Что принять от головной боли кормящей женщине. Что делать, если в период лактации начала болеть голова? Профилактика головной боли в период лактации

Головная боль…С этим недомоганием время от времени сталкивается едва ли не каждая молодая женщина. И большинство наверняка знает, как быстро устранить неприятный симптом – проглотить соответствующую таблетку. Кормящая мать, увы, не может позволить себе подобной беспечности. Ей требуются лекарства, которые победят боль и не нанесут при этом вреда ребенку. Но существуют ли они?

Светла Вавилонская
гинеколог, сотрудник кафедры клинической фармакологии Московского Государственного Медицинского Стоматологического Университета

К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку.

Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.
Многоликая «пытка»

Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.

Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.

Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.
Что можно, а что – нельзя

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является . Однако, в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан.

Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, и т.д. Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект.

Парацетамол ( , ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.

Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА, чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности, ограничиться разовым приемом.
Если причина – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга.

Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи – препараты эрготамина. К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), РИЗАТРИПТАН. Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина, были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка.

На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты.

Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:
, пропранолол (больше известный как или ), небиволол () – представители группы так называемых бета-адреноблокаторов, которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, – замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление.

К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам.

Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА. Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам.
( , ), () относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Этот фермент способствует переходу специфического вещества – ангиотензина I в ангиотензин II, обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается.

Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.
При возникновении «разовой» головной боли у кормящей мамы, возможен однократный прием ею ПАРАЦЕТАМОЛА. Любая головная боль, которая сохраняется относительно долгое время, требует обследования.

Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении:
не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт); при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка; если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата; при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.); следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства; если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови; если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию .

Многие думают, что после родов самочувствие станет гораздо лучше, пропадут неприятные симптомы, которые сопровождали будущую маму на протяжении 9 месяцев. Но, к сожалению, головная боль при грудном вскармливании беспокоит женщин не меньше, чем во время вынашивания малыша. Так почему же болит голова в период лактации? Нельзя просто сказать, болит голова - пейте это и это. Необходимо определиться и с другими симптомами. И какими средствами можно вылечить головную боль? На эти вопросы нужно знать ответы каждой кормящей маме, чтобы головная боль не застала врасплох и не помешала наслаждаться радостью материнства.

Почему болит голова во время ГВ?

Усталость, стресс и перенапряжение. Нередко причины возникновения данного недуга кроются на поверхности. Новый статус для каждой женщины волнителен, ведь с рождением ребенка появляется больше ответственности. Ребенок требует много внимания, ухода, часто кричит, остро реагирует на изменения окружающих условий, ребенка могут беспокоить колики – все эти моменты мамы воспринимают очень близко к сердцу, плохо спят и постоянно переживают, поэтому и удивляться появлению головной боли не стоит.

Спазм сосудов - встречается намного реже. Но именно от такой боли тяжелее избавиться, чем от той, что возникла в результате перенапряжения. Ведь спазм провоцирует появление такого состояния, как мигрень. А мигрень узнать достаточно легко – она характеризуется пульсирующей и сдавливающей болью, локализующейся в одной из частей головы. Мигрень может сопровождаться и другими неприятными симптомами – тошнота, рвота, головокружение, слабость. Таблетки, предназначенные для устранения данного недуга, как правило, не рекомендованы к употреблению кормящим мамам. Поэтому при появлении мигрени в период лактации, не стоит откладывать визит к врачу.

Изменение артериального давления. В данном случае необходимо измерить его, чтобы определить в какую сторону оно изменилось – или . После этого можно попробовать нормализовать давление . Но даже после устранения причины возникновения головной боли, не надо пренебрегать походом к врачу. Ведь причины скачков давления могут заключаться в нарушениях работы сердца.

Инфекционные заболевания - нельзя не указать и эту причину, по которой может болеть голова. Иммунитет после родов очень ослаблен, поэтому заболеть становится достаточно просто. При болезни необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Ведь далеко не все таблетки можно применять во время лактации.

Гормональные перестройки организма. Гормональный фон меняется как во время беременности, так и после родов при кормлении грудью. Этот неприятный недуг в данном случае не будет представлять никакой опасности, но будет доставлять неприятные ощущения кормящей маме. Головную боль нельзя терпеть, необходимо предпринять меры по ее устранению.

Что делать?

Лечение головной боли в период лактации можно производить с помощью совсем немногих лекарств. Лечение головной боли желательно должно быть назначено врачом, ведь самодеятельность в вопросе выбора лекарств может привести к негативным последствиям. Например, даже если кормящей маме один раз выпить таблетки, содержащие анальгин, это может привести к угнетению работы почек и печени ребенка и нарушениям функционирования нервной системы. Поэтому, какие именно таблетки принять и как головную боль лечить, должен решать только квалифицированный специалист.

Чтобы избавиться от этого неприятного недуга, нужно точно знать причину его появления. Ведь если мама уверенна, что у нее мигрень, такую боль можно вылечить препаратами, неразрешенными в период лактации. Мигрень не лечится обычным парацетамолом или ибупрофеном, для ее лечения требуется эреготамин или триптаны. Если допустить употребление кормящей мамой специализированных препаратов, у малыша может возникнуть тошнота, рвота или даже могут начаться судороги. Поэтому лечение мигрени, возникающей в период лактации, должен назначать врач – невролог.

Если болевые ощущения в области головы вызваны инфекционным заболеванием, кормящей маме необходимо начать лечение как можно скорее. Да, малыш через молоко будет получать антитела, соответственно, у него будет вырабатываться иммунитет, но и риск заразиться от мамы достаточно велик. Ведь потом придется маме не только лечиться самой, но и лечить малыша. Поэтому лучше не рисковать здоровьем ребенка, а всерьез заняться своим.

Головная боль, связанная с усталостью или перенапряжением, встречается достаточно часто. Избавиться от нее можно легко, приняв средство, содержащее парацетамол или ибупрофен. Данные препараты разрешены к употреблению детьми, и мамами, но не стоит увлекаться приемом лекарств. Если данный недуг не проходит в течение 3-4 дней, то лучше обратиться к врачу. Именно врач в данном случае должен назначить лечение и рассказать, какие еще таблетки можно пить в период лактации. Если возникает необходимость приема более серьезных препаратов, гв (грудное вскармливание) придется приостановить до выздоровления мамы.

Если у мамы наблюдаются скачки артериального давления, то лечение должно быть обязательно прописано врачом. Самостоятельно в домашних условиях можно облегчить боль и нормализовать давление с помощью народных средств. Пить таблетки, неразрешенные в период грудного вскармливания, слишком опасно для здоровья малыша. К тому же, непостоянное давление может говорить о нарушениях сердечно-сосудистой деятельности. Поэтому в данном случае консультация специалиста просто жизненно необходима.

Каждый человек испытывал головную боль. Она может быть разной степени выраженности и длительности. Иногда ощущения можно перетерпеть, но порой следует принять обезболивающее, чтобы облегчить состояние. Что же делать маме, кормящей грудью? Какие медикаменты допустимы в лактационный период? Чем возможно заменить лекарственные препараты? Будем разбираться.

Виды головной боли при грудном вскармливании

Боль может возникнуть от банального переутомления или быть следствием патологических явлений. Рассмотрим возможные разновидности недуга, которые могут беспокоить женщину в лактационный период.

Мигрень

Мигрень - это интенсивная головная боль, чаще всего пульсирующая и односторонняя, которая может быть распространена на ухо, один глаз, челюсть. Яркий свет и громкие звуки усиливают боль. Нередко присутствуют тошнота, рвота. Появляются раздражительность, нарушение сна, подавленность. Длиться припадки могут от нескольких часов до нескольких суток. Причины появления мигрени до конца не ясны. Чаще всего отмечаются генетический фактор, стрессы и переутомления, гормональные сбои.

В прошлом мигрень понимали как следствие патологии сосудов. Считалось, что при резком расширении сосудов головного мозга раздражаются рецепторы, и таким образом возникает болевой приступ. Однако последние исследования доказали связь мигрени с нарушением в центральной нервной системе.

Мигрень у женщины в лактационный период может отразиться на ребёнке снижением аппетита, нарушением сна и т. д. В случаях, когда боли повторяются часто, рекомендуется посетить врача. Самолечение недопустимо, поскольку приём многих лекарств не разрешён кормящим мамам.

Видео: симптомы и причины мигрени

Головная боль при высоком давлении

Нередко голова у кормящей женщины может разболеться из-за повышения артериального давления. При этом мама испытывает давящую боль в области затылка и шеи.

Типичное артериальное давление здорового человека - 120/80.

Высокое давление может быть спровоцировано:

• лекарственными средствами, воздействующими на тонус гладкой мускулатуры матки (например, Окситоцином);
• частым употреблением крепкого чая, кофе, какао, настойки корня солодки;
• стрессом, переутомлением, недосыпанием.

Головная боль при повышенном давлении обычно сопровождается:

• слабостью;
• общим недомоганием;
• помутнением перед глазами.

Если кормящую маму беспокоит повышенное артериальное давление, для выявления причины такого состояния ей следует пройти обследование, включающее в себя анализы мочи и крови, электрокардиограмму.

Видео: повышенное артериальное давление

Головная боль после спинальной анестезии

Спинальная анестезия - процесс, при котором в пространство канала позвоночника вводят раствор анестетика. При этом прокалывается плотная оболочка спинного мозга. В месте прокола спинномозговая жидкость вытекает в эпидуральное пространство быстрее вводимой жидкости. Это приводит к уменьшению давления, что оказывает влияние на мозговую ткань. Кровеносные сосуды натягиваются, что и способствует головной боли.

Введение анестетика в канал позвоночника приводит к уменьшению давления, что способствует головной боли

Другими причинами болей в голове после анестезии могут стать:

• повышение давления после введения анестетика в большом объёме (ошибка медицинского персонала);
• анатомические особенности позвоночника;
• применение иглы большого диаметра.

Отличительной чертой головной боли после анестезии является то, что её интенсивность увеличивается с принятием вертикального положения и резко уменьшается, как только женщина ложится. Осложнения обычно длятся несколько часов. Однако в некоторых случаях головная боль может наблюдаться в течение семи дней. При возникновении болевых ощущений в затылке и их усилении в положения сидя и стоя следует обратиться за консультацией к анестезиологу.

Головокружения

Головокружение - ощущение растерянности в пространстве, шатания, чувство вращения предметов или собственного тела, утрата равновесия, уход почвы из-под ног. Состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, тахикардией.

Головокружения при кормлении грудью бывает связано:

• с влиянием на организм матери гормонов пролактина и окситоцина (в первые месяцы кормления);
• с обезвоживанием;
• со стрессами;
• с несбалансированным питанием;
• с нарушением режима сна и отдыха;
• со снижением уровня гемоглобина.

Общие факторы, которые могут вызвать головокружения:

• повышенное давление в ухе, его воспаление;
• нарушения в кровоснабжении головного мозга;
• воспаление вестибулярного нерва;
• опухоли и воспаления в головном мозге;
• низкое артериальное давление;
• сердечные заболевания.

Поскольку головокружение - это только симптом, сопровождающий различные заболевания, настоятельно рекомендуется обращение за квалифицированной помощью.

Лечение головной боли таблетками

Многие мамы во время кормления грудью стараются применять народные средства для избавления от головной боли, поскольку они представляются менее опасными, чем лекарства. Однако врачи уверяют, что более рационально в этот период будет использование таблеток, разрешённых к применению и прошедших клинические испытания, а также имеющих наиболее высокую эффективность. Принимать лекарства нужно по рекомендации врача, строго следуя всем предписаниям.

Парацетамол не оказывает негативного влияния на ребёнка и отлично подойдёт для устранения головной боли в период кормления грудью. Соблюдая инструкцию по применению средства, следует при этом придерживаться минимально рекомендуемых дозировок.

Миг 400

Согласно инструкции по применению, лекарство Миг 400 противопоказано при грудном вскармливании. Однако врачи допускают разовое применение этого средства. Оптимальнее всего принять таблетку сразу после очередного кормления. Действующее вещество Миг 400 ибупрофен полностью исчезнет из молока через три часа, что как раз приблизительно совпадает с интервалами между кормлениями.

Препарат оказывает спазматическое действие на гладкую мускулатуру мышц, поэтому успешно применяется для устранения головной боли от напряжения и переутомления. Дротаверин - действующее вещество средства, имеет свойство накапливаться в организме, проникая в грудное молоко и оказывая токсическое влияние на грудничка. Поэтому при лактации применение Но-шпы допускается единожды и в пределах указанной дозировки.

Действующее вещество Амигренина суматриптан разработано специально для лечения мигрени. Препарат выпускается в форме таблеток, капель в нос, ректальных свечей и инъекций, относится к медикаментам, которые воздействуют на рецепторы кровеносных сосудов.

В инструкции по применению указано, что при кормлении грудью запрещён приём препарата. Но поскольку боль при мигрени терпеть сложно и опасно, в некоторых случаях врач может назначить лечение этим средством. При этом будут даны особые рекомендации по приёму.

Суматриптан полностью выводится из организма в течение 24 часов после принятия. И в последующие сутки потребуется сцеживание грудного молока и временный переход на искусственную смесь (если грудное молоко не было заготовлено заранее).

Фотогалерея: эффективные лекарства от головной боли

Парацетамол считается одним из самых безопасных препаратов для кормящих мам Врачи разрешают кормящей маме разовый приём препарата Миг 400 для устранения головной боли
Действующее вещество Но-шпы дротаверин имеет свойство накапливаться в организме, поэтому при грудном вскармливании не стоит увлекаться приёмом этого лекарства
Амигренин - специальный препарат для устранения мигрени, назначается врачами при тяжёлых случаях головной боли

Альтернативные методы устранения головной боли

Несмотря на очевидное преимущество лекарственных средств в борьбе с головной болью, многие мамочки всё же склоняются к другим методам. И если боль возникла из-за недосыпания и усталости, они могут оказаться действенными.

Горячий крепкий сладкий чёрный чай

Чёрный чай содержит кофеин и танин, улучшающие кровообращение головного мозга. Сосуды расширяются и способствуют исчезновению спазма. Хотя крепкий чай не рекомендован при лактации, а сахар может стать причиной аллергии у ребёнка, негативные последствия не наступят при однократном приёме. Для уменьшения риска аллергических реакций чай лучше выпить сразу после окончания кормления.

Акупунктура

В китайской медицине воздействие на организм через особые точки на теле носит название акупунктура. Процедуры осуществляются посредством введения в эти точки игл либо путём их массирования. Иглотерапию может проводить только специалист, тогда как массаж акупунктурных точек вполне можно выполнять самостоятельно.

При воздействии на определённые точки активируются отдельные рецепторы, формируя нервный импульс, несущий информацию в головной мозг, провоцируя ответ на раздражение. При головной боли реакцией будет её исчезновение либо уменьшение. Массаж следует проводить путём надавливания подушечками пальцев на указанные точки:

• первая точка (симметричная) находится в области висков (височная ямка);
• вторая точка (симметричная) находится сверху от брови в области её наружного края;
• третья точка (симметричная) располагается у внешнего уголка глаза, её нельзя массировать круговыми движениями со смещением кожи, а только легонько надавливать;
• четвёртая точка (асимметрическая), её ещё называют третьим глазом, располагается между внутренними краями бровей на переносице;
• пятая точка (симметрическая), её можно легко прощупать, она располагается кпереди от ушной раковины сверху от козелка уха (в углублении);
• шестая точка (симметрическая) локализуется в ямке между носом и внутренним уголком глаза, активно её массировать тоже запрещено;
• седьмая точка (симметрическая) находится на волосистой части головы в области височной кости сверху от верхнего края ушной раковины;
• восьмая точка (симметрическая) находится между первой и второй пястной костью кисти руки, для её массирования руку кладут на твёрдую поверхность и поочерёдно воздействуют на одну верхнюю конечность, потом на вторую;
• девятая точка (симметрическая) локализуется в углублении между локтевой и лучевой костями предплечья на три поперечных пальца выше запястной складки, воздействуют на точки поочерёдно;
• десятая точка (симметрическая) - чтобы её найти, необходимо согнуть руку в локте, в результате чего образуется складка - точка будет находиться на внутреннем конце складки, массажируют их поочерёдно.

Видео: три точки от головной боли

Ароматерапия

От головной боли может помочь сеанс ароматерапии. Эфирные масла лучше всего использовать с применением аромалампы. Точечное нанесение на тело не рекомендуется, поскольку масло всасывается через кожу в кровь и грудное молоко, что может непредсказуемо сказаться на ребёнке.

Наиболее эффективными от избавления головной боли считаются следующие сочетания масел:

• можжевельник и лемонграсс (3:2). С помощью такой ароматерапии можно избавиться от мигрени и ослабления, возникающего на фоне простуды. Эфирные пары оказывают тонизирующий эффект и активизируют иммунные процессы;
• сандал, базилик и мускатный шалфей (1:1:2) – убирают спазмы;
• кедр, эвкалипт и розмарин (1:1:2) – обезболивают и тонизируют;
• ромашка, лимон (апельсин), бергамот (2:1:1) – бодрят и убирают болевой синдром;
• ромашка, лаванда, лимон в равных частях - эффективны при сильных мигренях, успокаивают и устраняют спазмы;
• имбирь, мята и мелисса (2:1:1) – устраняют боли в голове, возникающие по причине переутомления и менструального синдрома;
• лаванда, кедр, сосна (1:2:2) – помогают при продолжительной головной боли разного характера.

Ароматерапия выполняется следующим способом:

Сеанс ароматерапии лучше проводить с помощью аромалампы, это самый безопасный вариант для кормящей мамы

Во время ароматной терапии кормящей женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• пить больше жидкости. Таким образом вещества, содержащиеся в масле того или иного растения, путём естественного очищения быстрее покинут организм;
• от обычной дозировки, указанной в инструкции, убавлять половину;
• время проведения процедуры также сократить вдвое либо проводить сеанс в комнате, где мама находится без малыша.

Профилактика головных болей

Чтобы избежать головных болей, старайтесь применять следующие меры:

• полноценный отдых;
• полноценный сон (стараться спать в дневное время хотя бы 20–30 минут, ночью - около 8 часов);
• контрастный душ;
• употребление большого количества воды во избежание обезвоживания;
• регулярные проветривания;
• умеренные физические нагрузки;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе (полезны как маме, так и малышу);
• частая близость с супругом. Приятные эмоции, получаемые во время интимного времяпрепровождение, способствуют выработке гормонов, положительно влияющих на давление и укрепление сосудов.

Головная боль у женщин, кормящих грудью, не редкость. Мама должна быть к ней готова и при первых признаках принять меры устранения. Изначально рекомендуется отдых в тишине и другие расслабляющие способы. Если головная боль набирает интенсивность или носит систематический характер - обращения к врачу и приёма лекарственных препаратов не избежать. Квалифицированный медицинский работник установит причину недуга, возможно, назначит обследования и сдачу анализов, выстроит схему лечения. В случаях, когда боль очень сильная, а обратиться за помощью к медику нет возможности, допускается самостоятельно принять обезболивающее лекарство, предварительно внимательно ознакомившись с инструкцией по применению.

Головная боль у кормящей мамы - это не редкость. Вообще, проблема головных болей знакома практически каждому человеку. С ними сталкиваются люди самых разных профессий и возрастов. И взрослые, и дети. Чем отличается головная боль при грудном вскармливании, как от нее избавиться медикаментозными и немедикаментозными способами?

Если головные боли стали регулярными, и они довольно сильны, мешают вам заниматься повседневными делами, нужно выяснить причины головной боли при грудном вскармливании, а поможет в этом врач невролог.

Возможные варианты:

• мигрень (при этом боль обычно возникает только с одной стороны черепной коробки, может продолжаться более суток) - такого рода сильная головная боль при гв требует лечения в виде приема обезболивающих средств и нейтрализации факторов, провоцирующих мигрень (это может быть некоторая еда, например);
• проблемы с шейным отделом позвоночника (нужно сделать рентген, возможно, были травмы);
• переутомление, боли напряжения (в этом случае хорошо помогают народные средства от головной боли при лактации и просто хороший, полноценный сон);
• повышение или понижение кровяного давления (нужно измерить, и в случае повышенного - срочно обратиться к врачу для назначения медикаментозной терапии);
• различные опухоли, кисты - это, конечно, самый неблагоприятный вариант, но здесь без медицинской диагностики и помощи не обойтись.

Главное, нельзя игнорировать интенсивные головные боли, возникающие регулярно. А также если раньше боли носили другой характер, не были такими сильными, пульсирующими и т. д. В таком случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти соответствующее медицинское обследование.

Головная боль неприятна только потому, что невозможно понять, почему она возникла. Но, согласно медицинской статистике, чаще она становится следствием стрессовых ситуаций, умственного или физического перенапряжения, нарушения режима сна, что особенно часто случается в семьях, где недавно родился ребенок. Кроме того, провоцирует головную боль напряжение шеи, плечевого пояса, которое возникает вследствие неправильного положения тела при кормлении ребенка .

Кормящим от головной боли советуют поменять позу, в которой происходит сей интимный процесс. Возможно, имеет смысл подложить подушки или какие-то девайсы, которые помогут почувствовать себя комфортнее. Необходимо также выполнять простые упражнения, такие как потягивания, для того, чтобы снять напряжение в мышцах шеи. А также можно совершать круговые движения головой по часовой стрелке и против нее, наклоны в противоположные стороны.

Иногда головные боли возникают вследствие кислородного голодания. Если у вас нет возможности выйти на свежий воздух, надо просто чаще открывать окно, чтобы обеспечить вентиляцию. Это необходимо и для ребенка. Кстати, с детьми нужно гулять каждый день. Ограничения распространяются только на очень морозную погоду. А прогулки - это то, что можно от головной боли при грудном вскармливании использовать и даже нужно.

Голова может буквально раскалываться и из-за нехватки жидкости в организме. Поэтому прежде, чем прибегать к медикаментозному лечению, можно попробовать просто выпить стакан горячей воды или несладкого чая. Вообще, следует помнить, что для нормальной работы организма, в день необходимо употреблять не менее 1,5 литров воды. Это нужно и для того, чтобы молоко вырабатывалось организмом в достаточном количестве. С грудным молоком мы теряем воду. Нужно, чтобы ее оставалось достаточно для нормального самочувствия. Так что, прежде чем лечить головную боль при грудном вскармливании, нужно просто попробовать нормализовать свой питьевой режим.

Существует и множество народных рецептов для избавления от этого недуга. Например, укропное масло – очень популярное средство. Им следует натирать виски и лоб. Буквально через полчаса боль прекратится.

Можно попробовать помассировать виски, кожу головы, если причина боли скрывается в напряжении, то это обязательно поможет.

Конечно, случаются и периодические головные боли. В этом случае можно применять лекарственные средства, но все же стоит попробовать следующий рецепт. Для этого понадобится картофельный сок. Достаточно принимать его по две столовые ложки до еды в течение месяца и головные боли останутся в прошлом.

Ну а если вас интересует какие таблетки можно пить от головы при грудном вскармливании, при этом исключены серьезные, органические поражения головного мозга, тогда это парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты, вроде «Нурофена». Использовать нужно в индивидуальной дозировке, которая определяется в большей степени вашим весом. Парацетамол при грудном вскармливании от головной боли можно принимать в дозировке не более 6-8 таблеток в сутки. Но на деле от данного недуга можно избавиться, выпив всего 1-2 таблетки. Это абсолютно безопасно для ребенка.

О том, как может болеть голова, каждый человек на земном шаре знает не понаслышке. Периодически каждый из нас испытывает подобную боль в той или иной степени, причем больше 60% больных - это люди трудоспособного возраста, в том числе и матери, кормящие грудных детей молоком.

Боль может быть терпимой или невыносимой, пульсирующей, давящей, жгучей, тупой или распирающей, с тошнотой и потемнением в глазах. Она может длиться от нескольких минут до 1-2 суток. В редких случаях ее можно перетерпеть, но зачастую человек стремится принять какое-либо обезболивающее, дабы быстрее получить облегчение. И это нормальная реакция. Но что делать кормящей маме, ведь ей подойдет далеко не каждое лекарство? В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки от головной боли при грудном вскармливании разрешены к применению, а о каких стоит на время забыть.

Почему болит голова? Причины

Причин развития головной боли у мамы может быть множество. Бывает, что до рождения ребенка женщина почти не знала о существовании такой проблемы, но регулярные ночные пробуждения, сбои в питании и постоянная тревога за малыша пагубно сказываются на ее здоровье. Выделим основные причины, по которым может разболеться голова:

• боль напряжения - наиболее часто встречается и связана с недосыпами, стрессами и т. п.;
• сосудистые проблемы: гипертония или гипотония, вегетососудистая дистония;
• приступы мигрени;
• метеочувствительность;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• послеродовая депрессия;
• реакция на погодные условия: воздействие холодного ветра или жары;
• длительное нахождение в душном помещении;
• гормональные нарушения;
• интоксикация (алкоголем, бытовой химией, курением, вдыханием угарного газа);
• следствие ОРВИ или болезней ЛОР-органов (когда воспаляются придаточные пазухи носа);
• голодание (приводит к снижению уровня сахара в крови и расширению сосудов мозга);
• прием некоторых продуктов или резкий отказ от них (кофе).

Это далеко не полный список, ведь выделяют от 40 до 50 причин, в результате которых женщина страдает от головной боли. Радует, что в большинстве случаев могут помочь одни и те же препараты, разрешенные при лактации.

Общие принципы лечения

Вначале давайте рассмотрим, какими принципами необходимо руководствоваться, если почувствовали боль в области головы:

• сначала пробуем избавиться от боли без медикаментов, если не помогает - прибегаем к безопасным препаратам;
• лекарства, применяемые при лактации, должны быть проверены временем и иметь хорошие рекомендации со стороны специалистов по грудному вскармливанию;
• всегда вдумчиво читайте инструкцию перед приемом лекарственного средства, особенно графу «противопоказания», а также «беременность и лактация»;
• иногда вред от воздержания медикаментозного лечения куда более существенный, чем от принятия таблетки;
• медикаменты принимаются сразу после кормления - так выигрывается время для снижения концентрации вещества в крови и молоке;
• целесообразность приема любой таблетки должна обсуждаться с врачом;
• будьте готовы, что 1-2 кормления придется пропустить и сцедиться. Если малыш полностью питается материнским молоком, в доме должна быть нераспечатанная упаковка смеси «на всякий случай»; детям старше полугода одно кормление смело можно заменить прикормом.

Лекарства, разрешенные при лактации

Если головная боль не имеет постоянного характера, для разового применения подойдут следующие средства:

• парацетамол;
• ибупрофен;
• кеторолак;
• напроксен;
• но-шпа.

Парацетамол

Все перечисленные препараты, за исключением Но-шпы, принадлежат к группе НПВС, а потому обладают тремя действиями: антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим. У парацетамола противовоспалительный эффект выражен слабо, зато в качестве обезболивающего от головной и зубной боли он подходит отлично.

В плане безопасности и эффективности он на первом месте при грудном вскармливании. Высокая биодоступность, минимальный набор побочных действий, широкая доказательная база о непричинении вреда младенцу (хотя лекарство и проникает в грудное молоко) - все это делает парацетамол средством №1 в лактационный период.

Поэтому в домашней аптечке должен лежать как парацетамол для малыша (в сиропе или свечах), так и для мамы (капсулы, таблетки, суппозитории со взрослыми дозировками. От головной боли можно принять таблетку 325 мг, для снижения температуры - 500-650 мг за 1 раз. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 г, а суточная 4 гр.

Самые известные представители: Эффералган, Рапидол, Панадол, Цефекон, Тайленол, за границей он известен как Ацетаминофен.

Среди побочных действий возможны боли в области желудка, тошнота, анемическое состояние, токсическое поражение печени при употреблении недопустимо высоких доз.

Ибупрофен

Еще одно совместимое в грудным вскармливанием лекарство. Все три основных эффекта выражены одинаково хорошо. Поэтому его можно выпить не только, когда болит голова, но и при суставных болях. Эффект почувствуется уже через 30 минут (именно столько времени нужно веществу для максимальной концентрации в крови), а в течение 3 часов ибупрофен почти весь выведется из организма.

Один из современных представителей Ибупрофена

Поэтому спустя 3 часа кормление грудью младенца не представляет никакой опасности. Хотя при однократном применении ребенка можно кормить в любое время - в молоке концентрация активного компонента не превышает 1%, да и препарат разрешен к применению деткам с 3-месячного возраста.

Представители: Ибупром, Ибумакс, Нурофен, МИГ, Ибупрекс, Имет. Принимают лекарство по 200-400 мг с интервалом в 6-8 часов. Но это не значит, что препарат обязательно следует принять по часам. Если боль прошла от одной таблетки (капсулы), смысла в дальнейшем приеме нет.

Кеторолак

Вещество из группы НПВС, более известное как Кетанов, Кеторол или Кетальгин. Данное лекарство не является препаратом выбора первой очереди, поскольку инструкция не рекомендует его прием беременным и мамам, у которых дети на грудном вскармливании.

Однако авторитетные источники в области педиатрии такие, как электронный справочник E-LACTANCIA и Американская Академия педиатрии, допускают кратковременный прием кеторолака в дозе 10 мг с интервалом не менее 6 часов. Если от головной боли не помогают парацетамол и ибупрофен, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он и решит, целесообразно ли применение кеторолака.

По поводу его употребления в качестве болеутоляющего для кормящих женщин нет однозначного ответа. Некоторые врачи на основании своей личной практики рекомендуют его при грудном вскармливании, тогда как другие побаиваются его назначать ввиду отсутствия каких-либо клинических исследований на предмет негативного влияния на младенца.

Прием Напроксена кормящей матерью лучше избежать, но когда другого выхода нет, допустимо одноразовое применение

Большим преимуществом напроксена (синоним Налгезин) является его длительное действие - до 10-12 часов. Однако это означает, что действующее вещество долго циркулирует в крови. Инструкция не рекомендует прием Напроксена беременным и кормящим.

Но-шпа

Единственный из этого списка препарат со спазмолитическим эффектом. Вообще-то, назначение Но-шпы несколько другое. Она снимает спазмы гладкомышечной мускулатуры и эффективна при менструальных болях внизу живота, спазмах желудочно-кишечного тракта, спастических приступах желчнокаменной болезни.

Однако инструкция допускает ее применение от головной боли, возникающей из-за спазма сосудов. Поэтому ее прием при болях головы оправдан лишь в тех случаях, когда, выпив нестероидное противовоспалительное средство, не наступило облегчения или же когда женщина точно знает, что у нее головные боли спастического характера.

Запрещенные медикаменты

А какие таблетки нужно забыть, пока ребенок на грудном вскармливании? На самом деле проще запомнить тот небольшой список разрешенных, и, если в предлагаемом препарате нет вышеперечисленных действующих веществ, скорее всего принимать во время лактации его нельзя. Но о некоторых особо любимых средствах хочется все же упомянуть. Итак, кормящей маме нельзя следующие лекарства.

Такой родной и такой опасный анальгин, известный в фармацевтическом мире как Метамизол натрия, не совместим с грудным вскармливанием и вот почему. Проведенные многочисленные исследования доказали, что анальгин угнетает систему кроветворения, что приводит к развитию агранулоцитоза. На практике у пациента, регулярно принимающего анальгин, снижается иммунитет, он подвержен частым болезням, страдают почки.

Мы благодарны анальгину за то, что он не раз спасал нас от боли, но, кажется, сегодня его применение становится неактуальным ввиду открывшихся побочных эффектов, тем более, когда мы говорим о женщинах, кормящих грудью

Более 70 стран по всему миру отказались от метамизола натрия из-за его побочных эффектов, но Россия, Украина и Белоруссия до сих пор его используют, даже в детских свечах. Несмотря на то, что в молоко матери попадает чуть больше 1% от принятой мамой дозы, анальгин несет потенциальную опасность для ребенка. Поэтому принять его можно только лишь в том случае, когда в доме совсем ничего нет из анальгетиков, на улице ночь, а дожить до утра с головной болью не представляется возможным.

Суточная доза не должна превышать 1 г, это 2 таблетки. Еще одна допустимая ситуация для приема анальгина - высокая температура тела под 40 градусов, которая ничем не сбивается. Скорая помощь в таких случаях делает инъекцию анальгина и димедрола и рекомендует пропустить одно кормление (сцедиться).

Анальгин содержится во многих комбинированных препаратах таких, как Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пятирчатка, Баралгетас, Пенталгин, Седалгин нео и т. п.

Цитрамон

Еще одна крайне нежелательная комбинация - состав Цитрамона. В него входят:

• парацетамол;
• ацетилсалициловая кислота (аспирин);
• кофеин.

Самая большая опасность таится в ацетилсалициловой кислоте. Для детей младше 15 лет она противопоказана. Ее применение при вирусной инфекции может привести к токсическому поражению печени (синдром Рейе). Кроме того, ацетилсалициловая кислота относится к группе салицилатов, разъедающих слизистую желудка и при длительном применении провоцирующих развитие язвы.

Конечно, от приема одной таблетки ничего подобного не произойдет, но лучше не рисковать. Если нужно выпить цитрамон - либо пропустите кормление, либо найдите ему достойную альтернативу.

Головная боль напряжения

Знакома многим мамам, поскольку с появлением ребенка в семье напряженных и стрессовых моментов становится намного больше. Справиться с подобной болью можно попробовать народными методами: помазать виски вьетнамским бальзамом «Звездочка», сделать массаж головы, приложить к больному месту капустный лист; но если ничего из перечисленного не помогает, можно принять парацетамол или ибупрофен.

В действительности же болевой синдром подобного рода служит сигналом к тому, что организм истощается и пора что-то кардинально предпринять. Пересмотрите свое отношение к совместному с ребенком сну. Не всем эта идея по душе, но существуют рекомендации, благодаря которым такой сон можно сделать безопасным для малыша, а маме не придется каждый раз вставать к крохе.

Проводите достаточно времени на свежем воздухе

Проанализируйте, как вы питаетесь, достаточно ли получаете микроэлементов. А сколько воды вы пьете? Ведь ее недостаток тоже может спровоцировать болезненное состояние. Маме равно, как и ребенку, необходимо получать достаточно кислорода, поэтому рекомендованы длительные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения.

Если повысилось артериальное давление

Если мама страдала гипертонией еще до беременности, а после родов высокие цифры артериального давления не дают спокойно жить, правильнее всего будет отказаться от грудного вскармливания и заняться собственным лечением. Ведь для стабилизации давления придется пить лекарства месяц или больше, и все они противопоказаны при кормлении грудью. В любом случае перевод малыша на искусственные смеси будет не такой значительной потерей по сравнению с возможным развитием инфаркта или инсульта у матери.

Но при эпизодическом повышении давления, не связанном с патологическим изменением сосудистого тонуса, врач может порекомендовать однократный прием дибазола, папазола, эналаприла или в случае учащенного сердцебиения бисопролол. Лактацию советуют временно приостановить.

Средства при низком давлении

Если для снижения давления существует масса лекарств из разных групп, то гипотонию с медицинской точки зрения лечить намного сложнее. Все адаптогены и биостимуляторы типа настойки Женьшеня, Элеутерококка находятся в запрещенном списке. Их можно принимать, только если врач посчитает, что польза от их действия превышает риск.

В какую бы сторону ни изменялось артериальное давление, необходима консультация врача по поводу лечения

Кофеин, проникая в молоко, также негативно действует на ребенка, делая его возбужденным и беспокойным. Самые безопасные рекомендации для мам, у которых дети на грудном вскармливании, - это прогулки на свежем воздухе и специальная гимнастика для поднятия и укрепления тонуса, а также принятие контрастного душа.

Приступ мигрени

Хорошая новость: женщина, страдавшая от мигренозных приступов, после рождения ребенка чувствует себя намного лучше, поскольку в организме происходит гормональная перестройка. Но все же мигрень иногда дает о себе знать. Что делать?

Мигрень сложно перетерпеть. Боль длительная (от 2-3 часов до 2 суток), ярко выраженная, поражает одну сторону головы и сопровождается сильной пульсацией и тошнотой. Бороться с подобной болью нужно обязательно.

Однако, несмотря на множество фармацевтических средств, разработанных от данной патологии, кормящим мамам можно только одно: Суматриптан. На сегодня это «золотой стандарт» в лечении мигрени. Хоть незначительные исследования и показали, что в грудном молоке после приема находится малая доза вещества, рекомендуется сцеживание в течение 12 часов после выпитой таблетки. Синонимы: Сумамигрен, Имигран. При затяжных мигренях встает вопрос о прекращении лактации и соответствующем лечении.

Итак, лечить головную боль можно и нужно, ведь потребность в здоровой и спокойной маме есть как у младенца, так и у папы. Есть масса способов избавиться от боли, и лучше знать о них заранее, чтобы не быть застигнутой врасплох.