В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лазолван . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лазолвана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лазолвана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии и кашля у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лазолван - муколитический препарат.

В исследованиях показано, что амброксол (действующее вещество препарата Лазолван) увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Фармакокинетика

Для Лазолвана характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% принятой дозы подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем конъюгации.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь.

Формы выпуска

Таблетки 30 мг.

Сироп (детская форма препарата).

Раствор для приема внутрь и ингаляций.

Пастилки 15 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат в форме таблеток назначают взрослым по 30 мг 3 раза в сутки.

При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, запивая жидкостью.

Препарат в форме сиропа 15 мг/5 мл назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в сутки; детям до 2 лет - по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 2 раза в сутки.

Препарат в форме сиропа 30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 2-3 раза в сутки.

Прием препарата более 4-5 дней возможен только под наблюдением врача.

Лазолван в форме сиропа следует принимать во время еды, запивая жидкостью.

Лазолван в форме раствора для ингаляций может использоваться с применением любого современного ингаляционного устройства, кроме ингаляторов выпаривающего типа. Препарат смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе.

Во время ингаляции, для того чтобы избежать кашлевого рефлекса, вызванного глубоким вдохом, больной должен дышать спокойно. Рекомендуется подогревать ингалируемый раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуют делать ингаляции после приема бронхолитиков.

Побочное действие

• изжога;
• диспепсия;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

Противопоказания

• 1 триместр беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лазолван проникает через плацентарный барьер.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное, пренатальное и постнатальное развитие и на роды.

Клинические исследования в течение 28 недель беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.

Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в 1 триместре беременности.

Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Поэтому не рекомендуется назначать Лазолван кормящим матерям. Однако неблагоприятный эффект у новорожденных маловероятен.

Особые указания

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Сироп Лазолван (15 мг/5 мл) содержит 10.5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую дневную дозу (30 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат. Он может оказывать также легкий слабительный эффект.

Сироп Лазолван (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую дневную дозу (20 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.

Таблетки Лазолван (30 мг) содержат 684 мг лактозы в пересчете па максимальную рекомендуемую дневную дозу (120 мг). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с дефицитом лактазы Lapp или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых кожных поражений, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла; однако, связь с приемом препарата не доказана. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.

Лазолван совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Аналоги лекарственного препарата Лазолван

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амбробене;
• АмброГЕКСАЛ;
• Амброксол;
• Амброксол Врамед;
• Амброксол ретард;
• Амброксол-Верте;
• Амброксол-Виал;
• Амброксол-Рихтер;
• Амброксол-Тева;
• Амброксол-Хемофарм;
• Амбролан;
• Амбросан;
• Амбросол;
• Бронхоксол;
• Бронхорус;
• Дефлегмин;
• Капли Бронховерн;
• Лазолангин;
• Медокс;
• Мукоброн;
• Нео-Бронхол;
• Ремеброкс;
• Суприма-коф;
• Фервекс от кашля;
• Флавамед;
• Халиксол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Лазолван, инструкция по применению которого содержит исчерпывающую информацию, является качественным отхаркивающим средством. Оно редко приводит к возникновению побочных действий, эффективно и в короткий срок борется со многими заболеваниями дыхательной системы.

Именно эти качества делают Лазолван препаратом выбора для многих пациентов.

Вконтакте

Средство доступно в различных лекарственных формах, каждая из которых имеет определенные нюансы применения. Приобрести лекарство можно без рецепта в любой аптеке. Для чего Лазолван, как его правильно принимать, с какого возраста рекомендован препарат, рассмотрим далее.

Состав и действующее вещество

В состав препарата входят:

1. Действующее вещество. Именно оно обуславливает терапевтический эффект средства.
2. Дополнительные компоненты. Используются для получения необходимой консистенции, вкуса, запаха, срока хранения и прочее.

Таблица 1. Состав Лазолвана и эффект его компонентов

Действующее вещество Лазолвана всасывается практически полностью. Инструкция по применению сообщает, что эффект наблюдается через 30–60 минут, длится 9–12 часов.

Для чего предназначен?

Применение Лазолвана целесообразно при следующих заболеваниях:

1. Болезни, затрагивающие верхние дыхательные пути, с повышенной вязкостью трахеобронхиального секрета.
2. Диффузно-воспалительные заболевания бронхов в острой или хронической форме (рекомендуется Лазолван при ).
3. . Очаговое поражение, ставшее следствием инфекции или других причин.
4. Обструктивная хроническая болезнь органов дыхания.
5. , осложненная выделением тягучего трахеобронхиального секрета.
6. Гнойные процессы в бронхах.

Согласно инструкции по применению препарат оказывает следующий терапевтический эффект:

• разжижает мокроту;
• ускоряет процесс ее выведения;
• увеличивает синтез суфрактанта.

Форма выпуска Лазолвана с амброксолом

Выбор подходящей формы выпуска лучше доверить специалисту. Решение зависит от многих факторов: возраста, особенностей приема, индивидуальных предпочтений.

Лазолван от кашля поступает в продажу во флаконе, выполненном из темного прозрачного стекла. В бутылочке 100 мл лекарственного средства, дополненные мерным стаканчиком. Согласно инструкции по применению содержит 7,5 мг/мл амброксола. Можно принимать раствор Лазолван до или после еды, добавлять его в пищу или напитки. Обладает горьковатым привкусом, что осложняет его прием.

Можно проводить процедуры в небулайзере или любом другом непаровом ингаляторе. Эта форма выпуска Лазолван представляет собой тот же самый раствор. Рекомендация лекарства предполагает отмену препарата в других лекарственных формах. Согласно инструкции способ применения Лазолван в качестве ингаляций зависит от возраста пациента. Подробную информацию об этом можно найти в инструкции по применению.

Обладает более мягким и приятным вкусом. Содержит 30 мг на 5 мл препарата. Назначается пациентам, достигшим шестилетнего возраста. Реализуется в темных стеклянных бутылочках объемом 100 мл.

Каждая упаковка лекарства включает в себя флакон с сиропом, инструкцию по применению и удобную мерную ложку. Рекомендуется пациентам до шести лет, имеет приятный земляничный вкус. Обладает меньшей дозировкой активного вещества, чем Лазолван для взрослых. На 5 мл препарата приходится 15 мг амброксола.

Каждая таблетка содержит 30 мг действующего вещества, пастилка - 15 мг. В пастилках присутствует лактоза, поэтому людям, имеющим высокую чувствительность к ней, потребление средства в такой лекарственной форме нежелательно. Согласно инструкции по применению лекарство рекомендуется рассасывать.

От какого кашля этот препарат - сухого или мокрого?

Это универсальный препарат. Отвечая на вопрос, от какого кашля Лазолван, можно сказать, что:

1. Лазолван эффективен при сухом типе. Симптом сопровождается затруднением выхода или полным отсутствием мокроты. Лазолван при сухом кашле приводит к его смягчению и постепенному очищению дыхательных путей от слизи и биологических компонентов.
2. При влажном кашле препарат способствует скорейшему избавлению от мокроты и выздоровлению.

Прямой информации о том, от какого кашля Лазолван - сухого или мокрого, нет в инструкции по применению. Даже при наличии одного из этих симптомов прием препарата следует согласовать с врачом.

Можно ли принимать при сухом кашле?

Данные о том, можно ли принимать средство при сухом кашле, отсутствуют в инструкции по применению. На практике препарат рекомендуется применять, если симптом возник вследствие:

• бронхиальной астмы;
• воспаления легких;
• бронхита и т. д.

При Лазолван играет важную роль в снятии отека, смягчении кашля и отхождении мокроты. Таким образом, является не ограничением, а показанием к применению средства.

Инструкция по использованию

Многих пациентов интересует вопрос о том, как правильно пить Лазолван, при каком кашле принимать, как часто. Практически всю информацию можно найти в инструкции по применению.

Способ применения

Как принимать Лазолван напрямую зависит от формы его выпуска, диагноза и возраста пациента.

Таблица 2. Особенности применения согласно инструкции

Дозировка

Важную роль играет соблюдение необходимого для терапии количества препарата. Инструкция по применению содержит полную информацию о дозировке.

Таблица 3. Дозировка Лазолвана в зависимости от формы выпуска

Как принимать?

Важно соблюдать не только дозировку, но и некоторые правила лечения. Только в этом случае терапия даст максимальный результат. Как пить Лазолван:

1. Раствор. Препарат можно развести в любом напитке или добавить в пищу. Он обладает достаточно горьким вкусом, поэтому его целесообразно запивать. Ингаляции рекомендуется проводить с использованием небулайзера. Вдохи и выдохи должны быть спокойными и равномерными, температура тела в норме. Требуется разбавить средство 0,9-процентным раствором натрия хлорида в соотношении один к одному.
2. Сироп. Средство не нужно запивать водой, оно обладает приятным запахом и вкусом. Особых указаний в инструкции по применению не содержится.
3. Таблетки. Средство необходимо рассасывать до полного растворения.

До или после еды?

Лазолван, показания к применению и особенности потребления которого прописаны в инструкции, можно принимать вне зависимости от режима питания. Однако существует ряд особенностей:

• не стоит потреблять пищу или напитки в течение часа после проведения ингаляций;
• желательно не есть 30 минут после приема сиропа или рассасывания таблетки;
• пероральный прием раствора можно осуществлять без подобных ограничений.

Противопоказания

Для некоторых пациентов прием препарата необходимо ограничить или исключить. Лазолван, противопоказания к которому указаны в инструкции по применению, запрещен при:

1. Индивидуальной непереносимости амброксола. Назначение препарата может повлечь за собой аллергическую реакцию.
2. Нарушениях усвоения лактозы. Данное ограничение применимо только для таблетированной формы.
3. Ранние сроки беременности. Запрещен в первые 3 месяца вынашивания плода.

Препарат обладает минимальным перечнем противопоказаний, что делает его препаратом выбора для терапии.

Побочные явления

Таблица 4. Побочные явления Лазолвана и последствия его применения

Инструкция по применению предупреждает, что при злокачественной экссудативной экземе прием препарата может сопровождаться аллергическим ринитом, жаром, сухим кашлем, покраснением в горле. Совместное применение с противокашлевыми лекарствами может стать причиной затрудненного выхода трахеобронхиальной жидкости.

Использование при беременности и грудном вскармливании

При беременности Лазолван разрешено принимать с 4 месяца. Однако делать это необходимо с осторожностью. Безопасность препарата для ребенка научно не подтверждена.

Можно ли принимать вместе с другими препаратами?

Лазолван (международное название Ambroxol) может назначаться совместно с другими лекарственными средствами. Какие сочетания принесут пользу - рассмотрим далее.

С Римантадин Актитаб

Это противовирусное лекарственное средство, инструкция по применению которого не запрещает назначать его с препаратами на основе амброксола. Оно применяется не только для лечения, но и для профилактики вирусных заболеваний. Римантадин Актитаб и Лазолван, совместимость которых не нанесет вред здоровью, зачастую рекомендуются пациентам в сочетании.

С Эреспалом

Эреспал выпускается в форме таблеток и сиропа. Препарат снимает воспаление, купирует спазм и оказывает антигистаминный эффект. Его рекомендуют при бронхите, ларингите, трахеите. Он является противокашлевым препаратом.

Многих пациентов интересует ответ на вопрос, можно принимать вместе Эреспал и Лазолван? Инструкция по применению категорически запрещает это делать. Применение Лазолвана приведет к разжижению мокроты, а Эреспал будет подавлять кашель. В результате трахеобронхиальный секрет останется в легких.

Оба лекарственных средства имеют одинаковые показания к применению. Многие специалисты рекомендуют приобретать оба средства и чередовать их прием при непродуктивном кашле.

Можно ли принимать вместе АЦЦ и Лазолван? Подобное сочетание не имеет особого смысла.

Совместимость с алкоголем

Информация из инструкции по применению гласит, что спиртные напитки значительно снижают эффективность лекарственного средства. Иногда терапевтическое воздействие нивелируется полностью. Кроме того, Лазолван и алкоголь, совместимость которых сомнительна, могут привести к усилению побочных реакций. В частности у пациента может развиться аллергическая реакция.

Отзывы пациентов

Преимущественно пациенты отзываются о препарате положительно. Они отмечают его высокую эффективность, доступность, экономичный расход, минимальную вероятность побочных явлений. Однако Лазолван, отзывы о котором содержат и негативную информацию, также:

• способен не оказать эффекта;
• имеет высокую стоимость;
• в некоторых случаях приводит к аллергии.

Аналоги

По согласованию с лечащим врачом препарат может быть заменен на средства с идентичным эффектом. Они могут быть изготовлены как на основе амброксола, так и иметь иной состав. Существуют следующие аналоги Лазолван:

• Фервекс от кашля;
• Амбробене;
• Нео-Бронхол;
• Амбробене-Ретард;
• Халиксол.

Заменители дешевле

Препарат является достаточно дорогим средством. Лазолван (аналоги дешевле широко распространены в аптеках) можно заменить на более экономичные:

• Амброксол;
• Бронхорус;

Их рыночная цена в 2–3 раза меньше, но предварительно необходимо согласовать действия с врачом.

Что лучше - Лазолван или…?

Выбор средства терапии носит персонализированный характер. Средство, подходящее одному пациенту, может нанести вред здоровью другого.

Амбробене изготавливается на основе амброксола и является средством-аналогом. Он рекомендован для терапии болезней верхних дыхательных путей, имеющих острый или хронический характер. В аптеках доступен Амбробене для взрослых и для детей. Показания к применению лекарственного средства несколько уже. Кроме того:

• прием Амбробене чаще приводит к побочным проявлениям;
• препарат способен привести к бронхоспазму;
• лекарства отличаются перечнем дополнительных веществ.

В поисках ответа, от чего помогает Лазолван, что лучше, он или Амбробене, большинство специалистов склоняется к первому средству. Оно действует мягче и защищает легкие.

Аскорил

Аскорил - это комбинированное лекарственное средство, которое обладает выраженным муколитическим, бронхолитическим и отхаркивающим действием. Оно рекомендовано при:

• бронхиальной астме;
• коклюше;
• бронхитах в и ;
• воспалении легких и прочее.

Ответ на вопрос, Лазолван или Аскорил, что лучше, не может быть односложным. Эти препараты решают разные задачи. Аскорил, безусловно, более мощный. Однако его назначают исключительно по показаниям, ввиду высокой вероятности возникновения побочных явлений.

АЦЦ

АЦЦ производится на основе ацетилцистеина и является средством-синонимом. Что лучше, Лазолван или АЦЦ, сказать сложно. Все зависит от индивидуальных параметров пациента. Одним больше подходит первое средство, другим - второе. Однако производимый терапевтический эффект у препаратов идентичен: лекарства разжижают трахеобронхиальный секрет и выводят его из бронхов.

Амброксол

Структурный аналог, производимый в Болгарии. По данным из инструкции по применению практически идентичен по составу и полностью одинаков по оказываемому действию. Его основное преимущество - цена. Она в среднем в 3–4 раза ниже, чем у аналога. Амброксол или Лазолван, что лучше и действеннее,- сложно сказать однозначно ввиду их родства. Однако для многих решающим фактором является производитель, за имя которого пациенты согласны заплатить больше.

Немецкое средство, изготавливаемое с использованием одноименного действующего вещества. Выбирая Бромгексин или Лазолван, специалист опирается на диагноз. Они имеют общие показания, однако Бромгексин, согласно инструкции по применению, рекомендован при:

Средство снимает воспаление, блокирует гистаминовые рецепторы, обладает спазмолитическим эффектом.

Еще один препарат-аналог, изготавливаемый на основе амброксола. Отличается входящими в состав дополнительными компонентами. Что лучше, Амброгексал или Лазолван, определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Кардинальная разница между средствами только в цене - Амброгексал в 3 раза дешевле. Также можно ответить на вопрос, в чем разница между Амбробене и Амброгексалом.

Это средство природного происхождения. Согласно инструкции по применению, в его составе - вытяжка из корня алтея. Это средство эффективно облегчает симптомы, но не лечит кашель.

Отвечая на вопрос, что лучше - Мукалтин или Лазолван, пальму первенства стоит заслуженно присудить второму препарату. Он более действенный. Однако Мукалтин также способен разжижать мокроту и обладает отхаркивающим эффектом. Его можно применять в неосложненных случаях.

Несмотря на схожие торговые названия, спрей отличается от одноименных лекарств. Их разнит состав (активным веществом в составе спрея выступает трамазолин) и эффект. Исходя из инструкции по применению, спрей рекомендован для:

• облегчения носового дыхания;
• освобождения носовых проходов;
• снятия отека.

Полезное видео

Полезную информацию о причинах возникновения кашля и его лечении смотрите в следующем видео:

Заключение

1. Лазолван отличается скоростью и продолжительностью действия, выраженным эффектом и редко приводит к возникновению побочных эффектов.
2. Средство можно применять самостоятельно, без консультации с врачом. Полные данные о препарате содержит инструкция по применению.
3. Если в течение долго времени терапия не помогает, то не стоит искать ответ, что лучше, или Амбробене, Лазолван или Мукалтин, лучше обратиться к врачу.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Лазолван сироп: инструкция по применению

Состав

Сироп 15 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержат активное вещество - амброксола гидрохлорид 15 мг; вспомогательные вещества- бензойная кислота (Е210), гидроксиэтилцеллюлоза, ацесульфам калия (Е950), сорбитол жидкий, не кристаллизующийся, (Е420), глицерин 85% (Е422), ароматизатор «Лесные ягоды» РНL132195, ароматизатор «Ваниль» 201629, вода очищенная.

Сироп 30 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержат активное вещество - амброксола гидрохлорид 30 мг; вспомогательные вещества - бензойная кислота (Е210), гидроксиэтилцеллюлоза, ацесульфам калия (Е950), сорбитол жидкий, не кристаллизующийся, (Е420), глицерин 85% (Е422), ароматизатор «Клубника со сливками» РНL132200, ароматизатор «Ваниль» 201629, вода очищенная.

Описание

Прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий сироп.

Средства, применяемые при кашле и простудах. Муколитические средства.

Код АТХ: П05СВ06.

Фармакологическое действие

Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

При исследовании in vitro наблюдалось местное анестезирующее действие, что объясняется свойством амброксола блокировать натриевые каналы. Данный процесс является обратимым и зависит от концентрации. Клинически, при ингаляции, амброксол приводит к быстрому снятию боли и связанного с ней дискомфорта в области верхних дыхательных путей.

При исследовании in vitro было установлено также, что выделение цитокинов из тканевых мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток крови значительно снижается.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации - 1-2,5 часа после перорального приема.

Распределение

Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и выражено, при этом самая высокая концентрация активного вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после перорального приема составляет 552 л. Связь с белками плазмы крови - 90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Метаболизм - в печени за счет конъюгации, образует дибромантраниловую кислоту (приблизительно 10% дозы), глюкуроновые конъюгаты и несколько второстепенных метаболитов. Исследования микросом печени человека показали, что СУРЗР4 представляет собой предоминантную изоформу, отвечающую за метаболизм амброксола.

Около 30% назначаемой пероральной дозы выводится в результате пресистемного метаболизма.

Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин, почечный клиренс обеспечивает примерно 8% общего клиренса.

Фармакокинетика в особых группах пациентов

В связи с тем, что лекарственное средство метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелого нарушения функции почек может происходить накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени.

У пациентов с нарушениями функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

Исследования показали, что фармакокинетика амброксола не зависит от возраста и пола и тем самым не требует изменения дозировки.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

Беременность (I триместр).

Редкая наследственная непереносимость какого-либо компонента препарата (см. раздел «Меры предосторожности»).

Детям до 2 лет.

С осторожностью применять Лазолван в период беременности (II-III триместр) и лактации, при почечной и/или печеночной недостаточности.

Беременность и период лактации

Доклинические испытания и большой клинический опыт применения не выявили нежелательных последствий лечения препаратом при беременности. Тем не менее, следует соблюдать общие правила назначения лекарственных средств при беременности. Лазолван не рекомендован во время первого триместра беременности.

Лазолван проникает в грудное молоко. Хотя и не предполагается неблагоприятного воздействия препарата на ребенка, Лазолван не рекомендован к применению в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Сироп 15мг/5мл

Дети 2-5 лет : 2,5 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов). Максимальная доза 22,5 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети до 2 лет

Сироп 30 мг/5 мл

Взрослые : 10 мл (60 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в день (каждые 12 часов). Максимальная доза 120 мг амброксола гидрохлорида вдень.

Если пациенту стало лучше, доза Лазолвана может быть уменьшена в два раза.

Дети старше 12 лет : 5-7,5 мл (30-45 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в день (каждые 12 часов). Максимальная доза 60-90 мг амброксола гидрохлорида в день.

Дети 6-12 лет : 2,5 мл (15 мг амброксола гидрохлорида) 2-3 раза в день. Максимальная доза 45 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети 2-5 лет : 1,25 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов). Максимальная доза 22,5 мг амброксола гидрохлорида в день. Через 2-3 дня, если пациенту стало лучше, ЛАЗОЛВАН можно принимать 2 раза в день, т.е. каждые 12 часов.

Дети до 2 лет : данное лекарственное средство противопоказано для детей до 2 лет.

Пациенты с нарушениями функции почек или печени

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелым нарушением функции печени лекарственное средство следует принимать только по назначению врача и под наблюдением врача. При этом следует либо уменьшить дозу, либо увеличить время между приемами лекарственного средства.

Пропущенная доза

Если вы забыли принять Лазолван или приняли недостаточное количество, продолжайте принимать лекарственное средство далее согласно режиму дозирования.

Лазолван может приниматься независимо от приема пищи.

Если симптомы не улучшаются или ухудшаются после 5 дней лечения, следует обратиться к врачу.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы : анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и другие реакции гиперчувствительности.

Со стороны нервной системы : дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения : нарушение чувствительности в полости рта и глотке,

Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, оральная гипестезия, рвота, диарея, диспепсия, боли в животе, сухость во рту, сухость в горле, изжога, запор, гиперсаливация.

Со стороны кожи и подкожных тканей : сыпь, крапивница, ангиоэдема, зуд.

Со стороны почек и мочевыводящих путей : дизурия.

При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомов передозировки у человека не описано. При случайных передозировках и/или случаях врачебных ошибок сообщалось, что наблюдаемые симптомы соответствуют известным побочным действиям Лазолвана при приеме в рекомендованных дозах. Возможны: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность. Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение и концентрацию в бронхиальном секрете амоксициллина, цефуроксима и эритромицина.

Меры предосторожности

Сообщалось о нескольких случаях сильного повреждения кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ассоциируемые с приемом таких муколитических средств как амброксола гидрохлорид. Эти случаи можно объяснить, как правило, степенью тяжести сопутствующего заболевания или одновременным приемом других препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут появляться признаки начала неспецифического заболевания, напоминающего грипп: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами.

Поэтому при возникновении повреждений кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу, а лечение амброксола гидрохлоридом следует прекратить в качестве меры предосторожности.

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени Лазолван следует принимать только после консультации с врачом. В связи с тем, что лекарственное средство метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелого нарушения функции почек может происходить накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени.

При назначении детям в возрасте от 2 до 6 лет следует учитывать соотношение риск/польза.

Пациентам с нарушением моторики бронхов и обильным бронхиальным секретом (как, например, при редком синдроме первичной цилиарной дискинезии), Лазолван следует применять с осторожностью в связи с риском затруднения отхождения большого количества мокроты и закупорки бронхов.

Лазолван сироп 30 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержит 1,2 г сорбитола, что составляет 4,9 г сорбитола в максимально рекомендованной суточной дозе (20 мл). Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы принимать этот препарат не следует.

Лазолван – лекарственный препарат, обладающий отхаркивающим и муколитическим действием и предназначенный для лечения бронхо - легочных заболеваний, сопровождающихся трудно отделяемой вязкой мокротой.

Простудным заболеваниям часто сопутствует мучительный, сухой кашель. В такой ситуации для облегчения состояния необходимо принимать препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению из легких.

Одним из таких препаратов и является популярное средство Лазолван. Медикамент очень удобен в применении, так как имеет разнообразные лекарственные формы и эффективно помогает взрослым и детям.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Условия отпуска из аптек

Можно купить без рецепта.

Цены

Сколько стоит сироп Лазолван? Средняя цена в аптеках находится на уровне 250 рублей.

Форма выпуска и состав

Сироп Лазолван выпускают в двух разновидностях, отличающихся друг от друга количеством активного вещества. Прозрачный, бесцветный сироп предназначен для детей. Имеет слегка вязкую консистенцию и приятный фруктовый аромат.

• В 1 мл сиропа находится 15 или 30 мг активного компонента (амброксола).

Сироп реализуют во флаконах объемом 100 мл, вместе с которым идет мерный стаканчик. Все это упаковывается в картонные пачки.

Фармакологический эффект

В роли действующего вещества Лазолвана выступает Амброксола гидрохлорид. Препарат обладает муколитическим действием, а также активизирует выведение мокроты из организма за счет стимулирования двигательной активности эпителиальных ресничек бронхов и деятельности серозных клеток слизистых оболочек бронхов.

Терапевтический эффект Лазолвана проявляется через полчаса и может сохраняться на протяжении 6-12 часов.

Показания к применению

Лазолван (сироп или раствор для ингаляции) показан к применению при следующих состояниях:

1. , в том числе и в очень раннем возрасте.
2. Острая и хроническая форма .
3. Любая форма бронхоэктатической болезни.
4. Некоторые инфекционные процессы в легкий, сопровождающиеся обструктивным синдромом, который выражается в кашле.
5. Недоношенность, приводящая к дистресс-синдрому. Состав можно принимать, как при кашле, так и нарушениях основных функций легочной ткани.

Помимо этого, инструкция к препарату утверждает, что средство подлежит применению в случае возникновения целого ряда патологических процессов в верхних дыхательных путях.

Противопоказания

• I триместр беременности;
• период лактации;
• повышенная сенситивность к любому компоненту препарата.

В следующих случаях показано осторожное применение Лазолвана сиропа детского:

• почечная и/или печеночная недостаточность;
• II и III триместры беременности.

Использование при беременности и лактации

Активный компонент Лазолвана способен проникать сквозь плацентарный барьер. Клинические исследования не выявили неблагоприятного действия препарата на течение беременности, родовую деятельность и отрицательного влияния на плод. Тем не менее, во время беременности необходимо соблюдать особые меры предосторожности. Поэтому, Лазолван не рекомендуют использовать в 1- м триместре беременности, а во время остального периода применять лекарство только по назначению врача и в том случае, когда польза от препарата будет выше потенциального риска для плода.

Амброксол может выделяться с материнским молоком. Нежелательных эффектов у детей, получающих грудное вскармливание во время лечения Лазолваном, не наблюдалось, но специалисты советуют не принимать препарат во время лактации.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: Лазолван сироп применяют внутрь, независимо от приема пищи.

1. Лазолван сироп 30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 2.5 мл 2-3 раза/сут.
2. Лазолван сироп 15 мг/5 мл назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5 мл 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 2.5 мл 3 раза/сут; детям до 2 лет — по 2.5 мл 2 раза/сут.

При сохранении симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата следует обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Лазолван переносится хорошо. В некоторых случаях возникают следующие побочные действия:

1. Кожа и подкожные ткани, иммунная система: редко – кожная сыпь, крапивница; нечасто – анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), ангионевротический отек, зуд, реакции гиперчувствительности;
2. Пищеварительная система: часто – снижение чувствительности в глотке или полости рта, тошнота; нечасто – сухость во рту, диарея, рвота, абдоминальные боли, диспепсия; редко – сухость в горле;
3. Нервная система: часто – дисгевзия.

Передозировка

При случайной передозировке лазолвана или медицинской ошибке наблюдают возникновение побочных явлений, в первую очередь со стороны пищеварительной системы. Возникает тошнота, спазматические боли в животе, рвота, учащение стула, отрыжка и изжога. В зависимости от дозы принятого препарата может развиваться интоксикация организма: головная боль, слабость, головокружение, боли в мышцах, повышение температуры тела. На коже появляется аллергическая сыпь, реже возникает ангионевротический отек и анафилактический шок.

Лечение: вызывание рвоты, в первые пару часов после приема средства рекомендовано промывание желудка, симптоматическая терапия и прием жиросодержащих продуктов.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Входящий в состав сиропа сорбитол может оказывать легкий слабительный эффект.
2. При нарушении функции почек Лазолван следует принимать только по назначению врача.
3. Не следует применять Лазолван сироп в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
4. Зарегистрированы единичные случаи тяжелых кожных поражений, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, совпавшими по времени с назначением амброксола; однако связь с приемом препарата не доказана. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
5. Сироп Лазолван (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (20 мл), сироп Лазолван (15 мг/5 мл) — 10.5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

Лекарственное взаимодействие

Какого-либо значимого эффекта при взаимодействии Лазолвана с другими препаратами не отмечено. При совестном использовании с амоксициллином, цефуроксимом и эритромицином отмечено усиление терапевтического эффекта последних, поскольку улучшается проникновение действующих веществ в бронхолегочной секрет.

Лазолван нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами, которые уменьшают выведение мокроты – будет наблюдаться эффект, обратный желаемому.

Наименование:

Лазолван (Lasolvan)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика: Амброксола гидрохлорид, действующее вещество лазолвана, увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях. Амброксола гидрохлорид увеличивает синтез лёгочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к улучшению выделения слизи и её выведению (мукоцилиарный клиренс). Активизация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель.

Фармакокинетика: Абсорбция амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 30 минут – 3часа. В плазме приблизительно 90% препарата связывается с протеинами. Распределение амброксола между кровью и тканями происходит быстро, наблюдается высокая концентрация активных веществ в лёгких. Период полувыведения из плазмы составляет 7-12 часов; накопление в тканях не выявлено. Амброксол метаболизируется в основном в печени путём коньюгации. Почками выводится около 90% препарата.

Показания к
применению:

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
– острый и хронический бронхит;
– пневмония;
– хроническая обструктивная болезнь легких;
– бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
– лечение респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей;
– бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения:

Внутрь , следует принимать во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают - таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки; детям 6-12 лет - 15 мг 2-3 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) назначают взрослым в течение первых 2-3 дней - по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет - 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет - 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет - 2 мл 2-3 раза в сутки.

Сироп (3 мг/мл) назначают взрослым - в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет - 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в сутки.

В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет - 7.5 мг, детям от 2-5 лет - 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.

Парентерально . Суточная доза – 30 мг на 1 кг массы тела, распределённые на четыре введения в сутки. Раствор следует вводить внутривенно, медленно, в течение не менее 5 минут. Раствор может быть также назначен внутривенно капельно. Для этого раствор лазолвана следует разбавить с раствором глюкозы, левулёзы, физиологическим раствором или раствором Рингера.

Побочные действия:

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Аллергические реакции : кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит. Крайне редко сообщалось о случаях острых тяжелых реакций анафилактического типа (анафилактический шок).

При длительном применении в высоких дозах - изжога, гастралгия, тошнота, рвота.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- беременность (I триместр).
С осторожностью :
- II–III триместр беременности;
- период лактации;
- почечная и/или печеночная недостаточность.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Совместим с препаратами , тормозящими родовую деятельность.
Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Беременность:

Доклинические испытания и большой клинический опыт применения не выявили нежелательных последствий лечения препаратом при беременности . Тем не менее, следует соблюдать общие правила назначения лекарственных средств, особенно в I триместре. Лазолван проникает в грудное молоко, однако в терапевтических дозах не оказывает отрицательного воздействия на ребенка.

При необходимости применения Лазолвана во II–III триместрах беременности следует оценить потенциальную терапию для матери и возможный риск для плода

Передозировка:

Симптомы : возможны - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, гастралгия.
Лечение : индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Форма выпуска:

Раствор для внутривенного введения по 2мл в ампулах. 10 ампул в упаковке.
Таблетки по 10 штук в упаковке.
Сироп во флаконах по 100 мл.
Раствор для приёма внутрь во флаконах по 100 мл.

Условия хранения:

Хранить при комнатной температуре (не выше 25°С для раствора и не выше 30°С для остальных форм выпуска) в месте недоступном для детей. Защищать от воздействия прямых солнечных лучей, тепла и мороза.

Срок годности:
таблетки - 5 лет;
сироп 15 мг/5 мл - 3 года;
сироп 30 мг/5 мл - 5 лет;
раствор – 5 лет.

Условия отпуска из аптек – по рецепту .

Международное и химическое название : амброксол: транс-4-[(2-амино-3,5-дибромо-бензил (амино)) циклогексанол гидрохлорид].

Физико-химические свойства :прозрачный, бесцветный раствор, практически без примесей.

2мл раствора для внутривенного введения содержит 15 мг действующего вещества (амброксола гидрохлорида), а также такие вспомогательные вещества: лимонная кислота, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

Одна таблетка содержит :
активное вещество - амброксола гидрохлорид 30 мг;
вспомогательные вещества - лактоза, крахмал кукурузный высушенный, коллоидальный кремний, магния стеарат.

5мл сиропа содержат : активное вещество - амброксола гидрохлорид 15 или 30 мг; вспомогательные вещества:- гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, глицерин, бензойная кислота, пропиленгликоль, малиновый ароматизатор, винная кислота, вода очищенная.