календулы. Окажут положительный эффект ванны из чистотела, можжевельника, коры дуба.
Лекарственные растения и травы, используемые в лечении кольпитов: фото
Шалфей убивает патогенную микрофлору, восстанавливает иммунитет
Можжевельник положительно воздействует на кожу
Кора дуба заживляет ранки, восстанавливает слизистую
Ромашка обладает противовоспалительными свойствами
Календула известна своими противовоспалительными качествами
Алоэ прекрасно заживляет раны
Чистотел отличный дезинфектор
Зверобой - трава от многих недугов
Родиола розовая останавливает кровотечения, восстанавливает структуру тканей
Масло облепихи обладает множеством целебных свойств
Подорожник отлично заживляет трещинки и повреждения слизистой
Прогноз лечения и осложнения на фоне отсутствия своевременных терапевтических мер
При своевременном обращении к врачу-гинекологу по поводу старческого вагинита прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Особенно если заболевание не отягощено хроническими недугами.
Бесконтрольное самолечение часто приводит к непоправимым последствиям, из-за которых полное выздоровление может стать нереальным. Запущенный старческий кольпит приводит к полной атрофии половых органов и невозможности заниматься сексом из-за патологической деформации влагалища и воспалительных процессов, вызывающих боль и кровотечения. Результатом бездействия может стать срастание стенок влагалища.
Своевременное лечение и профилактика заболевания поможет продлить молодость женского организма.
Как вернуть радость интимной близости: видео
Профилактика развития заболевания
Нижнее бельё из хлопка или бамбука предотвратит ранее развитие старческого кольпита
Чтобы сенильный вагинит не застал врасплох, врачи рекомендуют некоторые профилактические мероприятия, способные предотвратить его ранее развитие:
- тщательно выполнять все требования личной и интимной гигиены;
- периодически, не реже двух раз в год, проходить плановый гинекологический осмотр;
- не использовать для интимной гигиены обычное мыло, имеющее в своём составе красители и ароматизаторы;
- носить нижнее белье только из натуральных волокон, а колготки - со вставкой из хлопка;
- стараться не допускать резкого и большого набора лишнего веса;
- отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни;
- соблюдать рацион питания, отдавая предпочтение большому содержанию молочных продуктов, фруктов, овощей;
- строго соблюдать назначенные курсы лечения хронических недугов;
- постоянная забота об иммунной системе;
- стараться соблюдать уровень содержания эстрогена в организме в пределах нормы.
Внимательное отношение к себе и своему здоровью поможет предотвратить многие заболевания.
Атрофический/старческий вагинит - это не приговор, так как болезнь хорошо поддаётся лечению. Главное - вовремя диагностировать заболевание, что поможет избежать осложнений, а также выполнять все рекомендации лечащего врача-гинеколога.
Как жить и бороться со старческим кольпитом? Этот вопрос волнует многих. Некоторые сведения о том, что такое старческий кольпит, симптомы и лечение, многим наверняка известны. Женский организм, особенно половые органы, подвержен всевозможным заболеваниям. Это и воспалительные процессы, и аллергические проявления, и всевозможные грибковые инфекции.
Для предотвращения осложнений при гинекологических заболеваниях необходимо регулярно посещать врача. Систематические осмотры и наблюдение у гинеколога должны происходить два раза в год.
Основные признаки кольпита
Возрастной кольпит - это одно из гинекологических заболеваний. Это воспалительный процесс половых органов женщины. В период климакса женщина может ощущать некоторые неудобства, зуд и жжение во влагалище. Кольпит у пожилых женщин обусловлен атрофическими изменениями слизистой оболочки влагалища и половых органов. Снижается функциональность яичников, кислотность микрофлоры влагалища может понизиться до катастрофического уровня. При особо тяжелых случаях в секретной жидкости представлена уже не кислотная, а щелочная среда. Начинает развиваться патологическая флора.
Кольпит может проходить незаметно, не вызывая беспокойства и ничем себя не выдавая. Иногда появляются слизистые выделения, кровянистые, с явными признаками гноя. Но эти симптомы женщина обычно связывает с другими заболеваниями. К более частым признакам относятся:
- жжение;
- отечность половых губ;
- сильные слизистые выделения, которые могут быть молочной или творожистой консистенции, с явными признаками крови или гноя;
- отвратительный запах;
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- частый вывод мочи;
- вялость;
- быстрая утомляемость;
- в тяжелых случаях повышение температуры.
При старческом кольпите (кольпите в период менопаузы) чаще всего наблюдается сухость в половых органах. Иногда сухость бывает настолько прогрессирующая, что появляется зуд. При сильном зуде, гнойно-кровяных выделениях и прочих симптомах необходимо обратиться к врачу с целью проверки на образование злокачественных опухолей.
Причины появления заболевания и диагностика
Кольпиту старческому подвержен ряд категорий пожилых женщин:
- с несвоевременным наступлением климакса;
- с нормальным (возрастным) климаксом;
- перенесшие химическую терапию органов малого таза;
- ВИЧ-инфицированные;
- больные сахарным диабетом;
- с пониженным иммунитетом;
- имеющие пониженную работоспособностью щитовидной железы.
К этим группам риска можно добавить провоцирующие болезнь действия. Во время медицинского осмотра можно получить незначительные повреждения слизистой оболочки влагалища. Инфекция может проникнуть при половом контакте без применения контрацептивного средства. Эти причины могут тоже спровоцировать старческий кольпит или усугубить форму его протекания. При дополнительных, ухудшающих течение болезни факторах кольпит может перейти в такую форму, которая будет давать постоянные рецидивы (повторения) после стадий ремиссии (выздоровления).
Чтобы стадия ремиссии длилась как можно дольше, необходимо своевременно проводить лечение, соблюдать личную гигиену. Следует исключить незащищенные половые акты, отказаться от химических ароматизированных гелей и бактерицидного мыла. Эти средства способствуют дисбалансу кислотно-щелочной среды влагалища. Следует сделать однозначный выбор в пользу нижнего белья из натуральных материалов. Синтетика не позволяет воздуху свободно циркулировать, тем самым создавая все условия для жизнеспособности плохих микробов.
Для диагностирования старческого (сенильного) кольпита проделывают следующие манипуляции в гинекологическом кабинете: осмотр с помощью зеркала, определение уровня кислотности, проведение других анализов. В случае необходимости диагностируются шеечные и влагалищные секреты. Делается это в том случае, если есть подозрение на специфические факторы возникновения и развития кольпита, например, венерические заболевания.
Лечение с применением народных средств
Нетрадиционные методы лечения различных женских заболеваний всегда предлагаются и используются как более щадящие. Натуральные компоненты не приносят вреда остальным органам и системам человеческого организма.
При старческом кольпите запрещается использование прижигающих жидкостей и мазей, также запрещено пользоваться тампонами. Показано спринцевание настоем или отваром ромашки. При заболевании старческим кольпитом влагалище необходимо увлажнять витаминными мазями. Это могут быть мази, содержащие сок алоэ, масло шиповника, экстракт облепихи. Можно воспользоваться детским кремом.
Кольпит престарелого возраста успешно лечится травами:
- 50 г травы спорыша, 50 г крапивы (листья), по 10 г корня лапчатки, дубовой коры и 20 г ромашки (соцветия) перемешать. Сухую смесь положить в герметически закрывающуюся посуду, чтобы не попадала влага. Из этой смеси понадобятся 2 ст. ложки, которые необходимо залить литром воды, закипятить и продолжать варить 10 минут. Для спринцевания необходимо полученную лечебную жидкость охладить, затем процедить. Спринцевания всегда лучше проводить перед тем, как лечь спать.
- Порезанные цветки ноготков (лекарственной календулы) залить стаканом горячей (100° С) воды и выдержать один час. Надо взять 2 ст. ложки календулы. Охладить и потом процедить. Годится такой настой календулы для проведения спринцеваний. Показан и для применения внутрь (по 2 столовые или 5 чайных ложек 2-3 раза за день).
- В кипящую питьевую воду поместить 20 г бессмертника (песчаного), настоять один час. Надо взять 0,5 л воды. Этот лекарственный настой применяется при спринцевании.
- Необходимо взять 1 столовую или 3 чайные (без верха) ложки коры дуба, хорошо измельчить, залить стаканом кипящей (100° С) воды, подержать на водяной бане. Затем настоять полученную жидкость 10-12 часов. Процедить и проводить спринцевания. Продолжительность таких процедур - 10 дней.
- Очень хорош отвар из смеси таких трав и растений: садового пиона, ползучего клевера, белой кувшинки, полевого василька, ромашки, ивняка (трава), кошачьих лапок (цветы), лепестков розы садовой, горца. Все берется понемногу и в равных количествах. Из этой сухой массы берется столовая ложка и заливается литром кипящей воды (100° С). Ее проваривают 10 минут, затем дают настояться и процеживают. Выпивать полученное народное лекарство надо перед приемом пищи 3 раза в день. Одновременно выпивать половину стакана. Можно также добавить мед или сахар. Курс лечения - 3 месяца, затем делается перерыв на 2 недели. После этого повторяется лечение (3 месяца).
Все народные методы сводятся к использованию в отварах и настоях всевозможных трав, главным действием которых является восстановление нормальной микрофлоры.
Официальная медицина в борьбе с недугом
Врачи назначают при заболевании лекарственные этиотропные препараты или противовоспалительные. Эффективно и применение свечей.
На следующем этапе лечения приоритет отдается исключению рецидивов.
Из медицинских препаратов применяются овестин и эстриол. Формы их выпуска - свечи и мази. Действуют они на определенный орган или его участок. В виде таблеток и пластырей современная медицина предлагает эстрадиол, тиболон, анжелик и другие препараты комплексной терапии. Также медицина рекомендует фитоэстрогены (растительные препараты). Гормональное лечение рассчитано на долгие годы.
Если наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, то назначаются антибиотики: сульфаниламид, нитрофуран и другие.
Очень эффективными при лечении являются свечи. местного действия назначаются врачом после тщательного обследования и постановки диагноза. Свечи вводятся во влагалище. Они способствуют уменьшению зуда и жжения, уничтожению чуждых организму бактерий.
Кольпит - это не приговор. Чтобы жизнь была с ним комфортной, необходимо каждодневно бороться с этим недугом. Зная симптомы и способы борьбы с заболеванием, можно с ним справиться.
Кольпит – это воспалительные изменения слизистой влагалища инфекционного происхождения. Данным заболеванием страдают в основном представительницы слабого пола детородного возраста, но не обходит оно своим вниманием, как девочек, так и женщин в постменопаузе. Кольпиты в гинекологии диагностируются у 65% пациенток и считаются наиболее распространенной воспалительной патологией наружных половых органов.
Что это за болезнь, какие причины и симптомы у женщины, а также какое лечение наиболее эффективно для быстрого выздоровления — рассмотрим в статье.
Кольпит: что это такое у женщин?
Кольпит — это воспаление слизистой оболочки влагалища или вагинит. Это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин преимущественно репродуктивного возраста. По статистике, каждая 3-я женщина в современное время страдает разными формами кольпита, зачастую даже не зная об этом. Признаками заболевания служат обильные бели, зуд, боли во влагалище и внизу живота.
Чаще всего в гинекологии под кольпитом понимают поражение влагалища, но воспаление может переходить и на наружные половые органы. Хотя болезнь чаще поражает женщин, девочки до периода гормональной перестройки также уязвимы к патологии.
- Заболевание кольпит в международной классификации (МКБ) имеет код N70-N77, второе ее название – вагинит.
Общее состояние женщины также может страдать:
- снижается работоспособность,
- половая активность,
- ухудшается самочувствие.
Все эти процессы являются результатом воспаления слизистой оболочки влагалища, а заболевание называется кольпитом.
Причины
Единственной причиной кольпита является инфекция. Однако далеко не у всех женщин инфекция во влагалище провоцирует воспаление. Здоровое влагалище способно самостоятельно справиться с инфекционной агрессией.
Условно-патогенная флора представлена микробами, которые при нормальном состоянии иммунитета находятся в равновесии с обычной флорой, но равновесии весьма хрупком. Стоит ослабнуть иммунитету и данная флора переходит в разряд патогенной.
Если женщина здорова, то флора влагалища состоит в основном из влагалищных палочек Додерлейна, которые вырабатывают молочную кислоту, оказывающую губительное действие на различные микробы.
К основным причинам, обуславливающим развитие кольпита, относят:
- Бактериальные, грибковые и вирусные инфекции (в том числе передающиеся половым путем).
- Различные аллергические реакции.
- Медикаментозные средства для местного применения (таблетки и свечи);
- Химические реагенты, используемые в качестве растворов для спринцевания;
- Инородные тела.
Предрасполагающими факторами для возникновения кольпита являются:
- слабая деятельность яичников;
- разные аномалии половой системы (опущение стенок влагалища, смещение половых органов, широкое зияние половой щели и др.);
- различные заболевания внутренних органов и систем;
- несоблюдение гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
- несоблюдение правил личной гигиены;
- изменение в слизистой оболочке влагалища в результате нерационального применения противозачаточных средств, слишком частого или неправильного спринцевания, истончения слизистой оболочки в период постменопаузы;
- различные травмы влагалища (химические, термические или механические).
Кольпиты могут быть вызваны следующими венерическими заболеваниями:
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорея;
В каждом конкретном случае возбудитель болезни попадает на слизистую оболочку влагалища при незащищенном половом контакте.
Виды
В зависимости от характера инфекции кольпит подразделяют на 2 вида:
- Специфический.
- Неспецифический.
По локализации первоначального инфекционного очага кольпиты делятся на:
- первичные, когда процесс сразу развивается во влагалище;
- вторичные, в случае попадания инфекционных агентов во влагалище из других мест (восходящие – с поверхности вульвы и нисходящие – из полости матки).
Единственным симптомом кольпита, присутствующим при любой его форме, являются патологические влагалищные выделения, а их объем и внешний вид определяет возбудитель болезни. Гнойные обильные выделения при кольпите чаще указывают на специфическую природу воспаления.
Острая форма
Острая форма иногда может остаться незамеченной. При размножении условно-патогенных микроорганизмов наблюдается покраснение слизистой оболочки половых органов, жжение и зуд при мочеиспускании, обильные выделения.
Хронический кольпит
Что такое кольпит хронического типа? Когда женщина игнорирует симптомы во время острого течения заболевания, инфекция переходит в латентное состояние, вследствие чего форма патологии трансформируется в хроническую.
Кроме того, хронический воспалительный очаг – это входные ворота для других патогенных (болезнетворных) микробов и вирусов. Да и доказано, что именно хронический кольпит значительно повышает риск развития онкологических заболеваний мочеполовой системы.
Атрофический кольпит
Атрофический кольпит (он же сенильный), как правило, развивается из-за эстрогенного дефицита, который влечет снижение секреции желез влагалища и истончение слизистой оболочки органа.
Кандидозный
Воспаление вызывается размножением грибков, которые в результате провоцирующих факторов проявляют патологическую активность (другое название дрожжевой кольпит). Среди наиболее ярких клинических симптомов – творожистые выделения и зуд. Данные грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам и могут встречаться не только в полости влагалища, но и на слизистой оболочке рта или в толстом кишечнике.
Трихомонадный кольпит
Что это за форма? Является широко распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Часто трихомонадный кольпит у женщин сочетается с воспалением уретры и шейки матки. Преимущественно болезнь имеет хроническое течение с время от времени возникающими периодами обострений.
Симптомы кольпит
Клиническая картина кольпита во многом определяется его происхождением и формой, но не отличается большим разнообразием симптомов. Обычно кольпиты любой этиологии протекают со схожей клиникой, а их причина и форма влияют только лишь на ее выраженность.
- Выделения из влагалища могут наблюдаться в любой фазе менструального цикла и редко зависят от нее. Характер выделений может быть различным в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Светлые или молочного цвета выделения могут наблюдаться в норме.
- Неприятный запах – преимущественно нерезкий, но кисловатый;
- Отечность в области внешних половых органов, их покраснение и раздражение;
- Чувство зуда и жжения , которое начинает нарастать во время продолжительной ходьбы, а также в период ночного отдыха и во второй половине дня;
- Бессонница, повышенная раздражительность, неврозы, вызванные комплексом постоянно беспокоящих женщину симптомов болезни;
- Периодически возникающие боли при кольпите локализующиеся в малом тазу. Они могут усиливаться во время акта дефекации или в процессе интимной близости;
- Частые позывы к мочеиспусканию , в редких случаях наблюдается недержание мочи;
- Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
| Симптомы у женщины | |
| Острый кольпит | |
| Хроническая форма |
|
Вместе с тем при длительном течении заболевания признаки кольпита становятся менее заметными. Однако, после простуды, переохлаждения, переутомления или после полового акта они могут проявиться с новой силой.
| Симптомы у женщины | |
| Острый кольпит |
|
| Хроническая форма | При хронической форме болезненность незначительна или вовсе отсутствует, самочувствие женщины нормальное, однако снижается ее либидо.Болезнь может сопровождаться:
Периодически симптомы исчезают самостоятельно. |
Кольпит во время беременности
Наличие воспалительного процесса во влагалище во время беременности способствует возникновению дискомфорта. Но это не так страшно, как последствия, которые могут возникнуть по причине наличия кольпита. Инфекция может нанести большой удар здоровью ребенка, а также малыш может пострадать при родах.
Наиболее часто кольпит при беременности носит грибковый характер, причем протекает он довольно тяжело: с большим количеством выделений, выраженным отеком стенок влагалища, мучительным зудом и болью распирающего характера в промежности.
Из влагалища возбудитель легко проникает через шейку в полость матки и может привести к:
- Внутриутробному инфицированию плода с задержкой его развития, пневмонией, поражения кожи и слизистых;
- Угрозе прерывания беременности и выкидышу;
- Воспалению плаценты и фетоплацентарной недостаточности;
- Разрывам половых путей во время родов;
Осложнения
Последствия у молодых женщин могут быть достаточно серьезны. При отсутствии должного лечения, воспалительный процесс охватывает другие мочеполовые органы и может привести к возникновению:
- эндометрита,
- болезней почек.
Такие заболевания наносят урон репродуктивной системе, вплоть до бесплодия.
Длительное отсутствие лечения увеличивает риск осложнений. Гарантированным последствием игнорирования болезни является ее переход в хроническую форму, когда периоды улучшения при малейшем ослаблении иммунитета сменяются обострениями состояния женщины.
Диагностика
Зная, что такое кольпит у женщин, и заподозрив у себя первые признаки этого заболевания, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Достоверно узнать о наличии или отсутствии в организме этого недуга можно только лишь после диагностического обследования.
Прежде, чем ставить диагноз кольпит, врач собирает анамнез и проводит комплексное обследование пациентки, состоящее из:
- осмотра шейки матки, стенок влагалища с помощью гинекологических зеркал;
- осмотра уретры, клитора, половых губ, бедер на наличие покраснений, отечности, трещин, язв;
- пальпации матки, придатков для выявления осложнений вагинита.
Обязательные исследования:
- микроскопия выделений из цервикального канала, влагалища и уретры на бактериальную флору, в том числе на трихомонады, гарднереллы, гонококки и грибы;
- бактериологический посев нативного материала с выделением возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам (желательно - не ранее, чем через 3 недели после приема антибактериальных препаратов);
- мазок на онкоцитологию
- ПЦР — полимеразная цепная реакция, метод исследования, который позволяет выявить большинство инфекций;
- цитология — исследование соскоба слизистой оболочки шейки матки;
- УЗИ органов малого таза, которое назначается для выявления возможных осложнений кольпита.
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на RW, ВИЧ;
- посев на гонококк;
- диагностика инфекций, передаваемых половым путем (герпетической, папилломавирусной, хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной);
Лечение кольпита
Лечение кольпита у женщин подразумевает ликвидацию возбудителей, вызвавших болезнь, восстановление нормальной влагалищной флоры и стимуляцию иммунитета. Не допускается самолечение вагинита. Терапевтические меры назначаются всем пациенткам независимо от их возраста и формы заболевания, наличия сопутствующей патологии.
Общими принципами лечения кольпита являются:
- этиотропная терапия;
- лечение половых партнеров пациента;
- восстановление нормальной микрофлоры влагалища;
- терапия сопутствующих заболеваний;
- соблюдение диеты;
- применение физиотерапии;
- народные методы.
Лечение должно быть общим и местным. Основная задача - борьба с возбудителем инфекции. Для этого используют следующие группы препаратов:
- Антибактериальные (азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексин);
- Противопротозойные (метронидазол) - для лечения трихомонадного кольпита;
- Противогрибковые (флуконазол, кетоконазол, нистатин) - для лечения кандидозного кольпита;
- Противовирусные средства (ацикловир, интерферон).
Свечи
Вагинальные таблетки и суппозитории помогают местно дезинфицировать слизистые оболочки влагалища и способствуют нормализации микрофлоры, восстановлению кислой среды. Они значительно облегчают кольпит – лечение у женщин предполагает введение следующих препаратов:
- Йодоксид;
- Бетадин;
- Нистатин;
- Тержинан;
- Макмирор;
- Неотризол;
- Ломексин;
- Флуомизин и аналогичные.
Препараты для восстановления флоры
В заключительной стадии лечения кольпита назначаются препараты, способствующие восстановлению естественной флоры влагалища и повышению его защитных свойств.
С этой целью используются разнообразные препараты, в частности:
- Ацилак;
- Вагилак;
- Бификол;
- Бифидумабактерин;
- Лактобактерин.
Физиотерапия
Для контроля излеченности кольпита берутся мазки на 4-5 день менструации у женщин репродуктивного периода, у девочек и женщин в менопаузе – после прохождения курса лечения. Для профилактики рецидивов заболевания курс лечения следует повторить через 4-5 месяцев.
Как правило, при своевременном обращении за врачебной помощью и адекватном выполнении всех необходимых назначений, курс лечения вагинита составляет 5-7 дней. В этот период специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов, а также, в случае необходимости, следует одновременно провести лечение полового партнера пациентки.
Соблюдение правильной диеты
Соблюдение диеты необходимо для укрепления общего состояния организма, иммунной системы, скорейшего восстановления поврежденных тканей. При кольпитах диета не является обязательным пунктом в комплексном лечении, поэтому она сводится к некоторым общим рекомендациям.
- прекрасно справляется с на начальных стадиях. Возьмите по 40 граммов сушеных цветков и смешайте, а потом залейте пол-литра кипятка. Используйте отвар для спринцеваний с утра и перед сном.
- Трава тысячелистника
- Лечить кольпит можно отваром из ромашки
- настойка из календулы
В вашем питании должны быть продукты, богатые на полиненасыщенные кислоты – форель, рыбий жир, треска, лосось, льняное масло, тунец. При кольпите женщина часто страдает от нехватки витаминов, поэтому необходимо употреблять такие продукты:
- Витамина В много в бобовых, орехах, грибах, печени, чесноке, шпинате.
- Витамин А, Е содержится в морской капусте, калине, брокколи, кураге, щавеле, шпинате, черносливе.
- Витамин С входит в состав клубники, смородины, апельсина, облепихи, земляники, киви, лимона.
Народные средства
В качестве народных средств лечения кольпита используется спринцевание отварами трав с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
- Смесь из зверобоя и цветков календулы прекрасно справляется с вагинитом на начальных стадиях. Возьмите по 40 граммов сушеных цветков и смешайте, а потом залейте пол-литра кипятка. Используйте отвар для спринцеваний с утра и перед сном.
- Трава тысячелистника - 20 г, листья шалфея лекарственного - 20 г, кора дуба черешчатого - 40 г, лист розмарина лекарственного - 20 г. Все смешать, залить тремя литрами воды и прокипятить. Применять два раза в день для спринцевания.
- Лечить кольпит можно отваром из ромашки . Для его приготовления нужно насыпать в посуду столовую ложку цветов ромашки и залить литром кипятка. После этого посуду следует накрыть крышкой. Когда настой остынет, его необходимо процедить. Приготовленный отвар используют для спринцевания утром и вечером.
- Прекрасно справится с этим заболеванием и настойка из календулы . Готовится она следующим образом: необходимо взять две чайные ложки настойки календулы, добавить ее в полстакана холодной кипяченой воды и использовать полученную смесь для спринцеваний.
- Возьмите ромашку (5 чайных ложек) + шалфей (3 чайных ложки) + листья грецкого ореха (5 чайных ложки) + кору дуба (2 чайных ложки). Столовая ложка трав заливается стаканом кипятка. Настой используйте для подмывания.
- терапию желательно проводить обоим половым партнерам , так как бессимптомное течение патологического состояния может спровоцировать развитие болезни в последующем;
- необходимо вести тщательную интимную гигиену с использованием антисептиков;
- на период лечения следует полностью исключить половые сношения;
- если болеет ребенок, следует подмывать его после каждого мочеиспускания и дефекации, а также следить за тем, чтобы он не расчесывал интимные места;
- белье нужно стирать антиаллергенными средствами , не содержащими лишних добавок;
- требуется соблюдать диету (потреблять большое количество кисломолочных продуктов, избегать приема острой и соленой пищи), не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
Профилактика
Специфической профилактики кольпита не существует, так как данное заболевание может быть вызвано множеством различных причин. Неспецифическая же профилактика включает ряд мероприятий, которые существенно снижают риск развития кольпитов.
Снизить риск заражения можно следующими способами:
- Носите собой презервативы, чтобы предохраняться в тех случаях, если не уверены в партнере.
- Уточните, на какие средства у вас аллергия. Многие препараты для контрацепции содержат аллергены, которые могут крайне негативно отразиться на половых органах.
- Соблюдайте гигиену и купите специальный гель подмывания, как правило, он не содержит аллергенов и не вызывает раздражения.
- Чаще ходите к гинекологу, а особенно, если у вас есть хоть какие-то малейшие симптомы и дискомфорт.
Кольпит является достаточно серьезным и неприятным заболеванием, приносящим женщине чувство дискомфорта. Но вылечить эту болезнь можно, если не заниматься самолечением и сразу обратиться к специалисту.
Климакс – это сложный неизбежный период в жизни каждой женщины. Изменения в гормональном фоне оказывают влияние практически на все органы и системы, иммунная защита ослабевает. В организме женщины возрастает вероятность возникновения и развития воспалительных процессов, связанных с климактерическими возрастными трансформациями.
Кольпит (вагинит) – это заболевание воспалительного характера, которое связано с нарушением микрофлоры влагалища, обусловленное истончением многослойного эпителия под действием снижения гормонов эстрогенов. Кольпит при климаксе называют атрофическим, старческим или сенильным. По истечении 6-8 лет климактерического периода кольпитом страдает каждая вторая пациентка. На протяжение следующих 10 лет шансы возникновения этого заболевания возрастают и составляют 70-80% среди женского населения в менопаузальный период.
Сенильный кольпит характеризуется воспалительными реакциями в слизистой оболочке влагалища (tunica mucosa) и имеет ярко выраженный симптомокомплекс, обусловленный внедрением и развитием вторичной патогенной флоры. Влагалищные выделения становятся обильнее, иногда с сукровицей (из-за истончения и повышения ранимости слизистой влагалища), с сильным зловонным запахом, при интимной связи возникают болезненные неприятные ощущения, а также чувства жжения и зуда. Позывы к мочеиспусканию учащаются. Проведя микроскопический анализ и цитологическое исследование отделяемого из мочеполового органа подтверждают изменение флоры влагалища, присоединения вторичной микрофлоры и наличие изменений кислотности влагалищной среды. В очень редких случаях сенильный кольпит имеет бессимптомное течение.
По объему и характеру выделений из влагалища можно предположительно диагностировать возбудителя воспалительного процесса. Окончательный вердикт врач выносит после получения результатов проведенного микроскопического исследования мазка или бактериального посева.
