Беременность и зубы рентген лечить. Редкие, но возможные патологические проявления

Состояние зубов и ротовой полости нередко кажется нам чем-то второстепенным. Между тем, от этого зависит наш успех (ведь при общении с людьми больные зубы и плохой запах изо рта имеют огромное значение), здоровье наших внутренних органов (поскольку инфекция по пищеводу быстро опускается вниз) и самочувствие (многие считают зубную боль просто невыносимой). Поэтому за зубами необходимо все время следить. Если же в ротовой полости у вас не все в порядке, то с наступлением беременности непременно ждите только ухудшения. Да и при относительно здоровых зубах часто не удается избежать их лечения: развивающийся плод вытягивает с материнского организма много кальция, а если прежде его там и так не хватало, то с зубами можно даже распрощаться.

Одним словом, существует большая вероятность того, что в период вынашивания малыша вам придется обратиться к стоматологу и, возможно, встать перед выбором: делать рентген зуба при беременности или нет.

Между самими дантистами нет единогласия в этом вопросе. В то время как одни из них успокаивают своих пациенток, что современный рентген зуба при беременности ничем не вредит ни женщине, ни ребенку, другие продолжают отстаивать устоявшуюся за годы точку зрения: безвредного рентгена не бывает.

У каждого специалиста будут свои доводы, почему он говорит и думает именно так, а не иначе. И на чью сторону прильнуть, взволнованной будущей маме бывает решить непросто.

Современные методы вполне безопасны

В последнее время все больше дантистов предлагают прохождение рентгена зубов беременным женщинам, когда те приходят к ним на прием. Снимок определенно имеет ряд преимуществ перед «вслепую». Не каждый стоматолог обладает даром ясновиденья, чтобы быть твердо уверенным, где и как пролегают каналы и что в этом больном зубе твориться. Уж лучше сделать рентген и выполнить работу сразу качественно, чем потом вскрывать пломбы и заново мучить и зуб, и пациентку, и себя в том числе.

Пожалуй, с этим трудно не согласиться, но только не тогда, когда к дантисту приходит беременная женщина. Ведь пусть доза облучения будет минимальна, все же беременность - не время для экспериментов и таких воздействий. По крайней мере, так думали, кажется, всегда.

Но сегодня эта точка зрения претерпевает некоторые изменения. С тех пор, как в стоматологических кабинетах стали появляться визиографы, зубные специалисты предлагают рентген зуба беременным без особых опасений и объясняют, почему.

Во-первых, луч электронного радиовизиографа узконаправлен: он проходит только сквозь конкретный зуб, не распространяясь на близлежащие ткани и участки. Во-вторых, прошедший через зуб луч никоим образом не может попасть в живот или как-то повлиять на развивающуюся внутри него жизнь. В-третьих, аппарат излучает микродозы (воздействие длится буквально доли секунды), равные нормальному радиационному фону. Более того, специалисты утверждают, что доза радиации, полученной во время пребывания под лучами летнего солнца, превышает ту, что излучает визиограф, поэтому о вреде говорить не приходится в принципе. Ну и, в-четвертых, то, о чем мы уже упоминали: рентген зуба при беременности позволяет стоматологу с первого раза выполнить работу качественно (хотя практика, к сожалению, показывает, что это далеко не всегда так).

В защиту своей точки зрения дантисты приводят простые математические расчеты. Рентген действительно небезопасен для будущего ребенка. Но, по научным данным, дефект развития плода наступает в 4-5 % случаев лишь при дозе облучения в 1 рад. Если сделать несколько снимков подряд, чтобы охватить всю ротовую полость (на практике такая необходимость не возникает), то женщина получит облучение в 0,0001 рад.

А современное оборудование вообще позволяет проводить рентген зубов при беременности даже без использования специальной защиты. Но не все стоматологи верят в абсолютную безопасность (все же доза облучения хоть и минимальна, но не равна нулю) и по старинке рекомендуют перенести лечение зубов на послеродовой период, если ситуация может подождать.

Когда лучше воздержаться от рентгена зуба во время беременности?

Американские ученые проводили исследования, на основе которых пришли к выводу, что прохождение рентгена зуба в период беременности на 5% потенциально повышает риск рождения ребенка с недостаточной массой тела.

Далеко не все коллеги согласны с американцами, но все же многие зубные специалисты предпочитают лишний раз перестраховаться. Дело в том, что научно не доказано, что рентген зуба во время беременности действительно безвреден. Точно так же наоборот - что он приносит определенный вред. Поэтому прохождение рентгена по умолчанию считается относительно безопасным. Однако особенно осторожные стоматологи стараются максимально отстрочить такую диагностику, если время терпит.

Здесь играет роль также человеческий фактор: если с ребенком женщины, проходящей рентген в стоматклинике, в будущем что-то случиться, то тогда, не исключено, безвредность рентгена придется доказывать в судовом порядке.

Какие могут быть последствия рентгена зуба во время беременности?

Прибегать к рентгену и лечению зубов в период беременности целесообразно лишь в том случае, когда очаг воспаления угрожает развитием инфекции в ротовой полости (уж это точно несет определенный вред плоду). Специалист принимает решение отдельно в каждом индивидуальном случае. Если лечение окажется необходимым, то лучше всего для этого выбрать второй триместр беременности (после 16-ой недели).

Вы в обязательном порядке должны предупредить персонал стоматклиники о своей беременности, даже лишь вероятной. В случае прохождения рентгена зуба необходимо использовать специальную защиту - свинцовый фартук, который прикрывает область грудной клетки, живота и таза, создавая броню для рентген-лучей.

Если в вашем городе есть визиограф, то лучше пройти диагностику именно на нем. В отличие от устаревших аппаратов он позволяет делать до 15 снимков за раз без вреда для организма (конечно, вовсе необязательно, что в этом будет потребность), поскольку излучает дозу в 10 раз меньшую, чем привычные нам рентгенографы.

Ну и, естественно, самым лучшим будет правильно ухаживать за ротовой полостью и обеспечивать организм достаточным количеством кальция (предпочтительно натурального, растительного происхождения), чтобы вопрос о том, можно ли делать рентген зуба при беременности, у вас вообще не стоял. Будьте здоровы!

Специально для - Елена Кичак

В этой статье будет поднята такая важная и интересная для многих тема, как рентген зуба при беременности. Организм человека – сложный и до конца не изученный механизм, который часто преподносит нам сюрпризы. А когда женщина находится в положении, возникает множество нестандартных ситуаций.

В частности, беременность связана с огромным расходом питательных веществ, минералов, таких, как кальций, магний, фосфор, витамин D и другие. Они никуда не исчезают, а используются при формировании плода. Недополучая эти компоненты из пищи, организм расходует их из тканей. В том числе – наших зубов. В итоге начинаются такие проблемы, как деминерализация эмали и другие.

Рентген зуба при беременности — мнения врачей

В советские времена специалисты были едины в том, что рентген зуба при беременности, в особенности, на ранних сроках, строго противопоказан. Это было связано с несовершенством оборудования, использовавшегося для получения снимка. В современных стоматологических клиниках применяются аппараты, при контакте с которыми человек получает микродозу облучения, не способную нанести серьезный вред.

Однако до сих пор есть врачи, которые говорят, что ослабленный организм женщины и без того постоянно подвергается различным нагрузкам. Облучая его рентгеновскими лучами, можно получить негативные последствия.

С другой стороны, это во многом зависит от того, какой тип оборудования используется. В частности, для снимка применяется небольшой «точечный» радиовизиограф. Он испускает луч, который направлен исключительно на определенную область, ограниченную несколькими миллиметрами тканей. Распространиться дальше (и уж тем более в живот) он никак не может. Потому любые утверждения про облучение ребенка – антинаучны и беспочвенны.

Радиовизиограф — необходимый аппарат в кабинете стоматолога

Если у вас есть поблизости клиника, в которой установлен такой современный прибор, лучше отправиться именно туда. Он точнее, надежнее и безопаснее, чем техника для рентгенографии.

В каких случаях женщина получает опасную дозу облучения? Для этого ей нужно получить не менее 1 рад. Сколько она получает при рентгене зуба? Сейчас точно известно, какую дозу радиации получает человек во время такого обследования. Если вас пугает этот вопрос, то можете успокоиться. Находясь под лучами летнего солнца, вы получаете гораздо более опасную дозу, чем в стоматологическом кабинете. Если быть предельно точным, даже снимки всех зубов, сделанные несколько раз с разных ракурсов — это не более 0,0001 рад. То есть для того, чтобы беременная женщина нанесла непоправимый вред своему ребенку и себе самой, ей придется прожить некоторое время в рентген-кабинете, ежедневно делая по несколько десятков снимков всей челюсти.

В бытовых условиях, при поездках в метро и на троллейбусе/в трамвае женский организм получает гораздо большие дозы облучения, постоянно находится под воздействием электромагнитных и других видов полей. Они намного опаснее, чем рентген одного зуба. Кроме того, пациентка получает дополнительную защиту в виде специального фартука, который прикрывает грудную клетку, область таза и живот. Это гарантирует, что ни ребенок, ни внутренние органы матери не пострадают во время процедуры.

Видео — Анестезия и рентген во время беременности

Когда оптимально делать рентген?

Конечно, лучше посетить врача до того, как произошло зачатие. Тогда и ваши нервы будут спокойны, и совесть специалиста, выполняющего процедуру. Если же проблемы с зубами застигли врасплох, то вот, что считают врачи.

1 триместр (с 1 по 13 неделю). Не рекомендуется проводить никаких процедур хотя бы потому, что в это время организм наименее устойчив к стрессам. Любое волнение женщины – потенциальная угроза потерять ребенка. Потому, если есть такая возможность, лучше перенести все вмешательства в ваш организм на более поздний срок.
2 триместр (период с 13-14 по 26-27 неделю беременности). Традиционно этот период наиболее благоприятен для любых манипуляций.
3 триместр – также желательно воздержаться от рентгена.

Многие врачи принципиальны и скорее , чем будут делать снимок беременной женщине на начальных сроках.

Процедура проведения рентгена при беременности

Фото	Этап
	Женщину накрывают специальным свинцовым фартуком, что позволяет защитить и ее, и малыша
	Для каждого зуба выбирают конкретную экспозицию, при этом специалисты следят, чтобы не превысить таковую
	Визиографы нового поколения, излучают микродозы, сравнимые с нормальным радиационным фоном. Их луч узко и точно направлен на конкретный зуб, не нанося вреда организму

К примеру, нужно выполнять лечение зуба, у которого корневые каналы имеют сложную форму. Выполнить работу вслепую невозможно. Это чревато перфорацией корня, после чего пломбировочный материал выйдет за верхушку корня и может вызвать раздражение тканей, воспаление и другие проблемы. Второй вариант, который часто попадается в практике – киста на корне депульпированного зуба. Если ее не удалить вовремя, могут быть серьезные осложнения. Узнать, есть ли киста, можно только сделав рентген.

Также эта процедура часто назначается стоматологами, чтобы определить состояние корня, получить другую, не менее важную информацию. К примеру, если есть дистопия, ретенция зубов мудрости и принимается решение об удалении/сохранении их в обозримом будущем. Есть и множество заболеваний , при развитии которых требуется сделать снимок.

Если у женщины перелом зуба, другие травмы различного типа, определить это визуально и при осмотре невозможно.

Еще одна беда – скрытый , вторичный кариес в запломбированном зубе. Во многих случаях вовремя сделанный снимок позволяет спасти зуб. Ведь это намного лучше, чем восстанавливать его при помощи имплантации и протезирования. Да и во многих случаях дешевле.

Разумеется, при планировании беременности лучше заранее обследоваться у дантиста, пролечить зубы, которые этого требуют. Но если сложилось все не так, как хотелось, придется искать клинику, где установлено современное оборудование, упомянутое выше – электронный радиовизиограф.

Почему врачи отказывают пациенткам во время беременности на ранних сроках? Дело совсем не в радиации. При полете на самолете вы облучаетесь в три раза больше. Причина кроется в другом. В нашем страхе. Миллионы, если не миллиарды людей боятся стоматолога. Кто-то ассоциирует его посещение с болью, кому-то на нервы давит обстановка кабинета, медицинские инструменты и «ужасный» звук бормашины. И это у людей, которые не носят под сердцем малыша. Что уж говорить о вечно волнующихся будущих мамах?

На приеме у стоматолога

Какой стоматолог захочет нести ответственность за то, что переволновавшись больше, чем следовало, женщина потеряет ребенка? А ведь риск такой трагичной случайности нельзя исключать.

Есть и другая сторона вопроса, не связанная с этикой. Если женщина ломает ногу или ребра, ей в любом случае будут делать снимок вне зависимости от того, беременна она или нет. При этой процедуре облучение в разы сильнее. И женщины рожают после этого нормальных, здоровых деток. Когда беременная приходит с /щекой, приходится думать о том, как помочь ей. Ведь распространение инфекции охватывает обычно весь организм. И уж точно оно может навредить здоровью плода. Лечить вслепую, как и в случае с корневыми каналами – бессмысленная работа.

Есть и другие мнения. К примеру, американские специалисты собрали статистику случаев, которая показывает, что рентген, сделанный во время беременности (проверялись женщины на разных сроках), повышает риск рождения ребенка с недостаточной массой тела. Впрочем, риск этот возрастает всего на 5%. Поверьте, есть другие причины, более серьезные, которые покрывают оставшиеся 95%. Но будущие матери о них не знают и никогда не задумываются.

Есть много случаев, когда женщина делает снимок, не зная о том, что уже пару недель носит под сердцем своего будущего ребенка. Как показывает практика, никаких осложнений у этих мам и их детей не возникает. Почему? Хотя бы потому, что они совершенно спокойны во время процедуры. К тому же, как уже говорилось, используется фартук со свинцовой защитой.

В этот особый период задача женщины — гармонизировать свое физиологическое и психическое состояние, избегать стрессов. Они намного опаснее, чем даже самый старый рентгеновский аппарат.

Видео — Можно ли делать рентген зубов при беременности

Вот, пожалуй, и все, что вам следует знать о том, можно ли делать снимок зуба при беременности. Если у вас есть опыт, связанный с этой темой, либо свое, отличное от авторского мнение, смело делитесь в комментариях. Также обязательно подписывайтесь на новости сайта. Здесь будут и далее появляться интересные и познавательные материалы!

Лечение стоматологических заболеваний редко обходится без рентгенологического обследования, которое нельзя отнести к самым безопасным диагностическим методам. Особого внимания использование рентгена требует в период беременности, когда любое негативное воздействие может отразиться на развитии плода.

Многие женщины в это время избегают посещения стоматолога, только потому, что бояться навредить данным видом обследования своему ребенку. Но так ли верны их опасения или рентген не имеет негативного влияния на плод?

Есть ли опасность для матери и плода?

На сегодняшний день в медицине нет однозначного мнения о вреде воздействия рентгена . Часть врачей утверждают, что применение данного оборудования в период вынашивания плода неприемлемо.

Европейские медики анализировали статистические данные, по которым выявили, что более чем у 5% женщин, проходивших данное обследование, дети рождались с недостаточным весом. Но при этом они не могут доказать, что причиной малого веса ребенка был именно рентген.

Большая часть специалистов считают рентгенологическое исследование не опасным и вполне приемлемым методом диагностики, на определенных этапах беременности.

На других этапах вынашивания плода, при обнаружении стоматологических проблем снимки делать не просто можно, но и нужно. Это позволит своевременно и качественно провести лечение, что снизит вероятность негативного влияния патологических микроорганизмов на развитие плода.

При беременности лучше не делать рентген в государственных стоматологических клиниках, в большинстве из них до сих пор используется старое оборудование, выдающее опасные нагрузки.

Современное оборудование имеет низкочастотное воздействие с радиоактивной нагрузкой до 0,02 мзв. К примеру, один перелет на самолете расстоянием около 2500 км выдает нагрузку равную 0,01 мзв.

Небольшая доза гамма-излучения позволяет делать снимки на современном оборудовании до 5 раз за 1 посещение. Среднегодовая допустимая дозировка в период развития и роста плода составляет 3 мзв, что позволяет проводить неоднократное лечение с применением данного вида исследования.

Во время беременности такую дозу получить просто невозможно.

В чем безопасность визиографа?

В современных стоматологиях рентген делают с помощью радиовизиографа с узконаправленным лучом. Поток проходит только через нужную зону, в данном случае – зуб, и не попадает на другие ткани. Т.е. луч никак не сможет воздействовать на область малого таза беременной женщины.

Излучаемые визиографом микродозы не превышают значения естественного радиационного фона, который получает человек, проживая в современных условиях.

Особенности проведения

Основную роль в диагностике с применением гамма-облучения играет его правильное проведение. Несмотря на то, что процедура считается условно безопасной, ее можно назначать только при наличии определенных показаний .

При этом необходимо учитывать срок беременности и следить за соблюдением всех мер безопасности проведения данной процедуры.

В каких случаях необходима процедура?

Если заболел зуб, не стоит заранее беспокоиться, часто стоматологи лечат и удаляют зубы без изучения рентгеновского снимка. Такой подход возможен при очевидном кариесе, в случае отсутствия скрытых, необъяснимых проблем.

Просветить зуб и посмотреть, что происходит внутри, важно при запущенном кариозном процессе.

К показаниям для исследования относятся:

обширная очаговая инфекция. Например, группы зубов;
скрытые патологии коронковой или корневой части зуба;
воспаления пародонтальной ткани;
патологии гнойного характера: киста, ;
заболевания, возникающие при развитии и прорезывании зуба мудрости;
травмирование коронковой или корневой части;
решение вопроса о сохранении или удалении зуба.

Любое стоматологическое воздействие должно быть основано на детальной картине состояния исследуемых единиц, так как даже самый профессиональный стоматолог не может точно выявить положения корней, дентальных каналов и состояния пульпарной камеры .

Только благодаря этому, лечение может быть проведено качественно. В отсутствии всех необходимых данных, терапия не даст нужного эффекта и приведет к обострению заболевания, что потребует повторного лечения.

Но если серьезно подходить к планированию беременности и следить за состоянием ротовой полости, то кариес таких масштабов не успеет развиться. А новый, поверхностный кариес, с вероятностью 99% — будут лечить без рентгена.

Оптимальные сроки

Стоматологическое лечение и рентген-обследование должно проводиться в соответствие со сроками беременности. Наиболее опасным вариантом будет исследование, проводимое в первый триместр .

Он является наиболее важным для нормального развития плода и самым рисковым в плане негативного воздействия на его формирующийся организм. По статистике, наибольшее количество выкидышей и развития патологий плода приходится именно на данный период.

Особо опасным считаются первые недели вынашивания. В это время, диагностика может быть проведена в исключительных случаях, когда показания для проведения процедуры не дают возможности отсрочки.

Но, как правило, такие ситуации возникают в единичных случаях и обследование, а также лечение удается отложить на более поздние сроки беременности.

Если же рентген был проведен еще до того, как женщина узнала о своей беременности, то в дальнейшем необходимо провести генетический скрининг, позволяющий выявить отклонение развития плода на ранних сроках.

Наиболее оптимальным для проведения подобных процедур является второй триместр . В это время, все системы и органы ребенка уже полностью сформированы, и воздействие внешних негативных факторов оказывают на них минимальное влияние.

Исследования показали, что у женщин проходивших данный вид диагностики, плод развивался без каких-либо отклонений. Поэтому все имеющиеся патологии, требующие медицинской помощи, необходимо обследовать и лечить именно на этом сроке, так как на последнем триместре снова повышается риск негативного воздействия.

Меры безопасности

Даже в самый безопасный период второго триместра, рентген должен проводиться с соблюдением определенных мер безопасности, которые включают в себя:

Использование специальных защитных фартуков и воротников . Они состоят из свинцовых пластин, не пропускающих гамма-излучение. Для того чтобы металл не травмировал пациентку, его вкладывают в чехол из плотной ткани, который по форме напоминает фартук.
Обеспечение оптимального расстояния . Для получения детальной диагностической картины подбирается максимально удаленное расстояние. Чем дальше женщина будет располагаться от лучевой трубки оборудования, тем меньше будет получено облучения.
Подбор необходимого времени воздействия облучения . Для одного посещения допускается проведение не более 5 снимков, между которыми делают интервал в несколько минут.При этом женщина не должна снимать с себя защитный фартук еще в течение 5 секунд после лучевого воздействия, так как время распада гамма-лучей продолжается до 5 секунд.

Соблюдение данных правил безопасного проведения рентгена, позволит обезопасить женщину и ребенка от негативного воздействия.

Список отклонений у плода, провоцируемых облучением

Если женщине делали рентген в первые 12 недель беременности , то это может спровоцировать у плода серьезные отклонения в развитии ряда систем и органов:

позвоночника;
бронхов;
сердца;
лица;
челюстей;
уменьшение размера черепа и мозга.

Облучение способствует возникновению у будущего ребенка проблем со здоровьем:

дистрофия;
заболевания крови;
неизлечимая хроническая диарея;
предрасположенность к раку.

Также возможны:

замершая беременность;
выкидыш.

Но все вышеперечисленное маловероятно. Чтобы вызвать отклонения у плода, беременной нужно получить дозу облучения 3 мзв, а одна процедура на современном стоматологическом оборудовании выдает нагрузку 0,02 мзв, на старых аппаратах 0,3 мзв.

Опасность облучения женщины и мужчины при планировании зачатия

Как было разъяснено выше, для влияния на развитие плода, нужно получить дозу облучения не меньше 3 мзв. Если при планировании беременности женщина проходила процедуры, которые выдали такую радиационную нагрузку, то цикл, в котором проводилось обследование или лечение, нужно пропустить.

Ученые доказали, что облучение влияет не только на плод, но и на яйцеклетку.

Отец будущего ребенка не должен получать такие дозы облучения в течение 72 дней (двух с половиной месяцев), что равняется периоду обновления спермы. Есть гипотеза, согласно которой радиация накапливается в сперме и влияет на формирование плода, когда сперматозоид попадает в матку женщины.

Альтернативные методы

На сегодняшний день в стоматологии альтернативы рентген-обследованию не существует. В их качестве можно лишь рассматривать различные виды оборудования данного типа, которые представлены на рынке медицинского оборудования широким рядом ассортимента.

Наиболее оптимальным вариантом является цифровой визиограф , отличающийся минимальной дозой облучения при единичном воздействии. Он позволяет сразу получить снимки и хранить их на цифровых носителях.

Единственный минус визиографа в том, что с помощью него можно сделать лишь прицельные снимки, охватывающие не более 3 зубов.

Для получения объемного изображения одной или обеих челюстей используют ортопантомограф , который при небольшой дозе облучения, выдает цифровые снимки высокого качества.

В некоторых случаях, при несложных патологиях, в качестве альтернативы выступает апекслокатор , позволяющий измерить протяженность и состояние дентального канала. Воздействие рентгеном при этом полностью исключается.

Прибор применяют для промежуточной диагностики, что позволяет избежать дополнительного рентген-облучения.

Меры профилактики

Избежать воздействия рентгена можно только при своевременном выявлении заболеваний и их профилактики. К основным профилактическим мерам относятся следующие:

Перечисленные профилактические меры относятся к общим. Для того чтобы получить более детальные советы, пациентке необходимо посетить стоматолога, который даст подробную консультацию — пример смотрим в видео:

Выводы

Изучив мировую практику и исследования использования ренгена в стоматологии при наличии беременности, можно сделать следующие выводы:

вред рентгена научно не доказан;
безопасность рентгена научно не доказана;
выводы о влиянии рентгена на яйцеклетку и сперму в период планирования беременности ни на чем не основаны и не имеют практических доказательств;
в теории на развитии плода сказывается только доза облучения 3 мзв;
дозу облучения 3 мзв физически невозможно получить даже за все 12 недель беременности, если делать снимки каждый день;
современное оборудование выдает облучение узконаправленно, поэтому луч воздействует только прицельно на зуб;
не рекомендуется делать рентген в первом триместре;
рекомендованный срок, с которого можно делать рентген – 16 недель;
если степень запущенности стоматологической проблемы серьезна и есть вероятность негативного воздействия на здоровье женщины (а значит и плода), можно пренебречь теорией о вреде рентгена;
окончательное решение пациентка должна принимать совместно со своим лечащим врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Марина
21 февраля 2017 в 15:24
Хоть мнения о вредном воздействии рентгена на плод и расходятся, я думаю решение должен принимать врач в конкретном случае и у конкретной беременной. У меня, например, на седьмом месяце разболелся зуб. Стоматолог удалил нерв и запломбировал зуб без проверки рентгеном. И сказал, что потом лучше проверим и если нужно переделаем, чем будем подвергать опасности ребенка.
Даша
21 февраля 2017 в 22:29
Я считаю, что вопрос с зубами нужно решить перед беременностью. Лечение зубов в любом случае предусматривает употребление каких-то лекарств, препаратов, обезболивающих, для беременной женщины все это не желательно. Но если такое уже необходимо, то потом нужно по максимуму употреблять витамины, без них ни куда. Вообще думаю в этом нет ни чего страшного.
Настя
23 февраля 2017 в 19:22
Во время беременности собиралась ставить брекеты. Естественно, необходимо было сделать два снимка..я не рискнула + 4 раза была на узи. Хотя, помню, читала в интернете, многие девочки не боятся — делают. Моя подруга — стоматолог, рассказывала, что беременные частенько приходят с недавно сделанными снимками..Не знаю..тут конечно каждый сам делает свой выбор.
Инна
9 марта 2017 в 15:33
Я когда беременная была пыталась все таки оградить себя от рентгена, старшее поколение даже косметику запрещают использовать, а это рентген, как ни как излучение. И как по закону подлости именно когда я была беременная у меня обнаружили кисту, естественно для этого и нужен был рентген. Не смотря на это беременность прошла хорошо, ребеночек родился в срок.
8 февраля 2018 в 16:47
Ерунда это все, просто запугивают наивных мамашек, сколько нужно радиации, чтобы на плод воздействовать… Если послушать СМИ, то и мясо есть нельзя, и молоко пить и водой из под крана мыться. Из ничего постоянно раздувают большую проблему. Знаю людей, которые даже не будучи беременными боятся делать рентген, а еще не пользуются микроволновкой и не летают на самолетах.
Настена
9 февраля 2018 в 19:41
У меня 5 неделя беременности, я не ходила к стоматологу и вообще только недавно узнала, что беременна. Отправили в женской консультации в смотровой кабинет стоматолога. Она меня отругала и заставляет делать рентген, потому что много плохих, разрушенных почти полностью зубов. Ну боюсь я стоматологов, давно не ходила. Так вот я читала, что нельзя рентген, вдруг будет выкидыш, что мне делать?
Евгения А
10 февраля 2018 в 21:17
Во время второй беременности я упала на льду и сломала ногу. Так мне на 10 неделе рентген ноги делали! И ничего, тьфу, тьфу, не случилось, сыну 8 лет. А тут зубы… хм, девочки, если есть проблемы с зубами, не бойтесь этого мизерного облучения, гораздо страшнее инфекция, которая от больного зуба расходится по всему организму. Если у мамочки все время гноится зуб, то и ребенок попадает под влияние бактерий.

Из этой статьи Вы узнаете:

рентген зуба: цена на 2019 год,
что нужно знать про дозы облучения,
можно ли делать рентген зуба при беременности.

Рентгеновские снимки в стоматологии выполняют 2 основные задачи. Во-первых – они позволяют врачу поставить правильный диагноз, например, обнаружить воспаление у верхушки корня зуба. А во-вторых – они необходимы для контроля качества пломбирования корневых каналов при лечении пульпита и периодонтита, а также при подготовке зубов к протезированию.

Чаще всего в стоматологических клиниках используются небольшие рентгеновские аппараты, позволяющие сделать прицельный снимок зуба. Такие снимки имеют небольшой размер и позволяют хорошо рассмотреть не более 2-3 зубов (рис.2). Их плюсом является низкая цена, небольшая доза облучения, а также то, что такие снимки делают в любой стоматологической клинике.

Однако прицельные снимки не подходят для планирования исправления прикуса, оценки состояния костной ткани перед имплантацией, для планирования установки будущих имплантов. Они не очень удобны для планирования лечения и протезирования большого количества зубов, часто не позволяют обнаружить перфорации и трещины корня зуба… Именно поэтому стоматологам часто приходится назначать пациентов на другие типы рентгеновского обследования зубов –

В этой статье мы подробно остановимся на плюсах и минусах прицельных снимков зубов, и на что нужно обращать внимание, если вам нужно сделать рентген зуба (для собственной безопасности). Подробные обзоры по остальным указанным методам рентгенографии в стоматологии – читайте по ссылкам выше.

Прицельный снимок зуба –

Прицельный снимок зуба может быть зафиксирован либо на фотопленке, либо при помощи специального внутриротового датчика, который регистрирует рентгеновское излучение и передает изображение на экран компьютера (такой аппарат называется радиовизиографом или просто визиографом – рис.5). В обоих случаях в качестве источника излучения используется рентгеновский аппарат (рис.4), т.е. отличие заключается только в способе фиксации изображения – на рентгеновской пленке или с помощью цифрового датчика.

Цифровые и пленочные снимки: плюсы и минусы

Прицельный рентген зубов с использованием пленки был когда-то единственным вариантом обследования в клиниках. Нужно сказать, что пленочные снимки обладают рядом недостатков, которые значительно снизили их применение. Они требуют дорогих расходных материалов (пленку, реактивы), время на проявку снимков, существуют сложности с хранением снимков, со временем они выцветают, теряются. Существует также различия и в безопасности для пациента.

Даже современные рентгеновские пленки требуют в 4-8 раз большую дозу облучения по сравнению с цифровыми датчиками регистрации рентгеновского излучения. Например, доза облучения пациента за 1 пленочный снимок равна – 10-15 мкЗв (микрозивертов), а при снимке на визиографе – в среднем 1-3 мкЗв (эта доза соответствует фоновому природному излучению, получаемому каждым человеком за 1 день).

Время облучения пациента при использовании пленочного рентгена составляет 0,5-1,2 секунды, а с помощью цифрового датчика визиографа – 0,05-0,3 секунды. Именно благодаря снижению необходимого времени облучения при использовании радиовизиографа – значительно снижается и доза облучения. Таким образом, за один день лечения у стоматолога можно сделать не более 3 пленочных снимков и смело 5-6 цифровых снимков.

Снимок зуба на визиографе: видео

Важно : старайтесь всегда делать цифровые снимки и заранее ставьте в известность, что вы хотите, чтобы вам сохранили их на флэшку. Во-первых – тогда снимки будут у вас всегда под рукой, и вы всегда сможете показать их другому врачу. Во-вторых – сделанные для контроля после лечения снимки будут вашей гарантией того, что если вам провели некачественно лечение, то вы всегда сможете это доказать (клиника уже не сможет потерять ваши снимки и переписать мед.карту).

В-третьих – если цифровой снимок распечатывается на принтере, то качество изображения уже будет зависеть не только от качества цифрового снимка, а от разрешения принтера (в редкой клинике стоят принтеры, которые печатают в высоком разрешении). Поэтому снимок в цифровом формате будет иметь лучшее качество, чем снимок, распечатанный на бумаге.

Рентген зуба: цена на 2019 год

Стоимость одного цифрового рентгеновского снимка составит в разных клиниках от 200 до 250 рублей. Кроме того, цена в 200-250 рублей может действовать только для диагностического первичного снимка, а все остальные снимки, сделанные на этапе лечения, могут стоить дешевле (около 100 рублей за 1 снимок). Поэтому стоит внимательно знакомиться с прейскурантом клиники.

Нужно отметить, что существует большое количество клиник, в которых стоимость лечения зуба указывается по принципу «все включено». Соответственно, в стоимость лечения вашего зуба уже будет входить необходимое количество рентгеновских снимков (обычно 2-4 снимка), за которые вы уже не будете сверху ничего доплачивать.

На что еще нужно обратить внимание –
в прейскуранте некоторых клиник может быть написано, что стоимость 200-250 рублей применяется только в том случае, если вы лечитесь в данной клинике (если же снимок делается для сторонней клиники, то цена может быть выше на 100 рублей). Кроме того, если вам нужна распечатка цифрового снимка, то в некоторых клиниках за это с вас могут еще попросить около 50 рублей.

Тоже самое касается и описания рентгеновского снимка: если вы хотите получить письменное описание снимка, сделанное рентгенологом, то в некоторых клиниках с вас за это могут дополнительно попросить еще около 100-150 рублей.

Дозы облучения и безопасность –

Лучевая нагрузка пациента измеряется либо в микрозивертах (мкЗв), либо в миллизивертах (мЗв). Рекомендованная доза облучения для населения, полученная в результате рентгенологических исследований (согласно рекомендациям СанПиНа 2.6.1.1192-03) – не должна составлять более 1000 мкЗв в год (= 1 мЗв в год).

Ниже мы приведем примеры разных типов снимков в стоматологии и соответствующую им лучевую нагрузку на пациента (данные Министерства Здравоохранения России от 22.07.2011 г. и 21.12.2012 г.)…

Прицельные снимки на цифровом радиовизиографе –
→ нижняя челюсть у взрослых – 2 мкЗв,
→ нижняя челюсть у детей до 15 лет – 1 мкЗв,
→ верхняя челюсть у взрослых – 5 мкЗв,
→ верхняя челюсть у детей до 15 лет – 3 мкЗв.
Прицельные снимки с помощью фотоплёнки – 10-15 мкЗв.
Цифровой панорамный снимок – 55 мкЗв, но если пациенту менее 15 лет – 24 мкЗв.
Цифровая телерентгенограмма – 7 мкЗв.

Выводы : таким образом, прицельные снимки на радиовизиографе дают наименьшую лучевую нагрузку по сравнению с другими видами рентгенологического обследования в стоматологии. За 1 посещение стоматолога можно делать 5-6 снимков на цифровом радиовизиографе без риска для здоровья, но не более 100 таких снимков в течение года.

Цифровую ортопантомограмму (панорамный рентген челюсти) можно делать 1-2 раза в месяц, но не более 10 раз в течение года. Панорамные снимки на пленке дают бОльшую лучевую нагрузку на пациента, и делать их можно реже, чем цифровые. Ниже мы расскажем: можно ли делать снимок зуба при беременности…

Можно ли делать рентген зуба при беременности –

Рекомендации СанПиН от 2.6.1.1192-03 не запрещают делать рентген зуба при беременности, однако настоятельно рекомендуется применять рентген только в действительно необходимых случаях, например, при острой боли и оказании соответствующей неотложной помощи.

Нужно отметить, что за последние 20 лет дозы облучения, получаемые пациентами при 1 рентгеновском снимке зубов стали в десятки раз меньше, благодаря появлению радиовизиографов и сверхчувствительных фотопленок, которым требуется значительно меньшая сила рентгеновского излучения. Поэтому риски возникновения патологий плода существенно снизились за последние годы.

Конечно, по возможности следует избегать рентгенологического исследования зубов, но и страшного в этом на сегодняшний день ничего нет, т.к. доза облучения 1 снимка на радиовизиографе примерно равна дозе облучения любого человека природным фоновым излучением за 1 день. К тому же, время самого облучения на визиографе составит всего 0,05-0,3 секунды, что при соблюдении мер защиты (свинцовый фартук) позволяет значительно повысить безопасность процедуры.

Рентген зуба при беременности на ранних сроках лучше не делать, т.к. в это самое важное время для закладки органов и тканей плода. И если рентгеновские снимки все же делать, то именно во второй половине беременности, т.к. риски для плода в этот период значительно снижаются. Учтите, что можно делать снимки только на цифровом современном радиовизиографе последнего поколения, т.к. дозировки облучения у них значительно ниже, чем у устаревших цифровых радиовизиографов и тем более – пленочных аппаратов.

Анализ прицельных снимков зуба –

Анализировать рентгеновские снимки не сложно, если они хорошего качества. Почти любой пациент сможет увидеть на снимке признаки периодонтита или кисты, а также сможет определить – насколько хорошо у него запломбированы корневые каналы. Здесь нужен только навык. Но стоит помнить, что по рентгеновским снимкам нельзя диагностировать абсолютно все, например, воспаление нерва зуба.

Диагностировать по снимку можно –

1) Группа снимков, свидетельствующая о развитии воспаления () у верхушек корней ранее не леченных зубов. В этом случае вы всегда увидите четкое или расплывчатое затемнение у верхушек корня зуба, которое может быть разных размеров и формы.

2) Группа снимков, сделанная после пломбирования корневых каналов. Первые 2 снимка (рис.14-15) показывают – как выглядят хорошо запломбированные корневые каналы. Следующие снимки показывают некачественно проведенное лечение и возникшие осложнения (описания читайте на каждом снимке).

Резюме: важные моменты

Как практикующий стоматолог, знающий систему изнутри, я хочу обратить ваше внимание на следующие моменты, которые важны для вашей безопасности. Если в клинике есть рентгеновский аппарат, то под него обязательно получается лицензия, выдача которой предполагает обязательное наличие сертифицированного рентгенолога в штате стоматологической клиники. Однако, только на самом деле далеко не всегда даже в крупных клиниках и гос.поликлиниках рентгеновские снимки вам будет делать обученный специалист.

Даже, если он есть, то он может уйти в отпуск или заболеть, и вместо него снимки будет делать обычная медсестра (ассистент врача-стоматолога). Это грубейшее нарушение, которое приводит как к производству некачественных снимков, так и увеличению дозы облучения. В небольших клиниках риски получить некачественное рентгенологическое обследование намного выше, и первое что заставляет подозревать подлог – это если снимок вам будет делать не специальный сотрудник, а медсестра врача-стоматолога, к которому вы пришли на прием.