Цистит диагностика и лечение. Цистит — симптомы, причины возникновения, осложнения и лечение у взрослых

Острый цистит – это одна из частых инфекций, при которой гнойно-воспалительный процесс поражает слизистую мочевого пузыря. Подвержены заболеванию женщины. По данным медицинской статистики каждая вторая сталкивалась с этой болезнью в течение жизни, и каждая третья женщина в возрасте до 24 лет. При этом больше половины заболевших не обращаются в медицинские учреждения, а предпочитают лечиться дома.

Основная причина возникновения острого цистита, симптомы которого сложно перепутать с другими заболеваниями – проникновение патогенных микроорганизмов.

Как часто Вы болеете циститом?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Основные возбудители инфекции:

кишечная палочка или Эшерихия коли – вызывает инфекцию в 80-90% случаев;
протей – на его долю приходится около 7%;
клебсиелла – 3-4%;
стафилококки – 3%.

Острый цистит у женщин вызывается в большинстве случаев одним видом микроорганизмов. При сложной форме заболевания диагностируется сразу несколько видов возбудителей.

У части заболевших причиной болезни являются вирусы, грибы и микрофлора, вызывающая половые инфекции (хламидии, микоплазмы).

Инфекционный агент прикрепляется к слизистой мочевого пузыря, затем проникает в её клетки и начинать разрушать их. От того, как быстро разрастется колония болезнетворных микроорганизмов, зависит скорость развития воспаления.

Естественный ток мочи в состоянии вымыть из пузыря проникшие в него микроорганизмы. Однако если они успели прилипнуть к стенкам, урина их уже не смоет.

Часто бегаешь в туалет?

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с циститом. Рези при мочеиспускании, боли внизу живота и в пояснице, частые посещения туалета... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Внимание! Основная ошибка заболевших – бесконтрольный прием антибиотиков, убивающих все микроорганизмы, в том числе и те, которые нужны для нормальной жизнедеятельности. 88% антибиотиков приносят лишь временный эффект, серьезно нарушают работу печени и желчного пузыря. Возможно правильнее устранять не следствие, а причину? Единственный натуральный препарат , который действительно лечит цистит - Ceston . Данное средство не продается в аптеках. По акции Цестон стоит всего 147 рублей. Если интересно, читайте всю информацию о лекарстве сами. Вот ссылка на официальный сайт .

Провоцирующие факторы

Микрофлора проникает в мочевой пузырь, размножается там и вызывает воспаление под действием следующих факторов (одного или нескольких):

Анатомическое строение.

В 95 % случаев возбудители инфекции проникают в мочевой пузырь, поднимаясь из области анального отверстия. Именно там наибольшее скопление различных микроорганизмов. Женский мочеиспускательный канал (уретра) короткий и широкий (в отличие от мужского), и его окончание находится в непосредственной близости от анальной зоны и влагалища. По этой причине микрофлоре не составляет труда проникнуть в уретру и подняться выше в пузырь. И этим объясняется то, что воспаление преимущественно встречается у женщин, чем у мужчин. Однако в ряде случаев инфекция может проникнуть и из почек, и других соседних органов, где имеются очаги воспаления.

Наличие сопутствующих заболеваний и особенно инфекций, передающихся половым путем.

Очень часто мочевая инфекция соседствует с кандидозом (молочница), бактериальным вагинозом, кольпитом. При этих гинекологических заболеваниях нарушается равновесие микрофлоры влагалища в сторону увеличения количества патогенных микроорганизмов.

Инструментальное вмешательство.

Обследование с помощью инструментов, установка катетера, наличие имплантанта.

Наследственная предрасположенность.

Мочевой пузырь имеет защитный слой, который способен выделять специальные вещества, предотвращающие прикрепление бактерий. В некоторых случаях их вырабатывается в меньшем количестве, и такое нарушение может передаваться по наследству.

Особенности поведения и половой жизни.

Несоблюдение правил личной гигиены, отсутствие мочеиспускания после секса, частые половые контакты, использование вибраторов, ношение стрингов – этим факторам урологи отводят одно из первостепенных значений в развитии заболевания.

Классификация

Острый цистит у женщин – это неосложненная инфекция нижних мочевых путей. Он возникает, когда нет сопутствующих заболеваний, сбоев в работе почек, и когда пузырь функционирует нормально.

Читайте также: Бактериальный цистит у женщин: лечение

Антибиотикотерапия

Эффективность, которую дает этиотропная терапия при остром цистите, зависит прежде всего от правильно подобранного антибиотика. Преимущество отдается препаратам, рассчитанным на короткие курсы лечения – до 3 дней и выводящимися преимущественно с мочой:

такая терапия более эффективна;
встречается меньше побочных эффектов от антибиотиков;
микроорганизмы не успевают выработать устойчивость;
стоимость лечения снижается.

Лечение острого цистита в первую очередь проводится следующими видами антибиотиков:

Монурал (основное вещество фосфомицин);
Фурамаг, Фурагин (фуразидин), Фурадонин (нитрофурантоин).

Эти лекарства предназначены только для лечения инфекций мочевых путей. Они эффективны против всех основных возбудителей и микроорганизмы не вырабатывают к ним устойчивость. Лекарства концентрируются непосредственно в моче и не проникают (или проникают в минимальных дозах) в ткани.

Преимущества Монурала:

Принимается однократно (3 гр.).
Действующее вещество концентрируется в моче около 80 часов. Этого хватает, чтобы оказать на микроорганизмы губительное действие.
Минимум побочных реакций.
Разрешен беременным.

Лечение у женщин Монуралом может осуществляться до результатов анализов в качестве эмпирической терапии.

Преимущества нитрофуранов:

узкий спектр действия, значит снижен риск развития дисбактериоза;
эффективны против большинства возбудителей инфекции;
бактерии не вырабатывают к ним устойчивость;
самые недорогие лекарства при цистите.

Минусы данной группы в том, что все препараты оказывают токсическое воздействие на организм. Это может проявляться нежелательными реакциями (тошнота, головокружение, боль в животе). Однако такое свойство больше проявляется при длительной терапии хронического воспаления.

Если по каким-то причинам прием этих лекарств невозможен используются другие группы антибактериальных средств:

Фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
Бета-лактамные антибиотики: Цефиксим, Цефуроксим, Цефтибутен. Амоксициллин + Клавулановая кислота.
Цефалоспорины III поколения (Цефорал Солютаб).

Спектр действия фторхинолонов достаточно широк. Однако устойчивость к ним микроорганизмов нарастает. Поэтому от острого цистита у женщин препараты данной группы практически не используются. Они применяются для лечения осложненных форм, в частности геморрагического воспаления. Также фторхинолоны применяются, когда у женщин лечение несколько первых дней не осуществлялось, и микроорганизмы успели внедриться в глубокие слои стенок мочевого пузыря.

Цефалоспорины 3 поколения активны по отношению к кишечной палочке, поддерживают высокую концентрацию активного вещества в моче, поэтому в ряде случаев также используются в терапии. Одним из препаратов является Цефорал Солютаб. Его преимущество заключается еще и в том, что он принимается 1 раз в сутки. Цефорал разрешен беременным начиная со 2 триместра.

Клинические рекомендации по приему этого препарата: по 400 мг 1 раз в сутки 3 дня. Это для женщин не подверженных факторам риска (см. выше). Острый цистит у женщин, подверженных факторам риска, лечится длительным курсом – 7 дней.

Устаревшие лекарства

Перечень антибиотиков, используемых для лечения мочевой инфекции, пересматривается ежегодно. Связано это с тем, что микроорганизмы вырабатывают к ним устойчивость. Когда-то эффективные препараты уже не являются лекарствами первой линии. К таким средствам относятся:

Ампициллин;
Триметоприм;
Ко-тримоксазол (Бактрим, Бисептол);
Нитроксолин (5-НОК).

Увеличивается сопротивляемость кишечной палочки и к Ципрофлоксацину. Многие врачи, особенно за рубежом, считают его использование небезопасным. Эти препараты применяются для лечения осложненных форм заболевания, но не как препараты эмпирической терапии (до установления конкретного возбудителя).

Фитотерапия

Лечение острого цистита осуществляется и с помощью растительных средств, которые обладают противовоспалительными и мочегонными свойствами. Это растительные таблетки, сборы, капли и настои.

– это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря инфекционного генеза, обычно не осложненное структурно-функциональными изменениями со стороны мочевыводящей системы. Проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием, присутствием в моче гноя и крови, субфебрилитетом. Диагностируется по клиническим проявлениям, данным общего анализа мочи и УЗИ. В процессе терапии показано соблюдение охранительного режима, применение антибактериальных и болеутоляющих средств, траволечение, местные тепловые воздействия, проведение физиопроцедур.

МКБ-10

N30.0

Общие сведения

Диагностика

Диагностика острого цистита осуществляется специалистом-урологом , достаточно проста в связи со специфической симптоматикой заболевания. Подтвердить диагноз помогают результаты общего анализа мочи, в котором наблюдаются лейкоцитурия, носящая нейтрофильный характер, эритроцитурия, бактериурия, большое количество клеток плоского эпителия и слизи. Макрогематурия указывает на тяжелый геморрагический процесс и является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении дальнейших рецидивов.

Для выявления возбудителя воспаления и его чувствительности к антибиотикам выполняется культуральное исследование мочи. В клиническом анализе крови при неосложненной форме редко выявляются критерии островоспалительного процесса. По данным УЗИ мочевого пузыря , проводимого на фоне его «физиологического наполнения» выявляется утолщение внутренней стенки пузыря и наличие в его полости достаточного количества «эхонегативной» взвеси. Цистоскопия и цистография в период острого воспаления не показаны, их проведение возможно после стихания воспаления.

У больных с осложненным течением целесообразно дальнейшее обследование для выявления нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (уродинамическое обследование), гинекологических проблем у женщин (микроскопия мазка, посевы отделяемого на ИППП, ПЦР-исследования), заболеваний предстательной железы у мужчин (бакпосев мазка из уретры, исследование секрета простаты). Дифференциальную диагностику проводят с острым пиелонефритом, острым аппендицитом и парапроктитом , при внезапной макрогематури - с опухолью и камнями мочевого пузыря .

Лечение острого цистита

Показан покой (при необходимости – постельный режим), обильное питье (в сутки - до 2, 5 л жидкости) и щадящая молочно-растительная диета. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, исключить половую жизнь и избегать переохлаждения. Состояние больного облегчают общие и местные тепловые процедуры (согревание, сухое тепло на область мочевого пузыря, травяные сидячие ванны t = +37,5°С). Инстилляции мочевого пузыря и горячие ванны противопоказаны.

Медикаментозная терапия острого цистита заключается в приеме обезболивающих, спазмолитических, антигистаминных, уросептических и антибактериальных препаратов. При выраженном болевом синдроме показаны папаверин, дротаверин, метамизол натрия, ибупрофен, диклофенак, парацетамол (перорально или ректально). Антимикробная терапия проводится с учетом антибиотикограммы, до результатов которой применяют нитрофураны, антибиотики широкого спектра действия (с пероральным приемом и преимущественным выведением с мочой).

При остром неосложненном цистите у взрослых предпочтительно лечение фторхинолонами (норфлоксацином, ципрофлоксацином) или монуралом. В терапии острого неосложненного цистита у детей в основном применяют амоксициллин, цефалоспорины (цефуроксима аксетил, цефаклор, цефтибутен), налидиксовую кислоту. Курс составляет не менее 7-ми дней. Лечение дополняют фитотерапией с применением сборов трав, обладающих мочегонным, антимикробным, противовоспалительным и дубящим действием (толокнянки, брусничного листа, почечного чая, спорыша). После стихания острой стадии цистита назначаются физиопроцедуры (магнитотерапия , магнитолазеротерапия , электрофорез, УВЧ , индуктотермия и др.).

Прогноз и профилактика

Прогноз при остром цистите, как правило, благоприятный, в случае осложненной формы заболевание может приобретать хроническое течение. Для профилактики важно регулярное мочеиспускание и полное опорожнение мочевого пузыря, соблюдение личной гигиены, своевременное лечение ОРВИ и половых инфекций, повышение иммунной защиты организма, сохранение анатомической и функциональной целостности уротелия и детрузора при проведении урологических манипуляций и операций.

Код МКБ-10

Острый цистит (воспаление мочевого пузыря) — наиболее частое заболевание, с которым обращаются в поликлинику (после простудных заболеваний). В некоторых странах по статистике каждая вторая женщина хоть раз в год заболевает циститом.

Чаще всего встречается острый цистит у женщин из-за анатомической особенности их организма (в мочевой пузырь легко проникает инфекция через широкий и короткий мочевой канал).

Причины цистита у женщин

Переохлаждение
После перенесенного заболевания (воспаление дыхательных путей, бронхит, ангина)
Нарушение кровообращения в области малого таза из-за обтягивающей одежды и сидячего образа жизни.

Признаки цистита

Чаще всего острый цистит у женщин возникает внезапно после общего переохлаждения организма или другого провоцирующего фактора (снижение иммунитета, прием некоторых лекарственных препаратов, употребление алкоголя). В результате появляется:

Болезненное и частое (иногда через каждые 10-15 минут) мочеиспускание малыми порциями
Появление мутной мочи (в моче присутствуют белок, бактерии, лейкоциты, эритроциты, слущенный эпителий мочевого пузыря). Иногда в конце мочеиспускания в моче появляются следы крови
Болевые ощущения в проекции мочевого пузыря усиливаются при переполненном мочевом пузыре. Жжение и резь усиливаются в конце мочеиспускания. В зависимости от выраженности воспалительного процесса в мочевом пузыре боли варьируют от незначительных до изнурительных, которые снимаются только обезболивающими препаратами.

Диагностировать заболевание «острый цистит» несложно и делается это по ряду признаков: болевые ощущения внизу живота, в надлобковой области или в области промежности, частые позывы к мочеиспусканию, появление мутной мочи. Проводят общий анализ крови и мочи, где обнаруживаются признаки воспалительных изменений.

Не характерна для данного заболевания, но иногда бывает её повышение до 38 градусов.

В 95% случаев острый цистит у женщин вызывается кишечной палочкой, которая чувствительна к фторхинолонам (норфлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) и цефалоспоринам (антибактериальная терапия). Также очень эффективен аугментин, цефтриаксон (прием в 5-7 дней).

Лечение цистита у женщин необходимо проводить при первых же признаках заболевания во избежание перехода острой формы воспаления мочевого пузыря в хронический цистит (30% случаев).

Пища не должна быть молочно-растительной, так как она ощелачивает мочу, раздражает слизистую мочевого пузыря и ещё больше способствует воспалительному процессу. Исключить соленые, острые, маринованные , пряности, жирные мясные бульоны, консервы, алкоголь
Соблюдение постельного режима
Обильное питье. Для этих целей подойдут клюквенный и брусничный морс, некрепкий чай, кисель, мочегонные травы (например, толокнянка). В день выпивать до 2,5 литра, промывая и очищая, таким образом, от патогенных микробов мочевой пузырь
При болевых ощущениях принимать спазмолитические и болеутоляющие средства (но-шпа, папаверин, ибупрофен и другие)
Очень хорошо помогает комбинированный препарат растительного происхождения Канефрон. Благодаря входящим в его состав экстрактам трав: листья розмарина, трава золототысячник, корень любистка препарат имеет спазмолитический и противовоспалительный эффект. Продается в готовом виде в аптеке в виде настойки или таблеток
Прогревание мочевого пузыря сухим теплом с помощью грелки или теплой ванны.

Острый цистит у женщин заканчивается обычно полным выздоровлением через 3-5 дней.

Народные средства от цистита

Рецепт № 1

Листья мелиссы (1 столовая ложка). Залить 1 стаканом крутого кипятка, настоять около 4 часов, профильтровать. Принимать 3 раза в день по о,5 стакана до приема пищи.

Рецепт № 2

Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку травы зверобоя продырявленного, подержать полчаса на небольшом огне, настоять 10 минут, отфильтровать. Принимать 3 раза в день по 0, 25 стакана за полчаса до еды

Рецепт № 3

Сбор: листья брусники, цветки календулы, семена льна, любистка и фиалку трехцветную (взять по 10 г каждой травы). Залить 2 стаканами крутого кипятка, подержать на небольшом огне около 10 минут, 2 часа подержать кВ кастрюле с закрытой крышкой, отфильтровать. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Профилактика цистита у женщин

Чаще мочиться, при позыве на мочеиспускание сразу опорожнять мочевой пузырь
Достаточно часто у женщин возникает острый цистит после секса. В таких случаях можно рекомендовать обязательное опорожнение мочевого пузыря сразу после интимной близости
Своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз)
Избегать переохлаждения организма, не купаться в холодной воде и тепло одеваться в осенне-зимний период
Выпивать в день не менее 1,5 литра

Цистит относится к самым часто диагностируемым заболеваниям как , так и . Характеризуется наличием воспалительного процесса в мочеполовой системе в результате жизнедеятельности бактерий. Проявляется чаще у женщин и девочек, так как влагалище и анальное отверстия расположены достаточно близко друг к другу, а уретра недостаточно длинная, что позволяет микроорганизмам проникать в организм.

Этиология заболевания

Острый в любом возрасте. По статистике, чаще всего с данным заболеванием сталкиваются женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Воспалительный процесс начинается в результате проникновения в организм бактерии E.coli, энтерококков и энтеробактерий.

Острый цистит у женщин характеризуется изменениями мочеполового органа, который может быть:

Катаральным. В данном случае происходит воспаление слизистой. Сосуды мочевого пузыря расширяются, появляется отек и покраснения эпителия стенок.
. В результате увеличения проницаемости сосудов происходит выброс эритроцитов. Моча окрашивается в коричневый или розовый цвет.

Выделяют две формы острого цистита:

Первичная. Заболевание развивается в результате переохлаждения или аллергии. Одной из причин развития считается сахарный диабет. Первичная форма цистита не связана с различными патологиями органов мочеполовой системы. В зависимости от степени распространения воспаления подразделяется на и диффузный.
Вторичный. Развивается только на фоне другого заболевания. Зачастую это нарушения проходимости уретры, повреждения спинного мозга, опухолях и мочекаменной болезни.

Причин острого цистита и форм развития имеет множество. Для эффективного лечения очень важно точно установить очаг воспаления и определить, что спровоцировало возникновение заболевания.

Причины

Основной причиной острого цистита является инфекция. Она проникает в организм по мочеиспускательному каналу или с кровяным током. Болезнь также может возникнуть по причине развития осложнений респираторных или острых форм различных заболеваний. Именно поэтому не стоит затягивать лечение и своевременно обращаться к врачу.

Существует ряд факторов, которые могут провоцировать возникновение острого цистита, к ним относятся:

Беременность и ;
инфекция – в организм женщины попадает в результате того, что анальное и вагинальное отверстия расположены очень близко друг с другом;
переохлаждение;
дисфункция половой системы, в области таза;

воспалительный процесс;
вредные привычки - курение и регулярное употребление алкогольных напитков негативно сказываются на здоровье женщины;
жирная или острая еда, нарушение обмена веществ;
низкий уровень иммунитета;
кристаллургия - патология, при которой начинается образование кристаллов соли в моче;
гормональные нарушения - чаще всего это сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
сильно облегающее нижнее белье.

Кроме этого, острый цистит развивается в результате нарушения работоспособности различных систем и функций организма, например, запоры, аномальное развитие органов мочеполовой системы или возраст. Первичный цистит у девушек возникает зачастую по причине дисбактериоза или недостаточной интимной гигиены.

Клиническая картина

Главным признаком развития острого цистита является возникновение болевых ощущений в области лобка и нижней части живота. Боль зачастую ноющая. Кроме этого, симптомами заболевания являются:

Желание освободить мочевой пузырь. Возникает довольно часто, даже несмотря на то, что женщина несколько минут назад уже посещала туалет. Это самый распространенный признак развития заболевания.
Ухудшение самочувствия.
Повышение температуры тела.
Невозможность сдержать уже начавшееся мочеиспускание.
Наличие слизи и кровяных сгустков в моче.
В случаях, когда цистит сопровождается , возможно появление и зуда во время мочеиспускания.

При остром цистите симптомы после нескольких дней лечения проходят. Но через некоторое время могут проявиться снова в результате того, что на слизистой еще остались микроорганизмы или воспаление. Данное состояние называется рецидивом.

Если острый цистит лечить неправильно, то заболевание переходит в хроническую форму. Симптомы при этом будут менее выражены, но стенки мочевого пузыря становятся более утолщенными, из-за постоянного воспаления слизистой. Таким образом, мочевой пузырь уменьшается в размерах и не накапливает мочу. Лечить можно только хирургическим методом.

Диагностика

Для того, чтобы установить причину и степень развития заболевания, лечащий врач назначает проведение обследования. К ним относятся:

. Благодаря данным устанавливается причина заболевания, степень поражения и интенсивность воспаления.
и цистоскопия. Помогают выяснить тип патологии. Наличие в мочеиспускательном канале язв, камней, свищей или опухолей.
УЗИ. Проводится при подозрении на хроническую форму заболевания.

Рентгенологические исследование. Необходимо для определения степени воспаления.
Гинекологический осмотр с использованием зеркал.
Биопсия. Назначается при диагностировании хронической формы и проводится в целях исключения наличия раковых клеток.

Проведение полного обследования позволяет врачу назначить схему лечения в зависимости от различных особенностей течения заболевания.

Лечение острого цистита

При установлении острого цистита рекомендован покой и обильное питье. Количество жидкости может достигать пяти литров в сутки. Чаще всего это вода, травяные настои, компоты или морсы. Также необходимо при цистите соблюдать для того, чтобы избежать раздражения слизистой мочевого пузыря. Кроме этого важно своевременно опорожнять кишечник. Специалисты не рекомендуют в период лечения цистита . Важно не переохлаждать ноги и держать тело в тепле.

У женщин лечение при помощи лекарственных средств подразумевает прием следующих групп препаратов:

Обезболивающие. Основным симптомом заболевания является боль, которую можно снять при помощи прикладывания теплой бутылки к промежности. В том случае, когда болевой синдром ярко выражен, назначаются Ибупрофен, Баралгин, Диклофенак, Папаверин или Но-шпа.
Спазмолитические препараты, к ним относится Спазмалгон.
Антигистаминные.
Уросептические.
Антибактериальные. Используются для лечения только после определения причины развития острого цистита.

Чтобы не ошибиться в выборе антибактериального препарата, врач учитывает ряд факторов:

Уровень содержания антибиотика в моче. Для эффективного лечения количество препарата должно превышать показатель, полученный в результате анализа.
Безопасность лекарственного средства. Препарат должен иметь минимум побочных эффектов, особенно при наличии заболевания нервной системы.
Устойчивость микроорганизмов к антибиотику. Не каждое средство может противостоять определенным видам бактериям, провоцирующих возникновение заболевания.
Совокупность антимикробной активности по отношению к возбудителям заболевания.

Следовательно, врач обращает особое внимание на показатели клинических исследований, которые подтверждают эффективность применения препарата. Это очень важно для тех лекарств, которые принимают короткими курсами или единожды. Чаще всего назначаются:

Фосфомицин;
Ко-тримоксазол;
Нитрофкрантоин;
Фторхинолоны.

Курс лечения при цистите составляет от пяти до семи дней, в зависимости от степени развития микроорганизмов и воспалительного процесса. По окончании и купировании острой стадии рекомендованы процедура электрофореза, УВЧ и магнитотерапия.

Питание при остром цистите

Вместе с приемом лекарственных препаратов рекомендовано соблюдать особую диету. Это необходимо для замедления прогрессирования воспаления и исключения раздражения слизистой мочевого пузыря. Диета заключается в отказе от:

кофе;
острых и жареных блюд;
алкогольных напитков;
консервации;
солений;
копченостей.

Вся пища на протяжении лечения острого цистита должна быть легкой, приготовленной исключительно на пару, тушеной или отварной. Также необходимо исключить кисломолочные продукты. Стоит отказаться от различных йогуртов, сметаны, творога, кефира и ряженки.

Лечение цистита народными средствами

Лечить заболевание можно с помощью рецептов . Но стоит помнить, что перед их применением необходимо проконсультироваться у врача. К самым распространенным и эффективным средствам при цистите относятся:

Корень шиповника. Применяется не только в лечении острого цистита. Две столовые ложки сухих корней измельчить и залить стаканом кипятка. Поставить на огонь и кипятить на протяжении пятнадцати минут. Затем настаивать не меньше двух часов. Употреблять по полстакана 4 раза в сутки перед приемом пищи.
Листья и ягоды брусники. Две чайные ложки свежих или сухих листьев залить стаканом воды, прокипятить 15 минут, процедить и остудить. Пить на протяжении всего дня маленькими глотками. Брусника обладает противовоспалительным свойством и снимает раздражение слизистой.
Тысячелистник. Две столовые ложки растения залить кипяченой горячей водой и настаивать на протяжении часа. Употреблять по полстакана четырежды в день.

При остром цистите также используются:

Арбуз. Является сильным мочегонным средством. Сок способствует растворению и солей в мочевом пузыре.
При повышенном уровне белка нужно измельчит в ступе петрушку, и залить стаканом кипятка. Настоять два часа и пить в течение дня.
Острый цистит зачастую проявляется наличием слизи в моче. Для того, чтобы снизить уровень ее содержания, надо взять 50 гр. мелко нарезанного шалфея. Затем залить стаканом кипятка и парить в течение двух часов в духовке. Пить настой холодным три раза в день перед приемом пищи.

Лечить острый цистит при помощи народных средств самостоятельно не рекомендуется. Определенные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию.

Цистит у женщин – довольно распространенное заболевание, которое характеризуется ярко выраженными симптомами. Причин возникновения болезни может быть несколько, но чаще всего это проникновение инфекции и размножение микроорганизмов в мочеполовой системе.

Под острым циститом специалисты понимают воспалительные процессы инфекционной природы на внутренней поверхности мочевого пузыря. Осложнений со стороны мочевыводящих путей в этом периоде, как правило, нет. Распознать патологию можно по частым, нередко и ложным, позывам в туалет.

Выделение мочи при этом сопровождается болезненностью. В урине могут присутствовать примеси в виде гноя, крови, слизи. Диагностику острого цистита выполняют по клиническим признакам, данным анализа мочи и УЗИ. Терапия воспаления предполагает постельный режим, применение антибиотиков и обезболивающих медикаментов, фитотерапию, локальные прогревания, физиопроцедуры.

Описание болезни

Это распространенное инфекционное заболевание встречается в любом возрасте – от новорожденных до женщин в период менопаузы, но пик заболевания наблюдается в возрастной категории 20-40 лет. В это время с острым циститом знакома уже каждая третья женщина.

Особенности строения женской уретры обеспечивают этой половине человечества значительно больше шансов заработать воспаления мочевыводящей системы (среди мужчин только 7 человек из 10000 дополняют эту печальную статистику). Проникает бактериальный агент в орган через уретру (при восходящем способе) или через почки и мочеточники (нисходящим способом). Есть и другие источники – сквозь стенку органа (контактный путь), а также с помощью крови и лимфы.

Проявляется заболевание геморрагическими и катаральными преобразованиями поверхности органа. В последнем случае уротелий отекает и краснеет, сосудистая сетка расширяется. Повышенная сосудистая проницаемость провоцирует выпотевание в проблемной зоне значительной численности эритроцитов. Так развивается геморрагическая форма воспалительного процесса мочевыводящих путей.

При тяжелой стадии патологии воспаление распространяется на подслизистые слои. Патология бывает как первичной, не отягощенной предыдущими эпизодами воспаления органа, так и вторичной. Различают также диффузный (тотальный) или очаговый (шеечный вариант, тригонит) разновидности острого цистита.

Причины возникновения воспаления

Несмотря на выраженный устойчивый иммунитет к возбудителям, для острого цистита причинами прогрессирования патологии может быть проникновение инфекции в мочевыводящую систему, отягощенное сопутствующими заболеванию факторами.

Чаще других (до 80% эпизодов) воспаление провоцируют грамотрицательные микроорганизмы типа кишечной палочки или протея, клебсиеллы, а также граммоположительные возбудители типа энтерококков или стафилококков, встречается и микробная патогенная микрофлора.

Острая форма геморрагического типа цистита развивается благодаря аденовирусным, парагриппозным и герпетическим инфекционным агентам, нарушающим микроциркуляцию и иннервацию органа с последующим воспалением. Иногда возникновению патологии способствует присутствие хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной патогенной микрофлоры.

Различают специфическую острую форму гонорейного, трихомонадного и туберкулезного происхождения. В здоровом организме мочевыводящие пути очищаются от перечисленных возбудителей с помощью мочи, которая промывает органы, не давая бактериям закрепиться на стенках слизистой оболочки.

Вообще-то мочевой пузырь в норме достаточно устойчив к возбудителям, так как его оболочку защищает мукополисахаридный секрет. Продукцию секрета регулируют гормоны прогестерон и эстроген. При нарушении процесса синтеза защитной прослойки и возникают воспаления оболочки, недостаточное ее очищение, застой урины – предпосылки развития грозного недуга.

Обострение воспаления может быть обусловлено травмированием внутренней поверхности органа в момент выполнения операций и других инструментальных вмешательств.

Снижают иммунитет авитаминозы, частые простуды, радиоактивное облучение, токсические и химические факторы.

Острый цистит у детей проявляется по-разному. У девочек патология первичная обычно связана с нарушением норм личной гигиены или дисбактериозом влагалищной среды. У мальчиков вторичный цистит часто возникает на фоне пузырно-уретральных болезней.

Застой в тазовых органах, ухудшающий их кровоснабжение, а также нарушения обменных процессов (кристаллурия) также способствуют прогрессированию воспалительных процессов.

У пациентов женского пола риск развития воспаления связан со строением мочевыводящих каналов, гормональным дисбалансом, воспалениями гениталий, обеспечивающих проникновение инфекции. У мужчин подобной форме воспаления практически всегда способствует простатит, уретрит, орхиэпидидимит. Эта болезнь также передается и половым путем.

Признаки заболевания

Особенностью острой формы цистита являются следующие симптомы: учащенные императивные попытки мочевыведения, при этом выделяется урина незначительными дозами, а на завершающем этапе пациент испытывает резь и боли в мочевом пузыре, отдающие в анус и промежность. Появляется терминальная гематурия, моча темнеет, становится мутной.

Постоянные (до 30 раз в день) позывы к освобождению органа появляются даже при отсутствии урины или незначительном ее накоплении.

Мочевой пузырь на этой стадии заболевания обладает высокой рефлекторной возбудимостью, усиливающей сократительную функцию детрузора.

Степень частоты микций будет зависеть от тяжести заболевания. При тяжелой форме позывы возникают каждые 20 минут. Когда к области воспаления присоединяется и шейка органа, внешне это проявляется непрерывной сильной болью, иррадиирующей в зону промежности и заднего прохода, а у мужчин – еще и в головку полового члена.

Резкие боли и спазмы сфинктера мочевыводящих путей и мышечного каркаса тазового дна приводят к рефлекторным задержкам выхода мочи. Шеечный тип заболевания с привлечением наружного сфинктера мочевого пузыря иногда провоцирует и недержание мочи.

Если инфекция распространяется в верхние отделы мочевыводящей системы, дизурические симптомы дополняются субфебрильной температурой и ухудшением общего состояния. Эти расстройства в комплексе сигнализируют о том, что развивается восходящая острая форма пиелонефрита.

Симптоматика патологии настолько специфична, что диагностировать ее не составляет труда. Подтвердить диагноз помогут данные общего исследования мочи: если присутствует эритроцитурия, а также лейкоцитурия нейтрофильного характера, повышенная численность бактерий и клеток плоского эптителия, все это одозначно указывает на острый цистит. Геморрагический его тип можно определить по макрогематурии. Это неблагоприятный симптом в плане прогнозов рецидивов.

Чтобы уточнить тип возбудителя и его резистентность к видам антибиотиков, используют культуральный анализ мочи. Клиническое исследование крови в плане диагностики неосложненного цистита малоинформативно, так как на признаки воспаления оно не указывает.

При исследовании мочевого пузыря средствами УЗИ (его изучают в заполненном состоянии) наблюдается утолщение внутренней стороны оболочки и появление в полости «эхонегативных» наполнителей.

Цистография и цистоскопия при обострениях не назначается – эти виды обследования показаны в период ремиссии и вялотекущего воспаления.

Когда цистит отягощен сопутствующими патологиями, проводят уродинамическую диагностику для изучения дисфункций органа нейрогенной природы. У женщин выявляют гинекологические болезни с помощью микроскопии мазка, посевов на ИППП; патологий простаты с помощью бакпосева и анализа ее секрета – у мужчин.

Дифференциальные методы диагностики важны для определения симптомов острого пиелонефрита, аппендицита, парапроктита, а при неожиданной макрогематурии – с новообразованиями и конкрементами в органе.

При остром цистите лечение в домашних условиях допустимо в течение суток. Если после травяных чаев и грелок самочувствие не улучшается, надо обязательно обращаться за медицинской помощью.

Методы лечения воспаления

Острая форма заболевания предполагает постельный режим или хотя бы общий покой (минимум физических нагрузок, стрессов и температурных перепадов). Консультация уролога, анализ мочи, УЗИ брюшной полости обязательны.

Врач назначает лечебное питание без острых, сладких, соленых, жирных и консервированных продуктов, раздражающих ранки на слизистой органа. Важно контролировать и питьевой режим: до 2,5 л жидкости в сутки.

Кишечник и мочевой пузырь надо освобождать вовремя, половые контакты на этот период исключаются. Это поможет создать в мочевом пузыре благоприятный кислотный баланс, угнетающий размножение колоний. Регулярное промывание мочой воспаленных каналов избавляет от инфекции естественным путем.

При остром цистите лечение медикаментозное дополняют домашними средствами. Улучшают самочувствие прогревания: сухое тепло в виде грелки на проблемную зону, теплые (37,5°С) сидячие ванны с отварами трав, спринцевания содой, марганцовкой. Орошения мочевого пузыря и горячие лежачие ванны, а также баня, сауна на этот период противопоказаны.

В качестве медикаментозной терапии применяют антибиотики, спазмолитики, анестетики, уросептические и антигистаминные средства. Сильную боль купируют дротаверином, папаверином, ибупрофеном, диклофенаком, парацетамолом (как перорально, так и ректально).

Антимикробное лечение острой формы цистита планируется с учетом антибиотикограммы. До получения ее результатов используют антибактериальные средства широкого спектра воздействия. В основном их принимают перорально, элиминируются лекарства почками.

Взрослым неосложненное воспаление лечат монуралом, норфлоксацином и другими фторхинолонами. Острый цистит у детей в детской урологии чаще других купируют амооксициллином, цефалоспоринами, налидиксовой кислотой. Принимают медикаменты курсами, минимальный срок – 7 дней.

Закрепляют эффект от медикаментозного лечения цистита в домашних условиях фитосредствами: толокнянкой, ромашкой, брусничным листом, зверобоем, спорышом и другими растениями, которые оказывают мочегонный, противовоспалительный, антибактериальный эффекты.

Лекарственные растения используют в виде отваров для сидячих ванн, спринцевания, внутреннего употребления.

Когда острая фаза позади, прописывают физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапию, УВЧ, индуктотермию, магнитолазеротерапию.

Профилактика и прогнозы острого цистита

Из всех заболеваний мочеполовой сферы острому циститу как серьезной медицинской и социальной проблеме отводится ведущее место. Симптомы и последствия патологии настолько неприятны, что фактически выбивают пострадавшего их привычного жизненного ритма: снижают работоспособность и физическую активность, ограничивают личную свободу. Частые рецидивы вносят дополнительное беспокойство, а стрессы только усугубляют ситуацию.

В профилактике заболевания особую роль играет грамотная личная гигиена, регулярное освобождение мочевого пузыря, своевременное избавление организма от вредоносных инфекций (простудных, половых и т.п.). Важно укреплять иммунитет, сохранять целостность уротелия и детрузора (как функциональную, так и анатомическую), особенно в периоды хирургического урологического лечения и соответствующих манипуляций.

У острого цистита, не осложненного сопутствующими патологиями, прогнозы благоприятные. Если болезнь осложнена, к примеру, пиелонефритом, она может приобрести хронический характер. А это уже удовольствие, как правило, на всю жизнь.

О методах диагностики заболевания смотрите видео.