Как выявить лейкоз на ранней стадии. Лейкозы

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

– это онкологическое заболевание, которое поражает все возрастные группы населения по всему миру. Больше всего подвержены этой патологии взрослые мужчины, хотя она и нередко встречается среди детей. Это заболевание характеризуется как опухолевое, которое локализуется в костной ткани. Перерождение здоровых структур в патологические происходит на разных этапах превращения стволовых клеток в лейкоциты. Это определяет то, как будет проявляться лейкоз.

При прогрессировании данного патологического процесса довольно быстро обнаруживают метастазы в других органах человека – печени, селезенке, головном мозге и т. д. В результате здоровые клетки вытесняются видоизмененными, что приводит к тяжелейшим последствиям. Также из-за наличия опухоли наблюдается выработка веществ, которые подавляют нормальный рост клеток крови.

Причины развития лейкоза

Причины до конца не установлены. У врачей не существует единого мнения на этот счет.

К негативным факторам, которые могут привести к лейкозу, относят:

  • генетическая предрасположенность. Установлено, что такое онкологическое заболевание, как лейкоз, может передаваться по наследству и проявляться даже через несколько поколений;
  • результат поражения различными инфекционными или вирусными заболеваниями. Они негативным образом влияют на весь организм, вызывают определенные мутации в здоровых клетках. В некоторых случаях это может привести к лейкозу;
  • негативное воздействие различных канцерогенов. Непоправимые последствия для организма человека оказывают некоторые медикаментозные препараты (цефалоспориновые средства, антибиотики пенициллинового ряда и другие), многие токсические вещества (нефтепродукты, инсектициды, удобрения и т. д.);

  • радиационное облучение. Приводит к мутации хромосом, провоцирует патологическое перерождение здоровых клеток;
  • наличие хромосомных аномалий. У некоторых больных с лейкозом была обнаружена патология – Филадельфийская хромосома. Она является приобретенной и неспособной передаться от родителей к детям;
  • присутствие таких тяжелых врожденных заболеваний, как синдром Дауна, Вискотта-Олдрича, Блума, анемия Фанкони. Также развитию лейкоза могут способствовать и другие иммунодефицитные состояния;

Наличие одного или нескольких вышеперечисленных факторов не означает, что у человека появится лейкоз. Многие больные вовсе не отмечали у себя присутствие данных негативных воздействий.

Проявление лейкоза во многом зависит от его типа и вида. В зависимости от характера течения заболевания оно может быть острым или хроническим. В первом случае патологические процессы, характерные для лейкоза, проявляются в незрелых клетках крови. Их называют бластами. Хроническое заболевание характеризуется негативными изменениями в созревающих или созревших элементах крови.

Данное разделение имеет условный характер и не производится так, как в других медицинских дисциплинах. Острый лейкоз никогда не станет хроническим или наоборот. Данная классификация производится исключительно для удобства.

В свою очередь, острый лейкоз разделяют на несколько подвидов – , мегакариобластный, недифференцированный и другие. Заболевания хронического типа разделяют на три больших группы в зависимости от происхождения. В данном случае лейкоз может быть миелоцитарным, лимфоцитарным или моноцитарным.

Течение хронического или острого лейкоза у взрослых может сопровождаться различными стадиями. В медицинской литературе выделяют:

  1. Начальная стадия. Обнаруживается случайно во время профилактического обследования или при диагностике других сопутствующих заболеваний. В данном случае признаки лейкоза мало выражены. Человек может ощущать легкую усталость, сонливость. При активации патологических процессов очень часто начинают обостряться другие заболевания (например, герпесная инфекция). При проведении лабораторного исследования крови основные ее показатели остаются в норме или немного изменяются.
  2. Развернутая стадия. В этом случае лейкоз проявляется довольно выраженными симптомами. Развернутая стадия заболевания характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. На этом этапе развития лейкоз заканчивается или выздоровлением, или ухудшением всех жизненно важных показателей.
  3. Терминальная стадия. В данном случае наблюдается неэффективность цитостатического лечения. При прогрессировании данной стадии происходит сильнейшее угнетение системы кроветворения, развиваются различные язвенные и некротические процессы.

Особенностью хронического лейкоза является то, что он не всегда начинает свое развитие из начальной стадии. После обнаружения патологии она может протекать доброкачественно на протяжении многих лет. Данную стадию лейкоза называют моноклоновой. Она характеризуется наличием только одного клона неопластических клеточных элементов.

В дальнейшем возможно развитие следующей стадии хронического лейкоза – поликлоновой. Она характеризуется появлением раковых клонов вторичного типа. В этом случае лейкоз протекает тяжело и в 80% случаев приводит к летальному исходу.

Первые симптомы острого лейкоза

Острый лейкоз, симптомы которого очень часто напоминают признаки гриппа или ОРЗ. Многие больные наблюдают беспричинную усталость, вялость, незначительное повышение температуры тела, озноб. Первые признаки связаны с нарушением работы лейкоцитов. Больной человек подвержен развитию многих инфекционных заболеваний, поскольку функционирование его иммунной системы происходит неправильно.

Наблюдается чрезмерно большая выработка патологически измененных лейкоцитов, которые не могут бороться со всеми болезнетворными микроорганизмами. Также накопление этих клеток крови в красном костном мозге приводит к снижению числа вырабатываемых тромбоцитов. Это провоцирует такие симптомы лейкемии, как повышенная кровоточивость, образование подкожных кровоизлияний (петехиальная сыпь). У некоторых больных начало острого лейкоза характеризуется сильными болями в животе. Данное состояние во многих случаях сопровождается тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, поносом или запорами.

По мере прогрессирования данных патологических процессов признаки лейкемии стают более выраженными. Больные могут жаловаться на следующее:

  • боль в костях, суставах, которая со временем становится более выраженной;
  • наблюдается увеличение лимфатических узлов и некоторых органов (печени, селезенки). При совершении пальпации больной испытывает болезненные ощущения;
  • при травмировании кожи наблюдается кровотечение, которое обычно тяжело остановить;
  • появление отдышки, продолжительного кашля.

Другие симптомы острого лейкоза

При дальнейшем прогрессировании лейкоза появляются другие симптомы, которые объясняются поражением различных органов и систем. К признакам, которые развиваются на фоне патологических изменений мозга, относят различные вестибулярные нарушения, размытость зрения, спутанность сознания. Больной не может нормально контролировать свои движения, наблюдаются судороги, снижение тонуса мышц.

Также симптомы лейкоза у взрослых появляются на основании того, какие органы вовлечены в развитие онкологического процесса. Во многих случаях наблюдаются признаки заболевания, которые указывают на нарушение работы пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем.

При активном прогрессировании патологических процессов проявляются следующие симптомы острого лейкоза:

  • появление геморрагического диатеза;
  • наблюдается активно прогрессирующая анемия;
  • в полости рта и зева появляются язвенно-некротические образования;
  • наблюдаются дистрофические процессы в миокарде. Они проявляются увеличением размера сердечной мышцы, повышением ЧСС и другими симптомами;
  • развивается пневмония. Довольно часто обнаруживают некротические процессы в легочной паренхиме.

Признаки хронического лейкоза

Особенностью хронического лейкоза считается его медленное течение. В большинстве случаев обнаружить заболевание можно только на поздних стадиях, что снижает вероятность выздоровления. При исследовании крови патологические лейкоциты можно обнаружить уже за 6 лет до развития первых клинических признаков заболевания.

К симптомам хронического лейкоза, проявляющимся в первую очередь, относят:

  • частые инфекционные заболевания, которые возникают из-за патологического изменения состава крови. Обычно наблюдается снижение уровня гамма-глобулинов, которые отвечают за функционирование иммунитета человека;
  • частые кровотечения (носовые, из десен, после порезов или другого травмирования кожи);
  • увеличение селезенки;

  • появление дискомфортного ощущения в животе, быстрое насыщение;
  • беспричинное снижение веса;
  • повышенное потоотделение (особенно в ночное время);
  • бледность;
  • частые головные боли;
  • лихорадка.

При прогрессировании хронического лейкоза у больного развивается анемия, он подвергается различным осложнениям из-за протекания инфекционных заболеваний. На фоне повышенного числа лейкоцитов в крови повышается вероятность кровоизлияний в сетчатку, что приводит к нарушению зрения. Также появляется шум в ушах, различные неврологические нарушения.

Методы диагностики лейкоза на всех стадиях

Чтобы диагностировать лейкоз, врачи назначают следующие анализы и процедуры:

  • общий анализ крови. При данном исследовании обнаруживают снижение числа гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, нейтрофилов. Также изменяется количество лейкоцитов, увеличивается СОЭ;
  • биохимический анализ крови. Любые отклонения от нормы указывают на поражение почек и печени;
  • миелограмма. Производиться исследование пунктата костного мозга, что позволяет поставить диагноз острый лейкоз;

  • трепанобиопсия. Производится исследование биоптата из подвздошной кости. Позволяет определить степень распространения раковых клеток;
  • цитохимическое исследование пунктата костного мозга. Помогает выявить вид острого лейкоза на основании обнаруженных клеток;
  • иммунологическое исследование. Направлено на определение поверхностных антигенов на клетках;
  • УЗИ внутренних органов. Позволяет определить их увеличение, многие патологические изменения;
  • рентген грудной клетки. Определяет очаги воспаления в легких.

Лечение лейкоза у взрослых

Выбор метода зависит от тяжести состояния человека, от типа заболевания и многих других факторов. В большинстве случаев применяют:

  • химиотерапия. Самый распространенный метод лечения онкологических заболеваний, который направлен на угнетение роста и уничтожение злокачественных клеток. Лечебные средства могут попадать в организм человека разными путями – перорально, в виде инфузий, инъекций. Чтобы обеспечить локальное действие препаратов, их могут вводить в позвоночный столб;
  • биологический метод лечения. Направлен на стимуляцию естественных защитных функций организма, что приводит к угнетению роста раковых клеток;

  • лучевая терапия. Основывается на высокочастотном радиационном облучении пораженных раком тканей;
  • трансфузионная терапия. Предполагает прием специальных растворов для облегчения симптомов лейкоза;
  • трансплантация костного мозга. Эффективный метод, который основывается на полном уничтожении как здоровых, так и патологически измененных стволовых клеток. После этого происходит трансплантация костного мозга от здорового донора.

Своевременное выявление лейкоза на начальной стадии облегчает его лечение и обеспечивает более высокие шансы на полное выздоровление.

Практически все знают, что такое лейкемия, точнее слышали о ней, но мало кто знает, откуда она берется и как ее распознать. К сожалению, способа избавления от этого страшного недуга до сих пор нет. Но современная медицина может облегчить состояние больного и продлить ему жизнь.

Заболевание, которое способно поражать лимфатические ткани и человека называется Лейкемия - это рак. Начало болезни происходит в крови, когда нарушается количественное соотношение белых кровяных телец, их количество увеличивается в десятки раз, что приводит к тяжелым последствиям.

Симптомы

Болезнь лейкемия, как и любое другое заболевание, имеет свои симптомы. Стоит отметить, что лейкемия бывает нескольких видов, однако для всех разновидностей симптомы на начальных стадиях одинаковы, поэтому рассмотрим признаки болезни именно на этом этапе:

  • увеличенное потоотделение в ночное время и вероятность лихорадки;
  • постоянные инфекционные заболевания;
  • постоянная слабость и повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • из-за появляется дискомфорт в брюшной полости или вздутие;
  • боль в суставах и костях;
  • регулярно появляющиеся кровоподтеки (десна, кожа), кровотечения;
  • похудение;
  • вздутие подмышечных впадин или шеи (там, где лимфоузлы).

Причины появления лейкемии

Теперь рассмотрим причины, по которым она может возникнуть в организме человека. Однозначного ответа ученые не дают, по их мнению, существует некая предрасположенность человека к этому заболеванию. Например, люди, которые работают с химикатами или подвергаются облучению, впоследствии имеют большую вероятность заболеть лейкемией, нежели те, кто с данными приборами или веществами не работает.

Велика вероятность развития лейкемии у людей, которые страдают заболеваниями крови или имеют генетические отклонения. Лейкемия у детей встречается довольно часто, это связано опять же с генетической предрасположенностью, влиянием родительских генов, которые могли «передать» опасное заболевание новому поколению.

Диагностирование заболевания

Что такое лейкемия? Это опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Если человек находится в группе риска или обнаружились указанные выше симптомы, необходимо немедленно пройти обследование.

Вот список тех видов анализов и обследований, которые может назначить врач для выявления лейкемии у пациента:

  • Осмотр врача. На этом этапе доктор уточнит обнаруженные симптомы и проверит, увеличены ли печень или селезенка.
  • Направление на сдачу крови. Подобный анализ способен указать количественное соотношение тромбоцитов и лейкоцитов, а также уточнить уровень гемоглобина. При лейкемии уровень а уровень тромбоцитов снижен.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Если по анализу крови диагноз подтвердился, врач обязательно назначит пробу костного мозга. Процедура носит название биопсия и представляет собой отделение частички костного мозга (чаще тазовой кости) для выявления в нем лейкоцитов.
  • В качестве дополнительного исследования для определения причины заболевания может быть проведена цитогенетика. Процедура направлена на исследование клеточных хромосом (их берут из костного мозга, крови или лимфатических узлов).
  • Еще одним исследованием для подтверждения диагноза является спинномозговая пункция, которая выполняется иглой с целью забора жидкости для ее дальнейшего анализа с целью обнаружения лейкозных клеток.

Практически все процедуры по обнаружению лейкемии неприятны и болезненны. Теперь вы знаете, что такое лейкемия и откуда она берется. Стоит отметить, что если вы обнаружили у себя часть указанных симптомов, не ждите дополнительных проявлений, обратитесь к врачу и сдайте кровь на анализ. Результаты развеют все страхи и укажут на причину недомогания.

Острая лейкемия, или острый лейкоз, представляют собой такие патологические процессы, при которых происходит избыточное размножение клеток костного мозга, при этом они не успевают дифференцироваться. А как известно, недифференцированные клетки не могут выполнять возложенные на них функции. Если не проводится соответствующее химиотерапевтическое лечение, то бесконтрольное размножение приводит к тому, что эти клетки полностью замещают нормальные, причем не только этого ростка.

Симптомы лейкемии определяются двумя основными факторами. Речь идет о следующих:

  • выраженность патологического процесса по угнетению нормального кроветворения;
  • инфильтрация недифференцированными клетками кроветворения различных органов, которая приводит к нарушению функции того или иного пораженного органа.

Начало заболевания связано с появлением неспецифических признаков, которые затрудняют процесс диагностики гемобластозов (лейкозы являются их разновидностью). Поэтому при появлении нижеперечисленных клинических признаков необходимо сразу же обратиться к врачу за квалифицированной помощью, которая включает тщательное обследование с целью уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Первыми клиническими проявлениями лейкемии могут быть:

  • беспричинное повышение температуры тела;
  • немотивированная слабость;
  • повышенная кровоточивость;
  • выраженное и внезапно возникшее чувство физического истощения и т.д.

У человека, страдающего лейкемией, заболевание может начинаться с того, что длительное время температура остается незначительно повышенной (субфебрильная температура), появляется кровоточивость десен и легкое образование синяков при воздействии травмирующего фактора, а также развиваются различные инфекционные заболевания, которые часто рецидивируют. Это значительно нарушает состояние иммунитета, приводя к прогрессированию гемобластозов. В итоге происходит замыкание порочного круга, поддерживающего неуклонное усугубление патологического процесса.

Также появление различных по интенсивности маточных кровотечений (метроррагий), которые не могут быть объяснены другими причинами, должно насторожить в отношении острого лейкоза. Еще к подозрительным признакам относится длительно неостанавливающееся кровотечение после различных стоматологических операций.

Почему появляются основные клинические признаки

Лихорадка и геморрагические проявления являются двумя основными признаками, которые с большой долей вероятности при сочетанном появлении могут указывать на острый лейкоз. Их появление связано с различными патогенетическими механизмами.

Повышение температуры может иметь двоякое происхождение. С одной стороны, его можно объяснить частым присоединением различных инфекций, в том числе и тех, которые вызваны условно-патогенными микроорганизмами. Снижение количества зрелых лейкоцитов в крови приводит к значительному снижению иммунитета. В данном случае применение антибиотиков (с учетом чувствительности микроорганизмов) позволяет добиться снижения температуры тела. Однако иногда они оказываются неэффективными. Как правило, это свидетельствует о другом пути повышения температуры. Он связан с выделением пирогенных веществ опухолевыми клетками. Они оказывают непосредственное влияние на центр терморегуляции, приводя к изменению его установочной точки.

Геморрагический синдром связан с токсическим повреждением тромбоцитов, которые становятся функционально неполноценными, поэтому не могут способствовать остановке кровотечения. Размножение клеток в костном мозге, которые являются источником образования опухолевого ростка, приводит также к развитию тромбоцитопении, то есть снижению уровня тромбоцитов в крови. При прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекается и печень, где происходит синтез основных факторов свертывания. Поэтому повышенная кровоточивость различных тканей имеет комбинированное происхождение.

Другие клинические признаки заболевания

Признаки лейкемии определяются и другими клиническими проявлениями. Обычно они появляются не на ранних стадиях, а при прогрессировании происходящих патологических изменений. К этим проявлениям относятся:

  • появление болей в области костей, которые связаны с увеличением опухолевой массы, приводящей к инфильтрации костной ткани;
  • отказ от пищи или значительное снижение аппетита, объясняющееся развитием интоксикации на фоне злокачественного процесса;
  • снижается вес и значительно уменьшается объем мышечной ткани, что объясняется усиливающимися катаболическими процессами (это связано с повышенным размножением клеток опухолевого ростка, которые требуют присутствия большого количества питательных веществ и энергии) и т.д.

Также следует учитывать, что появление тех или иных симптомов зависит от гистологического строения опухолевых клеток. Так, гемобластозы из белого ростка крови проявляются иначе по сравнению с гемобластозами красного ростка. Рассмотрим более детально клинические проявления в зависимости от вида гемобластоза.

Лейкоз из моноцитарных клеток в первую очередь проявляется развитием лейкемической инфильтрации десен. Это приводит к их набуханию и покраснению, что создает предпосылки для развития изъязвления, которое будет являться фактором риска инфицирования ротовой полости. Нелимфобластные лейкозы приводят к образованию лейкемидов в различных органах и тканях, особенно в коже. Лейкемиды представляют собой очаги отложения опухолевых клеток. Как правило, внешне они выглядят зелеными. Этот цвет обусловлен присутствием миелопероксидазы – фермента, участвующего в метаболических процессах. Лимфобластные лейкозы могут проявляться увеличением печени и лимфатических узлов. Миелоидная лейкемия может приводить к развитию тромбозов в различных органах с нарушением микроциркуляции в них. На этом фоне развиваются инфаркты сердца, легких, печени и другого органа.

Таким образом, на фоне лейкозного поражения внутренних органов могут иметь место нарушения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной системы и т.д.

Дифференциально-диагностические признаки лейкемии

Появление клинических признаков, которые указаны выше, является поводом для тщательного обследования пациента. Цель такой диагностики – исключить лейкоз или выявить его на как можно более ранней стадии. Для этого используются дополнительные методы исследования.

Самым распространенным является общеклинический анализ крови, который позволяет выявить тот или иной вид гемобластоза. В этом анализе определяется повышение количества клеток того или иного ростка, а также повышенное содержание бластных клеток (предшественников). Следует учитывать, что поражение более ранних предшественников клеток крови приводит к появлению большего вида опухолевых клеток. Так, при поражении миелоидного предшественника опухолевый процесс проявляется увеличением количества эритроцитов и тромбоцитов. В некоторых случаях может поражаться только один вид клеток, например, только лейкоциты или лимфоциты.

Окончательный диагноз позволяет установить биопсия костного мозга. Полученный материал обязательно исследую под микроскопом, что позволит выявить конкретный вид лейкоза. А эти данные необходимы для проведения дифференцированного химиотерапевтического лечения, так как разные клетки отличаются различной чувствительностью к лекарственным средствам.
В заключение необходимо отметить, острые лейкозы относятся к группе гемобластозов, то есть онкологическим процессам системы кроветворения. Первоначальные клинические признаки определяются выпадением тех функций, которые контролируются данным видом клеток. Однако постепенно процесс прогрессирует, поэтому страдают все функции, возложенные на систему крови. К тому же в патологический процесс может вовлекаться любой орган, так как все органы имеют свою систему кровоснабжения.

Это грозное заболевание может быть обнаружено при помощи самого простого анализа крови из пальца. Ранняя диагностика дает возможность сохранить пациенту жизнь. Поэтому важно в профилактических целях проверять состав крови хотя бы раз в году.

Лейкоз или рак крови?

Нарушение процесса деления кровяных клеток, их дальнейшего функционирования может быть признаком ракового процесса в крови. Патология включает большую группу разновидностей болезни. Название « » является общим для всех.

Если онкология затрагивает область костного мозга, и он в результате продуцирует злокачественные клетки, то такое нарушение называют .

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Подготовка перед забором

Состояние крови в виде количественного и качественного представительства клеток реагирует на повышенные нагрузки, воздействия, происходящие от диагностической аппаратуры, принятой недавно пищи, стрессов. Поэтому, чтобы определить лейкоз по анализу крови, перед анализом проводят несложную подготовку:

  • Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
  • Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
  • В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
  • Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
  • Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
  • Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Способы диагностики

Самый распространённый и , который называется общий или клинический способен определить лейкоз. Поэтому часто обнаруживается болезнь при прохождении профилактического обследования.

Биохимический анализ проводится, если есть подозрение на онкологию. Он помогает уточнить вид лейкоза и насколько далеко зашёл процесс.

Анемический синдром

Возникает, если анализ крови информирует о недостаточном количестве гемоглобина. Это же название подходит к случаям, когда нехватка эритроцитов.

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

  • упадок сил,
  • выпадение волос,
  • кожные покровы выглядят бледными,
  • одышка,
  • искажённое чувство вкуса,
  • ногти принимают ложкообразную форму,
  • в ушах звенящий звук,
  • частые головокружения,
  • раздражительность,
  • сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Изменение количества тромбоцитов

Эти клетки отвечают за то, чтобы не было кровотечений. При травмировании тканей, оперативных вмешательствах и других случаях кровь сворачивается благодаря тромбоцитам, защищая организм от кровопотерь.

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Отклонение количества тромбоцитов от нормы в сторону увеличения называют тромбоцитоз. Если уменьшение числа тромбоцитов – тромбоцитопения. Опасно, когда число уменьшается до 20 тысяч в одном мкл, происходят кровотечения.

Тромбоцитопения может развиваться при гепатите, красной волчанке, остром лейкозе и и ряде других патологий. Тромбоцитоз сопутствует эритремии, раке поджелудочной железы, случается после операций.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Их нормальное количество в литре: 4-9 х 109. Изменение их количественного присутствия в крови в сторону уменьшения – лейкопения, а если больше нормы – лейкоцитоз.

Отклонения в количестве лейкоцитов всегда бывает как следствие определённых патологий. Лимфоциты могут изменять своё количество за счёт всех разновидностей или части их.

Могут быть случаи, когда общее количество лейкоцитарных клеток не изменяется, а перемены происходят в соотношении разновидностей лейкоцитов. Делятся на две группы:

  1. агранулоциты:
    • моноциты,
    • лимфоциты;
  2. гранулоциты:
    • эозинофилы,
    • нейтрофилы,
    • базофилы.

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

  • Увеличение СОЭ.
  • Изменение в количественном присутствии лейкоцитов. Оно может быть заметно занижено, или значительно повышено – это зависит от формы и степени развития болезни. Лейкоцитоз обозначатся значительным увеличением клеток.Лейкопения может сигналить о том, что присутствует острая форма разновидности лейкоза — монобластный. Колебания в показаниях количества лейкоцитов характерно для этой патологии. Особенно наблюдается у больных детского возраста.
  • Случается анизоцитоз – лейкоцитные клетки присутствуют в крови разных размеров.
  • Низкое присутствие тромбоцитов. Причём на начальной стадии возможно нормальное содержание. С развитием патологии усугубляется тромбоцитопения, и присутствие клеток опускается до 15 г/л.
  • Пониженное количество эритроцитов. С развитием патологии значение количества эритроцитов может быть 1.5÷1.0 х 102 л. Эти элементы предназначены для обеспечения внутриклеточного дыхания. Они транспортируют кислород и утилизируют углекислый газ.
  • Снижение присутствия до тридцати процентов наблюдается у ретикулоцитов. Эти клетки являются предшественниками эритроцитов.
  • Анемия проявляется не сразу. На ранней стадии она может не наблюдаться. Позже появляются её признаки, которые со временем усугубляются.Показатель гемоглобина может опуститься до значения вдвое ниже нормы и даже до 20 г/л. Для специалиста это важная информация, особенно если причин для анемии (например, кровопотери) других нет.
  • В составе крови отсутствуют разновидности лейкоцитов: базофилов, эозинофилов.

Анализ для разного возраста пациентов проводится по одинаковому принципу. Острый лейкоз у детей встречается чаще лимфобластный, а у взрослых миелобластный. Хронический лейкоз — болезнь в основном взрослого населения.

Биохимический

На то, что у пациента обнаружен лейкоз, указывает такая картина крови:

  1. показатели меньше нормы:
    • альбумина,
    • глюкозы,
    • фибриногена;
  2. повышенная активность:
    • уровня мочевины,
    • билирубина,
    • мочевой кислоты,
    • гамма-глобулинов.

При остром лейкозе анализ помогает определить, к какому ростку кроветворения относятся бластные клетки.

Биохимический анализ с определением онкомаркеров добавит информации о заболевании. Исследование покажет, есть ли метастазы в других органах, поможет уточнить вид болезни и степень развития.

Так, острый лейкоз миелоидного вида может быть вызван поражением лейкемией клетки, которая относится к линии кроветворения:

  • В-лимфоцитарной,
  • или Т- лимфоцитарной.

Точность постановки диагноза влияет на правильный выбор лечебных мероприятий. Диагностика лейкоза по анализу крови у детей и взрослых не имеет значительных отличий.

Отличие острой лейкемии от хронической (по показателям)

Анализ состава крови при острой фазе лейкоза обнаруживает такие признаки:

  • Повышенное содержание незрелых клеток лимфоцитов. Бластные клетки в зависимости от разновидности заболевших клеток могут быть представлены эритробластами, миелобластами, лимфобластами. Они составляют абсолютное большинство перед другими элементами.
  • Для острой формы характерен лейкемический провал – превалирование в составе бластных клеток и почти полное отсутствие промежуточных форм лейкоцитов.
  • Остальные виды клеток имеют заниженное количество.

Если у пациента хронический лейкоз, то наблюдаются такие показатели в анализе крови:

  • Повышен уровень лейкоцитов за счёт зрелых зернистых форм. Эти элементы обнаруживаются в селезёнке, печени, крови, лимфоузлах. Бластные клетки если и присутствуют, то в незначительном количестве.
  • Число других видов клеток занижено.

Как часто следует обследоваться?

Проверка крови на клинический анализ должна производиться не реже раза в год . Если есть опасения, что возможно проявление лейкоза, то рекомендуется сдавать анализ дважды в году.

Такое внимание к своему здоровью стоит проявлять людям:

  • у которых есть онкологические больные среди родственников,
  • персоналу, работающему с оборудованием, которое даёт ионизирующее излучение;
  • если профессиональная деятельность создаёт необходимость контакта с вредными химическими веществами.

Лейкоз – злокачественная патология, поражающая систему кровообращения. Ее первичный очаг локализации – ткани костного мозга.

Заболевание не имеет возрастных ограничений, но более чем в 90% выявленных случаев, недуг поражает взрослых людей. В последние несколько лет статистика заболевших лейкозом неуклонно растет.

Патология может протекать как в острой, так и иметь хроническую форму течения. В первом случае ее клинические проявления будут более выраженными, во втором – симптоматика крайне размыта и не всегда болезнь можно вовремя диагностировать.

Острая форма лейкоза характерна для лиц преклонных лет, тогда как хроническое проявление онкологии крови поражает людей молодого и среднего возраста . Именно в этой ситуации крайне важно внимательно следить за малейшими проявлениями болезни.

Первые симптомы

У подавляющего большинства пациентов с данным диагнозом на начальных стадиях его прогрессирования процесс протекает по-разному. Интенсивность проявляющих признаков определяется состоянием иммунных сил организма и общим физическим здоровьем человека.

Данный симптом считается одним из самых неспецифичных и поэтому практически всегда до определенного момента игнорируется. Это состояние очень близко к проявлениям простуды на том этапе, когда еще ничего не болит, но человек понимает, что с ним что-то не так.

Появляется мышечная слабость, сонливость, вялость. Часто этот «набор» сопровождается отечностью слизистой, головной болью, глазной слезоточивостью, свойственной вирусным заболеваниям.

Пациент начинает принимать противопростудные средства, в силу своей направленности они дают некоторый результат, устраняя физический дискомфорт, что на неопределенное время размывает симптоматику, и человек продолжает не замечать серьезной угрозы.

Анемия

Лейкоз, особенно его миелоидная форма, провоцируют склонность к кровоточивости, появлению гематом, синяков даже при незначительном механическом воздействии, чего в норме быть не должно.

Явление считается следствием нарушения клеточного строения тромбоцитов, при котором кровяные тельца утрачивают природную свертываемость . Во время такого состояния количество эритроцитов достигает предельно низкого уровня. Так возникает анемия. Именно из-за нее кожные покровы становятся бледнее обычного, что напрямую указывает на серьезные проблемы с кроветворением.

Потливость

Один из основных ранних признаков развития злокачественной аномалии крови. Особенно это актуально в случаях, когда в силу физиологических и анатомических особенностей ранее человек был не склонен к потливости.

Явление возникает спонтанно, не поддается коррекции. В основном, это происходит в ночное время в процессе сна. Такая потливость в онкологической практике трактуется как профузная и является результатом поражающих процессов центральной нервной системы.

Больные лейкозом фрагменты тканей – причина инфильтрации внешних эпителиальных покровов и желез, продуцирующих потовый секрет.

Увеличение лимфоузлов

Под поражающее действие прогрессирующей патологии попадают подчелюстные, ключичные, подмышечные и паховые узловые соединения, то есть, те их зоны, где имеются кожные складки. При этом их довольно просто обнаружить.

Поскольку пораженные раком лейкоциты активно скапливаются и развиваются дальше в лимфоузлах, то их увеличение – процесс неизбежный. Аномальные ткани постепенно заполняют незрелые формы, и узлы многократно увеличиваются в диаметре.

Они характеризуются эластичным и мягким внутренним содержанием, при этом механическое нажатие на опухоль сопровождается болью различной степени интенсивности, что не может не насторожить человека и требует консультации профильного специалиста.

Если лимфоузел больше 2 см, это уже далеко не норма, а скорее всего, развивающаяся онкологическая патология.

Увеличение печени и селезенки

Стоит отметить, что эти признаки довольно специфичны и могут иметь совершенно другую подоплеку. Важно понимать пограничные состояния увеличения этих органов, чтобы адекватно судить о возможных рисках проявления онкологии.

Что касается печени, то ее увеличение не является слишком выраженным и критичным. Больших размеров при таком диагнозе она практически никогда не достигает. Несколько доминирует в этом плане селезенка – она начинает активно расти уже на начальных этапах течения недуга и постепенно распространяется на всю площадь левой зоны брюшины.

При этом орган меняет свою структуру – он становится плотным в центре, и более мягким по краям. Дискомфорта и болезненных ощущений не вызывает, что затрудняет диагностику данной аномалии, особенно у пациентов с избыточной массой тела.

Основные симптомы

По мере прогрессирования заболевания симптоматика его течения становится ярче. На этом этапе крайне важно обратить внимание на вторичные признаки лейкоза, поскольку несвоевременное обращение за медицинской помощью является основной причиной смертности у взрослых от рассматриваемой злокачественной патологии.

Кровотечения

Лейкоз крови у взрослых, независимо от его формы, нарушает нормальные процессы выработки тромбоцитов, которые напрямую определяют качество свертываемости крови. По мере прогрессирования недуга это состояние усугубляется, в результате чего фибриновые сгустки, способные остановить кровотечение, попросту не успевают сформироваться.

В таком состоянии очень опасны даже неглубокие порезы, царапины. А носовые кровотечения чреваты серьезными потерями кровяной массы.

У женщин на фоне заболевания характерны обильные менструации, нарушения цикла и спонтанные маточные кровотечения.

Кровоподтеки

Синяки и кровоподтеки появляются внезапно, а их природой возникновения не является механическая травма пораженного фрагмента тканей. В этом состоит специфика признака, а необъяснимость их появления – результат низкого содержания тромбоцитов в плазме крови и вызванной этим, низкой свертываемостью крови.

Кровоподтеки могут появиться в любом участке тела больного, однако их преобладающее количество приходится на верхние и нижние конечности.

Боли в суставах

Болевой синдром в суставах отличается различной степенью интенсивности и является следствием большой концентрации больных клеток в головном мозге, в частности в тех областях, где концентрируется их максимальная плотность – в зоне грудины и тазовой кости в месте подвздошья.

По мере увеличения стадии лейкоза у взрослого человека раковые клетки прорастают в мозговую жидкость, попадают в нервные окончания и вызывают локальную боль.

Хроническая лихорадка

Хроническое повышение температурных показателей тела больного многие связывают с внутренними воспалительными процессами, однако, если данное явление не имеет за собой явной симптоматики, то с большой долей вероятности можно заподозрить злокачественные онкологические поражения органов.

Хаотичный рост числа лейкоцитов неизбежно вызовет биохимические процессы с высвобождающим действием компонентов, активизирующих деятельность гипоталамуса , который, в свою очередь, ответственен за увеличение температуры тела пациента.

Частые инфекционные заболевания

Хронический кашель, заложенность носовых ходов, приобретают практически регулярный характер, особенно при острой форме заболевания у взрослых.

Причина этому явлению – низкая функциональная способность лейкоцитов, несущих ответственность за иммуномоделирование клеток. Пораженный лейкозом организм больше не может качественно и быстро бороться с возбудителями вирусных и простудных инфекций, проникающих из окружающей среды, и недуг приобретает регулярный характер.

При таком состоянии у пациента нарушается микрофлора, что еще больше снижает восприимчивость к ОРВИ и простудам.

Постоянное недомогание

Постоянное чувство усталости и физической ослабленности даже после полноценного отдыха, связанное с этим состоянием чувство безразличия и депрессии, напрямую являются следствием падения уровня эритроцитов. Этот процесс возникает молниеносно и так же стремительно прогрессирует.

Часто на фоне этого снижается аппетит, человек начинает терять массу тела, поскольку на опухолевую трансформацию раковых кровяных клеток взрослому организму требуются большие энергетические ресурсы. В результате больной становится слабым и обессиленным.

Отличительные симптомы по типам

Клинические проявления лейкоза у взрослого человека могут несколько отличаться и иметь более нестандартные проявления в зависимости от типа заболевания. Помимо общих признаков, свойственных патологии, выявлены следующие специфические симптомы развития опухолевых процессов крови.

Хронический миелобластный лейкоз

Проявления миелобластной онкологии в хронической стадии течения помимо общих признаков болезни чреваты:

  • учащенным сердцебиением или напротив, замедленным сердечным ритмом;
  • грибковыми поражениями полости рта – стоматит, ангина;
  • почечная недостаточность – проявляется, начиная с 3 стадии течения недуга;

Хронический лимфобластный лейкоз

Принадлежит к группе неходжинских проявлений лимфомы, основная причина которой – генетический фактор. На фоне заболевания развиваются:

  • сильные нарушения иммунной функции — влекут за собой резкое ухудшение состояния здоровья и дисфункцию ряда важнейших систем и отделов жизнедеятельности организма;
  • патологии мочеполовой сферы – наиболее часто диагностируется цистит, уретрит, и лишь в процессе их терапии выясняется истинная причина их появления;
  • склонность к нагноению гнойные массы скапливаются в области подкожной жировой клетчатки;
  • легочные поражения – нередко именно они приводят к летальному исходу на фоне основного диагноза – лейкоза;
  • опоясывающий лишай – протекает тяжело, быстро поражает большие площади тканей, часто переходит на слизистые фрагменты.

Острый лимфобластный лейкоз

Течение заболевания сопровождают следующие отличительные признаки:

  • выраженная интоксикация организма – проявляется в различного рода вирусных, бактериальных инфекциях и воспалительных процессах;
  • рвотный рефлекс – сопровождается неконтролируемым течением. В составе рвотных масс присутствует большое количество кровяных фрагментов;
  • нарушение дыхательной функции , и как следствие, развитие сердечной недостаточности.

Острый миелобластный лейкоз

Заболевание, в отличие от других видов лейкоза, у больных во взрослом состоянии развивается крайне стремительно и уже на этапе формирования опухоли могут быть характерны сопутствующие конкретному типу рака, симптомы:

  • резкое, более 10% от общей массы тела, снижение веса – похудение происходит очень быстро, больной спустя пару месяцев спонтанно теряет жировую массу;
  • боль в области живота – вызвана ростом паренхиматозных отделов;
  • дегтеобразные испражнения – их причина – кровотечения ЖКТ;
  • высокое внутричерепное давление – происходит вследствие отека зрительного нерва и острой головной боли.

Информационно-познавательное видео о симптомах болезни:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .



Рассказать друзьям