Стероидный гомон эстрадиол: норма у женщин, значение активного эстрогена для организма и методы коррекции при отклонениях. Что такое эстрадиол в организме женщины? Нормы, причины отклонений, лечение

Среди эстрогенов, называемых женскими половыми гормонами, эстрадиол – наиболее важный. Именно он несет основную ответственность за формирование и функционирование женской половой системы, а также за психическое и физическое состояние представительниц прекрасного пола.

Благодаря действию эстрадиола женская фигура приобретает характерные очертания

Несмотря на то, что эстрадиол (международное обозначение Е2) – женский гормон, вырабатывается он из мужского тестостерона надпочечниками и яичниками. Прямое влияние на его синтез оказывают . Результат работы эстрадиола – женская фигура , однако, кроме этого, он воздействует на многие другие системы и органы:

• регулирование менструального ритма;
• повышение тембра;
• повышение прочности костей;
• регулирование уровня холестерина;
• влияние на состояние кожи;
• регулирование свертываемости крови;
• улучшение способности мышц к сокращениям;
• подготовка эндометрия к имплантации эмбриона.

Уровень гормона зависит от менструальной фазы. В первой фазе его количество невелико, к моменту овуляции оно возрастает в три раза, а во второй фазе уменьшается.

Эстрадиол, хотя и в меньших количествах, вырабатывается и у мужчин. В мужском организме он также укрепляет кости, регулирует свертываемость, стимулирует обмен веществ и, кроме того, участвует в сперматогенезе.

Как и когда сдавать анализ?

Определение уровня эстрадиола может быть показано, если присутствуют следующие симптомы:

• изменения в менструальном цикле;
• отсутствие овуляции;
• маточные кровотечения между менструациями;
• снижение фертильности;
• бесплодие;
• недостаточность гипофиза;
• остеопороз;
• поликистоз яичников.

Кроме того, обязательным это исследование является при подготовке к ЭКО и входит в , которые необходимо сдать до вступления в протокол. Правила сдачи анализа стандартные:

1. Он проводится натощак.
2. За день необходимо исключить прием лекарственных средств и физические нагрузки.
3. Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 3-5 день или на 20-21, в зависимости от целей исследования, которые обозначит врач.
4. Мужчины могут сдать кровь в любой день.

Исследование крови на эстрадиол у женщин

Нормы эстрадиола для женщин различаются в разные фазы менструального цикла. Если женщина не беременна и находится в детородном возрасте, общепринятые нормы следующие (в пикограммах, пг/мл):

1. В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 57 до 227.
2. Во время овуляции – от 127 до 476.
3. В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 77 до 227.

Некоторые лаборатории используют иные единицы измерения, поэтому очень важно обращать внимание на буквенные обозначения на бланке. Они, кроме указанных выше, могут быть следующими:

Пикомоль (пмоль/литр):

• В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 68 до 1269.
• Во время овуляции – от 131 до 1655.
• В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 91 до 861.

Наномоль (нмоль/литр). Разница между пико- и наномолями составляет 10 в 3 степени. Соответственно, чтобы определить нормы в наномолях, нужно референсные значения в пикомолях разделить на 1000.

Ниже нормы

Пониженный эстрадиол может наблюдаться при таких патологиях, как:

• неправильная работа гипофиза;
• значительное повышение содержания пролактина;
• воспалительные процессы половой сферы;
• недостаточность лютеиновой фазы.

Кроме того, эстрадиол бывает понижен при некоторых особенностях образа жизни. Среди них регулярные физические нагрузки, вегетарианство, высокое количество углеводов в рационе при пониженном содержании белка.

Выше нормы

Причинами повышенного эстрадиола становятся следующие недуги:

• патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению ее функции;
• опухоли, в том числе злокачественные, матки и яичников;
• эндометриоз;
• цирроз печени;
• ожирение.

При беременности и при климаксе

С наступлением беременности количество гормона в женском организме начинает повышаться, поскольку к его выработке подключается плацента. Эстрадиол необходим во время ожидания ребенка, поскольку он готовит матку к вынашиванию: обеспечивает ее рост в течение всего срока, регулирует состояние сосудов и кровообращение в них.

Отечность, которая возникает у многих беременных, может быть спровоцирована высоким уровнем эстрадиола, поскольку он обладает способностью задерживать натрий в тканях.

Нормы гормона, установленные для беременных, приведены в таблице.

Иные нормы содержания гормона и при климаксе. С годами его выработка уменьшается, и при менопаузе нормальные значения составляют от 20 до 87 (в пикограммах) или менее 73 (в пикомолях).

Соотношение с тестостероном

Помимо абсолютных значений, указывающих на содержание эстрадиола, врачи оценивают его соотношение с другими гормонами – с пролактином, прогестероном, но в первую очередь — с тестостероном. В норме содержание эстрадиола должно быть в 10 раз выше, чем тестостерона, если речь идет о женском организме. В некоторых случаях допустимо снижение до 7 к 1.

Критичным считается понижение соотношения до 5 к 1 и ниже. Такое состояние носит название гиперандрогения; оно сопровождается такими изменениями, как

• менструальные нарушения;
• ухудшение состояния кожи;
• ожирение;
• изменение голоса и фигуры.

При гиперандрогении возможны и вторичные проявления, которые возникают в том случае, если уровень гормонов долго не регулируется. В первую очередь, это развитие сахарного диабета.

Однако возможно и противоположное состояние – гиперэстрогения , при котором уровень тестостерона слишком низок по сравнению с эстрадиолом. Для него характерны следующие симптомы:

• выраженный предменструальный синдром;
• обильные кровотечения во время менструации;
• нервозность, раздражительность;
• появление межменструальных кровотечений.

Если гиперэстрогения не устраняется, избыток эстрогенов может привести к развитию , миомы, злокачественных опухолей.

Эстрогены – гормоны женской красоты

Лечение

Эстрадиол содержится в составе многих лекарственных препаратов, которые врач назначает при отклонениях в анализах. Их выбор объясняется причинами, по которым гормон повышен или понижен, возрастом женщины, сопутствующими заболеваниями. Общие принципы лечения следующие:

1. Женщинам репродуктивного возраста, а также пациенткам с выраженным предменструальным синдромом подбираются оральные контрацептивы, большинство из которых являются комбинацией эстрогенов и гестагенов.
2. В менопаузе назначается препараты эстрадиола (такие как, например, эстрадиола валерат, овестин) по схеме контрацепции на 3-4 месяца.
3. При эстрагеновой недостаточности назначается курс, предполагающий прием эстрадиола в течение 6 месяцев (3 недели приема и неделя перерыва).
4. Если в процессе обследования и поиска причины изменения уровня гормона обнаружены опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Если отклонения от нормы незначительные, справиться с ними помогает изменение рациона питания с включением в него бобовых, белковых продуктов животного происхождения, капусты, томатов, винограда, соевых продуктов.

Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов. Этот анализ незаменим в случаях, когда необходимо понять, в чем причина целого ряда женских заболеваний, включая нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и бесплодие.

Эстрадиол - это основной и самый активный представитель женских половых гормонов эстрогенов. Интересно, что предшественником этого "самого женского" полового гормона является его мужской аналог - гормон тестостерон.

Эстрадиол что это такое

Клетки, синтезирующие эстрадиол у женщин, находятся в яичниках, надпочечниках, а при беременности - и в плаценте. При этом небольшие количества эстрадиола образуются и в организме мужчин - их источником являются надпочечники и яички.

Уровень эстрадиола в крови у женщин не является величиной постоянной - этот показатель зависит от влияния гормонов гипофиза (гонадотропинов) и значительно изменяется в течение менструального цикла. В первую фазу менструального цикла гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) вызывают прогрессирующее увеличение синтеза эстрадиола клетками яичникового фолликула. Концентрация эстрадиола в крови достигает максимума к моменту овуляции - выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

После овуляции активность синтеза эстрадиола резко уменьшается, что отражается снижением концентрации этого гормона в крови. Однако, к середине второй фазы менструального цикла (примерно на 21 день при 28-дневном цикле) отмечается второй, менее выраженный, рост уровня эстрадиола в плазме крови, обусловленный гормональной активностью желтого тела (временной железы, которая образуется на месте разорвавшегося фолликула). Затем уровень эстрадиола в крови снова снижается и достигает минимальных значений в период менструации.

Эффекты эстрадиола

Все эффекты эстрадиола можно разделить на две большие группы - связанные и не связанные с полом.

Первая группа эффектов в норме реализуется только у женщин. К ним относятся формирование женского фенотипа:

• вторичные половые признаки,
• особенности женского голоса и женской фигуры,
• сексуальное влечение,
циклические изменения в яичниках, матке, влагалище и маточных трубах, связанные с менструальным циклом (например, рост эндометрия в первой фазе менструального цикла, созревание эпителия влагалища, повышение подвижности маточных труб в период овуляции, облегчающее движение сперматозоидов к яйцеклетке и повышающее шансы на зачатие),
• изменения, способствующие подготовке женщины к родам (повышение сократительной активности матки).

Вторая группа эффектов эстрадиола не зависит от пола. К ним относится активизация обменных процессов, повышение потребления кислорода тканями, защитное действие на костную ткань с повышением минеральной плотности костей, профилактика атеросклероза сосудов и нормализация липидного обмена.

Поскольку основным источником эстрадиола у женщин являются фолликулы яичников, с возрастом уровень этого гормона снижается, что нередко приводит к развитию симптомов климакса. После завершения репродуктивного периода жизни женщины (прекращения менструаций) низкие уровни эстрадиола могут становиться причиной повышенного риска остеопороза (повышенная ломкость костей с развитием переломов) и сердечно-сосудистых заболеваний.

Для чего сдают кровь на эстрадиол

Основными показаниями к анализу крови на эстрадиол у женщин являются:

1. нерегулярный менструальный цикл;
2. маточные кровотечения неясной природы;
3. предменструальный синдром (тяжелый и средней тяжести);
4. преждевременное половое созревание или задержка полового развития;
5. мастопатия;
6. остеопороз;
7. подозрение на гормонопродуцирующую опухоль;
8. угроза прерывания беременности;
9. нарушение процессов созревания плаценты по данным УЗИ;
10. ранний климакс;
11. бесплодие.

Основными показаниями для анализа крови на эстрадиол у мужчин являются бесплодие, подозрение на опухоли яичек и надпочечников, гинекомастия и остеопороз.

Кровь на эстрадиол когда сдавать

Учитывая цикличность выработки эстрадиола в организме небеременной женщины, кровь на этот анализ сдается в определенный день менструального цикла, а именно - на 6-7 день при 28-дневном менструальном цикле. При более продолжительном или нерегулярном цикле день сдачи крови для анализа на эстрадиол определяет лечащий врач. Для получения максимально точных и информативных результатов в течение двух дней до анализа женщина должна отказаться от курения, приема алкоголя, физических нагрузок (занятий спортом) и секса.

Кровь на эстрадиол берут из вены (обычно из вены руки, расположенной в области внутреннего локтевого сгиба) утром, натощак. То есть, женщина не должна есть в течение 8-12 часов до забора крови (ночное голодание).

Норма эстрадиола в крови

При расшифровке результатов анализа крови на эстрадиол необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на эстрадиол, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся норма эстрадиола в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень эстрадиола в крови у мужчины составляет 7,63-42,6 пг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

Небеременные женщины:

• фолликулярная фаза (1 фаза цикла) - 12,5-166,0 пг/мл;
• овуляторная фаза (овуляция) - 85,8-498,0 пг/мл;
• лютеиновая фаза (2 фаза цикла) - 43,8-211,0 пг/мл;
• постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) - до 54,7 пг/мл.

Беременные женщины:

• 1-й триместр (до 12 недель) - 215,0-4300,0 пг/мл;
• 2-й триместр (13-24 неделя) - 800,0-5760,0 пг/мл;
• 3-й триместр (после 25-й недели) - 1810,0-13900,0 пг/мл.

Гормоны выступают специальными химическими посредниками, регулирующими работу организма в целом. Недаром термин «гормон» обозначает в переводе с греческого «возбуждаю». Эти биологические вещества очень активны. Гормоны стимулируют конкретные клетки-мишени, постоянно двигаясь по кровеносному руслу. Для этого они связываются с их рецепторами и регулируют обменные процессы, оказывают влияние на осуществление физиологических функций.

Эстрадиол – один из таких химических посредников. Он является самым активным и основным среди женских половых гормонов под общим названием «эстрогены». Эстрадиол обеспечивает успешную реализацию всех их физиологических эффектов.

Именно количество эстрадиола влияет на то, чтобы половая система женщины сформировалась правильно и в дальнейшем функционировала безотказно.

Значение и функции эстрадиола у женщин

Образование эстрадиола в основном осуществляет фолликулярный аппарат яичников. Значительно меньше продуцирует его жировая ткань и кора надпочечников. В случае наступления беременности к выработке гормона подключается плацента.

Одновременно с эстрадиолом вырабатываются и другие эстрогены, такие как эстрон и эстриол. Но эстрадиол сильнее в несколько раз. Его нормальное содержание является обязательным условием исполнения прекрасным полом детородной миссии и поддержания хорошего здоровья.

Благодаря эстрадиолу женский организм формируется не только внутренне, но и внешне.

Значение гормона проявляется через исполняемые им функции. Благодаря эстрадиолу:

• Формируются очертания силуэта, характерного для женщины: талия и бедра, грудь. Появляются жировые ткани в определенных частях тела. Тембр голоса также устанавливается не без вмешательства гормона.
• Возникает влияние на рост скелета в целом и отдельных его костей, содержание в них жидкости и прохождение обменных процессов.
• Кожные покровы становятся гладкими и нежными. Гормон способствует тому, чтобы цвет лица женщины был свежим и ровным.
• Обеспечивается подготовка организма к деторождению, и формируется его способность выносить и родить малыша.
• Матка гарантирует себе полноценное кровоснабжение и максимальную эластичность эпидермиса.
• Ускоряется свертываемость крови, и тем самым женский организм готовится к ее неизбежной потере во время родов.
• Тело охраняется от самопроизвольного выкидыша. Гормон содействует тому, чтобы оплодотворенная яйцеклетка надежно закрепилась в матке.

Эстрадиол оказывает прямое действие на сексуальное влечение и настроение женщины, что крайне важно для выполнения репродуктивной функции.

Эстрадиол у женщин: норма

Число эстрадиола в организме женщины в значительной степени зависит от нескольких факторов, в частности:

• Фазы цикла менструации.
• Беременности и ее срока.

Эти факторы являются основными. Количество гормона может меняться и в зависимости от того, что употреблялось в пищу, каков период суток, имеются или отсутствуют сексуальные контакты.

Еще до начала полового созревания число эстрадиола в организме девочек превышает его уровень у мальчиков. До одиннадцати лет в крови маленьких барышень должно содержаться гормона от 6,2 до 27,0 пг/мл (пикограммы на миллилитр).
С появлением первой менструации количество эстрадиола значительно увеличивается.

Ускоренная выработка гормона начинается в первый же критический день. Наибольшее число продуцируется в середине цикла. Это происходит непосредственно перед овуляционным процессом, а именно не более чем за 36 часов до него.

В начале второй половины менструального цикла фолликул лопается, и уровень гормона постепенно снижается.

Оптимальное количество эстрадиола в зависимости от менструальных фаз таково:

С годами уровень эстрадиола снижается. Ближе к менопаузе верхняя граница опускается до 100,0 пг/мл, а с ее наступлением показатель нормы составляет от 20,0 до 82,0 пг/мл. Яичники теряют функцию формирования фолликулов, и эстрадиол вырабатывается только надпочечниками.

Норма эстрадиола при беременности

Выработка эстрадиола в период беременности оживляется. С каждой неделей его становится все больше. Это заложено природой, поскольку матка должна основательно подготовиться к вынашиванию плода, и длиться это состояние будет не один месяц. Кроме того, плод постоянно растет и развивается, превращаясь в маленького человека.

Чем роды ближе, тем больше в женской крови эстрадиола.

С момента зачатия и до конца начального триместра беременности нормальное количество гормона увеличивается в несколько десятков раз. В среднем и последнем триместрах уровень эстрадиола возрастает в числе еще вдвое.

Среднее нормативное количество гормона в зависимости от периода вынашивания ребенка таково:

По прошествии нескольких дней после родов содержание гормона снижается и опускается до обычной нормы, которая снова будет зависеть от фазы цикла менструации.

Отклонение уровня эстрадиола у женщин от нормы: симптомы и причины

Количество гормона в пределах нормы обеспечивает женскому организму полноценное функционирование. Любые отклонения могут сигнализировать о появлении определенных недугов, которые нужно поскорее выявить и вылечить.

Женский организм реагирует на уменьшение количества эстрадиола такими симптомами:

• цикл менструаций нарушается, и они отсутствуют не один месяц (до полугода);
• молочные железы уменьшаются в объеме;
• теряется вес без каких-либо стараний со стороны женщины;
• отсутствие месячных приводит к тому, что пропадает возможность зачать ребенка;
• появляется сухость кожи и слизистой оболочки во влагалище.

Снижение количества эстрадиола по сравнению с нормальным уровнем – явление нечастое, если только причиной не выступает беременность.

Чаще встречается обратная ситуация, при которой в организме женщины гормона больше, чем должно быть. В этом случае представительница слабого пола страдает от таких неприятных симптомов:

• долго не прекращаются и становятся обильными месячные;
• молочные железы обретают чувствительность даже к небольшому прикосновению;
• отмечаются перепады настроения, чаще в сторону плохого;
• появляется излишняя раздражительность и нервозность, негативная реакция на незначительный шум.

Причинами сверхнормативного роста количества эстрадиола могут быть:

• Патологии щитовидки.
• Цирроз печени.
• Опухолевые образования во внутренних половых органах: яичниках, шейке и теле матки.

Выявив причины отклонений содержания гормона от нормы, можно приступать к терапии. Она предполагает прием специальных медикаментов, настоев и трав. Лечение нужно проводить только под контролем доктора. Не стоит рисковать и стараться помочь себе самостоятельно.

Эстрогены называют женскими гормонами потому, что они вырабатываются у них в организме в большем количестве, чем у мужчин. Эти гормоны помогают женщине оставаться молодой и привлекательной. От них зависит ее общее самочувствие и работа системы деторождения. Наиболее активным представителем группы эстрогенов является эстрадиол. Его норма у женщин отличается в различных фазах цикла и связана с изменениями физиологического состояния. Отклонения проявляются нарушением работы систем организма. Выявить их помогает анализ крови. Зачастую требуется проведение коррекции.

Содержание:

Роль эстрадиола в женском организме

Эстрадиол представляет собой биологически активное вещество, которое наряду с другими разновидностями эстрогенов (эстроном и эстриолом) вырабатываются в яичниках из тестостерона. Продуцирование эстрогенов регулируется гормонами гипофиза (гонадотропинами). Под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза) в первой фазе менструального цикла в яичниках начинается созревание фолликулов с яйцеклетками. Самый крупный из них (доминантный) производит эстрогены. Их содержание достигает максимума в момент овуляции, то есть выхода готовой яйцеклетки из фолликулярной оболочки.

В следующей фазе цикла под воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона гипофиза) на месте вышедшей яйцеклетки в фолликуле образуется желтое тело. Оно производит прогестерон – гормон, необходимый для обеспечения нормального протекания процесса оплодотворения. Преобладание прогестерона приводит к снижению содержания эстрадиола в крови. Если беременность не наступает, то эндометрий (слизистая оболочка полости матки, предназначенная для закрепления зародыша) отторгается. Происходит менструация, после которой цикл повторяется.

Функции эстрадиола

В женском организме этот гормон выполняет следующие функции:

1. Обеспечивает нормальное развитие и функционирование половых органов. Под воздействием этого вещества происходит формирование эндометрия и, соответственно, протекание менструального цикла.
2. Способствует формированию молочных желез, образованию в них альвеол, протоков и сосудистой системы.
3. Участвует в регулировании обмена веществ, процессах усвоения полезных элементов, образования костной, мышечной, нервной, сосудистой тканей. Благодаря этому происходит формирование телосложения по женскому типу, имеются характерные особенности физического состояния и психики, отличающие женщин от мужчин.
4. Усиливает влечение к противоположному полу. Повышение уровня этого гормона к моменту овуляции способствует тому, что именно в этот период, когда вероятность оплодотворения максимальна, женщина наиболее сексуально активна.
5. Регулирует свертываемость крови, препятствуя возникновению кровотечений во время месячных и при родах.

Видео: Роль эстрогенов в женском организме

Показатели содержания эстрадиола в крови

Нормой считается среднестатистическое содержание этого гормона, при котором организм нормально функционирует в соответствии с возрастом, не имеется отклонений в половом развитии и состоянии репродуктивного здоровья. У каждой женщины имеются индивидуальные наследственные особенности физического развития, которые могут повлиять на показатели нормы содержания гормонов в крови.

Норма эстрадиола меняется не только в зависимости от возраста, но и в течение месяца в связи с протеканием процессов менструального цикла. Кроме того, при беременности нормальный показатель значительно повышается.

Нормы эстрадиола (таблица)

Эстрадиол у подростков

Этот гормон начинает вырабатываться у девочки после рождения. К 10-11 годам уровень его уже достаточно велик, что приводит к появлению первых половых признаков и началу полового созревания. У девочки начинается первая менструация , увеличиваются молочные железы, меняется фигура, развивается половое влечение. Если выработка эстрадиола не соответствует нормальным значениям, это приводит к нарушениям полового и физического развития.

Эстрадиол при беременности

Если после овуляции наступает беременность, то желтое тело вместе с прогестероном начинает усиленно вырабатывает эстрогены, необходимые для роста и развития плода и подготовки организма женщины к родам. До 12 недели основную роль в выработке эстрогенов играет желтое тело. Затем он начинает вырабатываться плацентой, а на более поздних сроках – надпочечниками плода. Увеличивается содержание в крови не только эстрадиола, но и эстриола. К концу беременности показатель достигает максимума.

Нехватка эстрогенов в этот период может привести к различным осложнениям, таких как появление отеков , позднего токсикоза, замедление развития плода, прерывание беременности. Происходит снижение свертываемости крови, что становится причиной опасного кровотечения во время родов.

Эстрадиол во время климакса

С наступлением менопаузы, когда запас яйцеклеток истощается, выработка эстрогенов (эстрадиола и эстрона) в яичниках заметно снижается. Это приводит к появлению признаков старения (увяданию кожи, ухудшению состояния волос, ногтей, зубов), постепенному прекращению менструаций.

Появляются такие симптомы, как хрупкость костей, уменьшение толщины слизистой оболочки, защищающей поверхность влагалища от повреждений и создающей барьер на пути инфекции. Возникают симптомы ухудшения работы нервной системы (приливы, головные боли, бессонница), появляются проблемы в работе сердца и сосудов, снижается либидо.

Видео: Последствия гормональных нарушений у женщин. Коррекция гормонального фона

Отклонения от нормы, их причины и последствия

Если у женщины уровень гормона эстрадиола значительно ниже или выше нормы, это проявляется рядом болезненных нарушений и отражается на ее внешности.

Причины и признаки нехватки гормона

При недостатке этого гормона появляются менструальные нарушения (месячные могут вообще прекратиться), снижается детородная способность, ухудшается внешность, появляется повышенная раздражительность, постоянное ощущение усталости. Нарушение гормонального фона способствует возникновению эндокринных заболеваний. Возрастает вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов.

Причиной нарушения могут быть:

1. Генетические отклонения, вызывающие недоразвитие половых органов и молочных желез, появление внешних признаков гормонального сбоя (неправильного строения отдельных частей тела, низкого роста). При этом используется заместительная гормональная терапия, позволяющая сделать облик более женственным и улучшить состояние здоровья.
2. Резкое снижение массы тела. Голодание с целью похудения зачастую приводит к авитаминозу, что в первую очередь отражается на работе гипофиза и репродуктивной системы организма. Эстрадиол вырабатывается также жировой тканью, отсутствие которой приводит к падению его уровня. После восстановления массы тела состояние организма приходит в норму.
3. Психо-эмоциональные стрессы, физические перегрузки. Они приводят к возникновению гормонального сбоя. При этом нарушается функционирование яичников, приостанавливается созревание фолликулов. Выработка эстрадиола резко уменьшается. Менструации могут вообще прекратиться. Резко снижается вероятность зачатия.
4. Избыток пролактина в организме (гиперпролактинемия). Пролактин также вырабатывается в гипофизе, он может подавлять выработку гонадотропинов. Это происходит при появлении опухоли гипофиза (пролактиномы). Появляются такие симптомы, как образование молока в груди, не связанное с послеродовым кормлением, появление волос на лице, менструальные нарушения и бесплодие. Для устранения нарушения назначается бромкриптин (препарат, подавляющий выработку пролактина). В некоторых случаях проводится удаление опухоли хирургическим методом.
5. Нарушение функции гипофиза после лучевой терапии или воздействия инфекции. Оно происходит в результате полного или частичного прекращения кровоснабжения гипофиза, что приводит к гормональному расстройству. При этом прекращаются менструации, уменьшается размер молочных желез, выпадают волосы в области лобка и подмышек. Наблюдаются нарушения в работе различных органов. При частичном поражении гипофиза проводится заместительная терапия для коррекции гормонального фона.
6. Раннее истощение яичников. Оно может иметь генетическую природу или возникнуть после воздействия облучения на органы малого таза. В результате наступает ранний климакс (в 35-38 лет) со всеми присущими ему симптомами. Зачатие и рождение ребенка естественным путем становится невозможным. Для облегчения симптомов проводится терапия препаратами эстрогенов. А родить ребенка возможно, только используя метод ЭКО.
7. Прием некоторых лекарств, таких как гормональные препараты для подавления овуляции и КОК, угнетающие выработку гонадотропных гормонов, а также препараты, используемые во время химиотерапии.

Предупреждение: Курение, злоупотребление алкоголем также приводит к падению уровня эстрадиола в крови и возникновению его последствий. Причиной является воздействие токсинов на мозг и органы эндокринной системы.

В некоторых случаях при недостатке эстрадиола рекомендуется изменить характер питания, употреблять продукты с высоким содержанием этого гормона (бобовые, зерновые и другие), а также витамины С, Е и группы В, улучшающие работу яичников и других эндокринных органов.

Причины и признаки избытка эстрадиола

Повышенный уровень эстрадиола не является патологией только во время беременности.

Признаками избытка его в организме могут быть сухость кожи и ломкость волос, быстрая утомляемость, ожирение, появление маточных кровотечений, болезненность молочных желез , раздражительность, невозможность забеременеть, расстройства работы органов пищеварительной системы. Сочетание таких признаков является поводом для обследования женщины на содержание гормонов в крови.

Осложнениями становятся депрессия, анемия, возникновение опухолей яичников и молочных желез. Если избыток эстрадиола возникает у девочек, это приводит к слишком раннему половому созреванию. В репродуктивном возрасте появляются сбои менструального цикла, возникают обильные кровотечения. О подобном нарушении может говорить и позднее наступление климакса, наличие кровянистых выделений после менопаузы, отсутствие возрастных признаков старения.

Причинами избыточного образования эстрадиола бывают заболевания печени и щитовидной железы, резкое увеличение массы тела при неправильном питании. Истощение организма также ведет к гормональным нарушениям. Лечение эстрогенсодержащими препаратами или противосудорожными средствами вызывает подобные последствия.

Иногда избыток гормона образуется при наличии в организме эстрогенпродуцирующих опухолей (карцином) или кист яичников. Может образовываться из-за гиперандрогении – повышенного содержания в организме женщины мужских половых гормонов, из которых он образуется. Признаками являются облысение головы, рост волос и формирование фигуры по мужскому типу, отсутствие месячных и бесплодие.

При необходимости снижения уровня эстрадиола в крови учитывается причина возникновения избытка. Проводится медикаментозное лечение гормонами или хирургическое удаление опухолей яичников.

Диагностика нарушений нормы содержания эстрадиола

При наличии признаков нарушения нормы, таких как менструальный сбой, бесплодие, неправильное половое созревание, наступление раннего климакса и других, назначается проведение анализа на содержание эстрадиола в крови.

Для этого берется кровь из вены. Женщины репродуктивного возраста сдают ее обычно на 2-4 день менструального цикла. Кровь на анализ берут утром, натощак. Перед проведением анализа в течение 2 дней запрещается принимать какие-либо гормональные препараты и лекарства, влияющие на выработку эстрогенов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Норма эстрадиола у женщин составляет 57-227 пг/мл. Странно, но от этих цифр зависит красота и женственность, здоровье, половое влечение всего прекрасного пола. Несмотря на всеобщее беспокойство, отступление от обозначенных границ - не всегда признак проблем. Количество гормонов в крови определяется множеством факторов.

Что такое Эстрадиол

Эстрадиол относят к эстрогенам - женским половым гормонам. В эту группу также входят эстриол и эстрон, но первый представитель наиболее активен и отвечает за большее количество функций. Вырабатывается он непосредственно в яичниках, некоторое количество - в надпочечниках, жировых тканях и плаценте. Производится и в организме мужчин - в яичках, надпочечниках, но выработок и концентрация у противоположного пола значительно ниже, чем у женщин.

Из-за специфической структуры молекул эстрадиол относят к стероидным гормонам, которые образуются из холестерина.

Значение для женского организма

Половые гормоны ответственны не только за деятельность репродуктивных органов. Они оказывают комплексное воздействие на организм, могут отразиться на внешнем виде, настроении, функции других систем организма.

Приблизительно до 12-14 лет количество эстрадиола в крови и у мальчиков, и у девочек почти одинаковое. Подростковый возраст - период, когда в женском теле уровень этого гормона значительно возрастает. Именно этот процесс обеспечивает внешние различия девочек и мальчиков: благодаря активным веществам первые приобретают тонкую талию, округлую грудь и бедра, уменьшенное количество волос на теле, характерную высоту голоса.

Выделяют следующие функции эстрадиола:

• формирование половых признаков у женщин;
• рост и нормальное функционирование матки при половом созревании и во время беременности;
• нормализация менструального цикла, его становление у девочек-подростков;
• ускорение процессов обновления мышечной и костной ткани, их укрепление и повышение выносливости;
• очищение сосудов от «плохого» холестерина, предотвращение появления атеросклероза, выравнивание артериального давление;
• нормализация деятельности гладких мышц, в том числе тканей кишечника и мочевого пузыря;
• увеличение проводимости нервных тканей;
• анаболический эффект (образование из простых соединений более сложных, например, наращивание жировой прослойки под кожей или мышечной массы).

Под действием разнородных гормонов изменяется настроение. Содержание эстрадиола в пределах нормы приводит к тому, что женщина чувствует себя здоровой, полной сил, она менее склонна к депрессии и лучше переносит утомление. В комбинации с тестостероном этот гормон ответственен за половое влечение. Нарушение баланса чревато общей слабостью, беспричинными расстройствами, постоянными стрессами и отсутствием сексуального желания.

Читайте еще: Эстрадиол - что это такое, за что отвечает гормон, как определить норму: повышен он или понижен, как нормализовать уровень эстрадиола у женщин и мужчин

Как проводится анализ на содержание гормона

При появлении каких-либо гормональных нарушений врачу потребуются результаты анализов. Все сводится к стандартному сбору крови в специальной лаборатории, но этот процесс имеет ряд особенностей.

Не следует самостоятельно идти сдавать гормональные анализы без назначения доктора.

Во-первых, количество в крови привязано к фазе цикла. В начале цикла, до 4-го дня его объемы минимальны, что может показаться пониженной нормой. К середине цикла, непосредственно перед овуляцией, эстрадиол значительно возрастает. Приблизительную дату сдачи анализа крови нужно обсудить с лечащим врачом.

Стандартно процедура назначается на 4 или 6 день цикла, второй анализ проводится на 21-23 день для сравнения показателей.

Ниже представлена таблица нормы гормона в разные фазы для женщин от 14 до 55 лет.

Во-вторых, анализ на гормон-эстрадиол требует определенной подготовки для получения наиболее точных результатов.

Ничего сложного, нужно лишь выполнить обозначенные ниже правила:

• за несколько дней до процедуры попытаться минимизировать или исключить из меню жирное, мучное, копчености и алкоголь;
• сдавать анализ необходимо утром, натощак, можно выпить лишь небольшое количество воды или несладкого слабо заваренного чая;
• нельзя измерять количество гормона непосредственно после рентгена или ректальных процедур;
• нужно расслабиться и не волноваться.

Таблица по возрасту: норма Эстрадиола у женщин

Показатели эстрадиола колеблются в течение всей жизни. При рождении в организме девочки практически отсутствует этот гормон. К 4 годам появляется, но полноценно влиять на тело еще не может. Наиболее яркое проявление его деятельности - к 14 годам, пубертатному периоду, когда заметны уже внешние признаки женщины. Следующий переломный этап - наступление старости, когда уровень гормона резко падает. Перед климаксом многие женщины замечают изменения в фигуре, она становится полнее, кожа - более дряблой, появляются морщины. Постоянно меняется, и не в лучшую сторону, настроение. При менопаузе активный гормон присутствует в организме незначительно, что в первую очередь сказывается на половой активность.

Поэтому важно понимать, в каком возрасте показатель содержания эстрадиола в крови считается нормальным.

Читайте еще: Прозрачная сперма - почему, что делать, норма или патология, стоит ли обращаться к врачу

Причины снижения уровня гормона

Гормональные нарушения вызываются не только тяжелыми болезнями, но и неправильным образом жизни или приемом неподходящих препаратов.

Низкий эстрадиол сразу сказывается на внешности женщины: кожа становится сухой, появляется несвойственное шелушение, выпадают волосы, ногти выглядят неопрятно, ломаются, может появиться лишняя растительность на теле. Наиболее характерный признак - задержки или полное отсутствие месячных.

Причинами нарушений может быть следующее:

• нездоровый образ жизни: курение, алкоголь, которые имеют свойство нарушать баланс гормонов;
• жесткие диеты с низким содержанием жиров, белков или вегетарианский образ жизни при недостатке животной продукции;
• хроническое переутомление;
• излишне интенсивные физические нагрузки;
• заболевания гипофиза;
• новообразования в яичниках или других органах малого таза;
• венерические заболевания;
• нарушения в продуцировании гормонов надпочечниками и щитовидной железой;
• тяжелые бактериальные инфекции.

При появлении первых признаков возможных нарушений следует обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Точное выявление причины поможет быстро избавиться от негативных проявлений гормонального дисбаланса.

Что означает, если гормон повышен

Повышенный эстрадиол является нормой только если девушка беременна. В любом другом случае его следует рассматривать как патологическое состояние.

Если эстрадиол повышен, женщина замечает, что кожа стала более жирной, расширились поры и начинают появляться прыщи, беспричинно увеличивается масса тела, усиливается аппетит, наблюдаются сбои в менструации, увеличивается утомляемость, обнаруживается отечность. Могут появляться расстройства пищеварения, раздражительность, бессонница.

Вызвано это может быть нарушением функции самих яичников - фолликул не разрушается, а организм не знает, как на это реагировать. В результате могут повышаться уровни и других гормонов.

Другие причины:

• проблемы с продуцированием гормонов щитовидной железы;
• злоупотребление алкоголем;
• заболевания половых и мочевыводящих органов;
• нарушение функции гипофиза.

Частой причиной аномального увеличения уровня эстрадиола становится цирроз печени. Именно в этом органе гормоны разрушаются. Первые же проблемы с ним выливаются в накопление излишков активных веществ.

Показатели при беременности

В организме беременной женщины эстрадиол напрямую взаимодействует с прогестероном, который отвечает за нормальное течение процесса формирования и развития плода. В это время два этих гормона начинают вырабатываться плацентой и их количество постоянно растет.

Во время беременности объемы эстрадиола могут достигать рекордных 27 000 пг/мл, но это касается последних недель. Разработана специальная таблица с нормой гормона для каждого срока.

Читайте еще: Сколько дней заразна ветрянка до и после начала высыпания, как не заразиться вирусом ветряной оспы

Именно колебания эстрадиола отвечают за изменения в настроении беременных, повышение аппетита, отсутствие менструаций. Так как для организма такое состояние является нормальным, резкое снижение гормона после рождения ребенка отражается как послеродовая депрессия.

Как нормализовать уровень Эстрадиола

При критичных отклонениях от нормы эстрадиола врач может назначить гормональную терапию. Это наиболее действенный способ быстро ликвидировать подобные нарушения. Но он характеризуется и значительным количеством побочных эффектов. Например, при пониженном эстрадиоле прием препаратов с его содержанием может вызвать резкий набор массы тела, вялость, перепады эмоционального состояния.

Иногда назначаются витамины, но они менее эффективны. Такие средства назначается при незначительном дисбалансе, вызванном переутомлением, стрессами, нервным перенапряжением. К тому же отряду относят БАДы (биологически активные добавки). Они оказывают поддерживающее воздействие, нормализуют основные функции, но решить гормональные проблемы в корне они не могут.

Важно не отказываться от лечения, назначенного доктором.

Многие девушки боятся преобразований внешности и не принимают выписанные препараты, но это может привести к сильным структурным повреждениям организма и вызвать хронические заболевания. Особенно это касается половых гормонов, патологическая выработка которых превращается в кисты яичников, нарушения деятельности матки и даже бесплодие.

С другой стороны, иногда такие проблемы преувеличиваются, а для их решения достаточно следовать здоровому образу жизни, отказаться от «слабостей» вроде вредных привычек, обилия сладкого в рационе, жирной пищи, алкоголя.

Залог нормальной выработки эстрадиола - здоровый сон. Он должен длиться не менее 8 часов в тихом, хорошо проветриваемом помещении.

Некоторые прибегают к народным средствам. Для выравнивания уровней гормонов подходят отвары и настои на основе лаванды, крапивы, ромашки, мяты, мелиссы, зверобоя. Но их эффективность стоит под вопросом. Дополнительно можно прибегнуть к ароматерапии, массажу, йоге, но не воспринимать перечисленные методы как основные. В любом случае необходимо следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Эстрадиол - важный гормон в жизни женщины, поэтому необходимо внимательно следить за его уровнем в крови. Но не следует абсолютизировать каждую цифру. Этот показатель вариативен, и в разные периоды жизни количество гормона меняется.