Мастит и его лечение. Мастит - симптомы, причины, осложнения и лечение мастита груди

Среди сложных и опасных женских заболеваний особое место занимает воспаление молочной железы – мастит, которому, подвержены абсолютно все женщины. Но, несмотря на это, существует множество отличных способов, как такой недуг излечить без последствий и осложнений.

Мастит, или как его еще называют, грудница – коварное заболевание, развитие которого может быть спровоцировано либо инфекцией, преимущественно, золотистым стафилококком, либо застоем молока в молочной железе. Как правило, это заболевание протекает в односторонней форме, то есть в одной груди. Однако бывают редкие случаи двусторонней формы мастита.

В большей степени от грудницы страдают только родившие женщины, причем не только те, которые благополучно кормят детей, но и некормящие новоиспеченные мамы. Это обусловлено гормональными изменениями в женском организме после беременности и родов, а также началом лактации (процесса выработки грудного молока). Однако стоит отметить, что заболеванию могут быть подвержены не только роженицы, но и те представительницы прекрасного пола, у которых есть какая-либо из нижеперечисленных проблем со здоровьем:

Отдельно выделим другие причины, по которым может возникнуть мастит. Одна из них в большей степени касается молодых девушек, которые сделали пирсинг соска. Во время этой процедуры, если проводить ее самостоятельно и без соблюдения гигиенических и санитарных норм, можно занести инфекцию в организм, которая станет возбудителем воспаления молочной железы.

Другая причина – ношение женщиной тесного нижнего белья, приводящее к сдавливанию груди и тканей молочных желез, что в свою очередь может привести к их деформированию и неправильному развитию.

Как выглядит мастит: фото

Формы мастита

Воспаление молочной железы может протекать в нескольких формах, в зависимости от которых женщина будет испытывать симптомы различной степени тяжести:

Серозная форма мастита – начальная форма заболевания, при котором у женщины сильно увеличивается в объеме грудь, при пальпации она чувствует боль. Кроме того, может подниматься высокая температура. Такая форма грудницы в основном характерна для кормящих мам, у которых произошел застой молока (лактостаз), вызвавший воспаление, ведь, как известно, в грудном молоке очень много различных питательных веществ, а это самая благоприятная среда для обитания бактерий. Как правило, серозная форма мастита быстро и легко лечится в домашних условиях народными средствами.

Инфильтративная форма грудницы – более сложная стадия развития недуга, возникающий в том случае, если женщина не начала своевременное лечение серозной формы мастита. Кроме характерных симптомов для серозного воспаления молочной железы, женщина еще испытывает лихорадку, в ее груди появляются твердые уплотнения, которые вызывают режущую боль. Уплотнения будут давать о себе знать и внешне. В местах их расположения на коже груди появятся покраснения. Такую форму грудницы собственными силами уже вылечить не получится. В ходе визита к врачу женщине будут прописаны специальные антибиотики.

Гнойная форма мастита – не долеченный инфильтративный мастит, то есть уплотнение начинает гноиться, в результате чего возникает абсцесс, требующий хирургического вмешательства.

Виды мастита

Как мы уже упоминали выше, мастит может возникнуть, как у рожениц, так и других женщин, находящихся в группе риска. Ввиду этого, воспаление молочной железы подразделяется на такие виды:

Лактационный мастит , с которым сталкиваются 7-16% новоиспеченных мам, кормящих грудью.

К сожалению, при таком диагнозе женщине категорически запрещается впредь кормить своего малыша, поскольку молоко инфицировано и несет опасность для здоровья ребенка. Нужно подавить процесс выработки молока с помощью специально предназначенных для этого препаратов и сделать все возможное, чтобы избавиться от инфекции.

Некоторые путают мастит с лактостазом, имеющим похожие симптомы с маститом у кормящей женщины. Однако на самом деле лактостаз – это одна из главных и первых причин грудницы. Поэтому роженице в первую очередь нужно предпринимать все необходимые меры, чтобы не произошло застоя молока. Для этого необходимо своевременно сцеживаться, кормить ребенка по требованию в любое время суток.

Второй причиной возникновения мастита у кормящих мам является несоблюдение правил личной гигиены. Перед и после каждого кормления соски нужно хорошо мыть и обрабатывать специальными средствами, которые увлажняют и питают кожу. Ведь во время кормления на сосках часто образуются трещины, через которые инфекция может легко проникнуть в организм и возбудить мастит.

Не можем не упомянуть еще об одной важной причине возникновения мастита при грудном вскармливании – наличие воспалительного процесса инфекционного характера в каком-либо другом органе женщины. Это может быть горло, миндалины, нос, ухо и даже зубы. Иммунитет во время беременности настолько падает, что проблема со здоровьем подобного рода может случиться и после родов.

Нелактационный мастит (встречается крайне редко), возникающий у женщин, в организме которых есть гормональные нарушения и другие отклонения от нормы.

Нужно отметить, что на ранней стадии мастит у не кормящих по симптомам очень отличается от женщин, которые кормят грудью. К основным признакам наличия у них заболевания относятся:

Повышенное потоотделение
Появление припухлостей в груди
Отсутствие болевых ощущений
Нет температуры и видоизменений сосков
Общее состояние здоровья вполне удовлетворительное

Следовательно, распознать мастит у некормящей женщины на самой первой стадии невозможно, если не проходить регулярный медицинский осмотр у гинеколога, мамолога и эндокринолога.

Лечение мастита

В зависимости от вида и формы воспаления молочной железы будет зависеть процесс диагностики и лечения этого заболевания. Мы рассмотрим, как лечить мастит лактационный и нелактационный.

Лечение мастита у кормящей женщины будет начинаться с комплексной диагностики для того, чтобы выявить причину возникновения заболевания. Для этого больной нужно будет сдать кровь, грудное молоко или другие выделения из сосков на лабораторные исследования. Их результаты должны выявить инфекцию, от которой нужно избавиться с помощью антибиотиков.

Если же инфекции выявлено не будет (такое возможно при серозной форме грудницы), то лечение мастита может происходить в домашних условиях . Женщине можно будет продолжать кормить ребенка грудью и самостоятельно проводить такие манипуляции:

Делать массаж груди, используя разные техники. Очень хорошо помогает и снимает боль водный массаж, когда массирование молочных желез осуществляется струей воды.
Заниматься физкультурой – выполнять, по крайней мере, два основных упражнения – отжимания от пола и сдавливание ладоней перед собой. В ходе выполнения этих упражнений тренируются грудные мышцы, что препятствует возникновению застоев в молочных железах.
Делать холодные компрессы по три раза в день. Оказывается, с помощью этой процедуры можно снять боль и воспалительный процесс. Однако кормящим мамам нужно будет проявлять чрезмерную осторожность в этом процессе, чтобы холод не повлиял на выработку грудного молока.
Делать капустные обертывания (лучше на ночь). Для этого нужно отбить один капустный лист кухонным молотком так, чтобы выделился сок. Той стороной листа, из которой он выделится, прикладываете его к груди и приматываете неплотно бинтом или тканью. Можно капусту перемолоть на мясорубке, а затем смешать с простоквашей, и делать компрессы из этой смеси.

Альтернативным вариантом капусты могут быть:

мазь Вишневского
вазелиновая мазь
камфорное масло
настой ромашки
листья лопуха
мякоть тыквы
облепиховое масло
водка
лепешки из творога
печеная луковица
травяные отвары из листьев смородины, шалфея, зверобоя, календулы

Важное замечание! Ни в коем случае при лактационном мастите нельзя делать горячие компрессы, потому что этим можно только создать благоприятную среду для размножения в молочной железе бактерий, спровоцировавших болезнь.

Если же анализы выявят наличие инфекции, то без курса десятидневной антибактериальной терапии нельзя будет обойтись, но в таком случае кормление грудью будет однозначно прекращено.

Какие лекарства обычно назначаются женщинам с лактационным маститом:

Ампициллин – принимается в таблетках;
Амоксициллин – принимается также в таблетках, но может давать побочные эффекты в виде аллергических реакций;
Цефазолин – колется внутривенно и внутримышечно.

Если боль очень сильная, что особенно характерно для последних стадий мастита, то женщинам еще делают обезболивающие уколы (новокаин).

Кроме антибиотиков, больной еще будут колоть гормональные препараты, способствующие быстрому опорожнению груди от молока. К таковым относится Окситоцин и Парлодел. Для поддержания нормального состояния женского организма, пациенткам делают также капельницы, и назначается курс витаминов.

Если случай лактационного мастита слишком запущен, то врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Как вылечить мастит у не кормящей женщины? По сути, ход лечения будет таким же. Самая большая сложность в процессе лечения будет состоять в установлении причины возникновения грудницы. Поэтому диагностика заболевания более широкая.

В нее входят такие процедуры:

Ультразвуковая диагностика груди (в месте воспаления)
Томография для выявления новообразования в молочной железе
Полное гинекологическое обследование (осмотр и анализы)
Анализы на уровень гормонов, чтобы выявить эндокринные нарушения

В том случае, если первопричиной мастита у некормящей женщины будет инфекция, то ей назначат вышеперечисленный курс антибиотиков. Если болезнь возникла на фоне ослабленного иммунитета, то пациентке будут прописаны витаминные комплексы и растительные препараты. Если мастит образовался после травмы груди, то лечение будет состоять из физиотерапевтических процедур.

Осложнения и последствия мастита

Мастит – заболевание, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь летальный исход.

Мы назовем 4 основных осложнения, которые могут возникнуть:

Абсцесс груди, когда в молочных железах образуются большие полости, наполненные гноем;
Флегмона, которая характеризуется разливом гноя по всей груди, сопровождающаяся обширным воспалением, отеком, посинением кожи и высокой температурой;
Гангрена – кожа груди становится черной, на ней появляются волдыри и отмершие участки. При таком осложнении врачи часто прибегают к ампутации груди;
Сепсис – гной из молочной железы попадает в кровь, вследствие чего возникает заражение крови и смерть больной.

Профилактика мастита

Если речь идет о кормящей женщине, то лучшей профилактикой мастита будет частое прикладывание малыша к груди. Кроме этого новоиспеченным мамам в период лактации нужно носить специальное качественное белье, которое не сдавливает грудь и позволяет ее коже дышать. Конечно же, важно соблюдать правила личной гигиены – мыть соски детским мылом после каждого кормления.

Женщинам, которые не кормят грудью, прежде всего, нужно регулярно обследоваться. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться и запускать инфекционные заболевания, даже если они не связаны с молочной железой.

Видео: Мастит: техника безопасности для кормящих мам

В этом отрывке телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой специалисты рассказывают, что делать при мастите кормящим женщинам.

Каждая современная женщина осознает важность сохранения своего здоровья и хорошего самочувствия. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим бодрствования и отдыха, следовать рекомендациям специалистов по уходу за молочными железами для сохранения их здоровья. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний груди - мастит.

Мастит: определение

В просторечии «грудница» - гнойное воспаление молочных желез, встречающееся как у женщин, так и у мужчин, связанное с нарушением проходимости протоков. Врачи до сих пор точно не знают, почему у некоторых женщин этот патологический процесс развивается, а у других нет. При наличии трещинок и ранок на сосках риск заболеть повышается, но многие пациентки с такими повреждениями груди никогда не страдали маститом.

В развитии болезни важную роль играют микроорганизмы (стафилококки), которые попадают именно через поврежденный сосок в молочную железу. Самое опасное осложнение в таком случае - сепсис (заражение крови).

Причины возникновения

Основная причина развития патологии - бактерии, проникающие в организм через трещины или ранки на сосках. Попадают микроорганизмы также через кровь при хронических воспалительных заболеваниях: тонзиллите, пиелонефрите и т. д. Иммунитет, обеспечивающий хорошую защиту, не позволит проникнуть патогенным агентам в организм или сразу же их уничтожает, но слабая иммунная система не способна бороться, поэтому пропускает инфекцию. Иногда болезнь развивается как вторичная инфекция после заражения половых органов в послеродовой период.

Виды мастита

Лактационный мастит молочных желез, связанный с грудным вскармливанием, возникает чаще всего из-за неправильного сцеживания молока или неправильного прикладывания ребенка. Эти ошибки провоцируют застойные процессы и травмы груди, создавая благоприятные условия для проникновения и размножения микробов. Лактационный мастит по МКБ 10: N 61.

Фиброзно-кистозная форма может возникнуть у женщины в любом возрасте, она никак не связана с кормлением грудью. Спровоцировать развитие патологии может резкая гормональная перестройка, сахарный диабет, изменение климатических условий, травмы молочной железы, из-за которых развивается некроз жировой ткани.

Существует также мужской мастит, развивающийся на фоне гормонального дисбаланса.

Симптомы мастита (лактационного) и стадии его развития:

Ранняя стадия Чувствуется болезненность при пальпации, температура тела повышается, молочные железы увеличиваются в объеме.
Инфильтративный мастит развивается из-за неправильного лечения серозной формы или же из-за полного отсутствия лечения. Сопровождается эта стадия лихорадкой и уплотнением на одной груди.

Если не принять вовремя меры по лечению, возникает гнойный мастит.

Симптомы заболевания

Симптоматика патологического процесса, одинаковая для любого типа заболевания:

резкое повышение температуры тела до 39 °C;
слабость, вялость;
головная боль;
озноб и жар;
болезненность при пальпации груди;
молочная железа горячая на ощупь.

Симптомы мастита (гнойного):

высокая температура тела, нередко выше 39 °C;
снижение аппетита;
бессонница, головные боли;
легкое прикосновение к груди доставляет нестерпимый дискомфорт;
увеличиваются лимфоузлы в подмышечной области.

Крайне важно уметь отличать любую форму недуга от лактостаза (застоя молока в протоках молочной железы). Лечение мастита обычно требует применения антибиотиков, в то время как застои могут пройти сами. Симптомы этих патологий очень схожи, нередко даже врач затрудняется без дополнительного обследования поставить точный диагноз. Кожа пораженного участка в обоих случаях красная, при мастите несколько сильнее выражено изменение цвета. Уплотнение в груди наблюдается и при первой, и при второй болезни.

Мастит у некормящей женщины

Причина заболевания - болезнетворные микроорганизмы. Они живут в организме каждого человека, но при благоприятных условиях начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс. Основные причины появления мастита молочных желез у некормящей женщины:

фиброзно-кистозная мастопатия;
гормональная перестройка;
перенесенные пластические операции;
острые инфекционные процессы;
проникновение бактерий через прокол соска (при пирсинге);
проникновение инфекции через фурункул возле соска.

Диагностика заболевания и методы лечения ничем не отличаются от путей решения проблемы для кормящей женщины.

Мастит всегда подтверждается УЗ-исследованием. Если в ходе диагностики обнаружится абсцесс, потребуется курс антибиотиков. При размере абсцесса более 3 см назначают хирургическое вмешательство.

Мастит у кормящей женщины

В группу риска чаще всего попадают первородящие женщины, у которых болезнь может дать о себе знать в первые недели лактации или в период отлучения ребенка от груди. Неподготовленность сосков к кормлению приводит к микротравмам, через которые проникает инфекция.

Послеродовой период для каждой женщины - это ослабленный иммунитет и изменение гормонального фона, что может стать причиной развития мастита. Спровоцировать недуг может несоблюдение правил гигиены, переохлаждение, трудности с оттоком молока, опухоли в молочной железе.

При подтверждении патологии прекращать кормление здоровой грудью первые дни не стоит. Только после УЗ-исследования и постановки диагноза «гнойный мастит» у кормящей женщины, ребенка отлучают от груди. Возобновить процесс можно исключительно после выздоровления, которое покажут анализы на наличие инфекции в молоке.

Что делать запрещается:

уменьшать потребление жидкости для прекращения лактации;
принимать медикаменты с той же целью;
греть, тереть место воспаления;
принимать горячий душ;
прибегать к народным методам лечения и выбирать лекарства самостоятельно.

Любые воздействия на грудь только усугубят проблему и приведут к разрастанию отека. При патологии грудь нельзя тереть жесткой мочалкой, мять и сдавливать.

Лечение мастита

Как лечить мастит и саму схему обследования назначает врач-гинеколог. В числе первых мер проводится общий анализ крови и посев молока на стерильность. При явных признаках мастита терапию могут начинать без результатов анализов, но заключение лабораторных экспертов, безусловно, берется во внимание. Временное прекращение кормления грудью обговаривается с акушером-гинекологом и педиатром, чтобы подобрать для ребенка оптимальный вариант искусственного вскармливания.

Мастит - инфекционное заболевание, поэтому лечение подразумевает прием антибиотиков. Выбираются именно те лекарства, которые легко проникают в молочные железы и эффективно воздействуют на возбудителя болезни. Продолжительность курса, в зависимости от тяжести течения заболевания, составляет 5-10 дней. Запрещается для прекращения лактации сцеживать молоко. Уменьшение лактации - это важная часть лечения, однако проводятся подобные мероприятия с применением специальных препаратов, мазей при мастите и только под наблюдением врача. В ходе лечения устраняются именно застои молока, но лактацию важно сохранить для возобновления грудного вскармливания.

Лечение гнойного мастита

Гнойный мастит лечится в хирургическом отделении. Эта проблема часто решается хирургическим путем во избежание серьезных осложнений. При уменьшении симптомов заболевания и степени их выраженности, проводятся повторные анализы крови и молока на стерильность. При отсутствии возбудителя, разрешается возвращаться к кормлению малыша грудью.

Если в течение двух дней температура не падает, анализы не приходят в норму, размер воспаленного участка не уменьшается и остается очень болезненным, показано оперативное вмешательство.

Для срочной консультации врача при мастите есть специальные службы помощи кормящим матерям.

Препараты для лечения

Перед тем, как лечить мастит, необходимо определить, к каким антибиотикам возбудитель болезни более всего чувствителен. Большое значение имеет капельное введение солевых растворов и глюкозы, благодаря которым происходит очищение организма, уменьшение интоксикации, улучшение обменных процессов. Прописываются препараты при мастите, повышающие иммунитет больной женщины.

Помимо капельниц и хирургического вмешательства, назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные препараты, физиотерапия. Врачи прибегают к помощи:

Оксациллина;
Линкомицина;
Ципрофлоксацина;
Цефазолин.

Для подавления лактации используют: "Парлодел", "Бромкриптин", "Бромэргон". Такие меры необходимы для предупреждения застойных процессов. Многие женщины прислушиваются к советами старших, поэтому прибегают к помощи народной медицины: прикладывают листья свежей капусты, чайный гриб, используют мазь при мастите и многое другое.

Некоторые последствия необратимы, поэтому самолечение при таких серьезных заболеваниях недопустимо. Важно осознавать - мастит у женщин может серьезно навредить.

Профилактические мероприятия

Профилактика мастита не требует соблюдения особых правил. Все это женщина знает сама, но по каким-то причинам игнорирует. Основные рекомендации для кормящих и не кормящих - соблюдать элементарные правила личной гигиены, не переохлаждать молочные железы, во время полового акта не допускать грубого обращения в отношении груди, носить удобное, не стесняющее белье.

Беременные должны готовить соски к кормлению еще до рождения малыша:

избегать попадания мыла на грудь - оно пересушит кожу;
периодически протирать ореолы влажным полотенцем;
не стоит пользоваться косметическими средствами для груди на поздних сроках беременности;
компрессы из отвара коры дуба или черного чая для ореолов укрепят их и предотвратят появление трещин.

Перед кормлением необходимо протирать грудь теплой тканью, это способствует улучшению оттока молока. Горячий душ - хорошая Застои молока часто образуются из-за неправильного прикладывания малыша к груди: он должен захватывать не только сосок, но и полностью ореол. Кормить ребенка необходимо по первому требованию, а не по режиму. Без медицинских показаний отлучать от груди нельзя.

Хорошо помогает для профилактики мастита массаж по направлению к соску во время кормления, что улучшает выделение молока и снижает риск образования пробки в протоке. Важно каждое кормление давать разную грудь, освобождая каждую от молока.

Хронический мастит

Затяжная форма заболевания значительно отличается от острой стадии, схожесть имеет только этиология недуга. Различают два типа хронического и плоскоклеточный. Первый развивается в результате некорректного лечения острого проявления патологии. Благоприятными условиями для развития хронической формы являются ослабленный иммунитет, устойчивая к антибиотикам микрофлора, гнойный процесс в молочной железе.

Симптомы хронического мастита проявляются не так явно, температура может держаться на отметке не выше 37 °C, кожа над очагом воспаления уплотняется, появляются выделения из соска.

Плоскоклеточный мастит

Эта форма заболевания отличается отсутствием гнойников. Развивается патология, как правило, в период наступления климакса, когда в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка. Симптомы такие же, как и при любом воспалении: повышение температуры, покраснение кожи, затяжной инфильтрат, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Исследование воспалительного инфильтрата проводится в срочном порядке. Чаще всего при плоскоклеточном мастите требуется хирургическое вмешательство. В любом случае врач знает, как лечить мастит, важно только обратиться за медицинской помощью вовремя.

Всегда быть здоровой

Здоровый образ жизни - прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный сон, прием витаминных комплексов, рекомендованных для кормящих мам, - это мероприятия, позволяющие укрепить иммунитет. Гигиенические процедуры необходимо проводить утром и вечером, но без использования агрессивных косметических средств, которые сушат кожу.

Мастит - опасное заболевание, угрожающее жизни и здоровью женщины. Ребенок при этом страдает оттого, что лишен возможности получать необходимые витамины и микроэлементы с грудным молоком. Поэтому крайне важно следить за собой и своим здоровьем.

Лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез. Переполнение их молоком вызывает ощущение разбухания груди, она становится твердой, горячей и болезненной на ощупь. Боль или неприятные ощущения усиливаются во время или после кормления. В некоторых случаях лактостаз имеет местный, локальный характер, когда нагрубает лишь часть молочной железы, в ней прощупывается болезненный узел, кожа над ним может быть красной. Самочувствие кормящей мамы при лактостазе обычно в пределах нормы, температура, как правило, не повышается, крайне редко поднимаясь до 38°С, но лихорадка длится не более суток.

Чаще всего лактостаз возникает в первые дни и недели после родов, когда молоко образуется в больших количествах, а ребенок ест немного и еще не научился эффективно сосать.

Причины лактостаза . Основная причина лактостаза – нарушение отхождения молока из железы. К недостаточному оттоку приводит неправильное прикладывание малыша к груди, когда, находясь в неудобном положении, ребенок не может хорошо захватывать сосок, эффективность сосания из-за этого уменьшается, в результате молочная железа опорожняется не полностью.

Негативную роль в развитии лактостаза играет нерегулярное кормление с большими, более 3,5 часов, временными интервалами между прикладываниями. Самостоятельный отказ женщины от грудного вскармливани я в силу различных причин также имеет следствием застой молока.

К развитию местного лактостаза приводит систематическое сдавление груди неудобным нижним бельем или неправильное положение рук при кормлении, что вызывает закупорку молочных протоков и формирование в них пробок.

Переохлаждение груди – еще один дополнительный фактор скопления молока в протоках.

Реже причиной лактостаза является врожденная генетически обусловленная узость молочных протоков.
Иногда основным виновником развития болезни становится не нарушение оттока, а избыточное образование молока. Это происходит при гормональном сбое в организме кормящей мамы, чему способствует наличие у женщины сопутствующих заболеваний, тяжелое течение беременности и родов, стресс, курение.

Лечение лактостаза

Основной рекомендацией для лечения лактостаза является правильное прикладывание к груди. Это лучший способ удаления избыточного молока, которое скапливается и закупоривает молочные протоки. Даже систематическое сцеживание не дает столь выраженный результат, как сосательные движения малыша. Самый современный и дорогостоящий молокоотсос не сравнится с тем механизмом, что дарован природой.

При лактостазе кормить младенца следует сначала из больной груди, а затем из здоровой. Прикладывать ребенка нужно по его требованию, при первых признаках голода. Перед этим желательно согреть грудь в околососковой области, поместив грудь под теплую воду или приложив к ней теплый компресс: данная процедура расслабит молочные протоки и улучшит отток молока. И, наоборот, при опухании и избыточном нагрубании груди в перерывах между кормлениями рекомендуют прикладывать холодные компрессы на 10–15 мин, чтобы уменьшить отечность. Температура воды для компресса должна быть в пределах 15–18°С. Также облегчат состояние молочных желез компрессы с охлажденным капустным листом.
Перед началом кормления для смягчения груди следует сцедить немного молока, малышу в этом случае будет легче принять удобное положение. Для того чтобы грамотно приложить ребенка, поднесите его таким образом, чтобы носик находился на уровне вашего соска, затем коснитесь соском верхней губы младенца, в этот момент он рефлекторно широко откроет ротик и возьмет грудь.

При правильном прикладывании сосок и почти весь околососковый кружок находятся во рту ребенка. Во время кормления следует мягко массировать грудь по направлению к соску, при этом ни в коем случае не сжимая ее, это будет способствовать лучшему оттоку молока.

Положительный эффект в виде уменьшения степени нагрубания груди при выполнении всех вышеописанных мероприятий должен наступить через 24–48 часов.

Кормящей маме с признаками лактостаза следует избегать избыточного употребления жидкости. С учетом первых и третьих блюд и различных напитков, пить можно не более 2 л в сутки.

При появлении симптомов болезни следует обратиться за консультацией к специалисту, это может быть либо консультант по грудному вскармливанию, либо медицинский работник.

Чтобы не было лактостаза

Основой профилактики развития лактостаза является правильная организация грудного вскармливания. Важно грамотно прикладывать малыша к груди и кормить его по первому требованию.

Необходимо избегать всевозможного сдавливания груди. Желательно носить удобный бюстгальтер. Спать предпочтительнее не на животе, а на спине или на боку.

Важно беречь грудь от переохлаждения и травм.

Следует периодически осматривать молочные железы на предмет припухлости и локального уплотнения, при обнаружении этих симптомов нужно прибегнуть к вышеописанным лечебным процедурам и проконсультироваться у специалиста по грудному вскармливанию или у доктора.

Что такое мастит

Длительный лактостаз при отсутствии адекватного лечения неизбежно приводит к маститу. Мастит – это воспаление ткани молочной железы.

Заболевание, как правило, сопровождается лихорадкой, иногда даже до 40°С, грудь нагрубает, становится горячей на ощупь и очень болезненной, появляется покраснение молочной железы. Воспаление при мастите может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

При инфекционном мастите лихорадка держится несколько дней, болезнетворным микробом чаще всего является золотистый стафилококк (Stafylococcus aureaus). Следствием инфекционного поражения молочной железы может стать развитие абсцесса.

Абсцесс – это полость с гнойным содержимым, определяется в виде горячего на ощупь, резко болезненного округлого образования. Появлению абсцесса почти всегда сопутствует высокая лихорадка и резкое ухудшение общего самочувствия.

Если мастит неифекционный, воспалительные изменения обусловлены исключительно попаданием грудного молока в ткань молочной железы.

Причины мастита . Их две – лактостаз и инфекция, зачастую оба фактора взаимно дополняют друг друга. При инфекционном мастите входными воротами для инфекции, как правило, служат трещины сосков, которые образуются при несоблюдении гигиенических рекомендаций по уходу за грудью и при некорректном прикладывании ребенка к груди.

Лечение мастита

Существует распространенное заблуждение, что женщинам, заболевшим маститом , кормить грудью запрещено. Это неверно. Наоборот, отказ от естественного вскармливания при мастите приведет к неблагоприятным последствиям как для матери, так и для ребенка. В результате болезнь протекает тяжелее и длится дольше, застойные явления усугубляются, так как эффективно удалить избыток молока при помощи сцеживания не удается, а малыш лишается всех полезных благ, которые несет с собой мамино молоко.

Грудное вскармливание может быть запрещено только при гнойном мастите , когда гной выделяется вместе с молоком.

Для решения проблемы застоя молока необходимо часто и правильно прикладывать малыша к груди. Во время кормления важно не забывать массировать больную грудь по направлению к соску мягкими круговыми поглаживающими движениями: это будет способствовать лучшему оттоку молока.

В конце кормления следует очень осторожно сцедить оставшееся молоко, а затем приложить к воспаленной области холод.

При неинфекционном мастите , если болезненные ощущения достаточно сильные, но не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, и лихорадка, как правило, не держится более суток, вышеописанных лечебных мероприятий вполне достаточно.

При инфекционном мастите , который сопровождается длительным повышением температуры, общей слабостью, резко выраженной болезненностью груди, для подавления роста патогенной микрофлоры назначаются антибиотики. Показанием к их применению являются: длительная (более 3 суток) лихорадка выше 38°С, признаки воспаления в анализах крови, обнаружение патогенной микрофлоры при посеве грудного молока.

Как правило, прописывают антибактериальные препараты, совместимые с грудным вскармливанием, поэтому грудное вскармливание даже при инфекционном мастите безопасно для ребенка.

Мнения относительно того, кормить или не кормить больной грудью при гнойном мастите или абсцессе , когда из молочной железы выделяется гной, противоречивы. Поэтому данный вопрос решает врач в индивидуальном порядке. Но удалять молоко из больной груди необходимо в любом случае, а если врачи запретили кормить грудью – молоко необходимо сцеживать. При нетяжелом течении мастита прикладывать ребенка к здоровой груди в большинстве случаев разрешается.

Абсцесс молочной железы – ситуация опасная для здоровья и жизни матери и лечится исключительно хирургическим путем. Полость иссекается, гнойное содержимое удаляется, в обязательном порядке назначается антибактериальная терапия.

Для снятие болезненных ощущений при мастите назначают обезболивающие препараты ИБУПРОФЕН, ПАРАЦЕТАМОЛ, которые совместимы с грудным вскармливанием.

При появлении первых признаков заболевания, особенно если начало болезни сопровождается лихорадкой и выделением с молоком гноя, следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика мастита

Профилактические меры те же, что и для лактостаза. Важный момент для предупреждения болезни – правильный гигиенический уход за грудью для предотвращения появления трещин сосков и проникновения инфекции. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

После кормления давать соскам обсохнуть на воздухе, не проводя каких-либо специальных гигиенических мероприятий.
Часто не обрабатывать грудь мылом или антисептиками, так как это убивает не только вредные микробы, но и естественный защитный фон – полезную микрофлору. Мыть грудь достаточно 1–2 раз в день, но ни в коем случае не перед каждым прикладыванием, поскольку это уничтожит жировое покрытие кожи и ликвидирует естественный запах маминой груди, так привлекающий малыша.
Разумная организация грудного вскармливания, правильное прикладывание к груди, физиологический режим кормления по требованию малыша и соблюдение правил гигиены – залог эффективной профилактики угрозы лактостаза и мастита.

Возможно, вам будут интересны статьи

Грудное вскармливание совпадает по времени с ослаблением иммунитета молодой мамы, который еще только восстанавливается после родов. Ее молочные железы сейчас тоже особенно уязвимы, ведь в них происходит множество новых процессов. Иногда мастит возникает внезапно, стоит просто замерзнуть, а еще, он может начаться после любого события, понижающего иммунитет женщины.

Фотобанк Лори

Большинства проблем с грудью можно избежать, если часто и правильно кормить малыша.

Признаки мастита - боль в груди, лихорадка, покраснение кожи молочных желез. Мастит, не осложненный инфекцией, часто начинается после или грубого и болезненного «расцеживания» в момент, когда молоко резко прибывает после родов.

Если перед кормлением женщина один раз сцедит молоко, а потом будет прикладывать ребенка часто, неосложненный мастит проходит за 1-2 дня. Если ситуация не улучшается, маме назначают антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.

Что такое мастит?

Мастит - воспаление молочной железы, которое возникает даже у не кормящих женщин при понижении иммунитета. Но мы поговорим сейчас о лактационном мастите, то есть о проблемах кормящих мам.

Мастит нужно отличать от лактостаза, так называют застой молока в груди. Лактостаз всегда начинается с уплотнения в молочной дольке, и только через 2 суток, в течение которых не наступит облегчение, может развиться мастит.

Иногда мастит возникает внезапно, стоит просто замерзнуть, а еще, он может начаться после бессонной ночи, переезда, сильного стресса или любого другого события, понижающего иммунитет женщины. В этом случае температура поднимается не выше 38 градусов С, но боль в молочных железах возникает даже при движениях руками или перемене позы, отекает сначала одна, а потом и вторая грудь, общее состояние напоминает простуду: головная боль , ломота в мышцах, нет аппетита.

Что делать, если вы подозреваете у себя мастит?

1. Свяжитесь с врачом-гинекологом или консультантом по лактации (лучше вызвать его на дом).

2. До визита к врачу измерьте температуру в трех точках: под мышкой со стороны болезненной, здоровой груди и в локтевом сгибе, и запишите результаты.

3. Нужно избавиться от застоя молока. Если малыш сосет активно, прикладывайте его как можно чаще (лучше каждый час-полтора). При этом важно, чтобы кормления облегчали состояние, а не добавляли боли. При трещинах сосков обязательно вызывайте консультанта, чтобы научиться кормить и сцеживаться без неприятных ощущений.

4. Чтобы молоко лучше выделялось, важно расслабиться, устранить спазм молочных протоков и уменьшить отек груди.

Снять спазм протоков перед кормлением или сцеживанием помогают:

Очень теплые влажные компрессы на грудь (марлю нужно намочить горячей водой и отжать);
компресс с раствором магнезии (5-10 ампул нанести на марлю и подержать 15 минут);
сухое тепло на область шеи и плеч;
одновременная стимуляция обоих сосков подкручивающими движениями;
сцеживание переполненной груди до смягчения перед кормлением или полное сцеживание, если ребенок отказывается брать грудь или кормить слишком больно;
врач может посоветовать принимать по 2 таблетки но-шпы (не больше 3 раз в день) или рассасывать таблетку дезаминокситоцина (не больше 4 в сутки) за 20-30 минут до кормления или сцеживания.

5. Во время кормления следите, чтобы головка малыша была слегка запрокинута, его подбородок направлен к очагу мастита - уплотнению, а сами сядьте или прилягте в расслабленной и комфортной .

6. Снять отек помогают:

Холодные сухие компрессы на грудь после кормления (на 5-7 минут);

Температуру и боль при неосложненном инфекцией мастите снимают ибупрофеном. Если препарат не помогает, обязательно сообщите об этом врачу - возможно мастит все же вызван болезнетворными микробами, и молодой маме срочно нужна помощь антибиотиков.

7. Если через 48 часов улучшение не наступает, нужно сделать УЗИ молочных желез, сдать молоко на посев микрофлоры и ее чувствительность к антибиотикам и продолжать лечение под наблюдением врача.

8. Даже если мама чувствует себя неплохо, важен постельный режим до самого выздоровления. Все дела, кроме кормления ребенка, стоит передать на время помощникам.

Чего не стоит делать при мастите

Ни в коем случае нельзя «разбивать камни в груди» - в ней нет камней, зато есть нежные ткани, которые при грубом обращении отекают, в них повреждаются мелкие сосуды, что только усугубит проблему. Опытные мамы и грамотные акушеры расцеживают молочную железу постепенно, аккуратно и без боли.

Не сцеживайтесь после каждого кормления, ведь это увеличит количество молока, а при мастите его избыток ухудшает состояние. Если ребенок не отказывается сосать, достаточно полностью сцедиться один-два раза в сутки, и прикладывать его к груди каждый час.

Не делайте компрессов с камфорным маслом или спиртовыми растворами. Камфора, попавшая в молоко, опасна для ребенка, а спирт усиливает лактостаз. Все случаи «волшебного исцеления» при помощи этих средств могут объясняться обычным и неосложненным течением лактостаза, который прошел бы и без лечения.

Не отлучайте ребенка от груди, если врач не настаивает на этом. Требовать этого доктор может при частых тяжелых маститах, когда лечение не помогает, а еще, но только на время, при гнойном мастите или выявлении множества опасных микроорганизмов в молоке. При этом из здоровой груди можно продолжать кормить.

При неосложненном мастите частое кормление грудью помогает выздоровлению гораздо лучше, чем сцеживания или подавление лактации. Для ребенка резкий перевод на искусственное питание может быть гораздо опаснее, чем молоко мамы, болеющей маститом.

Не ограничивайте себя в жидкости, пейте отвар шиповника, компот из сухофруктов или теплую не минеральную воду. Молоко при мастите бывает солоноватым, и при недостатке воды в организме мамы, ребенок может отказаться от такой пищи, а само оно станет еще более вязким и будет с трудом выходить из молочной железы.

От многих мам я слышала о том, что они после рождения малыша перенесли мастит. Многие не знали, как с ним справиться наиболее эффективно, и маститы часто повторялись. Такие мамы часто оставляют грудное вскармливание, не найдя нужной поддержки и правильной информации. К сожалению, мастит не такое уж редкое явление.

Если мы неправильно прикладываем малыша к груди, кормим по часам, носим тесное и неудобное белье, используем соски, то тем самым мы способствуем возникновению мастита. Чаще всего он возникает у молодых мам вначале их «кормительной карьеры», в первые недели после родов. Но не застрахованы от этого и мамы, стаж кормления которых год и более.

Когда у кормящей мамы воспаляется грудь, это и называют лактационным маститом. Воспаление возникает тогда, когда работает механизм защиты нашего организма от возможной инфекции. Сопровождается воспаление болью, температурой, ознобом, а грудь становится красной и тяжелой.

Мастит часто возникает и тогда, когда у мамы есть трещины сосков. Нужно знать, что трещины появляются тогда, когда ребенок берет грудь неправильно. Он сосет только мамин сосок, вместо того, чтобы захватывать ртом ареолу, и повреждает чувствительный сосок. Через трещины в мамину грудь могут попадать бактерии, которые и вызывают воспаление. Если вы носите тесный лифчик, редко кормите грудью, она плохо опорожняется, то это способствует возникновению мастита.

Переполненная молоком грудь, является отличной средой для развития бактерий, поэтому так важно следить за тем, чтобы она постоянно опорожнялась. Оставленный без внимания застой молока, легко перерастает в мастит, и может сопровождаться инфекцией, но не обязательно.

Классификация

Нужно понимать, что если грудь как следует не опорожняется при лактостазе, то он перерастает в мастит. А вот переохлаждение не является причиной мастита, вопреки народному мнению.

Бывает инфекционный и неинфекционный мастит. Неинфекционный мастит должен проходить за несколько суток, и не требует антибактериального лечения. Но если воспалению груди сопутствует бактериальная инфекция, мы называем это инфекционным маститом, а он требует медицинского лечения. После начала лечения улучшение должно быть заметно в течении первых суток. Если за сутки не видно улучшения, то мама должна начать пить антибиотики. По внешним признакам и симптомам отличить какой именно у вас мастит невозможно.

Если лактостаз уменьшается с помощью грудного вскармливания, когда вы продолжаете кормить и часто прикладываете к груди малыша, то при неинфекционном мастите нужно сцеживать грудь после каждого кормления, пока болезнь не пройдет. Если говорить об инфекционном мастите, то он лечится сцеживанием молока с применением антибиотиков, которые назначает ваш лечащий врач. Инфекционный мастит без должного лечения может перерасти в абсцесс.

Признаки и симптомы мастита.

У кормящей мамы грудь становится болезненной, краснеет и набухает. Грудь на ощупь очень твердая, отечная. Чаще всего страдает только одна из грудей. Повышается температура и мама плохо себя чувствует. Маму может знобить . Маститы часто сопровождаются трещинами на сосках. Молоко на вкус становится более соленым, но этот соленый привкус лишь временное явление. Часто мамы говорят о том, что их молоко стало соленым, «испортилось» и боятся кормить грудью. Но мастит не повод отлучать ребенка от груди. Молоко из пораженной груди не является вредным для вашего ребенка, поэтому продолжайте кормить грудью. Обычно этот привкус держится около недели и потом исчезает.

Лечение мастита

Самое главное, что необходимо сделать — это улучшить опорожнение груди. Даже если у вас инфекционный мастит и вы по назначению врача должны принимать антибиотики. Лечение антибиотиками улучшает состояние кормящей мамы, но к приему лекарств нам нужно наладить вывод молока из груди, чтобы эта проблема не возникла снова. Молоко в любом случае должно выводиться из груди эффективно, а для этого ребенок должен правильно брать грудь. Кормите часто и долго, столько, сколько хочет ребенок, не ограничивайте время нахождения малыша у груди. Если малыш не до конца опорожняет грудь, доцеживайте до полного опорожнения, пока мастит не пройдет. Больная грудь должна оставаться мягкой, не забывайте при этом про то, что вторая грудь тоже должна получать должное внимание.

Если вам больно кормить, сцеживайте полностью больную грудь вручную, используя молокоотсос или метод горячей бутылки. Как только вы почувствуете улучшение, сразу начните прикладывать ребенка к груди, чем быстрее вы это сделаете, тем быстрее пройдет мастит. Следите за тем, чтобы малыш правильно прикладывался к груди.

В промежутках между кормлениями можно прикладывать холодные компрессы, и пару раз в день можно использовать капустные листья. Нужно взять обычную белокочанную капусту, размять и немного отбить жесткие листья скалкой и положить на грудь. Держать 20 минут, этого будет достаточно.

Непосредственно перед кормлениями и сцеживанием, многим мамам помогает прикладывание теплых компрессов и теплый душ. Это снижает боль, и дает возможность груди легче отдавать молоко. Старайтесь, чтобы одежда была свободной, а лифчик не сдавливал грудь.

Отдыхайте

По мере возможности, вам лучше находиться в кровати и отдыхать вместе с младенцем. Такой отдых помогает набраться сил и увеличивает частоту кормлений ребенка грудью. Это улучшает вывод молока из груди и способствует выздоровлению. Если вы можете спать, то спите. Поставьте рядом с кроватью тарелку с едой, стакан с водой, необходимые для малыша вещи и отдыхайте.

Если состояние не ухудшается в течении 24-48 часов, то продолжайте много отдыхать и опорожняйте грудь. Если вам становится хуже, то нужно обратиться к врачу за назначением антибиотиков. Обязательно пропейте весь курс антибиотиков, даже если придет облегчение. Если не долечить мастит, он может вернуться в более тяжелой форме.

Знайте, что вам не нужно прекращать кормить грудью, если у вас мастит в той или иной форме. Если ваш врач требует отлучения от груди, попробуйте обратиться к другому специалисту, который понимает важность грудного вскармливания для вас и вашего малыша.

Если у Вас остались есть какие-либо вопросы по грудному вскармливанию, нашла для Вас прекрасный полный курс для кормящих и беременных женщин от практикующего консультанта по ГВ.