Что делать после аборта во избежание негативных последствий? Можно ли после аборта принимать ванну? Как проходит медикаментозное прерывание беременности.

Медикаментозный аборт был разработан медиками, как альтернатива хирургическому вмешательству, которое имеет ряд осложнений. Частота развития осложнений при использовании фармакологических препаратов ниже, чем при прочих методиках, но не равна нулю.

Высокая эффективность и отсутствие травматического воздействия на матку сделали метод довольно популярным при прерывании беременности на ранних сроках. В связи с распространённостью метода, врачи сумели выделить ряд осложнений, которые встречаются при медикаментозном аборте.

Причины осложнений медикаментозного аборта

Осложнения при медикаментозном аборте в подавляющем большинстве случаев связаны с реакцией организма на резкие колебания гормонального фона, физиологические изменения при беременности, а также обострение имеющейся хронической патологии.

Причиной развития может стать приём препаратов для медикаментозного аборта мифепристона или мизопростола при наличии индивидуальной непереносимости препарата или нарушений количественной дозировки препарата.

К наиболее частым осложнениям после медикаментозного аборта относятся:

Развивающиеся во время медикаментозного аборта:

интенсивный болевой синдром – развивается в 10 – 20% случаев и является следствием интенсивного сокращения миометрия матки.
массивное кровотечение – развивается вследствие гипотонии мышечного слоя матки после отторжения плодного яйца или повреждения кровеносных сосудов. Для остановки кровотечения прибегают к хирургическому методу прерывания беременности и медикаментозным способам остановки кровотечения.
аллергическая реакция на приём препарата. Купируется состояние аллергической крапивницы назначением перорального приёма таблетированных форм антигистаминных препаратов. При усилении аллергической реакции и переходе её в более серьёзные формы – назначается преднизолон, и пациентка помещается в стационар под наблюдение.
гипертермическая реакция. Подъём температуры до 37,5 считается нормальной реакцией организма на прерывание беременности в период от 1 – до 3-х суток. Повышение температуры до 38,0 считается признаком воспалительного процесса и требуют безотлагательного начала лечения.
диспепсические явления: тошнота, рвота и диарея.

Развивающиеся в отсроченном периоде

неполный аборт – серьёзное осложнение, связанное с частичным прерыванием беременности. Часть плодного яйца не выходит из полости матки, что является предпосылкой для развития массивного кровотечения и септических осложнений. Данное осложнение является прямым показанием к экстренному проведению кюретажа стенок матки и извлечения плодного яйца со всеми оболочками. Риск описанного осложнения увеличивается с нарастанием срока беременности.
нарушения менструального цикла. 2 разновидности данного осложнения:
аменорея
длительные кровянистые выделения. В обоих случаях необходимо обратиться за помощью к врачу гинекологу, который назначит необходимое лечение.

Для чего нужна справочная «Ваш доктор»

Справочная «Ваш доктор» - это сервис, на который можно положиться. Доверьтесь нам и мы позаботимся о вас. Все, что требуется - это рассказать о вашей проблеме или сообщить о том, к какому специалисту вы хотели бы записаться, и мы подберем наиболее подходящий вариант.

Больше нет необходимости сидеть в длинной очереди на прием к высококлассному специалисту узкого профиля. Эта проблема давно решена в высокоразвитых странах, таких как США, Германия, Италия. В нашей стране также начинает бурно развиваться частная медицина. Все чаще специалиста из частной клиники выбирают люди со средним достатком.

Обновление: Октябрь 2018

Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное (см. ).

Восстановление менструального цикла

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать . Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
вторичный поликистоз яичников;
гиперпластические процессы эндометрия;
миома матки;
синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

возраста женщины;
имеющихся хронических заболеваний;
метода прерывания беременности;
срока гестации, когда был совершен аборт;
течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует .

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

либо о развитии гиперплазии эндометрия
либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Выделения после процедуры

Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.

Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.

Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.

При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Матка после аборта

Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.

Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.

В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.

Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».

Половая жизнь после аборта

Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после и фармакологического аборта).

За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.

Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.

Вероятность беременности после аборта

Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.

После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем , что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.

Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.

С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.

Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.

Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).

Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).

ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. ).

Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.

Вопросы контрацепции

Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:

уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.

Рекомендуется прием , доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.

Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.

Вопрос – ответ

Можно ли после аборта принимать ванну?

В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.

Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?

Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.

Через какое время после аборта можно посещать бассейн?

Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.

После аборта можно заниматься спортом?

Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.

Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?

Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.

Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?

Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).

Прошла неделя после аборта, я хотела поехать на море, это не опасно?

Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.

Почему бывает температура после аборта? Этим вопросом задаются женщины. Аборт является искусственным прерыванием беременности, при котором используются лекарственные средства или хирургическая операция.

Есть те, кто отдает свой голос «за» аборты, но хватает и тех, кто выражает свой протест против любого вида абортов. При этом каждый сторонник имеет большое количество аргументов, которые, по их мнению, являются более чем вескими. Однако, несмотря на все эти доводы, аборты очень часто приносят последствия, которые могут оказаться непоправимыми.

Смысл в медикаментозном аборте имеется только в случае, когда беременность составляет не более 6 недель. После того, как женщина приняла медикаменты для аборта, она некоторое время находится у врача под контролем. Данный аборт может принести такое осложнение, как маточное кровотечение. Это происходит из-за того, что в самой матке еще может быть остаток плода. Бывают случаи, когда данный вариант аборта не срабатывает, и беременность дальше развивается.

Медицинским абортом называется средство, при помощи которого беременность прерывается при использовании наркоза общего типа. Из самой матки выскабливается плод при помощи инструментов, которые врачу нужно вводить через шейку матки. Данный аборт считается самым опасным из-за возможности получения травм. После него бывают негативные последствия, так как матка может быть травмирована, а это в некоторых случаях приводит к бесплодию.

В редких случаях такая операция приводит к смерти женщины.

После прерывания беременности зачастую наблюдаются различного типа сбои в женском здоровье. Такие нарушения бывают как физиологического, так и психического характера. В некоторых ситуациях повышается температура после медикаментозного аборта до 37,5 градусов и выше. Иммунитет падает, появляется возможность развития дисбактериоза, а также наблюдаются сбои гормонального фона женщины.

При хирургической операции бывают случаи появления половой инфекции, возможно нанесение травм хирургическими приспособлениями. Некоторые травмы приводят к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода, такие как разрыв матки либо шейки матки.

Когда происходит нарушение у женщины в психическом плане, то это является серьезной проблемой. Она может подвергнуться депрессии и стать агрессивной, ее будет мучить чувство вины и угрызения совести, что впоследствии может сказаться на будущих детях. Еще это может повлиять на следующие попытки забеременеть, так как на фоне депрессии могут случаться выкидыши или преждевременные роды.

Как показывает статистика, некоторое количество женщин склонно к суициду через какое-то время после прерывания беременности.

Что делать, если поднялась температура после проведенного аборта?

У некоторых женщин повышается температура после аборта.

Это может случиться как сразу, так и спустя какое-то количество дней. Температура повышается до 37,5º и дальше. После аборта температура бывает повышенной сразу, но не высокой. В некоторых случаях она достигает 40º.

Есть несколько причин, если поднялась температура после аборта:

В матке началось воспаление.
В матке остались частицы плода или яйца. Это бывает в тех случаях, когда имеет место некачественно выполненная работа врача. Однако, данная картина наблюдается и после операции, совершенной с помощью медикаментов, так как яйцо разбилось и не целиком вышло, а оставшиеся части и плода и яйца гниют внутри матки, что и провоцирует повышение температуры. В такой ситуации женщину в срочном порядке нужно госпитализировать и провести чистку.
Простудные заболевания. В таком случае выписываются антибиотики для того, чтобы сбить температуру.

Поведение после аборта

Аборт никогда не проходит бесследно. Для того, чтобы никаких осложнений после него не произошло, женщина должна соблюдать некоторые правила:

наблюдение за здоровьем в первый месяц после искусственного прерывания беременности медикаментозным или хирургическим способом;
переохлаждение запрещено, чтобы температура тела не поднималась выше 37º ;
поддержание личной гигиены;
2 недели после такой процедуры не допускать перегрузок;
1 месяц после такой процедуры лучше всего принимать душ, ванны не рекомендуются;
купание в каких-либо водоемах или бассейне строго запрещено;
спринцеваться нельзя;
постоянно держать под контролем температуру тела;
периодически ходить на прием к гинекологу, чтобы избежать развития инфекции или воспаления.

У женщин, которые сделали много операций по избавлению от беременности, одним из последствий нравственной стороны является утрата ценности понятия материнства.

Как гласят официальные данные, за прошедший год число сделанных абортов превысило число рожденных детей. Опросы говорят о том, что женщины, которые решили оставить ребенка, ни капли об этом не пожалели.

Каждая женщина должна серьезно взвесить все аргументы перед тем, как делать медикаментозный либо хирургический аборт. Эта процедура приносит женщинам как физические, так и моральные мучения, ведь аборт является убийством крохотного человечка, который мог родиться и жить со своими родителями.

Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.

Рвота

Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.

Тошнота

Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.

Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.

Аллергия

Аллергические реакции как последствие медикаментозного аборта могут развиться на компоненты любого из принятых препаратов. Чаще всего это сыпь или крапивница. Тяжелые проявления, такие как отек Квинке, нарушения дыхания, возникают крайне редко. Чтобы избежать этого осложнения, после приема лекарств стоит остаться в медучреждении (клинике) хотя бы на несколько часов.

Диарея

Нарушения стула развиваются примерно у 36% женщин при пероральном приеме Мизопростола и у 18% - при интравагинальном. Симптом может быть различной степени выраженности. Эффективность приема противодиарейных средств в таких случаях не доказана. Обычно понос прекращается самостоятельно через несколько часов.

Сильная боль в животе

Этот симптом вызывается спазмом мышц матки, что является частью механизма действия гормонального препарата. Наблюдается у 96% женщин и считается нормой. Выраженность боли может быть различной: от легкой до нестерпимой. Симптом начинает интенсивно нарастать через 30-50 минут после приема Мизопростола и чаще всего проходит после завершения аборта. Замечена тенденция, что чем меньше срок беременности, тем легче боль.

Для ее устранения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), в тяжелых случаях - наркотические обезболивающие (Кодеин, Оксикодон).

Судороги

Появляются примерно через 1,5-3 часа после приема Мизопростола. Чаще всего локализуются в области паха. Стихают после завершения аборта. Для уменьшения боли можно использовать теплую грелку.

Все перечисленные выше осложнения не требуют специального лечения и чаще всего проходят самостоятельно после завершения аборта. При их сильной выраженности применяются симптоматические средства.

Среднесрочные последствия и осложнения

Среднесрочные последствия возникают в течение нескольких недель после медикаментозного аборта.

Кровотечение

Этот симптом появляется в раннем периоде, через некоторое время после приема таблеток. Если кровотечение по объему соответствует менструальному (не более 1-2 прокладок в час), продолжается 7-14 дней и постепенно уменьшается, то повода для беспокойства нет – это не осложнение, а нормальный процесс.

В некоторых случаях женщины отмечают выделения до 30 дней, но они мажущие, не сопровождаются болями или другими симптомами. Если же кровотечение обильное (2-3 и более прокладок в час), длительное и/или сопровождается болями, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Такое осложнение встречается редко и развивается на фоне неполного аборта или инфекции.

Чем больше срок беременности, тем выше риск патологического кровотечения. В 0,4% случаев выполняется переливание крови, в 2,6% — всасывающий кюретаж. Без своевременной врачебной помощи не исключен летальный исход.

Продолжающая беременность или неполное ее прерывание

В 1-4% случаев плодное яйцо не изгоняется из матки или выходит не полностью. Это может произойти по нескольким причинам: неправильно рассчитана доза препарата, сроки проведения процедуры слишком поздние, в организме женщины имеются гормональные нарушения или воспалительные процессы.

Такие последствия последствия после медикаментозного прерывания беременности сопровождаются длительными и неуменьшающимися кровотечениями, тянущими или схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры, лихорадкой. Самостоятельно с ними не справиться, кровоостанавливающие препараты не помогут.

Требуется проведение УЗИ и последующее . Если этого не сделать, то в случае неполного аборта остатки плодного яйца приведут к распространению инфекции, общему заражению крови и смертельному исходу. Если же беременность продолжает развиваться, то высок риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.

Боли внизу живота

В норме спазмы в матке постепенно проходят после завершения аборта. Если же боль продолжается, то это может быть признаком инфекции, неполного прерывания беременности. Такой симптом требует осмотра гинекологом и УЗИ.

Головные боли и головокружения

Эти последствия медикаментозного аборта развиваются у 20% женщин. Как правило, причиной становится большая потеря крови. Также наблюдаются слабость, снижение артериального давления, предобморочное состояние.

Если головокружение сопровождается кровотечением, то необходима помощь врача. В другом случае можно принять анальгетик, почаще отдыхать, менять положение тела постепенно.

Долгосрочные последствия и осложнения

Долгосрочные последствия медикаментозного прерывания беременности возникают редко, но труднее всего поддаются лечению. Они проявляются спустя несколько месяцев и даже лет.

Нарушения менструального цикла

Если месячные начались в срок (отсчет от даты аборта) или задержались на 7-10 дней, это является признаком того, что половая и эндокринная системы восстановились. Около 10-15% женщин отмечают, что в первые несколько циклов менструации более болезненные и обильные, но вскоре становятся такими же, как раньше.

Об осложнении будет свидетельствовать задержка более 40 дней или обильные месячные, сопровождающиеся схваткообразными интенсивными болями, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия.

В первом случае возможно либо повторное наступление беременности (такое случается уже через 2 недели после аборта), либо нарушение в работе яичников. Необходимо обратиться к врачу, он установит причину и назначит необходимые процедуры. Для восстановления гормонального фона часто применяются оральные контрацептивы.

Если же месячные очень обильные, с сильными болями и подъемом температуры, то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца и/или развилась инфекция.

После осмотра врача и УЗИ проводится выскабливание и назначаются антибиотики.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Развиваются после медикаментозного аборта как обострение хронических форм или из-за оставшихся частиц плодного яйца. Если у женщины до аборта имелись скрытые, вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы ( , сальпингит, гонорея, и др.), то после процедуры прерывания они могут начать прогрессировать.

Это проявляется болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом и зеленоватым цветом, гнойными примесями, повышением температуры. После лабораторной диагностики врач назначает антибиотики, чаще всего в условиях стационара.

Бесплодие

Причинами этого тяжелого последствия становятся гормональные нарушения или воспалительные заболевания матки и придатков.

В первом случае нарушается баланс мужских и женских половых гормонов, в результате чего затрудняется процесс оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к стенке матки.

Воспалительные процессы могут привести к образованию спаек, сужению просвета маточных труб. Это препятствует переходу яйцеклетки в матку.

Изменения эмоционального состояния, характера

Иногда гормональный сбой и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики женщины. Она может стать чересчур раздражительной, агрессивной либо плаксивой, депрессивной, вялой.

Сначала такие реакции наблюдаются только в сложных ситуациях, например, во время или после ссоры. Но вскоре они становятся тотальными, возникают без внешних причин.

Чтобы устранить проблему, необходимо обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту, проконсультироваться с психологом.

Медикаментозный аборт и его последствия изучаются до сих пор. Исследования подтверждают, что чем раньше была проведена процедура прерывания беременности, тем меньше риск осложнений.

Наиболее распространенные среди них - кровотечение, боли внизу живота, присоединение инфекции. Последствия связаны с гормональными нарушениями и риском неполного выхода плодного яйца. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, развитие воспаления, бесплодие.

Полезное видео о медикаментозном аборте

Мне нравится!

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "температура после медикаментозного аборта" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: температура после медикаментозного аборта

2013-03-03 15:08:07

Спрашивает Ольга :

Что означают светло коричневые слизистые выделения после медикаментозного аборта? После аборта через 10 дней прошла узи. Там было выявлены небольшие остатки, назначели окситацын и антибиотики.Заново с прежней силой востановилось кровотечение, Чечез 10 дней уже после приема лекарств сного появились коричнего слизестые выделения. Еще я после аборта стала принимать Регулон.Температуры нет и болей нет но меня очень беспокоит мажущие выделения

2016-10-09 14:01:55

Спрашивает Розалия :

Хочу сделать медикаментозный аборт.Прошло 39 дней с последних месячных.Завтра должна идти к врачу за таблетками.Но у меня после гриппа возникло осложнение в виде отита(это точно) и гайморита(это мои подозрения).Отит лечила нелелю и сейчас ухо уже не болит,а гайморит еще не прошел,начала принимать антибиотики и промывать нос,брызгать спреи где то четыре дня назад.Температуры нет.Только болит левая строна лица(отит левого уха у меня),глазница,носовые пазухи,и желто-зеленые сопли.Но после начала лечения стало намного легче.Вопрос такой,стоит ли идти завтра на аборт или полечиться пару дней.Успею ли я на медикаментозный,какие там сроки.?И еще,модно ли делать этот вид аборта при гипертиреозе(диффузно токсичесаий зоб)?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Розалия! Отит и гайморит не является противопоказанием к проведению медикаментозного аборта. Принимать таблетки рационально не позднее 49-того дня от последних месячных, однако затягивать время не советую. Понятно, что прием препаратов для медикаментозного аборта приводит к значительному гормональному дисбалансу, который может косвенно отражаться и на функции щитовидной железы.

2015-01-20 19:45:50

Спрашивает Анна :

Здравствуйте.2 января сделала медикаментозный аборт.после приёма миралют вышла сразу кровь со сгустками а потом шли просто кравяные выделения.14 января пошла на УЗИ сказали плод вышел а слизь осталась и температура была 37.5 сказали проколоть два дня ношпу и окситоцин и пропить антибиотик ципролет.а 19 января сделали УЗИ сказали все вышло.А сегодня 20 января с утра пошла кровь очень обильно.подскажите что это может быть?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Анна, добрый день! Возможно менструация, возможно нарушение МЦ. После мед.аборта такое возможно, для уточнения проблемы - нужен осмотр.

2014-07-19 15:31:25

Спрашивает Инесса :

Подскажите пожалуйста! Было кесарево после родов через 5ть месяцев забеременела. Сделала медикаментозный аборт, первые три дня сильно шла кровь, где-то дней 5ть еще мазало чуть-чуть и почти неделю все было чисто и вот на 15 день опять пошла кровь.Пошла на УЗИ и консультацию к гинекологу. УЗИ показало:Эндом. в виде тонкой... полоски,полость расширена до 8,8мм содержимое неоднородн.сгустки, фибрии при ЦДК.Ш.м.-29х22мм кровоток не расш. Свободной жидкости в малом тазу не выявл. Заключение: Гематометра незначит.Врач прописала:Окситацин 5ЕД (1мл),Но-шпа 2мл,Экстракт водяного перца (7дн), метронидазол. После окситацина изменений никаких не произошло.Вышло немного кровяных пленок само по себе. На второй день я выпила экстракт водяного перца 3р. по 30кап.И все выделения сразу прекратились. Через несколько дней немного за кровоточило и опять все прекратилось. До месячных осталась неделя. Внизу живота чувствуется небольшой дискомфорт в виде тяжести и слегка по баливает, живот не раздут. Стоит ли ждать месячных или надо срочно обращаться к врачу? Температура 37-37.2. А состояние как у беременной по утрам осталось тошнота и внутри жар!

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Здравствуйте! Экстракт водного перца и окиситоцин Вам следовало использовать не по отдельности, а вместе, к тому же не один день, а, как минимум, пять. Продолжайте лечение таким образом в течении 5 дней, если улучшение не наступит - обратитесь к гинекологу. Так же немедленно обратитесь к гинекологу при повышении температуры и появлении более обильных выделений!

2014-06-16 22:20:14

Спрашивает Анна :

Здравствуйте! Мне 25 полных лет, вес 67 кг.У меня задержка месячных 16 дней. 7 месяцев назад был неудачный медикаментозный аборт, после чего делали вакуум-аспирацию. После чего месячные шли регулярно и как по часам через 21 день длились 2-3 дня, средней обильности. На кануне последних месячных решила пойти к врачу-проверится+беспокоила молочница. Врач осмотрела, сказала, что все хорошо, приписала Флюконазол 1тб, а УЗИ сказали сделать после месячных. В тот же вечер выпила Флюконазол и началось...Ночью рвота, жидкий стул, температура (все побочные эффекты от этого преппарата), температура 37,5 продержалась 2 дня. После этого состояния месячные задержались на 4 дня: сначала шли 2 дня обильно, 1-мазались, потом еще 1 день обильно. И вот с того времени прошло 36 дней, а месячных нет((Подскажите как быть? возможно еще можно подождать или уже бежать к доктору??? Заранее благодарю!!!

2014-01-17 21:21:01

Спрашивает Виктория :

Добрый вечер!Подскажите можно ли делать аборт (вакуум) с общим наркозом при простудных заболеваниях (ОРВИ) сопровождающихся температурой?Какие последствия?Вакуум вынуждена делать т.к. после медикаментозного аботра остались сгустки в матке.

2014-01-11 13:06:13

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте. Мне 32 года, в 2011 году и ноябре 20013г.замерли две беременности. Проходила обследование на ТОРЧ инфекции, щитовидной железы - все анализы в порядке. Обе замершие беременности были удалены путем медикаментозного аборта. На сегодняшний день по результатам двух УЗИ установлены следующие диагнозы: эндометриоз, МКДЯ, СПКЯ,двурогая матка, варикоз вен ПМТ, инфантилизм матки 1й ст., спаечный процесс в придатках, хр. аднексит. хр. метрит.также в течении всего периода после проведения медаборта (2 месяца) не прекращаются кровянистые выделения. (остатков плодного яйца в матке нет, она сократилась, температура нормальная). Врач выписала кровеостанавливающие препараты сроком на 5 дней, затем настаивает на диагностическом выскабливании в т. ч. на онкоцитологии. Вопрос: с чего начать устранение гормональных проблем и восстановление гормонального баланса? и стоит ли соглашаться на выскабливание?

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Дело в том, что кровотечение на протяжении 2 мес. – это абсолютно не нормальное явление. В таком случае необходимо проведение вычистки или гистероскопии (что предпочтительнее).
В ходе гистероскопии очаги эндометриоза можно будет прижечь.
Относительно невынашивания скажу Вам следующее. В первую очередь желательно Вам с мужем сдать кариотипы для исключения генетической патологии. Если нарушений генетики и инфицирования нет, тогда можно подозревать иммунологический фактор.
Генетик подскажет Вам, как обследоваться далее. Эти действия Вы предпринимаете, если уровень половых гормонов в норме. При СПКЯ возможны отклонения в уровне гормонов, которые также могут приводить к замиранию беременности.
Вам назначали какие-либо препараты для поддержки беременностей? Вы сдавали кровь на прогестерон при беременности?

2013-08-09 10:43:01

Спрашивает Дарья :

Здравствуйте! Вчера сделала медикаментозный аборт.Причины -год и 2 мес. назад было кесарево,угроза выкидаша(по узи сказали очень мягкая матка, хирургический аборт может вызвать перфорацию матки.,срок 3-4 недели,плодное яйцо 12 мм.)
6.08.- в 18.00 выпила 3 таб. Мефипрекс в присутствии врача в мед центре.Почти двое суток все было спокойно,8.08 в 11.00 начались розоватые выделения,я позвонила врачу- она сказала в 15.00 под язык 3 таб. мизопростола,через два часа еще 2. Я все сделала,после первых таблеток начались выделения крови со сгустками,но не обильные(живот тянуло как при месячных)После вторых таблеток особенно не изменилось,но начался понос-выпила линекс-все прошло,в 18.30 поднялась температура 38,Я позвонила врачу-она сказала выпить баралгин и ждать.Темепратура через два часа плавно спала.Выделения продолжались,но не обильные,а как в месячные.Ночью ничего не беспокоило.Утром встала-прокладка на половину,пошла в туалет-немного крови со сгустками вышло.И вот сегодня весь день понемногу выходит,живот совсем чуть-чуть тянет.С сегодняшнего дня врач назначила юнидокс солютаб по 1 т. 2 раза,настатин по 1т. 3 раза. Вот как-то так.На контрольное узи только 19-го.Боюсь,вдруг что не так-почему мало выделений?(врач сказала,что просто у меня был срок маленький)Я думала на Узи сегодня,но она сказала не надо.Что мне делать?Почему температура вчера поднялась?И нормально ли,что мне назначили антибиотики?Заранее спасибо!

2013-05-26 14:22:29

Спрашивает Ksenia :

Здравствуйте!Помогите,пожалуйста...Мне 22 года,у меня было 2 кесарево в июле 2011года и в марте 2013года.Сейчас наверное снова беременна(тест не делала,но чувствую по себе - легкая тошнота,температура 37,немного тянет правый яичник,стало тяжело дышать и ощущение гарячего тела...все эти симптомы были и в первые 2 беременности).Второе кесарево было 2 марта 2013г,месячные начались 4го мая 2013г,14го мая были прозрачные слизистые выделения,16го мая чуть кровяные выделения и были коричневые выделения до 22 мая.26го мая начались все симптомы беременности + неприятные ощущения в сосках(грудью не кормлю).Все это время переодически были ППА,но 18го мая на 15 день цикла был ППА(была неудобная поза и не оч получилось сразу вынуть)вот и повод по каторому я начала волноваться...У меня дочь 1,10 и сын 2 мес...сижу с ними сама(муж и все бабушки работают)третьего малыша не потяну((((Аборт делать не хочу...но у меня нет выхода.Скажите,пожалуйста,(если моя Б подтвердится...но я уже чувствую что беременна!)можно ли делать медикаментозный аборт через 3 месяца после кесарево?И есть ли шанс выносить ребенка,забеременев через 2 месяца после кесарево?На матке 2 рубца,один из них очень свежий.Помогите мне,пожалуйста...подскажите как мне поступить!((((Я на грани нервного срыва,никогда не делала аборы...но другого выхода у меня нет(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Спасибо!