Невроз какие могут быть последствия. Неврозы вылечиваются навсегда

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "опасен ли невроз" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: опасен ли невроз

2015-05-22 10:00:33

Спрашивает Лидия :

Здравствуйте!скажите пожалуйста как мне быть?мне 23.не рожала.половую жизнь веду с 18 лет.пп постоянный сейчас.уже более полугода назад обратилась в частную клинику с жалобами на тянущие боли внизу и живота и кровянистые выделения.обнаружили папиломувирус,хламидиоз,уреаплазму и 4 не помню.назначили лечение,пролечилась,после лечения остались уреаплазма и папиломавирус на листочке цифры 16/18 и 16 цифра подчеркнута!!я так понимаю это 16 тип???опасный раком.у меня невроз,меня трясет я плачу и не могу успокоиться.на последнем обследовании врач обнаружил еще и небольшую эрозию.но после лечения выделения прекратились,но тянет в середине цикла до сих пор живот.примерно один два дня.вобщем мне назначили повторное лечение,я пролечилась и вот 1июня сказали приходить опять сдавать анализы.я очень боюсь скажите какие надо принять меры???спасибо больое заранее.очень жду ответа.

Отвечает Жаров Валерий Валерьевич :

Здравствуйте! Не понятно чем Вы лечились. Дисплазию шейки матки, вызванную вирусом папилломы человека, можно наблюдать в течение определённого периода времени. Уреаплазму сейчас не лечат, если нет симптомов воспаления. Вам необходимо провести УЗИ гениталий, сдать мазок на цитологическое исследование и дальше определяться с причинами болей внизу живота, и тактикой ведения дисплазии.

2015-02-25 12:37:27

Спрашивает Marine :

Здравствуйте. я из Армении. помогите пожалуйста с советом. маме 58 лет. 10 лет назад потеряв сына у нее развивался невроз. были приступы стенокардии. болело сердце. она лечилась у невролога. и вот теперь у неё обострение невроза. она чувствовала себя слабой. нормально не ела. врач назначил антидепрессанты от которых маме стало ещё хуже и уже 2 месяца у неё жжение в грудной клетке. давление поднимается 90/150 и от этого жжение. то в левой то в правой стороне. дает в спину. с перва приступы жжения были на несколько секунд. а теперь 2-3 минут. во время жжения сделали ЭХО сердца 2 раза. 4 раза ЭКГ и все результаты нормальны. да она бросила все лекарства и принимала по моему совету только витаминный комлекс Компливит антистресс и капли Нотта и это помогло ей. ей стало намного луще. но когда давление поднимается опять это жжение. врачи предлогали сделать коронографию. но это опасная процедура. скажите пожалуйста КТ томография может заменить коронографию?. по крайной мере это менее опасно. и как вы думаете у мамы жжение от сердца или от нервов? я уже запуталась е не знаю как помочь маме. заранее спасибо. с уважением Марине.

Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич :

Здравствуйте Марине. Коронарография не так-уж опасно как вы думаете,КТ не сможет заменит КАГ(коронарную ангиографию). Для более точности во время жжения дайте нитроглицерин, если поможет то можно предполагать беспокойства за счет коронарных(сердечных)сосудов.В любом случае нужно снижать АД до нормы.

2013-01-13 10:51:41

Спрашивает Захар :

Здравствуйте. Мне 21 год. В 19 я вел очень не здоровый образ жизни, много нервничал что привело к тому, что после новогодних праздников 2 года назад я пережил гипертонический криз. После этого случая стал очень замкнутым, очень сильно начал переживать за свое здоровье. Бросил пить, курить. Вот уже два года прошло. Первый год я боялся даже по лестнице подняться, часто были панические атаки. Экстрасистолы были, но 1 - 2 ощутимых в месяц. Мне ставили диагноз - гипертония, что меня еще более сильно удручало. Я пил адрено-бета-блокаторы, жаловался на давление. Измерял его как параноик по 5-10 раз в день. Таким образом развился невроз. Но весной прошлого года я, сменив врача и обойдя еще парочку, получил диагноз нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Я, зная что этот диагноз на много мягче гипертонии, начал интенсивно бороться с болезнью с помощью физ. нагрузок. По началу я просто делал пешие прогулки, потом велосипед. Все лето я "провисел" на турнике, проездил на велосипеде, стал выносливее и крепче многих здоровых ребят. Но вот наступила осень, а за нею зима.... И меня стали часто беспокоить экстрасистолы и бессоница. Таблеток не пью уже около года. Давление ВООБЩЕ всегда в норме, ни разу с того момента как я отказался от бета-блокаторов меня давление не беспокоило. И сейчас не беспокоит. Но вот экстрасистолы... Я очень много раз делал ЭКГ, все в порядке (правда последнее экг я делал месяцев 7 назад) я делал экг под нагрузкой, проба на ИБС. Нет у меня ИБС. Есть пролапс митрального клапана, но гемодинамический незначимый, и не полная блокада правой ножики пучка Гисса. Я могу подтянуться 15 раз, занимаюсь в спортзале, катаюсь на велосипеде. Под нагрузкой - экстрасистол НЕ бывает. Раз в месяц 1 почувствую максимум. Но вот если я сижу дома, долго сижу за компьютером (работа сидячая) то у меня экстрасистолы. Не постоянно. Но в минуту бывает и 10 - 12. Конечно в силу своего невроза я почти постоянно чувствую психо - эмоциональное напряжение + бессонница. Я засыпаю ближе к 5 утра. Хотелось бы уточнить, что часто во время экстрасистол у меня выходит воздух из желудка. (проще говоря, извините, отрыжка) Я бы даже сказал почти всегда когда есть экстрасистолы есть и отрыжка. Очевидно, что с сердцем все в порядке, раз уже я переношу нагрузки. Либо из за психического напряжения у меня экстрасистолы, либо из за бессонницы, либо из за всего вместе. Плюс наверное время года на меня действует. Честно сказать пишу сюда чтобы получить самоуспокоение. Надеюсь на ответ, что нибудь вроде " Ваши экстрасистолы вряд ли опасны для жизни " =) У врачей был так часто, что теперь не могу туда идти просто. Стыдно перед ними даже, меня помнят. Помогите добрым словом пожалуйста)

Отвечает Крапивнер Марина Михайловна :

Захар! Ничего страшного с Вами не происходит. Конечно, Вы не гипертоник, да и с сердцем у Вас все в порядке. Есть несколько моментов: 1) Ваше эмоциональное состояние - в этом помогут йога, аутотренинг, работа с психологом, методики релаксации, 2) Экстрасистолы сочетаются с отрыжкой и возникают в положении сидя. А как Вы сидите, возможно, наклонившись вперед? Проверяли ли Вы желудок? Как Вы питаетесь? Думаю, Вам стоит сделать ФГДС. Очень часто жалобы со стороны сердца вторичны, т.е., возникают на фоне других заболеваний, в частности, желудочно-кишечного тракта. То, что Вас помнят доктора - ерунда, не стоит об этом думать. Мы многих пациентов помним и если Вы не хамили врачам, никто про Вас ничего плохого не думает. Кроме того, стоит долго сидеть за компьютером, это вредно и для позвоночника и для нервной системы, а они влияют на состояние всех органов. Желаю удачи!

Отвечает Задорин Евгений Михайлович :

Уважаемый Захар, с точки зрения кардиолога, у Вас поводов для беспокойства в отношении состояния сердца нет. для контроля советую Вам организовать обследование - холтеровское мониторирование и попросить кардиолога прокомментировать. Физическими упражнениями необходимо заниматься далее.

2012-02-08 16:18:14

Спрашивает Вадим :

Здравствуйте, доктор! У меня редкая наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия уже больше 4-х месяцев (примерно 150-200шт в день разных). Возникла внезапно и в настоящее время доставляет значительный дискомфорт, постоянно нахожусь в стахе остановки сердца или фибрилляции. Был у многих кардиологов, ничего конкретного сказать не могут, т.к. нет серьезной сердечной паталогии. Имеется только ПМК 1-й степени с незначительной митральной регургитацией и неполная блокада ПНПГ, синусовая аритмия, тахикардия в активное время суток. Добавлю, что у меня хронический тонзиллит, иногда болею ангиной (однако сильной лихорадки при ангине не бывает). Врачи не исключают, что я перенес вялотекущий миокардит. Слышал, что такую экстрасистолию лучше ничем не лечить, что это от невроза и ВСД, но она меня очень сильно мужает, не дает нормально жить. Кардиолог назначила Беталок ЗОК 25 мг в сутки и грандаксин. Подскажите, насколько опасная такая экстрасистолия, и не бутут ли данные препараты в совокупности сильно угнетать сердечную деятельность?

2011-08-16 11:15:03

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте. Помогите пожалуйста!

Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 6 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои.При волнении особенно. Похоже на паническую атаку, только не развернутую, она выражается тольео в идущих друг за другом экстрасистолах и головокружении, даже при отсутствии ЭС.
Началось все 5 лет назад стех же панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы. Одни врачи подозревлит слабость синусового узла,так как имеет место брадикардия, другие только дисфункцию синусового узла и назначали ритмонорм (не принимала), третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется.
Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приприступ (тахикардия и экстрасистолы, скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка - все прошло.
Это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от ЭС.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные!!! (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета!!! Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4 а про Лауну!!! (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы. Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). ДиагнДиагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 % СОЭ (по Вестергрену) 2 ммм/ч»

Хотелось бы спросить:
1. Насколько опасна сама по себе аритмия, которую зафиксировал холтер (когда мне его ставилия очень сильно волновалась весь день), может ли она перейти в мерцательную?И очень ли она «изнашивает» сердце?
2. Какими препаратами можно купировать ее (выписывали ритмонорм, другой врач этот препарат не посоветовал, так я и ничего не принимаю, кроме панангина и боярышника, атенолол при тахикардии)?
3. Может ли вегетососудистая дистония и невроз провоцировать такую сильную аритмию или нужно искать проблемы в сердце и Как это точно определить (делать РЧА тлт ЭФИ)?
4. Есть ли вероятность справиться с экстрасистолами навсегда, при успешном лечении у психотерапевта?
Помогите, пожалуйста, уже устала от некомпетентных узких специалистов и от своих страхов за сердце. А Вам очень верю. Большое спасибо!

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Никто еще от экстрасистолии не умер, не волнуйтесь. В большинстве случаев она вообще не требует лечения. В мерцательную аритмию желудочковые экстрасистолы не переходят. ЭФИ и абляцию делать не нужно. Не надо ставить самоцелью ликвидацию экстрасистол, они бывают у вполне здоровых людей.

2011-01-19 13:20:42

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте У меня пролапс митрального клапана 2 ст, региргутация 2 ст. холтер показал наджелудочковые экстрасистолы. Эти экстросистолы я очень сильно ощущаю. назначили анаприлин я его пью уже 4-ый год. скажите мжно так долго пить анаприлин. пью 20 мг 1 раз в день. И опасен ли для жизни мой диагноз. Мне 42 года. щитовидку проверяла все нормально. других болезней нет, кроме невроза, панических атак и вегетативно-сосудистая дистания. анаприлин пью постоянно без перерывов. спасибо за ответ.

Отвечает Косенко Ирина Александровна :

Уважаемая Светлана! Безусловно, экстрасистолия, которая тягостно переносится, нуждается в коррекции антиритмиками. Но подбор антиритмиков осуществляется только ведущим Вас кардиологом под контролем ЭКГ (возможно в комбинации с анаприлином или другими ß-блокаторами, а возможно и без них). Если ревмопробы и гормон щитовидной железы у Вас в порядке – пролапс митрального клапана сам по себе не опасен. Обязательно требует лечения Ваше состояние, связанное с ВСД, неврозом и паническими атаками. Они могут провоцировать и/или усугублять аритмию.

Популярные статьи на тему: опасен ли невроз

Одной из наиболее характерных психологических особенностей больных гипертонической болезнью является высокий уровень тревоги. Это сказывается на течении заболевания, эффективности лечения, качестве жизни больных и взаимодействии с лечащим врачом.

Психоанализ возник на рубеже XIX-XX ст. благодаря известному венскому психиатру и психологу Зигмунду Фрейду и стал терапевтическим методом, позволяющим помочь людям с самыми различными психологическими проблемами.

У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.

Группа психических заболеваний, которые вызваны внутриличностными конфликтами, носят общее название - невроз. Его называют новой широкомасштабной патологией современного мира. Многие игнорируют это расстройство, ссылаясь на расшатанные нервы. Но врачи предупреждают, что длительное эмоциональное перенапряжение несет в себе опасность развития многих хронических заболеваний.

Симптомы расстройства

Многие не понимают, к чему может привести невроз, и убирают симптомы тяжелыми успокоительными препаратами. Существует 2 типа симптомов - психологические и физические.

Психологические:

• некоторые проблемы в общении;
• завышенная или заниженная самооценка;
• частые перемены в настроении;
• обидчивое или плаксивое состояние;
• постоянное возвращение к травмирующей ситуации;
• высокая чувствительность к стрессовым ситуациям;
• быстрое утомление;
• ухудшенные память и мышление;
• нарушенный сон;
• нестабильное настроение.

Физические:

• боли в животе;
• боли в голове;
• усталость;
• преследующее чувство голода или отсутствие аппетита;
• утрированная забота о своем здоровье;
• нарушение давления и функционирования сердечно-сосудистой системы.

Если человек вызвал удивление поведением, стоит проверить его по нескольким пунктам:

• человек слишком остро реагирует на шутки и воспринимает их в штыки, а замечания выглядят для него как поучения; огорчение такого человека носит острый характер, можно ожидать слёз, истерик и даже агрессии;
• настроение часто меняется в связи с определенными обстоятельствами;
• эмоции проявляются ярко, внезапно, человек их тяжело контролировать;
• самооценка слишком завышена или занижена.

Предпосылки для развития

Возникновение данного психического заболевания зависит от многих факторов в жизни. Воздействия имеют такие ситуации:

• переживания и нагрузки умственного характера, это касается в основном детей-школьников и студентов, которые сильно переживают в сессию;
• отсутствие решения проблемы, из-за чего человек постоянно находится под давлением разного рода;
• внимание рассеяно;
• заражение организма токсинами из-за длительной болезни или неправильного питания, особенно неврозами такого типа страдают те, кто употребляет много алкоголя и курит (не только табак);
• самовнушение, приводящее к тому, что человек действительно начинает болеть.

Люди уже привыкли считать, что невроз - норма жизни. Но есть личности, которые считают это проблемой и мучаются от нее, спасаясь алкоголем, никотином и работой. Если рассматривать проблему подробно, то невроз - это защитная реакция мозга на стрессовые ситуации или напряженную обстановку.

Заболевание проявляется не только у взрослых, но и у детей. К детским неврозам можно отнести такие влияния на мозг, как агрессивное отношение или гиперопека и унижение.

К недугу может привести и наследственность, тогда болезнь может проявиться в подростковом возрасте. Влияет и воспитание. Вседозволенность приводит к тому, что при общении со сверстниками и попадании в ситуации, где ребенок слышит «нет», он получает нервный срыв.

Виды неврозов

В психологии в соответствии с основной причиной и проявлениями выделяют некоторые виды неврозов.

Неврастения - один из самых распространенных типов заболевания, который возникает в результате сильного переутомления организма, сопровождается дальнейшим срывом защитных механизмов нервной системы. Это депрессивно-истерическое состояние, которое сопровождается постоянной угнетенностью. Истерический невроз возникает у людей, которые любят привлекать к себе внимание. Усугубляется состояние пациента при игнорировании желаний, может дойти до судорог и паралича конечностей. Невроз навязчивых состояний - самый опасный, т. к. человек не отдает отчет в своих действиях, сделав что-то, может и не вспомнить о совершенном. Невроз профессионала чаще грозит тем, чья работа требует особого перенапряжения. Подростковый невроз встречается в основном у детей в переходном возрасте, и у тех, кто переживает нервные расстройства как патологию из детства.

Опасность неврозов

Рассматривая невроз как опасную болезнь, следует узнать, какие последствия он имеет. Обычно это:

• бессонница;
• прибавка или потеря веса;
• обострение хронических заболеваний;
• понижение иммунитета;
• неправильное восприятие действительности, что приводит к постоянному плохому настроению;
• отстранение частичное или полное от действительности;
• суицид.

Когда все составляющие невроза определены, и вы уверены в наличии заболевания, стоит заняться лечением, чтобы не запустить болезнь.

При болях в органах следует пройти медосмотр для выявления болезней, если такие проблемы не найдены, то следующим врачом должен быть психотерапевт. Он поможет определить причины дискомфорта на физическом уровне.

По Цуладзе, выделяют 3 степени расстройства:

• «Я» и мое тело: это истерический невроз, человек зациклен на своем здоровее и постоянно боится заболеть, или системный - возникают боли или неприятные ощущения в разных органах;
• «Я», лицо, предмет: это фобия (фобический невроз) или неврастенический невроз, проблемы со сном и сонливость;
• «Я» и действительность вокруг меня: депрессивный невроз.

Лечение нервного состояния

Существует множество методов лечения неврозов. Самыми известными являются психотерапия и фармакология. Чаще используется первый способ, ко второму обращаются в самой сложной ситуации.

Одной из основных потребностей человека в психотерапии является нормализация взглядов на мир, определение факторов, которые вызвали расстройство, помощь в расширении интересов пациента, чтобы ему было легче справляться со своей ситуацией.

Чтобы определить, выздоровел ли пациент, стоит ли в дальнейшем его еще лечить, достаточно понять, осознал ли он причины своих переживаний. После того как он назовет их, они уже не будут для него столь важными, что поможет в дальнейшем ему переживать подобные ситуации достойно.

Психиатры при лечении неврастении используют 3 метода:

• когнитивная терапия: воспроизведение момента, который переживает пациент, в безопасных условиях, что позволяет рассмотреть фрейм со стороны и трезво оценить его;
• беседы;
• гипнотический транс, в котором обсуждается ситуация внедрения пациента в окружающий мир с дальнейшей адаптацией.

При неврозах эффективным средством воздействия является музыка. Ею можно лечить, т. к. она способна успокоить учащенное сердцебиение, отвадить плохие мысли, помогает отвлечься. Музыку используют для лечения заикания, невротических и психосоматических заболеваний. Классика расслабляет тело и мышцы и приводит в спокойствие сознание, что очень помогает во время психотерапии.

Если лечение психотерапией не приносит результатов, то используются медикаменты такие, как антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные препараты.

Профилактика напряжения

Какие меры нужно применять, для того чтобы избежать этой болезни:

• нормализовать режим отдыха;
• определить любимое дело;
• гулять на свежем воздухе;
• избегать семейных конфликтов;
• использовать яркие цвета в интерьере дома;
• применять яркое освещение;
• не откладывать дела на потом.

Информированность о том, чем опасен невроз для жизни, является хорошим помощником при противодействии проблеме, что необходимо, т. к. болезнь имеет страшные последствия.

Быстрый переход по странице

Еще каких – то пару сотен лет назад человек знал только то, что случалось в его населенном пункте, да и то не всегда. Жизнь была спокойной и неторопливой. Так, невеста Бальзака, Эвелина Ганская, состоятельная дворянка, имевшая огромные поместья на территории Украины, жила и «дышала» полной грудью только раз в месяц – когда фельдъегерская служба доставляла свежие номера парижских газет и журналов. Они «проглатывались» моментально, и снова в течение месяца тянулось томительное ожидание.

Современный человек опутан и окружен информацией. Он знает все, что происходит на другом конце земного шара через час, а иногда и раньше. Как известно, хорошие новости пользуются малой популярностью, поэтому отовсюду на нас «сваливается» стресс. С экранов телевизоров, из деревенских радиорепродукторов, со смартфонов и планшетов. Ритм жизни ускорился, и высшая нервная деятельность человека должна выдерживать его, в противном случае разовьется невроз.

Не только осмысленная информация приводит к невротическим реакциям. Возьмем джетлаг. Так называют расстройства циркадного ритма и здоровья, вызванного быстрой сменой часовых поясов. Перелет из США в Россию составляет 12 часов. И у вас возникает «ошибка»: вместо ночи – день, и наоборот. Адаптироваться к этому сразу невозможно. Возникает стресс, дезадаптация и невроз.

Мы привели две простые причины, вызванные «агрессией» внешнего мира. Что такое невроз? Как определяет его медицинская наука? Бывают ли эндогенные, «внутренние» причины, когда человека никто не трогает, и никто не вторгается в его «владения»? Что делать, чем лечить невроз? Разберемся в этой тонкой и деликатной проблеме.

Невроз — что это такое?

Современная медицина изучала это состояние и невротические реакции с многих сторон. И, наконец, вынесла определение: невроз – это преходящее функциональное психогенное заболевание, которое стремится к затяжному течению, при этом в клинике манифестируют такие расстройства, как истерия, навязчивость мыслей и действий (невроз навязчивых состояний, или обсессивно – компульсивное расстройство), астенизация пациента.

• В результате происходит выраженное, заметное другим снижение как умственной, так и физической работоспособности.

Не нужно большого труда, чтобы понять всю «кучерявость» этого определения. Но так всегда бывает с заболеваниями высшей нервной деятельности, а также в психиатрии, где отсутствует материальный субстрат. Конечно, определить, что такое сахарный диабет или растяжение связок гораздо легче, чем невроз.

Интересно историческое определение невроза, которое дано было еще в 1776 году - это нервное расстройство, при котором нет лихорадки и не поражен ни один из органов, а есть «общая болезнь, от которой зависят действия и мысли больного».

Почему развивается невроз?

Невроз всегда развивается у человека, у которого внешнее или внутреннее противостояние, неразрешимый конфликт достигает уровня, на котором он проявляется симптоматикой, но не осознаётся. При этом возможно действие психических травмирующих состояний, которые осознаются, но не могут быть изменены (конфликты на работе).

Также к неврозам ведет длительное перенапряжение, конечно, не физическое, а эмоциональное или интеллектуальное. Так, очень психотравмирующими были условия работы по созданию атомной бомбы в СССР, которая создавалась в сталинских «шарашках». Наказание за просрочку – ссылка в лагеря, или расстрел.

Виды невроза

Как было показано выше, история изучения невроза составляет более двухсот лет. За это время были предприняты самые разные попытки классифицировать невротические состояния. Если говорить в общих чертах, то есть три больших группы состояний:

• истерический невроз;
• неврастения;
• невроз навязчивых состояний.

Иногда говорится о кардионеврозе, но в современных терминах – это не что иное, как паническое расстройство, которое раньше (да и сейчас) было известно под названием вегетососудистой дистонии (ВСД). Тем не менее, ВСД не всегда приравнивалась к панической атаке.

Есть масса ошибок, когда к неврозам причисляют состояния, вызванные иными, не психогенными причинами, например, шизофрению.

Важной основой для развития различных видов заболевания являются акцентуации характера – то есть те или иные склонности и варианты нормально развитой личности, которые существуют у многих здоровых людей. Астеническая личность будет склонна к неврастеническому варианту. Люди, у которых в характере есть тревожные и мнительные черты, попадают в «объятия» невроза навязчивых состояний. Ярко выраженные эгоистически настроенные и самовлюбленные люди с истероидными чертами личности, естественно, имеют очень большую вероятность развития истерической формы.

Конечно, могут возникать при неврозе и депрессии. Более того, он сам часто является маской депрессии, которая скрывается за определенной клиникой «малой психиатрии».

Чем опасен невроз: последствия и прогноз

Если своевременно не распознать симптомы тяжелого невроза у взрослого или ребенка и не начать лечение, то возникает изменение характера пациента. Это часто возникает при продолжении воздействия психотравмирующей ситуации. Кроме этого, опасен невроз и внезапными вспышками, которые могут привести к опасным для жизни пациента состояниям. Конечно, это состояние не относится к категориям суицидального поведения, но из каждого правила бывают свои исключения.

Чрезмерно глубокая невротизация способствует появлению соматических заболеваний, развитию бессонницы, снижению иммунитета. Так, например, характерным проявлением глубокого невроза является появление язвы желудка, как классического примера соматизации психогенных нарушений. Поэтому при неврозе у взрослых могут возникать даже боли, как это ни странно. Как же проявляются различные типы заболевания у пациентов?

Симптомы и признаки по видам расстройства

Поскольку речь идет о функциональном и обратимом расстройстве, то нет общего стандарта. Клиника неврозов полиморфна, изменяема, и часто бывает латентной. Тем не менее, попробуем выделить общие симптомы, характерные для каждой группы неврозов.

Истерический невроз

Эта патология известна с глубокой древности. Истерический невроз «собрал» и «подмял» под себя все, что можно: моторные, чувствительные и даже вегетативные расстройства. Венцом этого вида является истерический припадок. Конечно, это не значит, что все пациенты с неврозом этого типа доводят себя до припадка.

Вегетативные признаки при истерическом неврозе часто заставляют пациентов обращаться к врачам с жалобами на нарушения в работе внутренних органов. При этом пациенты сами уверены в этом, а попытки их разуверить наталкиваются на ожесточенное непонимание и агрессию. В самом деле, попробуйте сказать человеку, который вас экзальтированно называет «светочем» медицины, что у нее не опухоль щитовидной железы, как она давно подозревает, а ощущение «комка в горле» — это не что иное, как проявление истероидного невроза, скорее всего, по причине одиночества и отсутствия мужского внимания.

Даже если это сделать предельно тактично, то вы срезу же (и навсегда) попадаете в список «шарлатанов», которые просто глумятся над ее страданием, и своим бездействием просто доведут ее до смерти.

Конечно, повторим еще раз – это не психическое заболевание, и рассказанный нами случай вовсе не является бредом. Пациентка сама, где – то очень глубоко понимает, что врач прав, но гораздо легче попробовать окружить себя «лжезаботой», чтобы тебя полюбили как больную, поскольку просто так тебя никто не любит.

И вот от этого возникают многочисленные симптомы истерического невроза, например:

• временный паралич конечностей и обездвиженность в постели, нарушения речи, как при инсульте, псевдослепота;
• тремор в руках, пошатывание, нарушение походки;
• снижение чувствительности кожи;
• различные боли («до крика»).

Кроме этого, встречаются и многие другие симптомы, всегда «богато обставленные» и проявляющиеся непременно в присутствии других людей. Опытный невролог поймет всю нелепость и несоответствие симптомов, а оставшись наедине с собой, пациент с истерическим неврозом «внезапно выздоравливает».

При истерическом припадке начинающие актеры могут поучиться изображению экспрессии, воплям, слезам и заламыванию рук, а также падениям, которые, в отличие от истинного эпилептического приступа, всегда выполняются очень аккуратно, чтобы ничего себе не повредить. Именно поэтому при истерическом приступе всегда падают какие – нибудь вазы и предметы, а сам пациент никогда не оказывается лежать лицом на горячей плите и не получает ожоги, что нередко встречается при истинных эпилептических сумерках.

Неврастения

При неврастении возникают все признаки нервной и психической слабости: продукция нервных и психических реакций медленная и быстро истощаемая, так же, как и усвоение. Часто неврастения проявляется в форме раздражительной слабости, когда пациентов раздражает буквально всё, и они чувствуют небывалый упадок сил. При этом пациенты быстро переходят на повышенные тона, срываются, отличаются низким терпением.

Пациенту трудно долго сосредоточиться на работе или просто на одной детали: степень его увлеченности неглубокая, а отвлекаемость большая. У пациента плохой сон. Он поверхностный, беспокойный и часто прерываемый, а утром человек не испытывает никакой свежести от проведенной ночи.

Часто беспокоят функциональные расстройства пищеварения, дурнота, головные непонятные боли. Этот невроз угнетает либидо, больше чем другие формы. В дальнейшем снижается общая концентрация внимания и память, безразличие и апатия.

В итоге длительного и многолетнего течения неврастении возникает постоянное понижение настроение. При этом у неврастеника нет сил на трагические аффекты. Король Лир из него не выходит. Это ипохондрическое и слезливое состояние, которое, тем не менее, вполне поддается лечению.

Невроз навязчивых состояний

Для этого невроза характерны специфические расстройства – появление навязчивых мыслей (обсессий), и навязчивых действий (компульсий). Причем вторые часто призваны освободить человека от первых. Обсессии часто могут доводить взрослого человека до полного изнурения, и значительно снижать качество жизни. Например, мысли о том, что утюг остался невыключенным, краны в квартире не закрыты, могут неотвязно беспокоить человека весь рабочий день. Ни о чем другом он полноценно думать не может.

Более того, уход из дома сопровождается строгим, неукоснительным ритуалом, который призван подтвердить, что при уходе из дому все будет закрыто и выключено. Но он не помогает, и мысли возвращаются вновь. Вернувшись домой, пациент укоряет себя за пустые страхи, и вновь возвращается в хорошее расположение духа. Но наутро все тревожные и мнительные мысли возвращаются вновь, и ничего поделать с ними нельзя.

Чаще других возникает навязчивый страх смерти, боязнь заразиться сифилисом (а теперь и ВИЧ), боязнь потери вещей, желание идеального порядка. Навязчивые действия чаще возникают, как желание постоянно мыть руки, убирать в своей квартире, и так далее.

Кроме этих мыслей и действий, как говорилось выше, эти пациенты легко внушаемы, отличаются повышенной тревожностью и мнительностью. У них затруднен процесс принятия самостоятельного решения, которое может иметь последствия, они часто не имеют собственного мнения.

Первые признаки — изменения незаметны?

Поскольку невроз возникает незаметно, то к первым признакам можно отнести обычные черты личности, которые более других акцентированы, например, беспокойство, нарастающая тревожность, подчиняемость другим, нежелание брать ответственность на себя. Часто человек проявляет раздражительность и снимает это приемом алкоголя. Все невротики очень зависимы от табака, алкоголя и наркотиков.

Кроме того, для таких пациентов характерны нестабильные отношения, случайные связи, либо, напротив, упорное цепляние за одни и те же отношения. Среди будущих пациентов часто встречаются трудоголики, те, кто стремится к совершенству во всем (перфекционисты). Характерны такие черты, как обидчивость и злопамятность, самовлюбленность и поверхностность. С другой стороны, чрезмерная самокритика и правдолюбство, чувство вины также являются признаками начавшегося невроза.

Видно, что по отдельности описанные симптомы есть просто иногда проявляемые черты характера, и не более того. Но в том случае, когда они становятся экспрессивными и ведущими, то пора позаботиться о лечении.

Чем лечить неврозы — препараты или отдых?

Естественно, поскольку к неврозу организм приходит медленно, через сильные психические и эмоциональные нагрузки, то и лечение любого невроза – даже навязчивого – также предполагает медленное и комплексное воздействие на организм пациента через психоэмоциональные нагрузки иного рода.

Как обычно, рекомендуется полная ликвидация психотравмирующей обстановки, но для этого она должна быть точно выявлена и определена. Иногда – это длительный отпуск или вообще, увольнение, а иногда – и смена места жительства, путешествие. Часто только это мероприятие полностью ликвидирует все симптомы невроза и приводит к выздоровлению.

Точно так же женитьба и рождение детей иногда настолько круто «меняет вектор» деятельности невротика, что болезнь «рассасывается» сама собой.

Также показаны виды активного отдыха: туризм, велосипедный спорт, плавание. Для лиц преклонного возраста рекомендуются физиотерапевтические методики (электрофорез и витаминофорез, электросон). Очень важным этапом является групповая и индивидуальная психотерапия. Очень хорошо откликаются верующие люди, страдающие неврозами, на посещение святых мест, а особенно – на некоторое пребывание в них, и на беседы с представителями духовенства.

Для атеистов очень важно осмысление, что его деятельность и он сам является нужным обществу, и конфликт, возникший на «ровном месте» часто самостоятельно завершается, исчерпав свою энергию.

Всем пациентам очень важно нормализовать режим сна и бодрствования. Конечно, в идеальном состоянии нужен отказ от вредных привычек, но на начальном этапе лечения это вызывает только усугубление симптоматики.

Для лечения обсессивно – компульсивного расстройства часто применяется когнитивно – поведенческая психотерапия, различные формы гипноза.

Лекарства

Обычно в самом начале лечения применяются различные лекарственные препараты. Это могут быть адаптогены (женьшень, золотой корень, чай из бадана) для неврастеников, поскольку им необходима активизация. Из препаратов им показан «Фенибут», обладающий активизирующим ноотропным воздействием. Пациентам с истерическим неврозом назначаются мягкие транквилизаторы («Элениум», «Реланиум»).

В зависимости от симптомов невроза, назначается и лечение антидепрессантами. Нужен специалист, чтобы сделать выбор между стимулирующими и успокаивающими антидепрессантами. Первые могут усилить раздражительность и тревогу, а вторые – вызвать сонливость и торможение. Ноотропные препараты показаны при любых формах. Также показаны витамины, санаторно – курортное лечение.

В заключение нужно сказать, что неврозам очень редко бывают подвержены философски настроенные люди, которые могут, правда, каждый на свой лад, ответить на вопрос, в чем состоит смысл жизни. Также мало пациентов с неврозами среди сельского населения, поскольку простой и однозначный, ясный, веками установившийся образ жизни, ответственность, причастность к предкам и преемственность являются надежным фактором, который предохраняет от функциональных аномалий нервной системы.

Невроз – общее обозначение группы психических расстройств, вызванных стрессовыми ситуациями, тяжело переживаемыми человеком.

Неврозы способны вызывать истощение нервной системы, повышенную тревожность и нарушения работы организма.

Основные причины невроза

• Хронический стресс, длительные психоэмоциональные нагрузки, не позволяющие расслабиться и отдохнуть от напряженной ситуации.
• Конфликты с другими людьми, тяжело переживаемые человеком.
• Безвыходные ситуации, нерешаемые проблемы и недосягаемые задачи.
• Усиленные нагрузки на работе, отсутствие достаточного отдыха.
• Переутомление.
• Заболевания, ослабляющие организм.
• Низкая стрессоустойчивость, эмоциональная чувствительность.
• Плаксивость.
• Ранимость, обидчивость.
• Зацикленность на определенных ситуациях.
• Быстрая утомляемость.
• Чувствительность к свету, звукам и т.д.
• Бессонница, плохое качество сна.
• Дрожь в руках.
• Усиленное сердцебиение.
• Частое мочеиспускание.



Основные симптомы невроза

Одним из самых частых симптомов невроза является тревожность. Симптом может проявляться как в эмоциональном виде (повышенная тревожность, постоянные опасения, обдумывание прошедших событий), так и физическом (мышечное напряжение и невозможность расслабиться) и моторном (неусидчивость, необходимость постоянно двигаться).

Последствия невроза

При отсутствии соответствующего лечения, неврозы могут привести к резкому снижению работоспособности вплоть до полной невозможности выполнять определенную работу.

Как понять, что у вас невроз?

Если вы обнаружили следующие симптомы, возможно вам потребуется помощь специалистов, чтобы справиться с неврозом.

• Постоянная раздражительность;
• Резкие спады и увеличения аппетита;
• Слишком яркие сновидения, бессонница или повышенная сонливость;
• Состояние тоски или депрессии;
• Излишняя эмоциональная чувствительность;
• Хроническая усталость;
• Повышенная тревожность;
• Нестабильная самооценка;
• Нервные тики.



Лечение невроза

Ваш лечащий врач попробует установить причину невроза. В некоторых случаях вам могут назначить прием антидепрессантов с противотревожным действием. Длительность курса лечения может составлять около 1 месяца, а улучшение наступит уже в течение первых дней терапии.

Помните о том, что длительное лечение антидепрессантами может вызвать привыкание и нежелательные симптомы, такие как ухудшение памяти и внимания, а также усиление основных симптомов невроза.

В случаях неврозов, вызванных переутомлением, применяются препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в мозге. Кроме того, вам будет рекомендовано следить за качеством и количеством сна.

При неврозах, вызванных психологическими причинами, переживаниями, тревожными мыслями, применяют психотерапию. Вы также можете попробовать техники релаксации, такие как дыхательные техники, йога, медитация и т.д.

Чем опасен невроз, как его диагностировать и как с ним бороться? , 4.2 out of 5 based on 5 ratings

опасен ли невроз

Популярные статьи на тему: опасен ли невроз



Устойчивый неприятный запах изо рта – это проблема не только физического здоровья, но и психического.



Проблема влияния лекарств на зачатие, беременность и развитие плода активно интересует многие пары, планирующие детей.



Одной из наиболее характерных психологических особенностей больных гипертонической болезнью является высокий уровень тревоги. Это сказывается на течении заболевания, эффективности лечения, качестве жизни больных и взаимодействии с лечащим врачом.



Психоанализ возник на рубеже XIX-XX ст. благодаря известному венскому психиатру и психологу Зигмунду Фрейду и стал терапевтическим методом, позволяющим помочь людям с самыми различными психологическими проблемами.



У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.

Проблема лечения аллергических заболеваний остается серьезной в мировом масштабе. Уменьшения их частоты не ожидается, наоборот, прогнозируется постоянное ее увеличение. Одним из подтверждений обеспокоенности такой ситуацией можно считать рекомендации.



Сон, составляющий треть жизни человека, - физиологическое состояние организма, периодически проявляющееся в блокаде его сенсорных связей с окружающим миром (А. М. Вейн, 1971).



Почти 110 лет, прошедших со времени открытия К. Рентгеном Х-лучей, проблема - радиация и здоровье человека - представляется крайне сложной для изучения и принципиальной оценки радиационных эффектов, особенно тех, которые.



Драматическая история бензодиазепиновых транквилизаторов, характеризующаяся их быстрым «взлетом» и не менее катастрофичным «падением», во многом объясняется сменой воззрений, которая наблюдается на протяжении последнего полвека.

Вопросы и ответы по: опасен ли невроз











Здравствуйте. Помогите пожалуйста!

Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 6 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои.При волнении особенно. Похоже на паническую атаку, только не развернутую, она выражается тольео в идущих друг за другом экстрасистолах и головокружении, даже при отсутствии ЭС.
Началось все 5 лет назад стех же панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы. Одни врачи подозревлит слабость синусового узла,так как имеет место брадикардия, другие только дисфункцию синусового узла и назначали ритмонорм (не принимала), третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется.
Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приприступ (тахикардия и экстрасистолы, скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка — все прошло.
Это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от ЭС.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные. (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета. Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4 а про Лауну. (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы. Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). ДиагнДиагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 %

www.health-ua.org

Что такое тревожный невроз



Существует множество различных форм и проявлений невроза. Данный термин в психологии соотносят с группой заболеваний, вызванных тем или иным психотравмирующим фактором.

Клиническая картина невроза включает самые разные признаки, из которых чаще всего отмечаются волнения, тревожные и депрессивные состояния, резкая смена настроения, навязчивые желания и другие явления.

В отдельную форму выделяют состояние, именуемое как тревожный невроз.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Описание патологии

В медицине тревожный невроз квалифицируют как психическое нарушение, которое может быть вызвано недолгим или продолжительным стрессом.

Наиболее распространенная причина тревожного невроза – эмоционально-нервное перенапряжение. Также расстройство может развиться вследствие повышенных физических и умственных нагрузок, чересчур напряженной деятельности.

Основной симптом, сопровождающий тревожный невроз – устойчивое чувство тревоги и боязни. Ему сопутствуют и другие симптомы со стороны нервно-вегетативной системы.

Тревожный синдром может быть спутником депрессии и фобий. Таким расстройством психики часто страдают молодые люди в возрасте от 18 до 35 лет.



По статистике, женщины подвержены неврозу в два раза больше, чем мужчины. Это находит объяснение в преждевременном наступлении менопаузы и сбоях в гормональном фоне.

Немалую роль в возникновении недуга играет наследственность. Вероятность развития заболевания в два раза выше у людей, чьим родственникам был поставлен диагноз «тревожный невроз».

Толчок к развитию расстройства могут дать гормональный сбой и нарушение функции эндокринной системы. За смену расположения духа ответственен серотонин, чувство страха и беспокойства регулирует гормон адреналин. Структурные изменения мозга и коры надпочечников, продуцирующих гормоны, могут привести к возникновению заболевания.

У людей со скрытым или слабовыраженным синдромом обострение тревожного невроза может наступить вследствие утраты близкого родственника и друга, их тяжелых болезней, переезда на другое место жительства, а иногда и при таких ситуациях, как трудоустройство на новую работу или сдача экзаменов при поступлении в институт.

Тревожный невроз может развиться по причине психологических или физиологических факторов. Как отмечалось выше, играет роль и наследственный фактор. Если заболеванием страдает ребенок, поиск причины целесообразно начать с родственников.

В группу психологических факторов входят:

Тут мы расскажем, что такое истерический невроз.

• нарушения функций эндокринной системы, возникающие вследствие этого гормональные сбои (структурные изменения коры надпочечников или мозга, откуда вырабатываются гормоны, регулирующие чувство страха, беспокойства и настроение);
• интенсивные физические нагрузки;
• тяжелая форма или обострение основного заболевания.

Все перечисленные явления признаны факторами, располагающими к возникновению невроза. Непосредственное развитие расстройства наступает при дополнительном психоэмоциональном напряжении.

Отдельно следует отметить возникновение синдрома на фоне частого или обильного употребления спиртных напитков. Тревожное чувство в таком случае обычно беспокоит по утрам.

Основное заболевание в данном случае – алкоголизм, а сопутствующее ему чувство волнения является одним из неприятных проявлений – похмельем.

Симптомы и признаки тревожного невроза

Симптомы тревожного невроза охватывают:

• Периодическое усиление чувства тревоги и волнения. При обострении ощущений возникает такое явление, как паническая атака. Она может длиться от 15 минут до часа. В целом, тревожное ощущение продолжается от нескольких недель или месяцев.
• Ощущение нереальности происходящих вокруг событий. Отрешенность.
• Потеря ориентации в пространстве. Головокружения, нарушенное зрение.
• Периодические боли в груди и районе сердца. Повышенное сердцебиение, ощущение недостатка воздуха, одышка, потеря сознания.
• Ипохондрия (надуманные заболевания), чрезмерная забота о собственном здоровье. Резкие перепады настроения, повышенная утомляемость.
• Раздражительность, плаксивость.

Похожая симптоматика возникает на фоне других патологий, поэтому при первых признаках следует обратиться к врачу, чтобы тот дифференцировал тревожный невроз от прочих состояний (климакса, гипертиреоза, патологии надпочечников, эпилепсии, сердечных и легочных болезней).

Такие симптомы могут проявляться при лечении некоторыми медикаментозными препаратами (например, психотропными препаратами или психостимуляторами), а также при отмене приема наркотических средств.

Диагностика

Для постановки верного диагноза необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Поскольку симптоматика тревожного невроза схожа с симптомами других расстройств, требуется посещение следующих специалистов:

Большое значение для диагностики имеет информация о наличии среди родственников тех, кто страдает от расстройств невротического или психического характера.

Таким нарушениям свойственны мнительность, повышенная тревога, эмоциональная неустойчивость, плохая переносимость физических нагрузок, быстрая утомляемость. Все это может передаться больному по наследству.

Как лечить

На сегодняшний день существует множество способов облегчения состояния больного, но ситуация усугубляется тем, что люди поздно обращаются к специалисту. Легче всего заболевание поддается лечению на начальной стадии.

Многим не удается избавиться от расстройства, потому что они не идут к врачу просто из-за того, что они боятся увидеть отрицательную реакцию со стороны родственников и знакомых.

При обнаружении первых признаков тревожного синдрома не нужно заниматься самолечением, следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Метод лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания. Если наблюдаются легкие расстройства, достаточно будет психотерапии, расслабляющего массажа, иглоукалывания, физиотерапии.

Ключевой момент в психотерапии – осознание больным своего нездорового психоэмоционального состояния. Пациенту нужно научиться выявлять причинно-следственные связи недуга. Это позволит вовремя устранять стрессовые ситуации, которые являются причиной заболевания.

Допускаются как индивидуальные, так и групповые занятия психотерапией. Общение с людьми, страдающими подобными проблемами, поможет быстрее проанализировать разногласия в потребностях и интересах и установить патогенную взаимосвязь между стрессами и обострением тревожного невроза.

Медикаментозная терапия включает прием транквилизаторов, психотропных веществ, антидепрессантов и седативных средств. При обострении лечение тревожного невроза медикаментами должно стать основным направлением. И только после купирования панических атак можно приступить к занятиям психотерапией.

Широкое распространение в лечении тревожных расстройств получили средства народной медицины и гомеопатия. Они основаны на приеме успокаивающих травяных сборов. Улучшение обычно наступает после шести месяцев терапии.

Профилактика

Комплекс профилактических мер включает:

• соблюдение здорового образа жизни;
• выделение достаточного времени для отдыха и сна;
• умеренные физические нагрузки;
• правильное питание;
• поиск хобби или любимого занятия, доставляющего эмоциональное удовлетворение;
• поддержание дружеских взаимоотношений с окружающими;
• умение самостоятельно избавляться от стрессов;
• аутотренинги для снятия психоэмоционального напряжения.

Чем опасен

Если человек обладает только поверхностными знаниями о системах и функционировании своего организма, он может посчитать, что тревожный невроз не является опасным для здоровья. Быстрое окончание приступа без видимых последствий вводит пациента в заблуждение. При этом внутреннее беспокойство не покидает его, и в этом состоит главная опасность расстройства.

Случаи приступов будут повторяться, и то, что пациент подсознательно их ожидает, только усугубляет ситуацию. Периоды между обострениями будут сокращаться, а их интенсивность – усиливаться. В связи с этим наибольшую опасность представляют неврозы в детском возрасте, так как ребенок не может точно описать проблему.

Несмотря на то, что разработано немало эффективных методов лечения заболевания, полностью избавиться от расстройства нельзя. Тревожный невроз считается хроническим заболеванием, но это не означает, что лечить его не нужно. Тревожный невроз обратим – такой установки должен придерживаться каждый больной.

О медикаментозном лечении неврозов мы расскажем далее.

Отсюда вы больше узнаете о неврозах навязчивых состояний у детей.

nerv.hvatit-bolet.ru

Что такое невроз и как бороться с неврозом?

Будем разбираться с тем, что такое невроз, каковы его причины и симптомы, а также как с ним бороться.



Человек в современном мире испытывает колоссальную нагрузку на нервную систему, которая проявляется в виде стрессов, неврозов, депрессий.

Без посторонней помощи справиться со всем этим невозможно.

Сегодня вы узнаете, что такое невроз , каковы его симптомы, последствия и способы лечения.

Что такое невроз и как часто мы живем с ним?

Жизнь в современном мире непроста.

Мы постоянно куда-то спешим, находимся под давлением, начиная со школьной скамьи, испытываем колоссальные нагрузки на нервную систему, много учимся и работаем, мало отдыхаем, имеем недостаточно времени на наслаждение обычными житейскими радостями.

Некоторое время (кто больше, кто меньше) нам удается соблюдать разумный баланс между работой и отдыхом, худо-бедно справляться со стрессовыми ситуациями, но затем достаточно малюсенькой неприятности, чтобы сорваться и впасть в невроз.

Помню, как на предыдущем месте работы одна из моих сотрудниц устроила настоящую истерику из-за того, что порвала об ножку стула колготки.

Она кричала, плакала, и лишь когда женщина немного успокоилась, мы смогли из нее вытянуть, что она плохо спит, мало ест, не может сосредоточиться на работе, стала бояться находиться дома одна, чего раньше не случалось, а подобные истерики из-за мелочей стали частым явлением.

Более опытная моя коллега поставила ей диагноз невроз и, узнав, что женщина живет со столь опасным расстройством нервной системы уже более полугода, посоветовала немедленно обратиться к доктору.

Что такое невроз и кто впервые ввел этот термин?

Впервые лексему «невроз» (от греческого слова νεῦρον – нерв) ввел в специализированную терминологию врач из Шотландии Уильям Каллен.

Это нервное заболевание исследовали многие ученые, выделяя новые причины его возникновения, добавляя некоторые симптомы и методы борьбы с ним:

Павлов И.П. считал, что, если внешние раздражители длительное время воздействуют на человека, то в коре больших полушарий мозга возникает нервное перенапряжение, которое и приводит к появлению невроза.

Ученый настаивал (и он был не одинок в своем мнении), что от неврозов могут страдать не только люди, но и животные.
Зигмунд Фрейд считал, что симптомы невроза проявляются лишь в том случае, если ваше подсознательное Оно входит в конфликт со Сверх-Я, то есть это самое Сверх-Я длительное время что-то запрещает или в чем-то ограничивает ваше подсознание.

Американка Карен Хорни много времени посвятила исследованию невроза.

Она считает это нервное расстройство обычной защитной реакцией организма на воздействие неблагоприятных внешних факторов.

Современное обозначение невроза выглядит так: невроз – психогенное нервное расстройство, которое чаще всего вызывают сложные жизненные обстоятельства, длительное внешнее давление, различные психотравмирующие ситуации.

К счастью, ученые умы давно исследовали это нервное расстройство, определили его симптомы, выяснили причины, которые его вызывают, и придумали, как бороться с неврозом и что делать, чтобы он вообще никогда вас не беспокоил.

Симптомы проявления невроза

Симптомы проявления невроза столь сильные, что вы вполне можете диагностировать его у себя и самостоятельно.

• неадекватно реагируете на мелкие, весьма незначительные неприятности (вот как в приведенном мною примере порванные колготки вызвали у коллеги истерику и слезы);
• плохо спите, страдаете от кошмаров;
• плачете по любому поводу и даже часто – без повода;
• начали бояться того, чего раньше не боялись (находиться дома в одиночестве, аварии, в которую может попасть ваш автомобиль и т.д.), то есть – это не единичные проявления страха, а навязчивая идея (например, вы ежедневно возвращаетесь домой с полдороги, потому что боитесь, что забыли закрыть входную дверь или выключить утюг);
• не можете избавиться от чувства тревоги, плохих предчувствий, не в состоянии успокоить свои расшатанные нервы;
• быстро утомляетесь, сделав даже незначительную работу;
• страдаете от рассеянного внимания и ухудшения памяти;
• обижаетесь без причины;
• часто вздрагиваете от неожиданности, если слышите вполне привычный звук (телефонный звонок, сработку сигнализации);
• потеряли интерес ко всему, что ранее было важным.

Есть у невроза и другие, более явные симптомы:

• повышенная потливость;
• учащенное сердцебиение;
• боли в желудке;
• дрожь в руках;
• гипотония или гипертония (понижение или повышение артериального давления);
• головные боли;
• потеря сексуального влечения.

Причины возникновения невроза


Вы не сможете начать бороться с неврозом, пока не разберетесь в причинах, которые его вызвали.

Наиболее распространенные – это:

• Истощение нервной системы, потому что вы длительное время не можете найти выход из сложной жизненной ситуации.
• Постоянные проблемы в личной или профессиональной жизни.
• Череда неприятностей, свалившаяся на вас неожиданно.
• Неразрешенные конфликты, что постоянно держат вас в нервном напряжении.
• Большое количество работы и обязанностей, которые утомляют вас.
• Неумение расслабляться и отдыхать.
• Генетическая предрасположенность (ваши предки тоже постоянно страдали от неврозов).
• Особенности вашего организма (например, одни люди утомляются гораздо быстрее других не потому, что ленивые, а потому, что слабее эмоционально и физически).
• Перенесенное заболевание (даже затяжной грипп может вызвать невроз).
• Отсутствие перспектив в жизни.

Как бороться с неврозом при помощи медикаментов и без них?

Как только вы выяснили причину возникновения невроза, следует приступать к борьбе с ним.

Лечение этого нервного расстройства может быть разным:

1. Избавиться от факторов, вызывающих у вас нервное напряжение.
2. Как следует отдохнуть.
3. Уменьшить количество обязанностей (и домашних, и рабочих).

Взглянуть на возникшую проблемную ситуацию под другим углом и попытаться все же ее решить.

Если этого сделать никак нельзя – смириться и жить дальше.

Иногда бороться с неврозом приходится при помощи антидепрессантов.

Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Обратитесь к специалисту (терапевту, неврологу, психотерапевту), чтобы он подобрал для вас препарат и назначил курс лечения.

Также будет полезно просмотреть следующий видеосюжет

о том, что такое невроз и кто такие невротики:

Как бороться с неврозом: профилактические меры

Как вы знаете лучшее лечение любой болезни – профилактика.

Чтобы не допустить проявления симптомов невроза (или повторного их возникновения), нужно:

Думаю, вы сумели разобраться, что такое невроз и как бороться с ним.

Если чувствуете себя плохо, но не можете самостоятельно разобраться в причинах, немедленно обращайтесь к врачу.

Лечить неврозы на ранних стадиях гораздо легче, чем запущенные психические заболевания.

dnevnyk-uspeha.com

Невроз Что это такое чем опасен как лечить невроз

Все чаще, придя на прием к врачу с какими-то симптомами, человек может услышать, что у него невроз. Вроде бы невроз — это не очень серьезно, это лучше, например, чем тяжелые заболевания сердца, и это успокаивает, но при этом все равно проблема, то есть, человек чувствует себя плохо и нуждается в помощи. При этом конкретной информации, что это такое и как его лечить получить не всегда получается, так как на это у врачей мало времени, поэтому они отсылают к психотерапевту или психиатру, или психологу, говоря, что там вам помогут. Итак, давайте разберемся, что такое невроз, невротические состояния, откуда они берутся, опасны ли для здоровья, и как их лечить?

Если вас постоянно беспокоят плохой аппетит, тошнота, частая икота, затруднение при глотании (ком в горле), отрыжка, дискомфорт или боли в животе. Если вы не можете есть некоторые продукты (у меня от петрушки живот болит), особенно если в дополнение к этому есть беспокойство за свое состояние, тревога, плохой сон. Если истории о том, что у кого-то было то же самое, а потом он. сильно выбивают вас из «колеи», а врачи говорят вам, что с животом у вас все в порядке, или максимум гастрит и отмахиваются от вас. Если у вас частое сердцебиение; дискомфорт и постоянные ноющие, тянущие боли в области сердца; чувство нехватки воздуха, дурноты, ощущение, что сердце «не так работает» и все это сопровождается тревогой и беспокойством за свое здоровье, а на кардиограмме или все в порядке, или есть небольшие изменения (у кого их сейчас нет?). Если вам плохо, а объективных признаков заболевания при обследовании не находят, или они минимальны, а вам все равно плохо, и появляется сильное беспокйство за себя, которое значительно мешает вам жить, это — говорит о том, что у вас скорее всего невроз.

У некоторых людей невроз проявляется в виде навязчивостей. Это могут быть навязчивые мысли, когда у человека в голове все время крутятся какие-то фразы или отдельные слова, или его буквально преследуют мысли тревожного содержания, например, страх сойти с ума, или заразиться инфекционным, в особенности венерическим заболеванием, страх заболеть раком или страх болезни сердца, страх умереть. Человек даже если и понимает беспочвенность таких сомнений, все равно не может от них никак отделаться, они буквально преследуют его, не прислушиваясь к голосу разума. Навязчивыми могут быть и действия, которые со временем приобретают вид ритуалов, например, все пуговицы должны быть всегда застегнуты, выходить из дома надо только направо, и еще смотреть при этом на зеленую елку, перед выступлением надо дотронуться до огнетушителя. Все они помогают как-то справиться с тревогой, уменьшить ее хоть на время. Человек здесь тоже понимает странность своих поступков, но не может от них избавиться, так как без этих действий у него становится так много тревоги, что он буквально ничего не может делать.

Отдельная форма неврозов — это фобии или страхи. Они, пожалуй, более известны чем все другие невротические расстройства благодаря некоторым фильмам («Влюбленный Тома», «Арахнофобия» фильмов много, время от времени появляются новые, тема такая, позволяющая, так сказать). К ним относятся: страх открытого пространства, страх насекомых, страх высоты, страх оказаться без помощи, страх публичных выступлений, страх вида крови и др. Наиболее тяжелое из них это агорафобия потому, что оно буквально привязывает человека к дому. Агорафобия — это состояние, когда человек испытывает сильное беспокойство, вплоть до полной паники, когда он находится вне дома. Сейчас считается, что это не страх открытого пространства, как многие полагают, а страх оказаться без помощи, страх, что никто не поможет, «вдруг станет плохо, я упаду, и даже никто не подойдет».

Часто неврозы проявляются в виде повышенной утомляемости после умственной работы, невозможности сосредоточиться, непродуктивностью мышления, которые могут сопровождаться физической слабостью, чувством истощения, при этом часто сложно полностью расслабиться. При этих формах часто встречаются — головокружение, боли в мышцах, костях («болит череп головы»), раздражительность, подавленность, тревожность, нарушение сна.

Точная причина развития неврозов неизвестна, на эту тему существует много гипотез. Наиболее реальной мне представляется так называемая биопсихосоциальная модель. В ней говориться о том, что в развитии неврозов имеют значение как гены, так и социальные и психологические причины. Обобщенно можно сказать, что они развиваются у людей с определенными особенностями личности (гены и среда) в процессе их жизни (социальные и психологические факторы). Есть наблюдение, что неврозы развиваются у людей, которые склонны подавлять себя (свои эмоции, мысли, блокировать свое поведение), ориентируясь на влияние среды (мнение, оценка, моральные правила и…).

В развитии неврозов очень весом вклад различных процессов, происходящих в семье. В семейной терапии есть такое понятие как «идентифицированный пациент». Это когда весь груз семейных проблем и напряжения достается преимущественно одному члену семьи (часто в этой роли выступают дети). Нарушенные психологические взаимоотношения в семье — основной источник психотравмирующих ситуаций для членов этой семьи, приводящих к развитию у них того или иного психогенного расстройства, а иногда соматического заболевания. Именно поэтому при невротических расстройствах, особенно у детей, необходимо работать в терапии не только с «идентифицированным пациентом» но и с другими членами семьи.

Современное понимание процессов, происходящих с человеком при невротических расстройствах, не позволяет их относить к тяжелым психическим расстройствам, Говоря простым языком люди с неврозами не «сумасшедшие». Однако не стоит считать неврозы безобидными «странностями». Без лечения невротические расстройства могут длиться годами и даже десятилетиями, с постепенным ухудшением. К сожалению, надо отметить, что при отсутствии лечения, или при недостаточном лечении они могут приводить к серьезным жизненным ограничениям или даже делать человека инвалидом. Это когда нельзя не только выходить на улицу, но уже, и оставаться дома одному (агорафобия) или, когда развивается тяжелый дерматит кожи рук из-за частого их мытья (страх того, что на руках микробы при обсессивно-компульсивном расстройстве) и тд.

В лечении неврозов используется как психотерапия, так и медикаментозное лечение, как дополнение может использоваться общеукрепляющая терапия, в которую может входить все, что угодно, от массажа до физиопроцедур. Отдельно стоит отметить, что в лечении неврозов есть две задачи: это снятие симптомов невроза и работа с тем, что его вызвало. В снятии симптомов часто дают хороший эффект не только медикаменты, назначение которых оправдано клиническими исследованиями, но и все, что дает эффект плацебо. Плацебо — это препараты, вмешательства, действия (бабушка-шептунья, Кашперовский, энерготерапевт какой-нибудь) в которые верит человек. Если медикаментозная и общеукрепляющая терапия и «прочая» помощь работает с симптомами невроза, то психотерапия как раз работает с тем, что или явилось причиной невроза, или послужило благодатной почвой для его развития (некоторые особенности личности).

Медикаментозное лечение необходимо для стабилизации состояния, снятия острой симптоматики, что позволяет проводить психотерапию. Лечение неврозов только через устранение симптомов мало эффективно, это похоже на борьбу с айсбергами методом уничтожения их верхушки. В медикаментозном лечении, есть одна опасность — это возможность попасть в зависимость от транквилизаторов, при неоправданном их назначении врачом, а нередко, и самими пациентами (когда есть возможность их где-то достать). Тогда к невротическому расстройству прибавляется еще и лекарственная зависимость. Чаще назначают или антидепрессанты (как правило серотонин сберегающие) или антипсихотические препараты. Они, конечно, имеют ряд побочных действий, но зависимости не вызывают и хорошо снимают острую симптоматику.

Психотерапия при лечении неврозов проходит несколько стадий. Поскольку человека в первую очередь беспокоят какие-то симптомы, то сначала, нередко, применяются краткосрочные методики. При таком подходе бывает иногда достаточно даже нескольких сеансов, чтобы наступило улучшение, и симптомы престали беспокоить. Однако, поскольку причины, лежащие в основе симптома, при таком подходе остаются, то возможно появление его снова через какое-то время, или появление новых симптомов, которых раньше не было. Поэтому к краткосрочным техникам обязательно необходимо добавлять длительную психотерапию. На этом этапе работа идет с личностными особенностями и жизненными сценариями, тут терапия может быть длительной, иногда даже два-три года, это уже зависит от особенностей истории жизни человека.

Невроз это группа функциональных заболеваний (т.е. не имеющих структурных нарушений), которые развиваются у больного в результате тяжелого внутриличностного конфликта, в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, и проявляется исключительно мягкой невротической симптоматикой и соматовегетативными нарушениями. Павлов И.П. считал невроз срывом высшей нервной деятельности, которое может проявляться эмоционально-аффективными и соматовегетативными нарушениями, и продолжающиеся от дней до лет. При неврозах сохраняется критическое отношение к болезни, нет нарушений социальной адаптации.

Что такое невроз?

Интересна концепция невроза Цуладзе С.В. Автор выделил три ступени личностной организации. Невроз на уровне отношений - «Я» и собственное тело проявляется: истерическим, ипохондрическим (пациент проявляет повышенный интерес к своему здоровью, уверен в наличии определенного заболевания, предъявляет множество жалоб) и системным неврозом (например пищеварительная или сердечнососудистая система «звучит» больше в жалобах). Отношение «Я» и предметы, лица - соответствует фобический (страхи), навязчивый и неврастенический (слабость, утомляемость, беспокойство, нарушение сна). Нарушение отношений «Я» к действительности соответствуют неврозу деперсонализации, дереализации, депрессивному неврозу, когда на высших уровнях интеграции личности, страдает чувство безопасности, реальности, доверие к будущему.

Бывает ли невроз у животных?

Ученые доказали и изучили возникновения экспериментального невроза у животных. Моделями были - воздействие на высшую нервную деятельность животных определенных факторов: информационный дефицит, информационная перегрузка, нарушение биологических ритмов, нарушение внутривидовых и внутрипопуляционных взаимодействий, необходимость принять и переработать информацию в условиях дефицита времени, высокий уровень значимости информации, высокая мотивация при хронической нехватке времени и др.

А разве у человека не те же факторы вызывают невроз?

Опасен ли невроз?

Течение неврозов длительное, которое не приводит к инвалидизации пациента, однако часто нарушает полноценное существование пациента и практически всегда его близких. При решении личностного конфликта наступает выздоровление или, если ситуация не решается, возникает хроническое течение невроза с развитием невротического развития личности. Очень часто невроз у детей, который не корректируется и не «прорабатывается», находит себе воплощение в невротической акцентуации личности у взрослого.

Виды неврозов или на что жалуются больные

Традиционно выделяют 3 варианта невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.

Как правило, сам невроз и тип его течения напрямую зависит от типа личности человека. При истерии – демонстративность, стремление обратить внимание (неосознанно), чаще характерно для художественного типа личности. При неврозе навязчивостей – тревожные опасения, страх, чаще у мислительного типа личности, у людей педантичных и рациональных. Чувство усталости, истощения, тревога, а также снижение настроения – присущи любому типу неврозов.

Неврастения

Неврастения (около 64 % от всех неврозов) - невроз истощения, психической слабости. Важнейшими проявлениями этого синдрома является сочетание раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью.

Порядок значимости и частоты проявлений симптомов невроза: астения (у 94% больных), склонность к слезам, одышка, раздражительность(64%), эмоциональная неустойчивость (у 79%), быстрая смена настроения, депрессия (у 27%)ипохондрия (у 57%), околосердечные боли, лабильность пульса, нестабильность артериального давления, потливость (особенно стоп, ладоней), головокружение, ощущение слабости, тревога (у 48%), беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли с напряжением, пульсацией, шумом в ушах (у 50%), снижена концентрация внимания, память, снижено восприятие новой информации (снижена обучаемость), расстройство сна (у 64%), нарушено засыпание, частые пробуждения, ранние пробуждения, отсутствие бодрости утром, нетерпимость (тяжело переносят ожидание), снижение либидо, импотенция, чувство хронической усталости, чувство неудовлетворенности жизнью и др.

Клиницисты выделяют три формы неврастении, они же, практически, являются последовательными стадиями:

1. Гиперстеническая (повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость),
2. Раздражительная слабость (на фоне гиперстенической формы появляются признаки усталости, рассеянности, сонливости).
3. Гипостеническая форма (снижение физической активности, слабость, усталость, рассеянность, сонливость).

Невроз навязчивости (обсессивный-фобический невроз)

Среди больных преобладают лица мыслительного типа, склонные к логике, самоанализу, сдерживающие внешние эмоции, тревожно-мнительные. Навязчивыми могут быть мысли, счет, «умственная жвачка», тогда это называется «интеллектуальная» навязчивость. Фобии, т.е. страхи, как проявление эмоциональных нарушений. Двигательные навязчивости (компульсии), навязчивые сомнения, стремление постоянно проверять (газ, свет, замки и др.) Могут быть навязчивые тики, мигание, моргание, которые усиливаются при эмоциональном напряжении. Ко всем вариантам невроза могут присоединяться один или несколько синдромов.

Основные синдромы:

Тревога или тревожный синдром - частый сопутствующий симптом, характеризуется внутренней напряженностью, беспокойством, ожиданием неприятностей, которые немотивированны и неопределенны.

Ипохондрический синдром – неадекватное повышенное внимание к своему здоровью, склонность приписывать себе болезни, которых нет, «озабоченность» своим здоровьем - свойственна практически любому типу неврозов. Правда симптоматика имеет различную окраску при разных типах невроза.

Депрессивный синдром – часто эмоциональные расстройства проявляются в виде невротической депрессии, маскированной депрессии (скрытых депрессий). Особенностью является то, что на первый план может не выступать тоскливое настроение, а многочисленные нарушения телесного чувства, нарушение аппетита, проблемы со сном, потенцией. Может быть, вегетативная депрессия с преимущественным нарушением телесного чувства, с преобладанием нарушения симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы или смешанные расстройства. Возможны также и другие дополнительно синдромы.

Другие авторы неврозы классифицируют по ведущему симптокомплексу: фобический (страхи), тревожно-панический (внутренняя тревога, беспокойство), невроз навязчивостей (или обсессивно-компульсивный, т.е. навязчивые мысли, действия), чувство тоски, подавленности; ипохондрический невроз (поиск в себе болезни и уверенность в ее наличии), невроз конверсионных психических (т.е. истерических) и неврологических расстройств, дисморфофобический (недовольство внешним видом), невроз с соматовегетативной дисфункцией (многочисленные жалобы на различные ощущения и боли в организме не имеющие физиологических и морфологических оснований) и другие.

Соматовегетативные неврозы в зависимости от жалоб разделяются на виды, в зависимости от ведущей симптоматики в системе внутренних органов (иногда их называют системными неврозами) . В действительности, органической патологии в органах нет, в первую очередь болезнь обусловлена нервно-психической дисфункцией, и как результат дисфункцией системы органов.

Структура невроза

В структуре невроза выделяют следующие симптомы:

Невротическое нарушение сердечно-сосудистой системы : боли в сердце (кардиалгии), синдром нарушения сердечного ритма, кардиофобия, синдром псевдокоронарной недостаточности, сосудистая дистония, подъемы артериального давления.

Невротические нарушения дыхания : чувство нехватки воздуха, ларингоспазм, «комок в горле», невротическая икота, нарушение дыхания при кризах, в замкнутом пространстве, страх задохнуться.

Невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый абдоминальный синдром : отрыжка воздухом, аэрофагия, произвольная икота, боли в животе (гастралгия), чувство тяжести в желудке, кардиоспазм, синдром раздраженной кишки, синдром нервной анорексии, нервной булимии (волчий аппетит), функциональные запоры или поносы.

Невротическое расстройство половой и мочевыделительной функции : неврогенный мочевой пузырь (частые и болезненные мочеиспускания), цисталгия (боли в мочевом пузыре), энурез (непроизвольное мочеиспускание во время сна), снижение либидо, импотенция, фригидность, преждевременная эякуляция.

Невротические двигательные нарушения : гиперкинезы (непроизвольные насильственные движения головы, туловища или конечностей), тики (подергивания мышц), кривошея, блефароспазм (непроизвольное насильственное сильное зажмуривание глаз), афония (спазм голосового аппарата и невозможность говорить), заикание, мутизм (немота, невозможность говорить).

Нарушения сна . Встречается у 40% больных, чаще пресомнические расстройства – нарушение засыпания, хотя могу быть и любые другие. Характерен неглубокий сон с частыми пробуждениями, раннее утреннее пробуждение, чувство неполноценности сна, сонливость днем, кошмарные тревожные сновидения.

Головные боли . Жалобы у 58% больных с неврозами. Характерны головные боли с преимущественным участием нервно-мышечного аппарата : чувство «обруча» вокруг головы, «каска» на голове, чувство стягивания «резиновой шапкой». Головная боль с преимущественно нервно-сосудистыми механизмами : пульсирует, стучит в висках, голова «сейчас лопнет», боль пронзает как стрела. Невротическая головная боль по типу психалгии: возникает при напряжении, при неприятной ситуации, стрессе (экзамен, поступление, половой акт) и др.

Симптомы других психоневрологических нарушений: психогенная гиперестезия, невралгия, псевдокорешковый синдром, психогенная дискинезия, гипоталамический синдром, синдром «беспокойных ног».

Психогенные реакции кожи : нейродерматит, крапивница, высыпания по типу псориаза.

Чаще всего, больные с неврозами лечатся у врачей разных специальностей : терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов, хирургов и др. Хотя эта патология в большей степени относится к компетенции психиатров, психоневрологов и психотерапевтов, больные часто многие годы безуспешно лечатся у врачей общего профиля. Многие доктора часто поздно или совсем не диагностируют невроз. Очень часто невроз скрывается за диагнозами нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония, инсомния (бессонница), цефалгия, мигрень, вестибулопатия. Когда больные предъявляют много жалоб, но нет объективных данных о наличии патологии органов или заболевания. Поэтому судить о распространенности неврозов трудно. Данные о распространенности невроза у населения колеблются от 2-20% по разным данным. Нужно также учитывать, что многие больные не идут к врачам, а живут с этим состоянием, если невроз у них в легкой степени.