Кашель у ребенка без температуры как лечить. Сухой кашель у детей без температуры: причины и лечение

Кашель у ребенка без температуры – это своеобразный защитный патогенетический механизм, возникающий с целью извлечения из респираторного тракта посторонних инородных частичек, которые попадают в просвет дыхательных путей при дыхании. Таким образом, кашель с мокротой у ребенка без температуры нельзя расценивать как неоспоримый клинический признак какого-либо заболевания. Кашлевой рефлекс представляет собой физиологический очищающий механизм. Основываясь на этом факте, не во всех случаях проявления кашля у ребенка целесообразно применять лечебные процедуры.

В зависимости от консистенции и структуры мокроты, кашель у грудного ребенка без температуры бывает как малопродуктивным, так и влажным. Влажный тип кашля у ребенка на фоне нормальной температуры также разделяется на продуктивный и непродуктивный. Когда кашель у ребенка на фоне не повышенной температуры продолжается до трех недель, следует подразумевать острый процесс. Заключение «затяжной кашель у ребенка без температуры» устанавливается педиатрами при его продолжительности более трех недель. Сухой кашель ночью у ребенка без температуры считается неблагоприятным клиническим критерием, и такая категория пациентов нуждается в дополнительном обследовании.

Патогенез развития кашля у ребенка без появления повышенной температуры имеет место при различных патологических и нормальных физиологических состояниях. Например, у части детей может наблюдаться острое респираторное заболевание без выраженного интоксикационного синдрома, поэтому частый кашель у ребенка без температуры может зачастую являться единственным клиническим маркером заболевания. При хронических патологических процессах, локализующихся в структурах респираторного тракта, развивается длительный кашель у ребенка без температуры.

В результате затекания слизистого содержимого стенкам глотки, что имеет место при острых и длительных ЛОР-инфекциях наблюдается, как правило, кашель с мокротой без температуры у ребенка.

Причины у ребенка кашля без температуры

В случае, когда наблюдается частый кашель у ребенка без температуры в любое время суток, данное состояние следует расценивать как патологическое и искать первопричину его возникновения. Самым распространенным генезом развития кашля у ребенка без температуры является воздействие инфекционных факторов. Педиатры отмечают возможность развития сухого кашля на фоне нормальной температуры у ребенка, как единственного признака острой респираторной патологии. Так, при активном интоксикационном периоде кашель встречается редко, а в отдаленном реконвалесцентном периоде часто мамы предъявляют жалобы на присутствие сухого кашля у ребенка на фоне нормальной температуры тела.

Второй по частоте встречаемости причиной развития влажного кашля без температуры у ребенка являются различного рода ЛОР-патологии. Так, при гайморите или рините отмечается избыточное скопление и постепенное затекание слизи по верхним дыхательным путям, что провоцирует развитие кашлевого рефлекса у ребенка. Особенно часто по этой причине развивается влажный кашель у грудного ребенка без температуры во время нахождения в горизонтальном положении.

Среди инфекционных патологий, провоцирующих развитие кашля у ребенка без температуры постоянного характера, следует выделить туберкулез и . Особенностью такого кашля является его активизация в ночное время суток и сухой характер.

Различного рода аллергические факторы могут выступать в качестве провокаторного механизма для развития кашля у ребенка без температуры. В этой ситуации может наблюдаться как сухой, так и влажный кашель, а при продолжительном течении отмечается развитие бронхиальной астмы, о чем свидетельствует появление выраженной одышки экспираторного типа.

В педиатрической практике специалисты часто сталкиваются с многообразием у детей, часть из которых может поражать органы дыхательного тракта и провоцировать дыхательные расстройства у детей. При избыточном скоплении глистов в просветах бронхов и альвеол наблюдается секреция мокроты, провоцирующая кашель у ребенка без температуры. У детей на фоне какого-либо психоэмоционального дисбаланса, вызванного стрессовой ситуацией, может наблюдаться кратковременный кашель без температуры, что является своеобразным маркером тревожности или нервозности. В такой ситуации максимальная активность кашля у ребенка наблюдается в дневное время, а во время ночного сна может вовсе отсутствовать.

Сухой кашель ночью у ребенка без температуры может развиваться в результате недостаточной влажности воздуха в помещении, где он длительное время находится. При частом проветривании и дополнительном использовании специальных дозированных увлажнителей воздуха данная проблема у ребенка исчезает без применения дополнительных лечебных мероприятий.

В последнее время все чаще в быту начали применяться различного рода химические продукты, которые представляют собой синтетические вещества, негативно отражающиеся на состоянии здоровья ребенка. Развитие кашля у ребенка без температуры, обусловленного постоянным воздействием химической продукции имеет сходные с патогенетические механизмы.

Резкое появление сухого кашля у ребенка на фоне нормальной температуры может быть обусловлено попаданием какого-либо инородного предмета в просвет дыхательных путей, что необходимо учитывать в первую очередь лечащему врачу при первичном осмотре ребенка.

Сухой кашель у ребенка без температуры

Изначально следует рассмотреть вопрос терминологии. Сухим принято считать кашель у ребенка без температуры в случае полного отсутствия выделения даже минимального количества мокроты. Как правило, его появление сопровождается болевым синдромом в горле и грудной клетке, что вызывает беспокойство в поведении ребенка. В большинстве случаев появление сухого кашля требует лечебного вмешательства, эффективность которого напрямую зависит от правильности установления причин его возникновения. Так, при присутствии бактериального компонента основным звеном медикаментозной терапии является антибактериальные средства при четком соблюдении режима введения и возрастной дозировки.

Развитие сухого кашля у ребенка в большинстве ситуаций наблюдается при остром респираторном заболевании, провокатором которого является вирусная инфекция. Патогенетической основой сухого кашля у ребенка в этой ситуации является раздражение слизистых оболочек горла. При продолжающемся накоплении вирусных частиц наблюдается повышенная секреция слизи в верхних дыхательных путях, поэтому кашель вместо сухого становится влажным, а через еще несколько суток наблюдается обратное развитие. При вирусной природе сухого кашля у ребенка хорошим подспорьем в борьбе с этим недугом является применение различного рода средств растительной природы, а также физиопроцедур.

Часто сухой кашель у ребенка без температуры провоцируется воздействием таких раздражающих факторов как сигаретный дым, пыль и интенсивные ароматы. У части пациентов, страдающих сухим кашлем без температуры, при дополнительном обследовании диагностируется гастроэзофагеальный рефлюкс, причем кашель может являться единственным клиническим проявлением данной патологии.

Классический вариант сухого кашля у ребенка без температуры наблюдается при коклюше, который относится к высококонтагиозной бактериальной инфекции, поражающей преимущественно детское население. Опытный специалист единожды услышавший сухой кашель у ребенка, страдающего коклюшем, может поставить достоверный клинический диагноз даже без дополнительных лабораторных методов исследования. Приступ сухого кашля у ребенка без температуры при коклюше может носить настолько интенсивный характер, что провоцирует рвоту, слезотечение и затруднение дыхания.

Лечение сухого кашля крайне затруднительно среди пациентов раннего возраста, что обусловлено ограничениями в применении большинства противокашлевых медикаментозных препаратов. В возрасте более двух лет допускается применение противокашлевых кадеинсодержащих препаратов, однако, следует повышенное внимание уделять вопросам четкого дозирования препарата во избежание развития тяжелых негативных побочных реакций. Большинство медикаментозных лекарственных средств, эффективность которых направлена на блокировку кашлевого рефлекса, провоцируют развитие головокружения и сонливости, что необходимо учитывать при их применении в лечении сухого кашля у ребенка.

При развитии резкого приступа сухого кашля без температуры, сочетающегося с затруднением дыхания следует в первую очередь предполагать аспирацию дыхательных путей или обтурацию просвета респираторного тракта инородным телом. Данная ситуация требует незамедлительного проведения дополнительных методов инструментальной диагностики в виде рентгеноскопии грудной клетки и бронхоскопии, позволяющие визуализировать инородное тело и извлечь его из дыхательных путей.

Влажный кашель у ребенка без температуры

Если рассматривать частоту встречаемости наиболее распространенных жалоб мам и их детей, с которыми они обращаются за медицинской консультацией к педиатру, лидирующие позиции занимает влажный кашель без температуры. Появление данного клинического симптома требует дополнительного разъяснения его первопричины, так как влажный кашель без температуры может быть как физиологическим, так и отображать разнообразные патологические процессы, протекающие в организме.

Очень часто влажный кашель без температуры у ребенка выступает в качестве одного из большого разнообразия клинических симптомов, свидетельствующих об активизации острой респираторной инфекции. Также при воспалительном процессе, локализующемся в бронхах и легких, может появляться влажный кашель без температуры. В любой ситуации появление влажного кашля у ребенка без температуры по какой-либо причине необходимо применять медикаментозные виды коррекции.

Появление влажного кашля без температуры всегда связано с патологическими изменениями органов респираторного тракта и обусловлено увеличением продукции бронхиального секрета, а также выходом жидкой части крови в альвеолы, вскрытие полостей с отделением гнойного содержимого. В зависимости от консистенции, структуры и окраски мокроты, которая выделяется при влажном кашле у ребенка без температуры, можно судить о причине его возникновения. Так, для бронхиальной астмы характерен влажный кашель у ребенка без температуры с выделением стекловидной мокроты, а при крупозной пневмонии мокрота приобретает ржавую окраску. В случае обнаружения выделения гнойной мокроты, имеющей неприятный запах, следует подозревать наличие у ребенка абсцесса лёгкого или . Для вирусной природы влажного кашля у ребенка без температуры более характерно выделение прозрачной слизистой мокроты. Характерными чертами отличается мокрота при влажном кашле у ребенка, возникающем при такой патологии как . В этой ситуации в мокроте обнаруживаются прожилки крови и даже массивное легочное кровотечение. Несмотря на все эти различия следует отметить, что переносится влажный кашель без температуры ребенком гораздо легче в сравнении с сухим надсадным кашлем.

В случае, когда влажный кашель у ребенка без температуры носит непрекращающийся характер, сочетается с прогрессивными дыхательными расстройствами, провоцирует появление болевого синдрома в грудной клетке, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к пульмонологу с целью установления достоверного диагноза и скорейшего начала лечения. Лечебные мероприятия при влажном кашле у ребенка без температуры зачастую сводятся к назначению лекарственных средств, фармакологическое влияние которых заключается в уменьшении вязкости мокроты и усилению активности ее выделения.

Лающий кашель у ребенка без температуры

Клинической особенностью лающего кашля у ребенка, возникающего на фоне нормальной температуры является то, что он вызывает значительные расстройства здоровья и тяжело переносится пациентами. При лающем кашле у ребенка не происходит выделение даже минимального количества мокроты или бронхиальной слизи, поэтому он становится мучительным и изнуряющим. Приступ лающего кашля у ребенка, как правило, заканчивается рвотой и кратковременными выраженными дыхательными расстройствами, после чего наступает улучшение общего самочувствия.

«Лающим» специалистами принято называть сухой кашель, сопровождающийся свистом и гулом на выдохе, что является клиническим эквивалентом экспираторной одышки, как главного маркера бронхиальной обструкции. Продолжительные и частые приступы лающего кашля приводят к развитию выраженного отека мягких тканей гортани, в связи с чем, ребенку становится тяжело и больно даже говорить и дышать.

Среди наиболее распространенных этиологических факторов возникновения лающего кашля у ребенка следует отметить инфекционные и аллергические агенты, попадание инородного тела в дыхательные пути, расстройства неврологического характера, и коклюш. В последнее время проявление лающего кашля у ребенка без температуры, обусловленного дифтерией и коклюшем, встречаются крайне редко благодаря эффективности плановой вакцинопрофилактики.

Категорию риска по развитию лающего кашля без температуры составляют дети раннего возраста до 5 лет, так как у них отмечается физиологически узкий просвет в гортани, который еще больше уменьшается при отеке. У части пациентов может наблюдаться лающий кашель без температуры сразу после рождения или в раннем неонатальном периоде, что обусловлено врожденными аномалиями развития.

При внезапном проникновении в просвет дыхательных путей инородного предмета также может наблюдаться появление лающего кашля, который в этой ситуации носит внезапный и постоянный характер. Данная ситуация должна служить поводом для незамедлительного осмотра дыхательных путей ребенка с помощью медицинского прибора – бронхоскопа.

В случае, когда приступы лающего кашля без температуры носят регулярный характер и возникают даже в ночное время, провоцируют рвоту, сочетаются с другими проявлениями аллергии и провоцируют развитие выраженных дыхательных нарушений, следует незамедлительно применять лечебные методы коррекции.

Признаками лающего кашля у ребенка, возникающего на фоне нормальной температуры и, имеющего аллергическую природу, являются: отсутствие проявлений ринита, сезонность появления кашля и усиление его интенсивности при контакте с аллергеном. Развитие лающего кашля у ребенка без температуры в зимнее время становится возможным из-за чрезмерной сухости воздуха в жилых помещениях. Основополагающим звеном в лечении лающего кашля у ребенка, протекающего на фоне нормальной температуры являются паровые ингаляции с помощью небулайзера. В качестве раствора для проведения ингаляций следует применять любую щелочную минеральную воду. Для устранения аллергического компонента и чрезмерной отечности гортани следует в течение семи суток принимать антигистаминные средства типа Алерзина по 10 капель в сутки. Для скорейшего разжижения мокроты и улучшения ее выведения специалисты рекомендуют расширять питьевой режим ребенка с употреблением не слишком горячих напитков. Для устранения повышенной сухости воздуха в помещении следует использовать специальные приборы – увлажнители.

Сильный кашель у ребенка без температуры

При физиологическом кашле у ребенка, протекающем без повышения температуры наблюдается регулярное очищение дыхательных путей от излишнего бронхиального секрета и мелких частиц пыли. Физиологическим следует считать кашель у ребенка в случае, когда он носит эпизодический и кратковременный характер, а также не сопровождается развитием другой клинической симптоматики. Кроме того, физиологический кашель у ребенка не провоцирует развитие каких-либо осложнений и не является отображением патологических изменений со стороны органов дыхательного тракта.

Сильный кашель у ребенка без температуры чаще всего является патологическим и его появление связано с рядом фоновых заболеваний. В большинстве ситуаций сильный кашель у ребенка проявляется при поражении проксимальных отделов респираторного тракта. Отдельно следует упомянуть о так называемом обструктивном типе кашля у ребенка без температуры, который всегда носит интенсивный характер и наблюдается при бронхиальной астме. При аллергическом влиянии тех или иных веществ на организм ребенка развивается сильный кашель без температуры, который достаточно быстро купируется при устранении аллергического фактора.

И вместе с тем, максимально сильный кашель у ребенка без температуры наблюдается при аспирации инородного тела, так как он сочетается с выраженными дыхательными расстройствами вплоть до развития . Объективными признаками обтурации дыхательных путей ребенка в этой ситуации является нарастающий кожных покровов, кратковременная утрата сознания, резкая осиплость голоса вплоть до афонии. Данная ситуация нуждается в незамедлительной лечебной коррекции, так как может привести к развитию летального исхода.

В случае, когда сильный кашель у ребенка без температуры сопровождается развитием першения и болевых ощущений при глотании в горле следует устанавливать предварительный диагноз «фарингит». При ларингите наблюдается развитие сильного сухого кашля и осиплости голоса, а трахеит характеризуется развитием громкого сильного кашля без температуры, сопровождающегося выраженным болевым синдромом за грудиной. При развитии воспалительных изменений бронхов у ребенка развивается сильный кашель без температуры, сопровождающийся активным выделением бронхиального секрета слизистого характера.

Для купирования приступа сильного кашля у ребенка без температуры необходимо первоочередно успокоить ребенка и дать ему обильное питьё. Также хорошей эффективностью в отношении купирования приступа сильного кашля у ребенка обладают различного рода отвлекающие процедуры типа горячих ножных ванн, парафиновых аппликаций и постановки горчичников. При наличии небулайзера в домашних условиях необходимо несколько раз в сутки проводить ингаляции щелочных растворов, а при отсутствии эффекта – ингаляций с Вентолином (2 мл препарата на 2 мл физиологического раствора).

В случае, когда сильный кашель у ребенка без температуры не вызывает отделение мокроты, необходимо отдавать предпочтение назначению лекарственных средств синтетического или растительного происхождения, фармакологическое влияние которых направлено на разжижение мокроты. В случае, когда приступы сильного кашля у ребенка без температуры наблюдается и в ночное время суток, что является изнуряющим стрессовым для детского организма состоянием, допускается применение препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.

Чем лечить у ребенка кашель без температуры

Купирование кашля у ребенка без температуры является целесообразным только в случае, когда имеется выраженное нарушение самочувствия. В большинстве ситуаций устранение первопричины развития кашля у ребенка без температуры позволяет в краткие сроки купировать приступы. Специфическая противокашлевая терапия в педиатрической практике применяется только в случае присутствия продолжительного непродуктивного изнуряющего сухого кашля без температуры. Основу так называемой противокашлевой терапии составляют препараты, фармакологическое влияние которых направлено на разжижение мокроты и снижение ее адгезивности. В случае, когда сухой кашель трансформируется во влажный и продуктивный отмечается значительное улучшение состояния ребенка и полное восстановление проходимости респираторного тракта, что минимизирует раздражение слизистой и активизацию кашлевого рефлекса.

Для того чтобы правильно подобрать препараты для проведения противокашлевой терапии необходимо учитывать этиопатогенез развития кашля у ребенка без температуры, а также характер возникновения приступов и его продуктивность. Для назначения дополнительных видов лечебной коррекции кашля у ребенка без температуры следует учитывать характер выделяемого бронхиального секрета, а также наличие признаков бронхоспазма.

В проведении противокашлевой медикаментозной терапии педиатрами и пульмонологами применяются различные категории лекарственных средств, каждое из которых имеет свои особенности фармакологического влияния на организм ребенка. Собственно противокашлевые препараты, блокирующие кашлевой рефлекс, разделяются на препараты центрального и периферического действия (растительные и синтетические).

Фармакологическое влияние противокашлевых препаратов центрального действия заключается в блокировке кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге. К данной категории лекарственных средств относятся наркотические препараты типа Кодеина, Дионина и Морфина, применение которых строго ограничивается возрастными рамками пациентов, а также ненаркотические препараты, обладающие помимо противокашлевого действия обезболивающим, спазмолитическим и успокаивающим эффектом типа Либексина, Синекода, Тусупрекса.

В педиатрической практике при кашле без температуры допускается применение препарата центрального противокашлевого ненаркотического действия Бронхолитина, имеющего в составе как синтетические, так и растительные компоненты. Лекарственные средства наркотического центрального противокашлевого действия допускаются к однократному приему при проведении таких инвазивных методик обследования как бронхография и бронхоскопия.

Для того чтобы дополнительно увлажнить слизистые оболочки дыхательного тракта при кашле у ребенка без температуры рекомендуется применять различные паровые ингаляции, а также ингаляции с помощью небулайзера. Препаратами для проведения ингаляции могут служить как растительные отвары, так и синтетические вещества типа Бензоата натрия, Вентолина и Бронхикума ингалята. При тяжелом течении кашля у ребенка без температуры помимо расширения питьевого режима с целью увлажнения слизистых оболочек рекомендуется проводить дополнительную активную инфузионную терапию кристаллойдными растворами.

Кашель у ребенка без температуры – какой врач поможет ? При наличии у ребенка данного состояния следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как педиатр, пульмонолог, аллерголог.

Мокрый кашель в отличие от сухого сопровождается отхождением мокроты - вязкой субстанции, скапливающейся в бронхиальном дереве. Потому и называется влажным. Для него характерны хрипы, напоминающие глухой звук лопающихся пузырей. По утрам проявляется осиплость из-за скопленной ночью слизи. После её выведения голос приходит в норму. Как же вылечить влажный кашель у детей, и насколько он опасен?

Отличительной чертой влажного кашля является выделение специфической слизи – мокроты.

Сопутствующие симптомы

В норме здоровые дети кашляют до 10-15 раз в день, освобождая дыхательные пути от пыли и других сорных частиц. Такой вид мокрого кашля не должен вас настораживать. Лечение нужно только в случаях, если наблюдаются дополнительные симптомы:

• кашлевой приступ возник внезапно и долго не прекращается;
• поднялась температура тела;
• температура не опускается ниже 38 градусов в течение трёх суток (у детей с ОРВИ и ОРЗ);
• кашель продолжается 3 недели и больше;
• с мокротой выделяется кровь;
• вместе с ней выходит зелёная слизь;
• продолжительный отказ от еды;
• жалобы на боль или неприятные ощущения в груди;
• на расстоянии прослушиваются хрипы;
• одышка (затрудненное и учащенное дыхание).

Влажный кашель и температура у ребёнка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.

Внимание! Новорожденные дети дышат очень часто. Это нормально. У них говорить об одышке можно только в случае, если в минуту совершается более 60 вдохов. С возрастом дыхание замедляется. Поэтому у малышей от 2 месяцев до года при одышке отмечается более 50 вдохов в минуту. У годовалых ребят и старше нормой считается не более 40 вдохов в минуту.

Возможные причины

Если мокрый кашель у ребёнка частый, обратитесь к врачу для выяснения его причины, которой могут быть:

• ОРВИ ( , и бронхит);
• лёгочная пневмония;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• туберкулёз;
• врождённая аномалия (синдром Картагенера или муковисцидоз);
• последствия гастроэзофагеального рефлюкса - болезни, при которой желудочный сок забрасывается в пищевод.

Внимание! У здоровых детей до 1 года приступы кашля часто объясняются недостаточной развитостью мускулатуры пищевода и желудка.

Во время прорезывания зубов малыши кашляют в несколько раз чаще. Это нормальное явление, не требующее лечения.

Мамы часто слышат кашель, когда режутся зубки.

Что происходит в организме

Дыхательные пути человека изнутри покрыты слизистой оболочкой. Она выделяет вязкий секрет, к которому прилипают микроскопические инородные тела, попадающие с воздухом при вдохе. Это может быть пыльца растений, пыль, живые микроорганизмы. Чем больше частиц - тем больше выделяется слизи, которой нужен выход наружу.

Кашель - это защитная мера организма. Мышцы дыхательных путей сокращаются в приступе, проталкивая мокроту к выходу. Вместе с ней выводятся микрочастицы, вызвавшие обильное её выделение. При инфекционных заболеваниях это способствует скорейшему выздоровлению за счёт отхаркивания болезнетворных микроорганизмов.

Зависимость типа мокроты от болезни

По характеру мокроты судят о болезни, вызвавшей кашлевой рефлекс:

• Обильная и прозрачная указывает на трахеит или бронхит.
• Цвета ржавчины - на пневмонию.
• Водянистая - на воспаление верхних дыхательных путей.
• Стекловидная повышенной вязкости - на бронхиальную астму.
• С примесью крови - на туберкулёз, сердечную недостаточность.
• С гноем неприятного запаха - на абсцесс лёгкого.

Важно! Выявленный в домашних условиях характер мокроты - не показание к самолечению. Покажите ребёнка педиатру для установления точного диагноза.

Это позволит врачу назначить наиболее эффективные для данной болезни лекарственные средства.

Только врач может поставить правильный диагноз.

Действия родителей

В постановке диагноза помогают дополнительные симптомы. От них будут зависеть действия мамы и способ лечения малыша:

• Кашель без температуры . Если ребёнок кашляет чаще 15 раз в день, но температура тела остается в норме, исключите из возможных причин вирусы и бактерии. Посетите врача, поскольку это один из признаков бронхиальной астмы и аллергии. Проверьте качество воздуха в квартире: низкая влажность и повышенное содержание пыли провоцируют кашлевой рефлекс с выделением мокроты.
• Кашель с температурой является симптомом простудных заболеваний и гриппа, связанным с заражением вирусами или бактериями. Температуру ниже 38 градусов не сбивайте. Это защитная реакция иммунной системы, помогающая бороться с болезнетворными микроорганизмами. Пригласите педиатра на дом, чтобы не нарушать постельный режим. Обеспечьте больному ребёнку надлежащий уход и строго соблюдайте рекомендации врача.
• Кашель и насморк . Если температуры нет, то можно подозревать приступ аллергии или бронхиальной астмы. При температуре, скорее всего, мы имеем дело с инфекционным заболеванием. При этом воспаление не обязательно затрагивает нижние дыхательные пути. Оно может локализоваться только в носовых ходах и пазухах. Но выделяемая слизь будет стекать по стенке горла, вызывая раздражение и желание прокашляться.

Ох, как насморк с кашлем надоели!

Инна пишет в отзыве:

«Я думала, что у дочери низкий иммунитет с рождения, потому что у неё постоянный насморк и кашель. Отсутствие температуры объясняла тем, что организм уже привык к постоянным простудам и не пытается сопротивляться. Здоровье улучшалось только на море. Но однажды мне пришлось надолго уехать, и я отвезла дочь к родителям. Вернувшись, я удивилась: она не кашляла. Но стоило нам войти в свою квартиру, всё началось снова. Тогда я подумала, что эти симптомы вызваны аллергией на кошку, контакта с которой не было ни на море, ни в квартире у родителей. Я обратилась к аллергологу и оказалась права. Наша Маруся теперь живет у соседки, и дочь перестала кашлять».

Способы лечения

Для быстрого выздоровления принимайте сразу несколько мер:

• Надлежащий уход и обеспечение благоприятных условий для ребёнка.
• Медикаментозное лечение, включающее приём или микстур, а также с использованием лекарств.
• Применение народных средств ( , компрессы, отхаркивающие сборы и ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами).

Уход за больным и подходящий микроклимат

Комаровский говорит: «Мамы понимают под словом „лечение“ только пичканье таблетками, в то время как это понятие охватывает гораздо больше. Создавать благоприятные условия в детской комнате эффективнее, чем лечить влажный кашель лекарствами. Но родители этим часто пренебрегают, недооценивая важность правильного ухода».

• При кашле обеспечьте ребёнку обильное питьё. Отходящая мокрота - это жидкость. При недостатке влаги она становится вязкой. Такую трудно откашливать. Чем больше поступает в организм воды, тем мокрота становится жиже и быстрее выходит. Лучше пить нехолодную газированную минеральную воду, морс, чай, компот, тёплое молоко.

Тщательно следить за питьевым режимом.

• В детской комнате должно быть прохладно - 17-18 градусов. Это способствует сохранению оптимальной влажности воздуха и разжижению мокроты.
• Не прекращайте ежедневные прогулки, если нет температуры. На улице дыхательные пути вентилируются, освобождаются от инфекции. Если на свежем воздухе у ребёнка начался сильный влажный кашель - гуляние пошло на пользу.
• Несколько раз в день проветривайте детскую комнату.
• Влажность воздуха должна быть высокой: 60-70%. В противном случае слизистые оболочки пересыхают, и откашливание затрудняется.

Совет: Чтобы увлажнить воздух в комнате, повесьте в ней мокрые простыни и смачивайте их по мере высыхания. Можно вешать мокрые полотенца на батарею или ставить под неё ёмкости с водой.

Лекарственные препараты

Для лечения мокрого кашля у детей назначают средства:

• с муколитическим действием для снижения вязкости мокроты;
• с отхаркивающим эффектом для ускорения продвижения слизи по дыхательным путям к выходу.

Лечение включает применение муколитических средств и отхаркивающих препаратов.

Популярные препараты (в скобках буквами обозначено действие: М - муколитическое, О - отхаркивающее):

• (М и О). Для детей от 2 лет. Стоит в среднем 150 рублей.
• (М и О). Применяется от 1 года. Цена - около 90 рублей. Аналоги: Лазолван, Флавомед.
• (М). От 2 лет. Стоимость - от 200 рублей. Аналоги - Либексин Муко и Бронхобос.
• для приготовления раствора (М). От 2 лет. От 200 рублей. Аналоги - АЦЦ Лонг, Флуимуцил.

АЦЦ - облегчает отхождение мокроты.

• (М и О). Для новорожденных (дозировку определит врач) и старше. До 200 рублей. Аналог - Бромгексин.
• (О). От 3 лет. Около 180 рублей.

Внимание! Не давайте ребёнку вместе с муколитическими и отхаркивающими препаратами противокашлевые средства. Они предназначены только для сухого типа кашля, когда нужно полностью его подавить.

При влажном же типе главная задача - вывести мокроту. И если не кашлять, то инфекция будет распространяться глубже.

Народные методы

• Пить молоко, наполовину разбавленное минеральной водой . Успокаивает раздраженное горло, разжижает мокроту.
• Пить тёплое молоко с мёдом и растопленным сливочным маслом (по 1 ч.л. на стакан). Действие аналогично молочно-газированному напитку.

Самый популярный народный рецепт - молоко с мёдом и маслом.

• Каждые три часа давать ребёнку 1 ч.л. сока редьки . Для приготовления разрежьте чищеный корнеплод пополам и полейте срез мёдом или посыпьте сахаром. Положите половинки на тарелку. Через час всё, что стекло на дно - лекарство.
• , если нет температуры. Можно добавлять в воду горчицу или соль. Способ помогает при влажном кашле с отёкшей гортанью, затрудняющей дыхание. При расширении кровеносных сосудов в ногах от нагревания жидкость в организме устремляется вниз. Отёк спадает, дышать становится легче. Дополнительно активизируется выработка лейкоцитов и лимфоцитов, борющихся с инфекцией.
• Пить отвары отхаркивающих трав из алтея, мать-и-мачехи, чабреца, анютиных глазок, иван-да-марьи, подорожника (обязательно согласование с врачом). Для приготовления возьмите 2 ст.л. сухой травы и залейте 200 мл кипятка. Поставьте на водяную баню и держите 10-15 минут. Процедите и долейте кипяченой воды до 200 мл.

Травяной чай можно с легкостью приготовить в домашних условиях, используя разные травы и удобрив их мёдом.

• Делать компрессы из растительного масла или мёда, разогретых до 50 градусов. Льняную ткань смачивают и окутывают ею ребёнка. Поверх - вощёная бумага, а потом тёплая повязка. Держать не менее двух часов. Можно оставить на ночь. Другой вариант - лепешки из двух картофелин в мундире, размятых со столовой ложкой растительного масла и спирта. Их заворачивают в марлю, кладут на грудь и спинку малыша, фиксируют повязку шарфом. Держат, пока не остынет. От тепла мокрота становится жиже, проходит отёк.

Внимание! Не пользуйтесь народными методами, если это не одобряет лечащий врач.

Если он разрешил, то перед использованием «горячих способов» убедитесь, что вы не сожжёте нежную детскую кожу. Не делайте горчичные компрессы маленьким детям.

Елена пишет:

«Мой старый проверенный способ при кашле у детей - горячее молоко с мёдом и топлёным маслом. Так лечила меня еще бабушка. Нужно выпить целый стакан перед сном (дневным и ночным). Раздражение сразу снимается. Потом нужно укрыться одеялом и лечь спать. После сна разжиженная мокрота легко выходит с кашлем».

Ингаляции

Лекарства можно принимать разными способами. Один из них - метод ингаляций, заключающийся во вдыхании паров, содержащих лечебное вещество. Такая форма лечения эффективнее сиропов, микстур и таблеток. Но она требует соблюдения следующих правил:

• Процедура проводится спустя час после еды. На пустой желудок делать нельзя, сразу после приёма пищи тоже.
• Ингаляции проводят трижды в день по 10 минут.
• После глубоких вдохов нужно на несколько секунд задерживать дыхание, и только потом выдыхать.

Вместо лекарств можно использовать лечебные минеральные воды.

Эффективные препараты для ингаляций (готовить раствор по инструкции):

Лазолван - стимулирует процесс выделения мокроты.

• АЦЦ Инъект;
• Пертусин;
• Мукалтин.

Наши бабушки заставляли дышать над кастрюлей - это устаревшая форма ингаляции, при которой легко получить ожог дыхательных путей.

Сегодня для этой процедуры есть специальный прибор - небулайзер. Теперь лечебная мера безопасна и удобна для детей всех возрастов.

Татьяна пишет:

«Лечила пятилетнего ребёнка от кашля. Бабушка посоветовала подышать над только что сваренной картошкой. Несмотря на нытьё, заставила сына сидеть под одеялом - это же ему на пользу. А потом он постоянно жаловался на боль в носу. Врач сказал, что слизистая сожжена. С тех пор мой выбор только в пользу небулайзера».

Побороть недуг помогут ингаляции с использованием физраствора или лекарственных трав.

Последствия и осложнения

Вирусы и бактерии, попав в организм, заселяют верхние дыхательные пути. Появляется насморк, провоцирующий влажный кашель. По задней стенке горла постоянно стекают сопли, несущие с собой массу вредных микроорганизмов. При отсутствии лечения они попадают в горло, вызывая его заболевания.

Если не лечить болезнь и дальше, то инфекция попадает в нижние дыхательные пути, затрагивая трахею и бронхи. Начинается обильное образование мокроты. Но из-за высокой вязкости детский организм не в состоянии избавиться от неё полностью. Поэтому слизь скапливается внутри, закрывая собой просветы в ветках бронхиального дерева. При отсутствии лечения кашель становится затяжным (длится более двух недель и трудно лечится).

От нарушения вентиляции лёгких образуются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Начинается воспаление, которое может перерасти в лёгочный абсцесс.

Мокрый кашель при выявлении его причины легко лечится в течение двух недель. Для скорейшего выздоровления нужно не только принимать назначенные врачом лекарства, но и обеспечить благоприятный микроклимат в детской комнате. Болезнь - не повод отказываться от привычного режима, если нет температуры. Можно продолжать гулять и купаться.

Алиса Никитина

Сколько счастья доставляет родителям долгожданный малыш! И сколько волнений испытывает мамочка, когда ненаглядный ребеночек заболевает. Казалось, что беды отступают вместе с выздоровлением. Но болезни коварны. Уходя, они оставляют в маленьком организме следы.

Одно из последствий – затяжной кашель у ребенка без температуры, причина родительских волнений и беспокойств. Как избавиться от него и почему развивается такой синдром? Чтобы справиться с детским кашлем, о нем нужно знать все.

Разновидности кашля

Кашель – рефлекторный процесс, помогающий очищать дыхательные пути от скоплений слизи (слизь накапливает вирусы, аллергены, бактерии, вредные соединения) или попавшего инородного предмета. Если причинами кашлевого синдрома становятся инфекционные или воспалительные заболевания, рефлекс приобретает затяжной, тяжелый характер (он может проходить без температуры).

• Кашель является естественным (нормальным), если его периодичность составляет до 10-13 раз в сутки.
• Кашлевой рефлекс переходит в разряд длительного (затяжного), когда ребеночек начинает систематически откашливаться на протяжении 4-8 недель.
• В разряд хронического кашлевой синдром переходит, если он держится у ребенка 3- 4 месяца и больше.

Мокрый кашель

Влажный (отхаркивающий) кашель продуктивный. Слизистая, которая скапливается в бронхолегочном древе, вбирает патогенные микроорганизмы (слизь – отличная среда для их размножения). При помощи кашлевого рефлекса эта слизь (мокрота) выводится наружу. Откашливание с мокротой полезно для организма, оно является очистительным.

Обязательно научите ребеночка выплевывать мокроту, отхаркивать ее, а не глотать!

Естественный, очистительный кашель бех температуры обычно появляется по утрам. Патологический затяжной влажный кашлевой синдром возникает в любое время суток, он сопровождается температурой, насморком, слабостью, чиханием и покраснением склер глаз.

Частые приступы затяжного влажного кашля вызывают появление болей в спине или грудине. Затяжной кашель с мокротой провоцирует затруднения при дыхании, а при попадании вредной слизи в желудок становятся причинами расстройства стула и рвоты.

Опасным сигналом становится присутствие в мокроте кровяных прожилок и усиление длительности кашлевых приступов (они становятся затяжными) и высокая температура.

Развитие многих заболеваний начинается с сопровождением надрывного сухого кашля без температуры, который постепенно перерастает во влажный. Такое явление медики связывают с постепенным накоплением бактериальных микроорганизмов в органах дыхания, которые постепенно оседают в бронхах или легких.

Продолжительный влажный кашель. В случае, когда мокроты при кашле отходит слишком много, а сам синдром наблюдается длительное время – продуктивный затяжной кашель без температуры становится результатом какой-либо патологии. Обильное отделение слизи связано с растущей активностью в организме вредоносных микроорганизмов.

Если затяжной влажный кашель продолжается долго (третью-четвертую неделю), а количество мокроты уменьшается – это говорит о переходе болезни в хроническую форму. В этом случае проводится лечение с помощью отхаркивающих препаратов (чтобы разжижать мокроту и помочь организму от нее избавиться).

Продуктивное откашливание практически всегда сопровождается свистящими, хрипящими звуками при дыхании и откашливании. Такой кашель особенно беспокоит малыша под утро (он проходит без температуры).

Мокрота при затяжном влажном кашле, многое рассказывает о мучающем организм ребенка заболевании. Слизь отличается по консистенции и цвету, медики проводят специальную диагностику мокроты с целью выявить возбудителя болезни. Отдельно врачи разбирают цвет слизи:

• Прозрачная или бесцветная бывает при начале острых воспалительных затяжных заболеваний простудного характера.
• Зеленая либо желтоватая говорит о большом скоплении гноя в органах дыхательной системы.
• Серая или черная мокрота, обладающая неприятным запахом гнили свидетельствует о прогрессирующей раковой опухоли в легких либо бронхах.
• Белая слизь творожистая по консистенции указывает на развитие грибковой инфекции. Такая мокрота отмечается при туберкулезе.

Сухой кашель

Кашель сухого типа развивается как защитная реакция – организм освобождает легкие и бронхи от микрочастичек пыли, вредных веществ, токсинов или патогенных микроорганизмов. На слизистой гортани, бронхов и трахеи расположено множество мельчайших рецепторов. Раздражаясь, они и провоцируют развитие сухого (непродуктивного) кашля без температуры.

Сухой кашель врачи подразделяют на следующие виды:

• Обычный. Ребеночек кашляет по 5-6 раз в день, не испытывая при кашле неприятных ощущений. Температуры не наблюдается. Такой кашлевой рефлекс без хрипов характерен в начале развития простудных или вирусных инфекций.
• Приступообразный. При кашле ребенок испытывает боли в грудине из-за сильного напряжения дыхательных мышц. Приступообразный кашель частый и длительный, сопровождается слезотечением, температурой и слабостью. Такой синдром – симптом развития пневмонии или бронхита, он говорит о начале воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.
• Лающий. Этот сухой кашель напоминает громкий отрывистый лай собаки. Он мучительный для ребенка. Кашляя, малыш задыхается, появляется сильная отдышка, нарушается нормальное дыхание. Лающий затяжной сухой сильный кашель бывает при многих инфекционных болезнях и при обширном воспалении легочных органов.
• Хронический. Если затяжной сухой кашель продолжается от 2-2,5 недель, он переходит в разряд «хронических». Такой кашлевой синдром характерен при многочисленных патологических состояниях. Хронический кашель может протекать без температуры.

Сухой кашель развивается и при попадании инородного тела в дыхательную систему либо когда в пищеводе оказывается желудочный сок. Агрессивная среда вызывает сильное раздражение рецепторов и развивается неудержимый глухой кашель. Сухой сиплый кашель даже без температуры способен причинить много страданий (особенно, если приступы случаются по ночам).

Длительный сухой кашель. Когда сухой кашель продолжается долгое время, становясь затяжным, он изнуряет и изматывает ребенка. При таких ситуациях усилия врачей направляются на перевод сухого кашля во влажный. Затяжной кашлевой синдром свидетельствует о неинфекционных патологических состояниях организма. Затяжной кашель без температуры отмечается при:

• Бронхиальной астме.
• Грибковых инфекциях.
• Аллергических проявлениях.
• Ожогах легких и бронхах (пар, горячий воздух).
• Наличии посторонних предметов в дыхательных органах.
• Повреждениях дыхательных путей химическими реагентами.
• Пассивном курении (если ребенок находится с курящим взрослым).

Виды кашля и возможные причины

Недомогание любого вида у ребеночка должно стать основанием для консультации у педиатра. К врачу необходимо обратиться без промедления в следующих случаях:

• Если ребенок кашляет более 2 недель.
• От кашля страдает новорожденный младенец.
• Кашляя, ребеночек жалуется на сильную боль в грудине (нижняя часть).
• При откашливании появляется гнойная мокрота (особенно если в ней наблюдаются кровянистые прожилки либо пятна).
• Кашлевой рефлекс сопровождается высокой температурой, удушьем, свистом в груди и нарушением дыхания.
• После приема антибиотиков кашель и температура не проходят спустя 30 часов.

Но, что делать, если кашель затяжной, а температура отсутствует? Свидетельствует ли это об опасных причинах, падении иммунитета? Или в таких случаях беспокоиться не стоит?

Причины затяжного кашля без температуры

Мы привыкли считать себя заболевшими только тогда, когда поднимается температура тела. Такие же опасения у мамочек вызывает продолжительный кашель у ребенка. Но считать затяжной кашлевой синдром, проходящий без температуры неопасным – заблуждение.

Повышение температуры – признак воспалительных и инфекционных заболеваний бронхолегочных органов, но везде бывают исключения. Некоторые опасные болезни, идущие с затяжным кашлем, не сопровождаются жаром и температурой:

Сердечные заболевания. Детская сердечная недостаточность развивается по причине неспособности сердечнососудистой системы обеспечить организм хорошим кровообращением. Сердечные мышцы работают слабо, выталкивая недостаточный объем крови для потребностей организма. Заболеть может даже годовалый ребенок.

Причинами сердечной недостаточности ребеночка становятся травмы сердца, пороки развития сердечного органа, артериальная гипертония. В результате плохого кровоснабжения организма у малыша с сердечными проблемами наблюдается:

• Отдышка.
• Хриплый голос.
• Сухие хрипы при дыхании.
• Постоянная усталость, слабость.
• Цианоз (посинение носогубного треугольника и пальцев конечностей).

Затяжной кашель без температуры, развивающийся при сердечной недостаточности, говорит о застаивании в легких крови и имеет множество видов. Он бывает приступообразным, резким и громким, сухим и изматывающим или сопровождаться кровохарканьем.

Рефлюксная болезнь. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) развивается, когда содержимое желудка регулярно забрасывается в отдел нижнего кишечника. Агрессивное содержимое провоцирует развитие воспалений и вызывает повреждение слизистой ткани пищевода.

Главное проявление рефлюкса – постоянная изжога (ощущение резкого жжения в области грудины и верхней области живота).

Регулярный рефлюкс постепенно меняет кислотную среду пищевода в сторону окисления. Клеточки слизистой пищевода погибают, не выдерживая кислую среду. Погибшие клетки замещаются клетками желудка или соединительной тканью. Постепенно пищевод утрачивает главную функцию – продвижение пищи.

Развивается затяжное воспаление, сопровождаясь следующей симптоматикой:

• Болит живот.
• Кислая отрыжка.
• Ощущение тяжести.
• Мучительная изжога.
• Чувство комка в горле.
• Боли в области грудины.
• Сухой продолжительный кашель.

Продолжительный кашель развивается в 50% диагностированного ГЭРБ у детей возрастом в 1 год. А у 10% детей кашлевой синдром – единственный признак рефлюкса. Затяжной кашель без температуры при ГЭРБ отличается мучительностью (мокрота не откашливается) и позывами к рвоте. Такой симптом легко можно спутать с кашлем при аллергии или бронхиальной астме. Кашлевой синдром при ГЭРБ появляется спустя 20-30 минут после приема пищи.

Туберкулез. Инфекционное заболевание, поражающее органы дыхания. Смертельно опасный недуг славится своим затяжным кашлем (его называют «чахоточный»). Кашлевой синдром при туберкулезе – основной и важный симптом (он может проходить без температуры). Вызывают его кислотоустойчивые микроорганизмы, скапливающиеся в легких и бронхах больного.

Туберкулезный кашель ярко выражен только при милиарном типе заболевания, часто встречающемся в детском возрасте. При туберкулезе кашель сухой, но изредка появляется мокрота в малом количестве.

Туберкулезный затяжной кашель начинается ранним утром, когда ребенок просыпается и встает с постели, принимая горизонтальное положение.

Ночью чувствительность слизистой уменьшается, что разрешает мокроте скапливаться в большом количестве, чтобы утром стать причиной кашля без температуры. Больной туберкулезом может кашлять 5-6 часов подряд до тех пор, пока легкие не очистятся хоть немного.

Если у детей туберкулез опухолевидного типа, кашлевой синдром приобретает судорожную форму и отдает гулким металлическим звуком. Причиной такого кашля становится быстрое поступление воздуха в легкие, где находятся увеличенные лимфоузлы бронхов, которые и вызывают вибрацию.

Если туберкулез завладел тканями гортани, кашель становится беззвучным и хриплым. Такое происходит из-за плотного закрытия голосовой щели. При туберкулезе в тяжелой стадии (открытая стадия) затяжной кашель надсадный, влажный с отделением кровянистой слизи. При осмотре отмечается красное горло.

Помимо кашля туберкулез сопровождается следующими общими признаками:

• Резкое падение веса.
• Полная потеря аппетита.
• Сильная потливость по ночам.
• Слабость и вялость организма.
• Проблемы в ЖКТ (понос, запор).
• Боль грудной клетки при дыхании.
• Появление в области голени болезненных узелков.

Когда туберкулез только начинается развиваться у ребенка, кашель настойчивый и сухой, он проходит без температуры. Обостряется он утром и ночью, постепенно становясь хроническим. Некоторые путают туберкулезный кашель с кашлевым синдромом, возникающим при бронхите и пневмонии после температуры.

Пневмония и бронхит. Чтобы разобраться с особенностями кашля при этих воспалительных болезнях, следует знать, в чем их разница:

• Бронхит – воспалительное заболевание всего бронхиального древа.
• Пневмония (или воспаление легких) отличается воспалительным поражением конечных отделов легкого (альвеолы или бронхиолы).

Бронхиолы – это конечные области бронхов. Они заканчиваются альвеолами (органы, похожие на мешочки, в которых происходит газообмен). Когда инфекция проникает в дыхательные органы через нос, вначале вирусы попадают в бронхи, затем оказываются в бронхиолах и альвеолах. Поэтому пневмония практически всегда оказывается следствием бронхита.

Виновником в развитии бронхита и пневмонии становятся простудные инфекции (грипп, ринит, ОРВИ, ангина – возбудители вирусной породы). Бронхит или пневмония развиваются на 4-5 сутки с начала простудного заболевания (к этому времени вирусы и бактерии достигают нижние отделы дыхательных путей).

Бронхит чаще имеет вирусное происхождение (его провоцируют адено- и вирусы парагриппа), а пневмония – «дело рук» бактерий (пневмококков, стрептококков и стафилококков).

При бронхите и пневмонии чаще происходит резкое повышение температуры, но в последнее время медики констатируют развитие болезни, не сопровождающееся жаром и лихорадкой. Затяжной кашель при этих воспалительных заболеваниях также может проходить без температуры. Его особенности при заболеваниях:

• При бронхите кашель поверхностный, сухой и безболезненный.
• При пневмонии кашель влажный. Он глубокий и провоцирует боли в грудине.

Помимо затяжного кашля воспалительные заболевания легочных органов отмечаются слабостью организма, отдышкой и потерей аппетита. У ребенка развитие бронхита и пневмонии проходит гораздо быстрее, чем у взрослого.

Осложнения после пневмонии и бронхита могут развиться в детском возрасте уже на 2 сутки заболевания. Малыши жалуются на болезненность других органов (болит ухо, нос, живот или горло).

Аллергия. Виновником в развитии аллергических реакций становится собственный иммунитет. Аллергия – неадекватный ответ организма на действие раздражителей (аллергенов). Одним и частых проявлений аллергии (кроме сыпи) является затяжной кашель без температуры. Его особенности:

• Чаще аллергический кашель имеет приступообразный характер, приступ начинается внезапно и также внезапно проходит.
• При аллергии кашлевой приступ способен длится по 3-4 часа.
• Чаще аллергический кашель сухой, раздражающий горло.
• Кашлевой синдром сопровождается насморком, при аллергии часто развивается ринит, как реакция на действие респираторных аллергенов.
• Приступы кашля чаще происходят в ночное время.
• Если при аллергическом кашле появляется мокрота – она прозрачная и не содержит никаких примесей. Мокрота трудновыводимая и ребеночку приходится прилагать много усилий, чтобы откашляться.
• Кашель при аллергии сопровождается насморком и чиханием.
• Перед аллергическим приступом ребенок жалуется на затруднении дыхания и одышку – такое происходит из-за отечности слизистой перед началом кашлевого приступа.
• При аллергии температура тела не поднимается.

Часто аллергический затяжной кашель без температуры путают с кашлевым синдромом при бронхите или коклюше. Аллергия – болезнь сезонная, а заболевание бронхитом приходится на холодное время года. Приступ аллергического кашля снимается приемом антигистаминных средств – на воспалительные болезни эти препараты не действуют.

При коклюше затяжной кашель сопровождается отделением вязкой мокроты и температурой, а в перерывах между кашлевыми толчками ребеночек перестает дышать, что очень опасно для жизни. Для родителей важно уметь отличать виды кашля и понимать, что малыш страдает от аллергии.

Запущенная аллергия дает толчок к развитию бронхиальной астмы или аллергического бронхита – эти заболевания негативно сказываются на качестве жизни и пагубно влияют на здоровье ребенка.

Грибковые инфекции. Инфекции грибковой этимологии – частые спутники детского организма. Особенно они любят обитать в горле. Самыми распространенными грибками являются грибки Кандида – дрожжеподобные микроорганизмы.

Кандиды и иные аналогичные грибки – естественные сапрофиты (человеческие спутники, питающиеся отмершей органикой).

Но при определенных условиях эти грибки начинают активно размножатся, приводя к развитию болезней. Пусковым крючком грибковых инфекций становятся ослабление иммунной системы, недоедание и неправильное питание, родовые травмы и острые инфекционные заболевания.

К часто встречающимся грибковым детским инфекциями относят:

Молочницу. Это заболевание характеризуется появлением в ротовой полости творожистым налетом белого, желтоватого и сероватого окраса. У молочницы три ступени развития:

• Легкая степень. Налет пенистого вида замечается на определенных участках ротовой полости и легко снимается.
• Средняя. Творожистый налет становится пленчатого вида, убирается с трудом. При его снятии травмируется слизистая, на ней остается кровоточащая поверхность.
• Тяжелая. Налет в виде пленки заполняет всю ротовую полость, в уголках рта образуются болезненные заеды. Налет прочно спаен со слизистой и убрать его невозможно.

Микотические заеды. Чаще диагностируется у малышей 4-5 лет, страдающих от раннего кариеса. В уголках рта появляются болезненные трещинки, покрытые белым налетом. Кожа около трещинок уплотняется. Малышу трудно открывать рот – пораженные участки кожи лопаются и кровоточат.

Грибковый глоссит. Болезнь поражает язык крохи. Язык покрывается белым налетом, синеет, зудит. Грибковый налет имеет вид плотной белой пленки. При попытке его удалить, на языке остается кровоточащая пленочка.

Грибковую ангину. Заболевание затрагивает горло ребенка. Развивается белый либо желтый творожистый налет, который возвышается на слизистой тканью рта. Этот налет легко удаляется, не повреждая слизистую.

При всех видах грибковых инфекций у больных детишек отмечается появление длительного кашля. Кашлевой синдром сухого типа, он мучительный и раздражающий. Виновником затяжного кашля без температуры становится обильный творожистый налет, раздражающий нервные рецепторы.

Чаще возникновение кашля при глистной инвазии провоцируют аскариды личиночной стадии – им, чтобы перейти в половозрелую особь, необходим кислород. Ища необходимый воздух, личинки глистов попадают в легкие либо бронхи, где создают помехи для свободного прохождения воздуха. Так появляется кашель. Он отличается сухостью и силой, затяжные кашлевые приступы сильны, порой вызывают даже рвоту.

Затяжной кашель без температуры (даже редкий) не является нормальным! Такой синдром требует обязательного осмотра педиатра, сдачи анализов для постановки диагноза и грамотного лечения.

Чем лечить

Продолжительный кашель создает неудобства ребеночку и родителям. Особенно если затяжной кашлевой симптом мучает малыша по ночам, не давая спокойно выспаться. Кашель без температуры – свидетельство многих патологических ситуаций, которые необходимо выяснить и устранить. Что делать? Помочь облегчить состояние ребенка способен детский педиатр.

Идем к врачу

Прежде чем отправляться на прием к медику, убедитесь, что воздух в квартире, где живет ребенок, не пересушен. А у малыша не было контакта с аллергическими веществами. Способы лечения затяжного кашля без температуры зависят не только от выявленной причины. Для врача важен и тип кашлевого синдрома:

• При сухом кашле у ребеночка отмечаются трудности с выводом мокроты (она слишком густая и вязкая и малыш не в силах ее отхаркивать). В этом случае выписывают лекарства, способные разжижать слизь и выводить ее из бронхов и легких.
• Влажный кашель продуктивный. В этом случае врач назначает препараты, помогающие выводить мокроту.

При назначении терапии педиатр учитывает возраст маленького пациента, склонность к аллергии, состояние организма и перенесенные заболевания. Что назначает педиатр?

Антибиотики. Антибактериальная терапия назначается в случае, когда постоянный кашель развивается из-за инфекционных заболеваний дыхательных путей (ангина, отит, синусит) и проходит с температурой. Кашель при коклюше, пневмонии и бронхите тоже требует приема антибиотиков.

Внимание! Самостоятельное назначение антибиотиков детям категорически запрещено! Эти лекарства агрессивны и могут принести вред здоровью.

Противокашлевые препараты. Медикаменты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению, назначаются педиатром, чтобы облегчить затяжной сухой кашель у ребенка без температуры. Чаще назначаются следующие препараты:

• Глауцин. Алкалоид растительного происхождения. Противовоспалительное, бронхолитическое средство, не подавляющее кашлевой центр.
• Бутамират. Лекарство, влияющее на центральный кашлевой центр, понижая его способность возбуждаться. Бутамират снимает воспалительные процессы в бронхах, активно насыщая их кислородом.
• Тусупрекс. Лекарство назначается при изнуряющем кашле, вызванном рядом вирусных заболеваний (пневмония, бронхит, ОРВИ, ларингит, коклюш).
• Либексин. Устраняет боли горла, расширяя бронхолегочные просветы. Действие либексина направлено на перевод сухого кашля в мокрый, продуктивный.
• Делсим. Лекарство, помогающее освободиться от приступов сухого кашля по ночам, снимая аллергические проявления кашлевого синдрома. Делсим воздействует на кашлевой центр, блокируя его работу.
• Робитуссин. Обладает сосудосуживающим эффектом, снимая отечность и воспаления бронхов. Это лекарство назначают при длительном кашле, вызванном простудными заболеваниями.

Муколитические отхаркивающие препараты. Муколитики помогают при затяжном влажном кашле без температуры с густой, вязкой мокротой. Такое лечение способствуют выведению слизи. Муколитические препараты подразделяются на средства, разжижающие мокроту и лекарства, помогающие быстро ее вывести. К муколитикам относятся:

• Амброксол. Увеличивает количество продуцируемой слизи и разжижает ее, делая менее вязкой, помогая быстрому выведению мокроты.
• Карбоцистеин. Ускоряет регенерацию и нормализует работу слизистой бронхов и легких. Помогает образовывать и выводить мокроту.
• Бромгексин. Эффективно снижает вязкость мокроты, повышая активность эпителия слизистой бронхов.
• Флуимуцил. Снижает воспалительные процессы, обладает антиоксидантным эффектом, помогает разжижать и выводить мокроту.
• Амбробене. Помогает в борьбе с воспалительными заболеваниями. Эффективен при долгом влажном кашле с гнойной мокротой. Лекарство снижает вязкость слизи и способствует ее скорейшему выводу.
• Лазолван. Активный компонент средства уменьшает вязкость мокроты и активизирует работу мерцательного эпителия легких, что способствует быстрому прекращению кашля.

Внимание! Муколитики нельзя принимать одновременно с противокашлевыми средствами! Такое сочетание приводит к развитию осложнений, что ведет к ухудшению состояния ребенка.

Народные средства

Народные рецепты не способны избавить организма ребеночка от причин, вызывающих длительный кашель без температуры. Но зато они становятся отличным подспорьем в комплексном лечении. Чтобы правильно использовать рецепты, нужно знать причину затяжного кашля и его вид.

Сухой кашель. Смягчить мучительный и болезненный кашлевой синдром у малыша и убрать тяжелое дыхание помогут следующие методы:

• Ингаляция из шишек сосны. Сосновые шишки (10 г) запарить стаканом крутого кипятка. Смесь варить на медленном огне полчаса под закрытой крышкой. Малышу следует дышать над целительным паром 10-15 минут. Следите, чтобы кроха не обжегся!
• Молочный напиток. Закипятить стакан свежего молока и растворить в нем щепотку соды и чайную ложку сливочного масла. Средство давать пить в теплом виде по столовой ложке 4-5 раз ежесуточно.
• Луковый напиток. В литр кипящей воды добавить стакан сахара и две крупные луковицы. Массу следует варить 1-1,5 часа. Затем вытащить луковицы, а отвар давать пить малышу 3-4 раза в сутки по одной столовой ложке.
• Сок из редьки. Возьмите небольшую черную редьку и отрежьте ее верх. Проделайте в плоде отверстие-нишу. Как только углубление заполнится соком редьки, добавьте туда меда. После настаивания 10-12 часов лекарство готово. Ребенку дают пить сок по чайной ложечке 3-4 раза ежедневно.

Сок из черной редьки хорошо давать и для профилактики в период межсезонья (профилактический курс составляет 3 недели).

Влажный кашель. Помочь в избавлении от затяжного мокрого кашля без температуры могут вкусные и полезные сиропы:

• Калиновый. Ягоды калины смешать с сахаром (по столовой ложке каждого). Довести до кипения и варить на медленном огне 1-1,5 часа. Пить ароматный сироп по 3-4 раза в день.
• Луковый. Мелко нарезать среднюю луковицу, смешать ее с медом (2 ст.л.) и чайной ложкой лимонного сока. Массу довести до кипения и варить полчаса. Давать пить сироп в теплом виде по 2-3 раза ежесуточно.

Отличным способом борьбы с затяжным влажным кашлем становятся отвары лекарственных трав. Для их приготовления используйте одну или смесь из следующих трав: ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, бузина и цвет липы. 2-3 столовой ложки сухих трав запарить стаканом кипятка и настаивать 30-40 минут. Давать пить ребенку по столовой ложке по 4-5 раз в день.

Растирания считаются лучшим методом в борьбе с затяжным влажным кашлем без температуры. Делать их малышу лучше перед сном. Для растираний используют нутряное сало, барсучий или козий жир. Такие методы помогут малышу хорошо спать без изнуряющих ночных приступов затяжного кашля и дыханий со свистом. Они подходят даже годовалым деткам.

• Компресс из картошки. Отварить неочищенную картошку (2-3 плода). Картофельную массу размять вилкой, добавить к ней растительное масло (1-2 ст.л.) и йод (2-3 капли). Из массы сформировать лепешку и уложить ее на х/б полотенце. Ткань с картофельной лепешкой накладывают на грудь ребеночка и закрепляют теплым шарфом. Компресс убрать, когда лепешка остынет.
• Капуста с медом. Упругий капустный листочек размягчают скалкой и опускают в крутой кипяток на 5-6 минут. Пока капустный листик размягчается в кипятке, на водяной бане растапливают мед. Следите, чтобы температура меда не превышала в +50⁰ С (при более высокой температуре мед теряет полезные свойства). Теплым медом смазывают грудь или спину ребенка и прикладывают нагретый капустный листок. Компресс накрывают пленкой и утепляют длинным шерстяным шарфом. Держат компресс всю ночь.

Профилактические меры

Профилактика затяжного кашля без температуры у ребенка направлена на купирование повторных развитий простудных и вирусных заболеваний. Чтобы укрепить детский иммунитет, придерживайтесь следующих правил:

Закаливание. Закаливайте малыша при помощи воздушных ванн и водных процедур. Ежедневно обливайте ступни ног прохладной водичкой. Летом очень полезно бегать босичком по травке, а в зимний период пусть кроха прыгает по утрам и вечерам на смоченном в теплой соленой воде махровом полотенце. В литре воды растворите столовую ложку соли и намочите ткань.

Не перегревайте! Не одевайте на малыша много теплой одежды. Ориентируйтесь на ладошки и ступни – если они теплые и сухие, одежда подобрана верно. Гулять с малышом следует каждый день при любой погоде. Но в холодный период, особенно при вспышке респираторных заболеваний избегайте посещения массовых мероприятий и людных мест.

Полноценное питание и витамины. Рацион, богатый на витамины хорошо укрепляет детское здоровье. В период межсезонья обязательно проводите малышу курс приема поливитаминов с микро- и макроэлементами. В период обострения ОРВИ и ОРЗ педиатры рекомендуют давать детям растительные препараты, направленные на укрепление защитных качеств организма.

Отдавайте предпочтение средствам, изготовленным на основе эхинацеи пурпурной, радиолы розовой, женьшеня, элеутерококка и заманихи. Курс профилактики составляет 3-4 недели и рекомендуется всем малышам, начиная с года жизни.

Ингаляции. Процедуры при помощи ингалирования являются эффективными терапевтическими способами, используемыми при лечении и в целях профилактики малыша от кашля без температуры. Ингаляции лучше проводить с помощью специального прибора небулайзера.

Небулайзер разбивает лекарственные растворы, используемые при ингалировании, на мельчайшие микрочастички. Таким способом создается эффект аэрозоля, а лекарственные препараты проникают в нижние отделы дыхательной системы, что улучшает эффект от процедуры.

При отсутствии небулайзера можно использовать и бабушкины методы (дышать над емкостью с целительной смесью, накрывшись полотенцем). Какие смеси лучше использовать:

Ингаляция физраствором. Физраствор – это смесь поваренной соли и воды. При процедуре частички смеси оседают на слизистых, улучшая образование и отхождение слизи. Физраствор используется в ингаляциях в чистом виде и для разведения трав и лекарств для ингалирования.

Физраствор для ингаляций можно купить готовым, а можно изготовить и самостоятельно: в литре кипяченой воды развести поваренную соль мелкого помола (10-12 г).

Внимание! Физраствор, изготовленный самостоятельно хранится в холодильнике до суток, так как он не стерильный. Чтобы приготовить целебные средства для ингаляций, используйте следующие рецепты:

• Травные отвары. Эффективными в борьбе и профилактических мерах против кашля являются такие травы, как: эвкалипт, календула, ромашка, шалфей, мята, листья дуба. Столовую ложку сухой травы запаривают в физрастворе (250 мл).
• Эфирные масла. Хорошо помогает при сухом кашле ингалирование на основе эфиролей цитрусового, эвкалиптового, мятного, облепихового, цитрусового и можжевелового масла. На 250-300 мл физраствора берите 3-4 капли эфирного масла.
• Натуральный мед. Растопленный мед разводится в физрастворе (на пять частей физраствора берется часть меда).

После ежедневных ингаляций у ребенка наступает значительное улучшение на третий – пятый день терапии.

Внимание! Если малыш склонен к проявлениям аллергии, не экспериментируйте с медом и травными отварами. Такое лечение усугубит развитие воспалительного процесса дыхательных путей. В этом случае используйте чистый физраствор.

Сам кашель без температуры, даже затяжной ребеночку навредить не способен, но такой синдром приносит крохе немало неудобств и мучений. Доктор Комаровский при борьбе с продолжительным кашлем советует мамочкам руководствоваться несложной инструкцией:

1. Обязательно посетите педиатра для выяснения причины затяжного кашля (даже, если он проходит без температуры).
2. Избавиться от кашлевого синдрома станет проще, если увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок. Регулярно проветривайте комнаты и используйте увлажнитель воздуха.
3. Применяйте ребенку медикаменты от кашля без температуры только с разрешения врача.
4. Прежде чем включать в терапию народные рецепты для борьбы с кашлем, получите разрешение педиатра на их применение.

Можно ли купать малыша при кашле? Современная педиатрия советует мыть ребенка регулярно, даже при температуре. Ведь чем сильнее жар у малыша, тем сильнее он потеет. Вместе с потом организм избавляется от токсинов, шлаков, бактерий, вирусов, пыли и грязи.

Вредные вещества, находясь на кожной поверхности, закупоривают поры эпидермиса. Поэтому ребенка с температурой следует каждый вечер обмывать теплой водой.

А вот купать ребеночка, позволяя ему плескаться в воде, разрешается при отсутствии температуры. Все малыши любят воду, поэтому наличие затяжного кашля не должно становиться отказом от ванных процедур.

От купания у малыша улучшается настроение, а нахождение в теплой воде прогревает организм, улучшая терапевтические мероприятия.

Внимание! Следите, чтобы в ванной комнате не было сквозняков, а температура воды была не ниже +37⁰ С!

Дополнительную помощь в борьбе с затяжным кашлем окажут водные процедуры с добавлением в воду запаренных лекарственных трав: багульника, хвои или эвкалипта. Помогут детскому организму справиться с кашлем без температуры морская соль, растворенная в ванной и ароматические масла.

Как снять приступ ночного кашля. Если приступ кашля развился внезапно в ночное время, малышу помогают следующие действия взрослых:

1. Поднимите ребеночка и усадите его на кровати.
2. Напоите теплым питьем. Подойдет молоко, минвода «Боржоми» (в воду добавьте ½ чайную ложку соды) или ромашковый отвар/чай.
3. Если малыш жалуется на першение горла, после питья дайте ребенку проглотить ложечку подогретого сливочного масла или меда (если нет аллергии).
4. Несильно похлопайте малыша по спинке, чтобы с легких отошла слизь.
5. Поносите маленького ребенка на ручках (малышу старшего возраста следует немного походить).

После таких манипуляций кашлевой приступ снимается, теперь укладывайте ребеночка спать – кашель его уже не побеспокоит.

Отдельное внимание Комаровский заостряет на использовании в терапии растительных лекарственных препаратов. Он советует следующее:

Откажитесь от кодеина. При лечении затяжного кашля без температуры не рекомендуется использовать препараты, содержащие кодеин. Причин такого запрета две:

1. Кодеиносодержащие средства обладают агрессивным и сильным воздействием. Прибегают к этим препаратам в крайнем случае. А длительный кашель без температуры не столь страшен, чтобы использовать радикальные меры.
2. Средства с кодеином содержат массу противопоказаний. Самостоятельно определить и исключить противопоказания невозможно.

Стоит ли давать муколитики. Использовать муколитические препараты (они предназначены для облегчения вывода мокроты) можно лишь деткам от 2-2,5 лет жизни. У грудного младенца муколитики вызывают усиление кашлевого синдрома и становятся бесполезными для лечения затяжного кашля.

При наличии у ребенка затяжного кашля без температуры (даже если малыша больше ничего не беспокоит) не медлите с визитом к педиатру! Самостоятельно проводя противокашлевую терапию, родители рискуют пропустить настоящие причины кашля и усугубить состояние ребенка!

Здоровья вашему крохе!

Елена Жабинская

Хорошо, когда ребенок здоров, однако, правда жизни в том, что детские болезни – это обычная рабочая ситуация, к которой каждая мамочка должна быть готова регулярно.

И один их самых частых вопросов, которые задают мамочки – чем лечить кашель у ребенка без температуры. На самом деле, проблема не сложная, и с ней способна справиться любая мама за 5-7 дней, достаточно только знать некоторые хитрости лечения такого кашля.

Сразу скажу, что у меня очень богатый опыт отношений с кашлем, как собственный, так и в плане лечения этого симптома у детей начиная с двухмесячного возраста (спасибо старшему ребенку и детскому саду). Поскольку я росла в обычной российской семье, то на себе лично испытала все «прелести» горчичников, вдыхания пара над картошкой, банок на спину, ингаляций, йодных сеточек на горло, чемодана с таблетками, капельками, сиропами, порошками, шипучими чудо-таблеточками, уколами и многое-многое другое.

Тем не менее, несмотря на весь этот адов арсенал, каждое ОРВИ у меня в детстве заканчивалось бронхитом в лучшем случае, и пневмонией в инфекционной больнице – в худшем. Чтобы вы понимали, это был стандартный сценарий, который повторялся по несколько раз в год.

Мои собственные дети не испытывали на себе ровным счётом ни-че-го из вышеперечисленных «лекарств». И при этом не имели ни одного диагноза бронхита, ларингита или пневмонии. Сегодня я расскажу вам, как именно я вылечиваю кашель без последствий. Хотите – верьте, хотите – нет. Но это работает, я точно знаю.

Возможно, для кого-то это будет открытием, но говорить о лечении кашля не корректно и неправильно, потому что это не причина и не болезнь сама по себе, а всего лишь её следствие и симптом. Поэтому, чтобы наша борьба с недугом была успешной, нужно определить настоящего врага, или причину кашля.

1. ОРВИ или вирусная инфекция является причиной кашля в 90% случаев, то есть самой частой.
2. Бактериальная инфекция. Самая распространённая в детском возрасте – это коклюш.
3. Аллергия. Может быть причиной, если, например, на днях вы поменяли стиральный порошок, или в доме появилось домашнее животное, или на улице пора цветения трав и растений, а также полетел тополиный пух.
4. Сухой и пыльный воздух в комнате, помещение очень редко проветривается. Обычно это происходит в период отопительного сезона, если в доме есть батарея, но нет увлажнителя воздуха.

Если, хорошенько подумав, и посоветовавшись с доктором, вы не находите у ребенка второй, третьей и четвёртой причины появления кашля, значит, дело в ОРВИ, и это хорошая новость, потому что такой кашель проходит быстрее и легче всего, если правильно действовать.

Как определить причину кашля

Для того, чтобы определить, чем вызван кашель, достаточно немного подумать и послушать, как малыш кашляет.

При ОРВИ кашель почти никогда не является единственным симптомом. Обычно к нему присоединяются сопли, температура, вялость и недомогание. Как правило, кашель в этом случае влажный и с отделением мокроты. Кашель как симптом может сопровождать болезнь, или остаться после её окончания и нормализации общего самочувствия крохи.

При коклюше кашель сильный, сухой, лающий и приступообразный. Иногда кажется, что дитя задыхается (кстати, это одна из причин смертности от коклюша детей до 1 года и основной повод добиться того, чтобы вам поставили вовремя прививку АКДС).

При аллергии отсутствуют типичные симптомы инфекции: вялость и недомогание.

При нарушенных параметрах температуры и влажности в детской комнате ребенок, действительно, может слабо подкашливать в течение дня и ночью. Кроме того, сильный сухой кашель с насморком может свидетельствовать о том, что мокрота в дыхательных путях засохла, и недалеко уже до бронхита и воспаления легких, поэтому нужно срочно действовать.

Как лечить влажный кашель без температуры

Длительный кашель во время и после вирусной инфекции вызван повышенным образованием слизи в верхних дыхательных путях. Образовывая слизь (мокроту), организм человека борется с проникшей внутрь инфекцией, и это хорошо. Поэтому наша задача заключается в том, чтобы помочь ребенку откашлять всю эту слизь из дыхательных путей, а ни в коем случае не стараться кашель прекратить или «выключить».

Чтобы ребенок легко откашливался, мокрота должна быть жидкой, а не вязкой. Чтобы мокрота стала жидкой, нужно воздействовать на клетки слизистой и вязкость крови.

Чтобы мокрота при кашле легко отходила, нужно:

1. Чтобы ребенок постоянно (особенно во время сна) дышал прохладным и влажным воздухом. Идеальны параметры 18-20 градусов и 50-70 процентов влажности воздуха. Поддерживать такую влажность воздуха в период отопительного сезона способен только специальный прибор – . Никакие тазики с водой и мокрые тряпки здесь не эффективны!
2. Чтобы ребенок очень много пил жидкости. Любой! Конечно, в идеале это компотик, морсик, минеральная вода, несладкий чай, просто вода. Но допустимы даже газировка и сок! Сейчас главное – количество жидкости, а не её качество. Напоминаю главный ориентир родителям по контролю за тем, достаточно ли ребенок пьёт во время болезни: кроха должен ходить по-маленькому каждые час-полтора. Цвет мочи должен быть светлым, а запах — практически отсутствовать.
3. Гулять, потому что именно свежий воздух провоцирует легкие раскрываться, дыхательные мышцы — лучше работать. В результате ребенок после прогулки кашляет сильнее и активней, выводя мокроту, и это хороший признак.
4. Не стремитесь обеспечивать постельный режим. Если дитя без температуры и хочет прыгать и бегать — это хорошо, потому что двигательная активность также будет провоцировать сокращение дыхательных мышц и лучшее откашливание.

Запомните главное! При влажном кашле ни в коем случае нельзя давать ребенку лекарственные противокашлевые средства (например, Стоптуссин, Бронхолитин, Синекод и др.).

Противокашлевые средства воздействуют на головной мозг, отключая кашлевой центр. Симптом отключается, и ребенок кашляет меньше, особенно днём, но мокрота в легких осталась! Чем это чревато? Гарантированной пневмонией, или воспалением легких!

Как лечить сухой кашель без температуры

Сухой лающий приступообразный кашель, временами доходящий до рвоты – характерный симптом коклюша. Это бактериальная инфекция, при которой мокроты в легких нет, и даже сильный надрывной кашель не приносит облегчения.

В этом случае после установки диагноза доктор для облегчения состояния может назначить противокашлевое средство, чтобы облегчить состояние ребенка.

Однако, никакое лекарство не принесёт облегчения, если в доме сухой пыльный воздух, душно и жарко, и дитя не пьёт. Оптимальные параметры воздуха (18-20 градусов) и влажности (50-70%) в детской комнате при сухом кашле также жизненно необходимы, как и при влажном. И рекомендации по обильному питью также строго показаны.

Если у крохи нет температуры, то гулять на свежем воздухе можно и нужно, и соблюдать постельный режим совсем не обязательно.

Если вы зимой положите малыша спать в обычную сухую душную комнату, то вы, возможно, даже не проспите до утра, потому что кроха проснётся от приступа жуткого кашля с хрипами и невозможности сделать вдох. Увлажнитель воздуха и гигрометр (прибор для измерения влажности) – предметы первой необходимости при лечении кашля.

Обращаю внимание: кашель лечит не факт включенного увлажнителя воздуха, а влажность в помещении 50-70%. Поэтому не достаточно просто включить увлажнитель в розетку и ждать чудес. Нужно смотреть на гигрометр и следить за тем, чтобы увлажнитель воздуха не просто работал, а обеспечивал нужную влажность. В отопительный сезон придётся дополнительно выключить или существенно убавить батареи, чтобы помочь увлажнителю.

И запомните главное! При сухом кашле у ребенка ни в коем случае нельзя давать муколитические (отхаркивающие) средства! Поскольку мокроты в легких нет, и увеличивать её количество не нужно.

Лекарства от кашля

Все лекарства от кашля, которые продаются в аптеках, подразделяются на два основных вида:

1. Муколитические (или отхаркивающие) – они резко увеличивают количество мокроты в дыхательных путях. Но вот незадача – у крохи намного более слабые дыхательные мышцы, и слабая сила кашлевого толчка, поэтому есть риск, что он просто не сможет всё это откашлять качественно. Именно поэтому детям до года такие лекарства строго противопоказаны, а после года их может назначать только врач!
2. Противокашлевые. Они отключают кашлевой центр, воздействуя на мозг. Назначаются только доктором после того, как он убедится, что в легких нет мокроты, и откашливать ничего не нужно. Типичный случай, когда такое назначение показано – коклюш. Эти препараты отпускаются по рецепту, потому что многие из них обладают одурманивающим действием и имеют успех у наркоманов.

Таким образом, при стандартном ОРВИ, которое служит причиной кашля в абсолютном большинстве случаев, могут применяться муколитические (откашливающие) препараты, но ни в коем случае не противокашлевые. Но так ли необходимы эти препараты в принципе, тем более, что детям до года муколитики в принципе строго противопоказаны? Если это реально нужные лекарства, то как таким крошкам, например, в 4 месяца, быть без них?

А теперь, внимание! В лечении своих детей я привыкла оглядываться на опыт передовой западной медицины, поскольку достижения отечественной педиатрии оставляют желать лучшего. И вот что любопытно.

Откройте любой учебник, используемый для обучения будущих врачей Великобритании, США, Канады, Франции, Испании, Италии и др. стран с продвинутой медициной, на главе про лечение кашля.

В каждом (!) вы обнаружите фразу примерно следующего смысла: является научно не доказанной эффективность и преимущество муколитических (отхаркивающих) средств по сравнению с обильным питьём.

Говоря простым языком, для лечения кашля важно обильное питьё. Если его нет, никакие отхаркивающие лекарства не помогут и не будут эффективны. А если оно есть, то никакие отхаркивающие лекарства и не нужны в принципе.

Народные средства

Мы с вами уже выяснили, что когда не проходит долгий кашель, для его лечения необходимо обильное питьё. Много и разнообразно, чтобы у малыша не пропадал интерес и желание пить. Вот некоторые рецепты напитков.

Компот из сухофруктов.

1. 2 стакана сухофруктов (сушёные яблоки, груши, курага, чернослив, изюм и др.) залить 4 л питьевой воды.
2. Довести до кипения и варить 30 минут.
3. Процедить жидкость от сухофруктов (по желанию).
4. Добавить сахар по вкусу, в среднем около 1/3 стакана.

Морс из ягод.

1. 2 стакана свежих или замороженных ягод (брусника, клюква, смородина, вишня, клубника и др.) залить 4 л питьвой воды.
2. Довести до состояния пред-закипания, но не кипятить.
3. Томить на медленном огне 40 минут.
4. Процедить морс (по желанию).
5. Добавить сахар по вкусу, в среднем около ½ стакана, если кроха сладкоежка.

Эти народные методы помогут гарантированно, если употреблять напитки в достаточном количестве, чередуя с минеральной или простой водой.

Никакие волшебные настойки, отвары чудо-трав сами по себе кашель вылечить не способны, не тратьте на это время и будьте, пожалуйста, реалистами.

Когда беспокоиться

Продуктивный кашель без температуры в принципе не представляет собой ничего страшного и является всего лишь временным неудобством, которое нужно пережить, переждать и откашлять (при условии правильного лечения, описанного в статье ранее).

Однако, каждому родителю нужно знать случаи, когда нельзя продолжать лечить кашель в домашних условиях, и нужно срочно обращаться к доктору:

1. Состояние ребенка ухудшилось после временного улучшения.
2. Болезнь длится дольше 7 дней.
3. Малыш бледный, а не розовый (признак добавившейся бактериальной инфекции).
4. Затяжной кашель стал главным и единственным симптомом заболевания.
5. Попытка сделать глубокий вдох провоцирует у малыша приступ кашля.
6. Ребенку сложно дышать, есть одышка.
7. Нет эффекта от стандартных жаропонижающих: Парацетамола (Панадол, Эффералган, Цефекон и др.) и Ибупрофена (Нурофен, Ибуфен и др.).

Смотрите также, как диагностирует воспаление легких известный педиатр Е.О. Комаровский.

В заключение отмечу: я не противник применения лекарств у детей в тех случаях, когда они действительно необходимы. Если есть реальные показания к применению антибиотика, я его дам, не дрогнув. Но я против фуфломицинов и лишних препаратов, которыми не лечат детей нигде больше в цивилизованном мире.

В лечении сухого и влажного кашля муколитические лекарства – не панацея и не спасение. Помимо этого, они имеют кучу противопоказаний и могут ухудшить протекание болезни и осложнить кашель.

Поэтому не ленитесь. Сделайте влажным (50-70%) воздух, которым дышит ребенок и активно поите малыша. Именно эти действия реально помогают распрощаться с кашлем без осложнений и без последствий. Проверено на себе и собственных детях. Не болейте.

Молодые родители всегда пристально следят за состоянием малыша, поэтому любые отклонения от предположительной нормы воспринимают остро. Так даже легкий глухой кашель у ребенка без температуры может вызвать панику, а если он влажный и сильный, повторяется не первый день, к нему подключается насморк, поиск причины таких симптомов становится еще активнее. Когда нужно обращаться к врачу?

Что такое кашель у ребенка

Если в дыхательные пути попадает инородный объект, организм моментально пытается избавиться от него, вытолкнув потоком воздуха и сжатием стенок. Данный процесс является физиологической реакцией – это рефлекс, заложенный природой. Общий механизм одинаков для ребенка и взрослого. Сама же защитная реакция может наблюдаться не только на крупное инородное тело, которое зачастую проглатывает маленький ребенок, исследующий окружающую среду: даже из-за потока воздуха, попавшего «не в то горло», малыш способен закашляться.

Кашель без температуры у ребенка

Со слов педиатров, грудной малыш кашляет до 10 раз за сутки: очень чувствительная слизистая дыхательных путей по мере накопления на ней частиц пыли, микроорганизмов и пр. инородных тел пытается очиститься, что и выливается в такой рефлекс. Частота, интенсивность и характер приступа могут меняться в зависимости от:

• врожденных особенностей организма;
• влажности и чистоты помещения;
• чувствительности к химическим веществам.

Специалисты уверяют, что беспокоить детский кашель, который не сопровождают температура, насморк и иные симптомы серьезных заболеваний вирусной или бактериальной этиологии, молодых родителей не должен. Даже если он превышает указанные 10 раз за сутки, нельзя исключать самую распространенную причину – аллергическую реакцию, которая в грудном возрасте может случаться буквально на все. У ребенка старше года это тоже случай нередкий, но здесь уже говорят не о ситуативных проявлениях аллергии, обусловленных привыканием организма к окружающей среде, а о постоянных.

Причины

Для маленького ребенка характерны возникновения аллергического покашливания (в тяжелых случаях – сильного «лающего», от которого у малыша даже могут выступить слезы), и простого физиологического – при попадании в дыхательные пути любых раздражающих элементов. Однако точно сказать, почему ребенок долго кашляет без температуры, можно только после изучения характера процесса – влажный или сухой, насколько интенсивный, когда появляется, является ли постоянным.

Кашлять без температуры и иных симптомов ОРВИ вне зависимости от возраста малыш может:

• после нервного потрясения, длительных стрессов;
• как ответ на контакт с аллергеном;
• в процессе развития туберкулеза;
• при неспецифических инфекционных заболеваниях;
• по причине врожденной бронхиальной астмы.

Сухой кашель

Если ребенок не сплевывает мокроту, либо вы слышите, что звук, идущий из горла, хрипящий, такой кашель именуют сухим. По данным врачей, он встречается чаще мокрого, преимущественно обусловлен внешними факторами, хотя может быть сопутствовать и острому воспалению трахеи на начальной стадии. Если от малыша исходит сухой лающий звук, переходит в приступы удушья, температуры нет, общее состояние нормальное, есть риск, что в глотку попал инородный объект.

Однако ситуация может быть сложнее:

• Простуда – частая причина сухого покашливания, которое характеризуется частыми приступами, но низкой интенсивностью. Малыш может жаловаться на «чесотку» в горле, ощущение «песка». При прослушивании в груди хрипов нет, нормальному дыханию приступ не мешает. По мере развития простуды начинается отхождение мокроты.
• Инфекция в организме. Температура при этом появится через сутки или чуть позже, а ребенок станет вялым, капризным.
• Патологии гастроэнтерологического характера (преимущественно рефлюксная болезнь) тоже могут провоцировать сухой кашель, возникающий после приема пищи. Не исключена рвота.
• Приступообразный сухой кашель с признаками удушья может возникать у малыша, болеющего коклюшем. Характерная его особенность – появление слез на глазах ввиду интенсивности приступа, выпячивание языка.

Затяжной­

Если приступ долгий, ребенок не может успокоиться, глаза начинают слезиться, но температуры нет, высока вероятность, что это реакция на химический состав воздуха. Табачный дым, тяжелые металлы, выхлопные газы и даже обилие парфюмерных ароматов у ребенка провоцируют приступообразный сухой кашель активнее, чем у взрослого, поскольку чувствительность слизистых гортани у малыша выше. Однако если ребенок находится дома, состояние окружающей среды не менялось, но он резко начал закашливаться, и приступ сильный, это могут быть:

• симптомы бронхита;
• приступы астмы;
• проявления индивидуальной чувствительности к сухому/холодному воздуху.

Отдельное внимание затяжному кашлю, который вызван попаданием инородного тела в гортань: он активный, может наблюдаться несколько недель и даже месяцев, сопровождаться хрипом, но не прогрессировать – не будет выделения мокроты, дополнительных осложнений (температура, слабость, насморк). В такой ситуации нужно показать ребенка врачу и сделать рентген.

Влажный­

У маленького ребенка, который находится на стадии появления первых зубов, молодые родители могут замечать сильный мокрый кашель, сопровождающийся даже слюноотделением. Если нет высокой температуры, бояться этого симптома не нужно – он свойственен большей части малышей. Среди нормальных физиологических реакций организма маленького ребенка значится и кашлевые приступы после плача или еды: зачастую так происходит у грудничков. Однако не исключено, что кашель с мокротой без температуры у ребенка будет свидетельствовать о:

• воспалениях дыхательных путей;
• вирусном заболевании;
• ремиссии пневмонии;
• бронхите;
• туберкулезе легких;
• развитии астмы.

Ночью

Если у ребенка наблюдаются частые приступы, когда он спит, понаблюдайте, повторяются ли они, если он просто будет в горизонтальном положении. При положительном ответе причина может крыться в наличии рефлюкса, однако ребенок будет жаловаться и на изжогу. Если же сильным кашлем по ночам заходится младенец, не исключено приближение момента прорезывания зубов – в такой ситуации приступы будут длиться не больше нескольких дней. Продолжительный же кашель у малыша по ночам без температуры – признак остаточного или развивающегося бронхита.

Без температуры и насморка

Если заболевание затронуло только слизистую бронхов, трахеи или легких, ребенок может выглядеть здоровым. Кашель не сопровождается насморком, нет повышенной температуры, но появление приступов при этом преимущественно внезапное, а сами они долгие и почти всегда характеризуются отделением мокроты, есть риск, что началось развитие опасных заболеваний органов дыхательной системы. Они могут сопровождать острое и хроническое воспаление, быть осложнением при частых простудах и сниженном иммунитете.

Даже если температуры нет, родители должны насторожиться, если отделяющаяся мокрота:

• обильная и имеет ржавый цвет – это симптом пневмонии;
• содержит гной – возможен абсцесс легкого;
• идет с кровью – характерный признак туберкулеза;
• обладает водянистой консистенцией – это свойственному острому воспалению в дыхательных путях.

Кашель и насморк­

Появление выделений из носовых ходов в отличие от кашлевых приступов в большинстве случаев – симптом воспалительного процесса, поэтому даже отсутствие температуры не дает усомниться в активности вируса или бактерии. В такой ситуации назначают лечение не столько симптоматическое, сколько с упором на источник болезни, поскольку с указанными симптомами может протекать и легкая простуда, и более опасный грипп.

Грубый кашель

Тяжелое дыхание, лающие звуки при попытке прокашляться, частые приступы – явные симптомы ларингита или ларинготрахеита. Эти заболевания преимущественно сопровождаются отеком гортани, что при их прогрессировании провоцирует одышку и усиление кашлевых приступов ближе к утру, что требует вызова врача. Температура и иные симптомы недугов дыхательной системы могут отсутствовать.

Диагностика

Большая часть причин появления кашля связана с заболеваниями ЛОР-органов, поэтому для постановки диагноза ребенка нужно показать сначала педиатру, а после – отоларингологу. Последний обязательно проведет классическое обследование, осмотрев слизистую горла. Дополнительно:

• В случае возникновения аллергического кашля потребуется сдать развернутый анализ крови и тщательно описать картину событий, предшествовавших приступам.
• При подозрении на наличие инородного тела нужно сделать ретген.
• Если кашель не является симптомом бронхиальной астмы, признаком простуды или ее остаточным явлением, не связан с аллергией, вместе с ним не наблюдается насморк, но он мокрый и сильный, длится несколько недель, нужно обследование у фтизиатра и пульмонолога.

Чем лечить

Если вы наблюдаете сухой кашель у детей без температуры, но с характерными симптомами простуды (насморк, слабость, вялость, потеря аппетита), есть шансы не дать болезни начаться. Малыша нужно обеспечить обильным теплым питьем: от чая и бульона до травяных отваров. При инфекционных заболеваниях назначают препараты, укрепляющие иммунитет и убивающие вирус, но дополнительно нужна симптоматическая терапия.

Лекарства

Применять противокашлевые препараты с целью лечения нет смысла, поскольку они только подавляют симптом. Единственное, для чего их могут назначать врачи – убрать приступы кашля ночью. Основой же медикаментозной терапии становятся средства, нацеленные на воздействие очага проблемы:

• Прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин) – обязательная мера лечения кашля, вызванного аллергией. Так вы сможете добиться облегчения приступов и снять отек, наблюдающийся при воспалении гортани из-за контакта слизистой с аллергеном.
• Лечить антибиотиками рекомендовано только острые инфекционные заболевания, если иначе от них избавиться нельзя. Преимущественно это препараты пенициллиновой группы и цефалоспорины.
• Муколитики (Бромгексин, Амбробене) врач назначает для лечения хронических заболеваний, сопровождающихся непродуктивным кашлем. Они эффективны при пневмонии, бронхите, ларингите.
• Назначение отхаркивающих лекарственных препаратов практикуется при отсутствии густой мокроты. Самые эффективные – Геделикс, Мукалтин.

Процедуры

Эффективным методом лечения влажного кашля врачи называют массаж медом, который наносят на спину ребенка, а после выполняют легкие постукивания. Дополнительно можно воспользоваться такими советами:

• Ингаляции.
• При сильном отделении мокроты педиатры рекомендуют на ночь растирать спину и грудь малыша прогревающими мазями.
• Активные полоскания горла рекомендуются при обильной мокроте: их проводят с интервалом в час.
• При наличии нормальной температуры имеют смысл горячие ванны для ног (длительность – 15-20 минут).

Народные средства

Помогут детскому организму и отвары трав – шалфея, липы, душицы, которые пьют в качестве средств, укрепляющих иммунитет. Они же помогут успокоить оболочку дыхательных путей при воспалении, а мята и эвкалипт снимут острые приступы. С целью же отделения мокроты можно использовать сборы, включающие в себя:

• корень алтея;
• солодку;
• лист подорожника.