Может ли свищ зажить сам. Свищ - что это такое и причины возникновения, симптомы и разновидности, лечение и профилактика

Свищом называют канал, соединяющий пораженный воспалительным процессом участок тканей с поверхностью тела или органа. Нередко через свищ гнойное содержимое, образующееся в результате воспаления.

Наложение компрессов и мазей

Лечение свища народной медициной предлагает использовать компрессы для вытягивания гноя. С этой целью часто листья обычной белокочанной капусты. Чистый лист прикладывают к области свища и сверху плотно обматывают полиэтиленовой пленкой. Лист нужно менять несколько раз в течение суток. Спустя несколько дней весь гной выйдет из канала и затянется.

Мякиш черного хлеба рекомендуется смешать с большим количеством соли. Должна получиться пластичная масса, которую разминают в форме лепешки и прикладывают к больному . Закрепляют лепешку с помощью пленки. Менять хлеб необходимо каждый второй день. Вскоре свищ перестанет источать гной и зарастет.

Лечение свища можно проводить сосновой живицей. Вещество наносят на чистую хлопчатобумажную ткань и прикладывают к свищу. Как и в прочих случаях, повязку закрепляют полиэтиленовой пленкой. Не желательно обматывать компресс сверху теплой тканью, использовать грелки, так как тепло может спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Можно приготовить мазь на основе свиного нутряного жира. 200 граммов жира растапливают на медленном огне. Как только он станет жидким, в сковороду добавляют 200 граммов мелко нашинкованного лука. Лук обжаривают до получения коричневой окраски. Затем жир переливают в банку и плотно закрывают емкость крышкой. Спустя 8 смазывать лекарственным средством свищ.

Лечение свища полосканием

Очень часто свищи образуются . Желательно не затягивать в этом случае посещение стоматолога. Полоскание отварами и настоями лекарственных трав поможет очистить ранку от гноя и ускорит выздоровление.

Приготовить целебный настой можно из календулы или ромашки, заварив чайную ложку высушенного растения в стакане крутого кипятка. Настаивать средство рекомендуется 20-30 минут.

Траву зверобоя мелко нарезают и, залив водой, кипятят в течение 10 минут. Полученным отваром можно промывать свищ, а травяную распаренную кашицу прикладывать к больному месту.

Следует помнить, что при некоторых заболеваниях свища должно проходить с использованием анабиотических препаратов. Поэтому, если лечение свища народной медициной не дает положительного эффекта, следует обратиться в медицинское учреждение.

Свищ прямой кишки (медицинское название – фистула) – сквозной трубчатый канал, который соединяет полостные органы. Изнутри фистула выстлана клетками эпителия или «молодыми» соединительными волокнами, образующимия в результате затягивания и заживления различных ран и локальных дефектов тканей. Около 70% ректальных свищей образуются в параректальном пространстве и идут от морганиевых крипт (кармашков, открытых навстречу движению каловой массы) до кожи. Аноректальные свищи идут из заднего прохода непосредственно к кожному покрову.

Лечение ректальных свищей обычно предполагает использование хирургических методов, а также механического и химического очищения полости. Очень часто пациенты, у которых диагностированы гнойные фистулы прямой кишки, интересуются, можно ли вылечить свищ без операции. Специалисты сходятся во мнении, что лечение патологии медикаментозными и народными методами малоэффективно и может применяться только в качестве вспомогательного компонента для ускорения регенеративных процессов и быстрого восстановления поврежденных тканей . Существуют также способы, позволяющие провести иссечение фистулы без хирургического (инвазивного) вмешательства, поэтому пациент должен владеть полной информацией обо всех доступных методах терапии.

Большинство хирургов-проктологов считают хирургическое лечение самым результативным методом лечения различных свищей, так как во время операции врач может удалить все поврежденные ткани, что значительно снижает риск рецидива. Иссечение фистул при помощи скальпеля относится к инвазивным, высокотравматичным операциям, требующим длительного восстановительного периода, поэтому многие пациенты ищут способы лечения свищей без операции. О них и пойдет речь ниже.

Лечение лазером без операции

Это один из самых безопасных, эффективных и малотравматичных способов лечения свищевых ходов, которые имеет несколько преимуществ. Лечение лазером при наличии показаний может проводиться даже у детей и подростков, хотя некоторые врачи не советуют применять данную методику у детей младше 10 лет. Воздействие лазерных лучей не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений, а после процедуры нет необходимости в реабилитационно-восстановительном периоде. После иссечения фистулы лазером на коже не остается шрамов и рубцов, что немаловажно, если операция проводится в аноректальной зоне.

Несмотря на большое количество плюсов, лечение лазером имеет и существенные минусы, среди которых:

• высокая стоимость (в разных клиниках стоимость может варьироваться от 20000 до 45000 рублей);
• достаточно большая вероятность рецидивов и осложнений (около 11,2%);
• побочные действия в виде анального зуда и жжения в месте иссечения фистулы;
• невозможность применения при гнойных фистулах.

Обратите внимание! Лазерное иссечение свищевых ходов практикуется во всех частных клиниках крупных городов, поэтому проблем с поиском лазерного хирурга-проктолога обычно не возникает.

Радиоволновая терапия

Более современным способом удаления ректальных свищей является радиоволновая терапия. Метод подходит для лечения всех разновидностей фистул, а основным его преимуществом является отсутствие необходимости ложиться в стационар. Пациент может отправляться домой уже через 10-20 минут после процедуры, так как для ее проведения не требуется общее обезболивание: все действия врач выполняет под местной анестезией (традиционно используется «Лидокаин» или «Ультракаин»).

Полное заживление и восстановление тканей после радиоволнового иссечения свища происходит за 48 часов, поэтому если фистула была удалена в пятницу, уже в понедельник больной может выйти на работу (стандартный срок восстановительного периода после хирургической операции – не менее 14 дней). Чтобы определиться с наиболее подходящим для себя методом лечения, больной может воспользоваться сравнительной характеристикой, приведенной в таблице ниже.

Таблица. Сравнительная характеристика различных методов лечения ректальных свищей.

Важно! Несмотря на все плюсы неинвазивных методов лечения параректальных свищей (без скальпеля), окончательное решение о возможности применения данных методик должен принимать врач, исходя из степени и тяжести поражения и общего состояния больного.

Лечение ректальных фистул народными методами

При выборе наиболее подходящего метода лечения больные должны понимать, что эффективным способом лечения аноректальных и параректальных свищей является только операционная терапия. Народные методы могут применяться в качестве вспомогательного средства, снимающего воспаление, вытягивающего гной и обеспечивающего отток экссудата. Некоторые компоненты эффективно устраняют болевой синдром и ускоряют заживление тканей, но полное выздоровление после применения даже самых действенных рецептов невозможно. Это связано с анатомическими особенностями строения свищевых ходов, поэтому приведенные ниже рецепты рекомендуется применять только в качестве вспомогательной терапии после консультации с врачом.

Медовая мазь

Натуральный мед – одно из самых действенных противовоспалительных средств народной медицине. Мед и продукты пчеловодства (прополис, перга, маточное молочко) содержат более 20 компонентов, успокаивающих кожу, снимающих воспаление и стимулирующих регенерацию тканей.

Чтобы ее приготовить, необходимо:

• 5 столовых ложек жидкого меда смешать с двумя ложками растопленного сливочного масла (использовать только натуральное масло, произведенное из пастеризованных коровьих сливок);
• добавить в смесь 15 капель пихтового масла;
• подогреть на водяной бане до кипения и снять с огня;
• убрать в холодильник на 8 часов.

Получившейся мазью необходимо смазывать пораженный участок (можно при помощи тампона) 5-6 раз в день. Лечение следует продолжать 3-4 недели.

Мазь из трав со свиным салом

Рецепты на основе свиного сала применяют при фистулах, сопровождающихся образованием гнойного экссудата. Смесь лекарственных трав дезинфицирует кожу, препятствует восходящему инфицированию прямой кишки и успокаивает воспаленные ткани, ускоряя заживление и восстановление тканей. Для приготовления мази необходимо:

• в глубокой посуде смешать по 1 чайной ложке коры дуба, ромашки и травы водяного перца;
• добавить 300 мл воды и поставить на медленный огонь на 20 минут;
• отвар остудить и процедить, после чего добавить к нему 4 ложки растопленного свиного сала;
• все перемешать и убрать в холодильник для застывания.

Если готовая мазь будет очень жидкой, можно добавить в нее 1-2 ложки сливочного масла, предварительно измельченного при помощи мелкой терки, после чего снова убрать средство в холодильник. Мазь необходимо наносить на ватный тампон и прикладывать к воспаленному месту. Тампон следует менять каждые 3-4 часа. Хорошего лечебного эффекта можно добиться через 2-3 недели ежедневного использования.

Примочки с соком алоэ и подорожником

Сок, выжатый из листьев алоэ, обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным действием. Такие примочки вытягивают гной из раны, обеспечивают ее дезинфекцию и уменьшают интенсивность болевого синдрома. Подорожник оказывает стимулирующее и регенерирующее действие, поэтому фитотерапевты советуют добавлять этот компонент к традиционному лечению алоэ.

Чтобы выжать сок из листьев алоэ, их необходимо тщательно промыть холодной водой, смять в руках и разрезать по боковой линии, после чего выдавить из них мякоть. Подорожник можно использовать в виде настоя: 10 г сушеного корня подорожника залить стаканом кипятка и настоять в течение 2 часов. Все компоненты нужно смешать и убрать в холодильник на 1 час.

Применяется смесь из сока алоэ и настоя подорожника в виде примочек: ватный тампон необходимо обильно смочить средством и приложить к месту завершения свищевого хода. Менять примочки необходимо каждые 4 часа. Длительность использования – 2 недели.

Примочки с календулой

Это самый простой способ лечения свищей в домашних условиях. Для него потребуется только спиртовая настойка календула (ее можно купить в аптеке за 30-50 рублей) и ватные диски или тампоны. Тампон необходимо обильно смочить настойкой и приложить к фистуле на 20-30 минут. В сутки необходимо сделать 5-6 примочек. Длительность лечения зависит от переносимости компонентов и имеющейся динамики. Рекомендуемый курс терапии составляет 7-10 дней.

Обратите внимание! Делать примочки со спиртовыми настойками необходимо после гигиенического подмывания. В начале лечения больной может ощущать сильное жжение, вызванное воздействием этанола на воспаленные ткани. Если подобные ощущений не пройдут в течение 30 минут после удаления тампона, кожу следует обильно промыть проточной прохладной водой и смазать успокаивающей мазью, например, «Бепантеном».

Мазь из оливкового масла и водки

Эта мазь помогает быстро снять воспаление и положительно действует на состояние поврежденных тканей, стимулируя их регенерацию. Чтобы мазь была густой консистенции, необходимо заранее приобрести любую жировую основу (глицерин, барсучий или гусиный жир и т. д.). 5 столовых ложке масла (лучше использовать масло категории «премиум») смешать с 50 мл водки и добавить 3 чайные ложки глицерина. Если для приготовления используется животный жир, необходимой густоты можно добиться, используя две ложки жира.

Все компоненты следует тщательно смешать и убрать в холодильник на несколько часов. Применять мазь нужно до 4-5 раз в день, после использования смывать ее не нужно. Значительные улучшения обычно наблюдаются уже на седьмой день лечения, но для достижения стабильного результата рекомендуется применять средство не менее двух недель.

Свищ прямой кишки – неприятная, болезненная патология, которая может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить вовремя . Единственным эффективным методом лечения ректальных свищей на сегодняшний день остается иссечение, которое может быть проведено без операции и применения скальпеля. Домашние методы могут использоваться в качестве дополнительной терапии, но заменить полноценное лечение они не могут.

Видео — Иссечение свища прямой кишки

Любое оперативное вмешательство – серьезное испытание для человеческого , требующее сил и времени на полное восстановление. Именно поэтому очень важно, чтоб после операции не было никаких осложнений. К сожалению, нередко у прооперированных больных возникают свищи. Что это и как с ними бороться?

Описание

Свищ (также встречается название «фистула») достаточно легко распознать: фактически это отверстие в кожном покрове, за которым следует узкий канал.

Свищ может появиться в результате какого-либо патологического процесса в организме, но чаще всего он возникает после операции. Свищ является распространенным осложнением после проведенного хирургического вмешательства (до 5% случаев), может возникнуть как через несколько дней после операции, так и по истечении нескольких месяцев.

• Принцип чистоты и стерильности во время проведения хирургического вмешательства.
• Перед операцией обязательная проверка обработки инструментов, используемого шовного материала (целостность упаковки, срок годности).
• Тщательная промывка раны перед зашиванием.
• Использование качественных саморассасывающихся шовных материалов.
• После проведения операции врач-хирург и другой медицинский персонал должны также предпринять все меры, направленные на профилактику послеоперационных осложнений, в том числе появления свищей: регулярный осмотре пациента, перевязки, обработка и санация шва.
• Помимо этого врач всегда должен информировать пациента о возможных послеоперационных осложнениях, их симптоматике, необходимости и важности своевременного обращения за помощью.

Выполнение мер профилактики осложнений после хирургических вмешательств, в том числе свищей, значительно снижает риск их возникновения.

Во время просмотра видео Вы узнаете о том что такое свищ.

Свищ является неприятным осложнением после проведенной операции. Его появление требует незамедлительного обращения к врачу. Свищ говорит о воспалительном процессе в организме, нагноении шовного материала. Лечение послеоперационного свища заключается в удалении гнойного участка и пораженных тканей.

Статья расскажет вам о том, как избавиться от послеоперационного свища.

Что такое свищ и лигатурный свищ после операции на шве, шраме: причины, признаки, фото

Свищи появляются на теле, как последствие перенесенных патологических вмешательств, к примеру, операция. Их появление вполне обосновано, ведь возникают они там, где необходимо выйти наружу жидким выделениям из пораженных органов или тканей. Выделения, в основном, состоят из гноя, желчи и мочи. Свищ становится препятствием на пути к заживлению раны или выздоровлению.

Характер свищей может быть разный:

• Врожденные свищи (возникают тогда, когда есть порок развития)
• Приобретенные свищи (возникают тогда, когда есть травма или повреждение внутренних органов, тканей).
• Искусственные свищи (возникают при порыве гнойника или при повреждении какого-либо внутреннего органа).

Расположения свищей так же бывают разными:

• Внутренние свищи
• Наружные свищи
• Одиночные свищи
• Множественные свищи

Следует подобно узнать о каждом виде свищей:

• Гнойный свищ. Появляется тогда, когда в месте травмы затруднен отток гноя. Этот вид опасен для здоровья, так как его заживление происходит достаточно сложно из-за протекающего воспалительного процесса.
• Мочевой свищ. Появляются в мочеточниках и в местах мочевыводных органов. Чаще всего возникают из-за травм. Иногда создаются для того, чтобы нарочно, чтобы выводить мочу.
• Желудочный свищ . Создаются искусственно, чтоб производить кормление пациента. Такой свищ – необходимость при серьезном заболевании.
• Свищ, образованный на кишечнике (тонком). Последствия сложной операции или травмы. При правильном лечении, заживает самостоятельно.
• Свищ, образованный на кишечнике (толстом). Появляется искусственным путем или как последствие травмы. Заживает сложно, так как ему «мешают» постоянные каловые массы.
• Желчный свищ . Появляется после хирургического вмешательства. Такой свищ – последствие попадания желчи на ткани и нарушения обмена веществ. Требует быстрого и эффективного лечения.
• Слюнный свищ . Возникает в любой области рта, является последствием воспалительного процесса.

Как диагностировать свищ:

• Диагностировать свищ можно с помощью внешнего или внутреннего осмотра.
• Свищу характерно образовывать канал, из которого сочатся выделения.
• Характер и интенсивность выделений (а значит, степень поражения) можно определить путем введения зонда.
• Степень поражения свищом внутреннего органа поможет специальный краситель.

Свищ на шве

Лигатурный свищ

Гнойный свищ на послеоперационном шве: какими антибиотиками лечить?

Свищ – соединительный канал, присутствующий в тканях и полостях тела. Он соединяет полости и полые органы между собой, а так же с внешней средой. Поверхность его состоит из эпителия и грануляционной ткани, через которую гнойные выделения выходят наружу.

Почему свищ появляется после операции:

• Возможно, в период хирургического вмешательства, в теле присутствовала инфекция, которую так и не устранили.
• Еще один вариант – в теле пациента присутствовал воспалительный процесс.
• В случае «слепого» огнестрельного ранения, после которого было произведено хирургическое вмешательство. Важно в данном случае изъять из тела все осколки, чтобы они не воспринимались, как «инородное тело» и не провоцировал процесс гниения.
• В случае если тело не воспринимает хирургические нити, которыми зашивается тело после операции. В таких ситуациях рубцы начинают нагнаиваться.
• Нарушение требований стерильности. Это самая частая причина появления свища после операции. К примеру, был использован не стерильный материал и инструменты при работе. Уплотнение в таком случае появляется в самом месте рубца.

Свищ после операции – это, в первую очередь, воспалительный процесс. Именно поэтому его характерные признаки узнать достаточно легко:

• Уплотнение вокруг рубца
• Покраснение рубца
• Жжение рубца
• Зуд рубца и вокруг шва
• Появление бугорков в поврежденном месте
• Повышение температуры тела
• Гнойные выделения в месте рубца
• Место повреждения может иметь отечность
• Рубец может болеть во время движения или пи надавливании.

ВАЖНО: В случае обнаружения свища, следует немедленно начать лечение, которое будет направлено на дезинфицирование раны, устранение воспалительного процесса и ускорение процесса заживления.

Свищ после операции

Гнойный свищ на послеоперационном шве: какие лекарства и мази применять для лечения?

Каждый свищ лечится, в зависимости от своего месторасположения и характера приобретения, а так же ориентируясь на то, какой он: внешний или внутренний. После обнаружения свища, следует обязательно проконсультироваться с врачом по поводу его лечения. Свищ обязательно следует лечить, ведь в противном случае он может принести за собой серьезные осложнения или летальный исход для человека.

ВАЖНО: Лечение свища, в зависимости от его сложности и сложности, может производиться традиционными и народными средствами.

Что можно использовать для лечения свища:

• Эффективными в лечении свища являются антибиотики на основе пенициллина. Важно проверить свою реакцию на это вещество, чтобы не усугубить состояние.
• Часто врач назначает антибиотик «аспергин». Лекарство хорошо тем, что способно эффективно убивать патологические микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс.
• Место повреждения следует обязательно обрабатывать дезинфицирующими средствами местного действия , к примеру, раствором бриллиантовой зеленки.
• Эффективно применение не стероидных обезболивающих препаратов, к примеру, Ибупрофена . Лекарство окажет не только противовоспалительное действие, но и устранит болевые ощущения.

Как и чем следует обрабатывать свищ?

Народные средства для лечения послеоперационного свища

Народная медицина так же может помочь в лечении послеоперационного свища, а точнее, поспособствовать его скорому заживлению. Для этого вы можете воспользоваться такими рецептами:

• Весьма эффективен сок алоэ , который известен своими противовоспалительными и заживляющими свойствами. Для лечения свища можно просто обрабатывать ранки соком стрелок несколько раз в сутки, можно приготовить настойку.
• Приготовьте мазь для обработки свища. Такую мазь полезно использовать тогда, когда у вас свищ в прямой кишке или влагалище. Готовится она из коры дуба (эффективно устраняет воспаление), травы перца водяного и цветов льнянки. Вяжущим веществом в рецепте может послужить свиное сало (топленое). Важно соблюдать точное соотношение ингредиентов и не превышать концентрацию жира и трав 1:1.
• Промывать отверстие свища очень полезно отваром ромашки , известной своими мощными противовоспалительными свойствами. Заварить ромашку очень просто, достаточно 1 ст.л. цветов и 1 стакана кипятка. Время настаивания – 15-20 минут. По такому же принципу можно заварить цветы календулы.

Гнойный и лигатурный свищ послеоперационного рубца после родов, кесарева, аппендицита: операция по иссечению

Причинами возникновения послеоперационного свища в случае хирургического вмешательства (а так же и роды, иссечение, кесарево сечение) могут быть не достаточно продезинфицированные инструменты хирурга или некачественные материалы.

Во время ведения операции и после нее важно соблюдать все правила ухода за местом повреждения, применяя антисептические средства. Немаловажен и характер патогенного микроба, попавшего в организм, а так же иммунная система человека, противостоящая ему. Точных сроков у свища нет и проявиться он может в любое время после операции, как спустя несколько суток, так и спустя несколько месяцев.

Обратите внимание на ваш рубец после операции или «кесарево». Если шов покраснел, зудит и болит – это явные признаки свища на первых этапах, следующий признак – сукровица и гной. Гноиться шов после кесарево может только тогда, когда его недостаточно обрабатывают. Чтобы избежать серьезного воспаления, важно использовать все силы и средства по устранению свища.

Видео: «Шов после кесарево сечения: уход, как выглядит?»

Свищ после операции всегда является послеоперационным осложнением. Свищ возникает в результате нагноения, инфильтрации рубца. Рассмотрим основные причины свища, его проявления, осложнения и способы лечения.

Что представляет собой свищ

Лигатура – это нить, применяемая для перевязки кровеносных сосудов при операции. Некоторых пациентов удивляет название заболевания: они думают, что рана после операции может свистеть. На самом деле свищ возникает из-за нагноения нити. Лигатурный шов необходим всегда, без него не может происходить заживление раны и остановка кровотечения, всегда возникающего в результате хирургического вмешательства. Без хирургической нити невозможно добиться заживления ран.

Лигатурный свищ ­- это наиболее частое осложнение после операции. Выглядит как обычная рана. Под ним подразумевается воспалительный процесс, развивающийся в месте шва. Обязательный фактор развития свища – это нагноение шва в результате загрязнения болезнетворными бактериями нити. Вокруг такого места появляется гранулема, то есть уплотнение. В составе уплотнения обнаруживается сама нагноившаяся нить, поврежденные клетки, макрофаги, фибробласты, фиброзные фрагменты, плазматические клетки, волокна коллагена. Прогрессирующее развитие нагноения в итоге приводит к развитию абсцесса.

Причины формирования

Как уже было сказано, именно нагноившийся шов способствует прогрессированию гнойного процесса. Свищ всегда образуется там, где есть хирургическая нить. Как правило, распознавание такого заболевания не является трудным.

Часто свищи возникают в результате использования шелковой нити. Главная причина такого явления – инфицирование нити бактериями. Иногда он не имеет больших размеров и проходит быстро. Иногда свищ возникает через несколько месяцев после вмешательства. В редчайших случаях свищ появлялся даже через годы. Наиболее часто они возникают после операций на полостных органах. Если на месте операционной раны возникает свищ, это свидетельствует о том, что в организме проходит воспалительный процесс.

Если же во время операции в организм попадает инородное тело, это вызывает инфицирование раны. Причина такого воспаления – нарушение процессов выведения гнойного содержимого из свищевого канала из-за большого количества жидкости. Если в открытую рану попадает инфекция, это может быть дополнительной опасностью, так как она способствует образованию свища.

При попадании в организм человека инородного тела начинается ослабление иммунной системы. Таким образом, организм дольше сопротивляется вирусам. Длительное нахождение инородного тела и вызывает нагноение и последующий выход гноя из послеоперационной полости наружу. Инфицирование лигатурной нити часто способствует образованию большого количества гноя в послеоперационной полости.

Основные симптомы

Свищ на шве имеет такие выраженные симптомы:

Диагностика и лечение

Правильный диагноз может быть поставлен хирургом только после полной диагностики. Она включает в себя такие меры:

1. Первичный врачебный осмотр. Во время таких действий происходит оценка свищевого канала, пальпация гранулематозного образования.
2. Изучение жалоб пациента. Происходит тщательное изучение истории болезни.
3. Зондирование канала (для оценки его размера и глубины).
4. Исследование канала свища с помощью рентгена, ультразвука, красителей.

Всем больным следует помнить, что лечение свища народными средствами категорически запрещается. Оно не только бесполезно, но и опасно для жизни. Лечение болезни проходит только в условии клиники. Перед тем как лечить свищ, врач проводит подробное диагностическое обследование. Оно помогает установить масштабы свищевого поражения и его причины. Главные принципы терапии – это удаление нагноившейся лигатуры. Необходимо принимать курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Необходимо укреплять иммунитет. Крепкая иммунная система – это залог излечения от многих патологий. Устранение образования невозможно без регулярной санации полости. В качестве жидкости для промывания используется раствор фурациллина или перекиси водорода, они удаляют гной и дезинфицируют края раны. Антибактериальное средство надо вводить только по показаниям врача.

В случае неэффективного лечения свища показана операция. Она заключается в удалении лигатур, выскабливании, прижигании. Наиболее щадящий способ удаления нагноившихся лигатур – под воздействием ультразвука. При своевременном и качественном лечении вероятность осложнений свища минимальна. Возникновение воспалительных реакций в других тканях человеческого организма минимально.

Послеоперационный свищ в отдельных случаях может быть создан искусственно. Так, например, он может быть создан для искусственного кормления или выведения каловых масс.

Как избавится от свища?

Не нужно ожидать, когда произойдет заживление. Отсутствие лечения может спровоцировать усиление нагноения и его распространение по всему организму. Врач может использовать такие техники и этапы удаления свища:

• рассекание ткани в пораженной области для удаления гноя;
• иссечение свища, очистка раны от гноя и последующее ее промывание;
• удаление шовного материала вслепую (по возможности);
• при невозможности удаления шовного материала вслепую врач делает повторную попытку (дальнейшее рассечение зоны проводится в последнюю очередь, так как указанная мера может спровоцировать дальнейшее инфицирование);
• лигатура может быть удалена при помощи специальных инструментов (это делается через канал свища без дополнительного рассечения, что уменьшает риск дальнейшего вторичного инфицирования);
• проводится хирургическая обработка раны (в случае неудачного удаления свищевого канала рана обрабатывается антисептиком).

Если у больного крепкий иммунитет, то свищ может зажить быстро, и воспалительных осложнений при этом не наблюдается. Самоликвидироваться он может в очень редких случаях. Только при воспалительном процессе незначительной степени интенсивности пациенту назначается консервативное лечение. Хирургическое удаление свища показано при появлении большого количества свищей, а также если вытекание гноя происходит очень интенсивно.

Помните, что заживающий антисептик только на время останавливает воспаление. Чтобы навсегда вылечить свищ, нужно удалить лигатуру. Если вовремя свищ не удалить, то это приводит к хроническому течению патологического процесса.

Чем опасны бронхиальные свищи

Бронхиальный свищ является патологическим состоянием дерева бронхов, при котором оно сообщается с внешней средой, плеврой или внутренними органами. Встречаются в послеоперационный период как следствие несостоятельности культи бронха, некроза. Указанный вид бронхиального свища – частое последствие пневмоэктомии из-за рака легких, других резекций.

Общие симптомы бронхиального свища такие:

Если в такое отверстие попадает вода, то у человека возникает резкий приступообразный кашель и удушье. Снятие давящей повязки провоцирует появление указанных выше симптомов, в том числе утрату голоса. Сухой лающий кашель – иногда может откашливаться небольшое количество вязких мокрот.

Если свищ развивается на фоне гнойного воспаления плевры, то на первое место выходят другие симптомы: выделение слизи с гноем, с неприятным зловонным запахом, выраженное удушье. Из дренажа выделяется воздух. Возможно развитие подкожной эмфиземы. В качестве осложнений у больного могут быть кровохарканье, кровотечение из легкого, аспирационная пневмония.

Соединение бронха с другими органами вызывает такие симптомы:

• откашливание пищи или содержимого желудка;
• кашель;
• асфиксия.

Опасность бронхиальных свищей относится к высоким рискам осложнений, среди них воспаление легких, заражение крови, внутреннее кровотечение, амилоидоз.

Мочеполовые и кишечные свищи

Мочеполовой свищ появляется как осложнение операций на половых органах. Наиболее часто образуются сообщения между уретрой и влагалищем, влагалищем и мочевым пузырем.

Симптомы мочеполовых свищей очень яркие, и вряд ли женщина сможет не обнаружить их. При развитии заболевания происходит выделение мочи из половых путей. Причем моча может выделяться как непосредственно после уринации, так и все время через влагалище. В последнем случае произвольного мочеиспускания у человека не бывает. Если образуется односторонний свищ, то у женщин чаще всего бывает недержание мочи, произвольная же уринация сохраняется.

Больные ощущают выраженный дискомфорт в области половых органов. Во время активных движений такой дискомфорт усиливается еще больше. Половой акт становится практически полностью невозможным. Из-за того что из влагалища постоянно и бесконтрольно выделяется моча, от больных исходит стойкий и неприятный запах.

Возможны и послеоперационные свищи прямой кишки. Пациента беспокоит наличие ранки в области анального отверстия и выделение из нее гноя, сукровичной жидкости. При закупорке выводного отверстия гноем происходит значительное усиление воспалительного процесса. Во время усиления воспаления больные жалуются на сильные боли, иногда затрудняющие движения.

Свищ серьезно ухудшает общее состояние больного. Длительное воспаление нарушает сон, аппетит, у человека падает работоспособность, снижается вес. Из-за воспалительных явлений может происходить деформация анального отверстия. Длительное течение патологического процесса может способствовать переходу свища в злокачественную опухоль – рак.

Предупреждение заболевания

Недопущение развития свища зависит не от больного, а от врача, делавшего операцию. Главнейшая профилактическая мера – это неукоснительное соблюдение правил обеззараживания в процессе операции. Материал должен быть стерильным. Перед зашиванием рану всегда промывают асептическим раствором.