Что за анализ мочевая кислота. Мочевая кислота: нормы, причины повышения, лечение

Диагностируется гиперурикемия по результатам лабораторного исследования крови. Анализ делается в поликлинике по направлению врача (сдаётся утром натощак, причём чаще всего носит комплексный характер). Нормальные показатели зависят от пола и возраста пациента. Так, значение от 120 до 300 мкмоль/л – обычно для детей и подростков (до 14 лет).

После 60 лет половая принадлежность также не имеет значения, а норма находится в пределах 210-480 мкмоль/л . Для женщин до 60 лет нормальные показатели колеблются от 160 до 320, а для мужчин – 200-420 мкмоль/л. Причин для повышения концентрации мочевой кислоты существует несколько.

Заболевания

Нарушение ферментации при пуриновом метаболизме может иметь врождённый характер . Наличие специфических синдромов типа Келли-Сигмиллера или нарушения обмена веществ способствует повышению мочевой кислоты в крови. Однако такие состояния регистрируются довольно редко, а гиперурикемия обычно возникает на фоне следующих патологий:

, при которой мочевая кислота синтезируется в огромных количествах и накапливается в . Если откладывать лечение и терпеть боль, можно спровоцировать почечную недостаточность и проблемы с сердцем и сосудами.
Дисфункция почек , приводящая к накоплению мочевой кислоты и образованию камней, а также поликистоз и ацидоз.
Различные заболевания (например, анемия или лейкоз) и нарушения состава крови . Увеличение концентрации и липопротеидов низкой плотности способствует как атеросклерозу, так и ускорению синтеза мочевой кислоты.
Эндокринные патологии типа гипофункции паращитовидной железы, акромегалии или также могут вызвать гиперурикемию.
Дерматологические заболевания (псориаз, рожа на ноге, экзема).
Туберкулёз, пневмония или брюшной тиф .
Ожирение .

Наблюдается высокая концентрация мочевой кислоты в крови при отравлениях метиловым спиртом . Кроме того, встречаются случаи гиперурикемии неясного генеза, когда врачи определить причину явления не могут.

Нарушения питания

Очень часто именно излишества в еде провоцируют усиление синтеза мочевой кислоты. Жирная и богатая пуринами пища – основная причина развития подагры и атеросклероза . Кроме того, такая вредная привычка, как частое потребление спиртных напитков , значительно повышает риск возникновения гиперурикемии. Особенно вредным в данном случае является пиво.

Приём медикаментов

Нередко на синтез мочевой кислоты влияют принимаемые для лечения другого заболевания препараты. Например, мочегонные средства (Фуросемид) способствуют потере калия, который важен для нормального функционирования почек.

При использовании таких лекарств требуется постоянный мониторинг химического состава крови и наблюдение специалиста.

Симптомы повышения уровня мочевой кислоты в крови

Гиперурикемия не имеет специфических признаков, позволяющих диагностировать её исключительно по результатам осмотра и опроса больного. На ранних стадиях болезнь чаще всего не проявляется никак, затем появляются следующие симптомы:

боли в суставах и мышцах , животе и пояснице;
расстройства пищеварения ();
избыточная масса тела;
зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
ночное недержание мочи у детей.

Кроме того, гиперурикемия часто сопровождается понижением или повышением артериального давления , а также формированием специфических отложений на зубах (зубного камня). Дополнительным диагностическим признаком у детей могут быть красные диатезные пятна на лице или руках. Однако единственным достоверным способом выявления повышения мочевой кислоты является биохимическое исследование крови.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови: виды лечения

Так как основной причиной гиперурикемии являются нарушения питания, то врач прежде всего назначает диету. Ограничение в рационе соли и некоторых продуктов животного происхождения позволяют довольно быстро привести показатели в норму. Дополнительно применяется терапия специальными медикаментами, выводящими излишки вредных соединений. Кроме того, если мочевая кислота в крови повышена, лечение народными средствами также даёт положительный результат и нередко рекомендуется представителями официальной медицины. Комплексный подход с использованием всех способов – самая эффективная методика.

Диета

Пересмотр рациона – основной и самый действенный способ нормализации уровня мочевой кислоты в крови. Ограничения потребуется ввести довольно жёсткие , однако результат не заставит себя ждать. Значение имеют не только потребляемые продукты, но и способ их приготовления. Необходимо полностью исключить из меню жареные блюда , отдав предпочтение таким видам термической обработки как тушение, запекание и варка.

С целью понижения концентрации мочевой кислоты из рациона следует исключить:

Жирное мясо, а также супы и бульоны на его основе. Животные жиры сами по себе существенно влияют на состав крови, повышая её вязкость, а мясной белок является источником пуринов.
Субпродукты. , почки, язык также содержат много пуринов, вызывающих гиперурикемию.
жирных сортов и, особенно, консервы из неё с добавлением масла (скумбрия, сардины, форель и другие).
Копчёности и различные колбасные изделия промышленного производства.
Маринованные, а также солёные овощи.

Алкоголь также противопоказан при повышенных показателях мочевой кислоты. Особенно много пуринов содержится в пиве и винах.

Ограничения касаются пищи, богатой белками . Мясо и рыбу нежирных сортов, птицу можно есть не чаще 3 раз в неделю, не используя при готовке масло. По этой же причине следует осторожно употреблять в пищу богатые протеинами бобовые культуры, грибы и . Овощи в целом полезны при гиперурикемии, однако щавель, шпинат, редис и цветную капусту часто есть нельзя. Также следует значительно сократить потребление шоколада, сыров и кофе , как источников пурина.

Основой рациона в процессе лечения должны стать богатые калием овощи и фрукты (как свежие, так и отварные), за исключением указанных выше. Полезны также кисломолочные продукты умеренной жирности, различные крупы, картофель и хлеб из отрубей . Мясо нужно есть исключительно нежирное, отдавая предпочтение отварной птице.

Важно ограничить по максимуму потребление соли: общее суточное количество не должно превышать 7 граммов. Питьевой режим также нуждается в коррекции. При гиперурикемии ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров воды (полезна также щелочная минералка).

Питание при развитии подагры (видео)

Медикаменты при гиперурикемии

Для снижения синтеза пуринов и повышения клиренса мочевой кислоты в почках обычно назначаются Аллопуринол и Пробенецид . Оба препарата доказали свою эффективность в лечении гиперурикемии, однако их использование требует особой осторожности. Так, Аллопуринол противопоказан при выраженной почечной недостаточности и нередко вызывает нежелательные побочные эффекты.

Применение Пробенецида также сопряжено с рядом трудностей: требуется премедикация противоаллергическими средствами , наблюдаются отрицательные реакции на введение. Кроме того, стоимость препарата очень высока.

Важно! Медикаментозное лечение назначается исключительно врачом и требует его постоянного наблюдения. Очень часто стандартная доза требует коррекции специалиста, поэтому самолечение совершенно недопустимо.

Что это за анализ?

Мочевая кислота выводит избыток азота из организма человека. Мочевая кислота синтезируется в печени и в виде соли натрия содержится в плазме крови .

За выведение мочевой кислоты из крови человека отвечают почки . При нарушении деятельности почек, происходит нарушение обмена мочевой кислоты. Как следствие - накопление в крови солей натрия, уровень мочевой кислоты растет, вызывая разнообразные повреждения органов и тканей.

Норма мочевой кислоты для детей до 14 лет - 120 - 320 мкмоль/л, для взрослых женщин - 150 - 350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты - 210 - 420 мкмоль/л.

Причины повышения мочевой кислоты

Повышение мочевой кислоты или гиперурикемия - основной симптом первичной и вторичной подагры .

В диагностике подагры анализ мочевой кислоты имеет важное значение. Поскольку первичная подагра может протекать бессимптомно, проявляясь только в повышении уровня мочевой кислоты. Вторичная подагра может быть вызвана нарушениями в работе почек, злокачественными образованиями, разрушениями тканей или голоданием. Первичная подагра развивается на фоне замедления вывода мочевой кислоты из организма или при преизбыточном синтезе мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах , подкожной клетчатке, почках. В результате развивается подагра , хронический артрит .

Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей

Гиперурикемия вследствие вторичной подагры наблюдается при таких заболеваниях, как:

лейкоз , лимфома
анемия , вызванная дефицитом витамина В12
некоторые острые инфекции (пневмония , скарлатина , туберкулез )
заболевания печени и желчных путей
сахарный диабет
хроническая экзема
псориаз
крапивница
заболевания почек
токсикоз у беременных
ацидоз
вторичная «подагра алкоголика» (острое алкогольное отравление).

Уровень мочевой кислоты в крови повышается после физической нагрузки, приема алкоголя и при длительном голодании . Рост содержания мочевой кислоты может быть у людей, чья пища богата жирами и углеводами.

Снижение уровня мочевой кислоты (гипоурикемия ) наблюдается при:

болезнь Вильсона-Коновалова
синдром Фанкони
диета, бедная нуклеиновыми кислотами

На понижение или повышение мочевой кислоты может оказать влияние прием некоторых медицинский препаратов (диуретиков и др.).

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Что означают результаты?

Референсные значения

Подготовка к сдаче анализа

Что может влиять на результат?

К ложноповышенным показателям могут приводить:
- стресс, сильная физическая нагрузка и пищевой рацион, богатый пуринами,
- анаболические стероиды, никотиновая кислота, эпинефрин, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, фуросемид (табл.), этакриновая кислота (табл.), кофеин, витамин С, циклоспорин, цисплатин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспаргиназа, клопидогрел, диклофенак, изониазид, этамбутол, ибупрофен, индометацин, пироксикам.
Ложнопониженным показателям способствуют:
- низкопуриновая диета, кофе и чай,
- аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, азатиопринэстрогены, варфарин, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, хлорпротиксен, леводопа, метилдопа, контрастные вещества, амлодипин, верапамил, винбластин, метотрексат, спиронолактон.
Концентрация мочевой кислоты колеблется в течение суток: утром она выше, чем вечером.

Важные замечания

Людям, больным подагрой и/или мочекаменной болезнью, лучше избегать продуктов с высоким содержанием пурина (это мясо, рыба, грибы и др.). Стоит существенно ограничить и приём алкоголя, потому что он замедляет выведение мочевой кислоты из организма.
Результаты теста на мочевую кислоту в крови не могут служить стопроцентным основанием для постановки диагноза «подагра».
В норме одна треть всей мочевой кислоты подвергается переработке бактериями биоценоза кишечника.
Во время беременности увеличение содержания мочевой кислоты является тревожным знаком возможного развития в ближайшее время преэклампсии и эклампсии.
Высокий уровень мочевой кислоты в крови не всегда ведёт к выраженным симптомам, у 10 % взрослых гиперурикемия протекает бессимптомно. Людям с наследственной предрасположенностью к подагре, образованию камней или поражению почек следует проводить профилактику этих заболеваний, несмотря на отсутствие симптомов.
Некоторые исследования показывают, что чрезмерное количество мочевой кислоты повышает риск заболеваний сердца. Считается, что это играет роль в течении сахарного диабета, в ухудшении липидного обмена, повышении артериального давления и увеличивает вероятность инсульта и эклампсии. Но непосредственными следствиями гиперурикемии являются 2 состояния: подагра и мочекаменная болезнь.

Обмен пуриновых оснований в печени вырабатывает конечный продукт, который называется мочевая кислота. Данная кислота в свою очередь синтезируется и помогает выводить с помощью почек из организма избыточное количество пуринов. Эта кислота концентрируется в плазме и внеклеточной жидкости в виде соли натрия. В случае превышения нормы нахождения в организме количества мочевой кислоты происходит кристаллизация такого элемента как урат натрия.

Норма наличия мочевой кислоты в крови

Показатель мочевой кислоты в организме находится в норме, когда его значение не выходит за рамки и составляет от 0,16 до 0,40 ммоль/л в женском теле, а в мужском теле не превышает отметки от 0,24 до 0,50 ммоль/г.

Если мочевая кислота в организме стремительно повышается, то это может указывать на высокое содержание пуринов в рационе питания человека и снизить этот показатель можно только с помощью низкопуриновой диеты. Поэтому если вы хотите снизить количество данной кислоты в организме, откажитесь от продуктов, которые содержат большое количество пуринов. К таким продуктам относят мясо, печень, почки, бобовые, язык и мозги. Уровень наличия этой кислоты в организме меняется с возрастом. Например, в самом расцвете сил у мужчины этот показатель будет выше, нежели у женщин, а вот после шестидесяти пяти лет эта разница исчезает. В детском организме мочевой кислоты намного меньше, чем у взрослых.

Повышение мочевой кислоты в крови

Повышение уровня содержания этой кислоты в крови человека выявляется в лабораторных анализах и обычно классифицируется как гиперурикемия. Такое явление зачастую становится признаком заболевания, которое называется . Причиной увеличения показателя мочевой кислоты является ослабленная деятельность почек и повышенное содержание фруктозы в рационе больного. Именно нарушенное питание считается одной из главных причин возникновения данного заболевания. Если человек употребляет высококалорийную или богатую жирами пищу, то он рискует заболеть подагрой.

Повышение показателя данной кислоты может происходить из-за заболевания туберкулезом, рожистым воспалением, брюшным тифом, малокровием и лейкозом. Кроме этого анализ пациента может показать повышение показателя мочевой кислоты при болезнях желчевыводящих путей, печени, при хроническом и экземе, а также при крапивнице или тяжелой форме диабета. Кроме того повышенная концентрация данной кислоты может быть у пациентов, отравившихся метиловым спиртом.

Особого внимания требует повышение нормы мочевой кислоты, которое не сопровождается симптомами. Именно поэтому при таком недуге проводится полная диагностика заболевания. В первую очередь берется анализ и если у женщин отметка достигла до 0,30 или 0,40 ммоль/г, а у мужчин этот показатель дошел до 0,48 или 0,50, то в таком случае считается, что они больны бессимптомной гиперурикемией. Некоторые пациенты, у которых обнаружили это заболевание, страдают на острый подагрический артрит. Для больных таким заболеванием характерно колебание показателей мочевой кислоты в организме. Так, в одно время этот анализ может быть в норме, а в другое превышать ее в несколько раз.

Из-за повышенного количества мочевой кислоты у больного откладываются микрокристаллы солей в суставах, что в свою очередь приводит к острым болям. Кроме этого соли могут откладываться и в коже больного, что образует подагрические узлы и тофусы. Нередко из солей образуются камни в почках. Подагру считают формой острого рецидивирующего артрита. Это заболевание образуется главным образом из-за нарушения обмена веществ в организме вследствие злоупотребления в диетах.

Врачами была создана классификация подагры, которая выделяет первичную и вторичную форму этого заболевания. Первичная форма характеризуется повышением уровня кислоты в крови, которое не вызвано заболеваниями. А вот вторичная форма возникает впоследствии нарушения работы почек, при сердечной декомпенсации, при новообразованиях или на фоне гематологических заболеваний.

Лечение повышенного уровня мочевой кислоты

При повышенном уровне мочевой кислоты в организме зачастую врачи прописывают такие лекарственные препараты, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и мочегонным свойством.

Однако нередко для снижения этого показателя необходимо соблюсти низкопуриновую диету. Поэтому в своем рационе надо избегать любые блюда, которые приготовлены из субпродуктов, а также копчености и наваристые бульоны из мяса. Кроме этого не рекомендовано употреблять в своем рационе такие виды овощей и зелени как ревень, щавель, салат, томаты, репа и баклажаны. Необходимо также исключить шоколад, яйца, кофе, жирные торты, виноград, соленые и острые закуски.

Кроме этого для снижения мочевой кислоты великолепно подходят низкокалорийные молочные продукты, яблоки, картофель, груши, абрикосы, сливы. Не забывайте в день выпивать до двух с половиной литров питья. Это могут быть разнообразные чаи, соки, морсы, минеральная вода. Именно жидкость эффективно вымывает из организма пурины и тем самым снижает количество мочевой кислоты. В день необходимо кушать по пять или шесть раз. Если у вас обнаружили подагру, то необходимо сесть на разгрузочную диету и кушать только яблоки, овощи и пить кефир.

Ускорению вывода мочевой кислоты также способствует регулярная лечебная гимнастика. Именно поэтому следует проводить несложные махи ногами, упражнение «велосипед», много ходить и выполнять другие несложные для вас упражнения.

Кроме этого можно обратиться к народной медицине и пить отвары из таких лекарственных трав как корень пырея, листья березы, листья брусники, березовый сок, корень дягиля. Такие травы и соки способствуют скорому растворению и выводу мочевых солей из организма.

Для диагностики некоторых заболеваний пациентов направляют сдать анализ на мочевую кислоту в крови.

Определяемое соединение образуется после обмена входящих в состав сложных белков пуринов.

Мочевая кислота содержится в тканях и органах всех людей, но при различных заболеваниях, нарушении режима дня и нерациональном питании ее количество увеличивается, вызывая отложение кристаллов в суставах и почках.

В крови мочевая кислота способна повышаться на короткий или длительный промежуток времени.

Причины, вызывающие кратковременное увеличение показателей:

злоупотребление белковыми продуктами питания;
тяжелая работа;
голодовка;
алкогольная зависимость.

Гиперурикемия (патологическое и длительное увеличение мочевой кислоты) обычно связывается с патологиями организма или наследственностью.

Гиперурикемия существует двух форм:

идиопатическая (первичная) – генетический вид патологии, связанный с изменением пуриновых метаболических процессов. Идиопатическая гиперурикемия встречается достаточно редко и диагностируется в детском возрасте;
вторичная – эта форма встречается в 99 % заболеваний. Данная форма патологии характеризуется тем, что повышение мочевой кислоты и кристаллизация ее солей происходит из-за патологий пищеварительной и мочевыделительной систем.

Первая форма развивается из-за следующих патологий:

синдрома Келли-Зигмиллера;
синдрома Леша-Нихана;
присутствия врожденной ферментопатии.

Вторая формируется при следующих состояниях и болезнях:

воспаление печени или желчевыделительной системы;
инфекционные болезни;
воспаление почек;
патологии гормональной системы;
авитаминозы;
аллергические реакции;
токсикоз беременных;
дерматиты;
злокачественные опухоли;
продолжительный прием медицинских препаратов;
алкогольное отравление;
нарушение щелочного баланса организма.

Если после сдачи анализа на мочевую кислоту в крови будет определено повышенное количество этого соединения, то пациент должен сдать суточную норму мочи для повторного выявления вещества.

По полученным результатам двух обследований врач подберет подходящую систему терапии.

Мочекаменная болезнь, нефриты, подагра или подозрение на ее развитие и лимфопролиферативные патологии служат показанием к назначению анализа.

Симптоматика патологии

Мочевая кислота в три раза чаще повышается у мужчин в силу того, что они употребляют больше вредных продуктов питания, чем женщины.

Если уровень вещества повышается незначительно и редко, то причин для беспокойства нет. Как правило, общее самочувствие человека не меняется.

В противном случае, при повышенном уровне содержания мочевой кислоты, будут заметны разные клинические проявления патологии.

Заметив тревожные признаки, нужно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования, чтобы выявить заболевание.

Повышение мочевой кислоты в крови сопровождается несколькими симптомами:

боль и повышенная чувствительность суставов – признаки появляются по причине отложения натриевых солей на надкостницу. В начале развития заболевания кристаллы формируются в мелких суставах стопы и кистей, а затем в локтевых, коленных и прочих суставах. В местах отложения солей появляются признаки воспаления;
болезненность в нижних частях спины и живота, в паху во время мочеиспускания в результате повреждающего действия мочевой кислоты на внутренние органы;
потеря эластичности сосудов, приводящая к гипертонии, инфаркту, стенокардии;
головная боль, раздражительность, потеря сна – эти симптомы развиваются из-за поражения нервной системы;
подагра;
уменьшение объема выделяемой мочи.

В детском возрасте повышение мочевой кислоты в крови встречается достаточно редко.

Но если патология развилась, то выражается следующими признаками:

псориаз;
аллергический дерматит;
пеленочный дерматит;
диатез;
энурез;
боль в брюшной полости;
заикание и нервный тик.

Таких пациентов часто лечат от патологий нервной системы или кожных покровов. Процесс терапии может длиться месяцы, не давая никаких результатов.

Истинную причину возникновения признаков можно установить только после проведения анализа на мочевую кислоту в крови.

У пациентов разных возрастных групп при гиперурикемии наблюдается упадок сил, сонливость и обильное образование твердого зубного налета.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы выяснить причину формирования камней в почечных лоханках и наблюдать за течением подагры, назначают биохимический анализ крови на определение содержания мочевой кислоты.

Первичная подагра не имеет признаков, но могут появляться вторичные осложнения патологии, позволяющие диагностировать заболевание. Вовремя проведенное исследование поможет найти болезнь на начальном этапе.

Кристаллы мочевой кислоты формируются в органах, суставах и тканях, провоцируя развитие серьезных системных патологий.

Мочевая кислота в анализе крови в большом количестве указывает не только на подагру. Биохимия оценивает функциональную особенность мочевыделительной и лимфатической систем в целом.

анализ следует сдавать утром натощак, допустимо к употреблению небольшое количество чистой воды;
ужинать перед сдачей анализа нужно не позднее восьми часов вечера;
по возможности сдавать биоматериал надо, когда не принимаются лекарственные препараты;
за двое дней до обследования из питания необходимо исключить жирные, жареные, бобовые, рыбные и мясные блюда;
перед обследованием нельзя заниматься спортом;
сдача крови сразу же после прохождения рентгенологического, ректального и ультразвукового исследования и физиопроцедур противопоказана.

На данные анализов влияют следующие факторы:

препараты, снижающие показатели – Варфарин, Азатиоприн, Маннитол, кортикостероиды, Аллопуринол, эстрогены, Клофибрат;
повышают данные – кофеин, Леводопа, алкоголь, Ацетилсалициловая кислота, Никотиновая кислота, Метилдопа, витамин C, Теофиллин, диуретические средства.

На полученные результаты анализа способны влиять многие факторы, поэтому определять содержание мочевой кислоты в крови следует, соблюдая инструкцию по подготовке.

Если больной человек перед обследованием ест запрещенные продукты, подвергается стрессу или испытывает большие физические нагрузки, то данные могут быть существенно искажены.

Расшифровка результата анализа

При диагностике гиперурикемии, не сопровождающейся симптомами, и скрытого поражения почки подагрой большое значение уделяется именно определению концентрации мочевой кислоты в крови.

У мужчин она должна составлять более 480 мкмоль/л, у женщин – более 380 мкмоль/л. У 5 – 10 % пациентов с бессимптомной гиперурикемии развивается осложнение патологии – острый подагрический артрит.

Следует учитывать, что у больных людей патология протекает волнообразно, то есть не проявляется постоянно.

Показатели мочевой кислоты могут быть в нормальном диапазоне, а затем повышаться в 3-4 раза.

Чаще подагра развивается на фоне лейкоза, полицитемии, дефицита витамина B12. Болезнь вызывают инфекционные заболевания, патологии ЖКТ, мочевыделительной системы, гормональные нарушения и прочее.

Концентрация мочевой кислоты в крови у людей, не имеющих заболеваний, может изменяться в зависимости от употребляемых блюд, богатых или бедных по содержанию в них пуриновых соединений. Большое количество пуринов содержится в субпродуктах, мясе, рыбе и бобовых.

У пожилых людей количество мочевой кислоты в организме несколько повышается вследствие происходящего процесса старения и множества распадающихся клеток.

Соответственно, в детском возрасте в крови содержится меньше данного соединения, чем у взрослых людей.

Чтобы предотвратить повышение количества содержания мочевой кислоты в крови, следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Здоровый рацион – это наиболее доступный способ профилактики возникновения патологического состояния.

Главные принципы здорового питания:

питаться 5-6 раз в день маленькими порциями;
нельзя употреблять газированные напитки и алкоголь;
исключаются переработанные мясные, рыбные и грибные продукты;
нужно пить 2-3 л воды в день;
соль и сахар следует исключить из рациона.

О том, что показывает анализ на мочевую кислоту в крови, следует интересоваться каждому пациенту – так, измененные данные могут указывать на заболевание.

Вовремя назначенное лечение и соблюдение режима дня и питания позволят эффективно справиться с патологией и сохранить полученный результат.

Результаты диагностических исследований порой ставят в тупик и кажутся непостижимыми уму премудростями. Но стоит только приложить усилия, чтобы немного вникнуть в показатели нормы и патологии, как картина становится предельно ясной, и, что очень важно — появляется возможность более объективно судить о состоянии собственного организма.

Так, норма мочевой кислоты указывает на функциональное состояние мочевыделительной системы и даже на погрешности питания.

Поэтому изучение показателей анализа крови на содержание мочевой кислоты вызывает интерес у мужчин и представляет большую практическую значимость.

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота впервые была выделена из камней мочевого пузыря, и лишь через некоторое время уровень лабораторного оборудования позволил обнаружить ее в составе человеческой мочи. Химическое строение этого вещества было установлено позже.

Это вещество является результатом (конечным продуктом) превращений, которым подвергаются внутри человеческого организма пурины — органические химические соединения, поступающие вместе с продуктами питания и имеющие колоссальное значение для процессов синтеза рибонуклеиновых кислот (ДНК и РНК). Учитывая, что в тканях постоянно образуются новые белки, а для этого необходимы рибонуклеиновые кислоты, можно понять, как важен процесс своевременного выведения мочевой кислоты наружу.

Основная доля мочевой кислоты образуется в печени, затем с током проходящей крови поступает в почки, откуда выводится вместе с мочой. Небольшие количества этого вещества постоянно присутствуют в различных тканях организма.

Анализ крови: показания и подготовка

Мочевая кислота в крови определяется путем проведения специального биохимического исследования. Показаниями к проведению этого анализа являются:

Клиническая картина подагры и необходимость ее достоверного установления.
Оценка функционального состояния мочевыделительной системы (в частности, почек).
Заболевания лимфатической системы.
Отложения камней в органах мочевыделительной системы.

Для того чтобы проведенное исследование показало максимально достоверную картину, к забору крови на определение мочевой кислоты необходимо подготовиться:

Перед сдачей крови нельзя принимать пищу в течение 6-8 часов, лучше, если забор проводится в утреннее время, натощак. Допускается потребление питьевой воды.
Исследование должно проводиться перед началом курса предстоящего лечения или спустя 2 недели по его окончании. Если возникла острая необходимость провести анализ в процессе приема фармацевтических препаратов, в направлении должны быть отражены все лекарственные средства с указанием их дозировки.
В день накануне забора крови исключается жирная, жареная, острая пища, копченые продукты и алкоголь.
За сутки или двое до сдачи анализа в рационе ограничивается кофе, чай и рыба. Продукты из следующего списка полностью исключаются: мясо, субпродукты, бобовые, печень. Все они содержат большое количество пуриновых оснований и могут исказить картину анализа.
Нежелательно сдавать кровь после проведения различных диагностических процедур (ультразвукового исследования, рентгенографии, флюорографии), а также сразу же после посещения физиотерапевтического кабинета.

Такие простые меры значительно повышают качество и точность диагностики.

Расшифровка полученных данных

Уровень мочевой кислоты определяется в микромоллях на л крови. Так как в организме женщин, мужчин и детей по-разному происходит обмен веществ, в процессе которого выделяется мочевая кислота, норма ее содержания в сыворотке крови будет каждый раз разная. Некоторые специалисты считают, что нормальные показатели меняются даже в зависимости от возраста человека.

Для детей (в возрасте до 12 лет) нормальными считаются цифры от 120 до 330 мкмоль/л.
Для женщин до 60 лет — от 200 до 300 мкмоль/л, в более старшем возрасте — от 210 до 430 мкмоль/л.
Для мужчин моложе 60 лет нормальными будут границы от 250 до 450 мкмоль/л, а для мужчин из более старшей возрастной категории — от 250 до 480 мкмоль/л.

Некоторые специалисты уверены, что, независимо от пола и возраста человека, уровень мочевой кислоты в сыворотке его крови не должен быть ниже 0,15 ммоль/л, но при этом не выше 0,35 ммоль/л.

Повысить показатели мочевой кислоты в анализе крови могут такие продукты, как кофе, чай, какао и алкоголь, а также лекарственные средства — аскорбиновая, ацетилсалициловая и никотиновая кислоты, диуретики, теофиллин, леводопа и метилдопа.

Пониженные значения мочевой кислоты можно выявить, если накануне человек принимал гормональные препараты (кортикостероиды и эстрогены), аллопуринол, азатиоприн, клофибрат, маннитол или варфарин.

Превышение максимально допустимого порога может являться объективным признаком подагры (как первичной, так и вторичной), а также указывать на большое содержание в рационе пуриновых оснований. Поэтому для установления более точной причины повышения уровня мочевой кислоты больному назначается беспуриновая диета, а затем исследование повторяется. Кроме того, высокие цифры мочевой кислоты характерны для таких патологических состояний, как:

синдром Леша-Нихана;
синдром Келли-Зигмиллера;
псориаз;
почечная недостаточность;
гемолитическая анемия;
отравление солями свинца;
болезнь Вакеза;
миелопролиферативный синдром.

Повышается уровень мочевой кислоты при длительном злоупотреблении алкогольными напитками.

Понижение количественных значений содержания мочевой кислоты в сыворотке крови может свидетельствовать о некоторых врожденных патологиях (ксантинурия и дефицит пурин-нуклеофосфорилазы), наличии онкологического процесса в организме и сахарного диабета. Понижается уровень мочевой кислоты при ожогах тяжелой степени и СПИД.