Самые частые вопросы о груди. Какие бывают формы женской груди и сосков Как должна выглядеть здоровая женская грудь

Самообследование молочных желез должно быть правильным, этому надо учиться.

По статистике более половины случаев возникновения опухолей молочной железы женщина обнаруживает самостоятельно.

Уметь проверить молочные железы, определить, здоровая грудь или нет, и отличить патологию от нормы должна каждая.

Краткая информация

Если представительница прекрасного пола находится в репродуктивном возрасте, то есть у нее еще ежемесячно приходит менструация, пальпация молочных желез должна проводиться на 7-10 день цикла, потому что именно в этот период грудь на ощупь наиболее мягкая и безболезненная.

В случае если уже наступил климакс или же месячные приходят нерегулярно, то проводить самообследование молочных желез можно в любой день, когда не наблюдается их естественного набухания.

Важно перед осмотром молочной железы организовать хорошее освещение, успокоиться и расслабиться. Нужно уметь относиться к этой процедуре, как регулярному и необходимому осмотру.

Не надо бояться, при обнаружении в груди подозрительных очагов необходимо помнить, что многие из них из них являются доброкачественными и лечатся консервативно.

Кроме того, ранняя пальпация груди (диагностика) даже самых страшных заболеваний дает больше шансов на успешное выздоровление.

Проводить надо ежемесячно. Нужно начинать обследовать грудь еще со школьной скамьи и продолжать это делать до глубокой старости.

При беременности манипуляции не прекращаются, но требуется знать, какие изменения естественны для периода вынашивания ребенка и последующей лактации.

И хотя сама процедура состоит из 7 шагов, много времени она у женщины не отнимет.

1 шаг - осмотр нижнего белья. Надо внимательно проверить внутреннюю часть бюстгальтера на предмет пятен кровавого или желтоватого оттенка. Часто болезни молочной железы сопровождаются выделениями из сосков.

2 шаг - внешний вид молочной железы. Сначала осмотрите соски и ареолы на наличие покраснений, втяжений, высыпаний, изъязвлений, шелушений и прочих отклонений от нормы.

Чтобы тщательно все проверить, необходимо снять одежду, опустить руки и досконально осмотреть в зеркале обе груди. Здоровая молочная железа не имеет изменений в размере, контурах и форме.

Надо сказать, что асимметрия - это не всегда признак заболевания, многие женины имеют несколько различные по размеру и форме молочные железы, но если такие отличия появились вдруг или состояние усиливается, то надо взять это на заметку.

Заведите руки за голову, слегка наклоните туловище в одну, затем в другую сторону, наблюдайте, насколько равномерно перемещаются молочные железы, нет ли торможения одной груди и не смещается ли другая в сторону.

Теперь надо осмотреть подмышечную область, а также зону над и под ключицами. Медленно поднимайте руки вверх (обе сразу) и наблюдайте, не увеличены ли лимфатические узлы.

Очень важно рассмотреть, нет ли отека в руке или в шее, так как он может быть вызван нарушением продвижения лимфы.

Обратите внимание, не изменилась ли форма груди, не наблюдается ли западание или, наоборот, возвышение, втягивание кожи, особенно в области ареалы.

Слегка надавите на сосок, посмотрите, не выделяется ли жидкость. Если выделения имеются, то желательно определить, какие они: , с примесью гноя, крови.

3 шаг - осмотр кожи. В каком состоянии дерма, эластична ли она, правильно и просто ли собирается в складку. Нет ли изменений цвета.

Какой должна быть кожа грудной железы? Чистой, без высыпаний, однородного естественного цвета, не иметь покраснений, опрелостей. Слегка соберите кожу в складку и проверьте, нет ли целлюлитной лимонной корки.

Хорошо прощупывайте кожу , бугорков, впадин, сморщенности, втянутости и т. д. Но не берите складку между пальцами: молочная железа в своем строении имеет дольки, и можно испугаться, спутав уплотнение с одной из них.

4 шаг - пальпация. Прощупать грудь надо в положении стоя, при этом желательно смазать кожу кремом. Левую железу пальпируют правой рукой, и наоборот.

Пальпация молочной железы осуществляется не кончиками пальцев, а именно их подушечками, ощупывание проводится без участия большого пальца, движения должны быть круговыми.

Если размер груди большой, то второй рукой ее надо поддерживать. Можно использовать спиральный метод - прощупывание по кругу от подмышечной впадины до области соска, либо сегментарный - грудь делится на части и ощупывается долями.

5 шаг - пальпация лежа. В принципе техника ощупывания такая же, как и стоя. Рука со стороны осматриваемой груди заводится за голову, а под лопатку подкладывается небольшой валик.

6 шаг - пальпация в душе - тоже удобный вариант. Когда мыльные руки скользят по мокрой коже железы, то патологию можно обнаружить легче. Если у женщины мягкие груди и нет никаких уплотнений, то волноваться не о чем.

7 шаг - осмотр сосков. Внимательно осмотрите соски, нет ли трещин, втянутости и выпуклости, обязательно проверьте, не идут ли выделения из сосков.

На что обращать внимание

Если женщина самостоятельно проводит исследование молочной железы, ей необходимо знать, что именно искать.

Требуется обращать внимание на следующие факторы:

уплотнения;
выделения из сосков;
пигментацию;
отек;
набухание вен;
узлы.

Развитие молочной железы начинается в 11-12 лет, самый большой рост отмечается в 14 лет, в 15 лет формируется ареола и пигментируются соски. В 16 лет (максимум в 18) грудь уже сформирована, однако полное созревание происходит к 20 - 22 годам.

Какая должна быть грудь у здоровой женщины? Мягкие - обычно встречаются у обладательниц пышных форм, но и при небольшом размере они все равно не должны казаться слишком пышными на ощупь.

С возрастом мягкие груди могут слегка уплотняться, это не считается патологией. Но иногда женщины пугаются и задают вопрос о том, почему после 40 лет их мягкая грудь осталась такой же, какой была в юности.

Почему она выглядит упругой и не изменила свою форму? Причин для паники нет - это характерно для нормальной и здоровой молочной железы.

Что касается сосков, то они набухают перед месячными и при возбуждении, в остальное время эти части молочной железы должны быть бледно-розовыми и не выделяющимися.

Но иногда при низких температурах, стрессах или после водных процедур. Если из сосков наблюдаются выделения, то это повод для посещения врача.

При обнаружении каких-то подозрительных отклонений надо обращаться к специалисту. Каждая женщина должна знать, к какому врачу обращаются для осмотра груди.

Как правило, патологиями молочных желез занимается врач-маммолог. Специалист и при необходимости назначит дополнительные исследования: маммографию, рентгенографию, УЗИ и т. д.

Бросаться грудью на амбразуру - удел мужчин, женский бюст необходимо беречь. Нельзя допускать его травмирования, как механического, так и термического.

На спортивных занятиях необходимо беречь женскую грудь от ударов мячом, стараться прикрывать ее от толчков в переполненном общественном транспорте и всегда одеваться по погоде: не перегревать, но и не простужать молочные железы.

Важно правильно подбирать бюстгальтер, он ни в коем случае не должен быть тесным. Если грудь большая, то желательно выбрать широкие лямки.

Часто женщин огорчают следы от купальника после загара и они лежат на пляже топлес, однако ультрафиолет - очень серьезный враг для здоровья грудной железы.

Самую большую опасность излучение представляет для зон, где находятся соски и ареалы, эти участки никогда не должны оказываться под открытым солнцем.

Правильное питание - тоже очень важная составляющая здоровья. Грудь "не любит" соль, алкоголь, сигареты.

Если женщина заботится о своей груди, она должна употреблять в пищу больше продуктов, содержащих витамин С, - это капуста, болгарский перец, цитрусовые.

Витамины Е и А тоже крайне полезны для молочной железы, поэтому нужно употреблять в пищу шпинат, морковь, зелень, все овощи и фрукты желтого и оранжевого цветов.

Желательно заправлять салаты оливковым, кунжутным или другим растительным маслом.

Отрицательно влияет на здоровье груди избыточный вес. Надо обязательно заниматься физкультурой, плавать, посещать занятия йогой и т. д. Особенно это важно, когда женщине уже больше 35 лет.

В этом возрасте уровень половых гормонов постепенно идет на убыль, и если поддерживать себя в хорошей физической форме, то можно продлить молодость и сохранить женское здоровье.

Из 10 выявленных в молочной железе изменений 9 обнаруживают сами женщины, поскольку никто не знает состояние своих молочных желез лучше их. Разумеется, речь идет о женщинах, овладевших методикой самообследования - самым простым и доступным способом вовремя обнаружить неполадки в груди.

В соответствии с рекомендациями Американского института акушерства и гинекологии и Организации по здравоохранению Альберта Эйнштейна, подавляющее большинство жительниц США и других промышленно развитых стран проводит самоосмотр молочных желез систематически, воспринимая процедуру как обычную и необходимую часть контроля за состоянием своего здоровья.

Медицинская клиника EUROLAB обращает Ваше внимание, что обследование лучше проводить в один и тот же день менструального цикла, так как в течение месяца происходят изменения размера и структуры груди. Самое подходящее время - на 5-6 день от начала менструаций, когда молочная железа находится в расслабленном состоянии, а при наступлении менопаузы - в один и тот же день каждого календарного месяца. Проводите у себя обследование ежемесячно, но не чаще - иначе изменения могут всякий раз быть слишком незначительными, чтобы Вы их заметили. Проводите обследование при хорошем освещении.

Приступая к самообследованию, постарайтесь успокоиться и расслабиться. Относитесь к этому как к обычной гигиенической процедуре. Помните, что большинство обнаруженных в молочной железе изменений являются доброкачественными.

Обследование состоит из 6 этапов, но при правильной и последовательной организации занимает немного времени.

Первый этап: осмотр белья

Незначительные выделения из соска могут оставаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере. Поэтому необходимо тщательно осмотреть лифчик: нет ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корок.

Второй этап: общий вид желез

Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом. Свободно опустите руки. Внимательно осмотрите в зеркале каждую грудь. Проверьте, нет ли каких-то изменений величины, формы, контуров груди (одна грудь может быть немного больше, это нормально). Обратите внимание на симметричность обеих желез, расположены ли железы на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах, поворотах направо и налево. Нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону?

Поднимите руки перед зеркалом вверх. Снова осмотрите по очереди молочные железы, обращая внимание на смещение их кверху, в стороны или книзу; изменение формы с образованием возвышения, западания, втягивания кожи или соска; появление капель жидкости из соска при этих действиях.

Третий этап: состояние кожи

Эластична ли кожа, хорошо ли она собирается в складку?

Отмечаются ли изменения цвета, наличие покраснений всей поверхности или отдельных участков, сыпи, опрелости, изменений, напоминающих “лимонную корку”. Проверьте, нет ли уплотнений, набуханий, ямочек или бугорков, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи.

Не следует брать ткань молочной железы в складку между пальцами, так как из-за ее дольчатого строения может создаться ошибочное впечатление опухолевого уплотнения.

Четвертый этап: ощупывание в положении стоя

Этот этап удобно проводить во время мытья в ванной комнате. Намыленные пальцы рук будут способствовать ощупыванию молочных желез. Если обследование проводится в комнате, рекомендуется использовать лосьон или крем. Правой рукой исследуйте левую грудь, а левой - правую. Пальпация проводится подушечками, а не кончиками пальцев, четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми проникающими пружинящими движениями. Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы противоположная рука поддерживает ее.

Вначале проводится так называемое поверхностно-ознакомительное прощупывание, когда подушечки пальцев не проникают в толщу железы, что дает возможность выявить небольшие образования, расположенные непосредственно под кожей. Затем проводится глубокое прощупывание, когда подушечки пальцев последовательно постепенно достигают ребер. Пальпацию следует проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов.

Пятый этап: ощупывание в положении лежа

Это наиболее важная часть самопроверки, потому что только так можно хорошо прощупать все ткани. При этом отмечают, каковы молочные железы на ощупь под пальцами и запоминают эти ощущения.

Пальпацию проводят, лежа на сравнительно твердой, плоской поверхности; можно подложить под обследуемую железу валик или жесткую подушку, руку вытянуть вдоль туловища или завести за голову.

Шестой этап: обследование соска

При осмотре сосков необходимо определить нет ли изменений их формы и цвета, не втянуты ли, не мокнут ли, нет ли изъязвлений или трещин. Необходимо прощупать сосок и подсосковую область, так как под соском может быть опухоль. Эта зона у женщин довольно чувствительна и у некоторых сопровождается эротическими или неприятными ощущениями.

В заключение нужно осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, отмечая при этом характер выделений из него или отсутствие их.

Если вы полагаете, что с момента последнего осмотра произошли заметные изменения, вы должны незамедлительно обратиться к врачу.

Разумеется, женщина никогда не должна пытаться сама себе ставить диагноз, а тем более назначать лечение. Отличить рак от разных форм мастопатий под силу только специалисту. Даже злокачественную опухоль можно победить, начав лечение на раннем этапе. Не откладывайте на потом посещение врача, помните, что от этого может зависеть Ваша жизнь.

Если Вы что-то обнаружили.

Не пугайтесь нащупав уплотнения, они могут иметь естественный характер, появляться в груди женщины за неделю до менструации. В это время грудь увеличивается, тяжелеет, может появиться боль, и в ней прощупываются маленькие бугорки, похожие на зернышки апельсина. Это разбухшие молочные железы, и они рассосутся, как только начнется менструация.

Появление уплотнений в молочной железе может быть связано с увеличением ткани молочной железы под действием гормона эстрогена. Это могут быть так называемая фиброаденома или кистозно-фиброзная мастопатия. Обычно они неопасны и имеют тенденцию к перерождению в рак не больше, чем сама ткань молочной железы, но необходимо обследоваться, чтобы наверняка исключить рак.

Подозрение на рак возникает при следующих отличительных признаках: неожиданно появившееся уплотнение, часто более плотное, чем остальные, и порой неподвижное; втяжение соска или отклонение от обычного положения; выделения или просачивание крови из соска; увеличение регионарных лимфоузлов (подмышечных, над- и подключичных). При любом из перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. Не ждите, что изменения пройдут сами собой. Врач сам обследует уплотнение и, если что-либо вызовет у него сомнения, - отправит вас на консультацию к специалисту.

Если специалисту оно покажется подозрительным, он проведет тщательное обследование, в том числе возьмет биопсию (если это осуществимо) и, возможно, посоветует вам его удалить. Подобная операция должна быть проведена очень быстро. После гистологического исследования удаленного образования вам поставят окончательный диагноз относительно природы опухоли. Четыре из пяти опухолей оказываются совершенно безопасными.

Даже если опухоль окажется злокачественной, при раннем обнаружении рака многие хирурги не видят необходимости в полном удалении груди. Обычно для обследования удаляют еще и один или несколько лимфатических узла под мышкой, чтобы удостовериться, что болезнь не распространилась дальше. Если все в порядке, то тогда просто удаляют опухоль в груди и затем проводят курс радиотерапии.

Своевременное обращение к врачу (как только вы обнаружили уплотнение) - это шанс на полное излечение и возможность избежать операции, с которой любой женщине так трудно примириться и психологически, и эмоционально.

Знание того, как должна выглядеть здоровая молочная железа, поможет вовремя выявить изменения и заболевания груди. Следует изучить и запомнить, как выглядит молочная железа в различные дни месяца. Здоровая женская грудь не бывает однородной на ощупь, внутри нее расположено около 20 частей, состоящих из железистой ткани и жировой прослойки. Эти ткани чувствуются в первую очередь при обследовании пальцами. Здоровая грудь прощупывается вплоть до ребер. На пути не должны встречаться твердые образования и бугорки. Болезненность груди может наблюдаться у большинства женщин до и во время менструации. Это связано с изменением гормонального фона и не является патологией. В это же время здоровая грудь может немного увеличиваться в размере. Настороженность должна вызвать сильная постоянная боль в груди. Кожа груди не должна шелушиться и облезать. Внешне на груди должны отсутствовать внезапно появившиеся складки, бугорки, прыщики и уплотнения. Кожа сосков должна быть мягкой и гладкой. У некоторых женщин соски немного втянуты внутрь. Это также не является патологией. Цвет ареол должен быть однородным и не изменяться, из сосков не должно быть никаких выделений. Подмышечные лимфатические узлы могут прощупываться, но не должны изменять форму и консистенцию. Молочные железы очень редко бывают одинакового размера. Небольшая асимметрия, наблюдающаяся с момента завершения роста груди, является нормальным явлением. Нормальным считается наличие заметных растяжек, вызванных интенсивным ростом, резким похудением или набором веса. На структуру молочных желез влияет беременность, период лактации, прием оральных контрацептивов, климакс. Следует знать особенности своей груди, чтобы вовремя заметить в ней негативные изменения. С этой целью раз в месяц надо проводить самообследование. Настороженность должны вызывать выделения из одного или обоих сосков, появление морщин и ямок на коже, увеличение подмышечных лимоузлов, не проходящая боль в какой-либо части груди или подмышками, резкое изменение размера одной из молочных желез, изменение цвета сосков и кожи вокруг них. Все эти изменения должны насторожить женщину и требуют обращения к специалисту. Для сохранения здоровья груди соблюдайте несколько несложных правил: берегите молочные железы от травм, правильно подбирайте бюстгальтер, не загорайте без верхней части купальника, правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек, употребляйте дополнительно витамины А и Е, следите за массой тела и здоровьем. Посещайте маммолога или гинеколога раз в год. Как выглядит здоровая молочная железа

www.kakprosto.ru

Как выглядит рак груди на каждой стадии: подробное описание и фото

На сегодняшний день рак груди является одним из самых распространенных видов онкологических патологий, но и самых излечимых.

Положительный прогноз, в первую очередь обоснован выраженностью внешних симптомов заболевания, которые позволяют диагностировать его на начальных этапах развития.

Рак молочной железы представляет собой фиброзное новообразование онкологического характера, которое замещает собой здоровые ткани груди. Данный вид опухоли может локализоваться на любом участке органа, но чаще всего, поражает внешнюю сторону железы, обращенную к подмышечной впадине.

Несмотря на то, что данную патологию считают женским заболеванием, она может поражать и мужчин.

1 стадия

Для данной стадии характерна сглаженная внешняя симптоматика или полное ее отсутствие. Так как опухоль на первой стадии не превышает 2 см, то визуально определить ее удается редко.

Чаще всего изменение структуры железы наблюдается при пальпации. Но в некоторых случаях, патология все же может проявляться внешними изменениями груди. На месте возникновения опухоли, кожные покровы могут изменить свой оттенок.

Как правило, небольшой участок становится желтоватым или коричневым. По внешнему виду напоминает заживающий синяк. На данном участке поверхность кожи начинает немного шелушиться, что связано с нарушением питания мягких тканей.

При расположении новообразования близко к поверхности, заметно небольшое уплотнение в виде шишки. Оно имеет четкие границы, по краям которых локализуется незначительное покраснение.

При пальпации обнаруживается небольшой тугой узел, чаще всего с однородной структурой. Узел неподвижен и имеет четкую локализацию. В некоторых случаях, пальпация сопровождается болезненностью.

2 стадия

Для второй стадии характерно более яркое проявление заболевания, которое объясняется разрастанием опухоли. На этом этапе развития, патологию можно определить по изменению оттенка кожных покровов пораженной области, которые становятся красноватыми или приобретают синеватый оттенок.

При этом здоровые ткани груди отличаются выраженной бледностью. На груди, визуально определяется воспаленный участок, который представляет собой уплотнение диаметром до 5 см. Поверхность патологического разрастания становится огрубевшей и неоднородной.

На ней отмечаются множественные узелки и ямки. Кожные покровы над уплотнением изменяют свою структуру. Наблюдается углубление пор, что придает коже вид апельсиновой корки.

При нажатии на воспаленную область, она деформируется в небольшое углубление. Восстановление поверхности происходит не сразу. При заборе этого места в складку, наблюдается образование многочисленных глубоких морщин, расправляющиеся лишь в течение нескольких минут после освобождения складки.

За счет разрастания опухоли может видоизменяться форма соска, который незначительно удлиняется, либо втягивается. Также, отмечается асимметрия сторон пораженной груди. В месте разрастания образования, она становится немного увеличенной. Но при поднятии рук вверх, на месте увеличения образуются впадина.

При пальпации обнаруживается узел, напоминающий хрящевую ткань, который имеет нечеткие границы.

В результате разрастания опухоли наблюдается выраженное изменение размеров груди и ее внешнего вида. Чаще всего, пораженная грудь уменьшается в диаметре или укорачивается. Но бывают ситуации, когда грудь становится значительно больше здоровой, при этом ее центральная часть может западать.

Также, полностью меняется форма соска, который втягивается в ткани груди, приобретая плоскую форму. Его основание расширяется, сливаясь с ареолой. Их оттенок изменяется на более темный.

Поверхность груди становится неоднородной. Под кожей наблюдаются небольшие многочисленные узелки и неровности, не имеющие четких границ. Кожа становится гиперемированной.

Постепенно покраснение охватывает всю грудь и переходит на подмышечную впадину в область лимфоузлов. Гиперемия имеет неровные края, напоминающие языки пламени.

По мере разрастания опухоли наблюдается нарушение целостности кожных покровов. Из-за ухудшения трофики, появляются небольшие ранки, которые плохо заживают.

Их края покрыты чешуйками или бляшками. Часто патологию сопровождает постоянный зуд и шелушение. Они могут локализоваться по всей поверхности груди, в том числе и на сосках и ареоле. Сосок, ареола и кожа вокруг них покрываются многочисленными глубокими морщинами, которые не расправляются даже при натяжении тканей.

Во время пальпационного обследования отмечается неоднородность тканей и формирование атипичного узла округлой формы, с шишковатой поверхностью и полностью размытыми границами.

4 стадия

Для четвертой стадии характерно прорастание опухоли в кожные покровы и другие органы. Если разрастание не затронуло кожные покровы, то наблюдается ухудшение внешней симптоматики. Грудь приобретает почти плоскую форму, либо чрезмерно увеличивается в размерах.

Кожа становится глянцевой из-за перерастяжения. Могут появиться спайки или растяжки. Оттенок кожи меняется на синюшный. При определенных видах, он становится очень темным, почти черным.

В случае прорастания опухоли в кожные покровы и за ее пределы, происходит полное ее замещение фиброзной тканью. Новообразование имеет неоднородную узелковую структуру и отличается выраженным фиолетовым или синеватым оттенком. В некоторых участках наблюдается процесс некроза.

После операции

Единственным методом, увеличивающим шанс на выживание, является хирургическое удаление опухоли. В зависимости от стадии заболевания может быть использована частичная, либо полная мастэктомия (удаление молочной железы).

При частичном удалении, сохраняется большая часть молочной железы. Удаление проводят путем надрезания тканей в области ареолы. При этом сосок и кожные покровы не затрагиваются. Такая операция считается менее травматичной и практически не оставляет следов. Шов располагается вдоль линии ареолы и со временем сглаживается, становясь незаметным.

При обширном поражении молочной железы проводят ее полное удаление вместе кожей. При операции оставляют лишь небольшую часть кожных покровов, предназначенных для закрытия раневого участка.

При этом хирург делает эллипсообразный разрез, от внутреннего нижнего края груди к центру подмышечной впадины. После удаления груди, кожа стягивается и сшивается рассасывающимися нитками.

В первые несколько дней шов имеет высокие края. Его поверхность приобретает темно-красный глянцевый оттенок. По мере заживления, образуется рубец, который в дальнейшем полностью сглаживается. Его можно заметить лишь по оттенку, который немного темнее неповрежденной поверхности груди.

Коррекция груди после ее удаления волнует каждую женщину, прошедшую данную операцию. И если еще несколько десятков лет назад, женщинам приходилось подкладывать что-нибудь в бюстгальтер, чтобы сымитировать наличие груди, то сегодня можно найти массу средств и методов, которые восстанавливают грудь как визуально, так и физически.

Существует несколько вариантов решения этой проблемы:

Имплантация. Представляет собой полное замещение молочной железы специальным протезом и показана при удалении всей груди, включая сосок. Данная процедура может быть проведена как непосредственно при мастоэктомии, так и значительно позже. Восстановление проводят в два этапа. Сначала восстанавливают непосредственно грудь, а затем формируют сосок и ареолу.

Восстановление груди за счет замещения удаленных тканей, мышцами, кожей или жиром с тела пациентки. Так же как и в предыдущем случае, операция может быть проведена и во время удаления опухоли, и после нее.

Для восстановления груди, чаще всего используют часть поверхностной мышцы живота или спины. Данная методика позволяет получить грудь, мало отличающуюся от естественной, но при этом на теле женщины образуются новые шрамы в месте иссечения тканей.

Эспандер. Ношение эспандера применяется в том случае, если при операции была удалена лишь молочная железа и часть кожи. Эспандер представляет собой специальное устройство, вживляемое под кожу, которое по мере ношения приводит к ее растяжению.

Впоследствии, эспандер удаляется, а полученная полость заполняется специальным раствором. Как правило, для достижения эффекта, эспандер необходимо использовать на протяжении 3 или 6 месяцев.

Вакуумный формирователь. Представляет собой специальный аппарат, под воздействием которого производится постепенное растяжение кожи в области удаления опухоли и формирование под ней жировой прослойки. Данный метод подходит для тех женщин, которым удалялась лишь часть молочной железы.

Для получения положительного результата, аппарат прикрепляют на проблемном участке и носят каждый день по 12 часов. Стоит отметить, что с помощью такого метода, можно добиться лишь незначительного увеличения груди, при этом коррекция будет сопряжена с болезненностью.

Корректирующее белье. Сейчас на прилавках специализированных магазинов медицинского направления, можно приобрести готовое белье, которое имитирует наличие груди. В качестве имитатора в лиф вшит поролон, либо другой замещающий материал. Как правило, такое белье, имеет стандартные размеры, соответствующие размерах нижнего белья, либо одежды.
Имитаторы. Представляют собой силиконовые насадки, предназначенные для фиксации на коже или бюстгальтере. Такие насадки можно приобрести как стандартных размеров, так и под индивидуальный заказ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нет комментариев

stoprak.info

Строение и все возможные заболевания молочных желез

В человеческом теле каждый орган имеет свое предназначение, выполняя сложную работу по нормальному функционированию всего организма. Часть из них – одиночные системы (желудок, мочевой пузырь, печень, селезенка), часть – парные (уши, глаза, почки, легкие, молочные железы). При своем одинаковом анатомическом строении, месте на теле (уровень 3 – 6 ребер грудной клетки) молочные железы функционально различаются по половому признаку: женская грудь накапливает молоко для кормления ребенка, мужская - остается в зачаточном состоянии.

Молочная железа – парный орган апокринного типа секреции. Молочную железу формируют соединительные волокна, между волокнами – ткань упругой консистенции в окружении жировых клеток. От верхней точки больших долей до млечных пор соска расположены протоки. Сосок окружен ареолой (3-5 см диаметром), имеет темный кожный пигмент, покрыт мелкими «морщинами». Выраженная ассиметричность (правая грудь чуть меньше левой) не является аномалией: несовпадение высоты расположения зависит от степени закрепления мышцы грудной клетки и соединительной ткани.

Мужская грудная железа имеет некоторые отличия от женской: сосок, ареола – меньших размеров, длина составляет 5 мм, при этом доли, протоки не развиты, значительную часть органа составляют мышцы.

Особенность новорожденных малышей: при естественном вскармливании часто наблюдается набухание с выделением небольшого количества бесцветного вещества. Подобное состояние обусловлено получением от материнского молока значительного количества пролактина. Болезненное нагрубание, высокая температура, беспокойство, плач – повод экстренного обращения к врачу, так как перечисленные симптомы характерны для грудничкового мастита. Попытки самостоятельно лечить малыша без уточнения диагноза, как правило, приводят к ухудшению его самочувствия, мешают постановке точного диагноза, в конечном счете - препятствуют процессу выздоровления. Строение женской груди идеально с точки зрения физиологии – природой предусмотрено ее максимально удобная конструкция для выкармливания ребенка.

Особенности беременности

При наступлении беременности организм с первых недель начинает готовиться к родам и кормлению: увеличивается выработка лактогена, прогестерона, эстрогена. Молочные железы у женщин ощутимо увеличиваются: прибавляются альвеолы, дольки, млечные протоки расширяются. На средних неделях увеличивается количество жировой ткани, казеин, лактоглобулин, лактальбумин вырабатываются в больших количествах. Незадолго до родов женщина наблюдает влажные выделения из сосков, оставляющие заметные следы на белье. Это – молозиво, так организм расчищает протоки для бесперебойной «доставки» молока. Пытаться сцеживать жидкость нельзя - можно спровоцировать выкидыш, однако поддерживать чистоту соска следует обязательно, чтобы не допустить заражения.

Диагностика: профессиональная и домашняя

Диагностика молочной железы проводится 2 способами: скрининговым и уточненным. Скрининговые (первичные) исследования проводятся для выявления патологии в том случае, если отсутствуют выраженные изменения. Для скрининга выбирается наиболее подходящее средство - самообследование, врачебный осмотр или маммография. Уточненный способ – по сути, следующая ступень обследования, так как определяет характер выявленных изменений, степень распространенности. С его помощью проводится наблюдение за результатами лечения. Технология диагностики: УЗИ, МРТ, биопсия. Особо выделяется последний метод: пункция безошибочно выявляет характер новообразования (100% точных диагнозов). Процедура проводится шприцем под местным наркозом, варианты:

иглой (тонкой извлекается малый участок опухоли, толстой – крупная порция);
стереотоксическое исследование (проводится сбор образцов с нескольких опухолей);
эксцизионная биопсия (полное /частичное иссечение).

Для получения материала госпитализация не требуется.

Как провести самообследование?

Предупредить заболевания груди можно тщательным самоконтролем, проводя периодический осмотр. Женщина проводит осмотр 1 раз/месяц, через 6 дней после начала менструального цикла. Для исключения ошибки нужно подготовиться: создать спокойную остановку, расслабиться, установить хорошее освещение. Затем выполняется несколько несложных действий:

Осмотр одежды (обнаружение выделений из сосков).
Контроль при опущенных/поднятых руках: изучается изменения соска, симметрия движений.
Проверка сосков: обнаружение язв, выявление деформации, выделений.
Визуальное исследование кожи (здоровое состояние - гладкое, без «апельсиновой» коросты).
Прощупывание. Выполняются круговые движения, от ключиц к ребрам, включая подмышечные впадины (вертикальное положение). Если принимается горизонтальное положение – молочная железа «сканируется» от подмышки до соска.

Таким обследованием женщина может выявить опухолевидные «островки» в начальной стадии их развития. Возможными факторами, провоцирующими болезни груди медики называют:

преждевременное начало/позднее окончание менструального цикла;
систематическое меняющиеся дата, продолжительность цикла;
позднее (после 30) начало половой жизни;
отсутствие /поздняя беременность;
множественные аборты;
опухоли яичников, матки;
механическое травмирование молочной железы;
лишний вес;
дестабилизация работы щитовидной железы;
алкогольная/табачная зависимость;
продолжительный загар, частое посещение солярия.

Избежать заболевания помогут соблюдение здорового образа жизни, систематические медицинские обследования, соблюдение осторожности в желании достичь «идеального» тела.

Чем болеют железы?

Болезни молочных желез делят на 2 группы:

воспалительные (мастит – острый/ не лактационный);
опухолевые (доброкачественные/злокачественные).

Первый случай является результатом поражения болезнетворными бактериями. Лактационная (острая) форма образуется при кормлении, когда кожа соска становится особо тонкой, чувствительной. Возможные причины - переохлаждение, слабая иммунная система, застой молока (если высасывается не полностью). Достоверные признаки воспаления:

высокая температура;
увеличенные лимфоузлы;
выделение гноя;
покраснение;
выраженная болезненность.

Исходный материал нелактационного мастита - сформировавшаяся киста, признаки аналогичны лактационному виду.

Доброкачественными считаются

киста (образуется от загноения внутри соединительной ткани, вылечивается консервативным методом);
липома (получается увеличением тканей, «автором» подобного процесса является нарушение обмена веществ).

Молочные железы у женщин подвержены также некоторым другим недугам - омертвению жировой ткани, ослаблению, галакторее, мастодинии. Достаточно внушительный список объясняется чрезвычайной чувствительностью и ранимостью молочных желез. Особый случай – способность новообразований менять качественную характеристику с положительного оттенка на отрицательное значение.

Злокачественные опухоли

Онкология груди входит в лидирующую группу раковых заболеваний. Обнаруженное на стадии зарождения, новообразование поддается комплексному лечебному воздействию. Если рак выявляется поздно, уже разросшимся, пустившим метастазы – время упущено, излечения добиться не удается. Для мужчин подобный диагноз – редкость, на 100 «женских» случаев приходится одна «мужская» опухоль, подавляющее большинство ее «обладателей» старше 60 лет. Причины – гинекомастия, канцерогенное воздействие, профессии с пребыванием в высоких tC.

Проблема «маленькой груди»

Женские железы набирают рост и вес до юношеского возраста, заканчивая формирование к 18 годам. При аномально маленьком размере определяется недоразвитие (одностороннее/двустороннее), либо амастия - полное отсутствие железистой ткани. Кроме основной причины (врожденный дефект формирования), существуют другие источники подобной патологии, это:

генетика;
высокое содержание «мужского» гормона тестостерона;
быстрый сброс веса за короткий период;
функциональная аномалия яичников.

Возможные способы исправления аномалии – операция, регулирование обменных процессов биологическими, химическими или физическими способами.

«Женская» грудь у мужчин: в чем причина?

В некоторых случаях у мужчин наблюдается заметное увеличение грудной железы, в результате чего внешне обретает «женские» формы. Наиболее вероятными периодами формирования патологии - первый месяц после рождения, «переходный» период, старение организма. Гинекомастия (увеличенное строение груди) развивается в результате:

Болезни почек;
Цирроза печени;
Нарушенного обмена веществ;
Восстановления после глубокого истощения;
Лечения препаратами определенной направленности.

Нарушение обменных процессов приводит к снижению выработки мужского гормона – андрогена, объектом поражения становятся яички (воспаления, опухоли, другие заболевания). Медикаментами, средствами народной медицины данная патология не излечивается, единственный выход - пластическая операция.

Народные рецепты

Если существует необходимость в поддерживающем лечении, или общее состояние требует более мягкого вмешательства - можно воспользоваться советами народной медицины.

При мастопатии эффективно применяется свёкла с уксусом: свёклу (200 г) некрупно нарезают, выдерживают на водной бане, добавляют уксус (9%, 2 ст.л). Из смеси 10 ночей составляют теплую повязку, прикладывают к груди.

От кисты рекомендуется применить смесь: 1 куриный желток +1 ст.л. меда. Ингридиенты размешиваются с пшеничной мукой до консистенции густой сметаны, наносятся на чистую тканевую основу. Компрессы закрепляются на больное место перед сном, утром повязка снимается.

Наблюдение за состоянием молочной железы (регулярные самопроверки, посещение кабинета врача) должно стать хорошей привычкой. Нужно всегда помнить, что от здоровья каждого органа зависит общее хорошее состояние, бодрость, психологическое равновесие. Здоровье – путь к жизненному успеху и долголетию.

Евгения 10.11 14:30

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

healthmatka.ru

Всё о молочных железах

Молочными железами называются парные органы для выработки молока и кормления младенцев.

Они имеются у всех видов млекопитающих. Название берет начало из латинского mammae, полное название – glandula mammaria.

Анатомия молочных желез

Анатомия груди схожа с потовыми железами. Это объясняется тем, что молочные произошли от потовых.

У мужчин молочные железы присутствуют, но не являются видоизмененными, а находятся в рудиментарном виде, то есть в зачатке.

Женская грудь начинает свое развитие во время полового созревания, увеличивая в размере бюст.

После окончательного развития железы выглядят как два полушария, которые прилегают к стенке грудной клетки.

На вопрос, из чего состоит женская грудь, ответ заключается в определении типов ткани:

жировая;
железистая;
соединительная.

Как устроена женская грудь, можно посмотреть на изображении в разрезе.

Строение МЖ можно описать следующим образом:

При анатомическом развитии основа грудной железы соприкасается с большой грудной мышцей, за которой находится малая мышца.
Меньшая часть основания железы прикрепляется к передней зубчатой мышце.
Основа железы состоит из в среднем 18 конусообразных долей и покрыта слоем жира и соединительной тканью.
Доли делятся на меньшее части, которые, в свою очередь, состоят из альвеол до 1 мм.

Этапы развития долек, которые формируются в разные периоды взросления:

В этом виде находятся незрелые дольки у девочек до начала менструаций. Протоков мало, до 10 штук.

Развиваются из предыдущих, увеличивается количество протоков до полусотни.

Дольки во время беременности, увеличивающей их еще на 20 - 30 штук.

Период лактации, состав протоков в среднем 125 штук. Отсутствует, если женщина не кормит грудью.

С возрастом грудные железы у женщин активно замещаются жиром. Процесс усиливается после 45 лет и менопаузы: грудь женщины практически полностью наполнена жировой тканью.

Грудь не обделена кровоснабжением. Она поступает из боковых и внутренних артерий грудных мышц. Анатомия женской груди включает в себя лимфатические узлы.

Железы располагаются горизонтально, между собой умеют пазуху – небольшое углубление.

Грудь находится между седьмым и третьи ребрами, сосок располагается примерно в середине, параллельно четвертому или пятому ребру.

Выглядит как невысокий выступ на коже груди конусообразной формы. После родов меняется на цилиндрическую.

Сосок окружает ареола, цвет может быть от светлого до темно-бурого, даже пятнистого. Обычно темнеет после родов.

Для справки!

Вокруг соска могут быть возвышения и бугристость – это женские молочные железы в рудиментарном состоянии. Имеют название железы Монтгомери и являются нормой.

Сосок состоит из морщинистой ткани, его верхняя часть покрыта млечными порами. Это молочные протоки, которые начинаются от молочных долей и заканчиваются поверхностью соска.

В диаметре могут достигать 2 мм. Могут сливаться, образуя единое отверстие. Присутствуют в количестве от 6 до 15 штук.

Влияние гормональной системы и функции молочной железы

Развитие желез и проходящие в них процессы находятся под контролем гормонов. В среднем, влияние имеют 15 гормонов. Наименования основных из них следующие:

Эстроген. Основной гормон, отвечает за развитие ткани соединительного типа и молочных путей. Эстроген влияет на упругость и плотность желез.
Прогестерон. Отвечает за альвеолы и их количество. Помогает в развитии железистой ткани. Под влиянием прогестерона начинают развитие дольки. Основное время выработки – половое созревание.
Пролактин. Гормон лактации, выделяется в момент кормления грудью ребенка. Отвечает за эпителиальные клетки (кожный покров) и увеличивает их рост.
Гормоны эндокринной системы: кортикостероиды (работают с пролактином) и инсулин (посредник во время роста клеток эпителиальной ткани).
Тиреоидные гормоны. Увеличивают выработку пролактина.

Эти гормоны имею большее влияние на организм женщины в периоды гормональных скачков:

пубертат;
половое созревание;
период беременности;
роды;
вскармливание грудью;
менопауза;
климакс.

Основное влияние остается за прогестероном и эстрогеном, а в период лактации – пролактином.

Стадии развития груди во время полового созревания по Таннеру:

Молодая девушка должна знать все о женской груди от родителей, чтобы не пугаться изменений, которым подвергается ее тело, и предотвратить болезни женских органов.

Основной и единственной функцией молочных желез является вскармливание потомства, которое проявляется изменениями формы МЖ.

Физиология лактации

С беременностью начинаются изменения в гормональном фоне и организме будущей матери. Одним из них является увеличение женской груди и протоков.

Вопреки распространенному стереотипу, размер груди не влияет на выработку молока. Этот процесс зависит от специальных протоков, которые находятся между долями и должны передавать молоко к млечным порам.

На количество протоков влияет железистая ткань, что зависит от генетики.

Несмотря на это, не стоит беспокоится, если женщины старшего поколения не кормили грудью по причине нехватки молока.

Здесь могло быть влияние неправильного прикладывания, вследствие чего количество кормлений уменьшилось и, вслед за ним ушло молоко.

Грудное вскармливание – наиболее подходящее для ребенка. В молоке матери содержатся нужные для развития малыша элементы.

Во время кормления новорожденный менее подвержен заболеваниям, поскольку находящиеся в организме необходимые антитела попадают в молоко и помогают ребенку справится с заболеванием.

После родов в первые сутки вырабатывается молозиво. Это естественный процесс физиологии лактации.

Младенца стоит чаще прикладывать к груди и обеспечивать больше тактильного контакта. Вследствие этого молоко придет быстрее.

Проще говоря, сколько ребенок съест за день, столько жидкости будет на следующий день. ВОЗ рекомендует кормление по требованию. Это означает отсутствие режима и прикладывание в любое время, как только младенец выразит желание.

Лактация налаживается до полугода. В этот период может казаться, что молока не хватает или его слишком много.

Кормление можно продолжать до 6 месяцев, после чего начинается прикорм. Грудное вскармливание – это не только еда, но и общение матери с ребенком.

Уже подросшего ребенка стоит кормить до 2-х лет, по данным ВОЗ. В этот период молоко не является основной пищей, но имеет влияние на организм ребенка и передает важные микроэлементы.

Грудное кормление может быть разных видов:

Кормление естественным путем от матери к новорожденному.
Сцеживание молока матери или другой женщины и кормление из бутылочки.
Вскармливание другой женщиной.

Окончить лактацию можно несколькими методами: дождаться угасания сосательного рефлекса (в среднем после 3-х лет и до 5) или прекратить прикладывания самостоятельно.

Второй вариант состоит из постепенного уменьшения кормлений, во время которых молоко начинает вырабатываться в меньшем количестве, а железистая ткань груди заменяется жиром.

Не стоит прерывать лактацию мгновенно, это может привести к застоям и заболеваниям. Если в мягких тканях нащупываются уплотнения – стоит их расцедить вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы предотвратить появление закупорок и мастита.

Интересно!

Грудь после кормления может восстанавливаться от года до пяти лет.

Женщина может кормить одного или нескольких детей одновременно. Возможно продлить период лактации, рожая детей одного за другим.

Можно кормить грудью, будучи беременной (после консультации со специалистом) и даже тандемом (старшего и новорожденного ребенка).

Формы молочных желез

Существует несколько классификаций строения женской груди. По типам желез различают следующие формы:

По внешней форме груди различаются такие варианты:

круглая;
удлиненная;
похожая на бокал.

Существует мнение, что вид груди влияет на характер ее обладательницы. Например, круглая грудь означает страстность и склонность к творчеству, а удлиненная – скромность и покладистость.

Стоит отметить, что внешний вид и форма может кардинально отличаться у разных женщин. Не существует одинаковой груди. Развитие жировой ткани может происходить в любой период жизни.

Патологии и их причины

Патологии – это отклонения в развитии молочных желез и возможное изменение внешнего вида груди. Нормой являются следующие факты:

Размер груди, а также ее форма, зависит от жировой прослойки и не имеет мышечной ткани. Таким образом, грудь нельзя увеличить упражнениями. Диеты для похудения убирают жир с организма, начиная с груди, но ничего не делают с кожей.
После лактации грудь обвисает, поскольку уменьшается эластичность. Этот процесс так же происходит с возрастом или может наблюдаться у молодых нерожавших девушек. Это вариант нормы.
Грудь, соски или ареолы не являются симметричными. Обычно одна молочная железа крупнее другой, в процессе кормления эта разница может увеличиться (если кормить одной грудью чаще).
Соски и ареолы бывают всевозможных размеров и цветов. Маленькие ареолы на большой груди или наоборот – это все разновидности, подчеркивающие индивидуальность каждой отдельно взятой женщины.

При неправильном устройстве женской груди могут развиться аномалии, которые зачастую не мешают обычной жизни. Среди них следующие патологии:

Макромастия

Видоизменения молочных желез, когда они имеют большой вес, вплоть до 30 и больше килограмм. Может быть одностороннее. Недостаток в том, что от такого веса страдает позвоночник.

Полителия

Так называется явление, когда на теле присутствуют дополнительные соски. Располагаются вертикально основным, могут быть похожими на родинки или полноценными сосками и даже вырабатывать молоко.

Это атрофия молочных желез, которая возникает в утробе матери. При амастии может отсутствовать одна молочная железа или обе.

Полимастия

Присутствие дополнительных молочных желез. Обычно располагаются под мышками, могут выглядеть как дополнительная одна или более грудь. Не способны вырабатывать молоко.

У женщины может наблюдаться аномалия развития сосков – когда они втянутые изнутри или плоские. Это не влияет на выработку молока, но может затруднить прикладывание.

Цитокинотерапия при раке молочной железы

2018 Блог о женском здоровье.

Рак молочной железы представляет собой фиброзное новообразование онкологического характера, которое замещает собой здоровые ткани груди. Данный вид опухоли может локализоваться на любом участке органа, но чаще всего, поражает внешнюю сторону железы , обращенную к подмышечной впадине.

Несмотря на то, что данную патологию считают женским заболеванием, она может поражать и мужчин.

1 стадия

Для данной стадии характерна сглаженная внешняя симптоматика или полное ее отсутствие. Так как опухоль на первой стадии не превышает 2 см , то визуально определить ее удается редко.

Чаще всего изменение структуры железы наблюдается при пальпации . Но в некоторых случаях, патология все же может проявляться внешними изменениями груди. На месте возникновения опухоли, кожные покровы могут изменить свой оттенок .

Как правило, небольшой участок становится желтоватым или коричневым . По внешнему виду напоминает заживающий синяк. На данном участке поверхность кожи начинает немного шелушиться , что связано с нарушением питания мягких тканей.

При расположении новообразования близко к поверхности, заметно небольшое уплотнение в виде шишки . Оно имеет четкие границы , по краям которых локализуется незначительное покраснение.

При пальпации обнаруживается небольшой тугой узел , чаще всего с однородной структурой . Узел неподвижен и имеет четкую локализацию . В некоторых случаях, пальпация сопровождается болезненностью.

2 стадия

Для второй стадии характерно более яркое проявление заболевания, которое объясняется разрастанием опухоли. На этом этапе развития, патологию можно определить по изменению оттенка кожных покровов пораженной области, которые становятся красноватыми или приобретают синеватый оттенок.

При этом здоровые ткани груди отличаются выраженной бледностью . На груди, визуально определяется воспаленный участок , который представляет собой уплотнение диаметром до 5 см. Поверхность патологического разрастания становится огрубевшей и неоднородной .

На ней отмечаются множественные узелки и ямки . Кожные покровы над уплотнением изменяют свою структуру. Наблюдается углубление пор , что придает коже вид апельсиновой корки .

При нажатии на воспаленную область, она деформируется в небольшое углубление . Восстановление поверхности происходит не сразу. При заборе этого места в складку, наблюдается образование многочисленных глубоких морщин , расправляющиеся лишь в течение нескольких минут после освобождения складки.

За счет разрастания опухоли может видоизменяться форма соска , который незначительно удлиняется, либо втягивается . Также, отмечается асимметрия сторон пораженной груди. В месте разрастания образования, она становится немного увеличенной. Но при поднятии рук вверх, на месте увеличения образуются впадина .

При пальпации обнаруживается узел , напоминающий хрящевую ткань, который имеет нечеткие границы.

3 стадия

В результате разрастания опухоли наблюдается выраженное изменение размеров груди и ее внешнего вида. Чаще всего, пораженная грудь уменьшается в диаметре или укорачивается. Но бывают ситуации, когда грудь становится значительно больше здоровой , при этом ее центральная часть может западать.

Также, полностью меняется форма соска , который втягивается в ткани груди, приобретая плоскую форму . Его основание расширяется, сливаясь с ареолой. Их оттенок изменяется на более темный .

Поверхность груди становится неоднородной. Под кожей наблюдаются небольшие многочисленные узелки и неровности, не имеющие четких границ. Кожа становится гиперемированной .

Постепенно покраснение охватывает всю грудь и переходит на подмышечную впадину в область лимфоузлов. Гиперемия имеет неровные края , напоминающие языки пламени.

По мере разрастания опухоли наблюдается нарушение целостности кожных покровов . Из-за ухудшения трофики, появляются небольшие ранки , которые плохо заживают.

Их края покрыты чешуйками или бляшками . Часто патологию сопровождает постоянный зуд и шелушение. Они могут локализоваться по всей поверхности груди, в том числе и на сосках и ареоле. Сосок, ареола и кожа вокруг них покрываются многочисленными глубокими морщинами , которые не расправляются даже при натяжении тканей.

Во время пальпационного обследования отмечается неоднородность тканей и формирование атипичного узла округлой формы , с шишковатой поверхностью и полностью размытыми границами.

4 стадия

Для четвертой стадии характерно прорастание опухоли в кожные покровы и другие органы. Если разрастание не затронуло кожные покровы, то наблюдается ухудшение внешней симптоматики. Грудь приобретает почти плоскую форму , либо чрезмерно увеличивается в размерах.

Кожа становится глянцевой из-за перерастяжения. Могут появиться спайки или растяжки . Оттенок кожи меняется на синюшный. При определенных видах, он становится очень темным, почти черным .

В случае прорастания опухоли в кожные покровы и за ее пределы, происходит полное ее замещение фиброзной тканью . Новообразование имеет неоднородную узелковую структуру и отличается выраженным фиолетовым или синеватым оттенком. В некоторых участках наблюдается процесс некроза.

После операции

При частичном удалении, сохраняется большая часть молочной железы. Удаление проводят путем надрезания тканей в области ареолы. При этом сосок и кожные покровы не затрагиваются . Такая операция считается менее травматичной и практически не оставляет следов . Шов располагается вдоль линии ареолы и со временем сглаживается, становясь незаметным .

При обширном поражении молочной железы проводят ее полное удаление вместе кожей. При операции оставляют лишь небольшую часть кожных покровов , предназначенных для закрытия раневого участка.

При этом хирург делает эллипсообразный разрез , от внутреннего нижнего края груди к центру подмышечной впадины. После удаления груди, кожа стягивается и сшивается рассасывающимися нитками.

В первые несколько дней шов имеет высокие края . Его поверхность приобретает темно-красный глянцевый оттенок. По мере заживления, образуется рубец , который в дальнейшем полностью сглаживается . Его можно заметить лишь по оттенку, который немного темнее неповрежденной поверхности груди.

Исправление

Существует несколько вариантов решения этой проблемы:

Имплантация. Представляет собой полное замещение молочной железы специальным протезом и показана при удалении всей груди, включая сосок. Данная процедура может быть проведена как непосредственно при мастоэктомии, так и значительно позже. Восстановление проводят в два этапа. Сначала восстанавливают непосредственно грудь, а затем формируют сосок и ареолу.

Восстановление груди за счет замещения удаленных тканей, мышцами , кожей или жиром с тела пациентки. Так же как и в предыдущем случае, операция может быть проведена и во время удаления опухоли, и после нее.

Эспандер. Ношение эспандера применяется в том случае, если при операции была удалена лишь молочная железа и часть кожи. Эспандер представляет собой специальное устройство, вживляемое под кожу, которое по мере ношения приводит к ее растяжению.

Вакуумный формирователь . Представляет собой специальный аппарат, под воздействием которого производится постепенное растяжение кожи в области удаления опухоли и формирование под ней жировой прослойки. Данный метод подходит для тех женщин, которым удалялась лишь часть молочной железы.

Корректирующее белье . Сейчас на прилавках специализированных магазинов медицинского направления, можно приобрести готовое белье, которое имитирует наличие груди. В качестве имитатора в лиф вшит поролон, либо другой замещающий материал. Как правило, такое белье, имеет стандартные размеры, соответствующие размерах нижнего белья, либо одежды.
Имитаторы. Представляют собой силиконовые насадки, предназначенные для фиксации на коже или бюстгальтере. Такие насадки можно приобрести как стандартных размеров, так и под индивидуальный заказ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Своевременное обследование молочных желез необходимо для того, чтобы установить причину недомоганий, на которые жалуется женщина при посещении маммолога. Заметив у себя необычные выделения из соска, обнаружив при самостоятельном ощупывании какие-то узелки в груди, женщина, как правило, думает, что у нее рак. Опытный врач уже после визуального осмотра и пальпации молочных желез может сказать, есть ли у нее серьезные основания для волнения. Рекомендуя способ лечения, он ориентируется на результаты обследования, выбирает самую действенную и наименее травмирующую методику.

Содержание:

Для чего проводят пальпацию

Пальпация и осмотр молочных желез – это наиболее простые методы, с которых начинается маммографическое обследование. Осмотр позволяет заметить необычные признаки на коже груди: втягивание ее на отдельных участках, покраснение, шелушение, изъязвление. Можно увидеть также бугры под кожей, которые говорят о наличии изменений в тканях, расположенных близко к поверхности. Иногда происходит сдавливание сосудов, поэтому заметны расширенные вены.

Путем прощупывания выявляют наличие уплотнений – одного или нескольких, оценивают глубину их расположения в молочной железе. По форме и характеру уплотнений врач может предположить, какого типа заболевание возникло у женщины. Так, при фиброаденоме появляются мягкие подвижные узлы, а при раке молочной железы – плотные, спаянные с кожей.

При таком обследовании изучается также состояние лимфатических узлов, по увеличению которых предполагают, какой стадии развития достигла опухоль. Изменения в лимфоузлах учитываются при выборе методики лечения.

Рекомендация: Врачи-маммологи рекомендуют проходить осмотр и пальпацию груди не только при наличии жалоб, но и в профилактических целях. Женщинам старше 30 лет советуют делать это 1 раз в год, проходя одновременно УЗИ или маммографию (по усмотрению врача).

Как проводится пальпация женской груди

Проводится поверхностное и глубокое ощупывание обеих молочных желез.

Поверхностное ощупывание позволяет обнаружить уплотнения в верхних слоях, их подвижность относительно кожи. При этом определяют наличие плоского (симптом «площадки») или втянутого («умбиликация») участков. Они появляются за счет того, что образование опухоли приводит к укорачиванию связок в данной области.

Глубокое ощупывание охватывает ткани в толще груди от ключиц до нижнего края ребер, а также от грудины до подмышечных впадин. Обязательно обследуются подмышечные и подключичные зоны, где расположены лимфатические узлы.

Для сравнения проводят одновременную диагностику обеих желез. Ощупывание проводят осторожными круговыми движениями 2-5 пальцами, сложенными вместе (подушечками, но не кончиками). В конце процедуры определяют наличие выделений из соска , для чего его сдавливают вместе с ареолой.

Пациентку обследуют в положении стоя и лежа. В положении стоя женщина обследуется с поднятыми руками. Прощупывание в положении лежа проводится в трех позициях:

рука со стороны обследуемой железы заводится за голову;
рука отводится в сторону;
рука располагается вдоль тела.

При таком обследовании пациентка должна располагаться на плоской жесткой кушетке. Под лопатки кладут небольшой валик, чтобы грудная клетка не сжималась. Производится пальпация самой молочной железы, а также ребер и грудины.

Видео: Прощупывание женской груди и лимфоузлов

Методики проведения процедуры

Обследование проводится с использованием нескольких методик, главная цель которых не пропустить ни одного участка молочной железы.

Ощупывание по квадрантам. Молочную железу условно делят на 4 квадранта. Прощупывают вначале верхний внутренний квадрант, а далее – по часовой стрелке. В каждом квадранте прощупывание проводят от соска к наружной части железы.

По спирали (концентрическими кругами). Ощупывание проводят, начиная с подмышечной области, а затем по спирали приближаются к соску.

По радиальным линиям , расходящимся от соска. Обследуют грудь, начиная от ареолы.

Видео: Как осуществляется пальпация

О чем могут говорить результаты пальпации

По результатам визуального осмотра и пальпации врач делает заключение о том, соответствует ли состояние молочных желез норме или имеются признаки патологии. Если обнаружены подозрительные новообразования или выделения из сосков, требуется, как правило, проведение биопсии .

Признаки здоровых молочных желез

Здоровые железы имеют равномерную окраску, расположены симметрично, соски выглядят одинаково. Кожа гладкая, отсутствуют какие-либо бугры или уплотнения.

Примечание: Грудные железы могут незначительно отличаться по объему, но никаких отклонений по форме у них быть не должно, соски расположены симметрично.

При профилактическом обследовании женщин репродуктивного возраста врач обычно выясняет, какие ощущения в груди они испытывают накануне и во время менструации. В здоровой молочной железе в этот период возникает небольшая отечность, вызывающая болезненную чувствительность к прикосновениям. Грудь незначительно увеличивается в размерах. Если подобные проявления не являются периодическими, это говорит о наличии заболевания.

Какие заболевания диагностируются этим методом

При пальпации молочных желез могут быть обнаружены уплотнения, выделения из сосков и другие патологии, совокупность которых указывает на наличие следующих заболеваний:

Фиброаденома. Для этой доброкачественной опухоли характерно образование округлых подвижных уплотнений, имеющих четкие контуры. Возможно увеличение подмышечных лимфоузлов.
Киста молочной железы. Болезненное гладкое уплотнение имеет овальную форму, не связано с кожей. Увеличение размеров приводит к возникновению таких симптомов, как изменение формы груди, белые с зеленоватым оттенком выделения из соска, покраснение кожи (появление синюшного оттенка), увеличение лимфатических подмышечных узлов.
Внутрипротоковая папиллома – опухоль, образующаяся в млечном протоке . Проявляется кровянистыми обильными выделениями из соска.
Рак молочной железы. Образуется плотная бесформенная малоподвижная опухоль. Возможно появление видоизмененных участков кожи. Наблюдается асимметрия сосков, искажение формы молочных желез, кровянистые выделения, отеки в области лимфатических узлов.
Рак Педжета (рак соска). Наблюдается его утолщение, кожа в области ареолы покрывается корочками и чешуйками.

Дополнение: Следует заметить, что во время прощупывания болезненные ощущения чаще всего свидетельствуют о наличии в молочной железе доброкачественной патологии (мастита, мастопатии). Ощупывание при наличии злокачественной опухоли доставляет боль, только если опухоль достигает значительных размеров.

У беременных и кормящих женщин пальпация затруднена. Во время беременности в молочных железах увеличивается число протоков, разрастается сеть кровеносных сосудов. Состояние груди меняется: она становится более плотной, увеличивается в размерах, меняется цвет ареолы и соска, просматриваются вены.

Женщина должна обратиться к гинекологу или маммологу, если в груди обнаруживается уплотнение, возникает отек и покраснение на отдельном участке, происходит увеличение лимфатических узлов под мышками и в районе ключиц.