Ат к рецепторам ттг положительный что значит. Проведение теста на антитела

Рецепторы тиреотропного гормона - мембранные структуры тиреоцитов. Они специфически связывают ТТГ гипофиза и обеспечивают реализацию его биологического действия. Повышение уровня Антител к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ) наблюдается при болезни Грейвса (диффузный токсический зоб).

Тест для определения антител к рецепторам ТТГ является важным этапом диагностики болезни Грейвса - диффузного токсического зоба (аутоиммунного гипертиреоидизма).

Показания для определения Анти-ТТГ р антител:

Выявление или исключение аутоиммунного гипертиреоза и его дифференциальная диагностика с автономной эктопией щитовидной железы. Выявление Анти-ТТГ р антител у пациентов с тиреотоксикозом свидетельствует о том, что заболевание имеет аутоиммунную природу. Так как курс терапии при Болезни Грэйвса отличается от терапии других форм гипертиреоза, совершенно очевидно, что прежде чем начинать лечение пациента с тиреотоксикозом необходимо сделать тест на антитела к рецепторам ТТГ.
Мониторинг терапии болезни Грэйвса и оценка вероятности рецидива у пациентов. Количество Анти-ТТГ р антител уменьшается по мере проведения успешной терапии. Значительное падение титра или исчезновение этих антител означает ремиссию заболевания у пациента и на основании этого факта можно планировать окончание курса терапии.
Определение Анти-ТТГ р антител должно проводиться у беременных в третьем триместре беременности. Так как эти антитела относятся к классу IgG антител, они могут проникать через плаценту и приводить к заболеванию щитовидной железы у младенцев. У пациенток с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе, проведение исследования на антитела к рецепторам ТТГ в третьем триместре беременности является обязательным. Это позволит выявить и оценить риск развития тиреоидной патологии и плода.

Почему важно делать Антител к рецептору Тиреотропного гормона?

В основе механизма патологического действия Анти-ТТГ р антител лежит тот факт, что они блокируют нормальную работу рецепторов тиреотропного гормона в ткани щитовидной железы. Соответственно, Анти-ТТГ р антитела могут оказывать три типа влияний на гормональную функцию щитовидной железы:

Стимуляция продукции щитовидной железой гормонов Т3 и Т4 (антитела «симулируют» функции тиреотропного гормона). В итоге развивается гипертиреоз.
Блокирование ТТГ-рецепторов в ткани щитовидной железы. В результате отсутствует взаимодействие тиреотропного гормона со щитовидной железой (развивается гипотиреоз).
Стимуляция роста щитовидной железы. Итог - струма.

Основные признаки болезни Грэйвса:

Офтальмопатия
Миопатия
Акропатия
Микседема

При каких заболеваниях делается Антитела к рецептору Тиреотропного гормона?

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы делятся на две основные группы:

Диффузный токсический зоб (синдром Грэйвса)
Аутоиммунный тиреоидит

a)гипертрофический:
- лимфоцитарный тиреоидит
- хронический фиброзный тиреоидит (зоб Хашимото)
- послеродовый тиреоидит

b)атрофический:
- идиопатическая микседема
- атрофический бессимптомный тиреоидит.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Антител к рецептору Тиреотропного гормона?

Щитовидная железа.

Как подготовиться к сдаче Антител к рецептору Тиреотропного гормона?

Взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.

Материал для сдачи Антител к рецептору Тиреотропного гормона

Сыворотка крови.

Срок выполнения Антител к рецептору Тиреотропного гормона

1 рабочий день

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Антител к рецептору Тиреотропного гормона

Увеличение концентрации Антител к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ)

в 85 - 95% случаев - диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)
Зоб Хашимото
Подострый тиреодит
Другие формы тиреоидитов.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Антителам к рецептору Тиреотропного гормона?

Иммунолог;
Эндокринолог;
Ревматолог.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Антителах к рецептору Тиреотропного гормона или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о Антителах к рецептору Тиреотропного гормона и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, вырабатывающийся в человеческом гипофизе, норма которого необходима для качественного функционирования организма, (железа внутренней секреции), значит, он контролирует всю работу эндокринной системы у человека.

Такое воздействие гормона (аутоиммунные антитела к рецепторам ТТГ) может кардинально видоизменять характер своего влияния на работу щитовидной железы. С помощью них начинается выработка таких гормонов, как Т3, а также Т4. Если их значения в крови у человека повышены, то будут происходить сбои в нормальной работе, как органов, так и организма в целом. Как же контролировать количество выделяемого гормона ТТГ? Как правило, врачи контролируют его уровень таким веществом, как, тиреоглобулин или же с помощью тиреотропного средства.

Значения

Рецепторы – определенно устроенные нервные окончания, для которых характерно переплетение между собой. Они обладают очень чувствительными нейронами, но также имеют и другие разнообразные составляющие межклеточного вещества. С их помощью осуществляется метаморфоза различных раздражителей в нервный импульс.

Рецепторов в организме огромное количество, именно соответствующие рецепторы ТТГ способны отреагировать на аналогичные гормоны. Также они способствуют стимулированию их появления в человеческом организме, чем обеспечивают правильное и размеренное функционирование различных систем организма, норма которых необходима для качественной работы организма.

Антитела – это особые виды белков или же гликопротеинов, назначением которых является образование соответствующих соединений с определенными видами молекул. Именно такое устройство имеет любая иммунная система человеческого организма. Если в ней происходят сбои, то организм в срочном порядке начинает вырабатывать антитела к рецепторам ТТГ.

Состав антител

Тиреоглобулин – определенный вид белка в человеческом организме, который предшествует и способствует образованию соответствующих гормонов в щитовидной железе.

В щитовидной железе всегда происходит образование, а также и соединение определенных шарообразных формирований, а именно – фолликулов. Они содержат в себе некий вязкий гель — тиреоглобулин. Довольно часто в медицинских справочниках можно встретить более известное название – коллоид.

В образованиях фолликул существуют особые просветы, в которых и образуются необходимые резервы белков. В случае если организму недостаточно гормонов, то он извлекает необходимое ему количество из вышеуказанных резервов. Тиреоглобулин в данном процессе разлагается на две составные части. В одной содержится определенная норма тирозина, а в другой – некое количество атомов йода.

Тиреоглобулин образует в процессе своего разложения самый главный гормон щитовидки – тироксин, молекулы которого попадают непосредственно в кровь человека.

Гормон тиреотропного свойства образуется с помощью гипофиза человека, а также ответственен за стимуляцию образования всех соответствующих гормонов щитовидной железы: тироксина, трийодтиронина. Также он ответственен в организме за обмен белков, углеводов и жиров. Гормон тиреотропного свойства также несет ответственность за нормальное функционирование половой системы.

Когда необходимо сделать анализ на определение ТТГ в крови

Как правило, назначают такой анализ, в случае если существует возможность, что норма гормона у пациента значительно повышена или понижена. Это может оказать на организм отрицательный эффект. Врачи контролируют его уровень таким веществом, как, тиреоглобулин или же с помощью тиреотропного средства. Существуют несколько объективных причин, при которых нужно установить количество гормона у пациента:

При беременности у женщин, когда они находятся на последнем триместре. Такая процедура, как правило, назначается, если женщина ранее болела какими-либо заболеваниями, связанными со щитовидной железой. Это необходимо, чтобы определить уровень гормона в крови у женщин, такое исследование антитела к рецептору ТТГ помогает лечащему врачу избежать развития у ребенка тиреоидной патологии.
Болезнь Грейвса так же является прямым показанием к исследованию антитела к рецепторам ТТГ. Благодаря изучению анализов, а именно насколько норма аттг будет уменьшаться, можно сделать вывод об эффекте лечения человека: отрицательный или положительный.
При заболеваниях тиреотоксикозом. Норма гормона определяется с целью диагностики причины заболевания, а затем на основе анализа антитела к рецепторам ТТГ разработать соответствующую программу лечения. Значит, такое лечение будет разрабатываться по индивидуальной программе.

Антитела к рецепторам ТТГ, изучаются при помощи взятия венозной крови пациента.

Главное условие такого рода анализа – сдавать кровь на пустой желудок, желательно избегать приемов пищи за 8 – 12 часов до забора крови.

Расшифровка такого вида анализа, как правило, составляет один день. После получения результатов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-специалистом (эндокринологом, иммунологом или ревматологом).

Норма антител у беременных женщин

Беременных женщин при проведении анализа на антитела к рецепторам ТТГ можно вынести в отдельную категорию, потому что подобного рода исследование назначается далеко не всем. Врачи рекомендуют проводить процедуру на всех стадиях беременности, потому что у ребенка не может до рождения самостоятельно работать щитовидная железа. Уровень гормона у женщин может быть повышен, если:

проходило лечение, при котором был использован радиоактивный йод,
существует вероятность и возможность развития гипертиреоза,
принятие в процессе лечения тиреостатических средств,
было применено хирургическое вмешательство, которое было связано с диффузным токсическим зобом.

Кроме анализа крови могут быть назначены и другие обследования, с помощью которых будет установлен уровень соответствующих гормонов. Все эти процедуры смогут сохранить ребенка от различных заболеваний.

При проведении анализа, на антитела к рецепторам ТТГ нормальные показатели у обычного человека должны находиться в пределах 0 – 1 Ме/л, а у беременных женщин – 0,2 – 3,6 Ме/л. Она также может понижаться и повышаться во время беременности.

Расшифровка

Существует определенная норма показателей, которая характерна для исследования на антитела к рецепторам ТТГ. При данном исследовании могут быть различные результаты:

Отрицательный результат по наличию антител в крови. Он, как правило, представляет собой величину, которая является меньшей 1,6 Ме/л.
Средний результат по наличию антител в крови – результат должен находиться в промежутке между 1,6 Ме/л и 1,80 Ме/л.
Положительный результат по наличию антител в крови – результат должен быть выше 1,80 Ме/л.

Но следует помнить, что даже при наличии отрицательных результатов невозможно категорически исключить формирование и развитие заболеваний щитовидки.

Повышенный уровень

Норма антител к рецепторам ТТГ у пациентов может быть повышена при нескольких заболеваниях. Самые распространенные среди них:

Болезнь Грейвса или же ДТЗ – около 80% проблем щитовидной железы заканчивается этим заболеванием. При данной болезни симптомы очень слабо выражены – зоб мало заметен, гипертиреоз и его признаки совершенно отсутствуют. Поэтому, отрицательный результат на наличие антител является своеобразным сигналом для врача, которому следует направить своего пациента на дальнейшие анализы и обследования.
Гипертиреоз. Наиболее частые симптомы – раздражительность и беспокойство у человека, часто это сопровождается сбоями в работе сердечной мышцы и беспричинной дрожью, возникает значительное увеличение массы в организме. Человек испытывает сонливость, озноб и слабость во всем организме.

Как правило, при наличии таких симптомов врач назначает анализы, чтобы избежать дальнейшего развития заболеваний.

Лечение

Если норма антител к рецепторам ТТГ, по результатам исследования, повышена, то в данном случае процессом лечения, в обязательном порядке, должен заниматься врач – специалист.

При наличии заболевания ДТЗ, как правило, терапия проходит с помощью препаратов, в которых содержатся тиреоглобулин или же препараты тиреотропного свойства – чаще всего применяется «Метилоурацил» или «Мерказолил».

При приведении антител к соответствующей норме очень важно наблюдаться у врача, а не заниматься самолечением.

Даже если норма антител к рецепторам ТТГ выше или равна показателю в 1,75 Ме/л, то это весомый аргумент в пользу того, чтобы обратиться к специалисту, который сможет подобрать соответствующую и индивидуальную программу лечения. Ведь именно щитовидная железа отвечает за выработку антител в организме человека. А сбои в ее функционировании могут привести к развитию различных заболеваний.

Щитовидная железа состоит из множества специфических клеток тиреоцитов, которые синтезируют важные для организма женщин гормоны (тироксин, трийодтиронин). На поверхности этих клеточных структур находятся рецепторы, реагирующие на стимуляцию со стороны тиреотропного гормона гипофиза.

Если образуются антитела к рецепторам ТТГ, то щитовидная железа перестает вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов. Возникающий на этом фоне гипотиреоз является существенным негативным фактором для репродуктивной системы. Поэтому если в анализе крови выявлена норма тиреотропина, а все проявления болезни указывают на гипофункцию эндокринного органа, то надо оценить уровень АТ (антител) к различным компонентам щитовидной железы.

Этот анализ не относится к обязательным: врач назначит обследование в том случае, когда выявляются симптомы и проявления гипотиреоза, а анализ на ТТГ показывает, что в крови норма гормона.

Какие бывают антитела

Контроль за синтезом любого гормона щитовидной железы осуществляет гипофиз и гипоталамус. Если уровни тироксина и трийодтиронина повышены, то снижается количество ТТГ, который перестает стимулировать рецепторы тиреоцитов.

Клетки перестают вырабатывать гормоны в большом количестве, и эндокринное равновесие восстанавливается. И наоборот – концентрация хотя бы 1 гормона падает, ТТГ оказывает влияние на тиреоциты, и гормональный баланс возвращается к норме.

Эта регулирующая взаимосвязь нарушается, если образуются антитела к рецепторам ТТГ. В основе этой патологии лежат аутоиммунные процессы, когда защитные иммунные факторы начинают воспринимать собственные ткани организма, как инородные и вредные структуры, от которых надо избавиться. АТ – это специфические клетки крови, которыми первыми начинают бороться с любой опасностью, грозящей человеческому организму. Если происходит сбой в иммунитете или нарушаются стандартные иммунные реакции, то возникают АТ. В том числе, антитела к рецептору ТТГ.

Выделяют следующие иммунные факторы:

АТ к ТГ (тиреоглобулину);
АТ к гормону ТТГ;
АТ к ТПО (тиреопироксидазе). ТПО — фермент, необходимый для синтеза тиреоидных гормонов

Далеко не всегда надо оценивать уровень всех АТ. Врач даст рекомендации при необходимости проведения анализа.

Нормальные показатели

Норма – это когда выявлен отрицательный результат на АТ в крови у женщин. Это будет обязательным условием для АТ к ТПО (неважно, на сколько повышен показатель в анализе – если эти антитела выше 0, то это считается патологией).

Антитела к рецепторам ТТГ и ТГ могут быть в крови у женщин. Главное, чтобы эти показатели не выходили за пределы нормального диапазона.

Расшифровка анализа осуществляется врачом, поэтому не надо самостоятельно делать выводы из полученного в лаборатории результата. Иногда норма в анализе вовсе не означает, что нет никаких проблем. И наоборот – высокие цифры далеко не всегда указывают на выраженную и опасную патологию.

Какие могут быть виды специфических антител

Антитела к гормону ТТГ представлены 2 видами:

тиреостимулирующие;
тиреоблокирующие.

Выявить по анализам разновидность АТ практически невозможно, но вполне реально понять это по симптомам патологии. Если преобладают стимулирующие АТ, то вне зависимости от величины ТТГ в крови у женщин, будут все проявления гиперфункции щитовидной железы. Если повышены блокирующие АТ, то стимуляция эндокринного органа любыми количествами тиреотропного гормона будет бесполезна, и в этом случае будет гипотиреоз.

При каких болезнях будут антитела

Антитела к рецепторам ТТГ – это всегда аутоиммунное заболевание, которое проявляется через патологию щитовидной железы. При обнаружении у женщин антител можно предположить наличие следующих заболеваний:

аутоиммунный тиреоидит (воспалительный процесс в щитовидной железе обусловлен не инфекцией, а действием АТ);
диффузный токсический зоб (тиреостимулирующие антитела заставляют в непрерывном режиме вырабатывать гормоны, что является причиной гиперфункции);
субклинический гипотиреоз (в крови будет норма ТТГ, но из-за блокады рецепторов нет регуляции функции железы, что приводит к снижению количества тиреоидных гормонов);
манифестный гипотиреоз (все симптомы и анализы указывают на выраженную гипофункцию эндокринного органа).

Чаще всего АТ к рецепторам, находящимся на клетках щитовидной железы, возникают на фоне аутоиммунного тиреоидита. При этом основные клинические проявления болезни будут указывать на гипофункцию органа.

Как обследоваться до зачатия

Если в прошлом были проблемы с функцией щитовидной железы, то на этапе прегравидарной подготовки надо сдать кровь на все показатели. Врач назначит следующий объем обследования:

тироксин;
трийодтиронин;
АТ к гипофизарному гормону ТТГ;
АТ к ТПО.

На основе результатов врач будет делать вывод – надо проходить курс лечения при подготовке к зачатию или нет. Любой вариант положительных АТ требует проведения дополнительного обследования, отрицательный результат станет поводом для спокойной подготовки к беременности. Если ранее у женщин не было проблем, то вполне достаточно оценить уровень ТТГ.

Как обследоваться при беременности

Если до наступления беременности не проводилось обследование или в прошлом были проблемы в щитовидной железе, то по достижении срока 12 недель надо сдать анализы на следующие показатели:

антитела к гормону ТТГ;
антитела к ТПО.

Норма – это отсутствие антител и ТТГ менее 2 мЕд/л. В этом случае можно спокойно вынашивать плод, не ожидая проблем и осложнений.

Если врач обнаружит, что тиреотропный гормон повышен или выявлены АТ в большом количестве, то потребуется дообследование, консультация врача-эндокринолога и проведение специального лечения на весь период вынашивания и в послеродовом периоде.

Лечение аутоиммунной патологии

На фоне иммунных нарушений в первую очередь у женщин страдает гормональный фон. Уровень тиреотропного гормона может быть повышен, но при этом возникает гипотиреоз. Этот вариант бывает чаще всего, поэтому необходимо проводить специальное лечение. После консультации у эндокринолога надо подобрать оптимальную дозу заместительной терапии в виде аналога тиреоидного гормона. Желательно начать лечение задолго до наступления беременности.

На сегодняшний день есть множество важных исследований, при помощи которых можно точно поставить диагноз человеку. Одним из таких исследований является анализ крови на присутствие в ней антител к рецептору тиреотропного .
Содержание:

Тиреотропный гормон. Что это?

Прежде чем перейти к тому, когда назначают сдать данный анализ, необходимо узнать, что из себя представляет сам гормон, и на что он влияет.

Итак, тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и влияет на то, как хорошо и правильно образовываются гормоны в щитовидной железе, а именно трийодтиронина и тироксина.

Эти гормоны отвечают за обмен всех необходимых компонентов для нормального функционирования организма, а также контролирует работу половой, сердечно-сосудистой системы.

Именно поэтому важно, чтобы вышеописанный гормон вырабатывался в необходимом количестве. В том случае, если по каким-то причинам выработалось больше Т3 и Т4, то они повлияют работу гормона.

Антитела к гормону

Рецепторы находятся в щитовидной железе, и именно они контролируют выработку вышеописанных гормонов.

Перед тем, как сдать кровь, нужно сказать врачу о том, принимаете ли вы каике-то лекарственные препараты, особенно тиреоксические, так как они значительно снижают показатели.

На самом деле подготовка несложная, главное не кушать утром.

Результаты анализа

Получив результаты анализов на руки, необходимо пойти к своему лечащему врачу. Самостоятельно расшифровывать их не нужно, потому что человек без медицинского образования, несмотря на наличие шпаргалки, не сможет адекватно оценить цифры и сделать выводы. Это приведет только к лишним волнениям.

Расшифровка показателей:

Если в крови обнаружено меньше 1,5МЕ на литр , то результат отрицательный
Если в крови обнаружено от 1,5 до 1,75 МЕ на литр крови, то результат промежуточный
Если в крови обнаружено больше 1,75 МЕ на литр крови, то результат положительный

Положительный результат анализа может быть получен в том случае, когда у человека болезнь Грейвса, или как ее еще называют, базедова болезнь, основным признаком которой является сильное расширение шеи человека, а также при аутоиммунном тиреоидите.

Отрицательный результат

Отдельно нужно сказать об отрицательном результате. Есть несколько вариантов того, что он такой:

Первый вариант. У человека отсутствуют какие-либо нарушения в работе щитовидной железы, а также аутоиммунные заболевания
Второй вариант. Проходит лечение, и взятие анализов нужно для контроля
Третий вариант. Кровь была собрана неправильно

Из-за этого, отрицательный результат не дает полной уверенности в том, что болезни нет. Поэтому через некоторое время нужно провести еще оно исследование.

После просмотра видео Вы узнаете о аутоимунном тиреоидите.

В ТТГ способны помочь врачу поставить точный диагноз и контролировать процесс лечения. Поэтому, при появлении каких-либо неприятных симптомов и ухудшения самочувствия, необходимо обратится к специалисту, чтобы он провел все необходимые исследования и назначил лечение.

Антитела к рецепторам ТТГ играют основную роль в нарушении воздействия верхних отделов ЦНС на синтез железой основных ее гормонов. Некоторые заболевания щитовидной железы развиваются в результате аутоиммунных процессов. Что такое антитела к рецепторам, почему они играют такую роль в развитии данных заболеваний, что провоцирует их появление, к каким последствиям приводит их повышение в крови и что это значит?

Гормональная регуляция работы щитовидной железы

На чем же основывается синтез ? Данный процесс происходит в несколько этапов:

1 Ведущая роль в синтезе гормонов железой принадлежит гипоталамусу. В данной структуре мозга происходит образование рилизинг-гормонов - веществ, оказывающих влияние на работу гипофиза, а точнее, его тропных гормонов.
2 Гипофиз - второй уровень нейросекреторной регуляции работы щитовидной железы. Образование гормонов происходит в его передней доле. Тропных гормонов довольно много, однако для работы щитовидной железы необходим один - тиреотропный. Данное вещество, оказывая непосредственное влияние на рецепторы щитовидной железы, дает ей своеобразный сигнал об увеличении или уменьшении синтеза тиреоидных гормонов.

Характерной особенностью данной системы является то, что между количеством тропного и тиреоидных гормонов существует прямая взаимосвязь, т.е. если в крови много тиреотропного белка, усиливается синтез и Т3 и Т4. При повышении их концентрации происходит прогрессивное уменьшение выработки ТТГ.

Как видно, физиологическая функция железы реализуется только в том случае, если произошло присоединение молекулы тропного гормона к специфическим рецепторам, расположенным на клетках тиреоцитов. Если же происходит какой-либо сбой в работе иммунной системы, в крови образуются антитела к рецепторам ТТГ, которые приводят к их гибели, что обуславливает невозможность синтеза тиреоидных гормонов или, наоборот, их избыточной выработки.

Выделяют 3 типа антител. Первые способствуют повышенному синтезу Т3 и Т4, вторые блокируют связь ТТГ с рецепторами, в результате железа не получает сигналов от ЦНС и не продуцирует гормоны. Третий тип антител обладает токсическим действием и поражает непосредственно сам синтезируемый ТТГ. В результате наблюдается развитие гипотиреоза.

Чаще всего повышение количества данных антител наблюдается при развитии , или, как ее чаще называют, диффузного токсического зоба.

Токсический зоб

Что же это за заболевание? Диффузным токсическим зобом называют болезнь, вызванную гиперпродукцией тиреоидных гормонов. В ее патогенезе основную роль играют антитела к рецепторам ТТГ. Связываясь с рецепторами, они провоцируют повышенную активность железы, тем самым вызывая увеличение размеров клеток данного органа.

Основными клиническими критериями данного заболевания являются:

1 Характерная Базедова триада: зоб ( в размерах), гипертиреоидизм (избыточная выработка ) и экзофтальм (выпучивание глаз).
2 Среди других симптомов чаще всего выделяют тахикардию, развитие нарушений сердечного ритма, появление судорог, снижение массы тела, повышение температуры.
3 Более редкими симптомами, развивающимися при , являются развитие отеков, различные заболевания кожи и ее придатков, рвота и тошнота, боль в зубах и деснах.
4 Крайне опасным симптомом, а точнее, заболеванием, является . Может привести к смерти пациента из-за тяжелых нарушений работы внутренних органов.

Такое заболевание достаточно опасно для беременных женщин, так как несет существенную угрозу для плода и даже может привести к его гибели.

Учитывая, что заболевание оказывает влияние на все системы и органы, крайне важно проводить его своевременную диагностику, определить антитела к рецепторам ТТГ.

Диагностические мероприятия

Как упоминалось выше, определение этих антител крайне важно при постановке диагноза болезни Грейвса, а кроме того, для мониторирования состояния пациентов на фоне проводимой терапии, несколько реже определение аутоантител проводится при различных воспалительных процессах, протекающих в толще железы. Как же проводится само исследование? Чтобы определить антитела к рецептору ТТГ, у пациента берут кровь из вены. Специальной подготовки данное исследование не требует. Единственным условием является исключение курения и приема алкоголя минимум за 12 часов до исследования и сдача крови натощак.

Для исследования используется не сама кровь, а ее сыворотка, так как именно в ней чаще всего содержатся антитела.

Исследование проводится путем добавления к сыворотке крови специальных растворов, содержащих идентичные по строению с тканью железы антигены (методика носит название иммуноферментного анализа). Если в сыворотке пациента имеются АТ РТТГ, то происходит образование комплекса антиген-антитело, на основании которого (измерения его количества) судят о наличии антител.

Результаты исследования пациент может узнать уже на следующий день после проведенного исследования.

Интерпретация полученных результатов

Как же проводится расшифровка результатов анализа на антитела?

Результат анализа измеряется в Ед/л, т.е. то количество антител, которое присутствует в 1 л крови. Заключение об их количестве делает врач-лаборант, а постановкой диагноза занимается врач-эндокринолог.

Результаты исследования могут быть следующие: отрицательный, сомнительный и положительный.

Отрицательный результат (в исследуемой крови нет антител либо их количеств минимально) - это норма, которая выставляется при количестве антител менее 1 (в некоторых исследованиях в зависимости от типа реагентов верхняя граница расширяется, и в таком случае норма антител составляет до 1,5).

Сомнительный результат расценивается чаще всего при получении результатов от 1,1 до 1,5 (в данном случае необходимо повторно провести анализ на АТ к рецепторам щитовидной железы). Обычно после повторного исследования удается точно определить, положительный или отрицательный результат наблюдается у данного пациента.

Если же в результате исследования антитела в крови повышены и их присутствует более 1,5 Ед/л, то можно судить о наличии у пациента диффузного либо других аутоиммунных или воспалительных процессов железы.

Патологические проявления при беременности

Довольно часто встает вопрос об определении у беременных женщин. Это обусловлено тем, что достаточно высок риск перехода материнских антител через гематоплацентарный барьер, в результате чего развивается поражение плода и его щитовидной железы, что приводит к недоразвитости нервной системы и появлению различных аномалий. В связи с этим женщинам, у которых зоб развивается во время вынашивания ребенка, рекомендуется прервать беременность. Если же это невозможно, необходимо как можно скорее использовать препараты для подавления активности АТ ТТГ. Если лечение начато своевременно, плод еще можно спасти.

Способы лечения и профилактические меры

Что же делать, если в крови пациента по результатам исследования значительно повышена норма антител к клеткам щитовидной железы?

В большинстве случаев достаточно проведения консервативного лечения. Для этого используются лекарственные препараты из группы цитостатиков (Мерказолил, Метилтиоурацил). Данные средства способствуют подавлению активности патологических антител и уменьшают их действие на железу. Благодаря им удается снизить количество синтезируемых гормонов до нормального. Дополнительно проводят курсы терапии меченым йодом (радиойодотерапия).

Крайне редко прибегают к проведению оперативных вмешательств на ткани железы.

Как и любое заболевание, развитие диффузного тиреотоксического зоба можно предотвратить. В первую очередь особое внимание уделяется своевременному и адекватному лечению всех инфекционных заболеваний (так как нарушения в иммунной системе, приводящие к появлению патологических антител, чаще всего происходят после вирусной патологии).

Кроме того, важно следить за своим повседневным рационом, особенно за количеством поступающего в организм йода. Норма его в сутки составляет 0,1-0,2 мг.

Тактика при выявлении антител и прогноз

Что же делать, если в результате исследования функций щитовидной железы удалось выявить повышение количества гормонов?

В первую очередь обязательно следует обратиться за помощью к специалисту в области эндокринологии. Если в результате дополнительных исследований не удается выявить причину повышения тиреотропных гормонов, необходима консультация врача-иммунолога и определение дальнейшей тактики лечения.

Каковы же возможные исходы данного заболевания? Если у пациента наблюдается развитие зоба первой степени и антитела были своевременно выявлены, то адекватное назначение цитостатических средств может поспособствовать полному восстановлению состояния иммунной системы и самой железы.

При длительно существующем зобе прогноз становится относительно неблагоприятным, так как возрастает риск развития иных заболеваний внутренних органов.

Развитие зоба у беременной, как было сказано, является крайне неблагоприятным для плода, так как может провоцировать различные аномалии или патологии.

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались изучить проблему нарушений горманального фона, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

медикаментозное лечение, назначаемое врачами, решая одну проблему создает другие;
препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
медикаменты, применяемые для лечения гормональных нарушений стоят больших денег;
лекарства, принимаемы перорально нарушают работу ЖКТ;
постоянные колебания гормонального фона портят настроение и не дают наслаждаться жизнью.

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы саморегуляции уровня гормонов? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивный метод Елены Малышевой, в котором она раскрыла простой секрет гормонального здоровья. Вот её метод...