Общий клинический анализ кала (ОКА кала) называется копрограммой .
Обычно сбор анализа кала не является трудным для владельца животного, однако, есть несколько важных факторов, которые нужно учитывать при сборе фекалий.
- Анализ кала собирается сразу с чистого лотка. Его можно хранить в холодильнике, но не допускается хранение более 3-4-х часов, иначе в нем будут преобладать процессы брожения и лаборант не сможет адекватно оценить химический состав пробы, определит неверный pH и т.п.
- Не допускается сдавать в лабораторию фекалии с примесями туалетного наполнителя, камней, земли, травы. Очистить пробу от этих примесей невозможно и лаборант не сможет работать с данным материалом, а вы просто потеряете драгоценное время.
- Анализ должен быть собран в стерильный пластиковый контейнер для копрограммы, который можно купить в любой аптеке. Нельзя собирать фекалии в банки и другую посуду, так как их стерильность не гарантирована.
- Размер образца должен быть в пределах от 5 гр до 20 гр. Слишком маленькие образцы не будут исследованы на все нужные показатели, а слишком большое количество кала для анализа и не требуется.
Эффективность копрограммы
Для чего сдается анализ кала на копрограмму:- Для оценки работы пищеварительной системы - поджелудочной железы, печени, кишечника.
- Для поиска гельминтов, простейших.
- Для поиска примесей (шерсть, кровь, кишечный эпителий).
- Для исключения воспаления в кишечнике (лейкоцитов, слизи).
Несколько лет назад ОКА кала действительно использовался для диагностики всех перечисленных выше пунктов. Но в современное время с появлением новых технологий и методов исследования, копрограмма постепенно отходит на второй план, по сравнению с другими анализами фекалий, так как специфичность этого теста низкая.
Альтернативные методы исследования
Для поиска скрытой крови, слизи, лейкоцитов просто сдается анализ кала «на скрытую кровь», на «лейкоциты» и т.д., а не полный клинический анализ кала. Это быстрее, менее трудоемко и надежнее, так как лаборант знает, что именно он ищет, а не осматривает только кусочек образца на все общие параметры.
Для поиска простейших используются более современные и точные методы - нативный мазок, флотационные методы, методы со специальной окраской мазка, ПЦР (полимеразная цепная реакция), экспресс-тесты.
Чтобы найти гельминтов в копрограмме иногда приходится сдавать несколько проб кала, так как черви не выделяются с каждой порцией фекалий. Ветеринарному специалисту проще назначить глистогонные препараты кошке с симптомами глистной инвазии, чем в течение нескольких дней искать нематоды в кале для их подтверждения.
Для диагностики ферментной недостаточности поджелудочной железы в современной ветеринарии используются тесты (анализ крови) трипсиноподобной иммунореактивности (TLI). Данный тест более специфичен, чем определение жиров в общем анализе кала.
Наличие клетчатки и мышечных волокон в копрограмме могут быть и в норме у животных с определенным рационом. Поэтому их определение не имеет особо важного значения.
Таким образом, когда ветеринарный врач знает, что именно он ищет в анализе кала (когда есть дифференциальный диагноз) у кошки, он отправит анализ кала животного скорее не на копрограмму (ОКА кала), а на нужные специфические тесты. Это быстрее, правильнее и эффективнее.
При диагностике болезней пищеварительной системы и оценке результатов их лечения большое значение имеет определение состава кала. Для анализа фекалии собирают в сухую чистую, желательно стеклянную или одноразовую пластиковую посуду. Для анализа на микрофлору используются специальные стеклянные стерильные пробирки. Обычно исследуют фекалии после утренней дефекации. Особенно важно исследовать свежие фекалии для обнаружения простейших и яиц гельминтов. Необходимо не позднее 8-12 часов после дефекации доставить фекалии в лабораторию, хранить фекалии до исследования в холодильнике. Анализ фекалий на наличие простейших организмов должен проводиться не позже 15-20 минут после дефекации, для анализа на обнаружение цист гельминтов допустимый срок хранения до 24 часов.
Специальной подготовки животного перед забором фекалий на анализ не требуется, однако за 2-3 суток до сбора проб рекомендуется отменить прием лекарственных препаратов (особенно препаратов железа для предотвращения ложноположительной реакции на скрытую кровь, а также препаратов, изменяющих интенсивность перистальтики и активность ферментов ЖКТ). Нельзя исследовать кал после клизм и рентгенологического исследования с применением контрастных веществ.
Виды анализа кала
Виды анализов:
- Макроскопическое исследование;
- Микроскопическое исследование;
- Химический анализ кала;
- Гельминтологическое исследование;
- Исследование на дисбактериоз и дисбиоз;
- Анализ на выявление Helicobacter pylori;
- Бактериологическое, микологическое и вирусологическое исследование.
Макроскопическое исследование
К макроскопическому исследованию фекалий относят определение количества, формы, консистенции, запаха, цвета, примесей в кале, частоты дефекации. Суточное количество фекалий в норме зависит от возраста животного, породы, массы тела, характера корма и режима кормления.
Форма фекалий у собак цилиндрическая, при патологиях пищеварительной системы форма их может значительно меняться. При спастических колитах или новообразованиях толстого кишечника фекалии приобретают форму ленты, при долгих запорах кал в виде сухих комков становится похож на камни.
Консистенция кала зависит от содержания в нем воды. При запорах повышается обратное всасывание воды из каловых масс в толстом отделе кишечника и процент воды в кале снижается до 30-50%, при энтеритах, наоборот, количество воды увеличивается до 90%.
Запах свежевыделенных фекалий зависит от наличия в нем индола и скатола - продуктов гниения белков и летучих жирных кислот. Резко изменяется запах кала при бродильных и гнилостных процессах в ЖКТ, кровотечениях желудка и кишечника, отравлениях.
Цвет фекалий обусловлен наличием пигмента стеркобилина - производного билирубина, варьирует в зависимости от характера корма. Некоторые пищевые продукты и препараты придают фекалиям специфическую окраску, например, свекла - красноватый цвет, препараты железа - почти черный. Кроме того черный цвет фекалий могут обусловливать кровотечения в верхних отделах пищеварительной системы (пищевод, желудок, тонкий кишечник), а при кровотечениях в нижних отделах (при слишком быстрой эвакуации содержимого или профузных кровотечениях из верхних отделов пищеварительной системы - тонкий кишечник и двенадцатиперстная кишка) - присутствие алой крови в каловых массах; зеленоватый цвет кал приобретает при отравлениях, глинисто-серый (ахолический) - при холестазе или недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, светло-желтый (белый) - при холестазе и других нарушениях обмена желчи.
Также в фекалиях могут содержаться примеси, такие, как слизь, гной, кровь, непереваренные кусочки пищи, конкременты, гельминты, кусочки тканей.
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна обнаруживаются в норме в фекалиях плотоядных и всеядных животных в небольших количествах. Если волокон много, то это является признаком недостаточного переваривания белковой пищи (креаторея). Такое явление встречается при ахилии, недостаточности панкреатической секреции и ускорении перистальтики.
Нейтральный жир и продукты его расщепления (мыла и жирные кислоты) . Присутствие в фекалиях большого количества жира и его производных называется стеаторея. Она характеризует холестаз, понижение активности липолитических ферментов поджелудочной железы, нарушение всасывания в тонком отделе кишечника или ускорение перистальтики.
Растительная клетчатка и крахмал . В нормальном состоянии в фекалиях может присутствовать только непереваренная клетчатка и единичные зерна крахмала (крахмал может совсем отсутствовать). Обнаружение в фекалиях большого уровня крахмала (амилорея) возникает при болезнях тонкого отдела кишечника, желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника.
Наличие слизи в фекалиях - признак патологии, указывающий на катаральное воспаление кишечной стенки. У новорожденных в норме могут обнаруживаться мелкие хлопья слизи.
Плоский эпителий в больших количествах обнаруживается в фекалиях при заболеваниях прямой кишки (проктит, хронические запоры), цилиндрический эпителий - при воспалении или новообразованиях в толстом кишечнике, особенно много при мембранозном колите.
В фекалиях могут обнаруживаться клетки крови : лейкоциты при воспалениях кишечника (бывает много при язвах), эритроциты при кровотечениях нижних отделов пищеварительной системы, распаде опухолей, эозинофилы при гельминтологических и протозойных инвазиях.
Неорганические кристаллы характеризуют: струвиты - попадание в кал мочи, бродильные процессы в ЖКТ или застой кала; оксалаты - обилие растительной пищи; кристаллы жирных кислот - закупорку желчного протока; кристаллы гематоидина - кровотечения.
Химическое исследование
Проводится, чтобы определить рН кала, скрытую кровь, стеркобилин, общий азот, билирубин, органические кислоты, аммиак, ферменты.
В норме рН фекалий при смешанном кормлении нейтральная или слабощелочная, при преобладании белковой пищи - слабокислая. При патологиях рН фекалий резко сдвигается в кислую или щелочную сторону. При усиленном гниении в пищеварительной системе реакция бывает резко щелочной (ахилия, панкреатиты), при усиленном брожении - кислой (на размножение той или иной группы бактерий влияет степень расщепления и усвоения кормовых веществ в ЖКТ).
Скрытая кровь присутствует в фекалиях при некоторых болезнях (язвенные процессы, злокачественные опухоли), она обнаруживается только с помощью химических реакций.
Стеркобилин в норме содержится в фекалиях, повышается его содержание при отравлениях с явлениями гемолиза, гемолитической анемии, а уменьшается - при механической желтухе или тяжелых поражениях паренхимы печени. Обнаружение в кале прямого билирубина характерно для паренхиматозных поражений печени, ускоренного пассажа содержимого кишечника.
Анализ кала у собак имеет главное значение в диагностике различных заболеваний у животного.
Материал для анализа кала у собак собирается на прогулке, можно взять из лотка. Помещается кал в стерильный контейнер, заранее приобретенный в любой аптеке. В течение дня после сбора кал надо сдать в лабораторию.
Расшифровка анализа кала собаки
Исследование в лаборатории состоит из макроскопического, биохимического и микроскопического метода исследования
Визуальный осмотр кала позволяет выявить взрослых гельминтов, членики ленточных гельминтов, картину кормления животного, присутствие опасных компонентов, таких как обломки костей, полиэтилен, веревки. Главными показателями макроскопического исследования кала считаются цвет, запах, консистенция.
Вода, клетчатка, слизь и жир определяют консистенцию кала. При патологии секреции поджелудочной железы кал мазевидной консистенции. Жидкие фекалии возникают при недостаточном переваривание в тонкой кишке при энтерите , колите с изъязвлениями. При бродильной диспепсии кал становится кашицеобразным. Пенистый характер говорит о бродильном колите, дисбиозе, дисбактериозе. Лентовидную и карандашеобразную форму кал становится при наличии геморроидальных узлов, трещине ануса, опухоли прямой кишки.
Кал коричневого цвета - норма, бывает в норме желтым при молочной диете и темно-коричневым при мясном кормлении. Черный цвет кала говорит о кровотечении в переднем отделе ЖКТ.
При патологии желудочного пищеварения, а так же, колитах различной формы и гипер- функции толстого кишечника каловые массы окрашивается в темно-коричневый цвет. Красный цвет кала говорит о кровотечении в ЖКТ, в задних отделах. Желтый цвет кала появляется при патологии в тонком кишечнике. При недостаточности поджелудочной железы кал приобретает серый цвет. Белый кал обусловлен патологией желчного протока или интрагепатальным застое.
Запах кал приобретает при распаде белков пищи. Гнилостный запах кала говорит о плохом функционировании желудочного пищеварения, возможно о язвенном колите. Неприятный запах прогорклого масла появляется при недостаточной секреции липазы поджелудочной железой. Кисловатый запах появляется при бродильном процессе в толстой кишке, нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке.
При микроскопии в каловых массах выявляются простейшие и их цисты, яйца гельминтов, мышечные волокна, жировые компоненты корма, лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия и опухолевые, кристаллы. Иногда обнаруживают блох и клещей, попавших из вне.
Биохимические показатели кала отражаются в крестах, являясь качественными, а не количественными показателями.
Реакция на белок положительная, если в кале присутствует непереваренный пищевой белок. Он обнаруживается при поражении желудка, возможна и патология двенадцатиперстной кишки.
Делают реакцию на скрытую кровь, которую не выявляют при макроскопическом исследовании. Если она положительная, то это говорит о кровотечениях из всех отделов пищеварительного тракта. Еще различают ложноположительную реакцию, которую дают пероксидазы бактерий, грибов, лекарственных препаратов, содержащих железо.
Своевременный анализ кала у собак позволяет своевременно выявить и предупредить нежелательные патологии внутренних органов у вашего питомца. Подарите здоровье и счастливую жизнь вашей верной и дорогой собачке. При любых подозрениях на болезнь или недомогание, сдавайте кал животного на анализ в ветеринарную клинику. Всем заводчикам собак я рекомендую делать анализ кала, что продлит жизнь вашего питомца.
Анализ кала собаки: бланк
Исследование фекалий дополняет клиническое исследование и в ряде случаев является решающим при постановке диагноза. При расстройствах пищеварения и питания не следует поэтому пренебрегать исследованием кала.
У здоровых животных количество кала колеблется в зависимости от количества и качества корма. У лошади в среднем выделяется 15-20 кг, у крупного рогатого скота 15-35 кг, у овец и коз 1-3 кг в течение суток.
Фекалии травоядных состоят из остатков растительной пищи, небольшого количества белков, жиров и углеводов, а также секретов желез, минеральных веществ, слущившегося эпителия кишечника. В фекалиях можно найти также большое количество микроорганизмов, которые в кишечнике обусловливают процессы разложения клетчатки и гниение белковых тел.
Кал новорожденных животных (меконий) не содержит непереваренных пищевых частиц, имеет темный зеленовато-бурый цвет и не имеет запаха. Кал сосунов мягкий, жидкий или кашицеобразный.
Увеличение плотности кала встречается при патологических состояниях, сопровождающихся редкой дефекацией, значительной потерей организмом воды, а также закупоркой кишечника конкрементами.
Цвет фекалий зависит от состава корма и примеси секретов а экскретов, причем у одного и того же вида животных может быть совершенно различным. Окраска зависит от красящих веществ корма и кишечных секретов.
Фекалии жвачных и лошадей при кормлении травой имеют зеленоватый цвет с различными оттенками, при преимущественном кормлении зерном он становится буровато-желтым и при кормлении сеном приобретает оливковый цвет, дробленые зерновые корма, особенно кукуруза, сообщают фекалиям сероватый оттенок. Фекалии свиней имеют глинисто-желтый цвет с сероватым или зеленоватым оттенком, в зависимости от состава корма. Кал плотоядных при кормлении мясом темнокоричневый до черного, при кормлении костями беловатый, а при растительной пище глинистый. Птичий кал может быть желтым, зеленоватым или бурым и сверху покрыт белой пленкой. Кал сосунов, пока они не едят еще растительного корма, всегда желтоватого цвета.
При патологических состояниях кал приобретает интенсивное окрашивание. Так, при задержке выделения фекалий из кишечника испражнения окрашиваются в интенсивно желтый цвет, а при более длительной задержке становятся черно-бурыми, торфянистыми. При закупорке желчевыводящих путей и непоступлении желчи в кишечник кал становится серым, глинистым и окрашен значительно светлее, чем в норме. При желтухах кал окрашивается в зеленовато-желтый цвет и дает реакцию на желчные пигменты. При тяжелых воспалениях кишечника кал приобретает землистую окраску. Беловатые или серовато-белые испражнения отмечаются при дизентерии сосунов. Бесцветные или слабоокрашенные водянистые испражнения, с примесью мелких хлопьев, напоминают по внешнему виду рисовый отвар и могут встречаться при продолжительных поносах. Цвет испражнений может меняться вследствие примеси крови, слизи или гноя. Нужно учитывать, что некоторые лекарственные вещества могут придавать фекалиям соответствующую окраску. Так, каломель окрашивает фекалии в зеленоватый цвет, а висмут и железо-в черный.
Видимое окрашивание кала в красный цвет отмечается только в присутствии большого количества крови, менее значительные кровотечения (скрытые), из верхних отрезков кишечника и желудка, выявляются только химическим путем.
Кровь в фекалиях встречается при многих заболеваниях, а также при отравлении сильными ядами. Из заразных и протозойных заболеваний можно назвать сибирскую язву, геморрагическую септицемию, чуму, кровепятнистую болезнь лошадей, кокцидиозную дизентерию и т. д. Причиной появления крови в фекалиях может быть также распад опухолей, гемороидальные шишки и язвы кишечника.
Гной встречается в форме микроскопической примеси, небольших сероватых прожилок, гнойных глыбок у плотоядных, у которых имеется язвенный распад заднепроходных частей кишечника. Появление гноя в фекалиях лошадей возможно при мыте, когда имеются нагноения в стенке прямой кишки или окружающей ее клетчатки. В этом случае имеются значительные отеки, распространяющиеся на промежность.
Примесь фибринозных пленок встречается очень редко. Пленки состоят из нитей фибрина с заключенными лейкоцитами и деформированными эпителиальными клетками. Появление фибринозных пленок является признаком дифтеритического воспаления кишечника.
При инвагинации кишечника в фекалиях могут появляться некротизирован-ные тканевые частицы. Они появляются исключительно редко и распознаются по структуре.
Примесь слизи можно встретить и у совершенно здоровых животных. Фекалии в этом случае покрыты тонким слоем и имеют блестящую поверхность. При патологических состояниях вследствие уменьшения количества актов дефекации фекалии покрываются толстым слоем слизи, причем слизь может быть бесцветной и стекловидной, беловато-серой от примеси лейкоцитов и эпителиальных клеток и беловато-зеленой, желтовато-бурой и желтовато-зеленой от примеси красящих веществ корма и пигментов. Студенистые фибринопо-добные массы в виде пленок довольно часто наблюдаются при проктите, частых ректальных исследованиях. Подобные же бесструктурные свернутые пленки и трубочки совершенно белого или серовато-белого цвета встречаются при слизистом-мембранозном воспалении кишечника крупного рогатого скота и лошадей и, очень редко, у овец.
При дифференциации примесей слизи от фибринозных пленок необходимо помнить, что слизь не дает реакции на фибрин, но дает положительную реакцию на муцин. Особо важное значение имеет обнаружение слизи в виде комков с одновременной задержкой кала. У крупного рогатого скота при инвагинации кишечника выделяются только комки слизи, а иногда вонючая кровянистая слизь с незначительными частицами кала. У лошадей выделение слизи отмечается при закупорке кишечника.
Примесь пузырей воздуха и газов заметна только в жидком или полужидком содержимом кишечника. Частицы воздуха или газов придают фекалиям пенистый вид. Перемешивание кала с воздухом происходит обычно в момент дефекации. Видимая примесь воздуха или газов свидетельствует о наличии в фекалиях слизи или экссудата, богатого белком.
Запах фекалий для каждого вида животных специфический и во многом зависит от того, чем кормятся животные. При заболеваниях запах становится интенсивным и нередко необычным. Можно считать установленным, чем сильнее процессы брожения и гниения, тем сильнее запах фекалий, и, наоборот, чем чаще дефекация и чем она обильнее, тем запах фекальных масс слабее. При непродолжительных поносах у травоядных запах фекалий кислый, при поносе сосунов-приторно-кислый, штутгартской болезни собак-гнилостный, при раке и проктитах сходен с запахом падали.
Фекалии птиц отличаются от травоядных наличием кристаллов мочевой кислоты. При патологических состояниях все эти составные части фекалий встречаются или в повышенном количестве, или же в фекалиях попадаются необычные, отсутствующие в норме включения.
Большое количество зерен крахмала указывает на недостаточность пищеварения. Жир в форме капель или значительное количество игл жирных кислот служат показателем недостаточности переваривания жира на почве воспаления кишечника или недостаточного притока желчи и сока поджелудочной железы. Обильное содержание лейкоцитов расценивается как показатель воспалительного процесса ближайших к заднему проходу отделов кишечника, а большое количество эозинофилов указывает на глистную инвазию.
Измененные и неизмененные красные кровяные тельца могут быть обнаружены в техжеслучаях, что и кровянистые каловые массы. Химическое исследование фекалий производится с целью выявления скрытого кровотечения, слизи, желчных пигментов, углеводов и белка.
Наибольшее значение в целях диагностики имеет обнаружение в фекалиях крови, особенно в случаях скрытого кровотечения, например при травматическом ретикулите и тромбоэмболии сосудов кишечника. Исследование производят с эфирной вытяжкой из фекалий. Для определения крови и кровяных пигментов используют те же реактивы, что и при исследовании мочи. Наибольшей чувствительностью обладают пробы Адлер-Цитрона, Вебера и Колло (см. исследование мочи).
При воспалительных процессах в кишечнике можно обнаружить в фекалиях значительное количество белка, что указывает на примесь воспалительного экссудата. Фекалии размешивают с дистиллированной водой и мелкодисперсными веществами, несколько раз фильтруют и после подкисления уксусной кислотой проделывают пробы Геллера, Роча, Бедеккера и др.
Для определения желчных пигментов фекалии растирают с дистиллированной водой (1: 10), размешивают с концентрированным раствором сулемы поставляют на одни сутки. Фекалии, в которых имеется уробилин, окрашиваются в розовый цвет, а с неизмененным билирубином-в зеленый цвет.
Слизь определяется пробой на муцин, а углеводы-бродильной пробой Гуаффона.
"Скрытая кровь в кале" - это наличие небольшого количества крови в стуле, которое нельзя обнаружить невооруженным глазом. Кровь может попасть в стул из любой части желудочно-кишечного тракта, в том числе из полости рта, желудка, кишечника или прямой кишки.
Зачем необходим анализ на скрытую кровь в кале?
Если своевременно не обнаружить кровь, то даже небольшое кровотечение в желудочно-кишечном тракте может привести к существенной потере крови у животного. Без лечения это также может привести к развитию анемии . Анализ кала на скрытую кровь - это простой, неинвазивный способ определить наличие кровотечения в пищеварительной системе.
Каковы причины появления крови в стуле?
Наличие крови в кале животного является симптомом многих относительно серьезных заболеваний, которые включают тяжелые стоматологические болезни , внутренних гельминтов, язвы желудка или кишечника, воспаление или опухоли кишечника, инородные тела, которые были проглочены. Если анализ кала на скрытую кровь даст положительный результат, то ветеринар может рекомендовать дальнейшую диагностику, чтобы более точно определить причину и место кровотечения.
Образ кала для тестирования
Для анализа требуется просто небольшое количество свежего стула. Сбор кала желательно осуществить утром, так, чтобы он не попал в воду. В идеале, образец стула должен быть собран не позднее, чем 24 часа назад.
Как осуществляется анализ?
Кровь содержит вещество под названием гемоглобин. Если кал, содержащий кровь, поместить в специальный тестирующий материал, гемоглобин в результате химической активности должен изменить цвет этого материала. Это изменение цвета указывает на наличие крови в стуле.
Всегда ли работает анализ?
Несмотря на то, что анализ кала на скрытую кровь является простым и легким, в определенных ситуациях он может давать неверные результаты.
Например, анализ может дать отрицательный результат, если кровь распределена по образцу стула не равномерно, или если кровотечение возникает периодически, а не непрерывно. Рацион животного также может повлиять на точность анализа кала на скрытую кровь. Если животное ест сырое или плохо приготовленное мясо, сырые овощи или некоторые виды консервов, то анализ на скрытую кровь может дать положительный результат, даже если никакого кровотечения в желудочно-кишечном тракте нет. Чтобы избежать этой проблемы, ветеринар может предложить кормление только сухим кормом в течение 3 дней до анализа.
Из-за некоторой неточности анализа на скрытую кровь, ветеринар может предложить его повторное прохождение, чтобы обеспечить более точный диагноз.
