Воспаление мочеточника у мужчин симптомы и лечение. Клиническая картина уретерита (воспаления мочеточника)

Воспалительные заболевания, образующиеся в системе мочевыделения, возникают из-за частого проникновения в нее различных инфекций. Как правило, такие неприятные симптомы чаще образуются у женщин, так как это связано из-за анатомического строения организма. Если игнорировать данный симптом, то это может плохо отразиться на здоровье. Во избежание этих неприятных последствий, необходимо сразу же обратиться за помощью специалиста, и лечить образовавшееся заболевание.

Мочеточники заболевание симптомы: лечат данное заболевание после тщательного обследования болезни почек в мочевом пузыре или уретре. Такие заболевания могут вызвать различные осложнения. Например, такое, как уретрит — это воспалительный процесс в мочеточнике, который вреден для организма. Требует своевременного лечения. Причиной, по которой образовался воспалительный процесс, могут быть:

камни в почках;
воспалительный процесс в почках;
заболевание уретритом;
воспалительный процесс мочевого пузыря;
нарушенная иннервация в мочеточнике.

При заболевании выделена определенная симптоматика. Как правило, эта болезнь связана с тем, что происходит осложнение после другой болезни. Воспалительный процесс в мочеточнике изначально является симптомом болезни. Если камни в почках, то проявляются болевые ощущения в боку, если это цистит, то чувство жжения и частые мочеиспускания. Если воспалительный процесс в уретре, то болевые ощущения и чувство тяжести в паховой области.

Постепенно эти симптомы уходят и образуются совсем другие, которые обусловлены заболеванием уретритом. Это ощущение тупой боли в боках (правого и левого). Моча меняет свой окрас на более темный, в результате гнойных скоплений. Запах мочи очень резкий и сильный, в моче обнаруживается кровь. Также повышенная температура организма, общее недомогание, постоянные головные боли, рвота. Больному то очень жарко, то его сильно знобит.

При наличии такой симптоматики необходима незамедлительная помощь врача, который направит больного на специальные обследования. Благодаря, которым будет выявлена точная картина, стадии развития заболевания, и будут направлены меры на ее устранение. Возможно будут обнаружены опухоли мочеточника. Для точного диагноза проводят исследование мочеточника. Когда обструкция мочеточника, то образуется боль в мочеточнике. Врачом-урологом назначается пройти обследование, чтобы выявить общие показатели наличия материала в крови и моче, а также анализировать кровь при помощи биохимического анализа.

Проводят урографическую методику исследования, цитоскопический анализ, направляют на УЗИ. Проводится Катетеризация мочеточников, уретероскопия. Если мочеточник действительно воспален, то на это укажет если повышенно наличие лейкоцитов в моче, а также эритроциты выше нормы. Также если в крови есть воспалительный белок. При помощи различных методик, в ходе обследования обнаруживают нарушенный процесс в оттоке мочи, отек в стенке мочеточника, а также образование гнойничковых масс и опухоли мочеточника.

Лечебные мероприятия

Лечат заболевание при помощи двух направлений: в первом назначают медикаменты, а во втором сложном случае прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, нужно изначально установить причину образования воспалительного процесса, а затем ее устранить. При камнях в почках проводят процедуру в виде ультразвукового дробления, при цистите назначают медикаментозное лечение в комплексной терапии. Медикаментозная терапия подразумевает лечение при помощи фурадонина, нитроксолина, палина, канефрона, монурала (они эффективны, когда обнаружены опухоли мочеточника). Это противомикробные препараты, а также нестероидные противовоспалительные препараты назначают в комплексе это – нурофен, дексалгин, нимид, фортин, мелокс, мовалис.

Если у больного спазмы, то назначают спазмолитики (но-шпа, спазмалгон, дротаверин). Пациента направляют на физиопроцедуры, при воздействии которых устраняется заболевание и восстанавливается пораженная ткань.

Если нельзя принимать антибиотик пациенту, специалист назначает лечение с помощью урологических лекарственных средств (которые характерны натуральным происхождением — канефрон, цистон). Воспалительный процесс в мочеточнике в медицине называют уретритом и при таком симптоме проявляется болезнь повышенной температурой, ознобом, проходят постоянные приступообразные болевые ощущения в пояснице, отдающие боль в область половых органов и в сторону мочеточников.

При воспалительном процессе в мочеточниках проявляется мутная моча с гнойными выделениями, иногда в виде хлопьев с фиброзной пленкой. Во время мочеиспускания происходят болевые ощущения, эти симптомы очень похожи на заболевание циститом. Но отличается это заболевание от циститов тем, что во время уретрита выделение есть, независимо от очищений из мочевого пузыря. Данная болезнь характерна поражением в организме, при котором происходит вирусный или бактериальный вирус. Происходят обострения, которые спровоцированы из-за микроорганизмов или грибковых элементов.

Клиническая картина, когда происходит повторное поражение, становится ярче. При запущенной форме заболевания, воспаление может распространиться дальше мочеточников, доходя до предстательной железы. При первых признаках того, что образовался воспалительный процесс в мочеточнике или похожие симптомы, то нужно обратиться за помощью к специалисту (это терапевт или уролог). Диагнозы ставят после общей диагностики, которую проводят при помощи специальных процедур (это цитоскопия, рентгенографическое исследование). Клиническая картина видна, смотря какое состояние пациента и признаки болезни.

Меры предосторожности во время заболевания

За организмом нужно следить, особенно в холодное время года, стараться избегать переохлаждений, соблюдать правильное питание, пить больше жидкости. Стараться избегать травмы и излишние нагрузки на организм. Уязвимость организма наиболее выражена из-за катетеризаций и элементарных сборов анализов. При ранней диагностике болезни, если прошло мало времени, то есть шанс быстро избавиться от симптома и быстро выздороветь.

Самое важное исследование болезни — это ее предупреждение, правильная гигиена, поддержание иммунитета до нормы, умеренная нагрузка на организм, соблюдение правильного питания. В таком случае, если прямое поражение в организме, то возбудитель уретрита будет изначально защищенным и заболевание может пройти мимо. Нужно заниматься спортом, принимать витамины и минералы, но в опасном периоде болезни у другого пациента это один из мощных источников заразить и инфицировать свой организм.

При образовании болезни мочеточника у женщин, во избежание прогрессирования заболевания необходима консультация специалиста и разумное лечение. Иногда причина из-за почечной недостаточности. В результате длительного игнорирования симптомов болезни происходит расширение стенок и это приводит к сильным болям. Многим людям приходится сталкиваться с такой проблемой, как нарушения в мочеиспускательной системе. Как известно, самые распространенные причины такого нарушения — это обычные воспаления, которые различны по своей локализации и этиологическим процессам.

В таком случае необходима своевременная диагностика и правильное лечение, назначенное квалифицированным специалистом. При игнорировании симптомов могут образоваться различные осложнения, такие как: воспалительный процесс в мочеточнике. Воспалительные процессы в мочеточниках являются редкими патологиями, врачи их называют уретритом. Мочеточниками являются своего вида парные протоки, они отходят от каждой из почек и входят в мочевой пузырь, в котором накапливается моча.

Методы устранения симптомов

Во многих случаях воспалительный процесс на этих участках может развиваться, как вторичная схема. Если произошло осложнение, когда мочекаменная болезнь, нарушение может быть в почках, уретрит или при цистите. Иммунитет при таких процессах ослабевает и требуется его дополнительная коррекция при помощи иммуномодуляторов. Как правило, во время лечебных мероприятий необходимо соблюдать диету, исключить из употребления продукты, которые пагубно влияют на слизистую оболочку мочевых путей.

Когда образовалось заболевание в мочеточниках, то больной всегда ощущает неимоверную боль, но иногда симптом болевых ощущений сигнализирует о том, что идет развитие мочекаменной болезни, или предупреждает о туберкулезе, опухоли мочеточника. Возможно это ахалазия мочеточника, дилатация мочеточника, спазм мочеточника. Проблемы в почках и мочеточниках проходят, как неприятные ощущения, которые вредны для организма. Для точного определения места локализации, где образовалась боль, необходима пальпация определенных точек.

Патологический процесс делится на врожденную, воспалительную, обструктивную, опухолевую, травматическую патологию. Когда больной приходит к лечащему врачу с жалобой и наличием симптомов заболевания, то он после тщательного осмотра собирает анамнез заболевания. Как правило, зачастую люди обращаются в поликлинику, когда их беспокоит болевой синдром. Боли бывают разнообразны по своему характеру (колющая, ноющая, приступообразная). Если в тазовом отделе поражение, то может образоваться дизурия и опухоли мочеточника. Во время пальпации лечащим врачом определяется напряженность передних стенок живота и боль в ходах мочеточников.

Следующим этапом является проведения исследований в моче, цитоскопия проходит в виде осмотра устья мочеточника, там определяют их форму и размер. В плане дополнительных методик проводят различные процедуры для достоверного диагноза, лечат болезнь мочеточников, исходя из того, какая патология, форма заболевания и стадия прогрессирования. Если незначительное поражение, то применяют консервативный вид лечения. При сложной форме лечащий врач назначает лечение оперативным вмешательством. Самое главное — это своевременное лечение правильными лекарственными препаратами и обращение к специалисту при первых признаках болезни, во избежание неприятных последствий.

Воспаление мочеточников, или уретерит, - заболевание, которое часто встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения органов мочеполовой системы.

Оно развивается как результат проникновения инфекции в мочеточник. Лечение воспаления проводится медикаментозными средствами, иногда при помощи оперативного вмешательства. Также применяются настои и отвары, приготовленные из лекарственных трав.

Причины развития заболевания

Уретерит - заболевание, вызывающее воспаление в мочеточнике (протоке, по которому моча выводится из почек в мочевой пузырь).

Патологический процесс могут спровоцировать такие причины, как:

прогрессирующая мочекаменная болезнь;
воспаление в почках (пиелонефрит);
нарушения в обеспечении мочеточника нервами;
воспаление мочевого пузыря (цистит);
воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит).

Инфекция может попасть в мочеточник из других органов мочеполовой системы.

Симптоматика

Начальные стадии развития уретерита сопровождаются признаками заболевания, которое вызвало воспаление в мочеточнике.

Если причиной стала мочекаменная болезнь, то проявляются такие симптомы, как:

острая, резкая боль в пояснице;
неприятные ощущения отдают в область паха и органов малого таза;
повышенная температура тела;
тошнота и рвота;
частые позывы в туалет;
боль при мочеиспускании.

Воспалительный процесс в мочеточнике, вызванный циститом, проявляется следующим образом:

боль, жжение, рези в процессе мочеиспускания;
часто возникающее желание опорожнения мочевого пузыря;
ощущение неполного испражнения после процесса мочеиспускания.

Уретерит, сопровождающийся пиелонефритом, имеет следующие симптомы на начальных стадиях:

рези и болевые ощущения в области поясницы;
ухудшение общего самочувствия;
признаки отравления (тошнота, рвота, повышение температуры тела).

По мере прогрессирования уретерита симптомы сопутствующих болезней проявляются не так ярко, возникают признаки воспаления мочеточника как отдельного заболевания:

сильные болевые ощущения в мочеточнике;
рези, возникающие в процессе мочеиспускания;
затрудненный выход урины;
частые позывы к мочеиспусканию;
изменение цвета мочи (становится белесой и мутной);
наличие гноя и следов крови в урине;
плохое общее самочувствие;
быстро возникающая усталость;
чувство тошноты, иногда рвотные позывы;
головные боли;
повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом.

Лечение

Для проведения терапии обязательно устанавливается причина, вызвавшая воспаление. Например, при уретерите, спровоцированном пиелонефритом, камни в почках дробят при помощи ультразвука. Если воспаление мочеточника возникло на фоне цистита, то пациенту требуется курс медикаментозной терапии. Терапия уретерита также включает в себя следующие варианты:

При воспалении мочеточника, вызванного болезнетворными бактериями, назначаются антибиотики широкого спектра действия (Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин, Цифран, 5-нок, Палин и прочие).
Для устранения отека, воспаления и восстановления нормального мочеиспускания при любом виде уретерита применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Найз, Нимесулид. Также используются лекарства, обладающие хорошим заживляющим действием: Метилурацил (в виде таблеток), Аскорутин, витамины группы К, Аевит и другие.
При нарушении оттока урины, которое вызывает уретерит, блокируют причину заболевания. Пациенту, страдающему от мочекаменной болезни, назначаются препараты-спазмолитики: Спазган, Спазмалгон, Но-Шпа, Ревалгин, также прописывают обильное питье, чтобы камни и песок выходили из мочеточника как можно быстрее. Если в этом случае консервативное лечение не приводит к нужному результату, инородные вещества удаляют путем хирургического вмешательства.
Когда причиной уретерита становятся заболевания органов малого таза, вызывающие сбои в оттоке мочи, а также нарушающие анатомическое расположение мочеточников, медикаментозная терапия направлена на устранение основного заболевания.
При сбоях в иннервации мочеточника (снабжения органа нервами) проводится оперативное вмешательство, заключающееся в удалении участка, подвергшегося необратимым изменениям.

Воспаление протока, по которому моча выводится из почек в мочевой пузырь.

Причины Воспаления мочеточника (Уретерит)

пиелонефрит
пиелит
мочекаменная болезнь
уретрит
цистит
нарушение иннервации мочеточника

Чаще всего воспалительный процесс в мочеточнике обусловлен почечнокаменной болезнью . Конкременты, как правило, образуются в лоханках почек, а потом с током мочи могут попадать в мочеточник, вызывая почечную колику.

Если камень имеет ровную поверхность и округлую форму, то он может самостоятельно выйти с мочой. Но если поверхность конкремента шероховатая и имеет острые углы, то он задерживается в мочеточнике. При длительном нахождении камня в одном месте стенки трубки повреждаются и отекают, еще более затрудняя отток мочи.

Стенка мочеточника может воспалиться также при попадании инфекции из других органов мочевыделительной системы.

Часто уретерит развивается при пиелонефрите, цистите, уретрите . Бактерии попадают в стенку мочеточников из выше- или нижележащих отделов мочевыводящей системы.

Симптомы Воспаления мочеточника (Уретерит)

На ранней стадии воспаления симптомы связаны с основным заболеванием.

Если уретерит развивается как осложнение мочекаменной болезни, то сначала будут преобладать симптомы почечной колики:

резкая схваткообразная острая боль в пояснице (настолько сильная, что у больного иногда спутано сознание, он не может находиться в одном положении, пытается найти удобное, «мечется» по комнате);
боль распространяется из поясничной области по боковой поверхности живота и доходит до паховой области, иррадиирует в наружные гениталии и на внутреннюю поверхность бедер;
из-за сильной боли могут повышаться температура тела, артериальное давление, нередко появляются тошнота и рвота, но эти явления кратковременны;
позывы к мочеиспусканию учащаются, сам процесс мочеиспускания затрудняется и причиняет боль;
при отхождении камня моча меняет цвет, может стать мутной или содержать осадок, иногда конкременты видны невооруженным глазом.

Если воспалению мочеточника предшествовал цистит или уретрит, то основными симптомами сначала будут резь и жжение при мочеиспускании, частые позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Могут быть повышенная температура, головная боль.

Когда уретерит развивается в результате пиелонефрита, то вначале больного беспокоят тупые ноющие боли в пояснице с одной или обеих сторон, недомогание, симптомы интоксикации.

При диагнозе воспаление мочеточника симптомы основного заболевания постепенно уходят на второй план. Появляются ноющие боли по ходу мочеточников: по боковой области живота до паха. Мочеиспускание остается учащенным и болезненным. В моче может быть примесь крови и гноя, сама моча мутная, беловатого цвета.

Страдает и общее состояние:

ухудшается самочувствие: возникает недомогание, вялость, слабость;
пропадает аппетит, появляется тошнота;
возникает головная боль,
повышается температура тела, может быть озноб.

Диагноз Воспаления мочеточника (Уретерит)

Для диагностики воспаления стенки мочеточника выполняют ряд исследований:

общий анализ крови и мочи
биохимический анализ крови
урографию
цистоскопию
катетеризацию мочеточников
уретероскопию
УЗИ почек и мочеточников

В крови обнаруживаются воспалительные изменения: повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, наличие белков воспаления (серомукоид, СРБ). В моче содержится большое количество лейкоцитов (пиурия), иногда наблюдается гематурия (кровь в моче).

При обзорной и ретроградной урографии (контрастный рентгенологический метод) можно увидеть нарушение оттока мочи, наличие камней.

Цистоскопия (эндоскопия мочевого пузыря) выявляет отечность устья воспаленного мочеточника. При катетеризации из катетера выделяются гной и мутная моча.

Уретероскопия позволяет увидеть отечность и гиперемию стенок мочеточника, наличие повреждений. На УЗИ определяют утолщение стенок, наличие конкрементов.

Лечение Воспаления мочеточника (Уретерит)

Консервативное лечение . Выбор лечения во многом зависит от причины воспаления. При мочекаменной болезни назначают спазмолитические средства, препараты, способствующие растворению и выведению камней, а также специальную диету.

Если причиной уретерита стали пиелонефрит или цистит, то прежде всего лечат именно эти заболевания.

Основными средствами при лечении воспаления мочеточника являются антибиотики, противовоспалительные и уросептические средства. Для устранения симптомов интоксикации внутривенно вводят растворы солей и глюкозы, применяют мочегонные средства, энтеросорбенты.

После стихания острого процесса назначают физиотерапию (различные методы прогревания).

Хирургическое вмешательство . Если воспаление обусловлено нарушением иннервации мочеточника, то выполняют операцию по удалению денервированного участка.

Хирургическое вмешательство также может понадобиться при мочекаменной болезни, если камень долго находится в мочеточнике. В этом случае стенка мочеточника сильно воспаляется, могут образовываться свищи с другими органами, поэтому удаляют часть мочеточника с камнем или свищами, восстанавливают проходимость органа.

Если повреждена значительная часть мочеточника, то устанавливают стент (специальную трубку), чтобы не нарушался отток мочи.

– проявление уролитиаза, характеризующееся миграцией конкремента из почечной лоханки в выводной проток, реже – первичным формированием конкрементов в мочеточнике. Камни в мочеточнике чаще всего вызывают развитие почечной колики – выраженного болевого синдрома, дизурических расстройств, олигурии, гематурии. Диагностика камня в мочеточнике включает выполнение обзорной рентгенографии брюшной полости, урографии, УЗИ мочевой системы, уретероскопии и уретеропиелографии. При невозможности самостоятельного отхождения камня из мочеточника прибегают к уретеролитоэкстракции, уретеролитотрипсии, уретеролитотомии.

Симптомы камней в мочеточнике

Клинические проявления камней мочеточника развиваются при частичной или полной блокаде оттока мочи из почки. Поэтому у 90-95% пациентов камни в мочеточнике выявляются только при развитии почечной колики.

При частичном перекрытии просвета мочеточника камнем боли тупые, с локализацией в соответствующем реберно-позвоночном углу. В случае полной обтурации мочеточника развивается внезапное нарушение оттока мочи из почки, перерастяжение лоханки и повышение внутрилоханочного давления. Нарушение микроциркуляции в почечной ткани и раздражение нервных окончаний вызывает сильнейший приступ болей - почечную колику.

Острый болевой приступ при камне в мочеточнике развивается внезапно и чаще связан с физическим напряжением, быстрой ходьбой, тряской ездой или обильным приемом жидкости. Боли локализуются в пояснице и подреберье, иррадиируют по ходу мочеточника в мошонку или половые губы. Острая боль вынуждает пациента беспрерывно менять положение, что, однако, не приносит облегчения. Почечная колика может продолжаться несколько часов или суток, периодически стихая и возобновляясь снова.

Болевой приступ при камне в мочеточнике сопровождается рефлекторными расстройствами деятельности ЖКТ – тошнотой и рвотой, метеоризмом, задержкой стула, напряжением мышц передней брюшной стенки. Это связано с раздражением нервных окончаний прилежащей к блокированной почке париетальной брюшины.

Дизурические расстройства при камне в мочеточнике зависят от места расположения конкремента. При локализации камня в нижнем отделе мочеточника развиваются беспрерывные болезненные позывы на мочеиспускание, ощущения сильного давления в надлобковой области, обусловленные раздражением рецепторов стенок мочевого пузыря.

Иногда при обтурации мочеточника камнем наблюдается олигурия ввиду невозможности выведения мочи из почки или общего обезвоживания при сильной рвоте. При камнях в мочеточнике в 80-90% случаев отмечается макрогематурия, которая часто предшествует болевому приступу. Длительное нахождение камня в мочеточнике приводит к присоединению лейкоцитурии и пиурии.

Почечную колику сопровождает резкое ухудшение общего состояния – головная боль, озноб, слабость, сухость во рту и др. При мелком камне в мочеточнике почечная колика может закончиться самопроизвольным отхождением конкремента. В противном случае острый приступ мочеточниковой боли обязательно повторится.

Наиболее вероятными осложнениями камней в мочеточнике служат обструктивный пиелонефрит, гидронефроз , развитие почечной недостаточности (при двустороннем уретеролитиазе или конкрементах единственной почки). У части пациентов с камнями мочеточников заболевание отягощается присоединением инфекции - кишечной палочки, вульгарного протея, стафилококка, что проявляется острым и хроническим пиелонефритом , уретритом , пионефрозом , уросепсисом .

Диагностика камней в мочеточнике

Клиника почечной колики с высокой степенью вероятности заставляет уролога предположить наличие камней в мочеточнике. Пальпация проекции почек крайне болезненна, реакция на симптом поколачивая – резко положительная. После купирования почечной колики при пальпации точек Турне, соответствующих местам анатомического сужения мочеточников, сохраняется болезненность.

Исследования мочи при камне в мочеточнике (общий анализ, биохимическое исследование мочи, определение pH, бактериологический посев) могут дать ценную информацию о наличии примесей в моче (эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, гноя), химической структуре камней, возбудителях инфекции и т. д.

Для визуализации камня в мочеточнике, определения их локализации, размеров и формы выполняется комплексное рентгенологическое, эндоскопическое и эхографическое обследование, включающее обзорную рентгенографию брюшной полости, обзорную урографию , экскреторную урографию, КТ почек , уретероскопию , радиоизотопную диагностику, УЗИ почек и мочеточников. На основании комплекса данных планируется лечебная тактика в отношении камня в мочеточнике.

Лечение камней в мочеточнике

Консервативно-выжидательная тактика при камне в мочеточнике обоснована в случае малого размера конкремента (до 2-3 мм). В этом случае назначаются спазмолитики, водная нагрузка (более 2-х л в сутки), препараты-уролитики (экстракт плодов амми зубной, комбинированные фитопрепараты), антибиотики, ЛФК, физиотерапия (диатермия, диадинамические токи , субаквальные ванны). При развитии почечной колики принимаются неотложные меры по ее купированию с помощью наркотических анальгетиков, блокад, спазмолитиков.

К числу эндовезикальных методов удаления камней относится введение в просвет мочеточника специальных препаратов (глицерина, папаверина, прокаина), усиливающих перистальтику и облегчающих продвижение конкремента либо проведение электрической стимуляции мочевых путей через катетеры-электроды.

В ряде случаев для извлечения камней из мочеточника прибегают к эндоурологическому вмешательству – уретеролитоэкстракции – удалению конкрементов с помощью специальных петель-ловушек через канал уретероскопа, введенного в просвет мочеточника. При ущемлении камня в устье мочеточника прибегают к его рассечению, облегчающему извлечение или отхождению конкремента. После экстракции камня производится стентирование мочеточника для лучшего отхождения мочи, песка и микроскопических фрагментов конкремента.

Конкременты диаметром более 6 мм перед извлечением требуют фрагментации, которая достигается проведением ультразвуковой, лазерной или электрогидравлической литотрипсии (дробления). При камне в мочеточнике применяют дистанционную уретеролитотрипсию либо чрескожную контактную уретеролитотрипсию .

Открытая или лапароскопическая уретеролитотомия показана при камне в мочеточнике более 1 см; инфекциях, не поддающихся противомикробной терапии; тяжелой, не купируемой колике; непродвигающемся конкременте; обструкции единственной почки; неэффективности УВЛ или эндоурологических методов.

Профилактика образования камней в мочеточнике

Профилактика и предупреждение рецидивов образования камней в мочеточниках требует лечения нарушений обмена, пиелонефрита, уростаза. После удаления камня и восстановления пассажа мочи необходима ликвидация анатомической причины обструкции (стриктур и клапанов мочеточников, гиперплазии простаты и др.).

Пациенту с той или иной формой уролитиаза рекомендуется диетотерапия (ограничение поваренной соли, жиров), ежедневный прим не менее 1,5-2 л жидкости, специальных фитосборов, курортная реабилитация.

Мочеточник – это проток, по которому моча выводится из почек в мочевой пузырь.

Воспаление мочеточника (уретерит) может возникнуть из-за нескольких причин:

пиелонефрит,
пиелит,
мочекаменная болезнь,
уретрит,
цистит,
нарушение иннервации мочеточника.

Чаще всего воспалительный процесс в мочеточнике обусловлен почечнокаменной болезнью. Конкременты, как правило, образуются в лоханках почек, а потом с током мочи могут попадать в мочеточник, вызывая почечную колику.

Часто уретерит развивается при пиелонефрите, цистите, уретрите. Бактерии попадают в стенку мочеточников из выше- или нижележащих отделов мочевыводящей системы.

Основные симптомы

На ранней стадии воспаления симптомы связаны с основным заболеванием.

Если уретерит развивается как осложнение мочекаменной болезни, то сначала будут преобладать симптомы почечной колики:

резкая схваткообразная острая боль в пояснице (настолько сильная, что у больного иногда спутано сознание, он не может находиться в одном положении, пытается найти удобное, «мечется» по комнате);
боль распространяется из поясничной области по боковой поверхности живота и доходит до паховой области, иррадиирует в наружные гениталии и на внутреннюю поверхность бедер;
из-за сильной боли могут повышаться температура тела, артериальное давление, нередко появляются тошнота и рвота, но эти явления кратковременны;
позывы к мочеиспусканию учащаются, сам процесс мочеиспускания затрудняется и причиняет боль;
при отхождении камня моча меняет цвет, может стать мутной или содержать осадок, иногда конкременты видны невооруженным глазом.

Могут быть повышенная температура, головная боль.

Когда уретерит развивается в результате пиелонефрита, то вначале больного беспокоят тупые ноющие боли в пояснице с одной или обеих сторон, недомогание, симптомы интоксикации.

Страдает и общее состояние:

ухудшается самочувствие: возникает недомогание, вялость, слабость;
пропадает аппетит, появляется тошнота;
возникает головная боль,
повышается температура тела, может быть озноб.

Важно: если у вас появились указанные симптомы, не медлите с обращением к врачу.

Без лечения инфекция может распространиться на другие отделы мочеполовой системы

Диагностика уретерита

Для диагностики воспаления стенки мочеточника выполняют ряд исследований:

общий анализ крови и мочи,
биохимический анализ крови,
урографию,
цистоскопию,
катетеризацию мочеточников,
уретероскопию,
УЗИ почек и мочеточников.

(эндоскопия мочевого пузыря) выявляет отечность устья воспаленного мочеточника. При катетеризации из катетера выделяются гной и мутная моча.

Методики лечения

Консервативное лечение

Выбор лечения во многом зависит от причины воспаления. При мочекаменной болезни назначают спазмолитические средства, препараты, способствующие растворению и выведению камней, а также специальную диету.

Если причиной уретерита стали пиелонефрит или цистит, то прежде всего лечат именно эти заболевания.

После стихания острого процесса назначают физиотерапию (различные методы прогревания).

Хирургическое вмешательство

Если воспаление обусловлено нарушением иннервации мочеточника, то выполняют операцию по удалению денервированного участка.

Важно: если вы подозреваете у себя уретерит, не занимайтесь самолечением. Только врач может поставить правильный диагноз, распознать причины заболевания и с их учетом назначить лечение. В результате несвоевременного лечения может понадобиться операция.