Лечение токсоплазмоза у взрослых схема лечения. Лекарства (средства, препараты) от токсоплазмоза: Фансидар, Амикацин, Ровамицин

Недостаточное соблюдение или полное отсутствие правил гигиены при контакте с калом домашних животных (уборка лотка домашнего питомца, попадание частичек кала на предметы быта).
Употребление в пищу термически плохо обработанного мяса зараженного животного (в большинстве случаев свинины и баранины), а также продуктов животного происхождения – яиц, молока.
Во время переливания крови инфекция может попасть от больного человека.
Пересадка внутренних органов от зараженного человека.
Внутриутробно, от больной матери к плоду.

Токсоплазмоз передается при грудном вскармливании только в том случае, если на сосках имеются кровоточащие трещины и раны, а также при протекании болезни в острой стадии.

Выделяют несколько основных и наиболее распространенных форм токсоплазмоза. Они различаются признаками течения болезни и местом поражения.

Симптомами острого токсоплазмоза являются следующие:

температура тела достигает отметки в 39 градусов;
увеличиваются лимфатические узлы, особенно в подмышечной области;
слабость, усталость, апатия;
боли в мышцах и суставах;
увеличиваются органы брюшной полости (печень, селезенка), поэтому ощущаются боли различной интенсивности.

Токсоплазмоз головного мозга приводит к его воспалению, проявляется следующие симптомы:

боли в голове, головокружения;
теряется чувствительность отдельных участков тела (чаще всего конечностей);
ощущение ползающих мурашек по телу;
паралич конечностей;
тяжелым состоянием является впадение человека в кому.

У ребенка распознается по следующим проявлениям:

воспаление сетчатки глаза, которое приводит к полной слепоте малыша;
нарушения функционирования органов слуха, что может привести к глухоте;
желтуха;
увеличение размеров органов пищеварения (особенно страдают печень и селезенка);
головка новорожденного может иметь аномально большой или маленький размер;
наблюдается задержка физического и умственного развития.

боль, резь в глазах;
нарушение зрения: двоение перед глазами, туман, вспышки;
полная слепота.

Характеризуется периодами обострения и ремиссии. Об обострении хронической стадии болезни говорит незначительное повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, проблемы со стулом в виде запоров или поноса, нарушение ритма сердца. Беспокоят воспалительные заболевания органов зрения, а также проблемы, связанные с эндокринной системой.

Лабораторная диагностика

Если обнаружилась группа антител IgM, то это означает, что заражение произошло совсем недавно, болезнь протекает в острой стадии.
Если организм самостоятельно справился с инфекцией или протекает хроническая стадия болезни, обнаруживаются антитела класса IgG.
О давности инфицировании говорит авидность (способность антител человека связываться с чужеродными микроорганизмами) антител.

Если анализ сдает беременная женщина, обнаружились антитела IgM или IgG, то нужно сдать анализ на авидность IgG. При показателях выше 40% угроза для плода минимальна. Если авидность низкая, то тест повторяют спустя 3-4 недели.

Иногда дополнительно проводятся такие исследования, как ЭЭГ, УЗИ, рентген, томография. У беременных может быть взята биопсия различных тканей пораженных околоплодных вод.

Во время лечения используются следующие лекарства от токсоплазмоза.

Пириметамин является . Нельзя лечить детей младше 2 месяцев, а также принимать беременным в первом триместре. Принимают препарат циклами с интервалом в 5-7 дней. Первоначальная дозировка для взрослого человека составляет 50 мг в день, а затем снижается.
Сульфадиазин является противомикробным средством в форме таблеток. Первоначальная дозировка составляет примерно 3 г в сутки, затем постепенно снижается. Нельзя назначать беременным женщинам и детям до 3 месяцев.
Клиндамицин относится к группе антибиотиков широкого спектра действия. Не приписывают беременным и детям младше 3 лет. Внутримышечно назначают по 300 мг два раза в день. Если лекарство выписано в форме таблеток, то дают по одной капсуле 4 раза в день.
Преднизолон. Это гормональный препарат, который чаще всего используют во время лечения глазной формы токсоплазмоза. Не рекомендовано применять во время беременности, а также при лечении детей младше 12 лет. Препарат в форме таблеток назначают по 20-30 мг в сутки.
Спирамицин. Это антибактериальный препарат, который выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Средство разрешено к применению при . Взрослым назначают по 2-3 таблетки в сутки.
Доксициклин является антибиотиком широкого спектра действия. Выпускается в капсулах и ампулах. Не назначают беременным и детям младше 8 лет. В первый день лечения обычно дают 200 мг действующего вещества.
Метронидазол является антибактериальным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Назначают по 250 мг два раза в день. Курс лечения составляет неделю.

Практически все вышеперечисленные препараты приводят к дефициту фолиевой кислоты в организме. Начинает страдать головной мозг, поэтому параллельно назначают препараты, содержащие данный микроэлемент.

К дополнительным группам лекарств, которые выписывают при токсоплазмозе, относят следующие.

Одновременно назначают иммуномодулирующие препараты – Ликопид, Тактивин, Циклоферон, Тимоген.
Антигистаминные лекарства – Супрастин, Диазолин, Тавегил.
Назначают препараты системной энзимотерапии – Вобэнзим, Флогэнзим.
Пробиотики и пребиотики, восстанавливающие поврежденную микрофлору кишечника.

Для лечения токсоплазмоза можно использовать средства народной медицины.

Избежать инфицирования поможет профилактика, которая в большей степени касается беременных женщин. Следует держаться подальше от кошек, не взаимодействовать с землей и песком, держать руки в чистоте.

Online Тесты

Тест на степень загрязненности организма (вопросов: 14)
Существует много способов выяснения, насколько загрязнен Ваш организм Специальные анализы, исследования, а также тесты помогут внимательно и целенаправлено выявить нарушения эндоэкологии Вашего организма...

Актуальность проблемы токсоплазмоза обусловлена высокой восприимчивостью человека к заражению токсоплазмами, значительным распространением инвазии среди населения земного шара (20-30%), принадлежности болезни к TORCH-комплексу, развитием тяжелых манифестных форм у пациентов с иммуносупрессией, невозможностью достичь санации макроорганизма с помощью известных на сегодня препаратов (так как они не действуют на цисты - основную форму существования токсоплазм в организме человека), ограниченностью современных методов подтверждения связи наличия в организме человека токсоплазм с клиническими проявлениями. Существует более 20 методов специфических исследований при токсоплазмозе, но ни один из них не удовлетворяет полностью потребностей медицины.

Тахизоиты высокочувствительные к термическим, физическим и химическим агентам.

Брадизоиты существуют в виде настоящих цист ланцетовидной формы (имеют собственную оболочку, внутри которой расположены несколько тысяч брадизоитов), могут находиться в любом органе, но чаще всего в скелетных мышцах, печени, миокарде, ЦНС, вызывая хроническое течение инфекции. Цисты устойчивы к различного рода воздействиям, в том числе и химиопрепаратов.

Спорозоиты (ооцисты) имеют овальную форму, образуются только в клетках слизистой оболочки кишечника представителей семейства кошачьих, выводятся с испражнениями наружу. Ооцисты являются устойчивыми к воздействию факторов окружающей среды, при этом они способны сохранять жизнеспособность и инвазивность в течение 1,5-2 лет через споруляцию, которая происходит в течение 1-5 дней после выхода из организма кошачьих. После этого ооцисты содержат по 2 спороцисты, каждая из них имеет 4 спорозоиты.

Жизненный цикл возбудителя проходит со сменой двух стадий:

бесполой (шизогония) - в клетках различных тканей многих промежуточных хозяев (млекопитающих, птиц, человека),
половой (гаметогония) - исключительно в эпителии кишок основного хозяина (представителей семейства кошачьих).

Токсоплазмоз - убиквитарный зооноз, то есть основным источником инфекции являются домашние и дикие млекопитающие. Больной человек при любой форме токсоплазмоза не заразен для окружающих. Исключением является лишь беременная, больная острым токсоплазмоз, которая может внутриутробно инфицировать плод, и в некоторых случаях - доноры крови и тканей.

Существуют следующие пути заражения токсоплазмозом:

Инфицированность токсоплазмами широко распространена во всех странах земного шара и варьирует от 5-10% до 50-80% в зависимости от возраста, национальных особенностей, санитарно-гигиенического уровня населения. Женщины инфицируются в 2-3 раза чаще, чем мужчины.

Восприимчивость к токсоплазмозу высока. Иммунитет при токсоплазмозе нестерильный, инфекционный. Иммунное состояние сохраняется при наличии в организме возбудителя, чаще всего в виде цист. Антигенные метаболиты, которые продуцируют цисты, поддерживают определенный уровень гуморального иммунитета, а также обусловливают развитие гиперчувствительности замедленного типа.

Международная классификация болезней выделяет следующие клинические формы токсоплазмоза:

токсоплазмозный хориоретинит;
токсоплазмозный гепатит;
токсоплазмозный менингоэнцефалит;
легочный токсоплазмоз;
токсоплазмоз с поражением других органов (миокардит, миозит);
токсоплазмоз неуточненный.

В зависимости от клинических проявлений большинство специалистов различают:

приобретенный токсоплазмоз (до 99% всех случаев заражения Т. gondii, обычно имеет бессимптомное течение);
врожденный токсоплазмоз.

По характеру течения манифестного токсоплазмоза выделяют:

острый токсоплазмоз (до 0,01% инфицированных);
хронический токсоплазмоз (1-5%), имеет склонность к рецидивам и обострениям.

При остром проявлении токсоплазмоза общими интоксикационными симптомами являются:

общая слабость,
головная боль,
недомогание,
повышение температуры тела,
миалгия,
артралгия.

Вследствие нарушения иммунного статуса может происходить генерализация токсоплазмоза:

повышение температуры тела до 39-40 °С,
увеличение печени с возможным поражением других органов и систем.

В случае мононуклеозоподобного течения токсоплазмоза наблюдают:

выраженное увеличение шейных, затылочных, паховых, подмышечных лимфатических узлов,
лимфомонопитоз,
незначительную эозинофилию,
длительный субфебрилитет.

В случае экзантемного течения токсоплазмоза ведущими симптомами являются:

сыпь,
увеличение лимфатических узлов,
повышение температуры тела,
признаки миокардита,
эндокардита,
энцефалита (чаще у детей и лиц пожилого возраста).

В случае гастроэнтероколичного течения токсоплазмоза развиваются:

незначительные диспепсические симптомы,
мезаденит,
реже гепатит,
повышение температуры тела,
увеличение печени,
увеличение лимфатических узлов.

Менингоэнцефалическое течение токсоплазмоза проявляется:

выраженным серозным менингитом,
признаками поражения вещества мозга,
возможно преобладание симптомов миокардита,
возможно преобладание симптомов миокардитического кардиосклероза без развития порока сердца.

При поражении глаз (хориоретинит, увеит) может развиться слепота.

Хроническое течение имеет три основных варианта:

чаще наблюдают лишь нарастание титра антител в динамике, без клинических проявлений (абортивный вариант );
неспецифический вариант проявляется головной болью, умеренным недомоганием, увеличением лимфатических узлов, устойчивым субфебрилитетом, выпадением волос;
для клинически выраженного варианта характерен полиморфизм проявлений со стороны всех органов и систем; в большинстве случаев обнаруживают лимфаденонатию, миозиты, артралгии, миокардит или миокардиодистрофию, возможны пневмонит, гастрит, энтероколит, поражения желчных путей и женской половой системы (нарушение менструального цикла, сальпингоофорит, эндометрит, бесплодие).

Важную роль играет поражение нервной системы: головного мозга, его оболочек, гипоталамуса, периферических нервов; проявляется менингоэнцефалит, энцефалит, поражения сосудов, вегетативные и психические расстройства, судорожный синдром. При поражении глаз возможны патологические изменения во всех оболочках, возникают повреждения зрительного нерва, наружных мышц глазного яблока. В сочетании с хориоретинитом и другими проявлениями иногда отмечают кератосклерит или кератоувеиты.

У лиц с иммунодефицитными состояниями латентное течение или новое заражение переходит в генерализованный процесс с поражением головного мозга, миокарда, легких и других органов и тканей. Чаще всего поражается ЦНС - возникает тяжелый некротический энцефалит. В разных странах мозговую локализацию токсоплазмоза обнаруживают у 3-40% больных СПИДом. В клинической картине преобладают симптомы очагового энцефалита, что указывает на поражения полушарий большого мозга, мозжечка или ствола (гемипарез, афазия, дезориентация, гемианопсия, судорожный синдром и др.), которые часто сочетаются с энцефалопатией.

Внемозговая локализация токсоплазмоза при СПИДе характеризуется преимущественно поражением глаз (50%), которое проявляется очаговым некротическим хориоретинитом без воспалительной реакции; могут вовлекаться и другие органы (сердце, легкие, лимфатические узлы, костный мозг, печень, поджелудочная железа, мочевая и половая системы).

при манифестном остром развитии инфекции,
при хроническом развитии в период обострения,
в случае приобретенного токсоплазмоза при наличии хориоретинита,
на фоне невынашивании беременности, бесплодии.

Для лечения токсоплазмоза у иммунокомпетентных лиц при отсутствии беременности назначают:

доксициклин - по 0,1 г 2 раза в сутки внутрь в течение 10 дней;
хлорохин - по 0,25 г 3 раза в сутки в сочетании с метронидазолом по 0,2 г 3 раза в сутки в течение 7-10 дней;
комплекс пириметамина с сульфадоксином по 1 таблетке 2 раза в сутки 5 дней с перерывом в 5-7 дней, во время которого рекомендуют употреблять препараты фолиевой кислоты, а затем повторить курс сульфадоксинов.

На протяжении всей этиотропной терапии назначают десенсибилизирующие и симптоматические средства.

Для лечения лиц с иммунодефицитом при отсутствии беременности одновременно назначают не менее двух препаратов антипротозойного действия. Каждые 10 суток производят замену одного или двух препаратов. Кроме вышеназванных средств возможно пероральное назначение клиндамицина или спирамицина. Обязательно применяют глюкокортикостероиды, препараты фолиевой кислоты, дегидратационную и дезинтоксикационную терапию.

При ВИЧ-инфекции назначают те же препараты в течение 3-6 недель. В дальнейшем рекомендуется пожизненная профилактика рецидивов.

Одноразовый курс комплексной терапии считается эффективным в 90% случаев; второй курс можно проводить с 30-й недели беременности. Больные латентным хроническим токсоплазмозом не нуждаются в специфическом антипротозойном лечении; им показана традиционная терапия сопутствующих заболеваний.

Лечение токсоплазмоза в период обострения должно быть комплексным. Длительная антипротозойная терапия патогенетически не обоснована. Лечение сопутствующих заболеваний, санацию очагов хронических инфекций, которые негативно влияют на состояние иммунной системы, желательно проводить до назначения антипротозойных препаратов.

С какими заболеваниями может быть связано

В случае приобретеннго токсоплазмоза характерными осложнениями становятся:

кардиосклероз с развитием сердечнососудистой недостаточности,
последствия энцефалита, кровоизлияния в вещество мозга,
присоединение вторичной инфекции.

В случае врожденного токсоплазмоза происходят такие осложнения как:

задержка физического и психического развития,
парезы и параличи,
слепота,
глухота.

При развитии приобретенного токсоплазмоза на фоне иммунодефицита и в случае тяжелого врожденного токсоплазмоза прогноз дня жизни крайне неблагоприятный.

Лечение токсоплазмоза в домашних условиях

Лечение токсоплазмоза в домашних условиях не обладает достаточной эффективностью, хоть прием назначенных врачом препаратов на определенном этапе и может производиться на дому. Пациент с характерными симптомами обычно подвергается госпитализации в инфекционное отделение, ведь здесь он оказывается под контролем профильных специалистов.

Какими препаратами лечить токсоплазмоз?

- по 0,1 г 2 раза в сутки внутрь в течение 10 дней;
- по 0,45 г 3 раза в сутки;
- по 1 таблетке 2 раза в сутки 5 дней с перерывом в 5-7 дней, во время которого рекомендуют употреблять препараты фолиевой кислоты;
Спирамицин - по 1 г 3 раза в сутки;
- по 0,25 г 3 раза в сутки в течение 7-10 дней;
- в дополнение к хлорохину по 0,2 г 3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Лечение токсоплазмоза народными методами

Лечение токсоплазмоза народными средствами не способно оказать достаточного действия на спровоцировавшую заболевание инфекцию, а потому считается бесполезным затягиванием времени. Развитие характерных для заболевания симптомов должно быть поводом для обращения в профильное медицинское учреждение за оказанием профессиональной помощи.

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Особенностью токсоплазмоза у беременных являются преимущественно бессимптомное течение, поэтому диагностировать первичное инфицирование или обострение хронического токсоплазмоза можно только на основании результатов лабораторных исследований, проведенных в динамике. По современным представлениям, внутриутробное заражение плода происходит трансплацентарно от матери, больной активной формой токсоплазмоза, в случае острого развития инфекции или инфицирования в течение 6 месяцев перед началом беременности.

Первичное инфицирование беременных может закончиться самопроизвольным выкидышем, преждевременными родами, мертворождением, рождением живого инфицированного ребенка. Развитие врожденного токсоплазмоза возможно только при первичном заражении токсоплазмами во время беременности, его частота составляет 1 случай на 1000-3500 родившихся детей. В зависимости от времени инфицирования плода различают:

хроническое течение (опасно, заражение происходит в I триместре беременности), которое характеризуется пороками развития мозга (атрофия, гидроцефалия, деформация желудочков мозга), глаз (анофтальмия, колобома, атрофия сетчатки), возможные пороки развития других органов;
подострое течение (инфицирование во II триместре), проявляется активным энцефалитом, менингоэнцефалитом в сочетании с поражением глаз в виде очаговых некрозов и воспаления сетчатки (хориоретинит, увеит);
острое течение (инфицирование в III триместре), при котором повышается температура тела, возникают пятнисто-папулезная сыпь, желтуха, гепатоспленомегалия, анемия, миокардит, пневмония, поражения кишечника.

В некоторых случаях острота процесса стихает; у больных наблюдают общеинтоксикационные симптомы, которые периодически усиливаются, признаки поражения ЦНС и органа зрения (задержка психомоторного развития, парезы, параличи, эпилептиформные припадки, хориоретинит). При отсутствии признаков длительного инвазивного процесса могут сохраняться стойкие необратимые изменения (микроцефалия, кальцинаты в головном мозге, частичная атрофия зрительных нервов, хориоретинальные рубцы), которые следует трактовать как остаточные симптомы. В возрасте 10-12 лет возможно острое течение с субклиническими проявлениями. В некоторых случаях также выявляют задержку физического и психического развития, эпилептиформные припадки, эндокринные расстройства, хориоретинит.

Лечение острого токсоплазмоза у беременных преследует две цели:

санация токсоплазмоза у матери,
профилактика врожденного токсоплазмоза.

После 16-й недели беременности назначают спирамицин внутрь по одной из ниже приведенных схем (определяет лечащий врач):

разовая доза 1,5 г дважды в сутки в течение 6 недель;
разовая доза 3 г дважды в сутки в течение 4 недель;
разовая доза 3 трижды в сутки в течение 10 дней.

С 12-13-й недели беременности, а также в случае назначения спирамицина проводят иммунотерапию иммуноглобулином человека против Т. gondii, что показано при лечении токсоплазмоза у беременных и урогенитальной патологии на фоне токсоплазмоза. Иммуноглобулин вводят одновременно с антигистаминными препаратами, которые можно применять во время беременности.

Выбор схемы лечения является сугубо индивидуальным, ее назначает врач-инфекционист, который владеет выбранной методикой терапии.

Профилактика токсоплазмоза включает тщательную термическую обработку продуктов питания, особенно мясных продуктов и молока, соблюдение правил личной гигиены, предотвращения загрязнения мест пребывания и игр детей экскрементами кошек. Основными мерами профилактики врожденного токсоплазмоза является своевременное обследование женщин репродуктивного возраста и беременных в женских консультациях.

Показаниями к обследованию на токсоплазмоз является:

беременность, подозрение на врожденный токсоплазмоз (но первое обследование целесообразно проводить на этапе планирования семьи);
устойчивое невынашивание беременности, бесплодие;
длительное (более 3 недель) повышение температуры тела до субфебрильных цифр неустановленного происхождения;
увеличение периферических лимфатических узлов (шейных, затылочных, подмышечных, локтевых), если оно не может быть объяснено другими причинами;
медленное прогрессирование нейроинфекции в сочетании с лимфаденитом, увеличением печени, селезенки, присоединением поражения органа зрения и миокардита с 3-й недели заболевания;
поражения глаза (хориоретинит), сопровождающиеся субфебрилитетом, увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки, болью в мышцах и суставах.

Полиморфизм клинических проявлений как приобретенного, так и врожденного токсоплазмоза, отсутствие патогномоничных симптомов обусловливает необходимость тщательного подтверждения диагноза с использованием специфических методов лабораторных исследований. Подавляющее большинство специалистов признают, что ни один отдельно взятый метод исследования не может полностью решить проблему диагностики токсоплазмоза. В норме токсоплазмы можно обнаружить у 30% клинически здоровых лиц. Поэтому (учитывая многолетнюю персистенцию возбудителя) выявление IgG к токсоплазмам в любых концентрациях является лишь констатацией факта наличия Т. gondii в организме обследуемого. Выделяют следующие методы специфической диагностики:

У больных с нормальным иммунитетом выявление IgM и нарастание его титра через 3 недели в сыворотке больного свидетельствует об остром развитии приобретенного токсоплазмоза. Нарастание титра IgG без увеличения концентрации IgM указывает на хроническое развитие токсоплазмоза.

У новорожденных серодиагностика основывается на хранении IgG в течение длительного времени и обнаружении IgM через неделю после рождения. Титр IgG оцениваются каждые 2 месяца. Нарастание титра IgM после 1-й недели жизни указывает на острое течение токсоплазмоза. Однако до 25% новорожденных остаются серонегативными и не имеют отклонений при осмотре, поэтому для установления диагноза необходимы КТ, МРТ, офтальмологическое обследование, специфические исследования спинномозговой жидкости.

Критерии, позволяющие исключить диагноз токсоплазмоза:

отрицательные серологические реакции (отсутствие специфических антител к Т. gondii классов IgM, IgG с помощью ИФА) на фоне умеренного иммунодефицита;
отрицательные серологические реакции, выполненные с интервалом 2-3 недели, даже при наличии некоторых подозрительных клинических признаков, делают диагноз токсоплазмоза крайне маловероятным;

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Возбудителями этой болезни являются микроскопические протисты, которые, попадая в организм человека, могут вызывать нарушения работы практически всех его систем.

Заболеть токсоплазмозом может абсолютно любой человек. Существует несколько основных путей заражения этим заболеванием:

Через домашних животных – особенно опасны кошки, которые являются переносчиками токсоплазм;
При употребление сырого или плохо прожаренного мяса и яиц домашней птицы;
Через комаров, клещей и других кровососущих насекомых;
Через поврежденную кожу на месте ран и порезов;
При тесном контакте с больным человеком;
При переливании крови и трансплантации донорских органов;
Через вредителей – крысы, мыши и т.д.;
Через грязные руки.

Достигая конечной цели токсоплазмы начинают активно размножаться, нанося огромный вред организму.

Симптомы

У человека может протекать в трех разных формах – острой, хронической или латентной (непроявленной). Латентная форма данного заболевания обычно протекает без симптомов.

Непроявленный период может продолжаться от нескольких месяцев и до нескольких лет. В этом случае толчком к развитию болезни как правило становится резкое снижение иммунитета. Оно обычно бывает вызвано другим заболеванием, к примеру, вирусной и бактериальной инфекцией, онкологией или ВИЧ.

Острая форма токсоплазмоза, как правило, начинает развиваться меньше, чем через неделю после заражения. Данная форма заболевания характеризуется бурных течением, при котором у больного может наблюдаться серьезное поражение лимфатической или сердечно-сосудистой систем, мышечной ткани, глаз, центральной нервной системы, в том числе головного мозга.

Это провоцирует развитие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые и являются главной опасностью токсоплазмоза. Для острой формы токсоплазмоза характерны следующие симптомы:

Повышение температуры тела;
увеличение объема лимфатических узлов (обычно в области шеи, реже в паху, подмышками и около ключицы);
Сильные боли в мышцах и суставах;
Неинтенсивная головная боль, не проходящая в течении долгого времени;
Постоянный озноб, невозможность согреться;
Нарушение сна;
Ухудшение или полное отсутствие аппетита;
Проблемы с памятью;
Нарушение зрения;
Слабость, быстрая утомляемость;
Заметное увеличения размеров печени;
Развитие болезней дыхательной системы (бронхита, пневмонии);
Поражение органов зрения (воспаление сетчатки или сосудов глаз)
Воспаление тканей мозга;
Поражение сердечной мышцы.

Развитие хронического токсоплазмоза обычно начинается у больного спустя три недели после заражения. Это наиболее распространенная форма данного заболевания. Хронический токсоплазмоз обычно протекает со слабовыраженной симптоматикой, а именно:

Повышение температуры не выше 38;
Часты головные боли;
Увеличение лимфатических узлов;
Развитие болезней головного мозга;
Депрессия, потеря интереса к жизни;
Провалы в памяти;
Бессонница;
Появление фобий и навязчивых мыслей;
Снижение активности, постоянная слабость.

Кроме того, при хроническом токсоплазмозе больным нередко ставится диагноз вегетососудистая дистония. У них могут отмечаться частая смена настроения, раздражительность, непереносимость света или громких звуков.

Также данное заболевание может сказаться и на работе эндокринной системы. У женщин это вызывает нарушение менструального цикла, а у мужчин импотенцию.

Лечение

Лечение токсоплазмоза у взрослых людей проводится с применением антибиотиков. Чаще всего для избавления от этого недуга больным назначают такие препараты, как

Фансидар,
Пренидазол,
Спирамицин.

Сульфадиметоксин – это современный препарат, обладающий пролонгированным действием и эффективно борющийся с инфекцией. Дозировка данного лекарственного средства зависит от тяжести заболевания. Для лечения тяжелой острой формы токсоплазмоза больному обычно назначается 2г препарата 1 раз в сутки, после чего дозу снижают до 1г.

При изначально нетяжелом течение болезни пациенту рекомендуют принимать 1г лекарства в сутки, затем снижая ее до 0,5г. Важно помнить, что применение Сульфадиметоксина противопоказано людям, страдающим от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Еще одним лекарственным средством, используемым для борьбы с токсоплазмозом, является Фансидар. Он выпускается в виде таблеток, которые рекомендуется принимать после приема пищи. Существует два способа лечения токсоплазмоза с помощью фансидара.

Первый предусматривает прием 1 таблетки данного препарата 2 раза в неделю. В этом случае курс лечения займет довольно много времени и продлится не менее 6 недель. При втором способе рекомендуется пить лекарство в течение 5 дней, а после сделать перерыв на неделю. В это время больному, как правило, прописывают прием фолиевой кислоты.

Лечение взрослого человека от токсоплазмоза может проводится с использованием препарата Кларитромицина. Для избавления от данного заболевания больному следует принимать по 250 мг утром и вечером.

Необходимо отметить, что Кларитромицин не рекомендован лицам, имеющим серьезные проблемы с почками, в особенности с диагнозом почечная недостаточность. Кроме того, данный препарат не подходит для лечения токсоплазмоза, осложненного поражением головного мозга.

Кроме того, для борьбы с токсоплазмозом часто применяются препараты Бисептол и Ровамицин. При приеме данных средств пациенту рекомендуется сделать в цикле небольшой перерыв, в течение которого ему следует пропить препараты фолиевой кислоты. Следует отметить, что Бисептол может использоваться для лечения токсоплазмоза и в виде капельной терапии.

При сильной слабости, упадке работоспособности и ухудшении работы иммунной системы больным рекомендуется принимать препараты-имунномодуляторы.

К ним относятся Циклоферон, Ликолид, Вобэнзим, Витамедин-М и Флогэнзим.

Лечение народными средствами

Существуют и народные рецепты лечения токсоплазмоза, которые могут быть эффективны при неосложненной хронической форме болезни. Очень полезными при данном заболевании будут кора осины, корень аира и листья эвкалипта. Их заливают качественным спиртом и отстаивают в темном месте до получения лечебной настойки.

Также очень полезными для борьбы с токсоплазмозом будут отвары и настои из целебных трав, таких как цветки календулы и девясилов корень. Для этого 1 ст. ложку сырья необходимо залить 1 стаканам кипятка и наставать в течение 20 минут.

Еще одним популярным народным средством от токсоплазмоза является сухие измельчение ветки черемухи. Для приготовления лечебного отвара 100г черемухи следует залить 2 л горячей воды и поставить на маленький огонь.

Через 20-25 минут отвар следует снять с огня и оставить настаиваться в течение 3 часов. Готовое средство нужно тщательно процедить и принимать по 50 мл трижды в день. Курс лечения составляет 1 месяц.

Не менее эффективной для лечения токсоплазмоза является настойка прополиса. Для этого 100 г сырья следует залить 500 мл спирта и оставить настаиваться в темном месте в течение 3 дней. Когда лекарство будет готово, его нужно будет принимать за полчаса до приема пищи три раза в день, растворяя 40 капель средства в стакане с теплой водой. Курс лечения длится 7 дней, затем недельный перерыв.

Видео в этой статье продолжит тему токсоплазмоза.

Рассмотрим, как избавиться от негативного влияния простейших при разных стадиях патологии. Выясним, какие терапевтические мероприятия показаны при беременности, ВИЧ инфекции, СПИДе, к каким специалистам обращаться. Ознакомимся с отзывами.

Современные лекарственные препараты не могут полностью избавить от токсоплазмоза Лечение у человека направлено на исключение тяжких последствий инвазии. Поэтому большинство медиков на вопрос: «Можно ли вылечить полностью коварное заболевание?» отвечают, что окончательно выдворить из организма болезнетворных простейших вряд ли получится.

Лечится ли зооноз у людей на ранних стадиях? После первичного заражения распространение инфекции у людей — лимфо и гематогенно — происходит в течении 3-6 недель с последующим сосредоточением патогена в органах-мишенях (ЦНС, миокарде, скелетных мышцах, печени, селезенке).

Что такое токсоплазмоз и как он проявляется описано в статье - настоятельно рекомендую прочесть, чтобы понять опасность заболевания.
Далее детально рассмотрим, как лечить недуг.

Острый токсоплазмоз у взрослых: схемы лечения и препараты

Для медикаментозных воздействий на возбудителя инфекции при остром токсоплазмозе (ОТ) используются: макролиды (наименее токсичные антибиотики), иммунотропные средства, натуральные гормоны тимуса (вилочковой железы) либо его синтетические заменители.

Давайте подробно рассмотрим, как можно вылечить острый зооноз при помощи различных методик.

Схемы лечения

Схема лечения 1. Комбинация Пириметамина (антибактериальный и противопротозойный антибиотик) + сульфаниламиды (к примеру, Сульфадиазин, Сульфадоксин). Pyrimethamin назначают после принятия пищи по 25 мг дважды/день. Сульфадиазин – по 1 г дважды/сутки. Применяют 2-3 курса 7-10-дневного лечения. Обязательно делать 10-дневный перерыв после каждого пройденного курса.

Почему указанная схема лечения токсоплазмоза эффективна? Простейшим toxoplasma gondii для жизнедеятельности необходим витамин B.

Обратите внимание: Поскольку Сульфадиазин относится к серосодержащим медикаментам, может вызвать аллергические проявления – высыпания, лихорадку. Пациентам, имеющим противопоказания к приему серосодержащих медикаментов, врачами может быть рекомендован Клиндамицин (Clindamycin) вместо Сульфадиазина.

Схема лечения 2. Методика предусматривает прием Делагила (противопоказан при беременности, во время грудного вскармливания) по 0,5 г дважды/день в совмещении с сульфаниламидами — по 0,5 г 2р./сутки. Продолжительность терапии 10 дней.

Возможен прием Фансидара (Fansidar), который блокирует биосинтез фермента дигидрофолатредуктазы у микроорганизмов. Препарат назначается в количестве 5-ти драже – по 1 шт. через каждые 2 дня либо путем осуществления внутримышечных впрыскиваний по 1 ампуле (25 мг) 1 раз в 2 дня общим количеством 5 инъекций.

Применение антибиотиков

Поскольку в цисты химиопрепараты практически не проникают, использование антибиотиков должно идти в тандеме с укреплением иммунного механизма. Поэтому терапия должна быть комплексной.

Применяют:

Как вылечить токсоплазмоз у индивида, если перечисленные лекарства плохо переносятся? Полусинтетический антибиотик Миноциклин используется в тех случаях, когда наблюдается непереносимость других препаратов. Также для борьбы с зоонозом у взрослых может быть использован антибиотик Спирамицин (Spiramycin). Чаще приписывается беременным женщинам с целью предотвращения заражения плода. Проводится 1-2 курса лечения.

Достаточно сильнодействующим и серьезным препаратом является Клиндамицин.
Медикамент противопоказан при астме, язвенной болезни желудка, тяжелых изменениях почек, печени.

Использование медикаментов при иммунодефиците (в отсутствие беременности)

При остром зоонозе на фоне иммунодефицита (снижение либо полное отсутствие иммунитета) врачи сразу приписывают два и более медикамента антипротозойного действия.

Такими средствами могут быть:

Фансидар (Пириметамин + Сульфадоксин). В первые два дня – 2-4 табл. в два приема. Далее по 1 табл. трижды/день.
Глюкокортикоиды . К примеру, Преднизолон – 20-40 мг/день внутрь в течении 15 дней.
Фолинат кальция (Calcium folinate) – внутрь по 10 мг/сутки.

Наличие стойкого субфебрилитета не является противопоказанием при выписке из стационара. Через полгода больному следует пройти курс иммунотерапии с использованием токсоплазмина.

При лечении важно не допускать недостатка в организме витаминов – C и группы B, A и E, K, фолиевой кислоты. Работа иммунной системы снижается при бессистемном потреблении горячительных напитков, наркомании, половых инфекциях (гонорея, хламидиоз, сифилис и пр.), туберкулезе.

Антипротозойная терапия при ВИЧ-инфекции, СПИДе

Давайте разберемся, как лечат протозойное заболевание у лиц при ВИЧ-инфекции. Терапия зоонозной инфекции у взрослых та же, что и при иммунодефиците, но дополнительно в схему вводят Фолинат кальция (Calcium folinate) – до 50 мг/сутки. Лечебные мероприятия длятся от 3-х до 6-ти недель.

Поскольку при ВИЧ-инфекции высок риск рецидива, в дальнейшем назначают пожизненную супрессивную терапию: Хлоридин 50 мг 1р./сутки совместно с Сульфадимезином — 2 г 1р./ сутки и Calcium folinate — 10 мг 1 р./сутки. У ВИЧ-инфицированных индивидов также в лечении используется препарат Комбивир либо его аналоги.

Современный препарат Атоваквон является оптимальным антибиотиком для терапии малярии, пневмоцистной пневмонии, латентного токсоплазмоза, в т. ч. у людей, страдающих от СПИДа.
Практически не вызывает побочных эффектов. На постсоветском пространстве медикамент не продается. За рубежом известен под торговой маркой Mepron от GlaxoSmithKline Inc. Дозировка: 750 мг 3 р./день. Длительность приема зависит от результативности терапии.

У больных СПИДом выработка специфических антител к токсоплазмам резко ослаблена. Нередко у людей с ВИЧ и СПИДом возникают осложнения в виде онкологических заболеваний, серьезных неврологических нарушений (эпилепсии, шизофрении), поражений почек (нефропатии).

Противозоонозные мероприятия при беременности

Протозойная терапия во время беременности проводится лишь при первичном заражении, направлена на предотвращение врожденного токсоплазмоза у ребенка. Осуществляется перорально препаратом Spiramycin (Спирамицин) не ранее завершения 16-й недели беременности в таких дозах:

На протяжении 6 недель единоразовая дозировка 1,5 млн ЕД дважды/сутки (через 12 часов)
На протяжении 4 недель единоразовая дозировка 3 млн ЕД дважды/сутки (через 12 часов)
На протяжении 10 дней единоразовая дозировка 3 млн ЕД трижды/сутки (через 8 часов).

С 12-13-й недели беременности может назначаться иммунотерапия иммуноглобулином, который вводят одновременно с антигистаминными средствами (разрешенными при беременности). После первого триместра успешно используется Фансидар. После 20-й недели врачи могут рекомендовать комплекс Сульфодоксин (Фансидар) + Пириметамин.

Важно: Вышеперечисленные препараты могут привести к дефициту фолиевой кислоты в организме беременной. Поэтому параллельно назначаются медикаменты, содержащие это соединение. Выбор подходящей схемы терапии сугубо в компетенции лечащего врача.

Будущим мамам во время вынашивания плода следует принимать витаминные добавки, включая железо, витамин D (предотвращает рахит у ребенка).

Лечение новорожденных, зараженных токсоплазмой

Для лечения детей, инфицированных внутриутробно, врач может назначить Пириметамин (1 р. на 2-3 дня) в сочетании с Сульфадиазином (1 р. в день) в течении протяжении года. При терапии Пириметамином младенцы должны получать Лейковорин для предотвращения подавления функций костного мозга.

Может применяться схема Бисептол + Спирамицин + Метронидазол. В перерывах между введением медикаментов ребенок должен получать витамины группы B. Препараты назначаются врачом индивидуально для каждого случая.

Хронический токсоплазмоз: какие препараты использовать

Антигистаминные медикаменты назначаются при аллергических проявлениях. С целью нормализации состояния используются Диазолин (Дезлоратадин, Кларидол), Тавегил, Супрастин и пр.

Для местного повышения активности иммунитета чаще используются:

Для противозоонозных мероприятий используют системные энзимы. Они повышают клеточный иммунитет, усиливают обмен веществ. Наиболее популярны Флогэнзим, Вобэнзим.

При попадании токсоплазмы в организм человека, иммунная система начинает справляться с глистами самостоятельно. У больных, у которых иммунная система не сформирована или ослаблена, заболевание протекает с явными симптомами. Выделяют медики основные признаки токсоплазмоза. К ним относятся:

Лечение

После правильной постановки диагноза, врач приступает к лечебным мероприятиям. Рассмотрим наиболее распространенные препараты, которые врачи используют для борьбы с токсоплазмозом. Препараты от токсоплазмоза для людей подходят следующие:

Пириметамин. Нельзя использовать во время беременности и у детей, не достигших двухлетнего возраста.
Сульфадиазин – противомикробный препарат, выпускается в виде таблетированной формы. Нельзя использовать беременным и детям до 3 лет.
Клиндамицин или антибиотик широкого спектра действия, противопоказан в период вынашивания плода и детям, не достигших 3 летнего возраста. Назначают внутримышечные инъекции два раза в сутки. Если Клиндамицин выпускается в таблетированной форме, больной пропивает по капсуле 4 раза в день.
Принидазол или гормональные средства, которые используются при глазном типе токсоплазмоза. Нельзя использовать в период беременности, при лечении детей, не достигших 12 лет.
Спирамицин или антибактериальное средство выпускается в таблетированной форме, в растворах. Разрешено использовать у беременных.
Доксициклин – антибиотик широкого спектра действия, которое выпускают в ампулах и капсулах. Нельзя использовать детям до 8 лет, в период вынашивания плода.
Метронидазол или антибактериальный препарат широкого спектра, пропивается курсом в 7 дней. Все вышеперечисленные средства приводят к недостатку фолиевой кислоты. При этом страдает мозг.
Атоваквон, препарат широкого спектра действия, который помогает справиться с любым видом токсоплазмоза. Применяется при латентном течении болезни, у людей с ВИЧ инфекцией. Латентная форма характеризуется тем, что возбудитель образует цисты в тканях человека, которые не могут быть уничтожены обычными препаратами. Атоваксон помогает убить глиста в виде цист, причём побочных эффектов от использования практически не бывает.
Ровамицин – это препарат при борьбе с токсоплазмозом. Он считается одним из эффективных средств. Признается в таблетированной форме, в растворе для инъекций. Действующее вещество спирамицин. Можно использовать ровамицин при токсоплазмозе в период вынашивания плода, но стоит отказаться от применения во время грудного вскармливания.

Дополнительно медики назначают группу лекарственных средств, которые содержат фолиевую кислоту. Дополнительно к группам лекарств, которые выписывают при токсоплазмозе медики назначают:

Иммуномодулирующее средство. Название: Тактивин, Тимоген и другие.
Таблетки от аллергии: Супрастин, Кетотифен и другие.
Пробиотики и пребиотики, которые помогают восстановить микрофлору кишечника.

Группу лекарства от таксоплазмоза подбирает врач, опираясь на течение болезни, возраст пациента, общее состояние. Избавляться самостоятельно от инвазии нельзя, так как можно себе навредить.

Лечение беременных и детей

Для взрослого и здорового человека токсоплазмоз не несет никакой угрозы. Иначе обстоят дела у беременных женщин, так как через плацентарный барьер токсоплазма может проникать к плоду, вызывая его гибель. Если женщина заразилась токсоплазмозом в период вынашивания плода, излечиться требуется до родов. В первый триместр можно пить Ровамицин. Во второй триместр дополнительно назначается фолиевая кислота. С 36 недели прописывает опять Ровамицин. На протяжении всей беременности еженедельно женщина сдает анализы для обследования.

Если болезнь протекает у ребенка в острой стадии, ему требуется постельный режим. При врождённой патологии используют медики сульфадиазин, пириметамин. Схемы лечения для грудных детей может назначить только доктор. Если токсоплазмоз имеет приобретённый тип, то приписывается Бисептол.

Токсоплазмоз – это нешуточное заболевание, для взрослых и абсолютно здоровых людей она не несет угрозы для жизни. Но у пациентов с ВИЧ-инфекцией, иммунным дефицитом токсоплазмоз вызывает осложнение. В этом случае прогноз неблагоприятный, большой риск смертельного исхода.

Нетрадиционная медицина

После точной диагностики заболевания токсоплазмоз лечение назначает медик. Наряду с аптечными препаратами, проводят терапию у человека народными средствами. Приведём в пример наиболее распространенные методы:

Сбор лекарственных трав и растений помогает вывести из организма токсоплазму. Для приготовления раствора требуется взять цветки календулы, кору осины, эвкалипт, корни аира и девясила. Все компоненты перетираются в порошок и смешиваются. Смесь заливают кипятком и настаивают 60 минут. Перед применением настой процеживают, используют по 30-40 мл 3 раза в сутки.
На основе сбора можно приготовить настойку. Для этого полученную смесь требуется залить вместо воды спиртом. Настаивать 72 часа, пить по 5-6 мл, предварительно разведенных в воде. Курс лечения 5 дней.
Черёмуха. Для приготовления отвара из черемухи, требуется взять ветки дерева и залить холодной водой, кипятить на небольшом огне в течение получаса. Принимать курсом в месяц по 50 мл до еды.
Чеснок. Для приготовления средства от токсоплазмоза требуется изучить несколько долек чеснока, пропустив их через мясорубку, залить теплым молоком. Затем поставить на огонь и кипятить в течение 22 минут. Выпивать готовую настойку за день небольшими порциями. Курс терапии не менее 10 дней.
Справиться с токсоплазмозом помогает сбор лекарственных трав: корни крушины и горечавки, ромашка, пижма и полынь. Для приготовления настоя требуется измельчить все ингредиенты в равном соотношении. Затем 40-50 г сухого порошка залить кипятком. Пьют средство утром до еды.

Врач гастроэнтеролог, проктолог-онколог осуществляет диагностику и терапию различных заболеваний ЖКТ, кишечника, в том числе, онкологического характера. Проводит эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию. Консультирует по результатам эндоскопических, морфологических исследований.