Тяжелая анемия. Легкая, средняя и тяжелая степень анемии

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Малокровие или анемия – это патологическое состояние человека, характеризующееся снижением концентрации эритроцитов или гемоглобина в крови. Происходит это под воздействием различных причин. В начале заболевания развивается анемия легкой степени, сопровождающаяся слабо выраженной симптоматикой. При отсутствии лечения малокровие переходит в более сложные стадии, требующие незамедлительной медикаментозной терапии.

Механизм развития заболевания

Эритроциты синтезируются тканями красного костного мозга. В этом процессе берут участие белковые и не белковые фракции, а также специальный гормон, который производится почками (эритропоэтин). Роль эритроцитов очень важная, так как эти клетки переносят по тканям организма кислород и питательные вещества, одновременно осуществляя выведение углекислого газа и продуктов распада. Период активного функционирования составляет 90–120 суток, после чего красные клетки утилизируются в селезенке.

Наполнены эритроциты специальным белком – гемоглобином, содержащим железо. Именно он окрашивает клетки в красный оттенок. Гемоглобин необходим для осуществления дыхательной функции. Благодаря ему, молекулы кислорода разносятся по всем тканям и внутренним органам человека. При уменьшении количества эритроцитов и гемоглобина в крови развивается малокровие, сопровождающееся многими негативными симптомами. В медицинской практике различают 3 степени анемии, каждая из которых влечет за собой определенные клинические признаки.

Почему изменяется состав крови

Развивается анемия под влиянием многих провоцирующих факторов. К их числу следует отнести:

  • генетические заболевания красного костного мозга;
  • дефицит железа, витамина В 12 , фолиевой и аскорбиновой кислоты;
  • травмы, обширные ожоги или обморожения кожи;
  • врожденные или приобретенные патологии почек;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • болезни органов пищеварения (колиты, язвы, гастриты);
  • онкологические образования;
  • поражение внутренних органов вирусными или бактериальными инфекциями;
  • химические или пищевые отравления организма.

Вышеописанные состояния негативно влияют на качественный или количественный состав крови, ведут к нарушению образования красных кровяных телец, дефициту гемоглобина.

Дефицит эритроцитов и гемоглобина возникает при многих заболеваниях

Важно! Только своевременное лечение малокровия поможет сохранить здоровье и предотвратить многие негативные последствия.

Классификация малокровия по тяжести течения

Понятие «малокровие» включает в себя несколько видов болезни, каждый из которых имеет свои стадии развития. Классификация анемии по степени тяжести зависит от причин возникновения патологии. Рассмотрим подробно каждый из видов.

Железодефицитная анемия

Этот вид патологии сопровождается уменьшением количества железа в крови человека (). У пациента с таким состоянием отмечается снижение гемоглобина и цветового показателя крови. Наиболее часто малокровие, сопровождающееся недостатком железа, возникает у людей, не употребляющих мяса, беременных женщин, у больных с пороками сердца, а также вследствие потери большого количества крови (при травмах, внутренних кровотечениях или во время хирургического вмешательства).

Степени заболевания:

  • первая – часто остается без особого внимания. Пациент может испытывать периодические головные боли, недомогание, быструю утомляемость;
  • вторая – вызывает нарушение памяти, внимания, головокружения, сонливость. Анемия второй степени этого вида часто характеризуется отдышкой, учащенным сердцебиением;
  • третья – влечет за собой развитие ярко выраженной симптоматики. Больного беспокоит расстройство сна, утрата трудоспособности, хроническая усталость, выпадение волос, ломкость ногтей, шелушение кожи, проблемы с деснами.

Люди на последней стадии развития жалуются на частые судороги конечностей, например, при ходьбе или подъеме по лестнице. При обнаружении таких проявлений рекомендуется немедленно обращаться к врачу, так как течение патологии со временем только усугубляется.

В 12 -дефицитная анемия

Анемия этого типа вызвана недостатком витамина В 12 в организме. При постановке диагноза у пациента обнаруживается повышенное количество клеток, предшественников эритроцитов – мегалобластов. При этом принято говорить о гиперхромном виде малокровия. Среди основных причин болезни можно выделить недостаточное поступление В 12 с пищей, болезни пищеварительного тракта, состояния, при которых организм требует повышенного количества витамина (интенсивные физические нагрузки, быстрый рост, многоплодная беременность).


В 12 -дефицитная анемия имеет несколько степеней тяжести

Степени тяжести В 12 -дефицитной анемии:

  • первая – характеризуется слабостью, головными болями, головокружениями, повышенной утомляемостью;
  • вторая – вызывает желтый окрас кожных покровов, учащенное сердцебиение, отдышку, тахикардию, повышение артериального давления. Кроме этого, анемия 2 степени вызывает потерю аппетита, снижение веса, боли в области кишечника, образование язв в ротовой полости;
  • третья – сопровождается присоединением различных расстройств невралгического характера. Кроме вышеописанных признаков, больные отметают мышечную слабость, дрожание и онемение конечностей, атрофию мышц ног.

Лечение анемии этого типа проводится с помощью устранения основного заболевания, повлекшего за собой нарушение состава крови, и соблюдения лечебной диеты.

Фолиеводефицитная анемия

Недостаточное поступление фолиевой кислоты (витамина В9) в организм или состояния, требующие повышенного расхода этого компонента, влечет за собой развитие . Чаще заболевание провоцируется неправильным питанием или болезнями пищеварительного тракта (цирроз печени, целиакия).

Степени течения патологии:

  • первая – маскируется под обычную усталость. Пациент отмечает утомляемость, снижение качества сна и работоспособности;
  • вторая – вызывает повышенное сердцебиение, отдышку, шум в ушах, головокружение, сонливость;
  • третья – характеризуется присоединением признаков нарушения функционирования пищеварительной системы, воспалительным процессом слизистой оболочки рта. Фолиеводефицитная анемия 3 степени нередко сопровождается болью в области кишечника и желудка, запорами или, наоборот, диареей.

Лечение патологии проводится путем нормализации питания или борьбы с причиной, вызывавшей нарушение всасывания витамина В 9 .


Фолиеводефицитная анемия провоцирует ломкость волос, ногтей и другие симптомы

Важно! Чаще проявления малокровия этого типа указывают на то или иное заболевание, повлекшее за собой дефицит фолиевой кислоты.

Апластическая анемия

Апластическое малокровие относится к тяжелому виду болезни. Причина этого состояния кроется в гипоплазии костного мозга, что взывает снижение количества в крови тромбоцитов, лимфоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Спровоцировать патологию могут такие причины, как врожденные патологии, отравление организма химическими или токсическими веществами, аутоиммунные болезни, поражение костного мозга бактериальными и вирусными инфекциями.

Степени тяжести малокровия:

  • первая – головные боли, быстрая утомляемость, апатия, трудности с засыпанием;
  • вторая – сопровождается бледностью или желтушностью слизистых оболочек и кожных покровов, нарушением сердечного ритма, отдышкой, раздражительностью;
  • третья – это анемия тяжелой степени, которая вызывает образование отеков нижних конечностей, кровоточивость десен, высыпания на коже (петехиальная сыпь). Для третьей стадии характерны частые вирусные и бактериальные заболевания, которые протекают довольно тяжело, часто вызывают осложнения.

Терапия патологии проводится с применением иммунодепрессантов, стероидных препаратов. Пациенту вводят антитромбоцитарный или антилимфоцитарный иммуноглобулин, эритропоэтин. В особо тяжелых ситуациях требуется переливание крови или трансплантация костного мозга.

Гемолитическая анемия

При неспособности красного костного мозга компенсировать потерю эритроцитов развивается гемолитический вид малокровия. Гемолиз – это разрушение красных кровяных телец прежде времени. Развивается патология вследствие дефекта внутренних мембран эритроцитов, нарушения структуры гемоглобина, при состояниях, характеризующихся увеличением печени и селезенки.


Нарушение состава крови вызывает хроническую усталость и общее снижение качества жизни

Степени тяжести болезни зависят от скорости развития малокровия. При стремительном течении больной чувствует резкое ухудшение самочувствия. Если же болезнь развивается постепенно, выделяют такие этапы течения:

  • первый – быстрая утомляемость, апатия, сонливость, утрата трудоспособности;
  • второй этап вызывает ломкость ногтей и волос, желтый оттенок дермы, образование язв на ногах, пигментацию кожных покровов;
  • третий этап характеризуется отягощением симптоматики. Больной отмечает снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, учащение дыхания. Кроме этого, возникает болевой синдром в животе, запоры или диарея, тошнота, реже рвота.

Медикаментозная терапия при этом виде болезни включает применение препаратов, содержащих фолиевую кислоту, глюкокортикостероидов и некоторых других средств. При неэффективности консервативной терапии необходимо переливание крови.

Постгеморрагическая анемия

Малокровие постгеморрагического типа – это состояние, связанное с длительной хронической или острой потерей крови при различных состояниях. Хроническая потеря крови возникает при заболеваниях внутренних органов. Сюда относят кровоточащую язву желудка, поражение двенадцатиперстной кишки, геморрой, рак желудка. Острая потеря крови – это следствие травм, оперативных вмешательств и некоторых других состояний, например, разрыва трубы при внематочной беременности.


Потеря крови ведет к развитию малокровия постгеморрагического характера

Тяжесть течения патологии зависит от количества потерянной крови. В медицинской практике различают такие степени постгеморрагического малокровия:

  • первая, или легкая, степень не взывает серьезных нарушений. Пульс и артериальное давление сохраняются в норме, показатели гемоглобина наблюдаются в пределах 90 г/л. Больного может беспокоить усталость, незначительная бледность дермы;
  • вторая стадия сопровождается снижением артериального давления, головокружением, мельканием мушек перед глазами, тошнотой, жаждой, бледностью кожи. Гемоглобин падает до отметки 80 г/л;
  • третья – вызывает серьезную угрозу для жизни человека. Здесь диагностируется бледность или синий оттенок дермы, снижение активности сознания, затруднение речи. АД опускается ниже 70 мм рт. ст. Гемоглобин – менее 60 г/л;
  • четвертая и наиболее тяжелая степень – опасное состояние, при котором развивается коллапс, падение давления ниже 60 мм рт. ст., нарушение снабжения внутренних органов и головного мозга кровью, вследствие чего нередко наступает смерть.

Лечение постгеморрагического вида малокровия проводится с помощью остановки кровотечения и восполнения железа и гемоглобина в организме. Наиболее благоприятный прогноз для больного сохраняется при легкой и средней степени тяжести течения патологического состояния. При тяжелом течении возникает угроза развития различных осложнений и летального исхода.

Анемия при беременности

При вынашивании малыша многие женщины сталкиваются с малокровием. Снижение гемоглобина происходит на фоне возрастания количества крови в организме при развитии плода. Гидремия не считается патологическим процессом. Объем крови увеличивается у всех беременных. При этом размер и форма эритроцитов остаются в норме, меняется лишь их количественное соотношение к общему объему крови. Но безобидная анемия диагностируется не всегда. Иногда патология носит истинный характер. К причинам истинного малокровия относят нарушение всасывания железа, многоплодную или часто повторяющуюся беременность, интенсивную рвоту при токсикозе.


Истинная анемия при беременности имеет легкую или тяжелую степень течения

При беременности малокровие может иметь несколько степеней. Среди них выделяют:

  • легкую степень – характеризуется развитием чувства усталости, нарушением засыпания и снижением качества сна, слабостью, отдышкой, головокружением;
  • тяжелое течение – опасное состояние для женщины, вынашивающей малыша, сопровождающееся обмороками, извращением вкусовых качеств (женщина может есть мел, несочетаемые продукты), ломкостью и выпадением волос, изменением структуры ногтей, шелушением и бледностью кожи.

Нередко легкая стадия болезни никак не проявляет себя, поэтому так важно своевременно сдавать анализ крови при беременности. Это поможет выявить начинающееся малокровие, предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Лечение патологии проводится в зависимости от причины изменения состава крови. Если всасывание железа нарушается из-за болезней пищеварительного тракта, проводится терапия основного заболевания. При погрешностях в диете больной назначается лечебное питание, насыщающее организм железом и другими необходимыми микроэлементами.

Важно! Самостоятельное лечение анемии в период беременности строго запрещено. Это может нанести вред не только матери, но и родившемуся ребенку.

Анемия является опасным для жизни и здоровья состоянием, требующим своевременной диагностики и грамотного лечения. При отсутствии терапии патология переходит в тяжелые степени, справиться с которыми бывает довольно тяжело.


Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.

Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.

Степени тяжести

В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:

анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя; анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня; анемия 3 степени - самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.

Однозначно показать, что у больного - 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови.

Причины

Что это такое: анемия, то есть малокровие, - это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.

Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии; Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание. Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.


Железодефицитная анемия

Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.

Апластическая анемия

Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.

Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

В12-дефицитная анемия

Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.

Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.

Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.

Признаки

Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.

бледность кожных покровов; учащение пульса и дыхания; быстрая утомляемость; головная боль; головокружение; шум в ушах; пятна в глазах; мышечная слабость; затруднение концентрации внимания; раздражительность; вялость; небольшое повышение температуры.

Симптомы анемии

Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.

При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания. При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов. В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.

При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.

Диагностика заболевания

Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

для мужчин 130-160 грамм на литр крови. для женщин 120-147 г/л. для беременных женщин нижняя граница нормы 110гл.

Лечение анемии

Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один - необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.

При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови. При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства. При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.

В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни - правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами.

Питание

Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:

мясо, колбасы; субпродукты - особенно печень; рыба; яичные желтки; продукты из цельнозерновой муки; семена - тыквы, подсолнечника, кунжута; орехи - особенно фисташки; шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки; свекла; черная смородина; ростки, зародыши пшеницы; абрикосы, чернослив, инжир, финики;

Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.

Препараты железа при анемии

Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.


Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.

Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г). Сорбифер дурулес (0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки. Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров,содержание элементов ткое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема. Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция. Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%. Фолиевая кислота в таблетках по 1мг. Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.

Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца - профилактические.

Последствия

Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.

Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.

Анемия уже давно известна в народе как малокровие, так как внутренние симптомы и внешние проявления указывают на состояние, характеризующееся недостатком крови. В медицине это заболевание получило свой термин и классификацию по степени тяжести. Наиболее часто встречающейся считается анемия 2 степени.

Само по себе заболевание относится к среднетяжелым патологиям кроветворения, проявляющимся комплексом клинико-гематологических синдромов. Эта форма отклонения поражает и взрослых, и детей, проявляясь практически одинаковой симптоматикой.

Причины среднетяжелой анемии

Анемия любой степени относится к заболеваниям, прогрессирующим вследствие снижения общего количества гемоглобина в крови. Известно, что именно эта молекула выполняет важную функцию в нормализации газообмена, транспортируя кислород в ткани и органы и выводя оттуда углекислый газ. Недополучение кислорода в результате малого количества «транспортных агентов» грозит гипоксией тканей, кислородным голоданием органов.

К причинам ощутимого снижения показателей гемоглобина в крови медики относят немало факторов, как внутренних, так и внешних.

Характер и привычки питания играют немаловажную роль в нормализации показателей крови. Известно, что среди групп населения, небрежно относящихся к режиму и рациону питания, процент заболевания железодефицитной анемией выше в несколько раз. Комплексные сбои в работе желудочно-кишечного тракта нарушают процесс всасывания микроэлементов и питательных веществ, в том числе железа. На этом фоне и развиваются дефицит гемоглобина и анемия разной степени тяжести. Хронические кровопотери на фоне сложных сбоев в организме издавна считаются у медиков одной из самых главных и значимых причин в развитии и прогрессировании анемии.

Анемия средней степени тяжести часто возникает именно из-за недостатка железа в организме больного. Сложность лечения заключается в затрудненном усвоении этого элемента, а также в том, что на его показатели влияют многие внутренние причины.

Схема возникновения железодефицитной патологии проста: изначально в организме возникает дефицит железа, который влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, плохое снабжение кровью всего организма.


Симптоматика нарушения

Малокровие в легкой степени может протекать бессимптомно – о дисфункциональном сбое в организме сигнализируют только показатели крови.

Анемия 2 или средней степени тяжести, в свою очередь, значительно усложняет общее состояние пациента. Эта патология считается выраженной, и для неё характерны следующие симптомы и признаки:

постоянная усталость, в том числе по утрам и после дневного отдыха; симптоматика общего недомогания и болезненного состояния; астенический синдром, проявляющийся постоянной слабостью; приступы тахикардии; одышка и недостаточность дыхательных функций, даже на фоне малых физических нагрузок; частый шум или гул в ушах; снижение остроты зрения, мелькание «мушек» перед глазами; депрессивное и апатичное состояние; изменение вкуса; бледность кожных покровов с выраженными синяками под глазами; желтушный оттенок кожи; увеличение размеров внутренних органов.

Сниженные показатели гемоглобина при этом считаются выраженными и колеблются в пределах от 70 до 90 г/л.


Общее состояние больного

На фоне явных признаков и симптомов патологии кроветворения меняется в худшую сторону и общее состояние пациента.

Человеку с анемией 2 степени сложно заниматься привычными ему делами. Постоянная одышка и непроходящая слабость резко прогрессируют даже при незначительных физических нагрузках, состояние усугубляется проявлениями тахикардии. Приступы учащенного сердцебиения вызваны тем, что сердце по причине недостатка кислорода начинает работать с удвоенной энергией, чтобы восполнить этот дефицит. На фоне кислородного голодания клеток мозга у больного возникает и начинает прогрессировать угнетенное, депрессивное состояние. Частыми спутниками пациента с анемией второй степени являются шум в ушах и головокружение, что резко снижает качество жизни: больной плохо спит, ему трудно концентрировать и удерживать внимание, запоминать даже небольшой объем информации. Из-за выраженного изменения ферментации человек меняет вкусовые привычки вплоть до деформации: отказавшись от любимых блюд, начинает предпочитать мел, глину, даже землю. Заметно меняется внешний вид больного: кожные покровы сначала приобретают бледный оттенок, потом – желтушный цвет. Трескаются губы и появляются «заеды» в уголках рта, которые приносят много неприятностей тем, что их сложно вылечить. Немеют верхние и нижние конечности, процесс сопровождается ощущениями покалывания. Постепенно прогрессируют и сердечные нарушения, а также появляются проблемы с почками, сопровождающиеся отеками и изменением походки.

Нарушения общего состояния у больного развиваются не сразу, а, как правило, постепенно, усугубляясь, по мере прогрессирования патологии.


Диагностика среднетяжелого малокровия

Опытные специалисты могут предположить нарушение кроветворения уже при осмотре пациента и сборе данных анамнеза. Анемия второй степени имеет выраженные характерные симптомы и признаки, позволяющие диагностировать заболевание еще при первичном внешнем осмотре. Для уточнения диагноза и последующей коррекции схемы лечения доктор назначает своим пациентам следующие диагностические мероприятия:

Общий анализ мочи, который показывает целостную картину функционирования выделительной системы, а также количество выводимого билирубина. Общий анализ крови отражает уровень концентрации гемоглобина и эритроцитов. Низкая концентрация гемоглобина на фоне уменьшения эритроцитов говорит о прогрессировании анемии второй степени. Биохимический анализ крови определяет объем свободного, несвязанного гемоглобина, а также билирубина, поступающего в печень для дальнейшей его утилизации. Ультразвуковое исследование внутренних органов назначают с целью определения их изменения. У пациентов, страдающих анемией 2 степени, диагностируется увеличение печени и селезенки, проявляются кишечные, почечные и желудочные патологические процессы. Исследование гинекологом репродуктивной системы женщин проводят для выявления возможных маточных кровотечений. С этой же целью больному назначают эндоскопию внутренних органов и кишечника.

Комплексное обследование может включать в себя рентгенографическое изучение костей на наличие патологий в костном мозге. В запущенных и осложненных случаях пациенту назначают биопсию костного мозга.

Лечение анемии средней степени

Чаще всего лечение анемии средней тяжести проводится в условиях стационара при постоянном наблюдении докторов и своевременной коррекции схемы лечения. Терапия этой патологии комплексная и включает в себя лечение и устранение причин, спровоцировавших появление заболевания.


Принципы построения схемы лечения

Терапевтическую схему при диагностированной анемии второй степени доктор корректирует с учетом индивидуальных особенностей организма больного и условий протекания патологии. Общая схема лечения малокровия средней тяжести включает в себя:

выявление и устранение основных причин возможных кровопотерь; прием железосодержащих препаратов по показаниям врача и с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания; витаминотерапию для стабилизации процессов свертываемости крови в организме; процедуры переливания крови; симптоматическую терапию; гормонотерапию; удаление селезенки в особенно тяжелых случаях протекания патологии; трансплантацию костного мозга.

Дефицит железа в организме влечет за собой острый недостаток витаминов группы В, поэтому врачи также назначают своим пациентам специфическое лечение:

Инъекционное введение В12 при лечении детской анемии дополняется витамином В6. Фолиевую кислоту чаще всего назначают для внутреннего приема, схему и дозировку которого корректирует лечащий доктор. Часто в качестве сопроводительного лечения назначают прием аскорбиновой кислоты.

Сопутствующие заболевания внутренних систем и органов лечат с помощью кортикостероидов и антибактериальных препаратов.

Диетотерапия при анемии 2 степени

Не менее важно в период лечения организовать для больного правильное и сбалансированное питание. В ежедневном рационе пациента обязательно должны присутствовать:

мясо и печень животных; бобовые; достаточное количество свежей зелени; фрукты, богатые железом; сухофрукты; орехи; кисломолочные продукты; свежие овощи.

Особенно полезными считаются свежие соки: гранатовый, томатный, свекольный, яблочный, апельсиновый. Разрешается включать в рацион темный шоколад, какаосодержащие напитки.

Кроме медикаментозного лечения и диетотерапии, специалисты рекомендуют своим пациентам длительные прогулки на свежем воздухе и нормализацию режима двигательной активности. Большую роль играет строгий и упорядоченный режим дня, устранение психологических нагрузок.

Даже самые тяжелые формы анемии поддаются лечению в том случае, если пациент соблюдает все рекомендации лечащего врача, избегает контактов с отравляющими веществами и нефтепродуктами.

Как вылечить гипертонию навсегда?!

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии…

Одна из самых распространенных патологий, которые наблюдают врачи, это анемия при беременности. В народе это состояние называют малокровием. Оно встречается настолько часто, что многие считают ее естественным спутником беременности. По оценке Всемирной организации здравоохранения около 40% будущих матерей страдают от анемии. Однако это все же нарушение работы организма, поэтому отнестись к нему следует со всей серьезностью.

Железодефицитная анемия при беременности

В медицине принята классификация малокровия, включающая несколько разновидностей этого синдрома. Однако для беременных самым частым проявлением является железодефицитная анемия (ЖДА). Врачебная статистика отмечает, что 90-95% зарегистрированных случаев — это железоцефицитная анемия у беременных.

У здоровой взрослой женщины в крови содержится примерно 3-4 грамма железа (≈35 мг/кг). Железо - жизненно важный микроэлемент, оно участвует в синтезе гемоглобина, который содержит в итоге около 70% этого вещества. Находясь в составе красных кровяных телец эритроцитов, железо связывает кислород, облегчая тельцам доставку его к клеткам и тканям организма.

Также железо содержится в мышцах в составе белка миоглобина. Нехватка железа сразу нарушает синтез гемоглобина, тем самым ухудшая состояние здоровья в целом, проявляется в виде мышечной атрофии и слабости.

Железо из эритроцитов сохраняется в организме. Даже при распаде красных телец, цикл жизни которых ≈120 дней, вещество захватывает и возвращает в работу трансферрин. Это белок, предназначенный транспортировать железо в красный костный мозг для возобновления синтеза эритроцитов. Лишь небольшое количество микроэлемента выводится из тела с физиологическими процессами и менструальной кровью.

У беременных ситуация обстоит иначе, им требуется больше железа (≈35 мг в сутки) из-за затрат его на развитие плода. Ускорения обмена веществ, гормональный дисбаланс, затраты питательных веществ на рост и питание малыша приводят к дефициту тех или иных веществ. Но именно анемия при беременности ощущается особенно остро и приводит к развитию различных патологий.

Нужно отметить, что покрыть нехватку железа с пищей в большинстве случаев не представляется возможным. Только 10% железа из питания может быть усвоено организмом. Поэтому если ежедневные потери микроэлемента не восполняются, то возникает железодефицитная анемия у беременных.

Анемия у беременных: степени заболевания

Железодефицитная анемия при беременности классифицируется на 3 класса заболевания, каждый из которых отличается увеличенной степенью тяжести:

  • анемия 1 степени при беременности проявляется с содержанием гемоглобина 110-91 г/л;
  • анемия 2 степени при беременности: гемоглобин спадает до 90-71 г/л;
  • самая тяжелая - это 3 степень, когда гемоглобин уменьшается до 70 г/л.

У многих женщин в положении встречается первоначальная стадия заболевания, не доставляющая дискомфорта, выявляющаяся по анализам.

При халатности и не соблюдении режима и диеты, анемия переходит в тяжелую степень. Беременная испытывает частые головокружения, усталость, ухудшается цвет и состояние кожи. Вторая стадия отрицательно влияет на плод, так как уменьшается поступление кислорода в кровь.

На 3, самой опасной стадии, лечение осуществляется стационарно, под наблюдением врачей. Данное состояние считается опасным как для матери, так и малыша.

Помимо железодефицитной анемии существуют более редкие, патологические формы анемии беременных:

Малокровие, диагностированное до беременности, может стать противопоказанием для зачатия и вынашивания ребенка. Вот ряд факторов, провоцирующих развитие этого синдрома у женщин.

  • Бедная микроэлементами диета. Несбалансированное вегетарианское питание, расстройства пищевого поведения могут снизить поступление железа в организм.
  • Наличие хронических заболеваний внутренних органов - сердца, желудочно-кишечного тракта, печени. Любые болезни, при которых случаются кровотечения - это прямая угроза развития анемии. Анемия у беременных может быть спровоцирована инфекционно-воспалительными процессами, так как в зоне воспаления скапливается железо.
  • Осложнения при предыдущих беременностях - выкидыши, многочисленные роды, кровотечения во время беременности и родов. Часто гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз и др.) могут послужить причиной анемии.
  • Существует большая вероятность проявления этого заболевания, если сама пациентка родилась недоношенной. Низкий запас железа при рождении провоцирует расстройство усвоения этого микроэлемента.
  • Наличие осложнений текущей беременности - многоплодие, токсикоз и гестоз, ранний либо поздний (старше 30 лет для первых родов) возраст будущей матери, инфекционные заболевания, гипотония, предлежание плаценты, преждевременная отслойка.
  • Сезонный дефицит витаминов и минералов; проживание в неблагоприятных климатических и природных условиях.

Симптомы анемии при беременности

Из-за того, что малокровием страдает так много будущих мам, симптомы анемии часто принимаются за признаки самой беременности. Пациентки, у которых диагностирована анемия при беременности, чаще всего наблюдаются следующие проявления:

  1. Мышечная слабость. Объясняется тем, что при дефиците железа не только затрудняется снабжение клеток мышц кислородом, необходимым для их работы, но и нарушаются процессы восстановления самой мышечной ткани. Она истончается, слабеет, уменьшается в размерах.
  2. Ухудшение состояния волос, ногтей. Кислородное голодание, вызванное недостатком железа, приводит к ослаблению различных тканей и органов. В первую очередь страдают ногти и волосы, как не самые важные для организма части. Ослабевает питание волосяных луковиц, благодаря чему замедляется рост волос, они становятся тусклыми, ломкими, начинают выпадать. Ногти истончаются, деформируются, теряют эластичность и блеск.
  3. Кожа также страдает от дефицита железа - она более подвержена повреждениям, медленнее регенерирует, часто трескается и шелушится.
  4. Ослабление иммунитета связано с нарушением образования лейкоцитов, которые борются с возбудителями инфекционных болезней. Истощенный железодефицитной анемией организм хуже справляется с болезнями, и беременная женщина становится более уязвимой для них. Параллельно с этим происходит естественное ослабление иммунитета в связи с развитием плода, поэтому будущие матери нередко страдают от частых инфекционно-воспалительных болезней.
  5. Расстройства пищеварения. Это связано с нарушением регенерационных процессов в органах ЖКТ. Замедляются процессы обновления и восстановления слизистых оболочек, что ухудшает переваривание и усвоение питательных веществ организмом. Часто анемия у беременных сопровождается ухудшением аппетита, изжогой, тошнотой, тяжестью в желудке, запорами, диареей. Усугубляется все тем, что растущий в утробе малыш давит на органы, мешая тем самым переработке пищи.
  6. Повреждения слизистых оболочек. Как уже было отмечено, при дефиците железа нарушаются процессы восстановления эпителия. Особенно часто это затрагивает полость рта - происходит истончение слизистых оболочек губ, языка. Появляются боли при глотании, першение в горле, сухость во рту, трещинки и мелкие раны в полости рта. У пациенток часто наблюдается изменение вкуса - появляется желание съесть что-либо неестественное (мел, зубной порошок, глина и т.д.), пристрастие к острой, кислой, слишком сладкой еде.

Диагностика анемии у беременных

Выявление заболевания начинается с жалоб пациентки на вышеуказанные симптомы. На основе этого врач формирует анамнез, осматривает беременную и дает направления на лабораторные исследования.

Алгоритм диагностики следующий:

  • Сбор информации о заболевании. Пациентка должна указать, если ли слабость, головокружения, отмечала ли она ухудшение состояния волос, ногтей и кожи. Как давно проявились этим симптомы? Почему, по ее мнению?
  • Анализ анамнеза образа жизни. Есть ли у будущей матери хронические болезни, были ли травмы, операции, кровотечения, анемии в прошлом. Важны данные о качестве питания - если пациентка соблюдала посты или меняла диету, это может быть причиной анемии.
  • Акушерско-гинекологический анамнез. Выясняется наличие гинекологических заболеваний, количество предыдущих беременностей, абортов, выкидышей, родов, оперативных вмешательств, особенности менструального цикла.
  • Осмотр позволяет определить состояние кожи, слизистых оболочек. Также на осмотре проводится измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений. Снижение этих параметров может указывать на малокровие.
  • Проводится общий анализ крови, который при анемии обнаруживает:
  • Снижение уровня гемоглобина, изменение его содержания в красных кровяных тельцах,
  • Изменение формы и размера эритроцитов (анизоцитоз и пойкилоцитоз соответственно), появление микроцитов - кровяных телец малого размера,
  • Также отмечается уменьшение содержания сывороточного железа в плазме крови, уровня ферритина (белок, в котором находится резерв железа), трансферрина (транспортный белок),
  • Уменьшается показатель насыщения трансферрина железом,
  • Увеличивается показатель общей железосвязывающей способности плазмы крови,
  • Растет индекс соотношения растворимого рецептора трансферрина к ферритину.

Лечение анемии при беременности

Женщинам в положении, имеющим пониженный гемоглобин, врач изначально рассказывает, что такое анемия при беременности, ее симптомы и описывает воздействие. Далее назначается лечение. В первую очередь - правильно составленная диета, содержащая необходимое количество железа. Одними продуктами помочь трудно, поэтому назначаются железосодержащие препараты.

Анемия у беременных сложно поддается лечению, так как железо трудно усваивается в присутствии других микроэлементов. Например, антагонистом является кальций, поэтому препараты, содержащие оба вещества, не будут настолько действенными. В связи с этим часто встречается ситуация, когда будущая мамочка принимает поливитаминный комплекс, но при этом у нее диагностируют недостаток железа.

Кроме того, при приеме железосодержащих добавок ограничиваются некоторые продукты питания, например, молоко. Или разрабатывается специальный график, при котором добавки с железом принимаются на несколько часов раньше, чем пища или другие микроэлементы.

Препараты принимаются только по рецепту врача, доза, курс лечения - индивидуально.

Желаемые результаты будут видны через несколько месяцев. Несмотря на то, что уже на 3 неделе, после приема препаратов анализы станут лучше, прерывать лечение нежелательно: организм должен заполнить утраченные запасы железа. Через 2 месяца врач уменьшает назначенную дозу, советуя продолжать профилактику и последствия после анемии.

Хорошо влияет на усвоение железа витамин C. Поэтому часто будущим мамам рекомендуют принимать их вместе, а также дополнять терапию народными средствами, продуктами, богатыми обоими веществами. Предлагаем несколько рецептов витаминного чая:

  1. сушеные ягоды шиповника и рябины по 25 г заварить литром кипятка и пить по стакану в день;
  2. по 25 г плодов шиповника и сухих либо свежих ягод черной смородины залить двумя стаканами кипятка, настоять и употреблять по полстакана трижды в день.

Анемия у беременных: какими препаратами лечить?

Лечение анемии без лекарственных средств невозможно, поскольку железо попросту не усваивается в полном объеме из пищи и питья. Поэтому врачи назначают курс лекарственных препаратов для восполнения нехватки железа и регуляции уровня гемоглобина. Вот список средств, которые чаще всего применяются для лечения:

  • Препараты солей двухвалентного железа(II). Отличаются биодоступностью, т.е. быстро усваиваются организмом. Производятся в виде таблеток, капсул, растворов. Торговые названия: Актиферрин, Гемофер, Тотема.
  • Соли железа (II) в сочетании с аскорбиновой кислотой. Витамин С выступает в качестве антиоксиданта и усиливает усвоение железа. Наименования: Гемохелпер, Ферроплекс, Тардиферрон.
  • Протеин сукцинилат трехвалентного железа (III). Наименования: Ферлатум и др.
  • Гидроксид железа (III) выпускается в виде жевательных таблеток, в жидкой форме. Препараты: Мальтофер, Биофер, Феррум Лек.
  • Комплексные препараты, содержащие железо, витамины, фолиевую кислоту и другие вещества. Торговые названия: Гемсинерал, Фенюльс, Глобирон, Ранферон 12.
  • Существуют также растворы для инъекций — Венофер, Аргеферр, Феррум Лек, Космофер и др.

Однако пользоваться такими препаратами следует с осторожностью из-за их более выраженного побочного эффекта. При применении лекарств для парентерального введения чаще наблюдаются аллергические проявления, расстройства пищеварения, ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания — внезапное образование сгустков и тромбов в крови), появление синяков и скопление крови и лимфы в месте укола.

Анемия при беременности: что кушать?

Сбалансированное питание при лечении анемии - значительное подспорье для врача. Конечно, полностью решить эту проблему одной только коррекцией диеты не получится, но правильное питание хорошо скажется на самочувствии будущей матери и поможет улучшить ее состояние.

Для того чтобы быстрее устранить анемический синдром, необходимо употреблять продукты, богатые железом. Это очевидно, однако нужно помнить, что даже щедрые на этот микроэлемент блюда, например, красное мясо, не покроют потребность в железе более чем на 10-15%. Процент усвоения микроэлемента из растительной пищи составляет от 3% до 6%. Из всего съеденного организмом беременной женщины будет использовано не более 2,5 мг железа. Больше организм воспринять не сможет, поэтому не следует переедать даже полезных продуктов, в надежде обойтись без лекарственных средств..

  1. Фасоль 72,0
  2. Лесные орехи 51,0
  3. Сыр из обезжиренного молока 37,0
  4. Свиная печень 29,7
  5. Чернослив 13,0
  6. Говяжья печень 9,0
  7. Гречка 8,0
  8. Яйцо куриное 6,0
  9. Индейка (мясо) 4,0
  10. Шпинат 3,1

Особенности питания беременных женщин

Параметры рациона будущих матерей в течение беременности изменяются в соответствии с развитием плода. Однако всегда следует придерживаться сбалансированной диеты с достаточным количеством микро- и макронутриентов.

Суточная калорийность рациона в первом триместре не должна превышать в среднем 2700 ккал. В питании должны присутствовать жиры и белки по 80 г, ≈320 г углеводов.

Во втором триместре потребность организма в протеине увеличивается благодаря интенсивному росту плода в утробе. Будущей матери необходимо теперь потреблять до 120 г белков и 400 г углеводов, калорийность пищи возрастает до 2600-3000 ккал в среднем.

В последние месяцы беременности калорийность рациона (до 3500 ккал) возрастает за счет увеличения доли жиров до 80 г в сутки. При этом количество белков и углеводов следует уменьшить до 110 г и 250-300 г соответственно.

Анемия при беременности: последствия для плода

Из-за массовости этого синдрома может показаться, что это безобидный спутник беременности и можно игнорировать его. Однако это неправильно. Если не лечить анемию, она может привести к ряду серьезных осложнений.

  • Опасность анемии заключается в угрозе прерывания беременности, выкидыше или преждевременных родах.
  • Часто дефицит железа приводит к задержке или прекращению развития плода.
  • Анемия у беременных является источником токсикоза и гестоза (осложнения, ухудшения самочувствия в разные периоды гестации).
  • Гипоксия (недостаток кислородного питания) плода.
  • Снижение артериального давления у будущей матери.
  • Преждевременная отслойка плаценты, аномалии ее строения и прикрепления к матке, неправильное расположение и недоразвитие плаценты.
  • Плацентарная недостаточность, выражающаяся в слабости кровотока между сосудами матери и плода. Приводит к недостатку снабжения малыша питательными веществами и кислородом.
  • Проблемы при родах - слабость родовой деятельности и др.
  • Преждевременное отхождение околоплодных вод.
  • Маточные кровотечения в послеродовом периоде.
  • ДВС-синдром.
  • Гиполактия - недостаточная выработка молока молочными железами.
  • Воспалительные заболевания после родов - эндометрит (воспаление маточного эпителия), сепсис (заражение крови болезнетворными микроорганизмами) и др. инфекционные заболевания на фоне снижения иммунитета матери.

Заключение

Хочется успокоить и подбодрить будущих матерей тем, что, несмотря на их подверженность этому опасному и неприятному недугу, железодефицитная анемия у беременных легко поддается лечению. В настоящее время создано достаточно много лекарственных препаратов, разработано достаточно профилактических и диагностических мер, которые позволяют на ранних этапах выявить и излечить эту болезнь. Не стоит паниковать и бросаться выискивать у себя симптомы дефицита железа или других микроэлементов. Беременной женщине нужно просто быть внимательной к своему самочувствию, довериться врачу и вместе решать возникающие проблемы. Уверенное и спокойное состояние мамы - залог здорового развития малыша внутри нее.

Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.

Степени тяжести

В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:

  • анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя;
  • анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня;
  • анемия 3 степени - самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.

Однозначно показать, что у больного - 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови.

Причины

Что это такое: анемия, то есть малокровие, - это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.

  1. Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии;
  2. Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание.
  3. Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.

Железодефицитная анемия

Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.

Апластическая анемия

Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.

Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

В12-дефицитная анемия

Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.

Гемолитическая анемия

Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.

Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.

Признаки

Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.

  • бледность кожных покровов;
  • учащение пульса и дыхания;
  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • пятна в глазах;
  • мышечная слабость;
  • затруднение концентрации внимания;
  • раздражительность;
  • вялость;
  • небольшое повышение температуры.

Симптомы анемии

Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.

  1. При лёгкой степени (уровень гемоглобинаг/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
  2. При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов.
  3. В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.

При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.

Диагностика заболевания

Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.

  • для мужчинграмм на литр крови.
  • для женщинг/л.
  • для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Лечение анемии

Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один - необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.

  1. При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови.
  2. При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства.
  3. При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.

В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни - правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами.

Питание

Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:

  • мясо, колбасы;
  • субпродукты - особенно печень;
  • рыба;
  • яичные желтки;
  • продукты из цельнозерновой муки;
  • семена - тыквы, подсолнечника, кунжута;
  • орехи - особенно фисташки;
  • шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки;
  • свекла;
  • черная смородина;
  • ростки, зародыши пшеницы;
  • абрикосы, чернослив, инжир, финики;

Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.

Препараты железа при анемии

Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа враз выше, чем из продуктов питания.

Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.

  1. Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).
  2. Сорбифер дурулес (0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.
  3. Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров,содержание элементов ткое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.
  4. Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.
  5. Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.
  6. Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.
  7. Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.

Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца - профилактические.

Последствия

Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.

Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.

Анемия

В подавляющем большинстве случаев пониженная концентрация гемоглобина в крови человека связана с дефицитом железа в организме. Такое состояние называют анемией, и по официальной медицинской статистике оно диагностируется у почти 20 процентов населения.

Нормальное содержание гемоглобина в организме взрослого здорового человека определяется в следующих пределах:г/л для женщин иг/л для мужчин.

Наряду со снижением гемоглобина при заболевании анемией происходит также уменьшение количества эритроцитов в крови (красных кровяных телец).

Причины анемии

К числу основных причин, вызывающих железодефицитные состояния и последующее заболевание анемией, относятся значительные кровопотери, возникающие при обширных операционных, желудочных, маточных, носовых кровотечениях; а также при постоянном донорстве.

Помимо длительных кровотечений, сопровождающихся обильными потерями крови, причинами анемии могут послужить острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых в организме человека нарушается функция всасывания железа.

Периоды повышенной потребности организма в препаратах железа также сопровождаются снижением гемоглобина в крови. Зачастую такое состояние развивается у женщин в период беременности, родов и вскармливания ребенка грудью.

К причинам анемии можно однозначно отнести - длительное вегетарианство, неполноценное питание, строгое соблюдение голодных диет. Все перечисленные недостатки и погрешности в питании существенно увеличивают риск развития анемии даже у совершенно здорового человека.

Причины анемии у детей кроются в еще физиологически незрелой системе кроветворения ребенка. Прогрессирует анемия у детей на фоне тех же, вышеперечисленных неблагоприятных факторов, что и у взрослого населения.

Степени анемии

Специалисты выделяют три основных степени анемии, которые подразделяются на легкую, среднюю и тяжелую. Определить на глаз, без использования лабораторных исследований, к какой степени анемии относится тот или иной случай заболевания очень сложно даже для медицинского работника. Дело в том, что основным критерием степени анемии является уровень содержания гемоглобина и определить его уровень возможно исключительно на основании анализа крови пациента.

Легкая, первая степень заболевания анемией характеризуется несущественным снижением уровня гемоглобина со следующим показателями г/л у мужчин иг/л у женщин.

Как правило, пациенты не испытывают никаких изменений в своем состоянии. В качестве лечения анемии подобного типа рекомендуют соблюдение диеты и потребление продуктов питания с повышенным содержанием железа.

При второй, средней степени анемии гемоглобин имеет более существенную степень снижения - дог/л. Для этого состояния характерно появление следующих симптомов анемии и жалоб: головные боли, легкие головокружения и т.д. В этом случае одной корректировки питания бывает недостаточно, и назначаются медикаментозные препараты железа.

Тяжелая, третья степень анемии считается уже опасной для жизни человека. Гемоглобин понижается до уровня 70 г/л и ниже. Наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, происходит разжижение крови, значительно ухудшается общее состояние организма.

Симптомы анемии

Общие, характерные для заболевания анемией симптомы следующие. Пациенты, как правило, жалуются на повышенную утомляемость, слабость, дрожание конечностей (тремор) и постоянное головокружение. При дальнейшем прогрессировании заболевания анемией возможно также развитие обморочных состояний.

Внешний вид, страдающих анемией людей легко определяется при внешнем осмотре. Кожные покровы у таких пациентов сухие и имеют очень бледный, иногда синюшный оттенок, слизистые оболочки - также неестественно бледного цвета.

Даже незначительная физическая нагрузка вызывает у страдающего анемией человека сильнейшую одышку и сердцебиение. Без своевременного лечения анемии у пациентов могут развиться симптомы ишемической болезни сердца.

Лечение анемии

Регулярное употребление железосодержащих продуктов питания можно рекомендовать как основное средство для самостоятельного лечения анемии и профилактики ее возникновения. К таким средствам можно отнести целый список доступных и недорогих растительных продуктов, произрастающих на наших отечественных грядках.

Морковь, свекла, щавель, сельдерей, тыква, брюква, репа – все эти овощи, ежедневно употребляемые в пищу в качестве салатов или свежевыжатых соков, станут надежным препятствием на пути возникновения такого серьезного заболевания, как анемия.

Помимо садовых овощей можно посоветовать принимать для лечения анемии настои и отвары некоторых дикорастущих растений. Цветы клевера, корни одуванчика, крапива и многие другие натуральные препараты эффективно помогут вам в повышении уровня гемоглобина в крови.

Анемия 1 степени

Анемия 1 степени – это самое легкое проявление целого комплекса заболеваний, которые характеризуются уменьшением концентрации гемоглобина или же количества эритроцитов. В результате анемий в организме начинается множество изменений, которые обусловлены недостаточным поступлением кислорода к органам и тканям. Проявления и патологические изменения в организме напрямую зависят от степени тяжести течения заболевания.

Анемия 1 степени

Классификация

Классификация анемий достаточно простая. Их различают в зависимости от причин возникновения на такие типы:

  • Постгеморрагическая анемия, которая развивается в результате уменьшения количества форменных элементов крови, эритроцитов, в результате острых или хронических кровопотери. Их причинами может быть травма, тяжелые и частые роды, обильные менструации, язвенная болезнь желудка. У грудничков постгеморрагическая анемия чаще всего развивается в результате родовой травмы, внутренних кровоизлияний, плацентарных кровотечений, геморрагического диатеза.
  • Гемолитическая анемия возникает в результате патологического распада эритроцитов. Это форма заболевания встречается достаточно редко и возникает под воздействием различных аутоиммунных и наследственных факторов.
  • Дефицитные анемии, обусловленные нарушениями эритропоэза. Эта группа анемий самая распространенная. К ней относится встречающаяся в подавляющем большинстве случаев железодефицитная анемия, мегалобластная анемия, обусловленная недостатком витамина или фолиевой кислоты. Иногда развивается так называемая полифакторная анемия, вызванная одновременным дефицитом железа и В12.
  • Гипопластические и апластические анемии, возникающие в результате нарушения функции костного мозга. Такая разновидность встречается крайне редко. Она носит либо наследственный характер, либо развиться после тяжелых хронических заболеваний, действия лекарственных препаратов, химических веществ.

Кроме того, для назначения правильной схемы лечения требуется определение степени анемии по гемоглобину. Это рассчитывается исходя из отклонения значения гемоглобина от нормы. Гемоглобин – это основной железосодержащий красящий элемент красных кровяных телец, который «отвечает» за перенос кислорода с кровью по всему организму.

Для взрослого мужчины концентрация гемоглобина составляет 135 – 160 г/л. Для женщин это значение несколько ниже и находится в пределах от 120 до 140 г/л. Для детей норма содержания гемоглобина зависит от возраста. Эти значения приведены в таблице:

Возраст

Для подростков с 16 лет применимы взрослые нормы.

Причины

Большая часть содержащегося в организме железа входит в состав эритроцитов, запасы этого вещества есть также в мышцах, печени и костном мозге. Суточная потребность взрослого человека в железе составляет около 10 – 15 мг. Из этого количество в кровь всасывается не более 1,5 мг, приблизительно такое же количество составляют нормальные ежедневные физиологические потери с потом, мочой и калом. Что касается детей, то ежедневная потребность грудного ребенка в железе составляет 0,5 – 1,2 мг, с возрастом эта цифра возрастает, и двухлетнему ребенку необходимо около 10 мг железа в день.

Здесь вы найдете подробную информацию о методах лече

Анемия-Симптомы и Лечение https://youtu.be/f5HXbNbBf5w Железодефи

В этом видео подробно рассматривается нормальный ме�

О самом гл 19.08.

О самом гл 19.08.

Доктор Комаровский объяснит, какие бывают причины ан

Подпишитесь на канал "О самом главном" ▻ https://www.y

Instagram: https://www.instagram.com/dr.philipp VK: https://vk.com/doctorphil Что такое �

Подпишитесь на канал "О самом главном" ▻ https://www.y

Подпишитесь на канал "О самом главном" ▻ https://www.y

Анемия - это состояние, которое наблюдается у практич

Гемолитическая анемия - это анемия, развивающаяся в р

Анемия или малокровие - это снижение концентрации г�

Больше информации на сайте: http://vse-anemiya.ru/

http://svetlyua.ru/Анемия, лечение народными средствамиhttp://sve

Я в: INSTAGRAM http://instagram.com/julia__rain TWITTER https://twitter.com/JuliaRain4 VKONTAKT

В этом видео Торсунов Олег Геннадьевич говорит о при�

Железодефицитная анемия. Симтомы, Признаки и Методы �

Больше информации на сайте: http://vse-anemiya.ru/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D1%8B

Как лечить анемию? Что помогло мне при железодефицит�

Причинами железодефицитных анемий чаще всего являются не слишком обильные, но хронические кровопотери при геморроидальных кровотечениях, остром течении язвенной болезни, сильные менструации и прочие подобные состояния. В развитии железодефицитной анемии также играет определенную роль недостаточное поступление железа с пищей или же нарушение его всасывания после перенесенного хирургического вмешательства на желудке.

Нередко железодефицитная анемия развивается у недоношенных детей, так как многие, необходимые для нормального кроветворения веществ, образуются именно в последние два месяца беременности. Причиной этого заболевания у грудничка может также быть железодефицитная анемия разной степени тяжести у женщины в период вынашивания ребенка.

В12 – дефицитная анемия развивается из-за недостаточного поступления этого витамина с пищей, так как в организме он не синтезируется. В12 всасывается в желудочно-кишечном тракте при помощи специального фермента гастромукопротеина (его также называют фактором Кастла). После резекции желудка, при гастрите, хроническом употреблении алкоголя секреция фактора Кастла резко уменьшается и как следствие, развивается дефицит В12.

Определенные запасы фолиевой кислоты есть в нашем организме. Она также поступает с пищей и всасывается в двенадцатиперстной и подвздошной кишке. Этот процесс может нарушиться под влиянием алкоголя, длительного приема гормональных контрацептивов, противосудорожных медикаментов, некоторых антибактериальных препаратов, в частности триметоприма или сульфометоксазола.

Клинические проявления

Симптомы во многом зависят от степени тяжести заболевания. Причем с каждой последующей стадией уже имеющиеся симптомы усугубляются и могут появляться новые.

  • Анемия первой степени протекает практически бессимптомно. Иногда человек жалуется на легкую слабость, недомогание, быструю утомляемость. Появляется заметная бледность кожных покровов, потливость, снижение аппетита. Анемия легкой степени у грудничков характеризуется повышенной возбудимостью ребенка, плаксивостью, обильными срыгиваниями после кормления (или рвотой у детей более старшего возраста).
  • Анемия средней степени тяжести проявляется головными болями, головокружением, связанных с недостаточным поступлением кислорода. Дети с подобной формой анемии очень быстро устают, с трудом переносят даже самые легкие физические нагрузки. У ребенка до года может даже возникнуть регресс в развитии моторных навыков. Отмечается шершавость или сухость кожи, очень болезненные трещины в уголках рта, могут возникнуть расстройства пищеварение, которые проявляются в виде диареи или запоров, метеоризма. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут отмечаться тахикардия, шумы в сердце.
  • Анемия 3 степени характеризуется изменениями структуры ногтей и волос (они приобретают матовый оттенок и становятся очень ломкими), выпадением волос, чувством холода и онемения конечностей, извращенным восприятием запахов и вкусов. Может появиться стоматит и кариес (вплоть до разрушения зубов). Дети могут отставать в физическом и психологическом развитии. На УЗИ органов брюшной полости заметно увеличение печени и селезенки. При отсутствии адекватного лечения анемия тяжелой степени опасна и может вызвать крайне серьезные последствия.

Выраженность симптомов может быть различной в зависимости от общего состояния ребенка или взрослого, страдающего анемией. Также вероятность возникновения того или иного клинического признака зависит и от причины возникновения заболевания.

Диагностика

Предположить развитие этой болезни у себя либо у ребенка можно по простому клиническому анализу крови, который можно сдать без направления врача в любой лаборатории. При снижении концентрации гемоглобина ниже нормы следует в обязательном порядке обратиться к терапевту или педиатру.

Затем назначается биохимическое исследование крови. Отмечается снижение количества сывороточного железа, уровня ферритина (белка, с помощью которого поддерживается запас железа), насыщения трансферрина железом.

Естественно, доктор обращает внимание на общие симптомы анемии и проводит комплексное обследование, чтобы определить, какие изменения вызвало это заболевание в организме.

Лечение анемии первой степени

Анемия 1 степени у детей и взрослых обычно протекает очень легко и в большинстве случаев не требует медицинской коррекции. Достаточно внести определенные изменения в рацион питания и режим дня. Рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.

Если выявлена анемия 1 степени, то диета для детей и взрослых должна составляться с учетом таких принципов:

  • Повысить потребление белка. Для этого нужно употреблять в пищу яйца, кисломолочные продукты, печень, почки, рыбу и мясо.
  • Ограничить молоко и крепкий чай, так как эти напитки замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта. Таким же эффектом обладают консерванты, оксалаты, фосфаты и некоторые лекарственные препараты, например, антациды и антибиотики группы тетрациклинов.
  • Вместо животных жиров, необходимо отдавать предпочтение растительным. Нужно употреблять сливочное масло, салаты заправлять разнообразными растительными маслами (подсолнечным, оливковым, виноградным и подобными).
  • Если остро не стоит проблема с лишним весом, то количество углеводов в рационе можно не ограничивать.
  • Витамины С и группы В способствуют лучшему усваиванию железа. Поэтому целесообразно введение в меню продуктов, которые их содержат. Это цитрусовые, зелень, бобовые, многие ягоды и др.
  • Употребление железосодержащих продуктов (говяжьей печени, мяса кролика и индейки, гречневая и овсяная крупы, пшено, икра).

Стоит отметить, что нужно в обязательном порядке отслеживать динамику крови и контролировать уровень гемоглобина. В большинстве случаев при должном соблюдении диеты его значение повышается до нормальных цифр, и дальнейшее назначение лекарственных препаратов не требуется.

Лечение анемии 2 и 3 степени

Терапия анемии средней степени и более тяжёлой формы заключается в назначении специальных лекарственных препаратов в зависимости от причины развития заболевания. Так, железодефицитная анемия требует длительного лечения препаратами железа в дозировке 100 – 120 мг в сутки. Стоит отметить, что прием лекарств необходимо продолжать и после нормализации состояния больного и восстановления уровня гемоглобина. Это обусловлено тем, что помимо устранения состояния дефицита необходимо восполнить запасы железа в организме. В большинстве случаев для удобства пациента прописывают медикаменты в таблетках. Парентеральное введение показано при нарушении всасывания этого элемента в пищеварительном тракте.

Лечение В12-дефицитной анемии проводится с помощью инъекций цианокобаламина или гидроксокобаламина в дозировке 400 – 500 мкг в сутки в течение первой недели. Затем переходят на поддерживающую терапию, во время которой такая же инъекция делается один раз в 7 дней. Общая длительность терапии составляет около двух месяцев. В том случае, если причину такой анемии устранить не удается, то необходимо делать профилактические уколы цианокобаламина несколько раз в год для поддержания нормального уровня В12.

Лечение 2 и 3 степени фолиеводефицитной анемии такое же. Назначается по 5 мг фолиевой кислоты три раза в день.

Терапия более редких форм анемий гораздо сложнее. При гемолитических анемиях показан длительный курс преднизолона. Апластические анемии ранее считались неизлечимыми и нередко заканчивались летальным исходом. На данный момент лечение этого заболевания проводят с помощью пересадки костного мозга.

Особенности лечения анемии у детей

Терапия анемии должна проводиться под строгим контролем врача. Если груднички находятся на искусственном вскармливании, то рекомендуются специальные смеси с повышенным содержанием железа. Ребенку с железодефицитной анемией рекомендуется вводить прикорм на несколько недель раньше и начинать его с яблочного пюре и овсяной и гречневой каши.

Анемия 2 степени у детей простой коррекцией питания не лечится. Требуется применение препаратов, которые содержат трехвалентное железо. Это мальтофер, феррум лек, ферлатум и др. При такой форме заболевания их дают в форме капель или сиропа. Парентеральное введение лекарств показано при анемии третьей степени. Параллельно с указанными медикаментами также назначаются поливитаминные комплексы, потому что это заболевание сопровождается авитаминозом.

При развитии тяжелой анемии у грудничков также прописывают рекомбинантный человеческий эритропоэтин. Это такие препараты, как рекормон, эпрекс, эпокрин. Эти же препараты назначают и недоношенным младенцам, родившимся на 4 – 5 недель раньше срока. Обычно дозировка таких лекарств составляет 250 МЕ на кг веса три раза в неделю, но чем меньше возраст ребенка, тем большая доза требуется для эффективного лечения.

Помимо медикаментозной терапии, рекомендуются длительные прогулки, строгий режим дня, устранение психологических нагрузок. Эффект от лечения анемии у детей заметен уже на седьмой день. Если же эффект отсутствует после двух недель терапии, то проводят повторное обследование или корректируют дозу медикаментов.

В целом самые распространенные типы дефицитной анемии легко поддаются лечению даже на самой тяжелой стадии течения. Однако приема медикаментов можно избежать при правильном рационе питания и активном образе жизни.

Лечение анемии 1 и 2 степени народными средствами и медицинскими препаратами

Лечение анемии народными средствами и медицинскими препаратами требует определения степени малокровия. Существует 3 стадии заболевания, при которых методы терапии отличаются.

При 1 степени анемического синдрома уровень гемоглобина (Hb) несколько выше 90 граммов на литр. Вторая стадия болезни выставляется при наличии в общем анализе крови количества красного пигмента эритроцитов от 70-ти до 90-та г/л. Третья степень – гемоглобин ниже 70 граммов на литр.

В медицине считается, что 3 стадия малокровия не совместима с жизнью, но на практике врачи часто встречаются с хроническими формами заболевания, при которых концентрация Hb ниже указанных значений, но сердечная деятельность и работа головного мозга не прекращается.

Анемия – патологическое состояние со снижением количества эритроцитов и гемоглобина ниже физиологической нормы (г/л).

Анемия 1 степени: причины и симптомы

Анемия 1 степени характеризуется сложностью при диагностике. Заболевание не сопровождается выраженными клиническими симптомами. Основные признаки патологии – постоянная утомляемость, депрессия и дискомфорт. На фоне патологии снижается общая трудоспособность, поэтому человек не может выполнять ежедневную физическую нагрузку. Он часто отдыхает после выполнения обычных дневных действий.

Сердечно-сосудистая система реагирует на данный тип недуга лишь незначительным повышением частоты сердечных сокращений. На этом фоне дыхание ускоряется. Только пациенты с ишемической болезнью сердца остро чувствуют малокровие.

Анемия первой степени выявляется на основе лабораторных анализов:

  1. Общий анализ крови показывает снижение числа эритроцитов и Hb;
  2. Красные клетки теряют форму и размеры.

Нужно заметить, что существует несколько видов малокровия в зависимости от патогенетических основ заболевания: железодефицитная, апластическая, гемолитическая, в12 дефицитная.

При железодефицитном виде недуга достаточно употребления мясной пищи и препаратов железа на протяжении 4 месяцев, чтобы восстановить уровень красных клеток. Правда, при наличии хронического кровотечения с заболеванием справиться сложно.

Гемолитический вариант возникает на фоне интоксикации крови при попадании в нее токсинов, лекарственных средств, при увеличении селезенки. Он сопровождается активным разрушением красных клеток внутри сосудов или тканях внутренних органов.

Апластическая анемия 1 степени возникает при нарушении эритрогенеза в красном костном мозге. Причина патологии – врожденные или приобретенные факторы. При наследственных дефектах нарушается не только процесс выработки эритроидных тканей: поражается лейкоцитарный и тромбоцитарный ростки кровоснабжения.

Очень часто анемический синдром 1 степени наблюдается при беременности. На фоне растущих потребностей плода повышается потребность организма в красных клетках. Чтобы восполнить недостаток кислорода, железо активно поступает от матери к ребенку.

Другие причины малокровия первой стадии при беременности:

  1. Ранняя отслойка плаценты;
  2. Снижение артериального давления;
  3. Токсикоз;
  4. Слабость родов;
  5. Задержка развития плода;
  6. Риск кровотечений;
  7. Гипоксия ребенка.

При беременности легкая степень анемического синдрома устраняется препаратами железа. Пока она не перешла во 2 стадию, необходимо проводить лечение.

Как лечить анемию 1 степени

Лечение анемии 1 степени проводится по следующим принципам:

  • Соблюдение диеты;
  • Приеммг в сутки железа;
  • Восполнение недостатка цианкобаламина (витамина в12) путем употребление печени, молока, яиц, твердых видов сыров, рыба, устрицы и моллюски;
  • Хроническое апластическое малокровие не подвергается лечению. Оно переходит в хроническую форму. Чтобы избавиться от него, потребуется пересадка костного мозга;
  • Анемия первой степени на фоне дефицита фолиевой кислоты и витамина в12 требует восполнения недостатка этих химических веществ. Для этих целей рекомендовано употребление брокколи, цельных злаков, капусты, зелени и фруктов. Готовьте продукты сырыми или на пару.

Апластический вид не лечится лекарствами, но диета при нем назначается, чтобы предотвратить прогрессирование патологии и возникновение осложнений. При данном типе болезни рекомендовано употребление молочной продукции, абрикосов, печени, субпродуктов. Особо важно соблюдать диету от анемии при беременности.

Малокровие 2 степени: симптомы и лечение народными средствами

Малокровие 2 степени возникает при концентрации гемоглобинаграммов на литр. При этом состоянии возникают следующие симптомы:

  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Общая усталость;
  • Недомогание;
  • Усиление частоты сердечных сокращений;
  • Повышение скорости дыхания.

При железодефицитной форме болезни требуется употребление препаратов железа и мясных продуктов. Они необходимы для нормализации уровня эритроцитов.

Анемия 2 степени приводит к обморочным состояниям. Предвестниками обморока становится побледнение кожных покровов, синюшность слизистых оболочек, сердцебиение и одышка. На этом фоне часто возникает ишемическая болезнь сердца.

Малокровие второй стадии является опасным состоянием. Если железодефицитную форму можно эффективно, пусть и длительно лечить, то апластический и гемолитический вид заболевания нередко требует оперативного лечения.

Гемолитическая анемия 2 степени возникает на фоне заболеваний внутренних органов. Если удается устранить заболевание печени и селезенки, можно предотвратить осложнения. Апластическую форму недуга можно лечить лишь оперативным путем.

Принципы лечения анемии народными средствами

Лечение анемии народными средствами помогает нормализовать уровень красных кровяных клеток и гемоглобина. Нужно понимать, что даже избыток железа губителен для организма, поэтому терапия заболевания должно проводиться по назначению врача.

Популярные народные средства для лечения анемии:

  • При железодефицитном анемическом синдроме 1 и 2 степени рекомендовано употребление продуктов богатых железом (мясо, зеленые овощи, пшено, тыква, рыба). Высокий показатель двухвалентного Fe в рыбе, мясе и субпродуктах. Оно хорошо усваивается, поэтому должно обязательно входить в рацион питания человека с анемическим синдромом. В овощах содержится минимальное количество этого минерала, но они являются богатым источником витаминов и микроэлементов. Чтобы железо хорошо усваивалось, его нужно назначать вместе с витамином С;
  • У женщин, которые занимаются диетическим питанием и потребляют мюсли, редко появляется железодефицитная анемия 2 степени. Клинические исследования показали, что в этом продукте содержится много минерала;
  • Чай из вербы при малокровии – полезное и распространенное средство. Его нужно пить 3 раза в день по стакану;
  • При беременности для восполнения концентрации железа рекомендуются сухофрукты – чернослив, изюм и шиповник. Их нужно залить кипяченой водой, чтобы ягоды скрывались под водой. Если пропустить сухофрукты через мясорубку, получится пюреобразная масса, которую нужно принимать 4 раза в день по столовой ложке.

Лечение анемии народными средствами можно проводить и по другим рецептам. Главное, чтобы они применялись по назначению врача!

Анемия средней степени тяжести, чем грозит?

Анемия 2 степени - это состояние крови в организме человека с низким уровнем гемоглобина, вещества, входящего в состав эритроцитов. Он выполняет дыхательную функцию организма человека на клеточном уровне. Кислород, поступающий через легкие, всасывается в кровь, имеет свойство образовывать соединения с гемоглобином и переноситься с ним к каждой клетке. Взамен гемоглобин забирает у клетки углекислый газ и возвращает его в легкие, тем самым, выполняя газообмен в организме.

Причины и опасности понижения гемоглобина

Объясняется это следующим:

  1. При легкой степени анемии состояние человека часто не дает заметных признаков этого состояния, и только в крови можно увидеть снижение уровня гемоглобина, это 110 – 90 г/л.
  2. Второй следует средняя степень, при ней у человека наблюдается симптоматика анемий, анализ крови будет иметь показатели уровня гемоглобина 90 – 70 г/л.
  3. Если этот период упустить и не лечить анемию, тогда наступает тяжелая третья степень, при которой развиваются необратимые последствия. При этой степени в крови уровень гемоглобина будет менее 70 г/л.

Существует множество причин, влияющих на состав крови и способствующих возникновение анемии. Они могут быть индивидуальными для каждого вида и формы заболевания.

Но есть общие, объединяющие все разновидности:

  • потеря крови острого или хронического течения;
  • сокращение жизненного цикла эритроцитов;
  • невыполнение своих функций костным мозгом.

При нормальном составе крови анемия может возникнуть по причине кровопотери. Это происходит из-за нарушения кожных и слизистых оболочек различными факторами. Травмы и оперативные вмешательства могут привести к значительной, острой потере крови.

У доноров бывают кровопотери от сдачи её в небольших количествах, неспособных нанести им вред. Нормальное состояние человека в этом случае быстро восстанавливается. При хронических кровотечениях происходит постоянная, на первый взгляд незаметная, потеря крови.

Это может происходить по разным причинам:

  1. При обильных месячных у женщин или при кровоточащем геморрое.
  2. Каждая клетка в человеческом теле имеет свой жизненный цикл. У эритроцитов нормальная продолжительность жизни будет 120 дней. Этот срок может быть сокращен при нехватке белков, витаминов В12, В6 и фолиевой кислоты, а также витамина С, участвующих в кроветворении или микроэлементов, меди и железа.
  3. Также и наследственные нарушения могут влиять на длительность жизненного цикла эритроцитов. Рожденные с дефектом эритроциты имеют неправильную форму и не участвуют в транспортировке газов. Такие клетки быстро разрушаются в больших количествах, это носит название гемолиз.
  4. Костный мозг перестает выполнять функцию воспроизведения клеток крови из-за дефицита веществ, способствующих этому процессу или замещение его на фиброзные или жировые соединения. Болезни почек и развитие эндокринных нарушений тоже влияют на гемопоэз.

Симптомы анемии средней степени тяжести

Для средней степени анемии характерна яркая симптоматика, она проявляется различными внешними признаками:

  • сильная усталость, даже после сна;
  • общее недомогание;
  • постоянная слабость;
  • тахикардия;
  • отдышка даже при малой нагрузке;
  • в ушах шум и перед глазами мелькание мушек;
  • снижение настроения;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • бледность кожи и синие круги под глазами;
  • желтуха;
  • увеличение внутренних органов.

Здоровый человек устает после работы или занятия спортом. При выраженной анемии усталость приобретает хроническое течение и наступает без видимых нагрузок. Даже просыпаясь утром, человек уже ощущает это чувство усталости.

Общее состояние человека можно описать так:

  • Постоянное общее недомогание и слабость даже при незначительной физической нагрузке лишают человека привычных занятий. Также присоединяется отдышка и тахикардия из-за дефицита кислорода в организме. Сердце, работая с удвоенной силой, бьется в два раза чаще обычного ритма, чтобы быстрее доставить недостающий кислород клеткам.
  • Давление в сосудах низкое и кровь в недостаточном количестве поступает в головной мозг, этим вызывая нарушения мозгового кровообращения, которое является причиной угнетенного, депрессивного настроения, шума в ушах и плохого сна. Причина плохого сна и памяти, рассеянного внимания тоже кроется в нарушении питания мозга кислородом.
  • Расстройство пищеварения развивается на фоне анемии из-за изменения ферментации и истончения слизистой оболочки. Это влечет за собой изменение вкусовых пристрастий. Пища ранее употребляемая, больше не привлекает, а различные несъедобные субстанции кажутся вкусными и люди это едят: землю, глину, мел.
  • Внешний вид человека тоже меняется, кожа приобретает сначала бледность, а затем желтизну. Это отражается на губах, они трескаются, эти ранки не заживают даже при их лечении.
  • Нижние и верхние конечности немеют, а иногда возникает чувство покалывания. Из-за проблем с сердцем и почками отекают ноги, и возникает шаткая походка.

Диагностические методы

Для постановки диагноза иногда достаточно общего теста крови.

Но для полного обследования нужны:

  • анализы мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенографическое обследование;
  • биопсия костного мозга;
  • эндоскопия.
  1. Тест крови показывает низкую концентрацию гемоглобина и уменьшающийся уровень эритроцитов.
  2. Цвет мочи темный из-за выводимого билирубина в большом количестве.
  3. Биохимическим анализом крови определяется количество свободного, не связанного гемоглобина в ней, билирубина, который в этом состоянии поступает в печень для дальнейшей утилизации в ней.
  4. УЗИ определяет состояние внутренних органов и изменения в них. Печень и селезенка увеличены, наблюдаются почечные, желудочные и кишечные патологии.
  5. У женщин проводится осмотр матки для выявления причин маточных кровотечений.

Для определения скрытых кровотечений проводится эндоскопия внутренних органов и кишечника. При нарушении кроветворения делается рентгенография костей для диагностики патологий в костном мозге из-за разрастания соединительной или жировой ткани, а также при травмах определяется наличие переломов и внутренних повреждений. Биопсия костного мозга определяет причину образования эритроцитов с дефектами, а также его клеточный состав.

Лечение

Схема лечения выбирается для каждого пациента индивидуально и выглядит примерно так:

  • выявление и устранение причин кровопотерь;
  • применение препаратов железа по показаниям;
  • назначение витаминов для улучшения кроветворения;
  • переливание крови;
  • лечебное питание;
  • симптоматическое лечение;
  • гормонотерапия;
  • удаление селезенки;
  • трансплантация костного мозга.

Возникшая анемия вследствие кровотечения не может лечиться полноценно без устранения причин, вызвавших потерю крови.

Для этого нужно:

  • Остановить потерю крови из внутренних органов хирургическим способом.
  • Далее проводится гемотрансфузия для восстановления нормального объема циркулирующей крови в организме. Переливание крови и эритроцитарной массы делается также при обширных гемолизах и лейкозе, злокачественном малокровии.
  • Практически во всех случаях возникновения анемического состояния, происходит из-за недостатка железа, кроме гемолитической анемии. Поэтому лечение препаратами железа назначается сразу после постановки диагноза и продолжается до восстановления нормальной картины крови.

Дефицит железа влечет за собой нарушения всасываемости витаминов группы В органами пищеварения. Инъекции витамина В12, а для детей еще и витамина В 6, фолиевая и аскорбиновая кислоты тоже применяются для лечения анемии. Также происходит коррекция в питании пациента.

Продукты питания должны содержать в своем составе:

Для сопутствующих заболеваний со стороны внутренних органов и систем, применяется симптоматическое лечение. При воспалениях и инфекциях возможно применение антибактериальной терапии и кортикостероидных препаратов.

Злокачественная анемия лечится пересадкой красного костного мозга и стволовых клеток, для восстановления кроветворения. Для этого нужен совместимый донор. Если его нет, тогда клетки для трансплантации берут у самого пациента, это лечение может улучшить состав крови. Выздоровление происходит при достижении стойкой ремиссии, когда в анализе крови концентрация эритроцитов будет составлять 120 г/л.

Для профилактики заболевания нужно своевременно лечить все заболевания в организме. Периодически сдавать кровь на анализ для контроля концентрации гемоглобина в ней. Питание человека должно отличаться разнообразием и содержать продукты с большим содержанием всех необходимых жизненно важных веществ.

Пища должна содержать:

Умеренные физические упражнения и прогулки на свежем воздухе улучшают кровообращение и дыхательную функцию организма.

что такое 2 степень анемии? спасибо

Острая постгеморрагическая анемия

Анемия, возникающая после кровотечения, может быть острой или хронической в зависимости от размера пораженного сосуда и силы кровотечения. Острая постгеморрагическая анемия обычно возникает после травм и массивных кровотечений из внутренних органов, например, при осложненном течении язвенной болезни, брюшном тифе, туберкулезе легких, аневризме аорты, а также при разрыве фаллопиевой трубы в случае внематочной беременности. Наиболее опасны для жизни кровотечения из крупных, расположенных близко к сердцу сосудов, так как в этом случае наблюдаются резкое падение артериального давления и дефицит наполнения полостей сердца. Если потеряно более половины общего количества крови, кровотечение становится опасным для жизни. В остальных случаях после остановки кровотечения объем и состав крови постепенно восстанавливаются благодаря усилению кроветворения в тканях костного мозга, селезенке, лимфатических узлах, в тканях зобной (вилочковой) железы.

Хроническая постгеморрагическая анемия

Хроническая постгеморрагическая анемия возникает в случае медленной, но постоянной потери крови, приводящей к истощению запасов железа в организме. Обычно это происходит при небольших кровотечениях из геморроидальных вен кишечника, из полости матки, при гемофилии, частых носовых кровотечениях, кровоточащей язве желудка, геморрагических диатезах и т. д. Повышенная кровоточивость может появиться в результате приема некоторых лекарств, понижающих свертываемость крови (антикоагулянтов) , а также некоторых жаропонижающих, обезболивающих лекарственных препаратов, например, аспирина. К повышенной кровоточивости иногда приводит и недостаток в организме витаминов - аскорбиновой кислоты, рутина. Регенераторные процессы в костном мозге и других органах часто бывают не в состоянии компенсировать продолжающуюся убыль крови. В результате организм больного начинает страдать от хронической кислородной недостаточности. При длительной анемии могут начаться дистрофические изменения в структурах головного мозга, жировая дистрофия печени, миокарда, почек и др.

Если организм испытывает недостаток какого-либо вещества, возникают так называемые дефицитные анемии. К этой группе, в частности, относится анемия, возникающая при подавлении функций костного мозга токсинами глистов. Железодефицитная анемия («бледная немочь» , хлороз) , достаточно часто встречающаяся у девушек в возрастелет, может быть следствием как недостатка железа в пище, так и нарушением его усвояемости. В этом случае количество эритроцитов в крови остается нормальным, но снижается содержание в них гемоглобина.

При наследственной недостаточности ферментов, необходимых для синтеза гема гемоглобина, развиваются гипохромные анемии, например, врожденная порфириновая болезнь и сидеробластическая анемия. Порфирия может возникать и в результате отравления свинцом.

Приводить к развитию анемии может и недостаток некоторых витаминов. Так, витамин В12 и фолиевая кислота необходимы для созревания эритроцитов. Оба вещества поступают в организм через желудочно-кишечный тракт, где витамин В12 соединяется с так называемым внутренним фактором Касла - секретом фундальных желез желудка. Наиболее распространенной формой анемии, связанной с недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты, является анемия Аддисона - Бирмера (злокачественное малокровие, пернициозная анемия) . В костном мозге таких больных кроветворение даже усиливается, но образующиеся эритроциты неполноценны и подвергаются фагоцитозу макрофагами. Таким образом, процессы кроверазрушения преоб

При снижении концентрации красных кровяных телец увеличивается нагрузка на сердце - ему приходится «прокачивать» большее количество крови, чтобы обеспечить нормальный доступ кислорода к тканям. Узнайте больше о наиболее распространенных видах анемии - железодефицитной, серповидноклеточной и апластической анемии.

а остольное. там.. .

в организме нехватка железа; 3ья степень- уже дефицит, который восполнить только продуктами питания невозможно;

вообще происхождение заболевания точно объяснить невозможно, вторая степень может развиться изза нарушения питания, скажем.

так что если у вас 2ая степень- обратите внимание на свой рацион.



Рассказать друзьям