Для каждой женщины, которая пережила выкидыш, самым главным является выход из этой ситуации с минимально возможными потерями – родить после этого здорового малыша. Следующую после выкидыша беременность планируют, а нормальные месячные после выкидыша являются неотъемлемой составляющей здоровья женщины и будущего зачатия.
Что нужно знать о месячных после выкидыша
Кровотечение является неотъемлемым спутником и первым симптомом выкидыша. Строго говоря, первый день кровотечения, сопровождающего самопроизвольный аборт, и считается первым днем месячных после выкидыша. В среднем такое менструальное кровотечение длится примерно десять дней. В течение следующих полутора месяцев незначительные кровотечения могут периодически возобновляться. На их длительность и интенсивность напрямую оказывают влияние такие факторы, как перенесенный нервный стресс, наличие сопутствующих инфекций или бактериальных осложнений.
Полноценные следующие месячные после выкидыша в норме должны начаться через 21-35 дней. При этом следует учитывать, что в подавляющем большинстве случаев выкидыш является причиной или же следствием гормонального дисбаланса в организме женщины, поэтому несколько первых циклов после выкидыша могут быть более продолжительными по сравнению с привычными. Так как регулярность месячных после выкидыша восстанавливается в течение определенного периода времени, по поводу своего желания использовать оральные контрацептивы женщина должна посоветоваться с гинекологом.
Первые месячные после выкидыша часто достаточно обильны. В течение нескольких следующих месяцев (как правило, не больше двух) объем менструального кровотечения должен нормализоваться, в противном случае есть основания предполагать наличие других заболеваний органов малого таза или присоединения инфекции. Такое осложнение опасно возможностью развития обильного маточного кровотечения, угрожающего жизни женщины, требует госпитализации и адекватных врачебных мер в условиях медицинского стационара.
Массивные месячные после выкидыша часто приводят к развитию железодефицитной анемии. Симптомами заболевания являются повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бледность кожных покровов. При подтверждении диагноза врач назначает пациентке железосодержащие препараты в индивидуальной дозировке, с целью нормализации ее состояния.
Современная медицина дифференцирует выкидыши по ряду признаков. Так, различают:
- Угрожающий выкидыш;
- Несостоявшийся выкидыш;
- Начавшийся выкидыш;
- Неполный выкидыш.
Если после выкидыша возникает выраженное кровотечение, независимо от типа, принимается решение о дополнительном выскабливании полости матки и последующем ультразвуковом контроле ее качества. Такая процедура оказывает непосредственное влияние на характер месячных после выкидыша. В случае если в полости матки после выкидыша сохраняются остатки тканей плода, это может привести к инфицированию, бактериальному и воспалительному осложнению, развитию обильных месячных после выкидыша и даже кровотечений.
Если же обильное кровотечение отсутствует, то в современной гинекологии принято ограничиваться УЗИ-контролем состояния полости матки после выкидыша примерно один раз в семь дней. В ситуации, когда матка чистая или имеет незначительное количество сгустков, но при этом состояние женщины удовлетворительное, показано медикаментозное лечение – антипрогестины, простагландины и т.п., а также врачебный контроль при помощи УЗИ.
Согласно статистике, более 70% выкидышей заканчиваются самоочищением матки после выкидыша. Выжидательная тактика при наличии к ней показаний длится от двух до четырех недель.
Цикл после выкидыша
Выскабливание помогает избежать этих и других негативных последствий самопроизвольного прерывания беременности, а отправленные на гистологическое исследование плодные ткани позволяют установить причину выкидыша и назначить адекватную медикаментозную коррекцию состояния. В целом такой комплекс мер позволяет планировать следующую беременность с минимальными рисками для здоровья матери и плода.
С целью нормализации цикла после выкидыша также назначается курс лечения. Как правило, он состоит из:
- Противовоспалительных;
- Антибактериальных;
- Противогрибковых;
- Железосодержащих;
- Кровоостанавливающих препаратов;
- Лекарственных средств, вызывающих сокращения матки.
Восстановление сексуальных отношений показано спустя один менструальный цикл, так как ткани матки после выкидыша еще травмированы и при половом контакте могут быть инфицированы; первые половые контакты должны быть защищенными.
Необходимо знать, что наступившая вскоре после выкидыша беременность имеет высокую вероятность на такой же неблагоприятный исход, поэтому вместе с врачом необходимо подобрать подходящий с разных точек зрения способ контрацепции (как правило, это оральные контрацептивы).
Женский организм нуждается в восстановлении, установлении причины выкидыша, включая обследования системы гемостаза, и полноценном лечении. Планировать зачатие правильно лишь спустя пять-шесть циклов после выкидыша (минимум через три). Перед этим важно убедиться в регулярности менструального цикла, а также придерживаться здорового образа жизни – нормализовать режим питания и сна, ввести регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Женщине необходимо отказаться от вредных привычек и поддерживать адекватное эмоциональное состояние.
Все вышесказанное относится к запланированной беременности. Если же зачатие вскоре после выкидыша все же произошло незапланированно, то не следует отчаиваться – вполне вероятно, что организм уже готов к новой беременности. Следует только незамедлительно известить о ней своего врача и выполнять все его рекомендации.
Матка после выкидыша
Не менее опасными, чем обильные месячные после выкидыша, для женщины являются месячные скудные. После собственно самопроизвольного прерывания беременности, а также в ответ на последовавшее за ним выскабливание в матке после выкидыша могут сформироваться синехии, то есть спайки. Внутриматочные синехии оказывают действие, подобное спирали, то есть действуют как местный механический контрацептив и препятствуют зачатию.
Также скудные месячные после выкидыша могут свидетельствовать о нарушениях гормональной сферы, вызванных стрессом. Для достоверной диагностики пациентке назначают лабораторные исследования на 2-3-й день менструального цикла, а также проводят гистероскопию. Кроме этого, при помощи гистеросальпингографиии или соногистеросальпингографии исследуют проходимость маточных труб.
Видео с YouTube по теме статьи:
Аборт (искусственное прерывание беременности) – серьёзная гинекологическая операция, несущая опасность для репродуктивного и соматического здоровья женщины. Восстановление месячных после аборта является косвенным признаком восстановления репродуктивной функции женщины, однако, это не всегда так. Зачастую бывает так, что месячные после прерывания восстановились, а потом выясняется, что девушка бесплодна. Так как восстанавливается менструальная функция и чем опасны нарушения менструального цикла после прерывания беременности?
Виды абортов
- Медикаментозный аборт – проводится в малых операционных в женской консультации на ранних сроках (до 4 недель). Для его проведения девушке дают выпить таблетки через определённый промежуток времени. Таблетки вызывают преждевременные месячные. При наличии плодного яйца в матке, оно выходит вместе с кровью, беременность прерывается.
Это интересно! Медикаментозное прерывание — наиболее безопасный вид аборта, после которого осложнения наступают в крайне редких случаях. Процедура проводится по желанию пациентки полностью за её счёт, поэтому многие девушки не могут позволить себе в силу материального положения.
- Вакуумный. Также проводится в малой операционной женской консультации на первом месяце (до 4 недель). Для этого используются специальные инструменты, которые действуют по принципу пылесоса. Конечная часть рабочего инструмента заводится в полость матки и всё её содержимое вместе с плодным яйцом отсасывается.
- Выскабливание матки или инструментальный аборт. Самый опасный вид аборта, так как в большинстве случаев не проходит бесследно для здоровья девушки. Выскабливание опасно осложнениями: кровотечение, сепсис и септикопиемия, воспалительные заболевания матки, спаечная болезнь, бесплодие. Выскабливание проводят в специально оборудованных абортариях до 12 недель.
Не нужно забывать о выскабливании, как лечебной и диагностической процедуре. При различных воспалительных заболеваниях, раковых и предраковых поражениях проводят кюретаж (выскабливание) матки, что также несёт опасность для репродуктивного здоровья и восстановления месячных.
Интересное видео: Процедура прерывания беременности
Месячные после медикаментозного аборта (мини-аборта)
Несмотря на то, что при данном виде аборта месячные вызываются преждевременно и искусственно, следующие «собственные» месячные наступают в обычные сроки. Мини-аборт не несёт опасности для здоровья, а значит и задержки после него бывают в исключительных случаях.
В редких случаях задержки случаются у девушек с нерегулярным менструальным циклом и подростков, однако связи с абортом здесь никакой нет. Поздние месячные – результат физиологических особенностей.
Месячные после вакуумного прерывания беременности
Задержка месячных после этого аборта также явление редкое, однако, случаются они гораздо чаще. В процессе процедуры части плодного яйца могли остаться в полости матки, что организм воспринимает как беременность. Особенно часто это происходит в тех случаях, когда во время процедуры не проводился ультразвуковой контроль. Другая причина поздних менструаций – повреждение стенок матки.
Если до вакуумной аспирации у вас был регулярный цикл, и восстановление его не произошло, обратитесь к гинекологу. Скорее всего, имеет место какое-то осложнение. Чаще всего менструальный цикл восстанавливается в положенные сроки, без количественных и качественных изменений кровотечения.
Месячные после инструментального прерывания беременности
До сих пор особняком в медицине стоит вопрос и восстановлении месячных и репродуктивной функции после инструментального прерывания беременности. В последние годы от проведения данной процедуры стараются уходить, так как она травматична и несёт угрозу для жизни и здоровья девушки. Тем не менее, инструментальное прерывание беременности – самый популярный вид аборта, так как это единственный метод, который проводят в поликлиниках бесплатно.
После инструментальных выскабливаний месячные чаще всего в срок не приходят. Сроки восстановления индивидуальны для каждой девушки в отдельности, они не совпадают с привычными датами менструального цикла. Если задержка длится уже длительное время, обратитесь к гинекологу, чтобы провести диагностику. Как правило, это говорит о развитии спаечного процесса в полости матки.
Важно! Если месячные не восстанавливаются, это говорит о том, что аборт прошёл с осложнениями. Образование спаек, воспалительная инфекция в полости матки, многочисленные повреждения – всё это причины задержек, которые в дальнейшем приведут к полному бесплодию без возможности зачатия и вынашивания ребёнка.
Может быть такое, что вместо месячных девушка наблюдает мажущие белесовато-жёлтые выделения из половых путей. Это достоверный признак инфицирования, поэтому при первых же симптомах обращайтесь к врачу.
Полезное видео: Показания к медикаментозному прерыванию беременности
Месячные после выкидыша (самопроизвольное прерывание)
Выкидыш или самопроизвольное прерывание может произойти на ранних или на поздних сроках беременности. Причины выкидыша разнообразны и индивидуальны для каждой девушки. Единым для всех остаётся одно: при зачатии ребёнка и дальнейшем развитии беременности уже с первого дня в организме начинаются гормональные перестройки. Если происходит выкидыш, эти перестройки не могут пройти одномоментно. Организму нужно адаптироваться к новым условиям.
Первое кровотечение наступает вместе с выкидышем. Объём кровопотери различен и зависит от срока наступления выкидыша. Чем позднее произошло прерывание беременности, тем более обильным будет кровотечение. Длится оно от пяти до десяти дней, но не дольше. Всё это время женщина находится под врачебным контролем.
После того, как произошёл выкидыш, репродуктивная система перестаивается: происходит инволюция матки (уменьшение в размерах), перестройка выработки гормонов до прежнего уровня. И только по завершении этих процессов запускается новый менструальный цикл.
Сроки адаптации различны, в основном месячные приходят через 30-40 дней после выкидыша, иногда через 2 месяца. После выкидыша характерны качественные изменения кровотечения: вначале отходят скудные кровянистые выделения продолжительность до 2 дней, с постепенным восстановлением до прежнего уровня, который был ещё до выкидыша.
Если месячные после выкидыша не наступили, обратитесь к гинекологу для полной диагностики состояния. Без консультации врача женщина рискует остаться бесплодной навсегда.
Тема потери еще не родившегося ребенка — одна из самых печальных и неприятных. Один вопрос, когда женщина сама, добровольно идет на этот шаг — осознано убивает жизнь, подаренную ей, в тот момент, когда другая мечтает иметь маленькое существо внутри себя.
Потеря ребенка несет негативные последствия для здоровья женщины
Что собой представляет процесс отторжения плода?
Формально – это убийство, прекращение существования ребенка, который с момента своего зачатия все чувствует и слышит, но никто не вправе осуждать женщину, которая пошла на аборт. Сколько может быть ситуаций, при которых поступить иначе было нельзя? Но, сейчас о другом.
Иная ситуация возникает, когда женщина искренне желает выносить малыша, но по каким-либо причинам этого не может.
Слабая матка, особенности организма, генетический уровень, несовместимость групп крови ребенка и матери. Вариантов потерять ребенка масса. Существуют и проблемы после выкидыша или аборта.
Они, разные — формулируются одинаково, а решаются и характеризуются по-разному. Одной из главных проблем, вторая после психологической травмы, которую необходимо решать буквально сразу – месячные после выкидыша.
Этот вопрос следует детально изучить, так как нарушение менструального цикла влияет на дальнейшую жизнь и способность рожать. Вмешательство в организм женщины приносит массу неудобств, проблем, болезней и даже преждевременное старение. Вернемся к вопросу: «Когда или через сколько начинаются месячные после выкидыша?» Уясните для себя, что выкидыш и аборт — две разные вещи.
Нормализация менструального цикле после выкидыша — залог возможности в будущем родить ребенка
Аборт
Прерывание беременности хирургическим путем на ранних сроках (от 1 недели до 12, а иногда и 15 недель). Женский организм может быть совершенно здоров и способен вынашивать новую жизнь. Возможен вариант, когда женщине рекомендуют провести прерывание беременности:
- психические расстройства или заболевания;
- возможность стать инвалидом (особенно это касается спортсменов и их травм);
- употребление наркотических, психотропных средств, алкоголя;
- выявление на ранних стадиях заболеваний у зародыша;
- венерические заболевания, СПИД.
В таких случаях нет другого выхода, и врачи вмешиваются в процесс беременности. После чистки матки, удаления эмбриона, неважно с анестезией или обезболиванием, гинекологи рекомендуют пропить соответствующие лекарства. Это требуется для того, чтобы женский организм смог восстановиться после оперативного вмешательства и избежать кровотечений.
После абортов менструация должна начинаться через количество дней обычного цикла (обычно он составляет 21-28 дней с первого дня выделений). Данное действие не может считаться месячными.
Если аборт сделан из-за замирания плода
Часто встречается в наше время, когда желанный плод вашей любви неожиданно перестал жить или другими словами замер. Эмбрион остается в матке, а не выходит через менструацию. Рекомендовано оперативное вмешательство и курс медикаментозного лечения. В комплексе назначают витамины, восстанавливающие кровь и организм женщины. Такое явление называют вынужденным выкидышем. После этого критические дни приходят в цикле. Месячные после выкидыша, и именно вынужденного, должны восстановиться к следующему месяцу — в зависимости от сроков прерывания беременности.
Замирание плода — медицинское показание к аборту
Выкидыш
Медицинским языком выражаясь – самопроизвольное прерывание беременности, при котором эмбрион или зародыш выходит из тела матки. Данный процесс вызывается многими факторами: от психологической травмы до простого падения. Месячные после выкидыша спонтанного, довольно сложная штука. С первых дней беременности организм меняется, изменяется его гормональный фон. В зависимости от срока беременности и протекания восстановительной терапии, врач сможет сказать, когда пойдет менструация. Если психологическое напряжение нарастает, и женщина не может принять потерю ребенка, цикл может и не восстановиться.
Как восстановить месячные
- Сдайте анализы на гормоны. Может именно из-за недостатка или переизбытка произошел срыв беременности — пройдите гормональный курс лечения.
- Откажитесь от вредных привычек, которые могли спровоцировать прерывание.
- Из-за неправильного питания или чрезмерного веса. Восстановите свой вес, начните питаться более чистыми и витаминными продуктами.
Следите за своим здоровьем и не отчаивайтесь – случается, что спустя миллион неудачных попыток, Бог дает невероятное счастье.
Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) всегда сопровождается не только огромным психоэмоциональным напряжением, но и серьезными гормональными нарушениями в женском организме. Наиболее частым показателем подобного дисбаланса является расстройство менструального цикла. Некоторые женщины переживают из-за обильных месячных после выкидыша, другие жалуются на задержку менструации, третьи отмечают появление весьма неприятных ощущений в этот период. Мы постараемся разобраться в причинах каждой из описываемых ситуаций и расскажем о том, как нормализовать менструальный цикл после выкидыша.
Месячные после выкидыша: когда их ждать?
Первые признаки выкидыша, или самопроизвольного аборта, – это кровянистые выделения из влагалища и схваткообразные боли внизу живота. После полного изгнания плодного яйца боль исчезает, однако геморрагические выделения могут беспокоить женщину еще некоторое время. Такое положение вещей считается нормальным, ведь матке нужно избавиться от разросшегося слоя эндометрия.
Именно этот период – от появления первых признаков самопроизвольного аборта до полного прекращения кровотечения – в медицине принято считать началом нового менструального цикла. Если процесс очищения матки прошел гладко, первые месячные после выкидыша должны наступить в обычный для вашего организма срок (через 26-35 суток).
Однако такой временной промежуток – очень приблизительная цифра, ведь в каждом отдельном случае нормализация гормонального фона может занять от нескольких недель до 2-3 месяцев. Часто пациентки отмечают значительную задержку месячных после выкидыша, их обильность и болезненность. В среднем менструальный цикл возвращается к обычному графику через 3-4 месяца после аборта.
Обильные месячные после выкидыша: причины и следствия
Процедура выскабливания полости матки – обычная врачебная практика, которая выполняется для максимально полного освобождения матки от всех элементов, указывающих на недавнее пребывание в ней эмбриона. Однако в некоторых случаях гинекологи считают ненужным выполнять данную манипуляцию, например, когда УЗИ внутренних половых органов показывает отсутствие остатков плодного яйца в маточной полости.
Но иногда ультразвук ошибается, не замечая небольших участков гипертрофированного эндометрия, наличие которого и является причиной обильных месячных после выкидыша, а в некоторых случаях становится следствием воспалительных процессов матки. Единственно верное решение в подобной ситуации – немедленный визит к гинекологу. Если пациентка жалуется лишь на кровянистые выделения, ей в обязательном порядке назначают диагностическое выскабливание полости матки, гемостатическую терапию и препараты железа (для лечения или профилактики железодефицитной анемии).
Задержка месячных и эндометрит
Но в случае если женщина, у которой недавно произошел выкидыш, предъявляет жалобы на повышение температуры, боли внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, врачу стоит заподозрить эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Лечение этой патологии более сложное и включает в себя:
- Лечебно-диагностическое выскабливание;
- Антибиотикотерапию;
- Применение противовоспалительных средств;
- Дезинтоксикационную терапию;
- Прием препаратов железа.
И третья самая частая жалоба – задержка месячных после выкидыша. Такая ситуация возникает из-за резкого гормонального скачка в организме женщины. Напоминаем, что беременность сопровождается выработкой большого количества прогестерона, а после ее внезапного прекращения вновь увеличивается продуцирование эстрогена. Пока соотношение этих гормонов не придет в норму, месячные после выкидыша не наступят. Чаще всего организм самостоятельно справляется с данной проблемой, но иногда требуется помощь специалиста.
Если задержка менструации составляет более 35-40 дней, необходимо обратиться к гинекологу. Врач в таком случае назначает анализ крови на гормоны, и только ознакомившись с результатами этого исследования, принимает решение о необходимости проведения гормональной терапии.
Также хотелось бы предостеречь женщин, которые оттягивают визит к доктору, наблюдая у себя одну из перечисленных выше неприятных ситуаций, связанных с месячными после выкидыша. Помните, даже малейшее промедление грозит вам развитием серьезных осложнений (миометрит, маточное кровотечение, бесплодие). Берегите себя и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.
Текст: Виктория Макалюк
4.62 4.6 из 5 (29 голосов)
В современном мире выкидыш на ранних сроках — явление очень распространенное. И многие женщины интересуются, когда их жизнь после этого события войдет в привычную колею.
В том числе, через сколько дней после выкидыша приходят месячные, и когда можно будет снова забеременеть. Все эти вопросы вполне естественны и понятны, ведь от них зависит комфорт будущее женщины. Кроме того, в некоторых случаях характер менструации может свидетельствовать о тех или иных нарушениях.
Сроки восстановления менструального цикла
Сразу после выкидыша у многих женщин возможно кровотечение, в виду того, что происходит отторжение эндометрия. Неизбежно выделение крови и после выскабливания, ведь любое оперативное вмешательство связано с повреждением кровеносных сосудов.
День, когда происходит выкидыш, по сути, является самым первым днем в новом менструальном цикле. Соответственно, в норме после выкидыша месячные идут на 26-35 день, в зависимости от длинны цикла.
Впрочем, первые 2-3 месяца менструации могут быть не такими, какими бывали обычно. Обильность выделений зависит от того, было ли выскабливание, и насколько качественно была вычищена полость матки. Кроме того, выкидыш – это скачкообразное изменение гормонального фона организма, что так же может наложить отпечаток на характер выделений. Выделения могут быть более или менее обильными, отличаться может и продолжительность менструации.
Обильные менструации
В некоторых случаях после выкидыша имеют место слишком обильные месячные. Как правило, это связанно с оставшимися в полости матки частичками околоплодной оболочки. При этом месячные могут сопровождаться симптомами, характерными для воспалительных процессов: высокой температурой, слабостью, болью.
Вне зависимости от того, поднималась ли у вас температура, в случае действительно обильных выделений необходимо как можно быстрее появиться у своего врача. Обильными месячные считаются тогда, когда вам приходится менять прокладку чаще, чем раз в 3 часа, в том числе ночью.
После обращения к врачу женщине обязательно сделают УЗИ для того, чтобы определить причину обильных выделений. Если выяснится, что плодные ткани остались в матке, необходимо снова сделать выскабливание. После этой процедуры в обязательном порядке делается повторное ультразвуковое исследование.
К сожалению, в некоторых учреждениях повторным УЗИ пренебрегают. Что часто и становится причинной подобных осложнений. Так что если вам после выкидыша назначают выскабливание, настаивайте на проведении УЗИ после процедуры.
Обильные месячные – это не только неприятно и неудобно, но и опасно. Кровотечение может привести к развитию анемии. Поэтому данное состояние предполагает лечение. При необходимости, как уже говорилось, применяется повторное выскабливание и противовоспалительные препараты. Кроме того, обязательно назначаются кровоостанавливающие средства и препараты железа.
Беременность после выкидыша
Стоит отметить, что чисто физиологически после выкидыша забеременеть можно в первый же месяц. Однако, во-первых, прежде чем снова пытаться зачать ребенка, необходимо выяснить, что стало причиной прерывания беременности, чтобы предотвратить подобное в будущем. Во-вторых, организму необходимо время на восстановление после сильнейшего стресса, которым, по сути, является выкидыш.
Поэтому врачи советуют отложить новую беременность примерно на полгода. Все это время необходима контрацепция. Как правило, выбор останавливают на гормональных таблетках. Они наиболее надежны и удобны.
Если после выкидыша месячных нет, нужно срочно сделать тест на беременность и с его результатами отправляться к врачу на осмотр. Беременность – лишь одна из возможных причин отсутствия месячных. Кроме неё, отсутствие месячных может быть связано с функциональными нарушениями работы яичника. В этом случае вы можете столкнуться с длительной задержкой менструации. Бывает и так, что овуляция не происходит несколько месяцев после выскабливания. Найти точную причину может только специалист.
Выкидыш – большая трагедия, как для женщины, так и для её семьи. Однако это еще не повод запускать себя. Чем внимательнее вы будете относиться к своему состоянию, тем больше у вас шансов на то, что следующая беременность закончится удачно. В частности, необходимо отслеживать свой менструальный цикл и в случае нарушений незамедлительно обратиться к специалисту для своевременного решения проблем.
