Таблетки от воспаления легких название. Специфика лечения антибиотиками пневмонии

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Пневмония - опасное заболевание дыхательных путей при котором происходит воспаление легочной ткани. Существует несколько видов пневмонии, но все они вызваны патогенными бактериями, именно поэтому для лечения данного заболевания всегда используются антибиотики.

Лечение пневмонии антибиотиками начинается с определения ее типа. Существуют такие виды заболевания:

  1. Атипичная. Вызвана бактериями атипичной микрофлоры, в частности, хламидиями.
  2. - возникает после острой вирусной инфекции. Опасный тип заболевания, так как в период инфицирования организм больного сильно ослаблен.
  3. Госпитальная - болезнь появляется при лечении пациента в условиях стационара, возникает из-за опасных микробов.
  4. Аспирационная пневмония появляется по причине попадания воды с опасными бактериями в дыхательные пути больного.

Так как причина развития болезни всегда инфекционная, при воспалении легких антибиотики назначают сразу же. Современные препараты можно принимать в виде таблеток и капсул, что позволяет использовать их для лечения дома. Они эффективно действуют на возбудителя болезни и позволяют предотвратить опасные последствия. В частности, пневмоторакса, абсцесса легких и недостаточности дыхательных путей.

Как выбирают антибиотики

Первыми явными признаками воспаления легких являются высокая температура, слабость, потливость и сильный мокрый кашель, при котором мокрота имеет желтый или коричневый цвет. С помощью прослушивания легких врач не может точно определить наличие, тип и степень заболевания, но, если появляется подозрение на воспаление легких, доктор назначает препараты широкого действия, не дожидаясь результатов дальнейших исследований.

При подозрении на пневмонию пациента отправляют на рентген легких, анализ мокроты для определения типа возбудителя и другие анализы, но назначают сразу же, чтобы избежать усугубления болезни. Как первая, экстренная помощь, пациенту назначаются антибиотики первого ряда действия. Но сдать анализы нужно как можно скорее, так как только после определения типа возбудителя и серьезности заболевания врач может подобрать антибиотики от пневмонии.

В большинстве случаев пневмонию вызывают бактерии пневмококки, но это заболевание также может быть вызвано грибковыми бактериями Кандида, стрептококки, стафилококки и многие другие. Для каждого типа бактерий предназначен определенный антибиотик, поэтому для эффективного лечения болезни должен быть назначен правильный препарат. Не существует одного препарата, который смог бы справиться с любым типом заболевания.

Правила назначения и приема антибиотиков

Антибиотики при пневмонии помогают вылечить болезнь без опасных последствий и справиться с бактериями в минимальный срок. Чтобы эти сильнодействующие препараты не нанесли организму вред, следуют соблюдать такие правила:

  1. При возникновении первых симптомов воспаления легких, врач назначит антибиотики первого ряда - их нужно принимать регулярно по предписанию медиков, чтобы в крови сохранялся нужный уровень действующего вещества и болезнь не могла развиваться.
  2. После выявление формы заболевания назначают препараты узкой направленности для борьбы с определенным типом бактерий. При этом в большинстве случаев первоначально назначенные препараты отменяют.
  3. Если у больного атипичная пневмония , кроме обычных антибиотиков, назначают также антибактериальные препараты против хламидий.
  4. Обычно назначают 2-3 препарата на срок от 7 до 10 дней.

Чаще всего антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются перорально, но, чтобы предотвратить негативное воздействие лекарства на желудок, можно вводить их внутримышечно или дополнить комплекс лактобактериями для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Если болезнь протекает тяжело, антибиотики вводят внутривенно. Так они поступают сразу в кровь и быстрее действуют. Младенцам и детям младшего возраста для лечения пневмонии назначают антибиотик в виде суспензии.

Виды антибиотиков

В современной медицине редко используют обычные пенициллины, так как их заменяют антибиотики нового поколения, список которых постоянно расширяется. Такие препараты оказывают минимум негативного влияния на желудок, кишечник и печень.

Врачи назначают такие группы антибиотиков:

  1. Макролиды.
  2. Бета-лактамы: пенициллины и цефалоспорины
  3. Фторхинолоны.
  4. Аминогликозиды.
  5. Карбапенемы.

Макролиды

Эти препараты назначаются в качестве первого лечения. Считаются высокоэффективным препаратом, быстро помогают справиться с атипичной пневмонией, побеждая основных возбудителей. Их часто применяют при особо тяжелых формах заболевания. Препарат хорошо действует на хламидии, но менее эффективен при взаимодействии со стафилококками и стрептококками.

Примеры: Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин.

Бета-лактамы

В основе этих препаратов бекта лактамное кольцо, это вещества с антибактериальным действием. Препараты высокоэффективны, но могут вызывать аллергию и в таких случаях из заменяют макролидами и фторхинолонами. В группе два вида препаратов:

  1. Пенициллины. Быстро проникают в ткани и кровь, поэтому их часто используют при лечении застойной пневмонии. Помогает в случае, если возбудителем болезни являются стафилококки или стрептококки. Обычно такого типа антибиотики при пневмонии в таблетках, но возможно назначение инъекций. Примеры препаратов: , Мезоциллин.
  2. Цефалоспорины. Обладают явно выраженным антибактериальным действием, эффективны против всех видов кокков. Их применяют в тех случаях, когда пенициллины оказались малоэффективными. Эти препараты назначают внутримышечно или внутривенно в виде инъекций. Есть 4 поколения этих антибиотиков, каждое из которых используется для лечения определенного типа пневмонии. Примеры препаратов: Цефоницид, Цефтриоксон.

В современной медицине почти не используются - такие антибиотики при воспалении легких малоэффективны, при их приеме бактерии продолжают скапливаться в тканях. Кроме того, лечение пневмонии антибиотиками у взрослых из серии тетрациклинов допустимо, но их нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 7 лет.

Примеры препаратов: Тетрациклин, Доксициклин.

Фторхинолоны

Эти антибиотики входят в список препаратов широкого действия нового поколения, которые используют для лечения бактериальной пневмонии. Они действуют быстро и проникают глубоко в ткани. Характерно, что устойчивость микроорганизмов к таким препаратам не формируется, причиной этого служат структурные изменения ДНК. На данный момент, такой антибиотик от пневмонии в таблетках используется чаще всего, так как он обладает наиболее широким спектром действия.

Примеры препаратов: Спарфлоксацин, Моксифлоскацин, Офлоксацин.

Аминогликозиды

Эффективны в борьбе с заболеванием, вызванным грамотрицательными аэробными бактериями. Эти антибиотики нового поколения назначают в случае, когда причиной развития болезни стало сразу несколько бактерий и используются они в комплексе с антибактериальными препаратами. При приеме комплекса лекарств, в составе которого есть аминогликозиды, нужно соблюдать осторожность и тщательно отслеживать работу почечной системы.

Примеры препаратов: Неомецин, Гентамецин.

Карбапенемы

Используются, если цефоласпориновые антибиотики оказались неэффективными. Обычно назначаются на этапе осложнений от пневмонии, в частности, при сепсисе.

Примеры препаратов: Меропенем, Имипенем.

Схема лечения: как принимать антибиотики взрослым

После назначения основных препаратов для лечения, оценить их эффективность можно через 3 дня. За это время концентрация вещества в крови станет наивысшей и оно начнет бороться с бактериями. Максимальный срок приема препаратов составляет 10 дней, после этого действие антибиотиков становится токсичным для организма.

Дозировку для взрослых назначает только врач и она всегда индивидуальна, так как врач может прописать несколько видов препаратов. Обычно назначаются дозы в ампулах, так как не все препараты выпускаются в таблетках, но пациенты чаще выбирают пероральный способ приема лекарств.

На начальной стадии болезни, а также в случае, если она протекает в легкой форме, пациентам назначают:

  1. Амоксициллины в дозировке 0,5 мг каждые 8 часов.
  2. Цефуроксим, по 0,5 мг каждые 12 часов.

Если через 3 дня болезнь не ослабла, препараты заменяют другими. Обычно это тетракцилины в дозировке 0,1 г каждые 12 часов или фторхинолоны, например, гатифлоксацин или моксифлоксацин в дозировке 0,4 г 1 раз в сутки.

Для лечения тяжелой формы заболевания используются Цефелим или Цефотоксим. Для лучшего действия их дополняют антибиотиками группы макролидов. При тяжелой форме пневмонии, вызванной стафилококками или пневмококками проводят внутривенные инъекции используя капельницы с двумя препаратами одновременно.

Пожилым людям, старше 65 лет, на первом этапе назначаются защищенные аминопенициллины - Аугментин или Цефуроксим. Пожилым пациентам интенсивные препараты назначают редко, врачи стараются ограничить лечение аминопенициллинами.

Лечение пневмонии у беременных женщин

При возникновении любой пневмонии у беременной, женщину обязательно кладут в стационар. Для них выбираются препараты, которые обладают наибольшей эффективностью при минимальном вреде матери и ребенку. Антибактериальные средства, по возможности, стараются не назначать.

Беременным женщинам могут назначить амоксициллины в дозировке по 0,5 г каждые 8 часов, цефтриаксон или цефутаксим в качестве инъекций. Доза одной инъекции - 1 г, интервалы определяет врач, но минимальный интервал составит 8 часов.

Какие антибиотики для лечения пневмонии назначают детям?

Для детей это заболевание более опасно, так как оно обычно является следствием вирусной инфекции и часто протекает в скрытой форме. При появлении признаков воспаления легких, ребенку назначают пенициллины до определения типа возбудителя. После анализов назначения следующие:

  1. Аминогликозиды.
  2. Цефалоспорины - на начальной стадии.
  3. Полусинтетические пенициллины.
  4. Фторхинолоны при возникновении осложнений.

При тяжелом протекании болезни назначают метронидозол. Также обязательным является прием пробиотиков для поддержания микрофлоры желудка.

Выбор препарата всегда зависит от возраста ребенка, детям по возможности назначают природные лекарства для лечения. Максимальный курс терапии составляет 5 дней. На детский организм такие препараты действуют быстрее, поэтому эффективность обычно проверяется уже на второй день приема. В случае, если болезнь протекает в легкой форме, достаточный срок приема любых антибиотиков составит 3 дня.

Видео


Пневмония – это одно из наиболее распространенных заболеваний человека. Она представляет собой инфекционно-воспалительный процесс респираторной (дыхательной) части легких, основными симптомами которого являются лихорадка, боли в грудной клетке, одышка и . Окончательным диагноз «пневмония» считают после обнаружения соответствующих изменений на рентгенограмме органов грудной клетки. Лечение следует начинать непосредственно после постановки диагноза.

О , а также об . Из этой статьи вы узнаете о группах больных пневмонией и особенностях лечения каждой из них.


Группы больных пневмонией

Как мы уже сказали выше, лечение негоспитальной пневмонии следует начинать сразу же после того, как этот диагноз подтвержден. Поскольку пневмония – заболевание преимущественно бактериальной природы, основу терапии его составляют антибактериальные препараты, или антибиотики. Но как подобрать препарат правильно? Идеально, если терапия основывается на результате микроскопического и бактериологического исследования мокроты больного, когда определен вид возбудителя и чувствительность его к тем или иным антибиотикам. Однако эти исследования занимают не менее 2 суток, в течение которых больного уже надо лечить. Следовательно, сначала антибиотик назначают эмпирически, т. е. по особенностям течения пневмонии у конкретного больного врач предполагает вид бактерии, вызвавшей болезнь, и подбирает препарат, к которому данный вид микроорганизма чувствителен. Именно в связи с этим всех больных пневмониями делят на 4 группы, обозначаемые в диагнозе римскими цифрами от I до IV.

I группа

Возбудителем пневмонии I группы зачастую становится стрептококк.

К этой группе относят всех больных с нетяжелым течением воспаления легких без сопутствующих заболеваний и других факторов риска.

Возбудителем болезни в данном случае является микроорганизм из перечисленных ниже:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Clebsiella pneumoniae;
  • Haemophilusinfluenzae (часто у заядлых курильщиков);
  • вирусы-возбудители .

При исследовании мокроты почти в половине случаев возбудитель не выявляется вообще. Такие больные лечатся в амбулаторных условиях – госпитализации в стационар их состояние не требует.

II группа

Эта группа включает в себя больных пневмонией с нетяжелым ее течением, но наличием тяжелых сопутствующих заболеваний внутренних органов, в частности, ХОЗЛ (хронической обструктивной болезни легких), сахарного диабета, сердечной и/или почечной недостаточности, хронических заболеваний печени, заболеваний сосудов головного мозга, психических расстройств.

Вероятными возбудителями заболевания в данном случае являются:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • Haemophilusinfluenzae;
  • Moraxella catarralis;
  • у пожилых людей – кишечная палочка и клебсиелла.

Микробиологическое исследование так же, как у больных I группы, малоинформативно. В связи с ослаблением защитных сил организма вследствие соматической патологии амбулаторное лечение в ряде случаев оказывается неэффективно – каждый 5-й больной нуждается в госпитализации в стационар.

III группа

К этой группе относятся больные со средней тяжестью течения пневмонии. Возбудителями являются стрептококк, гемофильная палочка, хламидия, легионелла, кишечная палочка и клебсиелла. В ряде случаев обнаруживается не один возбудитель, а два и больше, то есть имеет место смешанная инфекция.

Амбулаторное лечение в данном случае неэффективно и недопустимо! Больному показана госпитализация в стационар.

IV группа

Эту группу составляют больные с тяжелым течением пневмонии с ярко выраженным интоксикационным синдромом. Возбудителями заболевания являются те же микроорганизмы, что и в предыдущей группе, а также , микоплазма и синегнойная палочка.

Лица, относящиеся к данной группе, подлежат немедленной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии.


Лечение пневмонии в зависимости от группы

I группа

Поскольку течение воспаления легких у больных, относящихся к этой группе, нетяжелое, они, как правило, лечатся амбулаторно, принимая один антибактериальный препарат в форме таблеток, порошков или суспензии (дети).

Препаратами выбора являются:

  • аминопенициллины – амоксициллин (Амоксил, Оспамокс, Флемоксин);
  • макролиды – азитромицин (Азитрокс, Азимед), джозамицин (Вильпрафен), кларитромицин (Азиклар, Фромилид, Клацид) и др.

Если прием вышеуказанных препаратов по каким-либо причинам невозможен, назначают препарат второго ряда – из группы респираторных фторхинолонов (ципрофлоксацин – Ципролет, Ципринол, Ципробай; моксифлоксацин – Авелокс и др.).

Если изначально назначенный амоксициллин через 2–3 суток не дает желаемого эффекта, его заменяют на макролид.

II группа

Подавляющее большинство больных лечатся в амбулаторных условиях, но 20 % их все-таки нуждаются в госпитализации в стационар. Назначают один антибактериальный препарат для перорального приема – в форме таблеток. Препараты выбора – защищенные аминопенициллины (Аугментин, Флемоклав солютаб, Амоксил-К и др.) или цефалоспорины II поколения (цефуроксим – Аксеф, Зиннат, Зинацеф, Цефутил и др.). В качестве альтернативных препаратов применяют респираторные фторхинолоны III–IV поколений.

Если пероральный прием по какой-либо причине невозможен, назначают цефалоспорин III поколения – цефтриаксон – внутримышечно.

Если изначальная терапия защищенным аминопенициллином оказалась недостаточно эффективна, к нему либо добавляют второй препарат – антибиотик группы макролидов, либо заменяют его на фторхинолон.

III группа


Больной с пневмонией III группы подлежит обязательной госпитализации в стационар. Там в первые несколько дней ему будут вводить антибиотик внутримышечно, а после улучшения состояния заменят уколы на таблетированную форму аналогичного препарата.

Больные этой группы получают лечение в условиях стационара. Поскольку течение пневмонии у них достаточно тяжелое, антибактериальный препарат начинают вводить им сразу путем инъекций. С этой целью применяют защищенный аминопенициллин (Амоксиклав, Медоклав) или цефалоспорин II–III поколений (цефтриаксон, цефотаксим), комбинируя их с макролидом. Если прием препаратов выбора невозможен, больному назначают респираторный фторхинолон.

Если через 3–4 суток состояние больного улучшилось – температура тела снизилась до нормальных значений, выраженность симптомов пневмонии уменьшилась, инъекционное введение антибиотика заменяют пероральным его приемом. Если же положительная динамика на фоне лечение препаратами первого ряда отсутствует, их заменяют препаратами резерва – теми же фторхинолонами.

IV группа

Такие больные должны немедленно после постановки диагноза должны быть госпитализированы в отделение интенсивной терапии, где им сразу же должны начать вводить антибиотик в форме инфузий (в народе – «капельница»). Применяют комбинированную терапию – двумя или даже тремя антибиотиками разных групп, чтобы перекрыть весь спектр возможных возбудителей болезни. У больных IV группы отсрочка адекватной терапии лишь на несколько часов существенно повышает риск смерти.

Продолжительность антибактериальной терапии также зависит от степени тяжести течения заболевания и составляет от 7–10 дней в легких случаях до 3 и более недель – в тяжелых.

Ежегодно в мире умирает более 10 млн. человек от пневмонии. Организация здравоохранения рекомендует использовать антибиотики при воспалении легких вызванном бактериями. Среди множества групп препаратов, только лечащий врач определит лучшее средство для пациента. Для детей до восьми лет многие группы препаратов не используют, так как они негативно влияют на развитие ребенка, а для лечения устойчивых, больничных инфекций применяют препараты с определенной чувствительностью к инфекции.

Эффективность антибиотиков при воспалении легких достигает 80%. Это значит, что из 100 больных, 80 полностью излечились, что является высоким показателем. Улучшение наступает уже после 2-3 дней приема. В тяжелых случаях этот срок увеличивается.

Воспаление легких: лечение антибиотиками

В основе терапевтической схемы при пневмонии находятся антибактериальные средства, введение которых производят внутривенным, в/мышечным или пероральным путем. Основная цель лечения антибиотиками воспаления легких – создание оптимальной концентрации средства для уничтожения патогенных микробов.

Интенсивная помощь оказывается в стационаре. Дополнительно вводят электролиты, обезболивающие и дезинтоксикационные препараты. Внутривенное введение растворов позволяет вывести токсины и продукты деятельно микроорганизмов, растворить вязкую мокроту. В результате снимается головная и мышечная боль, снижается температура и очищаются бронхи.

Перед назначением антибиотиков при воспалении легких делают анализ крови. Выраженный лейкоцитоз указывает на необходимость назначения антибактериальных средств. Чтобы определить, какой антибиотик назначить пациенту, нужно сделать посев на чувствительность. Для этого мокроту, которую собирает пациент до назначения антибиотиков, высевают на питательную среду в чашках Петри. Затем определяют чувствительность выращенных колоний к ряду антибактериальных средств. Действие антибиотиков на возбудителя:

  1. Стрептококки – чувствительны к пенициллинам (ампициллин), цефалоспоринам и макролидам.
  2. Пенициллины также губительны для гемофильных бактерий (haemofilus influenzae).
  3. Макролиды, фторхинолоны, тетрациклиновая группа назначается при микопалазменной и хламидийной пневмонии.
  4. Воспаление легких, вызванное легионеллой, лечится макролидами, фторхинолонами и рифампицином или эритромицином.
  5. На клебсиелу и кишечную палочку действуют цефалоспорины (цефотак, цефтриаксон).

Выбор антибиотика также зависит от тяжести течения и возраста пациента. При легкой форме у пациентов до 60 лет назначать терапию можно амбулаторно.

Лечение воспаления легких в домашних условиях

Первые три дня, до выявления чувствительности бактерий, назначаются препараты широкого спектра действия. При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний, взрослым молодого и среднего возраста назначается лечение воспаления легких в домашних условиях. На амбулаторном этапе принимают следующие антибиотики:

При более тяжелых формах, осложненном лечении, требуется стационарная помощь, в/венное введение, сочетание препаратов (суммамед и тиваник, таргоцида и меронема). Лучшее сочетание определяют после посева на чувствительность к антибиотикам.

Какие антибиотики принимать при воспалении легких

Назначение антибиотиков зависит от вида и возбудителя пневмонии. Есть препараты, которые обладают бактерицидным действием только на определенный вид бактерий, часть средств имеет широкий спектр и назначаются при всех видах возбудителя. Они применяются на начальных стадиях внебольничной пневмонии. От выделенного вида возбудителя госпитальной инфекции зависит, какие антибиотики принимать при воспалении легких на данном этапе. При внебольничной пневмонии назначают:

  • Макролиды – азиатромицин, кларитромицин, эритромицин;
  • Фторхиполоны – гемифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин;
  • Пенициллины – амоксициллин, амоксицилин с клавунатом (аугментин), ампициллин, пиперациллин, тиментин.

В тяжелых случаях терапию усиливают цефотаксимом или кларитромицином. Хороший результат приносит комбинация препаратов.

Госпитальная пневмония требует назначения следующих средств:

  • Цефалоспорины – цефаклор, цефадроксил, цефуроксим, цефалексин;
  • Ванкомицин.
  • Тетрациклины – доксациклин.

Чаще применяют схему из двух препаратов: цефтриаксон и гентамицин или линкомицин. Антибиотики уничтожают бактерии или останавливают их рост и размножение.

Лечение антибиотиками воспаления легких: побочное действие

Каждые препарат имеет побочные эффекты. Все они изложены в инструкции завода-изготовителя. Информацию о них можно получить от врача или фармацевта. Что необходимо знать о побочных эффектах:

Антибиотики могут вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется высыпаниями, припухлостью участков тела. В таких случаях прием следует прекратить и обратиться к специалисту. В каких случаях требуется скорая помощь:

  • Одышка с переходом в удушье;
  • Отечность лица, языка и горла.
  • Антибактериальные препараты оказывают побочное действие на организм в виде следующих симптомов:
  • Диспепсия (тошнота, рвота);
  • Вкус металла на языке;
  • Головокружение.

Прием фторхинолонов и тетрациклина повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. На протяжении курса приема, нужно избегать солярия и загара. Солнцезащитный крем, в этом случае, не блокирует ультрафиолетовые лучи. В этот период открытые участки нужно закрывать одеждой.

Исследования показали, что определенные виды антибиотиков блокируют ферменты печени (эритромицин), повышают риск внезапной сердечной смерти. Гентамицин, ванкомицин приводят к потере слуха.

Лечение воспаления легких после антибиотиков

Если после курса проведенной терапии симптомы пневмонии продолжают беспокоить, то причина заключается в приеме препаратов без определения чувствительности или неправильно выбранных. Часто пациенты после улучшения состояния прерывают лечение самостоятельно.

Принятая специалистами схема заключается в приеме антибиотика до нормализации температуры, а затем еще три дня. В зависимости от тяжести терапия продолжается до шести недель. Если положительная динамика отсутствует, то проводят повторный посев на чувствительность и корректируют лечение. Поэтому причины рецидива и повторного лечения следующие:

  • Неправильно подобранный препарат;
  • Частые, короткие курсы антибиотиков.

Самолечение приводит к ослаблению сопротивляемости к инфекциям и возникновению устойчивости бактерий к лекарствам. Лечение затянувшейся пневмонии проводят в стационарных условиях под рентгенологическим мониторингом. Антибиотик подбирают до достижения положительной динамики.

Лечение воспаления легких: комбинация антибиотиков

Для организма человека лучше, если вводят один лекарственный препарат. В этом случае нагрузка на печень и почки сводится к минимуму. Поэтому оптимальное назначение – это один препарата с высоким бактерицидным действием для данного вида микробов. Комбинированное лечение назначают при следующих отягощающих случаях:

  • Тяжелое состояние либо рецидив;
  • Наличие двух и более видов возбудителей;
  • Ослабленный иммунитет при онкологических болезнях;
  • Опасность резистентности к препарату.

Схема состоит из двух средств действующих на различные виды микроорганизмов.

О чем стоит помнить

Бактерии могут проявить устойчивость к антибиотикам. Резистентность развивается при неправильном или слишком длительном использовании препарата. Чтобы это предупредить нужно полностью пройти курс лечения, потому что бактерии, которые не погибли сразу, начинают размножаться, у них развивается устойчивость к антибиотикам. Некоторые препараты при комбинации нивелируют друг друга. Так происходит при сочетании антибиотиков с бактериостатическими средствами.

Антибиотики – это один из инструментов, который может решить проблемы со здоровьем. Неправильный прием препаратов ставит Ваше здоровье под угрозу. Только лечение под наблюдением врача, прием средств строго по предписанию – залог успешного лечения сегодня и в будущем.

В данной статье, мы рассмотрим, прием антибиотиков при пневмонии у взрослых.

Необходимость лечения антибиотиками

Проведение комплексного лечения пневмонии в 80 - 85 % от всех случаев должно обязательно включать в себя длительный прием больными эффективных антибактериальных препаратов, которые оказывают губительное действие против множества патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание.

В зависимости от степени тяжести течения пневмонии, лечение может проводиться, как антибактериальным препаратом одной группы, так и одновременно нескольких. Данную тактику лечения врачи - терапевты очень часто комбинируют в случаи отсутствия результативности от назначенного ранее антибиотика.

Перед началом антибактериального лечения пневмонии, больной, под контролем лечащего врача, должен обязательно сдать общий анализ крови и мочи, а так же отхаркивающую мокроту с целью проведения лабораторной диагностики, которая заключается в детальном определении вида патогенной бактерии, вызвавшей пневмонию.

Точно установив тип патогенной бактерии, врач индивидуально может подобрать эффективно действующий ряд антибактериальных средств, который является наиболее чувствительным к возникшей инфекции.

Длительное применение антибактериальных препаратов необходимо обязательно комбинировать с приемом пробиотиков – биологические лекарственные вещества, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, которая под действием антибиотиков достаточно быстро погибает. К данной группе лекарственных средств относятся: линекс, лактовит, биойогурт, принимать которые необходимо не менее 2 – 3 р. в день на протяжении 10 – 14 дней в зависимости от длительности приема антибактериальных средств.

Основной курс лечения антибиотиками назначается только лечащим врачом – терапевтом либо пульмонологом, который является индивидуальным для каждого больного и в первую очередь зависит от дальнейшего прогрессирования болезни, а так же развития вторичных, нежелательных осложнений со стороны органов дыхания.

Внимание: не рекомендуется заниматься самолечением антибактериальными препаратами, по поводу лечения пневмонии необходимо обязательно проконсультироваться с врачом – терапевтом либо пульмонологом, чтобы предотвратить возможное усугубление болезни, а так же развитие серьезных осложнений.

Лучшие антибиотики для взрослых при пневмонии

Антибактериальные препараты, которые выпускаются в форме таблеток:

  • амоксиклав – один из лучших атибактериальных средств, рекомендуется принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день. Средний курс лечения составляет 5 – 7 дней;
  • сумамед – антибиотик широкого спектра действия против огромного количества бактерий. Необходимо принимать по 1 т. в день на протяжении 5 – 7 дней в зависимости от степени тяжести болезни;
  • азитромицин – хороший антибиотик, который очень хорошо подходит для лечения пневмонии в начальной стадии. Рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день на протяжении 7 – 10 дней;
  • амоксил – достаточно эффективный антибиотик для комплексного лечения различных инфекций дыхательных путей, в том числе и бактериальной пневмонии. Средний курс лечения в основном составляет 5 – 7 дней, по 1 т. 2 – 3 р. в день;
  • кларитромицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день на протяжении 8 – 10 дней;
  • флуконазол – антибиотик широкого спектра действия, следует принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день. Курс лечения в среднем составляет 5 – 6 дней;
  • метронидазол – антибактериальный препарат назначается в случаи развития вторичных осложнений по 1 т. 2 – 3 р. в день.

Медикаментозные средства для внутримышечного введения:

  • цефтриаксон – является достаточно чувствительным препаратом, против множества активных патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки). Рекомендуется вводить внутримышечно 1 – 2 р. в день на протяжении 7 – 10 дней;
  • офлоксацин – антибактериальный препарат для внутримышечного введения. Оказывает хорошее антибактериальное действие при лечении пневмонии. Рекомендуется вводить ежедневно 2 р. в день, курс лечения зависит от течения болезни, в среднем составляет 10 – 12 дней;
  • цефотаксим (цефозолин) – антибиотик широкого спектра действия. Следует вводить по 1 – 2 мл. 2 р. в день внутримышечно на протяжении 7 – 10 дней;
  • ампиокс – хороший антибактериальный препарат, оказывающий достаточно быстрое губительное действие против различных возбудителей. Является отличным средством в лечении пневмонии. Применяют по 1 – 2 мл. 2 р. в день на протяжении 5 – 7 дней;
  • ампицилин – антибактериальное средство широкого спектра действия. Очень часто назначается при различных инфекционных поражениях дыхательных путей;
  • гентамицин – назначается в комплексном лечении пневмонии, чаще всего в случаи развития вторичных осложнений;
  • пенициллин – эффективный антибиотик при лечении легкой и средней, не осложненной стадий пневмонии;
  • линкомицин – используется в комплексном лечении пневмонии антибактериальными средствами.

В этой статье, мы выяснили, какие следует принимать антибиотики при пневмонии.

Ещё сто лет назад люди умирали от многих заболеваний, которые сегодня успешно лечатся докторами. К опасным заболеваниям с высоким риском летального исхода относились нефрит, тонзиллит, менингит, пневмония. Ситуация начала меняться с открытием возможностей активных микроорганизмов – противомикробных агентов, получивших название «антибиотики». Определили и наиболее эффективные антибиотики при пневмонии.

Разновидностей у пневмонии немало и зависят они от возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс в легочной системе. Потому и антибиотики при воспалении легких подбираются в зависимости от многих факторов и симптомов, сопровождающих течение воспаления.

О прогрессировании воспалительного процесса в дыхательной системе и отдельно в легких сигнализируют общие симптомы и признаки. Состояние больного резко ухудшается: кашель, сопровождается болью в груди и симптомами лихорадки.

Больному, как правило, требуется срочная госпитализация. При тяжелом течении заболевания заболевшего госпитализируют в отделение интенсивной терапии и, соответственно, проводят срочную медикаментозную противовирусную терапию. Так как в таких случаях времени на лабораторное определение возбудителя может не оставаться, то доктора для экстренного реагирования используют так называемый «золотой стандарт» противомикробной терапии:

  • противомикробные препараты ряда макролидов: Азитромицин, Кларитромицин;
  • антибиотики при пневмонии фторхинолового ряда: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;

Для повышения эффективности противомикробных препаратов специалисты используют действенную схему лечения: первые дни антибиотик при пневмонии вводится пациенту внутривенно струйным методом или внутримышечно. В последующие несколько дней лечение проводят таблетированными формами лекарственного средства.

Лечение от типа заболевания

Наиболее эффективный противомикробный препарат для лечения воспаления легких подбирается методом лабораторных исследований. У больного берут бактериологический посев мокроты и таким способом определяют возбудителя заболевания.

Лечение пневмонии антибиотиками корректируется в соответствии с этимологией воспалительного процесса.

Доверить назначение антибиотиков для лечения пневмонии следует квалифицированному специалисту. Самолечение при этом сложном заболевании способно усугубить легочный дегенеративный процесс и привести к серьёзным осложнениям и последствиям для больного. Лечащий доктор определяет, какие антибиотики применить в качестве терапевтического воздействия и скорректирует схему приема, следуя определенным правила назначения антибиотиков от пневмонии.

Особенности быстрого реагирования при сложной пневмонии

В каждом конкретном случае воспалительного заболевания в дыхательной системе, доктор сталкивается с необходимостью правильного выбора лекарственного средства. Известны для лечения воспаления легких антибиотики широкого спектра, в случаях с «ураганным» развитием заболевания, доктора прибегают именно к ним. Плюсом таких противомикробных препаратов считается то, что они способны воздействовать на широкий круг возбудителей.

  1. Эффективно воздействует на большинство микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, усиленная формула пенициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав).
  2. В качестве противомикробного препарата широкого спектра от пневмонии назначают макролиды (Рулид, Ровамицин).
  3. Назначают больным для быстрого реагирования на симптомы воспаления легких лечение антибиотиками ряда цефалоспоринов I поколения (Цефазолин, Цефалексин).

Как правило, быстрая терапия при пневмонии антибиотиками у взрослых и детей проводится в стационарных условиях под контролем врача. Если по истечении трехдневного срока у больного не наступает улучшение, температура спадает до субфебрильной и не снижается ниже отметки 37, назначенные антибиотики при пневмонии отменяются и доктор проводит полную коррекцию схемы лечения, на основании подготовленной диагностической картины протекания заболевания.

Особенности назначения противомикробной терапии

Учитывая тот факт, что вирусы и бактерии, способные провоцировать сложные заболевания у человека, постоянно мутируют и приспосабливаются к противомикробным штаммам, становясь к ним не чувствительными, доктора часто предпочитают лечить пневмонию у взрослых, используя не одно лекарство, а сразу два с разной активной составляющей. Для корректного совмещения лекарственных препаратов, доктора делают назначения, соблюдая следующую схему:

  • делается аналитический посев мокроты на определение возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс в легких;
  • ставится проба на определение чувствительности возбудителя к определенному ряду противомикробных агентов;
  • проверяется также чувствительность самого больного на антибиотик, отсутствие аллергического ответа на активность этого штамма микроорганизмов;
  • определяет степень вероятности развития осложнений и побочных эффектов у пациента на противомикробный препарат, которым планируется лечить воспаление легких.

Кроме того, доктор учитывает совместимость групп препаратов, назначаемых им. Известно, что неплохо «ладят друг с другом» цефлоспорины и фторхинолоны. При назначении отдельных групп лекарственных препаратов следует учитывать антропометрические данные больного, поэтому врач может провести дополнительное обследование для расчета дозировки лекарственного средства.

Амбулаторная схема лечения тяжелой пневмонии

Несмотря на то, что пневмония лечится, преимущественно, в стационарных условиях, иногда доктор вынужден принимать решение об устройстве стационара на дому из-за сопроводительных заболеваний и патологий у больного. В условиях домашнего стационара лечится и тяжелая форма воспаления легких, и легкая степень воспалительной патологии легочной системы.

Тяжелые формы воспаления легких в условиях домашнего стационара лечат с использованием следующих препаратов:

  1. Взрослым пациентам назначают аминопенициллины: амоксициллин с клавулановой кислотой. Для лечения малышей раннего возраста используют этот противомикробный препарат в сочетании с аминогликозидами. Препарат можно использовать в таблетированной форме: пить строго по схеме, назначенной доктором.
  2. Лучший вариант лечения тяжелой формы воспалительного легочного процесса – это внутривенное введение противомикробного препарата с аминогликозидами. В качестве антибиотика для инъекционного лечения используют Аугментин. Внутривенные инъекции должен делать квалифицированный медик, потому при организации домашнего стационара в лечении пневмонии, к больному прикрепляется патронажная сестра, контролирующая состояние больного и быстро принимающая решение о срочной госпитализации в случае появления признаков ухудшения состояния.
  3. При тяжелых и запущенных формах пневмонии возможны также комбинации аминогликозидов с карбоксипенициллинами или цефалоспоринами последнего поколения. При этом специалисты утверждают, что проводить такое лечение лучше всего под постоянным наблюдением медиков и в условиях больничного стационара.
  4. Прием антигистаминных препаратов рекомендован в тех случаях, когда у больного в анамнезе имеется склонность к аллергическим реакциям. Для предупреждения аллергического ответа организма специалисты рекомендуют принимать лекарства антигистаминного ряда в совокупности с активно действующими противомикробными средствами.

Вылечить осложненную пневмонию самостоятельно, без помощи и контроля докторов, невозможно: можно только перевести патологию в хроническую стадию или спровоцировать серьёзные патологические необратимые процессы в легких. Окончательное решение того, чем лечить тяжелое воспаление легких должен принимать доктор, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Амбулаторное лечение легкой формы воспаления

Организм человека, в большинстве случаев, негативно реагирует на активность антибиотиков, провоцируя осложнения и сопутствующие патологические процессы. Поэтому при не осложненных формах воспаления легких специалисты предпочитают назначать своим пациентам только один противомикробный препарат, подобранный соответствии с определенным возбудителем.

  1. Хороший эффект зафиксирован при лечении воспаления легких в легкой степени Амоксиклавом. Этот препарат не используют дольше недели, считается, что за этот период он активно уничтожит возбудителей и снимет воспалительные проявления.
  2. Такой же период проводится лечение препаратом Сумамед. Этот антибиотик относится к лекарствам широкого спектра действия, потому при легких пневмониях часто оказывается панацеей.
  3. Неплохо справляется с бактериальной пневмонией и Амоксил, Кларитромицин, Флуконазол. Дозировку, схему и длительность приема этих лекарственных средств также определяет доктор, исходя из данных анамнеза заболевания.

Залогом успешного излечения от воспаления легких с помощью антибиотиков считается строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача. Антибиотики при воспалении легких – сильный и действенный инструмент в борьбе с бактериями и микроорганизмами, но управлять этим инструментом должны умелые руки. Не стоит также забывать о том, что разные названия препаратов не всегда говорят о разном действующем веществе, поэтому самостоятельная замена антибиотика также грозит усугублением патологического процесса в легких и ухудшением общего состояния больного.

Да Нет



Рассказать друзьям