II стадия мастопатии молочной железы консервативное лечение. Компресс из лопуха

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз) представляет собой доброкачественное заболевание молочных желез, выражающееся в патологическом разрастании их соединительной и железистой тканей и сопровождающееся формированием уплотнений и кист. С данным заболеванием сталкивается около шестидесяти-восьмидесяти процентов женщин репродуктивного возраста от 18 до 45 лет.

Возраст 30-45 лет является пиком заболеваемости мастопатией. Гормональный дисбаланс является наиболее частой причиной мастопатии. Гормоны эстроген и прогестерон, которые ежемесячно осуществляют регуляцию двухфазного менструального цикла у женщин, оказывают прямое воздействие на ткани молочных желез. Под влиянием эстрогенов, образующихся в первую фазу менструального цикла, в норме осуществляется процесс разрастания тканей в молочных железах. Прогестерон, образующийся во вторую фазу менструального цикла, тормозит влияние эстрогенов, ограничивая при этом процессы роста. Различные факторы, носящие неблагоприятный характер, приводят к тому, что в организме возникает нехватка прогестерона и избыток эстрогенов, что содействует повышенному разрастанию тканей молочных желез и развитию мастопатии.

В редких случаях мастопатия может возникнуть из-за чрезмерной выработки гормона пролактина гипофизом. Пролактин в норме может вырабатываться в больших количествах лишь в двух случаях – в период беременности и кормления грудью. Однако пролактин может вырабатываться с избытком и даже в тех случаях, когда женщина не беременна, что не нормально, результатом чего и становится развитие мастопатии.

Другими причинами развития мастопатии, кроме гормональных нарушений, могут служить:

• курение, употребление спиртных напитков;
• генетическая предрасположенность;
• опухоли и воспаления яичников;
• заболевания печени;
• частые аборты;
• недостаток в организме йода;
• отсутствие беременностей и родов до 30 лет;
• депрессия, стрессы, неврозы и другие психологические проблемы;
• нерегулярная половая жизнь;
• травмы молочных желез;
• заболевания щитовидной железы и надпочечников.

В зависимости от структуры узлов диффузную мастопатию разделяют на:

• мастопатию с преобладанием фиброзного компонента;
• мастопатию с преобладанием железистого компонента;
• мастопатию с преобладанием кистозного компонента (наличие в железе кист);
• мастопатию смешанной формы.

Другим нередко встречающимся симптомом мастопатии являются выделения из сосков, которые могут быть белого, прозрачного или даже зеленоватого цвета. Исключением являются кровяные выделения, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.

Самообследование в домашних условиях (посредством пальпации) позволяет выявить небольшие узелковые уплотнения в груди в случае с диффузной мастопатией. При узловой форме можно нащупать единичное образование в груди. При мастопатии могут увеличиваться и лимфоузлы (10% случаев) в подмышечной области, что не составит особого труда выявить это самостоятельно при обследовании.

Следует различать мастопатию и признаки предменструального синдрома (ПМС). Нередко многие женщины подобные симптомы воспринимают как некую «природную» особенность, что не так. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к маммологу.

Диагностика мастопатии.
На приеме врач-маммолог для диагностики мастопатии осуществляет поверхностное и глубокое ощупывание молочных желез в положениях стоя и лежа. Также тщательным образом осматривает соски на наличие каких-либо патологических выделений из них. Помимо осмотра груди, врач ощупывает лимфоузлы в подмышечной, в под- и надключичных областях. Кроме того, проводится тщательный осмотр щитовидной железы в целях исключения нарушения ее работы.

Для диагностики мастопатии также применяются:

• Маммография или рентген молочных желез, которая проводится на 7-10 день менструального цикла.
• Снимок делают в 2-проекциях - прямой и косой. Маммография дает возможность определить вид мастопатии и оценить степень выраженности изменений в железе.
• УЗИ молочных желез, которое помогает четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). Его проводят на 5-10 день менструального цикла.
• В случае подозрения на злокачественное образование показана биопсия (берется кусочек ткани из подозрительного участка для гистологического исследования).
• Гормональные исследования, которые позволяют определить уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуются также гормоны щитовидной железы и надпочечников.
• УЗИ органов малого таза. Если обнаружена патология яичников, показана консультация гинеколога.
  При выявлении фиброаденомы показана консультация онколога-маммолога.

Медикаментозное лечение мастопатии.
В целях регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники назначается гормональное лечение, которое, воздействуя на ткани молочной железы, нормализует гормональный фон. Как правило, назначают:

• Эстроген-гестагенные оральные контрацевтивы (Жанин, Марвелон) женщинам до 35 лет, прием по контрацептивной схеме.
• Антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон) – данные препараты следует принимать непрерывно в течение трех месяцев.
• Гестагены (Дюфастон, Утрожестан) – следует принимать во второю фазу менструального цикла (с 15 по 25-й день).
• Ингибиторы секреции пролактина (Парлодел) – принимаются с 10 по 25 день менструального цикла.
• Андрогены (Метилтестостерон) – принимаются с 16 по 25 день менструального цикла. Данная группа гормонов врачами назначается редко из-за побочных эффектов (увеличение растительности на теле).

Лечение мастопатии с помощью негормональных препаратов сочетают с гормонотерапией или осуществляют отдельно. Препараты данной группы быстро локализуют симптомы мастопатии при легких формах заболевания, а при соблюдении женщиной здорового образа жизни способствует полному излечению данного заболевания. Негормональное лечение мастопатии осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Диклофенак), фитопрепаратов и витаминов.

Наибольшей популярностью среди фитопрепаратов пользуется Мастодинон, благодаря которому снижается уровень пролактина в крови, что содействует устранению аномальных процессов в молочной железе. Помимо этого, действие данного препарата осуществляет регулирование менструального цикла и довольно быстро устраняет симптомы заболевания. Данный препарат рекомендуется для длительного применения до полного выздоровления (до трех месяцев без перерыва), поскольку с его переносимостью не возникаем каких-либо сложностей.

Если причиной мастопатии стали разного рода психологические проблемы, то в качестве лечения назначаются успокаивающие средства (настойки пустырника, валерианы и т.п). В качестве витаминотерапии рекомендуется длительное применение витаминов группы A, B, C и E, а также препараты, содержащие йод (Йодомарин, Йод-актив).

Оперативное лечение мастопатии.
Хирургическое лечение показано в случае наличия узловой мастопатии, большей частью при фиброаденомах (более 2 см), и в редких случаях при образовании кисты. В случаях небольшого размера фиброаденомы показано постоянное наблюдение у маммолога.

Существует два вида оперативного лечения при мастопатии - когда одновременно с молочной железой удаляют опухоль (секторальная резекция) и когда происходит удаление только опухоли или кисты (энуклеация или вылущивание).

Показания к оперативному лечению мастопатии:

• подозрение на злокачественную опухоль по результатам биопсии;
• быстрый рост фиброаденомы (увеличение в 2 раза в течение 3-х месяцев);
• в случае наличия единичной кисты рекомендовано удаление жидкости через прокол образования, но при возобновлении процесса образования узловой кисты осуществляется вылущивание.

Быстрота выздоровления находится в прямой зависимости от образа жизни в данный период времени. Поэтому следует в период выздоровления отказаться от употребления кофе, чая, какао и шоколада, поскольку в их составе присутствуют метилксаптины, которые могут ускорять развитие диффузной мастопатии и существенно усиливать болевые ощущения. Также необходимо больше двигаться, отказаться от сигарет и спиртного, избегать стрессов, высыпаться (8 часов). Кроме того, следует в свой рацион добавить рыбу, отварное мясо и растительные продукты.

Большое значение имеет правильный выбор бюстгальтера, который должен безупречно подходить по размеру и форме, поскольку иначе это может привести к постоянной деформации груди, либо к перегрузке связочного аппарата.

При мастопатии любой формы необходимо отказаться от любых видов тепловых процедур (баня, сауна, солярий и т.д.).

Лечение мастопатии народными средствами.
Для локализации болевого симптома при диффузной мастопатии можно использовать красную свеклу, свежую тыкву или ржаной хлеб. Свеклу натирают на мелкой терке, перекладывают на марлю и прикладывают к больной груди на 30 минут. Вместо свеклы можно применять тыкву.

Ржаной хлеб оборачивают мокрой марлей и кладут в духовку. Подогретый компресс прикладывают к больному месту до полного остывания. Данные средства народной медицины можно использовать несколько раз в день. Но лечебный эффект от такого рода процедур носит временный характер. Поэтому данные средства можно применять в качестве поддерживающего лечения наряду с основным.

Возможные осложнения мастопатии:

• Рецидив мастопатии после лечения. Чаще всего это связано с не обнаруженными нарушениями гормонального фона.
• Рак молочной железы. У женщин с фиброаденомами риск перехода данного заболевания в рак значительно увеличивается. В случаях с диффузной мастопатией такое осложнение невероятно мало.

Сохранение и приумножение своего здоровья должно быть приоритетным направлением для каждого человека.

Женщина создана природой для продолжения рода. Однако женская репродуктивная система довольно сложна с позиций регуляции, что и приводит к возникновению ряда патологических состояний и заболеваний. В отличие от инфекционных процессов, когда причиной болезни становятся микроорганизмы, заболевания, вызванные нарушениями эндокринной регуляции, часто не имеют однозначно установленной этиологии (одного четко определенного причинного фактора).

Не стоит забывать о том, что женская грудь также чувствительная к половым и регуляторным гормонам организма. Этот орган хоть и состоит из железистого эпителия, соединительной, жировой ткани, также имеет специфические рецепторы к эстрогенам, прогестеронам и пролактину. Такую тесную взаимосвязь груди с половыми железами и их гормонами ощущает каждая женщина репродуктивного возраста, когда ежемесячно происходит увеличение, набухание и нагрубание молочных желез перед менструацией.

Доброкачественная патология женской груди встречается у пациенток повсеместно. Такая распространенность заболеваний молочной железы у женщин детородного возраста объясняется несколькими причинами:

1. Нежеланием пациенток проводить самодиагностику груди и обращаться за лечением к гинекологу в случае воспалительных заболеваний.

2. Вредные факторы окружающей среды, которые влияют на железы внутренней секреции.

3. Недостаточное обеспечение медицинских учреждений диагностическим оборудованием для исследования молочных желез.

4. Плохое и неправильное питание женщины.

5. Вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение и т.д.)

Современная медицина, к сожалению, не может пока определить точный перечень факторов, которые способствуют развитию таких болезней, а лишь констатирует взаимосвязь тех или иных влияний на организм пациенток с диагностированной патологией. Учитывая это, следует особенно трепетно относиться к собственному здоровью.

Лечение фиброзной мастопатии - лечить или оперировать? >>>

Мастопатия - это заболевание, которое поражает молочные железы у женщин и приводит к патологическому перерождению ткани органа. Выделяют как клинические виды заболевания - диффузную и узловую (очаговую) формы, так и гистологические формы - пролиферативная и непролиферативная мастопатия. Существующие клинические классификации лишь приблизительно указывают на то, что происходит с тканью молочных желез и используются с целью определения тактики дальнейшего лечения. Степени мастопатии отражают то, насколько видоизменяется железа под действием неблагоприятного гормонального фона и позволяют оценить риск развития онкологического процесса. На самом деле такое заболевание вызывает очень широкий спектр морфологических изменений в груди, которые иногда очень сложно дифференцировать не только от опухолевых процессов, но и классифицировать среди описанных форм болезни.

Причины и степени развития мастопатии

Основным патологическим механизмом, который происходит в женской груди и приводит к развитию такого заболевания, как мастопатия, является увеличение влияния эстрогена или пролактина на клетки молочной железы. Данное избыточное воздействие, часто продиктованное повышением концентрации указанных гормонов или снижением уровня прогестерона (относится к гестагенам, выполняющим роль антагонистов эстрогена) приводит к росту соединительной ткани (фиброзу) и патологического клеточного компонента.

В отличие от нормального процесса роста молочной железы, который происходит в пубертатный период у девочек или во время беременности у женщин, при мастопатии пролиферация и организация клеток органа осуществляется «не верно». Этому способствует гормональный дисбаланс в организме.

Лечение диффузной мастопатии гестагенами >>>

Обобщенно основными причинами развития заболевания принято считать такие факторы и процессы:

1. Гинекологические заболевания любой этиологии, которые вовлекают в процесс яичники.

2. Патология гипофиза, перенесенные травмы головного мозга.

3. Нейроэндокринные синдромы.

4. Прерывания беременности, которые осложнялись выраженными нарушениями менструального цикла.

5. Недостаточное питание, вредные привычки и другие, менее очевидные на первый взгляд факторы.

По клиническому течению патологии принято выделять следующие степени мастопатии. Они отражают выраженность развития конкретной формы болезни и ее запущенность. Эти степени только косвенно указывают на истинные гистологические изменения органа, которые не всегда коррелируют с прогрессированием патологии. Итак, выделяется:

· Мастопатия легкой степени.

· Средней степени тяжести.

· Тяжелая мастопатия.

По результатам гистологического исследования врач может более детально дать оценку, насколько сильно прогрессирует мастопатия и какую опасность она представляет для организма женщины. В гистологическом препарате из молочной железы, полученном в результате биопсии, оценивается тип процесса, степень пролиферации, а также тип клеточных элементов, которые формирубт очаги патологии. Выявление помимо нарушения гистологического соотношения паренхимы (функциональных клеток) и стромы (соединительной ткани и сосудов) атипичных, недифференцированных клеток является серьезным поводом говорить о раке молочной железы или о повышенном риске злокачественной трансформации.

Выделяют следующие степени мастопатии, опираясь на гистологическую структуру груди:

1. Фиброзно-кистозная мастопатия без признаков пролиферации клеток (1 степень).

2. Фиброзно-кистозная мастопатия с наличием пролиферации нормальных клеток, без признаков атипизации (2 степень).

3. Процесс мастопатии с пролиферацией атипичных клеток эпителиальной ткани (3 степень).

Определение степени заболевания дает врачу не только понимание, насколько далеко зашла болезнь, но и позволяет определить дальнейшее лечение. Установление 2-й и 3-й степени патологии требует от врача повышенной онкологической настороженности. Именно такая мастопатия считается предраковым процессом и резко увеличивает вероятность развития подобного заболевания у женщины. По данным различных научных исследований, на 1-ю степень заболевания приходится 65-75% всех случаев мастопатии, на 2-ю степень - 15-20% всех пациенток, 3-я степень диагностируется лишь в 5-10% женщин.

Диагностика степени запущенности процесса

Определениеважно не только с диагностической, но и с прогностической точки зрения. Для этого применяются как инструментальные, так и лабораторные методики обследования:

1. Пальпация и осмотр груди. Позволяет выявить тяжелую степень прогрессирования болезни даже визуально. Однако независимо от этого врач сможет оценить состояние ткани молочной железы и определить наличие проблемных участков органа.

2. Маммография. Лучевой метод оценки строения женской груди. Позволяет врачу более точно оценить степень вовлечения в патологический процесс каждой из желез, оценить наличие кистозного и фиброзного компонента, а также косвенно судить о морфологическом типе.

3. УЗИ груди и лимфатических узлов в зоне молочной железы. Благодаря данному методу врач, может более точно оценить изменения в структуре органа, определить наличие кист. Увеличение размеров и вовлечение в процесс лимфатических узлов часто говорит о злокачественности процесса, что требует исключения рака молочной железы.

4. Определение концентрации в крови половых гормонов. Поскольку точно установлено, что процесс мастопатии зависит от степени гормональных нарушений в организме женщины, информация об уровне эстрогена, прогестерона и пролактина может дать относительную оценку о возможном дальнейшем прогрессировании заболевания. эти анализы помогают также подобрать наиболее рациональное лечение.

5. Дуктография, термография молочной железы и другие методы используются в современной медицине для диагностики мастопатии все реже из-за меньшей информативной ценности в сравнении с другими исследованиями.

6. Пункционная биопсия молочной железы. Эта диагностическая процедура, хотя является инвазивной, позволяет максимально точно определить степень и тип клеточных изменений в очагах патологии. Данное исследование является незаменимым при дифференциальной диагностике мастопатии и рака груди в сложных клинических случаях, т.к. позволяет изучить строение ткани и клеток органа.

Таким образом, уже на этапе осмотра специалистом может быть выставлен предварительный диагноз мастопатия, а после его подтверждения инструментальными методами диагностики определена форма и предварительная степень развития патологии. Определение гормонального фона женщины укажет на возможную причину развития данного заболевания и даст информацию для прогноза течения заболевания в дальнейшем. Биопсия молочной железы расставит все точки и позволит выставить окончательный диагноз, а также определить тип, степень гистологических изменений в ткани женской груди.

Проведение биопсии молочной железы

Процедура биопсии молочной железы часто не однозначно воспринимается женщинами. После проведения не совсем комфортных обследований, таких как маммография, пальпации желез, особенно на фоне болезненности груди, для пациенток взятие части ткани органа для исследования специальной иглой кажется очень неприятной и болезненной процедурой.

На самом деле каждой представительнице прекрасного пола нужно понимать, что именно гистологическим исследованием очагов патологии можно точно определить тот или иной диагноз в случае заболевания молочной железы. Пункционная биопсия проводится под местной анестезией и контролем УЗИ, что практически полностью исключает не только болевые и дискомфортные ощущения, но и позволяет врачу взять клетки органа с максимальной вероятностью в эпицентре заболевания. Перед проведением такой процедуры кожа груди обрабатывается специальными антисептиками и обкладывается стерильным бельем для минимализации риска развития инфекционных осложнений после биопсии. Весь используемый инструментарий - одноразовый.

Полученный образец ткани направляется в лабораторию, где из него приготовят ряд гистологических препаратов, окрасят необходимыми реактивами и проведут изучение строения органа и клеток под микроскопом. Соответствующее заключение лаборатории о типе патологического процесса, степени его развития при мастопатии отправляется лечащему врачу в течение нескольких суток. Это позволяет довольно оперативно определиться с дальнейшей тактикой лечения пациентки.

Особенности лечения

Вне зависимости от степени мастопатии каждой женщине с таким диагнозом рекомендуют:

· пересмотреть свой образ жизни, характер питания;

· отказаться от вредных привычек;

· избегать стрессов и эмоционального напряжения, а также тяжелой физической работы.

При легкой степени диффузной, узловой или очаговой мастопатии проводится консервативное лечение Мабюстен , направленное на нормализацию уровня половых гормонов, а также на купирование симптомов заболевания. Препараты, которые применяются для консервативного лечения, должны содержать минимальное количество эстрогенов и повышенное прогестерона.

При тяжелой степени мастопатии, развития узловой или очаговой формы пациенткам настоятельно рекомендуется оперативное лечение с целью удалить хирургическим путем участки изменой железы. Таким образом не только замедляется прогрессирование болезни, но и радикально решается вопрос с потенциально опасными участками органа, в которых может начаться онкологический процесс. Если операция планируется с обширным удалением тканей груди, предварительно с пациенткой решают вопрос о дальнейшей тактике пластических операций или протезировании молочных желез.

Степень мастопатии

Ежегодно в России от мастопатии и рака молочной железы умирает 22 тысячи женщин. Если мы разделим число на количество дней в году, то получим шокирующую цифру - каждый день от этого заболевания умирает 60 российских женщин в разном возрасте, разного социального статуса и уровнем достатка. Наши женщины как и десятки лет назад руководствуются русским «Авось», советами бабушки-соседки, форумами в интернете и только когда ситуация уже не поддается контролю, обращаются в медицинские учреждения. Хотя, государство последние пять лет обратило внимание на удручающее состояние здоровья прекрасной половины и создало систему профилактических осмотров. В городах появились кабинеты здоровья, где можно бесплатно провести медицинское обследование, в том числе у врача маммолога. Своевременный поход к специалисту поможет выявить предрасположенность к раку или первоначальную стадию и принять меры по ликвидации болезни. Сегодня уровень медицины настолько высок, что позволяет не только полностью избавиться от данного заболевания, если оно обнаружено на первоначальной стадии, но и сохранить естественную красоту груди. Медики настойчиво предлагают женщинам после сорока лет ежегодно посещать маммолога. Если в вашем городе нет такого специалиста, нет оборудования для обследования, то вам поможет врач-гинеколог. Без посторонней помощи, вы сами можете периодически проводить самообследование, если вы следите за своим здоровьем.

При заболевании груди

Выделения из груди; - постоянные боли и чувство наполненности груди; - появление узелочков в груди или в подмышечной впадине; - резкая деформация груди и сосков; - увеличенные лимфоузлы в над- и подключичных областях; - изменение кожных покровов. Любой из этих симптомов может стать источником заболевания. Не ленитесь периодически осматривать свою грудь. Сделать это совсем несложно, занимает минимум времени, но польза огромна. Снимите одежду до пояса, поднимите правую руку вверх, закиньте её за голову и последовательно левой рукой от соска и по спирали к основанию, пропульпируйте грудь. Не давите до боли, достаточно уверенно перебирать пальцами исследуемый участок. Обязательно пройдите подмышечные впадины. Повторите процедуру другой рукой. Если вы почувствовали хоть какое-то уплотнение, узелок, если какой-то участок вызывает болезненность при надавливании на него, если кожа покрывается сыпью и вы точно знаете, что это не аллергия - лучше перестрахуйтесь и покажитесь врачу, чем постоянно думать об этом и ничего не делать. Встаньте перед зеркалом ровно. Посмотрите на форму груди, её симметричность, цвет кожи. Если вы видите даже незначительные изменения своего организма - немедленно посетите врача. Женский организм уникален, его состояние во многом зависит от того, как работает гормональная система. Гормональная система невероятно сложный организм, она подвержена любым изменениям как снаружи, так и внутри. Стресс, психологические нагрузки, работа без выходных, бездумное загорание или зависимость от солярия, неблагоприятная экологическая обстановка - это внешние факторы.

Нехватка витаминов, курение и алкоголь, 3 и более абортов, самолечение гормональными препаратами, имеющиеся хроническое ожирение - это факторы внутренние. Найдутся доброжелатели, которые будут доказывать, что можно всю жизнь курить, можно сделать десяток абортов, загорать до упаду на солнце и дожить до глубокой старости со своей грудью. Не верьте им. И даже если вы найдете такого уникума, то ваша наследственность может сильно отличаться от хвалёной. В последние полвека медики напрямую связывают увеличение заболеваний рака груди с уменьшением родов. Два ребенка в семье - нечастое явление, а кормление грудью обоих считается почти подвигом. Женский организм предназначен для воспроизводства, не выполняя свое назначение, он утрачивает способность нормально функционировать. Сегодня на первом месте при диагностировании состояния груди занимает цифровой маммограф. Это совершенно безболезненное рентгенологическое обследование молочных желез в двух плоскостях для каждой молочной железы. Врач непосредственно поможет вам правильно расположить грудь на пластиковой подставке и сделает снимок. На дисплее сразу возможно увидеть даже небольшие изменения, узелки, которые не прощупываются руками или которые находятся глубоко внутри. Бесценна данная процедура для обладательниц груди больших размеров - только с помощью современно техники можно получить подробный анализ о состоянии груди, о кровотоке в груди, о лимфоузлах и упругости кожи . Кроме маммографии можно обратиться к УЗИ или дуктография. Пусть вас не пугают название процедур - лучше лечение - это своевременная диагностика.

Начальные формы мастопатии встречаются в 90% случаев. Это говорит о значительной распространённости патологического процесса среди женского населения. Несмотря на свою доброкачественность, мастопатия может приводить к появлению атипичных клеток, а они уже существенно повышают риски развития злокачественной опухоли. Поэтому дисгормональной патологии молочных желез всегда уделяется очень пристальное внимание.

Почему развивается мастопатия, как ее выявить и как лечить? Поговорим об этом.

Мастопатия и прогностические риски. Стадии заболевания

В зависимости от выраженности атипичных свойств и пролиферации клеточных элементов млечных протоков и долек молочной железы существует 4 степени градации:

1. Доброкачественная дисплазия паренхимы без пролиферации (активного размножения) эпителия.

2. Доброкачественная дисплазия паренхимы с пролиферацией эпителия, но без атипичных признаков клеток.

3. Дисплазия паренхиматозной ткани с признаками пролиферации эпителия и умеренной атипией.

4. Дисплазия паренхиматозной ткани железы с пролиферацией эпителия и атипией, которая встречается в запущенных случаях. Данная форма наиболее близка по свойствам и симптоматике к раковой опухоли. Признаки малигнизации встречаются достаточно часто.

Сегодня подробно рассмотрим 2-ю стадию заболевания, т.е. когда есть пролиферация эпителиальных клеток, но атипия в них отсутствует. Это самая «благодарная» форма для консервативного лечения, потому что процент излеченных женщин достаточно высок.

Лечение при II ст. мастопатии молочной железы

Лечение при доброкачественной дисплазии молочной должно быть направлено на:

1. Ликвидацию первопричины заболевания.

2. Нормализацию работы нейроэндокринной системы.

3. Нормализацию уровня биологически активных веществ в кровотоке.

4. Хирургическое удаление патологических очагов, если есть пролиферация.

Выбирая схему лечения при II ст. мастопатии молочной железы, маммолог должен учитывать:

1. Возраст женщины.

2. Форму мастопатии.

3. Характер менструального цикла - нарушен он или нет.

4. Имеющуюся сопутствующую патологию.

5. Заинтересованность пациентки в сохранении репродуктивной функции.

Лечение назначается в каждом случае индивидуально. Но сначала начинают с консервативных методов:

1. Гормонотерапии.

2. Седативных препаратов.

3. Витаминотерапии.

4. Мочегонных лекарственных средств.

5. Фитотерапии.

Часто мастопатия сочетается с болезнью печени, ЖКТ и другими заболеваниями. Поэтому схема лечения должна дополняться препаратами, устраняющими патологические механизмы данных болезней.

Неправильное питание может осложнить клиническую картину, поэтому обязательно должна быть скорректирована диета. Если женщина питается только мясом или продуктами, богатыми животными жирами, уровень андрогенов (из них образуется прогестерон) в кровотоке становится всё меньше и меньше, а концентрация эстрогенов, наоборот, возрастает. К тому же, такая диета способствует выработке канцерогенов. Пациентке рекомендуют есть больше свежих овощей и фруктов, а также злакосодержащих продуктов. Не рекомендуют питаться копчёностями, солениями и консервированными продуктами. Продукты, богатые метилксантинами, приводят к чрезмерному развитию фиброзной ткани в груди, поэтому врачи рекомендуют не пить кофе, чёрный чай, колу и не употреблять шоколад.

Если консервативное лечение не приводит к положительной динамике, тогда проводится хирургическое лечение, но только в случае узловой формы. Оно предполагает секторальную резекцию (обязательно гистологическое исследование). Хирургический метод лечения может потребоваться также при повторном наполнении кисты жидкостью.

Если своевременно начать лечение, прогноз благоприятный. Поэтому не стоит откладывать «на потом» поход к врачу. Своевременная помощь значительно снижает риск осложнений, в том числе и развития раковой опухоли в женской груди.

Механизм развития доброкачественной дисплазии паренхимы молочной железы

Изменение морфологии женской груди, характерное для мастопатии, возникает из-за ответа стромы и паренхимы на нарушенный уровень некоторых биологически активных веществ и факторов роста. Гинекологи обнаруживают II стадия мастопатии молочной железы чаще всего у представительниц слабого пола возрастной категории 35 - 40 лет. Эта патология может поражать как одну, так и 2 груди одновременно. При ультразвуковом исследовании обнаруживается, что процесс распространенный, т.к. затрагивает несколько сегментов органа.

На формирование патологических очагов в железе оказывает влияние концентрация следующих гормонов:

· эстрогенов;

· пролактина;

· ФСГ;

· эстрадиола.

При данном заболевании уровень этих веществ обычно выше нормы. Однако есть и такие гормоны, концентрация которых снижается. В первую очередь это прогестерон, который в организме женщины играет антипролиферативную роль, т.е. подавляет чрезмерно активное размножение клеток в органах-мишенях. Причем такой эффект он проявляет в определенные фазы цикла. Помимо прогестерона может снижаться концентрация и тироксина, при этом одновременно возрастает содержание тиреостимулирующего гормона. Стоит отметить, что такое состояние по лабораторным показателям хоть и похоже на гипотиреоз, но клинических проявлений не имеет. Однако при назначении терапии врач обязательно учитывает выявленные изменения.

Таким образом, главными факторами развития II ст. мастопатии молочной железы является нарушенное соотношение биологически активных веществ прогестерона и эстрогенов в сочетании с высоким уровнем гипофизарного гормона ФСГ. В организме женщине проявляется относительная или абсолютная гиперэстрогения, которая в последующем приводит к пролиферации эпителиальной выстилки альвеол и млечных протоков. Кроме этого, усиливается активность клеток-фибробластов. Они являются элементами соединительной ткани. Поэтому морфологическая основа мастопатии - нарушение соотношения эпителиальных и соединительно-тканных структур в молочной железе.

Факторы риска

Но что же может привести к гормональному дисбалансу, а следовательно, к II ст. мастопатии молочной железы? Оказывается, факторами риска являются:

1. Наследственность. Если в роду по женской линии уже были случаи мастопатии, риск заболевания у пациентки высок.

2. Нейроэндокринные нарушения, в особенности метаболический синдром. Он проявляется повышением уровня холестерина и триглицеридов, ожирением, подъемом давления и нарушенной толерантностью к глюкозе (она медленнее усваивается клетками).

4. Неоднократное прерывание беременности любым из способов (медикаментозным или хирургическим - выскабливание).

5. Чрезмерная масса тела. Жировая ткань в настоящее время рассматривается как еще один эндокринный орган. В частности в ней синтезируется эстрон, который повышает пролиферативные возможности клеток.

6. Сахарный диабет.

7. Артериальная гипертензия.

8. Длительное нахождение в условиях стресса.

9. Первая беременность в возрасте старше 30 лет.

10. Отказ от грудного вскармливания.

11. Непродолжительное кормление грудью. Сейчас специалисты советуют продолжать грудное вскармливание до возраста 3 лет. Доказано, что это защищает от рака груди.

12. Раннее половое созревание (первые менструации в 12-летнем возрасте и раньше).

13. Позднее наступление менопаузы (после 55 лет).

14. Бесплодие вследствие эндокринных нарушений.

15. Неправильный менструальный цикл - задержки, укорочение, кровотечения и др.

16. Гинекологические болезни: эндомитреоз, разрастание эндометрия, миома матки.

Формы мастопатии

С учетом морфологической картины мастопатии выделяют 2 ее разновидности:

· узловатую;

· диффузную.

Узловатая форма характеризуется появлением внутри тканей молочной железы локальных патологических очагов. Такое состояние врачи обозначают, как фиброаденома, фиброматоз, аденофиброма или аденоз. Это все слова синонимы.

Диффузная форма характеризуется фиброзом соединительного компонента железы. Нередко это приводит к появлению кист. Они более характерны для женщин в возрасте. Часто внутри кистозных образований могут появляться папилломы с высоким риском малигнизации (озлокачествления). В таком случае обязательно проводится тонкоигольная биопсия новообразования.

Диагностика заболевания

II стадия мастопатии молочной железы диагностируется на основании анамнеза, осмотра, пальпации и дополнительных методов обследования - УЗИ и маммографии. Дополнительно назначается анализ крови на уровень гормонов, чтобы врач смог подобрать наиболее рациональную тактику лечения.

Во время беседы маммолог выявляет жалобы. Обычно женщины отмечают боль в железе. При этом она неинтенсивная. Важный диагностический признак - ее усиление за несколько дней до появления менструальных выделений. При длительном течении заболевания интенсивность боли нарастает еще во 2-ой половине менструального цикла, достигая максимума перед месячными.

Обычно боль четко локализована. Но, как в любом правиле, есть исключения, так и здесь они есть. Иногда болевые ощущения могут распространяться на верхнюю конечность со стороны поражённой железы, отдают также в лопатку или шею.

Достаточно распространённой жалобой является выделение патологического секрета из сосков, причем они не связаны с лактацией. Также женщину беспокоит нагрубание груди и ее отечность, появляющиеся во второй фазе цикла.

Собирая анамнез, врач обязательно выясняет, не болели ли родственники женского пола мастопатией, были ли аборты, в каком возрасте произошли первые роды. Немаловажным фактом является исключение или подтверждение сопутствующих гинекологических заболеваний, сахарного диабета, повышенного артериального давления и т. п.

После беседы врач приступает к осмотру и пальпации молочной железы. Очень важно проводить такое бследование в первой фазе менструального цикла - на 2-й или 3-й день после прекращения кровянистых выделений из влагалища. Связано это с тем, что во второй фазе цикла молочные железы сильно нагрубают. Это может повлиять на правильную трактовку обнаруженных изменений. Так, врач может принять нагрубевшую дольку за узел, либо, наоборот, не сможет прощупать небольшие по размеру патологические очаги.

Важно, что пальпация и осмотр молочных желез должны проводиться в двух положениях - стоя и лежа. Сначала врач оценивает состояние кожных покровов и симметрию правой и левой груди. Смотрит на положение сосков и развитость сосудистой сети на груди. После этого пациентка поднимает руки вверх, и врач снова проводит осмотр.

Пальпируя железы, маммологи отмечают консистенцию железы, наличие или отсутствие тяжей, плотных и объёмных образований. Нащупав патологический очаг, врач оценивает его размер и контуры. Смотрит, не спаян ли узел с близлежащими тканями. При II ст. мастопатии молочной железы очаг должен быть не достаточно плотным и не спаянным с тканями. Он словно плавает в поражённой груди. Ощупать надо не только железу, но и региональные лимфатические узлы: подключичные, надключичные и подмышечные. Они не должны быть увеличенными, а пальпация должна быть безболезненной.

При обнаружении в груди патологических очагов, женщины начинают бояться возможного развития рака. Чтобы беспричинно не переживать, нужно знать признаки малигнизации. К ним относят:

1. Изменение положения соска, его втянутость.

2. Отёк ареолы.

3. Изменение цвета кожного покрова груди, соска или ареолы.

4. Гиперемия, шелушение кожи.

5. Ощущение зуда.

6. Втянутости некоторых участков железы при поднятых вверх руках.

7. Вид лимонной корки на определенном участке груди.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно дополнительно пройти рентгенологическое исследование, маммографию или УЗИ. Иногда может потребоваться и биопсия.

Фиброзно-кистозная мастопатия - заболевание, при котором наблюдается переизбыток гормонов, приводящий к кистозному разрастанию ткани, формированию наростов. Обычно возникает у женщин в возрасте до 50 лет.

Фиброзно-кистозная мастопатия может развиться в результате действия многих предрасполагающих факторов. На возникновение заболевания может повлиять врожденная предрасположенность, негативная экологическая обстановка, нерациональное питание.

На заметку! Гормональные нарушения негативно сказываются на гормональном фоне, вызывая опасные изменения в организме.

Распространенные причины, приводящие к возникновению фиброзно-кистозной мастопатии:

1. Отсутствие половых контактов, связанное с психологическими расстройствами.
2. Невозможность иметь детей в результате совершения аборта, нарушения менструального цикла. В некоторых случаях фиброзно-кистозной мастопатией заболевают женщины, которые не кормили ребенка грудью.
3. Патологии обменных процессов. На появление заболевания может повлиять сахарный диабет, избыточная масса тела, а также гипертиреоз.
4. Психологические нарушения, вызванные сильным стрессом.
5. Врожденная предрасположенность. Наличие данного фактора можно уточнить, выяснив, есть ли соответствующий диагноз у ближайших родственников.
6. Патологии, негативно влияющие на органы половой системы. Мастопатия возникает при отказе от лечения кистозных образований, эндометрита.
7. Образ жизни, негативно влияющий на состояние внутренних органов. Мастопатия может возникнуть у женщин, долгое время страдающих от синдрома хронической усталости, не выделяющих достаточного времени для отдыха.
8. Употребление избыточного количества пищи, несоблюдение рекомендованной врачом диеты, недостаточное употребление клетчатки.

Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

Симптомы

Основные проявления заболевания:

1. Наличие мест, где заметны уплотнения в области груди. Обычно пациенты обнаруживают их самостоятельно.
2. Болевой синдром, локализующийся в области грудной железы. Часто пациенты жалуются на боль ноющего характера, ощущение тяжести, другие нарушения. Боли могут иметь как постоянный характер, так и проявляться периодически.
3. Патологические выделения, имеющие темную или светлую окраску, также возможно появление гноя.
4. Увеличение лимфоузлов. Данный симптом возникает не у всех больных.

Перечисленные симптомы могут проявляться периодически, в некоторых случаях пациенты замечают не все признаки. Иногда молочные железы увеличиваются в размерах, при этом проявляется болезненность при пальпации. Женщины страдают от отеков, выраженность которых меняется в зависимости от менструального цикла.

На заметку! Мастопатия может спровоцировать появления головных болей, эмоциональных расстройств.

Особенности симптоматики

85% пациентов жалуются на выраженный болевой синдром в груди — основной симптом заболевания. Иногда появляются выделения из сосков. Перечисленные симптомы возникают накануне менструаций. Также диагностируются уплотнения, при пальпации отмечается их эластичность. Кистозные участки отделены от окружающих тканей.

Видео — Симптомы и лечение мастопатии молочных желез

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Чтобы гарантированно купировать симптомы заболевания, желательно провести грамотную диагностику, проконсультироваться с врачом. Используется комплексный подход для лечения данного заболевания, включающий изменения в рационе питания, использование удобного белья, употребление витаминов, противовоспалительных и седативных средств, в некоторых случаях практикуется применение гормональных и гомеопатических лекарственных препаратов.

Коррекция питания

Желательно полностью устранить продукты, которые могут повлиять на образование фиброзной ткани, появление жидкости в структуре кисты. Врачи часто рекомендуют полностью отказаться от кофе, ограничить потребление чая, шоколада, сладкого. Многие специалисты полагают, что любые патологии молочных желез возникают как вторичное явление после формирования нарушений в работе кишечника. Желательно полностью устранить запоры, нормализовать бактериальную флору.

Если вам поставили диагноз мастопатия, желательно употреблять пищу, в составе которой содержится максимальное количество клетчатки. Ежедневно употребляйте овощи и фрукты, зелень. Выпивайте достаточное количество воды. Избавьтесь от вредных привычек, в частности, употребления спиртосодержащих напитков.

На заметку! Не готовьте слишком жирные блюда, желательно полностью исключить из рациона продукты, которые могут раздражать желудочно-кишечный тракт.

Использование правильного белья

Если вы страдаете от мастопатии, желательно пересмотреть весь гардероб, в частности, белье. Тщательно измерьте свои параметры, чтобы не приобретать неудобную одежду. Обратите внимание на все элементы белья, проконтролируйте, чтобы одежда не вызывала дискомфорта.

Витамины

Полезные микроэлементы необходимы для улучшения состояния иммунной системы, стабилизации гормонального фона, а также активизации работы эндокринной системы. Специалисты рекомендуют при мастопатии в первую очередь использовать витамины B, A, E. Используйте препарат Аевит (дозировка: 1 капсула в сутки в течение 30 дней) или Триовит (дозировка: 1 капсула в день на протяжении 2 месяцев).

Мочегонные препараты

Если заболевание не было вовремя вылечено, большинство пациентов страдает от отеков. Возможно их распространение по всему телу. Чтобы избавиться от негативных явлений, достаточно использовать легкие диуретики. Желательно отказаться от применения лекарственных препаратов, заменив их специальными чаями на основе лекарственных трав.

На заметку! Следует уменьшить количество соли, употребляемой ежедневно.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Часто врачи советуют использовать Найз , Диклофенак , позволяющие полностью избавиться от болевого синдрома. Неприятные ощущения усиливаются перед менструациями. Желательно употреблять данные препараты в том случае, если вы испытываете сильный дискомфорт. Курс терапии нестероидными препаратами при мастопатии не предусмотрен.

Седативные лекарственные средства

Необходимы для устранения психологических факторов стресса, что позволяет за короткое время уменьшить интенсивность симптоматики заболевания. Используют настой валерианы или пустырника . Можно применять специальные чаи. Многие используют чай из шалфея . Для его приготовления поместите 1 ч. л. измельченной травы в 1/2 ст. кипятка, заварите, затем принимайте 2-3 раза в день.

Гормональная терапия

Если в организме происходит гормональный сбой, функционирование молочных желез без нарушений невозможно. Необходимо проконтролировать уровень эстрогенов и прогестеронов. При мастопатии количество гормонов увеличивается, из-за чего происходит разрастание молочных желез. Следует использовать лекарственные средства, необходимые для подавления активности эстрогенов. Врачи часто выписывают Торемифен и Тамоксифен .

Для подавления секреции чрезмерного количества гормонов используются оральные контрацептивы, в частности, Марвелон . С их помощью можно устранить повышенную выработку практически всех женских гормонов, стабилизировать работу эндокринной системы.

Негормональные лекарственные средства

Чтобы восстановить баланс гормонов, снизить интенсивность разрастания молочных желез, часто прописывают Маммолен . Препарат изготавливается на растительной основе, используется при повышении количества женских гормонов.

Гомеопатия

Данные лекарственные средства помогают снизить количество пролактина, при этом не характеризуются выраженными побочными эффектами. Обычно врачи назначают Ременс , Мастодинон .

Препараты йода

Используется в этом случае, если совместно с мастопатией женщины страдают от нарушений в работе щитовидной железы. Врачи прописывают их при выраженном гипотиреозе. Если в организме активизируются аутоиммунные механизмы, данные лекарственные средства не назначают. Популярные препараты из данной группы: Йодомарин , Мамоклам .

Хирургическое лечение

В некоторых случаях медикаментозная терапия не приводит к получению ожидаемого эффекта. Принимается решение о проведении хирургической операции. Также операция осуществляется в обязательном порядке, если развивается онкологическая опухоль.

На заметку! Чтобы своевременно обнаружить фиброзно-кистозную мастопатию, желательно регулярно проходить диагностические обследования, консультироваться с врачом при возникновении симптомов заболевания.

Фиброзно-кистозная мастопатия отличается условно благоприятным прогнозом. Если не проводить лечение заболевания, патология будет прогрессировать. Стоит начать терапию как можно раньше, так как состояние пациента при данном заболевании ухудшается при достижении возраста 30 лет. Есть провести грамотное лечение, можно избежать возникновения раковой опухоли, других осложнений мастопатии.

Видео — Лечение молочной железы

Женщины нередко жалуются на боль в молочной железе, выделения из сосков, отмечают узловатые образования и уплотнение всей железы или ее части. Боль в груди бывает у девушек и молодых женщин, возникая за несколько дней до менструации и во время нее. При исследо­вании, кроме болезненности и некоторого набухания ткани, из­менений не обнаруживается. Такую клиническую картину обозначают как мастопатия. Как лечить данное заболевание молочных желез должен решать врач-маммолог.

Симптомы женской мастопатии

При ней наблюдается широкий спектр клинических и гис­тологических изменений молочных желез. Для заболевания характерно сочета­ние мелких и средних размеров кист, узловатых образований (фиброаденоматоз, фиброаденоз), пролиферации стромы, гиперплазии и дисплазии эпи­телия протоков и долек желез.

Таким образом, в процесс мастопатии вовлекаются все ткани железы. Однако наблю­дается преобладание изменений то в одних, то в других тканях, что приво­дит к многообразным патологическим проявлением - от кист до фиброза, фиброаденоза, пролиферации, дисплазии железистого и протокового эпите­лия с элементами атипии клеток.

Симптомы разных форм мастопатии

мастопатия молочной железы с преобладанием железистого компонента (аденоз),

с преобладанием фиброзного компонента,

с преобладанием кистозного компонента,

смешанная форма.

Симптомы диффузной мастопатии

При диффузной форме болезни молочные железы болезненны при пальпа­ции. В железе определяется диффузное уплотнение ткани, множество мел­ких кист округлой или овальной формы, небольшие мягкие узелки. После менструации указанные симптомы почти полностью исчезают. Остаются

• незначительная боль,
• тяжистость,
• равномерное уплотнение ткани молочной железы.

Признаки фиброзной мастопатии

Одним из довольно серьезных заболеваний молочной железы является фиброзная мастопатия. Данное заболевание имеет характерные патологии, которые проявляются с появлением фиброза в соединительных тканях молочных желез.

Первый симптом болезни этой формы – это появление болей. Она достигает своего максимального апогея в период менструации.

Проявления мастопатии узловой формы

Заболевание ха­рактеризуется наличием в молочной железе различного размера узловатых образований, которые рассматриваются как аденофибромы, фиброаденомы, аденоз, фиброматоз. Диффузные и узловые изменения в молочной железе могут сосущест­вовать вместе или раздельно в разных комбинациях.

Следует подчеркнуть, что аналогичные симптомы, выраженные в разной степени, могут наблюдаться в нормальной железе, особенно у пожилых женщин. В связи с отсутствием четко очерченного клинического и патологоанатомического синдрома мастопатии возникает вопрос, следует ли эти изменения считать характерными симптомами мастопатии для одного заболевания, особенно если учесть отсутствие четкой ассоциации между фиброзно-кистозной мастопатией и раком. Некоторые авторы, специально исследовав­шие в течение длительного периода большое число пациентов, пришли к выводу о целесообразности отказа от термина "мастопатия", а вместо этого предлагают рассматривать каждый патологический компонент этого заболевания отдельно (С. D. Haagensen).

Таким образом, рекомендуется рассматривать фиброзно-кистозную мастопатию не как специальную нозологическую единицу, а как чрезмер­но выраженную, ненормальную реакцию молочной железы на различные физиологические стимулы, наблюдающиеся у большинства женщин и представляющие риск для здоровья лишь у некоторых.

Стадии мастопатий, локализация и их симптомы

По выраженности атипии, пролиферации клеток долек и молочных про­токов железы выделяют 4 стадии мастопатии молочной железы (по Prechtel).

Доброкачественная дисплазия паренхимы без пролиферации эпите­лия.

Доброкачественная дисплазия паренхимы с пролиферацией эпителия без атипии клеток.

Дисплазия паренхимы с пролиферацией эпителия и умеренной атипией.

Дисплазия паренхимы с пролиферацией эпителия и часто встречаю­щейся атипией (изменения, близкие к carcinoma in situ).

Более чем в 90% у больных с симптомами мастопатии имеется доброкачественная дисплазия без пролиферации или с незначительной пролиферацией. Менее чем в 5% встречается легкая, средняя или выраженная атипия мастопатии. При ЗА ста­дии изменения, связанные с мастопатией, считают предраковыми, а изме­нения, характерные для ЗБ, рассматривают как carcinoma in situ. Преканкрозными состояниями называют доброкачественные заболевания, при ко­торых ткани в большей степени, чем здоровые, склонны к злокачественно­му перерождению. При carcinoma in situ гистологически обнаруживают кри­терии, свойственные карциноме, но без признаков инвазивного роста и склонности к метастазированию.

Локализация мастопатии

По источникам возникновения наблюдается:

протоковая (диффузная) мастопатия, исходящая из внедольковых мелких молочных протоков (фиброзно-кистозная мастопатия), и

лобулярная (узловая), обу­словленная гиперплазией долек, пролиферацией эпителия, образованием плотных узлов - "опухолей", ограниченных только долькой железы. Их трудно отличить от гиперплазии эпителия терминального отдела дольки молочной же­лезы.

Диагностические признаки мастопатии

На маммограмме обнаруживаются множественные тени неправиль­ной формы, с нечеткими границами. При диффузной мастопатии с преоб­ладанием фиброза при пальпации определяются плотные фиброзные тяжи. На рентгенограмме в молочной железе выявляются пласты плотных гомогенных участков с вы­раженной тяжистостью. В случае преобладания кистозного компонента при пальпации определяются множественные мелкие кистозные образования эластической консистенции, четко отграниченные от окружающей ткани. На рентгенограмме среди симптомов мастопатии выявляется крупнопетлистый рисунок с множественны­ми просветлениями (кисты) диаметром от 0,3 до 6 см и более.

При узловой мастопатии определяются одиночные или множественные малоболезненные похожие на опухоль подвижные узлы, не связанные с кожей и соском. Размеры узлов варьируют от нескольких миллиметров до 2- 3 см и более. Эти симптомы мастопатиии расценивают как фиброаденоматоз (аденофибромы, фиброаденомы, аденоз), кисты разного размера (фиброзно-кистозная мастопатия). Подмышечные лимфатические узлы не увеличены. После мен­струального цикла фиброаденоматоз не исчезает. Некоторые "узлы" со вре­менем увеличиваются и дают основание подозревать раковую опухоль, поэтому лечение мастопатии должно быть своевременным.

Дифференциальные симптомы болезни

Для дифференциальной диагностики болезни используют УЗИ и маммографию. В настоящее время считают, что УЗИ более информативно, чем маммогра­фия. УЗИ в сочетании с тонкоигольной биопсией позволяет точнее диффе­ренцировать кистозные образования от плотных узлов (аденом), уплотнен­ных долек железы и других изменений. Доброкачественные узлы (адено-фибромы, фиброаденомы, аденоз) имеют овальную форму, четко ограни­ченные края.

При злокачественных новообразованиях края опухоли нерегу­лярные, волнообразные. Строение узла мелкодольчатое. Определяются тя­жи в молочной железе, иногда отложения солей кальция в железе. Участки затемнения, обу­словленные узлами, нередко чередуются с участками просветления - кис­тами. Достоверный диагноз узловой мастопатии может быть поставлен только при исследовании ткани, полученной при тонкоигольной биопсии или гистологическом исследовании удаленной опухоли (узла).

Лечение разными методами при мастопатии

Как часто женщины боятся идти к врачу, чтобы не услышать там шокирующий диагноз. Они откладывают, существенно осложняя своё положение. Милые дамы, если вы вдруг заподозрили что-то неладное, помните, что грудь – очень немаловажный орган, и его лечение не стоит откладывать в долгий ящик! Применяют консервативную и оперативную терапию болезни.

Как лечить мастопатию молочных желез консервативными методами?

Консерва­тивная текрапия показана больным, у которых с помощью УЗИ, пункционной биопсии подозрительных узлов под контролем УЗИ и маммографии удается исключить злокачественный характер заболевания. Оно должно быть направлено на коррекцию имеющегося гормонального дисбаланса.

Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии с успехом применяют Даназол (Данол), синтетический дериват этистерона, подавляющий продукцию гипофизом гонадотропных (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов. При лечении мастопатии этим препаратом у большинства больных уменьшаются размер и число узловатых образований в молочной железе, исчезают боли, уменьшается плотность ткани железы, увеличивается слой подкожной жировой клетчатки (по данным УЗИ и маммографии).

При де­фиците прогестерона используют Прогестин, Эстропрогестин. С хорошим эффектом для лечения мастопатии применяют антиэстрогены (Тамоксифен, Линэстренол) и энзимо-терапию, используя для этих целей Вобэнзим. Исследования показали, что эффективность Вобэнзима выше, чем Линэстренола. Наряду с этим реко­мендуют антипролактиновые препараты (Бромокриптин), витамины.

При мастодинии и легких формах мастопатии для лечения применяют Мастодинон или другие обезболивающие средства. Крупные кисты аспирируют под контролем УЗИ или удаляют.

Хирургическое удаление мастопатии

При мастопатии, сопровождающейся пролиферацией и атипией клеток, резецируют наиболее измененную часть железы. При распространенном по­ражении и подозрении на рак производят подкожную или простую мастэктомию. При узловой мастопатии для лечения показана секторальная резекция молочной железы со срочным гистологическим исследованием макропрепарата.

Как лечить мастопатию груди народными средствами?

Если врач подтвердил диагноз, лечение народными средствами может ускорить процесс выздоровления. Конечно, перед приёмом любых настоек проконсультируйтесь с вашим врачом. Давайте рассмотрим несколько народных рецептов лечения мастопатии компрессами.

Свекольный компресс при мастопатии груди

200 г свежей свеклы измельчите на тёрке.

Полученную смесь подогрейте на водяной бане.

Добавьте 2 ст. л. уксуса 9%.

Положите всю смесь на грудь. Следите, чтобы вам не был горячо. Сверху положите компресс и оставьте на ночь.

Утром снимите компресс и замотайтесь шерстяным платком.

За 5-6 приёмов такого лечения мастопатии молочной железы уже должны быть результаты!

Народное лечение мастопатии: капустный компресс

Всем известны болеутоляющие свойства капусты. Это народное средство отлично помогает при лечении мастопатии:

Капустный лист тщательно промойте.

Внутри смажьте сливочным маслом и присыпьте солью.

Капусты приложите к груди, сверху положите какую-нибудь ткань и наденьте бюстгальтер.

Продолжать процедуру нужно на протяжении недели.

Как лечить мастопатию настойками?

Спасти ваше положение может такая травяная настойка:

100 г корня сабельника измельчите и залейте 1 литром водки.

Настаивайте смесь 3 недели в тёмном месте.

В то же время чуть больше половины литровой банки заполните свежими недозрелыми семенами болиголова, залейте до конца 70%-м спиртом.

Настаивайте народное средство 21 день в тёмном месте.

2-х литровую банку заполните почти до конца перегородками от грецких орехов.

Залейте до краёв водкой и тоже настаивайте 3 недели в тёмном месте.

2-х литровую банку полностью заполните травой буквицы, собранной во время цветения.

Залейте водкой и настаивайте в тёмном месте 2 недели.

Готовые настойки соедините в таких пропорциях: болиголова – 1 часть, остальных настоек – по 2 части.

Полученную настойку нужно принимать по 1 ст. л., растворённой в 30 мл воды, 3 раза в день за 30 мин до приёма пищи.

Но всё-таки помните, что это очень серьёзный диагноз – мастопатия, лечение народными средствами ни в коем случае не начинайте до посещения врача.

Способы, как избавиться от мастопатии народными средствами, являются действенными и безвредными, так как не содержат химии. Но если Вы также обратитесь к врачу, это не помешает, совместное лечение мастопатии лишь ускорит процесс выздоровления. Что положительно скажется на Вашем самочувствии и настроении.

Лечение кистозной мастопатии народными средствами

За многие годы практики, народные средства при лечении кистозной мастопатии не вызывают никаких сомнений. Существуют такие средства как:

Настойки из лечебных трав.

Компрессы из лечебных трав.

Примочки из лечебных трав.

Отвары из лечебных трав.

Эти народные средства помогают уменьшить болевые ощущения, уменьшить узловые новообразования в молочных железах.

Привести внутреннее состояние в норму, уменьшить болевые ощущения, помогут такие лечебные сборы: корень валерианы, ромашка, мята, тмин и плоды фенхеля. Так же при лечении мастопатии хорошо помогают компрессы из сырых овощей: натертой морковки, свеклы, тыквы.

Безусловно, лечение мастопатии народными средствами имеет положительный результат, но консультация врача необходима, при чем, регулярно. Дабы заболевание не переросло во что-то более серьезное.

Для примочек при мастопатии:

• развести на один стакан воды две столовые ложки народного средства из травы горца перечного;
• настоять один литр воды на 20 грамм травы донника.

Для компрессов:

• на стакан горячей воды развести одну чайную ложку зверобоя;
• на 1/2 л водки 2 столовые ложки соцветий клевера,
• настаивать 10 дней.

Во внутрь:

• по 1 столовой ложке средства за 30 минут до еды, на 2 стакана кипятка 20 г измельченных корней лопуха;
• по 1/3 стакана принимать до еды,
• на 2 стакана кипятка разводим 3 столовые ложки травы манжетки,
• настаивать 4 часа.

Таким же образом можно в лечении кистозной мастопатии принимать настойки различных лечебных трав, в различных пропорциях.

Для овощных компрессов необходимо растереть сырые овощи на терке и ровным слоем нанести на марлю. Прикладывать несколько раз в день.

Эффективным методом лечения мастопатии может послужить использование перечного горца, но следует знать, что применять данный способ при тромбофлебите запрещено. Вам потребуется две с. л. горца перечного и стакан воды, все смешать и оставить на 15 часов. Данным экстрактом делают примочки на ежедневной основе.

Так же отличным противовоспалительным эффектом при симптомах мастопатии обладают корни лопуха. Следует взять 20 г. Измельченных кореньев лопуха, смешать с 2-мя стаканами кипятка и настоять в течение 10 часов. После употреблять ежедневно, утром, в обед и вечером.

Применение народных средств при лечении мастопатии имеет очень положительные результаты. Оно во многих аспектах превосходит традиционное лечение препаратами. Но консультация врача пациенту всё же необходима.

Как лечить фиброзную мастопатию народными средствами?

Существует большое количество различных народных средств, которые могут помочь такую проблему с молочными железами.

Одно сырое яйцо нужно смешать с небольшой ложечкой меда. В эту смесь необходимо добавить три столовых ложки ржаной муки. Из этого «теста» формируются лепешки. Такие лепешки нужно прикладывать на ночь к тем местам, где есть уплотнения.

Нужно натереть мелко морковь и смешать ее затем с соком свеклы. В эту смесь нужно затем добавить две чайные ложки облепихового масла, а также столовую ложку измельченного до состояния муки корня радиолы розовой. Все компоненты народного средства нужно как следует размешать, а затем завернуть в чистую льняную тряпочку. Такой сверточек нужно прикладывать на ночь к местам, где на груди прощупывается уплотнения.

Можно делать компресс на основе народного средства горечавка. Для этого понадобится одна столовая ложка почищенных и тщательно вымытых корневищ от крупнолистой горечавки сварить в чашке воды.

Для лечения мастопатии фиброзной формы можно смешать один стакан чистой воды с двумя столовыми ложками травы, которая называется перечным горцем. Такую настойку нужно использовать для компрессов и примочек.

Можно сделать также отвар из зверобоя. На одну столовую ложку народного средства приходится один стакан кипятка. Заваривается этот отвар от молочной железы как самый обыкновенный чай. Его также нужно использовать для компрессов и примочек, которые накладываются на пораженную грудь больной.

При лечении фиброзной мастопатии считается эффективным средством прикладывание к груди на ночь капустных листьев или же листьев лопуха.

Причины развития и профилактика мастопатии

Изменения в железе возникают вследствие реакции стромы и эпителия железы на различные нарушения баланса гормонов, циркулирующих в крови, локальных секреторных гормонов и факторов рос­та. Фиброзно-кистозная мастопатия является наиболее часто встречающим­ся заболеванием молочной железы у женщин в возрасте 35 - 40 лет. Бо­лезнь может поражать одну или обе молочные железы; в некоторых случаях симптомы мастопатии наблюдаются в пределах одного или нескольких сегментов.

Гормональные причины мастопатии груди

Симптомы болезни связаны с нарушением гормонального статуса пациенток. Установлено, что содержание пролактина, эстрадиола, андрогенов, фолликулостимулирующего гормона при мастопатии обычно повыше­но. В постменопаузальном периоде концентрация фолликулостимулирующего и лютеотропного гормонов понижена. Снижение концентрации ука­занных гормонов связано с подавлением секреции гонадотропных гормонов пролактином и эстрадиолом. У некоторых больных наблюдается дефицит прогестерона или относительный гиперэстрогенизм. Часто наблюдается снижение тироксина (Т 4) и повышение концентрации тиреостимулирующего (TSH) гормона и пролактина. Отчетливых признаков гипотиреоза обычно нет. Изменения в гормональном статусе необходимо учитывать при лечении, как только появятся признаки мастопатии.

Таким образом, важная роль в развитии мастопатии принадлежит пролактину и нарушениям в соотношении эстрогенов и прогестерона, а также повышению уровня фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Под влиянием эндокринных нарушений изменяется цикличность физиологиче­ских процессов в ткани молочной железы, что создает условия для развития фиброзно-кистозной мастопатии. У больных нередко наблюдаются наруше­ния овариально-менструальной и детородной функций.

Солнце как причина мастопатии молочных желез

К тому же, злейшим врагом женского здоровья является… жаркое летнее солнце на пляже и солярии! 5-10 интенсивного загара лет многим достаточно для того, чтобы начать обращаться к врачам-маммологам. Подумайте 100 раз о том, как расставить приоритеты между кратковременной красотой и долговременным здоровьем. Учтите, что мастопатия может со временем переродиться в злокачественную опухоль. Своевременный самостоятельный осмотр или осмотр у маммолога должен обязательно входить в ваши планы.

Причины фиброзной мастопатии

Основной причиной возникновения фиброзной мастопатии считают гормональные расстройства, которые могут появится из-за постоянных стрессовых ситуаций, различных заболеваний внутренних органов, таких как печень, щитовидная железа и яичники. Также фиброзная мастопатия может быть наследственным заболеванием. К развитию фиброзной мастопатии в организме здоровой женщины может привести аборт, а также постоянная носка неудобной одежды или белья и еще летний загар без купальника, то есть «топлес».

Причиной возникновения подобной болезни может быть что угодно, нарушение в функционировании любого внутреннего органа, будь то щитовидная железа, яичники или почки, все это, может привести к мастопатии, ведь грудные ткани легко подвержены негативному воздействию из-за своей хрупкости. Перед началом лечения заболевания, первоначально следует найти причину его возникновения и то, в чем она выражается.

Профилактика мастопатии

Совместно с лечением мастопатии молочных желез стоит вести здоровый образ жизни, иначе мастопатия будет появляться снова и снова. Невозможно избавиться от болезни, если не полноценно питаться и мало спать и иметь вредные привычки. Из пи­щевого рациона следует исключить кофе, крепкий чай, шоколад.

Так же во время лечения мастопатии следует воздержаться от длительного нахождения на солнце, а именно от загара. Ультрафиолет оказывает негативное воздействие на ткани груди и замедляет процесс восстановления, и совсем не важно, загораете вы на пляже или в солярии.