Можно ли мазать манту. Доктор комаровский о пробе манту

Реакция Манту, или всем известная с детства «пуговка» - на сегодняшний день один из основных способов диагностики такого опасного заболевания, как туберкулез. Часто родители малыша начинают паниковать, если видят, что Манту опухла и покраснела, считая это признаком развития туберкулеза. Однако излишние волнения тут неуместны, чаще всего они не имеют под собой никаких оснований. Что же такое Манту и каких результатов можно ожидать от этой пробы?

Реакция Манту (проба Манту, туберкулиновая проба) – процедура, проводимая для оценки реакции организма на возбудителей туберкулеза.

Пациенту вводится туберкулин – препарат, содержащий антиген, полученный в результате глубокой переработки микобактерий, который неспособен ни заразить человека, ни привить иммунитет. То есть, такая процедура не является прививкой в привычном понимании, это всего лишь метод диагностики заболевания.

Такая проба проводится ежегодно детям с года до 14 лет (в случае повышенного риска заболевания – до 18 лет), а также некоторым категориям взрослого населения. Так, эта диагностика обязательна для людей, контактирующих с больными туберкулезом (проживающих с такими больными или врачей) и для людей, работающих с детьми.

Туберкулин вводится с помощью укола подкожно, в область предплечья, с внутренней его стороны. Правая и левая руки чередуются при каждом введении. Процедуру проводят в поликлинике по месту жительства, а для воспитанников детских садов и учащихся школ туберкулиновая проба ставится непосредственно в учебном учреждении.

Через трое суток после введения препарата, а точнее через 72 часа, медицинский работник осматривает область укола и оценивает реакцию: учитывается общее состояние, наличие или отсутствие покраснения, уплотнений, припухлости, а также определяет размер образовавшейся папулы (небольшая плотная опухоль, образовавшаяся на месте инъекции). Ее измерение проводится прозрачной линейкой поперек руки. Данные вносятся в медицинскую карту.

Полученная реакция интерпретируется как:

• отрицательная;
• сомнительная;
• положительная;
• ложноположительная.

Следует помнить, что любая реакция, в каком бы виде она ни проявилась, не может однозначно свидетельствовать о заражении туберкулезом. Положительная реакция служит лишь поводом для назначения дополнительного обследования у фтизиатра.

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Тест загружается…

Время вышло

• Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

  Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  Есть повод задуматься.

  С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  Срочно обратитесь к специалисту!

  Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  Задание 1 из 17

  • Да, ежедневно
  • Иногда
  • Сезонно (напр. огород)

  Задание 2 из 17

  • Раз в пару лет

  Задание 3 из 17

  • Да, постоянно мою руки
  • Нет, вообще не слежу за этим
  • Стараюсь, но иногда забываю

  Задание 4 из 17

  • Только при заболевании
  • Затрудняюсь ответить

  Задание 5 из 17

  • Да, родители
  • Да, близкие родственники
  • Не могу точно сказать

  Задание 6 из 17

  • Да, живу постоянно
  • Да, работаю в таких условиях
  • Ранее жили или работали

  Задание 7 из 17

  • Постоянно
  • Не нахожусь
  • Ранее находился
  • Редко, но бывает

  Задание 8 из 17

  Сколько вам лет?

  • Меньше 18
  • От 18 до 25
  • От 25 до 40
  • Больше 40

  Задание 9 из 17

  Какого вы пола?

  • Женщина
  • Мужчина

  Задание 10 из 17

  Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  • Да, очень часто
  • Не чаще чем обычно
  • Не припомню такого

  Задание 11 из 17

  Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  • Да, ярко выраженное
  • Не больше чем обычно
  • Нет, такого не было

  Задание 12 из 17

  Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
  • Я в целом не много ем
  • Нет, с аппетитом у меня все в порядке

  Задание 13 из 17

  Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
  • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
  • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
  • Нет, не замечал за собой такого

  Задание 14 из 17

  Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  • Да, без видимой причины
  • Нет, такого не было

  Задание 15 из 17

  Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  • Да, раньше такого не было
  • У меня в целом проблемы со сном
  • Нет, сплю как младенец

  Задание 16 из 17

  Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  • Да, причем очень выражено
  • Если только совсем немного
  • Нет, такого не было

  Задание 17 из 17

  Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

  • Да, заметно побледнел
  • Нет, такого не было

  До проведения пробы Манту пациента в обязательном порядке осматривает врач и дает свое разрешение на указанную процедуру. Не стоит делать такую пробу во время инфекционного заболевания, а также ранее, чем через месяц-полтора после него во избежание получения ложноположительной реакции. К противопоказаниям также относят любого рода кожные заболевания, эпилепсию, аллергию. Кроме того, пробу Манту не проводят одновременно с другими прививками.

  После введения туберкулина область укола требуется защищать от любого раздражающего воздействия извне до момента оценки результата.

  Нужно помнить, что делать перевязку, обработку йодом или зеленкой в случае, если Манту опухла, не следует! Такие манипуляции не принесут облегчения, зато способны испортить картину реакции, что затруднит дальнейшую правильную её оценку врачом-фтизиатром.

  Манту может покраснеть и сильно раздуться из-за аллергической реакции; в этом случае снизить зуд и отек помогут антигистаминные средства. Если ребенок подвержен аллергии, то рекомендован прием таких препаратов за пару дней до Манту и в течение трех дней после (до оценки результатов).

  В случае сохранения вышеперечисленных симптомов в течение трех дней (до осмотра пробы медработником), пациент направляется для дальнейшего обследования к фтизиатру.

  Однако если такие симптомы становятся ярко выражены, причиняют сильный дискомфорт, при нажатии на Манту болит рука, то не нужно заниматься самолечением и искать ответы на просторах интернета, пытаясь установить «диагноз по фото»; в этом случае следует обратиться к врачу, не дожидаясь назначенной для оценки реакции даты.

  В случае возникновения положительной реакции на Манту, а также если из года в год размер папулы увеличивается в размерах, требуется последующее обследование пациента у фтизиатра.

  Такое обследование включает в себя проведение следующих процедур:

  • повторная проба Манту и диаскинтест;
  • микробиологическое исследование мокроты на наличие палочки Коха;
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • флюорографическая диагностика (для лиц старше 18 лет).

  Диаскинтест схож с пробой Манту, этот препарат также вводят подкожно и оценивают результат через 72 часа. Отличие состоит в том, что проявление положительной реакции на него возможно лишь в случае обнаружения в организме активно действующих возбудителей туберкулеза. Если этот тест покажет отрицательную реакцию, то такой результат говорит о том, что организм инфицирован микобактериями, но заражения туберкулезом нет. Иммунная система смогла самостоятельно справиться с попавшими в организм возбудителями туберкулеза и блокировать их. При этом организм будет инфицирован всю жизнь, но это не окажет никакого особого влияния на риск заболеть туберкулезом. Человек может продолжать жить обычной жизнью, он не опасен для окружающих.

  Если же в результате проведенного обследования установлено заражение туберкулезом, необходимо обязательное лечение, и чем раньше оно будет начато, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление без тяжких последствий.

  Однозначно установленный диагноз «туберкулез» - повод для обязательной госпитализации больного и лечения его в условиях стационара. Не стоит пренебрегать назначениями врача, так как последствия запущенного течения заболевания без надлежащего лечения и постоянного контроля результатов этого лечения весьма плачевны, высок риск развития тяжелейших осложнений, нередки случаи летального исхода. Неслучайно лечение туберкулеза имеет затяжной характер, и выписка из стационара возможна не ранее, чем через полгода от даты госпитализации. Причем после выписки лечение продолжается до года, а человек остается на учете у фтизиатра еще несколько лет после перенесенной болезни.

  Несмотря на то, что проведение реакции Манту внесено в национальный календарь прививок и должно носить регулярный характер (раз в год или чаще для лиц с повышенным риском заражения), такая проба не может быть сделана ребенку без согласия на то родителей.

  Часто отказ от такого метода диагностики мотивирован страхами родителей относительно самой процедуры и ее последствий, которые не имеют под собой никаких оснований. Если врач, проведя осмотр и изучив анамнез, не выявил противопоказаний для введения туберкулина, то поводов для чрезмерного беспокойства и отказа от этой пробы нет. Конечно, полностью исключить возможность возникновения побочных реакций на этот препарат невозможно, но даже в этом случае речь об угрозе здоровью не идет.

  А вот несвоевременная диагностика развития туберкулеза напрямую ведет к тяжелым последствиям. Поэтому пренебрегать этой процедурой весьма рискованно.

  В любом случае, важность своевременного диагностирования туберкулеза очень высока, поэтому родители совместно с врачом, наблюдающим ребенка, должны выбрать оптимальную схему этого мероприятия.

  Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

  0 из 14 заданий окончено

  Информация

  Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

  Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

  Тест загружается…

  Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

  Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

  Время вышло

  • Поздравляем! У вас все хорошо.

    Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

    Есть повод задуматься.

    У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

    Ситуация явно требует вмешательства.

    В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

    Пора бить тревогу!

    Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

    Задание 1 из 14

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

    • Да, ежедневно
    • Иногда
    • Сезонно (напр. огород)

    Задание 2 из 14

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

    • Даже не помню когда проходил последний раз
    • Ежегодно, в обязательном порядке
    • Раз в пару лет

    Задание 3 из 14

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

    • Да, постоянно мою руки
    • Нет, вообще не слежу за этим
    • Стараюсь, но иногда забываю

    Задание 4 из 14

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

    • Только при заболевании
    • Затрудняюсь ответить

    Задание 5 из 14

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

    • Да, родители
    • Да, близкие родственники
    • Не могу точно сказать

    Задание 6 из 14

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

    • Да, живу постоянно
    • Да, работаю в таких условиях
    • Ранее жили или работали

    Задание 7 из 14

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

    • Постоянно
    • Не нахожусь
    • Ранее находился
    • Редко, но бывает

    Задание 8 из 14

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

    • Постоянно болею
    • Редко, не более 1 раза в году
    • Часто, больше 2 раз за год
    • Никогда не болею или раз в пятилетку

    Задание 9 из 14

    Какой образ жизни Вы ведете?

    • Сидячий
    • Активный, постоянно в движении
    • Малоподвижный

    Задание 10 из 14

    Курит ли кто-то у вас в семье?

    • Бывает иногда
    • Раньше курили

    Задание 11 из 14

    Курите ли Вы?

    • Да, курю регулярно
    • Нет и никогда не курил(а)
    • Редко, но бывает
    • Ранее курил(а), но бросил(а)

    Задание 12 из 14

    Сколько вам лет?

    • Меньше 18
    • От 18 до 25
    • От 25 до 40
    • Больше 40

    Задание 13 из 14

    Какого вы пола?

    • Женщина
    • Мужчина

    Задание 14 из 14

    Часто ли Вы испытываете стресс?

    Проба Манту необходима для диагностики туберкулеза, но у некоторых она может вызывать дискомфорт, увеличиваясь в размере. Как уменьшить Манту? Как правильно за ней ухаживать и для чего она нужна?

    Проба Манту, или попросту «пуговка», ставится на руке и помогает выявить в организме палочку Коха. Под кожу вводится туберкулин, после чего определяется реакция организма на этот препарат. Если она отрицательная (след от укола не покраснел и едва заметен), то ребенок здоров. Положительная реакция (ореол покраснения более 4 мм) может указывать на инфицирование, но волноваться не стоит. По разным причинам здоровый организм также может давать положительную реакцию на введенный туберкулин. Доктор сможет поставить диагноз только после дополнительного обследования.

    Сразу после введения туберкулина на коже образуется специфическое набухание, похожее на «пуговку». Через 2-3 дня кожа в этом месте уплотняется, образуются округлая припухлость и покраснение. По размеру уплотнения определяют реакцию Манту.

    Положительную реакцию на пробу Манту у ребенка, не страдающего туберкулезом, может спровоцировать ряд причин, таких как:

    1. Аллергическая реакция на туберкулин. Проявляется в течение 20 минут после введения препарата под кожу.
    2. Кожный дерматит.
    3. Перенесенные ранее хронические патологии или инфекции.
    4. Неправильное питание.
    5. Возраст ребенка.
    6. Менструальный цикл у девушек.

    Туберкулиновую пробу можно проводить не ранее чем через 1 месяц после перенесенных инфекционных заболеваний. При аллергических состояниях, кожных заболеваниях и эпилепсии Манту ставить нельзя.

    При соблюдении несложных правил Манту часто не доставляет особого дискомфорта. Так, всем с малых лет известно, что след от укола нельзя чесать, а желательно и вовсе его не трогать. Вопреки всеобщему заблуждению, мочить Манту можно, главное, не тереть ее мочалкой. Совсем маленькому ребенку, конечно, сложно все это объяснить, но заклеивать «пуговку» пластырем тем более не стоит – под ним кожа будет потеть. Уже через 72 часа Манту осмотрит врач, и след от нее можно будет обрабатывать как любую другую ранку.

    Однако иногда ребенку вводят повышенную дозу туберкулина либо делают повторную пробу через пару дней после первой. В этом случае Манту может значительно увеличиться, создавая дискомфорт.

    Если след от укола сильно раздулся, самое разумное – обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, воспользуйтесь следующими советами, как уменьшить Манту в домашних условиях.

    Накануне взятия пробы Манту откажитесь от вредных продуктов с искусственными добавками и красителями.

    Это газированные напитки, чипсы, пирожные и т.д. В день взятия пробы можно принять таблетки от аллергии. Чтобы «пуговка» уменьшилась, некоторые советуют мазать ее кремом от повреждений кожи.

    Данные советы способны помочь уменьшить след от инъекции туберкулина, но злоупотреблять ими не стоит. При первой возможности покажитесь вашему лечащему врачу.

    
    

    Проба Манту известна всем детям, еще с младенческого возраста ее им делают и представляют, что это вырастает на ручке «пуговка». Она не является прививкой, а служит показателем чувствительности организма ребенка к бактериям туберкулеза. В большинстве случаев она показывает положительный результат, когда он уже инфицирован этим заболеванием или же недавно была сделана прививка БЦЖ. Но порой маленький ребенокможет нечаянно намочить место укола и «пуговка» разрастется. И родители сразу задаются вопросом, как уменьшить Манту?

    Точность Манту зависеть как от внешних, так и от внутренних факторов. Благодаря им может быть выявлен ложноположительный результат.

    Прежде всего, нужно знать, что инъекции с этой пробой нельзя делать, если ребенок чувствует себя нехорошо, а тем более находится в болезненном состоянии:

    • температурит;
    • у него вирусное заболевание;
    • имеются хронические болезни внутренних органов;
    • в его организме присутствуют бактериальные инфекции.

    Кроме указанных заболеваний, положительную реакцию могут спровоцировать следующие причины:

    • дерматит;
    • неправильное питание;
    • аллергия на активное вещество укола – туберкулин. В этом случае папула увеличится в размерах буквально через 20 минут;
    • выбор неправильного времени для выполнения инъекции;
    • возраст ребенка;
    • намокание места укола или его расчесывание;
    • обработка пробы моющими средствами;
    • повышенное потоотделение на участке, где располагается папула.

    Некоторые мамочки, чтобы обезопасить место укола от намокания клеят на него пластырь или перематывают его бинтом и тем самым провоцируют к усиленному запотеванию руки ребенка, что отражается на размерах «пуговки».

    Для исключения всех перечисленных факторов нужно будет не трогать и не мочить место введения пробы на протяжении 72 часов, пока врач не проверит результат. Особенно важно соблюдать это в первый день после вакцинации.

    Но отрицательная реакция также не всегда показывает всю ситуацию. У малышей до 6 месяцев нет четкого реагирования на туберкулин, поэтому его применяют для детей после года. Так отрицательный результат возможен, если ребенок заразился туберкулезом в течение трех месяцев перед проведением Манту. В этом случае стойкая реакция организма еще не успеет сформироваться. У детей с врожденной ВИЧ-инфекцией папула также не изменит своих размеров. Но это частные случаи заболеваний.

    Реакция на эту инъекцию проверяется через три дня после введения препарата. За этот период папула растет до определенных размеров. При замерах учитываются только габариты «пуговки», покраснения вокруг нее не берутся во внимание. Но если вокруг укола нет уплотнения, тогда измеряется покрасневшая часть. После определения размеров они фиксируются в медицинской карточке ребенка. Замеры проводят прозрачной линейкой при естественном освещении, прикладывая инструмент перпендикулярно ладони. Данные заносятся в детский документ в миллиметрах.

    После рассмотрения результатов пробы можно сделать вывод, что нужно с первого дня введения лекарства следить за детьми, чтобы потом при выявлении положительной реакции исключить все влияющие на это факторы.

    В первую очередь следует выбрать правильное время ее проведения. После недавно перенесенного заболевания ребенку можно делать Манту только через месяц. Это же время нужно выждать и в случае проведения другой прививки. Очень часто бывает, что вакцин в положенное время нет в наличие в поликлинике, а затем они все одновременно появляются и перепуганные родители сразу же стремятся их сделать. Не стоит так перегружать организм ребенка в один день. Лучше выждать указанное время. Тогда можно избежать неправильных реакций и ухудшения состояния малыша.

    

    Иногда детям-аллергикам можно просто намазать папулу противоаллергической мазью или дать антигистаминную таблетку, и уплотнение сразу уменьшится.

    Уменьшить размеры пробы поможет правильное питание. Нужно предусмотреть за несколько дней до проведения Манту и в течение 72 часов после исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие аллергические реакции:

    • шоколад;
    • красные ягоды;
    • газированные напитки;
    • цитрусовые;
    • чипсы;
    • соленые орешки и сухарики;
    • пирожные.

    Во всех этих продуктах содержатся красители, ароматизаторы и консерванты. Они вообще не нужны для питания, но дети их очень любят, поэтому родители покупают. Перед прививками стоит исключить их.

    Эта проба, как и всякая другая прививка способна ослабить иммунитет, и после нее могут наблюдаться побочные эффекты:

    • возможная аллергия;
    • высокая температура;
    • потеря ребенком аппетита;
    • анафилаксия;
    • насморк;
    • высыпания на теле;
    • общее слабое состояние и вялость.

    Причем аллергическая реакция может проявиться в различных местах: под коленками, в паху, на лице или руках.

    После такого родители отказываются от этой пробы, боясь последствий вакцинации больше, чем вероятности того, что ребенок заразится серьезным заболеванием. Манту – добровольная вакцина, которая не предупреждает заболевание, а только выявляет его наличие в организме детей, поэтому родители на свое усмотрение могут согласиться или отказаться от ее проведения.

    Но чтобы не оставить ребенка без присмотра и уберечь от туберкулеза можно воспользоваться альтернативой и сдать кровь с пальца. Такой анализ проводится только в частных клиниках. Он известен как иммуноглобулин AMg к туберкулезу.

    Бдительные родители будут всеми средствами стараться, чтобы их дети были здоровыми. При правильном и своевременном проведении пробы Манту исключено появление побочных эффектов. Чтобы папула не приняла больших размеров нужно проследить, чтобы ребенок не мочил ее, и лучше всего не притрагивался к ней хотя бы впервый день.

    В видео показана техника проведения реакции Манту. Подробно описаны шаги введения препарата под кожу.

    Манту – это проба на туберкулез. Некоторые родители ошибочно путают ее с прививкой. На самом деле никакой вакцины в организм не водится, а только лишь специальное вещество под названием туберкулин, реагирующее на присутствие микобацилл, возбудителей туберкулеза. Чем их больше, тем сильнее будет реакция после Манту. Обнаружив у себя сильное увеличение папулы после инъекции, многие хотели бы узнать, как уменьшить Манту в домашних условиях. Можно ли это сделать и нужно ли?

    Размер папулы или «пуговки», как говорят в народе, которая остается на руке после введения препарата может быть самым разным. У некоторых это действительно пуговка не больше 1-2 мм в диаметре, выглядит как округлая, беловатая припухлость. Спустя некоторое время она уменьшается сама собой и вскоре полностью исчезает – при условии, что реакция Манту отрицательная.

    Но бывают и такие случаи, что пуговка становится не меньше, а наоборот, больше, краснеет и опухает. Пугаться раньше времени не стоит, оцениваться будут результаты через 72 часа. Если обследуемый здоров, к этому времени все побочные эффекты проходят без специального лечения. Причиной гиперреакции на Манту могут быть:

    1. Банальная аллергия. Если человек аллергик, об этом обязательно нужно сообщить на приеме у терапевта перед тем, как сделать пробу. Для предупреждения нежелательных побочных явлений за несколько дней до назначенной даты туберкулинового теста начинают принимать антигистаминные средства и продолжают прием еще два дня после пробы. Особенно важно помнить об этом родителям, подписывающим согласие на пробу Манту у ребенка.
    2. Некорректное введение туберкулинового препарата. Для инъекции используется специальный одноразовый шприц с очень тонкой иголкой. След от укола остается крошечный. Но если медсестра торопилась или не имеет достаточного опыта, игла может проникнуть слишком глубоко, травмировать кожу или мелкие сосуды. Поэтому и появляются сразу же после инъекции покраснение, припухлость, иногда синяк.
    3. Некачественный препарат. К сожалению, возможно и такое.

    Перенесенные инфекции или предменструальный период у женщин тоже могут повлиять на реакцию Манту. В любом случае, место укола сильно опухло и доставляет дискомфорт. Можно ли уменьшить реакцию Манту в этом случае, чем помазать «пуговку», чтобы она уменьшилась, не чесалась и не мешала?

    До того, как врач оценил результаты, ни в коем случае не смазывайте пуговку зеленкой, йодом или спиртовым раствором. Категорически запрещено греть или охлаждать папулу. Если вы правильно подготовились к Манту и процедуру провели корректно, папула сама начнет уменьшаться на вторые-третьи сутки. Чтобы ускорить уменьшение, ограничьте употребление шоколада, кофе, газированных напитков, цитрусовых. И на всякий случай примите супрастин или диазолин, если это еще не было сделано. Некоторые рекомендуют намазать папулу Маловитом или гелем Фенистил. Мало того, можно прочитать на форумах советы заклеить пуговку пластырем и даже туго забинтовать. До оценки результата лучше потерпеть и все-таки не делать этого. Результаты наверняка будут недостоверными, а это грозит как минимум повторной пробой Манту через два месяца. До этого времени вы или ваш ребенок будете находиться под надзором терапевта и фтизиатра.

    Помните, проведение диагностических проб на туберкулез не прихоть врача, а необходимость, чтобы вовремя выявить заболевание и не допустить его распространения.

    Оценка статьи:

    оценок, среднее:

    Мамы с папами задают вопрос: как уменьшить манту, когда малыш случайно смочил водой место укола. Такая вакцинация является показателем чувствительности детей к туберкулезным бактериям. Положительный результат чаще всего наблюдается в период инфицирования либо при предшествующей прививке БЦЖ. Обо всех необходимых нюансах мы расскажем в данной статье.

    Точность реакции зависит от различного рода факторов. Под их влиянием организм способен выдать ложноположительный результат. Инъекцию надо делать, когда ребенок абсолютно здоров.

    Если у малыша наблюдается болезненное состояние, аллерген вводить не разрешается.

    К основным симптомам, запрещающим вакцинацию, относят:

    • температуру;
    • вирусные инфекции;
    • хронический недуг органов внутренней системы;
    • инфекции бактериального характера.

    Положительная чувствительность может провоцироваться:

    • кожными заболеваниями;
    • неправильным питанием;
    • аллергической реакцией на вакцину;
    • осуществлением инъекции после болезни;
    • грудным возрастом малыша;
    • намоканием области укола либо его расчесыванием;
    • повышенной потливостью на участке, где располагается уплотнение.

    Многим родителям, чтобы оградить место прививки от попадания влаги, приходит мысль заклеить его пластырем или воспользоваться повязкой из бинта, таким способом спровоцировав усиленную потливость рук, что сказывается на размерах уплотнения.

    Такая инъекция может ослабить иммунную систему и привести к следующим побочным явлениям:

    • аллергической реакции;
    • высокой температуре;
    • потере аппетита;
    • анафилаксии;
    • насморку;
    • высыпаниям на коже;
    • общей слабости.

    Причем сыпь может появиться на любом участке тела ребенка (под коленями, на лице, на руках, в области паха).

    Поэтому многие родители не ставят Манту, опасаясь побочных явлений. Но риск заражения серьезным заболеванием гораздо опаснее, чем аллергия. Тем более негативной реакции организма можно избежать, если соблюдать простые правила. При правильном проведении пробы исключено появление побочного эффекта. Родители должны проследить, чтобы малыш не прикасался к месту укола, не чесал его и не мочил водой.

    Альтернативным способом является сдача крови в частных клиниках на иммуноглобулин к туберкулезу.

    Результат пробы не расценивается по однократному введению вакцины. Динамика реакций выявит предрасположенность организма к заболеванию. Манту делается в районе между внутренним участком локтя и запястьем. Место укола нельзя заклеивать, пережимать рукавом. Ложноположительный результат будет вызван любым механическим раздражением данного участка кожи.

    Врач на осмотре измеряет размер уплотнения, а не область покраснения кожи.

    Предварительно родители могут самостоятельно посмотреть на размер папулы. Уплотнение меньше миллиметра говорит об отрицательном результате. Пуговка до 4 мм с покраснением считается сомнительной. Положительный результат получен при размере уплотнения свыше 5 мм.

    Выводы о нормальной реакции врачи делают, изучая динамику чувствительности, так как никаких точных показателей не существует. Каждый год диаметр папулы должен уменьшаться, таким образом, чтобы при достижении семилетнего возраста, уплотнения не наблюдалось. Только в такой ситуации делается повторная прививка БЦЖ. При обнаружении любых отклонений педиатр должен направить малыша на дополнительное обследование, чтобы установить истинную причину чрезмерной чувствительности.

    Аллергия может возникнуть у ребенка, даже если он никогда не был в контакте с носителем палочки. На это может повлиять предрасположенность к аллергенам либо наследственность.

Все взрослые помнят, как в школе им вводили какое-то вещество в руку, после чего нельзя было мыться на протяжении трёх дней. До сих пор многие думают, что такие манипуляции проводились, чтобы обезопасить ребёнка от туберкулёза, то есть привить его. На самом деле это всего лишь способ узнать, как иммунитет реагирует на прививку и не заражён ли человек туберкулёзом.

Для чего делают Манту? Какие показатели этой реакции считаются нормальными и существуют ли противопоказания к ней? Как должен вести себя ребёнок для получения достоверного результата? Давайте выясним всё об этой пробе на туберкулёз.

Что такое туберкулиновая проба

За развитием туберкулёза во всех странах внимательно следят. Поэтому кроме всеобщей вакцинации, проводят регулярный контроль детей с целью узнать, как реагирует организм на эту инфекцию.

Манту (Mantoux) - что это такое и стоит ли родителям и детям бояться этого теста? Нет, это всего лишь попытка определить иммунные возможности организма ребёнка.

Манту - это прививка или нет? Чтобы полноценно ответить на этот вопрос нужно немного вспомнить все этапы иммунизации от туберкулёза.

В первые дни после рождения в случае отсутствия противопоказаний детям делают БЦЖ. Это и есть прививка от туберкулёза, её состав - ослабленные (в медицине они носят название аттенуированные) туберкулёзные палочки коров. Ревакцинацию детям проводят спустя 6 лет. Реакция организма на введение пусть и ослабленных, но всё-таки живых, микроорганизмов непредсказуема. Поэтому в школе детям до прививки проводят туберкулиновые пробы.

Что показывает реакция Манту? В норме она означает насколько детский организм оказался готов к встрече с туберкулёзом. То есть благодаря тесту определяют, болеет ли ребёнок туберкулёзом и насколько детский организм готов к встрече с этим микроорганизмом в реальных условиях.

Бояться процесса проведения пробы Манту не нужно. Она в большинстве случаев не даёт побочную реакцию, а сложности всегда заключаются в индивидуальных особенностях детей. Они в любом возрасте не всегда могут удержаться, чтобы не потрогать место инъекции.

Что нужно знать о реакции Манту

Экстракт микобактерий (это туберкулёзный микроорганизм) носит название - туберкулин. Проще говоря это продукт жизнедеятельности микроорганизма, который не содержит ни живых, ни убитых палочек туберкулёза. Поэтому препарат абсолютно безопасен для ребёнка. Им нельзя заразиться или вызвать развитие заболевания. Состав Манту - это две туберкулиновые единицы.

В основном пробу Манту делают детям, так как в большинстве случаев туберкулёз у взрослых диагностируют другими доступными методами:

• с помощью ежегодного флюорографического исследования;
• благодаря рентгенограмме;
• исследуют мокроту на присутствие микобактерии туберкулёза;
• дополнительно помогает общий развёрнутый анализ крови;
• при необходимости проводят томографию.

До какого возраста делают Манту? - детям чаще до 16 лет, но в редких случаях её делают до 18 (но и взрослым иногда проводят туберкулиновую диагностику). Это связано с заболеваемостью в конкретном регионе или реакцией организма на пробу Манту, когда показания резко меняются (проба была отрицательной, а стала положительной).

Сколько раз в год можно делать Манту? Как правило, её делают один раз в год для определения заболеваемости по туберкулёзу. Но при возникновении положительной реакции на введение туберкулина или в опасных по заболеваемости туберкулёзом регионе пробы повторяют. Их делают максимально трижды в год. Как часто можно делать Манту ребёнку? - обычно при обнаружении положительного результата на инъекцию её повторяют спустя несколько дней. Затем при необходимости ребёнка или взрослого человека направляют на консультацию фтизиатра. Специалисты проводят более углублённые исследования с помощью других методов.

Вводят препарат внутрикожно в область предплечья в детском возрасте. В исключительных случаях взрослым тоже показано введение туберкулина. К примеру, когда человек поступил в больницу с подозрением на пневмонию и нужно провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом лёгких. В таком случае норма реакции Манту у взрослых такая же, как и у детей.

Есть очень важный показатель - вираж, благодаря которому врачи могут поставить диагноз или определить к какой группе пациентов относится ребёнок. Вираж Манту что это такое? - это изменение результата пробы в сторону увеличения по сравнению с прошлым годом. На ребёнка обратят внимание фтизиатры, если произошло значительное увеличение папулы.

Особенности проведения пробы Манту

Кроме моральной подготовки взрослых к предстоящему событию и общению с ребёнком по вопросам правильного поведения после диагностики, нет необходимости проводить специфическую подготовку. Но существуют моменты, которые желательно учесть перед пробой Манту. Есть несколько вопросов, возникающих при этом у родителей.

Как измерить Манту и сделать правильное заключение

Для постановки диагноза нужно не просто ввести 2 туберкулиновые единицы ребёнку в предплечье - необходимо правильно «прочитать» полученные данные. Как правильно мерить Манту? Здесь нет ничего особенного, измерение проводит чаще медсестра детского садика, школы или поликлиники. Берут обычную линейку, больше подойдёт прозрачная, прикладывают её к месту введения препарата и измеряют папулу. Что такое папула при проведении Манту? Именно это изменение на коже имеет диагностическое значение. Это маленький красный бугорок, то есть припухлость в месте введения препарата. Измеряют не всё место покраснения (оно может быть очень большим), а только папулу, которая появилась спустя несколько дней.

Через сколько дней проверяют Манту? Оценку результата проводят спустя 48–72 часа. Этого времени достаточно, чтобы организм ребёнка отреагировал на введённый препарат. Полученные данные на каждого ребёнка записываются и сравниваются с результатами предыдущих показателей.

Как понять, что означает очередной результат?

1. Норма Манту для детей составляет 5 мм, но спустя 2–3 года после прививки против туберкулёза папула может быть в пределах 12 мм и её не считают признаком заражения ребёнка, это скорее активная реакция организма на БЦЖ, когда идёт выработка антител.
2. Размер папулы 10 мм говорит о возможном инфицировании ребёнка или о контакте с людьми, больными этим заболеванием.
3. Если при проведении пробы Манту и оценки результата у детей было обнаружено уплотнение более 15 мм или образовались язвы в месте введения препарата - это свидетельствует о заражении туберкулёзом.

Реакция на проведение Манту

Какая реакция возможна и должна быть на пробу Манту? В медицинских источниках можно встретить описание нескольких вариантов ответа организма на проведение пробы Манту. Реакция бывает нескольких видов.

Не всегда понятно, как вести себя при прочтении медработником результатов. Многие данные просто ставят ребёнка и родителей в тупик. К примеру, отрицательная реакция Манту - это плохо или хорошо? С одной стороны, это хорошо, ведь организм не заражён туберкулёзом. С другой стороны - у него нет возможности ответить на появление и присутствие туберкулёзной инфекции, и это плохо.

Что нельзя делать после проведения Манту

Как и при введении прививок в организм, здесь есть свои правила, которые желательно выполнять, чтобы не испортить результаты.

1. Можно ли гулять после Манту? Да, можно, прогулки не противопоказаны, а, наоборот, их нужно совершать. Туберкулиновая диагностика - это не нагрузка на иммунитет, это своего рода тест наличия недуга.
2. Что будет если почесать Манту? Вот этого делать точно не стоит - любое физическое воздействие на место введение препарата приведёт к ложному положительному результату. Расчёсы, трение, ношение грубой одежды, которая к этому же и приводит - противопоказано.
3. Можно ли ребёнку мыться после проведения Манту? И что будет, если намочить Манту в первый день? Если просто намочить, скорее всего, ничего не произойдёт. Но если мыть руку и тереть место введения туберкулина, даже самой мягкой губкой, при этом расчёсывая, тогда реакция организма не заставит себя ждать. В этом случае не стоит удивляться, если у ребёнка увеличится Манту, ведь гиперергическая реакция ему обеспечена. То же самое может произойти, если использовать мыло, помочить руку речной или озёрной водой - в ней часто содержатся раздражающие кожу частички, а моющие средства могут оказаться аллергенными. То есть нужно соблюсти много условий, чтобы после мытья реакция была правильной. Поэтому медики рекомендуют избегать водных процедур.
4. Стоит ли соблюдать особенную диету с ограничением некоторых продуктов? - такой необходимости нет. Ведь продукты не повлияют на присутствие туберкулёза в организме. Особенный рацион не поможет поставить правильный диагноз.

Как организм переносит пробу Манту

Кроме ожидаемой реакции, в виде папулы в области введения препарата иногда организм ребёнка реагирует по-другому. Важно помнить, что Манту - это не прививка. Основная реакция, которая должна проявиться - это появление папулы.

Но случаются и другие реакции.

Многие реакции бывают случайными из-за банальной невнимательности родителей или медработника к состоянию ребёнка. Поэтому если ребёнок сообщил, что на днях в школе проводят пробу Манту - просто понаблюдайте за своим чадом.

Что не следует делать?

1. Когда нельзя делать Манту ребёнку? Если на предыдущее введение туберкулина была аллергическая реакция, пусть даже и в виде распространённой крапивницы. В этот раз результат реакции организма может оказаться плачевным. Нужно предупредить медработника, что было в прошлом году, ведь медсестры нередко меняются, а записи могут случайно затеряться.
2. Можно ли при простуде делать Манту? Если это плановая диагностика - лучше повременить до полного выздоровления, но отказываться совсем нельзя, ведь проба Манту проводится в интересах ребёнка. В экстренных ситуациях пробу проводят даже при обострении хронических заболеваний кожи.
3. В обычных условиях высокая температура, острое заболевание, обострение хронической инфекции - это временное противопоказание для реакции Манту.

Как себя вести правильно после пробы Манту

Вынужденное повторное проведение пробы или направление к фтизиатру вызывает бурю негативных эмоций у ребёнка и родителей. Но этого бояться не стоит, так как это только начало диагностики. Рассмотрим несколько ситуаций и что нужно делать.

Возможные трудности диагностики Манту

Многие родители задумываются, нужна ли эта диагностика, ведь для получения хорошего результата приходится соблюдать много условий:

• не мочить;
• не растирать;
• не чесать место введения туберкулина;

Приходится во время проведения пробы Манту внимательно следить за ребёнком, что не всегда получается, особенно у очень занятых родителей. К тому же этот метод диагностики растянут во времени.

Все эти трудности приводят к вполне резонному вопросу - нужно ли подвергать страданиям ребёнка? Да, без пробы Манту никак нельзя обойтись. Манту - это единственная практически безопасная для детей диагностика туберкулёза. Нужно чётко знать время, когда организм ребёнка впервые столкнулся с туберкулёзом для адекватного и быстрого реагирования. Туберкулёз неизлечим, болезнь в организме поражает каждую систему. Осложнения порой пугают даже медработников. Поэтому один маленький укол раз в год - ничто по сравнению с возможным заражением.

Проба Манту до сих пор остаётся одним из самых эффективных и относительно безопасных методов определения туберкулёза. Небольшие минусы диагностики не уменьшают её реальных заслуг.

Мамы с папами задают вопрос: как уменьшить манту, когда малыш случайно смочил водой место укола. Такая вакцинация является показателем чувствительности детей к туберкулезным бактериям. Положительный результат чаще всего наблюдается в период инфицирования либо при предшествующей прививке БЦЖ. Обо всех необходимых нюансах мы расскажем в данной статье.

Влияние различных факторов на результат вакцинации

Точность реакции зависит от различного рода факторов. Под их влиянием организм способен выдать ложноположительный результат. Инъекцию надо делать, когда ребенок абсолютно здоров.

Если у малыша наблюдается болезненное состояние, аллерген вводить не разрешается.

К основным симптомам, запрещающим вакцинацию, относят:

• температуру;
• вирусные инфекции;
• хронический недуг органов внутренней системы;
• инфекции бактериального характера.

Положительная чувствительность может провоцироваться:

• кожными заболеваниями;
• неправильным питанием;
• аллергической реакцией на вакцину;
• осуществлением инъекции после болезни;
• грудным возрастом малыша;
• намоканием области укола либо его расчесыванием;
• повышенной потливостью на участке, где располагается уплотнение.

Многим родителям, чтобы оградить место прививки от попадания влаги, приходит мысль заклеить его пластырем или воспользоваться повязкой из бинта, таким способом спровоцировав усиленную потливость рук, что сказывается на размерах уплотнения.

Для того чтобы исключить перечисленные факторы, следует не прикасаться, не смачивать область укола в течение трех суток, пока доктор не ознакомится с результатами. Очень важно придерживаться этих правил в 1-й день после пробы.

Отрицательный результат не всегда правдив. Дети до года невосприимчивы к вводимому веществу.

Поэтому вакцинацию лучше сделать, когда ребенку исполнится год.

Кроме того, чувствительность нарушена, если малыш заразился туберкулезом в течение трех месяцев до вакцинации.

Как изменить размеры папулы

Для начала необходимо правильно подобрать время для вакцинации. Можно ли заранее готовить ребенка к инъекции лучше уточнить у врача. Так как малышу вводится аллерген, недопустим прием противоаллергических средств. Если малыш перенес болезнь, вакцинацию врач может провести только спустя 30 дней после окончательного выздоровления. Такой же период необходим, если была поставлена другая прививка. Уменьшить реакцию Манту допустимо детям аллергикам, так как реакция на гипераллергенном фоне не говорит о наличии заболевания. Родитель может помочь рассосаться уплотнению: мазать место инъекции Фенистилом.

Уменьшить его можно с помощью правильного рациона.

За три дня до вакцинации и в течение семидесяти двух часов после этого, детям не рекомендуется употреблять следующие продукты в пищу:

• ягоды красного цвета;
• шоколадки;
• газировку;
• цитрусы;
• кондитерские изделия;
• сухари и соленые орехи.

Все перечисленные продукты являются аллергенами, в состав некоторых включены консерванты, пищевые красители и ароматизаторы.

Доктора не рекомендуют употреблять такую еду детям вообще. Перед вакцинацией прием такой пищи категорически запрещен. Мало того, что добавки в их составе негативно сказываются на работе пищеварительной системы, они способны вызвать опасную аллергическую реакцию в виде анафилактического шока. Маленький ребенок может кушать сладости домашнего приготовления, в основе которых полезные фрукты.

Такая инъекция может ослабить иммунную систему и привести к следующим побочным явлениям:

• аллергической реакции;
• высокой температуре;
• потере аппетита;
• анафилаксии;
• насморку;
• высыпаниям на коже;
• общей слабости.

Причем сыпь может появиться на любом участке тела ребенка (под коленями, на лице, на руках, в области паха).

Поэтому многие родители не ставят Манту, опасаясь побочных явлений. Но риск заражения серьезным заболеванием гораздо опаснее, чем аллергия. Тем более негативной реакции организма можно избежать, если соблюдать простые правила. При правильном проведении пробы исключено появление побочного эффекта. Родители должны проследить, чтобы малыш не прикасался к месту укола, не чесал его и не мочил водой.

Альтернативным способом является сдача крови в частных клиниках на иммуноглобулин к туберкулезу.

Правильный уход после вакцинации

Результат пробы не расценивается по однократному введению вакцины. Динамика реакций выявит предрасположенность организма к заболеванию. Манту делается в районе между внутренним участком локтя и запястьем. Место укола нельзя заклеивать, пережимать рукавом. Ложноположительный результат будет вызван любым механическим раздражением данного участка кожи.

Врач на осмотре измеряет размер уплотнения, а не область покраснения кожи.

Предварительно родители могут самостоятельно посмотреть на размер папулы. Уплотнение меньше миллиметра говорит об отрицательном результате. Пуговка до 4 мм с покраснением считается сомнительной. Положительный результат получен при размере уплотнения свыше 5 мм.

Выводы о нормальной реакции врачи делают, изучая динамику чувствительности, так как никаких точных показателей не существует. Каждый год диаметр папулы должен уменьшаться, таким образом, чтобы при достижении семилетнего возраста, уплотнения не наблюдалось. Только в такой ситуации делается повторная прививка БЦЖ. При обнаружении любых отклонений педиатр должен направить малыша на дополнительное обследование, чтобы установить истинную причину чрезмерной чувствительности.

Аллергия может возникнуть у ребенка, даже если он никогда не был в контакте с носителем палочки. На это может повлиять предрасположенность к аллергенам либо наследственность.

Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

Проба Манту — эффективное средство диагностики туберкулеза у детей и взрослых, а также инструмент контроля за формированием иммунитета против этого опасного заболевания у детей.

Большим специалисты признают уплотнение на коже (через 72 часа после того, как сделали ввод в организм препарата туберкулина) размером более 17 мм у детей и 21 мм у взрослых.

Такая реакция называется гиперергической и говорит о возможности заражения.

Размер «пуговки» после пробы Манту может быть признан слишком большим и в случае «виража» (по сравнению с прошлогодней пробой она увеличилась более чем на 6 мм ).

У взрослых и подростков, которые проходили вакцинацию от туберкулеза (БЦЖ) более 5 лет назад , нормой считается отрицательная реакция на туберкулин, поэтому даже не очень большая папула после Манту размером 4 мм — признак инфицирования и необходимости дополнительного обследования.

Причины увеличения Манту

Всякий родитель боится, что результатом анализа на туберкулез будет увеличенная Манту у ребенка. Причины увеличения Манту у ребенка, меж тем, могут быть разными и не обязательно должны указывать на наличие у младенца болезни. Поэтому, если реакция Манту большая (на ваш, субъективный взгляд) не спешите делать заключение сами. Только опытный врач, его умение расшифровывать показания анализов и дальнейшие исследования смогут определить в точности, почему у ребенка большая Манту.

Расшифровка результатов при диагностике туберкулеза

Существует мнение, что у здорового человека реакция на туберкулин должна быть отрицательной. Такое утверждение справедливо для взрослого пациента. Если он обращается к специалисту, например, после контакта с человеком, больным открытой формой туберкулеза, и в качестве диагностического средства используется проба Манту, подозрения фтизиатра вызовет любой след от укола через 72 часа после проведения процедуры. И уж тем более врача встревожит увеличенная реакция Манту. Но только более подробные исследования смогут дать понять, почему Манту ненормально большая и красная.

Фото 1. Макеты рук с нанесенными на них имитациями различных размеров папулы. На таких искусственных конечностях студенты-медики могут научиться проверять увеличена манту у ребенка или размеры у нее в пределе нормы.

Существуют два вида реакции на введение препарата туберкулина: гиперемия (покраснение) и папула (опухоль, уплотнение). Обычно, если покраснела Манту у ребенка, врачами это вовсе не принимается во внимание: они оценивают только размер папулы — большая или маленькая Манту через определенный срок. В случае диагностики туберкулеза отрицательная реакция Манту нормальна, сомнительная (папула 2 мм или просто покраснение) — уже слишком большая для нормы. Папула более 5 мм (то есть, положительная, слишком большая реакция Манту у ребенка) — повод для комплексного обследования. Гиперергическая реакция (папула от 2 см ) — свидетельство заражения.

Важно! Помните, что большая Манту у ребенка еще не означает, что малыш обязательно болен.

Дополнительные признаки туберкулеза

Реакция Манту при инфицировании туберкулезом, помимо большого размера папулы, имеет несколько дополнительных признаков:

Отсутствие дополнительных признаков говорит о том, что, помимо заражения, возможна аллергическая реакция . Диагноз ставится после дополнительных анализов и обследований.

Осторожно! Увеличение и чрезмерное покраснение папулы и места укола часто возникает в результате нарушений правил ухода за ними после процедуры.

Как не испорить результаты анализа

Чтобы анализ был сдал правильно, нужно соблюдать ряд простых, но важных правил.

Для визитов к врачу выбирайте удобную одежду : из натуральных материалов, просторную, обеспечивающую чистоту, правильный температурный режим и циркуляцию воздуха.

Не трите и не расчесывайте место укола, не вызывайте чрезмерного покраснения (это касается и детей, и взрослых), не допускайте попадания в ранку воды, пота, грязи. Не обрабатывайте её никакими медикаментами, ведь появиться красная Манту может и из-за обычного раздражения.

Фото 2. Женские пальцы расчесывают зудящую кожу на руке. Даже взрослому сложно удержаться от почесывания, а уж если Манту большая и красная у ребенка, то, вполне возможно, он просто ее расчесал.

Не нарушайте диету , исключающую любые продукты, вызывающие аллергию.

Не проводите процедуру без предварительного осмотра терапевта , при насморке, кашле и высокой температуре, во время любой болезни и в течение месяца после неё. Подождите месяц после любой прививки. В противном случае тест не даст точного результата, размер пробы Манту окажется больше нормы.

Манту проверяют на третий день . Дело в том, что гиперемия (покраснение) и большая Манту у ребенка в первый день после укола еще ни о чем не говорят, и на третий день ситуация может стабилизироваться. Но и тогда специалисты будут оценивать только размер опухоли (папулы), применяя для этого специальные точные инструменты.

Вам также будет интересно:

Большая Манту у детей: что делать, если папула увеличена и покраснела

В первую же неделю жизни всем детям прямо в родильном доме делают прививку против туберкулеза.

Вакцина БЦЖ начинает создавать иммунитет, к концу первого года на предплечье малыша формируется рубец от 2 мм до сантиметра . От того, насколько крупным окажется рубец, зависит продолжительность защиты против заражения.

Маленький рубец (около 2 мм ) защитит ребенка от инфицирования на три года, при пятимиллиметровом рубце иммунитет сохранится до четырех или пяти лет, и только рубец от 8 миллиметров гарантирует защиту непосредственно до повторной вакцинации в семилетнем возрасте.

Когда ребенку исполняется год, ему делают проверку иммунитета, ставят первую пробу Манту. Слишком большой она признается в том случае, если размер папулы превысит 10 мм . Именно сантиметровой бывает реакция при рубце от БЦЖ более 8 мм . Сантиметр — нормальный результат, показатель хорошего иммунитета, его не стоит опасаться.

Опасно превышение максимального значения нормы более чем на 6 мм . Папула 16 миллиметров в 1 год — показатель гиперергической реакции. Особенно внимательно врач отнесется к такому результату, если случаи заболевания туберкулезом были отмечены в семье или близком окружении малыша. Превышение нормы бывает и следствием аллергии — на продукты питания, медикаменты или какие-либо компоненты самого препарата туберкулина.

Семь дней до постановки пробы Манту важно соблюдать строгую диету , не вводить в рацион неизвестные организму продукты, не начинать прием новых лекарств — и размер «пуговки» у здорового ребенка не превысит нормы.

Диеты необходимо придерживаться и первые три дня после пробы, до повторного визита к врачу. Перед процедурой Манту обязателен осмотр терапевта, который проверит состояние здоровья ребенка и исключит противопоказания.

Те же предосторожности важно соблюдать и при проверке реакции Манту в два года. Именно в этом возрасте иммунитет против туберкулезной инфекции в организме ребенка достигает максимума. Максимальным может быть и размер папулы.

Внимание! В возрасте двух лет папула размером до 16 мм может считаться не слишком большой, а совершенно нормальной — в том случае, если рубец после БЦЖ имеет размер от 8 мм и результат первой проверки год назад составлял около 1 сантиметра . Выводы врача зависят от общего состояния здоровья ребенка и его окружения, условий жизни и эпидситуации в регионе.

Начиная с трехлетнего возраста сила иммунитета против туберкулеза у детей ослабевает, реакция Манту становится слабее от года к году. У трехлетнего ребенка папула размером более сантиметра может быть признана слишком большой, особенно если отмечен её рост по сравнению с прошлой пробой.

В 4 года слишком большой признается папула размером больше сантиметра . В пятилетнем возрасте большинство реакций у детей становятся сомнительными (2-4 мм ) или слабоположительными (5-6 мм ). В шесть нормой будут сомнительная и отрицательная реакции. К первому классу отрицательная реакция преобладает, иммунитет заканчивается, проводится повторная вакцинация.

При оценке результатов пробы Манту специалисты продолжают учитывать размер рубца после прививки БЦЖ. В семилетнем возрасте при рубце от 8 мм отрицательная реакция может не наблюдаться, она останется в пределах «сомнительной» и не будет считаться слишком большой.

Важно! Для детей особенно важно не то, что «пуговка» большая, а то, что реакция Манту оказывается более выраженной по сравнению с предыдущей пробой.

Увеличение размера папулы в течение года более чем на 6 мм называется «вираж» и расценивается как наиболее достоверный признак заражения. Если в 6 лет результат пробы был отрицательным, а в семилетнем возрасте на коже появилась папула размером 5-6 мм , полное обследование в тубдиспансере необходимо.

Фото 3. Ребенок на приеме у врача ждет, когда ему поставят прививку в плечо. Красное пятно после Манту у ребенка такого возраста не появится, если он вовремя и качественно привит от туберкулеза.

После повторной вакцинации в 7 лет цикл развития иммунитета у детей повторяется.

1. В 8 лет папула до 10 мм нормальна, более сантиметра — слишком большая.
2. В 9 лет размер «пуговки» увеличивается на несколько миллиметров. Слишком большим считается результат пробы, показывающий гиперергическую реакцию.
3. С 10 лет иммунитет начинает слабеть, папула уменьшается. «Пуговка» больше сантиметра уже слишком большая.
4. В 11-12 лет норма приближается к порогу «сомнительного» значения, результат пробы уменьшается с каждым годом.

Справка. Если в течение трех лет папула не уменьшается, проба показывает одинаковый результат (около сантиметра) — требуется наблюдение фтизиатра и дополнительные анализы.

К 13 годам для подростков становится нормальной отрицательная (или сомнительная) реакция Манту. С 14 лет отрицательная реакция — точный показатель отсутствия инфекции в организме, любая папула расценивается как слишком большая.

Диагностика туберкулеза у детей и взрослых, определение причины его возникновения

Результат проверки реакции Манту, превышающий норму, — не повод для паники. Диагноз не ставится специалистами на основании одной только туберкулиновой пробы, равно, как и на факте того, маленькая или большая Манту у ребенка. Что делать, если проба слишком большая? Необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение, где врач-фтизиатр предложит пациенту программу дополнительной диагностики.

Фото 4. Врач измеряет линейкой размер следа, оставшегося на коже после пробы. В данном случае у ребенка большая Манту. Что это значит, помогут точно определить дальнейшие исследования.

После пробы Манту сегодня проводится диаскинтест , он исключает большинство ложноположительных результатов. Однако, если Манту большая, а диаскинтест отрицательный, то появляется необходимость продолжить исследования и дополнить диаскинтест, например, квантифероновым тестом. Проба Манту помогает выявить случаи заражения на ранних стадиях у всех детей и большинства взрослых. На этом этапе туберкулез излечим, а его лечение конфиденциально и комфортно.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается, в частности, о том, что если вы сделали Манту и она была случайно вами намочена, то это еще не означает, что проба была сделана впустую. Если прививка Манту покраснела после соприкосновения с водой, все равно только врач сможет определить, что означает эта реакция.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5 .
Оценили: 0 читателей .