Как сдается посев отделяемого из половых органов. Особенности проведения бактериального посева из влагалища

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Инфекции мочеполовой и мочевыделительной системы, даже скрытые и бессимптомные, может выявить бак посев мочи на флору. После расшифровки его результатов видно, какими вредоносными бактериями обусловлено заболевания, и чем недуг следует лечить для оперативного выздоровления и предотвращения возвращения и развития в дальнейшем.

При ряде заболеваний мочеполовой системы пациенту лучше пройти анализ флоры мочи.

Кому назначают посев мочи на чувствительность а антибиотикам и флору?

Если пройденный курс лечения не дает результатов, если у врача имеются основания подозревать латентные болезни мочеполовой и выделительной систем пациента, значит, необходимо исследование урины на чувствительность к антибиотикам. Чаще причинами посева становятся:

  • цистит;
  • болезни почек;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • уретрит.

Механизм выявления заболевания

В большинстве случаев анализ мочи на флору показывает присутствие стафилококков, стрептококков, энтерококков, грибов, эшерихий. Эти бактерии - причины воспалительных процессов. Кроме них, встречаются и бактерия Моргана, энтерококк фекальный, клебсиелла окситока, протей миралибис, цитробактер фреунди. В урину они могут попасть и из наружных половых органов, при этом посев мочи на чувствительность не покажет рост их числа. При отсутствии воспалений анализ на стерильность будет положительным.

Достоинства и изъяны исследования

Посев мочи на микрофлору делается для определения довольно серьезных болезней. Метод работает, позволяя определить и уничтожить вредоносные бактерии. В числе его достоинств:


При высоком качестве результата бак посева мочи, ждать ответ пациент будет более недели.
  • высокий уровень достоверности диагноза, поставленного на основе полученных результатов;
  • возможность выявления степени чувствительности к антибиотикам болезнетворных бактерий;
  • назначение антибактериальных препаратов для лечения, подавляющих именно те микроорганизмы, которые провоцируют болезнь. Это залог быстрого выздоровления.

В то же время бак посев имеет несколько недостатков по сравнению с другими анализами:

  • время определения результатов - до 10 дней;
  • для успешного изучения материала требуется соблюдать строгие правила по сбору и сдаче;
  • в случае сомнительных ответов лаборатории анализ необходимо пересдавать;
  • лаборант, проводящий исследование, должен обладать опытом и высокой квалификацией.

Как сдавать посев на антибиотики: правила?

Бактериологический посев мочи следует собирать только по определенным нормам, в противном случае, анализ придется сдавать повторно. Получив направление в лабораторию, нужно помнить:


Мочу на антибиотики нужно собрать за пару часов до передачи в лабораторию.
  • Собирать только утреннюю урину, причем ее среднюю часть. Порции начала и окончания мочеиспускания отправить в унитаз.
  • Наружные половые органы должны быть чистыми, но при мытье использовать любые моющие средства недопустимо - это может нарушить реальную картину бактериурии.
  • Средняя порция биоматериала (на посев используют до 10 мл) должна быть сдана в стерильной таре. В аптеках продаются предназначенные специально для этого контейнеры.
  • Женщинам нельзя сдавать урину на антибиотики при менструации - стерильность материала будет нарушена.
  • Флакон с мочой желательно доставить в лабораторию в течение 2-х часов. Допускается продление до 6-ти часов, при этом собранную мочу хранить в холодном месте.
  • За 14 дней до анализа пациент должен прекратить прием антибактериальных препаратов.
  • За 2 дня до сдачи анализа исключить употребление окрашивающих (свекла, морковь) и других продуктов, которые могут исказить исходные показатели урины.

Бактерии – постоянные спутники человека на протяжении всей его жизни. Эти микроскопические организмы, не имеющие даже ядер в своих клетках, могут быть злейшими врагами человека, вызывая у него заболевания, так и верными союзниками.

Последними являются те из бактерий, которые вступили с человеком во взаимовыгодный симбиоз. В первую очередь это лактобактерии (молочнокислые микробы), бифидобактерии, большинство разновидностей кишечной палочки и другие. Полезные бактерии синтезируют нужные человеку вещества и защищают его слизистые оболочки от вредных микроорганизмов. Особенно велика защитная роль микрофлоры половых органов, поскольку она может предотвратить развитие даже таких заболеваний, как хламидиоз, трихомониаз и гонорея. Чтобы выявить те или иные бактерии в мазке, чаще всего используют метод посевов.

Бак посев: что это такое?

Бак посев – это распространённый метод диагностики заболеваний, вызываемых бактериями. Суть его сводится к следующему: берут мазок, например, со слизистой оболочки половых органов, а затем помещают полученную смесь слизи и клеток на питательные среды, пригодные для жизни бактерий. Каждый вид бактерий требует специфических условий (температуры, pH и пр.), а также имеет свои «пищевые пристрастия».

Например, одним микроорганизмам требуется животный белок, другим достаточно агар-агара, получаемого из водорослей. Таким образом, правильно подобрав питательную среду и условия, лаборант может получить чистую культуру, состоящую только из одного вида бактерий.

После того, как культура бактерий достигла определённой стадии развития, её исследуют под микроскопом, чтобы сделать окончательный вывод о том, с какой именно бактерией и какими её разновидностями приходится иметь дело.

Если же ни одного вида бактерий, которые могут развиваться на данной питательной среде, в слизистой оболочке не было, то питательная среда остаётся неповреждённой, и результат анализа считается отрицательным.

Само исследование для пациента абсолютно безопасно. У пациента берут только мазок, а сам посев и изучение культуры производят в лаборатории, в специальных условиях. Опасности подвергается только лаборант, работающий с культурами непосредственно, да и то лишь в том случае, если он нарушает технику безопасности.

Для пациента мазок представляет собой обычное прикосновение ваткой или специальной щёточкой к слизистым оболочкам половых органов. В редких случаях женщины испытывают неприятные ощущения или лёгкую боль, но никаких травм нанести при этом практически невозможно.

Опасность могут представлять лишь бактерии, которые выявляются таким способом: гонококки (возбудители гонореи, или триппера), хламидии и прочие. Вероятность занесения инфекции во время взятия анализа так же минимальна, поскольку врачи используют одноразовые средства для взятия мазка, которые затем утилизируются.

Через сколько готов результат анализа?

Увы, бак посев не относится к тем методам анализа, которые могут дать быстрый результат.

Время развития культуры бактерий обычно занимает 7-10 суток. Зависит это время от вида микроорганизмов (одни развиваются быстрее, другие – медленнее).

От пациента в эти дни ничего не требуется, после сдачи мазка вся дальнейшая работа происходит в лаборатории.

В каких случаях производится исследование у мужчин?

У мужчин бак посев производится в следующих случаях:

  • Любые урологические заболевания;
  • Подозрения на уреаплозмоз;
  • Подозрения на гонорею;
  • Неприятные ощущения (зуд, жжение) во время мочеиспускания;
  • Появление крови в моче;
  • Гнилостный запах мочи, мутный цвет.

Для бак посева помимо мазка могут быть использованы моча и эякулят.

Бак посев у женщин

Женщины традиционно считаются более уязвимыми для заболеваний половых органов. Поэтому и обследование женского организма ведётся более тщательное. Так, мазок берётся не только из уретры, но и из влагалища, и из шейки матки.

Так же, как и у мужчин, у женщин можно брать на бак посев мочу в тех случаях, если есть подозрение на инфекцию именно мочевыводящих путей.

Бак посев делают в случаях, если наблюдаются характерные для бактериальных инфекций симптомы: выделения с гнилостным запахом, нагноение, жжение и зуд при мочеиспускании, боль при половом акте.

При диагностике различных заболеваний требуется сдача анализа в различные периоды менструального цикла (обычно или после менструации, или во время овуляции).

Процедура при беременности

При беременности процедура взятия мазка на бак посев ничем отличается от процедуры в любое другое время. Не нужно бояться: для плода это совершенно безопасно, поскольку манипуляции, которые проводит специалист, никак не затрагивают матку, в которой пребывает плод.

Так же, как и в период отсутствия беременности, женщине следует соблюдать правила подготовки к анализу: не использовать бактерицидное мыло в районе половых органов, не применять спринцевание и другие процедуры, которые могут повлиять на количество бактерий. Анализ обычно выполняется с утра.

Общие правила подготовки к анализу

Чтобы получить точные сведения о количестве и разнообразии бактерий, обитающих на слизистых оболочках половых органов, нужно придерживаться следующих правил:

  • За два-три дня до анализа прекратить спринцевания и другие виды обработки половых органов средствами, которые могут повлиять на бактерии (например, нельзя мыться бактерицидным мылом);
  • За неделю прекратить приём антибиотиков;
  • В день сдачи анализа желательно вообще не мыть половые органы, даже чистой водой без мыла;
  • 2-3 дня перед сдачей анализа не заниматься сексом.

Эти правила в равной степени касаются и женщин, и мужчин. При их нарушении анализ даёт ошибочные результаты.

Заключение

Таким образом, бак посев – точный метод диагностики заболеваний, вызываемых бактериями. Применяется при диагностике трихомониаза, хламидиоза, гонореи и других болезней. Главное его преимущество состоит в том, что он позволяет работать непосредственно с возбудителями недугов, а не с результатами их жизнедеятельности. Основным недостатком является то, что для выращивания культуры микроорганизмов требуются большие промежутки времени.

medickon.com

Бакпосев на микрофлору: процедура и расшифровка анализа

Бакпосев является одним из самых информативных анализов для определения возбудителя болезни и его чувствительности к препаратам. Для бакпосева можно брать практически любую жидкость организма: слизь из носа и горла, урогенитальные мазки, мазки из кишечника, слюну, сперму, кровь и т.д. Чаще всего к этому анализу прибегают гинекологи и урологи, поэтому, говоря о бакпосеве, обычно имеют в виду урогенитальный мазок.

Назначение анализа на бакпосев

Бакпосев на микрофлору назначается для определения причины заболевания и выявления чувствительности возбудителя к антибиотикам

Анализ на бакпосев может сдавать при любой бактериальной инфекции или подозрении на нее, а также в целях профилактики. Этот диагностический метод считается более информативным, чем ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) в плане определения возбудителей ЗППП. Можно сдавать мазок из уретры, прямой кишки, зева, влагалища, шейки матки, чтобы определить присутствие болезнетворных бактерий.

Бакпосев на микрофлору назначает врач, и он же занимается расшифровкой. Анализ может назначаться при любых признаках бактериальной инфекции и заболеваниях мочеполовой системы:

  • Планирование беременности. На этапе планирования беременности анализ на бакпосев желательно сдать обоим будущим родителям. У мужчин мазок берется из уретры, у женщин – из влагалища, шейки матки и уретры. Эта процедура позволяет выявить опасные для плода заболевания и вовремя их лечить.
  • Беременность. Во время беременности при постановке на учет женщина сдает мазок не только из влагалища и уретры, но и из горла и носа. Это важно для выявления опасных инфекций. Определение бактериальных инфекций позволяет вовремя начать лечение и защитить плод, насколько это возможно.
  • Выделения из влагалища поменяли вид или запах. Мазок на бакпосев нужно обязательно сдать при любых подозрениях на ЗППП. Если выделения из влагалища стали зеленого, коричневого или желтого цвета, появился гнилостный или любой другой сильный запах, прожилки крови или гноя, мазок на бакпосев обязателен.
  • Подозрительных высыпания на половых органах. Сыпь, язвочки, прыщики и прочие подозрительные пятна на половых органах часто указывают на инфекцию, поэтому бакпосев желателен. Он позволит безошибочно определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.
  • Боль при мочеиспускании, боль в пояснице. Болезненное мочеиспускание, тупая боль в области поясницы может указывать на инфекционное заболевание мочевыделительной системы. В этом случае для бакпосева берется мазок из уретры.
  • Любые гнойные выделения. При любых гнойных выделениях из влагалища, носа, а также гнойном налете на миндалинах можно брать слизь для бакпосева, чтобы определить возбудителя болезни.

Подготовка и процедура

Мазок из влагалища

Если слизь берется из носа или горла, никакой особой подготовки не требуется, однако мазок из уретры, влагалища или сбор мочи для бакпосева требуют соблюдения некоторых правил. Если правила подготовки будут нарушены, результат будет недостоверным, анализ придется пересдавать.

Мочу собирают в стерильный стаканчик. Утром после пробуждения нужно тщательно подмыться, женщинам вставить во влагалище тампон, чтобы выделения не попали в мочу. Собирается средняя порция мочи, то есть мочиться нужно начать в унитаз и закончить также в унитаз. Поскольку мочу обычно собирают дома, важно соблюсти время ее хранения. Желательно доставить анализ в лабораторию в течение 1-2 часов, иначе моча начнет бродить и станет непригодной для анализа.

Перед мазком из уретры и влагалища подмываться нежелательно, особенно антибактериальным мылом и антисептиками. Это может привести к ошибочному результату. Перед взятием мазка из уретры желательно не ходить в туалет часа 2. При прохождении мочи по уретре могут оставаться некоторые бактерии. Мазок на бакпосев не берется во время менструаций, а также за неделю и через неделю после нее.

Нельзя спринцеваться и вставлять вагинальные свечи перед процедурой.

Процедура сбора мочи проста и понятна. Нужно собрать мочу и отвезти ее в лабораторию. Если берет урогенитальный мазок, нужно прийти к врачу подготовленным. У женщин мазок берется на гинекологическом кресле. Мазок из влагалища безболезненный. Все манипуляции проводятся стерильными инструментами. Мазок из цервикального канала берется с помощью гинекологических зеркал. Сначала врач расширяет влагалище и специальным длинным тонким шпателем берет слизь. Это не самая приятная процедура, однако сильных болей она вызывать не должна.

Полезное видео - Кокки в мазке:

Взятие мазка из уретры проводится длинным тонким инструментом. Ощущения могут быть неприятными, слегка болезненными, но терпимыми. Процедура длится всего пару секунд. Пару часов после взятия мазка будет неприятно ходить в туалет, возможно жжение при мочеиспускании.

У мужчин взятие мазка из уретры может быть более болезненным. В уретру вводится тонкий зонд примерно на 3 см, затем прокручивают, собирая материал, и вытаскивают. Процедура быстрая, но довольно неприятная. Болезненные ощущения могут оставаться в течение дня.

Расшифровка анализа

Расшифровкой анализа должен заниматься врач. Названия микроорганизмов часто указываются на латыни, что делает их непонятными для пациентов. Некоторые бактерии являются условно-патогенными, что означает, что они должны присутствовать в мазке, но в определенном количестве. Такие бактерии опасны только, если они начинают активно размножаться и увеличиваться в количестве.

В заключении первой графой идет название возбудителя на латыни, затем его концентрация в мазке и уровень патогенности. В заключении обязательно указывается чувствительность обнаруженного микроорганизма к тому или иному антибиотику. Они указаны в виде отдельной таблицы.

В таблице указывается название антибактериального препарата и обозначения R (бактерия нечувствительна к препарату), I (бактерия относительно чувствительна), S (бактерия чувствительна к антибиотику).

Если говорить об урогенитальном мазке, то различают условно-патогенную и патогенную микрофлору:

  • Кокки. В результате они обозначаются, как «кокковая флора», «гр.+ и гр.- кокки». Кокки могут присутствовать в мазке в небольшом количестве, однако среди них есть и патогенные, например, к грамотрицательным коккам относят и гонококк, возбудителя гонореи, которого не должно быть в мазке здорового человека ни в каком количестве. Гонококк в результате обозначается как «gn».
  • Лептотрикс. Если в результате обнаруживается Leptotrix, это не говорит о серьезном заболевании. У женщин эта бактерия может обнаруживаться и в здоровом состоянии, но ее количество увеличивается, если присутствует другая инфекция.
  • Трихомонады. Эти микроорганизмы являются возбудителями трихомониаза, передающегося половым путем. Как правило, он обнаруживается при мазке из влагалища у женщин и уретры у мужчин. Если одновременно с трихомонадами обнаруживается и гонококк, и трихомонады способны поглощать кокки и защищать их от действия препаратов.
  • Микоплазма. Существует множество видов микоплазмы, некоторые из них постоянно обитают на слизистых оболочках и не приводят к заболеваниям. К патогенным видам относят уреаплазму и микоплазму гениталиум.
  • Листерии. Патогенные грамположительные бактерии, которые способны вызывать заболевание под названием листериоз, поражающее нервную систему человека.

Возможные заболевания

С помощью бакпосева на микрофлору можно выявить разные инфекции половых и мочевыделительных путей

Бакпосев мочи и урогенитальной слизи помогает выявить множество бактериальных инфекций, поражающих мочеполовую систему:

  • Пиелонефрит. Это воспаление почечной ткани, вызванное бактериальной инфекции. В этом случае в анализе может обнаружиться кишечная палочка. Она может попадать в мочевые пути из кишечника и вызывать сильное воспаление. Пиелонефрит сопровождается сильным жаром, тошнотой, рвотой, болями в пояснице.
  • Бактериурия. Под этим понятием может скрываться целый ряд заболеваний мочевыделительной системы. В мочевом пузыре моча стерильна. Если в ней обнаруживаются бактерии, это говорит о наличии воспаления. Причиной могут быть камни в почках, у мужчин – простатит.
  • Гонорея. Это венерическое заболевание, которое поражает не только половые органы, но и мочевыделительную систему. Гонорея может вызывать болезненные ощущения при мочеиспускании, желтые выделения из влагалища у женщин и из уретры у мужчин. Бактерия может распространяться, поражая другие органы: глотку, кишечник, простату. Гонорея может протекать бессимптомно длительное время и при отсутствии лечения приводит к бесплодию.
  • Сифилис. Это венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой. Симптомы сильно разнятся, но чаще всего сифилис сопровождается образованием язв на половых органах, распространением этих язв по всему телу.
  • Хламидиоз. Хламидиоз – одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Оно может длительное время протекать бессимптомно, в некоторых случаях может вызывать боли при мочеиспускании. Одним из осложнений хламидиоза является бесплодие.
  • Трихомониаз. При этом заболевании нередко появляется зуд в области половых органов, желтые выделения с неприятным запахом из влагалища у женщин, боль при мочеиспускании у мужчин. Трихомониаз нередко служит причиной простатита у мужчин.

Это не весь список заболеваний, определяемых с помощью бакпосева на микрофлору. Этот анализ нельзя отнести к разряду дешевых, и готовится он до 2 недель, поскольку материал помещают в питательную среду и ждут, пока бактерии начнут размножаться. Однако это наиболее информативный анализ для выявления возбудителей заболеваний и их чувствительности к препаратам.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Что может показать бак посев из цервикального канала?

Бак посев из цервикального канала является мазком, который берут из детородного органа женщины - матки в районе шейки (участка, соединяющего влагалище и полость матки). Мазок из цервикального канала позволяет определить не только состав микрофлоры, но и чувствительность болезнетворных микроорганизмов к различным антибиотическим препаратам.

Культура патогенного возбудителя, получаемая при данном исследовании, является чистой и может быть точно идентифицирована. При этом есть возможность выявить таких возбудителей, как энтеробактерии, клебсиелла, кишечная палочка, различные виды грибов и пр.

Бактериологический посев является уже второстепенным анализом, который следует за общим мазком (на степень чистоты). Если первичный общий анализ обнаруживает множество лейкоцитов, только тогда назначают бакпосев на флору и чувствительность ее к антибиотикам, дабы одновременно назначить и адекватное лечение.

Причиной повышенного содержания лейкоцитов могут выступать болезни органов в малом тазу: эндометрит, цервицит, аднексит и др.

Как берут бактериологический посев?

Женщина, придя в кабинет, снимает обувь, снимает одежду и белье ниже пояса, располагается в гинекологическом кресле. Сначала во влагалище вводят специальное зеркало, которое помогает контролировать процесс обработки цервикального канала специальной щеточкой.

Данная технология сбора материала для исследования с шейки матки предполагает введение непосредственно в цервикальный канал специального зонда (щеточки) на глубину примерно от 0,5 до 1,5 см.

Собранное вещество помещают в пробирку с гелеобразной или жидкой средой и герметично закупоривают.

Беременным также назначают прохождение этого мазка. И волнения по поводу нанесения вреда эмбриону напрасны. Забор мазка никак не может спровоцировать выкидыш, ведь канал шейки матки достаточно длинный. А проникновение тонкого инструмента в него на 0,5 см - это не опасно в плане угрозы для здоровья будущего ребенка. Исследование это не входит в число обязательных. И для его проведения нужны соответствующие показания.

Содержимое, которое забирают стерильным инструментом, представляет клетки и секрет местных желез, на коих в обязательном порядке присутствует микрофлора. Затем собранный материал опускают в пробирку, в которой находится особая питательная среда для нахождения микроорганизмов. Грибы и бактерии, питаясь нужными для жизни веществами, начинают размножаться. Важно не погубить их на этом этапе, создав неподходящие условия. Даже частичная их гибель уже не будет являться гарантией полного излечения пациентки.

Существуют такие питательные среды, для которых не требуется специальных условий до того момента, пока пробирка с соскобом не поступит в лабораторию бактериологии. Поэтому закупоренную плотно пробирку для исследования может доставить сама женщина.

Однако в большинстве медучреждений практикуется подход, когда забранный материал из цервикального канала помещают в пробирку, закрывают ее и ставят в термостат. В термостате предусмотрена необходимая для роста флоры температура (37º). Перенос этих пробирок из кабинета врача в лабораторию также требует создания особых условий.

Прибывшие в бактериологическую лабораторию пробирки откупоривают, а содержимое извлекают и перекладывают на другую среду, помещенную в чашке Петри. Чашку располагают в термостате и держат там от 3 до 5 суток, предоставив возможность бактериям вырасти в необходимой мере. И уже после этого разделяют, высчитывают внутривидовое количество единиц, тестируют на антибиотики.

Кто должен сдавать анализ на бакпосев?

Сдача бактериологического посева показана в ситуации:

  • планового ежегодного обследования;
  • воспаления в шейке матки;
  • планирования беременности;
  • обнаружения в мазке кокковой флоры;
  • присутствия в мазке большого количества лейкоцитов;
  • рецидивов воспалительных патологий наружных половых органов и влагалища.

Как подготовиться к исследованию?

Для получения достоверного результата требуется правильная подготовка к сдаче анализа. Подготовка включает в себя:

  • отказ от спринцевания и пользования любыми вагинальными суппозиториями и кремами примерно за сутки до посева;
  • исключение половых контактов на протяжении суток до выполнения теста;
  • исключение исследования до двух суток, если была проведена кольпоскопия;
  • исключить прием антибиотиков в форме инъекций, таблеток либо капельниц (примерно 2 недели должно пройти с момента антибиотикотерапии перед выполнением анализа на бакпосев).

Срок менструации, в который положено сдавать тест, не должен приходиться на период самих месячных и на 2 последующих дня после них.

Не исключается прохождение исследования беременными, но только при условии, что материал на посев забирает непосредственно акушер-гинеколог.

Как растолковать результаты посева?

После того как посев из цервикального канала был получен, результаты станут известны не раньше, чем по прошествии 5 дней. Этого срока достаточно, чтобы бактерии смогли вырасти.

Бланк анализа содержит данные о населяющих цервикальный канал шейки бактериях. Анализ в норме не содержит грибы. Но обнаруживаются лактобактерии с бифидобактериями (их количество не меньше 107). Допустимо присутствие кишечной палочки (10,2 энтерококков).

Кроме названия микроорганизмов и антибиотиков (к которым чувствительны бактерии) отмечается число микробов. В соответствии с этим расшифровка может показать одну из 4 степеней чистоты канала:

  1. Рост бактерий происходит только в жидкой среде.
  2. Рост бактерий есть и на плотных средах в количестве 10 колоний вида.
  3. От 10 КОЕ до 100 на плотной среде.
  4. Свыше 100 КОЕ на плотной среде.

Причина ухудшения состояния микрофлоры внутри цервикального канала - проникновение инфекции через половые пути при половом акте или при врачебном вмешательстве во влагалище или в матке.

Содействуют развитию процесса воспаления гормональные сбои, ослабление иммунной защиты, воспалительный процесс в близлежащих органах, прием антибиотиков, несоблюдение гигиенических условий.

Что общего между бак посевом и цитологией мазка?

Флора при обследовании цервикального канала на цитологию тоже может быть определена. Однако она не выступает предметом цитологического исследования.

Цитология мазка в ситуации с бактериологическим посевом не может быть изучена. Бакпосев представляет собой мазок на микрофлору, он в состоянии обнаружить только дрожжи, диплококки, гарднереллу и другие микроорганизмы. А цитология показывает морфологические изменения клеток эпителия и представляет собой совершенно иное направление лабораторной диагностики предраковых и раковых состояний матки и шейки матки. Правильно взятый мазок на цитологию из цервикального канала обнаруживает в норме цилиндрический (призматический) эпителий, небольшое количество лейкоцитов и обедненную микрофлору. Последняя могла проникнуть сюда из ниже расположенных отделов (к примеру, из влагалища).

Расшифровка анализа и на флору, и на цитологию делается врачом.

Выше были приведены сведения исключительно в ознакомительных целях, чтобы имелось некоторое представление о том, что отражается на бланке анализа.

Посев из цервикального канала (бак): что это, расшифровка, что показывает?

Многие женщины не понимают, какие дополнительные сведения может дать посев из цервикального канала, если они уже прошли гинекологический осмотр и даже посетили УЗИ-кабинет.

Бактериальный посев помогает обнаружить микроорганизмы, поселившиеся на шейке матки, и определить их вид. Это исследования необходимо для диагностики инфекционных заболеваний.

Задачи исследования

Детородные органы женщины требуют много внимания, так как на них возложена очень ответственная функция.

Женщине, желающей оставаться здоровой, приходится проходить регулярные осмотры в женской консультации, сдавать анализы и внимательно следить за процессами, протекающими в организме.

При возникновении необычных симптомов в половых органах или отклонении от месячного цикла нужно обращаться к врачу для выявления причины изменения.

Бак посев из цервикального канала – доступное, безболезненное, простое исследование, которое в государственных медучреждениях делают бесплатно, а в частных лабораториях – за весьма умеренные деньги.

После получения результатов теста врач имеет возможность поставить диагноз и назначить компетентное лечение.

Почему речь зашла сразу о терапии, ведь посев может обнаружить и отсутствие заболеваний? Дело в том, что бактериологический посев из цервикального канала назначают, только когда для этого исследования есть весомые причины.

Это далеко не рядовой профилактический тест, а трудоемкий метод диагностики, перед которым всегда делают предварительное исследование на чистоту влагалищного слоя.

Если мазок будет недостаточно «чистым», то это однозначно говорит о бактериальной инфекции на шейке матки или во влагалище.

После теста на чистоту назначают посев на флору, с помощью которого можно определить, какие именно микроорганизмы преобладают во влагалище.

Биоматериал для посева из цервикального канала берут не со стенок влагалища, как для обычного мазка, а с места соединения шейки матки и влагалища.

Результаты теста покажут состояние цервикального участка и зараженность микроорганизмами.

Исследование не относится к числу профилактических – его назначают только по определенным показаниям, например, при обнаружении повышенного числа лейкоцитов в мазке.

В дерматовенерологии бакпосев из цервикального канала делается совместно с исследованием отделяемого уретры, влагалища, а иногда еще и кишечника.

Повышение лейкоцитов в мазке – симптом воспалительных процессов, среди которых есть опасные, требующие немедленного лечения: эндометрит, аднексит и другие.

Возбудителями инфекции являются патогенные и условно-патогенные микроскопические организмы: грибы, бактерии, простейшие.

Микроорганизмы способны быстро адаптироваться к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, посев часто совмещают с исследованием на чувствительность флоры к антибиотикам.

После определения, к каким именно антибиотикам чувствительны микроорганизмы, обитающие в цервикальном канале, врачу остается только назначить курс лечения, а пациентке полностью его пройти, после чего инфекционное заболевание останется в прошлом.

Показатели нормальной микрофлоры

Содержимое цервикального канала не бывает стерильным. В любом случае влагалище и шейка матки заселены микроорганизмами.

Если микробы относятся к разряду условно-патогенных или факультативных, то никакой опасности не представляют.

В стандарте в посеве из цервикального канала должно обнаружиться много лактобактерий и бифидобактерий – полезных для женского здоровья микроорганизмов, представителей естественной влагалищной флоры.

Чего однозначно не должно быть в посеве из цервикального канала, так это кандид – микроскопических грибов.

Нежелательно присутствие большого количества обитателей кишечника: энтерококков, Escherichia coli.

В единичных количествах эти бактерии не угрожают женскому здоровью, но обнаруженные в посеве из цервикального канала в большом числе, они являются симптомами воспаления мочеполовой системы.

Даже одна единственная бактерия стафилококка, гонококка, трихомонады, лептотрикса, обнаруженная в посеве из цервикального канала, говорит об инфицировании шейки матки опасными патогенами. Особенно большую угрозу несут подобные инфекции дамам в положении.

В норме бифидо- и лактобактерий в посеве из цервикального канала должно быть не меньше 10*7. Расшифровку посева из цервикального канала по силам сделать только специалисту.

Люди без медобразования не смогут самостоятельно определить, микрофлора в норме или имеются отклонения.

У каждой женщины есть индивидуальные показатели, поэтому недостаточно просто сравнить полученные в результате посева из цервикального канала цифры с референсным интервалом.

Небольшое отклонение от нормы может быть естественным для конкретной пациентки. После бакпосева врач комплексно анализирует результаты влагалищного мазка и посева из цервикального канала.

Это нужно для сравнения флоры, обнаруженной сразу после взятия биоматериала, и бактерий, выросших на питательном составе.

Но есть критерии, которые однозначно не относятся к норме – болезнетворные микробы, находящиеся на этапе интенсивного развития.

Посев из цервикального канала помогает обнаружить не только присутствие патогенных микробов, но и, что не менее важно, определить этап их развития:

  • начальный этап – слабый рост микроорганизмов, который может проходить только на жидкой среде;
  • второй этап – бактерии размножаются более активно, способны осваивать твердые среды, образуют на них не более 10 колоний;
  • третий этап – количество колоний на твердых составах увеличивается до 100 – это говорит о присутствии воспалительного процесса;
  • заключительный этап – число колоний превышает 100.

Норма микроорганизмов в посеве из цервикального канала нарушается по гормональным, иммунным, гигиеническим причинам.

Кроме того, отклонения в составе микрофлоры являются симптомом женских недугов инфекционной природы.

Бакпосев при беременности

Анализ биоматериала из цервикального канала при беременности часто назначают будущим мамам, что справедливо вызывает у женщин опасения – не повредит ли забор биоматериала плоду?

Чтобы не тревожиться, достаточно знать анатомию малого таза. Цервикальный канал закрыт слизистым барьером, через который не может пробраться ни одна патогенная бактерия.

Зато окраска цервикального канала меняется уже на ранних сроках беременности, что может стать дополнительным симптомом присутствия в матке эмбриона.

Перед родами слизь из цервикального канала отходит, поэтому лечить микрофлору для достижения нужной степени чистоты мазка нужно непременно на ранних сроках беременности.

Кроме того, существует патология, при которой шейка матки под давлением растущего плода начинает раскрываться не перед родами, а начиная со второй половины беременности – в таких случаях оздоровление микрофлоры влагалища на поздних сроках будет невозможно.

Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы проникнут в раскрывшуюся раньше времени шейку и начнется воспалительный процесс цервикального канала – цервицит, представляющий собой прямую угрозу для вынашивания плода.

Как подготовиться к анализу?

Врач выдает направление на посев из цервикального канала в следующих случаях:

  • женщина планирует беременность;
  • в мазке на чистоту обнаружены кокки или повышено количество лейкоцитов;
  • у женщины часто возникают гинекологические болезни;
  • для подтверждения диагноза «воспалительный процесс шейки матки».

Забор биоматериала для посева из цервикального канала проходит без обезболивания, особенная подготовка к процедуре не требуется.

Пациентке нужно только раздеться и лечь на гинекологическое кресло. Врач введет во влагалище одноразовое вагинальное зеркало, обеззараженным зондом быстро возьмет биоматериал и введет его в специальную среду, находящуюся в пробирке. Результаты теста будут готовы через 3 дня.

Важно: во время регул и несколько дней после них биоматериал из цервикального канала сдавать нельзя.

Иногда в медучреждениях забор материала ведут не зондом, а щеточкой с несколькими рядами щетинок, которые вводят в цервикальный канал и делают вращательные движения. Щеточка, в отличие от зонда, позволяет взять большее количество слизи.

Питательная среда – смесь из растворенных в воде компонентов, являющихся факторами роста и питательными элементами для микроорганизмов. Вещества, входящие в состав питательной смеси, используются микробами для роста и расселения.

Чтобы правильно подготовиться к бакпосеву, женщина должна сутки воздерживаться от секса и заранее прекратить прием антибиотиков, если она ими лечится от каких-либо заболеваний.

Перед визитом к гинекологу нельзя спринцеваться, лечиться вагинальными препаратами, подмываться с мылом или другим моющим средством.

Во время спринцевания верхний слой слизи из цервикального канала частично вымывается, а результаты посева искажаются.

Аналогично искажают результаты посева из цервикального канала вагинальные свечи и кремы. Препараты этого типа содержат антибактериальные ингредиенты, влияющие на общую картину флоры.

После использования антибактериальных препаратов микрофлора на некоторое время приобретает нормальные параметры, а посев из канала не выявляет аномалий. Однако такая «норма» является временным явлением – через несколько суток патология возвращается.

Итак, целью посева из цервикального канала является идентификация микроорганизмов, населяющих канал шейки, и определение их количества.

Если в результате исследования обнаруживается патогенная и условно-патогенная микрофлора, то проводят выявление степени ее устойчивости к антибиотикам.

По результатам исследования назначают лечение, способствующее уничтожению патогенных микроорганизмов и восстановлению нормальной микрофлоры, состоящей из лакто- и бифидобактерий.

Бактерии – постоянные спутники человека на протяжении всей его жизни. Эти микроскопические организмы, не имеющие даже ядер в своих клетках, могут быть злейшими врагами человека, вызывая у него заболевания, так и верными союзниками.

Последними являются те из бактерий, которые вступили с человеком во взаимовыгодный симбиоз. В первую очередь это лактобактерии (молочнокислые микробы), бифидобактерии, большинство разновидностей кишечной палочки и другие. Полезные бактерии синтезируют нужные человеку вещества и защищают его слизистые оболочки от вредных микроорганизмов. Особенно велика защитная роль микрофлоры половых органов , поскольку она может предотвратить развитие даже таких заболеваний, как хламидиоз, трихомониаз и гонорея. Чтобы выявить те или иные бактерии в мазке, чаще всего используют метод посевов.

Бак посев – это распространённый метод диагностики заболеваний, вызываемых бактериями. Суть его сводится к следующему: берут мазок, например, со слизистой оболочки половых органов, а затем помещают полученную смесь слизи и клеток на питательные среды , пригодные для жизни бактерий. Каждый вид бактерий требует специфических условий (температуры, pH и пр.), а также имеет свои «пищевые пристрастия».

Например, одним микроорганизмам требуется животный белок, другим достаточно агар-агара, получаемого из водорослей. Таким образом, правильно подобрав питательную среду и условия, лаборант может получить чистую культуру, состоящую только из одного вида бактерий.

После того, как культура бактерий достигла определённой стадии развития , её исследуют под микроскопом, чтобы сделать окончательный вывод о том, с какой именно бактерией и какими её разновидностями приходится иметь дело.

Если же ни одного вида бактерий, которые могут развиваться на данной питательной среде, в слизистой оболочке не было, то питательная среда остаётся неповреждённой, и результат анализа считается отрицательным.

Это опасно?

Само исследование для пациента абсолютно безопасно . У пациента берут только мазок, а сам посев и изучение культуры производят в лаборатории, в специальных условиях. Опасности подвергается только лаборант, работающий с культурами непосредственно, да и то лишь в том случае, если он нарушает технику безопасности.

Для пациента мазок представляет собой обычное прикосновение ваткой или специальной щёточкой к слизистым оболочкам половых органов. В редких случаях женщины испытывают неприятные ощущения или лёгкую боль, но никаких травм нанести при этом практически невозможно.

Опасность могут представлять лишь бактерии , которые выявляются таким способом: гонококки (возбудители гонореи, или триппера), хламидии и прочие. Вероятность занесения инфекции во время взятия анализа так же минимальна, поскольку врачи используют одноразовые средства для взятия мазка, которые затем утилизируются.

Через сколько готов результат анализа?

Увы, бак посев не относится к тем методам анализа, которые могут дать быстрый результат.

Время развития культуры бактерий обычно занимает 7-10 суток . Зависит это время от вида микроорганизмов (одни развиваются быстрее, другие — медленнее).


От пациента в эти дни ничего не требуется, после сдачи мазка вся дальнейшая работа происходит в лаборатории.

В каких случаях производится исследование у мужчин?

У мужчин бак посев производится в следующих случаях:

  • Любые урологические заболевания ;
  • Подозрения на уреаплозмоз;
  • Подозрения на гонорею;
  • Неприятные ощущения (зуд, жжение) во время мочеиспускания;
  • Появление крови в моче;
  • Гнилостный запах мочи, мутный цвет.

Для бак посева помимо мазка могут быть использованы моча и эякулят .

Бак посев у женщин

Женщины традиционно считаются более уязвимыми для заболеваний половых органов. Поэтому и обследование женского организма ведётся более тщательное. Так, мазок берётся не только из уретры, но и из влагалища, и из шейки матки .

Так же, как и у мужчин, у женщин можно брать на бак посев мочу в тех случаях, если есть подозрение на инфекцию именно мочевыводящих путей.

Бак посев делают в случаях, если наблюдаются характерные для бактериальных инфекций симптомы: выделения с гнилостным запахом, нагноение, жжение и зуд при мочеиспускании, боль при половом акте.

При диагностике различных заболеваний требуется сдача анализа в различные периоды менструального цикла (обычно или после менструации, или во время овуляции).

Процедура при беременности

При беременности процедура взятия мазка на бак посев ничем отличается от процедуры в любое другое время. Не нужно бояться: для плода это совершенно безопасно , поскольку манипуляции, которые проводит специалист, никак не затрагивают матку, в которой пребывает плод.

Так же, как и в период отсутствия беременности, женщине следует соблюдать правила подготовки к анализу: не использовать бактерицидное мыло в районе половых органов, не применять спринцевание и другие процедуры, которые могут повлиять на количество бактерий. Анализ обычно выполняется с утра.

Общие правила подготовки к анализу

Чтобы получить точные сведения о количестве и разнообразии бактерий, обитающих на слизистых оболочках половых органов, нужно придерживаться следующих правил:

  • За два-три дня до анализа прекратить спринцевания и другие виды обработки половых органов средствами, которые могут повлиять на бактерии (например, нельзя мыться бактерицидным мылом);
  • За неделю прекратить приём антибиотиков;
  • В день сдачи анализа желательно вообще не мыть половые органы, даже чистой водой без мыла;
  • 2-3 дня перед сдачей анализа не заниматься сексом.

Эти правила в равной степени касаются и женщин, и мужчин. При их нарушении анализ даёт ошибочные результаты.

Заключение

Таким образом, бак посев – точный метод диагностики заболеваний, вызываемых бактериями. Применяется при диагностике трихомониаза, хламидиоза, гонореи и других болезней. Главное его преимущество состоит в том, что он позволяет работать непосредственно с возбудителями недугов, а не с результатами их жизнедеятельности. Основным недостатком является то, что для выращивания культуры микроорганизмов требуются большие промежутки времени.

Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.

Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.

При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.

Контейнер для сбора мочи

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности?

Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности. Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы. Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.

Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.

При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит – воспаление почек бактериальной этиологии.

Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.

Пиелонефрит во время беременности чаще всего возникает по причинам:

  • снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
  • увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
  • гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.

Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов. Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша. При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал , в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.

Как правильно собирать мочу для анализа на бак посев?

Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.

Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить. Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.

В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.

Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь , а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.

Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.

Расшифровка бак посева мочи при беременности

В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.

Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.

В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков – антибиотикограмму.

Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.

КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.

И если гинеколог говорит, что у беременной плохой бак посев мочи, то это значит, что обнаружен рост возбудителей инфекции. Лечение производиться антибиотиками, и никак не одним Канефроном или клюквенным морсом. В дополнении к антибиотикотерапии могут назначаться другие препараты.
Обычно при плохом бак посеве мочи дополнительно назначается УЗИ почек и мазок из уретры, чтобы определить заболевание и назначить правильное его лечение.

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам позволяет оценить качественный и количественный состав микробных обитателей и узнать их восприимчивость к противомикробным препаратам (а/ч). Нормальная флора человека представляет собой совокупность разных микроорганизмов. При развитии болезни их состав меняется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления болезнетворных форм.

Анализ бак посева в гинекологии позволяет выявить в полученном материале вид бактерий, определить их количество и чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам. Для этих целей может браться посев уреаплазмы, микоплазмы, молочницы, гарднереллы, возбудителя гонореи, стафилококки и др. Забор материала, в зависимости от вида исследования, возможен из: влагалища, цервикального канала, уретры, носа, горла, соскоба из прямой кишки. В ряде случаев возможно проведение исследование грудного молока и бакпосев мочи, а также взятие мазка на золотистый стафилококк, стрептококки и энтерококки при беременности.

Посев анализа из прямой кишки берется при подозрении на инфекционную патологию ануса и нижнего отдела кишечника. Анализ выявляет основные инфекции, передающиеся половым путем, попавшие туда после анального секса.

При выполнении анализа бак посева наша лаборатория всегда проводит определение чувствительности выявленного микроба к антибиотикам в двух вариантах: к основному или расширенному спектру.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Выявление причины воспалительных заболеваниях;
  • Подбор антибактериальной терапии в гинекологии;
  • Оценка эффективности лечения инфекции.

ЦЕНА АНАЛИЗА ПОСЕВА

Вид анализа Материал Цена
Посев на уреаплазму мазок, моча 1 750
Посев на микоплазму мазок, моча 1 750
Бакпосев на хламидии соскоб, моча нет
Мазок на бакпосев и чувствительность к антибиотикам 1 750
Мазок на бакпосев и определение чувствительности к расширенному спектру антибиотиков моча, грудное молоко, мазок 2 000
Мазок на бакпосев и чувствительность к основному спектру антибиотиков и бактериофагам моча, грудное молоко, мазок 2 250
Бакпосев микрофлоры мазка к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам моча, грудное молоко, мазок 2 500
Посев на бактериальный вагиноз (гарднерелез) мазок 1 750
Бак посев на молочницу мазок, нос, зев 1 750
Посев на трихомониаз мазок 1 750
Бак посев на гонорею мазок 1 750
Посев на золотистый стафилококк нос, зев, шейка матки, прямая кишка 1 300
Посев крови на стерильность кровь 1 450
Посев на стрептококк мазок 1 450
Посев на листерии мазок из шейки матки 1 450
Посев на дисбактериоз кишечника + чувствительность к фагам кал 1 750
Бак посев на кишечную группу (Salmonella spp., Shigella spp.) мазок из прямой кишки 1 250
Посев на тифо-паратифозную группу (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B) мазок из прямой кишки 1 250
Посев на анаэробы, возбудители ПТИ мазок из прямой кишки 900
Бак посев на условно - патогенные возбудители кишечных инфекций мазок из прямой кишки 900
Посевы на инфекции - комплекс на ИППП (гонорея, трихомониаз, кандидоз) мазок, соскоб 4 300

КАК СДАТЬ АНАЛИЗ НА ПОСЕВ

Для получения достоверного результата анализ должен проводиться не менее, чем через 10-14 дней после последнего приема антибиотиков и (или) подобных препаратов.

Правила взятия биоматериала:

  • взятие материала на посев из уретры у мужчин и женщин не ранее, чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания,
  • посев из цервикального канала и влагалища - вне менструации и маточного кровотечения.

Анализ на посев в гинекологии

ПОСЕВ НА МИКОПЛАЗМУ

Микоплазмы (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis) - условно-патогенные микроорганизмы. Занимают ведущее место среди ИППП (инфекции, передающиеся половым путём). Микоплазма часто сочетается с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами; передаётся при половых контактах. При определенных условиях способна вызывать уретрит, цервицит, цистит , воспалительные заболевания малого таза, бесплодие, также осложнения беременности, послеродовые и послеабортные патологии. Результат анализа бак посева микоплазмы хоминис и ач содержит антибиотикограмму и заключение о количестве (концентрации) обнаруженного в материале микроба. Срок готовности результата - 7 дней.

Как берут посевы на микоплазму:
. зависимости от показаний у женщин берут мазок на посев микоплазмы из уретры, вагины, шейки матки, цервикального канала;
. у мужчин - мазок из уретры, моча (в количестве не менее 40 - 50 мл).

ПОСЕВ НА УРЕАПЛАЗМУ

Уреаплазма вызывает воспалительный процесс в мочеполовой системе. Передаётся иногда контактно-бытовым, чаще всего - половым путём. Инкубационный период от двух до трёх недель. У мужчин инфекция проявляется уретритом, ведущим к поражению яичек и придатков, а в конечном итоге к бесплодию. У женщин уреаплазмы вызывают уретриты, циститы, воспаления внутренних половых органов как осложение вагинального дисбактериоза. Порядок сдачи анализа посева на уреаплазму и микоплазму у женщин и мужчин схожи.

Сдать посев на уреаплазму следует при обнаружение в ПЦР мазках урогенитальных инфекций, гинекологических заболеваниях, циститах, при подозрении на наличие Ureaplasma spp., для контроля после лечения (на 10 - 14 день после отмены антибиотиков).
Часто пациенты задают вопрос, что лучше сдать - ПЦР или посев на уреаплазму? Дело в том, что это различных по сути и смыслу анализа в гинекологии - первый выявляет наличие ДНК возбудителя, а второй - его клиническое значимое количество и степень восприимчивости к противомикробным препаратам. Эти исследования, сданные в комплексе, помогут врачу гинекологу или урологу выбрать эффективную тактику лечения.

Результаты анализа посева на уреаплазму содержит указание на наличие или отсутствие роста, даётся полуколичественная оценка. Чувствительность уреаплазмы к антибиотикам определяют при положительном итоге поиска микроба в доставленном в лабораторию материале.

Расшифровка результата: в норме результат отрицательный; при бессимптомном носительстве может определяться низкий титр (< 10 4 кое/мл).

ПОСЕВ НА МОЛОЧНИЦУ

Дрожжеподобные грибы рода Candida - причина молочницы - являются одними из самых распространенных возбудителей инфекций мочеполовой системы у женщин. Они могут присутствовать в небольшом количестве у здоровых людей. Если в силу определенных причин их количество вырастает, это служить причиной появления таких симптомов кандидоза, как выделения из влагалища , зуд, жжение, краснота, отечность и пр. Анализ бак посев на кандидоз позволяет выявить и оценить степень присутствия грибов рода Candida и их чувствительность к противогрибковым препаратам.

Показания к исследованию у мужчин и женщин:

  • Наличие симптомов заболевания;
  • Подбор противогрибковой терапии;
  • Оценка результата лечения.

ПОСЕВ НА КИШЕЧНУЮ ГРУППУ

Исследование позволяет выявить и дифференцировать два наиболее распространенных возбудителя острой кишечной инфекции - шигеллез (бактериальная дизентерия) и сальмонеллез - это заболевание, вызываемое комплексом сальмонелл (Salmonella species). Материал - мазок из прямой кишки.

ПОСЕВ НА СТАФИЛОКОКК

Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) известен как возбудитель инфекций у человека. Источником является больной человек или здоровый носитель. Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, пищевой. При пищевом пути передачи S. aureus вызывают пищевую токсикоинфекцию (отравление), характеризующуюся острым, бурным началом, выраженной интоксикацией, болью в животе, возможным повышением температуры. Взятие материала произвоится из прямой кишки, зева, носа. Посев на золотистый стафилококк выполняется с определением чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Срок готовности результата анализа - 7 дней.

ПОСЕВ НА ЛИСТЕРИИ

Наиболее угрожаемый по листериозу люди - беременные, новорожденные, лица с иммунодефицитом. Передача инфекции происходит фекально-оральным (употребление молочных и мясных продуктов, птицеводческой продукции, овощей и фруктов), контактно-бытовым, трансплацентарным (во время беременности) путями.

Показания к сдаче бак посева на листерии:
Посевы на листерии берут из цервикального канала и влагалища, а также аспират полости матки, мазок или отделяемое из уретры (у женщин и мужчин).

  • Обследование лиц с симптомами заболевания, проживающих в местах, неблагополучных по листериозу;
  • Диагностика беременных перед родами, с отягощенным анамнезом;
  • Тестирование лиц с иммунодефицитом;
  • Обследование новорожденных при наличии признаков внутриутробной инфекции;
  • Оценка результатов проведенной терапии.

ПОСЕВ НА СТРЕПТОКОКК

Стрептококк агалактия (гемолитический) - условно-патогенный микроорганизм, при наличии факторов риска с ним могут быть связаны такие патологии, как самопроизвольные аборты, преждевременные роды, хориоамниониты, пиелонефриты, инфекции мочеполовых путей, аднекситы и эндометриты, эндокардит, сепсис, а также осложнения после кесарева сечения, мастит и эндометрит у родильниц.
Бак посев на стрептококк берется до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 7-10 дней после ее окончания. При обнаружении в посеве из зева или мазка цервикального канала стрептококка, результат исследования (Streptococcus agalactiae B) выдается в количественном выражении.

Посевы на гемолитические стрептококки берут из цервикального канала и влагалища, горла, зева, исследуют аспират полости матки, мазок или отделяемое из уретры (у женщин и мужчин). Срок готовности результата анализа - 6-7 дней.

Особенности диагностики:
. взятие материала из уретры не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания,
. из цервикального канала и влагалища - вне менструации,

Узнать больше про.



Рассказать друзьям