Какое жаропонижающее лучше для грудничка. Когда нужно вызвать врача

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Высокая температура у ребенка обычно очень пугает родителей, но необходимо знать, что это нормальная и даже полезная реакция на проникновение в тело опасных бактерий и вирусов. Какую температуру нужно сбивать, а какую нет? Какие показатели термометра опасные для жизни и здоровья ребенка? Чем быстро сбить температуру? Об этом поговорим в статье.

Человек относится к теплокровным. Он способен самостоятельно поддерживать постоянные значения температуры. Отвечает за этот процесс много факторов, но главными регуляторами считаются гипоталамус и гормоны щитовидки. Влияют на этот процесс и андрогены, особенно в подростковом возрасте.

У маленьких детей температура не устойчива. До года она может колебаться от 36 до 38 градусов без какой-либо болезни. У деток до пяти лет нормой считается 36-37,5. Сильные колебания наблюдаются и в подростковом возрасте из-за высоких значений половых гормонов. Полностью стабилизируются показатели после шестнадцати лет, когда суточные колебания бывают не более 0,5 градусов. Обычно в утренние часы температура меньше, а вечером выше. Наименьшие значения фиксируются в районе четырех часов утра.

Средней температурой здорового человека принято считать 36,6. Эта цифра была определена экспериментально после замера показателей у одного миллиона человек. Однако существуют и отклонения. Некоторые люди прекрасно себя чувствуют с отметками 35,8-36. Другие 37-37,2.

Как правильно измерить температуру

Для проверки выпускают ртутные и электронные градусники. В идеале показания одних и других должны совпадать. Однако на практике это не так. Ртутный термометр считается наиболее точным инструментом, но более опасным и требующим больше времени на измерение. Электронные работают быстрее, но в них могут наблюдаться колебания показателей в зависимости от того, насколько плотно приложена к телу измерительная головка. Также данные зависят от уровня заряда батарейки.

Недавно появились инфракрасные термометры для бесконтактной проверки. Они достаточно точные, но дорогие и пока не приобрели большой популярности и распространения.

Существует несколько способов измерения. Для деток используют:

  • Оральный метод . Показывает приблизительно одинаковые с классическим измерением данные. Норма — до 37,2.
  • Ректальный. Время промеривания – 1,5 минуты. Нормой считаются цифры до 37,6.
  • Аскилярный (подмышки) иногда локтевой сгиб – классический. Для здорового ребенка — 36,6-36,9.

Первые два способа работают с электронными градусниками. Ртутные лучше использовать только подмышками ради безопасности малыша.

Почему поднимается температура

Существуют вещества с пирогенным эффектом – способностью поднимать температуру. Это токсины бактерий, медиаторы воспаления цитокины, некоторые полипептиды, вырабатываемые иммунными клетками. Все эти вещества воздействуют на гипоталамус, вызывая лихорадку. Поэтому человек реагирует высокими показателями на градуснике при воспалениях, отравлениях, ранениях и инфекционных болезнях.

Виды жара

Выделяют четыре стадии лихорадки :

  • Субфебрильная — сюда относят показатели до тридцати восьми градусов. Хотя обычно речь идет о 37-37,4.
  • Фебрильная — от 38 до 39.
  • Высокая (пиретическая) — 39-40,5.
  • Опасная для жизни (гиперпиретическая) — выше 41 градуса.

Когда ребенку давать лекарства

Субфебрилитет свидетельствует о начале воспалительного процесса. Организм борется с инфекцией. Отметка до 38 считается нормальной при болезни.

  • Так организм ускоряет ток крови, что помогает иммунным клеткам быстрее достигать места воспаления.
  • Увеличивается скорость биохимических реакций, организм приходит в боевое состояние.
  • Начинает вырабатываться интерферон, защищающий клетки тела от проникновения в них вирусов.

Поэтому снижать температуру до 38-ми не требуется. Часто детки никак не реагируют на субфебрильную лихорадку и продолжают играть.

При фибрилитете лекарства дают, когда малыш становится вялым, капризным и плохо себя чувствует. Обычно рекомендуется делать это на отметке 38,5.

Показатели термометра выше 39 ослабляют силы организма и тяжело переносятся. Они могут вызывать различные нарушения в состоянии ребенка. Поэтому лекарства дают обязательно, а при значениях выше 41 срочно вызывают скорую.

В некоторых случаях нужно давать лекарства уже при 38. Это относится к малышам, склонным к судорогам. Если хоть однажды наблюдалась такая реакция на жар, подобного правила придерживаются постоянно. Также сбивают лихорадку деткам с больным сердцем , повышенным внутричерепным давлением. Действует правило и для малышей до трех месяцев , потому что у таких крох быстро наступает обезвоживание.

Опасная и неопасная лихорадка

Врачи выделяют два вида горячки:

  • Розовую.
  • Белую.

При первой расширяются сосуды, и кожные покровы становятся горячими и розовыми. Особенно виден широкий румянец. При таком виде лихорадки тело хорошо самоохлаждается, поскольку идет нормальный процесс потоотделения.

Белый тип более опасен и требует немедленного вмешательства . Руки и ноги малыша становятся холодными, происходит спазм сосудов, и тело не может полноценно запустить процесс охлаждения. Увеличение значений ртутного столбика происходит стремительно. Начинается озноб, вероятны даже обмороки и бред. Вместе со снижающим горячку средством дают спазмолитики – папаверин, но-шпу.

Формы препаратов, снимающих жар

Для деток жаропонижающие выпускают в:

  • Сиропах.
  • Таблетках.
  • Свечах.

Сиропы разрешаются к применению с двух месяцев. Они быстро усваиваются и наиболее эффективно сбивают жар. Ртутный столбик ползет вниз уже через 30 минут после приема. Однако в таких составах присутствуют красители и ароматизаторы.

Если малыш аллергик и не переносит компоненты растворов или от сиропа возникает рвота, используют ректальные препараты. Они срабатывают через сорок минут, но, к сожалению, не всегда. Часто мамы жалуются на отсутствие должной реакции на данные формы лекарств.

Обычно таблетки рекомендуется применять для детей старше шести лет. В этом возрасте требуется уже слишком много сиропа, что у больного ребенка может спровоцировать рвоту. Однако в педиатрической практике допускается давать растолченные пилюли малышам после года при отсутствии других вариантов.

При частых подъемах температуры разрешается чередовать препараты с ибупрофеном и парацетамолом, давая их по очереди каждые 4 часа. Если парацетамол помогает плохо и температура быстро поднимается, поможет комбинация таблетки с анальгином.

Когда перечисленные меры не помогают, то делают уколы. Дозировать лекарство и определять компоненты инъекции должен врач скорой помощи. Обычно это сочетание анальгина, димедрола и папаверина.

Малышам до двух месяцев применяют для снижения жара Вибуркол. По половине свечи ректально.

Детские жаропонижающие препараты: список

Большинство детских жаропонижающих изготовлено на основе ибупрофена или парацетамола. Для детей старше двенадцати разрешается использование средств на основе нимесулида.

Таблица жаропонижающих препаратов для детей

Панадол Беби

Средство разрешается, начиная с двух месяцев. На пять миллилитров 120 миллиграмм действующего вещества. Отмеряется в зависимости от веса и возраста малыша мерной ложкой, идущей в комплекте. Таблица дозировок указана в инструкции. По виду вязкая оранжево-малиновая жидкость с ароматизатором клубники. Воздействует на центр терморегуляции в гипоталамусе. Помогает не только снять жар, но и уменьшить болевые ощущения.

Применяют при простудных инфекциях, в качестве профилактической меры после вакцинации, а также во время болезненного прорезывания зубов, сопровождающегося горячкой.

Эффералган

Вязкий раствор с карамельно-ванильным ароматизатором. Разрешается малышам от одного месяца. Отмеряется мерным цилиндром в зависимости от веса. Выпускается также в виде свечей и шипучих таблеток. Последний вариант разрешен для деток от трех лет (по половине таблетки каждые 6 часов). Не используют при выраженной анемии, гепатите и аллергии на действующее вещество. Свечи показаны с трех месяцев и производят в трех дозировках: 80, 150 и 300 мг.

Цефекон Д

Свечи в трех вариациях: 50, 100 и 250 мг парацетамола. Всасывается действующий компонент медленно. Показан с трех месяцев, но разрешается разовая доза с четырех недель или с 4 кг веса, например, после прививки. Аллергические реакции на суппозитории возникают очень редко.

Калпол

Максимально ранний возраст для приема Калпола — 2 месяца. В 8 недель разрешается лишь двукратное применение. Обычная дозировка с третьего месяца жизни. Без консультации врача лечиться можно только на протяжении трех суток. В суспензии сочетание paracetamolа и ацетамида. Работает как анальгетик и антипиретик. Ароматизатор клубничный.

Нурофен

Активное вещество ибупрофен. У него много побочных действий, а также предостережений к приему, но препараты на этой основе в два раза эффективней, чем с paracetamolоm. Нурофен бывает в сиропе и таблетках. Последние разрешаются деткам с весом более 20 килограмм, это примерно 4 года. Но в инструкции указывается 6 лет. В одной таблетке 200 миллиграмм действующего вещества. Разрешен трехкратный прием в сутки. Дозу превышать нельзя. Раствор белый прозрачный с клубничным запахом. Показан с трех месяцев. Нельзя одновременно использовать с кортикостероидами (ингаляторы при астме), мочегонными, понижающими давление, гликозидами, фторхинолонами и антикоагулянтами.

Ибуфен

Для детей раствор и свечи. Работает как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Пожалуй, единственная питьевая альтернатива для деток, у которых непереносимость клубники. Производится с малиновым ароматизатором. Начинает действовать уже через полчаса, но максимальной силы достигает спустя 180 минут. Разрешается с интервалом в 8 часов. Можно с шестичасовым перерывом, но не больше 3-х раз за сутки. Суппозитории в двух дозировках – 60 и 125 мг.

Когда нужно вызвать врача

При подъеме температуры у детей это требуется в каждом случае, когда она превышает отметку 38,3. Такие показатели свидетельствуют о развитии воспалительного процесса и требуют лечения. Если простудных симптомов у ребенка нет, но есть боли в животе, то жаропонижающие не дают, чтобы не изменить картину заболевания, так как это может быть аппендицит, требующий хирургического вмешательства. При появлении затрудненного дыхания, жара выше 40 градусов, судорог вызывают неотложную помощь. Это же делают при отсутствии реакции на антипиретики.

Видео: Как быстро и правильно сбить температуру у ребенка


Лихорадка – обычное явление при ОРВИ, гриппе и многих других заболеваниях в детском возрасте. Как выбрать жаропонижающие средства для детей? Какие лекарства лучше использовать при высокой температуре тела у малышей старше года?

Механизм действия

Все известные жаропонижающие препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти лекарства работают по одному принципу.

Действующее вещество, входящее в состав препарата, обладает тремя выраженными эффектами:

  • жаропонижающий (антипиретический);
  • противовоспалительный;
  • анальгезирующий (обезболивающий).

Лекарственное вещество блокирует выработку ЦОГ – особых ферментов, отвечающих за развитие высокой температуры тела. Одновременно с этим происходит торможение нервных центров, расположенных в продолговатом мозге и регулирующих появление симптомов лихорадки. Выраженность антипиретического действия будет зависеть от величины температуры и дозировки лекарства.

Противовоспалительный и анальгезирующий эффекты объясняются снижением проницаемости сосудистой стенки и торможением выработки определенных веществ. Выраженность того или иного действия у разных препаратов будет различной. В зависимости от преобладающего эффекта все НПВС делятся по сфере своего применения. Для лечения лихорадки используются препараты, обладающие выраженным антипиретическим действием.

Показания

Современные педиатры рекомендуют использовать для детей жаропонижающие средства только при повышении температуры до 39 о C. До этой точки принимать лекарства, сбивающие температуру, не следует. Организм ребенка должен самостоятельно справиться с возникшей проблемой и выработать собственные защитные вещества против лихорадки. Лучше, если малыш научится бороться с температурой в первые годы жизни, чем привыкнет принимать таблетки по малейшему поводу.

Прием антипиретиков при температуре от 38 о С допускается в следующих ситуациях:

  • фебрильные судороги в прошлом;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • неврологическая патология;
  • патология эндокринной системы;
  • возраст до 1 года.

При появлении признаков «бледной» лихорадки также не стоит дожидаться высокой температуры тела:

  • похолодание конечностей;
  • бледность и цианоз кожи рук и ног;
  • вялость, апатия;
  • заторможенность сознания.

В этой ситуации лучше всего начать прием антипиретиков при температуре тела 38-38,5 о С.

Если в течение часа лихорадка не купируется на фоне приема жаропонижающих средств, немедленно вызывайте врача.

Жаропонижающие препараты не используются в качестве фоновой терапии курсом несколько раз в день. Эти лекарства применяются только при высокой температуре тела. При нормализации состояния ребенка антипиретики сразу же отменяются.

Побочные эффекты

Все НПВС, использующиеся для снижения высокой температуры, обладают внушительным числом нежелательных эффектов. Список побочных действий, прилагающийся к каждой инструкции к препарату, не должен пугать родителей. Все эти симптомы встречаются достаточно редко, и в большинстве случаев дети хорошо переносят принимаемое лекарство. Несмотря на это, родителям нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка в первый час после использования препарата. При появлении любых побочных эффектов прием антипиретика следует прекратить и обратиться к врачу.

Возможные побочные эффекты:

  • пищеварительный тракт: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, срыв стула;
  • нервная система: головные боли, возбуждение или сонливость, спутанность сознания;
  • органы чувств: двоение в глазах, затуманивание зрения, шум в ушах;
  • дыхательная система: бронхоспазм;
  • сердце и сосуды: тахикардия, гипертензия;
  • система гемостаза: снижение уровня всех клеток крови;
  • мочевыделительная система: почечная недостаточность;
  • аллергические реакции.

Принимайте жаропонижающие препараты строго в указанной дозировке!

Вероятность развития побочных эффектов увеличивается при превышении допустимой по возрасту дозировки, а также при одновременном приеме нескольких препаратов из группы НПВС.

Противопоказания

Применение жаропонижающих для детей запрещается в следующих ситуациях:

  • гиперчувствительность;
  • заболевания пищеварительного тракта в стадии обострения;
  • бронхиальная астма с реакцией на аспирин и его аналоги;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • патология зрительного нерва;
  • тяжелое поражение почек и печени;
  • сердечная недостаточность.

Полный список противопоказаний к каждому конкретному препарату можно найти в официальной инструкции.

Основные антипиретики

Какое средство от высокой температуры лучше давать ребенку? Подобным вопросом рано или поздно задаются все родители. В детской практике применяются два эффективных препарата:

Парацетамол

Одно из самых известных жаропонижающих средств для детей. Разовая дозировка составляет 10-15 мг/кг веса. Меньшие дозы не приводят к снижению температуры. Попадая внутрь, препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте и оказывает выраженный антипиретический эффект спустя 20-40 минут. Действие лекарства сохраняется в течение 4 часов. Снижает температуру тела на 1-1,5 о С.

Суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг веса. Препарат считается относительно безопасным. Токсическое поражение печени развивается при превышении дозировки до 150 мг/кг/сутки. При длительном применении возможно формирование почечной недостаточности.

Важные аспекты использования парацетамола:

  • разрешен к применению с 3 месяцев;
  • разовая доза парацетамола зависит от формы препарата (таблетки и сироп – 10-15 мг/кг, свечи – 15-20 мг/кг);
  • эффект от применения таблеток наступает быстрее, чем при использовании свечей;
  • назначается при температуре тела выше 38-39 о С;
  • используется только как жаропонижающее средство;
  • курс лечения не должен составлять более 3 дней.

Ибупрофен

Препарат, обладающий выраженным антипиретическим и противовоспалительным эффектом. Рекомендуется к использованию при лихорадке с выраженным воспалительным компонентом (например, при ангине или артрите). Эффект после использования препарата развивается в течение 15-20 минут и сохраняется до 6 часов.

Важные аспекты использования ибупрофена:

  • рекомендуемая дозировка – 5-10 мг/кг веса (в том числе у детей первых лет жизни);
  • максимальная суточная доза – 40 мг/кг;
  • разрешен к применению у детей старше 3 месяцев;
  • длительность лечения – 3-5 дней;
  • может использоваться как обезболивающее и противовоспалительное средство при нормальной температуре тела.

Парацетамол и ибупрофен – препараты, одобренные ВОЗ для применения у детей. Для приобретения этих лекарстве в аптеке рецепт не требуется. Использование другие НПВС в детской практике крайне ограничено из-за выраженности побочных эффектов.

Ацетилсалициловая кислота

Аспирин запрещен к применению у детей младше 12 лет. Вызывает синдром Рея – опасное состояние, связанное с поражением печени. Осложнение возникает преимущественно у детей 3-12 лет на фоне бесконтрольного приема аспирина. Синдром Рея сопровождается быстрым развитием печеночной энцефалопатии, что может стать причиной гибели ребенка. Разовая доза для детей старше 12 лет – 100 мг, суточная – не более 300 мг.

Обзор популярных жаропонижающих препаратов

Какие эффективные лекарства можно давать детям от температуры? Среди всех препаратов особого внимания заслуживают такие средства:

Препараты на основе ибупрофена:

  • «Нурофен» (таблетки, суспензия, свечи).
  • «Ибуфен» (суспензия).

Препараты на основе парацетамола:

  • «Парацетамол детский» (сироп, суспензия).
  • «Панадол» (суспензия, свечи).
  • «Эффералган» (сироп, свечи).
  • «Цефекон» (свечи).

Дозировка и кратность приема препарата рассчитываются исходя из веса и возраста ребенка. Все необходимые данные для расчета можно найти в официальной инструкции к лекарственному средству. Для детей до года обычно предоставляется отдельная таблица. Превышать указанную дозировку категорически не рекомендуется. При увеличении дозы эффективность препарата повышается незначительно, тогда как риск развития опасных и даже смертельных побочных эффектов возрастает в несколько раз.

Большинство известных лекарственных средств можно употреблять независимо от приема пищи. Если у ребенка есть заболевания пищеварительного тракта, лекарство следует давать сразу после еды. Рекомендуемый интервал между порциями препарата – 4-6 часов. Сокращать этот промежуток не следует.

Антипиретики в таблетках назначаются детям с 12 лет. Некоторые препараты согласно инструкции можно давать ребенку в возрасте 8-11 лет, но только под присмотром родителей. Ребенок должен уметь проглатывать или разжевывать таблетку. Некоторые лекарства выпускаются в виде шипучих таблеток, растворимых в воде. Такие жаропонижающие средства можно применять с 6 лет.

Для детей первых месяцев жизни и старше года выпускаются антипиретики в виде суспензии или сиропа. Сироп делается сладким, чтобы у малыша не было желания его выплюнуть. В комплекте с лекарством обычно идет мерная ложка или шприц с делениями. Эти приспособления помогают отмерить суспензию или сироп ровно столько, сколько нужно для снижения температуры тела.

Пользоваться мерным шприцом очень просто. Следует плотно вставить шприц во флакон, перевернуть емкость и потянуть поршень на себя. Сироп или суспензия будут постепенно набираться внутрь шприца. Как только лекарство дойдет до нужной отметки, нужно вернуть флакон в исходное положение и аккуратно вынуть шприц. После использования сироп легко смывается со шприца обычной теплой водой.

При лихорадке давать лекарство через шприц следует очень осторожно, чтобы не спровоцировать рвоту. Особенно это касается детей в возрасте 1-3 лет, не всегда способных быстро проглотить сироп или суспензию. Лучше предлагать малышу лекарство маленькими порциями, по частям. Если ребенок категорически отказывается пить сироп, можно перейти на использование ректальных суппозиториев.

Использовать мерную ложку можно у детей старше года, освоивших прикорм. Обычно производитель лекарства указывает точный объем мерной ложки. Разводить сироп или суспензию водой не требуется.

Детские свечи от температуры применяются у детей первых месяцев жизни и старше года. Очень удобно ставит свечи ребенку, который плачет, капризничает и отказывается пить лекарство из шприца или с ложки. Свечи можно ставить и спящему малышу без риска разбудить. Дозировка и кратность приема также будут зависеть от возраста и веса ребенка.

Свечи при лихорадке ставятся в прямую кишку. Зажатый между пальцами суппозиторий следует аккуратно ввести в задний проход на всю глубину свечи. Чтобы препарат не выпал, можно зажать анальное отверстие пальцем. В течение нескольких минут свеча полностью растворится в заднем проходе и попадет в кровоток. Эффект от использования суппозиториев наступает дольше, чем при употреблении таблеток или сиропа. Снижение температуры происходит спустя 20-30 минут после введения препарата.

Какое хорошее лекарство лучше использовать при лихорадке? Выбор препарата – парацетамол или ибупрофен – зависит в основном от предпочтений родителей. При выраженном воспалении у детей первых лет жизни ибупрофен будет эффективнее. И, напротив, по статистике парацетамол реже дает нежелательные побочные реакции, поэтому чаще назначается малышам до года. В возрасте после 12 лет можно остановить свой выбор на любом из рекомендованных ВОЗ препаратов.

Жаропонижающие лекарственные средства – это препараты, которые наиболее часто используются для облегчения состояния ребенка не только педиатрами, но и родителями самостоятельно. Однако, родители должны знать, что некоторые лекарства категорически противопоказаны ребенку, и у детей должны применяться только безопасные жаропонижающие лекарственные средства.

К таким безопасным и эффективным жаропонижающим средствам или, как называют их врачи, – к антипретикам относятся только: парацетамол и ибупрофен.

Важно!!! Назначение Анальгина (метамизола натрия) возможно только в случае индивидуальной непереносимости парацетамола и ибупрофена или если есть необходимость парентерального введения жаропонижающего (когда лекарство попадает в организм через инъекции, минуя желудочно-кишечный тракт). Аспирин (ацетилсалициловая кислота) по рекомендации ВОЗ (1993 г.) и Фармгоскомом РФ (1999 г.) не применяется у детей в виду риска серьезных осложнений и противопоказан к применению у детей младше 15 лет.

Жаропонижающие для детей выпускают в виде сиропов, суспензий, ректальных свечей. Ниже представлен список основных лекарственных средств, применяемых в педиатрии в качестве жаропонижающего.

Название Форма выпуска Возрастная дозировка Способ применения Примечание
Парацетамол (ацетаминофен) *
Парацетамол детский
Суспензия применяется с 1 месяца, сироп с 3-х месяцев
Сироп для приема внутрь 2,4% 50 мл, 100 мл от 3 мес. до 1 года - 2,5-5 мл (1/2-1 чайная ложка)

От 1 года до 6 лет - 5-10 мл (1-2 чайные ложки)

От 6 до 14 лет - 10-20 мл (2-4 чайные ложки)

Внутрь до еды 3-4 раза в сутки с интервалом 4-6 часов.
Детям раннего возраста можно добавлять в бутылку с водой, чаем.
Не рекомендуется назначать детям до 1-го месяца жизни.
Детям младше 3-х месяцев препарат применяется только по назначению врача.
Суспензия 120 мг/5 мл 100 мл от 1 до 3 мес. - 2 мл (50 мг)

От 3 мес. до 1 года - 2,5-5 мл (60-120 мг)

От 1 года до 6 лет - 5-10 мл (120-240 мг)

От 6 до 14 лет - 10-20 мл (240-480 мг)

Внутрь до еды в неразведенном виде, запивая водой, 3-4 раза в сутки с интервалом 4-6 ч. Применяют у детей от 1 месяца (у детей 1-3 месяцев применение по всем показаниям возможно только по назначению врача-педиатра)
Панадол детский

Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие.

Высокая температура сигнализирует родителям, что ребенок заболел, но многие взрослые теряются и не знают, как правильно действовать, чтобы помочь ребенку с лихорадкой. Одни сразу решают дать жаропонижающее, не дожидаясь высоких цифр на градуснике, другие опасаются давать лекарства, считая, что при высокой температуре бактерии и вирусы погибнут быстрее и выздоровление наступит раньше. Стоит ли использовать жаропонижающие, чтобы снизить температуру у малыша? В каких ситуациях их применение необходимо и какие препараты можно давать детям?

Действительно ли высокая температура вырабатывает иммунитет?

Проведенные научные исследования подтверждают влияние повышенной температуры на скорость выздоровления при некоторых инфекциях. Во время лихорадки в организме ребенка в большом количестве производятся вещества, угнетающие вирусы и другие возбудители инфекции, среди которых есть и интерферон. При повышенной температуре активизируется фагоцитоз и производится больше антител.


Не всегда стоит сбивать температуру выше нормы

Однако, так происходит не у всех детей и не при всех инфекциях, а иногда вред от высокой температуры намного больше, чем ее помощь в быстром излечении.

Когда нужно сбивать температуру?

В большем числе случаев повышенную температуру менее +39 градусов сбивать не рекомендуют, однако есть ситуации, когда стоит дать жаропонижающий препарат и при незначительном увеличении цифр на термометре:

  • При риске появления судорог, если у ребенка были приступы фебрильных судорог в прошлом или имеются заболевания нервной системы.
  • При серьезных заболеваниях, например, при наличии патологии сердечно-сосудистой системы.
  • У малышей до 2-3-месячного возраста.
  • Когда ребенок очень тяжело переносит лихорадку, жалуется на сильные головные боли, ломоту в мышцах, плохое самочувствие.

Также отметим, если у ребенка есть высокая температура и боли в животе, давать жаропонижающие препараты до приезда врача скорой помощи не следует, чтобы не повлиять на диагностику.

Формы

Жаропонижающие лекарства выпускаются в таких формах:

  • Ректальные свечи.
  • Сироп.
  • Жевательные таблетки.
  • Микстура.
  • Таблетки в оболочке.

У жидких форм отмечают более быстрое действие на ребенка. Когда малышу дают сироп, температура начинает снижаться уже через 20-30 минут. У свечей, которые вводят в прямую кишку, действие начинается позже (через 30-40 минут), но оно более длительное.


При лихорадке желательно давать сиропы, поскольку именно они позволяют оперативно снизить температуру

Свечи более предпочтительны в случаях лихорадки, протекающих с приступами рвоты, а также при сложностях с глотанием. Кроме того, они более востребованы для применения у младенцев первых месяцев жизни, поскольку дать жидкое лекарство таким деткам проблематично. Выбор падает на свечи и в том случае, когда у ребенка есть склонность к аллергии, поскольку в таблетках и сиропах для ароматизации и вкуса добавлены разные химические соединения.

Обзор наиболее популярных медикаментов

В детском возрасте основными препаратами, применяемыми для снижения температуры, являются парацетамол и ибупрофен. Они выпускаются многими фармкомпаниями в разных формах и под различными названиями. Действие этих препаратов хорошо изучено и проверено в большом числе исследований. К тому же, они продаются без рецепта в большинстве стран мира. Также для лечения детей старшего возраста применяется нимесулид.

Название препарата

Форма выпуска

С какого возраста можно применять

Действующее вещество

Способ применения

Особенности использования

Суспензия

С 1 месяца

Парацетамол

У детей до 3 месяцев используют лишь при назначении врача. Средство не разводят водой, а запивают.

Парацетамол

С 3 месяцев

Парацетамол

Лекарство дают перед едой. Грудничкам можно добавлять в бутылочку, смешивая с водой.

Суспензия

С 3 месяцев

Парацетамол

Перед применением средство взбалтывают.

С 3 месяцев

Парацетамол

Ректально

Применяются до 3 раз в день.

С 1 месяца

Парацетамол

Можно разбавлять соком, водой, молоком или давать в неразбавленном виде.

Эффералган

С 3 месяцев

Парацетамол

Ректально

Выпускаются свечи с разной дозировкой – 80, 150 и 300 мг действующего вещества.

С 1 месяца

Парацетамол

Ректально

Для расчета разовой дозы учитывают вес ребенка. Нередко назначают однократно при повышении температуры после введения вакцины.

Суспензия

С 3 месяцев

Парацетамол

Принимают после еды через 1,5-2 часа. Лекарство не разводят, а запивают водой.

Суспензия

Ибупрофен

Препарат перед применением взбалтывают и не разводят.

Суспензия

С 3 месяцев

Ибупрофен

Доза рассчитывается на основе веса ребенка.

С 3 месяцев

Ибупрофен

Ректально

Интервал введения свечей составляет от 6 до 8 часов.

Детский Мотрин

Суспензия

Ибупрофен

Эффект от препарата длится 8 часов.

Таблетки

Противопоказан детям младше 12 лет.

Пакетики с порошком

Нимесулид

Перед применением порошок из пакетика растворяется в 100 мл воды. Готовый раствор хранить нельзя.

Сравнение ибупрофена и парацетамола

Ибупрофен

Парацетамол

Может чаще вызывать побочные эффекты.

Более безопасен.

Может применяться с 3 месяцев.

Может применяться с 1 месяца.

Выраженное и длительное жаропонижающее действие.

Менее длительное жаропонижающее действие.

Есть анальгезирующее действие.

Отмечается противовоспалительный эффект.

Очень слабо выраженное противовоспалительное действие.

Начинает действовать через 20-30 минут.

Начинает действовать через 40-60 минут.

Действует 6-8 часов.

Действует до 4 часов.

Разовая доза – от 10 до 15 мг на 1 кг веса ребенка.

Разовая доза – от 5 до 10 мг на 1 кг веса ребенка.

В сутки можно принять максимум 40 мг на 1 кг веса ребенка.

В сутки можно принять максимум 75 мг на 1 кг веса ребенка.

Влияет на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Относительно безвреден для слизистой желудка.

Влияет на свертывание крови.

Не влияет на свертываемость крови.

Для снижения температуры в большинстве случаев можно обойтись парацетамолом.

Средства по возрасту

В лечении деток все лекарственные средства должны подбираться в соответствии с возрастом, что также касается и жаропонижающих лекарств. К тому же, у которых препаратов этой группы имеются возрастные ограничения.

Новорожденные до 3 месяцев

У детей этого возраста использование любых медикаментов, включая и жаропонижающие препараты, должно контролироваться врачом. Назначать парацетамол, хотя этот препарат и применяется у младенцев с 1 месяца, должен лишь педиатр, предварительно осмотрев ребенка. Препараты на основе ибупрофена у малышей младше 3-месячного возраста не применяются. Парацетамол у таких малюток применяют в основном в виде свечей, а также суспензии.

Грудные дети до года

Повышение температуры у младенцев до года нередко связано с прорезыванием зубов, а также с реакцией на введение вакцины, но также может свидетельствовать об инфекционном заболевании.

Малышам от 3 до 12 месяцев одинаково часто предписывают как ибупрофен, так и парацетамол. До 6-месячного возраста часто назначают суппозитории, а более старшим малышам дают средство в виде сиропа.


Детям до года, как правило, для понижения температуры ставят свечи

От года до трех

Детям старше 12 месяцев можно назначать как парацетамол, так и препараты на основе ибупрофена. Зачастую малышам этого возраста рекомендуется сироп, но также возможно применение и ректальных свечек, особенно в случаях, когда у малыша рвота или сильные боли в горле. Если у ребенка есть признаки ОРВИ, обычно назначают парацетамол, а при выраженном воспалении и болях чаще предписывают ибупрофен.

Старше 3 лет

В этом возрасте ребенку могут назначаться жаропонижающие средства в виде таблеток, если ребенок может их глотать. Также бывают жевательные таблетки, которые ребенок должен разжевать. Сиропы и суспензии также очень популярны при снижении температуры у детей старше 3-летнего возраста, поскольку их легко дозировать, а благодаря сладкому вкусу большинство деток не протестуют против таких лекарств.

От 6 лет

Поскольку дозировка сиропов жаропонижающих средств в этом возрасте предусматривает уже довольно большой объем лекарства, детям школьного возраста чаще назначают таблетированную форму.

С 12-летнего возраста можно давать таблетки, содержащие нимесулид, особенно, если высокая температура сопровождается выраженными болями (у этого препарата сильное обезболивающее действие).


В старшем возрасте детям лучше дать жаропонижающую таблетку

Как дают жаропонижающее?

  • Средства, снижающие температуру тела при лихорадке, не дают систематически. Они применяются лишь в случаях повышения температуры.
  • Повторный прием жаропонижающего препарата разрешен минимум через 4 часа после употребления предыдущей дозы.
  • Превышать разовую дозу препарата нельзя.
  • За одни сутки разрешено применять жаропонижающий препарат до 4 раз.
  • Чтобы снизить раздражающее действие на пищеварительный тракт, жаропонижающее средство можно давать ребенку во время еды либо запивать молоком.

Народные средства

Народные методы снижения температуры включают использование лечебного чая, в который добавляют липовый цвет, малину, клюкву. У таких напитков есть потогонное и антисептическое действие, однако родителям следует давать такой чай очень осторожно (возможна аллергия) и лишь как дополнение к другому питью.

Такие народные средства, как растирания тела ребенка с использованием уксуса или содержащей спирт жидкости, врачи категорически не рекомендуют, считая их опасными для детского здоровья.


Современные педиатры исключают обтирания спиртом, водкой или уксусом для снижения температуры

Противопоказания

Жаропонижающие средства нельзя назначать при:

  • Гиперчувствительности;
  • Язвенных поражениях пищеварительной системы;
  • Тяжелых болезнях почек;
  • Активных и тяжелых заболеваниях печени;
  • Кровотечениях в пищеварительном тракте.

Кроме того, продаваемые в аптеке без рецепта жаропонижающие нельзя использовать в возрасте младше 1 месяца.

Возможные побочные эффекты

Из-за большого числа побочных действий и риска развития аллергии, поражений ЖКТ, мозга и других органов, малышам не назначают аспирин и анальгин , но даже у разрешенных для применения у деток препаратов есть свои отрицательные эффекты. Так, большие дозы парацетамола оказывают повреждающее действие на печень, а также почки.

Прием ибупрофена может сопровождаться появлением изжоги, тошноты, сыпи, головных болей, головокружения, отеков, звона в ушах и других побочных эффектов. В редких случаях такой препарат может серьезно нарушать функцию почек и отрицательно влиять на кроветворение. Также к числу редких побочных воздействий ибупрофена относят появление желудочного или кишечного кровотечения.


Прием жаропонижающих препаратов должен быть четко дозирован, иначе возможны побочные реакции

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача рекомендуется во всех случаях повышения температуры у ребенка, поскольку лишь специалист может точно установить, чем вызвана лихорадка, после чего назначит нужное лечение. При этом существуют ситуации, требующие немедленного медицинского вмешательства.

Вызывайте скорую помощь, если у ребенка поднялась температура и:

Также важно вызвать врача в случае появления побочных действий препаратов для снижения температуры. Консультация педиатра необходима при появлении сыпи, болей в животе, отеков, затрудненного дыхания, пожелтения кожи, потемнения мочи, осветления кала, черного кала и других настораживающих симптомов. Обратитесь за медицинской помощью и в случаях, когда ребенок уже пошел на поправку, а затем температура снова повысилась.


Следите за состоянием ребенка и в случае появления негативных симптомов срочно вызывайте рача

  • Если помимо высокой температуры у ребенка отмечаются признаки воспаления или есть выраженный болевой синдром, ему стоит дать ибупрофен.
  • Если высокая температура появилась у малыша первого года жизни, ему стоит дать парацетамол, как более безопасное средство.
  • Если вам нужно быстро помочь малышу, выбирайте суспензию ибупрофена. У этой формы данного жаропонижающего средства эффект наступит быстрее.
  • Если у ребенка отмечались ранее аллергические реакции, лучше выбрать для него суппозитории, так как в них отсутствуют химические добавки, способные вызывать аллергию.
  • Высокая температура
  • Доктор Комаровский
  • С рвотой
  • С кашлем
  • Жаропонижающие

Большинство родителей (особенно, если младенец - первенец) заметив повышение температуры у новорожденного начинают паниковать и бить тревогу. Во многих случаях такое повышенное внимание состоянию организма ребенка вполне оправданно, ведь высокая температура может означать наличие у малыша инфекции или какой-нибудь иной болезни. При таких обстоятельствах больному ребенку необходимо лечение, в котором основную роль будет играть нормализация его температуры.

Жаропонижающее назначает только доктор

После того, как вы обнаружили у вашего малыша повышенную температуру, то необходимо как можно быстрее обратиться к детскому педиатру. Только соответствующий специалист сможет быстро и верно определить причину температуры и назначить необходимые жаропонижающие средства. Не стоит прислушиваться к советам со стороны, пусть даже опытных тетушек и бабушек, т.к. определить причину высокой температуры у новорожденного в домашних условиях довольно сложно, и лекарства, которые были рекомендованы, могут только усугубить ситуацию.

Организм каждого младенца развивается индивидуально и действие тех или иных методов снижения температуры будет на каждом малыше сказываться по-разному.

Определяем причину повышения температуры

Наиболее популярными причинами высокой температуры у младенцев является ОРЗ (острые респираторные инфекции), ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). В этих случаях организм ребенка начинает бороться с вирусной инфекцией и вырабатывает необходимые для этого антитела, следствием чего происходит повышение температуры тела. В этой среде большинство вредоносных микроорганизмов погибают. И если температура тела ребенка не превышает 38,5°, то ее не рекомендуется сбивать, а нужно просто проследить за тем, чтобы она не повышалась еще больше. Создайте ребенку такие условия, при которых он будет чувствовать себя наиболее комфортно.

Также причиной высокой температуры может стать реакция на прививку, прорезывание зубов, кишечная инфекция, диатез, дисбактериоз, последствия белковых прикормов, перегревание.

Какое жаропонижающее нужно для новорожденного

Если сложилась такая ситуация, при которой использование жаропонижающих препаратов неизбежно, то в этом случае необходимо усвоить несколько важных истин.

Во-первых, ни одно из ныне существующих жаропонижающих средств нельзя назвать абсолютно безвредным, а это говорит о том, что все они имеют некоторые противопоказания и употребление их чревато различными осложнениями.

Во-вторых, каждый из таких препаратов изготовлен на основе парацетамола (Доломол, Панадол, Дофалган, Тайленол, Эффералган), а такое жаропонижающее не рекомендуется применять, если температура ребенка ниже 38,5-39°.

Препараты, в состав которых входит парацетамол, являются наиболее эффективными средствами снижения температуры у младенца. Однако необходимо правильно выбрать в какой форме, и какой дозировке его необходимо применять. Так как ребенок до года имеет определенные трудности с глотанием, то жаропонижающее в таблетках никоим образом не подойдет для приема. Также стоит отметить, что таблетированные формы парацетамола не выпускают в дозировке «для самых маленьких», а деление такой таблетки на шесть или восемь частей вызывает определенные неудобства и повышает шансы всевозможных последствий.

Более подходят для приема лекарства младенцем всевозможные суспензии и сиропы . Такие формы препаратов позволяют скорее адаптироваться лекарству в детском организме, чем таблетки. Для родителей они удобны тем, что довольно легко дозируются. Но новорожденному их все равно дать немного проблематично, часть обязательно выльется - малыш ее выплюнет.

Поэтому наиболее оптимальным вариантом для новорожденных считается применение ректальных жаропонижающих свечей , которые не имеют в своем составе различных, подсластителей, консервантов, красителей, наиболее удобны в применении и снижают температуру на самое длительное время (около 6-ти часов).

Однако среди всех остальных форм парацетамола свечи наиболее дольше усваиваются организмом (эффект наступает примерно через пол часа после приема). Помните, что жаропонижающие средства лучше всего давать младенцу не более двух раз в сутки, и давать не по графику, а исключительно по надобности. Также не желательно применение этих препаратов совместно с антибактериальными средствами. Использовать свечи не более трех дней подряд.

Запрещенные препараты

В наше время разработано множество жаропонижающих средств для детей до года, которые могут быть назначены врачом в зависимости от различных факторов. Также существуют препараты, которые категорически нельзя давать новорожденному из-за множества побочных эффектов, среди которых: нарушения кроветворной системы, поражения печени и другие опасные для жизни малыша патологии. Такими жаропонижающими являются: Нимесулид, Анальгин, Ацетилсалициловая кислота. Их НЕЛЬЗЯ давать грудничку!

Что нужно сделать маме?

В некоторых обстоятельствах можно сбить температуру не применяя лекарственные средства, а с помощью домашних методов. Приведем несколько способов:

  1. Напомним еще раз: обратитесь к врачу-педиатру обязательно!
  2. Следите за общим состоянием вашего малыша. Если температура тела ребенка не превышает 38,5°, и не сопровождаются видимыми отклонениями, то такое состояние в принципе не опасно.
  3. Обратите внимание на комнатную температуру. Если у младенца повышенная температура, то не стоит его дополнительно кутать. Лучше всего вообще избавить его от теплой одежды, если в комнате достаточно тепло. При низкой температуре воздуха в помещении ребенка необходимо одеть «по сезону».
  4. Вынесите ребенка из комнаты, проветрите ее в течение 10 минут. Повторяйте проветривание 2-4 раза в день - минимум.
  5. Обильное питье. Для того, чтобы ребенку было чем потеть и во избежание обезвоживание организма необходимо обеспечить малыша необходимым количеством жидкости. Самым лучшим питьем в данном случае является грудное молоко. Общеизвестен факт, что дети, которые после рождения питаются грудным молоком, болеют гораздо реже, чем малыши, питающиеся искусственными смесями. А повышенная температура у таких детей также внезапно пропадает, как и появляется.
  6. Избегайте всевозможных уксусных или водочных растираний, грелок со льдом и тому подобных методик. Все эти «манипуляции» могут привести к серьезным осложнениям, и поэтому лучше не стоит экспериментировать на собственном ребенке.


Рассказать друзьям