От чего появляется холестерин. Холестерин: причины, симптомы и лечение повышенного уровня

Холестерин представляет собой химическое соединение, природный жирный спирт, мягкой, воскообразной консистенции, содержащийся во всех частях тела, включая нервную систему, кожу, мышцы, печень, кишечник и сердце. Холестерин естественным образом вырабатывается в организме и является структурным сочетанием липидов (жиров) и стероидов. Холестерин является строительным материалом для клеточных мембран и гормонов, таких как эстроген и тестостерон. Около 80% холестерина в организме вырабатывается печенью, а остальное поступает из нашего пищевого рациона. Основным источником холестерина являются мясо, птица, рыба и молочные продукты. После еды, холестерина всасывается из кишечника и накапливается в печени. Печень обладает возможностью регулировать уровень холестерина в крови и может выделять холестерин, если это необходимо организму. Холестерин нерастворим в воде, но хорошо растворим в жирах.

Наше тело нуждается в небольшом количестве холестерина, что бы работать должным образом. Но избыток холестерина может закупоривать артерии и привести к болезням сердца. Риск развития болезней сердца и атеросклероза возрастает по мере увеличения уровня холестерина в крови.

Более половины взрослого населения имеет уровень холестерина в крови выше, чем желательный диапазон. Высокий уровень холестерина часто отмечается еще в детстве. Некоторые дети могут быть подвержены более высокому риску в связи с семейной историей высокого уровня холестерина и пищевых традиций семьи.

До менопаузы женщины обычно имеют более низкие уровни общего холестерина, чем мужчины того же возраста. Они также имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП, «хорошего» холестерина. Одной из причин является эстроген: женский половой гормон повышает уровень холестерина ЛПВП.

Эстроген производится в течение детородного возраста и падает во время менопаузы. После 55 лет у женщин риск развития высокого холестерина начинает подниматься.

Холестерин помогает организму вырабатывать гормоны, желчные кислоты и витамина D. Холестерин разносится кровью по всему организму, что бы использоваться во всех частях тела.

Где содержится холестерин

Холестерин содержится в яйцах, молочных продуктах, животном мясе и в мясе птицы. Яичные желтки и мясные субпродукты (печень, почки, зобная железа, и мозг) отличаются особо высоким содержанием холестерина. Рыба обычно содержит меньше холестерина, чем другие виды мяса, но некоторые моллюски, такие как креветки, раки, рыбья икра так же характеризуются высоким содержанием холестерина. Продукты растительного происхождения: овощи, фрукты, зерно, крупы, орехи и семена не содержат холестерина. Содержание жира не является объективной мерой содержания холестерина. Например, мясо, печень почти не содержат жира, но отличаются очень высоким содержанием холестерина.

Почему повышается холестерин в крови?

• Неправильное питание, употребление большого количества молока, мяса и жирной пищи.
• Малоподвижный образ жизни.
• Наследственные факторы. Если члены семьи имеют высокий уровень холестерина, вы также находитесь в группе риска.
• Курение. Курение может снизить уровень хорошего холестерина.
• Избыточный вес.
• Пол и возраст. После достижения 20-летнего возраста, уровень холестерина естественным образом начинает расти. У мужчин уровень холестерина в целом выравнивается после 50 лет. У женщин уровень холестерина остается довольно низкими до менопаузы, после чего он возрастает примерно до того же уровня, как у мужчин.
• Состояние здоровья. Наличие определенных заболеваний, таких как диабет или гипотиреоз, может вызвать высокий уровень холестерина.
• Психическое напряжение и стресс. Несколько исследований показали, что стресс повышает уровень холестерина в крови в течение длительного времени. Но скорее всего эта взаимосвязь имеет опосредованный характер. Когда некоторые люди находятся в состоянии стресса, они утешают себя, употребляя в пищу жирные продукты. Насыщенные жиры и холестерин, содержащиеся в этих продуктах, способствуют повышению уровня холестерина в крови.

"Плохой" и "хороший" холестерин

Некоторый холестерин считается "хорошим" и некоторый считают "плохим". Поэтому необходимы различные анализы крови для измерения каждого типа холестерина индивидуально.

Для определения уровня холестерина, как правило, берут кровь из вены.

LDL («плохой») холестерин

Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или бета-липопротеиды) – относят к «плохому» холестерину. Если слишком много «плохого» холестерина циркулирует в крови, он начинает постепенно оседать на внутренних стенках артерий, формируя так называемые бляшки, которые делают артерии узкими и менее гибкими. Это заболевание называется атеросклерозом. Блокировка артерий атеросклеротическими бляшками может привести к инсульту или инфаркту.

HDL («хороший») холестерин

Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП или альфа-липопротеиды) - «хороший» холестерин. Около 25-33% холестерина транспортируется «хорошими» липопротеидами. Высокий уровень HDL защищает от сердечных приступов. Низкий уровень HDL (менее 40 мг/дл) увеличивает риск болезней сердца.

Триглицириды

Триглицирид - форма жиров, созданная в организме. Увеличение триглициридов может быть связано с избыточным весом, отсутствием физической активности, курением, потреблением алкоголя и диетой, с высоким содержанием углеводов. Люди с повышенным уровнем триглициридов очень часто имеют высокий уровень холестерина в крови - повышенное содержание LDL и пониженное HDL.

Организм превращает избыток калорий, сахара и алкоголя в триглицериды, тип жира, который проводится в крови и хранится в жировых клетках по всему телу. Люди, которые имеют избыточный вес, ведут малоподвижный образ жизни, курящие или пьющие, как правило, имеют высокий уровень триглицеридов, точно так же, как и те, кто находится диете с высоким содержанием углеводов. Уровень триглицеридов 150 или выше повышает риск развития метаболического синдрома, который связан с болезнью сердца и сахарным диабетом.

Липопротеин

ЛП - генетическая вариация LDL (липопротеида низкой плотности). Высокий уровень ЛП является главным фактором риска преждевременного развития жировых отложений в артериях, что приводит к ишемической болезни сердца.

Как подготовиться к тесту на холестерин

Чтобы получить наиболее точные результаты, вы не должны ничего есть или пить в течение 9 - 12 часов до теста. Вы можете пить воду, но избегайте таких напитков, таких как кофе, чай или газированные напитки. Ваш лечащий врач может сказать вам прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты испытания.

Кому и когда нужен анализ на холестерин?

По крайней мере, 10% населения страдает гиперхолестеринемией.

Скрининг для детей: повышенный уровень холестерина у детей в наше время, увы, не редкость, поэтому каждый ребёнок в возрасте старше двух лет, имеющий родителя с уровнем холестерина 240мг/дл или более, должен сделать тест.

Скрининг для взрослых: первый скрининг-тест проводится в возрасте 20 - 35 у мужчин, и в возрасте от 20 - 45 женщин. Последующая проверка должна проводиться каждые 5 лет. Скрининг рекомендовано проводить для тех, у кого развивается сахарный диабет, высокое кровяное давление, заболевания сердца, или другие заболевания, вызванные атеросклерозом.

Последующие тестирование проводится, чтобы определить, насколько хорошо диеты и лекарств контролируют высокий уровень холестерина.

Этот тест часто делается, чтобы определить риск развития ишемической болезни сердца. Высокий уровень холестерина в крови и триглицеридов были связаны с инфарктом и инсультом.

Общий тест холестерина может быть сделан в рамках липидного профиля, который также проверяет ЛПНП (липопротеины низкой плотности) , ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и триглицериды.

Показания к назначению анализа на холестерин:

• Оценка риска развития атеросклеротических изменений в стенках сосуда.
• В комплексе оценки синтетической функции печени.
• Нарушения липидного обмена

Нормальные значения холестерина в крови

Общий холестерин является важным показателем как плохого и хорошего холестерина. Другие лабораторные тесты выполняются для измерения конкретных объемов хороший (HDL) и плохой (LDL) холестерина. Показатели ЛПНП и ЛПВП является предпочтительным при определенных обстоятельствах.

Норма общего холестерина в крови: 3,0 - 6,0 ммоль/л.
Норма холестерина ЛПНП для мужчин: 2,25 - 4,82 ммоль/л.
Норма холестерина ЛПНП для женщин: 1,92 - 4,51 ммоль/л.
Норма холестерина ЛПВП для мужчин: 0,7 - 1,73 ммоль/л.
Норма холестерина ЛПВП для женщин: 0,86 - 2,2 ммоль/л.

Уровень ЛПНП является лучшим предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, и он определяет, как ваш высокий уровень холестерина нужно лечить.

Показатели и норма триглицеридов в крови

Менее 200 мг/дл: нормальный уровень триглицеридов
200 - 400 мг/дл: максимально допустимый уровень
400 - 1000 мг/дл: высокий уровень триглицеридов
Более 1000 мг/дл: очень высокий уровень триглицеридов

мг / дл = миллиграмм на децилитр.

Причины высокого общего уровня холестерина:

• Билиарный цирроз
• Семейная гиперлипидемия
• Высокое содержанием жиров в пище
• Гипотиреоз
• Нефротический синдром
• Неконтролируемый диабет
• Заболевания печени, внутри
• и внепеченочный холестаз
• Злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты
• Гломерулонефрит
• Алкоголизм
• Изолированный дефицит соматотропного гормона
• Идиопатическая гиперкальциемия
• Острая перемежающаяся порфирия
• Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца , острый инфаркт миокарда
• Большая талассемия
• Беременность
• Удаление яичников

Любое острое заболевание может повышать или понижать общее количество холестерина в крови. Если у вас были острые заболевания в 3-х месяцев до сдачи анализов на холестерин, вы должны повторно провести этот анализ через 2 или 3 месяца. Даже вспышка артрита может повлиять на ваш уровень холестерина.

Причины низкого уровня холестерина:

• Гипертиреоз
• Заболевания печени
• Мальабсорбция (недостаточное всасывание питательных веществ из желудочно-кишечного тракта)
• Недоедание
• Злокачественная анемия
• Сепсис
• Болезнь Танжера (дефицит альфа-липопротеинов)
• Гипопротеинемия
• Злокачественные опухоли печени
• Сидеробластная и мегалобластная анемии
• Хронические обструктивные заболевания легких

Нужно ли снижать уровень холестерина в крови?

Снижение уровня холестерина в настоящее время является важнейшим фактором в профилактике атеросклероза и сердечных приступов.

Выгодой от снижения «плохого» ЛПНП холестерина являются:

• Сокращение или остановка формирования новых холестериновых бляшек на стенках артерий
• Сокращение существующих бляшек холестерина на стенках артерий и расширение просвета артерий
• Предотвращение разрыва холестериновых бляшек, которые инициирует образование сгустков крови, блокирующих кровеносные сосуды
• Уменьшение риска сердечных приступов
• Снижение риска инсульта
• Снижение риска заболевания периферических артерий
• Уменьшение сужения коронарных артерий, сонных и мозговых артерий (артерий, которые поставляют кровь к мозгу), а также бедренной артерии, которая поставляет кровь к ногам.

До какого уровня нужно снижать холестерин в крови?

Многие люди способны снизить уровень холестерина за счет сочетания лекарств и изменения образа жизни. Но до какого уровня нужно его снижать? Для людей с диабетом или высоким риском развития болезней сердца, LDL меньше 100 является желательным. Если у вас уже есть заболевания сердца или коронарная болезнь сердца, некоторые врачи рекомендуют снижение LDL до 70 или ниже.

Как снизить высокий уровень холестерина в крови?

• Ограничить общее потребление жиров до 25-35% от общего ежедневного потребления калорий. Менее 7% ежедневных калорий должны быть от насыщенного жира, из которых не более чем на 10% должны быть из полиненасыщенных жиров, и не более чем 20% мононенасыщенных жиров.
• Ежедневное потребление холестерина должно быть не более 300 мг для здоровых людей и 200 мг для тех, кто подвержен более высокому риску повышения холестерина в крови.
• Введение большого количества клетчатки в пищевой рацион.
• Увеличение физической активности.

Рекомендации по питанию детей аналогичны. Очень важно, что бы дети получали достаточно калорий, чтобы поддерживать свой рост и уровень активности. Не менее важно, что бы ребенок достиг и поддерживал желаемый вес тела.

Правильное питание и диета при повышенном холестерине

Не более 35% ваших ежедневных калорий должны поступать из жиров. Но не все жиры одинаковы. Насыщенные жиры – жиры из продуктов животного происхождения и тропические масла, например пальмовое масло, повышает холестерин ЛПНП. Транс-жиры несут двойной удар, повышают плохой холестерин, в то время как снижают хороший. Эти два вредных жира содержатся во многих хлебобулочных изделиях, жареных продуктах (пончиках, картофеле -фри, чипсах), маргарине и печенье. Ненасыщенные жиры могут снизить LDL в сочетании с другими здоровыми изменения диеты. Они найдены в авокадо, оливковом масле, и арахисовом масле.

• Употребляйте в пищу продукты, с естественно низким содержанием жира. К ним относятся цельное зерно, фрукты и овощи.
• Внимательно читайте этикетки. Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Употребление слишком большого количества этого типа жира может привести к болезням сердца.
• Выбирайте нежирные белковые продукты: соя, рыба, курица без кожи, очень постное мясо и обезжиренные или 1%-2% молочные продукты.
• Обратите внимание на слова "гидрогенизированные" или "частично гидрогенизированные" транс-жиры на этикетках продуктов. Не ешьте продукты с такими надписями.
• Ограничьте количество жареной пищи, которую вы едите.
• Ограничить количество готовых хлебобулочных изделий (например, пончики, печенье и крекеры) вы едите. Они могут содержать много жиров, которые не являются здоровыми.
• Ешьте меньше яичных желтков, твердых сыры, цельное молоко, сливки, мороженое, сливочное масло, жирные сорта мяса. Уменьшите порции мяса. Для примера, одно яйцо имеет 186 мг холестерина.
• Используйте здоровые способы приготовления рыбы, курицы, и постного мясо, например, запекание, тушение, приготовление на пару.
• Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки: овес, отруби, горох и чечевица, бобы, некоторые крупы, и коричневый рис.
• Узнайте, как делать покупки для и готовить продукты, которые являются здоровыми для вашего сердца. Узнайте, как читать этикетки на продуктах выбирать здоровую пищу. Держитесь подальше от фаст-фудов.

Следующие два образца меню приведены в качестве примера для сравнения калорийности и источников поступления жиров:

Пример меню среднестатистического человека

Завтрак

1 яйцо
2 ломтика белого хлеба с 1 чайной ложкой сливочного масла
2 куска колбасы
1/2 стакана кофе

Закуска

1 булочка или пончик

Обед

1 бутерброд с ветчиной и сыром и белым хлебом
1 чайная ложка майонеза
30 г картофельных чипсов
350 г безалкогольных напитков
2 шоколадных печенья

Закуска

Шоколадный батончик

Ужин

100 г жареного мяса
1 средний печеный картофель
1 столовая ложка сметаны
1 чайная ложка сливочного масла
1 кусок белого хлеба с 1/2 чайной ложки сливочного масла

Всего: 2000 калорий, 84 г жира, 34 г насыщенного жира, 425 мг холестерина. Диета 38% жира, 15% насыщенных жиров.

Пример меню с низким содержанием жиров

Завтрак

1 стакан овсяных хлопьев или мюсли
1 ломтик цельнозернового хлеба
1 банан

Закуска

1 Бублик с изюмом с 1/2 чайной ложки сливочного масла

Обед

Сэндвич с индейкой (85-100 г) на ржаном хлебе с салатом
1 апельсин
3 рисовых или овсяных печенья
1 стакан яблочного сока

Закуска

Обезжиренный йогурт с фруктами

Ужин

85-100г жареной куриной грудки
1 средний печеный картофель
1 столовая ложка обезжиренного йогурта
1/2 чашки брокколи
1 кусок хлеба с джемом
1 стакан обезжиренного молока

Итого: 2000 калорий, 38 г жира, 9,5 г насыщенных жиров, 91 мг холестерина. Диета 17% жира, 4% насыщенных жиров.

Диеты с низким уровнем холестерина, диеты с низким содержанием насыщенных жиров

Жир

• Ограничите общее потребление жиров и масел.
• Избегайте масло, маргарин, разрыхлители, сало, пальмовое и кокосовое масла.
• Откажитесь от майонеза, заправки для салатов и соусов, если они не являются самодельными с низким содержанием жира ингредиентов.
• Ограничьте употребление шоколада.
• Выберите обезжиренные продукты или низким содержанием жира и, такие как нежирный майонез, или негидрированное арахисовое масло, нежирные или обезжиренные заправки для салатов или обезжиренные соусы.
• Используйте растительные масла, такие как рапсовое или оливковое масло.
• Выбирайте маргарин, который не содержат транс-жирных кислот.
• Используйте орехи в умеренных количествах.
• Читайте этикетки внимательно ингредиентов, чтобы определить, какое количество и тип жира в пище.
• Ограничьте или исключите потребление насыщенных и транс-жиров.
• Избегайте обработанные продукты с высоким содержанием жира и полуфабрикаты.

Мясо и заменители мяса

• Выберите рыбу, курицу, индейку и постное мясо.
• Используйте сушеные бобы, горох, чечевица и тофу.
• Ограничьте яичные желтки от трех до четырех в неделю.
• Если вы едите красное мясо, ограничьте не более трех порций в неделю.
• Избегайте жирного мяса, такие как бекон, колбаса, сосиски, ветчина и ребра.
• Избегайте всех мясные субпродукты, в том числе печень.

Молочные продукты

• Выберите обезжиренное или с низким содержанием жира молоко, кефир и творог.
• Большинство сыры с высоким содержанием жира. Выберите сыр из обезжиренного молока, такие как моцарелла и рикотта.
• Выберите легкий или обезжиренный сыр и сметану.
• Избегайте сливки и соусы со сливками.

Фрукты и овощи

• Ешьте разнообразные фрукты и овощи.
• Используйте лимонный сок, уксус или оливковое масло в качестве заправки к салатам.
• Старайтесь не добавлять соусы, жир или масло для овощей.

Хлеб, крупы и зерна

• Выберите хлеб из цельного зерна, крупы, макаронные изделия и рис.
• Избегайте высоким содержанием жира закуски, такие как мюсли, печенье, пироги, пирожные, пончики и круассаны.

Сладости и десерты

• Выбирайте домашние десерты, приготовленные из ненасыщенных спредов или масла, с низким содержанием жира или обезжиренного молока и яичных белков или замену.
• Старайтесь употреблять шербет, обезжиренный замороженный йогурт, джем, нежирный пудинг или заварной крем, имбирное печенье или бисквит.

• Избегайте длительной жарки пищи.
• Обрезайте видимый жир с мяса и удалите кожу с птицы перед приготовлением.
• Запекайте, тушите, варить, готовьте на пару птицу, рыбу и постное мясо.
• Слейте воду и откажитесь от жиров, которые стекают из мяса во время приготовления.
• Не добавляйте жиры в пищу.
• Используйте растительное масло для смазки кастрюли для приготовления пищи или выпечки.
• На гарнир готовьте паровые овощи.
• Используйте травы для ароматизации маринадов и продуктов.

Холестерин и курение

Отказ от табака является обязательным в борьбе с высоким холестерином. Когда вы бросите курить, ваш хороший холестерин может улучшиться на целых 10%.

Холестерин и физическая активность

Если вы здоровы, но не очень активны, начините с аэробных упражнений, они могут увеличить ваш хороший холестерин на 5% в первые два месяца. Регулярные физические упражнения также снижают уровень вредного холестерина. Выберите упражнения, которые повышает частоту сердечных сокращений, такие как бег, плавание или ходьба, по крайней мере, 30 минут большинство дней в неделю. Занятия не должны превышать 30 минут за один подход, два 15-минутных подхода работают так же хорошо.

Статины

Лекарства для снижения уровня холестерина в крови могут быть использованы, когда изменения образа жизни не помогают снизить уровень холестерина ЛПНП до желаемого уровня. Наиболее эффективные и широко используемые лекарства, чтобы снизить уровень холестерина называются статины - это широко используемые, а также самые сильные препараты для уменьшения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности. Клинические испытания показали, что статины снижают риск возникновения инфаркта (и инсульта) и улучшают качество жизни. Статины практически не имеют побочных эффектов, когда используются длительный период времени.

Сегодня на фармацевтическом рынке представлены следующие статины:

• Розувастатин (Крестор)
• Флувастатин натрия (Лескол)
• Аторвастатин кальций (Липитор)
• Ловастатин (Мевакор)
• Правастатин натрия (Праваксол)
• Симвастатин (Зокор)

Статины природного происхождения

- Витамин C. Уровень витамина С непосредственно связан со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Аскорбиновая кислота является эффективным природным статином, который выполняет роль ингибитора в процессе выработки липопротеидов низкой плотности. Большое количество витамина С содержится в цитрусовых (грейпфрут, апельсин, лимон).
- Витамин B3 (Ниацин). Витамины группы В мощные природные статины, источником которых являются зеленые овощи, мясо, злаки и молоко.
- Чеснок. Частое употребление в пищу чеснока помогает нормализовать уровень холестерина. Всего за 4-12 недель регулярного употребления в пищу чеснока уровень холестерина в крови существенно снижается. Кроме того, чеснок замедляет образование липопротеидов низкой плотности и холестерина в кровяных сосудах.
- Желтокорень канадский (Куркумин). Куркумин, как природный статин, эффективен в лечении всех заболеваний сердечно-сосудистой системы. Куркумин стимулирует выработку печенью холестерина и вывод излишков холестерина из организма.
- Клетчатка. Регулярное употребление в пищу богатых клетчаткой злаков, овсянки, ячменя, некоторых овощей и фруктов, бобов, моркови, яблок, авокадо, ягод - помогает в снижении уровня холестерина. Клетчатка, содержащаяся в этих продуктах, выполняет роль природного статина, перенося избыток холестерина в кишечник и не позволяя ему циркулировать и свертываться в крови.
- Рыбий жир. Рыбий жир содержит жирные кислоты омега-3, регулирующие выработку липидов. Источниками рыбьего жира является масло жирной рыбы, лосося, макрели. Кроме того, рыбий жир выпускается и в виде капсул.
- Семена льна. Еще один мощный природный статин - семя льна, содержащий схожее количество жирных кислот омега-3.
- Экстракт красного ферментированного риса. Этот натуральный статин используется в кухне многих азиатских стран как ингредиент для придания блюду цвета и вкуса. Побочный продукт ферментации, монаколин К, помогает снизить уровень холестерина и триглицеридов.
- Поликазанол. Эффективный природный статин. Он производится из сахарного тростника и выпускается в виде капсул. Основные преимуществами поликазанола является способность предотвратить образование тромбов, регулировать кровяное давление, снижать уровень липопротеидов низкой плотности. Кроме того, поликазанол эффективен в борьбе с лишним весом.
- Продукты из ферментированной сои. Продукты из сои - такие, как тофу, мисо, темпе - также эффективно снижают уровень холестерина и выполняют роль натуральных статинов.
- Артишок, базилик . Другие травы, которые могут снижать уровень холестерина: семена пажитника, артишок, листья тысячелистника обыкновенного, базилик.

Препараты для снижения уровня холестерина

Фибраты являются эффективными препаратами, которые снижают уровни триглицеридов в крови. Фибраты подавляют производство в печени липопротеинов очень низкой плотности и ускоряют удаление триглицеридов из крови. Фибраты также эффективны в повышении крови уровня холестерина ЛПВП, однако, фибраты не являются эффективными в снижении уровня холестерина ЛПНП. Врачи могут рассмотреть вопрос об объединении фибратов со статинами. Такое сочетание позволит не только снизить уровень холестерина ЛПНП, но и снизить уровень триглицеридов в крови и повысить уровень холестерина ЛПВП.

Фибраты также могут быть использованы только для предотвращения сердечных приступов у пациентов с повышенным количеством триглицеридов в крови и низком уровне холестерина ЛПВП.

Препараты желчных кислот связывают желчные кислоты. Это уменьшает количество желчной кислоты, возвращаемой в печень, что позволяет печени произвести больше желчных кислот, чтобы заменить потерянные желчные кислоты в стуле. Для того, чтобы произвести больше желчных кислот, печень преобразовывает больше холестерина в желчные кислоты, которая снижает уровень холестерина в крови.

Никотиновая кислота (витамин В3 или ниацин) является витамином B. В лечении холестерина в крови и расстройств триглицеридов, высокие дозы (1-3 грамма в день) никотиновой кислоты являются необходимыми. Никотиновая кислота доступна в нескольких препаратах. Никотиновая кислота является наиболее эффективным средством в повышении холестерина ЛПВП, и умеренно эффективны в снижении уровня холестерина ЛПНП и триглицеридов. Используется в одиночку, он может поднять уровни холестерина ЛПВП на 30% и более. Тем не менее, никотиновая кислота не так эффективна, как статины для снижения холестерина ЛПНП.

Что представляют собой ингибиторы абсорбции холестерина?

Это относительно новый класс препаратов для снижения уровня холестерина, предотвращает всасывание холестерина из кишечника. Селективные ингибиторы поглощения холестерина являются наиболее эффективными в снижении LDL (плохой холестерин), но могут также иметь скромное влияние на снижение триглицеридов (жиров в крови), и повышение HDL (хороший холестерин). Одним из таких препаратов является Эзетимиб (Zetia)

Показания: Ezetimibe (Zetia) снижает уровень холестерина в крови, уменьшая всасывание холестерина из кишечника. Используется в комбинации со статинами, снижает уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов. Может повысить уровень холестерина ЛПВП. Объединение эзетимиба со статинами является более эффективным, чем любой препарат в одиночку.

Луназин (Lunasin) - новый препарат для снижения холестерина

Современная медицина располагает еще одним современным препаратом для снижения уровня холестерина. Это новейшая разработка американских ученых. Препарат содержит вытяжку их соевых бобов под названием Луназин (Lunasin) . Помимо способности снижать холестерин, препараты на основе Луназина обладают антиоксидантным и противораковым эффектом, помогают поддерживать вес в норме, повышают иммунитет и обладают противовоспалительным действием.

Холестерин, о чем спросить своего врача?

Ниже приведены некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу или медсестре, чтобы помочь вам заботиться о вашем уровне холестерина.

Что такое уровень холестерина?
Какой уровень холестерина в крови считается нормой?
Что означает мой уровень холестерина?
Каковы значения HDL ("хорошего" холестерина) и LDL ("плохого") холестерина?
Имеет ли мой уровень холестерина отклонения от нормы?
Как можно снизить уровень холестерина в крови?
Как часто следует измерять уровень холестерина?
Как поддерживать холестерин в крови в норме?
Какие лекарства мне принимать для лечения высокого уровня холестерина?
Есть ли у них какие-либо побочные эффекты?
Что я должен делать, если я пропущу прием препарата?
Существуют ли продукты, другие лекарства, витамины или травяные добавки, которые могут понизить мой уровень холестерина?
Что такое статины?
Чем можно заменить статины?
Как нужно питаться, что бы понизить холестерин?
Каковы продукты с низким содержанием жира?
Какие типы жиров хороши для моего питания?
Как я могу определить по этикеткам этикетки на продуктах, сколько жира они содержат?
Какие способы есть здоровую пищу, когда я иду в ресторан?
Могу ли я питаться в ресторанах быстрого питания снова?
Нужно ли ограничивать потребление соли? Могу ли я использовать другие специи, для улучшения вкуса еды?
Повышается ли холестерин от алкоголя?
Повышается ли холестерин от курения?
Можно ли пить алкоголь при высоком холестерине?
С чего лучше начать программу физических упражнений для снижения холестерина?
Есть виды деятельности или упражнения, являются не безопасными для меня?
Как долго и как сильно я могу тренироваться что бы снизить мой холестерин?
Какие симптомы должны меня насторожить?

В крови может указывать на развитие в организме патологических процессов, которые не позволяют внутренним органам и системам нормально функционировать. Такое нарушение нередко приводит к развитию серьезных заболеваний. Почему повысился холестерин? Как с этим бороться?

Что нужно знать о холестерине

Прежде чем ответить на вопрос, почему повысился холестерин, стоит уточнить, что это такое. Это вещество очень важно для нашего организма. Холестерин имеет органическое происхождение и представляет собой жирорастворимый природный спирт. Вещество входит в состав клеточных стенок, образуя их структуру. Холестерин присутствует во многих живых организмах. Соединение принимает активное участие в транспортировке веществ внутрь и за пределы клеток.

Почему повысился холестерин? На процесс выработки этого вещества влияет множество факторов. Однако холестерин очень нужен организму человека для:

• транспортировки определенных веществ через специальные механизмы внутри клеток;
• улучшения пластичности клеточных стенок;
• выработки витамина D;
• синтеза половых гормонов, в состав которых входит холестерин;
• выработки желчной кислоты;
• улучшения пищеварения и так далее.

Разновидности холестерина

Существует множество причин повышенного холестерина в крови. Как лечить такое нарушение? Прежде всего, стоит уточнить, какие нормы содержания существуют и каким может быть холестерин. Это вещество постоянно циркулирует вместе с кровью по организму человека, перемещаясь из тканей и клеток в печень для дальнейшего выведения. Существует разновидность холестерина, которая вырабатывается самим человеком. Он разносится по тканям. Осуществляется это благодаря липопротеидам. Иными словами, соединениями холестерина и белка. Известны их следующе разновидности:

• ЛПОНП (триглицериды) - липопротеиды с очень низким показателем плотности, которые транспортируют эндогенный холестерин;
• ЛПНП - липопротеиды с низким показателем плотности, переносящие холестерин по тканям из печени;
• ЛПВП - липопротеиды, обладающие высоким показателем плотности и участвующие в транспортировке лишнего свободного холестерина в печень из всех тканей для его переработки и дальнейшего выведения из организма.

Чем выше содержание последнего типа соединений, тем ниже вероятность развития такого недуга, как атеросклероз. Если же уровень других разновидностей повышается, то риск возникновения заболевания увеличивается. Нередко при таком нарушении сосуды уже повреждены атеросклерозом. Содержание триглицеридов в больших количествах в крови также опасно, так как происходит разрушение соединений типа ЛПОНП и освобождение холестерина.

Какова норма

Итак, какова норма холестерина в крови в 50 лет, в 30 или 20 лет? Содержание данного соединения может варьироваться от 3,6 до 7,8 ммоль/литр. Отклонение от нормы позволяет определить, какое заболевание постепенно развивается в организме. Если показатель холестерина 5 ммоль/литр, то это говорит о повышенном холестерине. Помимо этого, учитывается соотношение всех липидных комплексов.

Чем больше присутствует в крови ЛПВП, тем лучше. Если же увеличивается количество плохого холестерина, например, ЛПНП или ЛПОНП, то стоит пересмотреть свой образ жизни и посетить врача. Таблица нормы холестерина по возрастам позволяет более точно определить, сколько должно быть этого вещества в крови.

Кому стоит проверить

Чтобы ответить на вопрос, почему повысился холестерин, стоит сдать анализ. Кровь берут из вены и только натощак. За сутки до назначенной даты стоит исключить из своего рациона алкоголь и жирную пищу. Помимо этого, стоит воздержаться от курения.

• если существует риск по наследственности;
• при гипотиреозе и сахарном диабете;
• по достижении определенного возраста;
• если имеются вредные привычки;
• страдающим от ожирения;
• при длительном приеме гормональных контрацептивов;
• при менопаузе;
• мужчинам после 35 лет;
• если имеются симптомы атеросклероза.

Причины повышенного холестерина в крови

Как лечить повышенный холестерин? Для начала стоит выявить основную причину его развития. Некоторые полагают, что проблема кроется в чрезмерном употреблении вредных продуктов питания, среди которых сыр, переработанное мясо, креветки, консервы, маргарин и фастфуд. Однако нередко причина имеет более серьезный характер. Среди них стоит выделить:

• ожирение;
• гипертонию;
• пожилой возраст;
• ишемическую болезнь сердца;
• сахарный диабет;
• ухудшение работы щитовидной железы;
• генетическую предрасположенность;
• желчекаменную болезнь;
• неправильный и образ жизни;
• злоупотребление алкоголем.

Если повышен холестерин ЛПВП

О чем говорит повышенный холестерин? ЛПВП считается «хорошим холестерином». Он помогает организму избавляться от более вредных для организма соединений. При этом вещество положительным образом сказывается на состоянии организма. ЛПВП не позволяет скапливаться и образовываться холестериновым бляшкам, транспортирует в печень холестерин, очищает артерии, предотвращая тем самым их закупорку. В некоторых случаях повышение уровня ЛПВП может указывать на развитие некоторых заболеваний, среди которых:

• гепатит хронический;
• цирроз печени первичный;
• наследственная гипер-альфа-липопротеинемия;
• алкоголизм;
• стрессовое состояние;
• резкая потеря веса.

Для достоверности и постановки точного диагноза врач может назначить повторную сдачу анализа. Если же показатели будут превышать норму, то потребуется более тщательное обследование. Только так можно подобрать правильную терапию и избежать развития негативных последствий.

Уровень холестерина при беременности

Повышенный холестерин при беременности не является нормой. Поэтому при возникновении каких-либо отклонений в анализе стоит обратиться к врачу. Спровоцировать в период беременности повышение холестерина могут некоторые заболевания и нарушения, протекающие в организме женщины. Среди таких патологий стоит выделить:

• нарушение обменных процессов;
• болезни почек;
• сахарный диабет;
• гипертонию;
• заболевания печени.

Контролируется регулярно на поздних и на ранних сроках. Для этого женщина должна регулярно сдавать анализ крови на протяжении 9 месяцев. Помимо заболеваний, повышение холестерина при беременности может быть спровоцировано употреблением продуктов, влияющих на количество данного соединения в организме. Поэтому беременной женщине следует строго соблюдать правила здорового питания.

Что можно есть при повышенном холестерине

Если уровень холестерина в крови повышен, то необходимо правильно скорректировать свой рацион. Для этого стоит придерживаться следующих правил:

1. Снизить уровень холестерина в крови помогают жиры Омега-3. Поэтому в рацион рекомендуется включить такие продукты, как минога, лососевые, угорь, осетр и севрюга.
2. Растительные масла. Однако применять их стоит не для термической обработки продуктов, а для заправки каш и салатов.
3. Орехи. Такие продукты являются богатым источником мононенасыщенных жирных кислот, способных снизить уровень «плохого холестерина» в крови. В день рекомендуют употреблять до 10 грамм фундука, миндаля, кешью.
4. Овощи и фрукты. Эти продукты в рационе должны присутствовать. При этом ограничений нет. Однако в приоритете остаются бобовые, щавель, брокколи, шпинат, капуста.
5. Напитки. В рацион можно включить травяной чай, кофе без сливок, минеральную воду, морс, свежие натуральные соки.
6. Каши. Они должны быть цельнозерновые. Идеально подойдет гречка и овсянка. Их лучше употреблять на завтрак, заправленные растительным маслом.

Что стоит кушать с осторожностью

Что можно есть при повышенным холестерине с осторожностью? К таким продуктам стоит отнести:

1. Молочные продукты. Не стоит от них полностью отказываться. Однако выбирать такие продукты нужно правильно. При повышенном холестерине стоит употреблять те, в которых содержится минимум жиров.
2. Мясо. Оно должно быть нежирных сортов. Идеально подходит мясо кролика, индейки и курицы.
3. Хлеб. Если этот продукт невозможно исключить из своего рациона, то стоит отдавать предпочтение изделиям из муки грубого помола. Это правило касается также и макаронной продукции. Она должна быть изготовлена из твердых сортов пшеницы.
4. Сладкое. Большая часть десертов при повышенном холестерине запрещена, так как в них содержится много жиров. При таком нарушении предпочтительнее домашнее варенье, зефир, мармелад и фруктовое мороженое.

Что влияет на уровень холестерина в крови? В первую очередь, это нарушения, протекающие в организме, рацион, а также то, как были приготовлены продукты. При такой патологии строго запрещены жареные блюда. При повышенном холестерине готовить лучше в духовке или на пару.

Список продуктов, повышающих холестерин

Чтобы снизить уровень холестерина в крови, стоит отказаться от ряда продуктов. В первую очередь это касается тех, в составе которых слишком много трансжирных кислот. Именно они и влияют на уровень холестерина в крови. Их отсутствие снижает риск развития заболеваний коронарной артерии. При повышенном холестерине из рациона нужно исключить:

• картофель фри;
• шоколад;
• масло сливочное;
• сухарики и чипсы;
• кондитерские изделия, например, пирожные, булочки, печенье, вафли и так далее;
• алкогольные напитки;
• жирные блюда;
• шпик и сало;
• свинину, грудинку и ребрышки;
• сосиски и колбасу всех сортов.

Рацион следует скорректировать так, чтобы в него входило больше продуктов, разрешенных при повышенном холестерине.

Примерное меню

Какой должна быть диета при повышенном холестерине? Меню на неделю лучше составлять вместе с диетологом. Ведь корректировка - сложный процесс. Примерное меню на день выглядит следующим образом:

• Завтрак : каша гречневая, заправленная маслом на растительной основе -170 г, яблоко либо ½ апельсина, кофе либо чай без подсластителей.
• Завтрак второй : салат из томатов и огурцов с маслом - 260 г, морковный сок свежий - 200 мл.
• Обед : нежирный суп овощной - 300 мл, котлеты куриные паровые - 150 г, овощи-гриль - 150 г, натуральный сок апельсинов - 200 мл.
• Полдник : овсянка - 130 г, сок яблочный - 200 мл.
• Ужин : рыба, приготовленная в духовке без кляра - 200 г, овощи тушеные - 150 г, хлеб из отрубей - 1 ломтик, чай либо кофе без подсластителей.

Это примерное меню. Состав некоторых блюд можно изменять. Все зависит от личных предпочтений. Главное, чтобы любая замена соответствовала правилам диеты.

Народная медицина против повышенного холестерина

Как быстро снизить холестерин в крови? Для начала стоит посетить врача и выяснить причину подобной патологии. У многих большим спросом пользуются средства нетрадиционной медицины. Если лечащий врач разрешает их употребление, то можно смело начинать терапию. Что касается самолечения, то оно может усугубить общее состояние и нанести вред. Поэтому самостоятельно использовать какие-либо препараты, даже на основе трав, не рекомендуется. В любом случае стоит посоветоваться с врачом. К тому же у некоторых людей травяные компоненты лекарственных средств могут вызвать непереносимость и аллергию.

Настой укропа и валерианы с медом

Это одно из самых популярных средств, принимаемых при повышенном холестерине. Для его приготовления необходимо смешать по одному стакану зерен укропа и меда. К полученной смеси следует добавить столовую ложку измельченных корней валерианы. Полученную массу необходимо залить литром кипятка и оставить настаиваться на сутки. Хранить смесь рекомендуется в холоде.

Принимать такой настой можно трижды в стуки по одной столовой ложке примерно за 20 минут до приема пищи.

Использование чеснока

Снизить уровень холестерина в крови помогут препараты на основе чеснока. Для терапии можно использовать обычный настой и спиртовую настойку.

Чтобы приготовить лекарство, необходимо очистить 10 долек чеснока и пропустить их через пресс. Полученную массу стоит добавить в два стакана оливкового масла. Настаивать такое лекарственное средство стоит в течение недели. Применяется настой в качестве заправки для салатов и прочих блюд.

Спиртовая настойка готовится следующим образом. 300 грамм очищенного чеснока следует измельчить и залить 200 миллилитрами спирта. Настаивать средство в течение двух недель. Начинать прием нужно с одной капли. Дозировка должна постепенно увеличиваться (по 1 капле в каждый следующий прием) до 20. Принимать препарат рекомендуется три раза в сутки.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с повышенным холестерином обычно применяются лекарственные средства, способные разрушать липиды и синтезировать новые. Такие препараты относятся к группе статинов ("Вазилип", "Торвакард", "Хофитол" ) . Именно такие медикаменты позволяют поддерживать уровень холестерина в крови.

Чтобы усугубить процессы всасывания соединения в кишечнике, врач может назначить ингибиторы абсорбции. Подобная терапия будет эффективна при условии, что причиной повышения холестерина в крови является злоупотребление продуктов с высоким содержанием данного вещества. Стоит отметить, что поступление данного соединения в организм с продуктами питания составляет лишь пятую часть от его общего количества. Остальное же вырабатывается внутренними органами. Действие подобных лекарственных средств не рассчитано на снижение уровня холестерина в крови.

Увеличить количество «хорошего» вещества позволяют Омега-3 и фибраты. Они позволяют снизить концентрацию триглицеридов.

Назначать любое лекарственное средство должен только лечащий врач. Самолечение заниматься не рекомендуется.

Все ткани организма человека содержат холестерин. Этот термин знаком многим и чаще всего ассоциируется с одной из причин сердечно-сосудистых патологий – атеросклерозом. Далеко не все знают, что это вещество выполняет еще и ряд полезных функций. В то же время повышенный уровень холестерина действительно представляет опасность для здоровья всей системы. Причины повышенного холестерина могут иметь наследственный и приобретенный характер.

Подвержены недугу и те, кто страдает от сахарного диабета. Вредный холестерин негативно влияет на массу тела, способствует процессу отложения жиров.

Синдром связан со значительным сужением просвета коронарных артерий. Причиной этому служит оседание липопротеинов низкой плотности на стенках артерий и сосудов.

При физических нагрузках могут появляться болевые ощущения в конечностях или слабость. Подобное состояние также связано с отложением холестерола на стенках и вызванным этим сужением просвета. Это ведет к ухудшению кровоснабжения нижних конечностей и появлению характерных симптомов.

При нарушении жирового обмена на коже появляются новообразования – ксантомы, имеющие в составе холестерин. Обычно они локализуются вокруг глаз, возле век. На вид ксантомы представляют собой подкожный мягкий пузырек небольшого размера, который имеет желтоватый оттенок. При нормализации уровня холестерола ксантомы обычно исчезают.

Холестерин повышен – что это значит

Данный вопрос интересует многих. Но, прежде чем ответить на него, разберемся, что такое холестерин, а также, что означает его повышение. Холестерин либо холестерол – жирорастворимый спирт. Данное органическое вещество входит в состав мембран клеток и является источником синтеза желчных кислот.

Жирный спирт бывает следующих видов:

1. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Этот полезный холестерин принимает участие в транспортировке веществ к клеткам, обмене жирорастворимых витаминов, а также синтезе половых гормонов. Кроме того, эти вещества выполняют защитную функцию и считаются вспомогательными компонентами продуктов желчи.
2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Являются антагонистами ЛПВП. Их скопление в организме увеличивает риск формирования атеросклероза. Окисляясь, данные вещества активизируют иммунные клетки, представляя тем самым опасность организму. Происходит активный синтез антител, способных поражать как вражеские, так и здоровые клетки.

Важно! Холестерин нужен организму человека для правильного функционирования внутренних органов и систем!

Роль холестерина

Рассмотрим, для чего холестерин человеческому организму. Данное вещество играет важную роль в его правильной работе, выполняет следующие функции:

• мешает кристаллизации углеводорода в мембране клетки;
• определяет, какие молекулы пропускать в клетку;
• принимает участие в производстве половых гормонов;
• необходим для синтеза гормонов, вырабатываемых надпочечниками;
• считается вспомогательным веществом при формировании продуктов желчи;
• помогает трансформироваться солнечному свету в витамин Д.

Кроме того, холестерин участвует в метаболизме витаминов.

В организме здорового человека уровень холестерина в норме не должен превышать 5 ммоль/л. Однако опасность несет повышение не всех жироподобных веществ, а только плохого холестерина – липопротеинов низкой плотности. Они способны скапливаться на стенках сосудов и через некоторое время образовывать бляшки атеросклероза. Спустя определенный период внутри сосудов формируется тромб. В состав последнего в основном входят тромбоциты и белки. При этом происходит сужение просвета вен, а также артерий.

В некоторых ситуациях от тромба может оторваться небольшой кусочек. По кровотоку он движется к месту сужения сосуда, застревая там, нарушает кровообращение. В результате закупорки страдают внутренние органы. Данное состояние носит название инфаркт. Например, при закупорке сосудов, питающих сердце, возникает инфаркт миокарда – опасное заболевание для жизни человека.

Симптомы гиперхолестеринемии

Заболевание протекает медленно и незаметно. Первый симптом нарушенного кровоснабжения органов человек может заметить, когда артерия больше чем наполовину уже закупорена и атеросклероз прогрессирует.

Проявления болезни зависят от локализации скапливания холестерина. При закупорке аорты у человека отмечаются признаки артериальной гипертензии. При отсутствии своевременного лечения данное состояние опасно развитием аневризмы аорты и последующим летальным исходом.

1. При тромбозе дуги аорты нарушается кровоснабжение головного мозга. У человека возникают обмороки и частые головокружения. Со временем развивается инсульт.
2. В результате закупорки коронарных артерий формируется ишемия сердца.
3. При тромбозе артерий, питающих кишечник возможно отмирание тканей кишки либо брыжейки. Пациента мучает брюшная жаба, сопровождающаяся коликами, а также рвотой.
4. При поражении артерий почек развивается артериальная гипертония.
5. Тромбоз сосудов полового члена провоцирует эректильную дисфункцию.
6. Закупорка сосудов нижних конечностей протекает с болезненными ощущениями и хромотой.

Внимание! Обычно повышенный холестерин диагностируется у мужчин, старших 35-летнего возраста, а у женщин – при климаксе!

Причины повышенного

Считается, что основной причиной повышения холестерина является злоупотребление жирной и вредной пищей. Разберемся, при каких заболеваниях возникает данная ситуация.

Выделяют следующие причины повышения холестерола:

• малоподвижный способ жизни, отсутствие физических нагрузок, лишний вес, сахарный диабет;
• регулярное употребление алкоголя, курение, наследственные патологии;
• повышенное давление, заболевания почек, синдром Вернера, ишемическая болезнь сердца, гипотиреоз, заболевания печени, подагра;
• заболевания поджелудочной железы, анальбуминемия, рак простаты, мегалобластная анемия, ревматоидный артрит;
• хроническое протекание обструктивных болезней легких, расстройства функционирования щитовидной железы;
• желчнокаменная болезнь, прием некоторых медикаментов.

Почему при гипотиреозе повышен холестерин? Для правильного обмена жиров необходимо активное функционирование щитовидной железы. Последняя синтезирует тиреоидные гормоны, которые отвечают за расщепление жиров. При патологиях щитовидной железы жировой обмен нарушается и холестерол повышается.

Важно! В некоторых ситуациях холестерин может повышаться при беременности, во время лактации или на нервной почве! Кроме того, скоплению холестерина способствуют возрастные изменения в результате старения организма.

Чем опасен

Для того чтобы определить, повышается ли уровень холестерина, доктор назначает сдачу биохимического анализа крови. Кроме того, определить уровень холестерола в домашних условиях поможет глюкометр.

Устойчивое повышение холестерола несет угрозу здоровью. Не следует игнорировать проявления болезни, поскольку данный недуг способен спровоцировать развитие сердечно-сосудистых патологий, которые могут закончиться инфарктом либо инсультом.

Высокий холестерин опасен следующими последствиями:

1. Повышенным риском развития атеросклероза.
2. Возможностью развития коронарной болезни сердца, сопровождающейся повреждением артерий, по которым доставляется кислород и кровь к сердцу.
3. Риском возникновения инфаркта миокарда. В данном состоянии в результате наличия тромба к сердечным мускулам перестает поступать кислород и кровь.
4. Развитием стенокардии.
5. Формированием различных сердечно-сосудистых недугов: инсульта, ишемии.

Важно! Необходимо своевременно выявить, когда поднимается холестерин, чтобы своевременно принять меры для его понижения!

Определив, из-за чего повысился холестерин в крови, врач сможет назначить эффективное лечение.

Способы снижения

Чтобы снизить холестерин у взрослых врачи назначают медикаментозную терапию, диетотерапию, физические нагрузки и народные методы лечения. Для выбора схемы лечения врач определяет почему произошло повышение холестерола.

Консервативное лечение

Для лечения гиперхолестеринемии обычно применяют следующие группы медикаментозных препаратов:

1. Статины: Крестор, Акорта, Овенкор, Тевастор, Симвастатин, Розукард. Лечение назначают в небольших дозах, когда уровень холестерола значительно завышен. Данные средства ингибируют синтез холестерина печенью и будут снижать количество липопротеинов низкой плотности наполовину. Кроме того, данные средства снижают риск развития ишемии сердца, стенокардии, а также инфаркта миокарда. Лекарства данной группы обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому их прием должен проходить только по назначению врача.
2. Фенофибраты: Липанор, Гемфиброзил. Взаимодействуя с желчной кислотой, данные медикаменты останавливают секрецию холестерола. Они значительно снижают концентрацию в крови ЛПНП и триглицеридов. При этом средства будут повышать уровень полезного холестерина.

Лечить гиперхолестеринемию инсулинозависимым пациентам рекомендуют, используя Трайкор или Липантил. Данные лекарства не назначают людям с патологиями мочевого пузыря.

Когда резко повысился плохой холестерин, на помощь придут следующие медикаменты:

• витамины;
• Омега-3;
• никотиновая либо альфа-липоевая кислота;
• секвестранты желчных кислот: Квестран или Холестан.

Продолжительность приема и дозировку индивидуально подберет лечащий врач.

Резко повышенный холестерин можно снизить при помощи:

• регулярных физических упражнений;
• танцев и занятия гимнастикой.

А также человеческий организм нуждается в регулярных прогулках.

Народные методы лечения

Вывести вредный холестерол помогут и народные средства лечения:

1. Сокотерапия. Суть лечения – принимать свежевыжатые фруктовые или овощные соки на протяжении 5 дней.
2. Употребление отваров и настоек ил целебных трав. Для приготовления лечебных напитков используют листья ежевики, укроп, люцерну, валериану, календулу, липу.

Кроме того, во время лечения важно придерживаться определенной диеты.

Диетотерапия

Список разрешенных и запрещенных продуктов указан в таблице.

Питание должно быть дробным. Пищу лучше употреблять, приготовленную на пару, в отварном или тушенном виде.

Важно! При повышенном холестероле следует уменьшить потребление соли до 5 г в сутки!

Кроме того, нужно отказаться от курения. Табак негативно воздействует все внутренние органы человека, а также от него увеличивается риск формирования атеросклероза. Следует отказаться и от употребления пива и любого алкоголя.

Профилактика

Что делать, чтобы избежать повышения холестерола? Основные профилактические мероприятия включают:

• ведение правильного способа жизни;
• исключение стресса;
• рациональное питание;
• делать регулярную зарядку;
• отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
• регулярные медицинские осмотры и сдача анализов;
• контроль веса.

Большинство врачей считает, что повышение холестерина происходит из-за невнимательности человека к своему здоровью. Необходимо помнить, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Повышенный холестерин в крови свидетельствует о серьезных патологиях в организме, требующих медицинской помощи. Отсутствие своевременного лечения может закончиться плачевно для пациента.

Холестерин одновременно является как нашим другом, так и врагом. В нормальных количествах это необходимое соединение для правильного функционирования организма, но если уровень холестерина в крови повышается, то он он становится тихим врагом для здоровья человека, повышая риск .

В этой статье мы расскажем о том, чем является холестерин, о причинах и симптомах его повышенного уровня и как можно диагностировать это состояние. Также рассмотрим возможные методы лечения и меры, которые может предпринять каждый человек для снижения уровня холестерина в крови.

Что такое холестерин?

Холестерин содержится в каждой клетке организма человека и имеет важные функции. Пополнение запасов холестерина производится как извне, то есть с пищей, так и путем выработки в самом организме.

Холестерин является органическим соединением — природный жирный (липофильный) спирт, не растворяется в воде и, соответственно, в крови. По организму переносится липопротеинами.

Имеется 2 вида липопротеинов:

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL ) — холестерин переносимый этими липопротеинами известен, как «плохой» холестерин.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL ) переносят, так называемый, «хороший» холестерин.

Холестерин в организме человека выполняет 4 основные функции, без которых человек не мог бы существовать:

• Входит в состав клеточной мембраны.
• Служит основой для производства желчных кислот в кишечнике.
• Участвует в выработке .
• Обеспечивает производство некоторых гормонов: стероидные половые гормоны и кортикостероиды.

Причины высокого холестерина в крови

Высокий уровень холестерина является основным фактором риска развития , причиной инфаркта миокарда. Снижение уровня липопротеинов в крови значительно сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокие уровни ЛПНП приводят к формированию атеросклеротических бляшек в сосудах, в то время как ЛПВП переносят холестерин в печень для удаления из организма. Образование бляшек является частью процесса, который сужает просвет артерий () и ограничивает кровоток.

Высокий уровень холестерина является результатом модифицируемых, то есть изменяемых, и немодифицируемых факторов риска. Два основных фактора риска — диета и физическая активность являются весьма модифицируемыми, что означает возможность снизить риск и уменьшить вероятность высокого уровня холестерина .

Ограничение потребления жиров помогает регулировать уровень холестерина. В частности, необходимо ограничить потребление продуктов, которые содержат:

• Холестерин из продуктов животного происхождения, например, яичные желтки, мясо и сыр.
• Насыщенные жиры — содержатся в некоторых видах мяса, молочных продуктах, шоколаде, выпечке и еды, приготовленной во фритюре.
• Транс-жиры — содержатся в некоторых жареных и обработанных продуктах.

Избыточный вес или ожирение также могут привести к более высоким уровням ЛПНП в крови, поэтому очень важно уделять достаточное время для физической активности.

Основными причинами высокого уровня холестерина — генетические. Высокие уровни ЛПНП находятся в прямой зависимости с семейной историей гиперхолестеринемии.

Аномальные уровни холестерина могут иметь и вторичные причины:

• Заболевания печени или почек
• Синдром поликистоза яичников
• Беременность или другие состояния, повышающие уровень женских гормонов
• Слабая активность щитовидной железы
• Препараты, повышающие уровень ЛПНП и понижающие ЛПВП: прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды.

Симптомы повышенного холестерина

Сам по себе повышенный уровень холестерина, помимо фактора риска для других заболеваний, не имеет каких-либо признаков или симптомов. Если в ходе рутинных анализов крови повышенный уровень холестерина остается незамеченным, то он несет в себе тихую угрозу инфаркта и .

Диагностика

Повышенный уровень холестерина может быть диагностирован только путем анализа крови. Многие специалисты советуют проверять уровень холестерина каждые 5 лет всем людям старше 20 лет.

Тест на холестерин проводится натощак, следует воздержаться от приема пищи, питья и лекарственных препаратов за 9-12 часов до проведения анализов. Таким образом показатели холестерина ЛПНП будут более точными.

Ниже представлены различные показатели уровня холестерина , которые помогают определить индивидуальный риск сердечного приступа.

Холестерин ЛПНП

• Оптимальный уровень: менее 100 мг/дл
• Близкий к оптимальному: 100-129 мг/дл
• Верхняя граница: 130-159 мг/дл
• Высокий уровень: 160-189 мг/дл
• Очень высокий уровень: 190 мг/дл и выше

Общий холестерин

• Желательно: менее 200 мг/дл
• Верхняя граница: 200 — 239 мг/дл
• Высокий уровень: 240 мг/дл или выше

ЛПВП холестерин

• Низкий уровень: 40 мг/дл
• Высокий Уровень: 60 мг/дл или выше

В настоящее время вместо назначения многочисленных препаратов для снижения уровня холестерина, рекомендуется руководствоваться несколько иными принципами. Специалисты выделили 4 группы пациентов, которые, вероятно, получат пользу от лечения статинами для предотвращения первичных и вторичных сердечно-сосудистых заболеваний:

1. Люди с атеросклерозом.
2. Люди, уровень холестерина ЛПНП которых более 190 мг/дл, а также с семейной историей гиперхолестеринемии.
3. Люди в возрасте от 40 до 75 лет с сахарным диабетом и с уровнем холестерина ЛПНП 70-189 мг/дл без признаков атеросклероза.
4. Люди без признаков сердечно-сосудистых заболеваний или диабета, но имеющие уровень холестерина ЛПНП 70-189 мг/дл и 10-летний риск атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний превышающий 7,5%.

Лечение и профилактика повышенного уровня холестерина

Для всех людей с высоким уровнем холестерина, в том числе получающих медикаментозное лечение, рекомендуется 4 изменения в образе жизни. Эти меры снизят риск ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда:

1. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Избегайте потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, ешьте больше овощей, фруктов и продукты богатые клетчаткой.
2. Регулярные физические нагрузки.
3. Отказ от курения.
4. Достижение и поддержание здорового веса тела.

Гиполипидемическая терапия

Медикаментозная гиполипидемическая терапия зависит от индивидуального уровня холестерина пациента и прочих факторов риска. Статины обычно назначаются людям с повышенным риском инфаркта, когда положительные изменения образа жизни не приносят должных результатов.

Понижающие уровень холестерина препараты, такие как статины, рекомендуются в зависимости от общего сердечно-сосудистого риска, когда уровень холестерина находится между 130 и 190 мг/дл.

Статины, также известные как ингибиторы HMG-CoA редуктазы, являются основной группой лекарств для снижения уровня холестерина. Другие препараты являются селективными ингибиторами абсорбции холестерина: фибраты, смолы, ниацин.

Примеры статинов:

• Аторвастатин (торговая марка Липитор)
• Флувастатин (Лескол)
• Ловастатин (Мевакор)
• Правастатин
• Розувастатин кальция (Крестор)
• Симвастатин (Зокор)

Безопасность статинов

Назначение статинов и их побочные эффекты в последние годы вызвали значительные споры в медицинском сообществе. Несомненно, большое количество пациентов получают огромную пользу от использования статинов для снижения уровня холестерина и снижения риска инфаркта, но в тоже время значительное число из этих пациентов испытывают побочные эффекты от данной группы препаратов, в том числе статиновую миопатию, усталость и риск развития сахарного диабета. Исследования показали, что примерно у 10-15% людей, применяющих статины, появляется миопатия и миалгия.

Статины, которые работают путем ингибирования HMG-CoA редуктазы, также отрицательно влияют на производство организмом кофермента Q10, который является важным компонентом производства энергии в мышцах и мозге. Известно, что кофермент Q10 концентрируется в сердечной мышце, а при низком уровне этого антиоксиданта увеличивается отрицательное воздействие на сердце.

Влияние статинов на синтез кофермента Q10 и витамина D, связаны с мышечной болью и усталостью. Переключение на другой препарат или улучшения в образе жизни, для снижения уровня холестерина, могут помочь облегчить статиновую миопатию и другие нежелательные эффекты этих препаратов.

Десятилетний риск инфаркта

Уровень холестерина в крови играет важную роль в вероятности инфаркта в течении ближайших 10 лет. Существуют различные калькуляторы, позволяющие оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний, основываясь на нескольких данных:

• Возраст
• Уровень холестерина в крови
• Курение
• Артериальное давление

Оценка рисков позволяет управлять образом своей жизни и другими мерами по снижению уровня холестерина и, тем самым, снизить шансы появления сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к инфаркту и инсульту.