Не наступает беременность какие анализы сдать. Какие анализы сдавать если не получается забеременеть: список

Нерожавшим женщинам свойственно пренебрегать посещением врача на ранних стадиях беременности.

Одних «напрягает» большое количество обследований и «впустую» потраченное время. Иные - считают, что ничего не измениться, если пройти обследование на поздних стадиях развития плода.

Рожавшие пациентки гинекологических отделений понимают важность планирования и знают о последствиях упущенного времени.

Планирование и ранняя диагностика беременности создают благоприятные условия для зачатия, вынашивания и рождения здорового ребенка. Своевременная диагностика облегчает страдания женщин с хроническими заболеваниями.

Что делать паре перед планированием зачатия и беременности?

Правильный подход к беременности начинается задолго до зачатия. Будущие родители изменяют образ жизни и откладывают средства. С целью выяснения готовности организма женщины - обследуются в медучреждениях. По мере развития плода контролируют состояние матери и неродившегося ребенка. Своевременно принимают меры в опасных ситуациях.

Различают два подхода к обследованию:

Для здоровых партнеров используют типовую схему. В нее входит посещение специалистов, сдача анализов и флюорография.
Дополнительные процедуры назначают пациентам с хроническими заболеваниями, по результатам заключения узкопрофильных врачей, при неудовлетворительных анализах.

Точность диагноза зависит от полноты представленных супругами сведений. К гинекологу приходят с информацией о средней продолжительности менструального цикла женщины и с его последней датой.

Какие обследования предстоит пройти мужчине и женщине?

Задачи партнеров - приостановить, лучше - вылечить потенциальные источники опасности и предотвратить заражение в будущем. В перечне планируемых мероприятий - посещение специалистов узкого профиля.

В первую очередь - стоматолога. По результатам анализа соскоба из рта судят о количестве стрептококков и стафилококков. Превышение нормы свидетельствует об инфекции. Пренебрежение лечением ведет к взаимному заражению супругов через поцелуи.
Немаловажно обследование у ЛОРа: проверка на ОРВИ, тонзиллит и иные вирусные заболевания, ослабляющие иммунитет женщины.
Кардиолог обследует партнеров, чтобы выявить патологии, которые передаются по наследству. Например, недостаточности или порока сердечного клапана. Более пристальное внимание - женщине. От готовности сердечно-сосудистой системы женщины к дополнительной нагрузке зависит здоровье будущего ребенка и матери.
Флюорография обязательна для прохождения. Снимок легких без темных областей свидетельствует об отсутствии туберкулеза. Если со времени предыдущей проверки прошло менее одного года, рентгенофотографию не делают. Беременным флюорография противопоказана.

Какие существуют факторы риска?

эндокринолога - при лишнем весе или нездоровой худобе;
уролога - при нарушении мочеиспускании и болезнях почек;
гастроэнтеролога - при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
иммунолога - при проблемах с иммунной системой.

Перед посещением генетика пара должна расспросить родню о наследственных заболеваниях, вплоть до детских.

Плохое наследие - не окончательный приговор. Врач проконсультирует мужчину и женщину о последствиях генетической предрасположенности к болезням. При плановом подходе важно это сделать до начала беременности.

По итогам наблюдений, врачи не рекомендуют иметь детей людям, в роду которых был выявлен сахарный диабет, эпилепсия, мышечная дистрофия (миопатия Дюшена), патология хромосом (синдром Дауна). В этот список входят наследственные заболевания, связанные с задержкой умственного развития по невыясненным причинам.

К факторам риска при планировании зачатия относят возраст супругов, особенно - женщины. По статистике, после 35-40 лет повышается риск невынашивания ребенка или возникновения патологий. Вероятность выкидыша высока у пациентов, имеющих две (и более) регрессивные (неудачные) беременности. Рискованно заводить детей семьям, которые имеют мальчиков и девочек с наследственными заболеваниями.

Какие анализы нужно сдать мужчине и женщине?

В стандартную схему входят анализы крови, мочи, гормонального фона.

Гинеколог назначает следующие анализы крови:

общий: показывает состояние организма в целом;
биохимический: выявляет скрытые воспаления органов;
на инфекции: ВИЧ, СПИД, гонорею, гепатит B и C, RW (сифилис);
на резус-фактор, зависит от группы крови матери, отца и будущего ребенка.

От последнего анализа зависит отторжении плода во время внутриутробного развития.

Каждый из партнеров проверяет гормональный фон. На уровень гормонов влияет на способность мужчины зачать ребенка и возможность женщины забеременеть.

Воспроизводство «своих» гормонов зависит от работы частей мозга. Гипоталамус и гипофиз связаны с мочеполовыми органами: яичками и яичниками. Если в организме женщины много «чужих» (мужских) гормонов, это проявляется во внешних признаках и внутренних состояниях.

К первой категории относится чрезмерное ожирение, наличие прыщей, усиленный рост волос на лице, руках, ногах. Внутреннее проблемы - сложности с зачатием и беременностью. Мужскому полу присущи свои проявления, в том числе, препятствующие отцовству.

Дальнейшее разъяснение касается особенностей подготовки к зачатию и родам супругов по отдельности.

Какие анализы сдавать женщине при планировании беременности?

С целью выяснения подготовки всех органов к вынашиванию и родам, гинеколог назначает общеклинические обследования и анализы. Полный список зависит от состояния пациентки, возраста, истории болезни (анамнеза), наследственности.

Настораживающими факторами являются: нерегулярные менструации, лишний вес, угреватость кожи.

К основному перечню процедур относят: гинекологические мазки, УЗИ-диагностику органов малого таза: яичников и матки, сдачу анализов крови, мочи, на инфекции.

Гинекологические мазки

Врач осматривает детородные органы женщины: матку и придатки. Берет мазок из влагалища. Лучшее время для обращения к гинекологу - на 5-6 день после менструации.

По результатам анализа микрофлоры судит о кандидозе, патогенных микроорганизмах, воспаление женских половых органов. Перечисленные факторы вредят развитию ребенка, вплоть до провоцирования выкидыша.

Анализ на инфекции

Течение болезней не всегда сопровождается ощутимыми симптомами или внешними проявлениями. С действием некоторых инфекций справляется организм взрослого человека, но для зарождения новой жизни и роста плода эта среда не подходит. Иногда - они наносят вред избирательно, в зависимости от пола.

Половые инфекции, герпес и группа ToRCH относится к категории наиболее распространенных заболеваний.

Жжение и зуд в половых органах женщины, присутствие следов от вагинальных выделений - это проявления половых инфекций.

Гинеколог назначает анализы на гарднереллу, мико- и уреаплазмы, хламидии. В зависимости от активности микроорганизмов, выписывает лекарства и рекомендует сроки воздержания от половых сношений.

Источником потенциальной опасности является вирус герпеса, особенно его генитальный тип. Избавиться от него невозможно, а приостановить распространение в организме человека - по силам. Для его выявления берут специальный анализ.

Есть микроорганизмы, вызывающие стойкую патологию (мутацию), которая сопровождается риском передачи измененных генов следующим поколениям. Это утверждение относится к группе ToRCH.

В понятие ToRCH входит наиболее опасные для беременной женщины заболевания:

краснуха;
токсоплазмоз: источники заражения - недостаточная термообработка продуктов, грязные овощи и фрукты, тесное общение с домашними животными;
цитомегаловирусы: передаются при кашле, чиханье, рвоте и иных воздушно-капельных способах.

Опасность представляют ранее перенесенные заболевания: организм женщины вырабатывает разные типы антител, которые необходимо нейтрализовать до начала беременности.

Еще хуже - заражение во время вынашивания ребенка, при котором возможно отторжение плода.

В зависимости от вида ToRCH, времени излечения, концентрации и типа антител, - врач направляет на дополнительное обследование и анализы. Как правило, рекомендует отложить беременность до восстановления организма.

В некоторых случаях, например, при краснухе, дает направление на прививку. Планирование беременности при ToRCH проводить нельзя. Как правило, выписывают направление на аборт выписывает направление на аборт по медицинским показаниям.

Проблемы с зачатием ребенка в 60% случаях происходят из-за нарушений в работе женского организма. И причин женского бесплодия гораздо больше, чем мужского. Это может быть отсутствие овуляции, эндокринологические заболевания, непроходимость маточных труб, шеечная слизь с антителами к сперматозоидам и многие другие факторы.

Подготовка к беременности это важный этап на пути к материнству. И главным фактором подготовки к этому волнующему моменту является правильное питание. Будущей маме, впрочем как и отцу, важно изменить свой рацион в пользу натуральных продуктов. Сегодня прилавки продуктовых магазинов завалены продукцией, список ингредиентов которой пестрят различными ароматизаторами, эмульгаторами, подсластителями, консервантами и другими вредными соединениями.

ВАЖНО: Некоторые пищевые добавки не только могут нанести вред организму, но и могут стать причиной бесплодия. Большинство из них негативно воздействуют на мужские сперматозоиды. Но и женщинам мечтающим забеременеть желательно отказаться от употребления в пищу таких не очень полезных продуктов.

В пищевой рацион при планировании беременности нужно включить различные витамины. Сделать это нужно за 3-4 месяца до процесса зачатия. Особенно полезны витамины женщинам, которые планируют беременность на зиму или весну.

При подготовке к беременности партнерам необходимо избавиться от различных инфекций, передающихся половым путем. Некоторые из них ставят крест на процессе зачатия ребенка. Но, есть и такие, которые пагубно сказываются на развитии плода и могут стать угрозой выкидыша и патологий в развитии.

Также очень важно при подготовке к беременности исключить из своей жизни стрессы. При таких состояниях организм вырабатывает кортикостероидные гормоны. Они не только могут стать причиной различных заболеваний, но и негативно скажутся на беременности.

Почему долгое время не происходит беременность?

Отсутствие желательной беременности может быть связано с проблемами как женского, так и мужского организма. Если при желании супругов зачать ребенка желательный момент так и не происходит, то им нужно пройти комплексное обследование для выявления причины этой проблемы
К факторам, которые негативно влияют на наступление беременности, относятся проблемы гинекологического, и гормонального характера. Стрессы, гипертония, вредные привычки и другие проблемы также могут стать причиной отсутствия зачатия ребенка
Специалисты женской консультации могут попросить рассказать о переносимых инфекционных заболеваниях и операциях. Если женщина уже испытала счастье материнства, то врач может расспросить о том, как протекала беременность. Для того чтобы специалист мог оказать квалифицированную помощь нужно постараться правдиво ответить на все его вопросы
Если возникают трудности с беременностью, то специалисты центра планировании семьи или женской консультации могут назначить анализы на уровень прогестерона, посткоитальный тест (проверка влагалищной слизи через 6-10 часов после полового акта на наличие антител убивающих сперматозоиды), анализ крови на свертываемость и обследование щитовидки

Как подготовиться к беременности морально?

Женщина должна подходить к беременности осознано, без страхов и тревог. Эмоциональное состояние играет важную роль не только при вынашивании ребенка, но и при его зачатии. Перед этим волнующим моментом нужно постараться максимально снизить уровень стрессов в своей жизни. Чем выше стрессовый фон, тем ниже вероятность зачатия ребенка. Гармонизация внутреннего состояния положительно влияет не только на возможность забеременеть, но на здоровье будущего ребенка и его матери.

ВАЖНО: Морально готовиться стать родителем должна не только мама, но и отец будущего ребенка. Он должен окружить супругу заботой и любовью.

Как физически подготовиться к беременности женщине?

Еще до беременности нужно привести свое тело в форму, повысить тонус мышц и сбалансировать желаемый вес. Очень важно включить в свой рацион продукты, богатые полезными веществами. К таким продуктам относятся овощи, фрукты, морепродукты и т.п.

Перед зачатием ребенка и в процессе беременности важно исключить из своего рациона алкоголь и курение. Некоторые ученые считают, что никотин может негативно повлиять на плод, даже если будущая мама отказалась от курения за несколько недель до зачатия.

Физическая подготовка к беременности заключается и в решении проблем со зрением. Женщины с близорукостью и некоторыми состояниями клетчатки могут при родах полностью потерять свое зрение. Поэтому важно проверить глаза у профильных специалистов
За несколько месяцев до беременности женщине желательно заняться фитнесом, плаванием или танцами. Если на это нет времени, то можно просто гулять в парке. Обычные пешие прогулки в богатом кислородом месте отлично подготовят женщину к беременности
Кроме того, желательно выделить утром 15-20 минут на ежедневную гимнастику. Ходьба на месте, приседания, наклоны туловища и другие простые движения укрепят мышцы и подготовят тело к вынашиванию малыша

Что нужно пить, чтобы забеременеть?

Очень часто причиной невозможности забеременеть связана с низким уровнем гормона прогестерона. Если у женщины выявлена эта причина, то увеличить уровень этого гормона можно с помощью такого препарата как «Дюфасон» . В отличие от инъекций прогестерона этот препарат выпускается в форме таблеток. Его прием не вызывает больших трудностей.

Иногда, при трудности с зачатием, специалисты могут назначить препараты стимулирующие овуляцию. К таким препаратам относятся «Клостилбегит» , «Пурегон» и «Прегнил» . После их приема овуляция наступает в течение 24-36 часов. Прием таких медикаментозных стимуляторов овуляции можно осуществлять только под присмотром врача.

Какие витамины нужно пить, чтобы забеременеть?

Для женщины желающей стать мамой нужны следующие витамины:

Фолиевая кислота необходима для правильного формирования нервной системы ребенка и начинает действовать с первых дней беременности
Токоферол помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки
Витамины группы B отвечают за синтез белков, рост мышечной и костной ткани. Недостаток витаминов В1, В6, В12 может стать причиной сильного токсикоза
Витамины A, C и D важны для правильного формирования тканей и поддержки иммунной системы. Но, их избыток более опасен, чем их недостаток

ВАЖНО: При планировании беременности не стоит подбирать дозировку каждого витамина в отдельности. Удобней принимать специальный комплекс витаминов для женщин. Существуют специально разработанные комплексы витаминов, которые нужно употреблять до зачатия ребенка.

Кроме витаминов женщина должна получать с пищей такие минералы как цинк, селен и магний. Если потреблять их с продуктами не получается, то можно купить в аптеке БАДы или витаминные комплексы в которые входят эти макроэлементы.

Какие препараты нужно принимать мужчине, чтобы женщина забеременела?

Фолиевая кислота показана не только женщине перед беременностью, но и мужчинам. Будущему отцу нужно принимать по 400 мг витамина В9 до момента наступления беременности супруги. Недостаток фолиевой кислоты повышает количество сперматозоидов с различными дефектами (неправильный хромосомный набор, отсутствие хвоста или головки)
Еще одним важным препаратом, который необходим мужчине при планировании беременности, является токоферол. Витамин E обеспечивает мужчине нормальный уровень тестостерона и активирует синтез сперматозоидов
На хорошее качество сперматозоидов влияет витамин B6. Пиридоксин содержится во многих мясных продуктах, бананах и орехах
Все эти витамины можно употреблять по отдельности или в комплексе. Например, в составе таких средств как: «Алфавит для мужчин» , «Виардо форте» , «Дуовит для мужчин» , «СпермАктив»
А вот антибиотики, гормональные стероиды и лекарства от астмы и аллергии, негативно сказываются на качестве сперматозоидов

Какие анализы нужно обязательно сдавать при планировании беременности?

К обязательным анализам для женщин относятся:

Общий анализ крови . Проводится для того, чтобы врач смог выявить наличие вирусов и заболеваний до момента зачатия
Общий анализ мочи . Проводится для выявления проблем мочеполовой системы. При обнаружении патологий назначается лечение
Определение группы крови и резус-фактора . Проводится забор крови из вены для оценки риска резус-конфликта
Анализ крови на сахар . Беременность при сахарном диабете возможна, но она должна протекать под особым контролем
Кровь на биохимию . Проводится для предоставления общего и функционального состояния внутренних органов
Бактериологический посев на микрофлору влагалища . Оценка микрофлоры для исключения патогенных микроорганизмов
Анализы на инфекции . Проводится анализ на отсутствие ВИЧ-инфекций, сифилиса, вирусных гепатитов В и С

Будущим отцам при планировании беременности нужно сделать: общий анализ крови, анализы на определение группы крови и резус-фактора, и выявления инфекции.

К дополнительным анализам при планировании беременности относятся:

TORCH-комплекс . Анализ крови на наличие антител к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу и токсоплазмозу. Этот анализ покажет, если у женщины иммунитет к таким заболеваниям. Если его нет, то для минимизации риска негативного влияния этих заболеваний нужно провести ряд медикаментозных процедур
Исследования путем полимеразной цепной реакции . Анализ крови на скрытые инфекции: уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, ВПЧ (вирус папиломмы), генитальный герпес

Когда наиболее велики шансы забеременеть?

Больше всего шансов забеременеть в период с 14 по 16 день после начала менструации. Именно в это время созревшая яйцеклетка входит в маточную трубу и может встретиться со сперматозоидом. Но, зачатие может произойти и раньше. Все дело в том, что сперматозоиды имеют живучесть 2-6 дней. И если яйцеклетка встретиться с ними раньше, то оплодотворение вполне возможно.

А вот наименьшая вероятность зачатия приходится в дни менструации и сразу после ее окончания. После 16-18 дня цикла возможность забеременеть также уменьшается.

Почему не происходит беременность после аборта?

Аборт может негативно сказаться как на душевном, так и на физическом состоянии женщины. После такой процедуры может нарушиться гормональный баланс в организме женщины и возникнуть другие проблемы, которые приводят к невозможности зачатия или вынашивания ребенка. По статистике одна из 10 женщин, решившихся на аборт, после этой процедуры остается бесплодной.

Во время механической чистки может повредиться слизистая оболочка матки. Это может привести в свою очередь к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки. Повышается риск забеременеть после аборта, выполненного медикаментозным способом. Такой способ менее травматичен, но может быть проведен только на самых ранних стадиях беременности.

Аборт приводит к таким проблемам, которые могут поставить крест на беременности как:

Сбой гормонального цикла
Нарушение обмена веществ в организме
Развитие заболевания молочных желез
Воспаления внутренних половых органов
Непроходимость маточных труб
Эрозия шейки матки
Дисплазия

Если женщина решилась после аборта на беременность, то ее нельзя планировать ранее 6 месяцев после этой процедуры. Организм женщины должен успеть восстановиться. Ранняя беременность после аборта чревата сильными патологиями у плода и может сказаться на здоровье ребенка впоследствии.

Света. Долго не могла забеременеть. После обследования мой гинеколог запретил мне диеты и прописал комплекс витаминов. Не знаю, помогли ли они или другие факторы. Но, через 3 месяца я забеременела.

Олеся. Подруга смогла забеременеть только после того, как стала поднимать таз после полового акта так, чтобы семенная жидкость не вытекала, а оставалась в организме. Она просто ложилась на спину и поднимала ноги, опираясь на стену. Уверена, что именно это помогло ей стать мамой.

Видео. Как забеременеть если не получается. Почему. Причины бесплодия. Что делать?

Не всегда получается быстро и легко забеременеть. Обычно уже через два-три месяца неудачных попыток женщина начинает думать, что она бесплодна. Хотя только через год половой жизни без контрацепции врачи «официально» ставят диагноз «бесплодие». Но лучше через полгода безуспешного «планирования беременности» показаться врачу, сдать необходимые анализы и провести специальное обследование.

В первую очередь врач предложит померить пару месяцев базальную температуру. Эта температура измеряется утром, примерно в 7 часов, не вставая с постели. Градусник вставляется в ректальное отверстие на 5-7 минут. Все измерения заносятся в график, который потом нужно предъявить врачу. В идеале на графике должно быть четкое разделение 2х фаз – первые 2 недели температура колеблется в пределах 36,6-36,8 градусов, потом следует резкий спад и резкий подъем температуры свыше отметки 37 градусов. Этот подъем означает овуляцию – выход яйцеклетки из яичника. Дальше температура держится выше 37 градусов вплоть до месячных, а потом опять снижается. Размытое, нечеткое повышение температуры или отсутствие подъема может свидетельствовать о проблемах с овуляцией.

Следующим этапом врач предложит сдать кровь на гормональный статус. Сдавать этот анализ необходимо 2 раза в месяц – в начале и в середине цикла. В начале цикла (на 5-7 день после начало менструации) оценивается уровень ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизола, 17-оксипрогестерона, ТТГ и свободный Т4. В середине цикла, а точнее через 3 дня после подъема базальной температуры, следует сдавать кровь на уровень прогестерона.

Параллельно сдаются анализы на инфекции – обыкновенный мазок и анализ методом ПЦР на скрытые инфекции (гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз) у женщины и ее мужа, кровь на определение антител к герпесу, краснухе, токсоплазме, ЦМВ, хламидиям. Если в крови обнаружены антитела к одному или нескольким из этих заболеваний класса G (Ig G), то это означает, что когда-то женщина переболела этими болезнями, и у нее выработался иммунитет. Поэтому ей и неродившемуся ребенку заразиться этими болезнями не грозит. А если в крови обнаруживаются антитела класса М (Ig M), то это означает, что женщина недавно заразилась и в данный момент находится в острой стадии заболевания, поэтому беременеть ей нельзя.

Естественно не помешает сдать общий анализ крови и мочи и оценить параметры свертывания крови. Также необходимо измерить уровень волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам. Появление одного из этих белков в крови может являться причиной раннего невынашивания.

Также следует сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, причем желательно влагалищным датчиком. С помощью УЗИ врач оценит размеры, строение и положение матки, состояние эндометрия, размеры яичников, наличие или отсутствия желтого тела в них.

Далее по результатам проведенных анализов и обследований врач ищет причину бесплодия и назначает соответствующее лечение. Если результаты всех анализов в пределах нормы, но назначаются следующие, более специфические методы диагностики.

Например, такие, как гистеросальпингография и лапароскопия – оценка проходимости маточных труб. Для этого в матку заливается специальная жидкость, после чего делается рентгеновский снимок. При лапароскопии есть возможность найденную непроходимость сразу ликвидировать, поэтому эта операция посерьезнее, делается в последнюю очередь и под общим наркозом.

Одновременно с этим мужу нужно сделать спермограмму, чтобы проверить подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Перед сдачей спермограммы лучше воздержаться на несколько дней от половой жизни, не пить, не курить, не болеть, не нервничать и не перегреваться. Оценивается объем спермы, количество в ней сперматозоидов, их подвижность и морфологию. В нормальной сперме подвижных сперматозоидов должно быть не менее половины от общего количества сперматозоидов, а сперматозоидов с патологическим строением - не более 25-40%.

Если по-прежнему причина бесплодия неясна, то нужно провести измерение уровня антиспермальных антител в сперме (MAR-тест), в цервикальной жидкости из влагалища во время овуляции.

Следует помнить, что выяснение причин бесплодия – процесс долгий и трудоемкий, чаще всего он занимает не меньше двух месяцев. Поэтому надо набраться сил и терпения, чтобы качественно провести все необходимые обследования. А потом еще лечить выявленную причину. Но все эти усилия сторицей вознаградятся, когда появляются две долгожданные полосочки на тесте на беременность!

Практически каждая пара подходит к вопросу о пополнении семьи взвешенно: прикидывают свой достаток, решают квартирный вопрос. Когда все уже есть, пора бы и о ребенке задуматься. Кажется, нет ничего проще, чем зачать малыша. Волнения начинаются, когда все сроки подходят к концу, а тест так и не показывает те самые долгожданные две полоски. Врач — гинеколог порекомендует, какой перечень анализов нужно обязательно сдать, если долгое время забеременеть не получается. Предварительно будет изучена ваша история болезни. Только при таком условии можно понять, где организм дал сбой.

Как правило, большинство обследований назначают женщинам. По статистике, 70% бесплодных пар не имеют детей из-за женских патологий. Однако не стоит забывать, что мужчина так же может быть причиной отсутствия наступления беременности. Именно поэтому анализы и все диагностики пара должна проходить вместе. Только тогда врач получит ясную картину проблемы и сможет назначить правильное лечение.

Важно помнить, что диагноз бесплодие ставится супругам, которые не могут забеременеть в течение года при регулярных половых актах без контрацепции.

Когда обращаться к врачу

Любая женщина, пришедшая к своему врачу со словами: «Не могу забеременеть! «, ждет квалифицированной и эффективной помощи. Прежде чем отправить пару на обследования, гинеколог рекомендует посетить ряд узких специалистов.

Врача — генетика следует посетить паре, если:

оба супруга в возрасте от 35 до 40 лет;
в семье присутствует факт генетических заболеваний;
родители состоят в кровном родстве;

Врач поможет выявить риск рождения детей с врожденной патологией и составит алгоритм планирования беременности с минимальными рисками.

Консультация врача — эндокринолога необходима женщинам с рядом проблем:

нарушение менструального цикла;
паре уже поставлен диагноз бесплодие;
лишний вес в стадии ожирения;
склонность к угревой сыпи;
избыточное оволосение всего тела.

Эндокринологические анализы

Беременность может не получаться из-за сбоя в работе гормональной системы. Чтобы это выяснить, врач назначает анализ крови на состояние гормонального фона:

ФСГ — фолликулостимулирующий гормон;
ЛГ — лютеинизирующий гормон;
Уровень пролактина, эстрадиола;
Прогестерон;
Тестостерон;
Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ)

Кровь на сахар необходимо сдавать, когда в семье есть родственники, страдающие сахарным диабетом.

Перечень анализов при диагностируемом бесплодии

Чтобы подтвердить или опровергнуть страшный для любой женщины диагноз, необходимо пройти комплексное обследование, включающее в себя:

исследование свертывающей системы крови. Врач назначит коагулограмму или гемостазиограмму, так как проблемы со свертыванием крови часто мешают нормальному вынашиванию и рождению ребенка.
анализ крови на антиспермальные антитела. Вырабатываясь в женском организме и проникая в слизь шейки матки, они могут преграждать доступ сперматозоидов к яйцеклетке.
исследования крови на TORCH — комплекс, СПИД, сифилис.
сдача мазка на инфекции, передающиеся половым путем;
диагностика проходимости маточных труб. Процедура состоит в введении под давлением в маточную полость контрастного вещества, видимого с помощью рентгена или ультразвука. Изучив снимки, специалист определяет, на каком участке проходимость маточных труб нарушена. Обследование проводится под местным наркозом, так как оно довольно болезненное.

гистероскопия — обследование маточной полости, в результате которого специалист может обнаружить спаечные сегменты, не дающие плодному яйцу внутриматочно закрепиться. Кроме этого могут обнаружиться очаги эндометриоза, появляется возможность взять биопсию. Обследование требует внутривенного наркоза.
УЗИ — мониторинг. Проводится влагалищным датчиком три раза за месяц: 7-8, 11-12, 18-19 день цикла. Данный вид исследования позволяет отследить процесс овуляции.

Для мужчин обязательный анализ — спермограмма. Для сбора материала необходим ряд условий, соблюдение которых даст максимально информативный результат:

сперма собирается на 3-5 день после полового воздержания;
перед сбором биологического материала исключается алкоголь, курение, посещение бани, принятие горячей ванны;
материал собирается в чистую посуду исключительно ручным способом;
возможен сбор спермы дома и доставка ее в лабораторию в течение часа, избегая переохлаждения.

Этот анализ максимально позволит узнать, может ли мужчина иметь детей. Не каждый согласен на такое обследование, поэтому задача женщины в данном случае деликатно поговорить с мужем и объяснить всю важность этой манипуляции.

Как бы ни сложилась ситуация, никогда не стоит опускать руки. Даже если беременность так и не наступила, современная медицина имеет колоссальные возможности, чтобы сделать не одну бездетную семью счастливыми родителями.

Как сказала один очень хороший врач гинеколог: "Нет такого заболевания - БЕСПЛОДИЕ". Неспособность пары зачать ребенка связана с нарушениями в организме как женщины, так и мужчины. Это следствие каких-то болезней, и именно их в этом случае нужно выявить и лечить.

ИТАК, у Вас ПОКА не получается забеременеть.

1. Проанализируем текущее состояние своего здоровья:

1.1. Нужно СРАЗУ обратиться к врачу, если у Вас совпал хотя бы 1 пункт из нижеперечисленного

если не получается забеременеть, для ЖЕНЩИНЫ:

Нерегулярный менструальный цикл
Слишком болезненные менструации
Слишком короткие (менее 3 дней) или затяжные менструации (более 7 дней)
Есть аномальные выделения из половых органов
Есть кровянистые выделения из влагалища между менструациями
При надавливании на грудь появляются выделения из соска
Любые длительные боли в области малого таза или груди
Вы сильно поправились либо сильно похудели за последнее время
Излишнее оволосение на теле (ноги, над верхней губой, линия живота)
Ранее Вы перенесли воспалительные заболевания половых органов
Были выкидыши или аборты в предыдущей беременности
Вы длительное время принимали противозачаточные таблетки без врачебного контроля
Имеются любые хронические заболевания
Частые головные боли и (или) внутричерепное давление
Вы родились недоношенным ребенком или имели место родовые травмы
У Вашей мамы или близких родственников возникали проблемы с зачатием

1.2. Строим график базальной температуры. По нему выясняем, происходит ли овуляция. Можно приобрести в аптеке тесты на овуляцию и посмотреть по ним (аналогичны тестам на беременность, только проводятся в середине цикла), но график нам тоже еще пригодится. Если овуляция не происходит - это повод обратиться к врачу.Портал о здоровье www.сайт

если не получается забеременеть, для МУЖЧИНЫ:

Проблемы с потенцией
Аномальные выделения из уретры
Боли в области половых органов
Объем спермы менее 3 мл после воздержания в течение 2-3 дней
Хрупкое или тучное телосложение
Почти нет волос на теле (ноги, лицо)
В детстве Вы болели свинкой
Перенесли венерическое заболевание
Ваша потребность заниматься сексом реже 2 раз в неделю
Алкоголизм

2. Не получается забеременеть: "Разбор полетов"

2.1. МУЖЧИНАМ: С мужчинами все просто - идем к урологу, сдаем анализ на качество спермы и на следующий или даже в этот же день узнаем результаты.

2.1. ЖЕНЩИНАМ: Если свое здоровье нас не удовлетворяет, собираем все свое мужество в кулак и идем к гинекологу, лучше к гинекологу-эндокринологу, который назначит полное обследование.

2.2. Если особых отклонений в состоянии здоровья не наблюдаем, да и беременность не наступает лишь непродолжительное время, то план действий для пары таков:

НЕ НЕРВНИЧАЕМ!
Продолжаем строить график базальной температуры для каждого цикла (Ж). Выясняем по графику или тесту на овуляцию фертильный период.
Принимаем мультивитамины
Соблюдаем режим питания
Стабилизируем свой вес (замечено, что колебания веса препятствуют зачатию даже при проводимой гормональной терапии и наличии овуляции)
Постараемся по возможности провести процедуры по очищению внутренних органов
Соблюдаем режим половых контактов (до и после фертильного периода как можно чаще, в фертильный период через день).
Используем хитрости, описанные в статье "как быстро забеременеть"

2.3. Если Вы уже проконсультировались с врачом, прошли или проходите курс лечения, овуляция происходит (судя по тесту на овуляцию или по УЗИ), а беременность так и не наступает, то к п.2.2 добавим:

НЕ ПАНИКУЕМ! Она обязательно наступит!
Следим за достатком в питании витаминов, особенно С, Е, фолиевой кислоты, + для мужчин витамина А; и микроэлементов: железа, йода
Много отдыхаем, желательно взять на работе отпуск
Пробуем разные позы во время оргазма, после, полежать в этой позе около 30 минут. Желательно достижение оргазма обоими партнерами для лучшего кровоснабжения женских половых органов.
Пробуем народные и нетрадиционные методы

3. Не получается забеременеть: "Крайний случай"

Мужское бесплодие диагностируется намного легче, чем женское, но его причины устранить сложнее. При определенных врачом неустранимых причинах как мужского, так и женского бесплодия рекомендуются искусственные методы достижения беременности: от искусственного до экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

НО: при невыясненных причинах бесплодия (бесплодие неопределенного генеза) эти методы по статистике часто не приносят желанной беременности и не стоит к ним прибегать просто от отчаяния. Такие пары рано или поздно беременеют самостоятельно, и, как правило, в самый неожиданный момент, когда все уже кажется потерянным!