Лечение аднексита препараты антибиотики. Лечение аднексита антибиотиками

Как только гинеколог поставил женщине диагноз аднексит (воспаление яичников) или воспаление фаллопиевых труб, она должна немедленно начать принимать препараты антибактериальной группы.

Причем тип возбудителя может быть на этом этапе еще неизвестен, однако в начале воспалительного процесса это роли не играет.

Воспаление придатков – заболевание в гинекологии довольно распространенное. Оно может быть спровоцировано различными факторами. Между тем, чаще всего инфекция передается половым путем, поэтому при случайных связях женщины должны пользоваться презервативами.

Очень важно соблюдать элементарные правила гигиены половых органов.

Существуют и другие причины развития воспаления яичников и фаллопиевых труб:

• слабый иммунитет;
• воспаление органов, прилегающих к придаткам;
• стрессы и хроническое переутомление;
• аборты и внутриматочная диагностика;
• переохлаждение;
• половые акты во время месячных;
• проникновение инфекции из слизистых носа или рта.

Если воспаление яичников протекает в острой форме, без антибиотиков не обойтись, однако эти препараты назначают иногда и при обострении хронического воспаления придатков.

Аднексит и сальпингит нужно лечить антибиотиками широкого спектра действия. Эти лекарства уничтожают целый ряд патогенов, которые вредят мочеполовой системе.

Воспаление чаще всего провоцируют следующие бактерии:

1. Хламидии.
2. Микоплазмы.
3. Уреаплазмы.

Поэтому лечение женщин при воспалении придатков должно быть направлено на уничтожение именно этих возбудителей.

После того как врач получит на руки результаты клинических исследований, он может откорректировать лечение, если выяснится, что выявленный микроорганизм требует другого препарата.

Кроме того, корректировка дозы необходима и в том случае, если состояние женщины через несколько дней лечения не изменилось в лучшую сторону, о чем можно будет судить по жалобам самой пациентки и по результатам анализов.

Какие антибиотики назначают при воспалении придатков матки

Большинство возбудителей, которые присутствуют при воспалении придатков у женщин, со временем приобрели устойчивость к самым востребованным тетрациклинам.

К тому же эта группа лекарств имеет обширный список побочных эффектов. Поэтому воспалительный процесс маточных придатков гинекологи предпочитают лечить Доксициклином.

Доксициклин эффективен, имеет незначительный ряд побочных симптомов и быстро выводится из организма. Кроме того, интересно, что эффективен , также как и при аднексите.

Следующая группа антибиотиков – макролиды. Они не расщепляются в ЖКТ, обладают длительным полураспадом, что способствует их накоплению в тканях и ускорению выздоровления.

К самым эффективным в этом плане препаратам относятся Клацид и Сумамед. Антибиотики группы макролидов воздействуют на внутриклеточные патогенные микроорганизмы непосредственно в очаге воспаления.

Воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб) у женщин лечат препаратами группы фторхинолонов. К этим медикаментам резистентность у патогенов развивается очень медленно. В связи с этим антибиотик не требует частой смены.

Если женщина не имеет сопутствующих заболеваний, из-за которых ей могут быть противопоказаны фторхинолоны, такие лекарства при аднексите и сальпингите лучше всего.

Врач может назначить любой из этих препаратов или даже два, поскольку монотерапия при заболеваниях инфекционных заболеваниях мочеполовой системы не рекомендована.

• Норфлоксацин.
• Пефлоксацин.
• Ломефлоксацин.

Почему при лечении придатков матки лучше принимать сразу два препарата? Чаще всего эту болезнь провоцируют два или даже три патогенна (аэробы, анаэробы).

Аэробы хорошо поддаются уничтожению при помощи Тинидазола и Метронидазола.

Когда нужно принимать антибиотики

При аднексите и сальпингите, то есть при воспалении яичников и маточных труб принимать антибиотики нужно обязательно.

Лекарства будут лучше действовать, если они попадут в организм инъекционным путем – внутримышечно или внутривенно.

Когда лечение начнет давать результаты, гинеколог назначает пациентке антибиотики в таблетках, в виде суспензий и вагинальных свечей.

Чаще других медики назначают следующие препараты:

1. Цедекс, Цефтрибутен – эти антибиотики выпускаются в виде капсул и губительно действуют на энтерококков, гонококков и стрептококков.
2. Препараты широкого действия – Зоомакс, Азитромицин.
3. Офлоксацин - препарат фторхинолонов второго поколения.
4. Метронидазол – противопротозойное и противомикробное лекарство.
5. Эритромицин – уничтожает хламидии и микоплазмы, назначается в качестве дополнительной терапии.
6. Ципролет, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин – эти препараты являются заменителями всех вышеперечисленных.

Группа нитроимидазолов: Трихопол, Метрогил, Метронидазол.

Мнение эксперта

Рымаренко Виталий Борисович

Заведующий женской консультацией, врач акушер-гинеколог высшей категории

При тяжелом воспалении придатков (яичников и маточных труб) медики назначают антибиотики группы аминогликозидов. Они актуальны еще и в том случае, если болезнь перешла на другие органы.

Воспаление яичников и маточных труб во время беременности

Вынашивание ребенка является противопоказанием для тетрациклинов, ввиду того, что эти лекарства легко преодолевают плацентарный барьер и накапливаются в тканях эмбриона или уже вполне развитого плода. Это может негативно отразиться на формировании скелета ребенка.

При беременности противопоказаны и некоторые макролиды, например, вред Кларитромицина доказан клиническими исследованиями. От действия макролидов во время беременности женщина получит наименьший вред, если будет лечиться следующими препаратами:

• Эритромицин.
• Спирамицин.
• Джозамицин.

Если воспалительный процесс придатков протекает очень тяжело, а женщина при этом беременна, ей могут прописать Азитромицин.

Антибиотики группы фторхинолонов во время беременности не назначают вообще.

В каких случаях антибиотики противопоказаны

При передозировке антибиотиков их побочное влияние проявляется в большей степени. В данном случае лечение должно быть симптоматическим.

При передозировке макролидами наблюдаются расстройства стула, изменение сердечного ритма и тошнота, однако эти симптомы незначительны и состояние не несет угрозу жизни.

То же самое касается и фторхинолонов. Все побочные проявления можно ликвидировать самостоятельно в домашних условиях.

Эпилептические приступы при передозировке антибиотиками отмечаются крайне редко. Тем не менее, превышение дозы препарата может отрицательно отразиться на состоянии печени, сердца и суставов.

Лекарственное взаимодействие

1. При лечении фторхинолонами нельзя принимать препараты, содержащие кальций, алюминий, магний, висмут. Действие последних ослабляет терапевтический эффект фторхинолонов.
2. При одновременном приеме с НПВП высока вероятность возникновения судорог и нарушений со стороны ЦНС.
3. Тетрациклиновые антибиотики нельзя назначать тем пациенткам, которые принимают барбитураты. Это обусловлено тем, что токсичность последних повышается.
4. Тетрациклиновые препараты угнетают действие перооральных контрацептивов.
5. Недопустимо сочетание аминогликозидов и макролидов.
6. При пероральном приеме тетрациклинов нельзя лечиться антацидами и препаратами кальция, железа, магния.

О других особенностях взаимодействия препаратов группы антибиотиков, женщин должен проинформировать врач-гинеколог.

При воспалении яичников доктор учитывает характер течения воспалительного процесса, присутствие других заболеваний.

Офлоксацин – это антибиотик широкого спектра действия.

Его влияние при воспалении придатков у женщин главным образом направлено на грамотрицательные бактерии.

Офлоксацин эффективен там, где бессильны другие антибиотики и сульфаниламиды.

При пероральном приеме лекарство всасывается быстро и практически полностью. Биодоступность препарата Офлоксацин очень высокая.

Офлоксацин врачи назначают при следующих заболеваниях:

• при и яичников;
• при инфекциях дыхательных путей;
• при болезнях мочевыводящих путей;
• при гонорее;
• при воспалении простаты у мужчин.

Список болезней, при которых показан Офлоксацин можно продолжить и дальше. А теперь о побочных эффектах от действия препарата. Сразу нужно подчеркнуть, что большинство женщин, которым врач при воспалении яичников и фаллопиевых труб назначает Офлоксацин, хорошо переносят такое лечение.

Но у некоторых пациенток могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

1. кожный зуд, сыпь;
2. отсутствие аппетита;
3. отек лица;
4. угнетенное состояние;
5. тошнота, рвота;
6. изменение картины крови.

Лечение препаратом Офлоксацин не терпит воздействия ультрафиолетового излучения, иначе может проявиться фотосенсибилизация кожных покровов.

При лечении аднексита и сальпингита требуется комплексный подход к проблеме. Лучшее лечение женщина получит в стационаре, где она будет находиться под постоянным наблюдением врачей. Прежде чем начать терапию тем или иным препаратом, медики должны провести тест на чувствительность.

До получения результатов клинических исследований применяют антибиотики широкого спектра действия.

Если же возбудитель известен, можно начинать лечение, ориентируясь на конкретный патогенный микроорганизм.

Аднексит - одно из самых распространенных заболеваний женской половой системы. Оно представляет собой и маточных труб, и, согласно статистике, практически каждая женщина хотя бы один раз столкнулась на практике с этой патологией.

Аднексит называют сезонным заболеванием, так как число обострений приходится на холодное время года, когда риск получить переохлаждение наиболее высок. На самом деле механизм воспаления намного более сложен, нежели простое воздействие низких температур, но тем не менее именно с похолоданием связано резкое возрастание количества пациенток гинеколога с данным заболеванием.

Закономерно встает вопрос: возможно ли при диагнозе в домашних условиях и какие способы для этого существуют?

Причины аднексита

Воспаление любого органа возникает под воздействием двух факторов: бактериального или вирусного возбудителя и снижения общего или местного иммунитета.

Возбудителями аднексита являются:

• стрептококки;
• гонококки;
• стафилококки;
• туберкулезная палочка;
• кишечная палочка;
• грибки.

Они попадают в организм половым путем, во время оперативных вмешательств, после перенесенных инфекционных болезней (грипп, пневмония и т. д.). Инфекция может быть в организме длительное время, но иммунная система будет препятствовать развитию воспаления, поэтому бактерии и вирусы будут находиться в «спящем режиме».

Под воздействием провоцирующего фактора клиническая картина заболевания может проявиться в полном объеме. Таким фактором может быть стресс, резкая смена климата, беременность или переохлаждение. Когда иммунитет снижается, болезнь переходит в активную форму либо человек становится подверженным проникновению патогенных вирусов и бактерий в организм.

Таким образом, становится очевидным, что залог успешного лечения заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, устранении воспаления, вызванного их присутствием, и укреплении иммунитета.

Чем опасен аднексит?

Основной опасностью любого соматического заболевания является повышенная нагрузка на иммунную систему человека. Если болезнь переходит в хроническую форму, она становится источником хронической инфекции, что, в свою очередь, является причиной аутоиммунных заболеваний, которые на сегодняшний день неизлечимы.

Воспаление яичников и маточных труб часто становится причиной нарушения репродуктивных функций в организме. Если воспаление локализуется в яичнике, то его капсула утолщается за счет разрастания соединительной ткани и не может разорваться во время овуляции, чтобы яйцеклетка могла оплодотвориться. Когда воспалению подвергаются маточные трубы, возникает проблема их проходимости. Кроме того, хронический аднексит может стать причиной внематочной беременности.

Помимо репродуктивной дисфункции, страдает и пищеварительный тракт: возникающие в брюшине спайки приводят к частым диареям, запорам, метеоризму, боли.

Диагностика

Симптоматика любого заболевания различается в зависимости от того, о какой форме идет речь: хронической или острой. Острый аднексит характеризуется такими признаками, как:

• высокая температура;
• боль в животе;
• выделения из половых путей с гноем;
• признаки интоксикации (тошнота, головная боль, слабость, потливость).

Хроническая форма аднексита является следствием неправильного или не доведенного до конца лечения острой формы. Клиническая картина при хронической форме менее выраженная, слабая. Но при воздействии любого провоцирующего фактора с высокой долей вероятности разовьется острый аднексит. Симптомы и лечение в домашних условиях - знания, которые позволят быстро распознать недуг и предпринять необходимые действия до визита к врачу.

Характеризуется регулярными ноющими болями в нижней части живота, сбоями цикла менструации, выделениями. Боль может появляться перед менструациями или во время полового акта и быть довольно сильной.

Разумеется, ставить окончательный диагноз перед назначением лечения должен врач. Но знание симптомов болезни позволить сделать верное предположение, о каком заболевании идет речь, а значит, благодаря этому быстрее попасть к нужному специалисту.

Лечение

Рассматривая информацию о симптоматике и осложнениях, можно понять всю серьезность заболевания под названием аднексит. Лечение в домашних условиях показано в большинстве случаев, госпитализация в стационар производится крайне редко. Обычно она связана с тем, что или женщина не может сбить высокую температуру, или признаки интоксикации от воспаления выражены слишком сильно.

При обычном течении заболевание вполне можно лечить в амбулаторных условиях. То есть дома, самостоятельно, согласно рекомендациям врача.

Существует несколько известных способов терапии заболевания с названием "аднексит". Лечение в домашних условиях - таблетки, уколы, народные рецепты - следует рассмотреть подробно, чтобы понимать эффективность и безопасность методов.

Антибиотики

Существует план терапии, который назначается исходя из диагностических данных, состояния пациентки, анамнеза и сопутствующих заболеваний. То есть действенными могут быть разные методы, но по умолчанию применяется тот, который доказал свою максимальную эффективность при минимальной опасности. При аднексите таким методом лечения является прием антибиотиков.

Лечение аднексита в домашних условиях антибиотиками имеет высокую эффективность за счет того, что препарат уничтожает саму причину заболевания - патогенные бактерии. Однако при домашнем лечении категорически запрещается "выписывать" себе препарат самостоятельно. Для назначения необходимо сделать посев, который определит чувствительность к разным видам антибиотиков.

Помимо этого, для продуктивного результата, который должно иметь лечение аднексита в домашних условиях, препараты необходимо использовать в определенной дозировке. При неправильном подборе дозы можно либо спровоцировать переход болезни в хроническую форму, либо вызвать резистентность организма к препарату. Последнее является очень серьезной проблемой, ведь отсутствие действия лекарства может в дальнейшем нести в себе угрозу для жизни человека.

Также важно своевременно завершить прием лекарства - зачастую при самолечении люди перестают принимать препарат сразу после того, как проходят симптомы болезни. Такой подход в корне неверен, ведь если в организме останутся непобежденные бактерии, спровоцировавшие болезнь, они снова приведут к развитию патологии, при этом патогенные микроорганизмы станут устойчивыми к принимаемому ранее антибиотику. Слишком долгий прием антибиотиков уничтожает полезную микрофлору и угнетает иммунитет.

Вне зависимости от того, наличествует острая форма заболевания или хронический аднексит, лечение в домашних условиях при помощи антибиотиков является одинаково эффективным. Наиболее часто назначают "Зомакс", "Цедекс", "Эритромицин", "Метронизадол", "Цефтриаксон" и др.

Другие препараты

Помимо антибиотиков, врач может назначить и препараты для симптоматического лечения. В первую очередь речь идет об обезболивающих, так как аднексит в острой стадии вызывает довольно резкие боли в нижней части живота.

Если наличествует в домашних условиях может включать в себя прием противовоспалительных препаратов, наиболее часто - кортикостероидов ("Целестон", "Триамцинолон", "Кенакорт", "Кортинефф"). Крайне важно, чтобы план лечения в этом случае включал в себя и антибиотики, ведь кортикостероиды действуют за счет угнетения иммунного ответа. Если в организме будет присутствовать возбудитель патологии, картина симптомов может развернуться быстро и довольно сильно.

Народная медицина

Когда речь идет о таком заболевании, как аднексит, лечение в домашних условиях народными средствами не может являться самостоятельным методом терапии. Перед тем как применять любой рецепт, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Несмотря на то что травяные сборы и настои считаются безобидными, они вполне могут влиять на препараты, назначенные специалистом, усиливая их действие или сводя его на нет.

В том случае, если народная медицина используется как единственный метод лечения, есть серьезный риск "заработать" диагноз "хронический аднексит". Лечение в домашних условиях народными методами должно носить вспомогательный характер: уменьшать воспаление, устранять симптомы болезни и повышать иммунитет. Использовать их нужно с предельной осторожностью, ведь натуральные ингредиенты, которые лежат в основе народной медицины, нередко вызывают аллергическую реакцию, которую порой сложно распознать, когда самочувствие человека уже нарушено из-за имеющегося аднексита.

Тампоны

Говоря о народной медицине, в первую очередь стоит обратить свое внимание на средства для местного применения. Они практически не имеют противопоказаний, их легко использовать, а эффект хоть и не является быстрым, но в результате проведенного цикла всегда заметен.

Единственным нюансом является риск возникновения аллергической реакции. Чтобы ее предупредить, стоит внимательно рассмотреть состав рецепта - если на какие-либо ингредиенты ранее была аллергическая реакция, использовать такое средство не стоит. А если после введения тампона почувствуется резь или дискомфорт, тампон стоит незамедлительно удалить и принять антигистаминный препарат.

Следовательно, можно легко провести при таком заболевании, как аднексит, лечение в домашних условиях. Тампоны важно сделать самостоятельно, так как готовые тампоны обладают высокой абсорбцией, потому действие средства не будет выраженным. Для изготовления тампона нужно взять кусок ваты и обернуть ее марлевым бинтом. После этого изделие обильно смачивается лечебным составом и вводится глубоко во влагалище на ночь. Курс таких манипуляций составляет около 2 недель, а терапевтический эффект будет заметен как минимум после одной недели лечения.

В качество состава для пропитки тампона можно использовать:

• прополис в равных пропорциях;
• мазь Вишневского;
• сок чеснока (2-3 капли), теплую воду (20 мл) и настой чистотела (пару капель);
• разведенное в теплой воде мумие.

Настои

Рецепты, рассчитанные на внутренний прием, оказывают комплексный эффект на весь организм. Они повышают иммунитет, позволяют ему быстрее устранить воспаление, повышают жизненный тонус, снижая выраженность симптоматики.

Однако не стоит полагать, что травяные рецепты полностью безопасны. Многие лечебные растения, обладающие высокой степенью эффективности, содержат в себе большую концентрацию активных веществ. Поэтому при неконтролируемом приеме есть серьезный риск вызвать передозировку.

Травы с противовоспалительным действием помогают при большом перечне заболеваний, к которым можно отнести и аднексит. Лечение в домашних условиях является одним из самых популярных методов.

Красная щетка, или родиола холодная, - уникальное растение, которое можно найти только в Горном Алтае. Оно способно помогать в лечении заболеваний практических всех систем организма. Но чаще всего ее рекомендуют использовать при гинекологических заболеваниях.

Красная щетка обладает отличным противовоспалительным действием, но наиболее выраженный эффект можно получить, используя ее в качестве профилактики, нежели как способ лечения. Однако имеющиеся на такое лечение аднексита в домашних условиях отзывы говорят о высокой эффективности средства при минимальных побочных эффектах.

Самый простой способ употребления красной щетки - приготовление отвара. На стакан кипятка берется одна столовая ложка корня красной щетки, а после настаивается в течение часа. Рекомендуется во время непосредственного употребления отвара съедать ложку натурального меда. Не стоит оставлять приготовленный отвар надолго. Стакан средства нужно выпить в течение одних суток, разбавляя порцию кипятком.

Важно знать, что средство несовместимо с приемом гормонов, а также некоторых трав: солодки, хмеля, клевера, дурнишника.

Ванны

Травяные ванны - испытанное средство в борьбе с гинекологическими воспалениями. Принимать такие ванны можно всем, кроме беременных, людям с онкологическими опухолями и кожными заболеваниями в стадии обострения.

Тимьян - самый лучший выбор для приготовления лечебной ванны при таком диагнозе, как аднексит. Лечение в домашних условиях предусматривает приготовление отвара: на три литра кипятка добавляется 200 грамм травы, настаивается в течение часа и выливается в умеренно горячую ванну, наполненную водой на одну треть.

Ванну нужно принимать в сидячем положении 20 минут. После этого тело нужно обернуть заранее приготовленной простыней, не обтираясь полотенцем, и лечь спать. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется провести курс ванн не менее 10 раз.

Учитывая умеренную температуру воды, важно помнить о том, что такая процедура несет в себе риск переохлаждения от воздуха в помещении. Поэтому комнату нужно предварительно нагреть, например, включив на несколько минут горячий душ.

Паровая ванна

Молочные ванны рекомендуются женщинам при условии, что у них нет менструации и беременности, сопровождающих аднексит. Лечение в домашних условиях при помощи ванночки проводится следующим образом: необходимо вскипятить 3 литра молока, перелить его в таз и присесть над ним на время, пока молоко не остынет.

Принцип действия метода основывается на прогревании тканей: прилив крови ускорит метаболизм и позволит организму быстрее справиться с воспалительным процессом. Это простое лечение аднексита в домашних условиях, отзывы о положительном опыте применения которого делают женщины на разных форумах, позволяет избавить и от хронической формы заболевания.

Профилактика

Учитывая распространенность такого заболевания, как аднексит, лечение в домашних условиях и профилактика его имеют большую актуальность.

Прежде всего, важно поддерживать общее состояние организма, вовремя и правильно лечить любые инфекции, даже самые безобидные на первый взгляд. Это поможет избежать очагов хронической инфекции, а следовательно, поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии.

Вторым методом предупреждения аднексита является защита от переохлаждений. Правильный выбор одежды и обуви, избегание сквозняков позволяют никогда не сталкиваться с неприятным воспалительным процессом. А для того чтобы случайное переохлаждение не стало причиной болезни, полезно закаляться, например, при помощи обтираний.

И, наконец, актуальными являются защищенные половые связи.

В том случае, если вы уже столкнулись с этой патологией, основным способом профилактики будет правильное лечение, которое полностью исключит возможность развития хронической формы такого заболевания, как аднексит. Лечение в домашних условиях - препараты, народные рецепты или другие способы - должно проходить под контролем лечащего врача в амбулаторных условиях.

При соблюдении правильного образа жизни, регулярного медосмотра и посещения врача при появлении симптомов болезни вполне реально сохранить здоровье и избавить себя от неприятной и опасной патологии и ее последствий.

Лечение аднексита в хронической форме довольно затруднительно, прежде всего, потому, что хроническое воспаление протекает вяло. В периоды ремиссии продолжать терапию антибактериальными препаратами не оправдано.

Если хронический аднексит стал причиной развития бесплодия, то используется хирургическое вмешательство.

Лечение обострения хронического аднексита

Лечение аднексита, который приобрел хроническую форму, осложнено, прежде всего тем, что причину заболевания (которая может быть различной) выявить довольно трудно и не всегда получается.

При хроническом воспалении в придатках используется медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, лечение в санаторно-курортных условиях, специальная лечебная физкультура и др.

Легкая гимнастика помогает укрепить иммунитет, также повышению защитных сил организма способствуют прогулки на свежем воздухе, здоровое питание.

При обострении хронического аднексита (появление болей, плохое самочувствие и т.п.) необходимо обратиться к специалисту и начать лечение.

При обострении процесса используются антибиотики, противовоспалительные средства, успокоительные препараты, витамины. В периоды ремиссии показано физиотерапевтическое лечение – иглоукалывание, электрофорез, грязелечение.

Во время обострений из рациона исключаются жареные, жирные, копченые продукты, максимально снижается потребление соли.

При частых обострениях хронического аднексита могут возникнуть непоправимые последствия со здоровьем, поэтому рекомендуется не провоцировать заболевание: избегать переохлаждений, сильных нагрузок (физических и эмоциональных).

Лечение острого аднексита

Лечение аднексита в острой форме обычно проходит в условиях стационара, в противном случае, возможные серьезные осложнения (образование гноя, перитонит и т.п.). Во время терапии важно соблюдать постельный режим.

В первую очередь при остром аднексите назначаются обезболивающие, противовоспалительные (при необходимости антибактериальные, противомикробные) препараты.

При назначении антибиотиков обязательно учитывается чувствительность возбудителя к препарату. Чаще всего при остром аднексите назначаются апмициллин, тетрациклин, офлоксацин, эритромицин, гентамицин, метронидазол, клиндамицин.

При остром воспалении врачи предпочитают антибактериальные препараты с длительным периодом полураспада. При тяжелом процессе либо подозрении на гнойное осложнение назначаются антибактериальные препараты разных групп, например аминогликозиды и пенициллины (оксацилин и канамицин). Препараты могут назначаться как внутривенно, так и перорально, как правило, в начале лечения используется внутривенное введение антибиотиков, с последующим замещением на таблетки.

Острый аднексит нередко приводит к интоксикации организма. В данном случае к терапии добавляется внутривенное введение глюкозы, белковых препаратов, реополиглюкин и т.п.

При начавшемся гнойном процессе обязательна операцияе - лапароскопия, во время которой удаляется гной из придатков и в пораженную область вводится антибактериальное средство. Данный метод является малотравматичным и довольно эффективным.

Если не проводить лечение острого аднексита, он постепенно переходит в хроническую форму с периодическими обострениями.

Лечение подострого аднексита

Лечение аднексита в подострой форме, после снятия острых симптомов, заключается в физиотерапевтических процедурах (ультразвук, грязелечение и др.).

Стоит заметить, что раннее выявление причины воспаления, позволяет врачу назначить эффективную терапию. Чем раньше начато лечение аднексита, тем меньше вероятность рубцевания в придатках матки. Как правило, подострый аднексит возникает в результате микозной или туберкулезной инфекции (встречается крайне редко). Главным принципом лечения подострой формы аднексита является устранение основного заболевания и симптоматическое лечение.

Лечение двухстороннего аднексита

Лечение аднексита обычно проводится в условиях стационара. Двустороннее воспаление требует комплексного подхода. При остром течении заболевания назначаются антибактериальные препараты (ампициллин, амоксициклин) либо комбинация нескольких групп антибиотиков (обычно в особо тяжелых случаях). Если возбудителем воспаления стали хламидии, то назначаются тетрациклиновые антибиотики, анаэробные бактерии – метронидазол. Курс лечения и дозировка назначается лечащим врачом, обычно курс терапии длится до 10 дней.

Помимо антибактериальной терапии назначаются успокоительные, противовоспалительные, обезболивающие средства. Женщине в этот период приписывается постельный режим, диетическое питание.

При хроническом двустороннем воспалении используют методы физиотерапевтической терапии, в некоторых случаях без хирургического вмешательства обойтись невозможно, в частности может потребоваться удаление маточных труб или яичников.

Лечение правостороннего аднексита

Правосторонний аднексит по своим симптомам напоминает аппендицит и без консультации профессионала в данном случае обойтись невозможно. Врач после осмотра, опроса и данных ультразвукового исследования может определиться с диагнозом, однако в некоторых случаях все данные могут указывать как на аднексит, так и на аппендицит.

Если полученных данных не достаточно для постановки диагноза, необходимо определить локализацию болевых ощущений – при аппендиците болит подвздошная область, при аднексите – боль сосредоточена в нижней части живота и отдает в поясницу. Также не стоит полностью исключать возможность обострения двух этих заболеваний, в этом случае точная причина может быть установлена только после оперативного вмешательства.

Лечение левостороннего аднексита

Левосторонний аднексит обычно возникает по тем же причинам, что и другое воспаление в придатках, поэтому принцип лечения в данном случае кардинально не меняется.

Нередко аднексит приводит к бесплодию, поэтому лечение аднексита нельзя проводить самостоятельно. Кроме этого поставить диагноз только на основании ощущений невозможно, необходимо провести еще ряд дополнительных исследований, чтобы определить возбудителя воспаления и назначить эффективную терапию. При аднексите противопоказано прогревания живота чтобы не спровоцировать еще больший воспалительный процесс и сильную болезненность (в некоторых случаях, рекомендуется ледяной компресс).

При левостороннем воспалении назначаются обезболивающие, антибактериальные и др. препараты. После снижения острых симптомов, начинают лечение при помощи физиотерапевтических процедур – электрофореза, ультразвука, парафиновых аппликаций.

Лечение аднексита при беременности

Воспаление придатков у беременных женщин лечится только в условиях стационара. В первую очередь лечение аднексита во время беременности направлено не только на подавление инфекции и воспалительного процесса в организме, очень важно не допустить распространение инфекции через плацентарный барьер, а именно это и представляет наибольшую сложность в терапии беременных. Однако, если лечение аднексита начато своевременно, то у женщины вероятность нормально выносить и родить здорового ребенка увеличивается.

Для лечения аднексита назначаются антибактериальные препараты, которые можно использовать во время беременности (перед использованием препарата важно провести тест на чувствительность микроорганизмов). Также эффективная терапия включает общеукрепляющие, противовоспалительные препараты.

Методы лечения аднексита

Лечение аднексита заключает несколько основных принципов:

1. Лечение аднексита антибиотиками , противовоспалительная и т.п. терапия
2. Физиотерапия
3. Эндоскопия, при помощи которой рассекаются спаянные маточные трубы
4. Лечение в санаторно-курортных условиях

Также наряду с общим лечением широко используется местное: мази, тампоны с противовоспалительными растворами, ванночки.

В зависимости от возбудителя воспаления, антибактериальная терапия может быть назначена и половому партнеру.

Воспаление придатков может быть взаимосвязано с сопутствующими гинекологическими заболеваниями (миома матки, эндометрит и т.д.).

Параллельно с антибактериальной терапией, назначается иммуностимулирующая, обезболивающая и противовоспалительная терапия. Чтобы уменьшить воспалительный процесс в придатках, как правило, назначаются свечи ректальные, в состав которых входит диклофенак.

После снятия острых симптомов болезни и перехода в стадию ремиссии, назначается физиотерапия: грязелечение, электрофорез на нижнюю часть живота, поясницу, тампоны с лечебными травами, ультразвуковое лечение и п. В последнее время все большую популярность приобретает гирудотерапия, которая показывает довольно высокие результаты.

Уколы при аднексите

Лечение аднексита основано на антибактериальной терапии. В начале заболевания врач может назначить курс антибиотиков в виде уколов 3 раза в день, затем назначаются таблетки с антибиотиками. Помимо этого, женщине назначается курс витаминов, глюкоза, противовоспалительные препараты.

При воспалении придатков уколы назначаются не в каждом случае. Например, если течение заболевания стертое, то вполне можно использовать антибиотики в виде таблеток.

Спринцевание при аднексите

Лечение аднексита, как уже упоминалось, должно быть комплексным. В качестве вспомогательной терапии медикаментозному лечению можно использовать спринцевания отварами некоторых трав, которые обладают противовоспалительными, противоотечными, заживляющими и т.п. действием. Для спринцевания рекомендуется использовать настои ромашки, коры дуба, липы, тысячелистник, эвкалипт.

Лечение аднексита гомеопатией

Опытный гомеопат поможет справиться практически с любым заболеванием без использования химии. Довольно часто хронический аднексит мучает женщин на протяжении долгого времени, периодически обостряясь и доставляя массу неудобств и нарушая качество жизни.

Гомеопатическое лечение аднексита порою бывают намного эффективней традиционного, так как действует на весь организм и не обладает побочными эффектами.

Однако назначение гомеопатических препаратов должен делать только опытный врач, с учетом индивидуальных особенностей организма женщины.

Схема лечения аднексита

Для эффективной терапии необходима полная диагностика, с целью выявления причины воспаления и степени вовлеченности органов в воспалительный процесс.

Лечение аднексита обычно включает:

• антибиотики широкого спектра (преимущественно с длительным периодом действия)
• клизмы с лекарствами
• свечи (ректальные, вагинальные)
• иммуностимулирующие, обезболивающие, противовоспалительные препараты

После того, как острый процесс воспаления прошел, назначаются физиотерапевтические процедуры. При образовании спаек рекомендуется оперативное лечение.

Препараты для лечения аднексита

Лечение аднексита возможно разными антибактериальными препаратами. Для более эффективного лечения, перед назначением препарата делается тест на определение восприимчивости микроорганизмов, вызвавших воспаление в придатках. Также врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры. При остром течении болезни врач может направить на обязательную госпитализацию.

Наиболее известные антибактериальные препараты для лечения воспалительных процессов в придатках следующие:

• эритромицин – максимально действенный препарат, который уничтожает хламидии и микоплазмоз. Длительность приема и дозу определяет врач, учитывая тяжесть заболевания и состояние пациентки. В некоторых случаях эритромицин заменяется офлоксацином, азитромицином, диоксицилином.
• метронидазол – используется при трихомониазе (а также при всех заболеваниях, передающихся половым путем). На основании данных диагностики врач устанавливает продолжительность курса и дозировку (препарат выпускается в виде таблеток).
• цефтибутен – антибиотик, активный против большого количества микроорганизмов, выпускается в капсулах. Данный препарат может быть заменен подобными: цефаклор, цефуроксим.
• азитромицин (замакс) – назначается при заболеваниях мочеполовой системы, при уретрите (гонорейном и негонорейном), цервиците и др.

Для местного лечения могут использоваться вагинальные свечи с антибиотиками (флуомизин, мовалис и др.). В сочетании с общим лечением препараты ускоряют процесс выздоровления и снижают болезненность.

Трихопол

Действующим веществом трихопола есть митранидазол, который обладает антимикробным и противопротозойным эффектом. Лечение аднексита трихополом происходит при выявлении анаэробных бактерий. Препарат не используется при серьезных нарушениях почечной и печеночной функции, костного мозга, нервной системы. Курс терапии препаратом обычно длиться не дольше 10 дней, если врач решит продолжить лечение трихополом, то следует контролировать функцию печени и состояние периферической крови.

Димексид

Димексид относится к противовоспалительным препаратам, обладает также местным обезболивающим действием.

Препарат хорошо проникает через слизистые, повышает чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам. Димексид обладает незначительной токсичностью.

Комплексное лечение аднексита наряду с антибиотиками, противовоспалительными и другими средствами включает тампоны с димексидом и новокаином (1:4).

Бисептол

Бисептол – бактерицидное комбинированное средство, выпускается в виде таблеток или внутривенных инъекций. Лечение аднексита обязательно должно включать антибактериальный препарат, который подавляет и уничтожает патогенную микрофлору. Бисептол показан при анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмах, хламидиях и др.

Вобэнзим

Вобэнзим обладает общим действием на организм: снимает воспаление, отечность, повышает иммунитет и улучшает кровообращение. Все это делает препарат востребованным в терапии многих гинекологических заболеваний. Вобэнзим часто включается в комплексное лечение аднексита. Одной отличительной чертой вобензима является то, что препарат обладает способностью затормаживать разрастание соединительной ткани (препятствует образованию спаек).

Виферон

При вирусной инфекции назначается виферон, который в комплексной терапии блокирует рост и размножение вирусов. Лечение аднексита вызванного вирусом простого герпеса, папилломы часто происходит с вифероном, который показал хорошую эффективность. Одним из преимуществ препарата является то, что он делает здоровые клетки невосприимчивыми к вирусам.

Метронидазол

Лечение аднексита, вызванного анаэробными микроорганизмами, проводится при помощи нитроимидазолов. Метронидазол является препаратом данной группы, и обладает способностью уничтожать большинство анаэробных бактерий. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении мочеполовой системы. Метронидазол выпускается в виде таблеток, курс лечения определяет лечащий врач.

Лечение аднексита свечами

Лечение аднексита исключительно при помощи свечей (будь-то вагинальные или ректальные) не принесут должного эффекта. Свечи рекомендуется использовать в составе комплексной терапии, для облегчения тяжелых симптомов и ускорения процесса выздоровления.

Генферон при аднексите

Лечение аднексита при помощи противовоспалительных свечей генферон, которые также стимулируют иммунитет, используются в составе комплексной терапии воспалительных процессов в женских половых органах.

Гексикон при аднексите

Свечи гексикон часто используются при воспалительных заболеваниях в придатках. Препарат обладает минимальным количеством побочных реакций, и компоненты препараты не всасываются в кровь. Лечение аднексита гексиконом проводится обычно десятидневным курсом, в некоторых случаях препарат может спровоцировать зуд и сильную аллергию.

Лонгидаза при аднексите

Комплексное лечение аднексита включает вагинальные суппозитории (свечи), в частности лонгидазу, которая представляет ферментный комплекс, предотвращающий спаечный процесс.

Обезболивающие при аднексите

Обезболивающие препараты назначаются при сильных болевых ощущениях. Хорошим эффектом обладают местные обезболивающие препараты (свечи, мази). Уменьшить воспаление и боль помогут ректальные свечи диклофенак, всасывание которого после введения происходит довольно быстро. При попадании в кровь диклофенак оказывает общее воздействие на организм обезболивает, снимает воспаление, уменьшает жар.

Диклофенак при аднексите

Лечение аднексита направлено на уничтожение бактерий и снижение воспаления. Диклофенак эффективно снимает воспаление, а также хорошо обезболивает. Но препарат имеет ряд противопоказаний (гастрит, язва, беременность, аллергия и пр.).

Индометацин при аднексите

Индометацин представляет собой нестероидные противовоспалительные препараты, которые хорошо зарекомендовали себя терапию гинекологических заболеваний.

Препарат выпускается в виде ректальных свечей.

Индометацин хорошо обезболивает и снимает воспаление, обладает жаропонижающим действием. Противопоказано использовать индометацин при язве, нарушениях функции печени, почек, во время беременности.

Комплексное лечение аднексита включает использование противовоспалительных свечей, в частности индометацина.

Лечение аднексита в домашних условиях

Лечение аднексита, точнее профилактику хронической формы можно проводить при помощи средств народной медицины.

Эффективным в этом случае считается сок алоэ и капусты. Соком растений пропитывается тампон и закладывается на ночь во влагалище, курс терапии - две недели. Также хорошо помогает избежать обострений тампоны с мазью Вишневского (курс лечения две недели).

Лечение аднексита, при условии, что заболевание выявлено на ранней стадии, не представляет сложностей. В этом случае важно пройти диагностику и определить причину заболевания и не бросать лечение после стихания острых проявлений заболевания. В противном случае аднексит может перейти в хроническую форму, что грозит серьезными проблемами со здоровьем.

При развитии хронической формы аднексита рекомендуются различные физиопроцедуры (УВЧ, ультразвук, электрофорез и пр.).

Помимо профилактики важно правильно и полноценно питаться, вести активный образ жизни, не перемерзать.

Физиотерапия при аднексите

Лечение аднексита физиотерапевтическими процедурами играет значительную роль в профилактике спаечного процесса. Процедуры назначаются после снятия острых симптомов заболевания, в подострой стадии, при хроническом процессе. В современной терапии лидирующее место занимает электролечение, которое назначается с учетом клинических проявлений заболевания.

Электрофорез при аднексите

Во время электрофореза под воздействием постоянного тока под кожу вводится определенное лекарственное вещество. Через прокладку, пропитанную раствором, в организм попадает до 10% лекарства (в зависимости от возраста, плотности тока, используемого растворителя и т.п.).

Магнитотерапия при аднексите

Магнитотерапия получила широкое распространение в лечении гинекологических заболеваний. Основан данный метод на нескольких принципах: улучшение кровообращения, восстановление нормальной полярности клеток.

Лечение аднексита при помощи магнитотерапии поможет избавиться от болей, вызванных спайками в трубах, а также нормализовать менструальный цикл.

Левомеколь за счет комбинированного действия обладает противомикробным, противовоспалительным и заживляющим действием. Препарат губительно действует на грамотрицательных бактерий, имеющих устойчивость к антибиотикам, синегнойной и кишечной палочке, стафилококкам. Кроме этого, левомеколь оказывает иммуностимулирующий эффект – способствует производству собственного интерферона. Мазь глубоко проникает в ткань, при этом, не повреждая мембраны, и оказывает мощный терапевтический эффект. При наличии гнойного содержимого или большого количества отмерших тканей лечебный эффект мази не снижается.

Лечение аднексита исключительно тампонами с левомеколем малоэффективно, поэтому такое лечение часто назначается в комплексной терапии. Тампоны с левомеколем при воспалении придатков доставляют активное вещество в окружающие влагалище ткани, т.е. лечебный эффект наблюдается непосредственно в яичниках и маточных трубах. Курс лечения определяется врачом и зависит от тяжести заболевания.

Азитромицин при аднексите

Азитромицин – антибиотик, который активно действует в очаге воспаления, имеет высокое бактерицидное действие. Лечение аднексита не проводится азитромицином в том случае, если к заболеванию привели грамположительные бактерии, поскольку у них выраженная устойчивость к этой группе антибиотиков.

Курс лечения определяет врач, препарат необходимо пить через два часа после еды либо за час до еды, обычно назначается по 2 таблетки в день.

Доксициклин при аднексите

Доксициклин является антибиотиком тетрациклинового ряда, который активен в отношении многих бактерий. Препарат выпускается в капсулах и назначается при воспалительных процессах в мочеполовых органах, а также при хламидиозе, сифилисе и пр. Дозу и продолжительность лечения определяет врач, стандартная схема лечения: 2 капсулы через каждые 12 часов.

Помимо перорального приема, возможно внутривенное введение препарата.

Лечение аднексита антибиотиком доксициклином дает хорошие результаты и уже в первые дни наступает облегчение.

Гентамицин при аднексите

Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, который быстро достигает пораженное место и активно подавляет размножение патогенной микрофлоры.

Лечение аднексита гентамицином проводится с сочетание с дополнительными методами (физиотерапия, противовоспалительные препараты и пр.). В среднем курс лечения гентамицином длиться 7 – 10 дней, препарат вводится внутривенно 2 раза в день. Выведение препарата из организма происходит с мочой, поэтому гентамицин не назначается при почечной недостаточности.

Амоксиклав при аднексите

Амоксиклав обладает комбинированным действием, препарат из группы пенициллинов с добавлением клавулановой кислоты, которая блокирует способность патогенным микроорганизмов вырабатывать устойчивость к основному действующему веществу препарата – амоксицилину. Перед назначением амокиклава необходимо провести тест на восприимчивость микроорганизмов, поскольку препарат эффективен только по отношению чувствительным к нему бактериям.

Лечение аднекита, как правило, происходит по такому принципу: одна таблетка три раза вдень (каждые восемь часов), при остром течении заболевания дозировку увеличивают, однако в сутки нужно принимать не более 6000мг. Таблетки амоксиклава перед приемом необходимо растворить в воде либо разжевать и запить достаточным количеством воды.

Также возможно внутривенное введение препарата.

Амоксициллин при аднексите

Амоксициллин имеет бактерицидное действие. Лечение аднексита амоксициллином проводится с учетом степени восприимчивости микроорганизмов, спровоцировавших заболевание и тяжести заболевания, поэтому принимать препарат можно только по назначению врача.

Цефтриаксон при аднексите

Цефтриаксон относится к антибиотикам цефалоспориновой группы третьего поколения. Препарат широко используется для лечения инфекционных заболеваний в гинекологии.

Лечение аднексита при помощи цефтриаксона рекомендовано при присоединении к воспалительному процессу патогенной микрофлоры влагалища, так как в этом случае необходимы препарат широкого спектра действия. В некоторых случаях лечение сочетается с антибиотиками другой группы.

Цефтриаксон вводится внутривенно либо внутримышечно.

Ципрофлоксацин при аднексите

Ципрофлоксацин фторхинолоновой группы обладает широким спектром действия. Препарат уничтожает не только активные бактерии в стадии размножения, но и те, которые находятся в состоянии покоя.

Лечение аднексита проводится в случае, если воспаление вызвано микобактериями туберкулеза, хламидиями и пр. Большая часть стафилококков, которые выработали устойчивость к метицилину, не реагируют на ципрофлоксацин.

Цифран при аднексите

Действующим веществом цифрана является ципрофлоксацин из группы фторхинолонов. Препарат активен против большинства патогенных микроорганизмов и используется для лечения некоторых системных инфекций, заболеваний, вызванных анаэробными и аэробными микроорганизмами. Цифран на сегодняшний день является одним из самых часто назначаемых антибиотиков фторхинолоной группы.

Лечение аднексита цифраном назначается после анализа чувствительности патогенной флоры к действующему веществу препарата.

Выпускается цифран в разных формах: таблетки, растворы для инъекций и капельниц, а также в виде капель, мазей.

Полижинакс при аднексите

Хороший результат при аднексите, особенно в начале заболевания, показывают противовоспалительные вагинальные суппозитории с антибактериальным действием. При введении свечей происходит расплавление под действием телесной температуры, в результате действующее вещество довольно медленно всасывается слизистой оболочкой.

Наибольшей популярностью в лечении воспалений женских половых органов пользуется полижинакс, который вводится во влагалище по одной капсуле в день. Курс лечения определяется лечащим врачом, но не превышает двух недель. Лечение аднексита полижинаксом имеет несколько преимуществ. В первую очередь препарат не проникает в кровоток и практически не имеет противопоказаний.

Аугментин при аднексите

Аугментин относится к комбинированным пенициллинам. В составе препарата есть клавулановая кислота, которая нарушает выработку устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, за счет чего значительно повышается его эффективность. Основным действующим веществом препарата есть амоксициллин, который обладает широким спектром действия. Лечение аднексита аугментином, обычно проводится при инфицировании после родов, абортов, внематочной беременности, при гонорейной, стафилококковой и др. инфекциях.

Нолицин при аднексите

Нолицин – антибиотик, их группы хинолонов, который активен в отношении многих бактерий. Обладает выраженным антимикробным действием. В случае, если анализы выявили в маточных трубах грамотрицтальную, грамположительную (некоторые виды) микрофлору, синегнойную палочку, то назначается лечение аднексита именно при помощи нолицина. Препарат хорошо уничтожает чувствительных к нему бактерий, кроме этого, патогенная микрофлора практически не способна выработать против него устойчивость.

Ципролет при аднексите

Ципролет – антибиотик фторхонолонового ряда, который часто используют при инфекционных гинекологических заболеваниях. Лечение аднексита ципролетом показало довольно высокую эффективность и скорость действия. Особенно эффективен препарат к грамотрицательной – микрофлоре, но и часть грамположительной флоры также восприимчива к нему, к примеру, стафилококки. Также препарат назначается при внутриклеточных микроорганизмах (микобактерии туберкулеза, хламидии).

Препарат практически не влияет на анаэробных бактерий и лечение в данном случае будет малоэффективным.

Тержинан при аднексите

Тержинан – комбинированный препарат, который используется локально при гинекологических заболеваниях. За счет входящих в состав тержинана компонентов достигается бактерицидный, противовоспалительный эффект. Препарат выпускается в виде вагинальных таблеток и не нарушает естественный баланс слизистой влагалища. Лечение аднексита тержинаном показано при воспалении, вызванном анаэробными инфекциями, а также трихомонадами или смешанной флоре.

Сумамед при аднексите

При острых воспалениях придатков назначение антибиотиков происходит незамедлительно, т.е. без ожидания ответов на анализы. В этом случае врачи используют антибиотики, к которым чувствительно большинство патогенных микроорганизмов. Сумамед входит в группу макролидов, что обладают длительным периодом действия, благодаря чему в очаге поражения скапливаются высокие концентрации вещества. Препарат угнетает большинство патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспалительные заболевания. Лечение аднексита антибиотиком сумамед показывает высокую эффективность.

Антибиотики при аднексите — действенный способ лечения воспаления яичников и маточных труб. Другое название воспалительного процесса, которое развивается в придатках матки, — сальпингоофорит. Данная патология относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям среди пациенток в возрасте 20-30 лет.

Основные проявления – это повышение температуры до 39˚C и резкая боль в нижней части живота, которая может отдавать в область крестца или поясницы.

Также могут возникать другие симптомы:

• нарушения менструального цикла (например, более длительные и болезненные месячные);
• болезненное мочеиспускание;
• водянистые или гнойные выделения;
• межменструальные кровотечения;
• болезненные ощущения во время половых контактов.

Главная опасность сальпингоофорита – риск развития осложнений. Прежде всего, это может быть спаечный процесс в фаллопиевых трубах, повышающий вероятность бесплодия и внематочной беременности. Также воспалительный процесс может переходить в область брюшины и способствовать развитию перитонита. Возможны и такие последствия, как нарушения в работе эндокринной системы или поражение суставов.

Особенности лечения антибиотиками

Оценивать симптомы аднексита и назначать лечение антибиотиками должен только специалист. Поэтому при возникновении первых неприятных проявлений болезни необходимо сразу же обращаться к врачу. Кроме гинекологического осмотра он назначит исследование мазков на флору. В некоторых случаях не обойтись также без диагностической лапароскопии.

После подтверждения диагноза и определения типа лечения, специалист подбирает наиболее оптимальную схему терапии. Как правило, ее основа – это антибиотики. Вначале они вводятся внутримышечно или внутривенно, а потом заменяются препаратами в виде таблеток. Кроме того, пациенткам назначаются пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Общая продолжительность лечения антибиотиками составляет не меньше 14 дней. Даже если симптомы станут менее заметными раньше этого времени, очень важно придерживаться всех рекомендаций врача. Ведь если принятый курс антибиотиков будет резко прерван – это существенно увеличит риск развития рецидивов болезни, а также поспособствует ее переходу в хроническую форму. Помимо этого, в процессе лечения особая роль отводится физиотерапевтическим процедурам, которые назначаются после исчезновения острых симптомов заболевания. Они препятствуют формированию спаек, а также усиливают действие антибиотиков.

Как подбираются препараты

Какие именно будут назначены антибиотики при аднексите, напрямую зависит от причин его развития.
Стоит отметить, что спровоцировать воспалительный процесс могут разные группы микроорганизмов:

• хламидии;
• неспорообразующие анаэробы;
• гонококки;
• уреаплазмы;
• трихомонады;
• микоплазмы;
• грамположительные бактерии.

После определения возбудителя, подбираются отдельные препараты или их комбинации, к которым выявленные микроорганизмы особо чувствительны. Если же существуют причины, вследствие которых требуется эмпирическое лечение острого аднексита антибиотиками (к примеру, если еще нет результатов анализов), то специалисты назначают пациенткам препараты широкого спектра действия. Однако в таком случае важно, чтобы выбранные лекарства были не только эффективные, но и безопасные.

Нередко для выздоровления пациентке будет достаточно пройти курс лечения одним видом антибиотика. Но бывают ситуации, когда одного препарата недостаточно или он не приносит ожидаемых результатов. Тогда лечить пациентку специалист вынужден с применением нескольких препаратов, способных влиять на жизнедеятельность разных групп возбудителей.

Кроме того, определенные отличия есть в схемах лечения разных форм патологии. Если это острый аднексит, то антибиотики вводятся внутривенным или внутримышечным способом до тех пор, пока на протяжении хотя бы двух суток у пациентки концентрация лейкоцитов не будет превышать 10×10 9 /л, а температура тела не будет выше 37,5˚C. Дальше можно переходить на пероральный прием лекарств. В то время как при хроническом аднексите (неосложненном) сразу же назначаются антибиотики в виде таблеток.

Наиболее эффективные антибиотики

Существует большое количество антибиотиков, которые быстро и эффективно лечат сальпингоофорит. Но наибольший результат приносят:

1. Азитромицин. Оказывает активное воздействие на очаги воспаления и обладает отменными бактерицидными свойствами. Он эффективен в комплексной терапии женской мочеполовой сферы. Особо активно этот антибиотик применяется при лечении аднексита, цервицита и уретрита. Однако необходимо учитывать, что Азитромицин не применяется, если возникновение заболевания спровоцировали стафилококки или стрептококки.
2. Цефтрибутен или Цедекс. Помогают бороться со стрептококками, гонококками и энтеробактериями. Имеют антибактериальное и бактерицидное действие, выпускаются в форме капсул.
3. Эритромицин. Препарат вводится внутривенно и используется, когда возбудителями аднексита являются хламидии и микоплазмы.
4. Цефтриаксон. Широко используется при инфекционных гинекологических заболеваниях. Его рекомендуется принимать в тех случаях, когда к воспалительному процессу присоединяется влагалищная патогенная микрофлора. Помимо этого, Цефтриаксон может сочетаться с другими группами антибиотиков.
5. Доксициликлин. Относится к тетрацеклиновому ряду и способен активно воздействовать на многие группы микроорганизмов. Этот антибиотик может приниматься перорально или вводиться внутривенно. При лечении аднексита Доксициклин помогает добиться хороших результатов уже в первые дни после начала применения.
6. Метронидазол. Препарат воздействует на очаги воспалительного процесса и чаще всего применяется для лечения урогенитальных заболеваний.
7. Ципролет. Используется при гинекологических заболеваниях инфекционного характера. Высокую эффективность, а также быстроту воздействия показал он и при аднексите. Эффективно воздействует на грамотрицательную микрофлору, но восприимчивы к нему и некоторые грамположительные бактерии. Также может назначаться ципролет при хламидиях и микобактериях.
8. Полижинакс.
   Хорошо результаты дают вагинальные суппозитории полижинакс.
   Данный препарат практически не имеет противопоказаний, а его компоненты не попадают в кровоток. Имеет продолжительное действие благодаря медленному всасыванию препарата слизистой оболочкой.
9. Тержинан. Является комбинированным средством и используется локально. Выпускается в виде вагинальных таблеток, которые не нарушают естественный баланс микрофлоры. Компоненты Тержинана оказывают противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Этот препарат рекомендуется, если воспаление вызвано анаэробными инфекциями, трихомонадами или же когда у пациентки смешанная патогенная микрофлора.

Эмпирическая терапия

В некоторых случаях, когда у женщин обнаруживается аднексит, назначаются антибиотики, выбор которых основывается на опыте специалиста или его наблюдениях. В эмпирической терапии применяются лекарства широкого спектра действия. Если на протяжении трех суток они не дают положительных результатов, назначаются другие препараты.

• комбинация Амоксициклина с Доксициклином или Эритромицином;
• Цефтриаксон в сочетании с Доксицилином, Кларитромицином или Метронидазолом.

В качестве альтернативы специалист может назначить комплексное применение Офлоксацина с Метронидазолом, комбинацию Линкомицина с Гентамицином или Доксицилином. В некоторых случаях это может также быть сочетание Доксициклина с Ципрофлоксацином.

Назначение антибиотиков при идентифицированном возбудителе

Если у пациентки диагностирована гонококковая инфекция, основные препараты выбора – это Цефтриаксон и Ципрофлоксацин. Однако есть и альтернативные препараты – Спектиномицин и Цефотаксим. Стоит отметить, что тетрациклины и пенициллины будут неэффективными, так как гонококк имеет к ним относительную устойчивость.

В ситуации, когда аднексит вызван хламидиями, основными препаратами будут Азитромицин и Доксициклин. Хотя могут применяться также Эритромицин и Офлоксацин.

Если у пациентки выявлено микоплазменную инфекцию, то ей необходимо принимать Доксициклин или Азитромицин. Альтернативные препараты, которые может назначать врач – это Гентамицн, Инкомицин или Офлоксацин.

Антибиотики при аднексите во время беременности

Если придаток матки воспалился у женщины, которая вынашивает ребенка, лечение должно быть стационарным. Главный критерий выбора антибиотиков в таком случае – срок беременности. Однако учитываются и другие факторы: общая клиническая картина, результаты анализов, появление еще до зачатия и индивидуальные особенности пациентки.

Для беременных применяются стандартные схемы лечения, но исключаются следующие медикаментозные препараты:

• Рокситромицин;
• Кларитромицин;
• группа линкозамидов;
• аминогликозиды;
• тетрациклиновая группа;
• фторхонилоны.

Весь курс терапии должен строго контролироваться специалистом. Это поможет существенно снизить риск развития осложнений. Только соблюдение схемы лечение препятствует формированию устойчивости микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Помните! Принимать какой-либо антибиотик без консультации врача строго запрещено!