Гарднереллез у мужчин лечение препараты. Откуда появляется гарднерелла у мужчин

Гарднерелла – это недуг, часто встречающийся у представительниц слабого пола, но иногда передается и мужчинам. Патология развивается на фоне быстрого размножения микроорганизмов. У мужчин бактерии находятся на слизистой уретры, но при небольшой численности грибков заболевание не развивается. Его причиной не всегда становится половой акт.

Причины появления патологии у мужчин

Несмотря на то что гарднереллы вагиналис есть на слизистых у обоих полов, у мужчин бактерии вытесняются другими видами, обитающими в этих же местах. Развитие заболевания начинается после сбоев в работе организма. Кроме передачи инфекции во время полового акта имеются также другие причины увеличения количества микроорганизмов:

пониженный иммунитет;
воспаления мочеполовой системы;
больше количество половых партнеров;
нарушение нормальной микрофлоры кишечника;
гормональные изменения.

Изредка гарднерелла у мужчин появляется после применения средств интимной гигиены. Они нарушают баланс микрофлоры и способствуют увеличению бактерий. Причины возникновения гарднереллы у мужчин могут крыться в отсутствии личной гигиены.

Важно! Организм мужчины контролирует численность гарднереллы самостоятельно, поэтому случаи ее проявления редки.

Симптомы

Симптомы и лечение гарднереллы у мужчин бывают разными. Сначала появляется скользкий налет на венечной борозде и «рыбный» запах. Эритема головки, а также крайней плоти выражена слабо. В уретре начинается воспаление, при мочеиспускании чувствуется жжение, рези.

Если у заболевшего имеется везикулит или , то симптомы этих патологий присоединяются к гарднереллезу (фото есть в данной статье), после того как бактерии начинают распространяться по мочеполовой системе. Бактерии представляют угрозу в том, что нередко провоцируют осложнения.

К самым серьезным относятся абсцессы, сепсис. Кроме них могут возникнуть другие осложнения, чем опасна гарднерелла. Это зависит от скорости распространения бактерий.

У носителей gardnerella vaginalis заболевание носит скрытый характер, и признаков недуга почти нет. Поэтому другой партнер во время полового акта получает определенную «порцию» бактерий. Если возбудители вызовут заболевание, то первые симптомы проявятся через 7 дней после заражения. В первую очередь воспалится головка пениса, а также слизистая.

Гарднереллезный у мужчин обычно начинает развиваться из-за уже имеющихся бактерий – микоплазм, уреаплазм, хламидий. Их численность также будет увеличиваться. Если лечение гарднереллы у мужчин на начато вовремя, то воспаление может затронуть также другие внутренние органы:

Вместе с основным возбудителем болезни нередко появляется уреаплазма, другие вирусы. На фоне гарднереллеза начинается цистит. Симптомы воспалительного процесса значительно усиливаются. Мочеиспускание становится еще более болезненной процедурой.

Внимание! Степень выраженности и длительности протекания гарднереллеза обусловлено строением мужской репродуктивной системы, которое изначально способно погасить размножение бактерий и остановить дальнейшее воспаление.

Диагностика заболевания

Во время диагностики заболевания сначала делается внешний осмотр. Затем сдаются анализы на наличие (или отсутствие) всех , проводится пцр-диагностика. Анализируются выделения и фиксируется, если в них обнаруживается превотелла.

Отмечаются симптомы гарднереллы у мужчин, проверяется состояние предстательной железы, проводится ультразвуковое исследование. Под микроскопом проверяется секреция предстательной железы. Если появляется подозрение на простатит, то препараты для его лечения (например, доксициклин) включаются в общую схему.

Лечение гарднереллы

Заболевание более присуще женщинам, заразиться может и мужской пол. У него бактерии обычно вызывают разные воспаления. Терапия нужна обоим половым партнерам. Иногда мужчинам терапия не требуется, так как мочеполовая системы самостоятельно вымывает микроорганизмы за несколько дней.

Лекарства подбираются в индивидуальном порядке и сначала пьются таблетки (например, макмирор). Если лечение гарднереллы у мужчин неэффективно, то дополнительно назначаются капельницы, уколы и инсталляции. Курс лечения – 3-6 недель. В этот период мужчина должен воздержаться от половых актов, алкоголя и курения. Из рациона исключается пряная и острая еда и все продукты, раздражающие ЖКТ.

Лечение гарднереллеза – комплексное, направленное на уничтожение бактерий. Важным фактором является повышение иммунитета. Устойчивость бактерий к антибиотикам очень высокая, поэтому используются разные препараты:

иммуномодулирующие средства, имеющие противовирусный, анальгезирующий, противовоспалительный эффект;
антибиотики;
антисептики;
препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника;
противоаллергические препараты;
витамины.

Во время терапии бактериального вагиноза у мужчин им необходимо избегать физических нагрузок и прямых солнечных лучей. Также противопоказаны баня и сауна. Мужчина должен избегать стрессов, волнений и переживаний. Если прием медикаментов в виде таблеток нежелателен, то назначается мазь от гарднереллеза Метрогил или Далацин. В их основу входят антибактериальные средства.

Антибиотики назначаются, если после первого курса лечения гарднереллы не наблюдается улучшения состояния. Эти препараты нарушают микрофлору кишечника, поэтому дополняются пробиотиками. В схему лечения входят Орнидазол от гарднереллы, Тинидазол, Вильпрафен и другие средства.

Исчезновение признаков гарднереллеза у мужчин не свидетельствует об излечении, поэтому после курса терапии назначается ряд анализов. Причем сдавать их нужно несколько раз.

Лечение в домашних условиях может осуществляться только по рекомендациям доктора. Иначе самостоятельные попытки приведут к прогрессированию патологии или дополнительным осложнениям. Часто гарднереллез у мужчин проходит самостоятельно.

Смотрите видео гарднерелла у мужчин:

Как самостоятельное заболевание, гарднереллез у мужчин, не встречается. Дело в том, что гарднерелла вагиналис является возбудителем часто встречаемого гинекологического заболевания - бактериального вагиноза. То есть, данному заболеванию подвержены не мужчины, а женщины, у которых оно возникает при дисбалансе гарднереллы и лактобактерий. А бывает ли гарднерелла у мужчин?

Гарднерелла у мужчин (фото) может быть обнаружена после полового контакта с больной, но вызванное данной бактерией заболевание, будет иметь характерные для уреаплазмоза симптомы . К тому же, в большинстве случаев при нормальном иммунном статусе гарднерелла вагиналис (вагинализ) у мужчин может быть обнаружена в уретре, но при этом не будет вызывать какого-либо дискомфорта или приводить к развитию заболевания. Другими словами, молодой человек чаще выступает в роли носителя, сам не подозревая об инфекции и не страдая от неё. Именно поэтому, если у женщины один и тот же постоянный партнёр, и она старается вылечить бактериальный вагиноз, который, не смотря на всё лечение, рецидивирует, рекомендуется обследовать именно молодого человека. Уреаплазма и гарднерелла у мужчин от обычной микрофлоры, полученной при сексе с женщиной, перерастает в инфекцию только на фоне ослабленного иммунитета.

Гарднерелла у мужчин причины возникновения

Как появляется гарднерелла у мужчин? А как может бактерия из влагалища попасть в мужской организм? Конечно, только при сексе. В большинстве случаев, для женщины обнаружение гарднереллы не является поводом заподозрить у неё данное заболевание, поскольку эти бактерии считаются условно-патогенными (нормальными в незначительном количестве) в женском организме (микрофлора влагалища). Напротив, любое их обнаружение у представителей сильной половины человечества, должно рассматриваться как половая инфекция, поскольку бактерии не могут выступать в роли нормальной микрофлоры. Особенно это актуально в случаях наблюдения каких-либо воспалительных процессов на слизистой половых органов молодых людей.

Как уже говорилось, бактерия, которая попала в организм юноши, не может являться единственной причиной развития болезни. Инфекция гарднерелла у мужчин, последствия которой могут принять вид простатита или уреаплазмоза, обычно не приживается вне женского организма и пропадает из уретры партнёра на 2-3 день. И только не более чем в 10% случаев бактерия угрожает развитием инфекции представителю сильного пола. Эти несколько процентов приходятся на лиц с ослабленным общим или местным иммунитетом. Остальным же беспокоиться не о чем.

Гарднерелла - симптомы у мужчин

При гарднереллезе симптомы у мужчин, фото этого не передаст, обычно возникают к середине 1-2 недели после инфицирования и сводятся к вялотекущему воспалительному процессу слизистой головки полового члена. Также могут наблюдаться такие признаки как зеленоватые выделения, которые зачастую трудно обнаружить из-за того, что они не доставляют каких-либо неудобств, являясь чрезвычайно скудными. В более сложной или запущенной ситуации, признаками гарднереллы у мужчин будут боль и жжение при мочеиспускании, что характерно при уреаплазме. Все эти симптомы обычно мало беспокоят больных (кроме уреаплазмоза) и через некоторое время пропадают сами по себе. Хоть теоретически гарднереллез у представителей мужского пола может вылиться в таки осложнения как пиелонефрит, эпидидимит или цистит, количество зафиксированных случаев протекания инфекции по столь неблагоприятному сценарию настолько мала, что чаще всего не рассматривается вовсе.

Всё же больным не лишним будет знать симптомы, по которым можно определить развитие осложнений гарднереллеза, и вовремя сообщить об этом врачу. К таким симптомам относят:

При пиелонефрите - ломота в мышцах, головная боль, стремительное повышение температуры до 39°С, лихорадка с ознобом.
При эпидидимите больные жалуются на боли, возникающие в районе яичка, которые затем отдают в крестец, поясницу, промежность или пах. Зрительно воспаление придатка яичка проявляет себя увеличением мошонки более, чем в 2 раза на стороне эпидидимита с последующим покраснением кожи и увеличением локальной температуры. Как и при пиелонефрите, общее состояние больного ухудшается, появляется лихорадка, высокая температура, головные боли, озноб, тошнота.
Симптомы цистита во многом схожи с признаками простатита. Единственная разница в том, что боли наблюдаются только во время мочеиспускания.

Отсутствие признаков гарднереллеза у мужчин или их слабовыраженный характер не делают больного менее опасным переносчиком, чем человек, у которого данная бактерия стала причиной развития простатита или уреаплазмы. А значит, ответом на вопрос: "Нужно ли мужчине лечить гарднереллу?" будет - обязательно! Ведь отказ приведёт к заражению своих половых партнёров.

Лечение гарднереллы у мужчин

При гарднереллезе лечение у мужчин состоит из антибактериальной терапии, иммуномодуляторов, витаминов и бифидопрепаратов. Поскольку при лечении гарднереллеза у мужчин препараты локального воздействия не используются, что обычно назначаются женщинам, то общая продолжительность терапии во многих случаях у первых оказывается более длительной, чем у представительниц слабого пола.

При гарднерелле у мужчин препараты подбираются индивидуально на основе полученных данных о чувствительности возбудителя к ним. Самой распространённой назначаемой формой препаратов являются таблетки, но в случае их неэффективности могут быть рассмотрены альтернативные варианты: инстилляции в уретру, капельницы, инъекции и физиопроцедуры.

При гарднерелле у мужчин лечение препаратами левофлоксацин, клиндамицин и доксциклин является наиболее распространённой практикой. Если же такая терапия не приносит должного результата, а мазок показал чувствительность бактерии к данным препаратам, скорее всего, дело в дисбактериозе кишечника и нарушении функции всасывания. Следовательно, необходимо обеспечить попадание действующего антибактериального вещества в кровь, минуя пищевой. А как это вылечить? Для этого назначают уколы, спринцевание.

Ввиду того, что применяемые препараты могут негативно сказаться на эластичности слизистой оболочки органов мочеполовой системы, а также на пищеварительной системе, вызывая дисбактериоз или замедляя процесс усвоение продуктов питания, то существуют определённые рекомендации, которым нужно следовать в период лечения. Самыми важными из них являются: запрет на половую жизнь, потребление острого, копчёного, солёного или жирного, а также алкоголя.

Самолечение при гарднереллезе, как и других ЗППП может иметь необратимые негативные последствия для больного и повлиять на его потенцию и репродуктивную способность. Поэтому гарднереллез у мужчин - чем лечить и как лечить решает только врач. Одним из условий развития данного заболевания является падение иммунитета, а значит, не исключена возможность комбинированного воспаления, причиной которого могут оказаться представители сразу нескольких условно-патогенных бактерий: гарднерелла и уреаплазма или

В организме человека живет множество разнообразных бактерий. Большая их часть локализуется в кишечнике и зоне половых органов. Эти микроорганизмы бывают как полезными и вредными, так и условно-патогенными. К последней группе относится бактерия Gardnerella vaginalis. Современные мужчины из-за нее нередко испытывают проблемы со здоровьем.

Краткое описание бактерии Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis, или гарднерелла вагиналис, — бактерия, которая входит в состав микрофлоры влагалища. Она является частой причиной возникновения бактериального вагинита и баквагиноза. Микроб был впервые обнаружен у женщин в 1955 году американскими учеными Дьюксоном и Гарднером. Тогда ему присвоили наименование Haemophilus vaginalis (гемофильная вагинальная палочка). В 1980 году были выявлены новые патогенные характеристики этого микроорганизма. В итоге бактерия была переименована по фамилии одного из авторов ее открытия.

Gardnerella vaginalis является условно-патогенным микроорганизмом. Это значит, что он может находиться в половых путях и не причинять проблем со здоровьем. Рост и высокую активность гарднереллы обычно сдерживает иммунитет человека. Если защитные силы организма ослабевают, она начинает усиленно размножаться, провоцируя развитие заболевания гарднереллез. У мужчин оно встречается крайне редко. Однако при обнаружении характерных симптомов требуется качественное лечение.

Особенности заболевания

Диагноза «гарднереллез» для мужчин не существует. Заболевание более известно как бактериальный вагиноз и чаще встречается у представительниц прекрасного пола. Это связано со специфической анатомией женских половых органов. Они в большей степени подвержены попаданию вредоносных бактерий из-за особого строения.

Гарднереллез представляет собой расстройство микрофлоры во влагалище. Для него характерно уменьшение количества лактобацилл и увеличение других патогенных микроорганизмов. В качестве примера обычно приводится Gardnerella vaginalis.

Возбудители болезни могут проникать в мужской организм. Представители сильного пола не испытывают при этом столько неудобств, сколько чувствуют женщины. Это объясняется быстрым выведением бактерий из организма, что случается примерно через 2-3 дня после полового акта. Если инфекция настигла в период, который совпал с рядом благоприятных факторов (ослабление иммунитета, другие патологии), вероятность «закрепления» гарднереллеза у мужчины довольно высока. В результате этого возникает воспалительный процесс, сопровождающийся неприятными симптомами.

Основные причины

Причины возникновения гарднереллеза у мужчин нецелесообразно рассматривать, поскольку заражение происходит только после полового контакта с больным партнером. Как уже было отмечено выше, бактерия самостоятельно покидает организм в течение 2-3 суток. Однако наличие определенных факторов может благоприятно отразиться на заболевании. Следующие нарушения и расстройства часто выступают в роли пускового механизма для развития патологического процесса:

сниженный иммунитет;
частые эмоциональные потрясения;
физическое переутомление;
хронические заболевания мочеполовой сферы;
длительный прием антибиотиков;
венерические заболевания.

У мужчины гарднереллез, если он абсолютно здоров, может вовсе не проявляться. Однако он будет носителем инфекции и при любом половом контакте сможет заразить партнера.

Пути проникновения инфекции

Врачи рассматривают 3 возможных пути передачи инфекции:

Половой. Это самый распространенный вариант заражения. При незащищенном половом контакте риск заражения составляет практически 100 %.
Вертикальный. Gardnerella vaginalis может передаваться от матери к ребенку в процессе родоразрешения. Однако риск заразиться ничтожно мал. Многие ученые оспаривают этот способ передачи бактерии. У девочек до наступления менструации гарднереллу выявляют крайне редко. Случаи заражения мальчиков в родах вообще не известны науке.
Контактно-бытовой. Иногда гарднерелла передается через предметы личной гигиены и влажное белье. В медицине описано несколько случаев, когда бактерию находили у юных девушек с вагинозом и у мальчиков с баланопоститом.

Таким образом, самым вероятным вариантом заражения гарднереллезом у мужчин является половой контакт. Остальные способы технически возможны, но риск при этом ничтожно мал.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 10 дней. Иногда он продолжается до 5 недель.

Чаще всего инфекция себя не проявляет, а мужчина при этом является скрытым ее носителем. Активное размножение бактерий в организме приводит к воспалению мочеиспускательного канала — уретриту. Поэтому симптомы гарднереллеза у мужчин во многом схожи с проявлениями этой патологии. В первую очередь больной обращается со следующими жалобами:

Появление нехарактерных выделений из мочеиспускательного канала. Обычно они водянистые, имеют запах и зеленоватый оттенок.
Потемнение головки полового органа.
Кожная сыпь на пенисе.
Дискомфорт и зуд в паховой области.
Болезненность во время полового акта.

При появлении перечисленных выше симптомов нужно сразу обратиться к врачу. Лечением гарднереллеза у мужчин занимается врач-уролог.

Осложненное течение болезни

Боль и жжение при мочеиспускании, нехарактерные выделения и дискомфорт в паховой области — все эти симптомы быстро пропадают сами по себе. Поэтому мужчины редко обращаются за медицинской помощью своевременно. Гарднереллез может вылиться в такие осложнения, как пиелонефрит, эпидидимит или цистит. Количество зафиксированных случаев неблагоприятного течения болезни ничтожно мало. Однако знать симптомы, опираясь на которые можно выявить развитие осложнений, должен каждый мужчина, чтобы сообщить о них врачу.

При пиелонефрите наблюдается повышение температуры до 39 градусов, ломота в мышцах. Симптомы цистита во многом схожи с проявлениями простатита. Единственная разница — дискомфорт появляется только при мочеиспускании. В случае эпидидимита пациенты жалуются на боль в области яичек, которая может отдавать в зону крестца или поясницы. Придатки яичка сильно увеличиваются в размерах, кожа здесь краснеет.

Симптомы болезни у партнера

Чтобы не допустить заражения, важно обращать внимание на симптомы заболевания у женщины-полового партнера. В первую очередь появляются обильные выделения из влагалища, имеющие рыбный запах. Их оттенок может варьироваться от серовато-белого до желтого. После интимного контакта эти признаки особенно усиливаются. При их появлении нужно сразу приступать к лечению, а мужчине сдать анализы на выявление Gardnerella vaginalis.

Методы диагностики

Поставить диагноз «гарднереллез» у мужчин по фото или только на основании клинической картины не представляется возможным. При подозрении на заболевание у пациента врач сначала берет мазок из уретры, выполняет и изучает под микроскопом. Даже наличие клеток плоского эпителия с гарднереллами не является доказательством, что воспаление началось именно из-за этой бактерий. Поэтому дополнительно назначаются более точные анализы. Это ПЦР количественным методом и бакпосев. Если результаты показывают, что число бактерий в 1 мл материала превышает допустимую норму, предварительный диагноз подтверждается.

Как лечить гарднереллез у мужчин?

Как правило, терапия заболевания основывается на приеме антибактериальных средств. Лекарства должен подобрать врач с учетом результатов определения реакции возбудителя на антибиотики. Обычно лечение занимает не более двух недель. В этот период пациенту важно соблюдать следующие рекомендации:

отказ от половой жизни;
исключение из рациона острой и пряной пищи;
ограничение физических нагрузок;
отказ от посещения саун и бань;
предупреждение эмоциональных потрясений.

Чаще всего назначают местные препараты для лечения гарднереллеза у мужчин. Оральный прием медикаментов, как правило, сопровождается множеством побочных эффектов. Хорошо зарекомендовали себя гели «Далацин» и «Метрогил».

Когда местное лечение не дает результатов, а заболевание сопровождается осложнениями, назначается курс антибиотиков. Предпочтение отдается медикаментам из группы линкозамидов или тетрациклинов. Во избежание дисбактериоза кишечника после приема оральных препаратов дополнительно пациентам прописывают пре- и пробиотики. Последние имеют в своем составе лактобактерии и бифидобактерии, необходимые для нормальной работы системы ЖКТ. Пребиотики содержат компоненты для жизнедеятельности этих бактерий.

Во время лечения любого инфекционного заболевания особое внимание уделяется состоянию иммунной системы. Поэтому к основному курсу терапии добавляют общеукрепляющие препараты. К таким относятся следующие средства: «Иммунал», настойка элеутерококка, различные витаминные и минеральные комплексы. Если защитные силы организма ослаблены, может потребоваться помощь иммуномодуляторов.

Прогноз на выздоровление

Своевременно начатое лечение гарднереллеза у мужчин имеет благоприятный прогноз на выздоровление. После окончания курса терапии требуется повторное обследование.

После уничтожения бактерии в организме у больного не вырабатывается стойкий к ней иммунитет. Поэтому повторное заражение не исключено. Чтобы избежать рецидива заболевания, важно одновременно проходить лечение и половому партнеру.

Способы профилактики

Профилактика заболевания сводится к соблюдению правил личной гигиены и к использованию барьерных средств контрацепции. Во втором случае речь идет только о презервативах. Стоит учитывать, что они все же не являются панацеей от всех патологий. Риск заразиться ничтожно мал, но все же существует. Поэтому случайных половых контактов лучше избегать. При появлении симптомов гарднереллеза у мужчин и лечением, и диагностикой должен заниматься только врач.

Также в профилактических целях специалисты дают следующие рекомендации:

Если у женщины-партнера появились симптомы гинекологических болезней, нужно сразу обращаться к врачу. Самолечением заниматься недопустимо, что может только усугубить течение патологии.
При подтверждении на приеме у доктора бактериального вагиноза обследование должен пройти и мужчина.
Гарднереллез — это неопасное заболевание, если не сопровождается осложненным течением или иными патологиями. Если мужчина абсолютно здоров, бактерия самостоятельно покинет его организм в течение 2-3 суток. При ослабленном иммунитете потребуется серьезная терапия. О причинах гарднереллеза у мужчин и симптомах должен рассказать врач на приеме.
Лечение обычно назначается обоим партнерам. При этом важно использовать одинаковые препараты на протяжении указанного врачом времени. Весь период терапии важно соблюдать диету и воздерживаться от интимной близости.

Бактериальный вагиноз — заболевание, которое нередко возникает у сексуально активных женщин. В подавляющем большинстве случаев патология появляется под влиянием бактерий Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис). Строго говоря, гарднереллез не относят к венерическим инфекциям, однако заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют развитие и усугубляют течение бактериального вагиноза подобной этиологии.

Гарднерелла является условно патогенным микроорганизмом, то есть она в небольшом количестве присутствует на слизистом эпителии влагалища. Таксономически эти патогены относят к факультативной анаэробной флоре. Иными словами, их жизненный цикл протекает без доступа кислорода, однако в отличие от других анаэробов, гарднереллы могут переносить и аэробные условия.

Внешне гарднереллы похожи на мелкие палочки с овальными концами, их размер редко превышает 1,5 мкм. Ранее патогенные микроорганизмы Gardnerella считались представителями рода Haemophilus (их именовали Haemophilus vaginalis).

Однако в середине 1980-х была доказана их принадлежность к семейству Bifidobacteriaceae. В подавляющем большинстве случаев Gardnerella грамотрицательны, хотя иногда возможна положительная окраска по Граму.

«Населяющие» слизистый эпителий влагалища лактобактерии в результате разрушения гликогена продуцируют молочную кислоту. Она определяет значение рН в пределах 3,8 — 4,5, что препятствует размножению различных микроорганизмов. Кроме того, лактобактерии обладают ферментативным эффектом, поэтому их уровень служит своего рода показателем состояния половых органов женщины. Баквагиноз развивается на фоне замещения микроорганизмов рода Lactobacillus ассоциацией патогенных или условно патогенных бактерий.

Gardnerella vaginalis вырабатывает специфические катаболиты, угнетающие функциональную активность местного иммунитета и лейкоцитов. В результате бактерии проникают вглубь слизистой влагалища, поражают вышележащие отделы полового тракта, распространяются на мочевыделительные пути. Кроме того, развитие гарднерелл способствует размножению другой флоры (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка, клебсиеллы и т.д.).

Бактериальный вагиноз, спровоцированный гарднереллой, — наиболее распространенное инфекционное заболевание среди сексуально активных женщин в возрасте 18 — 45 лет. По данным разных авторов, частота возникновение подобной инфекции составляет от 30 до 80% в структуре воспалительных болезней половых органов у представительниц слабого пола. Подобная неточность в цифрах обусловлена тем, что у трети женщин гарднереллез протекает бессимптомно.

Гарднерелла Вагиналис: пути передачи, провоцирующие развитие патологии факторы

Некоторые доктора склоняются к мнению, что гарднереллез передается половым путем. Однако в таком случае остается открытым вопрос о наличии этих бактерий в небольшом количестве во влагалище девочек и девушек-девственниц. Поэтому специалисты считают, что данное заболевание можно смело отнести к полиэтиологическим.

Появлению патологических концентраций гарднерелла вагиналис способствуют такие факторы:

беспорядочные половые связи, особенно без использования должных мер защиты (презервативов);
сопутствующие венерические заболевания (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и т.д.);
разнообразные лечебные и диагностические интравагинальные манипуляции (спринцевание, особенно если оно терапевтически необоснованно, кольпоскопия и т.д.);
аборты;
прием препаратов, ухудшающих работу местного иммунитета (кортикостероиды, антибиотики и фунгициды, в том числе местного действия в виде мазей и свечей, цитостатики, химиотерапия);
экстрагенитальные заболевания, которые негативно влияют на состояние иммунной системы;
неправильная диета с преобладанием слишком сладких блюд и дефицитом кисломолочных продуктов;
использование местных спермицидов;
применение в гигиенических целях прокладок, тампонов, интимных средств со слишком высоким содержанием синтетических парфюмерных отдушек и аллергенов;
ношение тесного белья с синтетической ластовицей;
расстройства гормонального фона, вызванные как естественными причинами (беременность, роды, период грудного вскармливания), заболеваниями или приемом соответствующих лекарственных препаратов;
хроническая усталость, эмоциональное перенапряжение и истощение;
заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением микрофлоры пищеварительного и мочеполового тракта;
пороки развития и анатомические особенности строения влагалища;
недостаточная личная гигиена;
инородные тела во влагалище и матке (спирали, колпачки и т.д.).

Заражение гарднерелла вагиналис не происходит при сексуальном контакте. Однако развитие этого заболевания тесно связано с особенностями половых взаимоотношений. Риск бактериального вагиноза повышается при раннем начале половой жизни, наличии большого количества сексуальных партнеров, высокая частота урогенитальных, ректогенитальных половых контактов и т.д.

Инфекция Гарднерелла: симптоматика у женщин, методы диагностики, возможные осложнения

Симптоматика бактериального вагиноза, спровоцированного Gardnerella неспецифична. Многие заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз , трихомониаз) могут протекать под маской гарднереллеза. Инкубационный период инфекции составляет от 3 до 10 дней, но в среднем — неделю.

Характерными для патологии симптомами служат:

достаточно обильные, иногда пенные выделения из влагалища, на начальных этапах болезни они гомогенны, серо-белого цвета, но в дальнейшем приобретают боле густую консистенцию и желтоватый оттенок;

характерный неприятный запах несвежей рыбы, он усиливается после секса, во время месячных, после подмывания с мылом, такой признак обусловлен распадом продуцируемых анаэробными гарднереллами аминокислот;
зуд и жжение, но на эти симптомы жалуется только треть женщин с бактериальным вагинозом.

Возникновение неприятного «рыбного» запаха из влагалища в сочетании с обильными выделениями служит поводом для обращения к гинекологу.

Диагностическими критериями гарднереллеза являются:

налет, равномерно покрывающий слизистую оболочку влагалища и наружных половых органов, при этом патофизиологические признаки воспалительного процесса возникают крайне редко;
показатели рН выше 4,5 после проведения рН-метрии отделяемого вагинальным эпителием;
положительный результат аминотеста, это один из методов экспресс — диагностики, который проводится путем смешивания мазка из влагалища с 10% раствором гидроокиси калия на предметном стекле, при наличии гарднереллы появляется сильный запах протухшей рыбы;
обнаружение характерных для бактериального вагиноза клеток после микроскопии окрашенного по Граму мазка из влагалища.

Инструментальные методы выявления заболевания дополняют данные анамнеза и жалобы пациентки. Инфекция Гарднерелла требует проведения дифференциальной диагностики с прочими урогенитальными патологиями, вызванные гонококком , трихомонадой, хламидией , условно-патогенными микроорганизмами. Для этого назначают анализы методом ПЦР для выявления ДНК бактерий.

Без соответствующего лечения (а иногда и на фоне медикаментозной терапии) гарднереллез склонен к хроническому рецидивирующему течению. Так, через полгода после первого эпизода симптомы бактериального вагиноза возникают вновь у трети пациенток, а в течение года — у 50 — 70% женщин. Подобные нарушения состава физиологической микрофлоры влагалища нередко приводит к стойким рецидивирующим кандидозам и другим поражениям урогенитального тракта. Иногда гарднереллы обнаруживают и в мочевом пузыре в процессе выявления причин цистита.

В последние годы появилась информация, что анаэробные возбудители бактериального вагиноза выделяют нитрозамины. Они служат коферментами канцерогенеза и могут послужить причиной возникновения диспластических и дистрофических процессов в шейке матки. Они, в свою очередь, могут вызвать разнообразные патологии, включая злокачественные преобразования клеток.

Гарднереллез у женщин: особенности течения и терапии в период беременности, проявления заболевания у мужчин

Нередко бактериальный вагиноз, спровоцированный бактериями рода Gardnerella, возникает в период беременности. Как правило, это связано с сопутствующими изменениями гормонального баланса. Для раннего выявления патологии обязателен регулярный гинекологический осмотр, особенно у женщин из группы риска (с перенесенными ранее или сопутствующими венерическими инфекциями, хроническими воспалительными поражениями мочеполовой системы и т.д.)

Но на сегодняшний день установлена четкая связь между развитием подобной болезни и бесплодием, неблагоприятным исходом беременности, угрозы выкидыша, преждевременных родов. Кроме того, при отсутствии терапии гарднереллез опасен ранним излитием околоплодных вод, внутриутробным заражением плода, разнообразными воспалительными поражениями матки в после родовом периоде.

Поэтому при появлении выделений характерной консистенции и со специфическим запахом необходимо срочно начинать терапию. Большинство лекарств, предназначенных для лечения бактериального вагиноза, противопоказаны на первом триместре. Поэтому на данном этапе даже доктора рекомендуют воспользоваться народными средствами.

Начиная со второго триместра, гарднереллез у женщин лечится при помощи:

Клиндамицин (Далацин, Клиндацин) в виде крема или суппозиториев по 5 г или одной штуке соответственно на ночь в течение 3 — 5 дней;
Метронидазол (Метрогил, Метровагин, Трихопол, Трихосепт, Флагил) крем (0,75%), свечи — по 2 раза в сутки интравагинально или таблетки по 0,5 г дважды в день, курс терапии — 5 — 7 дней.

У мужчин гарднереллез обычно протекает бессимптомно. Как правило, представители сильного пола являются переносчиками инфекции. Однако при ослабленном в результате каких-либо заболеваний или приема медикаментов иммунитете существует риск развития бактериального уретрита (воспаления мочевыводящего канала) или баланопостита (поражения головки пениса, крайней плоти).

Подобные патологии проявляются в виде жжения при мочеиспускании, выделениями с неприятным запахом из уретры. Нередко отмечают появление серовато-белого липкого налета на головке полового члена, покраснением и легкой отечностью кожи в области крайней плоти.

Как лечить гарднереллу: медикаментозная и нетрадиционная терапия, восстановление местного иммунитета, методы профилактики

Анаэробные возбудители бактериального вагиноза обладают высокой чувствительностью к различным антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов, пенициллинам (но только в комбинации с клавулановой кислотой), макролидам. Менее активны в отношении Gardnerella антибиотики тетрациклинового ряда (например, Миноциклин). Однако большинство специалистов считает, что применение сильнодействующих противомикробных средств для лечения неосложненного вагиноза неоправданно.

Поэтому препаратами первого ряда служат:

Нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол). Их применяют внутрь, интравагинально у женщин и наружно местно у мужчин. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Как правило, принимают Метронидазол (или его аналоги под другими торговыми наименованиями) 2,0 г однократно или по 0,5 г дважды в день в течение недели. Орнидазол пьют по 0,5 г два раза в день в течение 5 дней, Тинидазол — 2,0 г однократно. Препараты этой группы в виде свечей или мази применяют два раза в день на протяжении 5 суток.
Линкозамиды . Из медикаментов данного класса наиболее эффективен Клиндамицин. Его применяют местно (наносят на головку полового члена или вводят во влагалище) один раз в день на ночь в течение 6 суток. Возможен пероральный прием по 0,3 г дважды в день на неделю.

Дополнительно врачи подчеркивают, что метронидазол абсолютно несовместим с алкоголем. Поэтому от приема спиртных напитков необходимо воздержаться на все время лечения и в течение 24 часов после его окончания. Кремы и свечи с клиндамицином способны повредить латекс, из которого изготовлены презервативы и вагинальные диафрагмы. Поэтому при терапии этим препаратом лучше отказаться от сексуальной жизни (половые контакты при гарднереллезе без презерватива могут усугубить течение заболевания).

Некоторые пациенты предпочитают лечить бактериальные вагинозы и уретриты методами нетрадиционной медицины.

Залить 3 ст.л. сухой травы чистотела литром кипятка, выдавить несколько зубчиков чеснока, 3 — 4 часа настоять, процедить и использовать для спринцевания.
Пропустить через мясорубку иглы сосны и можжевельника (взять в пропорции 1:1), выдавить из полученной кашицы сок, смочить в нем обычный тампон и ввести на ночь во влагалище. Для повышения эффективности лечения чередовать с марлевыми или ватными тампонами, смоченными в смеси сока лука и хрена. Курс терапии продолжается 12 дней.
Смешать по 10 г травы лаванды, цветков черемухи и чернобыльника, по 20 г травы календулы, шалфея и сушеницы, коры дуба, листьев березы, 30 г цветков ромашки. Две столовых ложки смеси залить литром горячей воды, укутать посуду полотенцем, оставить на 2 — 3 часа, процедить и спринцеваться на ночь в течение 2 недель.
Приобрести в аптеке настойки тысячелистника и эвкалипта, смешать и пить по 25 капель в 50 мл воды трижды в день натощак.
Смешать в равном соотношении омелу и траву тысячелистника. Пару ложек заварить половиной литра кипятка, настоять ночь и процедить. Можно использовать для спринцеваний или принимать внутрь по 1 ст.л. трижды в день.
Таблетку Трихопола растереть в порошок, добавить чайную ложку меда и столько же луковой кашицы. Полученную массу нанести на тампон и вводить во влагалище на ночь. Чередовать с тампонами с мазью календулы (можно приобрести в аптеке).
Столовую ложку корзинок пижмы заливают стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут, охладить до комнатной температуры и процедить. Раствор использовать для спринцеваний.
Смешать в равных пропорциях почки черного тополя, цветки календулы и ромашки, листья эвкалипта и черемухи. Взять 2 — 3 ст.л., залить литром кипятка, настоять ночь и процедить. Сначала этим раствором сделать спринцевание, затем во влагалище ввести тампон с прополисной мазью на ланолиновой основе (если ее нет в аптеке, необходимо смешать 10 г измельченного прополиса и растопленным ланолином). Срок лечения — 2 недели. Параллельно можно пить отвар полыни.
Столовую ложку плодов черемухи залить 300 мл кипятка, проварить на слабом огне 20 минут, охладить и процедить. Пить по 1/3 трижды в сутки за полчаса до еды. Также этот раствор можно применять для спринцеваний.
Мужчинам для гигиены полового члена рекомендуют такой состав: половина литра отвара ромашки, 1 ст.л. соды, 5 капель марганцовки и 2 капли йода.

Однако проведенное лечение не гарантирует повторного инфицирования. Его вероятность повышается, если не исключить провоцирующие факторы риска. Повысить активность местного иммунитета можно при помощи препаратов, предназначенных для восстановления нормального состава микрофлоры влагалища. Их используют как в виде суппозиториев, так и в форме таблеток.

Чтобы не сталкиваться с проблемой, как лечить гарднереллу, лучше своевременно заниматься профилактикой инфекции. Необходимо свести к минимуму ношение тесного синтетического белья и одежды, особенно в жаркое время года. Ежедневные и гигиенические прокладки следует менять не реже, чем раз в три часа. Также нужно избегать слишком частых и ненужных спринцеваний. Кроме того, необходимо придерживаться правил безопасного секса и пользоваться презервативами.

Гарднереллез – это инфекционное заболевание, которое характеризуется нарушением баланса в микрофлоре влагалища. Провоцирует это нарушение резкое увеличение количества бактерий Gardnerella vaginalis .

Гарднерелла у мужчин в организме также может присутствовать, но здоровому человеку она навредить не может, и возбудитель выходит из организма самостоятельно через несколько суток. Если же у представителя сильного пола понижен иммунитет, бактерия начинает размножаться и провоцирует воспаление слизистой оболочки уретры.

Причины возникновения гарднареллы

Самый главный способ заражения у мужского пола – сексуальные отношения с девушкой, которая является переносчиком заболевания. В результате рукопожатия, поцелуя или посещения общественного туалета инфекция не передается.

Стоит учесть тот факт, что если здоровый человек не обнаружит у себя признаков гарднереллеза после незащищенного полового акта, то он может остаться носителем заболевания и впоследствии заразить здоровую партнершу.

Существует несколько основных факторов, которые могут спровоцировать возникновение патологии после попадания возбудителя в организм. Причины гарднереллы у мужчин:

длительное лечение некоторыми медицинскими препаратами;
хронические заболевания половых органов и мочевой системы;
резкое снижение иммунитета на фоне стресса, постоянного недосыпа или тяжелой физической работы;
венерические заболевания, которыми уже болеет мужчина: герпес, гонорея, хламидиоз;
беспорядочные половые связи и незащищенный секс;
хронический вагиноз у половой партнерши, который не излечивается даже систематической терапией.

Чтобы уреплазма и гарднерелла у мужчин не размножались, нужно внимательно следить за своим здоровьем и реже менять партнерш по сексу.

Основные симптомы гарднереллеза

Рассматриваемое заболевание чаще всего проявляет себя на 1-2 неделю после проникновения в организм мужчины. Немного позже симптомы гарднереллы у мужчин становятся малозаметными и хроническими. Выделения зеленого цвета мужчина замечает очень редко, так как они не приносят дискомфорта и очень скудные.

Если случай запущен, то человек чувствует жжение или боль при мочеиспускании. Подобные симптомы практически не волнуют представителей сильной половины и тоже могут исчезнуть со временем.

Гарднерелла вагиналис у мужчин имеет несколько определенных признаков:

Изначально возникают дискомфортные ощущения и небольшое жжение во время мочеиспускания и при сексуальном контакте. Если не начать лечить заболевание, то указанные симптомы начнут проявляться в спокойном состоянии.
Увеличивается частота мочеиспускания, а вот само количество мочи сокращается.
Может появляться легкая тяжесть в нижней части живота. Утром из полового органа могут появляться зеленые выделения.
Специфический запах полового органа, который не исчезает даже после тщательного мытья.

Существуют теории относительно того, что гарднереллез у мужчин может грозить пиелонефритом, эпидермитом или циститом. Но это случается крайне редко.

Как диагностируется патология

Ни один врач не сможет поставить диагноз исключительно по визуальному осмотру пациента, потому что гарднереллез можно спутать с любым другим заболеванием половой сферы.

Для того чтобы выявить рассматриваемую болезнь, человек должен сдать следующие анализы: анализ мочи, выделений из простаты и спермы и выполнение соскоба методом ПЦР. Также необходимо провести:

исследование под микроскопом выделяемого из уретры материала;
тест с применением гидроксида калия. Если в организме имеется инфекция, то тест будет положительным;
анализ полимеразной цепной реакции, которая дает возможность выявить элементы нуклеиновой кислоты, свидетельствующие о наличии рассматриваемого недуга;
серологический анализ, обнаруживающий антитела.

Диагноз ставится только с учетом клинической картины и результатов обследования пациента.

Современная медицина имеет на вооружении несколько методов лечения гарднереллеза. Какой именно выбрать, решает лечащий врач, отталкивающийся от результатов анализов и жалоб обратившегося человека. Основные методы лечения патологии таковы:

Применение препаратов противомикробного действия, которые уничтожают инфекцию. В этом случае медики стараются назначить лекарственные средства группы метронидазола, так как прочие противомикробные медикаменты могут лишь усугубить положение. Чаще всего мужчине прописывают крем, мазь или таблетки. Самым популярным принято считать препарат Левофлоксацин. Кроме того, часто используют Доксициклин и Клиндамицин. Если подобная схема лечения не привела к выздоровлению и симптомы недуга не исчезли, то специалисты назначают уколы, капельницы и физиотерапию.
Приведение в порядок микрофлоры полового органа. Здесь уместен прием пробиотиков, которые содержат в себе лактобактерии. Курс лечения стандартен – 10 дней. В этот промежуток времени человек должен отказаться от употребления спиртных напитков, жирной, соленой, острой и копченой пищи и воздержаться от половой жизни.

Лечение гарднереллы принято проводить только в том случае, когда заболевание так же обнаружено у половой партнерши. Здесь уместно лечить обоих партнеров, так как мужчина может являться переносчиком заболевания в дальнейшем.

Существует несколько простых правил, соблюдение которых даст возможность предотвратить появление рассматриваемой патологии и снизить риск передаче ее половой партнерше:

не допускать случайных половых связей и незащищенного секса;
своевременно проводить личную гигиену полового органа;
укреплять иммунитет;
не игнорировать профилактические осмотры у специалистов;
своевременно лечить болезни половой системы;
придерживаться здорового образа жизни (правильное питание, употребление продуктов, которые богаты лактобактериями).

Если у мужчины сильно ослаблена иммунная система, то это может вызывать комбинированный воспалительный процесс. Здесь придется проходить комплексную терапию, которая занимает гораздо больше времени, чем стандартная схема лечения, и требует полного обследования организма.

Самостоятельное лечение инфекции, которая часто передается через половой контакт, может грозить неприятными осложнениями: баланопоститом, уреплазмозом, простатитом, нарушением эрекции. В каком случае нужно назначать лечение, знает только врач. Именно к нему следует обращаться при появлении первых признаков патологического процесса в организме человека.