Почему образуется эрозия шейки матки. Основные причины возникновения эрозии шейки матки у женщин разной возрастной категории

Такие симптомы могу привести к существенному нарушению здоровья, а также к ряду проблем в репродуктивной системе. И тут следует разобраться, почему и откуда начинается это заболевание.

Почему появляется патология

Медики определяют причины появления эрозии как целый список. В него входят:

• Травмы
• Инфекции
• Специфические причины появления заболевания
• Воспалительные процессы
• Ожоги
• Трофические варианты возникновения эрозии
• Физиологические проблемы

Травмы и механическое вмешательство

Нередко эрозия возникает на шейке матки (пожалуй, даже чаще, чем в каких-либо других случаях) из-за травмирования слизистой оболочки и цервикального канала.

Причины этого могут быть разнообразными:

• Аборты
• Роды, особенно если они были тяжелыми и потребовали различных манипуляций
• Гинекологические инструментальные вмешательства

У пожилых пациенток эрозия может образоваться из-за использования кольца (гинекологического пессария) при смещении органов. Все это легко может стать катализатором появления ран и изъязвлений на нежной слизистой. В некоторых случаях проблема самоустраняется, но может требовать и определенное лечение.

Инфекционная составляющая

Инфекция, которая может быть на шейке матки, может в качестве последствия приводить и к развитию эрозии. Из-за чего это происходит? Микробы и бактерии, попадая на слизистые оболочки, внедряются в клетки и начинают их разрушать. Кроме того. Возникает отек тканей, нарушаются все обменные процессы. Результатом становятся ранки и дефекты на слизистых оболочках.

Специфическая эрозия

Подобный дефект может развиваться из-за проблем у женщины в других, не гинекологических областях. Например, в виде катализатора может выступать туберкулез или сифилис. Последствия возникают из-за общего снижения иммунитета, когда организм не в состоянии бороться с вирусами и инфекциями. Лечение в этом случае, в первую очередь, следует начинать с купирования основного заболевания.

Половые инфекции

Подозрение на эрозию могут вызывать и такие причины, как половые инфекции. Несмотря на то, что их многие боятся, они достаточно быстро ликвидируются. При этом шейка далеко не всегда успевает повредиться. Эрозию же вызывает длительное воздействие бактерий на нежную слизистую, что почувствовать в большинстве случаев довольно трудно.

В числе инфекций, вызывающих проблему:

• Урогенитальный хламидиоз: хламидии – одни из достаточно агрессивных бактерий, которые живут на слизистой шейке матки
• Урогентиальный трихомониаз
• Гонорея: возбудитель гонококк вызывает серьезное воспаление женской половой сферы
• Генитальный герпес: это заболевание зачастую называют спящим, вирус находится в организме и до поры до времени никак не дает о себе знать. Однако при случае вирус может «выстрелить». На фоне снижения иммунитета у женщины появляются высыпания на половых органах
• Вирус папилломы: этот вирус в некоторых случаях не представляет какой-то особенной проблемы, но есть ряд типов данного вируса, которые считаются онкогенными. Поэтому обязательно требуется проверить с помощью анализов тип вируса, а уже после назначать лечение.

Воспалительный характер патологии

Есть ряд инфекций, которые работают довольно агрессивно. Из-за этого на шейке образуется серьезное воспаление и отеки с последующим некрозом тканей и отторжением воспаленного участка. Последствия могут быть довольно заметными – гиперемия, отек, гнойный налет, небольшое кровянистое отделяемое, которое возникает из-за повреждения кровеносных сосудов.

Ожоговый катализатор

Часто причиной появления эрозии может быть некачественно проведенное лечение. Для устранения эрозии используют прижигание слизистых оболочек или химическую обработку, благодаря чему образовывается рубец или струп. Со временем ранка заживает, корочка отпадает, и все проходит. Но есть ситуации, когда струп может не зажить, как положено, из-за чего появляется неприкрытая язва. Она по сути и является эрозией.

Трофические варианты

Причины, по которым может появиться подозрение на эрозию, включают в себя и трофические повреждения. Это значит, что изъязвления и дефекты образуются из-за нарушения питания тканей и кровообращения в них. Такое может быть во время менопаузы, когда из-за гормональных изменений меняется вся структура тканей и нарушаются обменные процессы.

Физиологическая сторона вопроса

Как отмечают врачи, причины развития эрозии иногда кроются и в обычной физиологии. Повреждения слизистой диагностируются у молодых здоровых женщин в возрасте до 25 лет. При этом не требуется какое-либо лечение – эрозия заживает самостоятельно.

Когда эрозия у нерожавших

Зачастую дефект в виде эрозии, списывают на возраст и роды. Считается, что она встречается чаще у пациенток среднего возраста имеющих детей, чем у молодых и нерожавших. Но это ложное мнение. Ранки и дефекты на шейке матки могут появляться и у совсем молоденьких девушек. Причины появления эрозии у нерожавших могут быть достаточно широкими.

В список причин входят:

• Врожденные
• Приобретенные
• Физиологические

От рождения

Бывают случаи, когда у девушки уже внутриутробно неправильно формируется эпителий шейки и цервикального канала. Нарушения могут быть вызваны различными причинами. Но в период гормональной перестройки патология может сама по себе рассосаться. Поэтому подобное состояние называют физиологическим. И лечение, как правило, в такой ситуации не применяют.

Приобретенные проблемы

У нерожавших пациенток эрозия может развиваться и по приобретенным причинам. В их числе, в первую очередь, выступают все те же инфекции и воспалительные заболевания. По сути любое переохлаждение и снижение иммунитета может привести к развитию ран и язв на эпителии. Кроме того, негативное взаимодействие на состояние шейки матки оказывают ранние половые связи, повреждения матки из-за ранних абортов и т.д.

Физиологические причины

Встречается и неожиданное развитие дефекта на шейке – внешне нет никаких причин для этого. И тогда подобные изменения оболочек называют ложной эрозией. Несмотря на название, патология, как правило, требует лечения.

Развитие патологии у рожавших пациенток

Иногда после родов женщине требуется лечение, т.к. у нее появляется эрозия. Объясняется это не сложно. Дефект, как правило, диагностируется на фоне осложненных родов, в которых вмешательство производилось по максимуму. Щипцы, разрезы и прочие гинекологические манипуляции приводят к образованию микротрещин на слизистой. Если же после родов потребовалось накладывать швы, то у женщины и вовсе появляются рубцы. Все они могут воспаляться и приводить к развитию нарушений на слизистой оболочке шейки.

В этом случае каких-либо особых последствий эрозия за собой не несет и на дальнейших репродуктивных возможностях дамы никак не сказывается. Поэтому лечение не требуется. Однако стоит заранее побеспокоиться о том, чтобы провести роды максимально безопасно. Тем более, что есть достаточно большое количество тактик и методик, например, массаж промежности с маслом вечерней примулы, массаж в родах, специализированная вум-гимнастика. Это позволит подготовить родовые пути, повысит эластичность тканей и убережет их от разрывов.

Психология как фактор развития

Современные медики уверены, что причины эрозии могут крыться и в психологических проблемах женщины. Причем далеко не всегда этот фактор может лежать на поверхности – есть и глубинные предпосылки. Обычно психологические причины связывают с неприятием женщины самой себя – причем внешности или нюансов поведения неважно. Из-за этого женщина начинает отрицать сама себя и свою женскую сущность. Когда она не может и не хочет ощущать себя желанной, любимой, красивой, развивается патология. Она может проявляться вследствие обид и оскорблений, нанесенных мужчинами.

Лечение шейки матки в этом случае, в первую очередь, базируется на избавлении от травмирующего фактора. А это уже работа специалиста. Чтобы избавиться от патологии, женщине следует чаще уделять внимание своему физическому состоянию, поддерживать себя бегом, приседаниями и гинекологическим массажем.

Рецидив проблемы

Иногда происходит так, что у женщины отмечается рецидив заболевания. И тут даму интересует, какие причины вызвали повторную проблему. Специалисты утверждают, что рецидив вызывают все те же причины, что актуальны и для первичной патологии:

• Инфекционно-воспалительные процессы: по статистике, это самое часто распространенное явление, да и обилие вирусов, бактерий и иных возбудителей дает больший простор для развития проблемы
• Наличие беспорядочных половых связей
• Расстройства гормонального характера
• Нарушения иммунитета

И тут стоит помнить, что чем раньше начата терапия, тем быстрее проблема будет решена. А это значит, женщине, у которой уже была диагностирована и пролечена эрозия шейки матки, следует регулярно посещать врача, чтобы вовремя заметить наличие зарождающихся патологических процессов.

Также рецидив возможен из-за заражения женщины вирусом папилломы человека – достаточно одного незащищенного полового контакта с носителем. Данный вирус начинает вызывать раздражение слизистой оболочки. В ответ на это и развиваются дефекты и раны шейки матки.

Женщине, как говорят врачи, нельзя относиться безответственно к имеющейся у нее патологии. Хотя она сама по себе не вызывает опасности, но все же на нее можно ориентироваться, как на индикатор возможных имеющихся неполадок в организме. И этот пункт важен, потому что вполне возможно, что на фоне таких патологий разовьется бесплодие и иные проблемы в половой сфере.

Кроме того, надо следить за эрозией, чтобы она не переродилась в злокачественное новообразование, что вполне возможно, если она вызвана патогенными вирусами. Защититься от этого поможет регулярный гинекологический осмотр.

Онкозаболевания являются настоящим бичом современности. И вдвойне драматично, когда раковый процесс поражает прекрасную барышню в самом её детородном расцвете. А именно этим и занимается . Не стоит надеяться на пресловутый авось, и откладывать в долгий ящик лечение эрозии шейки матки. Конечно, это ещё не рак, и даже не предрак, но является фоновым его процессом. В этой статье мы рассмотрим причины возникновения эрозии шейки матки.

Определение понятия, виды эрозии

Эрозия представляет собой язвочку на слизистой влагалищной части шейки матки. Этот дефект возникает в результате разрушения эпителия, но не полного. Самый основной (базальный) слой эпителия сохраняется, что обеспечивает возможность восстановления других, поверхностных слоев, и заживления язвы. Истинная эрозия существует не более 2-х недель, и выявить её можно только при осмотре, так как своей собственной клинической симптоматики не имеет. Спустя 2 недели, если эрозия не была выявлена, либо проводимое лечение не дало положительного эффекта, истинная эрозия переходит в эктопию, или «псевдоэрозию», как её прозвали российские гинекологи. Сущность этих двух процессов и причины их возникновения (хотя по сути одно является продолжением другого) одинакова, а вот лечение имеет существенные различия.

Особенности строения эпителия.

Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Он выполняет защитную функцию, препятствуя проникновению в канал шейки матки, а затем и в её полость чужеродных агентов. Эта функция, в том числе, регулируется половыми гормонами – эстрогеном и прогестероном, так как эта часть содержит большое количество рецепторов к ним. Канал шейки матки выстлан другим эпителием – однорядным цилиндрическим. Он, хоть и состоит из одного слоя, но довольно объемный, словно бархатистый, и его главная задача – секреторная, в выделении слизистой пробки. Так вот самое главное заключается не в самих этих слоях, а в границе, которая их разделяет. На ней локализуется более 90% всех патологий шейки матки. Врачи даже прозвали её «зоной бурь». В некоторые периоды жизни женщины она может смещаться в ту или иную сторону в пределах нормы. В пубертате, у юных барышень бархатистый цилиндрический эпителий ближе к влагалищной части шейки матки, в постменопаузе, наоборот, уходит вглубь, в цервикальный канал.

Основные причины

• Механический фактор. Происходит травматизация и нарушение естественной целостности переходной зоны во время естественных процессов – родов, полового акта, либо при медицинских манипуляциях – при проведении медицинского аборта, осмотра шейки матки в зеркалах. К этой же группе можно отнести и химический ожог эпителия, в результате неразумного и неконтролируемого введения определенных лекарственных препаратов во влагалище.
• Инфекционный, вирусный фактор. В результате проникновения болезнетворных бактерий, вирусов (в частности вируса папилломы человека), ими выделяются агрессивные токсины, которые мацерируют эпителий, и происходит его отторжение.
• Гормональный фактор. Большое количество рецепторов, содержащихся в эпителии шейки матки не позволяют ей не отреагировать на изменение гормонального фона в организме женщины. Недостаточность одного гормона, переизбыток другого, или несвоевременное выделение одного из них усиливает десквамацию (отторжение) участка одного эпителия, и замещение его другим.
• Генетический фактор. Множество самых разноплановых заболеваний в настоящее время пытаются объяснить воздействием генетического фактора. Несмотря на всю призрачность генетических заключений, эта теория имеет место быть и в структуре данной патологии.

Не стоит забывать и о том, что причина может быть смешанной, и включать несколько факторов! Именно поэтому лечение должно быть комплексным и воздействовать на все предполагаемые факторы.

К какому врачу обратиться

Каждая женщина должна ежегодно проходить осмотр у гинеколога, который и обнаружит псевдоэрозию шейки матки. После назначенной кольпоскопии и взятия соответствующих анализов врач удостоверится, что эрозия не сопровождается предраковым состоянием (цервикальной интранеоплазией, или дисплазией шейки), и назначит лечение.

Что такое эрозия шейки матки?

Значение слова можно интерпретировать как — разрушение здоровых тканей.

Есть два типа эрозии – фоновая и истинная . Чаще всего гинеколог имеет ввиду фоновую эрозию, которая также называется – эктопия шейки матки.

Намного реже встречается истинная эрозия, которая вскоре пропадает. Быстрое исчезновения связанно с тем, что она заживает сама по себе или превращается в подобие обычной ранки на шейке матки. Она легко обнаруживается при обследовании с помощью специального зеркального инструмента.

Истинная эрозия

Обнаружить эрозию очень просто на приеме у гинеколога — она представляет собой пятно красного цвета на слизистой матки. В таком виде пятно редко держится более двух недель.

Явным симптомом истинной эрозии является кровотечение во время или после полового контакта. Это связано с тем, что целостность покрова эпителия нарушается. Но истинная эрозия сопровождается не только дефектом покрова, а еще и отторжением и слущиванием клеток самого эпителия.

Нет никаких явных симптомов эрозии шейки матки. Насторожить должны следующие нарушения:

• Болевые ощущения, которые обычно могут возникать либо в процессе, либо после полового акта;
• Патологическая, аномальная секреция, которой раньше не наблюдалось;
• Выделения, в которых можно заметить кровь (железистая эрозия).

Эктопией является фоновая эрозия

Многие не знают, что такое эктопия шейки. Эктопия это это доброкачественный патологический процесс. Он образуется из-за разрастания бархатистого эпителия, который покрывает канал шейки матки до полости влагалища.

Особенностью бархатистого эпителия является тот факт, что он не терпит кислую среду влагалища и со временем начинается процесс самозаживления. Начинает образовываться защитный эпителий, который в некоторых случаях перерастает в опухоль.

Что такое эрозия — видео

Как уточнить диагноз?

Чтобы точно во всем разобраться, нужно сразу уточнить, какой тип эрозии был обнаружен эрозия или эктопия шейки матки. Специалист отлично знает, как выглядит эрозия шейки матки обоих типов и имеет в своем арсенале сразу несколько средств, которые позволяют точно определить типы эрозии. Самым распространенным методом считается кольпоскопия, при помощи которой проводят общую диагностику определенного участка шейки матки. Данная процедура является обычным осмотром слизистой оболочки при помощи инструмента под названием вагинальный кольпоскоп. Этот инструмент обеспечивает оптическое увеличение и освещение.

Эта процедура не вызывает никаких болевых ощущений и дает возможность заметить весь процесс изменения слизистой оболочки, которые чаще всего можно обнаружить невооруженным глазом.

Стоит отметить, что сложным случаем является женская болезнь эрозия и эктропион шейки матки, при котором происходит выворот слизистой. В этом случае потребуется сложное лечение.

В некоторых случаях может проводится расширенная кольпоскопия. Такая процедура позволяет наиболее ясно увидеть любые нарушения, которые имеются на шейке матки. В ходе такой процедуры гинеколог проводит окрашивание определенного участка шейки матки. Благодаря такому окрашиванию выявляются самые незаметные дефекты на поверхности слизистой.

После обнаружения изменений в покрове эпителия, еще до его окрашивания, врач берет мазок, который необходим для последующего изучения состояния слизистой оболочки на клеточном уровне. Данная процедура очень важна ввиду того, что она позволяет выявить на самых ранних этапах процесс зарождения злокачественных образований. Если врач посчитает нужным, он может сделать биопсию.

Кроме того, в ходе обследования обязательно проводятся проверки на наличие каких-либо инфекций, передающихся посредством полового контакта. Дополнительно проводится проверка качества работы иммунной системы, стадии эрозии шейки матки и проверка на наличие нарушений в яичниках. Благодаря такому всеобъемлющему обследованию, врач может на смой ранней стадии выявить практически любое гинекологическое заболевание и назначить соответствующие лечение.

От чего появляется эрозия

Эрозия у женщин может появится из-за таких факторов:

• Ослабление иммунитета .
• Наследственность .
• Нарушенный гормональный фон . Если уровень эстрогенов снижается , а уровень прогестерона повышается , начинается разрыхление эпителия на стенках матки .
• Вирусы , грибки и бактерии , которые передаются через половые пути .
• Ранние половые контакты у юных девушек . А так же Беременность и роды до 17 лет .
• Слабая интимная гигиена и р азные партнеры .
• Травмы перенесенные при родах , абортах , мед . манипуляций . А так же при неверном использовании влагалищных контрацептивов .
• Болезни женской половой системы (аднексит , сальпингоофорит , метроэндометрит ).
• Слабая мочеполовая система .

Симптомы болезни

Как было упомянуто выше, эрозия шейки матки редко выдает себя какими-либо явными симптомами, из-за чего большинство женщин узнают о том, что у них имеется данное нарушение, лишь в ходе обследования у врача. Вызвать подозрения могут только странные выделения из влагалища, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями. Подобные симптомы могут вызываться попавшей в организм инфекцией.

В большинстве случаев явные симптомы начинают проявляться лишь тогда, когда эрозия шейки матки уже находится далеко не на начальной стадии развития, а начинает активно прогрессировать. В связи с этим, при обнаружении эрозии, к лечению нужно приступать к лечению. Срочность обусловлена тем, что эрозия вызывает такие изменения в шейке матки, которые значительно повышают вероятность развития таких злокачественных новообразований, как маточный рак.

Были проведены серьезные исследования, которые показали, что здоровые ткани шейки матки практически не подвержены злокачественным новообразованиям. Поэтому при обнаружении эрозии шейки матки, или если была обнаружена эктопия шейки матки до того, как наступило воспаление эрозии шейки матки, нужно приступить к лечению как можно скорее. Это позволит минимизировать риск возникновения недоброкачественных новообразований.

В отличии от обычной эрозии, эктопия шейки матки (псевдоэрозия) может совсем не вызывать никаких подозрительных симптомов. Не бывает даже выделений из влагалища. Единственным способом ее гарантированного выявления является осмотр у специалиста, где и выявляется эктопия шейки матки. В связи с этим рекомендуется всем женщинам посещать гинеколога два раза в год для проведения планового обследования. Процедура эта занимает максимум 20 минут и при ее прохождении не бывает никаких болевых ощущений. При этом она дает возможность выявить многие заболевания на самых ранних этапах или убедиться в том, что здоровью ничего не угрожает.

Между тем, если эктопия матки не будет остановлена, то оно может развиться до запущенной формы, при которой бывают не только кровянистые, но и гнойные выделения, а также сопровождающейся болями воспалительный, который может означать, что времени все меньше. Одним из самых угрожающих симптомов является кровоточение, происходящее непосредственно во время полового акта.

Чем опасна эрозия — видео

Как лечится эрозия шейки матки?

Существует довольно много методов, как можно избавиться от эрозии шейки матки. Выбор того или иного метода зависит от многих факторов, среди которых запущенность заболевания, возможности клиники, в которой проводится лечение и т.п. Ниже описано как лечить эрозию шейки матки:

• – это, пожалуй, самый эффективный способ избавиться от эрозии шейки матки. Кроме того, этот метод считается одним из самых современных и безопасных. Лазерный луч точно разрезает пораженную ткань, не задевая здоровую. В итоге ранка заживает очень быстро и после нее не остается ни малейшего следа. Многие врачи рекомендуют нерожавшим женщинам именно этот способ лечения эрозии. Полное заживление всех тканей шейки матки без эрозии наступает в среднем через 5 недель.
• Диатермокоагуляция – данный метод лечения предполагает использование высокочастотного электрического тока для выжигания эрозии. Стоит отметить тот факт, что данный метод вызывает довольно сильные болевые ощущения, а также может оставить на месте проведения процедуры рубец. Этот метод рекомендуется в первую очередь тем женщинам, которые уже рожали, точнее не планирующим это делать после процедуры. Полное заживление всех тканей наступает в среднем через 9 недель.
• Криодеструкция – этот метод предполагает использование жидкого азота для обморожения шейки матки. Принцип данного метода заключается в замораживании пораженной области шейки метки, что приводит к разрушению клеточной структуры поряженного участка. Если выбран этот метод, то после его применения придется периодически проверять состояние шейки матки повторно. Это связано с тем, что Криодеструкция иногда вызывает осложнения. Полное заживление всех тканей наступает в среднем через 9 недель.
• Химическая коагуляция – на пораженный участок осуществляется воздействие определенных химических веществ, которые уничтожают именно те клетки слизистой, которые превратились в эрозию. После применения этого метода никаких рубцов не останется, поэтому он подходит даже тем женщинам, которые еще не рожали. Полное заживление всех тканей наступает в среднем через 8 недель.
• Электроэксцизия – происходит простое вырезание пораженного участка.
• – для лечения этим методом используются радиоволны с высокой энергией. При обработке пораженного участка, на поверхность не осуществляется никакого давления, что делает физические повреждения и сроки восстановления минимальными. Кроме того, ткани совершенно не получают ожогов. Это связано с тем, что этот метод не выжигает пораженный участок посредством нагревания (как лазер), а просто испаряет всю воду, которая находиться в пораженных клетках.
  Этот метод никак не вредит здоровым тканям, не оставляет никаких следов на обрабатываемом участке. По этой причине существенно сокращаются сроки восстановления, а строение шейки матки не претерпевает никаких изменений. Полное заживление всех тканей наступает в среднем через 4 недели. Никаких неприятных ощущений процедура не вызывает.

Важно знать о том, что выбор того или иного метода лечения очень сильно зависит от того, рожала женщина, или еще нет. Бывают такие случаи, когда лечение эрозии совсем откладывается до первых родов (после которых иногда сама-собой проходит).

Независимо от того, на каком этапе была обнаружена эрозия шейки матки, лечение нужно начинать незамедлительно. Если запустить заболевание и не предпринимать никаких мер, доброкачественное образование может начать разрастаться и даже превратиться в злокачественное. Далее болезнь перейдет в тяжелую стадию, например, в железисто-кистозную эрозию.

Для того, чтобы избежать столь серьезных последствий, нужно более ответственно подходить к рекомендации регулярно обследоваться у гинеколога. Это отнимет совсем немного времени, но позволит избавиться от таких проблем, на решение которых потребуется очень много сил и времени.

Можно ли лечить эрозию шейки матки до первых родов

Эктопия шейки (фоновая эрозия) иногда появляется у женщин, которые еще родить не успели, что называется – физиологическая эрозия физиологической нормой. При обнаружении этого заболевания, чаще всего требуется лишь наблюдение за тем, как эрозия себя ведет. Это связано с тем, что обычно эктопия шейки проходит сама из-за гормональных сдвигов, которые вызываются, к примеру, беременностью.

Но это не значит, что не фоновую эрозию не нужно обращать внимание, ведь она в большинстве случаев хранит в себе местом «жительства» инфекции, которая постепенно распространяется по организму. По этой причине могут развиваться различные заболевания, которые связаны с репродуктивной системой. Кроме того, если появились сразу два заболевания – цервицит и фоновая эрозия, то эти заболевания способны поддерживать друг друга, из-за чего врач должен подобрать подходящий метод лечения.

Возможность лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин появилась не так давно. Раньше этого делать было нельзя по причине того, что после процедуры женщина уже не имела возможности родить ребенка без применения кесарева сечения. В наше время такой проблемы уже нет, поэтому, если эрозия была обнаружена, то нет никакого смысла терпеть симптомы и не проходить лечение.

Вылечить эрозию шейки матки несложно даже у тех женщин, которые еще не рожали. При этом не стоит опасаться никаких осложнений. Гораздо опаснее при таком диагнозе, как эрозия шейки матки – отсутствие лечения, что позволит болезни развиться в опасные формы заболеваний половых органов, которые доставят намного больше проблем. К самым опасным осложнениям можно отнести превращение доброкачественного образования в злокачественное.

Это вполне реальная опасность, которая в первую очередь касается тех пациенток, которые раз от раза откладывали обычный осмотр половых органов (чем занимается гинекология) потому, что отсутствовали явные симптомы каких-то нарушений, а когда все же обращались к врачу, выяснялось, что заболевание уже несет в себе серьезную угрозу и лечение будет нелегким. В таких случаях лечение осуществляет уже не гинеколог, а онколог.

Эрозия шейки матки при беременности

Если нет желания заработать лишние проблемы, то лучше до беременности избавиться от эрозии и выяснить ее причины. Сейчас гинекология применяет такие методы лечения, которые не вызывают никаких болевых ощущений, отнимают совсем немного времени и дают гарантированный результат.

Может возникнуть такая ситуация, когда первое обнаружение эрозии шейки матки произошло уже . В этом случае нужно сразу проходить более детальное обследование для уточнения диагноза. Чаще всего до родов ничего не предпринимают. Лечение во время беременности начинают лишь в одном случае – если наблюдаются признаки онкологии.

Если во время беременности была обнаружена эктопия матки или эрозия половых органов, переходящая в онкологию, то дело может дойти даже до прерывания беременности. Это связанно с тем, что беременность может ухудшить состояние, подстегнув развитие заболевания.

Если роды состоялись, то через пару месяцев нужно начинать консультации с гинекологом касательно предстоящего лечения половых органов. Ведь эктопия матки не должна оставаться без лечения.

Статистика показывает, что очень часто женщины придумывают разные отговорки, чтобы не посещать врача, среди которых самыми популярными являются: наличие постоянного полового партнера, отсутствие планов в ближайшее время заводить детей, отсутствие болевых ощущений, непрофессионализм врачей. Однако, все это не более чем отговорки тех, кто не знает, чем страшна эрозия и эктопия матки. Чтобы не было проблем в интимной сфере, врача нужно посещать два раза в год для профилактического осмотра.

Профилактики эрозии шейки матки просто не существует. Не существует никакой профилактики, которая гарантированно убережет от эрозии шейки матки. Это связано с огромным числом причин, по которым она может возникнуть. Однако вовремя обнаруженная, эрозия легки и быстро лечится.

Заболеваемость эрозией шейки матки и эктопией матки никогда не менялась. От эрозии или эктопии нельзя защититься гарантированно. Самым верным способом уберечь себя является регулярное посещение врача, на котором эрозия у женщин обнаруживается на самых ранних стадиях.

Болезнь эрозия шейки матки лечится! Главное – вовремя обратиться к врачу.

Эрозия шейки матки – одно из самых распространенных «женских» заболеваний, при котором на слизистой оболочке шейки матки проявляются небольшие дефекты (раны или изъязвления), называемые эрозиями. Они нарушают целостность матки, что влечет за собой понижение защитных свойств ее слизистой оболочки.

Эрозия шейки матки – заболевание, не предшествующее раку, но значительно повышающее риск его развития.

Согласно результатом статистических исследований, каждая вторая женщина сталкивается с этой патологией.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки бывает трех видов: врожденной, истинной и псевдоэрозией (эктопия).

Врожденная эрозия шейки матки выглядит как ярко-красное округлое образование (при осмотре с помощью гинекологического зеркала). Проявляет себя, как правило, в подростковом возрасте. Это единственный из всех видов данного заболевания, который способен к самозаживлению. Врожденная эрозия имеет низкий риск перерождения в онкологию.

Истинная эрозия – это нарушение ее многослойного плоского эпителия. При осмотре можно увидеть небольшое красное пятно вокруг зева матки с четко ограниченными краями. Такая эрозия существует на протяжении 1-2 недель, после чего переходит в эктопию. Риск злокачественного перерождения достаточно низкий.

Псевдоэрозия (эктопия) является патологическим изменением, при котором здоровый многослойный плоский эпителий полностью замещается цилиндрическими клетками. При осмотре эрозия выглядит как красная область рядом с наружным зевом, как правило, на задней губе. Эктопия может существовать на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Самостоятельно не исчезает. Риск возникновения рака шейки матки на фоне данного заболевания значительно увеличивается у женщин с вирусом папилломы человека.

Из всех видов эрозии эктопия встречается чаще остальных и требует тщательного лечения.

Причины эрозии шейки матки

Наиболее распространенными причинами эрозии шейки матки являются:

• Слишком раннее или очень позднее начало половой жизни;
• Гормональные нарушения;
• Частая смена половых партнеров;
• Ранняя первая беременность и роды (в возрасте до 16 лет);
• Травмы при абортах, медицинских манипуляциях, тяжелых родах, неправильном использовании внутривлагалищных контрацептивов или спринцевании;
• Бактериальные и вирусные заболевания;
• Поражения органов мочеполовой системы;
• Воспаления шейки матки;
• Неблагоприятная наследственность;
• Половые инфекции, такие как кандиды, трихомонады, гонококки и хламидии, а также вирус папилломы человека.

Часто данная патология развивается на фоне сниженного местного и общего иммунитета.

Симптомы эрозии шейки матки

Заболевание не сопровождается выраженными признаками. Именно поэтому в большинстве случаев его обнаруживают на плановом осмотре у гинеколога. Симптомы эрозии шейки матки у каждой женщины свои, что обусловлено особенностями работы того или иного организма.

Наиболее типичным и частым симптомом эрозии шейки матки является появление кровянистых межменструальных выделений, которые возникают спонтанно и часто повторяются.

Эрозия шейки матки сопровождается болями, которые усиливаются при половом акте. После него могут наблюдаться выделения с примесью гноя. Часто их путают с молочницей, что является ошибкой, так как это последствия инфекционно-воспалительного процесса.

Установить данное заболевание может только врач-гинеколог после осмотра матки. Если патология имеется, то слизистая оболочка воспалена и слегка кровоточит после прикосновения к ней гинекологическим зондом. Для подтверждения диагноза возможно проведение кольпоскопии, в ходе которой с помощью специального прибора обследуют слизистую шейки матки и влагалища.

Для установления причины эрозии шейки матки сдают следующие анализы:

• Мазок с влагалищной части шейки матки и со слизистой оболочки влагалища, с помощью которого можно определить степень его чистоты, наличие болезнетворных микробов и содержание полезных лактобактерий;
• Специальные анализы для выявления таких передающихся половым путем заболеваний, как вирус герпеса, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, вирус папилломы человека, хламидиоз;
• Культуральное исследование микрофлоры влагалища, при котором делается посев соскоба со слизистой влагалища на определенные питательные среды для обнаружения культуры бактерий.

При подтверждении данной патологии шейки матки рекомендуют провести дополнительные исследования для исключения рака. К ним относятся биопсия шейки матки и цитология.

Методы лечения данного заболевания

На сегодняшний день для лечения эрозии шейки матки успешно применяют медикаментозный (лекарственный) и немедикаментозный метод.

Медикаментозная терапия заключается в местном использовании противовоспалительных лекарств и препаратов, которые оказывают влияние на причину возникновения эрозии и способствуют восстановлению поврежденных тканей. Если заболевание вызвано такими инфекциями, как трихомониаз, микоплазмоз или хламидиоз, эффективное лечение возможно только после их устранения.

С целью ускорения регенерации поврежденных клеток назначают различные мази, растворы, вагинальные свечи, а также средства химической коагуляции (при нанесении на поврежденные клетки эрозии они ускоряют их отмирание и замещение здоровыми).

Выбор того или иного препарата производится только лечащим врачом на основании результатов обследования.

Немедикаментозное лечение эрозии шейки матки может осуществляться следующими методами:

• Криодеструкция – она выполняется посредством заморозки поврежденных клеток низкотемпературным жидким азотом, после чего они отмирают. Данный способ абсолютно безопасен для здоровых клеток и не приводит к образованию рубцов на шейке матки;
• Лазерная коагуляция – метод заключается в прижигании эрозии лазером, который проникает на определенную глубину тканей, не затрагивая соседние клети;
• Диатермокоагуляция – она осуществляется с помощью электрического тока. После такого термического прижигания на месте поврежденных клеток остается небольшой рубец. По этой причине данный способ лечения эрозии не рекомендован нерожавшим женщинам.

Лечение эрозии шейки матки народными средствами

Лечение эрозии шейки матки народными средствами рекомендуют только при отсутствии сопутствующих заболеваний или при наличии эрозии небольшого размера, когда достаточно терапии, направленной на устранение воспалительных процессов.

Полезны спринцевания из раствора настойки календулы с водой. Можно также использовать тампоны, смоченные облепиховым маслом или мазью из прополиса, которые вводятся во влагалище ежедневно перед сном на протяжении 8-12 дней.

Перед началом лечения эрозии шейки матки народными средствами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Все женщины знают, что должны планово посещать гинеколога один раз в полгода. Но при этом обычно так поступают редко, дожидаясь либо появления неприятных симптомов, либо беременности. При этом заболевания шейки матки, обычно протекают скрытно и могут приводить к негативным последствиям для женского организма в целом. Поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от посещения гинеколога, основываясь на мнимом отсутствии жалоб или каких-то личных предрассудках и страхах. 1

Что это такое и как появляется

Диагноз эрозии шейки матки ставят чуть ли не каждой второй пациентке на приеме у гинеколога. В целом болезнь является одной из самых частых патологий у женщин детородного возраста. Но что такое эрозия шейки матки? Это нарушение целостности, дефект или покрытие язвами ее слизистой оболочки во влагалищной части. Эрозия становится воротами для попадания инфекции в матку и придатки и может спровоцировать развитие хронических воспалительных заболеваний органов малого таза вплоть до возникновения бесплодия. Самым опасным осложнением эрозии шейки матки является ее перерождение в злокачественное образование. Именно поэтому так важно, как можно скорее ее выявить. 1

Существует много причин и провоцирующих факторов возникновения этого заболевания, но основными среди них являются: 2

Гормональные нарушения и снижение иммунитета, сбои в менструальном цикле;

Слишком раннее начало половой жизни, а также ранняя беременность и роды;

Частая смена сексуальных партнеров;

Плохая личная гигиена;

Механическая травма в результате тяжелых родов, абортов и иных медицинских манипуляций; из-за неправильно использования влагалищных противозачаточных средств или ошибочно проводимого спринцевания, или слишком грубого секса;

Воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой сферы, включая их несвоевременное и неправильное лечение;

Бактериальные и вирусные заболевания;

Неблагоприятная наследственность.

Симптомы 2

Ситуация с эрозией шейки матки осложняется тем, что это заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и в большинстве случаев вообще никак себя не проявляет. Но по ходу развития эрозии пациентки могут начать отмечать у себя:

Кровянистые, а иногда и гнойные выделения между менструациями, которые могут появляться, например, после сексуального акта.

Обильные влагалищные выделения с неприятным запахом.

Более длительные и обильные менструации.

Боли внизу живота во время мочеиспускания или полового акта.

Во время обследования пациентки гинеколог сначала проводит осмотр шейки матки в зеркалах. В результате на ее слизистой оболочке может обнаружиться дефект эпителия (эпителий – это клетки, которые покрывают влагалищную часть шейки матки и защищают ее) в виде ярко-красного пятна на фоне здоровых тканей, которое при контакте с гинекологическим инструментом будет кровоточить. В зависимости от видов эрозии будут присутствовать и другие внешние признаки заболевания.

Но в любом случае дополнительно еще производят кольпоскопию (исследование шейки матки и влагалища под увеличением) и исследование клеточного мазка с поверхности эрозии для исключения онкологических заболеваний. Осмотр шейки матки при помощи оптического прибора, увеличивающего изображение в 25-32 раза, абсолютно безболезнен. Указанные манипуляции дают возможность врачу поставить точный диагноз и назначить лечение. Помимо этого проводятся анализы на инфекции и вирусы, передаваемые половым путем, ВИЧ и гепатиты, берутся мазки на флору и т.д. 1

Виды эрозий шейки матки 1

В гинекологии выделяется несколько видов эрозии шейки матки: истинная, псевдоэрозия и врожденная. Под истинным видом понимается именно то ярко-красное пятно, которое кровоточит при надавливании и обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре. Такая эрозия опасна тем, что на пораженном месте может образоваться гной. Как правило, истинная эрозия продолжается около двух недель, потом покрывается соединительными тканями и перерастает в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия шейки матки представляет собой округлый красный участок размером около 5 мм, поверх которого тоже может появляться гной, особенно если заболевание протекает уже долго, что чаще всего и происходит. Псевдоэрозия типична для девушек с повышенным уровнем женских гормонов в крови и может выходить за пределы канала шейки матки. Опасность псевдоэрозии заключается в том, что она может перерасти в злокачественное образование.

Иногда при осмотре девочек или подростков гинеколог может обнаружить, что смещен цилиндрический эпителий в шейке матки, а на кольпоскопии будет видно, что он окрашен в ярко-красный цвет. Это так называемая врожденная эрозия, которую не нужно лечить, так как она практически никогда не перерастает в онкологическое образование.

Лечение 3

Лечение эрозии шейки матки является обязательным, потому что оставление этого заболевания без внимания является причиной возникновения как доброкачественных, так и злокачественных образований. Также это может привести к развитию тяжелых форм заболевания. Своевременное комплексное лечение не только никоим образом не навредит женскому здоровью, но положительно повлияет на него в целом. Конечно, лечение должно быть индивидуальным.

Эффективным может быть и безоперационное лечение эрозии шейки матки, конкретный метод которого выбирается в зависимости от тяжести течения болезни, величины, структуры поражения и наличия сопутствующих заболеваний. В составе медикаментозного лечения эрозии пациенткам назначают противовоспалительные и гормональные препараты, а также антибактериальные и противовирусные средства, в том числе препараты местного действия. В качестве вспомогательной терапии обычно назначают направленные на повышение иммунитета и общеукрепляющие препараты. Если патология была выявлена на ранних сроках, ее можно полностью излечить и без использования хирургических методов.

Хирургическое лечение 3

Некоторые случаи эрозии шейки матки требуют именно хирургического лечения, которое сегодня может проводиться несколькими эффективными способами:

1. Лазерное удаление – самый эффективный и современный метод, который может обеспечить самую высокую точность разреза и при этом сохранить здоровые ткани неповрежденными. В результате все заживает достаточно быстро (за 4-6 недель) и без рубцов. Как правило, лазерное лечение назначают не рожавшим женщинам.

2. Криодеструкция – обработка шейки матки жидким азотом, то есть ее обмораживание. При взаимодействии с азотом, вода в клетках тканей превращается в кристаллы, вследствие чего клеточная структура пораженного участка шейки матки будет разрушена. Срок заживления в данном случае составляет 8-10 недель, но данный метод лечения подразумевает последующее длительное наблюдение, так как вместе с нездоровыми клетками может повредиться и поверхностный слой.

3. Диатермокоагуляция – выжигание эрозии шейки матки электрическим током высокой частоты. Это самый распространенный способ лечения данной патологии в женских консультациях, но при этом он является и весьма болезненным, с последующим образованием рубцов. Такое лечение рекомендуется женщинам, которые уже имеют детей и не планируют рожать далее.

4. Химическая коагуляция – в ходе этого метода поврежденный участок шейки матки обрабатывают специальными препаратами, направленными на разъедание больных клеток. Рубцы после этого не остаются, поэтому лечение подходит и не рожавшим.

5. Радиоволновое лечение – участок шейки матки с эрозией обрабатывается высокой энергией радиоволн, и так как давления на ткань при этом не происходит, ткани повреждаются минимально. Ожог полностью исключается, потому что этот метод основан на выпаривании из поврежденных клеток молекул воды. В результате не остается рубцов, а сроки заживления сокращаются вдвое, составляя около 3-5 недель. Радиоволновое лечение безболезненно.

6. Электроэксцизия – вырезание пораженного участка шейки матки.

Бытует мнение, что лечить эрозию шейки матки у не рожавших женщин не требуется. Да, если наблюдается эрозия шейки матки небольших размеров, это иногда рассматривают как физиологическую норму и не назначают никакие виды вмешательства в организм, кроме постоянного наблюдения. Но нужно помнить, что даже такая эрозия - это ворота для инфекций, а значит она может косвенно поспособствовать возникновению заболеваний органов половой сферы. 4

Раньше лечение не рожавших женщин было нежелательным, потому что не существовало щадящих методов. Но сегодня есть все условия, поэтому откладывать лечение эрозии нельзя.

Что можно после лечения, а что нельзя 5

Независимо от того, каким бы способом ни было проведено лечение эрозии шейки матки, после него необходимо соблюдать определенные рекомендации, к которым, в частности, относится полный отказ от сексуальной жизни на 6 недель. Снова заниматься сексом можно будет только после разрешения гинеколога, полученного на основе осмотра шейки матки.

Также на это время желательно отказаться от посещения бань, саун, бассейнов и приема ванны. Не нужно временно использовать гигиенические тампоны. Имеются ограничения на подъем тяжестей и на интенсивные физические нагрузки.

Народные методы лечения эрозии, обычно заключающиеся в тампонах с тем или иным средством и разных видах спринцевания, на самом деле вылечить эту патологию не могут. Однако часть из них подходит для восстановления в послеоперационном периоде. 6

Также после лечения женщинам стоит отслеживать состояние выделений из влагалища, увеличение которых является обычной составляющей нормального выздоровления. Если выделения прозрачны и имеют легкую примесь крови, розовый или коричневый цвет и не являются обильными, в таком случае не нужно беспокоиться. Всё протекает без осложнений. Спустя 8-20 день после операции возможно небольшое кровотечение, которое самостоятельно завершится через несколько часов. Это нормальный физиологический процесс. Но если выделения обильные, кровянистые и сопровождаются болями и повышенной температурой, необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, потому что такое состояние требует незамедлительного вмешательства. 3

Впрочем, как и при любых неприятных ощущениях в гинекологической сфере, всегда лучше перестраховаться. После успешного лечения эрозии шейки матки женщины могут без страха планировать беременность. Особенно если при этом было проведено лечение от всех хронических заболеваний. Никаких противопоказаний для зачатия после проведенных современных операций, или, тем более, после безоперационного лечения эрозии шейки матки не имеется.

Профилактика эрозии шейки матки 5

Отвечая на вопрос, что такое эрозия шейки матки, нельзя не сказать о способах ее профилактики. Самая главная и важная профилактическая мера – регулярные осмотры у гинеколога (желательно, чтобы был постоянный лечащий врач), который сможет своевременно выявить и устранить любые изменения в слизистой оболочке шейки матки и влагалища. Помимо этого, большое внимание должно уделяться лечению других заболеваний половой системы, которые также могут приводить к повреждениям слизистой, что в дальнейшем может вызвать эрозию шейки матки. Так как никаких симптомов при этой патологии женщина, как правило, не испытывает (кроме редких неприятных ощущений во время полового контакта и незначительных кровянистых выделений после него), конкретных рекомендаций нет. Безусловно, важно и соблюдение правил личной гигиены, и наличие постоянного полового партнера с избеганием случайных связей, но это общие нормы по сохранению женского здоровья в целом. Выявить же и вылечить эрозию шейки матки, не дожидаясь ее серьезных последствий, можно только путем постоянных, раз в полгода, профилактических осмотров у врача-гинеколога. Это главная ее профилактика. Зная, что такое эрозия шейки матки и какова распространенность этого заболевания, не стоит её слишком бояться, особенно учитывая многообразие щадящих вариантов лечения. Скорее, нужно опасаться последствий отсутствия своевременного лечения, так как это чревато самыми разными осложнениями вплоть до возникновения онкологических заболеваний. Эрозия сегодня прекрасно лечится, не нужно пытаться прибегать к народным способам, которые при их кажущейся внешней эффективности могут лишь усугубить эту проблему.

• 1. Прилепская В. Н., Рудакова Е. Б., Кононов А. В. Эктопии и эрозии шейки матки //М.: МЕДпресс-информ. – 2002. – Т. 6. С 18
• 2. Овсиенко А. Б., Зекореева З. М. Причины возникновения и прогрессирования эктопий шейки матки //Курортная медицина© 2012. С. 16-18
• 3. Буртушкина Н. К. Методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). – 2009. – Т. 87. – №. 4. С 34
• 4. Иевлева Н. Ф., Чижова Г. В. Современный подход к лечению патологий шейки матки у молодых нерожавших женщин //Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2002. – №. 11. С. 12
• 5. Грачева Е. А. Эрозия шейки матки //Современный взгляд на лечение и профилактику. Советует доктор: тактика и стратегия здоровья. Ст-Петербург: Весь. – 2005. – Т. 128. С. 44-58
• 6. Ботоева Е. А. Фитотерапия в гинекологии //Вестник бурятского государственного университета – 2012. – №. 12. С. 23