Антибиотики какой группы не применяются у детей. Список лучших антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в таблетках, суспензиях, ампулах, свечах для лечения лор и мочеполовых инфекций, воспалений в гинекологии и других

Ни одно лекарство в современной медицине не вызывает столько вопросов и сомнений, столько споров и полярных суждений, как антибиотики. Препараты антимикробного действия иногда жизненно-необходимы, а иногда могут навредить. Родители очень часто спрашивают, в каких случаях можно начинать лечить ребенка антибиотиками, а в каких - от приема столь мощных препаратов лучше воздержаться? Где так называемая «золотая середина»?

Что это такое?

Антибиотики - вещества растительные, полусинтетические или синтетические; их главная способность – уничтожать болезнетворные клетки сразу или подавлять их способностью к размножению.

Первый антибиотик – пенициллин – был совершенно случайно получен в 1928 году Александром Флемингом. Но полученное вещество разрушалось настолько быстро, что ученому даже не удалось убедить коллег в необходимости своего открытия. Позже, в 1938-м его ошибку исправили два оксфордских ученых - Говард Флори и Эрнст Чейн, которые поучили пенициллин в чистом виде и смогли наладить его промышленное производство.

Пенициллин спас миллионы жизней в госпиталях Второй Мировой войны. В 1945-м Чейн и Флори получили за пенициллин Нобелевскую премию.

Виды

Противомикробные средства бывают узконаправленными (способными уничтожать определенный вид бактерий) и широкого спектра действия (действующими в отношении большого количества известных бактерий, атипичных возбудителей и даже некоторых крупных вирусов).

Все существующие антибиотики принято делить на группы по различиям в химическом составе. О самых популярных группах антимикробных лекарств, которые могут быть назначены детям, родителям желательно узнать подробнее.

Пенициллины

Антибиотики, имеющие природное происхождение или полусинтезированные. Они обладают относительно мягким, щадящим действием по отношению к организму, но смертельно опасны для «кокков» всех калибров, включая стафилококки, стрептококки, почти всех грамположительных бактерий и части грамотрицательных. Препараты пенициллинового ряда разрушают клеточную стенку бактерий, тем самым делают ее дальнейшую жизнедеятельность невозможной.

Врачи обычно начинают лечение ребенка именно с этой группы антибиотиков. Они менее токсичны, и хорошо подходят детям с самого рождения. На другие группы препаратов доктор может переключить внимание только в том случае, если пенициллиновые противомикробные препараты не оказали должного действия.

Макролиды

Эти антибактериальные вещества считаются одними из наиболее малотоксичных, а потому они широко используются в педиатрии. «Отец-основатель» группы препарат «Эритромицин» был получен в 1952 году и сохраняет свои позиции по востребованности по сей день. Представители группы «Макролиды» очень эффективны против хламидий, микоплазмы, стафилококков. Их назначают детям, страдающим аллергией на пенициллины, а также в случае, если препараты первой группы не смогли помочь маленькому пациенту.

Цефалоспорины

Антибиотики, которые воздействуют на болезнетворные бактерии, находящиеся в стадии размножения. Они разрушают оболочку клеток и освобождают ферменты, которые убивают возбудителей болезни. Цефалоспорины очень эффективны против многих бактерий, это сильный антибиотик. Детям лекарства, относящиеся к этой группе, назначают в случае тяжелого протекания болезни. Они раздражают слизистые оболочки, и повышается риск появления ассоциированного с ними дисбактериоза, молочницы, стоматита.

Тетрациклины

Это антибиотики широкого спектра действия. Разрушительны для грамположительных и грамотрицательных бактерий, но совсем бесполезны против плесневых грибков. Тетрациклины подавляют синтез белка в клетках возбудителя болезни. Из-за своей особенности накапливаться в костном скелете, тетрациклиновые антибиотики не рекомендованы для лечения детей до 8-9 лет. Они могут окрасить эмаль зубов в коричневый цвет. Да и для детей старше 8 лет тетрациклины назначают с большой осторожностью.

Аминогликозиды

Антибиотики, которые активны в отношении грамотрицательных аэробных бактерий. Эти препараты не мешают размножению болезнетворных микроорганизмов, как это делают многие другие антибактериальные вещества. Они сразу убивают бактерии. Аминогликозиды – высокотоксичные лекарства. Их назначают при очень тяжелых состояниях. У детей применение аминогликозидов может вызвать серьезные поражения центральной нервной системы. Назначают такие антибиотики редко и под пристальным наблюдением врачей, в условиях стационара, к примеру.

Хинолоны

Антибактериальные препараты этой группы детям назначают крайне редко, поскольку у хинолонов большой список побочных действий. Некоторые из лекарств этой группы могут вызвать глухоту или слепоту у ребенка. Однако хинолоны (в частности фторхинолоны) все-таки прописывают деткам, однако лишь по жизненным показаниям, и, как правило, только в условиях стационара.

Противогрибковые

Противогрибковые антибиотики, противотуберкулезные препараты стоят особняком. Эти препараты немногочисленны, и их назначают детям любого возраста врачи, если того требует состояние здоровья малыша и его подтвержденный диагноз.

Существуют ли детские препараты?

Понятия «детские антибиотики» как такового не существует. Детям по назначению врача дают те же препараты, что и взрослым. Однако есть лекарственные формы, максимально адаптированные для детей - они выпускаются в форме суспензий или сухого вещества для самостоятельного приготовления на дому суспензий. Противомикробные суспензии можно давать детям с самого рождения. Они удобны, дети охотно их пьют, так как производители позаботились о приятном запахе и вкусе лекарства. Обычно это фруктовые оттенки вкуса.

Ребятам, которые уже в состоянии глотать таблетки, обычно это становится возможным в возрасте от 5-6 лет, разрешены к применению твердые формы препаратов. Капсулы производители рекомендуют детям с 12 лет. Антибиотики, которые вводятся в организм с помощью инъекций, подходят детям всех возрастов.

Тем не менее, родители, говоря о «детских антибиотиках», часто подразумевают препараты, которые показаны малышам. В инструкции по применению к каждому лекарственному средству указаны возрастные ограничения. Не игнорируйте их.

Антибиотики даются детям строго по назначению врача

Кроме того, детям практически не подходят антибактериальные препараты с большим перечнем побочных действий и списком противопоказаний.

К «детским» формам медикаментов можно отнести многие капли (в уши, назальные, глазные), растворы для ингаляции, часть мазей и гелей с содержанием антибиотиков, а также в свечах. Очень популярны у мам и пап спреи с антибиотиками. Их легко забрызгать в горло.

Местные антибиотики имеют важное преимущество – они проникают в зону воспаления, не затрагивая слизистые оболочки пищеварительной системы и кишечника. Уменьшается вероятность развития дисбактериоза.

Они очень широко распространены при лечении у детей некоторых инфекционных воспалений глаз (конъюнктивите, блефарите, ячменях), при кожных болезнях, вызванных микроорганизмами, например, при стрептодермии.

При каких заболеваниях назначаются?

Антибиотики детям не назначаются при вирусных заболеваниях, так как антимикробные вещества не могут совладать с вирусами. Однако они могут нанести серьезный вред детскому здоровью, если при вирусной инфекции, которая «подрывает» иммунитет ребенка, попадут в организм.

Антибиотики усугубят ситуацию, уничтожая полезную микрофлору. Поэтому антибактериальная терапия не нужна при:

• Гриппе (всех штаммах).
• ОРВИ (при аденовирусной и ротавирусной инфекциях включительно).
• ОРЗ, вызванных вирусом.
• Других болезнях, возбудителями которых стали вирусы (при краснухе, герпесе, при ветрянке, при мононуклеозе и т.д.)

При вирусных инфекциях антибиотики не назначают

Антибиотики нужны тогда, когда причиной болезни малыша стали бактерии, грибки или атипичные возбудители (хламидии и микоплазмы). Кроме того, противомикробные средства могут понадобиться при вторичной инфекции. Если у ребенка на фоне гриппа или ОВРИ началось бактериальное воспаление, осложнение.

Антибактериальные препараты врач назначит, если найдет признаки бактериальной инфекции. Достоверно подтвердить ее могут анализы, однако бактериологические лаборатории есть не в каждой поликлинике, да и время проведения таких исследований велико – от 10 до 14 суток. Обычно у врача и родителей нет столько времени на ожидание, и ребенку назначают антибиотики широкого спектра действия.

Скажу сразу, не при каждой бактериальной инфекции думающий и грамотный врач поспешит назначить малышу антибиотики. Если доктор уверен, что иммунитет крохи в состоянии справиться с заразой самостоятельно, он пропишет лишь симптоматическое лечение. Ведь антибиотики – это не сладкие витаминки, и соотношение пользы и вреда от их приема находится в хрупком равновесии, а иногда перевешивает в ту или иную сторону.

Антибиотики не назначаются в случае, если иммунитет ребенка борется с инфекцией самостоятельно, по заключению врача

Чаще всего антибиотики детям назначают:

• При высокой температуре, выше 39 градусов, а у малышей до 1 года – выше 38 градусов. Обязательное условие – жар не спадает уже около трех суток.
• При бронхите (бактериальных его формах).
• При гайморите (особенно при гнойном, а также при синусите с тяжелым течением болезни).
• При аденоидах (антибиотики будут необходимы при бактериальных аденоидах).
• При отитах (особенно часто при внутреннем отите и обильных гнойных отделяемых).
• При тонзиллите.
• При коклюше.
• При пневмонии (если доказана ее бактериальная природа).
• При менингите.
• В случае тяжелой кишечной инфекции , вызванной палочками и бактериями.
• При ангине (в бактериальной ее форме, при гнойной ангине. Антибиотики обязательны при скарлатине), а также при других ЛОР-заболеваниях (фарингите, трахеите, при ринофарингите и т.д.)
• При инфекциях мочеполовых путей и болезнях почек (при бактериальном цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите и т.д.)
• При кишечных инфекциях (не связанных с вирусами или пищевым отравлением).
• В послеоперационном периоде.

Антибиотики не используют для профилактики заболеваний, осложнений, поэтому нет никакого смысла их принимать одновременно с противовирусными препаратами. Риск возникновения осложнений от этого станет только выше.

Самые популярные препараты, назначаемые детям

Правила лечения

Прием антибиотиков требует строго соблюдения определенных правил. Бесконтрольное употребление противомикробных средств может нанести серьезный вред здоровью ребенка.

• Антибиотики должны быть назначены врачом. Самостоятельное назначение и лечение недопустимы. С января 2017 года в российских аптеках без рецептов они не отпускаются. Такое решение было принято неспроста: за последние несколько лет повсеместного и бесконтрольного приема антибиотиков увеличилось количество штаммов микробов, которые устойчивы к лекарствам. А фармацевтическая промышленность не успевает создавать новые препараты против них.
• Очень важно соблюдать предписанную дозировку препарата. Превышение дозы или уменьшение могут вызвать передозировку или наоборот - отсутствие нужного лечебного эффекта.
• Все антибиотики должны приниматься кратно, т.е. с соблюдением временного интервала между приемом очередной дозы. Это вызвано временем действия того или иного препарата. Для достижения эффекта влияние на бактерии должно быть непрерывным, поэтому, как только заканчивается действие предыдущей порции лекарства, должна быть принята следующая.
• Эффективность оценивается в течение 72 часов с момента первого приема. Если за это время улучшения в состоянии ребенка не наступило, следует сообщить врачу. Возможно, препарат не подходит для ребенка, тогда доктор назначит новый препарат.

Антибиотики отпускаются строго по рецепту

• Если в течение суток после приема первой дозы антибиотика у малыша появилась аллергия – сыпь, зуд, появился аллергический кашель, насморк, начались проблемы со стулом, следует отменить прием средства, сообщить врачу. Он поменяет препарат.
• При улучшении самочувствия ребенка нельзя самостоятельно отменять прием антибиотиков. Позитивные сдвиги стали возможны благодаря тому, что препарат смог уничтожить большую часть болезнетворных бактерий. Но в организме продолжат оставаться еще живые возбудители болезни. Если отменить средство, то у них сформируется привыкание и устойчивость к антибактериальному препарату. В следующий раз врачу придется назначать ребенку более сильное средство с большим количеством побочных явлений и более дорогое по цене. Назначенный курс, а обычно это от 7 до 14 дней, следует провести до конца.
• В инструкции по применению каждого препарата указано, как именно его следует принимать. Одни средства пьют до еды, другие – во время, третьи – через пару часов после приема пищи. Это обусловлено особенностями всасывания вещества. Не поленитесь и прочтите инструкцию до конца. Это важно.
• Нельзя жаропонижающее средство сочетать с антибиотиками. Даже при высокой температуре. Дело в том, что жар – еще один показатель эффективности антибактериальной терапии. Если все сделано и подобрано правильно, температура сама начнет снижаться уже через сутки после начала приема. Жаропонижающие препараты могут исказить картину лечения.
• Во время приема антибиотиков в организме нарушается баланс дружественных бактерий, которые тоже гибнут при антибактериальной терапии. Это может стать причиной дисбактериоза, молочницы. Одновременно с антимикробными средствами для профилактики неприятных последствий желательно принимать пребиотики и пробиотики, которые поддержат микрофлору кишечника. Самые известные препараты, побеждающие дисбактериоз, – «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и др. Принимать «Линекс» и другие подобные лекарства следует также, соблюдая дозировку и рекомендации врача, а не опираясь на отзывы «бывалых» с просторов интернета.

• Потребуется пересмотреть и режим питания, и рацион малыша, чтобы кишечную флору можно было восстановить как можно скорее. При приеме антибиотиков не рекомендуются кислые соки и фрукты, обилие жареной и жирной пищи, которая может дать дополнительную нагрузку на печень. Ребенку при бактериальной терапии нужно обеспечить обильное питье, чтобы ускорить процесс вывода токсинов из организма. Токсины выделяют болезнетворные бактерии. Это отравляет кроху. Для питья не подойдут газированные напитки, молоко. Лучше давать ребенку чай, травяной чай, компоты, кисель, обыкновенную воду.
• При проявившейся молочнице или стоматите во рту рекомендуются местные обработки антисептиками с противогрибковыми средствами.
• Если открылась рвота или понос после приема препарата , или наоборот, начался запор, ребенок жалуется на боли в животе, у него повышенное газообразование, все это потребует дополнительного лечения. Обязательно сообщите о последствиях врачу. Он возьмет анализы, чтобы исключить другие причины возникновения неприятных симптомов, и назначит терапию, которая будет включать в себя витамины, употребление которых после антибиотиков очень приветствуется, противодиарейные (или слабительные) средства, препараты для нормализации водно-солевого баланса и лекарства, восстанавливающие микрофлору, такие как «Аципол ».

Самые распространенные вопросы и жалобы, связанные с лечением:

• «Остается шишка после укола». Это связано либо с неправильным введением ребенку антибиотика внутримышечно, либо с самим антибиотиком. Есть препараты, которые нужно колоть ребенку всего лишь раз в неделю или вообще раз в месяц. Они обладают долгим мощным эффектом, но на начальной стадии действительно скапливаются под кожей, этим и можно объяснить тот самый эффект «шишки» после укола. Как правило, ничего с ней делать не нужно, рассосется сама. Но если проблема беспокоит, можно сделать йодную сеточку.
• «Антибиотиков много, какой из них лучший?». Самый лучший препарат для вашего ребенка - тот, который подходит именно ему при конкретной болезни. Ни по цене, ни по отзывам других пациентов ориентироваться нельзя. Что помогло одному, может не помочь другому. Что пропить и стоит ли вообще употреблять антибиотики, знает только ваш врач.
• «В аптеках нет детских антибиотиков в сиропе». Действительно, нет. Потому что в такой форме они не выпускаются. Сиропами родители часто называют растворы, которые можно принимать внутрь. К примеру, их можно получить, если разводить в небольшом количестве воды диспергируемые таблетки («Флемоксин»). Не путайте их с суспензиями!
• «Ребенок выплевывает таблетки!». Они обычно не вкусные, поэтому ничего удивительного в таком поведении нет. Чтобы не пропускать очередной прием препарата, не уговаривать капризулю выпить таблеточку, лучше сразу начать давать ему назначенный антибиотик в суспензии. Форма разрешена для новорожденных и грудных детей.

• «У ребенка коричневый язык после приема антибиотиков». Такой эффект бывает и после приема антибиотиков, и после препаратов для лечения печени и желудка. Странный окрас язычка ребенка пройдет самостоятельно, сразу после того, как завершится курс лечения.
• «Надо ли давать антибиотики при флюсе?». Флюс – верный признак начавшегося гнойного воспалительного процесса во рту. Конечно, антибиотики способны его остановить. Но устранить причину этого воспаления – вряд ли. Лучше отправить ребенка к стоматологу.
• «Как правильно приготовить суспензию?». Гранулы для приготовления суспензии или порошок для суспензии чаще всего продаются во флаконах, на которых есть специальная отметка. Именно до нее нужно долить охлажденной кипяченой воды, хорошо взболтать, и давать по назначению. Взбалтывать суспензию следует каждый раз перед приемом, чтобы на дне флакончика не было осадка. Хранить готовую суспензию нужно в холодильнике не более 15-25 дней (для каждого препарата свой срок хранения).
• «Есть ли альтернативные способы лечения без уколов и таблеток?». Есть. При заболеваниях верхних дыхательных путей, к примеру, можно обойтись ингаляциями с флуимуцилом. А при отитах на ранней стадии помогут капли с антибиотиками. Однако часто такие способы лечения врач рекомендует не в качестве основных, а в виде дополнительных к основному курсу. Самый безопасный вариант – проконсультироваться с доктором.
• «Целесообразно ли назначать ребенку антибиотики?». Не всегда. Об этом часто и много говорит уважаемый мамами детский врач Евгений Комаровский. Более 90% всех недугов у детей, по словам доктора, вызваны вирусами. И антибиотики применять нецелесообразно. Они могут быть вредны и опасны для малыша. Но если ваш врач рекомендует начать лечение антибиотиками, прислушайтесь к нему. Ведь остальные 10% болезней могут закончиться довольно печальными осложнениями, если вовремя не дать ребенку такой препарат.

Другая крайность – назначение таких препаратов «на всякий случай». Врачи, перестраховываясь, сразу приписывают антибиотики. Это делается, чтобы юридически обезопасить себя от возможных судебных претензий со стороны родителей. К сожалению, такая практика повсеместна, и она приводит к тому, что иммунитет детей ослабевает.

Заботливым и внимательным родителям не обязательно запоминать сложные и многочисленные названия медикаментов, достаточно усвоить одно – антибиотики не должны быть средством первой помощи. У них много противопоказаний. Дешевые средства – не всегда плохие, а дорогие - не всегда сослужат вашему ребенку добрую службу. Ставить эксперименты над собственными детьми – это преступление против будущего. Сохраните для своих крох главную ценность, такую, как здоровье.

В нижеследующем видео популярный детский доктор Комаровский подробно рассказывает про антибиотики, для чего они нужны и в каких случаях их применяют.

Диарея после приема

Бытует мнение, что если доктор выписывает , то другого пути к выздоровлению он уже не видит. Ведь эти , как абсолютно справедливо считает большинство потребителей, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Да и не секрет, что антибиотикотерапия невозможна без одновременного компенсирования благоприятной микрофлоры кишечника.

Давайте разберемся, какие бывают виды антибиотиков, их названия и целесообразность применения.

В медицинских справочниках антибиотиками называется группа очень сильных веществ, которые подавляют развитие определенных микроорганизмов либо провоцируют их гибель. Они могут иметь природное, синтетическое либо полусинтетическое происхождение. Характерной особенностью этих препаратов является воздействие как на патогенную, так и на полезную микрофлору, но при этом жизненные способности бактерий подавляются постепенно и в незначительных концентрациях.

Знаете ли вы? Груша является природным антибиотиком. Фитотерапевты рекомендуют эти плоды людям с хроническими воспалительными процессами, а также при онкологических заболеваниях.

Антибиотики имеют влияние лишь на определенный вид патогенов, который определяется результатами анализа бакпосева крови или пациента. Но, невзирая на действенность этих таблеток, не стоит их считать всесильными. Неправильно подобранное лекарство только навредит организму, а уж тем более - детскому. Поэтому ни при каких условиях не занимайтесь самолечением и не испытывайте на своем ребенке все содержимое домашней .

В современной педиатрии практикуют назначение антибиотиков для детей при , которая держится свыше 3 дней, а также в случаях обостренных форм тяжелых по типу , вирусной , . Врачи обращают внимание родителей на агрессивное воздействие подобных лекарств на пищеварительный тракт. Уничтожая «плохие» клетки, они в такой же степени воздействуют и на «хорошие» бактерии. Поэтому категорически запрещено давать малышу антибиотики, когда у него начался или заболело горло. В случае приема подобных препаратов параллельно нужно пить средства для восстановления кишечной микрофлоры. Это может быть , «Йогурт». Если же ваш лечащий врач «забыл» назначить вам такую терапию, то есть повод усомниться в его квалификации.

Важно! Среднестатистические курсы антибиотикотерапии не могут длиться менее 5 дней. Обычно лекарства рекомендуют принимать от 7 до 10 дней. В особых случаях, когда у больного зафиксированы серьезные осложнения болезни, ему выписывают лечение до 3 недель и дольше.

Более того, при частом приеме антибиотиков, особенно, когда лекарство было неправильно подобрано и хаотично употреблялось на начальных стадиях недуга, организм начинает проявлять к нему резистентность. Это означает, что иммунная система перестает сопротивляться возбудителям заболевания и со временем становится практически нечувствительной к целому ряду препаратов. Вот почему пенициллиновые, цефалоспориновые, фторхиноловые виды антибиотиков оправданы для детей при лишь в случаях присоединения к инфекции бактериальной флоры. Обычно эти процессы начинаются не раньше 4 дня с момента заболевания.

Чего антибиотики НЕ делают

Следует учесть, что эти медикаменты способны излечить далеко не все недуги, особенно в случаях, когда их возбудителем выступают токсичные вещества. В частности, речь идет о ботулизме, столбняке, разного рода грибках и . Похожая ситуация складывается и касательно гриппа, и , которые спровоцированы вирусами. Это обусловлено тем, что большинство антибиотиков действуют лишь на простейшие микроорганизмы.

Каждый родитель обязан знать, что антибиотики совершенно не причастны к лечению и . Они не сбивают жар и не способствуют отхаркиванию, а также бессильны перед болезнями грибкового происхождения и , которые зачастую выступают причиной инфекционных заражений и воспалительных процессов во внутренних органах.

Важно! Антибиотики в больших дозировках опасны не только для детей, но и для взрослых. При этом, если самовольно прекратить прием медикаментов, либо уменьшить количество рекомендованных врачом раз, то патогенные микроорганизмы уцелеют и, утратив чувствительность к лекарству, быстро адаптируются к нему.

Можно ли заменить антибиотики?

Пытаясь уберечь свое чадо от плохого воздействия этих агрессивных ко всему живому веществ, многие мамы задумываются об альтернативных вариантах лечения. В подобных ситуациях на помощь приходит фитотерапия, которая предлагает заменить синтетические препараты натуральными. Народные врачеватели советуют при , насморке и вместо антибиотиков для детей от использовать прополис, эфирные масла и ряд целебных трав.

• корень лопуха, который очень действенный при лечении болезней, вызванных стрептококками и пневмококками;

• толокнянка, которая показана при циститах, уретритах и пиелонефритах;
• чеснок является отличным средством в борьбе с грибками и бактериями, особенно при энтерите, амебной дизентерии, кандидозе и кольпите;
• барбарисовый корень, который применяется, в основном, при вирусных и грибковых инфекциях, а также для лечения диареи, гепатитов и холеры;
• эвкалипт очень действенен при , нефрите и ;
• цветки эхинацеи лекарственной хорошо себя зарекомендовали при герпесах, бронхите и гриппе;
• различные препараты из прополиса убивают патогенную микрофлору при , отите, герпесе и гриппе;
• эфирные масла (в частности, чайного дерева) помогают вылечиться от ангины, простуды, ларингита, и кожного зуда.

Важно! В случаях, когда возбудители болезни неизвестны, лучше всего применять антибиотики широкого спектра действия.

Наряду с большим выбором альтернативных вариантов антибиотикам, некоторые светила современной медицины говорят о пагубном воздействии фитопрепаратов и необходимости комплексной терапии. К тому же, бытует мнение, что вышеперечисленные способы лечения актуальны лишь на начальных стадиях заболевания, а когда у человека начался жар и недуг прогрессирует, ему необходимо прибегать к радикальным методам.

По мнению специалистов, некоторые эфирные масла под воздействием целого ряда физико-химических реакций в организме больного становятся транспортерами других лекарственных препаратов. Поэтому многие врачи усиливают антибиотикотерапию именно таковым образом.

Чтобы добиться положительных результатов от лечения антибиотиками, каждые папа и мама должны знать основные правила приема этих лекарств детьми.

• Во-первых, категорически запрещено давать больному любого возраста подобные медикаменты без рекомендаций квалифицированного специалиста. Как уже упоминалось, самопроизвольная хаотичная терапия только ухудшит сопротивляемость детского организма другим патогенным микробам.

Знаете ли вы? Впервые люди узнали о противомикробном воздействие пенициллиновой плесени в 1928 году. Случилось это открытие случайно во время рядовых экспериментов британского бактериолога Александра Флеминга.

• Во-вторых, использовать антибиотики нужно с учетом возрастных ограничений. Например, известный препарат «Тетрациклин» рекомендован только с восьмилетнего возраста. Также существует ряд препаратов, разрешенных детям после достижения ими полных 12 лет.

• В-третьих, медики советуют не злоупотреблять одним и тем же наименованием «на все случаи жизни» и при повторном скором заболевании менять препарат. Эта рекомендация обоснована тем, что человеческий организм быстро привыкает к действующему веществу, а болезнетворные бактерии становятся к нему менее чувствительными.

• В-четвертых, важно четко соблюдать рекомендованную производителем дозировку и способ применения лекарства. Перед его приемом обязательно нужно ознакомиться с инструкцией по применению, а также учесть противопоказания и возможные побочные эффекты.

• В-пятых, не прерывайте антибиотикотерапию даже в случае, когда состояние малыша намного улучшилось - это еще не показатель полного выздоровления. Подобная выходка может обойтись вашему чаду серьезным поражением почек и сердца.

Знаете ли вы? Первый советский противомикробный препарат назывался «Крустозин». В 1942 году его удалось разработать отечественному микробиологу Зинаиде Ермольевой. Кстати, после тщательного исследования, зарубежные ученые признали, что их антибиотики почти в полтора раза слабее этого. Именно тогда автору изобретения был присвоен титул «Мадам Пенициллин».

• В-шестых, самым простым и безопасным способом приема антибиотиков для детей и старше считается пероральный. В особых случаях медперсонал прибегает к внутривенному введению медикаментов. В таком случае они действуют быстрее.
• В-седьмых, существует ряд лекарств, которые предназначены только для уколов. Это обусловлено тем, что они разрушаются только в органах пищеварительного тракта.

Перечень препаратов

Медикаменты этой группы отличаются между собой механизмами воздействия и видами чувствительных к ним бактерий. Поэтому точность определения эффективного препарата в каждом конкретном случае зависит от показателей сданных больным мазков. Однако доктора очень часто назначают лекарства широкого спектра действия, не прибегая к лабораторным исследованиям анализов. Это связано с тем, что для получения их результатов понадобится около недели, а когда у пациента прогрессирует болезнь, терять время нельзя.

При воспалительных процессах дыхательных путей для детей чаще всего используются такие названия антибиотиков:

• - разрешен детям с 2 лет, эффективен при тонзиллитах, отитах, фарингитах, воспалениях в органах мочеполовой системы, а также при кожных инфекциях;
• «Аугментин» - рекомендован новорожденным в жидком виде при заболеваниях, спровоцированных аэробными, анаэробными грамположительными и грамотрицательными штаммами, противопоказан людям с дисфункцией почек и печени;

• «Амоксиклав» - это комбинированный препарат, используемый при острых абсцессах, бронхитах, синуситах, а также при инфекционных поражениях кожи, суставов и костей;

• «Флемоксин Солютаб» - его могут принимать даже груднички, является усовершенствованным аналогом «Амоксициллина», подавляет возбудителей стафилококков, стрептококков и пневмонии.

Важно! Если ранее вы никогда не лечили ребенка антибиотиками, то впервые дают самые слабые препараты.

В случаях возникновения осложненных форм респираторных инфекционных заболеваний с бактериологической флорой понадобятся препараты с более сильным действием. Чаще всего при осложненных формах инфекционных заболеваний, бактериальной флоре кашля и насморка для детей врачи выписывают полусинтетические антибиотики из списка цефалоноспоринов:

• «Супракс» - рекомендован детям возрастом от полугода, лечит инфекционно-воспалительные болезни уха, горла, носа, дыхательных органов, но требует постоянного контроля над функционированием печени;

• «Цефуроксим» - его можно принимать с первых дней жизни, эффективен при стоматите, отите, пневмонии, гайморите, ангине и воспалениях в мочевых путях;

• «Зинацеф» - назначают с младенческих лет при плеврите, отите, бронхите, воспалении легких, тонзиллите, ларингите и других ЛОР-заболеваниях;

Важно! Пить антибиотики нужно строго в одно и то же время. Если же врач назначил двухразовый прием, то следите, чтобы между каждым из них был 12-часовой промежуток.

• «Икзим» - действенное противомикробное лекарство, рекомендуемое детям с 6 месяцев при хронических болезненных процессах в органах дыхательной системы.

Запрещенные антибиотики в педиатрии

Пользуясь современными гаджетами и популярными приложениями к ним, многие родители в лечении своего чада руководствуются мобильными версиями медицинских справочников. При этом решение о приеме антибиотиков принимают самостоятельно, отдавая предпочтение списку отпускаемых без рецептов таблеток, который предлагает далеко не «детские» названия по алфавиту и советы по их применению.

Но первым делом каждый родитель должен запомнить, что не все антибиотики можно давать детям. Среди запрещенных: «Доксициклин», «Тетрациклин», «Миноциклин», «Офлоксацин», «Левомицетин», «Пефлоксацин», «Канамицин», «Гентамицин». Эти средства чреваты нарушениями в хрящевых суставах растущего организма, истончением зубной эмали, остановкой в развитии скелета и тканевых волокон.

Группы медикаментов по способу воздействия

Все антибиотики делятся на несколько классов: бета-лактамные, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, левомицетины, гликопептидные вещества, линкозамиды, которые, в свою очередь, также имеют определенные группы. Вникать в особенности классификации мы не будем, но разберемся подробнее в механизмах действия некоторых из них.

Лечение ОРВИ антибиотиками у детей

При острых респираторных заболеваниях наиболее сильное воздействие на патогенную микрофлору оказывают препараты из разряда пенициллинов. Они блокируют синтез основных веществ, входящих в число клеточных мембран «плохих» бактерий. В результате физико-химической цепочки те погибают. Пользуются популярностью «Флемоксин», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Левофлоксацин», «Мезлоциллин», «Мециллинам».

Эффективность при болезнях ЛОР-органов

Самыми сильными по степени воздействия на человеческий растущий организм специалисты называют группу макролидов. Они обладают наибольшей активностью действующего вещества касательно большинства болезнетворных микробов, которые вызывают заболевания органов дыхательной системы. Главными их характеристиками являются бактериостатические, противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие качества. Этот ряд в фармакологии представлен следующими наименованиями: «Сумамед», «Азитромицин», «Хемомицин», «Клацид».

Знаете ли вы? Все обогащенные витамином С фрукты и овощи можно считать натуральными антибиотиками. Аскорбиновая кислота стимулирует природные защитные функции организма, уничтожает патогенные бактерии и помогает вывести их из организма.

Согласно медицинской статистике, около 2 миллионов детей ежегодно умирают из-за потери воды, вызванной диареей. Поэтому врачи в случаях кишечного инфицирования даже новорожденным назначают антибиотики. Среди этой группы пользуются спросом препараты: «Лекор», «Цефикс», «Цефодокс», «Азитромицин», «Зинацеф». Лекарство может вводиться внутривенно либо перорально.

Помимо того, кроха должен принять пробиотики. В случаях госпитализации ему будут предложены ферменты и определенная диета. Разрешается до прибытия кареты скорой помощи принять .

Важно! При кишечных инфекциях категорически запрещено пить активированный уголь - лекарство окрашивает фекалии в черный цвет, из-за чего можно пропустить первые признаки кровотечения в кишечнике.

Антибиотики для детей до года

Каждый здравомыслящий человек перед тем, как принимать любое лекарство, ознакомится с инструкцией по применению. Не стесняйтесь уточнять у лечащего врача вашего ребенка совместимость нескольких препаратов и нюансы касательно способа их применения.

В случаях с грудными детьми получить четкую инструкцию от врача просто необходимо. Ведь далеко не все медикаменты можно принимать во младенческом возрасте.

Педиатр вам может этого и не сказать, но всегда лучше перестраховаться и уберечь свое чадо от тяжелых последствий антибиотикотерапии. Опытные мамы и специалисты советуют:

• Вести личный учет принимаемых лекарств. В записях должны быть названия препаратов, время, когда вы их давали ребенку, его заболевание, длительность курса лечения, наличие либо отсутствие побочных эффектов (если были, нужно конкретизировать).
• Пить антибиотики нужно во время приема пищи либо сразу же после того. При этом таблетки нужно запивать большим количеством питьевой воды (чай, сок, молоко и компот не предназначены для этой цели).
• Если ваш кроха настолько маленький, что врач ему прописал капли либо суспензию, обязательно взбалтывайте флакон перед каждым использованием. Это делается для того, чтобы в жидкости растворился осевший на дно осадок.
• В период лечения важно исключить из детского рациона жареные, жирные, копченые блюда и кислые фрукты. Это требование объясняется тем, что медикаменты оказывают сильное воздействие на печень, а при неправильном питании нагрузка на этот орган в разы увеличивается.
• Если вы дали малышу назначенное доктором лекарственное средство, а улучшение не наступило даже спустя 2–3 дня, немедленно идите к доктору для корректировки лечения либо вызывайте «скорую».

Важно! Дорогие препараты не гарантируют их качество и эффективность. Ценовая политика на препараты определяется, исходя из страны-производителя и того, когда они были изобретены либо появились в продаже. Помните, что практически каждый дорогостоящий медикамент имеет свой дешевый аналог.

Последствия применения антибиотических препаратов

Все средства этой группы назначают только в случаях острой необходимости. Это связано с тем, что любой антибиотик оказывает разрушительное воздействие на печень, может провоцировать аллергические реакции, расстройство работы пищеварительного тракта. Именно поэтому очень часто у больных после приема лекарства наблюдаются признаки интоксикации в виде тошноты, и головокружений.

Для детей эти препараты должен подбирать только врач. Ведь неадекватное лечение может закончиться потерей слуха у ребенка либо осложнениями в виде болезней почек. Также весьма вероятна .
Но даже если препарат был выбран правильно, то не стоит забывать, что длительное лечение им не даст ожидаемого результата. А все потому, что со временем микробы адаптируются к активному веществу и становятся устойчивыми к нему. В таких ситуациях выход следующий: либо увеличить дозировку, либо поменять лекарство. Даже самый опытный специалист не в силах предвидеть реакцию организма вашего сына или дочки на предлагаемый антибиотик.

Знаете ли вы? Пенициллин в чистом виде появился на свет только в 1938 году. Его удалось вывести ученым Оксфордского университета Говарду Флори и Эрнсту Чейну.

Как восстановить детский организм после антибиотиков

Лечение антибиотиками требует особого внимания не только во время болезни, но и после выздоровления. В первую очередь, стоит позаботиться о восстановлении иммунитета. А начинать это делать нужно с микрофлоры кишечника.

Рекомендуется одновременно с антибиотиками принимать пробиотики. Из их числа в педиатрии пользуются популярностью: «Линекс», «Бифиформ», «Лактив-ратиофарм», .
Кроме того, детям со слабыми защитными функциями организма показано принимать иммуномодуляторы: , «Анаферон», «Афлубин», «Иммуноглобулин».

Помните, что антибиотики - это серьезные препараты, которые назначают только тогда, когда их польза в разы превышает возможные риски болезни.

Антибиотики представлены веществами, способствующими уничтожению и снижению активности бактерий болезнетворного характера. Встречаются антибиотические группы, нацеленные на лечение широкого спектра заболеваний. Средства данной группы являются сильными лекарственными препаратами, приносящими не только пользу, но и немало вреда, поэтому необходимо знать, как грамотно применять детские антибиотики в виде суспензии, чтобы здоровье шло на поправку, и не возникало побочных эффектов.

Однако в медицинской практике встречаются и такие заболевания, при которых лечение антибиотическими препаратами носит обязательный характер. Так, средства незаменимы при гнойном синусите острого типа, паратонзиллите, отите, воспалительном процессе миндалин. Конечно, родители вправе отказаться от приема ребенком столь опасных препаратов, но в этом случае нужно приготовиться к длительному процессу выздоровления, требующему серьезных энергетических затрат со стороны хрупкого детского организма.

Ситуация заболевания может быть усугублена плохой экологией, поэтому если наблюдается подтверждение инфекционного процесса, рекомендуется дать антибиотик во избежание осложнений. Если есть только повышенная температура, а другие симптомы отсутствуют, антибиотики давать не стоит. Есть только две ситуации, в которых можно сделать исключение из общих правил.

• Малыш не достиг трехлетнего возраста, и температура поднялась выше 39 градусов;
• малышу не исполнилось 3-х месяцев, а температура достигла выше 38 градусов.

Если речь идет о таких простудных явлениях, как ОРВИ, ОРЗ, вызывающих температуру, сильный насморк и кашель, антибиотики не помогут, а только навредят. В данном случае лучше использовать более «легкие» препараты и народные средства.

Инъекции с помощью антибиотиков

Данный метод является редким и используется только в исключительных случаях, когда ребенку грозит серьезная опасность. Даже если ребенок отказывается принимать суспензию, это не повод колоть ее внутрь. Достаточно разбавить ее с пищей, которую малыш любит больше всего, это упросить прием препарата.

Перечень самых распространенных препаратов

Прежде чем выбрать хороший антибиотик широкого спектра действия, необходимо грамотно изучить полный перечень предлагаемых в фармацевтике препаратов. Наиболее часто при диагнозах простудного характера и известных инфекционных процессах используются такие средства.

• КЛАЦИД;
• АМОКСИЦИЛЛИН;
• АУГМЕНТИН;
• СУМАМЕД;
• АЗАРАН.

Это далеко не полный список действенных препаратов, и основная задача каждой мамы состоит в том, чтобы научиться в них разбираться. Это позволит обеспечить малышу максимально качественное лечение при широком перечне различных недугов. Также стоит понимать, в каких случаях прием того или иного средства является необходимостью, а в каких ситуациях без него можно обойтись. Наиболее часто приведенные средства используются при очень высоких температурах, бронхите, ангине, простудных инфекциях, однако назначением препаратов должен заниматься только опытный и компетентный специалист. Именно он определяет недуг, поразивший организм малыша, и определяет причину появления тех или иных симптомов.

Основные группы средств по способу воздействия на организм

• Если у малыша держится повышенная телесная температура в течение нескольких дней, миндалины покрываются белым налетом, а лимфатические узлы увеличиваются, можно утверждать, что имеет место быть ангина, требующая лечения антибиотическими средствами. Они применяются исключительно в форме суспензий.
• Если малыш страдает от бронхита и прочих воспалений в области дыхания, использование антибиотиков уместно далеко не всегда. От некоторых болезней можно избавиться исключительно посредством улучшения условий жизни в плане экологии, питания. Если болезнь имеет инфекционную природу, прием антибиотиков обязателен.

Какие средства чаще всего применяются в педиатрии

• Препараты, поражающие влияние стафилококков (ЗИННАТ, СУПРАКС, СУМАМЕД), требующие приема с особой осторожностью.
• Средства, убивающие стрептококки (КЛАЦИД, МАКРОПЕН), есть несколько ограничений по использования.
• Пенициллины полусинтетического действия (СОЛЮТАБ, АУГМЕНТИН).
• Препараты, способствующие «убийству» грамотрицательных палочек (ПОЛИМИКСИНЫ – ФЛУИМУЦИЛ).
• Средства, уничтожающие грибки, туберкулезную палочку, симптоматику широкого спектра болезней.

Применение антибиотиков-суспензий при разных болезнях

Ангина

• Чаще всего назначается препарат широкого спектра действия для детей макролид СУМАМЕД. Происходит его быстрое накапливание внутри организма, он эффективно воздействует на возбудителей заболевания, используется в течение трех суток. В педиатрии данное средство эффективнее всего использовать в виде суспензии, выпивая за час до еды раз в сутки. Важно обильное питье после применения препарата.
• Еще одно средство, широко используемое на практике – КЛАЦИД, относящийся к той же группе. Его действие основано на разрушении вредных организмов и препятствии синтезу их белковых элементов. Помимо этого, препарат имеет противовоспалительное действие и обеспечивает восстановление иммунной системе при длительном заболевании.
• Если имеет место быть гнойная ангина, чаще всего применяется ЦЕФТРИАКСОН. Данное средство носит антибактериальный характер и выпускается в виде инъекций. Осуществляются уколы строго согласно назначению врача.
• Средство, эффективно борющееся с детской ангиной – ЗИННАТ, его суспензии напоминают по вкусу сироп, поэтому особых проблем с применением не возникает. Препарат показан к применению даже грудными детьми.

Эффективные суспензии-антибиотики при бронхите

Как и в случае с ангиной, бороться с данным заболеванием помогают различные препараты. Чаще всего деткам назначается ФЛЕМОКСИН, СОЛЮТАБ. Они могут применяться даже новорожденными и продаются в форме суспензий. Если возбудители имеют нетипичную природу, второе средство является неэффективным, зато обладает приятным вкусом, который обычно нравится деткам. Если наблюдается инфекционный процесс в области ЛОР органов, врачи выписывают СУПРАКС, ЦЕДЕКС.

При астме и кашле

Если у ребенка развилась бронхиальная астма, кашель, воспаление легких и прочие легочные заболевания, влекущие образование вязкой мокроты, чаще всего применяется ФЛУИМУЦИЛ. Терапия посредством данного препарата дает хороший результат, средство может применяться даже самыми маленькими пациентами в возрасте до года. С целью лечения сложных бронхиальных форм используется ЦЕФТРИАКСОН.

Обычные простудные явления

Если ребенок достиг трехмесячного возраста, ему назначают АУГМЕНТИН – это пенициллин, блокирующий воспалительные процессы и принимающий участие в лечении серьезных воспалений и инфекций. Также широко используется МАКРОПЕН, СУМАМЕД, ФЛЕМОКСИН, ТАВЕГИЛ, СУПРАСТИН.

Приведенные группы антибиотических средств направлены на эффективную борьбу с недугом, однако при их применении рекомендуется соблюдать осторожность.

В детском возрасте очень трудно избежать инфекций. Некоторые из них требуют лечения . Часто родителей пугает необходимость принимать антибиотики, потому что в народе ходит много мифов об их бесконечном вреде для организма.

Однако следует помнить, что врач назначает лечение антибиотиками только в том случае, когда польза значительно превышает вред. При правильном применении и соблюдении всех рекомендаций можно свести побочные эффекты к минимуму.

Антибиотики для детей: особенности применения

Врач тщательно обследует горло, возможно, возьмет мазок и даст направление на последующее обследование. Если подтвердится бактериальная этиология заболевания, врач назначит антибиотик.

Антибиотик в суспензии при кашле у ребенка выбирается с учетом его возраста и диагноза. Чаще всего детям назначают следующие препараты:

• Азитромицин. Считается очень эффективным препаратом, в некоторых случаях его назначают после более слабого антибиотика, если не было прогресса. Его не рекомендовано давать детям до 6 месяцев. Выпускается как в суспензии, так и в капсулах. Детям до 6 лет дают суспензию. Побочные эффекты наблюдаются редко, но возможна диарея и тошнота.
• . Антибиотик из группы Макролидов. Аналог Азитромицина. Выпускается в виде порошка для приготовлении суспензии. На вкус приятный, пахнет клубникой, при этом не приторный. Дети пьют его с удовольствием. Его назначают при различных ЛОР-заболеваниях, в том числе и при сильном кашле, вызванным бронхитом, пневмонией. Препарат дают ребенку 1 раз в день, до или после еды. Бутылек с порошком разводится водой полностью, а затем перед каждым применением взбалтывается.
• . Антибиотик также из группы Макролидов. Очень эффектный, обладает широким спектром действия. Капсулы для разведения суспензии имеют оранжевый цвет и банановый аромат при разведении. Дозировка назначается в зависимости от массы тела ребенка. Дозу обычно делят на два приема в течение дня.

При заболеваниях горла

Больное горло у ребенка — лечение антибиотиками

Заболеваний горла великое множество. Они могут носить различный характер, иметь различную этиологию.

У детей чаще всего встречается бактериальная , которая сопровождается гнойным налетом на миндалинах, вирусный , . Горло может болеть при каждом случае, однако лечение подбирается индивидуально. При бактериальных инфекциях, таких как ангина и гнойный тонзиллит врач может прописать .

Подобные заболевания при остром и хроническом течении могут привести к различным (вероятность осложнений у детей дошкольного возраста повышена). Чтобы избежать этого, лечение антибиотиками нужно начинать сразу же после рекомендации врача.

Чаще всего назначают антибиотик в суспензии при заболеваниях горла у ребенка.

Наибольшей популярностью пользуются Амоксициллин, Амоксиклав, Супракс. Рассмотрим их действие подробнее:

• Амоксициллин. Это антибиотик широкого спектра действия. Для детей до 6 лет продаются гранулы для приготовления суспензии. Она имеет малиновый или клубничный аромат. Препарат имеет свойство усиливать аллергические реакции, поэтому детям с астмой и дерматитом его не назначают. Среди побочных эффектов тошнота, рвота, дисбактериоз, аллергия в виде сыпи.
• Амоксиклав. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота, усиливающая его действие. Его часто назначают при , фарингитах. Ограничений по возрасту суспензия не имеет. Можно давать ее даже новорожденным детям при необходимости, но уменьшая дозировку. Обычно препарат дают ребенку 2 раза в день, при тяжелом течении заболевания 3 раза.
• Супракс. Это новый препарат, мощный антибиотик, имеющий очень широкий спектр действия. Его относят к «резерву» и назначают при неэффективности предыдущего препарата и неизвестной этиологии заболевания. Если начать лечение сразу с такого сильного препарата, бактерии перестанут реагировать на менее сильные антибиотики. Суспензия разводится сразу во флаконе. Принимают ее 1-2 раза в день не менее недели. Не рекомендуется давать препарат детям младше полугода. Препарат обладает рядом побочных эффектов от аллергической реакции до дисбактериоза и молочницы.

Чаще всего мамы переживают за ребенка именно до года, стараются оградить от инфекций и различных лекарств. Поэтому необходимость приема антибиотиков в грудном возрасте – это предмет ожесточенных споров между мамами и педиатрами.

Для маленьких грудных детей до года круг антибиотиков сужается. В это время организм еще ослаблен, иммунная система до конца не сформировалась, а проблем с кишечником хватает и без антибиотиков.

Конечно, подобные препараты влияют на микрофлору кишечника, снижают иммунитет. Однако в некоторых случаях при серьезной инфекции обойтись без лечения антибиотиками нельзя. Инфекция может быть опасной для жизни ребенка, и мама, отказываясь от лечения, должна отдавать себе в этом отчет.

Врач назначает препарат в виде суспензии и, как правило, одновременно прописывает пробиотик.

Но даже в этом случае дисбактериоз может появиться. Нельзя прерывать курс без рекомендации врача, поскольку это может лишь усугубить течение болезни. Инфекция может вернуться, но уже с иммунитетом к антибиотику. Врачу придется подбирать новый препарат и назначать лечение заново.

Грудным детям до 6 месяцев противопоказаны большинство препаратов. Есть несколько суспензий, которые относительно безопасны для ребенка в этом возрасте. Это Амоксиклав, Амоксициллин, Сумамед. Нельзя давать маленьким детям антибиотики из группы Тетрациклинов. Они влияют на формирование зубной эмали. В результате зубы у ребенка изначально растут слабыми.

Видео — Антибиотики для детей: назначение и правильное применение.

Не нужно прерывать грудное вскармливание, если ребенок принимает антибиотики. Напротив, грудное молоко укрепит его организм и поможет справиться как с инфекцией, так и с дисбактериозом.

Грудному ребенку можно давать антибиотик только в виде суспензии, но не в виде таблеток или уколов. Назначить антибиотик грудному ребенку может только врач. Если принято решение лечить ребенка подобными средствами, нельзя прерывать курс лечения или самостоятельно увеличивать дозировку. В случае неэффективности препарата врач поменяет его на другой, но дозировка должна соответствовать возрасту. Мама должна соблюдать график приема препарата, чтобы уровень вещества в крови поддерживался на постоянном уровне, только тогда ребенок сможет быстрее поправиться.

Плюсы и минусы применения антибиотиков

Антибиотики для детей — польза и вред

• «Залеченный иммунитет». Так в народе называют снижение иммунитета в результате частого приема антибиотиков. Он возникает при необоснованно частом лечении антибиотиками, когда бактерии вырабатывают иммунитет. Ребенок начинает часто болеть, а лечение уже не помогает.
• Рецидивы заболевания. Если прервать курс на середине при появлении первых улучшений, может вернуться снова, поскольку улучшения не говорят о том, что все бактерии погибли.
• Дисбактериоз. Частая проблема при лечении даже при соблюдении всех правил. Если врач прописал пробиотики, их следует давать ребенку, чтобы уменьшить воздействие на микрофлору кишечника.
• Токсическое воздействие на организм. Обратная сторона – это слишком длительный прием антибиотиков. Не нужно продолжать давать их, если улучшений нет. Бактерии явно нечувствительны к препарату, и дальнейший его прием приведет к отравлению и ослаблению организма.

Антибиотики – лекарственные препараты, обладающие способностью уничтожать бактерий или подавлять их размножение. Многие родители опасаются их назначения детям из-за риска возникновения побочных эффектов. Какие заболевания требуют применения антибактериальных средств? Почему их нельзя пить при ОРВИ? Как восстановить здоровье, если у малыша болит живот после курса лечения? Стоит ли давать ему пробиотики («Бифидумбактерин»)? Разберемся в этих вопросах, а также выясним, как относится к антибиотикотерапии доктор Е.О. Комаровский.

Показания для назначения

Грудничкам антибиотики назначаются только для лечения бактериальных инфекций.

Основные показания:

• респираторные и отоларингологические заболевания – невирусный бронхит, пневмония, ангина, отит, гайморит, коклюш, дифтерия и так далее
• патологии ЖКТ – сальмонеллез, дизентерия
• дерматологические проблемы – фурункулы, рожистое воспаление
• урологические болезни – цистит, пиелонефрит и так далее

Нельзя давать ребенку лекарство просто потому, что у него болит живот и начался понос. Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что все решения, касающиеся антибиотикотерапии при кишечной инфекции или бронхите, должен принимать врач. Его задача – выбрать препарат, способ его введения и продолжительность приема.

Оптимальный способ подбора антибиотика – проведение бактериального посева мокроты, мочи или кала. Он позволяет выявить виновника инфекции и его восприимчивость к медикаментам. Но анализ требует определенного времени, из-за этого во многих случаях назначаются антибиотики широкого спектра, которые действуют на большинство бактерий. Почему они опасны?

После приема таких лекарств возникают побочные эффекты, среди которых:

• дисбактериоз
• аллергия
• раздраженный кишечник
• понос
• снижение иммунитета
• запор и так далее

Некоторые средства воздействуют не только на кишечник: гентамицин плохо влияет на почки, тетрациклин – на печень, левомицетин – на кроветворение.

Возможные негативные последствия не повод отказываться от лекарств. Бактериальные заболевания нельзя вылечить без них. Минимизировать побочные эффекты можно, четко соблюдая инструкции доктора и принимая пробиотики (« »).

Младенцам врачи стараются назначать наименее токсинные антибиотики в виде растворов и суспензий, в редких случаях практикуется инъекционное введение.

Антибиотики при вирусных инфекциях

Комаровский настаивает на том, что ОРВИ у детей не лечат с помощью антибиотиков, поскольку заболевание вызывается вирусом. Их прием не допустим и в качестве профилактики осложнений. Употребление антибактериальных препаратов при насморке и кашле «на всякий случай» увеличивает риск присоединения вторичных инфекций.

В человеческом организме присутствует множество условно-патогенных микроорганизмов. Они не оказывают вреда, поскольку одни колонии бактерий сдерживают рост других. Если дать ребенку антибиотик при ОРВИ, часть микробов погибнет, но те, которые выжили, активизируют свою деятельность. В результате банальный насморк может закончиться пневмонией.

Комаровский предостерегает: если к ОРВИ уже добавились бактериальные осложнения, то принимать антибиотики необходимо. На них может указывать:

• ухудшение самочувствия после улучшения
• повышенная температура дольше 7 дней
• появление в общем анализе крови незрелых форм лейкоцитов
• возникновение новых симптомов

Диагностировать инфекцию, присоединившуюся к ОРВИ, может только доктор.

Зачастую антибактериальные средства применяются при бронхите, что не всегда оправдано.

Комаровский считает, что во многих случаях воспаление бронхов – проявление ОРВИ. На бактериальную природу могут указывать гнойная мокрота, сильная интоксикация (у ребенка ломит кости, ноет живот), температура, которую не получается сбить, и изменения в анализе крови. При таком бронхите антибиотики обязательны.

Проблемы с кишечником

Один из побочных эффектов приема антибиотиков – раздраженный кишечник у ребенка.

Для этого состояния характерны:

• метеоризм, из-за которого у малыша болит живот
• понос – частый жидкий зеленый кал со слизью
• запор – стул, отсутствующий более 3 суток

Тактика лечения определяется тем, какие симптомы доминируют. Если ребенок находится на грудном вскармливании, и у него часто болит живот из-за повышенного газообразования, маме следует исключить из рациона бобовые, капусту, черный хлеб, квас, изюм, виноград. Картофель, молоко, сырые фрукты и овощи нужно также ограничить.

Малышу, у которого раздражен кишечник, можно давать средства на основе симетикона («Эспумизан»), устраняющие метеоризм. Также рекомендуется принимать пробиотики, нормализующие микрофлору, например, «Бифидумбактерин» или «Бифиформ».

Если раздраженный кишечник вызывает , то кормящей маме необходимо убрать из меню «слабительные» продукты – огурцы, чернослив, свеклу, свежий кефир и прочие. Лечение заключается в приеме сорбентов – «Энтеросгеля», «Смекты», также показаны пробиотики.

Запор также лечится с помощью коррекции рациона мамы. Ей следует употреблять кисломолочные продукты, овсянку, отварные фрукты, запеченные овощи, каши. Грудничкам на искусственном вскармливании в меню можно ввести кисломолочные смеси. Если изменение рациона не помогает устранить , крохе можно дать слабительное средство (сироп лактулозы), поставить глицериновую свечу либо сделать клизму.

Нарушение микрофлоры

Дисбактериоз часто возникает после курса антибиотиков. Почему так происходит? Активные вещества лекарств уничтожают и вредных микроорганизмов, и полезных лакто- и бифидобактерий, которыми заселен кишечник. В результате процесс переваривания пищи нарушается.

Дисбактериоз у детей проявляется такими симптомами, как:

• понос – учащенный жидкий зеленый стул с примесями слизи и пены
• запор – редкий и очень плотный кал
• метеоризм – повышенное газообразование, приводящее к тому, что у малыша болит живот

Если малыш питается грудным молоком или смесью, то дисбактериоз приводит к тому, что он обильно , плохо набирает вес и часто капризничает. Иногда на теле ребенка появляется сыпь.

Как восстановить микрофлору? Комаровский считает, что после прекращения приема антибиотиков, баланс полезных и патогенных организмов нормализуется сам по себе. Во время и после болезни ребенка необходимо обильно поить, особенно если у него болит живот, наблюдается жидкий зеленый кал (понос) или запор (редкий стул).

Из-за того, что увеличивается температура, дети плохо кушают и худеют. Когда заболевание отступает, родители пытаются сытно их кормить. Но это ошибка. Пища должна быть легкой (растительно-молочной) и витаминной, а потерянные граммы малыш со временем наберет.

Нормализация баланса

Как помочь младенцу, у которого возник дисбактериоз? Лечение включает прием сорбентов и препаратов, содержащих полезные бактерии. Сегодня выпускаются различные пробиотики. Один из них – «Бифидумбактерин».

« » – препарат, в состав которого входят активные бифидобактерии, а также вещества, необходимые для поддержания их жизнедеятельности. Основным показанием к приему средства является дисбактериоз.

«Бифидумбактерин» производится в разных формах. Детям обычно назначается порошок. Схема приема для новорожденных – 1 пакетик в 2-3 раза день, для малышей до 1 года – 1 пакетик 3-4 раза в день. Средство необходимо разводить молоке и давать во время кормления.

Лечение проводится в течение 2-3 недель. За этот период полезные бактерии должны заселить кишечник, вытеснив условно-патогенные микроорганизмы.

Если пробиотики не оказывают эффекта, и дисбактериоз, который сопровождают понос, запор и метеоризм, не проходит, ребенку могут быть назначены бактериофаги. В их в формулу входят вирусы, которые не вредят полезной флоре, а работают только против болезнетворных микробов.

Пробиотики желательно принимать параллельно с антибиотиками.

Аллергия

Антибиотики – одна из причин, по которым возникает аллергия. Предсказать заранее реакцию организма ребенка на препарат невозможно. Предрасполагающими факторами считаются плохая наследственность и пищевая либо контактная аллергия у малыша. Эти моменты обязательно нужно сообщить доктору.

Аллергия проявляется в виде зудящей крапивницы или папулезной сыпи. В тяжелых случаях может развиться отек Квинке, при котором затрудняется дыхание, либо опасные для жизни синдромы Лайела и Стивенса – Джонсона, для них характерны температура и серьезное повреждение кожных покровов. Эти ситуации требуют немедленного медицинского вмешательства. Легкая аллергия после антибиотиков лечится с помощью антигистаминных средств системного и местного действия.

Некоторые врачи практикуют одновременное назначение антибиотиков и антигистаминов. Доктор Комаровский выспутает против этого. Подобные действия могут привести к тому, что аллергия проявится не сразу и будет протекать очень тяжело.

Иногда аллергия наблюдается наряду с симптомами нарушений в работе ЖКТ такими, как понос (частый стул), запор (плотный кал), газообразование. Это указывает на ослабление местного иммунитета слизистых оболочек желудка и кишечника. Малыш может жаловаться, что у него болит живот. Восстановить функционирование ЖКТ помогают щадящая диета, ферменты, сорбенты и пробиотики («Бифидумбактерин»).

Снижение защитных сил

Кишечник играет важную роль в работе иммунитета: в нем вырабатываются защитные клетки и всасываются полезные вещества. Нарушение его микрофлоры (дисбактериоз) или повреждение слизистых оболочек в результате приема антибиотиков приводит к общему ослаблению организма ребенка. Усугублять ситуацию могут аллергия, редкий стул или, наоборот, частый жидкий кал.

Как восстановить нормальную работу иммунитета ребенка? Доктор Комаровский рекомендует:

• беречь малыша от новых инфекций, в том числе ОРВИ, для этого некоторое время после болезни стоит избегать скоплений людей и много гулять на свежем воздухе
• следить за воздухом в комнате, где находится малыш – оптимальная температура – 18-22 °С, а влажность – 50-70%
• соблюдать витаминную щадящую диету и активно поить ребенка, чтобы организм очищался от токсинов
• проводить бережное закаливание

Антибиотики и гипертермия

Антибиотики не обладают жаропонижающим эффектом, но через 3-4 дня после начала их приема температура должна либо нормализоваться, либо снизиться, поскольку активные вещества лекарства купируют размножение бактерий, вызывающих воспалительный процесс.

Если температура у ребенка остается высокой спустя несколько дней с начала терапии или после ее завершения, это может указывать на:

• неправильный подбор медикаментов либо их концентрации
• нарушение схемы – лечение антибиотиками требует точного соблюдения правил употребления, указанных в инструкции, ни в коем случае нельзя уменьшать (увеличивать) дозировку и кратность
• преждевременное прекращение приема – важно пройти полный курс, назначенный врачом
• присоединение еще одной инфекции

Иногда температура – признак того, что у ребенка возникла аллергия. Перечисленные ситуации – повод для консультации с врачом.

Антибиотики и лактация

Опасны ли антибиотики для малыша, если их принимает кормящая мама? Все зависит от типа препарата. Совместимыми с грудным вскармливанием считаются пенициллины, макролиты и цефалоспорины. Если лечение проводится с их помощью, лактацию можно продолжать. Но эти лекарства могут вызвать побочные эффекты и у мамы, и у ребенка, среди которых:

• аллергия
• дисбактериоз
• понос
• запор и так далее

Для их профилактики маме стоит принимать пробиотики («Бифидумбактерин», «Линекс»), а также кисломолочные продукты. По согласованию с врачом средства с полезными бактериями можно давать ребенку.

Запрещены при грудном вскармливании аминогликозиды, тетрациклин, левомицетин, линкомицин, метронидазол, некоторые фторхинолоны и другие лекарства.

В период лактации лечение любых заболеваний, даже простых ОРВИ, женщине стоит проводить под контролем врача, чтобы не навредить малышу.

Заключение

Антибиотики в грудном возрасте можно применять только по назначению доктора при ангине, бронхите, цистите и других бактериальных инфекциях, к которым не относится ОРВИ. После их употребления могут возникнуть неприятные последствия – зеленый стул, понос, запор, гибель полезной микрофлоры, заселяющей кишечник, снижение иммунитета и прочие.

Избежать этого получится, если четко придерживаться правил употребления лекарств и пить параллельно пробиотики («Бифидумбактерин»). Доктор Комаровский настаивает на соблюдении легкой диеты, обильном питье и прогулках в период восстановления. Если после курса антибиотиков у ребенка болит живот, он часто срыгивает или у него держится высокая температура, следует обратиться к врачу.