Острый бронхит – это заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалением слизистой оболочки бронхов. Часто встречается среди взрослых и детей. Воспаление бронхов вызывается попаданием в организм инфекции (вирусы, бактерии, грибы), реже бывает аллергической, химической или физической природы. Ведущим симптомом болезни является кашель. Из сотни заболевших взрослых всего 2-3 человека обращаются по этому поводу в медицинские учреждения. Основная масса людей продолжает усиленно работать на благо общества, в лучшем случае занимаясь самолечением, в худшем пустив болезнь на самотек.

Чаще всего бронхиту подвержены:

• курильщики;
• люди со сниженным иммунитетом, хроническим переутомлением;
• лица с хронической инфекцией верхних отделов дыхательной системы (гайморит, тонзиллит и др.);
• аллергики.

Факторы, влияющие на рост заболеваемости бронхитом:

• сезонность (холодное, сырое время года);
• переохлаждение (работа на открытом воздухе);
• загрязнение воздуха (пыль, краска, химические вещества);
• вирусные инфекции.

Ведущий симптом бронхита — кашель. Вначале заболевания сухой, затем становится продуктивный.
Могут быть и различные другие симптомы:

• повышение температуры (от субфебрильной до 39-40 градусов);
• слабость, недомогание;
• одышка;
• чувство заложенности в груди.

Лечение бронхита

Общие мероприятия

• постельный режим;
• исключение переохлаждений, сквозняков;
• обильное теплое питье — 2 л в день (можно принимать чай с лимоном, отвар шиповника, отвар ромашки и др.);
• отказ от курения.

Медикаментозное лечение

1. Противовирусные препараты следует подключать в лечение при наличии признаков вирусной инфекции – насморк, ломота в теле, повышение температуры выше 38 градусов, а также в период эпидемии гриппа. Более эффективным будет лечение, если прием начат в первые сутки болезни.
2. Антибиотики подключают к лечению при сохранении высокой температуры более 3 дней, нарастании интоксикации, наличии мокроты гнойного характера (зеленого цвета), усилении одышки. Как правило, назначить адекватную антибиотикотерапию может только специалист.
3. Противокашлевые препараты — прием при бронхитах не рекомендуется у взрослых и детей. Кашель — своего рода защитный механизм, он способствует выведению слизи из бронхов. Подавление кашля при наличии мокроты приводит к застою мокроты в бронхах, интенсивному размножению бактерий в легких и возникновению различных осложнений.

При правильном лечении, которое займет у вас 10-14 дней, структура и функции бронхов после болезни полностью восстанавливаются уже через 3 – 4 недели.

А что будет, если не лечить болезнь? Шансы на выздоровление определенно есть. Если у Вас крепкий и здоровый организм, то может и само пройдет… А если нет? Чем может обернуться такое небрежное отношение к собственному здоровью? Чем опасен бронхит при отсутствии адекватного лечения?

Осложнения бронхита

1. Развитие пневмонии – инфекционно-воспалительного заболевания с поражением всех структур легочной ткани. Процесс может быть как в одном сегменте легкого, так и тотально затрагивать оба легких. Соответственно, чем больше поражение, тем выше риск умереть от дыхательной недостаточности. Проявляется воспаление легких высокой температурой тела, выраженной одышкой, учащенным сердцебиением, кашлем, заложенностью в грудной клетке, возможны боли в груди при дыхании. Лечить пневмонию необходимо стационарно (амбулаторно можно только при легком течении), проводится комбинированная антибактериальная, симптоматическая, кислородотерапия. Запущенное воспаление легких может приводить к развитию достаточно серьезных осложнений: абсцессу или гангрене легких, пневмотораксу, эмпиеме плевры, плевриту. Такие осложнения требуют хирургического вмешательства, длительного лечения с последующим восстановлением организма.
   
2. Хронизация процесса. Если не лечить бронхит, то в результате длительного воспаления в бронхах начинают формироваться структурные изменения, деформация ткани, рубцевание, сужается просвет бронха, нарушается дренажная функция, развивается обструкция дыхательных путей, страдает функция дыхания. Ведущей целью лечения хронического бронхита у взрослых являются снижение частоты обострений, уменьшение прогрессирования повреждения бронхов. Во время обострения в терапии на главное место выходит применение антибиотиков, в остальном принцип лечения остается таким же, как и при остром бронхите. При выраженном бронхообструктивном синдроме лечение проводится стационарно. Хронический бронхит при длительном течении и отсутствии терапии у взрослых может плавно перерасти в хроническую обструктивную болезнь легких, эмфизему легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь, бронхиолит, диффузный пневмосклероз, развивается дыхательная недостаточность, влекущая за собой сердечную недостаточность.
3. ХОБЛ характеризуется стойким утолщением стенок бронхов, обструкцией (сужением) дыхательных путей, снижением эластичности альвеол, значительным уменьшением дыхательной поверхности легких, снижением газообмена. В результате всех этих изменений человека беспокоит длительный кашель, одышка при физической нагрузке, нехватка воздуха. Процессы в тканях легких необратимы и постоянно прогрессируют. Симптомы болезни нарастают. Пациенты с хронической обструктивной болезнью легких нуждаются в постоянном применении препаратов, таких как бронхолитики (ингаляционные препараты расширяющие бронхи, расслабляющие гладкую мускулатуру стенок бронхов – фенотерол, беродуал, сальбутамол и другие). В период обострения ХОБЛ терапия включает в себя антибактериальные средства, муколитические и отхаркивающие препараты, при наличии выраженной дыхательной недостаточности применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), оксигенотерапия. Со временем приступы обострения становятся все тяжелее и требуют лечения в пульмонологическом или терапевтическом отделении стационара.
   
4. Бронхиальная астма - заболевание проявляющееся внезапно возникающими приступами одышки, кашля, затруднением выдоха, которые перерастают в приступы удушья, дыхание становится свистящим, появляется страх смерти. В отличие от ХОБЛ приступы бронхиальной астмы провоцируются различными раздражителями (аллергены (химической или биологической природы), табачный дым, холодный воздух, сырость и др.). Раздражение вызывает сужение дыхательных путей за счет отека и спазма бронхов и выработку большого количества мокроты. Лечить бронхиальную астму необходимо длительно, важно ежедневное применение медикаментов. Для купирования приступа можно использовать ингаляционные бронхолитики и бронходилататоры. Но для того, чтобы лечение такого последствия бронхита было эффективным, для снятия воспалительного процесса аллергического характера может понадобиться прием глюкокортикостероидов, холиноблокаторов, кромонов, антилейкотриеновых препаратов на протяжении нескольких месяцев, а иногда и пожизненно. Курс лечения должен проходить под наблюдением пульмонолога. Можно ли победить астму? Нет. Но можно улучшить качество жизни, сократив частоту обострений до минимума.
5. Эмфизема легких – еще одно осложнение обструктивной формы бронхита, возникает в следствии потери альвеолами эластичности, перерастягиваются, расширяются, за счет этого увеличивается объем легких, снижается газообмен.. Основные симптомы – одышка, кашель с трудноотделяемой мокротой. Без лечения заболевание быстро прогрессирует, развивается дыхательная недостаточность. В терапии тщательное внимание уделяется лечению хронического бронхита, дополнительно используется кислородотерапия, хорошие результаты дает дыхательная гимнастика. При прогрессировании заболевания стенки альвеол разрушаются, несколько альвеол сливаются в одну – это называется эмфизематозной буллой. При такой форме болезни повышается риск возникновения пневмоторакса (воздух в плевральной полости). Рекомендуется хирургическое лечение.
6. Какие еще могут быть осложнения после бронхита? Бронхиолит — при этом поражаются самые мелкие отделы бронхиальной системы – бронхиолы, чаще бывает у взрослых. Проявляется выраженной одышкой, малопродуктивным кашлем, слабостью, акроцианозом (синюшность кожных покровов). Изменения в бронхах при отсутствии лечения становятся необратимыми, разрастается соединительная ткань, стенки бронхиол теряют эластичность, происходит нарушение дыхания. Лечение включает антибактериальную, гормональную, бронхолитическую, кислородотерапию, в отдельных случаях требуется назначение цитостатиков. Если не лечить бронхиолит, то дыхательная недостаточность при этом заболевании может развиться очень быстро.

Все вышеперечисленные осложнения после бронхита опасны развитием дыхательной недостаточности, которая, в свою очередь, может привести к смерти. Дыхательная недостаточность — состояние организма, при котором система дыхания не достаточно обеспечивает органы и ткани кислородом. В результате этих нарушений у взрослых запускаются компенсаторные механизмы, которые поддерживают уровень кислорода в крови близком к необходимому. При этом возможности организма быстро истощаются и возникают симптомы дыхательной недостаточности. На начальной стадии – это одышка при умеренной или незначительной физической нагрузке, учащение дыхания. Далее одышка возникает в покое, восстановить дыхание удается с трудом, появляется цианоз носогубного треугольника, кистей рук, учащается сердцебиение, может быть потеря сознания. Требуется срочная госпитализация и лечение в стационаре.

В общем-то, сам бронхит у взрослых при своевременном и правильно подобранном лечении не опасен, выздоровление и полное восстановление возможно. Главное, не упустить время и избежать осложнений, которые зачастую приведут к хроническому заболеванию, потере трудоспособности на длительное время, а в редких, но крайне тяжелых случаях, к инвалидизации и даже смерти. Можно умереть от бронхита? Нет, если вовремя получено адекватное лечение. Помните, чем раньше Вы станете лечить болезнь, тем раньше наступит выздоровление.

Выбор каждый из взрослых людей делает для себя сам. Но в случае болезни, если Вы чувствуете, что нет возможности справится самостоятельно, лучше своевременно обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование и курс лечения от 7 до 14 дней. Не стоит лечиться по совету продавца в ближайшей аптеке за углом, по наставлениям «добрых» друзей, коллег и просто сочувствующих лиц, это тоже, как правило, не приводит к выздоровлению. В противном случае можно попасть в больницу, провести там минимум 2 недели, а затем длительно долечиваться дома. В результате такая халатность грозит Вам потерей большого количества времени, денег, сил и собственного здоровья.

Видео: Жить Здорово! Симптомы бронхита

Бронхит — болезнь, вследствие которой очаги воспаления образуются в бронхах, что в свою очередь затрагивает слизистые оболочки и все стенки бронхов.

Воспалительные процессы, протекающие в бронхиальном древе, могут возникать сами по себе, но, как правило, они протекают на фоне хронических или инфекционных недугов.

Осложнения после бронхита возникают вследствие продолжительного раздражения бронхов, преобразований в слизистой оболочке и формирования очагов воспаления. А также в итоге изменений склеротического характера в сверхглубоких слоях бронхиальных стенок.

Возможные осложнения при бронхите у взрослых настолько серьезны и опасны, что в определенных ситуациях могут стать причиной инвалидности.

Виды осложнений

Все осложнения и следствия болезни тесно переплетаются с функционированием системы органов дыхания.

Когда происходят нарушения в процессе попадания кислорода в кровь, выявляется сбой в функционировании внутренних органов, что во всяком варианте ведет к появлению серьезных патологических изменений в организме.

Наиболее распространенные осложнения хронического бронхита:

• Пневмония.
• Бронхиальная астма, астматический синдром.
• Эмфизема легких, дыхательная недостаточность.
• Сердечная недостаточность, легочное сердце.
• Диффузный пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь.

Пневмония

Опираясь на статистические данные, лидирующее место по осложнениям занимает пневмония. Если приводить определенные факты, то можно сказать, что больше половины взрослых у которых диагноз острая пневмония – это результат неправильного или несвоевременного лечения бронхита.

Необратимые нарушения протекают в легочной ткани, вследствие затяжных воспалительных процессов.

Острая пневмония характеризуется выраженной симптоматикой, на которую нельзя закрывать глаза. Проявляется в виде лихорадки, высокой температуры, появляется общее недомогание, ломит мышцы и суставы, в ряде ситуаций возможен бред и галлюцинации. К ключевым симптомам относят:

1. Продуктивный кашель.
2. Высокая температура.
3. Боль в животе и грудине.
4. Малая работоспособность.

При проведении рентгенографии на снимках можно увидеть преобразования ткани легких. А когда доктор слушает пациента, он слышит явные хрипы (сухие или влажные).

Хроническую пневмонию тяжело отличить от ее острого типа, хоть эта патология и имеет затянувшийся характер. У взрослых пациентов можно наблюдать изнурительный кашель, они теряют вес, эпизодически повышается температурный режим тела, общее недомогание и потеря работоспособности.

На снимках рентгена точно можно увидеть, что произошли преобразования в двух легких либо только в одном. В ряде ситуаций возможна одышка.

Стоит отметить, что хроническая пневмония имеет свойство скрываться и выявляется, как обычное простудное заболевание, поэтому если возникли малые подозрения, необходимо идти к доктору.

Нередко выявляется такое осложнение бронхита называемое астматическим синдромом. При вялотекущем, но затяжном процессе хронической формы заболевания, значительно поражаются бронхи.

В слизистой оболочке осуществляются непоправимые нарушения, вследствие чего она приобретает рыхлость, а легочные ткани утолщаются. В итоге просвет бронхов становится узким, и возникают проблемы с дыханием у взрослых.

Бронхит, сопровождающийся трудностями в процессе дыхания, общепринято обозначать как астматический бронхит. Поэтому, при первых признаках данного заболевания, требуется как можно скорее посетить квалифицированного доктора.

Как показывает медицинская практика, если больной вовремя не обратился к доктору, либо обратился, но не следует рекомендациям, общее состояние усугубляется.

В слизистой оболочке утолщаются стенки, вследствие чего появляются не простые покашливания, а приступы удушья. Такой кашлевой синдром имеет название предастма. Однако при адекватном и главное своевременном лечении, пациент быстро идет на поправку.

Опасность астматических приступов заключается в том, что они могут довести до летального исхода, потому что без содействия доктора от них избавиться нельзя.

Нередки случаи, аллергия провоцирует развитие астмы. Можно сказать, что аллергические реакции значатся ключевыми причинами хронического бронхита, на фоне который и развивается такое заболевание.

Эмфизема легких, дыхательная недостаточность

Эмфизема легких и дыхательная недостаточность — осложнения хронического бронхита, которые возникают вследствие запущенного воспалительного процесса в бронхах.

Эмфизема легких протекает с необратимыми нарушениями, происходящими в ткани легких, которые появляются вследствие длительного сужения путей дыхания.

Структура внутреннего органа приобретает дряблость, рыхлость, нарушается газообмен и циркуляция воздуха в легких. У взрослых, которым поставлен диагноз хронический бронхит, можно наблюдать продолжительный затрудненный выдох воздуха. Основные симптомы эмфиземы:

• Появление одышки, увеличивается размер грудной клетки.
• Слизистые оболочки имеют синюшный оттенок.

Синюшность или цианоз возникает вследствие недостатка воздуха, следовательно, и изменяется оттенок кожи и слизистых. На первой стадии недуга возникает одышка, но она проявляется только после тяжелых физических нагрузок.

С развитием заболевания она становится все сильнее, и может уже прослеживаться просто так, без каких-либо физических усилий пациента.

Со временем нарушается дыхание, развиваются патологические состояния сердца и сосудов, а также остальных, жизненно важных органов.

Дыхательной недостаточностью обозначается неестественное состояние, связанное с неполноценным вентилированием легких и нарушением процесса нормального газообмена.

Нередко такая патология возникает из-за позднего лечения или не правильной терапии лечения бронхита, поэтому и возникают осложнения бронхита.

Заболевание по праву можно назвать очень серьезным и опасным, так как все ведет к кислородному голоданию жизненно необходимых органов, сначала ему подвергается сердце, а потом и головной мозг. Симптоматика болезни:

1. Трудно дышать, возникает одышка.
2. Мигрень, нарушения сна.
3. Сокращения мелких, средних бронхов.
4. Насыщенность кислорода в крови снижается.
5. Возникает интоксикация углекислым газом.
6. Отечность, синюшный оттенок кожного покрова.

У взрослых людей дыхательная недостаточность выявляется опасным осложнением перенесенного бронхита, прописывается серьезная схема излечения, и главное, очень длительная. Нередки случаи, что данная патология ведет к смерти пациента.

По статистическим данным у 30% взрослых развивается этот недуг, которые имеют в анамнезе хронические болезни легких.

Сердечная недостаточность, диффузный пневмосклероз

К не менее серьезным осложнениям после заболевания относят сердечную недостаточность, в результате которой ослабляется мышца сердца, и выявляется нехватка воздуха в крови.

Сердце не может справиться с перекачкой крови, происходят нарушения в кислотно-щелочном балансе, возникает декомпенсация в путях дыхания, выявляется застой крови, и она не может нормально циркулировать по организму.

Стоит отметить, что такая болезнь – редкое осложнение после перенесенного недуга, но, тем не менее, они тесно связаны. Потому что если происходят нарушения в дыхательной системе, это в любое случае оказывает влияние на функционирование сердца.

Поэтому, такой недуг лучше предупредить, чем долго и упорно бороться с возможными последствиями. К основной симптоматике относят:

• Трудно дышать, одышка, отечность.
• Болезненные ощущения в грудине и в подреберьях.
• Носогубный треугольник и пальцы приобретают синюшный оттенок.
• Тахикардия, мигрени, часто кружится голова.
• Выступают вены на шеи, снижается кровяное давление.

Такие осложнения вызывают серьезные опасения, поэтому при первых признаках потребуется госпитализация больного. Процесс излечения будет продолжительным и сложным. Вначале лечение ориентировано на стабилизацию состояния больного, а после уже на устранение проблемы.

Диффузный пневмосклероз проявляется поражением одного или сразу двух легких. Пораженные зоны выглядят более толстыми, а объем самих легких уменьшается. Осуществляются преобразования в структуре самого органа, нарушается процесс дыхания.

Опасность такого состояния заключается в том, что оно развивается практически без какой-либо симптоматики. Именно поэтому очень важно систематически проходить рентген.

На более тяжелой стадии недуга возникает одышка, в некоторых случаях может появиться непродуктивный кашель. Чтобы поставить более верный диагноз, в дополнение к рентгену проводится КТ.

Легочное сердце, бронхоэктатическая болезнь

Вследствие такой патологии, возникают критические преобразования в сердечно-сосудистой системе, повышается давление в кровяной системе и сердце наполняется кровью, вследствие чего возникают серьезные нагрузки на него.

В дополнение к такому состоянию возникает и сердечная недостаточность. Основные симптомы недуга:

1. Резкие и острые болезненные ощущения в сердце.
2. Мигрень.
3. Сильный гипергидроз.
4. Проступают вены на шее.

Стоит отметить, что легочное сердце – это редкое осложнение после перенесенного бронхита, но, в полной мере исключить такую возможность, нельзя. Пациентам необходимо проходить систематическое обследование, преимущественно актуально для тех, кто находится в группе риска.

Возникает у больных вследствие опасных нарушений в бронхо-легочной системе. Недугу присуще ненормальное расширение бронхов и серьезные поражения их стенок.

В заключение стоит отметить, что все осложнения после бронхита являются серьезными и опасными болезнями и требуют исключительно квалифицированной медицинской помощи, самостоятельно вылечиться не удастся.

В основе этого заболевания лежит диффузно-воспалительное поражение ветвей дыхательного горла. Многократно повторяющиеся эпизоды бронхита приводят к хронитизации патологии, а также развитию опасных для жизни и здоровья пациента осложнений.

Факторы риска развития негативных последствий бронхита

Установлено, что курение является пусковым (инициальным) механизмом патогенеза многих заболеваний органов дыхания. Немаловажное значение отводится неблагоприятным физическим факторам. Загрязнение воздуха выбросами промышленных предприятий, продуктами сгорания топлива оказывает негативное влияние на дыхательную систему организма. Прочими факторами риска развития бронхита у взрослых считаются:

• ошибочная либо несвоевременная диагностика;
• несоблюдение указаний врача;
• неадекватное (несвоевременное) лечение;
• ранний или пожилой возраст пациента;
• повышенная восприимчивость иммунитета;
• наследственные заболевания дыхательной системы;
• нарушение способности бронхов к самоочищению;
• сырой, холодный климат;
• длительное воздействие вредных условий производства.

Виды воспалительного процесса

Большую роль в развитии бронхита у взрослых играют бактериальные, вирусные инфекции. Реже основным этиологическим фактором выступает токсическое воздействие химических веществ (выхлопных газов, окиси азота, паров кислот и щелочей).

Воспалительный процесс, вызванный влиянием физических или токсических факторов нередко осложняется бактериальной инфекцией. В таких случаях диагностируется смешанная форма патологии. По клиническому течению выделяют:

• острый бронхит – диффузно-воспалительное поражение эпителиальных клеток трахеобронхиального дерева, которое характеризуется кашлем, отделением мокроты;
• хронический бронхит – диффузное прогрессирующее поражение ветвей дыхательного горла, сопровождающееся перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки и развитием воспалительного процесса с нарушением очистительной, защитной функций.

Осложнения бронхита у взрослых

Неправильное (несвоевременное) лечение заболевания может повлечь эмфизему легких ― расширение альвеол с последующим разрушением их стенок и образованием гигантских воздушных мешков (булл). Патология преимущественно поражает взрослых старше 60 лет, проявляется малопродуктивным кашлем, одышкой. Эмфизема легких развивается постепенно, приводя, в конечном итоге, к дыхательной недостаточности.

Бронхопневмония ― частое осложнение бронхита. Заболевание возникает вследствие снижения местного иммунитета и присоединения бактериальной инфекции. Пациент при этом испытывает приступы удушья, одышку, боль в грудном отделе. Запущенные случаи бронхопневмонии осложняются обструктивным синдромом.

Хронической формы

Особенностью этой формы заболевания является вовлечение в процесс глубоких слоев, деформация ткани. Нередко ухудшается проходимость дыхательных путей и развивается обструкция. Осложнения хронического бронхита делятся на две группы. Первая обусловлена инфекционной составляющей, представлена пневмонией, бронхоэктазией, астмой. Вторая группа включает осложнения, вызванные прогрессированием основного заболевания:

• кровохарканье;
• легочную недостаточность;
• эмфизему;
• хроническую обструктивную болезнь легких;
• диффузный пневмосклероз;
• легочное сердце.

Острой

Для этой формы заболевания характерно бурное начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей. Основные осложнения острого бронхита – бронхопневмония, астматический приступ. В тяжелых случаях у пожилых и ослабленных пациентов развивается дыхательная, сердечная недостаточность. Систематически рецидивирующие острые бронхиты влекут переход болезни в хроническую форму.

Аллергической

Длительный контакт с веществом-провокатором реакции гиперчувствительности может повлечь хронитизацию болезни, обструктивный синдром. При таком осложнении возникает диффузное воспаление в бронхах. Состояние пациента усугубляется потливостью, общей слабостью. Дыхание становится поверхностным. Нехватка кислорода влечет панические состояния. На таком неблагоприятном фоне не исключено развитие сердечной недостаточности, астматических приступов.

Осложнения хронического бронхита возникают вследствие длительного прогрессирующего или вялотекущего воспалительного процесса, который негативно воздействует на бронхи. Диагноз хронический бронхит ставят в том случае, если главный симптом болезни (кашель) длится от нескольких месяцев до 2 лет.

Причины появления болезни

В возникновении хронического бронхита большую роль играют следующие внешние факторы:

• климат;
• табачный дым;
• загрязнение атмосферы;
• химические поллютанты;
• неблагоприятные условия профессиональной деятельности;
• инфекции.

Выделяют внутренние причины, способствующие развитию заболевания:

1. Патология носоглотки.
2. Наследственность.
3. Частые повторные заболевания дыхательных путей и ОРЗ.
4. Очаговая инфекция верхних дыхательных путей.
5. Нарушение обмена веществ.
6. Снижение иммунитета.

Все факторы провоцируют возникновение нарушений в бронхиальном дереве. Симптоматика заболевания зависит от его активности, характера и осложнений. Основной признак хронического бронхита — это кашель. Он обычно влажный и сопровождается выделением небольшого количества мокроты. Возникает утром. Кашель усиливается во время холодной и сырой погоды, а ослабляется в теплую и сухую. Причем общее состояние организма пациента практически не меняется. Для курильщиков кашель становится обычным явлением.

С течением времени заболевание прогрессирует. Кашель становится более сильным, приступообразным и надсадным. Пациент жалуется на слабость и недомогание, быструю утомляемость, наличие гнойной мокроты, потливость ночью. Даже при небольших нагрузках появляется одышка. Если человек склонен к аллергии, может возникнуть бронхоспазм. Это свидетельствует о развитии обструктивного синдрома или астматических проявлений.

Вернуться к оглавлению

Типы осложнений хронического бронхита

Если, невзирая на проводимое лечение, иммунитет больного неспособен оказать достойное сопротивление или болезнь запущена, то возникают осложнения хронического бронхита. Они подразделяются на два варианта:

1. Обусловленные инфекцией.
2. Обусловленные развитием бронхита.

Вернуться к оглавлению

Осложнения, обусловленные инфекцией

Осложнения после бронхита, обусловленные инфекцией, подразделяются на:

• предастму и бронхиальную астму;
• воспаление легких (пневмонию);
• бронхоэктаз.

Предастма и бронхиальная астма. Так как бронхи длительное время поражены, их слизистая становится гиперактивной. Она изменяется, то есть утолщается и делается рыхлой. При этом просвет в бронхах сужается. Дыхание затрудняется. Если бронхит сопровождается затрудненным дыханием, то это предастма или астматический синдром.

Несвоевременное или неправильное лечение провоцирует более сильное и устойчивое повреждение слизистых покровов. А это приводит к удушью. В данном случае пациент нуждается в срочной помощи. Предастма и астма отличаются рядом изменений, происходящих в бронхах. При предастме изменения обратимы. При астме они стойкие и необратимые.

Заболевания развиваются на фоне аллергии. Она может стать не только следствием хронического бронхита, но и его причиной. В обоих случаях имеют место воспаление и раздражение бронхов, которые приводят к их изменению и реактивности.

Воспаление легких (пневмония). На фоне осложнений при бронхите происходит воспаление легочной ткани. При острой пневмонии наблюдаются:

• повышение температуры;
• появление болей в области грудной клетки;
• возникновение одышки и кашля с мокротой.

Зачастую это приводит к головной и мышечной боли, общей слабости и утомляемости, пониженному аппетиту. Во время прослушивания улавливаются сухие и влажные хрипы. На рентгеновском снимке четко видно изменение легочной ткани. Анализ крови показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. При хронической пневмонии симптомы аналогичные, но болезнь характеризуется затяжным характером.

Бронхоэктаз. Заболевание в 50% случаев характерно для пациентов, страдающих от заболеваний легких с детства. Бронхоэктаз — устойчивое расширение отдельного отрезка бронхов, возникшее из-за повреждения бронхиальной стенки. Оно протекает с изменением структуры и функции бронхов. В каком-либо месте одна из ветвей бронха после деления не становится меньше, а сохраняет диаметр ствола, из которого она выходит (или даже становится шире).

Типичным признаком для бронхоэктаза считается кашель с гнойной мокротой. Он возникает регулярно по утрам после пробуждения и вечером перед сном. При обострении заболевания температура повышается до 39° С. Увеличивается количество мокроты. Периодически возникает кровохарканье. Во время дыхания боли в грудной клетке наблюдаются редко. Больные жалуются на слабость и снижение массы. Протекание заболевания характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Вернуться к оглавлению

Осложнения, обусловленные развитием бронхита

Кровохарканье. Оно возникает из-за наличия длительного воспаления в бронхах. Это свидетельствует об осложнении или прогрессировании заболевания. Если в конце приступа кашля мокрота окрашена кровью, имеет ее прожилки или грязно-коричневый цвет, то это закономерно. Если же кровь появляется чаще или в больших количествах, это может говорить о других серьезных болезнях бронхов.

Легочная недостаточность. Легочная (дыхательная) недостаточность представляет собой процесс, когда система дыхания неспособна поставлять кислород в артериальную кровь в необходимом количестве. К дыхательной недостаточности приводят разные болезни, в том числе и хронический бронхит.

Пациенты жалуются на возникновение одышки, тяжелого дыхания и даже удушья. Увеличение уровня концентрации углекислоты способствует появлению головной боли и потере сознания, нарушению работы центральной нервной системы. Из-за понижения уровня кислорода в крови возникает цианоз. Не исключаются случаи нарушения сердечного ритма. Резко понизившаяся частота дыхания (до 12 раз за одну минуту) свидетельствует о том, что дыхание может совсем остановиться. Иногда фиксируют парадоксальное дыхание.

Эмфизема легких. Так как при хроническом бронхите выдох затруднен, то давление воздуха в альвеолах растет. В результате они сильно растягиваются и становятся плотными, утрачивают эластичность. Некоторые участки легких раздуваются. Поэтому при вдохе и выдохе легкие не обеспечивают нормальный уровень сокращений и растяжений. Происходит нарушение газообмена в легких.

Типичные признаки заболевания:

• одышка (основной и постоянно усиливающийся признак);
• цианоз (из-за нехватки кислорода);
• увеличение объема грудной клетки.

Диффузный пневмосклероз. При этом заболевании легочная ткань замещается соединительной. В пораженных участках нарушаются газообмен и их эластичность. Патологические изменения являются причиной деформации бронхов. Это приводит к уменьшению легких, которые становятся безвоздушными и плотными.

Главным признак диффузного пневмосклероза — одышка. Она сопровождается частым и сухим кашлем. На первых стадиях болезни возникновение одышки связано с активной физической нагрузкой. Далее она проявляется уже и в состоянии покоя. Для больных пневмосклерозом характерны резкая боль в груди, слабость и быстрая утомляемость.

Легочное сердце. Изменения в органах дыхания при хроническом бронхите приводят к увеличению давления в малом круге кровообращения. В таком случае сердце переполняется кровью. Это становится причиной увеличения его правых отделов. Меняется работа органа. Без лечения заболевание прогрессирует.

Ткани миокарда изменяются, и увеличивается сердечная недостаточность. Для легочного сердца характерны:

• боли в сердечной области, которые нельзя снять нитроглицерином;
• набухание вен в районе шеи;
• одышка, увеличивающаяся в положении лежа;
• отечность;
• головная боль;
• повышенное потовыделение;
• утолщение кончиков пальцев и ногтей.

Если не приступить к незамедлительному лечению хронического бронхита, то все осложнения неизбежно ухудшат состояние организма пациента.

Каждое заболевание приводит к инвалидности, а бронхиальная астма — к летальному исходу.

Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 5 минут

А А

В чём опасность осложнения бронхита

Осложнения бронхита возникают после длительного воздействия болезненных микроорганизмов на бронхи. Воспалительный процесс провоцирует изменения в строении слизистого слоя, формирует стойкие очаги раздражения бронхиальной трубки. Итогом становятся патологические изменения в поверхностных и глубоких слоях стенок бронхов.

Воспаление в бронхиальном древе является следствием проникновения, воздействия инфекционных агентов, в том числе хронических. Последствия бронхита нельзя недооценивать, они могут привести к серьезным расстройствам, инвалидности.

Какие бывают осложнения

Осложнения после бронхита тесно связаны со всей системой органов дыхания, ее функционирования. При заболевании осложняется процесс насыщения крови кислородом, это приводит к расстройствам в работе организма. Впоследствии происходят стойкие изменения в работе систем органов.

Среди самых распространенных осложнений можно выделить следующие заболевания:

1. Пневмосклероз диффузного характера.
2. Болезнь бронхоэктатическая.
3. Дыхательная недостаточность.
4. Эмфизема легких.
5. Пневмония.
6. Легочное сердце.
7. Сердечно-сосудистая недостаточность.
8. Синдром астматический.
9. Бронхиальная астма.

Каждое из последствий имеет свою картину развития, частотность, способность стать хроническим заболеванием.

Бронхоэктатическая болезнь, легочное сердце

Заболевание вызывает серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системе, в разы повышает нагрузки на сердце из-за чрезмерного наполнения его кровью. Чаще всего сопровождается повышенным артериальным давлением.

Симптоматика легочного сердца:

• Выделения контура вен в области шеи.
• Возникновение мигрени.
• Колющие, схваткообразные боли в сердце.
• Развитие гипергидроза.

Внимание! Согласно статистике, легочное сердце редко появляется в качестве осложнения хронического бронхита, но полностью исключить недуг можно только с помощью полноценного, регулярного обследования.

Бронхоэктатическая болезнь провоцируется большими нарушениями в бронхах. При недуге отмечается чрезмерное увеличение просвета бронхов, глубокие изменения в стенках.

Диффузный пневмосклероз, сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность относится к не менее серьезным осложнениям, которые вызывает бронхит. При патологии происходит слабая деятельность сердечной мышцы, сокращение насыщения крови кислородом.

Орган становится слабым, неспособным полноценно перекачивать кровь, нарушается кислотно-щелочной баланс, обнаруживается застой крови, недостаточность дыхательной функции.

Сердце и дыхательная система тесно связаны, поэтому нарушения в работе одного органа приводит к расстройствам другого. Данный тип осложнения развивается редко, подлежит временному контролю для исключения развития.

Симптоматика сердечной недостаточности:

• Затрудненное дыхание, отечность кожных покровов, наличие отдышки.
• Синюшность пальцев, носогубного треугольника.
• Видны очертания вен в области шеи, пониженное давление.
• Боль в области подреберья, грудной клетке.
• Развитие тахикардии, головокружение, мигрень.

Чаще всего проявление сердечной недостаточности требует немедленной госпитализации пациента. Лечение длится продолжительное время, требуется тщательный подбор препаратов. Курс лечения состоит из двух этапов: нормализация жизненных показателей больного, лечение самого заболевания.

Диффузный пневмосклероз может поражать одно иди оба легких. можно рассмотреть, что патологический участки значительно утолщены, объем легких сокращен. Происходит не только нарушения процесса дыхания, но и видоизменения в структурных составляющих органа.

Внимание! Смазанная симптоматика иногда не позволяет поставить уверенный диагноз. Поэтому может потребоваться кроме рентген-снимка проведение компьютерной томографии грудной клетки.

Заболевание опасно отсутствием каких-либо симптоматических проявлений. Поэтому требуется посещать рентген-кабинет регулярно, согласно направлениям лечащего врача.

Дыхательная недостаточность, эмфизема легких

Оба заболевания способны развиться только при запущенном бронхите. Эмфизема наносит необратимый урон дыхательной системе. Длительные состояния суженных дыхательных просветов являются причиной рыхлости, дряблости легких. Затрудняется осуществление нормальной циркуляции воздуха, газообмена.

Наличие бронхита у взрослых может спровоцировать трудности при выдохе. К симптоматике эмфиземы относятся:

• Синюшность слизистых покровов.
• Увеличение грудной клетки, признаки отдышки.

Синюшность (цианоз) образуется из-за большой нехватки воздуха. В период протекания первой стадии болезни можно при физическом напряжении можно заметить появления отдышки. В последующих стадиях отдышка становится постоянным спутником пациента, не зависимо от физических нагрузок.

Дыхательная недостаточность характеризуется патологическим процессом, в ходе которого отмечаются отклонения в процессе газообмена и вентилировании легких. Заболевание развивается на фоне отсутствия адекватного медикаментозного лечения, неверного назначения курса препаратов, запоздалого лечения бронхита. Ведет к тому, что все жизненно важные органы испытывают кислородное голодание. В первую очередь страдают головной мозг и сердце.

Внимание! Согласно приведенной ВОЗ статистике, заболевание развивается в 50% случаев у пациентов, имеющих хронические заболевания легких.

Симптомы дыхательной недостаточности:

• Отеки кожных покровов, наличие синюшного оттенка.
• Снижение кислорода в анализах крови.
• Плохой сон, приступы мигрени.
• Плохое самочувствие на фоне интоксикации избытком углекислого газа.
• Нежелательные сокращения в области средних и мелких бронхов.
• Возникновение затрудненного дыхания, отдышки.

Такого типа осложнение бронхита очень опасно для взрослого человека. Требуется правильная тактика и схема при лечении, которое займет немало времени. Отсутствие лечения неизбежно приведет к летальному исходу.

Астматический синдром

Астма сопровождается внезапными проявлениями кашля, трудным дыханием, отдышкой. Пациенты отмечают, что во время приступа их преследует страх смерти. Обострение синдрома возможно различными факторами:

• Курение (пассивное, активное).
• Сырой и холодный воздух.
• Аллергены.

Внимание! Зафиксированы случаи, когда наличие аллергии становилось причиной развития бронхита. Именно аллергическая реакция становилась провокационным заболеванием к образованию астмы.

Под действием раздражителей происходит отек, сокращение бронхов, увеличение отделяемого слизистого вещества. Лечение астмы требует много времени. Чаще всего заболевание остается в хронической стадии. Современные препараты позволяют быстро и безопасно купировать возможные приступы. Для снижения частоты обострений применяется профилактическая практика.

Пневмония

Согласно статистике, пневмония занимает первое место в списке возможных осложнений после бронхита. В 70% случаев заболевание наступает при длительном отсутствии лечения, неверном назначении курса терапии. Легочная ткань подвергается воспалительным процессам необратимого характера.

Внимание! Пневмония способна протекать в скрытом состоянии. Только регулярные посещения кабинета флюорографии помогут своевременно выявить недуг.

Пневмония имеет яркие симптомы, на которые невозможно не обратить внимание.В запущенной стадии сопровождается высокой температурой тела (39-40 градусов), болью в суставах и мышцах, появлением галлюцинаций. Наличие бронхита у детей более опасно своими осложнениями. Малышу в силу возраста тяжелее переносить развитие последствий, антибактериальное лечение.

Симптомы:

1. Снижение работоспособности.
2. Стреляющая боль в области живота, грудной клетки.
3. Приступы кашля с обильной мокротой.
4. Наличие отдышки (даже при отсутствии физического напряжения).
5. Стойкое повышение температуры тела.

Нередко пациент резко и много теряет в весе. Для полноценной диагностики необходимо провести рентген-обследование, сдать на анализ откашливаемую мокроту, для определения чувствительности болезнетворных бактерий к антибиотикам.

Заключение

Хронический бронхит и осложнения наступают в том случае, если в течение 10 дней медикаментозной терапии не наблюдаются улучшения. Заболевание, не имеющее последствий подлежит эффективному лечению. Но при переходе в хроническую стадию, приобретение осложнений вылечить полностью удается не всегда.