Курорты с подводной вытяжкой позвоночника. Как и для чего проводится подводное вытяжение позвоночника? Когда применяют данную методику

Подводное вытяжение позвоночника или тракционная терапия — это один из самых эффективных методов лечения опорно-двигательного аппарата, который применяется в России уже больше пятидесяти лет.

Традиционно различают так называемое «сухое» и подводное вытяжение позвоночника. «Сухие» тракции имеют определенные недостатки и соответственно ограничения в применении из-за отсутствия достаточной релаксации мышц и нагрузочности воздействия. Подводное вытяжение позвоночника сочетает одномоментное воздействие на пациента теплой воды и тракции. Доказана клиическая эффективность подводного вытяжения при дискогенных радикулитах, начальных проявлениях болезни Бехтерева и деформирующем спондилезе.

Механизм терапевтического эффекта при подводном вытяжении позвоночника

Лечебный эффект при подводном вытяжении позвоночника обусловлен сочетанным одномоментным воздействием на пациента теплой воды общей ванны и тракции. Процедуры проводят как в пресной, так и в минеральных водах (природных или искусственно приготовленных): радоновых, хлоридных натриевых, сероводородных, скипидарных.

В Пятигорском санатории горизонтальное вытяжение позвоночника проводят в углекисло-сероводородной, или простой воде. Различный химический и тепловой эффект неодинаковой по физико-химическому составу воды ванн обусловливает и различия в терапевтическом действии.

Считается, что и скипидарные ванны, обладающие выраженным сосудорасширяющим действием, улучшающие периферическое кровообращение, способствующие притоку крови в сосуды кожи, вызывают наибольшее расслабление мышечного корсета, улучшают трофические процессы в мышечной и нервной тканях. В таких ваннах целесообразно проводить вытяжение позвоночника у больных радикулитом, имеющих выраженные вегетативно-сосудистые нарушения.

Ванны повышают тонус венозной стенки, способствуют улучшению венозного кровообращения. Вытяжение позвоночника в хлоридной натриевой воде показано больным, в этиологии радикулита у которых наряду с нарушениями межпозвоночного диска определенное значение имеет венозный застой.

Подводное вытяжение позвоночника в ваннах дает хороший результат у больных с выраженным болевым синдромом, у которых отсутствуют грубые статико-динамические нарушения и нет значительных вегетативно-сосудистых расстройств.

Подводное вытяжение позвоночника наиболее сильно действует на поясничный отдел позвоночника. Этому способствует незначительное уменьшение лордоза в поясничном отделе позвоночника, вызываемое положением в воде с вытянутыми ногами. Под влиянием растяжения у многих больных сразу же прекращаются корешковые боли.

Многие авторы отмечают меньшую эффективность подводного вытяжения позвоночника у больных с большой грыжей межпозвоночного диска (по данным МРТ — более 6 м), а также у женщин по сравнению с мужчинами, что может быть связано с более сильным развитием мышечной системы у мужчин (мышечный «корсет» стабилизирует достигнутое растяжение).

Существует ряд модификаций подводного вытяжения позвоночника в воде: вертикальное, горизонтальное, путем провисания тела, собственной массой тела в сочетании с грузами.

Вертикальное подводное вытяжение позвоночника по методу К. Молла

Вертикальное подводное вытяжение позвоночника является своеобразной «визитной карточкой» . Свое изобретение врач , доктора К. Молл (1953 г.) назвал «нагрузочные ванны». Подводное вытяжение Молла-Бюшельбергера при вертикальном положении больного в бассейне с термальной водой считается одним из самых эффективных консервативных методов лечения при заболеваниях позвоночника на венгерских курортах. По данным многочисленных исследований Национального института ревматологии и физиотерапии Венгрии и курорт Хевиз, комплексная курортная терапия, включающая, в первую очередь, подводное вытяжение по методу К. Молла, позволяет купировать болевой синдром за короткий срок и достичь более длительной ремиссии, чем медикаментозная терапия и другие методы лечения.

Подводное вертикальное вытяжение позвоночника в радоновых водах применяют на курорте Хмельник (Украина).

По мнению российских физиотерапевтов, вертикальное подводное вытяжение позвоночника является интенсивной процедурой в связи с повышением внутридискового давления при воздействии нагрузки. Кроме того, при этом тяга недостаточно дозируется и не нацелена на пораженный сегмент и, кроме того, больному, после окончания процедуры, приходится приводить в действие те мышцы, которые должны быть расслаблены.

Горизонтальное подводное вытяжение позвоночника по В.А. Лисунову

Среди российских физиотерапевтов превалирует мнение, что горизонтальное подводное вытяжение позвоночника наиболее физиологично, легче дозируемо по степени нагрузки и, как результат, более безопасно для пациентов. Вытяжение по В.А. Лисунову — подводное вытяжение позвоночника, при котором больного укладывают на наклонную плоскость, фиксируют за верхнюю часть тела, а груз крепят в области таза; применяется для лечения дискогенных радикулитов. Современные методики горизонтального подводного вытяжения позвоночника проводят с помощью специального приспособления позволяющего точно дозировать нагрузку с учетом особенностей мышечного корсета пациента и клинического течения заболевания.

Перед проведением тракционной терапии обязательно рентгенографическое исследование позвоночника, магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Результаты исследований необходимо взять с собой на курорт.

Методика подводного вытяжения позвоночника является физиологичной и малонагрузочной, что позволяет использовать ее при выраженном болевом синдроме.

В период лечения необходимо исключить большую физическую нагрузку, резкие движения, переохлаждение.

Курс лечения составляет 10-15 процедур (по 5 процедур в неделю). На протяжении всего курса лечения, а затем после него в течение 1,5-2 месяцев пациентам рекомендуют спать на жесткой постели и носить корсет.

Показания для подводного вытяжения позвоночника

Показанием для подводного вытяжения позвоночника (тракционной терапии) являются различные синдромы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• грыжи межпозвонкового диска, люмбалгия с неврологическими проявлениями,
• люмбоишиалгия со статико-динамическими нарушениями в виде ограничения объема движений в позвоночнике,
• сколиоз,
• кифосколиоз,
• уплощение поясничного лордоза,
• корешковая компрессия,
• компрессионные радикулопатии,
• начальные проявления болезни Бехтерева,
• деформирующий спондилез.

Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника

Противопоказаниями к подводному вытяжению позвоночника, как и к любым видам тракций у больных остеохондрозомявляются:

• острая стадия заболевания с резко выраженным болевым синдромом,
• секвестрированные грыжи диска (особенно при сдавлении конского хвоста),
• нестабильность позвоночника,
• нарушение спинномозгового кровообращения,
• воспалительные спинальные синдромы (арахноидит, рубцово-спаечный эпидурит),
• индивидуальная плохая переносимость вытяжения (субъективно отмечается усиление болей),
• переломы позвоночника
• состояние после ламинэнтомии
• остеопороз
• возраст старше 60 лет
• вес свыше 100 кг
• : опухоли позвоночника и спинного мозга, туберкулезный спондилит, предрасположение к кровотечению из оболочек, острые воспалительные процессы, сердечно-легочная декомпенсация, некоторые кожные заболевания).

Вытяжение позвоночника - достаточно распространенная процедура, применяющаяся в лечении большого количества заболеваний спины. Проблема процедуры в том, что она достаточно травматичная, даже при выполнении опытным специалистом.

Для минимизации рисков травмы спины и для увеличения эффективности лечения проводят подводную вытяжку позвоночника. Процедуру выполняют в специальных бассейнах , которые могут иметься при стационаре, но в большинстве случаев они прикреплены к санаториям.

1 Что такое подводное вытяжение: описание методики

При подводном вытяжении позвоночника происходит умеренное растяжение (вытягивание) отдельных позвонков и мышечного корсета спины. Благодаря этому удается добиться стабилизации позвонков и расслабления (хотя и временного) мышц спины.

Большинство заболеваний позвоночника так или иначе связаны именно с нестабильностью позвонков (взять хотя бы спондилолистез) и перенапряжением мышечного корсета. При этом чаще всего перенапряжение мышц является следствием, тогда как причиной выступает самостоятельное заболевание (остеохондроз, грыжи).

Спазмированные мышцы препятствуют нормальному кровотоку в тканях спины и круг замыкается: болезнь приводит к спазму, спазм препятствует регенерации тканей.

При вытяжении происходит плавное растяжение мышечного корсета, в том числе с частичным надрывом мышечных волокон (в данном случае это полезно – они затем восстанавливаются и крепнут за счет образующихся рубцов). Также при вытяжении позвонки «встают на свои места».

1.1 Показания для подводного вытяжения позвоночника

Подводное вытяжение позвоночника применяется при дюжине различных заболеваний спины, как правило – дегенеративно-дистрофических. Процедура не гарантирует стопроцентного излечения, но по опросам хотя бы частично помогает 80% пациентов.

Показания к подводному вытяжению позвоночника:

1. Спондилез деформирующего вида.
2. Межпозвоночные грыжи (множественные и единичные, небольших размеров), люмбалгия.
3. Кифосколиоз, сколиоз 1-2 стадии.
4. Патологические лордозы и кифозы.
5. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) на ранней стадии.
6. Люмбоишиалгия с наличием скованности движений в спине.
7. Радикулопатия компрессионного вида.
8. Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника на любых стадиях. Частично процедура эффективна и при поясничном остеохондрозе.

1.2 Противопоказания

Вытяжение, независимо от его вида, достаточно травматичная процедура, которая даже в умелых руках может привести к весьма негативным последствиям (в том числе к частичному параличу конечностей!). Поэтому к ней имеется ряд относительных и абсолютных противопоказаний.

Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника:

• аномалии строения позвоночных артерий, их компрессия, нарушения в спинномозговом кровообращении;
• остеопороз (ломкость костных тканей);
• нестабильность позвоночного столба (не отдельных позвонков, а всего комплекса позвоночника);
• воспалительные спинальные синдромы, включая эпидурит спаечного типа и арахноидит;
• острые инфекционные заболевания общего типа;
• болезненные ощущения в спине неясной этиологии (причины);
• плохая переносимость водных процедур, в том числе усиление болей при пребывании в воде;
• вес пациента свыше сотни килограмм;
• возраст пациента, превышающий 60 лет;
• процедура запрещена в первые 1-3 месяца после .

1.3 Есть ли осложнения и негативные последствия?

И классическая, и водная процедура вытяжения позвоночного столба достаточно опасна для здоровья пациента и потому многими врачами не рекомендуется к применению. И если в странах СНГ эта процедура еще достаточно популярна, то в странах Европы она практически забыта. Но в чем дело?

Вытяжение подразумевает механические манипуляции с отдельными позвонками и спинными мышцами. Причем манипуляции эти проводятся против воли организма – тот же спазм мускулатуры спины является компенсаторной реакций организма больного на болезнь спины. Мышцы спазмируются для ограничения подвижности спины, чтобы предотвратить распространение заболевания.

А при вытяжении эти «запреты организма» нарушаются. Чем это может кончиться? При наличии пропущенных на стадии диагностики аномалий строения позвоночника – частичным или полным параличом конечностей и синдромом позвоночной артерии (с осложнениями в виде инсульта или инфаркта мозга ).

Значительно чаще встречаются осложнения в виде усиления болевого синдрома, развития , деформации позвоночника.

2 Горизонтальное и вертикальное подводное вытяжение – отличия

Существует два вида подводного вытяжения позвоночника: горизонтальный и вертикальный. Итоговый вид методики выбирают на основании полноценного медицинского обследования пациента. По продолжительности вытяжения обе методики в целом одинаковы.

Отличия между горизонтальным и вертикальным вытяжением:

• горизонтальная методика по Олиференко, Лисунову и Киселеву - применяется чаще всего, так как имеет неоспоримое преимущество в виде возможности регуляции нагрузки во время проведения терапии;
• вертикальная методика по Моллу - пациент во время терапии стоит на погруженной в бассейн стойке, которая расположена под углом; процедура создает куда большую нагрузку, чем ее «горизонтальный» аналог (возможности регуляции нагрузки нет), поэтому подходит далеко не всем пациентам.

3 Подготовка к процедуре

Непосредственно перед проведением подводного вытяжения пациент должен пройти полноценное медицинское обследование для исключения противопоказаний к процедуре. Обследование включает поверхностную диагностику и диагностику на визуализирующей аппаратуре.

Поверхностная диагностика подразумевает осмотр пациента врачами (терапевтом, неврологом, вертебрологом). Визуализирующая диагностика проводится на специальном оборудовании – компьютерном или магнитно-резонансном томографе (без введения контрастных веществ).

После получения разрешения пациента направляют в лечебное учреждении, где проводят вытяжение. Больным с ослабленным мышечным корсетом (например, в следствии гиподинамии и/или детренированности тела) могут назначить двухнедельный курс ЛФК для подготовки к лечению.

При наличии лишнего веса (более 100 килограмм) пациент предварительно должен сбросить вес, иначе процедуру проводить не будут. Более никакой подготовки не требуется.

4 Как проводится подводное вытяжение позвоночника?

При проведении горизонтальной методики больной находится на подвижной платформе, опущенной в ванну/бассейн. Верхнюю часть тела пациента закрепляют ремнями, а в поясничной области крепится пояс с утяжелителем. Во время терапии нижняя часть платформы уходит в воду под углом 15-30 градусов книзу.

Вертикальная методика проводится исключительно в глубоких ваннах/бассейнах. Верхняя часть тела пациента закрепляется ремнями, а голову фиксируют с помощью головодержателей. Ноги больного остаются в воде, но не касаются дна бассейна.

В области бедер и поясницы больному закрепляют пояс с утяжелителем (используется груз массой в 1-20 килограмм). В итоге вытяжение приходится на все отделы позвоночного столба, но проблема в том, что полноценно регулировать нагрузку невозможно, из-за чего этот вид вытяжения наиболее травмоопасный.

4.1 Что делать после вытяжения?

Как вести себя после лечения? После проведенного вытяжения нужно обеспечить максимальный покой позвоночному столбу и спинных мышцам. Нужно это для закрепления результатов восстановления тканей после процедуры, так как даже в воде она достаточно травматичная.

Придерживаться нужно следующих ограничений:

• нельзя поднимать тяжести, и вообще желательно не поднимать даже сравнительно легких предметов (1-4 килограмма);
• после лечения возможны умеренные боли в спинных мышцах, для их уменьшения можно принимать теплые или горячие ванны 1-2 раза в день;
• на одну неделю запрещены прыжки и бег;
• на две недели запрещены любые упражнения, подразумевающие ротационные и осевые нагрузки на позвоночный столб;
• желательно подобрать правильный матрас и подушку (из ортопедических моделей) для обеспечения комфортного и, что еще важнее, анатомически «правильного» сна (чтобы не выгибался позвоночник);
• первые два месяца после вытяжения пациент должен носить поддерживающий ортопедический корсет и спать на жесткой кровати.

4.2 Проведение подводного вытяжения позвоночника (видео)

4.3 Где делается подводное вытяжение позвоночника?

Вытягивание позвоночника в воде иногда проводят в условиях крупных стационаров, однако в большинстве случаев пациентов направляют в специализированные санатории. Они имеются и в России, в нескольких городах.

Санатории в России, где делают подводное вытяжение позвоночника:

1. Москва, Московская область, район Можайский, п/о Красновидово, санаторий «Можайский».
2. Город Кисловодск, санаторий «Джинал», «Плаза».
3. Ессентуки, санатории «Шахтер», «Русь» и «Виктория».
4. Республика Крым, санаторий «Юрмино» (Евпатория).

В стационарах подводное вытяжение позвоночника проводят в Ростове, Ижевске, Екатеринбурге, Санкт-Петербурге и Ярославле. Для получения направления на процедуру следует для начала обратиться к участковому терапевту или к врачу-невропатологу/вертебрологу.

Можно также обращаться платно (без направления от врача) непосредственно в то медицинское учреждение, где проводят процедуру.

Сегодня многие люди сталкиваются с заболеваниями позвоночника. Они отлично знают, насколько неприятны и мучительны эти патологии. Для борьбы с такими недугами используется множество методик, одной из которых является вытяжение, или, по-научному, тракция. Есть неопровержимые факты, которые указывают на то, что такие процедуры проводят уже более двухсот лет. Они обеспечивают отличный результат. Однако, наряду с такими фактами, есть и другие данные. Они свидетельствуют, что такое лечение не всегда дает положительный результат. Были случаи, когда тракции проводились без должного привлечения профессионалов, и результаты были весьма печальными.

Рассмотрим подводное В чем суть метода, при каких заболеваниях оно принесет максимальный эффект. Кроме того, разберем, при каких недугах стоит отказаться от вытяжения.

Суть процедуры

Подводное вытяжение позвоночника представляет собой под собственным весом больного. Иногда, для лучшей тракции, дополнительно используют грузы. При необходимости в процедуру может включаться мануальное воздействие.

Существует несколько методик вытяжения. Тракция может быть:

• сухой или подводной;
• горизонтальной либо вертикальной;
• с вибрацией или с прогреванием.

Но, несмотря на разнообразие методов, суть процедуры одна: растяжение позвонков. Это позволяет снять спазм в мышцах, уменьшить боль, вернуть диски на место.

Как происходит процедура

Подводное вытяжение позвоночника выполняется так:

1. Больного надежно закрепляют специальными креплениями (ремнями) на стойке в виде платформы.
2. Затем человека со всей конструкцией опускают в бассейн, заполненный водой, или в глубокую ванну.
3. Ремни начинают натягиваться. Благодаря такому воздействию проявляется растягивание.
4. Давление на межпозвоночные диски значительно снижается. В этот момент позвоночник похож на прямую пружину.

Подводное вытяжение позвоночника применяется для лечения множества различных патологий, связанных, так или иначе, с костями человека (переломы, грыжи, остеохондроз, ревматоидный артрит).

Эффективность процедуры

Однако в медицине данный метод лечения вызывает много противоречивых мнений. Не одно поколение ученых и врачей спорят по данному вопросу. Некоторые медики уверены, что процесс вытяжения позвоночника обеспечивает компрессию нервов, избавляет от боли. Другие врачи утверждают, что тракция не способна устранить причину патологии. Ведь вытяжение не может изменить деструктивные процессы, протекающие в костной системе.

Кроме того, врачи подчеркивают, что подводное вытяжение позвоночника иногда приводит к достаточно серьезным осложнениям:

• межпозвонковой грыже;
• микроразрывам мышц;
• прострелам.

По количеству негативных последствий данный метод лечения приравнивается к мануальной терапии. Возникает вопрос: эффективна или вредна данная процедура?

Сколько бы споров ни было на этот счет, нельзя не согласиться с положительным воздействием вытяжения на организм. Процедура, обеспечивающая растяжение позвоночника, обеспечивает мышцам спины эластичность. Поэтому в целом становится более крепким.

Чтобы добиться положительных результатов от данной терапии, необходимо приложить немало усилий. И начать следует с поиска хорошего специалиста. Очень важно, чтобы вытяжение происходило под контролем грамотного врача. Именно он тщательно изучит вашу патологию и выберет нужную методику лечения. От этого и зависит эффективность данной процедуры.

Когда применяют данную методику

Изначально следует запомнить, что назначать данные мероприятия может только врач, тщательно изучив анализы обследования.

• при грыже;
• остеохондрозе;
• спондилезе деформирующего вида;
• люмбалгии;
• корешковой компрессии;
• кифосколиозе;
• начальных стадиях заболевания Бехтерева;
• люмбоишиалгии, вызвавшей ограниченность в движениях и ухудшившей гибкость;
• компрессионных радикулопатиях.

Противопоказания к терапии

Как любая медицинская процедура, вытяжение позвоночника имеет ряд ограничений. Невыполнение или игнорирование их может серьезно навредить организму, а иногда привести даже к инвалидности. Именно поэтому необходимо еще раз напомнить, изначально проконсультируйтесь с опытным врачом, и только после его одобрения рассматривайте подводное вытяжение позвоночника.

Противопоказания к данной процедуре:

• нарушения спинномозгового кровообращения;
• остеопороз;
• нестабильность позвоночника у пациента;
• спинальные воспалительные синдромы (эпидурит рубцово-спаечный или арахноидит);
• патологии в острой форме, сопровождающиеся сильнейшими болями;
• переломы позвоночника;
• избыточный вес (более 100 кг) и пожилой возраст (старше 60 лет);
• плохая переносимость вытяжения (процедура приводит к усилению болей);
• реабилитация после ламинэктомии;
• запреты к проведению бальнео- и гидротерапии (при туберкулезном спондилите, сердечно-легочной декомпенсации, опухолях позвоночника или спинного мозга, предрасположенности к кровотечениям, кожных заболеваниях).

Подводное вытяжение может происходить двумя способами:

• в горизонтальном положении;
• в вертикальном.

Давайте рассмотрим оба варианта.

Вытяжение в горизонтальном положении

Данный метод рекомендуется многими специалистами. Ведь он позволяет получать отличные результаты при помощи изменения нагрузки. Подводно-горизонтальное вытяжение позвоночника, в отличие от других методов, является самой безопасной процедурой.

Для применения данной терапии больных укладывают на платформу в ванной, которая движется. Верхнюю часть тела закрепляют ремнями, а к поясничному отделу вешается утяжеление. Затем низ платформы немного опускают вниз (под углом в 15-30 градусов).

Вытяжение в вертикальном положении

Этот метод подходит не для всех больных. Подводное вертикальное вытяжение позвоночника является более интенсивной процедурой.

Проходит оно в больших бассейнах. Кроме того, пациент уже не лежит, а находится в вертикальном положении. При данной процедуре закрепляется только верхняя часть тела. Также фиксируется голова при помощи надежного головодержателя. Ноги при вертикальном вытяжении не должны соприкасаться с дном бассейна.

На талию и область бедер надевают специальные пояса, на которых размещают грузы. Вес утяжелителей подбирается доктором и может варьироваться от 2 кг до 20. Данный метод хорош тем, что позволяет вытягивать весь позвоночник. В течение 20-40 минут, пока длится процедура, пациент не может двигаться. Ведь надежные крепления сковывают любые движения.

Данный метод в практике почти не применяется. Ведь в его основе лежит грубый подбор груза. Кроме того, при таком методе достаточно сложно воздействовать именно на тот участок, который нуждается в подобном вытяжении.

Помимо вертикального и горизонтального вытяжения, процедура может быть интенсивной или щадящей. Выбор зависит от того, насколько сильна боль, в какой стадии находится заболевание. Здесь очень важна правильная диагностика.

Отличительные особенности:

1. Щадящий метод. Он представляет собой растяжение, происходящее под действием собственной массы тела. Дополнительные нагрузки в этом способе не применяются.
2. Интенсивный метод. Если нужно более сильное вытяжение, то в процедуру включают грузы (от 2,5 кг). Масса нагрузки зависит от веса пациента. При этом увеличивается время сеанса - до 40 мин.

Если же присутствуют сопутствующие заболевания, такие как нарушение венозного кровообращения, то врач может назначить специальный комплекс подводного вытяжения позвоночника, дополненный ваннами с хлоридо-натрием. При радикулопатиях рекомендованы сероводородные или скипидарные. А если мучают острые боли, то назначат ванны с радонием.

Для улучшения эффективности метода зачастую его совмещают с гидромассажем. Это значительно улучшает терапевтический эффект.

Особенность лечебного воздействия

В чем же все-таки суть лечебного эффекта данной процедуры? Весь секрет заключается в воде, вернее, в определенной температуре. Очень важно, чтобы она была 36-37 С. Именно при такой температуре можно достигнуть необходимого эффекта, который поможет в борьбе с недугом.

Ванна подводного вытяжения позвоночника, вода в которой достигает названных выше показателей, обеспечивает такие воздействия:

• уменьшает тонус мышц;
• снижает чувствительность нервных окончаний в позвоночнике;
• промежутки между дисками становятся больше;
• расширяет отверстия, через которые проходят нервные окончания спинного мозга;
• расслабляет мышцы, благодаря этому боль утихает;
• устраняет спазмы.

Так, постепенно, происходит восстановление необходимого соотношения между позвонками, разгружается диск, уменьшается давление и, конечно, освобождается спинномозговой корешок.

Стоимость процедур

К сожалению, нельзя назвать дешевой процедурой подводное вытяжение позвоночника. Цена в среднем варьируется от 1200 до 1600 рублей. А процедур может понадобиться 10-12.

Мнение пациентов

Несмотря на извечный спор врачей об эффективности процедуры, большинство пациентов отмечают значительное улучшение после того, как было проведено подводное вытяжение позвоночника. Отзывы указывают, что методика помогает при грыжах, сколиозах, спондилезах.

Люди отмечают, что болевой дискомфорт ощутимо снижается уже после 3 процедуры. А 5 сеанс дает возможность свободно перемещаться.

Однако не забывайте, что выбор всегда остается за врачом. Ведь только доктор может оценить показания, взвесить противопоказания и решить, насколько нужна и важна пациенту процедура вытяжения позвоночника.

Подводное вытяжение позвоночника – это относительно новая методика лечения и профилактики заболеваний позвоночного столба, которая в последнее время приобретает все большую популярность, благодаря своей простоте и высокой эффективности.

Успех водного вытяжения (тракции) кроется в том, что под действием теплой воды и небольшой нагрузки на позвоночник происходит полное расслабление мышц, увеличивается расстояние между смежными позвонками, улучшается кровообращение и трофические процессы в межпозвонковых дисках.

Вытяжение позвоночника может быть сухим, которое осуществляется под действием собственного веса тела человека, лежащего на наклонной плоскости, и подводным, когда вытяжка происходит в воде. Второй метод является более щадящим и безопасным, кроме того, сочетает в себе положительное действие теплой обычной или минеральной воды. Рассмотрим подробнее, как происходит подводное вытяжение позвоночника и на что оно способно.

Вытяжение позвоночника назначает только врач

В чем суть метода

Чаще всего вытяжение позвоночника в воде применяется для лечения или профилактики межпозвоночной грыжи. Этот дефект образуется из-за развития дегенеративно-дистрофических изменений внутри хрящевой ткани дисков. Большой вклад в их развитие оказывает критическое натяжение соединительнотканных волокон капсулы диска, которое развивается вследствие повышенного давления смежных позвонков на диск.

В развитии последнего явления основная роль отводится резкому сокращению межпозвоночных и глубоких мышц спины. Этот механизм развивается как защитная реакция на повышенную подвижность и нестабильность позвонков при остеохондрозе. Мышцы, сокращаясь, сближают и стабилизируют поврежденный сегмент позвоночного столба, но одновременно оказывают слишком большое давление на диск, капсула которого не выдерживает и развивается грыжевое выпячивание со всеми выходящими последствиями.

Доказано, что устранить этот функциональный мышечный блок без применения специальных методов механического воздействия на мышцы спины невозможно. Медикаментам такое не под силу. Но с этой задачей прекрасно справляется подводная вытяжка позвоночника.

При вытяжке увеличивается расстояние между позвонками и уменьшается давление на поврежденный межпозвонковый диск

Во время тракции растягиваются глубокие позвоночные связки и мышцы. Это создает отрицательное давление и способствует декомпрессии диска. Кроме того, теплая вода очень способствует процессу расслабления мышечных волокон, поэтому вытяжка происходит без особых усилий и в “безопасном режиме”.

Во время тракции расстояние между позвонками увеличивается, устраняется сдавление нервных корешков и сосудов, уменьшается их отек и, соответственно, симптомы патологии (боль, неврологические проявления). Также в процессе вытяжения увеличивается способность межпозвоночного диска удерживать воду, что способствует восстановлению его нормальной высоты.

Важно знать об еще одном механизме лечебного действия тракций позвоночника. При растяжении смежных позвонков в области межпозвоночного диска создается вакуум-эффект, что по законам физики способствуют втяжению внутрь диска грыжевого выпячивания. Это и способствует уменьшению размеров межпозвонковой грыжи после курса вытяжений.

Показания и противопоказания к процедуре

Водная вытяжка позвоночника показана в таких случаях:

• межпозвоночная грыжа любого отдела позвоночника (лучше всего терапии поддается грыжевое выпячивание, локализированное в поясничном отделе);
• люмбалгия и люмбаго;
• сколиоз и прочие деформации позвоночника;
• радикулит и другие корешковые синдромы;
• остеохондроз и спондилоартроз;
• деформирующий спондилез;
• начальные стадии анкилозирующего спондилоартрита.

Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника:

• обострение патологии позвоночного столба с острым болевым синдромом;
• развитие секвестрирования грыжи (отделение ее части);
• выраженная нестабильность позвоночника;
• сдавление спинного мозга и нарушение его кровообеспечения;
• травмы позвоночного столба;
• индивидуальная непереносимость процедуры;
• операция на позвоночнике в анамнезе;
• остеопороз;
• возраст более 60 лет;
• ожирение (вес больше 100 кг);
• опухолевые поражения позвоночника;
• туберкулез костей;
• последняя стадия сердечной и легочной недостаточности;
• склонность к повышенной кровоточивости;
• некоторые дерматологические заболевания;
• острый инфекционный процесс в организме.

Таким образом, такую процедуру, как подводное вытяжение позвоночника, можно применять только по рекомендации врача и после его тщательного осмотра и дополнительных методов обследования. В противном случае тракция может еще больше навредить вашему здоровью.

Разновидности подводного вытяжения

Существует 2 основных способа водной тракции позвоночника:

• вертикальна,
• горизонтальная.

Проводится в специальных бассейнах 2-2,5 м глубиной. При этом пациент, закрепленный к специальной стойке ремнями, по шею погружается в воду. В некоторых случаях к ногам могут присоединять дополнительный груз. Такой метод называется “по Моллу”.

Горизонтальное подводное вытяжение

Есть несколько вариантов такой вытяжки: по Лисунову, по Олиференко, по Киселеву. Такие тракции проводятся в неглубоких бассейнах или ваннах на специальном щите, который помещается в емкость с водой под определенным углом (чем больше угол, тем выше нагрузка). При этом голова крепится ремнями к головному концу щита, а ноги остаются свободными.

Также вытяжение может происходить в обычной пресной воде или в специальной минеральной. Как правило, второй вариант тракции предлагают специализированные санатории. Например, дополнительное лечебное действие оказывают радоновые, хлоридно-натриевые, скипидарные, сероводородные ванны.

Процедура горизонтального водного вытяжения

Стоит упомянуть и о режиме вытяжения. Их существует два:

1. Непрерывный, когда на протяжении всего сеанса на позвоночник воздействует сила вытяжения.
2. Переменный, когда вытяжение регулярно сменяется релаксацией по заданной программе.

Второй вариант считается более эффективным.

Как проходит вытяжение

Температура воды в бассейне достигает 32-35°С. В начале сеанса пациент просто должен побыть в воде на протяжении 5-7 минут для релаксации и расслабления мышц. Затем его закрепляют на щите или подшивают на специальной раме. Первые 2-3 процедуры проходят без использования дополнительных грузов, вытяжка происходит за счет массы собственного тела. Время сеанса составляет 5-6 минут.

При хорошей переносимости с каждой последующей процедурой нагрузку увеличивают на 1-2 кг, а время пребывания в бассейне на 1 минуту. Максимальную нагрузку у женщин доводят до 8-10 килограмм, а у мужчин – до 15-18, время сеанса – до 10-12 минут. По достижении этих показателей в середине лечебного курса нагрузку и время уменьшают в обратном порядке.

Для полного курса лечения требуется 10-12 сеансов с интервалом в один день.

После вытяжки пациент должен еще побыть в воде на протяжении 5-6 минут. Далее осуществляют плавный подъем из бассейна на протяжении четырех минут до горизонтального уровня.

Долее человек должен полежать на жесткой поверхности на протяжении 1 часа, после чего возможен переход в вертикальное положение. В обязательном порядке позвоночник фиксируется эластичным поясом или корсетом.

Цена за курс подводного вытяжения зависит от оборудования, которое используется, и клиники, где проводится процедура. В среднем она колеблется в пределах 1300-2500 рублей.

Свернуть

Большое количество людей страдает от патологий позвоночника. Для их лечения применяются различные методы, включая тракцию (вытяжение). Специалисты имеют разные точки зрения на его использование. Наиболее щадящим является подводное вытяжение позвоночника. Принципиальное отличие последнего от сухого способа заключается в месте проведения и наличии преимуществ из-за воздействия воды.

Что означает «подводное»?

Вытягивание позвоночника в воде выполняется либо под действием собственной массы больного, либо дополнительных грузов. На организм больного воздействует вода, которая вместе с мышечным и позвонковым растяжением улучшает питание костей и кровоток.

Связки позвонков при выполнении процедуры находятся под водой, что способствует их растягиванию и освобождению зажатых дисков. Наиболее часто метод используется при терапии грыжи между позвонками.

Осуществление процедуры способствует восстановлению расстояния между смежными позвонками, уменьшению защемления сосудов и нервов, в результате чего спадает отек, и исчезают неприятные синдромы. Ее проведение способствует тому, что диск начинает лучше удерживать воду, из-за чего принимает свое обычное положение. Растяжение способствует созданию вакуума, в который втягивается грыжа.

Показания

Используется водная вытяжка позвоночника в следующих случаях:

• радикулите;
• иных корешковых патологиях;
• остеохондрозе;
• болезни Бехтерева (ранние стадии);
• люмбалгии;
• спондилезе;
• межпозвоночной грыже;
• спондилоартрозе;
• люмбаго;
• подострой и хронической поясничной боли;
• прострелах;
• сколиозе;
• кифосколиозе;
• люмбоишиалгии.

Противопоказания

Выполнять подобную процедуру можно не всем пациентам. Нарушение этого способно привести к еще более серьезному повреждению здоровья или к инвалидности.

Необходимо учитывать имеющиеся противопоказания к проведению подводного вытяжения позвоночника:

• восстановительный период после проведенной ламинэктомии;
• нарушения движения крови в этой зоне спины;
• секвестрированные грыжи;
• подвижность позвоночника;
• остеопороз;
• отсутствие положительной динамики и появление еще больших болей;
• переломы позвоночника;
• невозможность осуществления бальнео- и гидролечения из-за туберкулезного спондилита, дерматитов, новообразований отделов спины, сердечно-легочной декомпенсации, склонности к кровотечениям;
• повышенный вес (более 100 кг);
• наличие инфекционных патологий;
• синдром «конского хвоста»;
• острые патологии с сильными неприятными ощущениями;
• арахноидит;
• пожилой возраст (свыше 60 лет);
• проведенная ранее операция на позвоночнике;
• имеющиеся травмы на нем;
• рубцово-спаечный эпидурит;
• сдавливание спинного мозга.

Назначает проведение процедуры врач.

Виды подводного вытяжения позвоночника

Выделяется разноплоскостная (горизонтальная и вертикальная) растяжка позвоночника в воде. В специальную ванну заливается вода температурой 32-35°С. Сначала в ней больной располагается на 5-7 минут для достижения релаксации и мышечного расслабления, после чего закрепляется специальными приспособлениями.

Продолжительность первых сеансов не превышает 5-6 минут, вытяжка осуществляется за счет действия массы тела. Если не отмечается негативных явлений, то в дальнейшем нагрузка возрастает на 1-2 кг, длительность - на 1 минуту, доводя предельное до 10-12 минут (в отношении нагрузки - 15-18 кг для мужчин и 8-10 кг для женщин). Далее нагрузка и продолжительность уменьшаются назад в таких же интервалах.

Курс состоит из 10-12 сеансов, осуществляемых с промежутком в 1 сутки. По окончании каждой процедуры больной остается в жидкой среде на 5-6 минут, после чего его поднимают оттуда за 4 минуты, постепенно переводя в горизонтальную плоскость. 60 минут он находится на жесткой поверхности, затем переходит в обычное прямостоячее положение. При подобном переводе осуществляют фиксацию поврежденной зоны корсетом или эластичным поясом.

Горизонтальное

Этот способ подходит многим больным. Осуществляется подводное горизонтальное вытяжение позвоночника по методикам Киселева, Олифиренко или Лисунова, отличается более щадящим режимом.

Человек размещается на платформе движущейся ванны. Сверху он пристегивается лямками, на поясницу навешиваются грузы, ноги — свободные. Больные размещаются в емкости под некоторым углом, определяемым необходимой нагрузкой на позвоночник.

Могут применяться 2 режима:

1. Непрерывный - беспрерывная растяжка на протяжении сеанса.
2. Переменный - периодическая смена вытяжения и релаксации.

Вертикальное

Выполняется растяжка позвоночника по Моллу. Осуществляется вертикальное вытяжение позвоночника в воде при нахождении человека в бассейне с глубиной 2-2,5 м. Больной привязывается лямками к стойке с погружением по горло. Голова удерживается головодержателем. Груз может присоединяться к ногам.

Данный способ предназначен не для всех больных, поскольку несет более интенсивную нагрузку на рассматриваемый орган по сравнению с горизонтальным размещением без возможности ее регуляции.

Где можно сделать?

Водная вытяжка позвоночника выполняется в специализированных медучреждениях, включая клиники и санатории. Без направления участкового врача процедура осуществляется платно.

Клиники

Во многих городах имеются специализированные клиники, в которых на платной основе выполняется водное вытяжение позвоночника. Некоторые из них, расположенные в Москве и С.-Петербурге, приведены в таблице.

Санатории

В них также осуществляется вытяжка позвоночника в воде. В санаториях Кавказских Минеральных Вод в комплексе проводят массаж, назначают минеральные ванны, магнитотерапию, иные курортно-терапевтические методы.

В пятигорских лечебно-восстановительных учреждениях эту процедуру, преимущественно, осуществляют в радоновой воде для терапии межпозвоночной грыжи, а также для ее профилактики. В медучреждении «Родник» растяжку производят горизонтальным способом в углекисло-сероводородной, обыкновенной, йодо-бромистой и радоновой воде.

Последствия

Жидкость воздействует на нервы, снижая тонус поперечно-полосатых мышц. Между позвонками увеличивается расстояние.

Если произошло защемление нервов, то воздействие воды снижает боль, снимает спазмы сосудов, уменьшает патологическое движение крови в поврежденной зоне. Пройденный курс:

• способствует восстановлению межпозвоночного расстояния;
• освобождает корешок спинного мозга, разгружая диск;
• снижает внутридисковое давление.

Улучшаются следующие процессы:

• лимфообращение в зоне повреждения;
• метаболизм в организме;
• кровообращение в зоне позвоночника, подвергшейся патологии или травме.

Процедура должна осуществляться под контролем врача и по его направлению. Выполнение вытяжения непрофессионалами способно усугубить ситуацию и привести больного к инвалидности. При ухудшении самочувствия во время выполнения курса процедур необходимо отказаться от дальнейших сеансов.

Вывод

В ваннах, бассейнах, оснащенных фиксирующими устройствами, выполняется водная вытяжка позвоночника при расположении больного в горизонтальной и вертикальной плоскостях. Выполняется в государственных и частных медучреждениях, российских и белорусских санаториях. Производится по направлению врача и под контролем специально обученного персонала. Ошибки при осуществлении процедуры способны привести к инвалидности больного.