Первичная консультация гинеколога-эндокринолога проводится по вопросам профилактики, диагностики и лечения гинекологических заболеваний, вызванных нарушением эндокринной регуляции функций женских половых органов. В ходе первичной консультации гинеколога-эндокринолога уточняется характер жалоб пациентки, проводится осмотр и назначаются дополнительные исследования.
Показания
Консультация гинеколога-эндокринолога может понадобиться женщинам любого возраста. Современная гинекология разработала четкие показания для консультации гинеколога-эндокринолога у женщин различного возраста. В подростковом возрасте показаниями к посещению гинеколога-эндокринолога служит появление у девочек в возрасте до 10 лет признаков преждевременного полового созревания (менструации, увеличения молочных желез, оволосения) либо, напротив, запаздывание полового развития (отсутствие перечисленных признаков после 13-14 лет); развитие у девочек вторичных мужских половых признаков (роста волос на лице и теле, изменения голоса, растяжек на коже и т. д.), юношеские (ювенильные) кровотечения.
Женщины репродуктивного возраста должны придти на консультацию к гинекологу-эндокринологу для подбора средств индивидуальной контрацепции , при нарушениях менструального цикла (отсутствии, нерегулярных, болезненных менструациях и т. д.), невынашивании беременности, при наличии дисфункциональных маточных кровотечений , проявлений предменструального синдрома , нарушений обмена веществ (ожирения и лишнего веса), бесплодия . Гинеколог-эндокринолог лечит пациенток с такими состояниями и заболеваниями, как гиперандрогения, эндометриоз , поликистоз яичников , фибромиома матки , постовариоэктомический синдром (состояние после оперативного удаления одного или обоих яичников), а также ведет беременных женщин с эндокринной патологией. Гинеколог-эндокринолог проводит консультации и наблюдает за женщинами в климактерическом периоде , при необходимости назначает заместительную гормонотерапию.
Проведение консультации
Во время консультации гинеколог-эндокринолог подробно ознакомится с жалобами, анамнезом жизни, наследственностью, расспросит о становлении и развитии менструальной функции, о способах контрацепции, оценит характер развития вторичных половых признаков. Консультация гинеколога-эндокринолога включает в себя стандартный осмотр на гинекологическом кресле.
После проведения первичной консультации гинеколог-эндокринолог может порекомендовать дополнительные исследования, необходимые для постановки верного диагноза и назначения лечения:
- УЗ-исследование органов малого таза, надпочечников , щитовидной железы
- исследование гормонального статуса (уровня ЛГ, ФСГ, пролактина, прогестерона, эстрогенов, гормонов надпочечников и щитовидной железы)
- исследование головного мозга (электроэнцефалографии), исследований гипофиза (рентгенографии черепа , КТ и МРТ головного мозга)
- проведение диагностического выскабливания с последующим гистологическим исследованием материала, проведение гистероскопии и др.
Повторная консультация гинеколога-эндокринолога проводится в динамике с результатами дополнительно проведенных обследований.
Стоимость консультации гинеколога-эндокринолога в Москве
Данная медицинская услуга обычно предоставляется крупными многопрофильными клиниками и центрами, специализирующимися на женском здоровье. Стоимость приема в различных лечебно-диагностических учреждениях существенно варьируется. Цена консультации гинеколога-эндокринолога в Москве определяется местоположением, репутацией и организационно-правовым статусом организации, квалификацией специалиста и перечнем диагностических исследований, проводимых в рамках приема врача. Профилактический прием, как правило, стоит дешевле повторного, повторный – дешевле первичного.
Гинеколог-эндокринолог – специалист, который помогает пациенткам с нарушением баланса гормонов в организме, диагностирует, проводит профилактику появления и лечит женские гормональные заболевания. В компетенции врачей-гинекологов также консультация по влиянию гормональных заболеваний на другие системы организма. Гинекологи-эндокринологи в Москве – врачи, к которым обязательно следует обращаться женщинам с бесплодием и другими болезнями половой системы, связанными с отклонениями в работе эндокринной системы. Помимо этого, они помогают с решением стандартных гинекологических вопросов и проблем, выбором оптимальных средств контрацепции. Часто категория гинеколог-эндокринолог включает специализацию акушер и репродуктолог, поэтому врач разбирается в вопросах ведения беременности, родов, искусственного оплодотворения и т.п.
В каких случаях требуется консультация и лечение?
Диагностика необходима при появлении следующих симптомов:- раннее или позднее половое созревание;
- отсутствие менструаций длительное время;
- невозможность забеременеть более чем год с регулярными попытками (бесплодие по невыясненной причине);
- болезненные ощущения во время менструаций или перед ними, другие отклонения от нормы;
- нарушения обмена веществ, сопровождающиеся набором лишнего веса или его быстрой потерей, высыпаниями на коже, чрезмерным потоотделением;
- раннее увеличение грудных желез у девочек до 12 лет;
- проявление мужских половых признаков (сильный рост волос в районе подмышек, груди, под носом, на ногах, грубый тембр голоса, слабо выраженная женственность, нескладность фигуры);
- кровотечения половых органов.
- эндометриоз (аномальное разрастание клеток эндометрия за пределами его слоя);
- преждевременное наступление климакса;
- прерывание беременности;
- миома матки (доброкачественная опухоль мышечного слоя клеток);
- яичников или других половых органов;
- нарушение выработки гормонов во время беременности;
- гиперандрогенический синдром (повышенная выработка мужских половых гормонов).
Как проходит медицинский прием гинеколога-эндокринолога?
Первый визит к врачу подразумевает осмотр, опрос пациентки о нарушениях, которые беспокоят, и назначение уточняющих обследований. На прием лучше приходить до или после менструаций, поскольку их наличие значительно усложняет осмотр. Однако при срочных вопросах обращаться к доктору можно в любой день цикла. Для постановки диагноза проводится дополнительная диагностика. Наиболее распространенные методы:- взятие мазка из влагалища для анализа микрофлоры и цитологии;
- УЗИ органов малого таза, щитовидной и молочных желез;
- анализ крови на биохимический состав и уровень гормонов;
- общий анализ мочи;
- проверка крови на инфекционные болезни, передающиеся при половом контакте;
- кольпоскопия.
Где найти хорошего специалиста?
С помощью портала сайт записаться на прием к гинекологу-репродуктологу легко и быстро. В нашей базе находятся врачи, которые имеют высокий рейтинг и доверие пациентов. Оставив заявку, вы получите исчерпывающую консультацию и бесплатный профессиональный подбор подходящего специалиста, запись к которому будет для вас удобна по времени и местоположению клиники. На сайте доступна полная информация о работе, образовании, опыте и достижениях в научной деятельности. Перед выбором также рекомендуется почитать отзывы и сравнить стоимость услуг.Современная гинекологическая эндокринология является фундаментальным междисциплинарным разделом гинекологии находящимся на стыке таких наук как эндокринология, андрология, гинекология и дерматология.
Изучает гормональную функцию женского организма, проводит диагностику и лечение заболеваний, которые связаны с нарушением выработки тех или иных гормонов и их воздействием на органы человека. Под действием гормонов происходит закладка органов репродуктивной системы, рост и развитие женского организма, оказывается влияние на психоэмоциональное и физическое здоровье женщины, на обменные процессы.
Женские гормоны, андрогены и прогестерон действуют абсолютно на все органы в организме женщины. Головной мозг, кости, сосуды, даже слезные железы зависят от гормонов. Вот почему любое нарушение нормальной работы яичников может вызвать неполадки не только в половых органах, но и сказаться на всем организме.
Консультативный прием гинеколога-эндокринолога
Консультация хорошего гинеколога-эндокринолога отличается от обычной гинекологической консультации, прежде всего, большей продолжительностью, при этом проводится более подробная беседа с пациенткой о ее жизни и здоровье. Гинеколог-эндокринолог, как правило, в процессе беседы вместе с вами составляет менструальный календарь за последние месяцы (особенно если у вас дисфункция яичников или кровотечения). Для уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы, которые дают подробную картину о работе эндокринной системы и гормональном статусе. После проведения обследования и изучения результатов анализов, врач принимает решение о назначении лечения.Круг вопросов решаемых гинекологом-эндокринологом:
- Эндокринное женское бесплодие (бесплодие, обусловленное нарушением овуляции). К заболеваниям протекающим на фоне нарушения овуляции относятся синдром поликистозных яичником (поликистоз яичников, гиперпролактинемия, адреногенитальный синдром, недостаточность второй (лютеиновой) фазы, дисменорея и аменорея при генетических заболеваниях, аменорея на фоне стресса и др. Современные методы, в том числе гормональной, контрацепции (показания и противопоказания для назначения гормональной контрацепции, препараты последнего поколения, положительное влияние на репродуктивную систему – профилактика рака эндометрия и яичников, профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза; проблемы экстренной контрацепции.
- Нейрообменно-эндокринный синдром - патологический симптомокомлекс, связанный с нарушением углеводного и жирового обмена, вызванного гормональными нарушениями, который сопровождается ожирением.
- Гирсутизм и угревая сыпь. Гирсутизм - избыточное оволосение у женщин по мужскому типу (волосы на груди, по средней лини живота, внутренне поверхности бедер, нижней части спины, в межъягодинчной складке, на лице) также связанное с гормональными нарушениями. Общие механизмы с гирсутизмом имеет другое проявление гормонального дисбаланса в женском организме – проблемная кожа и угревая сыпь.
- Предменструальный синдром (ПМС) . На фоне циклических изменений в женском организме, обусловленных неравномерной выработкой гормонов в течении менструального цикла в норме отмечается изменение активности женщины в сексуальной и социальной жизни, фона настроения, особенности реагирования на стрессовые ситуации, общего самочувствия. В ряде случаев при нарушенной выработке гормонов такие изменения носят более выраженный характер с большой амплитудой изменения настроения, во многих случаях сопровождается общими проявлениями – изменение АД, болевым синдромом, упадком сил.
- Нарушение цикла. Аменорея, полименорея, дисменорея, олигоменорея и т.д. – синдромы часто сопровождающие нарушения в гормональной регуляции менструального цикла. Нарушение менструального цикла по типу аменореи является симптомом различных поражений репродуктивной системы.
Большинство сбоев женской репродуктивной функции обусловлено нарушениями работы эндокринной системы. Гормональные патологии способны привести к проблемам с зачатием ребенка, вплоть до полного бесплодия, а также к сложностям с самой беременностью. Женские гормоны значимы не только для нормальной работы репродуктивной системы, но и для организма в целом. При их недостаточной или избыточной выработке могут пострадать разнообразные системы организма и нарушиться обмен веществ.
Гинеколог-эндокринолог - врач, занимающийся лечением гормональных нарушений в целях нормализации репродуктивной женской функции и здоровья в целом. Доктор этого направления специализируется на терапии гормональных нарушений, влияющих на половую систему женщины. К помощи гинеколога прибегают при разнообразных проблемах с женским половым здоровьем, носящих общий характер. Усилия гинеколога-эндокринолога направлены на выявление эндокринных сбоев в организме женщины, их нормализацию и, как следствие, улучшение состояния репродуктивной системы женщины и организма в целом.
Виды оказываемых услуг
Гинеколог-эндокринолог клиники Гинеко оказывает следующие виды услуг:
- устранение гормональных сбоев овуляторного цикла
- терапия нарушений, обусловленных чрезмерным синтезом мужских гормонов
- замедление угасания функции женских половых желез
- терапия, сфокусированная на улучшении качества половой жизни пациенток при менопаузе
- лечение ПМС
- выявление факторов развития преждевременного или запоздалого полового созревания, а также их коррекция
- лечение привычного невынашивания беременности
- нормализация полового влечения
- помощь в выборе способа контрацепции
Ход консультативного приема
Консультация гинеколога-эндокринолога не предусматривает специальной подготовки. Перед ней достаточно принять душ и надеть чистое белье. Следует воздержаться от применения антибактериальных косметических и гигиенических средств, так как они могут негативно сказаться на качестве диагностического исследования микрофлоры влагалища.
В ходе первичной консультации специалист собирает сведения о проблемах со здоровьем у женщины, анализирует ее жалобы, задает уточняющие вопросы о специфике овуляторного цикла и месячных. Также гинеколог-эндокринолог уточняет семейный анамнез пациентки, это необходимо для выявления генетической предрасположенности женщины к эндокринным сбоям. При осмотре доктор анализирует комплекцию пациентки, состояние ее волос и кожных покровов, осуществляет пальпацию живота, а также грудных и щитовидной желез.
Важное диагностическое значение имеет состояние кожных покровов гениталий, присутствие на них кондилом и воспалительных процессов. Влагалищное исследование направлено на выявление поражений внутренних репродуктивных органов, например эрозии шейки матки. Одновременно с осмотром влагалища специалист берет мазок для исследования на микрофлору.
На основании первичного консультативного приема врач гинеколог-эндокринолог может назначить ряд инструментальных и лабораторных исследований с целью уточнения диагноза. Обычно они включают УЗИ малого таза и грудных желез, анализ мазков внутренних половых органов, исследование уровня различных гормонов и т. д.
Когда требуется прием гинеколога-эндокринолога
Женщина, внимательно относящаяся к своему репродуктивному здоровью, должна систематически посещать врача этого профиля. Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить и предотвратить на ранних стадиях разнообразные проблемы с женской эндокринной и репродуктивной системами. Это особенно значимо в связи с тем, что некоторые гинекологические патологии, имеющие эндокринную природу, способны протекать бессимптомно на ранних стадиях.
Помимо планового визита к гинекологу-эндокринологу посещение этого врача может проводиться в срочном порядке в ситуациях, когда присутствуют:
- нарушение овуляторного цикла
- бесплодие
- повторяющиеся аборты, выкидыши
- кровотечения из матки
- нарушения метаболизма, обуславливающие ожирение
- болезненные ощущения при сексе и зуд во влагалище
- выраженные проявления гинекологических и эндокринных нарушений
Консультация гинеколога-эндокринолога в Москве требуется при планировании зачатия ребенка и выбора метода контрацепции. Помощь этого специалиста также необходима для женщин во время климактерического периода, так как некоторым пациенткам может потребоваться заместительная гормональная терапия. Гинекологи-эндокринологи медицинского центра Гинеко будут рады предоставить грамотную консультацию и качественную медицинскую помощь своим пациентам.
Своевременная запись к гинекологу-эндокринологу - гарант репродуктивного здоровья женщины.