Вошедших в период менопаузы. Реже всего болезнь проявляется , которые моложе 30 лет. При краурозе происходит атрофия эпителиального слоя тканей наружных половых органов, что приводит к деформации , а также последующему нарушению их функций. Крауроз развивается как на внешние факторы или имеющиеся заболевания. Так, среди причин атрофии выделяют нарушения эндокринной системы пациентки (гипофункция надпочечников, яичников или щитовидной железы). Некоторые исследователи также связывают заболевание с нарушением биоэлектрической активности головного мозга. Также частой причиной появления болезни является наличие инфекционного или аутоиммунного процесса в организме. Иногда крауроз возникает из-за химического внешних половых органов. Женщины, которые подвержены заболеванию краурозом, могут иметь ожирение .
Лечение
Крауроз вульвы тяжело поддается лечению и может быть вылечен только при правильной постановке диагноза и четком следовании инструкциям врача. Акцент в лечении делается на ликвидацию зуда, уменьшение воспаления, улучшения свойств тканей вульвы и снятие эмоциональных .
На начальном этапе могут быть назначены антигистаминные средства («Кларитин», «Тавегил», «Диазолин»), которые помогут снять зуд и сопутствующие высыпания. Также широко практикуется лечащими врачами успокоительных препаратов («Седуксен», «Аминазин»), способных снизить неприятные ощущения от зуда в половых органах. Для самого лечения процесса крауроза назначаются гормональные мази, имеющие в своем составе эстроген («Премарин», «Эстриол»). Широко практикуется применение прогестерона и кортикостероидных мазей. Для лечения пациенток молодого возраста эстроген не назначается из-за возможных побочных эффектов.
В лечении также используют лазерную терапию, рефлексотерапию и бальнеопроцедуры. Часто при лечении используются рентгенотерапия и фотодинамическая терапия. Также показано назначение витаминов (A, B, E, C, PP) и прием средств для улучшения иммунитета. При неэффективности лечения применяются такие технологии, как лазерная , криодеструкция тканей и денервация вульвы. Также может быть проведено поверхностное иссечение вульвы при наличии подобных показаний.
Самостоятельное излечение заболевания не является возможным. В качестве профилактики крауроза следует совершать регулярные (не менее 1 раза в год) посещения гинеколога. При появлении первичных подозрений на заболевание также следует сразу обратиться к врачу.
Принято считать, что такая патология, как крауроз вульвы, присуща только женщинам в пре- и постменопаузальном возрасте. Определенная часть правды в таком заключении имеется, поскольку среди 2-10% женщин с такой патологией около половины находятся в пожилом возрасте.
Однако крауроз также может встречаться и у женщин 30 и моложе лет, а в некоторых случаях даже у девочек. Заболевание подразумевает длительный процесс лечения, который не всегда заканчивается положительным эффектом, при этом доставляя пациенткам существенные неудобства.
Краткая справка по анатомии
Вульва – медицинский термин, под которым подразумевают область наружных половых органов у женщин, он ограничивается входом во влагалище с нижней стороны, лобком с верхней, а если девственная плева не нарушена, то и ей. Наружные половые органы представительниц слабого пола состоят из уретрального выхода (отверстие уретры снаружи), клитора, бартолиновых желез, преддверия влагалища, малых и больших срамных губ.
Вульва покрыта слизистой оболочкой и кожей. В слизистой располагается большое количество кровеносных сосудов, нервных окончаний и желез. Ткани вульвы настолько нежны, что воспаляются и травмируются при малейших раздражениях. Их состояние регулируется иммунной и гормональной системами. Эстрогены позволяют сохранять тонус и эластичность слизистой и кожи вульвы, кровоснабжение, а также дают возможность противостоять неблагоприятным факторам.
Однако в пременопаузальном возрасте происходит гормональная перестройка, изменяется работа системы гипоталамус-гипофиз-яичники, понижается секреция эстрогенов, что в свою очередь сказывается на состоянии тканей вульвы. Наблюдаются функциональные и структурные нарушения, возникает предрасположенность к воспалительным процессам, облегчается травматизация, появляется сухость и истонченность (атрофия).
Этиология патологии
Склерозирующий лишай, или крауроз вульвы, – это заболевание, которое относят к дистрофическим поражениям гениталий, характеризующееся атрофией их слизистых и кожи, которая обусловлена инволюцией вульвы. Крауроз является постоянно прогрессирующим и длительным заболеванием, которое проявляется сухостью и зудом слизистой и кожи. Как отмечалось ранее, эта патология чаще всего встречается у женщин пожилого возраста.
Причины возникновения и механизмы развития
Точные причины возникновения этого заболевания пока неизвестны. Сегодня существует несколько теорий, однако ни одна из них не может полностью объяснить происхождение и механизм развития крауроза вульвы. Определенную роль в происхождении патологии играют психогенные факторы, инфекционные и вирусные агенты, аутоиммунные и нейроэндокринные нарушения. Выделен ряд факторов, которые входят в группу риска развития крауроза наружных половых органов у представительниц слабого пола:
постоянное перегревание;
пренебрежение правилами личной гигиены;
эмоциональная лабильность;
психогенные факторы (навязчивые страхи, депрессия, постоянные стрессы);
ожирение;
аутоиммунные заболевания и сниженный иммунитет;
вирус герпеса или папилломы;
постоянные вульвовагиниты и вульвиты;
овариоэктомия в молодом или зрелом возрасте;
химические ожоги гениталий (к примеру, вследствие спринцевания раствором марганцовки при несоблюдении концентраций);
операция или травмы наружных половых органов;
короткий детородный период (раннее наступление климакса говорит о выраженной гипофункции яичников);
заболевания гормональной сферы (гипофиза, щитовидки, надпочечников, яичников).
Механизм развития заболевания также изучен недостаточно хорошо. При наличии склерозирующего лишая вульвы отмечают последовательное проявление некоторых моментов. На начальной стадии заболевания присутствует нарушение микроциркуляции и кровообращения в тканях вульвы, а также отек слизистых и кожи, которые приводят к развитию гипоксии.
Далее развиваются атрофические нарушения, которые проявляются отделением клеток эпидермиса от базальной мембраны, отеком базального слоя, гиперкератозом. Отек дермы вызывает нарушение структуры коллагеновых волокон, эластические волокна начинают распадаться вследствие повышенной активности эластазы. Помимо этого, разрушаются также и нервные окончания. Происходят нарушения в строении соединительной ткани, как результат, закупориваются артериолы и происходит нарушение кровоснабжения вульвы. Таким образом, порочный круг замыкается.
Симптомы
Симптомы патологии напрямую зависят от давности процесса и степени его выраженности (распространенности), а также от того, проводилось ли ранее какое-либо лечение этой патологии.
Зуд является патогономичным симптомом крауроза и может быть постоянным или периодически проявляющимся, с локализацией в районе вульвы. Этот признак также может сочетаться с ощущением стягивания кожи или жжения, чувства стянутости кожи после использования мыла. В большинстве случаев зуд усиливается в ночное время или может возникать на фоне гигиенических процедур или эмоциональных переживаний.
Истончение слизистой и кожи приводит к тому, что они становятся уязвимыми перед механическим воздействием, инфекционными агентами, а в местах травм очень быстро возникают язвочки и трещинки, которые в дополнение к зуду вызывают болевые ощущения. Сужение преддверия влагалища и атрофия половых губ делают половой акт очень болезненным или и вовсе невозможным. Если присутствует сужение уретры, то нередко возникает боль при мочеиспускании.
Помимо местных симптомов, больные склерозирующим лишаем вульвы имеют ярко выраженные нарушения нервной системы:
проблемы со сном;
раздражительность и агрессивность;
эмоциональную лабильность;
депрессии.
Также присутствуют сосудистые расстройства (к примеру, артериальная гипертензия) или проблемы в жировом и углеводном обменах (ожирение). Патология отличается выраженной клинической картиной, только у 2% больных жалобы отсутствуют. Выделяют три стадии патологии, которые легко установить во время прохождения гинекологического осмотра:
Начальная стадия.
На этой стадии характерным признаком патологии являются покраснение и отек наружных половых органов. При визуальном осмотре половых губ отмечается отек и яркая гиперемия, которые больше напоминают небольшое воспаление. На этом этапе у больных основными жалобами являются умеренный или незначительный зуд, ощущение покалывания или «мурашек» по коже.
Атрофическая стадия.
При осмотре пациентки легко выявляется крауротический треугольник, с вершиной в районе лобка и основанием у верхней трети половых губ. Малые половые губы источаются и становятся плоскими, клитор уменьшается в размерах. Довольно часто присутствует изменение цвета мягких тканей наружных половых органов: они имеют белесый оттенок (восковидный или бледно-синеватый). Волосистая часть вульвы не затрагивается, однако может присутствовать сужение влагалищного входа.
Склеротическая стадия.
Эта стадия характеризуется «исчезновением» малых половых губ и клитора – они атрофируются и практически незаметны, в тоже время большие половые губы уплощаются и становятся валикообразными, резко ограничивая вход во влагалище, который уже сужен. Также существенному сужению подвергается уретральное отверстие. Исчезает оволосение. Слизистые и кожа приобретают перламутровый цвет и становятся глянцевыми.
Ткани вульвы подвергаются возникновению множества небольших складочек, и она становится похожей на листок смятого пергамента. Также на слизистых и коже образуются множественные мелкие кровоизлияния, расчесы и микротрещинки. Процесс продолжает прогрессировать и распространяться, захватывает перианальную область, внутреннюю поверхность бедер и паховые складки. Зуд на этой стадии становится настолько нестерпимым, что удержаться от интенсивного расчесывания очень трудно, как результат, образуются новые микротравмы и нагноения.
Диагностика крауроза
На стадии склероза и атрофии это заболевание трудно спутать с другой патологией, однако на начальной стадии дифференцировать крауроз нужно от вульвовагинита, сахарного диабета, красного плоского лишая, нейродермита, витилиго.
Осмотр - для того чтобы установить диагноз крауроз вульвы, достаточно только изначального осмотра больной. При этом сбор анамнеза не влияет на окончательный диагноз, поскольку характерные данные отсутствуют. Учитывать стоит жалобы пациентки и данные гинекологического осмотра.
Среди инструментальных методов обследования применяют расширенную и простую вульвоскопию (осмотр кольпоскопом, однако осматриваются только мягкие ткани вульвы, а не влагалищные стенки и шейка матки).
Лабораторные анализы подразумевают исследование крови на уровень сахара (для исключения сахарного диабета), а также полимеразную цепную реакцию на ВПЧ. Последнюю проводят с клетками мягких тканей вульвы, для того чтобы установить наличие или отсутствие ВПЧ. Также выполняют цитологическое исследование мазков с тканей вульвы. Если имеется необходимость, может быть проведено гистологическое исследование кусочка ткани вульвы для исключения развития в них злокачественного процесса. Забор материала для исследования выполняют с помощью прицельной вульвоскопии.
Также необходимо выполнить иммунограмму для исключения иммунологических нарушений.
Лечение
При наличии крауроза лечение является весьма сложной задачей, поскольку причины возникновения и механизм развития патологии не изучен до сих пор. Госпитализация в большинстве случаев не требуется и нужна только при необходимости выполнения хирургического вмешательства. Сегодня предпочтение отдают консервативным методам терапии патологии. В первую очередь, требуется изменить образ жизни:
придерживаться правильного питания;
не использовать интимных спреев и дезодорантов, пены для ванны и гелей для душа;
запрещено использовать ароматизированную туалетную бумагу, ватные тампоны и прокладки;
соблюдать правила интимной гигиены (дважды в день выполнять подмывания с применением жидкого мыла);
полностью отказаться от пагубных привычек (употребление спиртных напитков, курение);
исключают ношение облегающего синтетического белья.
Диета во время крауроза
Особой диеты при терапии крауроза вульвы нет. Необходимо придерживаться правил здорового питания, отказаться от употребления черного чая и кофе, поскольку в них содержится большое количество кофеина, который оказывает возбуждающее действие на и так нестабильный психоэмоциональный фон.
Помимо этого, нужно отказаться от приправ, острого, копченостей и солений, поскольку эти продукты провоцируют и усугубляют зуд в области вульвы. Пища должна состоять из большого количества растительного масла, поскольку оно является источником витаминов А и Е – природных антиоксидантов, которые положительно влияют на общее состояние кожи и повышают ее тонус и эластичность. Фаст-фуд, полуфабрикаты, жареные и жирные блюда также стоит исключить, поскольку они содержат большое количество канцерогенов, стабилизаторов и консервантов, провоцирующих развитие злокачественных новообразований.
В тоже время в рационе должно быть достаточно свежих фруктов и овощей. Особой пользой обладают зеленые овощи, а также соки из них. Если женщина в дополнение страдает от избыточной массы тела, то ее рацион должен быть избавлен от высококалорийных продуктов – простых углеводов (сладкие газированные напитки, кондитерские изделия, выпечка).
Немедикаментозное лечение склерозирующего лишая вульвы
При наличии у женщины крауроза хорошо себя зарекомендовало немедикаментозное лечение. Оно заключается в физиопроцедурах. Используют такие методы, как:
фотодинамическое лечение;
омелотерапия (введение препарата белой омелы для стимуляции иммунитета);
рентгенотерапия;
озонотерапия;
бальнеологические процедуры (орошения минеральными водами, ванны, прием душей, лечение грязями);
УФО области крестца и поясницы;
фонофорез с глюкокортикоидами;
ультразвук;
иглоукалывание;
лечение лазером – воздействие на пораженную область лучом лазера в течение 4-5 минут, сразу в нескольких точках. Курс лечения составляет 12-16 процедур (нормализирует психоэмоциональное состояние, сон, эффективно устраняет зуд).
Фотодинамическая терапия крауроза
Фотодинамическое лечение склерозирующего лишая вульвы и других заболеваний является инновационным методом, который заключается у введении фотосенсибилизаторов («Фотогем», «Фотодитазин», «Фотосенс») при помощи внутривенных инъекций, после чего выполняют облучение пораженных участков с использованием лазерного луча низкой интенсивности. В результате фотохимической реакции фотосенсибилизатор активизируется, происходит выделение кислорода, а также активных радикалов. Эти вещества воздействуют на измененные клетки, приводя к их отмиранию, при этом здоровые клетки остаются невредимыми.
Перед проведением фотодинамической терапии пациентка должна пройти обследование:
биохимический анализ крови;
общий анализ крови;
цитологический мазок с вульвы;
кольпоскопия.
Фототерапия имеет ряд преимуществ и ее эффективность при лечении крауроза достигает 90-95%:
быстрое восстановление трудоспособности и короткий послеоперационные период;
воздействует исключительно на атипичные клетки;
отсутствуют осложнения и побочные эффекты;
хороший косметический эффект;
достаточно одного сеанса терапии;
не требуется госпитализация;
не образуются рубцы;
быстрое заживание;
абсолютная безопасность.
Медикаментозное лечение
Помимо физиотерапии, при наличии крауроза вульвы используют также и лечение медикаментозными препаратами. Лекарственная терапия может проводиться как системно, так и местно. Для наружного лечения используют крема и мази, в составе которых имеются гормоны. Аппликации кремов на область наружных половых органов проводят 1-2 раза в день, в зависимости от выраженности патологии. Препараты для местной терапии:
мази с глюкокортикоидами уменьшают восприимчивость рецепторов кожи к гистамину, снижают экссудацию и зуд, проницаемость стенок сосудов, имеют противовоспалительные свойства, обладают местным иммуносупрессивным действием (0,5% бутесонид, 0,5% преднизолоновая мазь, 1% гидрокортизоновая мазь);
мазь с 2% тестостероном – имеет выраженное противозудное действие, увеличивает эластичность тканей вульвы. Наносят два раза в сутки, продолжительность курса 2-3 недели;
крем прогестероновый («Крайнон», «Праджисан») – также наносят дважды в день в течение 3-4 недель, наиболее подходит для лечения патологии у молодых женщин;
крем с эстрогенами («Пермарин», «Эстриол») – наносят дважды в сутки, в течение 2 недель (не стимулирует рост эндометрия, однако не стоит применять его для лечения женщин репродуктивного возраста).
Помимо мазей с гормонами, для местной терапии используют мази, содержащие витамин А и димедрол. Если произошло инфицирование трещин на коже, применяют антибактериальные мази.
Системная терапия патологии состоит из применения противоаллергенных средств («Кларитин», «Тавегил»), седативных (настойка валерианы, пиона, пустырник), транквилизаторов («Феназепам», «Седуксен»), гормональных препаратов (прогестерон, эстроген), витаминов А и Е, биостимуляторов (стекловидное тело, экстракт алоэ) и иммуномодуляторов (тактивин, полиоксидион). В случае необходимости (воспалительные процессы в местах микроповреждений) могут быть назначены антибиотики.
Методы народного лечения патологии
При лечении крауроза вульвы прибегают также к использованию народных средств, но исключительно как дополнения к основному лечению. Многие пациентки испытывают облегчение при применении теплых ванночек с настоем цветков череды, ромашки, календулы (можно заваривать как по отдельности, так и в виде сбора). Ванночки выполняют не меньше, чем три раза в неделю.
Хорошим эффектом также обладают и аппликации, и компрессы из измельченной петрушки, белка куриного яйца и небольшого количества соли. Также можно принимать отвар таких трав: корень лопуха и тысячелистник, крапива и лист черной смородины, полевой хвощ, земляничный лист, фиалка трехцветная, череда. Такой отвар нужно принимать трижды в день по 100 мл в течение трех месяцев.
Хирургическое лечение
Сегодня хирургическое вмешательство по поводу склерозирующего лишая вульвы выполняют довольно редко из-за высокой степени риска возникновения рецидива патологии, а также возникновения космических дефектов и осложнений. В большинстве случаев операция необходима при нарушении анатомических структур (синехии малых срамных губ, стеноз уретры или преддверия влагалища). Однако при неэффективности консервативной терапии выполняют малоинвазивные оперативные вмешательства:
криодеструкцию пораженных участков;
лазерную абляцию;
денервацию вульвы.
При наличии подозрения на озлокачествление процесса может быть выполнена вульвэктомия.
Осложнения и прогноз
Прогноз при наличии крауроза вульвы является благоприятным для жизни, но неблагоприятным для заболевания, поскольку это прогрессирующий хронический процесс. Среди осложнений следует выделить малингизацию (озлокачествление) процесса, которая встречается в 4-8% случаев.
Крауроз и лейкоплакия вульвы — прогрессирующая диффузная атрофия слизистых оболочек кожи, наружных половых органов и влагалища у женщин, частичное или полное исчезновение малых половых губ, а также стеноз влагалища. Относится к предраковым заболеваниям наружных половых органов. Чаще бывает у женщин в климактерическом периоде и очень редко у молодых после удаления яичников при недостаточной их функции. В статье описаны народные методы лечения лейкоплакии и крауроза и отзывы о лечении.
Лейкоплакия вульвы фото
Коварство этого недуга заключается в том, что внешне все выглядит благополучно. Начинается крауроз обычно с зуда, который постепенно усиливается. Причем даже при тщательном соблюдении гигиены. Затем на этом месте кожа теряет эластичность, становится сухой и легкоранимой, на ней легко возникают трещины и ссадины.
Беспокоит постоянный зуд и сухость слизистых. При краурозе по отзывам пациенток хороший эффект дают: сок чистотела в очень большом разведении (1:100) наружно, в виде спринцеваний, тампонов. А еще лучше — пропитанные соком чистотела тампоны применять с мазями и натуральными препаратами, обладающими противоопухолевым действием, например 5- процентная мазь из мумие или прополиса с облепиховым маслом, маслом календулы или соком каланхое. У каждой болезни причина кроется внутри, поэтому перед лечением надо , а только потом пить настои из трав в комплексе с мазями.
Крауроз и лейкоплакия вульвы считаются заболеваниями преимущественно женщин возрастной группы от 50 и старше, то есть пре- и постменопаузального. Это правда, но сейчас наблюдается тенденция к омоложению заболеваемости и нередко встречается у школьниц и даже у девочек посещающих Детский сад.
Лейкоплакия и крауроз вульвы
по-другому называется . Эти заболевания сходны по природе возникновения и клинической картине и относятся к дистрофическим пораженим наружных половых органов. Носят прогрессирующий и часторецидивирующий характер.
Причины заболевания:
Причины на данный момент неизвестны, но есть несколько факторов, которые большую роль играют в возникновении заболевания.
- Аутоиммунной
- Эндокринные
- Вирусные
- Инфекционные
- Психогенные факторы
Ведущую роль в развитии крауроза и лейкоплакии вульвы могут играть следующие факторы:
- нарушение правил интимной гигиены-очень частое перегревание, местное (памперсы для взрослых)
- ношения прокладок ежедневных постоянно
- травматические нарушения половых органов полученные либо при операции или травме, химические воздействия (некоторые женщины любят злоупотреблять марганцовкой для подмываний)
- ранний климакс который говорит о выраженной гипофункции яичников и резким падением выработки эстрогенов
- заболевания щитовидной железы
- надпочечников
- частые воспалительные заболевания вульвиты и вульвовагиниты
- папилломавирусная и герпетическая инфекция ведет к поражению эпителия влагалища, вульвы и шейки матки
- аутоиммунные заболевания которые идут к снижению иммунитета
- избыточный вес
Стадии развития патологического процесса:
Прогрессирование лейкоплакии и крауроза вульвы носят стадийный характер и сопровождается нарушением кровоснабжения и микроциркуляции в тканях вульвы. В тканях происходят гипоксические нарушения, развивается атрофия и гиперкератоз. Отек базального слоя эпидермиса и нарушается структура коллагеновых волокон идет их распад за счет повышения активности фермента эластазы. Подвергаются разрушению нервные окончания в тканях, это ведет к появлению сильного зуда, боли и парастезий, то есть идет порочный круг.
Хотя эти недуги и являются доброкачественными заболеваниями слизистой оболочки и эпидермиса, но они могут до 2-7 % переходить в рак, поэтому лечиться нужно обязательно.
Лейкоплакия симптомы, прогноз
Клиника лейкоплакии и крауроза зависит от:
Длительности существования патологических изменений, степени выраженности, наличия сопутствующих заболеваний.
Частота составляет от 1 до 9% и увеличивается с возрастом. Иногда встречается вообще без клинических проявлений, и является случайной находкой на профосмотрах.
Начальная стадия
:
- Наружных изменений может не быть или они скудные, белесоватость в области клитора и схождения малых половых губ, легкий периодический зуд.
- При прогрессировании патологического процесса усиливается вегетативные проявления, то есть зуд, становится более выраженным, местные изменения характеризуются увеличением области лейкоплакии, изменением цвета слизистой.
- В тяжелей стадии снижается работоспособность, за счет нестерпимого зуда. Могут быть болезненность и затруднения мочеиспускания, недержание мочи, чувство сухости стягивания кожи и слизистых оболочек. Диспареуния, изредка может даже наблюдаться нарушения акта дефекации.
При осмотре лейкоплакия характеризуется белесоватостью кожных покровов, сухость, стянутость, снижение эластичности. В коже могут быть очаги лихенизация следы, расчесов которыми при которых часто присоединяется вторичная инфекция и появляются воспаление и отечность. Вульвоскопия
При исследовании кольпоскопом участки пораженной слизистой могут иметь различные оттенки от белого до желтоватого и темно красного. Если нанести на них раствор Люголя, то окрашивание ткани практически не происходит-это отрицательная Проба Шиллера. Все это свидетельствует об отсутствии гликогена в клетках.
Прогрессирование процесса постепенно идет с малых половой губы на внутренние поверхности больших половых губ и распространяется на перианальную область и в паховые складки. В особенно запущенных случаях кожа становится очень сухой гладкой и очень тонкой и раниемой, образуются трещины, рассчесы и при присоединиении инфекции язвенно-некротические участки.
Вход во влагалище резко сужается, он ограничен большими половыми губами которые становятся плоскими похожим за два кожных валика. Диаметр наружного отверстия мочеиспускательного канала резко уменьшена, иногда наблюдается уретероцеле.
Лейкоплакия шейки матки фото
Влияние на беременность
Крауроз вульвы при беременности не влияет на ее течение, хотя при нарастании клинических проявлений, могут привести к психическим нарушением и развитии вегето-сосудистая дистонии. Это в свою очередь может привести гестозу. Снижение эластичности тканей вульварного кольца ведет к сужению входа влагалища, если породы пойдут естественным путем, то возможные разрывы промежности до прямой кишки. Поэтому предпочтительно родоразрешение путем кесарева сечения.
Диагноз лейкоплакии ставится после обследования
- осмотр на приеме визуально
- взятие мазков на онкоцитологию с вульвы, для исключения злокачественного процесса
- обследование на вирусные инфекции (ВПЧ, герпес)
- обследование на ИППП
- взятие общего мазка
- вульвоскопия
- при необходимости гистологическое исследование
Препараты для лечения
Лечение лейкоплакии и крауроза направлено на улучшение питания или трофики тканей, снятие зуда и психоэмоционального напряжения.
- Назначаются антигистаминные средства Дибазол Тавегил, Супрастин, Зиртек и другие.
- Успокаивающие и седативные препараты: Новопассит, Персен, Афобазол, Негрустин, Фенибут- наиболее безопасные успокоительные. Более сильные транквилизаторы и антидепрессанты выпишет врач при необходимости.
- Местное лечение включает гормональные мази и кремы , которые содержат эстрогены: крем Овестин (для любого возраста), Эстрадиол (предпочтительно для более долодого возраста) и прогестерон. Мази с кортикостероидами Синафлан, Флуцинар, Гидрокортизонова, Преднизолоновая. Глюкокортидные мази-это основные препараты для лечения зуда при краурозе и лейкоплакии. Они снижают чувствительность к гистамину и серотонину, снижает синтез медиаторов воспаления, уменьшают проницаемость капилляров и снижают воспалительную реакцию, отёк.
- Лечение лазером . Лечение проводится местно, при воздействии лазера улучшается трофика тканей, кровоснабжение. Достаточно эффективный метод, но в составе комплексной терапии.
- Лечение Озоном . Делают ванночки с озоном. Другой вариант берется хорошее рафинированое оливковое масло 200 мл, озонируется. После этого втирается в область поражения 2-3 раза в сутки, длительно, до года.
- Хирургические методы- криотерапия, лазерная аблация, вульвэктомия . Подробно эти методы рассматривать не будем, т.к. они травматични,проводятся в крайних случаях и у них много осложнений.
- Интимная пластика, введение филлеров в область малых и большых половых губ при склерозирующем лихене (лейкоплакии), в ткани входа во влагалице- новый и очень многообещающий метод.
Можно посмотреть на видео:
Лечение народными средствами в домашних условиях
1. Лечение пиявками . Пиявки ставятся на область вульвы и перианальную область. Начинать лучше с перианальной области, т. к. к пораженным участкам ввиду нарушенного кровоснабжения пиявки присасываются плохо. Гирудотерапия улучшает трофику тканей, способствует восстановлению коллагеновых волокон.
2. Мазь на основе пальмового масла: можно приготовить в домашних условиях: берем пальмовое масло 100 г. затем добавить 10 миллилитров глицерина, настойка прополиса 1\2 ч. л. настойки календулы 1\2 ч.л., 10 капель витамина А, настойки эвкалипта 1\2 ч.л. всё размешали, топить на водяной бане до полного растворения. Тампоны при лейкоплакии шейки матки ставится на ночь, 10 дней, затем неделю перерыв, при необходимости курс повторить.
3. Мазь на основе березового дегтя . Купить в аптеке Березовый деготь, три капли смешиваются с одной столовой ложкой сметаны, смазывают пораженные участки тела.
4. Отвар из цветков картофеля . Цветки собирают высушивать и измельчают, использовать обязательно цветки сиреневого или красного цвета. Одну чайную ложку залить одним стаканом кипятка настаивают, процеживают. Пить по одной трети стакана 3 раза в день.
5. Домашние свечи из масла какао и эфирных масел . Берётся 100 грамм масла какао, 3 капли масла можжевельника, 3 капли масла чайного дерева, 3 капли масла эвкалипта, в смесь добавляется 1 чайная ложка настойки календулы и столько же настойки прополиса. В се растопить на водяной бане, разлить по формочкам для вагинальных свечей. Поставить в холодильник до затвердевания. Свечи используют на ночь в течение 10 дней, неделя перерыв, после этого курс можно повторить.
6. Настойка из лекарственных трав : берется боровая матка трава 20 г, чистотела 10 г, календула20 г, эвкалипт 20 г, красная щетка20 г. Одна столовая ложка травы заваривают ли в термосе стаканом кипятка 2 часа настоять, процедить. Из полученного отвара делаются тампоны и ставятся на ночь во влагалище при лейкоплакии шейки матки или примочки если крауроз находится снаружи.
Все народные методы требуют консультации с лечащим врачом, поэтому старайтесь не заниматься самолечением.
Сбор для внутреннего употребления: 3 части травы фиалки трехцветной, 2 части травы череды, 3 части листьев земляники, 2 части травы хвоща полевого 2 части травы тысячелистника, 2 части листьев черной смородины, 1 часть травы крапивы, 3 части корней лопуха.
1 столовую ложку смеси запить 500 мл кипятка, кипятить 3 мин., настоять 20 мин., процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день в течение 3 месяцев. При запорах добавить кору крушины.
В 1 л кипяченой воды развести 3 столовые ложки уксуса и ежедневно подмываться этим раствором. Через неделю почувствуете облегчение.
С таким диагнозом как «крауроз вульвы» сталкивается немало представительниц слабого пола. Болезнь крауроз относится больше к женским. Подразумевает под собой изменения состояния наружных половых органов. Заболевание сопровождается ощущениями дискмофорта, сухости, сильным зудом слизистых оболочек. Диагностировать патологию можно в процессе гинекологического осмотра. Методы лечения болезни включают в себя: прием витаминов, физиолечение, а так же прием гормональных препаратов.
Вконтакте
Крауроз наружных половых органов у женщин — что это?
Как правило, заболевание наиболее часто диагностируется у представительниц женского пола, вне зависимости от возраста. Наиболее часто болезнь встречается у женщин в климаксе. При развитии патологии происходит нарушение функций репродуктивной системы. Если своевременно заметить болезнь и начать её лечить, то можно снизить риск развития осложнений и прогрессирования болезни.
Можно выделить несколько стадий развития патологии:
- Для первой стадии характерно возникновение отечности и красноты в области половых органов .
- Для второй стадии характерны ощущения сухости, уплотнение структуры половых губ, а так же образование белых чешуек (такие образования также присутствуют при ).
- Третья стадия характеризуется полнейшей атрофией гениталий . Ткани половых органов становятся сморщенными, их размеры сильно уменьшаются, влагалище становится более узким. Все это приводит к тому, что при половых контактах и мочеиспускании появляется сильная боль, что существенно затрудняет ряд физиологических потребностей женщин.
При появлении трещин в области гениталий достаточно часто проникает инфекция, что вызывает ряд осложнений.
Выделить какую-либо причину развития патологии — нельзя . Болезнь может быть спровоцирована рядом причин. Основная причина возникновения патологии кроется в нарушениях, которые происходят в иммунной системе и метаболизме . В некоторых случаях причиной развития может быть ожог слизистой, который возник вследствие применения контрацепции или химических элементов, а так же бытовой химии.
Некоторые психологи говорят о том, что болезнь относится к заболеваниям психики, утверждая, что в основе болезни лежит неверное отношение представительниц прекрасного пола к стрессовым ситуациям и пребывание женщин в состоянии сильной депрессии.
Многие специалисты своими исследованиями подтвердили факт того, что болезнь может развиться, если женщина постоянно находится в подавленном состоянии , испытывает чувство неудовлетворения собой, разочарование в себе и окружающих. В основе такого состояния женщины, как правило, лежит чувство недоверия к мужчинам. Но в каждом индивидуальном случае, причина, которая дала толчок в развитии патологии — уникальна.
Так же доказан тот факт, что представительницы женского пола, у которых имеется лишний вес, диабет, болезнь встречается в несколько раз чаще, а так же у тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и не достаточно следит за собой.
Симптомы патологии, прежде всего, начинают проявляться возникновением неприятных ощущений жжения в области половых органов, а так же чувством дискомфорта и сухости . Как правило, такие симптомы, трудно не заметить и обычно они сразу же привлекают внимание женщины.
Основным симптомом болезни является сильный зуд, который возникает с разной периодичностью и часто увеличивается во время ночного сна, после принятия ванны с горячей водой и после физических нагрузок.
Если зуд преследует женщину постоянно, то у женщины нередко начинает нарушаться сон и развивается бессонница. При этом существенно снижается уровень работоспособности и восприятия любой информации. Многие пациентки жалуются на то, что во время полового контакта они испытывают достаточно сильную боль, все это мешает нормальной половой жизни.
На начальной стадии болезни половые губы часто выглядят отёчными, появляется шероховатость и стянутость в области слизистой. На коже часто прекращается рост волос. Диаметр влагалища сильно уменьшается.
Но не следует исходя из названных симптомов, ставить себе диагноз крауроз и начинать лечение, схожие симптомы могут быть и из-за . Любой диагноз требует подтверждения. Для того что бы поставить точный диагноз необходимо провести ряд исследований. Но зачастую поставить диагноз можно уже на первом осмотре пациентки . При подозрении на болезнь крауроз, проводится обследование методом кольпоскопии, именно во время проведения этой процедуры, можно увидеть изменения на слизистой и её повреждения.
Пациенткам, которые столкнулись с болезнью, специалисты рекомендуют сдать ряд анализов при помощи методики ПЦР.
Лечение крауроза проводится при помощи медикаментозных препаратов, которые направлены на то, что бы уменьшить зуд, снять отечность и устранить воспалительный процесс. Многим пациенткам назначаются препараты, которые снимают аллергию, например — супрастин.
А так же назначаются седативные препараты, которые оказывают мягкое успокоительное действие.
Местные препараты, которые назначаются при краурозе, включают в себя гормональные мази, основной компонент которых — эстроген или прогестерон. В молодом возрасте, препараты с эстрогеном применять не рекомендуют. Наиболее сильное действие оказывают медикаменты, активным компонентом которых являются андрогены. Лечение крауроза такими мазями быстро и надолго устраняют ощущения зуда и дискомфорта.
Если патология, сопровождается какой-либо инфекцией, то назначаются антибактериальные мази, которые борются с воспалением и устраняют инфекцию.
Немедикаментозное лечение крауроза: лазер, физиотерапия, фдт
Часто кроме лекарств лечение включает в себя немедикаментозные средства, такие как: лазер, физиотерапия и фдт.
Лечение данными методами оказывает положительной воздействие на общее состояние слизистой оболочки гениталий. При этом методы рекомендуется применять вместе с применением лекарственных препаратов, в этом случае результативность и эффективность терапии существенно увеличивается. Определять курс процедур и их специфику должен лечащий врач, после проведения обследования. Сказать какая процедура лучше — невозможно, так как в каждом конкретном случае результат — индивидуален.
Помимо медикаментозной терапии и физиолечения, хорошие результаты показывают народные способы лечения:
Женщинам, которые решили заняться лечением крауроза вульвы только народными средствами в домашних условиях, не стоит возлагать на это больших надежд. Отзывы уже прошедших на себе такую терапию говорят только о снижении симптомов и неприятных ощущений. На полное излечение можно надеяться только в комплексной терапии и строгой самоорганизации.
Из уст онкогинеколога:
Вопрос от: Аноним
У меня очень неприятная болезнь - крауроз. Слышала, что можно избавиться от этого заболевания с помощью нетрадиционной медицины? Расскажите, как победить крауроз: лечение в домашних условиях с помощью каких трав и средств может проводиться? Напишите пару действенных рецептов, помогающих при моём недуге.
Отвечает: Doctor
Народная медицина знает много способов лечения крауроза в домашних условиях. Больной женщине необходимо соблюдать здоровую диету и отказаться от вредных привычек, если таковые имеются.
Дегтярное мыло от крауроза
Болезнь доставляет женщине нестерпимую боль и сильное чувство жжения, особенно в ночное время. Народные целители рекомендуют слегка натирать смоченным дегтярным мылом поражённые участки вульвы.
Через 10-15 минут мыло нужно смывать тёплой водой, кожу не вытирать, а чуть подсушивать полотенцем. Для смягчения кожи можно смазывать её облепиховым или персиковым маслом.
Ванночки при краурозе
При заболевании эффективны ванночки с ромашкой, календулой или чистотелом. Стакан сухих соцветий ромашки залить 3 литрами кипящей воды, укрыть и настоять в течение 40 минут. Применять полученный настой в тёплом виде для ванночек. Продолжительность процедуры - 15 минут, курса - до полного исчезновения беспокоящих симптомов.
Вместо ромашки можно использовать высушенные соцветия календулы или чистотела.
Мазь из петрушки
Отличным ранозаживляющим эффектом обладает петрушка:
- 300 г зелени мелко порубить, а затем растереть.
- В полученную кашицу ввести белок от 1 куриного яйца, немного соли. Тщательно перемешать. Мазь хранить в холодильнике в стеклянной таре.
- Полученной мазью смазывать больные участки вульвы, держать 10 минут.
- Смывать тёплой водой, поверх наносить детский крем.
Спринцевание при краурозе
Очень эффективной травой при лечении крауроза считается вероника:
- 2 столовые ложки сухой травы залить 500 мл кипятка;
- настоять в течение 30 минут, процедить;
- делать ежедневные спринцевания в течение 2 недель. Затем устроить недельный перерыв и повторить двухнедельное лечение.
При регулярном применении этого способа возможно полное излечение от крауроза.
Пищевая сода
Для подмывания использовать пищевую соду. Столовую ложку соды нужно растворить в литре кипятка. Подмываться следует тёплым раствором 1-2 раза в день.
Настойка чистотела
Чистотел нужно собирать во время цветения. Выкопать вместе с корнем, ополоснуть под проточной водой и немного просушить. Далее использовать для приготовления спиртовой настойки:
- В полулитровую банку поместить измельчённый чистотел.
- Залить водкой и убрать в тёмное место на 3-4 дня.
- Смочить полученной настойкой ватный тампон и смазать больное место.
Допустимо жжение, которое нужно перетерпеть, а затем смазать поражённый участок мазью «Синафлан» (0,25 %).
Меры предосторожности
Крауроз - предраковое заболевание. Не следует полагаться на одну народную медицину. Перед применением каких-либо рецептов необходимо проконсультироваться с врачом, иначе можно нанести вред своему здоровью.
