Ретиноиды местные, системные, топические, наружные для лица от прыщей, морщин, акне, псориаза. Таблетки, крема, мази, лосьоны

Не всегда угревая сыпь легко поддается лечению. В таких случаях врачи реализуют комплексный подход, одним из компонентов которого становятся ретиноиды от прыщей.

Эти препараты, действительно, эффективны в данном случае, но не все знают, что их самостоятельное или неправильное применение может нанести непоправимый вред.

Что это за медикаменты и как правильно использовать их против прыщей?

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Медикаментозное лечение угревой сыпи

Антибактериальное

Антибактериальное лечение имеет смысл в том случае, если исследование показало резко возросшее количество патогенной микрофлоры.

Антибиотики применяются как наружно, так и внутрь.

Для наружного применения используют мазь, крем или раствор:

• Зеркалин, Клиндамицин, Клиндовит, Далацин Ц – на основе клиндамицина;
• Зинерит, Эридерм – действующее вещество эритромицин;
• Кпинесфар, Акнемицин, Бензомицин – комбинированные препараты с эритромицином в качестве одного из компонентов.

Их воздействие на организм в целом незначительное, но курс и кратность применения должны быть согласованы с врачом.

Неправильное использование этих средств может вызвать выработку резистентности (устойчивости) у бактерий, что приведет к ухудшению ситуации.

Фото: антибиотики для внутреннего применения

В более тяжелых случаях угревой сыпи назначается прием антибиотиков внутрь. Это может иметь более серьезные побочные эффекты, поскольку нарушается микрофлора , а в утилизации компонентов лекарственных препаратов принимают участие и почки.

Антибиотики в таблетках могут относиться к разным группам:

• тетрациклины (Юнидокс Солютаб, Доксициклин);
• макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Вильпрафен);
• линкозамиды (Клиндамицин, Далацин Ц).

Курс лечения может составлять от 7-10 дней до 3х месяцев в зависимости от тяжести ситуации.

Гормональное

Гормональные таблетки помогают от прыщей, если они вызваны повышенным уровнем мужских половых гормонов в организме женщины.

Главное предназначение таких препаратов – контрацепция, но параллельно, снижая уровень тестостерона, они способствуют очищению лица от угревой сыпи.

Такое действие оказывают Ярина, Жанин, Диане.

Рецепт на них выдается по результатам на уровень гормонов.

Пивные дрожжи

Часто в комплексе мер для лечения угрей врачи рекомендуют принимать пивные дрожжи. Это источник витаминов группы В, РР, Е, D, микроэлементов и аминокислот.

Фото: пивные дрожи богаты витаминами и аминокислотами

Они благотворно влияют на внешний вид кожи, нормализуя работу сальных желез, угнетая болезнетворные бактерии, стимулируя процессы регенерации.

К тому же обычно пивные дрожжи выпускаются с полезными для кожи добавками: серой, цинком, селеном, витамином С, янтарной кислотой.

Несмотря на то, что пивные дрожжи – не лекарство, а БАД, пить их самостоятельно не стоит.

Они так же, как и медикаменты, имеют противопоказания и побочные действия.

Таблетки для очищения организма

Часто причиной угревой сыпи становится зашлакованность организма, токсины, дисбаланс бактерий кишечника, который не в состоянии справиться с утилизацией вредных веществ.

Фото: средство для очищения организма

Возможно, что эти проблемы сопутствуют основной. Но для их нейтрализации желательно принять меры.

К наиболее действенным средствам можно отнести:

• Лактофильтрум;
• активированный уголь;
• Полифепан;
• Фильтрум – СТИ.

Они захватывают и выводят не только продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры, но и токсины, образующиеся в результате распада алкоголя и медикаментозных препаратов, а также соли тяжелых металлов.

Причины акне и самое эффективное средство от прыщей

Применение ретиноидов от прыщей

Когда угревая сыпь с трудом реагирует на простые средства лечения, врачи прибегают к помощи ретиноидов.

Что это

Ретиноиды – название лекарственных препаратов, содержащих в своем составе синтетические аналоги витамина А (ретинола).

• Недостаток этого витамина в организме быстро ощущается. Страдает внешний вид (кожа, волосы, ногти), опорно-двигательный аппарат, зрение, иммунитет.
• Но и переизбыток витамина не приводит к хорошим последствиям. Поэтому самостоятельно принимать витамин А, особенно в виде капсул или таблеток, которые содержат высокие его дозы, ни в коем случае нельзя.

Источники

Витамин А мы получаем с пищей в виде его предшественника, бета-каротина, который содержат продукты растительного происхождения, или в виде ретинола (готового витамина) из продуктов животного происхождения.

Провитамином А, который преобразуется в настоящий в организме, богаты фрукты и овощи красного, желтого, оранжевого цвета.

• Это морковь, тыква, дыня, персик, красный болгарский перец и др.
• Также его содержит зелень: петрушка, шпинат, щавель, зеленый лук, салат.

Полностью восполнить нехватку этого полезного вещества, употребляя растительную пищу, невозможно.

Куда более богаты ретинолом животные продукты: рыбий жир, масло сливочное, печень, рыба, яйца, творог, сметана, мясо и т.д.

Причем здесь витамин уже готов к выполнению своей важной функции в организме.

Но в экстренных случаях, когда нехватка витамина остра и ее следует немедленно восполнить, назначаются синтетические витамины.

Свойства

Самое главное свойство ретинола, которое и взяли на вооружение дерматологи, — способность влиять на функционирование и процесс жизнедеятельности эпителиальных клеток.

Он способствует:

• отшелушиванию отмерших клеток эпителия;
• препятствует избыточному ороговению верхнего слоя;
• подавляет активность сальных желез;
• ускоряет регенерацию поврежденных клеток кожи;
• стимулирует образование коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты.

В целом кожа становится здоровой, более упругой и эластичной, осветляются участки повышенной пигментации, перестают появляться прыщи, снижается вероятность воспалительных процессов.

Механизм действия на кожу

• Эпителиальные клетки, из которых и состоит кожный покров человека, обладают рецепторами, чувствительными к ретиноевой кислоте. При их раздражении клетка получает сигнал о синтезе веществ, которые обладают специфическим действием. Под их влиянием функции клетки корректируются.
• Если рассматривать этот механизм более наглядно, то можно отметить, что эпителиальные клетки, выстилающие протоки сальных желез, замедляют процесс своего размножения. Проток не перекрывается, поскольку небольшое количество отмерших клеток свободно выбрасывается наружу и не представляет угрозы закупорки кожных пор.
• Параллельно уменьшается секреция кожного сала, повышается местный иммунитет в очагах воспаления. То есть минимизируются предпосылки для закупорки протоков и развития в них воспалительного процесса.

В результате отзывы о применении ретиноидов от прыщей в подавляющем большинстве положительные.

Классификация

Хоть все ретиноиды содержат витамин А, но структура этого элемента различная.

В зависимости от этого выделяют три группы:

• 1е поколение ретиноидов – ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин, изотретиноин, алитретиноин;
• 2е поколение – ацитретин, этретинат;
• 3е поколение – тазаротен, бексаротен.

К ретиноидам причисляют еще и адапален, несмотря на то, что его химическая формула сильно отличается от указанных выше.

• Но он также является синтетическим аналогом витамина А, при этом имеет наименьшее количество возможных побочных проявлений.
• Именно этот препарат наиболее популярен в лечении прыщей.

Препараты

Ретиноиды выпускаются в разных формах: крем, мазь, гель, раствор, таблетки, капсулы.

Обычно наружные средства назначаются при угревой сыпи средней тяжести. В более тяжелых случаях предпочтение отдается препаратам для приема внутрь.

Фото: при тяжелой форме акне назначают ретиноиды внутрь

Рассмотрим особенности разных препаратов, содержащих ретинол:

• Третиноин – действующим веществом является транс-ретиноевая кислота. Она способствует быстрому отшелушиванию омертвевших клеток, удалению головок комедонов, благодаря чему прыщи не образовываются. Назначенное врачом лечение обязательно должно контролироваться специалистом, особенно это важно при приеме препарата внутрь. Этот препарат можно встретить и под следующими названиями: Ретин-А, A-Ret Gel, Айрол, Локацид, Весаноид.
• Изотретиноин – активным компонентом выступает 13-цис-ретиноевая кислота. Обладает более низкой, по сравнению с предыдущим препаратом, эффективностью, но и тяжесть побочных эффектов при его приеме не так велика. Кроме непосредственно капсул Изотретиноин, в аптеках можно найти другие препараты с данным веществом: Ретиноевая мазь, Изотрексин, Ретасол, Роаккутан, Акнекутан, Дерморетин, Сотрет.
• Тазаротен – еще один структурный аналог витамина А, относящийся к 3-ему поколению. Обладает сильнейшим действием, но и раздражение кожи может вызвать очень интенсивное. Действие его похоже на глубокий пилинг, может применяться для омоложения кожи. Любое использование – строго по назначению врача и в дозировках, указанных в инструкции. Препараты на его основе: Avage, Tazorac, Tazret.
• Адапален – отзывы показывают, что он эффективно борется с , по агрессивности во много раз уступает вышеуказанным препаратам. Нормализует процесс ороговения эпителиальных клеток, растворяет комедоны. Способствует быстрому слущиванию эпителиальных клеток вокруг устьев протоков сальных желез, что способствует лучшему их очищению и снижению риска закупоривания. Наиболее распространенные наименования: Дифферин, Клензит, Эффезел, Адаклин, Адолен.

Побочное действие

Любой препарат-ретиноид содержит высокую концентрацию витамина А, поэтому его применение может давать разные побочные проявления:

• при приеме у беременных могут возникать пороки развития плода;
• повышается чувствительность кожи к ультрафиолету;
• покраснение, шелушение, сухость кожи;
• сильный зуд;
• жжение в месте нанесения.

При приеме внутрь побочные эффекты могут коснуться пищеварительной, нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, могут произойти нарушения обмена веществ и функции кроветворения.

При самостоятельном приеме ретиноидов вы сильно рискуете здоровьем.

Фото: применение ретиноидов возможно только по назначению врача

Но если угревая сыпь не поддается лечению – обязательно идите к специалисту и действуйте только в соответствии с его назначениями.

Вопросы и ответы

Как правильно применять

Обычно наружные ретиноиды применяются один раз в день на ночь.

• Предварительно кожу следует очистить мягким средством, не содержащим спирта, и аккуратно обсушить.
• Препарат наносится на кожу тонким слоем.
• Курс лечения определяется врачом и зависит от тяжести угревой сыпи. Обычно он составляет около 3х месяцев.

В первые дни после применения ретиноидов могут наблюдаться сухость, стянутость, шелушение кожных покровов.

В этом случае можно применять их через день.

В период лечения ретиноидами следует максимально защищать кожу от воздействия солнечных лучей.

Можно ли делать пилинг во время лечения

• В домашних условиях можно совмещать или с применением ретиноидов, но процедуру проводить не чаще 1-2х раз в неделю.
• Если на коже присутствуют воспаления, то пилинг проводить не стоит, это ухудшит ситуацию.

Стоимость

В таблице приведена цена (руб.) на популярные ретиноиды в аптеках Москвы:

Ретиноиды активно используются в дерматологии и косметологии при лечении акне, морщин и других эстетических проблем кожи.

Помимо видимого результата, они оказывают и выраженное побочное действие, поэтому применять их стоит строго по инструкции.

Вконтакте

В дерматологии

Ретиноиды (retinoids) являются структурными аналогами витамина А, который в медицине называется ретинолом.

Основным свойством витамина А является его жирорастворимость. Получить его можно из определенной категории продуктов питания. Больше всего витамина А находится в печени, а также в овощах, особенно в моркови.

Витамин А и ретионоиды в большей степени необходимы для:

• дифференциации эпителиальных и других тканей;
• деления клеток;
• роста ткани;

Важно знать: ретиноиды могут образовываться непосредственно из витамина А, а могут быть созданы синтетическим путем. Второй метод более доступный и дешевый.

• репродукции;
• поддержания функции зрения.

Как работают

Ретиноиды широко используют в медицине для лечения псориаза, угревой болезни и аналогичных заболеваний кожи.

Применение аналогов витамина А относится к методам традиционной медицины. В дерматологии ретиноиды используют в комплексе с другими медицинскими препаратами, в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Для эпителиальных клеток кожи витамин А жизненно необходим. Но применение его в чистом виде может привести к противоположному эффекту, например, раздражению, шелушению кожи.

Это также влияет на внутреннее состояние организма: появляется дополнительная нагрузка на печень, возникает головная боль, тошнота, развивается остеопороз.

Полезно знать: не все ретиноиды обладают одинаковыми функциями, есть несколько групп, которые имеют структурные различия.

Структурная формула молекулы витамина А искусственно была изменена, получилось оставить полезные свойства без вреда для организма. Теперь молекула воздействует на отдельные элементы кожи и не вызывает токсикоза.

Классификация

Препараты с использованием ретиноидов подразделяют на три группы:

1. Первое поколение:

• «Алитретиноин»;
• «Ретинола ацетат»;
• «Третиноин»;
• «Изотретиноин».

1. Второе поколение:

• «Ацитретин»;
• «Этретинат».

1. Третье поколение:

• «Бексаротен»;
• «Тазаротен».

Отдельно выделяется «Адапален». Он не похож на вышеперечисленные ретиноиды по составу, но при этом обладает свойствами витамина А.

«Изотретиноин» и «Третиноин» являются природными веществами, «Адапален» и «Тазаротен» синтетическими. « Тазаротен» редко можно встретить на территории России, поэтому о нем мало информации.

Обратите внимание: все испытания лекарственных препаратов проводятся на животных, а не людях, поэтому точно определить насколько вредны ретиноиды для человека невозможно.

При самых сложных случаях болезни используется крем «Третиноин». Более безвредными являются «Изотретиноин» и «Этретинат». Все эти вещества не назначают беременным и детям.

От акне

Топические ретиноиды в дерматологии являются одними из самых эффективных средств для борьбы с акне и угревой сыпью. Ретиноевая кислота активизирует свое действие при попадании на рецепторы кожи и оказывает лечебный эффект.

Применяя капсулы внутрь, устраняется проблема мутации клеток крови. Дополнительным свойством является уменьшение морщин. При более легких формах используются не таблетки, а наружные крема и лосьоны. Заметный результат можно будет увидеть уже через 2 месяца.

Возьмите на заметку: «Третиноин» является натуральным ретинолом. Благодаря ему перестают образовываться новые акне, так как блокируется сцепление и разрастание клеток, верхний слой кожи выравнивается.

Самым эффективным является «Изотретиноин». Его также принимают внутрь и наружно.

Говоря о лечении акне, выделяют и «Адапален», хотя он является производной формой нафтоевой, а не ретиноевой кислоты . Несмотря на это, «Адапален» имеет аналогичные свойства витамину А.

Его применяют, когда другие ретиноиды оказались малоэффективными, что подтверждается положительными отзывами пациентов. По показаниям врача можно сочетать одновременно разные ретиноиды. Для большей эффективности назначаются антибиотики.

Механизм действия на кожу

В каждой клетке кожи есть рецепторы, которые чувствительны к ретиноевой кислоте. При их взаимодействии между собой синтезируются определенные специфические вещества.

В итоге, кожа преобразовывается. Побочные эффекты возникают также в результате синтеза этих веществ. Ретиноиды воздействуют на:

• дифференцировку клеток;
• активизацию основных функций клеток;
• активацию эпителиальных клеток.

Комментарий врача : ретиноиды останавливают рост эпителия протоков сальных желез. Отмершие клетки перестают накапливаться в протоке, все продукты жизнедеятельности клеток выходят на поверхность кожи. Поры и сальные протоки не забиваются, кожа дышит, ее состояние постепенно улучшается.

Благодаря ретиноидам:

• останавливается избыточная выработка кожного сала;
• возрастает местный иммунитет;
• повышаются противовоспалительные функции.

Для лечения угревой сыпи используются следующие ретиноиды:

• «Дифферин»;
• «Изотретиноин»;
• «Третиноин».

«Изотретиноин» и «Третиноин» можно применять местно, нанося на кожу в виде мазей, а можно принимать внутрь.

Как применять наружно

В результате применения мазей и лосьонов, в составе которых есть ретиноиды, можно получить:

• сужение сальных желез;
• уменьшение воспаления вокруг сальных желез;
• нормализацию состава сального секрета;
• повышение местного иммунитета;
• активацию процессов регенерации.

Как пользоваться наружными ретиноидами:

• препарат наносится на кожу 1-2 раза в день;
• курс лечения длится 3-4 месяца;
• перед использованием кожа очищается;
• дополнительно используются увлажняющие средства;
• избегать попадание в глаза и на слизистые оболочки носа, рта;
• в первые дни пользования возможны побочные реакции, которые проходят самостоятельно, если через неделю симптомы усилились – нужно обратиться к врачу;
• когда будет достигнут косметический эффект – препарат отменяют или уменьшают концентрацию.

Побочные эффекты

Перед тем как начать принимать ретиноиды, нужно ознакомиться с побочными эффектами. Меньше всего негативного воздействия на организм оказывает «Дифферин» («Адапален»).

Он не относится ни к одному поколению ретиноидов, хотя имеет аналогичные свойства витамина А. Его можно использовать при маловыраженных проблемах кожи. При переизбытке вещества на коже возможно ее шелушение и покраснение.

Популярными средствами для лечения угревой сыпи и акне используются «Изотрексин», в составе которого имеется изотретионин и эритромицин. При выраженной чувствительности можно столкнуться с синдромом ретиноевой кислоты.

Он выражается в почечной и печеночной недостаточности, одышке, плевральном выпоте, лихорадке, остром респираторном дистресс-синдроме. Со стороны кожи могут быть следующие проявления: сыпь, ксеродермия, зуд, сухость.

Со стороны ЖКТ может появиться тошнота, сухость во рту, диарея, запор. В редких случаях вещество оказывает влияние на ЦНС. В итоге появляется головокружение, тревожность, депрессия, нарушение сознания.

Минимальное воздействие оказывается на дыхательную, сердечно-сосудистую и костно-мышечную системы. Возможен кашель, отек слизистых оболочек, аритмия, боль в мышцах и костях. При наружном использовании могут появиться очаги воспаления, корки, чаще зуд, покраснение, жжение.

Как выбрать крем

В косметологии применяют следующие ретиноиды:

• «Третиноин»;
• «Изотретиноин»;
• «Адапален».

Вышеперечисленные компоненты эффективно борются с прыщами, морщинами, акне, старением кожи, пигментными пятнами и другими проблемами. Купить препараты, содержащие ретиноиды, можно только в аптеке.

Цены на крема довольно высокие. Например:

1. Stieva-A (в составе третиноин) – 850 рублей;
2. Ретасол (в составе изотретионин) – 400 рублей;
3. Дифферин (в составе адапален) – 550 рублей;
4. Роаккутан (в составе изотретионин) – 1850 рублей;
5. Сотрет (в составе изотретионин) – 1900 рублей;
6. Retin-A – 500 рублей;
7. Ретиноевая мазь – 300 рублей;
8. Изотрексин – 2200 рублей.

В составе крема «Токтино» имеется алитретиноин (9-цис-ретиноевая кислота). Его стоимость примерно 1 тысяча долларов. Принимается он внутрь, категорически запрещен беременным, так как приводит к аномалии плода. Препарат эффективно борется с экземой любой степени тяжести.

Перед тем как выбирать крем с содержанием ретиноидов, нужно определить основные задачи лечения, на чем стоит сделать акцент. Если основная проблема прыщи, то обратить внимание нужно на ретинол, ретинилацетат, ретиниллинолеат, про-ретинол.

Если основная проблема пигментные пятна и морщины, то поможет «Третиноин». Он поможет избавиться от ороговевшего слоя кожи, ткани будут быстрее восстанавливаться, поры начнут дышать. Данный ретиноид является очень мощным, поэтому может вызвать неприятные побочные симптомы.

От мелких высыпаний поможет «Изотретиноин» и «Адапален». Перед применением обязательно нужно прочесть инструкцию и четко ей следовать. После применения может возникнуть ощущение покалывания и покраснения кожи.

При легких формах заболевания, использовать крем можно 1 раз в три дня. Либо начинать с малых доз и постепенно увеличивать, чтобы подготовить кожу к агрессивному воздействию.

Лучше наносить крем перед сном. С утра вместо него использовать солнцезащитные средства. Связано это со способностью ретиноидов повышать уровень коллагенов, соответственно кожа становится более чувствительной.

Совет: через 10 минут после нанесения крема, наносится увлажняющее средство.

При выборе крема следует обратить внимание, что упаковка должна быть непрозрачной, поскольку при попадании света полезные свойства витамина А исчезают. Таблетки применяют при тяжелых заболеваниях кожи, дополнительно они оказывают большее количество побочных эффектов.

Поэтому врач должен провести полную диагностику организма перед выбором лечебной формы препарата. Мази и крема эффективны при легких и средне-тяжелых формах акне.

Что такое ретиноевая мазь от морщин, смотрите в следующем видео:

Наружные (местные) ретиноиды широко применяются при акне легкой и средней степени тяжести, так как (прием внутрь изотретиноина) имеет серьезные побочные эффекты . Лечение угрей наружными ретиноидами намного безопаснее, поскольку системные побочные эффекты отсутствуют. Достаточно сказать, что прием Роаккутана или Акнекутана внутрь приводит к росту содержания изотретиноина в крови до 2000 нг/мл, в то время как применение наружных форм изотретиноина создает в крови концентрацию не более 60 нг/мл, то есть в 33 раза меньше .

Классификация наружных ретиноидов

Для наружного лечения угрей используют как природные, так и синтетические ретиноиды.

К природным ретиноидам относятся 2 изомера ретиноевой кислоты:

• изотретиноин (Ретиноевая мазь, раствор Ретасол, гель Изотрексин ). В геле Изотрексин содержится не только изотретиноин, но и антибиотик эритромицин .
• третиноин : широко используется за рубежом (препараты Ретин-А, Айрол, Локацид ), но в России сейчас не применяется , поскольку третиноин сильнее раздражает кожу по сравнению с изотретиноином.

К синтетическим ретиноидам относятся:

• адапален (Дифферин, Клензит, Клензит С ),
• тазаротен (препараты тазаротена в Россию не поступают, поэтому здесь не описаны).

Общие свойства наружных ретиноидов

Эффекты наружных ретиноидов:

• уменьшают размеры сальных желез,
• нормализуют состав и секрецию кожного сала,
• уменьшают воспаление вокруг сальных желез и волосяных луковиц,
• повышают защитные свойства кожи и ее заживление.

Особенности применения:

• Вызывают местные (кожные) побочные реакции, но общие побочные эффекты отсутствуют.
• Наносятся на очищенную кожу 1-2 раза в день, курс лечения обычно составляет от 12 до 16 недель.
• Очищать кожу лучше косметическими пенками, гелями для умывания, бесспиртовым тоником.
• Из-за риска пересушивания кожи нельзя использовать твердое мыло и спиртовые растворы.
• При нанесении на кожу следует избегать слизистых оболочек (вокруг глаз, уголков рта, крыльев носа).
• На 1-2-й неделе лечения характерна реакция обострения (зуд кожи, покраснение, шелушение ), которая проходит самостоятельно в течение недели и не требует отмены препарата.
• После достижения эффекта препарат применяют реже или снижают его концентрацию.

Отличия и особенности использования

Ретиноевую мазь и Ретасол можно использовать для лечения детей. Дифферин (клензит) можно применять с 7 лет.

При очень жирной коже, преобладании комедонов и пустул (гнойничков) предпочтительнее использовать Ретасол .
При умеренной жирности кожи и преобладании папул (узелков) лучше применять Ретиноевую мазь .

В легких случаях акне можно ограничиться только сугубо наружными ретинодами (Ретасол или Ретиноевая мазь), однако при угрях средней тяжести возможно применение в комбинации со следующими антибактериальными средствами:

• Далацин (клиндамицин ),
• Зинерит (цинка ацетат + эритромицин ),
• Базирон АС (),
• гель Изотрексин (изотретиноин + эритромицин ).

Ретиноевая мазь

Ретиноевая мазь выпускается по 0,05% и 0,1% по 10 г. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 180 и 220 рублей соответственно.

Применяется при себорее (чрезмерная секреция сальных желез кожи ) и нетяжелых акне (комедоны, папуло-пустулезные угри ). Возможна монотерапия (т.е. лечение как единственным препаратом). Курс лечения от 4 до 16 недель.

Считается, что мазь не оказывает системных побочных эффектов и не влияет на развитие плода (тем не менее, беременным Ретиноевая мазь противопоказана), а местные побочные эффекты наблюдаются редко. Реакция обострения бывает на 2-й неделе применения и проходит самостоятельно. После достижения эффекта рекомендуется поддерживающее лечение более низкой концентрацией или наносить мазь реже.

Наносится тонким слоем на кожу утром и на ночь после очищения пенком или гелем для умывания, бесспиртовым тоником и т.д. Утром через 1 час после нанесения можно удалить излишки с помощью салфетки ли ватного диска, а затем сделать макияж.

Из-за снижения эффективности ретиноевую мазь нежелательно назначать одновременно с глюкокортикостероидами.

Ретасол

Ретасол - это прозрачный спиртогликолевый раствор 0,025% изотретиноина для наружного применения в темных флаконах по 50 мл. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 380 рублей.

Наносят ватным тампоном или диском 2 раза в день на лицо, спину и грудь, избегая слизистых оболочек глаз, носа и рта. Больным с чувствительной кожей лучше применять 1 раз в день (вечером). Типичная реакция обострения наступает раньше (на 3-5-й день лечения) и проходит в течение недели. После достижения стойкого эффекта Ретасол наносят на кожу реже.

Дифферин

Дифферин - препарат, в котором содержится адапален . Адапален является нафтоевой кислотой и отличается по строению от природных ретиноидов, однако по своему действию и эффектам похож на них. Дифферин выпускается по 30 г в форме 0,1% геля и 0,1% крема. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года для геля - 580 рублей, для крема - 590 рублей.

Назначается 1 раз в день за час перед сном. Наносят на кожу без активного втирания, избегая слизистых. Эффект наблюдается через 1-2 месяца лечения, стойкое улучшение - через 3 месяца.

Больным с сухой и чувствительной коже лучше применять Дифферин в виде крема, при жирной коже - в виде геля. Разрешен детям с 7 лет.

Дифферин хорошо сочетается с Зинеритом (цинка ацетат + эритромицин ) или гелем клиндамицина, однако самой эффективной оказалась комбинация с Базироном АС (бензоила пероксид ).

Клензит

Клензит выпускается в форме 0,1%-ного геля с адапаленом по 15 г. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 335 рублей.

По описанию Клензит очень похож на дифферин. В первые 3 недели возможно усиление акне, не требующее отмены препарата. В случае раздражения кожи рекомендуется временно прекратить лечение.

Возможно сочетание Клензита с наружными формами клиндамицина и бензоила пероксида, однако комбинация с бензоилом может сильнее обычного раздражать кожу.

Клензит С является гелем, в котором адапален содержится вместе с клиндамицином . Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 520 рублей.

Покупать крем для лица с ретиноидами лучше всего в аптеке и после консультации с дерматологом. Такая косметика кроме оказания антивозрастного действия, призвана решать существенные дерматологические или косметические проблемы – то есть является неким лекарством.

Кроме того, ретинол в креме для лица может иметь несколько названий. Вернее, разновидностей вещества, которые разнятся по своей активности, эффективности и оказываемому действию.

1. Ретинол – собственно самая часто используемая форма витамина А, которая встречается в косметических средствах не лечебного действия. Имеет свойство накапливаться в эпидермисе и следовательно, чем дольше используется такой ретиноевый крем от морщин, тем выше его эффективность. Раздражающий потенциал вещества в разы ниже, нежели у его производных. Это важно учитывать, если использовать средства длительное время вне зависимости от сезона.
2. Ретинола пальмитат – самая стабильная, но и наименее активная форма витамина А. Чтобы высвободить чистый ретинол, который будет результативно бороться с проблемами кожи, нашему организму придется применить много механизмов. Поэтому данное вещество используется скорее в превентивных, нежели в лечебных целях.
3. Ретинил ацетат – представитель эфирного ряда ретинолов. В кремах низко активный, выступает в качестве антиоксиданта.
4. Ретиноевая кислота редко встречается в косметических средствах, чаще присутствует в лекарственных препаратах. Обладает высоким раздражающим потенциалом, но эффективно борется с морщинами. Такая форма используется нашим организмом на клеточном уровне.
5. Изотретиноин – вещество синтетическое, еще более активное, так как сразу же проникает в ядро клетки. Действует мгновенно, но возможность возникновения побочных эффектов очень велика. Обладает тератогенным действием – нарушающим развитие эмбриона. Для беременных противопоказано категорически.

Аптечные крема с ретинолом оказывают как косметическое, так и лечебное действие. Применять их нужно строго по показаниям, определить которые может только специалист.

Список лучших средств с ретиноидами, особенности лечения и цена

Все средства стоит разделить по форме выпуска, иногда они имеют существенное отличие в показаниях или способах применения, в концентрации ретинола. Сегодня чаще назначают в комплексной терапии угревой сыпи и акне таблетки (капсулы), мази и крема.

Наружные ретиноиды

Форма - гель или крем на водно-масляной основе с концентрацией 0,025%, 0,05%, 0,1%. Препарат не сертифицирован в России, приобретается по заказу через интернет. Крем производится в США, цена зависит от курса доллара. Тюбик 20 г в среднем стоит около 800 руб.

• A-RetGel или Третиноин гель 0,1, 0,025%, 0,05%.

Производится в Индии. Способ лечения: нанести 2 раза в день на очищенную кожу. Цена геля 0,1% 750 руб. за 20 г.

Лучше всего использовать в течении полного курса до 3 нанесений в сутки, что увеличит результат

Концентрация 0,05%. Цена крема – от 670 руб. Производитель PIERREFABRE (Франция). Наносится на кожу за 30 мин. до сна на сухую очищенную кожу.

Для использования стоит подготовить правильно кожу, вся информация в инструкции по применению

• Ретасол. Раствор для наружного применения.

Страна-производитель Россия. Цена флакона 50 мл (0,025% ретиноевой кислоты) 438 руб.

Достаточно эффективное средство для быстрого результата

• Изотрексин. Гель для наружного применения.

Страна-производитель Ирландия. Цена от 560 руб. за тюбик.

При использовании такого геля по инструкции можно добиться максимального результата

• Ретиноевая мазь.

Цена от 298 руб. Концентрация 0,05% и 0,1%. Страна-производитель Россия. Способ применения: мазь наносят 2 раза в день на проблемные зоны, избегая контакта со слизистыми оболочками лица.

При использовании стоит позаботиться о контакте средства с чистой кожей

• TazretForte или Тазаротен крем 0,1%.

Страна-производитель Индия. Цена от 1000 руб. за 20 г.

Достаточно эффективное и чаще всего используемое средство в России

• Дифферин . Форма выпуска крем или гель.

Концентрация адапалена 0,1%. Препарат хорошо переносится: крем рекомендуется для сухой кожи, гель – для жирной. Длительность лечения – 3 месяца. Крем или гель можно наносить на все лицо или на проблемные зоны. Нельзя втирать. Как монопрепарат рекомендован при легкой степени акне, при средней и тяжелой форме – в комбинации с антибактериальными препаратами. Страна-производитель Индия. Цена: 15 г – 400 руб., 30 г – 500 руб.

В случае если проблема с прыщами только началась, то такое средство самое лучшее

Страна-производитель Индия. Цена тубы от 416 руб. Действующее вещество Адапален.

Средство эффективно, но имеет ряд противопоказания, с которыми важно ознакомиться

Препараты местного применения имеют общие противопоказания:

• аллергическая реакция на ретиноиды;
• беременность и кормление грудью;
• детям до 12 лет;
• до 18 лет и 50 лет при неблагоприятном воздействии солнечного облучения;
• себорейная экзема;
• панкреатит;
• экзема;
• солнечные ожоги;
• печеночная недостаточность;
• хроническая интоксикация;
• сахарный диабет.

При использовании необходимо избегать попадания на слизистые оболочки глаз, носа, губ. Требуется пользоваться солнцезащитным и увлажняющим кремами после нанесения средства на лицо.

При наружном применении возможны:

• покраснения, сухость кожи;
• конъюнктивит;
• хейлит.

На видео - подробное описание средства от акне Клензит:

Общий способ применения:

• очистить кожу мягким моющим средством;
• высушить;
• нанести крем на лицо (количество строго дозировано согласно инструкции);
• процедуру проводить 1 раз в день, в первые дни – 1 раз в 3 дня.

Наружные средства эффективны при угревой сыпи и прыщах средней степени тяжести, могут использоваться как монопрепараты или в комплексной терапии.

Возможные побочные эффекты

Чтобы минимизировать риск появления побочных эффектов, следует наносить средство на ночь и в минимальном количестве. Это должен быть тонкий слой мази, крема или геля. Продукты внутреннего действия (капсулы, таблетки и т.д.) не стоит принимать самостоятельно, их должен назначать врач.

Обратите внимание! Иногда для улучшения эффекта женщины приобретают несколько ретиноидов различной формы, например, таблетки и крем. Этого ни в коем случае нельзя совершать. Мощное средство способно легко привести к нежелательным последствиям при передозировке.

Среди побочных эффектов во время использования ретиноидов выделяют следующие, наиболее встречаемые:

• сухость во рту, тошнота, рвота, изменение стула;
• зуд, сыпь, отёк, раздражение, покраснение кожи;
• депрессия, сонливость, усталость;
• острый респираторный дистресс-синдром, одышка, лихорадка, печёночная и почечная недостаточность, артериальная гипертензия.

При передозировки эти пункты могут усиливаться в несколько раз, привести к печальным последствиям. Поэтому не стоит проводить самостоятельную терапию препаратами, лучше проконсультироваться у специалиста.

Отзывы о препаратах

Существует множество средств от прыщей с содержанием синтетического витамина А, но все они будут отличаться по концентрации и виду главного активного компонента. Если проанализировать отзывы людей, применяющих ретиноиды, то стоит сказать о высокой положительной динамике.

Многие отмечают следующие результаты после использования средств на основе ретинола:

• общее улучшение состояния кожи, цвета;
• лицо стало меньше подвергаться угревой сыпи;
• исчезают при длительном пользовании мимические морщинки;
• вульгарные угри и прыщи быстрее вскрываются, после не остаётся шрамов и следов от проблемы;
• серьёзная профилактика для закупорки пор;
• кода становится обновлённой;
• средства справляются даже с тяжёлыми случаями.

Предпочтение люди отдают Ретиноевой мази, кремам «Ретин-А», «Ренова», гелю «Адаклин». По мнению большинства они лучше справляются с проблемой. Это можно объяснить тем, что практически все препараты из списка относятся к первому поколению медикаментов против угревой сыпи.

Среди отрицательных отзывов имеются основанные на побочных эффектах, но при этом крема и мази были использованы в качестве самостоятельного лечения, без рекомендации и наблюдения врача, что категорически противопоказано.

Специалисты в лице косметологов и дерматолог имеют единогласное мнение относительно ретиноидов и их применения против прыщей. Они считают, что такие препараты стоит применять во время затяжной патологии, серьезной и тяжёлой стадии, когда другие методы не помогают. Эффективность их высока, но есть риск побочных реакций, поэтому врачи прибегают в крайнем случае к такой терапии.

Средства на основе ретиноидов должны входить в комплексное лечение тяжёлой угревой сыпи или акне, когда более щадящие методы не принесли положительных результатов. Назначать самостоятельно какой-либо препарат из данной группы не стоит в виду большого списка противопоказаний и негативных реакций организма. Терапия должна проходить только под контролем врача.

Изучая состав в кремах с ретинолом, прежде всего нужно обращать внимание на форму вещества и концентрацию его средстве. Использовать допустимо любую форму витамина А в концентрации 1-2%. Более высокие показатели чреваты возникновением побочных эффектов.

Интересный факт. При вычислении эффективной дозировки используют принцип 1/10. То есть 1% ретинола по эффективности сравним с 0.1% ретиноевой кислоты. А если говорить о естественной трансформации менее активных веществ, то в организме все они преобразовываются именно в ретиноевую кислоту.

Многие дамы делают маски с витамином А в домашних условиях, где ретинол применяют вместе с дополнительным ингредиентами либо покупают аптечные средства, которые сбалансированы и содержат безопасную концентрацию активного вещества.

В составе крема с ретинолом обычно присутствуют такие компоненты:

• витамин Е, который в паре со своим «собратом» оказывает антивозрастное воздействие на эпидермис;
• витамин С замедляет процессы преобразования ретинола и дополнительно выступает противовоспалительным средством;
• пантенол улучшает регенерацию тканей, способствует заживлению микроранок на поверхности кожи;
• гиалуроновая кислота, термальная вода – для глубокого увлажнения и поддержания здорового баланса жидкости;
• растительные масла и вытяжки питают кожу. Ретинол усиливает их активность;
• морской коллаген – для поставки «строительного материала», используемого в синтезе белковых соединений;
• гликолевая кислота усиливает антивозрастной эффект;
• фруктовые кислоты способствуют очищению эпидермиса от омертвевших клеток, что дает возможность более глубокого проникновения активных веществ в эпидермис и дерму.

Зная обо всех «подводных камнях» косметических средств с ретинолом в составе, нетрудно сделать вывод – покупаем проверенные, качественные и только после консультации с косметологом или дерматологом. Это как раз тот случай, когда излишняя забота может обернуться настоящей катастрофой.

Применение ретиноевых кремов иногда включают и в уход за жирной и обезвоженной кожей лица. Почему? Потому что именно они позволяют создать на поверхности защитную плёнку, а также улучшают неровный рельеф, присущий жирному типу.

Полезное видео о ретиноевых кремах:

Список лучших косметических кремов, которые можно найти в аптеке

И так, вы пришли в аптеку и стоите перед выбором – что же купить? Тем более, что на полке стоят крема с ретинолом в широком ассортименте от разных производителей.

Поступите правильно – отзывы о креме для лица с ретинолом помогут определиться (но это помимо рекомендации специалиста). Мы же представляем рейтинг средств с мнениями клиенток, которые уже опробовали такой продукт на себе, любимой.

Лучшие кремы с ретинолом от зарубежных производителей

«Lift Activ Retinol» от Виши. Популярный бренд не остался в стороне от выпуска аптечных препаратов с ретинолом. Крем зарекомендовал себя как эффективное средство с минимумом побочных эффектов. В его состав дополнительно входят термальная вода и гиалуроновая кислота. Прекрасно справляется сухостью кожи, полностью избавляет от мелких морщинок и заметно сокращает более выраженные.

Альбина, 35 лет, Москва

«То ли у меня склонность к образованию морщин, то ли способ жизни и ее бешенный ритм сказались на внешности, но я начла замечать очень сильны возрастные изменения с выраженными морщинами, пигментацией на скулах, сухостью и шелушением кожи на лице, особенно в области носогубного треугольника.

Косметолог посоветовал использовать крем с ретинолом, но только из аптеки. Сказал, что он будет эффективнее и лучше, нежели средство из косметического магазина. Крем Виши меня заинтриговал, так как об этом бренде я слышала от своих подруг.

Пользуюсь около месяца и результаты заметны – кожа увлажненная, морщинки стали менее выражены, пятна на щеках не такие яркие. А те, что поменьше, вообще исчезли»

Валентина, 47 лет, Тверь

«Не буду углубляться в подробности, какие проблемы с кожей возникают у женщин моего возраста. А выглядеть хочется так же эффектно, как и десяток лет назад. Скажу честно – я не ходила к косметологу или дерматологу. Знаю обо всех своих особенностях. Поэтому перед покупкой крема я взяла у подруги совсем капельку Лифт Актива от Виши и сделала тест на аллергию. Как оказалось, могу пользоваться, хоть и грешу излишней чувствительностью к любой косметике.

Что вам сказать – результат есть, видимый и хороший. Но вот остановить время, как обещает производитель, не в состоянии даже такой превосходный крем»

«Redermic R» La Roche-Posay – крем очень легкий по текстуре, практически не вызывает раздражений, так как ретинол в нем представлен в форме с низким раздражающим потенциалом. Однако эффективен при длительном использовании, может применяться круглогодично. Следует лишь в жаркое и солнечное время года дополнительно использовать средства с УФ фильтрами.

Людмила, 42 года, Пермь

«Крем действительно очень легкий, мягкий и приятный. Впитывается очень быстро, смягчает кожу, делает ее увлажненной, подтянутой. Единственное – я ожидала более быстрого эффекта.

Но если вам нужна пролонгированность, а не моментальный результат, то лучшего средства не найти. По крайней мере я не будут искать ничего больше»

Оксана, 39 лет, Самара

«Я не очень довольна этим кремом, та как результат ожидала более выраженный и быстрее. Но если пользоваться долго и регулярно, то видимо будет неплохо. Пока смазываю лицо вечером, чтобы избежать появления пигментации (об этом сказал мне косметолог). А теперь думаю – может стоит дважды в день и дополнительно взять еще какой-то фильтр, тогда получится быстрее и результативнее?!»

«Kinetinol» MartiDerm имеет в составе другие витаминные комплексы, масла жожоба и макадмии. Обладает хорошим регенерирующим, останавливающим и питательным эффектом. Показан к применению для сухой, обезвоженной кожи, подверженной появлению пигментации.

Ирина, 32 года, Сургут

«Северные широты не располагают к цветущему внешнему виду из-за постоянных перепадов температур. Вот и я пострадала от этих воздействий – после родов кожа стала очень сухой, шелушащейся. При морозах даже растрескивалась. Появились пигментные пятна, которые меня страшно раздражали.

Очередной поход к косметологу закончился тем, что я пошла в аптеку и купила себе крем с ретинолом. Пользуюсь вот уже три месяца и довольна – сухость стала проявляться меньше, пятна прошли, лицо посветлело и разгладилось»

Виктория, 28 лет, Санкт Петербург

«Тяжёлые роды, прием гормонов и возникши в последствие проблемы оказали не лучшее влияние на мою внешность. Появились пятна на лице и они стали прогрессировать. Затем подключилась угревая сыпь. Врач посоветовал крем с ретинолом. Кинетинол Мартидерм оказался весьма действенным. Он мне реально помогает до сих пор справляться с дефектами, которые потихоньку уходят»

Obagi – целая линейка средств с ретинолом от американских производителей. Она используется только для лечения дерматологических проблем и исключительно в профессиональных клиниках.

Ольга, 38 лет, Рязань

«У мня очень серьезные проблемы с лицом – угри оставили не то что шрамы, целые «рвы». Пигментация, акне, начинался псориаз. Вынуждена была ехать в Москву на консультацию к дерматологу. Подруга отвела в специализированную клинику, где мне сделали пару сеансов чистки и масок с использованием американских препаратов.

Домой дали крем и рассказали, как пользоваться. Я прихожу в былую форму!»

Елена, 34 года, Мурманск

«Девочки, эти средства только для профессионалов. Купить их можно в аптеке, но нужно ли?! Концентрация очень ретинола в разных формах высока. Саамы вы вряд ли справитесь с их применением в разумных пределах. Препарат действенный, спорить не буду. Но только в руках врачей»

Список кремов для лица с ретинолом от зарубежных производителей можно продолжить уже не аптечными, а сугубо косметическими средствами. Лореаль, Гарньер, Олей не остались в стороне от выпуска кремов с витамином А. Это недорогие, но эффективные продукты, которые полюбились нашим соотечественницам.

Наталья, 33 года, Раменское

«Пользуюсь кремом Гарньер с ретинолом уже достаточно давно. Были проблем с сухостью кожи, пигментацией, обвисанием. Если применять регулярно, брать средства дневные и ночные, кроме них – пилинги и срабы, то результат будет, поверьте»

Тамара, 42 года, Самара

«Крем Олей – мой любимый. Я пользуюсь им давно и когда пришла пора применять боле радикальные меры по борьбе с возрастными изменениями, без раздумий купила средство с ретинолом этой марки. Все советую – крем просто чудо»

Крема с ретинолом российского производства

Теперь обратим внимание на крем для лица с ретинолом российского производства. Список тоже получится немаленьким, и все средства обладают замечательными качествами

«Акулья сила». Представлена целая линейка продуктов с витамином А: крем дневной и ночной, маски. В качестве дополнительных компонентов используются растительные экстракты и масла, витаминные комплексы. Кожа приобретает ровный цвет, упругость, разглаживаются морщины, улучшается тургор.

Валерия, 35 лет, Москва

«Я поклонница отечественных продуктов, косметических в том числе. Крема на основе акульего ретинола – достоянная альтернатива брендовым средствам»

Анна, 42 года, Новосибирск

Натура Сиберика. Ночной омолаживающий крем для лица. В его составе кроме ретинола присутствуют вытяжки из уникального сибирского растения кладонии снежной, фруктовые кислоты и другие растительные экстракты. Придает коже упругость, сияние, свежесть, избавляет от морщин, замедляет процессы старения.

Дарья, 38 лет, Мурманск

«Натура Сиберика – очень хороший крем, выполняющий все возложенные на него обязательства. Он увлажняет, восстанавливает кожу, смягчает и придает упругость. Морщины разглаживаются, цвет становится ровным и сияющим»

Лариса, 45 лет, Иваново

«Крем с ретинолом от Сиберики мне помог справиться со многими проблемами – в частности убрал пигментацию, разгладил морщины, увлажнил кожу и выровнял тон лица»

Черный жемчуг «Самоомоложение». Популярная серия кремов – дневной, ночной, ультра лифтинг. В составе витаминные комплексы и растительные экстракты, которые прекрасно тонизируют, увлажняют, смягчают кожу, эффективно борются с процессами старения на клеточном уровне.

Эвелина, 39 лет, Москва

«Не впечатлена результатами использования крема «Черный жемчуг. Самоомоложение». Обещания производителя сильно преувеличены. Такого «вау-эффекта» не происходит. Средний крем, соответствующий своей невысокой цене. Сказать, что вообще бесполезен, нельзя. Но после прочтения рекомендаций ожидаешь большего»

Валентина, 45 лет, Иркутск

«Черный жемчуг поселился на моем туалетном столике давно и прочно. Я пользовалась всеми предлагаемыми средствами по возрасту. И сейчас не изменила своим убеждениям. Крема с ретинолом оправдали все ожидания»

Крем Белита-Витекс дневной и ночной. Регулярное использование гарантирует восстановление кожных покровов, активную регенерацию тканей, глубокое увлажнение и полноценное питание эпидермиса и дермы.

Татьяна, 40 лет, Сызрань

«Если бы раньше я нашла такое средство, то многих проблем можно было бы избежать вообще, а некоторые не были бы так ярки и выразительны. Но эффективность на лицо, вернее – на лице. Овал подтягивается, пигментные пятна уходят, кожа разглаживается, приобретает бархатистость и ровность»

Марина, 49 лет, Омск

«Ну крем и крем – ничем не лучше и не хуже себе подобных средств этой ценовой категории. Эффект есть, но не выражен ярко. Нужно применять долго и регулярно»

Caviale Витамин А с маслами и антиоксидантным комплексом. Очень легкая текстура крема позволяет использовать его в любое время суток, в том числе как основу под макияж. Выравнивает тон, защищает о свободных радикалов и солнечного излучения, разглаживает морщины, увлажняет и питает эпидермис.

Арина, 34 года, Тверь

«Не ожидала, что за такие совершенно небольшие деньги можно купить столь достойный продукт. Крем очень приятный, пахнет тонко и ненавязчиво, прекрасно впитывается, выполняет все «взятые обязательства». Тональная основа на него ложиться ровно. Он не забивает поры и не вызывает жирного лоснения»

Отзывы о креме с ретинолом

Екатерина, 42 года, Томск

«Крем выше всяких похвал – даже чем-то лучше дорогущих французских аналогов. Впитывается легко и быстро, не вызывает раздражения (что для меня очень важно). Кожа после него мягкая, нежная, бархатистая и ровная»

Лара

Начала использовать крем с ретинолом месяц назад, уже третью неделю пытаюсь справиться с шелушением. Наверное, это не для моей чувствительной кожи

Вика

После тяжёлой болезни начала немного провисать кожа, лицо постоянно изнуренное и уставшее. Косметолог посоветовал пользоваться составами на основе ретинола. Особых результатов за две недели не заметила, но дерма стала более здоровой, мешки и провисания под глазами почти исчезли!

Для эффективной эксфолиации проблемной кожи, которая улучшает цвет, текстуру, тонус, делает ее здоровой, используются ретиноиды от прыщей . Продукты фармакологии и косметологии с витамином А небезопасны, если применять их бесконтрольно. Необходимо получить помощь от врача при появлении побочных явлений, так как часто у пациентов возникают с ними проблемы. И еще один недостаток: при беременности есть риск побочных эффектов на плоде, поэтому в период вынашивания ребенка о ретиноидах лучше забыть.

Витамин А – что это такое

Ретинол является жирорастворимым витамином А, активным косметическим ингредиентом наравне с лекарствами. Он работает как на поверхности, так и в глубинных слоях кожи – дерме. Вещество нельзя относить к пилинговым средствам, потому что принцип его действия на прыщ совсем другой:

• Ретинол уплотняет дерму за счет уборки мертвых и гнойных частиц с поверхности кожи и истончения ороговевшего верхнего слоя. Читайте еще:
• Стимулирует деление клеток – митозы, то есть увеличение идентичных клеток в эпидермисе.
• Вырабатывает больше коллагена.
• Провоцирует рост новых сосудов.
• Осветляет пятна.

Вещество в чистом виде – это мощный стимулятор, но так как он быстро разрушается, в составе косметики в основном используют его соединения, например, ретин альдегид, пальмитат, кислоту третиноин.

Это наиболее безопасная и стабильная форма их применения. Таким образом ретиноид получают из витамина А, который представляет собой разнообразные формы структурного аналога.

Любые ретиноиды устраняют прыщ и назначаются только врачом, поскольку нужно знать, как их правильно наносить. Если применение такого рода лекарств дают только положительные результаты, то бросать курс нельзя.

Важно продолжать их наносить, но помнить, чтобы избежать проблем с кожей и получать результаты, применяйте дополнительные средства, такие как кислоты АНА, ВНА осторожно. В лечении угревой сыпи это зависит от того, какая концентрация АНА, ВНА кислот и ретинола используется.

Если применять лекарственные или профессиональные косметические средства, то сочетание кислот с ретинолом может привести к раздражению, покраснению, потемнению покровов, чрезмерной сухости, выраженному шелушению.

Применение в домашних условиях косметического эксфолианта с кислотами с содержанием не более, чем 5% и использование крема с ретинолом мягкой процентной концентрации допустимо без побочного действия на угревую кожу.

Почему происходит резкое шелушение, когда мы используем химический пилинг? Кислота в силу низкого PH вызывает разрушение клеточных стенок, ослабляет межклеточные связи, а клетка эпидермиса слущивается.

Когда клетка разрушается, подается сигнал на базальный уровень рождения новых клеток, а при нанесении на лицо фруктовых кислот кожа обновляется.

Опосредованно, начинает вырабатываться больше коллагена и гиалуроновой кислоты, эпидермис становится тоньше, а дерма – толще.

Когда используются средства с ретинолом, слущивания клеток не происходит. Возникает рост, деление и стимуляция клеток, то есть их большой процент становится очевиден, а ферментативная активность усиливается.

Кожа сразу меняет внешний вид. К сожалению, ретинол стимулирует рост новых сосудов, поэтому ретиноид противопоказан к назначению при куперозе приобретенном, при генетической склонности к расширенным сосудам.

Фруктовая кислота имеет такие же свойства как витамин А, а при правильном применении действует мягче и не доставляет побочных проблем как ретиноиды, но багаж научных исследований у последних гораздо больше.

Ретинол и третиноин относятся к первому поколению ретиноидов, поскольку по структуре они ближе всего к витамину А.

Ретинол от прыщей выпускается как самостоятельный препарат в таблетках, капсулах с масляным раствором, драже, растворе для инъекций и является истинной формой витамина А. Ретинол хорошо впитывается, но если нанести его на кожу, то только около 10 % превратится в третиноин.

Это значит, что продукт, содержащий ретинол, как заявляют производители, не обладает такими же свойствами как третиноин, то есть бороться с акне. Ретинол – это безрецептурный косметический вариант и содержится в ухаживающей косметике.

Плюсом ретинола является отсутствие списка побочных эффектов и легко переносится всеми типами кожи. Косметика с витамином А – хороший старт для использования ретиноидов.

Лекарственные формы с третиноином

В любом случае лучший выбор для воздействия на угревую кожу – крем Ретин А. Он содержит активный компонент под названием третиноин или форму витамина А в виде кислоты. Третиноин также называют ретиноевой кислотой.

Изначально вещество было открыто для воздействия на прыщ и вот уже 30 лет отлично с этим справляется. Но позже обнаружилось, что оно активно в уменьшении морщин.

Аналогичные по своему действию препараты с третиноином представлены названиями Retin-A micro и A-Ret Gel.

Третиноин, дополненный увлажняющими компонентами, назвали Ренова. Группа препаратов Renova предназначена для широкого спектра коррекции дерматологических проблем.

Каждый из них имеет определенную комплектацию, направленную на то или иное звено в дермальных процессах. Главное отличие Ретин А и Ренова – это основа лекарства.

Третиноин – лечебная форма ретиноидов, которая выписывается строго по рецепту. Любой из препаратов на основе третиноина – это более эффективный способ избавиться от проблем, чем использовать ретинол от прыщей.

Но при всей результативности средств велика вероятность того, что появятся другие неприятные дерматологические недуги.

Структура, меньше похожая на витамин, формирует 2-е поколение ретиноидов на основе изотретиноина. По эффективности он уступает ретиноевой кислоте (третиноину).

Лекарство из ретиноидов Роаккутан показан при самых серьезных случаях акне, не поддающиеся другим видам лечения. Достоинством является физиологичное действие на выработку кожного сала.

Здесь нет воздействия на иммунную и эндокринную систему. Блокатор кожного сала (сокращенное название препарата РОА) имеет также побочные эффекты. Основные из них – беременность и депрессия.

Пациенткам нельзя беременеть во время лечения при помощи РОА, и месяц после лечебного курса, так как препарат деформирует плод. Вопрос по поводу лечения с РОА во время депрессии спорный.

Поэтому в каждом случае, когда принимались антидепрессанты, вопрос решается индивидуально на приеме у врача.

Ретиноевая мазь и лосьон Ретасол входят в группу изотретиноиновых препаратов. Мазь должна содержать 0,1 или 0,05% вещества, лосьон – 0,025%.

Среди отзывов есть отрицательные по поводу эффективности Ретиноевой мази, поэтому необходимо осветить специфику действия данного препарата. В основном средство направлено на:

• подавление секреции кожного сала;
• усиливает барьерные функции кожи;
• снижает токсическое воздействие;
• приводит в норму процессы обновления и восстановления покрова.

Мазь действительно способствует очищению от прыщей, но может выразить на лице аллергические реакции.

Длительность курса и режим применения зависит от предварительного обследования и консультации с дерматологом, поскольку ретиноевая мазь назначается в случаях гормональных сбоев, продуцирующие прыщ.

Для легких случаев поражения, профилактики и в качестве поддерживающего эффекта достаточно лосьона.

Структурный аналог витамина А – тазаротен составляет группу препаратов третьего поколения. На российском рынке тазаротен чаще всего индийского производства пока не представлен.

Препарат можно приобрести через интернет на специализированных сайтах. По эффективности сопоставим с третиноином и адапаленом, где побочные эффекты в виде раздражения и покраснения редко выражены.

Топические средства от прыщей

Несколько в стороне стоит популярный ретиноид адапален. Он состоит в сегменте топических средств, которые используются исключительно наружно.

Тому, кто хочет попробовать сильный третиноин, но боится дерматитов, лучше начать лечение с адапаленосодержащих средств. В российских аптеках их можно найти под названиями:

• Дифферин (производства Франция или Швейцария);
• Клензит (Индия);
• Адаклин (Индия);
• Адолен (Россия).

Фармацевтические продукты выпускаются в виде кремов, гелей на основе одного действующего вещества – адапалена. На подростковую, мужскую и очень жирную кожу комфортнее использовать гель.

Применять длительно единожды в сутки на ночь. Адапалены не вызывают ретинолового дерматита как третиноин и изотретиноин, отпускаются без рецепта.

Особенности применения средств с ретиноидами

Кремы, гели и лосьоны 1 раз в день после вечернего умывания – общеизвестное правило использования ретиноловых продуктов. Но есть некоторые нюансы, которые помогут безопасно, но эффективно лечить акне ретиноидами:

1. Достаточное количество препарата для лица – «горошина».
2. После нанесения нельзя использовать другие средства сверху и не смывать.
3. Терапию необходимо проводить длительно без пропусков. Курс составляет не менее 4 месяцев, после очищения от угрей следует поддерживающая терапия – 2-3 раза в неделю.

Отказываться от терапии из-за ретинолового дерматита не стоит. Нужно просто пережить адаптацию кожи, во время которой она покрывается красными пятнами, очагами шелушения, зудит, весьма чувствительна к прикосновениям и косметическим средствам.

Чтобы снять неприятные симптомы, дважды в день применяется аптечный крем Д-Пантенол.

При лечении акне нельзя тестировать несколько средств одновременно или переходить с одного препарата на другой. Акне при такой методике лечения не исчезнет, а улучшения не появятся. Средства анти-прыщ работают только в режиме длительного применения.

Категорически противопоказано использовать ретиноиды наружно и внутрь в виде витамина из-за опасности передозировки. Все разновидности, синтетические аналоги и производные в больших дозах вещества токсичны.

В настоящее время золотым стандартом в лечении акне от легких до тяжелых форм признаются топические ретиноиды. Если сыпь представлена невоспаленными комедонами (черными точками) лечения наружными препаратами с витамином будет достаточно.

Если на присутствует значительное количество воспалений, то ретиноиды дополняются антибактериальными средствами.

Антибиотикотерапия способствует снижению защитных свойств кожи и повышению фоточувствительности, поэтому рекомендуется использовать другие антимикробные средства – не антибиотики.

Бензоил пероксид по своему действию не уступает антибиотикам, но при этом не вызывает резистентности к бактериям, поэтому может использоваться продолжительное время. Бензоил пероксид представлен Базироном.

Схема лечения акне средней и высокой степени такая: утром – гель пероксид, вечером – ретиноид адапален. В российских аптеках можно выбрать комбинированный препарат, содержащий ретиноид и антисептик.

Это удобно и позволяет сэкономить. Гели Эффезел, Клензит С, Изотрексин – наполовину ретиноиды, наполовину антибактериальные средства, которые применяют 1 раз на ночь.

1. Будьте аккуратны, сочетая кислоты и ретинол – не увлекайтесь высоким концентрациями.
2. Если доктор назначил препарат-ретиноид и это аптечное средство, обговорите на консультации побочные действия.
3. При отсутствии угревых высыпаний, использовать ретиноиды как средство анти-эйдж целесообразно после 40 лет.
4. Не применяйте производные витамина А, если загораете на солнце или в солярии.

При покупке средств с витамином А важно обращать внимание на форму упаковки.

Ретиноид - «скоропортящийся продукт», он быстро окисляется и теряет активные свойства, поэтому все средства с ретинолом должны быть упакованы:

• в непрозрачную тубу;
• во флакон из темного стекла с дозатором.

Разрушает витамин контакт с воздухом и светом. Использовать ретиноиды от прыщей нужно соответственно типу кожи. Если у вас склонность к сухости, выбирайте средства с кремообразной текстурой, при жирном типе – лучшими вариантами остаются сыворотка, гель или флюид.

Средства с ретинолом предназначены для вечернего использования. Если его нанесение приходится на утро, используйте солнцезащитные препараты с SPF фактором от 30 и выше.

При правильном лечении угревой сыпи ретиноидами проявляются следующие положительные эффекты на кожу лица:

Через 5-7 жней после начала лечения ретиноидами на коже могут появляться побочные эффекты. Они выражаются в покраснениях, раздражениях, шелушениях и других нарушениях целостности кожных покровов.

Данный факт свидетельствует об отмирании старых клеток поверхностных слоев эпидермиса. Благодаря этому, кожа снова выглядит моложе и убирается ненужные старый слой.

Расщепляются и удаляются загрязнения из пор и жировые пробки в сальных каналах. Происходит освобождение сальных желез и очищение пор.

Спустя месяц применения ретиноидов становятся заметными улучшения, связанные с сокращением количества угрей и черных точек. Выраженный эффект, который сохраняется на долгое время, проявляется после 10 недель лечения препаратом.

Кожа становится более упругой, молодой и плотной, поскольку в глубоких слоях дермы усиливается синтез вырабатывания коллагена. Он отвечает за сохранность внешнего вида кожных покровов и к 40 годам его количество в организме сокращается в несколько раз, что негативно сказывается на состоянии эпидермиса.

Стимуляция коллагена позволяет убирать выраженные морщины через 6-8 месяцев использования.

Молодость и здоровый вид кожи достигается при помощи такого эффекта ретиноидов, как увеличение увлажненности в глубоких слоях дермы. Данный факт является и хорошей профилактикой в появлении угревой сыпи.

Ретинол способствует увеличению гидрофобных свойств кожи, которые отвечают за естественность процессов испарения влаги с покровов.

Ретиноиды бывают нескольких видов и входят в состав разных медикаментозных групп, например, антибактериальные средства или антибиотики.

В дальнейшем это поможет избежать осложнений, аллергических реакций и проявления других побочных эффектов на коже лица.

Ретиноиды от прыщей - непременная составляющая лечения проблемной кожи.

Но для того, чтобы прочно держать акне под контролем, важны такие моменты как правильное очищение, защита, восстановление поврежденной лечением кожи, питание.