Диагностируя застой жёлчи в печени симптомы принято делить на специфические и неспецифические. Последние встречаются и при других заболеваниях. Специфические же симптомы характерны только для одной патологии. Причин застоя жёлчи в печени бывает много: от нарушения питания и стрессов до развития различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При продолжительной блокировке движения секрета возможны серьёзные последствия. Поэтому важно вовремя диагностировать холестаз и начать лечение.

Одной из функций печени является секреторная. Жёлчь, которая продуцируется клетками органа, скапливается в жёлчном пузыре и по мере необходимости, порционно поступает в 12-перстную кишку. Там жидкость участвует в пищеварительном процессе. Сигналом к выделению жёлчи в кишечник является попадание пищи в желудок.

Список функций жёлчи включает:

• активизацию работы системы пищеварения и улучшение моторики стенок её органов;
• участие в процессе расщепления содержащихся в пище жиров;
• запуск процесса выработки гормонов в кишечнике;
• нейтрализация пепсина, расщепляющего белки;
• стимуляция переваривания белковой пищи и синтез ферментов;
• участие в процессе выработки способствующих всасыванию воды мицелл и слизи.

Жёлчь вырабатывается непрерывно. При возникновении обменных, эндокринных, генетических нарушений или проникновения инфекций, процесс может нарушаться. Это приводит к застойным процессам. Жёлчь становится густой, меняется химический состав секрета, образовываются конкременты.

Холестазом в медицине называют патологию, при которой жёлчь в печени начинает застаиваться и не попадает в 12-перстную кишку. В протоках начинает скапливаться пигмент билирубин. Это один из компонентов жёлчи. Не выходя с каловыми массами, он проникает в кровь, что приводит к интоксикации организма.

Патогенез застоя следующий:

• в печени начинает накапливаться большое количество жёлчи;
• нарушается процесс пищеварения;
• нарушается выведение из организма токсинов и продуктов распада.

В зависимости от места локализации застойного процесса, холестаз бывает:

1. Внутрипечёночный. Связан с патологией печени, в результате которой происходит поражение жёлчевыводящих протоков. Привести к этому могут генетические сбои, цирроз, гепатиты, гормональные нарушения. Внутрипечёночный холестаз делится на экстралобулярный, связанный с застойными процессами в выводящих потоках, и каналикулярный, при котором в расширенных протоках скапливаются мелкие капли жёлчи. Есть ещё клеточный холестаз, когда застой происходит в гепатоцитах печени.
2. Внепечёночный. При этом застойные процессы наблюдаются в междольковых протоках, которые начинают расширяться. В некоторых случаях каналы воспаляются. Причина может заключаться в развитии жёлчнокаменной болезни или механическом давлении на проток образованием извне.

Выделяют желтушный и безжелтушный варианты патологии. Она может протекать в острой или хронической форме.

Кроме того, застой жёлчи подразделяют на:

• парциальный, когда объём синтезируемой жёлчи резко уменьшается;
• диссоцианный, то есть с задержкой отдельных компонентов секрета печени;
• тотальный, когда жёлчь полностью блокирована в печени.

Независимо от механизма развития патологии, организм интоксицируется, плохо переваривает пищу.

Лечение застоя жёлчи в печени основывается на устранении причин состояния. Поэтому первостепенной задачей является их выявление. Иногда это требует много времени, что связано со сложностью секреторного механизма.

К дополнительным причинам застоя жёлчи, медики причисляют:

• заболевания эндокринной системы;
• злоупотребление спиртными напитками;
• малоактивный образ жизни;
• нарушения питания (длительное голодание, переедание, употребление вредных продуктов);
• заболевание органов желудочно-кишечного тракта;
• инфекционные патологии;
• частые стрессы и длительное психоэмоциональное перенапряжение;
• нарушение моторики жёлчевыводящих путей;
• аутоиммунные патологии, связанные с поражением жёлчевыводящих протоков;
• удаление жёлчного пузыря;
• гормональные изменения при беременности;
• нарушение обменных процессов;
• приём некоторых медикаментов в течение длительного времени;
• врождённые аномалии жёлчного пузыря или его протоков.

Застой жёлчи в печени после удаления жёлчного пузыря медики называют распространённым послеоперационным последствием. Повреждённые при хирургическом вмешательстве ткани рубцуются и уплотняются. Из-за этого сужаются просветы отводящих желчь каналов.

Печёночный холестаз, несмотря на большое количество причин его возникновения, имеет характерные для патологии симптомы.

Степень их проявления бывает разной и зависит от:

• этиологического фактора;
• возраста пациента;
• степени поражения клеток печени и жёлчных протоков.

Основной признак патологии - зуд кожных покровов и слизистых оболочек. Симптом связан с попаданием большого количества билирубина и жёлчных кислот в кровь. Жёлчные компоненты раздражают ткани, вызывают неприятные ощущения. Нередко присоединяется вторичная инфекция, связанная с расчесыванием зудящей кожи.

Характерным признаком застоя жёлчи в печени считается пожелтение кожи и слизистых оболочек. Как и зуд, процесс связан с попаданием в кровоток билирубина. Разносясь по организму, жёлто-бурый пигмент окрашивает ткани. На начальном этапе развития желтухи она выражена слабо.

При этом медики отмечают пожелтение:

• склер глаз;
• слизистых оболочек рта.

Со временем желтушность становится более заметной, присоединяется кожный зуд.

К другим симптомам застоя жёлчи в печени относят:

1. Частый и жирный обесцвеченный стул.
2. Потемнение мочи.
3. Метеоризм.
4. Признаки нарушения пищеварения.
5. Непереносимость жирных продуктов.
6. Снижение массы тела.
7. Быстрая утомляемость.
8. Апатия и депрессивное состояние.
9. Обильный и пенистый стул.
10. Астенические проявления.
11. Иногда повышается температура тела и возникает лихорадочное состояние.

В зависимости от степени выраженности ферментной недостаточности, частота дефекаций может разниться. Пациенты жалуются на тяжесть в животе и чувство распирания внутри брюшной полости.

Врач во время осмотра кожи пациента может отметить проявления нарушения холестеринового обмена. На теле появляются отложения в виде пятен белого цвета. Внутри бляшек обнаруживаются холестерин и липиды.

Кроме общих симптомов печёночного холестаза, существуют и другие, менее распространённые признаки патологии.

К ним относят:

• тошноту;
• горечь во рту;
• рвоту, которая не приводит к облегчению;
• отвращение к пище.

Неспецифические проявления застойных процессов могут наблюдаться при наличии других патологий пищеварительной системы.

Диагностика патологии включает комплексный подход.

Для начала врач:

• проанализирует историю болезни пациента, что позволит заподозрить причину застойных процессов в печени;
• рассмотрит жизненный анамнез (какую пищу преимущественно употребляет человек, какие лекарства принимал в последнее время, пристрастие пациента к алкогольным напиткам);
• проведёт визуальный осмотр кожи и слизистых оболочек, пальпацию живота, сосредотачиваясь на области правого подреберья;
• проведёт опрос больного, что позволит составить целостную картину развития патологии.

1. Анализы крови и мочи (общий, клинический, биохимический).
2. Тест активности ферментов.
3. Копрограмму.
4. Исследование биопата, то есть фрагмента тканей печени.

Дополнительно необходимо получить результаты инструментальных обследований:

• эндоскопического;
• чреспечёночной холангиографии;
• компьютерной и магнитно-резонансной томографий;
• ультрасонографии;
• биопсии;
• позитронно-эмиссионной томографии;
• магнито-резонансной холангиопанкреатографии.

Нарушение функций сокращения желчного пузыря называют – застой желчи, по-научному дискинезия. Причин для развития данной болезни существует множество: наращение нервной системы, слабость мышц пузыря, неправильное питание, алкоголь. Также развитию дискинезии способствуют болезни ЖКТ (язвы, гастрит, панкреатит, различные кишечные патологии).

Главный орган защиты и очистки организма – печень. И одна из её функций – выработка желчи для правильной переработки пищи в тонком кишечнике. Печень имеет желчные протоки, которые «выбрасывают» желчь в пузырь. При приеме еды, желчный пузырь начинает сокращаться и выбрасывать желчь в двенадцатиперстную кишку. В ней происходит расщепление переваренной еды на питательные вещества. Нарушение сокращения мышц желчных протоков приводит к застою.

Симптомы

Определить основные симптомы холестаза довольно просто. Как правило, пациент испытывает тупую боль в области правого подреберья. У него наблюдается увеличение печени, а также желтоватый цвет кожного покрова и белков глаз. Кроме того, симптомы застоя желчи проявляется в виде таких реакций как хроническая усталость, постоянная сонливость, вялость и плохое самочувствие. У больного наблюдается авитаминоз, ощущение горечи во рту, постоянная отрыжка, тошнота, рвота и кожный зуд. Достаточно часто возникает нарушение стула (поносы или запоры).

Пациентам, у которых обнаружены вышеуказанные признаки застоя желчи, необходимо обратиться к врачу и пройти полную диагностику, для того чтобы впоследствии не было различных осложнений.

Источник netzaporam.ru

Лечение

Внутрипеченочная форма заболевания указывает на эффективность этиотропной терапии. То есть, это подразумевает специфическое лечение, ориентированное на устранение тех причин, которые вызвали конкретно рассматриваемое заболевание. Это может подразумевать удаление камня, дегельминтизацию, резекцию опухоли и т.д. На основании ряда исследований определена высокая степень эффективности использования в лечении урсодезоксихолевой кислоты в случае с холестазом при актуальном биллиарном циррозе, а также склерозирующем первичном холангите, алкогольном заболевании печени и т.д.

Для лечения возникающего кожного зуда используется плазмаферез, колестипол, холестирамин, антагонисты опиоидов и т.д. Помимо этого рекомендуется диета с исключением употребления в пищу нейтрального жира при снижении его объема до показателей суточной нормы менее 40г. Дополнительно назначаются жирорастворимые витамины, направленные на восполнение их дефицита (К, А, Е, D), а также кальций. В случае возникновения механического препятствия в оттоке желчи производится эндоскопическое или хирургическое лечение.

При подозрении на холестаз с актуальной для него симптоматикой следует обратиться к гастроэнтерологу. Дополнительно может понадобиться консультация хирурга.

Инструкция

Застой желчи может быть признаком тяжелых заболеваний , желудка, таза, нервных расстройств, при нарушениях режима питания, при отсутствии физических нагрузок, малоподвижном образе жизни. Чтобы эффективно справиться с данным явлением, нужно принимать не только препараты, способствующие оттоку желчи, но и основное заболевание, которое привело к этой проблеме.

Возьмите 1 часть корня ревеня, 3 части бессмертника, 4 части травы тысячелистника, измельчив все ингредиенты, смешайте. 1,5 столовых ложки сбора залейте 200 мл кипящей воды, поставьте на час в теплое место, затем отфильтруйте. Пейте по 180 мл на ночь. Курс – 21 день. Через 3-4 месяца повторите курс лечения.

Обратите внимание

Зачастую дискинезия желчного пузыря сопровождается болями в правой лопатке, плече, сердцебиением, болями в сердце, тошнотой, рвотой, запорами, нарушениями сна и головными болями. При этом не наблюдается увеличения СОЭ, лейкоцитоза, повышения температуры.

Источники:

• как вылечить желчный пузырь в 2019

А иначе говоря, гепатомегалия не является самостоятельным заболеванием. Обычно этот симптом указывает на те или иные проблемы. Поэтому для лечения гепатомегалии важно правильно диагностировать болезнь, вызывающую ее и только после этого принимать меры, которые позволят печени вернуть нормальный размер.

Вам понадобится

• - мята;
• - зверобой;
• - пустырник;
• - бессмертник;
• - овес;
• - листья брусники;
• - березовые листья или почки;
• - плоды шиповника;
• - спорыш.

Инструкция

Любое заболевание, вызвавшее увеличение , должно лечиться под наблюдением врача. Своими силами можно лишь поддержать организм и ускорить выздоровление. Поэтому первое, что вам предстоит сделать при подозрении на гепатомегалию - это посетить терапевта. Он назначит анализы и обследования, которые помогут выявить причину, вызвавшую увеличение печени.

Если гепатомегалия вызвана , следует бросить все силы на основного заболевания. Народная медицина является лишь вспомогательным средством, но, тем не менее, некоторые способствуют скорейшему восстановлению печени как в плане функций, так и в плане размера.Смешайте в равных пропорциях мяту, зверобой, бессмертник и пустырник. 2 столовые ложки смеси заварите в пол-литровой банке. Дайте настояться минут 40, после чего процедите настой. Суточная доза - 100 мл. Так настой нужно за полчаса до еды, разделите суточную дозу на количество приемов пищи.

Если увеличена вследствие интоксикации, инфекции или обезвоживания, следует опять же устранить причину прежде, чем приступить к лечению гепатомегалии. Когда основное заболевание вылечено, нужно провести чистку печени. Для этого возьмите стакан овса (не хлопьев!) и положите в кастрюлю, предварительно промыв его теплой водой. Добавьте три столовых ложки измельченных листьев брусники и 2 столовые ложки березовых почек или листьев. Налейте в емкость 4 литра воды и настаивайте смесь в прохладном месте в течение суток. В другой кастрюле смешайте измельченные плоды шиповника (один стакан) и 200 мл воды. Доведите смесь до кипения, после чего добавьте в нее 2 столовых ложки спорыша. Кипятите эту смесь еще 15 минут, после чего дайте настояться около часа. Процедите настои из обеих кастрюль и смешайте их. Полученное средство нужно в холодильнике. Предварительно подогрев его, принимайте за полчаса до еды, постепенно увеличивая дозу от 50 мл до 150 мл. Через 10 дней печень очистится и уменьшится в размерах. Следует воздержаться от мясных продуктов на время лечения.

Если гепатомегалия вызвана лейкозом или метастазированием опухоли, любые могут навредить. Соблюдайте рекомендации врача, который, скорее всего, назначит медикаментозную поддержку печени (например, «Эссенциале»).

Какой бы ни была гепатомегалии, во избежание развития осложнений следует соблюдать диету. Ограничьте жиры и трудноусваиваемые углеводы, исключите жареную пищу и мучную продукцию. Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день, желательно отварной или приготовленной на пару пищей.

Источники:

• увеличена печень

Заболевания желчного пузыря могут провоцировать такие факторы, как злоупотребление спиртными напитками, неправильный режим питания, частые стрессы и т.д. Симптомами заболевания желчного пузыря могут быть приступообразные боли в области правого подреберья, тошнота, иногда рвота, при остром течении болезни может повышаться температура тела. При появлении указанных симптомов, следует принять срочные меры.

Вам понадобится

• - желчегонный препараты;
• - плоды шиповника, трава бессмертника, кукурузные рыльца;
• - минеральная вода: Ессентуки №4 и №17, Нарзан, Боржоми, Славяновская, Смирновская.

Инструкция

В первую очередь необходимо упорядочить режим питания, сделав его пяти-шестиразовым. Порции при каждом приеме пищи должны быть небольшими. Важно также исключить из меню жирные блюда. Вместо жареных блюд употреблять пищу, приготовленную на пару, сваренную или в меру запеченную. Соки желательно заменить морсами, но ягоды для их приготовления не должны быть слишком кислыми. Не пить слишком много жидкости. Нельзя употреблять тяжелую пищу, например, грибные блюда, кондитерские изделия.

При рекомендуется проводить несколько раз в год курсы домашнего лечения, направленные на профилактику обострений. В рамках этих курсов нужно следовать строгой , употреблять ферментные препараты для облегчения работы поджелудочной , желчегонные средства.

В качестве желчегонных препаратов можно употреблять такие средства, как «Аллохол», «Карсил», «Лив 52», «Лиобил» и др. Хорошо влияют на работу отвары и настои из лекарственных растений. Сборы для их приготовления можно приобрести в аптеке или же сделать самостоятельно. Самым простым в приготовлении являются отвары из однокомпонентных препаратов, например, плодов шиповника, травы бессмертника, кукурузных рылец.

Два и более раза в год рекомендуется проводить курсы бальнеотерапии. При холецистите такие разновидности минеральной воды, как №4 и №17, Нарзан, Боржоми, Славяновская, Смирновская. Пить воду следует за 30 минут до приема пищи в теплом виде (36-37оС), предварительно отстояв ее, чтобы вышел весь газ. Кратность приема минеральной воды – не менее трех раз в течение дня. Длина одного курса бальнеотерапии должна составлять 20 дней.

Во время обострения болезни желательно избегать слишком сильных нагрузок. При возможности рекомендуется выезжать в , специализирующиеся на данном заболевании.

Видео по теме

Источники:

• какой антибиотик принять при воспалении желчного пузыря

Совет 5: Как лечить камни в желчном пузыре народными методами

Желчный пузырь – один из очень важных органов в организме человека. Длина его от 8 до 14 см, ширина от 3 до 5 см. Основная функция его – накопление и правильный вывод желчи из организма. Зачастую, вследствие неправильного питания человека, плохой экологии, неважной наследственности или внутриутробных проблем желчный пузырь начинает работать с перебоями. И тогда в нем могут образовываться камни.

Камни в желчном – явление достаточно распространенное сегодня. Связано это и с ухудшением качества продуктов питания, и с большим количеством стрессовых ситуаций, в которые попадает современный человек.

Что такое желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь – заболевание, когда в пузыре образуются твердые субстанции, которые достаточно сильно напоминают камни. Чаще всего желчнокаменная болезнь проявляется у людей в возрасте. Однако медики отмечают, что в последнее время болезнь эта значительно помолодела.

Желчнокаменная болезнь достаточно коварна. Связано это с тем, что процесс происходит совершенно безболезненно. Да и сами они до поры до времени, пока лежат ровно в пузыре, человека не беспокоят. Однако, как только камни выходят в желчные протоки, человек начинает испытывать сильные боли. Это желчной коликой и характеризуется резкой болью в правом подреберье (как вариант, верхней части живота), чувством горечи во рту, тошнотой и даже рвотой.

Если камень небольшого размера и самостоятельно проходит по протоку, боль может пройти. Однако появления таких симптомов игнорировать нельзя – сразу же обратитесь к врачу.

В случае закупорки желчных протоков камнями развивается холецистит – состояние, которое требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства. Дополнительными симптомами при остром холецистите могут служить повышенная температура тела до 38-39оС, нестерпимая боль, отдающая в и лопатку.

Естественно, что вопрос о том, или желчнокаменную болезнь не стоит. Лечить и обязательно. Другое дело – какой способ для этого нужно выбрать.

Лечение желчнокаменной болезни

Традиционная медицина предусматривает целый комплекс мероприятий, направленных на лечение и поддержание желчного пузыря, если в нем обнаружены камни. Обязательно больному прописывается диет, которая исключает все жирное, жареное, острое, соленое, копченое и рафинированное. Пища должна быть максимально полезной, вкусной и витаминизированной.

Также необходимо соблюдать четкий распорядок дня – спать не менее 8 часов в сутки, добавить ежедневные прогулки на свежем воздухе и легкие физические упражнения. Все это поможет обеспечить правильную работу желчного пузыря, его нормальное сокращение.

Но зачастую люди применяют не только стандартные методы. Очень большое значение при лечении камней в желчном пузыре уделяется нетрадиционной медицине.

Стоит помнить, что нетрадиционная медицина должна быть только дополнением к классической. В противном случае вы можете получить необратимые .

Один из рецептов лечения желчнокаменной болезни следующим образом. Возьмите сок редьки и смешайте его в пропорции 1:1 с медом. Принимайте получившийся настой за 20 минут до еды по 1 ч.л. Курс довольно длительный и занимает около 4 месяцев. Как утверждают эксперты, редка способна растворять камни и аккуратно выводить их из организма.

Полезны в качестве лекарственного средства и различные травы. Так, например, особой популярностью пользуются кукурузные рыльца. 1 ст.л. залить 1 ст. кипятка и закипятить. Варить смесь нужно 30 минут, при этом она не должна кипеть. Получившийся настой необходимо принимать по 2 ст.л. за час до еды в течение 40 дней.

Отличным средством считается смесь трав. Для ее приготовления возьмите 2 ст.л. календулы, 1 ст.л. василька, по 1 ч.л. донника лекарственного, крапивы и корней одуванчика. 1 ст.л. сбора залить литром кипятка. Настаивать в течение часа, после чего добавить 5 кусочков сахара. Принимать по 1 ст. 4-5 раз в день перед едой.

В качестве лечебных травяных средств также отлично подойдет солянка холмовая, в любой форме выпуска и многие другие растения. Однако, чтобы не навредить себе, лучше перед применением средств нетрадиционной медицины посоветуйтесь с врачом.

Видео по теме

Термин «гастроэнтерология» произошел от греческих слов «gastroos» т.е. желудок, «enteron» т.е. кишка и «logos» -учение. Раздел медицины «гастроэнтерология» включает в себя изучение функций и строения желудочно-кишечного тракта, а также механизмы и причины развития заболеваний, способы диагностики, лечения и дальнейшей профилактики.

Врач-гастроэнтеролог осуществляет диагностику в области тех заболеваний, которые присущи органам желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

На сегодняшний день гастроэнтеролога является весьма востребованной. Причин посещения этого специалиста достаточно много: болезни, связанные с желудком и желчным , болезни поджелудочной железы, кишечника, селезенки.

Специалист гастроэнтеролог занимается лечением всех органов, принимающих непосредственное участие в пищеварении, усвоении пищи, усвоении поступающих с пищей необходимых питательных веществ.

Лечение

Действия гастроэнтеролога сводятся к определению точного диагноза. Это достигается путем осмотра, а также проведения необходимых медицинских исследований и лабораторных анализов. На основании полученных данных специалист назначает нужное лечение. Методы лечения могут включать в себя прием медикаментов, определенную диету, советы по изменению образа жизни. Некоторые случаи предполагают хирургическое вмешательство, после чего назначается реабилитационный период и восстановительные процедуры.

Среди методов диагностики, назначаемых гастроэнтерологом:
- анализы крови;
- рентген или (исследование желудка);
- колоноскопия (исследование толстой кишки);
- биопсия печени.

Гастроэнтерологи хирургические манипуляции - в основном их работа ограничивается диагностикой и медикаментозным лечением пациентов, однако они тесно сотрудничают с хирургами при необходимости проведения операций связанных с органами ЖКТ.

Когда следует обращаться к врачу?

Консультация гастроэнтеролога универсальна для всех возрастов, от младенцев до пожилых людей.

Заболевания органов ЖКТ довольно распространены в настоящее время. Это связано с плохой экологией, неправильным питанием и образом жизни.

Боли в желудке, рвота, тяжесть до и после еды;
- Частое нарушение стула
- Частая изжога;
- Инфекционные кожные высыпания, ухудшение состояние и волос без видимых причин;
- Сахарный диабет.

Посещение гастроэнтеролога требуется тем людям, которые проходили химио-, радиотерапию, употребляли лекарства в течение продолжительного времени.

Однако многие заболевания печени имеют схожие с гепатитом симптомы. Именно врач-гепатолог на основании знаний в области токсикологии, анатомии внутренних органов, фармакологии и физиологии способен дифференцировать болезни, характеризующиеся кожным зудом, нарушениями сна и утомляемостью, друг от друга.

Среди других болезней, с которыми пациенты обращаются к гепатологу, также: цирроз печени, токсоплазмоз, болезнь легионеров, камни в желчном пузыре, энтеровирусные гепатиты, гемохроматоз, синдром Жильбера, лептоспироз, астено-вегетативное расстройство и другие.

Если в процессе диагностики заболевания обнаружены злокачественные опухоли печени и желчной системы, врач-гепатолог перенаправляет больного на лечение к онкологу. Болезни, при которых диагностируется общее расстройство работы пищеварительной системы, являются основанием для перенаправления пациента к врачу-гастроэнтерологу.

При первичной диагностике у гепатолога вас попросят сдать общий анализ крови и мочи и биохимический анализ крови. Также возможно ультразвуковое и радиологическое исследования печени и желчного пузыря.

Последующие виды диагностики в зависимости от симптомов заболевания могут также включать: анализ кала на стеркобилин; анализ крови для определения уровня эритроцитов и ретикулоцитов; компьютерную томографию печени, магнитно-резонансную томография печени и желчного пузыря; анализы крови

Застой лимфы в организме приводит к нарушению метаболических процессов, интоксикации и дистрофическим изменениям. Наиболее характерным симптомом застоя лимфы являются отеки рук и ног.

Лимфа – прозрачная жидкая субстанция, состав которой почти идентичен плазме крови. Лимфа движется по сосудам лимфатической системы и циркулирует в организме человека по принципу снизу-вверх. Наряду с тканевой жидкостью и кровью лимфа поддерживает водный баланс в организме, а также способствует выведению токсинов, участвует в процессе метаболизма, обеспечивает связь между органами и тканями.

Причины и признаки застоя лимфы в организме

Застой лимфы, или лимфостаз – это состояние, вызванное нарушением лимфооттока и скоплением в тканях межклеточной жидкости. Лимфостаз приводит к повышению проницаемости и разрыву лимфатических капилляров, но одновременно с этим приводит к образованию в сосудах белковых коагулянтов - тромбов. Застой лимфы вызывает хроническую отечность, гипоксию тканей, нарушение водно-электролитного баланса и метаболических процессов, дистрофические и склеротические изменения.

Наиболее характерными симптомами застоя лимфы являются:
- отечность лица и конечностей;
- мешки под глазами;
- целлюлит;
- хронические синуситы (воспаление носовых пазух);
- подверженность простудным заболеваниям;
- точечные воспаления кожных покровов.

Последствия застоя лимфы и ее очищение

При застойных явлениях в лимфатической системе происходит накапливание вредных веществ – токсинов, от которых организм должен избавиться. Из-за этого лимфостаз сопровождается повышенной нагрузкой на ряд внутренних органов, в частности на печень, почки и кишечник. Для выведения токсинов необходимо обеспечить хороший лимфодренаж и отток межклеточной жидкости.

Очищение лимфы показано при таких состояниях, как:
- воспалительные заболевания органов малого таза: циститы, аднекситы, эндометриты;
- аллергические поражения кожи: атопический дерматит, нейродермит, экзема;
- вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей;
- эндокринные патологии, в первую очередь заболевания щитовидной железы, ожирение и сахарный диабет;
- нарушения в работе печени и кишечника и, как следствие, недостаточная детоксикация организма.

Существует ряд методик по очищению лимфатической системы, которые подразумевают соблюдение диеты, употребление свежих фруктов и овощей и их соков по определенной схеме, прием настоев лекарственных трав. Выбирать метод очищения нужно после консультации с врачом.

Сердечная недостаточность (СН) в большинстве случаев связана с нарушением функции сердечной мышцы. При СН снижается уровень обеспечения организма метаболическими потребностями.

Сердечную недостаточность можно разделить на:

1. Систолическую;
2. Диастолическую.

Для систолической СН характерно нарушение сократительной способности сердца. А для диастолической характерен сбой релаксационной способности мышцы сердца и дисбаланс в наполняемости желудочков.

1. Органические нарушения;
2. Функциональные нарушения;
3. Врожденные дефекты;
4. Приобретенные заболевания и т. д.

Симптомы СН

Физически СН проявляется в снижении трудоспособности и переносимости физических нагрузок. Это демонстрируется появлением одышки при сердечной недостаточностии быстрой усталости. Все эти симптомы связаны с количественным уменьшением сердечного выброса или задержкой жидкости в организме.

Как правило, правожелудочковая СН характеризуется целым списком расстройств печени. Тяжелые застои в печени практически всегда протекают бессимптомно и выявляются только при лабораторных и клинических исследованиях. К основным патологиям развития печеночной дисфункции относится:

1. Пассивный венозный застой (из-за увеличения давления вследствии наполнения);
2. Нарушение циркуляции крови и снижение сердечного выброса.

Осложнения СН

При увеличении ЦВД (центрального венозного давления), как следствие, может вырасти уровень ферментов печени и прямого и непрямого сывороточного билирубина.

Ухудшение перфузии, полученное резким снижением сердечного выброса, способно закончится гепатоцеллюлярным некрозом с повышенным сывороточным аминотрансферазным показателем. “Шоковая печень” или кардиогенный ишемический гепатит, является результатом ярко выраженной гипотонии у больных страдающих СН.

Кардиальный цирроз или фиброз может стать итогом долготекущей гемодинамической дисфункции, что чревато функциональным расстройством печени, сопровождающимся коагуляционными проблемами, а так же, ухудшение усвояемости некоторых сердечно-сосудистых препаратов и сделать их нежелательно токсичными, снижению выработки альбумина.

Определить точную дозировку данных препартов, к сожалению, сложно.

Если рассмотреть данную проблему с позиции патофизиологии и гистологии, то мы увидим, что, проблемы с печенью, связанные с венозным застоем, характерны для пациентов с правосторонним типом СН, смежным с повышенным давлением в правом желудочке. и не важно, чем вызвана правосторонняя СН. Любой случай может стать отправной точкой печеночного застоя.

Факторы возникновения застоя в печени

К таким причинам можно отнести:

1. Констриктивный перикардит;
2. Легочная гипертензия тяжелой степени;
3. Стеноз митрального клапана;
4. Недостаточность трехстворчатого клапана;
5. Легочное сердце;
6. Кардиомиопатия;
7. Последствия операции Фонтена, при легочной атрезии и синдроме гипоплазии левых сердечных отделов;
8. Трикуспидальная регургитация (в 100% случаев). Возникает из-за правожелудочкового давления на вены и синусойды печени.

При приближенном изучении структуры застойной печени наблюдается ее общее увеличение. Окрас такой печени приобретает фиолетовый или красноватый оттенок. При этом она снабжена полнокровными печеночными венами. На разрезе четко видны зоны некроза и кровоизлияний в 3-ей зоне и неповрежденных или изредка стеатозных участков в 1 и 2 зонах.

Микроскопическое исследование венозной печеночной гипертензии показывает нам полнокровные центральные вены с синусойдным застоем и гемморагиями. Безразличие и бездействие в данном вопросе приводит к кардиальному фиброзу и циррозу печени по кардиальному типу.

Глубокая системная гипотензия при инфаркте миокарда, усугубление СН и легочная эмболия часто становятся вескими причинами для развития острого ишемического гепатита. Такие состояния как: синдром обструктивного апноэ во время сна, дыхательная недостаточность, повышенная метаболическая потребность являются сигналом ишемического гепатита.

Гепатит и СН

Применение термина “гепатит” в данном случае, не совсем корректно, так как воспалительных состояний, которые дает инфекционный гепатит , мы не наблюдаем.

развитие хронической гипоксии в печени сопровождается специфическими защитными процессами. Этот процесс характеризуется увеличением добычи кислорода клетками печени из мимо (через печень) протекающей крови. Но есть условия при которых данный защитный механизм не действует. Это сохраняющаяся неадекватная перфузия органов мишеней, тканевая гипоксия и острая гипоксия. В случае повреждения гепатоцитов происходит резкое повышение: АЛТ, АСТ, ЛДГ, протромбинового времени в сыворотке крови. Так же возможно наступление функциональной почечной недостаточности.

Временное развитие кардиогенного ишемического гепатита варьируется от 1-го дня до 3-ёх. Нормализация же заболевания наступает начиная с пятого по десятый день с момента первого эпизода заболевания.

Клинические проявления у пациентов с левосторонней СН представлены:

1. Одышкой;
2. Ортопноэ;
3. Пароксизмальными ночными одышками;
4. Кашлем;
5. Быстрым наступлением усталости.

Для правосторонней СН характерны:

1. Переферические отеки;
2. Асцит;
3. Гепатомегалия;
4. Тупые растягивающие боли в верхнем правом квадранте живота (редко).

Гепатомегалия присуща правосторонней хронической СН. Но случается, что гепатомегалия развивается и при острой СН.

Для асцита отводится только 25% часть от общего числа болеющих. Что касается желтухи, то она, в основном, отсутствует. Бывает пресистолическая пульсация печени

Протекает ишемический гепатит, в процентном большинстве случаев, доброкачественно.

Диагностика

Диагностируется непреднамеренно при выявлении ферментативного повышения после системной гипотензии. Но системная гипотензия приводит не только к повышению ферментов печени. Так же после подобных эпизодов увеличивается креатенин, может появиться тошнота, рвота, нарушение пищевого поведения, болевые симптомы в правом верхнем абдоминальном квадранте, олигурия, желтуха, тремор, печеночная энцефалопатия.

– это явный показатель нарушений в работе желчевыводящей системы и печени. Но нередко такие процессы наблюдаются и при других сложных недугах человеческого организма. Такое состояние желчевыводящих путей достаточно серьезное и может привести к нарушению обменных процессов. Желчегонные средства при застое желчи помогают справиться при несложных состояниях. В запущенных случаях необходима более сложная терапия. Застой желчи лечение включает в себя также и соблюдение определенной диеты (не разрешены к употреблению многие продукты), прием определенных лекарственных препаратов и некоторые процедуры, например, тюбаж желчного пузыря с минеральной водой.

Что представляет собой заболевание

Застой желчи симптомы, факторы, влияющие на его развитие – следствие функционального нарушения работы желчного пузыря и такого важного органа, как печень. Помогут устранить проблему медикаменты и комплекс специальных профилактических упражнений. Желчегонные травы при застое печени также активно используются в лечении. Но иногда терапия только ними недостаточна. Поэтому зачастую они используются в комплексе с другими методами. Диета при застое желчи – также важный компонент в лечении.

Причины застоя желчи в желчевыводящих путях систематизировать довольно трудно. Но именно ее определение очень важно в дальнейшем лечении. Принцип терапии такого нарушения должен подразумевать устранение причины застоя желчи в желчном пузыре.

Выбор метода лечения, используемые препараты при нем или питание должны быть тщательно обдуманы. Холестаз (застой желчи), например, при беременности, застой желчи у ребенка и изменения в работе желчевыводящих путей у взрослого человека будут иметь существенные отличия.

Способствовать возникновению вышеуказанных процессов могут:

• чрезмерное употребление алкоголя;
• дефицит белковой пищи при избытке жира в результате неполноценного питания, употребление тяжело усваиваемых продуктов;
• заболевание ;
• применение некоторых препаратов (глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, тетрациклины);
• наличие синдрома нарушения процессов пищеварения и всасывания в желудке и кишечнике;
• генетический фактор.

Указать, как лечить застой желчи и определить факторы, влияющие на развитие заболевания, должен опытный специалист (терапевт, ).

Опасности застоя желчи

Основным функциональным заданием желчного пузыря является хранение желчного экскрета и секрета одновременно. Желчь – единственное вещество в организме, которое находится одновременно в эти двух формах. Она помогает и активно участвует в трансформации жиров, усваивании белков и .

Образование густой желчи в желчном пузыре имеет свои симптомы, возникает при нарушении выведения из организма веществ, образовавшихся в процессе метаболизма. Как следствие, уменьшается ее поступление в 12-перстную кишку и нарушается трансформация пищи в желудке. Этот патологический процесс и будет называться холестазом – уменьшением поступления желчи.

Холестатические явления вызывают повышение прямого билирубина при чрезмерном его накоплении в желчных ходах и обратном всасывании в кровь (билирубинемия). Это явление приводит к общей интоксикации всего организма.

Классификация и разновидности недуга

В медицинской практике под понятием «холестаз» скрывается целый комплекс изменений в печеночных клетках и желчевыводящих путях.

Существует классификация холестаза по его проявлению:

• внепеченочный;
• внутрипеченочный;
• острый;
• хронический;
• желтушный;
• безжелтушный.

Внутрипеченочный холестаз подразумевает наличие двух процессов:

• клеточный билирубиностаз, при котором желчь скапливается в определенных печеночных клетках;
• каналикулярный билирубиностаз сопровождается накоплением в расширенных каналикулах желчи в виде капель небольшого размера.

И некоторые медицинские препараты могут быть причиной возникновения холестаза и билиарного первичного характера.

Внепеченочный холестаз характеризуется скоплением желчи в расширенных междольковых желчных протоках. Возникает чаще всего при образовании камней в общем желчном протоке. При нем же развиваются изменения в паренхиме. При этом желчь будет иметь вид «желчных озер».

Патогенетическое развитие двух-, трехдневного холестазного состояния организма характеризуется положительными, потенциально обратимыми процессами даже при ультраструктурной патологии (изменении).

В прогрессирующей фазе заболевания характерны тканевые изменения. Они выражаются в образовании желчных тромбов, повреждении мембраны клеток, из-за которого повышается клеточная проницаемость.

Кроме того, наблюдается отек тканей, в некоторых случаях развиваются микроабсцессы.

Что способствует развитию холестаза

Факторы, способствующие возникновению и развитию холестаза, а в дальнейшем – и других осложнений, достаточно разнообразны:

• гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
• постоянное нервно-эмоциональное напряжение, стресс;
• болезни таза (прямой кишки);
• эндокринные заболевания и недуги внутренних органов (язва, кишечные инфекции);
• нарушение режима и полноценности питания, тяжелые продукты;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• изменение гормонального фона – беременность;
• нарушение обмена веществ – сахарный диабет, патологические изменения в желудке, лишний вес (ожирение) или .

Способствует развитию холестаза также:

• наличие врожденных патологических изменений желчного пузыря;
• воздействие гормонов стресса (адреналин, норадреналин, кортизол) подавляюще влияет на сократительную мышечную способность желчного пузыря и способствует к застойным желчным явлениям.

Холестазу способствует изменение плотности самой желчи. Густая желчь образовывается в результате повышенного содержания в ней холестерина. Постоянное употребление жирной, жареной, острой пищи и алкогольных напитков без меры «утомляют» желчегонный орган. Он изнашивается, перестает полноценно функционировать. Каждое потребление пищи требует выделения желчного секрета для того, чтобы жиры полноценно расщепились и усвоились в организме.

Негативные последствия нарушений оттока желчи и холестаза

Застой желчи в пузыре вызывает такие негативнее последствия.

1. Возникновение – развивается из-за нарушения усвоения жирорастворимых форм витаминов А и D.
2. Развитие диспептических явлений – чередуется с , вызывая нарушения кишечного всасывания на клеточном уровне. Организм не получает необходимые питательные вещества в нужном количестве, пища эвакуируется транзитом.
3. Густая желчь способствует образованию желчных камней и песка.
4. Развитие бактериальной микрофлоры и переход холестаза в острый холецистит, а далее в панкреатит и билирубиновый (гепатоз) печени.

Холецистит острый или хронический приводит, в свою очередь, к развитию воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит).

Симптоматика

Застой желчи следует всегда рассматривать как симптом, характерный при нарушении функциональной способности печени.

Укажут на застой желчи такие признаки:

• стабильная тошнота, развитие отрыжки и рвотного рефлекса;
• дискомфортные болезненные ощущения в правом подреберье;
• возникновение неприятного запаха изо рта;
• желтушность кожи лица, рук, слизистых – склеры (слизистой оболочки глаза) наблюдается при более сложных состояниях.

Первый симптом, на который следует обратить внимание – зуд кожи. Далее при усугублении патологического процесса будет наблюдаться изменение цвета мочи и кала. Моча приобретет темный цвет, а экскременты – светлый.

Холестаз при вынашивании женщиной ребенка

Застой желчи в таком периоде возникает вследствие ухудшения моторных функций желчного пузыря, что, в свою очередь, замедляет отток желчи. Это вызвано работой гормона прогестерона, свойством которого является расслабление всей гладкой мускулатуры – кишечника, матки, мочевого и желчного пузыря.

Симптоматически холестаз или уже развившийся холецистит может проявляться дискомфортом в правом боку, горечью во рту, приступами тошноты, иногда рвоты, (вздутием кишечника). Такие явления могут продлить течение до 28-30-й недели.

Зачастую при отсутствии воспалительных процессов, холестаз беременных проходит при восстановлении гормонального фона, без медицинского вмешательства. Будет необходимым особое диетическое питание при застое желчи.

Признаки детского холестаза

Застой желчи может наблюдаться и у ребенка. Такое патологическое состояние может быть вызвано:

• аскаридами, которые закупоривают желчный основной проток;
• врожденным стенозом (сужением) Фатерова сосочка в устье протока;
• функциональным или органическим поражением сфинктера Одди.

Застой желчи, который при отсутствии лечения быстро перерастает в холецистит и другие патологические процессы, выражен такими характерными симптомами, как:

• зуд кожи – чаще наблюдается расчесывание предплечий, конечностей (при осложнении страдает живот, ягодицы, грудь);
• боли в области правого подреберья;
• желтушность кожных покровов;
• появление ксантом (это плоские или немного возвышающиеся образования, мягкой консистенции, желтоватого цвета). Локализуются такие образования вокруг глаз, в складках ладоней, под молочной железой, в области шеи или спины.

Лечение холестаза

Совет! Не следует ни в коем случае заниматься самолечением. Как правильно лечить застой желчи, что и как часто делать подскажет врач.

Почему это важно? Перед выбором метода и курса лечения следует провести полную диагностику заболевания и получить компетентную медицинскую консультацию. Только врач может правильно подобрать желчегонные средства, которые помогут при застое желчи. Право выбора того или иного лечения всегда остается за пациентом, но необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача. Можно применить медикаментозное лечение, народные способы терапии, подключить физиотерапию, особое питание. Но несомненную результативность принесет комплексный подход при лечении.

Медикаментозное лечение включает употребление:

• антибактериалных средств;
• холикинетиков – лекарственных средств, способствующих сокращению желчного пузыря;
• холеритиков – стимулируют вырабатывание желчи;
• противорвотных средств.

Желчегонные средства при застое желчи представлены препаратами: Фламин, Холосас, Сорбит, Берберин-Гоммакорд, Маннитол, Магнезия, Холемакс.

Что же еще эффективно в терапии заболевания

1. Употребляют желчегонные травы как народные методы при лечении застоя желчи – кору крушины, траву перечной мяты, траву бессмертника, зверобоя и полыни. Делать из них необходимо чай. Их употребление способствует нормализации кишечных и процессов образования желчи. Бессмертник – очень активный стимулятор выведения желчного секрета.
2. При холестазе принимают отвары из шиповника в комплексе с мятой и кукурузными рыльцами.
3. Активизирует работу органа отвар из кориандра. Стоит к нему добавить листья алоэ, тысячелистника, женьшень, календулу и мяту.
4. Отток желчи поможет ускорить употребление нерафинированного кукурузного (желательно) или подсолнечного масла (20-30 мл). Слегка подогретое масло употребляют перед завтраком натощак. Иногда рекомендуют для улучшения отвода желчи употребить на голодный желудок маленький кусочек свежего несоленого свиного сала. Прием пищи совершить через 30 – 35 минут.
5. Сильным стимулирующим средством для выведения желчи считается сок свеклы. Употреблять сок следует натощак, перед этим предварительно выпить немного (чайную ложку) масла. Свежий свекольный сок раздражает слизистую желудка.

Одним из домашних методов устранения холестаза является тюбаж желчного пузыря с применением минеральной воды или «слепое» зондирование.

Такие народные методы очень эффективны. Для проведения необходим раствор магнезии (предварительно растворяют 1 столовую ложку магнезии в 1 стакане воды), соли в том же разведении. При отсутствии отеков можно принимать теплые минеральные воды, 300-500 мл. Употребляют растворы и воду на голодный желудок. После питья следует прилечь на правый бок, укрыться, при этом подложив теплую грелку под правое подреберье. Данная физиотерапевтическая процедура стимулирует процессы оттока желчи. При вынашивании ребенка для женщины применение грелки не практикуют.

Рекомендуется по возможности ежедневно употреблять сырые (высушенные, но не поджаренные) семена тыквы. Особое вещество (алкалоид), который в них содержится, является не только прекрасным стимулятором работы желчного органа, но и противоглистным средством (действует на нематод – круглых червей).

Диетическое лечение подразумевает сочетание питания, полноценного в белковом, углеводном и жировом отношении. Рекомендовано полностью исключить из рациона соленую пищу, копченую, острую, маринованную. Увеличить потребление молочных и кисломолочных продуктов, белковой пищи (мяса, рыбы). Составить рацион с учетом большего содержания каш и супов. Кратность приема пищи следует увеличить, а порции – уменьшить. Между приемами пищи рекомендовано пить минеральную воду. Такой вид терапии получил хорошие отзывы специалистов. Противопоказано ее употребление только в последнем триместре вынашивания ребенка.

Особенности лечения холестаза у детей

Комплексное лечение холестаза у детей включает в себя следующие основные пункты:

• диетическую терапию – уменьшают потребление животных продуктов, маргаринов, применяют витамины;
• устранение зуда – применяют препараты, седативные, фототерапию (УФ лучи);
• устранение остеопении.

Комплекс лечения должен включать использование , холеретиков и гипохолестеринемических средств (понижают уровень холестерина в крови).

Обратите внимание! Хофитол – один из препаратов подобного действия. Готовится из сока листьев артишока. Владеет цитопротективным, холеретическим и гиполипидемическим свойствами, оказывает желчегонное и гепатопротектороное действие.

Препарат получил хорошие отзывы при клинических исследованиях и рекомендован для применения при холестазе у детей. Способствует нормализации стула, уменьшает уровень холестерина в крови, снимает весь холестазный синдром. Хофитол прописывают детям младшего возраста по 1,5-2,5 мл препарата за прием. Старшим детям 6-14 лет назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения составляет около четырех недель.

Лечение холестаза при вынашивании ребенка

Лечение холестаза при беременности схожи с общими методами лечения. Единственным условием есть правильный подбор групп медикаментов, которые окажут минимальное воздействие на здоровье и внутриутробное развитие будущего ребенка.

Для устранения боли можно принять некоторые лекарства: , свечи папаверина, вибуркола.

Совет! Следует немедленно обратиться к врачу при нарастании симптоматики или появлении повышенной болезненности в правом подреберье.

Дополнительная терапия

Предварительно проконсультировавшись с врачом во время ремиссии (ослабевания) болезни, можно применять физиотерапию – комплекс специальных физических упражнений: «березка», «поза наклона к ногам». Упражнения помогут улучшить отток желчи из желчного пузыря.

Висцеральная терапия является одним из методов дополнительной терапии. Суть заключается в использовании собственного кулака на область размещения желчного пузыря. При таком равномерном постепенном надавливании совершается глубокий внутренний массаж этих органов. Он способствует оттоку желчи и улучшает гепатофункцию.

Причины возникновения холестаза разнообразны. Главным при этой патологии является своевременное их выявление, устранение и применение правильного лечения. Добавив к этому комплексу корректировку образа жизни включительно с адекватной диетотерапией, можно достаточно быстро побороть явление холестаза и обрести здоровье.