От чего помогает мексидол инструкция по применению. Мексидол – мягкое лечение от тяжелых неврологических нарушений

Отечественный препарат мексидол (действующее вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат) принадлежит к группе антиоксидантов. Он подавляет процессы свободнорадикального окисления, обладает мембранопротективным, ноотропным, антигипоксическим, стресс-протекторным и анксиолитическим (противотревожным) действием. Мексидол способствует формированию устойчивости организма к воздействию различных деструктивных факторов (шок, кислородное голодание, ишемия, отравление алкоголем, нейролептиками или психотропными веществами, нарушение кровообращения в головном мозге). Препарат подавляет реакции перекисного окисления липидов, «вдохновляет на подвиги» антиоксидантный фермент супероксиддисмутазу, гармонизирует липидно-белковый баланс, снижает вязкость и увеличивает текучесть (реологические свойства) клеточных мембран. Мексидол управляет функциональным состоянием мембраносвязанных ферментов (аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы), регулирует активность рецепторных групп (ГАМК, бензодиазепиновых, ацетилхолиновых), повышая их способность взаимодействовать с лигандами, способствует нерушимости структурно-функциональной организации биологических мембран, создает оптимальные условия для транспорта нейромедиаторов и улучшения нейропередачи. Препарат повышает концентрацию в головном мозге дофамина, стимулирует реакции аэробного гликолиза и компенсирует угнетение процессов окисления в рамках цикла Кребса с одновременным увеличением уровня АТФ и креатинфосфата в условиях кислородного голодания, стимулирует энергосинтетические реакции в митохондриях. Мексидол регулирует обменные процессы в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, снижает способность тромбоцитов к агрегации, стабилизирует мембраны клеток крови при гемолизе.

Наряду с этим препарат наделен и гиполипидемическим действием, что выражается в снижении уровня общего и «плохого» (ЛПНП) холестерина.

Антистрессорное действие препарата выражается в отладке постстрессового поведения, устранении сомато-вегетативных дисфункций, восстановлении нормального сна, улучшении способностей к обучению и запоминанию информации, снижении дегенеративных и структурных изменений в головном мозге. Мексидол является мощным детоксикантом при синдроме алкогольной абстиненции: он нивелирует неврологические и нейротоксические последствия острого отравления алкоголем, устраняет бихевиоральные и когнитивные нарушения, вызванные длительным злоупотреблением спиртными напитками, восстанавливает вегетативные функции. Препарат потенцирует действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, противосудорожных и снотворных средств, что дает возможность врачу уменьшить их дозу и в определенной степени снизить риск развития побочных реакций. Мексидол повышает функциональную активность ишемизированного миокарда: на фоне коронарной недостаточности препарат активизирует его коллатеральное (обходное) кровоснабжение, что способствует предохранению кардиомиоцитов и подержанию их работоспособности. Препарат способен восстанавливать сократимость сердечной мышцы при обратимой сердечной дисфункции.

Мексидол выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Вторая лекарственная форма находит применение главным образом в условиях стационара. Таблетки следует принимать по 125–250 мг 3 раза в день. Длительность медикаментозного курса в среднем составляет от 2 до 6 недель (для купирования абстинентного синдрома - до 1 недели).

Фармакология

Антиоксидантный препарат. Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антигипоксическим, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей невропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика

Всасывание

При введении Мексидола в дозах 400-500 мг С max в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.

Распределение

После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.

Выведение

Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

Форма выпуска

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит - 1 мг, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (20) - пачки картонные (для стационаров).

Дозировка

Мексидол ® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем - в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней, затем - в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол ® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол ® вводят в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться в/м.

В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол ® вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол ® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол ® назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).

При некротическом панкреатите тяжелого течения - в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Передозировка

Взаимодействие

Мексидол ® усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.

Мексидол ® уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты и сухости слизистой оболочки ротовой полости.

Прочие: аллергические реакции, сонливость.

Показания

• острые нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• синдром вегетативной дистонии;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
• первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами;
• острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания

• острые нарушения функции печени;
• острые нарушения функции почек;
• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острых нарушения функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Как правильно принимать Мексидол?

Мексидол® - отечественный препарат, который применяется во многих областях медицины. Для пациента, которому впервые назначили это лекарство, будет интересна подробная инструкция по применению в которой описывается: что лечит Мексидол, какой эффект можно ожидать от терапии данным медикаментом, сколько стоит ноотроп, а также какими аналогами его можно заменить.

Препарат содержит рабочую субстанцию – биологически активное вещество Этилметилгидроксипиридина сукцината в количестве 125 мг/таб. или 50 мг на 1 мл для внутримышечного инъекционного/ифузионного введения. В состав входят также стабилизирующие субстанции.

Мексидол – ноотроп, антиоксидант, антигипоксант, транквилизатор одновременно. Кроме того, медикамент обладает противосудорожным, противопаркинсоническим, антистрессовым и вегетотропным свойством.

Где применяется препарат

Неврология.

• Нарушения мозгового кровообращения острые (инсульты ишемические и геморрагические) и хронические.
• Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга, энцефалопатии (в том числе, дисциркуляторная).
• Вегето-сосудистая дистония.
• Неврозы и тревожные расстройства.

Кардиология.

• Острая коронарная недостаточность.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Инфаркт миокарда.
• Сердечная дисфункция.

Наркология.

• Абстинентный синдром на фоне алкогольной интоксикации или приеме психотропных медикаментов и др.

Хирургия.

• Осложнения в виде перитонита, острого деструктивного панкреатита и прочих гнойно-воспалительных процессов в брюшной полости.

Офтальмология.

• Патологические изменения сетчатки глаза на фоне нейропатии. Открытоугольная форма глаукомы.

Когда еще можно принимать Мексидол: показания к применению

Средство можно использовать и в тех случаях, когда организм функционирует с повышенной нагрузкой или присутствуют когнитивные расстройства. Например:

• бессонница;
• ухудшение памяти;
• длительный стресс;
• значительные физические нагрузки у спортсменов и у лиц с тяжелой работой;
• восстановительный период после черепно-мозговой и электротравмы;
• хронические интоксикации. При злоупотреблении спиртосодержащими веществами, ноотроп уменьшает повреждающее действие этанола не только на структуры головного мозга, но и на гепатоциты;
• повышенная умственная деятельность;
• сенильная деменция (дегенерация головного мозга у пожилых людей).

На фоне приема средства резистентность к повреждающим факторам увеличивается, а когнитивные способности улучшаются.

Как действует медикамент

Механизм действия принципиально отличается от действия прочих психотропных препаратов, так как не связывается с рецепторами. Этилметилгидроксипиридина сукцинат в организме действует следующим образом:

• подавляет вредоносное действие свободных радикалов, активизирует супероксидисмутазу;
• увеличивает концентрацию полярных субстанций липидов, замедляет их перекисное окисление;
• активизирует энергетическую способность митохондрий, за счет чего усиливаются обменные процессы в клетках;
• препятствует агрегации тромбоцитов;
• положительно влияет на мембранные свойства, оказывает стабилизирующее действие на мембраны;
• нормализует передачу импульсов в нервной ткани;
• положительно воздействует на липидный обмен: уровень общего холестерина и ЛПНП уменьшает, а ЛПВП повышает.

Благодаря множеству механизмов действия, медикамент влияет на основные аспекты патогенеза разных заболеваний, у него отсутствуют значимые побочные эффекты, но есть способность усиливать положительное действие прочих лекарств, применяемых в неврологии и психиатрии, особенно, прямых агонистов рецепторов.

Согласно результатам клинических исследований, антигипоксантное действие значительно превосходит эффект от приема Пирацетама и Пиритинола. Свойства препарата усиливаются сукцинатом, который при недостатке кислорода окисляется внутриклеточно.

Как принимать Мексидол: инструкция по применению

В какой форме принимать антиоксидант лучше (в уколах, системах или таблетках) решает специалист в каждом случае индивидуально. Учитывается тяжесть состояния, доступность терапии, обширность поражения, особенности течения болезни.

Если есть показания к внутривенному капельному (с помощью системы) введению, то предварительно ампулу разводят изотоническим раствором хлорида натрия. Скорость введения 40 – 60 кап./мин.

Внутривенно струйно препарат вводят медленно, в течение 5 – 7 минут. Количество препарата не должно быть больше 1200 мг в сутки.

Дозировка:

Дозировка варьируется и составляет от 20 до 500 мг, кратность от 1 до 4 раз в сутки. Длительность курса определяет врач (в среднем, от 2 недель до месяца). После внутривенных, внутримышечных инъекций или систем возможен перевод на прием таблеток.

Лекарственное средство оказывает усиливающее действие на психотропные медикаменты:

• транквилизаторы;
• противосудорожные;
• снотворные;
• антидепрессанты;
• нейролептики.

Этот эффект позволяет уменьшить дозировку лекарств.

Противопоказания

• Острые нарушения функции печени и почек;
• беременность и грудное вскармливание;
• детский возраст;
• аллергические реакции.

Побочные действия

• изменение вкусовых ощущений;
• сухость во рту;
• диспепсия;
• аллергические проявления.

Отмены препарата не требуется, нежелательные эффекты купируются без принятия мер. Чтобы устранить металлический привкус во рту при внутривенной инфузии, нужно уменьшить скорость введения.

Сколько стоит Мексидол: цена антиоксиданта в аптеках

Представляем вашему вниманию среднюю стоимость медикамента в аптечной сети и в онлайн-аптеках Москвы и Санкт-Петербурга:

Аналоги Мексидол

Представляем вашему вниманию список распространенных аналогов и их среднюю стоимость:

• Мексидант от 53 руб. за 1 амп.;
• Мексиприм от 180 руб.;
• Медомекси от 161 руб. за 1 амп.;
• Церекард от 160 руб. за 5 амп. по 5 мл.;
• Нейрокс от 39 руб. за 1 амп.;
• Мексифин от 157 руб. за 1 амп.;
• Мексикор от 175 руб.

Для сравнения: 1 ампула средства 50 мг по 2 мл стоит от 52 рублей.

К аналогичным средствам, которые имеют другой химический состав, но применяются в терапии тех же самых заболеваний, относят:

• Инстенон;
• Глицин;
• Кортексин;
• Ноотропил;
• Пирацетам;
• Армадин;
• Антифронт;
• Кавинтон.

Есть схемы, когда назначаются 2 препарата (не структурных аналога!) одновременно. Это вполне обосновано, так воздействие осуществляется на разные механизмы патогенеза.

При одновременном приеме Мексидола и Актовегина лекарства категорически запрещают смешивать в одном шприце.

Производитель: ЗАО "ЗиО-Здоровье"

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№015745

Дата регистрации: 22.04.2015 - 22.04.2020

Инструкция

• русский

Торговое наименование

Мексидол®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество : этилметилгидроксипиридина сукцинат - 125 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат;

состав оболочки: опадрай II белый 33G28435 (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), лактозы моногидрат, полиэтиленгликоль (макрогол), триацетин).

Описание

Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие. Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие.

Код АТХ N07XX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация при дозах 400-500 мг составляет 3,5-4,0 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4,9-5,2 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты. Период полувыведения (Т1/2) при приеме внутрь - 2,0-2,6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Фармакодинамика

Мексидол® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия Мексидола® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания аденозинтрифосфата (АТФ) и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Показания к применению

последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов

легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм

энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные)

синдром вегетативной дистонии

легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза

тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях

ишемическая болезнь сердца в составе комплексной терапии

купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентных расстройств

состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами

астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок

воздействие экстремальных (стрессорных) факторов

Способ применения и дозы

Внутрь, по 125-250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таблеток). Длительность лечения - 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таблеток).

Продолжительность курса терапии у больных ишемической болезнью сердца не менее 1,5 - 2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне - осенние периоды.

Побочные действия

тошнота и сухость во рту

сонливость

аллергические реакции

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

острые нарушения функции печени и почек

наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы

детский и подростковый возраст до 18 лет

беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие

Мексидол® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний. Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных средств и противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания

В случае назначения препарата больным сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови. Лечение в данном случае начинают с минимальных рекомендуемых доз с постепенным повышением (при отсутствии побочных реакций) до получения терапевтического эффекта.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка (интоксикация)

Симптомы : усиление побочных действий.

Лечение: препарат временно отменяют. Симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в пачку из картона.

Условия хранения

Мексидол – лекарственное средство с основным действующим веществом этилметилгидроксипиридинасукцината. Фармакологический продукт со сложным названием относится к роду мембранопротекторов. Давайте подробно изучим, Мексидол от чего помогает и как его правильно принимать.

Лекарство выпускают в виде таблеток и ампул для инъекции. Таблетки распространяют в блистерах по 50 или 30 штук. Рассмотрим ключевые особенности состава на примере таблетированного препарата.

Активное вещество – этилметилгидроксипиридинасукцинат. В одной таблетке его сконцентрировано 125 мг.

В качестве вспомогательных компонентов используют:

• лактозы моногидрат;
• повидон;
• магния стеарат;
• гипромеллоза;
• макрогол;
• триацетин.

Таблетка Мексидола круглой формы, двояковыпуклая. Оболочка окрашена в молочно-белый или кремовый цвет.

Мембраностабилизирующий эффект препарата обусловлен фармакологическими качествами основного действующего вещества в основе лекарственного продукта. Мексидол способствует нормализации кислородного обмена в тканях, улучшает усвояемость питательных веществ на клеточном уровне.

Учитывая ключевой эффект, который обеспечивает Мексидол, не трудно догадаться, для чего его назначают.

Основные эффекты, на которые можно рассчитывать:

• антигипоксический;
• стресспротекторный;
• ноотропный;
• противоэпилептический;
• анксилитический;
• противосудорожный;
• антисклеротический.

Препарат улучшает обмен веществ и регулирует процессы кровоснабжения тканей головного мозга. Оптимизируются реологические качества крови, снижается агрегация тромбоцитов до оптимального уровня.

Лекарство помогает нормализовать постстрессовое поведение. С помощью данного лекарственного продукта удается устранить дегенеративные процессы в тканях головного мозга, восстановить нормальный цикл работа-отдых. Значительно улучшаются когнитивные способности пациентов.

Как гласит инструкция по применению, Мексидол хорошо справляется с последствиями алкогольной интоксикации, восстанавливая вегетативный потенциал, стабилизируя поведенческие реакции, устраняет нейротоксические последствия отравления любого генеза.

Оправдано назначение препарата в терапии пациентов, пребывающих в состоянии ишемизированного миокарда. В неблагоприятных условиях коронарной недостаточности препарат увеличивает кровоснабжение миокарда по коллатеральному типу. Фармакологический продукт способен восстановить сократимость миокарда при обратной сердечной дисфункции.

Учитывая внушительный фармакологический потенциал, Мексидол назначают в разных схемах. От чего помогает лекарство?

1. Последствия острых нарушений мозгового кровообращения.
2. Борьба с последствиями острых ишемических атак.
3. Черепно-мозговая травма и ее последствия.
4. Энцефалопатии различной формы и происхождения.
5. Синдром вегетативной дистонии.
6. Снижение когнитивных качеств в силу патологии атеросклеротического характера.
7. Купирование абстинентного синдрома при алкогольной интоксикации различной степени тяжести.
8. Терапия постабстинентных состояний.
9. Ишемическая болезнь сердца.
10. Астенические состояния.
11. Профилактика соматических расстройств.
12. Помощь организму в экстремальных стрессовых условиях.
13. Тревожные расстройства невротического и неврозоподобного рода.
14. Первичная глаукома открытоугольного вида.
15. Острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости.

Основные противопоказания

Прежде чем предложить пациенту Мексидол, врач рассказывает, для чего его назначают, в каких дозах, сколько времени нужно применять лекарство, каково его основное действие на организм.

Также врач должен составить тщательный анамнез своего пациента, учитывая все возможные противопоказания:

• острая почечная недостаточность;
• острая печеночная недостаточность;
• повышенная восприимчивость к основному фармакологическому веществу или вспомогательным компонентам;
• детский возраст;
• беременность;
• активный период лактации.

Применение препарата при всех вышеперечисленных состояниях нецелесообразно. В случае с беременными и кормящими пациентками лекарственный продукт не назначают в силу отсутствия каких-либо данных о безопасности фармакологического продукта.

Если пациент не переносит какой-либо компонент из состава препарата, есть смысл подобрать подходящий аналог, который не содержит потенциального аллергена.

Инструкция по применению Мексидола

Дозировка и форма выпуска фармакологического продукта подбирают с учетом патологии, общего состояния пациента, конечных целей, которые преследует лечащий врач. В таблице приведены основные варианты воздействия на пациента посредством препарата Мексидол.

Для капельницы используют инъекционную воду, в которой и разводят Мексидол. Приблизительная скорость капельного введения препарата – 60 капель/мин.

Побочные эффекты

Задача любого лекарственного продукта – помогать пациенту справиться с той или иной патологией.

И каждый хочет для себя качественный и проверенный продукт.

Однако даже самые выраженные терапевтические эффекты могут быть омрачены целым рядом побочных эффектов.

Что касается препарата Мексидол, негативные реакции со стороны организма возникают редко.

Вот основные из них:

• сухость во рту;
• тошнота;
• усталость;
• сонливость;
• чувство тревоги;
• плохая координация;
• гипергидроз;
• цефалгии;
• головокружение;
• аллергические реакции.

Лекарство отличается крайне низким уровнем токсичности. Вероятность того, что человек столкнется с какими-либо побочными реакциями, крайне низкая.

Этилметилгидроксипиридинсукцината – востребованная в современной фармакологии основа для создания различных медикаментов. На рынке можно встретить Мексидол и под другими коммерческими названиями:

• Мексикор;
• Мексибел;
• Мексифор.

По химической структуре все перечисленные препараты идентичны. Не отличаются и форма выпуска, дозировка и другие особенности состава. Однако каждый препарат подбирают с учетом конкретной патологии, но никаких конкретных обоснований такому распределению в официальной медицине не существует.

Что касается других фармакологических продуктов, которые схожи по составу, а также идентичны по фармакологическому действию, самыми популярными считаются следующие лекарства:

• Нейрокс;
• Церекард;
• Гипоксен;
• Рилузол;
• Витагамма;
• Эмоксибел.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Мексидол способен усиливать фармакологическую силу анксиолитиков, противопаркинсонических лекарств, противосудорожных средств. В это же самое время мембранопротектор минимизирует токсический эффект этилового спирта.

Мексидол сочетается со всеми фармакологическими продуктами, которые назначают при соматических расстройствах. В момент активного терапевтического воздействия на пациента следует отказаться по возможности от вождения любых транспортных средств. Подобное правило касается и тех сфер человеческой деятельности, где требуется максимальная концентрация внимания и скорость реакции.

Заключение

В целом назначение лекарственного продукта Мексидол оправдано на все 100 %. Выраженный терапевтический эффект, минимум побочных явлений, доступная цена, широкий спектр воздействия на человеческий организм – все эти качества делает препарат оправданно востребованным.

Мексидол относится к препаратам, назначаемым для приостановки разрушительных процессов в организме, восстановления тканевых структур и обеспечения наполнения полезными элементами. Следует разделять лекарство, предназначенное для лечения человека, и ветеринарный препарат для кошек и собак, именуемый Мексидолом-ВЕТ.

Препарат характеризуется оказанием антиоксидантного эффекта, а его воздействие на организм заключается в:

• повышении резистентности организма к различным повреждающим факторам;
• ингибировании перекисного окисления липидов;
• повышении активности супероксиддисмутаз;
• повышении соотношения липид-белков;
• уменьшении вязкости мембраны и увеличении ее текучести;
• модуляция активности мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов, что сопровождается усилением их способности связываться с лигандами;
• повышении в головном мозге количества дофамина;
• улучшении метаболизма и кровоснабжения в головном мозге;
• улучшении микроциркуляции и реологических свойств крови;
• уменьшении агрегации тромбоцитов;
• налаживании мембранных структур клеток крови (речь идет об эритроцитах и тромбоцитах) на фоне гемолиза;
• уменьшении содержания количества холестерина и липопротеидов с низким уровнем плотности;
• нормализации постстрессового поведения;
• снижении изменений в головном мозге, носящих дистрофический и морфологический характер;
• устранении неврологических и нейротоксических проявлений при острой форме алкогольной интоксикации;
• восстановлении нарушений поведения и вегетативных функций;
• улучшении функционального состояние ишемизированного миокарда;
• увеличении коллатерального кровоснабжения в ишемизированном миокарде;
• эффективном восстановлении сократимости миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Форма выпуска

В таблетированной и инъекционной формах выпускается Мексидол. Таблетки отличаются круглой, двояковыпуклой формой и покрыты беловатой или желтоватой оболочкой.

Основной действующий компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат, а вспомогательные компоненты представлены лактозы моногидратом, повидоном, магния стереатом.

Раствор для инъекций выпускается ампулами объемом в 2 мл. Мексидол в ампулах также большей частью состоит из этилметилгидроксипиридина сукцината, концентрация которого составляет 50 мг на 1 мл раствора. Вспомогательные элементы раствора для в/в и в/м введения представлены натрия метабисульфитом и дистиллированной водой.

Инструкция по применению Мексидола: показания

Такой препарат, как Мексидол, назначают в борьбе с:

• последствиями острых нарушений в мозговом кровообращении, включая транзиторные ишемические атаки;
• легкими черепно-мозговыми травмами и их последствиями;
• энцефалопатией с различным генезом (патология может быть дисциркуляторного, дисметаболического, посттравматического, смешанного характера);
• синдромом вегетативной дистонии;
• легкими когнитивными расстройствами с атеросклеротическим генезом;
• тревожными расстройствами, которыми могут сопровождаться невротические и неврозоподобные состояния;
• ишемической болезнью сердца;
• острым отравлением организма в результате приемов антипсихотических средств;
• астеническими состояниями;
• высоким риском развития соматических болезней;
• воздействием экстремальными (стрессорными) факторами.

• острых и хронических формах сердечно-сосудиистой и сердечно-легочной недостаточности;
• отравлениях, которые развились на фоне острых гнойно-воспалительных процессов, связанных с некротическим панкреатитом и перитонитом;
• предупреждении развития осложнений наркозного и постнаркозного характера;
• патологиях, сопровождающихся поражениями кожи, и представленных дерматитами, экземой, трофическими язвами, нанесенными ранами;
• экстремальных нагрузках, включая и те, с которыми животные сталкиваются при необходимости привыкать к новым условиям;
• недугах головного мозга экзогенно-органического характера, которые могут быть связаны с перенесенными нейроинфекциями;
• острыми формами нарушений в мозговом кровообращении;
• имеющейся эпилепсией, эпилептическом синдроме;
• отклонениях в функционировании организма животного, которые проявляются с возрастом.

Цена

Мексидол относится к доступным лекарственным средствам, а цена препарата зависит от формы выпуска.

Инструкция по применению аналогов Мексидола

Ввиду высокой стоимости препарата многие пациенты задаются вопросами поиска не менее эффективных заменителей Мексидола. В таком случае специалисты рекомендуют следующие лекарственные составы:

• Мексикор – аналог на основе этилметилгидроксипиридина сукцината. Выпускается в форме таблеток и растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Средняя стоимость таблетированной формы составляет 155 рублей, а инъекционной – 380 рублей (10 ампул по 5 мл).
• Мексифин – еще один эффективный аналог с похожим составом. Выпускается только в форме растворов для внутримышечных и внутривенных введений. Концентрация этилметилгидроксипиридина сукцината достигает 50 мг на 1 мл раствора. Продается упаковками по 3 и 10 ампул. Цены на препарат находятся в диапазоне от 160 до 320 рублей.
• Медомекси – эффективный антиоксидантный препарат с этилметилгидроксипиридином сукцината в составе. Выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных введений с концентрацией основного компонента в одной ампуле 100 мг. В продаже встречается и таблетированная форма препарата. Средняя стоимость 30 таблеток составляет 170 рублей, а 10 ампул с инъекционным раствором – 400 рублей.
• Афобазол является еще одним заменителем лекарственного средства, назначаемым при тревожных состояниях, соматических патологиях, дерматологических, онкологических заболеваниях, нарушениях сна, нейроциркуляторной дистонии, при алкогольном абстинентном синдроме. Основной компонент состава представлен морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола дигидрохлоридом. Выпускается в форме таблеток, средняя стоимость которых составляет 360 рублей (60 таблеток).

Противопоказания

Инъекции Мексидола и приемы таблеток противопоказаны в ряде случаев. Производители препарата акцентируют внимание на:

• острых нарушениях в функционировании печени;
• острых нарушениях в функционировании почек;
• повышенной чувствительности к составляющим элементам препарата.

С осторожностью следует назначать лекарственный состав беременных пациенткам и женщинам в период кормления грудью.

Также отсутствуют данные относительно применения Мексидола в лечении детей, поэтому покупать препарат для лечения маленького ребенка можно только после обязательной предварительной консультации со специалистом.

Дозировка

Современные специалисты в большинстве случаев отдают предпочтение таблетированной форме препарата. Лекарство Мексидол внутривенно в ампулах или внутримышечно назначается в более осложненных состояниях. Таблетки рекомендуется принимать трижды в день по 250 мг, запивая достаточным количеством воды. Настоятельно не рекомендуется превышать максимально допустимую суточную дозировку в 800 мг.

Продолжительность лечения препаратом составляет около 30 дней, но может быть изменена с учетом особенностей состояния пациента. Также рекомендована постепенная отмена приемов Мексидола. Так, последние 3-4 дня нужно постепенно уменьшать суточную дозировку принимаемых таблеток.

Только специалист должен назначать инъекционную форму Мексидола. Уколы внутримышечно и внутривенно применяются с учетом следующих рекомендаций:

• Лечение по стандартной схеме рекомендуется начинать со 100 мг от двух до трех раз в день. Постепенное повышение дозировки допускается только по рекомендации лечащего врача. Как уже было отмечено, максимально допустимая суточная дозировка составляет 800 мг.
• При струйном введении препарата не нужно спешить с инъекцией, длительность которой должна составлять не менее 5 минут.
• При капельном введении раствора следует придерживаться нормы в 50 капель за 1 минуту.

В зависимости от характера патологии, производители рекомендуют руководствоваться следующими дозировками:

• В лечении черепно-мозговых травм рекомендована инъекционная форма препарата. Вводить состав следует трижды в день по 300 мг продолжительностью лечения до 4 суток.
• При нарушениях кровообращениях в головном мозгу рекомендована 10-дневная терапия, на протяжении которой следует вводить препарат ежедневно по 300 мг, отдавая предпочтение капельному способу. По истечении указанного срока лечения допускается переход на применение раствора для внутримышечных введений в суточном количестве около 100 мг.
• После перенесенного инфаркта миокарда рекомендованы внутримышечные введения препарата на протяжении последующих двух недель. При этом Мексидол должен использоваться только в составе комплексного лечения.
• Пациентам с диагностированной глаукомой также рекомендовано двухнедельное лечение. На протяжении всего периода терапии следует ежедневно вводить состав по 200 мг (дважды в сутки).
• При алкогольном абстинентном синдроме рекомендовано внутривенное введение препарата дважды в день и продолжительностью лечения в одну неделю.
• Для борьбы с сильной интоксикацией организма, которая развилась на фоне приемов других лекарственных составов, рекомендованы внутривенные введения Мексидола в количестве от 100 до 200 мг. В данном случае продолжительность лечения должна составлять от одной до 1,5 недели.
• Пациентам с панкреатитом рекомендовано введение препарата дважды в сутки по 400 мг. При этом следует отдавать предпочтение постепенному снижению дозировки до абсолютного улучшения состояния.

Согласно инструкции по применению Мексидола-Вет препарат для животных также назначают как в таблетированной, так и в инъекционной форме. В терапевтических дозах при острых патологиях рекомендуется рассчитывать дозировку в количестве от 10 до 15 мг на 1 кг массы тела животного.

Использование препарата официально в России для котов и собак разрешено только после назначения специалистом.

В постоянном наблюдении за состоянием нуждается и применение препарата в лечении животных в период беременности и лактации, а также в возрасте до 2 месяцев. А вот в лечении продуктивных животных лекарственный состав категорически запрещено применять.

В зависимости от диагностированной патологии у животного, могут применяться следующие дозировки препарата:

• В целях нормализации состояния при сердечо-сосудистой и сердечно-легочной недостаточности животным рекомендуется давать таблетки трижды в день в количестве от 10 до 15 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения при этом не должна превышать 10 суток.
• В борьбе с хроническими патологиями рекомендована следующая терапевтическая схема: в количестве от 5 до 7 мг на 1 кг массы тела дважды в день на протяжении 21 дня. Подобные курсы лечения рекомендуется повторять от 2 до 4 раз в год.
• Чтобы предотвратить наркозные и постнаркозные последствия Мексидол-Вет рекомендуется применять в таблетированной форме дважды в день перед выполнением планируемых оперативных вмешательств, а также по истечении 3 суток с момента проведения операции.
• Если планируется транспортировка животного, посещение выставок с целью участия, рекомендованы терапевтические приемы препарата на протяжении 5 суток трижды в день в расчете от 5 до 7 мг на 1 кг веса.
• Мексидол может назначаться в профилактических целях животным в возрасте старше семи лет. В таком случае оптимальную суточную дозировку следует рассчитывать в соотношении 5 мг лекарственного состава на 1 кг массы животного. Эффективный профилактический курс составляет от 2 до 4 недель.

Побочные эффекты

На фоне лечения Мексидолом возможно ухудшение состояния пациента, о чем он должен безотлагательно сообщить лечащему врачу. Чаще всего в медицинской практике встречаются побочные эффекты, представленные:

• приступами тошноты и рвоты;
• сильной сухостью в ротовой полости, постоянным ощущением жажды;
• аллергическими проявлениями;
• усталостью и постоянной сонливостью;
• страхом, чувством тревоги, развитием депрессивного состояния;
• эмоциональной активностью;
• частыми головными болями;
• нарушением координации;
• повышением артериального давления;
• головокружением.

Совместимость

Мексидол не способствует ослаблению эффекта при его совместном использовании с другими препаратами. Одновременные приемы лекарства с бензодиазепиновыми препаратами, антидепрессантами, анксиолитиками, противосудорожными, противопаркинсоническими средствами способствует усилению действия последних.

Передозировка

При превышении допустимых суточных дозировок могут развиться побочные эффекты, речь о которых шла выше. Чаще всего пациенты сталкиваются с тошнотой, сухостью в ротовой полости, аллергическими реакциями, сонливостью. Для коррекции состояния рекомендовано уменьшение дозировки препарата.

В лечении животных препаратом Мексодил-Вет также возможно развитие малоприятной симптоматики на фоне превышения допустимых дозировок. В таком случае может наблюдаться развитие усталости и сонливости у животного. Состояние нормализуется посредством коррекции суточных дозировок.