Препараты содержащие дисульфирам. Ппепарат применяется для

В статье поговорим о том, сколько времени держится в организме человека Дисульфирам после вкалывания внутримышечно, в виде таблеток и имплантата.

Данный препарат активно применяется в лечении алкогольной зависимости. Он препятствует образованию фермента, который производит распад этилового спирта на углекислый газ и воду. Дисульфирам замораживает этот процесс, когда спирт превращается в яд — уксусный альдегид.

Если пациент принимает спиртное, в организме происходит сильнейшее отравление, сопровождающееся тошнотой, учащением сердечного ритма и болью. Подобная реакция вызывает у человека физическое отвращение к алкоголю. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Формы выпуска

Существует огромное количество лекарственных средств на основе Дисульфирама. Они различаются массой активного вещества в составе и сроком выведения.

Формы выпуска:

1. Таблетки для имплантации . Шприц-контейнер вшивается пациенту внутримышечно через небольшой надрез на коже. Лекарство сохраняет свое действие в зависимости от дозировки, как правило от 6 до 9 месяцев. На это время в организме содержится небольшая концентрация Дисульфирама. Однако после приема алкоголя происходит расширение сосудов и, благодаря притоку крови к месту имплантата, в организме повышается содержание активного вещества. Подобное явление может вызвать сильнейшее отравление вплоть до летального исхода.
2. Таблетки для приема внутрь . Как правило, необходимо принимать по одной таблетке в сутки, на следующих стадиях доза может быть снижена. Употребление спиртосодержащих напитков во время терапии противопоказано.
3. Раствор для внутривенного или внутримышечного введения . Препарат вводится в ягодицу или в вену в течение минуты. После чего он «оседает» в мышечных тканях на месте укола. В процессе кровообращения его концентрация постоянно поддерживается во всем организме.

Как долго выводится из организма

Сроки выведения дисульфирама зависит от концентрации и формы выпуска:

1. Орально . При приеме таблеток орально действие лекарства длится еще 48 часов. Однако в инструкции указано, что это действие сохраняется около двух недель и после прекращения лечения.
2. Имплантаты . Вшитый под кожу препарат держится в организме от 5 до 9 месяцев, максимальный срок выведения – 1 год. Небольшая доля Дисульфирама оседает в жировых отложениях и выводится постепенно. Такой метод лечения от алкоголизма считается наиболее удобным: вероятность срыва сводится к нулю. Если ампулу изъять из организма раньше, препарат, оставшийся в организме, действует еще до 2 месяцев.
3. Внутривенно и внутримышечно . Сроки выведения жидкой инъекции Дисульфирама — от 6 до 9 месяцев. По инструкции средство может сохранять свои свойства до 1 года.

Время действия препаратов от алкогольной и наркотической зависимости может установить только лечащий врач. Этот срок индивидуален для каждого пациента.

Антидот

Зачастую, препараты, содержащие дисульфирам вводятся пациенту под давлением. И тогда человек начинает искать антидот. Однако его не существует. Вывести дисульфирам из организма полностью раньше срока невозможно.

В случае сильной реакции на алкоголь при лечении препаратом проводится многоэтапная интоксикация. Это длительный и сложный процесс, включающий введение следующих препаратов:

• Аскорбиновая кислота;
• Эфедрин;
• H1-блокаторы.

Процедура может занять от 12 до 48 часов. Однако она лишь уменьшит отравление организма.

Обратите внимание: проводить подобные мероприятия самостоятельно противопоказано. Назначить соответствующие препараты и рассчитать дозировку может только специалист.

Кроме того, выведение лекарства подобными методами очень опасно. Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут привести в необратимым физиологическим повреждениям:

• язве желудка;
• церрозу печени;
• импотенции;
• раку.

Побочные эффекты от лечения

Сам по себе препарат практически безвреден, опасная реакция наступает после приема спиртного. Пациенту стоит с осторожностью относиться к продуктам питания: реакция может возникнуть на квас, сиропы и другие продукты, содержащие малейшие дозы спирта.

Обширные исследования Дисульфирама выявили следующие негативные последствия:

• хроническая усталость, мигрени;
• легкая потеря памяти;
• неприятный вкус во рту;
• интоксикация печени и почек;
• потемнение мочи и пожелтение кожи.

Подобные реакции возникают при небольших и средних дозах алкоголя. Прием более чем 500 мл спиртного приводит к серьезным последствиям. У больного наблюдается побледнение кожи, тахикардия.

Позже могут возникнуть припадки, конвульсии и судороги. В таком случае больному необходимо дать слабительное и вызвать бригаду скорой помощи.

Иногда пациенты, проходящие лечение Дисульфирамом, начинают принимать спиртное небольшими дозами. В таких случаях реакция препарата напоминает обычное алкогольное опьянение, и пациент продолжает пить алкоголь по 50-80 мл. В конечном итоге это приводит к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы и болезням печени.

Противопоказания

Перед назначением препарата Дисульфирам врач обязан направить пациента на подробное исследование. К лечению не допускаются пациенты, принимавшие алкоголь за 48 часов до обращения к специалисту.

Лекарственное средство абсолютно противопоказано людям, страдающим следующими заболеваниями:

• печеночная и дыхательная недостаточность;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• психические расстройства;
• тяжелые заболевания ЖКТ (язва желудка, эрозия и др.)
• беременным и кормящим женщинам.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дисульфирам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дисульфирама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дисульфирама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения алкоголизма, отравлений металлами у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дисульфирам - средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола. Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола - ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Состав

Дисульфирам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ. Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит - диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). Эффект может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови. Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

После имплантации дисульфирам проникает в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови - около 20 нг/мл. Содержание в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 месяцев после имплантации.

Показания

Для приема внутрь:

• профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации:

• лечение хронического алкоголизма;
• в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Формы выпуска

Таблетки для имплантации 100 мг.

Уколы в ампулах для внутримышечных инъекций.

Инструкция по применению и способ использования

Подкожно или внутримышечно имплантация.

1-й способ: подкожно, субфасциально - по 8-10 таблеток, располагая их звездообразно на расстоянии примерно 4 см от места надреза, процедуру можно повторить через 8 месяцев.

2-й способ: внутримышечно, веерообразно - 5 таблеток в год или 10 таблеток в 2 года.

Побочное действие

• металлический привкус во рту;
• полиневриты нижних конечностей;
• нервно-психические расстройства;
• снижение памяти;
• дезориентация;
• головная боль;
• кожная сыпь;
• коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга (реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол).

Противопоказания

• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• нервно-психические заболевания;
• одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола;
• одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама;
• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к дисульфираму.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

Особые указания

Больных следует предупредить об опасности проявлений реакции непереносимости спиртных напитков.

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

Передозировка

Симптомы: коматозное состояние, коллапс, различные неврологические явления.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Реакцию Дисульфирама на этанол (алкоголь) снижает аскорбиновая кислота.

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином - уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом - развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом - описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином - усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином - возможно усиление артериальной гипотензии.

Аналоги лекарственного препарата Дисульфирам

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Антабус;
• Лидевин;
• Тетурам;
• Эспераль.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Препарат Дисульфирам - средство для лечения алкогольной зависимости.
Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу и задерживает ферментную биотрансформацию алкоголя на этапе уксусного альдегида. Накопление последнего в организме вызывает интоксикацию, которая (поскольку сознание сохранено) сопровождается тяжелыми ощущениями.
После приема внутрь быстро и полно (на 70-90%) абсорбируется в ЖКТ. Достаточно интенсивно метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбоната, экскретируемого почками в виде глюкуронида, или распадается с образованием диэтиламина и сероуглерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Показания к применению:
Препарат Дисульфирам предназначен для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма; хроническая никелевая интоксикация.

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Дополнительно

Основные параметры

• Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Субстанция-порошок Дисульфирам (Disulfiram)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Для приема внутрь: профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.
Для имплантации: лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Форма выпуска

субстанция-порошок; мешок (мешочек) 5 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 10 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 20 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 25 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 50 кг;

Фармакодинамика

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.
Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.
Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит - диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.
T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.
При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.
Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.
До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.
После имплантации дисульфирам проникает в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови - около 20 нг/мл. Содержание в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

Использование во время беременности

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

Противопоказания к применению

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания; одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола, одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама; беременность, лактация; повышенная чувствительность к дисульфираму.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: металлический привкус во рту; редко - гепатиты.
Со стороны ЦНС: полиневриты нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

Способ применения и дозы

При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг/, схема лечения определяется индивидуально.
При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.
Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.
При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.
Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.
При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.
При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.
При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.
При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином - уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом - развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом - описан случай развития нарушения сознания и кататонии.
При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.
При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.
При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином - усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.
При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином - возможно усиление артериальной гипотензии.

Особые указания при приеме

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Дисульфирам Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Дисульфирам? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Дисульфирам приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

У нас в стране злоупотребление спиртными напитками не является редкостью. Люди пьют с горя и с радости, по праздникам и в будни. Пьют пиво и энергетические напитки, крепленые вина и водку. Нередко можно увидеть бутылку с пивом в руках подростков, в том числе и девочек. Все это приводит к проблемам на работе, к ссорам в семье, к огромному количеству различных заболеваний, к общему ухудшению состояния здоровья и к сокращению продолжительности жизни.

Действие дисульфирама

В определенные моменты жизни многие начинают осознавать вред алкоголя на своем примере, задумываться о лечении. Есть ли эффективные средства от этого заболевания? Излечим ли алкоголизм? Не каждый может отказаться от употребления спиртного самостоятельно. А от этого во многом зависит результат лечения. Для избавления от алкогольного пристрастия используется много медицинских препаратов и методик. Довольно широко известно средство «Дисульфирам». Его часто назначают желающим поправить свое здоровье. Что нужно знать об этом препарате и как правильно пользоваться дисульфирамом?

Этот препарат, известный еще как антабус и эспераль, действует в организме на процессы метаболизма этанола, снижает их и вызывает на принятый человеком алкоголь резкую токсическую реакцию. Через некоторое время может сформироваться рефлекс на употребление любых продуктов, содержащих алкоголь. Попавший в организм человека алкоголь окисляется и обезвреживается под действием таких веществ, как уксусная кислота и ацетальдегид.

Уровень содержания ацетальдегида в крови повышается после приема каждой дозы алкоголя. Это вызывает отравление токсинами, которое проявляется в покраснении лица и шеи, снижается давление, может начаться тахикардия, возникнуть необъяснимый страх и общая слабость.

Лечение обычно включает в себя наличие алкоголя. Он вырабатывает отрицательную реакцию на прием спиртного. Она выражается в острой непереносимости вкуса, запаха и вида алкоголя. Для лечения от тяги к алкоголю применяют дисульфирам в таблетированной форме. Каждая таблетка действует на протяжении 2 суток. Вшитый имплант дисульфирама действует 6-9 месяцев. Если в этот период в желудок попадает в любой форме алкоголь, в крови повышается концентрация дисульфирама, человек снова испытывает очень неприятные последствия приема спиртного.

Механизмы метаболизма алкоголя

Процесс метаболизма алкоголя в организме обеспечивают ферменты:

1. Алкогольдегидрогеназа (АДГ), которая превращает этанол в ацетальдегид, являющийся очень токсичным веществом.
2. Ацетальдегиддегидрогеназа (АЛДГ), превращающая ацетальдегид в уксусную кислоту, которая через почки легко и просто выводится из человеческого организма.

Разные люди имеют разные гены, которые оказывают влияние на метаболизм этанола. Одни перерабатывают этанол и превращают его в ацетальдегид очень быстро, другие – в 90 раз медленнее.

В результате некоторые люди почти не пьянеют и не привыкают к употреблению алкоголя, у других все происходит с точностью до наоборот. Поэтому и алкоголиками становятся не все.

Ядовитый ацетальдегид является не только продуктом превращения спирта под действием АДГ, он входит в больших количествах в состав табачного дыма.

Существует много доказательств канцерогенности этого вещества. Исследования, проведенные учеными на 818 алкоголиках, показали, что риск возникновения и развития рака печени и желудка выше у тех людей, которые больше подвергались пагубному действию ацетальдегида.

Совместимость дисульфирама и алкоголя

Дисульфирам на 80-90% всасывается после приема таблетки внутрь. При этом человек может чувствовать привкус, напоминающий вкус чеснока или металла. Употребление этанола в составе спирта становится невозможным в период действия дисульфирама. Возникают крайне неприятные состояния, угрожающие здоровью. Начинается это примерно спустя 5-8 минут после употребления дозы алкоголя. Покраснение кожи вследствие расширения сосудов, сильная пульсирующая головная боль, сухость в ротовой полости, головокружение, рвота и слабость могут перерасти в грудные боли, в сильную одышку. Реже появляется спутанность сознания, гипотензия.

Зарегистрированы смертельные случаи после приема примерно 500 мг дисульфирама на фоне принятого алкоголя. Поэтому препарат назначается обычно только после полного , после проведения дезинтоксикационных мероприятий. Чаще всего рекомендуют принимать препарат утром. В это время легче отказаться от употребления спиртных напитков.

У некоторых пациентов дисульфирам вызывает сонливость. В таком случае рекомендуется его принимать перед сном. Самая эффективная и при этом безопасная доза устанавливается в каждом конкретном случае индивидуально. Делается это только опытным врачом-специалистом. Дозы, превышающие известные врачам нормы, могут вызвать тяжелые побочные эффекты. Когда оптимальная доза подобрана, нужно строго соблюдать рекомендации по приему таблеток. Регулярно проводится анализ крови и обследуются функции печени. Делать это рекомендуется через каждые 6 месяцев. Нельзя применять дисульфирам ни в каком виде беременным женщинам.

Эффект дает только то лечение, которое проводится под контролем. Это доказано многими экспериментами. Например: из группы больных, которые принимали назначенный дисульфирам бесконтрольно, максимум через 3 месяца лечение бросили практически все участники группы. В другой группе осуществлялся постоянный контроль за приемом препарата, который вели жены больных. Практически все больные достигли полного воздержания от приема спиртного минимум на 6 месяцев.

Из 126 больных, страдающих алкогольной зависимостью, часть принимала дисульфирам, другая часть – плацебо. Эксперимент длился 6 месяцев под контролем.

После этого употребление спиртного уменьшилось на 80% в группе с приемом дисульфирама, на 55% в группе, принимающей плацебо. 45% испытуемых признались, что не всегда точно выполняли рекомендации по приему препаратов. Еще ряд исследований убедительно доказал, что эффект достигается только при приеме таблеток под контролем со стороны.

Врачи и многие больные считают дисульфирам действенным средством, которое обладает способностью психологического удержания от употребления спиртного. Часть больных принимает таблетки при возникновении риска рецидива.

Импланты дисульфирама не приводят к ожидаемым результатам по той причине, что они не в состоянии поддерживать оптимальную дозировку препарата.

Побочные эффекты

Существует много данных о побочных эффектах действия дисульфирама. Наиболее значимый из них – лекарственно-индуцированные заболевания печени. Этот побочный эффект может стать причиной развития ФПН (фульминантная печеночная недостаточность). Но случается это редко. Чаще развивается острый гепатит, полиневрит, психоз, отмечается индивидуальная непереносимость таблеток. Все эти побочные эффекты возникают при употреблении даже небольших доз алкоголя. Наиболее часто случается сонливость, повышение показателей печеночных ферментов. Печеночная декомпенсация со смертельным исходом встречается с частотой 1 на каждые 30 тысяч больных.

Дисульфирам нельзя принимать беременным женщинам и людям, страдающим ишемической болезнью сердца. Следует его избегать диабетикам и людям с различными психическими расстройствами, кроме шизофрении.

В обследовании на предмет выявления побочных эффектов приняли участие 50 человек. Исследование длилось 2 месяца. Были отмечены:

1. Сонливость, усталость, головная боль – у 47 человек.
2. Металлический или чесночный привкус в полости рта – у 37 человек.
3. Снижение сексуальной активности – у 19 человек.
4. Снижение памяти – у 14 пациентов.
5. Потемнение мочи – у 10 пациентов.
6. Токсическое поражение печени – у 6 пациентов.
7. Желтуха – у 4 пациентов.
8. Аллергические реакции серьезного характера – у 3 пациентов.

Появление побочных эффектов могут спровоцировать не только алкогольные напитки, но и винный уксус, эликсир от кашля, различные бронхолитические препараты, валокордин, нитроглицерин. Обычно реакция наступает спустя 5-10 минут после принятия алкоголя. Кульминация наступает через 20-30 минут. Продолжается все до 3 часов. В лучшем случае неприятности проходят через час. При легкой степени побочного действия пациент может ощущать легкую эйфорию. Средняя степень характеризуется появлением подавленности и чувства страха смерти, пульс увеличивается до 120 ударов в минуту.

Самая тяжелая степень – когда у больного наступает полная апатия, им овладевает вялость, слабость, сонливость. Появляется сильное головокружение, озноб, головная боль, рвота, судороги. Кожа бледнеет, учащается дыхание, изо рта появляется запах копченой рыбы. Могут наступить припадки и смерть. Во всех этих случаях следует немедленно промыть желудок больного, вывести остатки алкоголя, дать слабительное, вызвать врача.

Использование дисульфирама в лечении алкоголизма является эффективным средством борьбы с этим заболеванием. Но при этом нужно учитывать множество факторов: контроль за правильностью и регулярностью приема лекарств, дифференцированный подход к каждому больному, осознанное отношение самого больного к лечению. Только в этом случае можно добиться значительных результатов.

Благодарим за отзыв

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Андрей () Неделю назад