Высокие уровни фсг у женщин являются следствием. ФСГ: что это такое для женщин. Значения у женщин.

По праву можно считать одним из самых важных гормонов половой системы. Основная его цель – отвечать за процессы фертильности, размножения. К тому же нормальный уровень ФСГ обеспечит правильное созревание сперматозоидов и яйцеклеток. И все это далеко неполный перечень главных задач, в которых он участвует.

Гормон вырабатывается гипофизом, а контроль осуществляется гипотоламо-гипофизарно-гонадной осью. Благодаря стимуляции синтеза и дальнейшему высвобождению, этот гормон попадает в кровоток человека, а после связывается с яичником.

Его уровень имеет повышенные показания в начале каждого менструального цикла. А выработка затормаживается только после овуляции, благодаря желтому телу, а точнее, выработанным им прогестероном.

Первые меры при повышении ФСГ

Данный гормон присутствует как у мужчин, так и у женщин. При этом имеется определенная норма его количества. Поэтому, если уровень содержания высокий или, наоборот, пониженный, необходимо в обязательном порядке и в кратчайшем сроке пройти курс обследования. Это поможет в кратчайшие сроки найти основную причину, которая влияет на рост. Проигнорировав первые сигналы, в скором будущем можно столкнуться с ухудшением общего состояния здоровья, и нарушением функции деторождения в частности.

Если ФСГ повышен у женщины, главная причина – образование . Однако не намного реже явные отклонения от нормы могут вызвать эндометриальная киста и недостаточность яичников. Частое употребление алкоголя и влияние рентгеновского излучения также способны повысить уровень гормона. Кроме того, негативно влияют на уровень ФСГ следующие болезни:

• Синдромы Сваера и Шершевского-Тернера;
• Истощение яичников;
• Избыток тестостерона в организме женщины

У женщин в менопаузе повышенный уровень ФСГ – это норма. В остальных случаях своевременное обследование и адекватное лечение просто необходимо.

Симптомы при высоком ФСГ у женщин следующие:

• Кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом. У женщин в климаксе этот цикл может заново восстановиться;
• Отсутствует возможность родить или выносить ребенка;
• Отсутствие месячных и овуляции;
• Неправильные сроки начала полового созревания. Это может быть как и раннее, так и запоздалое развитие;
• Задержка роста;
• Поликистоз тканей яичника;
• Эндометриоз.

Кроме того, при высоком уровне фолликулостимулирующего секрета, как у женщин, так и у мужчин может наблюдаться снижение либидо.

При отсутствии адекватного лечения, удерживающийся высокий показатель уровня ФСГ может привести к синдрому повышенной стимуляции (гиперстимуляции) яичников. Вследствие этого, их размер значительно увеличивается, а накопление жидкости в брюшной полости становится предельным. Это вызывает серьезные боли в животе. При худшем раскладе, заболевание может привести к бесплодию.

Лечащий врач обязан проверить на уровень ЛГ. В соотношении к ФСГ он должен быть 2 к 1 спустя 24 месяца после наступления менопаузы. 1.5 к 1 спустя один год после начала менструального цикла. Равное соотношение (1:1) до полноценного полового созревания. Если коэффициент от 2.5 к 1 необходимо качественное лечение. Ведь это основной признак истощения яичников.

Отклонения выше нормы ФСГ у мужчин

Одна из основных причин возникновения высокого содержания ФСГ у мужчин заключается в неправильной работе половых желез. Особенно при воспалении яичника. Также на это влияет общее повышение гормонов. Остальные причины у мужчин и женщин совпадают. Это алкоголизм, опухоли гипофиза, недостаточность почек. Прием некоторых лекарств также может повысить фсг в организме. Но стоит отметить, что такие случаи единичны.

Чтобы подтвердить диагноз пациент обязан пройти ряд процедур. При этом сдаются анализы для проверки уровня тестостерона, пролактина и других гормонов. Только после этого врач может начать лечение.

Анализы и норма у женщин и мужчин

Сдавать кровь на проверку необходимо в определенный срок. Ведь в разные фазы цикла их уровни могут значительно меняться.

Поэтому оптимальное время для проведения данной процедуры – 3–5-й день. Именно в этот период начинает свой цикл.

Однако подготовиться к этому необходимо заранее. То есть, за три дня до сдачи из повседневной жизни должны полностью исключиться занятия в тренажерном зале и другие тяжелые физические нагрузки. Курить запрещается минимум за час до начала процедуры. Анализ сдается сутра натощак в специализированных лабораториях.

Измерение уровня ФСГ осуществляется в международных единицах (мЕд) на литр. В зависимости от цикла, норма должна быть следующей:

• На фолликулярной фазе норма гормона должна соответствовать от 2,8. Предел – 11,3мЕд/л;
• Средняя фаза (время овуляции) – 5.8–21.1 мЕд/л;
• Заключительная фаза (лютеиновая) – 1.1 – 9.8мЕд/л

Мужчины, хоть и реже, но также должны сдавать анализ на ФСГ. Основная причина – замедленное половое развитие ребенка. Норма гормона должна составлять не более чем 13.58мЕд/л и не менее 1.37 мЕд/л.

Лечение

Первое, что необходимо для правильного лечения – повторная и качественная диагностика.

Помимо обычных анализов, в нее входит обследование половых органов с использованием ультразвуковых приборов. В некоторых случаях для подробного обследования используют томографию головного мозга. При этом областью изучения является гипофиз и гипоталамус.

При обнаружении серьезной проблемы, пациенту назначают оперативное вмешательство. Основные причины для такого серьезного решения – наличие операбельных опухолей. Если у больного наблюдается одна из начальных стадий поликистоза, лечение проходит без операции. Для этого в организм вводят искусственный фолликулостимулирующий гормон.

Если при тщательной диагностике причина повышения ФСГ не была обнаружена, назначается медикаментозное лечение с применением специальных препаратов. Они необходимы для стимуляции нормальной выработки гормона.

Стоит отметить, что стимуляция овуляции, которая применяется для повышения шансов забеременеть, при сильно высоком уровне ФСГ запрещена. Если уровень данного гормона имеет незначительные отклонения от нормы, это говорит о сопротивляемости яичников. Поэтому перед стимуляцией необходимо провести лечение в виде эстрогеновой терапии.

Проводить лечение должен только квалифицированный и опытный специалист. Ведь восстановить гормональный баланс значительно труднее, чем разрушить.

За стабильную работу репродуктивной системы женщины отвечает много компонентов. Одним из самых важных среди прочих есть фолликулостимулирующий гормон. Колебания его показателей свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме. Поэтому, если выявилось, что гормон фсг повышен у женщин, это значит необходимо точно определить причину такого изменения и тактику дальнейших действий. Промедление в данной ситуации чревато серьезными и практически неустранимыми последствиями.

Влияние гормона на женщину

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин) вместе и лютеинизирующим играют важную роль в процессе созревания фолликула, отделения яйцеклетки и соответственно наступления овуляции. А также, под влиянием ФСГ происходит синтез эстрогенов, эстрадиола в частности. Повышенный уровень фсг считается нормой в период менопаузы или во время овуляции. Во втором случае явление весьма кратковременное.

Низкий лг и фсг у женщин является вариантом нормы при беременности. В других ситуациях увеличение или снижение концентрации свидетельствует о патологии.

Самым грозным последствием нарушения концентрации гормона есть неспособность женщины зачать и нормально выносить ребенка. Беременность при высоком фсг не наступает по тому, что в период, когда интенсивно растут мешочки для яйцеклетки, сам ооцит не успевает полноценно созревать. Исчерпывается овариальный потенциал яичника. Также часто эти перезрелые пустые фолликулы трансформируются в кисты.

Такое лечение в данном случае, как экстракорпоральное оплодотворение, имеет шансы, на успех, но, достаточно относительные. Так как увеличение концентрации фоллитропина является одной из преград ВРТ. Эко при высоком фсг даст лучшие результаты, если будут использованы донорские яйцеклетки. Во многих клиниках вообще не проводят эко с высоким гормоном, а назначают предварительную терапию для нормализации его уровня.

Врач способен определить причину повышенной концентрации фоллитропина и соответственно спрогнозировать поможет ли терапия для коррекции уровня гормона. Специалисты при проведении протокола в данной ситуации сталкиваются с определенными трудностями. Стимуляция при высоком фсг не вызывает должного ответа яичников – созреет 1-2 яйцеклетки, но качество их после пункции будет неудовлетворительно. Также многократно увеличивается риск возникновения СГЯ. Поэтому проведение эко при повышенном фсг весьма сложная задача, требующая значительного опыта и очень грамотно подобранного лечения.

Факторы, влияющие на изменение концентрации

Симптомы повышенного фсг у женщин диктуют обязательную необходимость обращения к специалисту. При обнаружении у себя определенной недоразвитости половых органов, отсутствие менструации или слишком скудных месячных, обильных и часто случающихся маточных кровотечений не связанных с циклом – откладывать визит к врачу и полное обследование не стоит.

Почему повышен фсг? Основные причины увеличения концентрации фоллитропина в крови женщины, если речь не идет о климаксе или овуляции, – различного рода патологии. Наиболее опасные из них – это опухолевидные заболевания гипоталамуса и гипофиза.

Спровоцировать рост гормона способны разнообразные кисты яичников, прогрессирующий эндометриоз, нарушение функции почек, прием некоторых лекарственных препаратов и алкоголизм.

Наиболее же вероятные причины повышения фсг в фолликулярной фазе у женщин (именно этот период считается благоприятным для правильного определения концентрации гормона) – синдром истощения яичников, еще его называют преждевременным климаксом и синдром рефрактерных яичников. Обе патологии практически безоговорочно ведут к бесплодию.

Поэтому, прежде чем начинать что-то делать, пытаться самостоятельно понизить уровень фоллитропина, необходимо убедиться, что такие действия не принесут большего вреда и необратимых последствий. Адекватно установить причину и оценить эффективность любой терапии под силу только врачу.

Фолликулостимулирующий гормон, или сокращенно ФСГ, продуцируется гипофизом и отвечает за четкую и слаженную работу репродуктивной системы, регулируя работу половых желез. У женщин этот гормон активизирует формирование и развитие фолликулов в яичниках. Когда запас яйцеклеток уменьшается, гипофиз активизируется и начинает стимулировать работу яичников.

Выработка ФСГ обусловлена фазами менструального цикла , поэтому его содержание в разные периоды значительно меняется . При достижении максимального уровня ФСГ наступает овуляция.

Какова норма ФСГ у женщин?

У женщин репродуктивного возраста нормой фсг считается:

— 2,8–11,3 МЕ/л в начале цикла (фолликулярная фаза);
— 5,8–21 МЕ/л в середине (овуляторная фаза);
— 1,2–9 МЕ/л в конце (лютеиновая фаза).

Какой показатель ФСГ считается повышенным?

Верхняя усредненная граница нормы – 12-14 МЕ/л.

С возрастом уровень ФСГ увеличивается , поэтому нормальный показатель для двадцатилетней женщины ниже, чем для сорокалетней дамы. При диагностике репродуктивного здоровья учитывается этот фактор. В мировой практике разработаны нормы ФСГ, учитывающие возраст женщины, на основании которых делается заключение об овуляционном резерве.

Обобщение статистических данных говорит о том, что при достижении уровня ФСГ 30 МЕ/л беременность наступает редко , а при достижении 40 МЕ/л становится практически невозможной.

Однако каждый случай исключителен, и рассматривать его нужно в комплексе с дополнительным обследованием. Один только уровень ФСГ — не основание для постановки диагноза, он лишь отражает состояние работы яичников. Даже если количество яйцеклеток не велико, для зачатия важно наличие овуляции, то есть высвобождения созревшей яйцеклетки из фолликула. Если проблем с овуляцией нет, то высокий показатель ФСГ не служит абсолютным препятствием к наступлению беременности.

Основные причины, почему у женщины повышен гормон фсг

Повышенный уровень ФСГ в молодом возрасте говорит о том, что у женщины наблюдается преждевременное старение яичников . Чтобы выявить причины этого явления, необходимо сдать расширенные анализы. Только полное обследование может дать четкую картину работы гормональной системы.

Повышению гормона ФСГ у женщин могут способствовать следующие факторы :

— некоторые генетические заболевания, например: синдром Шерешевского-Тернера;
— хирургическое удаление одного из яичников;
— рентгеновское облучение;
— первичная недостаточность яичников;
— алкоголизм;
— менопауза;
— опухоль головного мозга, затрагивающая гипофиз;
— побочные действия определенных лекарственных препаратов;
— почечная недостаточность;
— стресс.

Некоторые причины обратимы, а некоторые зависят от наследственности или имеют системную природу. В любом случае, независимо от причин, по которым произошел сбой в организме, уровень ФСГ не является диагнозом. Этот показатель носит информативный характер .

Подлежит ли лечению повышенная выработка гормона ФСГ?

Возможность полного излечения зависит от нарушений, происходящих в организме. Если высокие значения ФСГ были вызваны рентгеновским облучением или приемом препаратов, то после отмены процедуры или лекарства анализы приходят в норму в течение полугода.

Борьба с повышенной выработкой фолликулостимулирующих гормонов состоит в лечении основного заболевания . Для снижения уровня ФСГ используется гормональная терапия заместительного типа, подбираемая строго индивидуально. При достижении нормального уровня назначаются препараты, поддерживающие цикличность выработки гормона, как у здорового человека.

Фолликулостимулирующий гормон (ФГ) - по-другому называемый фоллитропин.

Гормон, ускоряющий развитие в женских яичниках фолликул и участвует в создании эстрогенов. Он вырабатывается там же где и лютеинизирующий гормон в передней части гипофиза. У мужчин он способствует процессу сперматогенеза (развитию сперматозоидов).

Что это за гормон, где, как образуется, на что влияет?

Фолликулостимулирующий гормон - соединение белков, частичка их молекул объединена с 1 и больше группами гетероолигосахаридов, молекулярная масса одно из них приблизительно 30-ть кД, он зависит от альфа и бета единиц.

Его образование в гипофизе это сложный процесс. Сначала происходит связь с рецепторами на перепонках (мембранах) в женских половых железах, расположенных в малом тазе, и парными мужскими половыми клетками. Затем образуется циклический аденозинмонофосфат, он активизирует протеикиназы. Они переносят фосфорную кислоту в белки. Далее побуждается фолликулостимулирующий гормон.

Фоллитропин усиливает и влияет на:

у женщин:

• тестостероновые преобразование в эстрогены;
• фолликулярный рост в яичниках;
• синтезирование эстрогенов.

у мужчин:

• способность роста семенных каналов и семенников;
• формирование белков, связывающих половые гормоны;
• сперматогенез.

Этот гормон отвечает и за детородность.

Фолликулостимулирующий гормон, особенности цикла, его уровень и норма

В зависимости от фаз цикла, ФСГ принимает разные показатели своей нормы.

Фолликулостимулирующий гормон норма у женщин, распределение по фазам:

• Менструальная фаза (со 2-го по 5-й дни) уровень ФСГ в пределах от 3,5 до 12,5 мМе/мл соответственно.
• Фолликулиновая (4-й-14-й день) границы ровняются предыдущей фазе.
• Овуляторная (припадает на 13-й-15-й день) норма составляет 4,7-21,5 мМе/мл.
• Лютеиновая (с 15-го дня до начатия менструального цикла) в данный период, ФСГ идёт на спад, и находиться в границах 1,6-9 мМе/мл.
• Менопауза - фаза, которой характерный определитель в рамках от 25 до 100 мМе/мл.

У мужчин всё намного проще, их нормальный уровень колеблется от 1,4 до 13,28. В случае отклонения от указанных норм у женщин или мужчин, фолликулостимулирующий гормон формируется неправильно. Соответственно происходит нарушения и сбои в организмах. Таким отклонением может быть повышенный или пониженный уровень ФСГ. В таких случаях необходимо немедленно назначить лечение. Пониженный ФСГ может быть из-за увеличения уровня эстрогена, что способствует выделению большого количества лютеинизирующего гормона (ЛГ), а это в свою очередь уменьшает выработку фоллитропина. Пониженный ФСГ у мужчин, так же служит указателем на возможное атрофирование яичек, импотенцию и отсутствие сперматозоидов.

Высокий ФСГ, причины и способы лечения

Когда ФСГ повышен, нужно пройти обследование и сдать анализы. Определить причины и возможные проблемы. Если этот гормон выше нормы, необходимо произвести полный осмотр и выполнять назначенное лечение, установленное по его результатам. Такое отклонение, может стать причиной бесплодия.

Если ФСГ повышен, причинами этого могут быть разные факторы. Основные из них:

• опухоль гипофиза;
• появление эндометриальной кисты;
• недостаточность яичников;
• влияние рентгеновского луча;
• алкоголизм;
• очень редко побочные действия лекарств.

Восстановив причину, когда уровень гормона выше нормы, основная работа сделана. Ведь при рентгеновском излучении, повышенный ФСГ приходит в норму за период в полгода или год. В остальных случаях, необходимо правильное лечение (например, гормональная терапия) и устранение заболевания.

Соотношение ФСГ и ЛГ. Нормальный коэффициент их взаимодействия

Этот показатель важен как для мужчин, так и для женщин. Сочетание определяет возможность и способность оплодотворения. Эти два компонента зависят от фазы цикла. Например, в менструальной фазе ФСГ должен быть выше ЛГ, а в фолликулиновой наоборот ЛГ выше ФСГ. В зависимости от их концентрации, были созданы фолликулярный и лютеиновый период цикла. Норма соотношения до полового созревания составляет 1:1, где за первый показатель берут ЛГ, а за второй ФСГ. После, ЛГ становиться выше и отношение этих гормонов преобразуется из 1:1 в 1.5:1. До конца цикла ЛГ должен превышать ФСГ в 1.5 раза минимум, но не больше 2. Когда концентрация соотношения этих гормонов выше 2.5, это указывает на возможные истощения яичников, опухоли гипофиза или синдром поликистозных яичников. Нужно сдать повторно анализы, пройти обследование и назначить лечение.

Перед сдачей крови необходимо следовать таким правилам:

• в течение суток до сдачи крови не употреблять алкоголь;
• избегайте физических нагрузок;
• за 1 час до манипуляции не курите;
• не кушать (ведь все анализы проводятся натощак).

Взяв во внимание все факты, можно сделать такие выводы:

1. ФСГ - очень важен и необходим в организме человека.
2. Повышенный уровень гормона - сигнал к поискам проблем и причин в организме.
3. ФСГ должен соответствовать норме, если же возникли нарушения (повышен-понижен), не упускайте это из виду. Нужны повторные анализы и лечение.
4. Соотношение ЛГ и ФСГ важная составляющая оплодотворения.

Фолликулостимулирующий гормон регулирует выработку других половых гормонов. Именно он запускает цикл изменений в организме, которые в итоге могут привести к зачатию. Вырабатывается ФСГ в фолликулярной фазе цикла в гипофизе - мозговой структуре, отвечающей за продукцию половых гормонов и регуляцию их соотношения.

Повышенный ФСГ в фолликулярной фазе цикла

Одновременно с началом менструального кровотечения начинает увеличиваться выработка ФСГ. Активность гипофиза связана с резко понизившимся уровнем прогестерона. Рецепторы сообщают о завершении предыдущего цикла, после чего стартует новый. ФСГ вырабатывается неравномерно, а скачкообразно, периодами по 15 мин. каждые 1,5 - 4 часа. Из-за этого в течение суток уровень гормона может колебаться.

На выработку ФСГ влияют такие факторы, как нервное напряжение, так как вырабатываемый при этом кортизол - гормон стресса - снижает количество выбрасываемого в кровь полового гормона. ФСГ в фолликулярной фазе цикла играет самую важную роль - запускает развитие фолликул в яичниках. Его концентрация в крови меняется в зависимости от дня цикла.

Таблица 1. ФСГ в крови у женщин - норма

Свою главную роль ФСГ играет в фолликулярной фазе цикла. Под его воздействием начинается дифференциация клеток оболочки фолликула, которые переродятся в железистую ткань и начнут вырабатывать прогестерон. Именно выброс ФСГ в конце первой фазы приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Этот гормон увеличивает количество тестостерона в крови, который стимулирует половое влечение в те дни цикла, когда зачатие наиболее вероятно.

Повышение уровня этого гормона свидетельствует о различных нарушениях, однако все они связаны с работой половых желез. О патологии гипофиза или гипоталамуса наоборот, свидетельствует недостаточное его количество.

Итак, повышение ФСГ обусловлено ответом яичников, это может свидетельствовать о следующих проблемах:

• Опухоли или кисты на яичниках;
• Истощение яичников;
• Недостаточное количество стероидных гормонов - андрогенов;
• Эндометриоз;
• Менопауза;
• Опухоли в других органах, способные стимулировать выработку ФСГ

• Радиоактивное воздействие - рентген или МРТ;
• Злоупотребление курением и алкоголем;
• Прием гормональных противозачаточных препаратов;
• Прием других гормональных препаратов.

При повышенном ФСГ нарушается выработка прогестерона и эстрогена, иногда возможно недоразвитие фолликула.

Избыток этого гормона выявляется при следующих заболеваниях:

• Нерегулярный цикл;
• Периодическое отсутствие овуляции;
• и маточные кровотечения;
• Дисфункция яичников;
• Бесплодие и невынашивание беременности.

Соотношение ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе

После того, как гормон ФСГ запустит процесс роста фолликул, другой гормон гипофиза - - начнет настраивать его на выработку прогестерона и эстрогена. ФСГ и ЛГ совместно управляют первой фазой, стимулируя развитие одного из фолликулов - доминантного. Совместно с лютеинизирующим гормоном он запускает в яичниках процесс выработки андрогена, который потом преобразуется в эстроген. ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе стимулируют овуляцию.

В женском организме количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов не одинаково. В норме у женщины репродуктивного возраста ФСГ содержится в 1,5 - 2 раза меньше, чем ЛГ. Если это соотношение соблюдается, можно говорить о нормальной работе эндокринной системы. Если соотношение изменяется в 3 и более раза, это говорит об истощении яичников, физиологическом бесплодии или поликистозе.