Что делать, если у ребенка грипп? Признаки, лечение и профилактика заболевания

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп - это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно - даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, - раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем - достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

Симптомы заболевания

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Лечение гриппа у детей

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

Легкая форма - температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
Среднетяжелая форма - головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
Тяжелая форма - температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
Гипертоксическая форма - крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре - самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Детские препараты от гриппа

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты - это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также - если температура выше 38,5 0С- прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи - «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов - одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность - вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
менингит и энцефалит;
заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
отит;
ринит;
синусит;
бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
по показаниям врача - дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
регулярное мытье рук и не только перед едой - часто вирус попадает в организм именно таким путем;
регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

Грипп – острое инфекционное заболевание, которое протекает с признаками интоксикации и поражением дыхательных путей. Заболевание у населения протекает в виде эпидемий или пандемий (то же самое что, что эпидемия, но за пределами одного региона или государства).

Источник – больной человек cклиническими проявлениями или носитель со стертой клиникой. Он заразен с конца инкубационного периода и в период лихорадки (5–7 дней).

Путь передачи вируса – воздушно-капельный, т.е. он передается при кашле, чихании или разговоре. После перенесенной инфекции остается стойкий специфический иммунитет: при встрече в последующем с тем же вирусом болезнь не развивается, но другие варианты вируса гриппа также опасны для ребенка.

У грудничка действует пассивный иммунитет, переданный от матери, до 8 месячного возраста.

Вирус гриппа – РНК-содержащий вирус. Выделяют 3 типа: А, В и С.

Тип А за счет различия в антигенах (гемагглютинин и нейраминидаза) подразделяется на подтипы. Антигены обозначаются английскими буквами Hи N. Вирус человеческого гриппа типа А может состоять из различных комбинаций антигенов: H(1–3) N (1–2).

Возбудители пандемий гриппа прошлых лет, такие как «испанка», «азиатский», «гонконгский», унесшие жизни миллионов людей, относятся именно к типу А.

Вирусы типа В и С имеют постоянный антигенный состав, вызывают спорадические, единичные случаи заболевания, или не такие интенсивные эпидемии.

Вирус быстро разрушается при УФ-облучении (солнечный свет), температуре >56°С, действии дезинфицирующих веществ. Хорошо себя чувствует при низких температурах (до -70°С). При комнатной температуре сохраняется 24 часа.

Механизм развития инфекции можно схематически изобразить так: эпителий органов дыхания – кровь – эндотелий сосудов (внутренняя оболочка) – проникновение в органы (сердце, легкие и т.д.) и лимфатическую систему – снижение иммунитета – вторичная бактериальная инфекция.

Разнообразие клинической картины при гриппе

С момента заражения и до того, как у ребенка появятся первые признаки гриппа, может пройти от 2-х часов до нескольких дней (максимум 4). Начало болезни, как правило, всегда острое: повышается температура тела до 39°С, появляется озноб, слабость, общая разбитость, головокружение, головные боли и боли в суставах, мышцах и костях (ломота). У детей могут быть неяркие катаральные симптомы в виде редкого кашля, насморка, несильных болей при глотании.

Головные боли у могут локализоваться в висках, глазных яблоках, в области лба, затылка. В некоторых случаях детей беспокоят тошнота, рвота, плохой сон. Эти симптомы могут продержаться несколько дней (в среднем – 5), затем они постепенно стихают. В некоторых случаях у детей могут быть повторные волны лихорадки.

Все названные проявления – это признаки интоксикации, т.к. вирус гриппа выделяет токсины, действующие на сосудистую и нервную систему ребенка.

По выраженности интоксикации у детей выделяют 4 формы гриппа:

легкая форма – слабо выраженные симптомы;
среднетяжелая форма – есть все признаки интоксикации;
тяжелая форма – к общим симптомам гриппозной инфекции присоединяются выраженная гипертермия (до 40°С и выше), нарушения сознания, бред, галлюцинации, рвота, судороги, признаки бактериальной инфекции, отека легкого и т.д.;
гипертоксическая форма – симптомы менингоэнцефалита, гипертермический и геморрагический синдромы.

Тяжелая и гипертоксическая формы встречаются у детей до годовалого возраста, или у ослабленных каким-либо сопутствующим заболеванием (гипотрофия, анемия, авитаминоз, пороки развития, бронхолегочные заболевания, иммунодефициты, получающие иммуносупрессивную терапию и т.д.).

Особенно внимательными нужно быть при случае заражения детей с аллергическими заболеваниями, т.к. у них есть риск развития спазма дыхательных путей.

Особенности течения у грудничков

У грудничка начало гриппа невыраженное, постепенное. Первые симптомы – это общая слабость, отказ от груди, сонливость, или наоборот, беспокойство ребенка. После этого развивается незначительная гипертермия. Кашель и насморк могут отсутствовать.

Течение гриппа у грудничка, несмотря на легкое начало болезни, чаще тяжелое. У детей нередко развивается бактериальная инфекция: отит, пневмония, синусит, миокардит, носовые кровотечения и т.д.

Лечение при гриппе

Госпитализация при тяжелой и гипертоксической формах гриппа у детей, а также при осложнениях и сопутствующих заболеваниях.
Режим в период лихорадки – постельный.
Диета ребенка – молочно-растительная. В рационе должно быть много продуктов, содержащих витамины.
Обильной питье: простая вода, соки, компоты, чаи, минеральные воды (щелочные).
Специфическое лечение: противовирусные препараты – ремантадин, амиксин, арбидол, тамифлю, реленза и т.д.
Иммуномодуляторы, или иммуностимулирующие – виферон, кипферон, гриппферон и т.д.
Симптоматическое лечение: жаропонижающие, муколитики, сосудосуживающие в нос, обезболивающие и т.д.

Какое бы не было состояние у ребенка с гриппом, лечение назначает только врач (педиатр или инфекционист). Все препараты имеют противопоказания, различные формы выпуска и дозировки, в которых разобраться человеку без медицинского образования сложно. Нельзя давать лекарства без одобрения врачей! Особенно – маленьким детям!

Профилактические меры

Профилактика гриппа может проводится несколькими методами. Специфическая (и основная) профилактика – это вакцинация. Его можно проводить с 6 месячного возраста, ежегодно. Главные правила при проведении прививки:

ребенок должен быть абсолютно здоровым;
вакцинировать нужно заблаговременно до начала эпидемии (минимум – 1 месяц).

Вакцинация не убережет ребенка от инфекции на 100%, но даже в случае заболевания он перенесет грипп легче и без осложнений.

К методам не специфической профилактики относятся:

использование марлевых повязок в период эпидемии;
избегание людных мест;
закаливание (при помощи воды, воздуха, солнца);
витамины, разработанные для детей;
противовирусные и иммуномодуляторы;
здоровый образ жизни.

Грипп у детей – заболевание настолько распространенное, что многие родители предпочитают не обращаться при первых симптомах к врачу, а начать самостоятельное лечение. В плане помощи ребенку это правильно, но избегать консультации с профессионалом категорически запрещено. Ведь осложнения гриппа у детей могут быть плачевны – вплоть до пневмонии. Поэтому, даже сняв первые симптомы воспаления, обязательно обращайтесь к медикам.

Причины и течение гриппа у детей

Грипп относится к острым вирусным заболеваниям, для которых характерны проявления сильной интоксикации, выраженная лихорадочная реакция организма. При гриппе имеет место поражение верхних дыхательных путей. Вирус гриппа у ребенка трудно контролируем. Заболевание часто протекает по типу эпидемии или даже пандемии. Возникают эпидемии в холодное время года. Во время эпидемий гриппа наиболее страдают дети, особенно в возрасте до 3 лет. Смертность наиболее высока среди детей второго полугодия жизни.

Причиной гриппа у детей является фильтрующийся вирус, относящийся к группе миксовирусов. Вне организма человека вирус гриппа быстро погибает; возбудитель неустойчив под действием таких факторов, как высушивание, нагревание, ультрафиолетовое облучение. Вирус очень чувствителен к действию дезинфицирующих препаратов.

При возникновении симптомов гриппа у детей источником инфекции является больной человек. Наиболее заразен он в разгар болезни, когда повышается температура тела и когда можно наблюдать характерную клиническую картину гриппа. Инфекция передается здоровому человеку воздушно-капельным путем - обычно с весьма небольшого расстояния. Поскольку вирус гриппа мало устойчив во внешней среде, возможность заражения через какие-либо предметы очень невысока.

Характерна большая восприимчивость человека к этому заболеванию. Первые признаки гриппа у детей могут проявляться даже после достаточно короткого общения с больным человеком. Наименьшей восприимчивостью к данному заболеванию отличаются дети первого полугодия жизни (ребенка оберегают защитные тела, полученные еще через плаценту с кровью матери и позже - с материнским молоком). Дети второго полугодия жизни так же восприимчивы к гриппу, как и все другие люди. Иммунитет, который остается после перенесенного заболевания, довольно непродолжительный; так, после гриппа типа А иммунитет имеет продолжительность два года, а после гриппа типа В - около 3 лет. Причем иммунитет специфичен; он оберегает организм лишь от того типа вируса, на какой был выработан.

Когда больной человек кашляет и чихает, в воздухе вокруг него рассеивается огромное количество микроскопических капелек слизи и слюны; вирусов гриппа в этих капельках - несметное число. Взвешенные в воздухе капельки служат для вирусов удобным транспортным средством. Здоровый человек вдыхает эти микроскопические капельки вместе с воздухом, капельки оседают у него на поверхности слизистой верхних дыхательных путей, и вирус проникает в клетки эпителия. Течение гриппа у детей на этой стадии продолжается: вирус начинает интенсивно размножаться в эпителиальных клетках и при этом выделять свой токсин, вследствие чего воспаляется слизистая оболочка. Постепенно значительная часть клеток гибнет, разрушается, слущивается. Вирусы и их токсины, выйдя из этих клеток, проникают в кровь и уже с нею разносятся по всему организму, развивается интоксикация. Вирус и его токсин оказывают свое болезнетворное действие на все органы и ткани, но в основном токсическое действие направлено на центральную и вегетативную нервную систему,
на кровеносные сосуды - главным образом на капилляры и прекапилляры. Поскольку нарушаются эластичность, тонус и проницаемость стенок названных мельчайших сосудов, в разных органах и тканях развиваются гемодинамические расстройства, во многом обусловливающие те или иные клинические проявления гриппа.

Если к первым симптомам гриппа у детей присоединяется вторичная инфекция (в роли которой выступает бактериальная флора), течение болезни утяжеляется и становится затяжным. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития тяжелых осложнений гриппа у детей - к примеру пневмоний.

Какие признаки гриппа у детей: первые проявления симптомов у ребенка

Различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение гриппа.

Продолжительность инкубационного периода при гриппе - одни-двое суток. В некоторых случаях этот период может составлять всего несколько часов. Как проявляется грипп у ребенка на этой стадии?

У заболевания острое начало. Внезапно повышается температура тела, больной жалуется на общую слабость, озноб. Лихорадочная реакция зависит от тяжести заболевания. В большинстве случаев температура тела достигает 39-40ᵒС. Если заболевание протекает легко, температура тела не превышает 38 °С.

Какие симптомы при гриппе у детей в этой фазе? Быстро нарастают проявления общей интоксикации. Поскольку поражается нервная система, больной может предъявлять жалобы на головокружение, сильную головную боль, кожные гиперестезии; больной - вялый, сонливый (в более редких случаях он, напротив, - возбужден). Отмечаются такие признаки гриппа у ребенка, как раздражительность и повышенная утомляемость; если температура тела очень высокая, у больного могут быть затемнение сознания, бред, галлюцинации, потеря сознания. Характерные для гриппа симптомы - боли в глазницах при повороте глазных яблок, мышечные боли, невралгические боли. Воздействие токсина на приводит к нарушению (сначала к его повышению, а затем - к понижению), к нарушениям сердечного ритма, к развитию цианоза. Поскольку поражаются стенки капилляров, могут иметь место носовые кровотечения, кровоизлияния в слизистые оболочки и в конъюнктивальную оболочку глаз.

Какие признаки гриппа у ребенка свидетельствуют об активном развитии заболевания? Достаточно характерны катаральные изменения в слизистой оболочке, выстилающей верхние дыхательные пути. Нос у больного заложен - порой отек слизистой настолько выражен, что носовое дыхание становится невозможным; слизистая оболочка не только отечна, но и гиперемирована; беспокоят ощущения сухости, жжения, першения в горле; эти ощущения провоцируют кашель (сухой); голос у больного часто охрипший.

Как видно на фото, при гриппе у детей наблюдается покраснение слизистой оболочки нёбных дужек, язычка, задней и боковых стенок ротоглотки; иногда на слизистой видны точечные кровоизлияния:

Общая интоксикация организма при гриппе часто становится причиной тошноты, рвоты. У маленького ребенка стул может быть жидким, у старших детей, наоборот, развиваются запоры. Ещё одно проявление гриппа у детей – обложенный язык. Уже в самом начале болезни ребенок может жаловаться на боль в животе.

Кожные покровы у ребенка в лихорадочный период могут быть покрасневшими, в другое время они бледные. В некоторых случаях могут наблюдаться высыпания - по типу скарлатинозных; впрочем, эти высыпания довольно быстро угасают.

Осложнения после гриппа и фото горла больного ребенка

Осложнения чаще развиваются у маленьких детей и реже бывают у детей старшего возраста. Наиболее часто осложнения встречаются у детей первого года жизни. Более подвержены осложнениям дети, организм у которых отличается пониженной сопротивляемостью инфекции (например, если они ослаблены какими-либо другими заболеваниями), дети, страдающие , рахитом.

В ряду наиболее частых осложнений гриппа следует назвать пневмонию (мелкоочаговую, сегментарную, крупноочаговую и др.), абсцессы легких, синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), энцефалиты, невриты, радикулиты, невралгии, нефриты, пиелиты, циститы и т.д.

Если у ребенка есть какой-либо хронически протекающий процесс (хронический тонзиллит, ревматизм, туберкулез и пр.), то грипп может стать причиной обострения этого процесса.

На фото показано горло при гриппе у детей – оно воспалено, ярко выражено покраснение:

В большинстве случаев исход заболевания благоприятный. Прогноз, однако, может быть омрачен для маленького ребенка, сопротивляемость организма у которого невелика. Для детей раннего возраста, страдающих рахитом, гипотрофией, а также у детей, страдающих от различных острых или хронических инфекционных болезней, прогноз также может быть неблагоприятным. Прогноз ухудшается при присоединении осложнений.

Существует прямая зависимость: чем скорее ребенку назначено лечение, тем благоприятнее прогноз.

Как правильно лечить грипп у детей в домашних условиях

Выявив симптомы гриппа у детей, к лечению нужно приступать незамедлительно. Большинство детей, заболевших гриппом, лечатся в домашних условиях; госпитализируются только те, у кого наблюдается тяжелое течение болезни.

Как лечить грипп у ребенка в домашних условиях, чтобы не допустить осложнений? Строгий постельный режим дети должны соблюдать в течение всего того периода, когда имеет место температурная реакция. После нормализации температуры тела режим может быть полупостельный. Важно, чтобы в помещении, в котором находится больной ребенок, всегда был свежий воздух. Но ребенок должен быть согрет (теплая одежда, теплое ватное одеяло; при необходимости используются и грелки).

При лечении вируса гриппа детей назначается молочно-растительная диета. Следует обогащать рацион продуктами, являющимися для организма источниками витаминов. Показано обильное теплое питье. Ребенку подросткового возраста можно давать и горячее питье.

Чем лечить грипп у ребенка, когда заболевание только начинается? В этом случае могут быть эффективны оксолиновая мазь, лейкоцитарный интерферон, иммунал.

А как лечить грипп у детей, если заболевание протекает в тяжелой форме? В этом случае показано внутримышечное введение противогриппозного γ-глобулина. Большое значение имеет симптоматическая терапия: при сильной головной боли и лихорадочной реакции ребенку следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или препараты, в состав которых ацетилсалициловая кислота входит; также могут быть полезны анальгин, амидопирин; по показаниям - сердечные средства, отхаркивающие средства; при появлении геморрагий - рутин, аскорутин, препараты кальция, викасол. Чтобы уменьшить явления интоксикации, ребенку дают обильное питье, в частности обладающее мочегонным и потогонным действием; врач может назначить внутривенные вливания плазмы, глюкозы. Для увеличения сопротивляемости организма, а также в качестве антисептического и противовоспалительного средства ребенку назначают аскорбиновую кислоту (витамин С). Если у больного развивается осложнение - по причине присоединения к процессу бактериальной инфекции, - в план лечения
включаются антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламидные препараты). В индивидуальном порядке врач назначает теплые ванны. Ребенка, у которого развились или кератоконъюнктивит, обязательно осматривает врач-окулист; могут быть назначены регулярные промывания глаз теплым раствором сульфацила натрия (30% -ным), использование глазной гидрокортизоновой мази.

Если знать, как правильно лечить грипп у детей, развития осложнений можно избежать.

Без правильного ухода за детьми при гриппе не может быть успешного лечения. Обеспечивая ребенка постоянным и качественным уходом, мама ускоряет его выздоровление, помогает ему избежать опасных осложнений.

ребенка нужно окружить вниманием. Следует учитывать, что больной ребенок - раздражительный и капризный. Мама не должна выговаривать ребенку за его капризы;
если есть возможность, в помещении, где находится больной ребенок, следует регулярно включать бактерицидную лампу. На время работы лампы ребенка перемещают в другое помещение;
больной ребенок должен часто умываться с использованием мыла;
ребенок должен по многу раз в день полоскать горло и полость рта растворами пищевой соды, поваренной соли (йодированной), морской соли природной, настоями и отварами различных лекарственных растений, обладающих противовирусным, противомикробным, противовоспалительным и болеутоляющим действием;
больной ребенок должен несколько раз в день с большой тщательностью очищать нос. Чем меньше в полости носа и в носоглотке у ребенка будет слизи (с вирусами и их токсинами), тем быстрее будет выздоравливать ребенок и тем меньше будет вероятность развития таких осложнений, как отиты и синуситы;
ни в коем случае нельзя позволять больному ребенку проглатывать слизь, стекающую в ротоглотку из носоглотки. При проглатывании слизи порция за порцией вирусы и их токсины попадают в пищеварительный тракт, обсеменяют его; при этом токсины активнее всасываются в лимфу и кровь, что не может не утяжелять состояние больного ребенка. Мама должна доходчиво объяснить ребенку вред привычки проглатывать слизь; вновь выделяющаяся слизь удаляется из носа исключительно активным высмаркиванием;
нательное и постельное белье больного ребенка должно меняться мамой как можно чаще. Данная рекомендация обусловлена тем, что ребенок при гриппе много потеет; остатки пота, впитанного бельем, могут раздражать кожу ребенка;
во время ухода за ребенком при гриппе, когда больной малыш потеет, нужно удалять с его кожи пот с помощью сухой марлевой салфетки или полотенца. Остатки пота рекомендуется удалять с кожи салфеткой, смоченной теплой водой и тщательно отжатой;
чтобы у ребенка не развилась пневмония, его следует чаще поворачивать в постели (этим устраняются застойные явления в легких). Ребенок старше 3 лет может регулярно поворачиваться в постели сам - следует только периодически напоминать ему об этом. Также для профилактики пневмонии ребенку рекомендуется делать глубокие и продолжительные вдохи;
ребенок постоянно должен быть согрет;
следует разнообразить пищевой рацион ребенка теми продуктами, которые являются для организма источниками аскорбиновой кислоты (витамина С). Это такие продукты, как плоды шиповника коричного, апельсины, лимоны, грейпфруты, мандарины, лайм, айва, хурма, яблоки и груши, плоды смородины черной, брусники обыкновенной, клюквы болотной, рябины обыкновенной, красный перец (сладкий), капуста белокочанная, капуста цветная, капуста огородная (кале), капуста брюссельская, шпинат, репа, петрушка кудрявая, спаржа, зеленый лук, редис, помидоры и т.д.;
давать ребенку сироп шиповника по 1 чайной или десертной ложке (в зависимости от возраста) 2-3 раза в день;
в сезон следует, есть ребенку побольше плодов малины обыкновенной и плодов ежевики сизой. Дело в том, что в плодах малины и ежевики содержится в достаточно большом количестве салициловая кислота. Вещество это хорошо известно под названием «природный аспирин»; оно оказывает противомикробное, противовирусное, противовоспалительное, жаропонижающее, потогонное и болеутоляющее действие; также в плодах этих растений есть много витамина С, который обладает антисептическим и противовоспалительным действием.

Как защитить ребенка: профилактика гриппа у детей дошкольного возраста

Как защитить ребенка от гриппа и других респираторных заболеваний? Меры профилактики гриппа у детей дошкольного возраста следующие:

больной в обязательном порядке должен быть изолирован; идеальный вариант - отдельная комната для больного; если нет возможности выделить для больного отдельную комнату, следует отгородить для него часть комнаты ширмой; общение с членами семьи - максимально ограниченное; все, кто осуществляет уход за больным, должны надевать марлевые маски (из 4 слоев марли). Кроме того, люди, ухаживающие за больным, должны чаще умываться и мыть руки с мылом;
посуда и полотенце у больного должны быть отдельные; использованная посуда сначала замачивается в дезинфицирующем растворе и только после этого моется; хранят посуду больного отдельно от посуды других членов семьи; полотенце, каким пользовался больной, стирают отдельно от полотенец и белья других членов семьи;
жилые помещения регулярно проветриваются (вирус гриппа не любит свежего воздуха). В помещениях ежедневно проводится влажная уборка; полы протирают с использованием 0,2%-ного раствора хлорной извести или с использованием других дезинфицирующих средств;
для специфической профилактики гриппа используется противогриппозная вакцина. Для индивидуальной профилактики используют человеческий лейкоцитарный интерферон (препарат закапывают в носовые ходы 3-4 раза в день в течение 4-6 дней после контакта с больным);
для профилактики заболевания гриппом детей важно полноценное питание с достаточным содержанием витаминов; особенно важно полное обеспечение физиологической потребности организма витаминами, обладающими антиоксидантными свойствами, - витаминами А, С, Е; при необходимости врач назначает ребенку витамины дополнительно. Очень важно также включать в меню кисломолочные продукты - например кефир; когда живые бактерии, присутствующие в кисломолочных продуктах, попадают в организм, они стимулируют продуцирование органами иммунной системы антител, агрессивных против вируса гриппа и возбудителей других острых респираторных инфекций;
ребенок совершает регулярные и достаточной продолжительности прогулки на свежем воздухе;
ребенок закаливает организм - воздухом, солнечными лучами, водой. Ребенок ежедневно выполняет утреннюю зарядку, в течение дня выполняет комплексы гимнастических упражнений, занимается спортом;
для профилактики гриппа у детей малышам систематически нужно делать массаж;
мама организует для ребенка спокойную обстановку. Известно, что стрессовые ситуации и повышенная психическая нагрузка вообще существенно снижают сопротивляемость организма, тем самым делают организм восприимчивым к инфекции;
мама создает условия, необходимые для достаточно продолжительного и глубокого сна ребенка. Организм у ребенка, который выспался, умеет обеспечить на воздействие вирусной и бактериальной инфекции мощный иммунный ответ.

Статья прочитана 19 233 раз(a).

Грипп является одним из самых распространенных заболеваний, которое встречается в зимнее время года. Зачастую инфекции подвергаются дети до десяти лет. Их иммунная система еще не до конца сформирована, так как все силы идут на рост и развитие ребенка. Для малышей до двух-трех лет грипп представляет серьезнейшую опасность, ведь при неправильном и несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения.

Вирус гриппа, как и обычные простудные болезни, передается воздушно-капельным путем, через применение общих вещей и контактирование с больным человеком. Выделение вредоносных микробов происходит во время чихания, кашля и дыхания.

Заражение здоровых детей происходит при вдыхании частиц от слюны или слизи вместе с воздухом. Вирус проникает в слизистые оболочки дыхательных путем и там начинает все размножении. Симптомы начинают проявляться тогда, когда иммунная система уже ослаблена и не справляется с большим потоком микробов.

Симптомы появления гриппа у детей

Сперва начинается инкубационный период, который длится от двенадцати часов до трех-пяти дней. Проявление заболевания будет зависеть от того, насколько иммунная система малыша ослаблена. Если у ребенка имеется стойкий иммунитет, то при любом переохлаждении или переутомлении защитные функции понижаются. После этого признаки нарастают достаточно быстро.

Основными симптомы гриппа у детей проявляются в следующем виде.

Слабости и сонливости.
Повышения температуры до сорока градусов. При этом высокая температура может наблюдаться до трех-пяти дней.
Появления болевых ощущений в голове и мышечных структурах.
Заложенности носовых ходов. Через несколько дней начинаются выделения прозрачного цвета и жидкой консистенции.
Возникновения кашля, который бывает сухого, влажного или лающего типа.
Проявление поноса, тошноты и рвоты.

Если у пациентов имеются проблемы с нервной системой, то могут наблюдаться признаки гриппа у детей в виде головокружений, судорог и галлюцинаций. Как только происходит вырабатывание антител к вирусу гриппа, болевое чувство в голове и мышцах пропадает, а выделения из носовых ходов становятся гуще и приобретают желтовато-зеленый цвет.

Последствия гриппа у детей

Грипп является довольно тяжелым заболеванием. И зачастую при возникновении у детей он ведет к осложнениям, которые могут проявиться вследствие неправильного или несвоевременного лечения, несоблюдения режима, не сбалансированного питания. К основным последствиям принято относить следующие.

Миокардит. Характеризуется развитием воспалительного процесса в сердечной мышце.
Гломерулонефрит. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре. Когда возникает данная болезнь у детей, симптомы проявляются в виде уменьшения выделения мочи, отечности и повышения артериального давления.
Пневмонию. Воспаление легких, которое характеризуется поднятием температуры до тридцати восьми градусов. На пятый-шестой день наблюдается сильная слабость и влажный кашель с отделением гнойной слизи.
Менингоэнцефалит. Характеризуется проявлением воспалительного процесса в мозговых структурах. Зачастую такой тип осложнения возникает вследствие употребления аспирина при гриппе у ребенка.
Отит. Воспалительный процесс затрагивает ушную раковину. Если вовремя не начать лечение отита, то может возникнуть менингит.
Синусит. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в верхних дыхательных путях.

Перед тем, как начать лечение гриппа у детей, необходимо правильно поставить диагноз. Для этого при проявлении первых признаков стоит незамедлительно обратиться к доктору. При осмотре врач увидит ярко выраженное покраснение горла, которое в некоторых ситуациях характеризуется небольшими кровоизлияниями. После этого пациенту назначается обследование.

Мазок из ротовой и носовой полости.
Клинический анализ крови.

При определении вируса гриппа в крови ребенка будет наблюдаться значительное понижение количества лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов, а также ускорение СОЭ. Но такой вид исследования говорит лишь о том, что в организме имеется вирусная инфекция, но не известен возбудитель. Тогда берут мазок из ротовой и носовой полости. При помощи способа флюоресцирующих антител проводят диагностирование вируса гриппа. Благодаря таким современным методам обследования удается опровергнуть или подтвердить диагноз. После этого доктор назначает лечение.

Лечение гриппа в детском возрасте

Каждого родителя интересует вопрос о том, как лечить грипп у детей. Чтобы лечебный процесс оказался эффективным, его необходимо начинать уже при проявлении первых признаков. А также следует соблюдать несколько важных условий.

Соблюдение постельного режима в первые несколько дней.
Обеспечение ребенку внимания. В период болезни дети становятся раздражительными и капризными. Поэтому родителям нужно запастись терпением и ничего не выговаривать.
Соблюдение питьевого режима. Не стоит заставлять малыша кушать. Пусть он лучше в течение дня будет пить теплую воду, морсы из ягод, чай с лимоном и молоко с медом.
Принятие жаропонижающих средств при поднятии температуры выше тридцати восьми градусов. Для снижения температурных показателей рекомендуют давать Парацетамол или Ибупрофен в свечах или сиропе.
Устранения перегревания. Не стоит сильно кутать малыша, особенно при температуре выше тридцати восьми градусов.
Проветривание комнаты и увлажнения воздуха не меньше трех-четырех раз за день.
Частые умывания малыша с применением мыла.
Полоскания горла настоями лекарственных трав.
Промывание носовых ходов при помощи физраствора, раствора из морской соли или фурацилина.
Смена постельного и нательного белья один раз в день. Все дело в том, что во время болезни ребенок сильно потеет, а из носа и рта идет слизь. Такие остатки не только раздражают нежную кожу малыша, но содержат много вредных микробов.
Соблюдение сбалансированного питания. Продукты должны быть богаты витаминами, особенно содержанием аскорбиновой кислоты.
Прием сиропа шиповника. Для скорейшего выздоровления специалисты рекомендуют давать по одной ложке сиропа шиповника до трех раз в день.
Обеспечение облегченной физической нагрузкой после трех дней болезни. Такие мероприятия улучшают работу дыхательной и пищеварительной системы, а также направлены на улучшение его настроения.

Чем лечить грипп у ребенка? При возникновении заболевания рекомендуется использовать следующие средства.

Парацетамол или Ибупрофен. Данные препараты способны ликвидировать жар и озноб. Принимать их можно только в том случае, если у ребенка наблюдается температура выше тридцати восьми градусов.
Гриппферон или Интерферон. Капли в нос, которые помогают побороть инфекцию в слизистых оболочках носовой полости.
Анаферон, Эргоферон или Арбидол. Противовирусные и иммуностимулирующие средства, которые направлены на повышение уровня интерферона в крови. В результате приема данных средств повышаются иммунные силы больного и быстро ликвидируются первые симптомы болезни.
Називин, Назик или Снуп. Такие лекарственные препараты направлены на снятие заложенности носа. Но использовать их нужно как можно реже и не дольше трех-пяти дней.
Лазолван, Абробене или Аскорил. Эти препараты имеют отхаркивающего и муколитическое свойство. Они назначаются при сухом кашле. Действие их направлено на разжижение мокроты и выведение ее из бронхов.

Народные методы лечения гриппа у детей

Грипп, как и другой тип простудной болезни, можно лечить при помощи народных методов. Но такие средства должны быть вспомогательными для основного лечения. К самым эффективным методам принято относить следующие.

Применение ингаляций. Данные процедуры станут отличными помощниками при заложенности носа, выделениях из носовых ходов и кашле. В качестве проведения манипуляций можно использовать небулайзеры. Если такого аппарата нет в доме, то можно приготовить все самостоятельно. Для этого достаточно взять кипяченную воду, добавить несколько капель эфирных масел, настой лекарственных трав или соды с йодом. Потом наклониться над тарелкой и дышать парами. Такие процедуры должны проводиться под строгим наблюдением взрослых.
Употребление теплого молока с медом. Большинство детей в период болезни отказываются кушать совсем. Но на помощь придет молоко с медом. Благодаря такому средству организм наполняется силами. Также стоит отметить, что молоко является тем продуктом, который выводит все вредные токсины из организма. Достаточно употреблять средство за полчаса до сна. Если у малыша имеется аллергия на молоко или мед, то тогда можно предложить чай с лимоном, который богат витамином С.
Лечение кашля при помощи редьки и меда. Такое средство еще использовали в давние времена. Черная редька в своем составе имеет много алкалоидов, которые позволяют погубить вредные микробы в верхних дыхательных путях. Для приготовления средства нужно взять редьку, отрезать верхушку и проделать небольшой канальчик. Потом залить туда меда и закрыть отрезанной верхушкой. Дать настояться в течение двух часов. Средство нужно принимать по одной ложке три раза в день.
Использование средства, которое позволяет побороть за одну ночь. Для приготовления понадобится полтора литра кипяченной воды, одна ложка соли, лимонный сок и две-три таблетки аскорбиновой кислоты. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать. Принимать лекарство рекомендуют до сна за полтора-два часа.

Профилактические мероприятия по предотвращению гриппа у детей

Чтобы уменьшить вероятность проявления недуга, нужно соблюдать несколько правил.

Регулярное мытье рук и лица с использованием мыла.
Потребление продуктов, которые богаты витамином А, С и Д.
Проветривание помещения и увлажнения воздуха не меньше трех раз в день по пятнадцать минут.
Проведение ежедневных уборок с применением бытовых средств.
Избежание многолюдных мест в период простудных обострений. Перед походом в школу или сад ребенку нужно смазывать носик оксолиновой мазью. После прогулок нужно очищать носовые ходы.
Исключение контактирования здоровых детей с больными.
Проведение вакцинации от гриппа. Прививку ставят за несколько месяцев до начала сезонных обострений. Перед проведением процедуры ребенка должен осмотреть доктор и определить, что он здоров. Это нужно для того, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Ежегодно вирус гриппа меняется, а прививка не дает гарантий от заражения. Вакцинация позволяет предотвратить возникновение осложнений. А лучше всего при первых признаках болезни у детей, лечение начинать незамедлительно.

Период с сентября по апрель, кроме холодов, неизменно сопровождается повышением заболеваемости вирусно-инфекционными заболеваниями. Одним из самых тяжелых среди них является грипп – он надолго выводит ребенка из колеи повседневной жизни, вынуждает его соблюдать постельный режим и грозит серьезными осложнениями.

Причины возникновения

Вызвать грипп может один из нескольких вирусов (типа А, В, С), относящихся к семейству ротавирусов. Их опасность для человека заключается в антигенной полиморфности – способности постоянно мутировать и адаптироваться к противовирусным препаратам. Именно этим объясняются ежегодные эпидемии гриппа большей или меньшей степени тяжести, а также невозможность создания эффективной вакцины.

Носителями и распространителями ротавируса являются зараженные люди. Заражение не всегда предполагает заболевание – часто человек даже не знает о том, что переносит инфекцию.

Активировать вирус и спровоцировать развитие болезни может один из нижеприведенных факторов:

Снижение иммунитета.
Гипотермия (переохлаждение).
Частая утомляемость.
Стресс.

Передача вируса чаще всего происходит воздушно-капельным (во время общения, при объятиях, поцелуях), реже – контактно-бытовым путем (через посуду, продукты, одежду, игрушки, соски).

Заболеть гриппом может ребенок любого возраста, но менее всего риску заражения подвержены дети, пребывающие на грудном вскармливании. Это объясняется тем, что молоко женщины содержит иммуноглобулины, играющие роль антител и поддерживающие иммунную систему.

Симптомы

Первые признаки болезни проявляются быстро и бурно – на начальном этапе симптомы гриппа у детей совершенно не отличаются от симптомов обычной простуды. Рассмотрим их ниже подробнее.

Вялость

Ещё совсем недавно активный и жизнерадостный ребенок становится раздраженным и апатичным. Дети помладше капризничают и просятся на руки, более старшие теряют потребность в подвижных играх и общении. У детей всех возрастов отмечается повышенная сонливость.

Высокая температура

Характерная картина – резкое повышение температуры тела до фебрильного (38-39°С) уровня и выше. Лихорадке может предшествовать озноб – сосудистый сигнал организма, предупреждающий о скором ухудшении состояния.

Ломота в мышцах, суставах, пояснице

Этот симптом говорит об интоксикации организма выделяемыми вирусами продуктами жизнедеятельности. Боли в конечностях также провоцируются обезвоживанием – неизменным спутником высокой температуры.

Отсутствие аппетита

Чаще всего грипп начинается с отказа ребенка от еды. Это не каприз, а иммунная реакция организма, все ресурсы которого бросаются на борьбу с заболеванием, поэтому на усвоение пищи сил не остается.

Воспаленные глаза

Покрасневшие белки, мутный взгляд, резь в глазах также относятся к характерным признакам гриппа. Чувствительность глаз обусловлена большим количеством нервных окончаний и рецепторов, чутко реагирующих на воспалительные изменения в организме, а также их близостью к органам дыхания.

На второй-третий день плохое самочувствие ребенка может усугубиться надрывным лающим кашлем, насморком, отитом (воспалением уха), болью в горле, увеличением лимфоузлов, конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаз), покраснением миндалин, иногда – тошнотой и рвотой. При осмотре врач диагностирует красное горло (иногда оно бывает покрыто белым налетом), хрипы в груди. Появление сопутствующих симптомов не обязательно – достаточно часто течение гриппа ограничивается классической вирусной картиной.

Обычная продолжительность заболевания – 7-14 дней. В зависимости от того, сколько болеют гриппом дети в разных дошкольных и школьных учреждениях, составляется календарь карантина во избежание распространения инфекции и создания эпидемической опасности.

Лечение

Как и при других болезнях, лечение гриппа у детей предполагает уничтожение возбудителя болезни и снятие симптоматики. Для решения первой задачи применяются противовирусные и антибактериальные препараты, а чтобы облегчить состояние больного, в ход идут жаропонижающие средства, сосудорасширяющие, обезболивающие, отхаркивающие препараты, спазмолитики, таблетки и капли от насморка, боли в ушах, горле и т. д.

Как лечить грипп у детей в домашних условиях? В терапии любой вирусной инфекции одну из главнейших ролей играет соблюдение питьевого режима. Питье должно быть по возможности обильным, в качестве напитка одинаково хорошо подойдут как простая, так и минеральная вода, черный, зеленый, травяной чай, сок.

Объём потребляемой жидкости должен составлять:

у детей до года не менее 500 мл;
у детей 1-3 лет – 500 мл – 1 л;
у детей 3 лет и старше – не меньше 1-1,5 л в сутки.

Если ребенок вскармливается грудным молоком, допаивать его не обязательно – весь объём необходимой ему жидкости содержится в потребляемом им молоке матери.

Второй важный пункт в терапии вирусной инфекции – постельный режим. Придерживаться его обычно не составляет труда, поскольку ослабленные болезнью дети и так предпочитают больше находиться в горизонтальном положении. Снижение двигательной активности необходимо для исключения вероятности тяжелых последствий со стороны нервной системы, сердца, сосудов.

Нельзя заставлять ребенка есть, особенно белковую пищу. В период заболевания выработка желудочного сока снижается, пищеварительный процесс замедляется, аппетит снижается естественным образом. Не стоит переживать, если отказ от пищи затянулся на несколько суток – все необходимые ему питательные вещества он берет из запасов организма. Если позволяет возраст, то во время болезни лучше предложить больному фрукты и ягоды, содержащие витамин С – цитрусовые, яблоки, киви, виноград, черную смородину.

Что касается медикаментозной терапии, то, учитывая сложную симптоматику и возраст маленьких пациентов, лечение гриппа и ОРВИ базируется как на лекарствах, так и проверенных веками народных средствах.

Медикаментозное лечение

Основа медикаментозного лечения гриппа - прием противовирусных препаратов. Это вещества, способствующие выработке организмом собственных интерферонов – белковых соединений, которые блокируют вредоносный вирус и не дают ему размножаться.

Перед тем, как лечить грипп у детей, следует проконсультироваться с педиатром - подбор и назначение лекарства осуществляется им после осмотра пациента.

При выборе лекарства имеют значение такие факторы:

возраст и вес пациента;
общая картина болезни (симптомы, самочувствие, вероятный прогноз);
наличие или отсутствие осложнений.

Наиболее популярные препараты от гриппа для детей – Арбидол, Циклоферон, Тамифлю, Амизон, Гропринозин, Грипп-Хеель.

Антивирусные препараты для лечения гриппа

Действие противовирусных препаратов с начала их появления на фармацевтическом рынке и по сей день провоцирует много споров у педиатров в связи с отсутствием объективных исследований. Существует мнение, что оказываемый ими иммуномодулирующий эффект очень кратковременный, и большинство врачей склоняются к тому, что лечение гриппа у детей с их помощью малоэффективно. Часто их назначение рассчитано на плацебо-эффект.

Когда давать антибиотик?

Самое главное, что следует знать родителям – решение о назначении антибактериальных препаратов может принять только лечащий врач. Самолечение антибиотиками категорически недопустимо, так как эти лекарства обладают множеством противопоказаний и побочных действий, и часто требуют проведения комплексной терапии одновременно с антигистаминами и пробиотиками.

Показания для назначения антибиотика:

температура выше 38,5°С, тяжело сбивающаяся жаропонижающими лекарствами и не спадающая в течении 4-5 дней;
плохое состояние больного без тенденции к улучшению на протяжении этого же периода;
появляются первые признаки осложнений: расстройство пищеварения, нарушения дыхания, сбои сердцебиения и т. д.

Важный пункт в антибактериальной терапии – точное выполнение назначений врача. В первую очередь это касается продолжительности лечения, которая обычно составляет 5-7 дней. Даже если на следующий день после первого приема препарата отмечается резкое улучшение состояния ребенка, сокращать длительность приема антибиотика нельзя.

Решение о том, что принимать детям при гриппе, в каком количестве и с какой продолжительностью, следует доверить лечащему педиатру.

Народные средства

Хорошим подспорьем в лечении вирусной инфекции выступают природные средства от гриппа. Их действие направлено на мягкое понижение температуры, активизацию иммунных процессов, насыщение организма витамином С.

С этой целью широкое применение имеют следующие продукты:

пчелиный мед – эффективное средство от жара и сильный природный иммуномодулятор;
малина, калина, цитрусы, черная и красная смородина, брусника, земляника – естественные кладовые витамина С;
лук, чеснок, имбирь – ингибиторы вируса, купирующие его действие и препятствующие размножению;
коровье, козье молоко – обладают отхаркивающим, спазмолитическим действием.

Проверенное временем лекарство от гриппа и простуды - травы и другие растения (липа, душица, мать-и-мачеха, березовые почки, ромашка, бузина черная, анис, шалфей, бузина, череда, можжевельник).

Рецепты от гриппа на основе природных компонентов

Многие дети отказываются есть лук и чеснок, не смотря на все уговоры родителей, особенно в болезненном состоянии. В этом случае овощи следует почистить, порезать и поставить на тумбочку возле постели больного – их пары также обладают бактерицидным действием.

Внимательными при приготовлении и приеме народных средств от гриппа следует быть родителям детей-аллергиков, так как при всей своей объективной пользе природные компоненты обладают более высокой степенью аллергенности, чем синтезированные. Аллергия на травы, мед, ягоды и фрукты обычно проявляется в виде крапивницы – красной сыпи на лице, руках и ногах.

Чего нельзя делать при лечении гриппа у детей?

Существует несколько распространенных ошибок, которые нередко допускают родители больного. Их исключение поможет ускорить выздоровление и снизит вероятность возникновения осложнений.

Не проветривать помещение

Один из самых главных страхов, терзающих родителей больного – сквозняк, который на самом деле способен усугубить состояние ребенка. Но при правильном подходе свежий воздух способствует скорейшему выздоровлению – он ускоряет гибель вирусов, активизирует защитные силы организма. Комнату, в которой находится малыш, следует проветривать каждые 3-4 часа и обязательно перед сном, на время проветривания больного следует вывести (вынести) из помещения.

Укутывать ребенка

Теплообмен ребенка физиологически несовершенен – его телу сложнее адаптироваться к температуре окружающей среды. Поэтому лишние слои одежды и дополнительное теплое одеяло способствуют повышению температуры тела и создают вредный парниковый эффект. В то же время следует прислушиваться к сигналам организма – если у больного озноб, холодные руки и ноги, он жалуется на холод, его нужно укрыть ещё одним одеялом.

Избегать гигиенических процедур

Кожа человека – это орган, который обладает выделительными и обменными функциями. Через потовые железы вместе с продуктами жизнедеятельности во время болезни выходят токсины, выделяемые вирусом. Если их не смывать, пот засыхает на поверхности кожи, образовывает на ней плотную невидимую пленку, препятствует дальнейшему естественному выделению токсинов, замедляет выделительные процессы. Мыть ребенка надо каждый вечер перед сном, при этом купание не должно быть продолжительным, температура воды – вызывать дискомфорт. После процедуры следует избегать переохлаждения.

Сбивать температуру ниже 38,5°С

Именно при этой температуре начинает вырабатываться собственный интерферон и начинается борьба с инфекцией. Если начать давать ребенку жаропонижающий сироп, таблетки или свечи раньше, чем отметка градусника достигнет указанного уровня, его организм не сможет выработать даже частичный иммунитет к заболеванию, и вероятность заражения в последующие эпидемии гриппа значительно повысится. Продолжительность и интенсивность приема жаропонижающих зависит от того, сколько держится температура при гриппе.

Делать спиртовые и уксусные обертывания

Этот «бабушкин» метод давно и конструктивно раскритикован медиками. И спирт, и уксус – вещества, которые дают дополнительную интоксикацию детского организма. Если температура поднимается выше 39°С, следует вызывать неотложную помощь.

Парить ноги

Эффективность этого способа лечения также под большим вопросом, а вот вероятность получить ожог очень велика.

Популярным стереотипом также является принудительное удержание ребенка в постели. В этом вопросе лучше довериться организму больного – если у него слабость или вялость, то активность будет снижена естественным образом, если же его самочувствие допускает умеренную подвижность, настаивать на соблюдении постельного режима не стоит.

Возможные осложнения и последствия

Чем опасен грипп у детей? Этот вопрос справедливо беспокоит родителей не меньше, чем эффективное лечение, поскольку заболевание способно вызвать тяжелые осложнения.

Наиболее часто грипп осложняется отитом, пневмонией, кишечной инфекцией. Более редкие осложнения после гриппа - менингит, энцефалит, миозит (воспаление мышц), различные сердечно-сосудистые заболевания (миокардит, перикардит, сердечная недостаточность). Чтобы этого всего избежать, необходимо своевременно обращаться к врачу, выполнять все его назначения.

Для профилактики и лечения осложнений при гриппе назначаются антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин), а также такие препараты, как Отипакс, Анауран, Софрадекс (при отите), Нифуроксазид, Полисорб, Энтеросгель (при кишечных инфекциях), Дибазол (при осложнениях со стороны нервной системы).

Профилактика

Вирус гриппа у детей достаточно устойчив к медикаментозным профилактическим мерам, но снизить вероятность заражения можно, если придерживаться простых правил здорового образа жизни:

Закалять ребенка: одевать его по погоде, не укутывать, не допускать переохлаждения, обеспечивать достаточное пребывание на свежем воздухе.
Не злоупотреблять лекарствами: при первых признаках насморка и обычной простуды не спешить давать препараты для лечения гриппа, постараться обойтись безопасными народными рецептами.
Насыщать рацион источниками витаминов и микроэлементов: овощами, фруктами, сухофруктами, злаками.
В период эпидемий избегать нахождения в людных местах, общественном транспорте.

К профилактическим мерам так же относится вакцинация от гриппа, однако её эффективность находится под вопросом из-за постоянной мутации вируса.

Ежегодно в конце зимы, начале весны наступает период, который с нетерпением «ожидают» все мамы, но в большей степени школьники – эпидемия гриппа. Грипп – это вирусное заболевание.

Вирус гриппа

Вирус гриппа в своем строении имеет капсулу и ядро, в ядре содержится генетическая информация. В капсуле и ядре вируса содержаться определенные белки, именно набор этих белков и определяет, насколько вирус будет «злым» (патогенным). Ученые выделили эти белки, изучили их, и каждому дали свое название, поэтому мы и имеем теперь такие штаммы (разновидности) вируса, как H1N1, H5N1 и др. Вирус гриппа очень изменчив (обладает мутагенностью), поэтому ежегодно проводится мониторинг вирусной обстановки, и ученые прогнозируют, какой штамм вируса будет господствовать на нашей планете в этом году.

Вирус гриппа известен очень давно, эпидемии этого заболевания уносили миллионы жизней людей на нашей планете, вспомнить хотя бы эпидемию испанки (разновидность вируса гриппа) в 1918 году, когда погибло от 50 до 100 миллионов человек по разным подсчетам. В наше время современная медицина готова дать достойный отпор вирусу гриппа, однако ежегодно продолжают умирать люди от этого заболевания. С приходом холодов среди населения начинает возникать паника, все в ожидании: а что будет в этом году? Давайте разберемся во всем основательно, чтобы не возникало вопросов и не поддаваться панике.

Как уже говорилось, капсула и ядро вируса имеют белки, различный набор которых и позволяет выделить грипп А и грипп В. Во время эпидемии среди населения циркулируют и грипп А и В, однако их процентное соотношение всегда различно. Вирус гриппа А содержит на своей капсуле специфические белки, а вот вирус гриппа В их не содержит. На этой особенности и строится разность в лечении между этими двумя типами.

Причины заражения гриппом

Распространению вируса могут способствовать как погодные условия (слякоть, перепады температуры от «-» к «+»), так снижение общей резистентности организма (в весеннее время у людей наблюдается авитаминоз, из-за короткого светового дня страдает иммунная система). Поэтому прослеживается четкая сезонность в появлении эпидемии гриппа. Так же в другое время года у вируса гриппа есть и конкуренты среди других вирусов (вирус парагриппа, аденовирус, респираторно-сентициальный вирус и другие), которые не дают вирусу гриппа размножиться в достаточной мере.

Так же прослеживается закономерность и в распространении эпидемии гриппа: чаще всего движение вируса идет с востока на запад и из городов с большей плотностью населения к периферии.

Как происходит заражение гриппом?

Путь передачи вируса – воздушно-капельный. Это значит, что вирус передается по воздуху, прикрепляясь к частичкам слюны и мокроты, которые выделяются в окружающую среду с дыханием, кашлем, чиханием. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель.

Вирусоноситель – это человек, в организме которого находится вирус гриппа, но при этом сам человек не имеет никаких симптомов болезни. Это может наблюдаться, если у человека произошло заражение, но количество вируса, попавшее в организм пока еще не достаточно для того, чтобы вызвать заболевание (инкубационный период), либо у человека хороший иммунитет, который не позволяет вирусу размножиться и вызвать заболевание.

В организм человека вирус гриппа попадает через дыхательные пути (нос и рот), где он оседает на слизистую и начинает активно размножаться. Для того, чтобы размножаться, вирусу необходима клетка, в которую он внедряется. После попадания вируса внутрь клетки, генетическая информация из ядра вируса встраивается в ядро клетки и заставляет клетки производить только те белки и молекулы, которые необходимы для вируса, которые затем внутри клетки собираются в готовый вирус гриппа. Когда количество вирусов внутри клетки достигает критической массы, они разрывают оболочку клетки и выходят наружу, прикрепляются в соседние клетки, проникают внутрь, и процесс заражения и производства новых вирусных единиц повторяется. Постепенно вирусов становиться все больше, начинает развиваться классическая клиническая картина, ребенок начинает болеть.

Симптомы гриппа у детей

В течении заболевания различают несколько стадий:

1. Заражение. Происходит попадание вируса в организм ребенка и его внедрение в клетки слизистой. В этот период ребенок ничего не ощущает и его ничего не беспокоит.

2. Инкубационный период. В это время происходит активное размножение вируса гриппа внутри клетки, накапливается вирусная масса. В это время ребенка также ничего не беспокоит, однако в некоторых случаях может появляться слабость, сонливость, повышенная утомляемость, что связано с тем, что организм начинает бороться с вирусом и тратит на это силы. Длится данный период от 2 часов до 3-х дней, в зависимости от того, насколько иммунная система ребенка «натренирована». В это время ребенок уже может быть заразен для окружающих, однако количество вирусов, выделяемых в окружающую среду очень мало.

3. Период клинических проявлений. В это время происходит массовый выход вирусов из клеток. Ребенок выделяет в окружающую среду огромное количество вирусов, особенно с чиханием. При чихании вирусы могут разноситься на расстояние до 10 метров от больного ребенка. Клинически этот период характеризуется: слабостью, сонливостью, ребенок вялый, адинамичный, появляется мышечная слабость, болезненность мышц, ломота в суставах и костях, повышается температура тела, глаза слезятся, болят, из носа начинает выделяться слизистое (прозрачное, жидкое, как водичка) отделяемое. Температура в этот период обычно не очень большая – 37,6º С- 38,0º С, однако возможны и резкие подъемы температуры тела до 39º С. Температура имеет волнообразный характер, поднимается больше к вечеру и связана с периодическим выходом вирусов из клетки. Длится этот период 3-5 дней.

4. Микробно - вирусный период. При гриппе, который длится более 3-х дней с высокой температурой тела (38º С и выше), защитные свойства организма начинают истощаться. Это позволяет бактериям, которые постоянно находятся в нашем организме, начать активно размножаться. В этот период количество вируса в организме начинает снижаться, однако его место начинают занимать бактерии. Температура в этот период теряет свою волнообразность, становиться постоянной, поднимается до более высоких цифр (38,5 – 39,5º С). Отделяемое из носа становится более густым, появляется кашель. Ломота в суставах и костях проходит, однако сохраняется общая слабость и мышечная вялость. Этот период может протекать длительно, его продолжительность и исход зависит от проводимого лечения.

5. Исход заболевания. После проведенного лечения ребенок может либо выздороветь, либо заболевание примет иную форму, например, перейдет в пневмонию. Выздоровление ребенка возможно на любом из периодов заболевания, все зависит от иммунитета у ребенка и проводимого лечения. Так, после попадания вируса в организм ребенка, его иммунные клетки могут полностью уничтожить все вирусные частицы, и заболевание даже не разовьется, однако это может произойти только в том случае, если организм имеет иммунитет именно к тому штамму вируса гриппа, который проник в организм.

Очень часто мамы задаются вопросом: у моего ребенка все симптомы гриппа, а врач все равно ставит нам диагноз ОРЗ. Почему?

Все очень просто: огромное количество вирусов имеют те же сходные симптомы, что и вирус гриппа, однако это не грипп. Так, например, аденовирусная инфекция проявляется покраснением глаз, слезотечением, насморком со слизистым отделяемым, повышением температуры тела до 37-38º С, слабостью, мышечной болью. Если сравнить эти симптомы с симптомами гриппа, можно заметить явное сходство между ними. Без анализов точный диагноз грипп поставить нельзя, поэтому констатируют ОРЗ.

Диагностика гриппа

Когда же врачи начинают ставить диагноз грипп? У детей, которые обращаются на прием к врачу с явными признаками гриппа, берутся мазки из полости рта и носа. Эти мазки отправляются в санитарную станцию, где их «сеют» на куриные эмбрионы. Если это вирусная инфекция, вирусы начинают размножаться в клетках куриных эмбрионов. Когда их количество становится достаточным, для определения точного вида вируса, их типируют и определяют, какой именно вирус вызвал заболевание.

Такие мазки берутся во всех поликлиниках города, и информация стекается в главный центр эпидемиологии города. Когда количество выявляемых вирусов гриппа превышает эпидемиологический порог, в поликлиники города сообщается, что можно выставлять пациентам диагноз грипп, так как наибольшее количество заболеваний вызывается именно этим вирусом.

Все школьники, когда начинается эпидемия гриппа, не отрываясь, смотрят телевизор, в ожидании сообщений о том, что школы закрыты на карантин, а этого все не происходит и не происходит. И вот, когда они уже совсем теряют надежду, наконец-то слышат заветную фразу: «Школы закрыты». Чего же ждала санитарная станция? Все очень просто. Эпидемиологи ожидают, когда порог заболеваемости превысит эпидемиологический. Это надо для того, чтобы как можно больше минимизировать последствия эпидемии. Если карантинные мероприятия ввести слишком рано, когда количество заболевших еще мало, то это приведет к тому, что заболеваемость будет нарастать слишком медленно, и эпидемия может растянуться на месяцы или даже целый год. Если же ввести карантин слишком поздно, то в нем уже не будет никакой необходимости, так как заболеваемость и так уже начнет снижаться. Чтобы избежать всех этих последствий, эпидемиологический отдел в каждом городе ведет ежедневный мониторинг эпидемиологической ситуации в городе, учитывая количество всех новых случаев заболеваемости, и на основании этих данных выносит заключение о наложении карантинных мероприятий.

Профилактика гриппа

Первыми на подъем заболеваемости всегда отвечают дети. Это связано с тем, что они больше находятся в замкнутых коллективах (детских садах, школах, училищах), где количество детей на единицу площади очень велико. Если взять любой офис, даже с большим количеством работников, там вряд ли наберется больше 10 человек на 30 кв. м. Однако наши дети умудряются заниматься в классе размером 20 кв. м в количестве 20-30 человек. При такой большой скученности увеличивается шанс передачи вируса от одного ребенка другому.

Как же уберечь наших детей от заболевания? Первое и самое важное, что все родители должны запомнить – болезнь легче предупредить, чем потом ее лечить. Очень важно провести вакцинацию детей от вируса гриппа. После того как мы переболеем гриппом, в нашем организме образуется иммунитет к этому вирусу, однако он очень неустойчив и сохраняется в редких случаях в течение 12 месяцев, а чаще даже меньше. Поэтому, если ребенок прошлой зимой перенес грипп, в этом году он уже не имеет к нему иммунитета. Так же, как уже говорилось, вирус гриппа очень изменчив, поэтому практически каждый год мы имеем новое заболевание, к которому у нас нет иммунитета.

Ежегодно врачи проводят анализ эпидемиологической ситуации в мире и прогнозируют, какой именно тип гриппа будет «буйствовать» в этом году. С учетом этих данных разрабатываются вакцины, применение которых способствует выработке иммунитета к гриппу и защите организма ребенка в этом сезоне. Сейчас применяются только инактивированные (убитые) вакцины. Эти вакцины содержат только капсулы вирусов и не содержат генетического ядра, которое могло бы попасть в клетки организма и начать размножаться, тем самым вызвать заболевание. Поэтому применение современных вакцин совершенно безопасно, и они могут быть использованы для профилактики заболеваемости гриппом у детей с 6 месяцев.

Проводить вакцинацию необходимо в сентябре-октябре месяце. Это надо для того, чтобы в организме успел выработаться устойчивый иммунитет к вирусу гриппа до начала эпидемии, а для этого организму ребенка необходимо 4-6 недель. Иммунитет от такой прививки сохраняется почти год, но в следующем году прививку необходимо повторить. Если у ребенка есть иммунитет к именно такому вирусу гриппа, который попадает в организм, то вирусы будут практически сразу уничтожены и заболевание остановлено на первой же стадии и симптомы даже не успеют появиться. Однако, если в организм ребенка проникает очень большое количество вирусов, иммунная система не всегда способна справиться с такой нагрузкой. В таком случае ребенок может заболеть, однако заболевание будет протекать намного легче и без последствий для организма.

Народные средства профилактики гриппа

Нельзя забывать и народные методы защиты от заболевания. Очень часто используют для защиты детей от гриппа коробочки из-под «Киндер Сюрприза», заполненные чесноком. Эфирные масла чеснока обладают хорошим противовирусным эффектом, однако у лука эфирные масла намного более активные, поэтому рекомендуется использовать именно его. Однако у этого метода защиты есть одна неприятная сторона – чеснок или лук имеет специфический запах, и не каждый ребенок захочет посещать садик или школу, благоухая такими ароматами. Зато метод хорошо подойдет для профилактики гриппа у грудных детей, если средство подвесить на кроватку.

Детям старше года можно использовать ватно-марлевую повязку на лицо, которая будет защищать верхние дыхательные пути. Однако надо помнить, что использовать маску можно не более 4 часов, после чего ее необходимо постирать и прокипятить. Повязку обязательно носить и больному взрослому, ухаживающему за ребенком.

В квартире необходимо проводить ежедневные проветривания помещения. В школе и садиках такую манипуляцию необходимо проводить каждые 2 часа.

Готовиться к эпидемии гриппа необходимо заранее. В середине февраля необходимо начинать давать ребенку витамины, чтобы избежать весеннего авитаминоза. Но помните: витамины нельзя давать ребенку более 30 дней, чтобы не вызвать у него переизбытка витаминов.

Так же можно простимулировать иммунную систему приемом иммуностимулирующих препаратов: иммунал, гроприносин. Но не следует применять иммуностимулятры длительно. Ребенок должен вести активный образ жизни: заниматься спортом, бывать на свежем воздухе - эти мероприятия отлично поддерживают иммунитет.

Для грудных детей самым главным оружием в борьбе с вирусами является грудное вскармливание. С молоком матери ребенок получает все необходимые вещества для работы иммунной системы. Ни одна смесь, какой бы она дорогой ни была, не может обеспечить полную защиту ребенка от заболевания гриппом.

Лечение гриппа у ребенка

Если же ребенок все-таки заболел, что делать?

1. Необходим строгий постельный режим. Во время заболевания на борьбу с инфекцией тратится большое количество энергии, поэтому дополнительный расход энергии на игры будет плохо сказываться на течении заболевания.

2. Полноценное питание. Так как энергия тратится, ее нужно восполнять, поэтому надо правильно питаться. Организму в это время необходим белок, однако, когда дети болеют, кушать им совсем не хочется. Я своим мамам на участке рекомендую сварить куриный бульон и давать понемногу пить его ребенку. Бульон будет стимулировать выработку желудочного сока и усиливать аппетит. Ребенок попьет бульон, а затем и курицу съест.

3. Обильное теплое питье. Во время разрушения клеток и выхода вирусов наружу образуется большое количество токсинов, которые попадают в кровоток. Они способствуют повышению температура, развитию слабость. Чтобы снять эти симптомы, необходима жидкость, которая будет разбавлять токсины в крови и выводить их из организма.

4. Жаропонижающие. Повышение температура тела – это естественный процесс при заболевании. Если температура ниже 38,5º С – это плохо для вирусов: замедляется процесс их размножения; если же температура больше 38,5º С – это уже плохо для организма, так как начинают разрушаться собственные белки. Поэтому, если ребенок хорошо переносит температуру, нет головной боли, вялости, сонливости, не было ранее развития судорог на подъем температуры тела, жаропонижающие можно не применять до температуры 38,5º С. Для снижения температуры тела лучше всего применять ибупрофен в сиропе или таблетках, так как он не оказывает никакого побочного действия на печень в отличие от парацетамола. Применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у детей до 18 лет строго запрещено, так как на фоне вирусных инфекций это может вызвать необратимые изменения в печени и мозгу и привести к летальному исходу ребенка.

5. Противовирусные препараты. Из противовирусных препаратов у детей можно применять ремантодин и релензу. Применение ремантодина целесообразно при гриппе А, так как на поверхности капсулы имеются белки, на которые и влияет это препарат, уничтожая вирус, однако у гриппа В этих белков нет, поэтому на данный вирус этот препарат не действует, но он снимает общие симптомы интоксикации, и может применяться в комплексе с другими препаратами. Релензу можно применять как с лечебной, так и с профилактической целью. Он оказывает действие на все типы вируса гриппа и имеет минимум побочных эффектов. Удобен в применении и хранении.

6. Симптоматическое лечение. При насморке целесообразно применять солевые растворы для промывания носа: Квикс, Салин. Необходимо избегать применения сосудосуживающих капель. При кашле лучше всего принимать амброксол.

7. Для снятия интоксикации и улучшения самочувствия можно применять комбинированные препараты, такие как Антифлу, Терафлю, Колдрекс. Принимать эти препараты лучше всего в первые три дня заболевания.

8. Иммуностимулирующая терапия. Применение препарата гроприносин целесообразно при гриппе, так как он обладает не только иммуностимулирующим действием, но и противовирусным.

9. Применение антибиотиков целесообразно только в том случае, если присоединяется бактериальная инфекция, так как на вирус гриппа антибиотики не оказывают никакого воздействия.

При правильном режиме и лечении заболевание излечивается за 5-7 дней. Однако в некоторых случаях заболевание плохо поддается лечению, и развиваются осложнения.

Осложнения гриппа у детей

Вирус гриппа имеет тропность (избирательность поражения) к клеткам некоторых органов, одним из которых является ухо. При поражении уха у детей может развиться тугоухость – снижение слуха. Тугоухость может быть как односторонней, так и двусторонней. При появлении закладывании в ушах необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу, а по выздоровлению обязательно консультация сурдолога и фониатора.

Так же одним из наиболее частых осложнений вируса гриппа является носовое кровотечение. Вирус гриппа вызывает атрофию слизистой носа и ломкость сосудов, из-за чего и возникают носовые кровотечения. Необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом о тактике дальнейшего лечения.

При присоединении бактериальной инфекции возможно развитие такого осложнения как пневмония. Такие вирусно-бактериальные пневмонии очень плохо поддаются лечению, так как лекарственное воздействие необходимо оказывать как на вирус, так и на бактерии, при этом, так как вирус ослабляет иммунитет организма ребенка, возможно развитие пневмонии с нетипичной флорой (атипичные пневмонии). Такая флора очень часто имеет устойчивость к классическим антибиотикам, поэтому обязательно необходимо проводить лечение под контролем анализа на чувствительность флоры к действию антибиотика (антибиотикограмма). Лечение только в стационаре и при этом, чем младше ребенок, тем быстрее он должен быть доставлен в больницу, так как у маленьких детей такие пневмонии могут носить молниеносный характер, когда поражение всех легких развивается буквально за 2 часа.

У ослабленных детей, получающих иммуносупрессивную терапию (глюкокортикостероиды), возможно развитие неврологических осложнений: менингита, энцефалита. Такие дети подлежат срочной госпитализации в стационар.

И напоследок, немного о том, кто такие свиной и птичий грипп. Вирус гриппа может распространяться не только среди людей, но и среди животных, в особенности близких генетически к человеку (свиньи). Некоторые советские ученые еще 30 лет назад предупреждали научное сообщества мира, о том, что вирус гриппа, циркулирующий среди некоторых птиц, может мутировать и получить способность распространяться среди людей. Однако тогда это посчитали невозможным, и такую идею даже не хотели слушать. Однако прошло 30 лет и то, о чем говорили ученые, свершилось. Современная медицина была не готова к этому, и на разработку вакцины ушло слишком много времени, за которое погибло много людей. Сейчас вакцина уже разработана, ей прививается большой процент населения Земли, поэтому данные виды гриппа удалось остановить, но теперь медицине придется быть постоянно начеку, чтобы не пропустить новой вспышки неизвестного до этого штамма вируса гриппа.

Врач педиатр Литашов М.В

Симптомы, осложнения и лечение гриппа у детей. Медикаментозное лечение гриппа у детей