Кишечный грипп: симптомы, лечение, профилактика. Видео – Симптомы и лечение кишечного гриппа

) – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки кишечника ротавирусом. Данный вирус достаточно контагиозен и представляет опасность для окружающих. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение кишечного гриппа, поговорим о профилактике.

Заразиться ротавирусом можно различными путями: через слюну, испражнения и рвотные массы больного человека, предметы личной гигиены и воздушно-капельным путем. Практически любой человек в той или иной степени болел ротавирусной инфекцией. Данное заболевание может провоцировать мелкие эпидемические вспышки (в школах и детских садах), а может иметь и спорадическую направленность. Постепенно организм привыкает к воздействию вируса и с каждым разом болезнь начинает проявляться менее выражено, но при этом человек является переносчиком заболевания и способен заражать окружающих.

Кишечный грипп в российских широтах – довольно распространенное заболевание, имеющее сезонный характер (фиксируется чаще всего в осенне-зимний период). Тяжелее всего его переносят дети.

Признаки ротавирусной инфекции

1. Острое начало заболевания. После непродолжительного инкубационного периода (2–3 дня) резко поднимается температура тела, появляются признаки лихорадочного синдрома, начинается рвота и . Выделения могут менять цвет, иногда в кале появляются прожилки крови. Острый период заболевания может длиться в течение 7 дней.
2. Боль в животе. Человек с ротавирусной инфекцией испытывает спастические боли в области живота различной интенсивности.
3. Насморк, боль в горле, чиханье. Зачастую кишечный грипп развивается непосредственно перед вспышкой и может сопровождаться распространенными признаками вирусной инфекции.
4. Потеря аппетита, слабость. За 7–10 дней болезни организм человека может сильно истощиться, черты лица заостряются, может понижаться артериальное давления и появляться признаки легкой степени анемии (низкий уровень гемоглобина, головокружение, бледность).

Возникает в любом возрасте, но чаще всего развитию данного заболевания подвержены маленькие дети (из-за низкой кислотности желудочного сока и привычки брать в рот посторонние предметы) и люди с ослабленным иммунитетом. Противовирусные препараты не оказывают на ротавирусы губительного влияния.

Кишечный грипп может напрямую угрожать жизни малыша, поэтому при появлении частой, обильной рвоты и диареи немедленно обратитесь к педиатру.

Первая помощь детям при кишечном гриппе:

• обеспечить малыша теплым, витаминизированным питьем (компотом, чаем или кипяченой водой);
• следите за тем, чтобы ребенок (особенно в грудном возрасте) не захлебнулся рвотными массами и не оставался в одиночестве;
• во время сна голова малыша должна быть строго повернута на бок, головной конец кровати лучше слегка приподнять;
• следите за температурой тела, при необходимости давайте жаропонижающие средства;
• если ребенок не отказывается от еды, то кормите его только натуральными продуктами, приготовленными на пару или в отваренном виде (жидкими кашками и супами на воде, овощным пюре).

Непременно обратитесь к доктору, т. к. подобное заболевание в детском возрасте требуют особо тщательной диагностики и своевременного лечения. Иногда под симптомами кишечного гриппа может скрываться дополнительный инфекционный процесс и промедление в лечении грозит тяжелыми последствиями для здоровья ребенка, в том числе и летальным исходом. Как правило, лечение детей дошкольного возраста, страдающих тяжелой формой кишечного гриппа, проводится в условиях стационара.

Принципы лечения ротавирусной инфекции

1. Регидратационная терапия (прием внутрь изотонического раствора и лекарственных препаратов, восполняющих потерю жидкости и питательных веществ).
2. Назначение сорбентов (активированного угля) и медикаментозных препаратов, снимающих вздутие и (пробиотиков).
3. Соблюдение режима питания. При ротавирусной инфекции рекомендуется щадящий режим питания, исключающий жареные, жирные, молочные продукты, газированные напитки и соки. Желательно употреблять каши, приготовленные на воде, овощные супы, компоты из сухофруктов, кисели.
4. Показан полупостельный режим и изоляция больного от здоровых людей.
5. При выраженной рвоте возможно применение противорвотных препаратов.

Профилактика развития кишечного гриппа

В качестве специфической профилактики от кишечного гриппа предусмотрена вакцинация. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Рекомендуется пить только очищенную и обработанную воду (особенно в период вспышек респираторно-вирусных инфекций), мыть руки после посещения общественных мест, есть только чистые овощи и фрукты. Во время купания в водоемах и бассейнах избегайте заглатывания воды.

К какому врачу обратиться

Тяжелые случаи кишечного гриппа лечит инфекционист. При легкой форме бывает достаточно консультации педиатра или терапевта.

Желудочный грипп – это заболевание органов желудочно-кишечного тракта воспалительного генеза, поражающее преимущественно слизистые оболочки желудка. Желудочный грипп может провоцироваться различными инфекционными агентами, однако, чаще всего в роли возбудителя выступает ротавирус, который передается оральным, бытовым, фекальным и водным путём.

Первичное воспаление развивается в слизистых оболочках ротоглотки, после чего физиологическим путем патологические изменения распространяются на желудок. Учитывая интенсивность клинических проявлений, желудочно-кишечный грипп может быть острым или хроническим. Первые регистрируемые случаи желудочного гриппа датируются концом XIX века. Согласно мировым статистическим данным, желудочный грипп занимает лидирующие позиции среди всех инфекционных патологий, особенно в регионах с низкой социально-экономической защищенностью населения. В 1980 году отмечался самый высокий показатель летальности от желудочного гриппа, но в настоящее время профилактика желудочного гриппа эффективна в плане предупреждения развития заболевания.

Главной категорией риска по развитию желудочного гриппа являются дети младшего возраста, у которых данная патология протекает в более тяжелой форме, нежели у взрослых, у которых отмечается латентное или бессимптомное вирусоносительство. Средняя продолжительность периода клинических проявлений при желудочном гриппе составляет семь суток, после чего наступает полное выздоровление, в течение которого больной может еще длительное время выделять вирусы.

Причины желудочного гриппа

Желудочный грипп относится к категории полиэтиологичных заболеваний, однако преимущественно данная патология имеет инфекционный генез. Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие желудочного гриппа первое место занимает Ротавирус, относящийся к семейству Reoviridae, который представлен несколькими видами. Ротавирусная инфекция, как возбудитель желудочного гриппа, отличается повышенной выживаемостью при воздействии факторов окружающей среды, поэтому ротавирус продолжает сохранять активную жизнедеятельность до двух месяцев в воде, температура которой не превышает 20˚С, на предметах обихода — до 30 суток, а в фекалиях до 7 месяцев. Для полного уничтожения возбудителя желудочного гриппа единственным эффективным средством является обработка дезинфицирующими хлорсодержащими средствами.

В роли источника инфекции при желудочном гриппе выступает человек, так как ротавирус, поражающий животных, не является патогенным для людей. Наибольшей контагиозностью вирус желудочного гриппа обладает в первые семь суток болезни, после чего индекс контагиозности, который отражает риск заражения других людей, постепенно снижается. Иногда инфекционистами регистрируется длительное выделение вируса желудочного гриппа спустя несколько месяцев после активного периода, в течение которого у больного полностью отсутствуют клинические проявления.

Проникновение возбудителя желудочного гриппа происходит через слизистые оболочки органов пищеварения, причем период инкубации а среднем составляет от 16 часов до шести суток. Скорость появления специфических клинических признаков и степень их интенсивности напрямую зависит от количества инфекционного возбудителя, который попал в слизистые оболочки и состояния функционирования иммунного аппарата пациента.

Одним из вариантов передачи инфекционного агента является алиментарный, при котором возбудитель желудочного гриппа поступает в восприимчивый организм с зараженными продуктами питания, не подвергающимся обработке, водой. В обиходе желудочный грипп принято называть «заболеванием грязных рук», так как основным фактором в развитии патологии считается несоблюдение элементарных условий личной гигиены. Воздушно-капельный способ распространения возбудителя желудочного гриппа не является приоритетным, однако, достаточно часто наблюдается в детской возрастной группе пациентов. Аналогичная ситуация наблюдается и при контактно-бытовом способе передачи вируса желудочного гриппа.

Патогенез развития желудочного гриппа развивается в краткие сроки и заключается в быстром проникновении возбудителя в слизистые оболочки желудка и эпителиоциты тонкой кишки, оказывая тем самым повреждающее действие на эти структуры. Результатом повреждающего действия слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта является нарушение секреции пищеварительных ферментов, функция которых заключается в расщеплении сложных сахаров. Развитие клинических проявлений желудочного гриппа возникает тогда, когда в тонком кишечнике скапливается большая концентрация не расщепленных углеводов, способствующих избыточному накоплению жидкости в просвете кишки, провоцируя развитие диареи.

Симптомы и признаки желудочного гриппа

Средняя продолжительность инкубационного периода желудочного гриппа вирусной этиологии составляет пять суток, но может наблюдаться и более короткий срок, однако при всех вариантах течения инкубационного периода полностью отсутствуют клинические проявления заболевания.

Самым ранним симптомом желудочного гриппа является , которая чаще всего сопровождается тошнотой и многократной рвотой. Интенсивность клинического симптомокомплекса при желудочном гриппе напрямую зависит от выраженности диареи и рвоты. Легкая степень желудочного гриппа проявляется в однократном эпизоде рвоты, а более длительное течение диареи провоцирует утяжеление состояния пациента.

Продолжительность диареи при желудочном гриппе в среднем составляет четверо суток и провоцирует развитие чрезмерной потери жидкости из организма. Воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка провоцируют развитие болевого синдрома в эпигастральной области, отсутствие аппетита, снижение мышечного тонуса, общей слабости, апатии, головной боли, повышения температуры тела. Частота стула при желудочном гриппе может достигать 15-20 раз в сутки и провоцировать болезненные ощущения в перианальной области.

Стул при желудочном гриппе, как правило, обильный и водянистый с наличием слизи, а окраска чаще всего желтая или зеленая. При легком течении желудочного гриппа консистенция фекалий не меняется и в них не содержится патологических примесей. Болевой синдром в брюшной полости сопровождается урчанием по ходу кишечника.

Клиническая картина желудочного гриппа ротавирусной этиологии характеризуется острым дебютом, хотя в некоторых ситуациях может наблюдаться короткий продромальный период, проявляющийся недомоганием, общей слабостью, повышенной утомляемостью, снижением аппетита, головной болью, познабливанием, урчанием и неприятными ощущениями в животе, умеренно выраженными катаральными явлениями в виде заложенности носа, першения в горле, легкого кашля.

Интоксикационный синдром при желудочном гриппе, как правило, развивается очень рано и проявляется резкой нарастающей слабостью, диффузной головной болью, невозможностью выполнить привычную физическую работу. Проявлениями интоксикационного синдрома при тяжелом течении желудочного гриппа является появление головокружения, обморочных состояний, коллапса. У пациентов взрослого возраста при желудочном гриппе редко повышается температура тела, а если лихорадка наблюдается, то показатели на термометре не превышают 38°С.

При желудочном гриппе ротавирусной этиологии патогномоничным является сочетание катаральных проявлений и признаков гастроэнтерита. Катаральный синдром проявляется в 70% случаев и проявляется насморком, заложенностью носа, першением и болью в горле, кашлем.

Желудочный грипп у взрослых

Развитие желудочного гриппа у взрослых возникает в результате проникновения возбудителя вирусной или бактериальной природы в эпителиальные клетки слизистых оболочек ротоглотки, желудка с последующим распространением воспалительных изменений на тонкий отдел кишечника, провоцируя их разрушение. Гастроциты и энтероциты при данных изменениях не способны синтезировать ферменты, что сопровождается снижением концентрации дисахаридаз с развитием вторичной дисахаридазной недостаточности, усугубляющей течение клинической картины желудочного гриппа.

Желудочный грипп ротавирусной этиологии отличается цикличностью течения и коротким инкубационным периодом, продолжающимся не более двух суток. Клинические проявления при желудочном гриппе у взрослых менее интенсивные, нежели у детей при данной патологии, однако в этом периоде у взрослых пациентов может наблюдаться усугубление течения хронических соматических патологий.

Так, у пациентов пожилого возраста может наблюдаться склонность к повышению показателей артериального давления, глухость сердечных тонов. Пациенты молодого возраста при желудочном гриппе напротив могут кратковременно утрачивать сознание из-за гемоциркуляционных расстройств, обусловленных .

Клинические проявления обезвоживания у пациентов взрослой категории могут варьировать в широком диапазоне. Легкое течение желудочного гриппа ротавирусной этиологии сопровождается развитием жажды, сухости во рту, слабости, бледности, а появление осиплости голоса, мышечных судорог, снижения тургора кожи. Уменьшение диуреза свидетельствует о развитии тяжелого течения дегидратации.

Лица пожилого возраста, а также пациенты с иммунодефицитом, относятся к категории высокого риска по развитию осложненного течения желудочного гриппа, проявляющегося в нарушении функции сердечно-сосудистой системы и головного мозга.

Лабораторным подтверждением желудочного гриппа вирусной этиологии является обнаружение в стадии развернутой клинической картины выраженного с нейтрофильным сдвигом, повышенного показателя СОЭ. В стадии реконвалесценции отмечается полная нормализация гемограммы. Тяжелое течение желудочного гриппа с выраженным интоксикационным синдромом негативно отражается на функции мочевыделительной системы, проявляющейся в повышении уровня мочевины, анурии, снижения показателя клубочковой фильтрации. При своевременной медикаментозной коррекции вышеперечисленные нарушения быстро нивелируются и в дальнейшем не появляются у пациента.

Желудочный грипп у детей

Возникновение желудочного гриппа у детей раннего возраста является опасным для жизни состоянием, поэтому каждый родитель должен быть проинформирован об особенностях клинических проявлений данного заболевания. Опасность заключается в том, что при желудочном гриппе у детей молниеносно нарастают признаки обезвоживания организма, обусловленные частым поносом и рвотой.

Дети в периоде новорожденности, а также в грудном возрасте более других подвержены развитию обезвоживания, симптомы которого нарастают уже в первые часы желудочного гриппа. Обезвоживание провоцирует развитие нарушений кровоснабжения и функции жизненно-важных внутренних органов, что может привести к летальному исходу.

В ситуации, когда больному ребенку своевременно оказана помощь, заключающаяся в восполнении жидкости, желудочный грипп не оставляет негативных последствий и спустя 7-10 суток наступает полное выздоровление малыша.

Признаками, свидетельствующими о наступлении обезвоживания детского организма является немотивированная слабость и вялость ребенка, отсутствие слез при плаче, сухость слизистых оболочек и небольшое количество слюны в ротовой полости, дряблость кожных покровов, отказ ребенка от питья. Наличие у малыша хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов должно являться поводом для обращения к педиатру за квалифицированной помощью.

При желудочном гриппе у детей формируется клинический симптомокомплекс, в состав которого входит учащение стула в течение семи суток, субфебрильная лихорадка, диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, боли в брюшной полости, интоксикационного синдрома.

У детей могут наблюдаться частые эпизоды желудочного гриппа вирусной природы, так как в период реконвалесценции не формируется стойкий иммунитет. В последнее время в педиатрической практике широко распространяется иммунизация детей, не достигших двухлетнего возраста, против ротавирусной инфекции, которая чаще всего является причиной развития желудочного гриппа у детей. В качестве вакцины используется пероральная форма ослабленных живых штаммов ротавирусов, которая показана для применения в два этапа: первичная иммунизация производится в возрасте до 1,5 месяцев, а повторное применение вакцины осуществляется спустя два месяца после первой вакцинации. Абсолютным противопоказанием для применения вакцинации против ротавирусной инфекции является наличие у ребенка склонности к развитию инвагинации кишечника, а также индивидуальная чувствительность к прививкам. Эффективность вакцинации против вирусного желудочного гриппа у детей составляет не менее 75%.

Лечение желудочного гриппа

В настоящее время, несмотря на бурное развитие фармацевтической промышленности, до сих пор не разработан препарат, который можно было бы применять в качестве этиопатогенетического средства в лечении желудочного гриппа. Основными составляющими в лечении желудочного гриппа являются мероприятия дезинтоксикационного профиля, средства для восстановления водно-солевого обмена, который всегда нарушается при длительной диарее и продолжительной рвоте. Таким образом, лечение желудочного гриппа исключительно симптоматическое, заключающееся в снижении риска развития обезвоживания, уменьшения интоксикационных проявлений, восстановления функции мочевыделительной системы и сердца, присоединения бактериальных осложнений.

Первоочередной задачей лечащего врача при желудочном гриппе является проведение рациональной регидратационной терапии, которая осуществляется пероральным и парентеральным способом в зависимости от показаний. В качестве средства для пероральной регидратации применяется раствор Регидрон, который следует применять дробно в течение дня. При многократной рвоте не следует употреблять обильное количество данного средства, а употреблять маленькое количество во избежание провокации рвотного рефлекса. Максимально большой объем жидкости следует употреблять в первые шесть часов заболевания, так как в этом периоде отмечается повышенный риск развития обезвоживания организма больного. Дети, страдающие желудочном гриппом, сопровождающимся многократной рвотой и поносом, обязательно должны госпитализироваться в стационар инфекционного профиля.

Лечебная диета при желудочном гриппе подразумевает исключение из суточного пищевого рациона любых молочных и кисломолочных продуктов питания, которые способствуют ускоренному процессу брожения в кишечнике, тем самым усугубляя течение заболевания.

Всем пациентам, у которых отмечается понос показано применение сорбентов типа Активированного угля, Энтеросгеля, Смекты, Полисорба. При частом обильном поносе, который в большинстве случаев сопровождает течение желудочного гриппа, целесообразно назначать Фуразолидон или Энтерофурил.

В связи с тем, что течение желудочного гриппа всегда сопровождается нарушением ферментативной функции органов желудочно-кишечного тракта, обязательным является назначения препаратов типа Креона, Панкреатина, Мезима форте.

В периоде реконвалесценции после перенесенного желудочного гриппа больному обязательно необходимо назначить курс лекарственных средств, нормализующих микрофлору толстого кишечника типа Линекса, Бифиформа, Бифидумбактерина, Хилак форте.

Проведение парентеральной регидратационной терапии показано при тяжелом течении желудочного гриппа, сопровождающегося выраженной степенью обезвоживания, для чего используется внутривенно-капельное введение Физиологического раствора, 5% раствора Глюкозы, Реополиглюкина. Инфузионная терапия позволяет быстро купировать проявления даже выраженного интоксикационного синдрома.

Желудочно кишечный грипп довольно часто сопровождается развитием витаминной недостаточности, поэтому в комплекс лечебных мероприятий данной патологии обязательно должны быть включены витаминные комплексы, среди которых приоритет следует отдавать витаминам группы В в парентеральной форме. В ситуации, когда больной, страдающий желудочным гриппом, находится на амбулаторном лечении, допускается применение таблетированных форм поливитаминных комплексов типа Супрадина. Так как при данной патологии происходит поражение слизистых оболочек желудка, для их восстановления следует применять обволакивающие средства в виде Де-нола.

Физиотерапевтические методики лечения также должны включаться в комплекс лечебных мероприятий при желудочном гриппе. Следует отдавать предпочтение согревающим компрессам, парафиновым аппликациям, озокериту, индуктотермии.

Антибактериальное лекарство от желудочного гриппа применяется только при достоверной бактериальной этиологии, а также присоединении осложнений бактериального профиля. В отношении желудочного гриппа вирусной этиологии антибактериальные средства абсолютно не эффективны и, напротив, могут провоцировать усугубление течения основного заболевания из-за дисбиоза кишечника.

Желудочный грипп – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие гриппа следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.

Среди острых кишечных инфекций к часто встречающимся относится ротавирусная инфекция. Данная патология широко распространена по земному шару. Инфекция поражает людей разного возраста, но зачастую она встречается у малышей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Ротавирус у детей является самой частой причиной диареи.

Кишечный грипп, желудочный грипп, ротавирусный гастроэнтерит – это синонимы ротавирусной инфекции. Несмотря на то, что патология называется кишечным гриппом, никакого отношения к вирусу гриппа данная болезнь не имеет. Однако клинические проявления при этих двух патологиях имеют некоторую схожесть: острое начало и наличие респираторного синдрома при первых признаках болезни. При ротавирусной инфекции с течением времени на первый план выходят кишечные симптомы, а при гриппе нарастают проявления поражения органов дыхания.

Механизм заражения

Желудочный грипп отличается высокой степенью заразности. Это связано с тем, что кишечный вирус устойчив во внешней среде и хорошо переносит низкие температуры. Заразить инфекцией может больной человек или здоровый носитель вируса. Инфицирование может произойти тремя способами:

1. Фекально-оральным с загрязнёнными руками, продуктами питания (немытые овощи и фрукты, инфицированная молочная продукция), водой.
2. Через воздух при тесном общении с больным (во время разговора, кашля, чихания).
3. Посредством бытового контакта через загрязнённые поверхности и вещи особенно в местах, где большое количество людей (детские сады, школа, общественный транспорт и др.).

Чаще всего заболевают дети. Взрослые заражаются при уходе за больными малышами. Инфекция в желудке не погибает, так как ротавирус устойчив к действию кислой среды желудка и пищеварительных ферментов. Вирусы активно размножаются в эпителии слизистой оболочки кишечника, вызывая их гибель. Затем они выделяются в большом количестве с калом.

Инкубационный период составляет от 1 до 5 суток. По его истечению вирусы вызывают диарею и появляется симптоматика.

Подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на зимний период с декабря по апрель. Однако летом в прохладную погоду патология тоже не редкость.

Грипп кишечный может вызывать возникновение эпидемических вспышек. Очаги инфекции часто появляются в детских дошкольных учреждениях и больницах.

Признаки желудочно-кишечного гриппа

Желудочный грипп характеризуется признаками гастроэнтерита в результате повреждения эпителиальных клеток слизистой тонкого кишечника. В совокупности болезнь продолжается от 7 до 12 дней. Симптомы кишечного гриппа в начале течения болезни нехарактерные для определённой патологии, поэтому очень часто возникают диагностические ошибки.

Ротавирусная инфекция в начале заболевания может проявляться по типу ОРВИ с кишечным синдромом.

Наиболее характерные признаки кишечного гриппа:

• температура повышается;
• нарастающая слабость;
• головная боль;
• насморк;
• боли в горле;
• кашель;
• тошнота;
• рвота;
• позже к этим симптомам добавляется диарея.

Клинические проявления кишечного гриппа у взрослых могут отсутствовать. У детей симптоматика обычно выражена ярко. У взрослых выше кислотность сока в желудке и содержание секреторных иммуноглобулинов. Однако отсутствие проявлений не говорит о том, что человек не заразен. Он может быть вирусоносителем и инфицировать окружающих. Иногда начало болезни острое и боль в животе при гриппе может давать картину острого живота.

Симптомы желудочного гриппа в дальнейшем следующие:

• боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• диарея.

Кишечные симптомы схожи с признаками пищевого отравления. Однако отравление проявляется внезапно и его можно связать с употреблением определённой пищи. А кишечным признакам при ротавирусной инфекции сопутствуют респираторные симптомы. Понос и кашель – это то сочетание проявлений, которое часто встречается при этом заболевании. Кроме того, понос при гриппе имеет характерные отличительные черты:

• частый жидкий стул серовато-желтого цвета;
• глинистая консистенция кала;
• интенсивный неприятный запах испражнений;
• возвращение жидкого стула после окончания болезни при употреблении молочных продуктов, что связано со вторичной лактазной недостаточностью.

При ротавирусной инфекции моча становится тёмного цвета и иногда в ней появляются прожилки крови.

Обезвоживание организма является грозным осложнением ротавирусной инфекции, возникающим вследствие частой рвоты и диареи. Наибольшую опасность оно представляет для маленьких детей. Симптомы обезвоживания:

• сильная жажда;
• малое количество мочи или ее отсутствие долгое время;
• тёмно-желтый цвет мочи;
• переутомление;
• общая слабость.

При усугублении состояния присоединяются:

• помрачение сознания;
• слабый пульс;
• снижение артериального давления;
• синюшность кожных покровов и слизистых.

При неоказании помощи и больших потерях воды организмом это угрожает жизни пациента.

Терапия желудочно-кишечного гриппа

Желудочный грипп не имеет специфического лечения. Используется симптоматическая терапия этой болезни. Тяжесть болезни определяет то, как пациента будут вести: амбулаторно или положат в стационар. При рвоте менее 5 раз в сутки и стуле менее 10 раз в сутки ротавирусную инфекцию можно лечить дома. Лечение кишечного гриппа состоит из:

• устранения обезвоживания;
• снижения температуры;
• избавления от симптомов интоксикации;
• диеты;
• улучшения пищеварения с помощью ферментных препаратов.

Лекарства от кишечного гриппа:

• препараты для регидратации (перорально — Регидрон, внутривенно — физиологический раствор) – восполняют дефицит жидкости в организме;
• сорбенты (активированный уголь) – связывают и выводят токсины;
• жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен) – снижает температуру и устраняет симптомы интоксикации;
• ферментные препараты (Мезим, Креон) – для улучшения пищеварения;
• пробиотики (Линекс, Энтерожермина, Биогая) – восстановление микрофлоры кишечника после окончания болезни.

Диета при ротавирусной инфекции предполагает:

• исключение жареного, жирного, острого, солёного, копчёного;
• запрещены кофе, крепкий чай, молочные продукты, цитрусовые и газировка;
• нет алкогольным напиткам и курению;
• приветствуется большое количество овощей и фруктов;
• продукты желательно варить и готовить на пару и в духовке.

Желудочно-кишечный грипп при беременности

Кишечный грипп во время беременности протекает тяжело из-за сниженной иммунной реактивности организма. Проявляется он сочетанием респираторного и кишечного синдромов. Действие ротавирусной инфекции направлено на клетки слизистой тонкого кишечника, на плод она не влияет.

Опасность представляет осложнение кишечного гриппа в виде обезвоживания. Это может повлечь за собой возникновение выкидыша и преждевременных родов.

Что надо знать о кишечном гриппе

Ротавирусный гастроэнтерит после первого заболевания способствует формированию стойкого иммунитета. У некоторых взрослых иммунитет может ослабевать из-за снижения уровня антител к ротавирусу. Это может привести к усилению симптоматики.

В период массового распространения вирусных инфекций, в том числе и гриппа, у многих на слуху такое заболевание, как желудочный грипп. Часто его ошибочно связывают с обычным гриппом, относящимся к группе респираторных заболеваний. На самом же деле, кроме того, что грипп и желудочный грипп – это инфекционные заболевания, общего между ними ничего нет.

В официальной медицине термин «желудочный грипп» практически не используется. Заболевание, для которого используется это название, именуется гастроэнтеритом или же ротавирусной инфекцией. Но для простоты восприятия в этом материале мы будем называть его по-народному – желудочный грипп.

Причины возникновения желудочного гриппа

Эта патология представляет собой воспаление в желудке или тонком кишечнике, спровоцированное различными факторами. В медицине выделяют четыре группы причин развития желудочного гриппа:

• Вирусная инфекция. Гастроэнтерит чаще всего возникает из-за инфицирования ротавирусом, норовирусом, аденовирусом или астровирусом. Вирусное происхождение желудочного гриппа подтверждается в 70-ти процентах случаев заболевания.
• Бактериальная инфекция. Заражение чаще всего происходит из-за попадания в организм кишечных палочек, сальмонеллы, кампилобактерий. В подавляющем большинстве случаев их происхождение связано с употреблением мяса и яиц птиц, которые не поддавались должной температурной обработке. Статистика говорит, что на бактериальное происхождение приходится около 15-ти процентов случаев гастроэнтерита.
• В отдельную группу возбудителей желудочного гриппа выделяют протисты – преимущественно одноклеточные организмы, которые по остаточному принципу выделяют в «пятое царство организмов». Они не относятся ни к животным, ни к растениям, ни к грибам. Случаи кишечного гриппа, спровоцированного протистами, чаще всего фиксируются во время стихийных бедствий. На них приходится до десяти процентов случаев гастроэнтерита в мире.
• Желудочный грипп неинфекционного происхождения. Несмотря на то, что официально гастроэнтерит относят к инфекционным заболеваниям, в медицине воспаления ЖКТ неинфекционного характера также называют гастроэнтеритом. В эту группу причин относят прием ряда медикаментов, отравления, употребление некоторых продуктов питания.

Медики практически единогласно называют желудочный грипп «болезнью немытых рук». Именно недостаточная гигиена является основной причиной попадания в желудочно-кишечный тракт инфекции. Кроме того, инфицирование может произойти в результате употребления некачественной воды, неправильно приготовленных продуктов животного происхождения, а также при банальном контакте с человеком-носителем инфекции, которая передается воздушно-капельным путем.

Симптомы желудочного гриппа

Проявления желудочного гриппа достаточно яркие, но при этом специфической симптоматики этого заболевания нет. То есть точно установить диагноз может только врач, так как признаки, которые характерны для гастроэнтерита, могут быть симптомами и других патологий. Наиболее часто при желудочном гриппе проявляются:

• расстройство работы ЖКТ в виде одновременных и рвоты. При этом диарея протекает в крайне сложной форме: до десяти походов в туалет в день с обильными жидкими испражнениями. При этом сторонник вкраплений в кале нет и лишь в случае бактериального генезиса заболевания в испражнениях может появляться кровь. Кроме того, бактериальная инфекция может быть причиной болей в животе;
• повышение температуры тела. Чаще всего у больного желудочным гриппом фиксируется субфебрильная температура, но при остром течении гастроэнтерита возможен рост температуры до сорока градусов;
• симптомы катарального характера. Зачастую характерны для желудочного гриппа вирусного происхождения. Проявляются ринитом, кашлем, чиханием. При этом все эти признаки непродолжительны и проходят без терапевтического воздействия спустя один-два дня;
• обезвоживание организма и сопутствующая ему общая слабость. Происходит это из-за рвоты и диареи, поэтому крайне важное значение в лечении желудочного гриппа имеет восстановление водно-солевого баланса, о чем мы поговорим ниже.

Необходимо отметить, что аналогичные проявления характерны и для целого ряда других заболеваний: холеры, пищевых отравлений, сальмонеллеза. Поэтому такая симптоматика – повод для немедленного обращения к врачу, который сможет корректно диагностировать патологию и построить правильную тактику лечения.

Лечение желудочного гриппа

Лечение гастроэнтерита всех типов генезиса, за исключением бактериального, проводится препаратами для снятия симптоматики. Специального лечения конкретно этой патологии не существует. При бактериальном желудочном гриппе используются антибиотики.

Антибиотики при желудочном гриппе

При бактериальном происхождении гастроэнтерита назначаются антибактериальные препараты группы макролидов. Чаще всего предпочтение отдается азитромицину. Он, наряду с невысокой ценой (от 60 руб.), активен по отношению ко многим бактериям, быстро всасывается и может назначаться детям.
Кроме него, в лечении бактериального желудочного гриппа, спровоцированного конкретной группой бактерий или причиной, используются следующие антибиотики:

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, использование антибиотиков в лечении желудочного гриппа необходимо детям, а также взрослым пациентам, у которых наблюдаются кровяные вкрапления в кале и лихорадка. Во всех остальных случаях назначение антибиотических препаратов проводится по усмотрению врача.

Лекарства для симптоматической терапии при желудочном гриппе

Основная цель лечения всех форм гастроэнтерита, кроме бактериальной – устранение основных симптомов желудочного гриппа: диареи и рвоты. Для этого используются специальные препараты и немедикаментозная терапия.
Наиболее часто назначаемыми противорвотными лекарствами являются:

Против рвоты в терапии желудочного гриппа используются:

Кроме симптоматического лечения, терапия желудочного гриппа включает в себя также комплекс мероприятий по восстановлению водно-солевого баланса организма, нормализации микрофлоры кишечника и очищению органов желудочно-кишечного тракта. Для этих целей назначаются следующие лекарственные препараты:

Назначение любого из этих препаратов или же их аналогов – прерогатива врача. Его решение зависит от анамнеза пациента, характера протекания желудочного гриппа, индивидуальных особенностей организма. В ряде случаев использование этих лекарств может и не потребоваться: при легкой форме гастроэнтерита и при достаточных защитных функциях организма. Но чаще всего для лечения желудочного гриппа нужны и сорбенты, и препараты для восстановления микрофлоры, и регидратационная терапия.

Профилактика желудочного гриппа

Мы уже упоминали, что гастроэнтерит называют «болезнью грязных рук». Из этого названия вытекает главное правило профилактики желудочного гриппа:

Использование антибактериальных моющих средства, а также препаратов личной гигиены на основе спирта, позволяет на треть снизить риск возникновения желудочного гриппа.
Кроме того, крайне важную роль в профилактике гастроэнтерита играет правильное приготовление пищи с ингредиентами животного происхождения. В первую очередь, речь идет о мясе и яйцах птиц, которые необходимо поддавать тщательной термальной обработке и стараться не покупать их в сомнительных местах: на стихийных рынках, в магазинах, где не готовы продемонстрировать сертификат качества продукции.

Вакцинация против желудочного гриппа

Вопрос прививок против гастроэнтерита до сих пор остается крайне спорным. Еще десять лет назад вакцины от этого заболевания не было, но работы над ее созданием велись во многих странах. Лишь в 2009 году была представлена пара вакцин от желудочного гриппа, которые уже на первом этапе массового применения продемонстрировали достаточно качественные показатели. Собранная статистика вакцинации показала, что массовое использование прививок от желудочного гриппа позволяет снизить сложность протекания заболевания, а также уменьшить количество заболевших гастроэнтеритом даже среди тех, кто не участвовал в программе вакцинации. Достигнут такой эффект был за счет уменьшения количества носителей возбудителей заболевания. Исследование эффективности вакцины от желудочного гриппа проводилось в развивающихся странах Африки и Азии.
Такие результаты позволили Всемирной организации здравоохранения выпустить рекомендацию по использованию противоротавирусной вакцины для массовой вакцинации детей. Но такая практика на этот момент распространена лишь в отдельных странах.