Люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, часто сталкиваются с , к которым относятся легкомысленно. Алкогольная амнезия является признаком серьёзного заболевания – амнестического синдрома. При отсутствии лечения болезнь приводит к утрате функций головного мозга, вызывая деградацию памяти.
Что представляет собой амнестический синдром
Амнестический синдром – нарушение психического характера, которое развивается вследствие поражения клеток головного мозга. Алкогольная интоксикация приводит к разрушению клеток гипоталамуса, сосцевидного тела, таламуса без снижения интеллектуальных способностей. Подобные дисфункции вызывают деградацию памяти, человек теряет ощущение реальности, становясь неспособным к пространственному ориентированию.
Примечание! Синдром способен развиться в результате наркотической зависимости, а также под влиянием свинца, ртути.
Диагностируется и органический амнестический синдром, который возникает на фоне:
- травм головного мозга;
- опухолевых новообразований;
- патологий инфекционного характера;
- инсульта;
- развития энцефалопатии;
- цереброваскулярной болезни.
У больных с алкогольной зависимостью амнезия появляется вследствие сильного недостатка витамина В1 (тиамина), отвечающего за здоровое функционирование головного мозга. Тиамин участвует в выработке ацетилхолина – медиатора, который создаёт связи между нейронами и передаёт нервные импульсы.
Потеря памяти подобного рода называется корсаковским синдромом, при котором поражается лимбическая система. Советский психиатр С. Корсаков охарактеризовал патологию, в результате чего болезнь была названа в его честь. Такая дисфункция памяти не восстанавливается.
Признаки патологии
Поскольку амнестический синдром появляется не у всех алкозависимых, не выявлено истинных причин, влияющих на развитие расстройства. Заболевание, вызванное употреблением алкоголя, сопровождается различными симптомами.
Обычно человек теряет способность запоминать новые факты, он не может составить хронологию произошедших событий. Такие пациенты часто лгут, полагая, что говорят правду.
Выделяют ряд симптомов, характеризующих заболевание.
Деградация памяти
В большинстве случаев потеря памяти является ретроградной: человек не помнит о событиях, происходивших с ним до начала синдрома. Возможно развитие антероградной амнезии, при которой больной не способен запоминать новые события. Пациент с лёгкостью сможет пересказать любую историю, но через некоторое время забудет об этом. Подобные провалы в памяти постепенно приводят к полной деградации памяти.
Конфабуляции
Наличие конфабуляций характеризуется дезориентацией в пространстве и желанием выдавать вымышленную информацию за истинную.
При обострении синдрома провалы в памяти начинают замещаться непроисходившими событиями, которые алкоголик принимает за реальные. Такие психические расстройства содействуют исчезновению главных черт личности человека, что меняет его характер.
Эмоциональные расстройства
При частой алкогольной интоксикации психика человека становится неспособной к правильному реагированию на различные ситуации. Фиксируется неадекватное поведение алкоголика, выражающееся в отсутствии побуждений к действиям либо в высокой активности.
Влияние спиртных напитков на заболевание
Доминирующая причина развития амнестического синдрома – злоупотребление алкоголем, который отрицательно воздействует на функционирование памяти. Ежедневная выпивка в больших дозах снижает концентрацию тиамина в организме. Это вещество отвечает за правильную работу нервной системы и памяти.
Провалы в памяти возникают вследствие дефицита тиамина. Если продолжить употреблять спиртное и не восполнять недостаток тиамина, то алкозависимый столкнётся с серьёзными последствиями амнестического расстройства. В таких случаях развиваются конфабуляции. Больной не может адаптироваться к социальным условиям, становится интеллектуально ограниченным.
Алкоголь может выступать и косвенной причиной синдрома. Если пациент имеет проблемы со здоровьем (опухолевые процессы, заболевания сосудов) и при этом часто выпивает, то может возникнуть амнестический синдром. Это объясняется воздействием алкоголя на функционирование нервной системы, при котором поражаются клетки гипоталамуса.
По мере прогрессирования патологии признаки синдрома проявляются интенсивнее, а потеря памяти переходит в хроническую форму, может развиться – слабоумие. Многие больные отрицают наличие проблемы, другие осознают имеющуюся болезнь, но не понимают всей серьёзности ситуации.
Развитие болезни зависит от количества употребляемого алкоголя. Лечение окажется максимально эффективным, если человек сможет побороть алкогольную зависимость. Для этого необходимо прибегнуть к психотерапии, во время которой больной должен осознать, что самостоятельно отравляет организм. Важно захотеть избавиться от зависимости. уменьшит риск появления энцефалопатии Вернике, которая развивается вследствие недостатка витамина В1.
В условиях медицинского учреждения пациент принимает следующие лекарства:
- большие дозы тиамина;
- средства ноотропного действия;
- церебролизин.
Подобные медикаменты способствуют улучшению процессов обмена в головном мозге, активизируя его функционирование. При отсутствии лечения прогноз жизни для человека с подобным заболеванием составляет от 2 до 15 лет.
Кроме медикаментозной терапии, должна соблюдаться диета, включающая продукты с высоким содержанием витамина В1. К такой продукции относятся:
- хлеб, макароны, крупы;
- рыба, морепродукты;
- орехи;
- бобовые.
Обогащение организма тиамином поможет остановить развитие синдрома и восстановить память. Но врачи утверждают, что алкогольная амнезия трудно поддаётся лечению.
Любой регулярно выпивающий человек входит в группу риска по развитию амнестического и корсаковского синдрома. Этанол не позволяет тиамину задерживаться в организме, что приводит к его дефициту и провалам в памяти.
Амнестический синдром, или амнезия, — это заболевание, при котором возникают расстройства памяти. Человек начинает забывать недавно произошедшие события полностью или фрагментами (частично). Появиться может неожиданно.
Причины
Только в фантастических фильмах главный герой может спокойно выдерживать удары по голове, впасть в кому, а через час уже вернуться к обыденному делу или спасению всей вселенной. Без единого намека на расстройство психики и серьезных нарушений.
Все выглядит не так радужно.
Способствовать проблемам с памятью могут:
- частые либо серьезные черепно-мозговые травмы;
- злокачественные опухоли;
- неврологические расстройства;
- алкоголизм;
- перенесенные инфекции, действие которых отразились на работе всего организма и головного мозга;
- слабое кровообращение, — приводит к слабоумию.
К причинам появления амнезии относят недостаток в организме витамина В1 (тиамин). Он стимулирует умственную деятельность человека и оптимизирует способности головного мозга.
Тиамин улучшает кровообращение и помогает лучше осваивать знания. Витамин В1 способен выступить в роли антиоксиданта, он уменьшает вредные последствия злоупотребления спиртными напитками и сигаретами.
При недостатке тиамина требуется включить в питание продукты, богатые витамином В1:
- крупы;
- хлеб;
- ромашка;
- рыба;
- шпинат;
- крапива;
- свинина;
- чернослив;
- бобы;
- орехи.
Или приобрести их в ближайшей аптеке. Предварительно стоит обследоваться у врача-иммунолога и заручиться его поддержкой и профессиональным мнением.
Сильные стрессы и катастрофы тоже пагубно могут повлиять на сохранение памяти, — последних событий, случившихся накануне.
Проявления органического синдрома
Первой причиной возникновения амнезии являются черепно-мозговые травмы. По статистике — около 30 процентов пациентов с травмами головы, имеют сбои в памяти, и лишь у 20 процентов из них это явление временное.
Органический амнестический синдром не обусловлен употреблением алкоголя, иных психоактивных веществ. Еще одной распространенной причиной возникновения амнезии на органической почве, может стать перенесенный инсульт (даже если это было в прошлом).
Происходит повреждение частиц мозга, а при повторных инсультах начинается его постепенное отмирание и деформирование.
Корсаковская разновидность заболевания
Эта разновидность заболевания имеет несколько симптомов:
- потерю памяти на происходящий момент времени;
- нарушение ориентировки в передвижениях, событиях, времени;
- не существующие воспоминания (мифические).
Корсаковская амнезия происходит вследствие возникшей сильной интоксикации (возможно даже вызванной спиртными напитками). При нехватке витамина В и плохой циркуляции крови по сосудам и жизненно важным органам — и кровообращение через головной мозг.
При развитии корсаковского амнестического синдрома наблюдается поражение двухсторонних структур системы мозга.
Симптомы корсаковской амнезии проявляются сразу же. Люди, болеющие этим заболеванием, забывают обо всем, что происходило несколько минут назад.
Они не могут припомнить что ели, где были, с кем общались и т.п. Болезнь выражается в нарушении словесной памяти и эмоциональной.
Странным остается тот факт, что события, происходящие очень давно, больные начинают с восторгом вспоминать, словно переживая те дни заново. Потеря во времени — достаточно частое явление при такой болезни.
Как правило, больные не в состоянии вспомнить и назвать месяц, день и число требуемого дня. А названия и определение местности неконкретны и расплывчаты.
Возникновение ложных воспоминаний могут замещать в памяти пробелы. К тому же воспоминания бывают как из прошедшего времени, так и вовсе не существующие, надуманные больным.
Человек серьезно будет утверждать,что это происходило совсем недавно.
К примеру, пациент, пролежавший в больнице порядка нескольких месяцев, может всех уверять в том, что он вчера был у соседей, на выставке и прочее.
Добавляется еще и то, что корсаковский амнестический синдром характеризуется тем, что больной человек «узнает» до сих пор неизвестных ему людей, считая их близкими знакомыми, друзьями или даже членами семьи. Истинных родственников может не узнать.
Видео
Симптомы амнезии при алкоголизме
После продолжительного злоупотребления спиртными напитками, человека может постигнуть амнезия.
Зачастую это приводит к:
- снижению работоспособности, отсутствию тяги к учебе, плохому усвоению пройденного материала;
- провалам в памяти (отрывками), последние события и вовсе стираются;
- постоянном запутывании в происходящем, либо на местности плохо начинает ориентироваться, теряется в днях;
- полной апатии к жизни в целом.
Помимо регулярного приема алкоголя, спровоцировать болезнь могут психотропные средства.
Отличием этого вида синдрома в том, что несмотря на провалы, само воспроизведение происходящих событий остается, а не полностью стирается из памяти человека.
Профилактические меры
Профилактики при амнезии нет, конечно, это не касается алкогольного злоупотребления. Никто из людей не может быть застрахован от травм или опухолей.
Лечение потерянной памяти
Необходимо пройти комплексное обследование и следовать советам врача. Несмотря на богатый выбор медикаментов, не существует препаратов, которые смогут вернуть человека к полноценной жизни, без явных последствий после перенесенной болезни.
Если стадия болезни запущенная или не подлежит полному вылечиванию, со временем начинает происходить атрофирование головного мозга и постепенное отмирание его частиц. Больной на глазах окружающих превращается в беспомощное «растение», которое начинает увядать.
Лечение назначается стационарно либо амбулаторно, в зависимости от степени и очага амнестического синдрома. Если причина амнезии в нехватке витаминов, назначается курс витаминотерапии, при алкоголизме стоит навсегда позабыть об алкоголе, ну а при травмах головы необходимо пройти полный курс реабилитации.
Несущественный ушиб, может в дальнейшем сказаться не только на самочувствии человека, но и на его умственных способностях (памяти и т.д.).
При первых признаках изменения и появлениях пробелов из произошедших событий, немедленно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. При раннем выявлении синдрома есть возможность выздоровления.
Что такое Органический амнестический синдром
Среди пациентов нейрохирургических отделений амнестические синдромы отмечаются у 15%. Поскольку амнезия является критерием тяжести черепно-мозговых травм, во всех случаях таких травм, а они составляют 25-30%, у указанных пациентов фиксируется амнезия. В нейрососудистых отделениях кратковременные эпизоды амнезии также отмечены у 30% пациентов.
Что провоцирует Органический амнестический синдром
Синдром вызывается органическим процессом, в частности черепно-мозговой травмой, опухолью, инфекцией, гематомой, гипоксией, например в результате остановки сердца, дегенеративных процессов, эпилепсии, после сеансов ЭСТ и инсулинокоматозной терапии, отравлений окисью углерода. Кратковременные амнестические эпизоды могут быть как при обмороках, так и после инсультов и преходящих расстройствах мозгового кровообращения. Развитие синдрома связывают с кругом Папеца, в который входят кора, гипоталамус, гиппокамп и таламус, а также ретикулярная формация, миндалины и септум.
Симптомы Органического амнестического синдрома
При амнестическом синдроме в результате черепно-мозговой травмы обычно нет фиксационной амнезии, но присутствуют расстройства памяти на события, предшествующие травме (ретроградная амнезия) или последующие за ней (антероградная амнезия). Участки выпадения памяти могут заполняться ложными воспоминаниями (конфабуляциями) или воспоминаниями из других периодов жизни (псевдореминесценции). В тех случаях, когда фиксационная амнезия все же присутствует, синдром начинает напоминать Корсаковский.
Ретроспективная оценка синдрома всегда отличается от актуальной. Так, в остром периоде черепно-мозговой травмы или инсульта можно одновременно наблюдать и расстройства сознания по типу оглушения, и амнестический синдром, а после выхода из этого состояния только амнестический синдром.
При амнестическом расстройстве после сеансов ЭСТ отмечается синдром регрессии времени, при котором события недавнего, в том числе психотического прошлого вспоминаются с трудом, а пациент начинает вести себя и относиться к событиям так, как несколько лет назад. При кратковременной гипоксии в результате желудочковых экстрасистол возможны амнезия очень коротких промежутков времени или ощущение, что события происходили как во сне.
При хроническом течении границы амнезии могут сужаться и расширяться по закону Рибо, то есть от настоящих событий к прошлым, при этом возможна гипермнезия событий прошлого, при которой события, которые ранее не вспоминались, становятся актуальными и даже определяют поведение пациента. Обычно функция памяти не бывает интактной к другим психическим функциям. К амнестическому расстройству присоединяются эмоциональные, поведенческие, когнитивные нарушения.
Диагностика Органического амнестического синдрома
Диагноз амнестического синдрома основан, собственно, на выявлении амнезии и органического фона, который мог ее вызвать.
Однако сам по себе такой диагноз возможен лишь как дополнительный и уточняющий или в тех случаях, когда органическая основа есть, но пока не конкретизирована. То есть диагноз можно рассматривать при хроническом течении (более 3 месяцев) как промежуточный или как ретроспективный. Например, при гипоксии в результате незавершенного суицида или остановки сердца, после первых черепно-мозговых травм первоначальный диагноз органического амнестического синдрома обычно оправдан, но при хроническом его течении по типу гипоксической энцефалопатии или травматической болезни мозга обычно следует думать о нарастании дементирующего процесса. Перенесенные ранее травмы с ретро-антероградной амнезией могут никак не сказываться на актуальном психическом состоянии, но перенесенная амнезия влияет на поведение и мотивацию по принципу следовой реакции. Реакция личности на амнезию чаще активная, она может сопровождаться беспокойством, тревогой или растерянностью.
Главными клиническими критериями являются:
1. Фиксационная, антероградная и ретроградная амнезия, снижение памяти по закону Рибо;
2. Данные, указывающие на наличие инсульта или болезни мозга (особенно вовлекающие билатерально-диэнцефальные и средневисочные структуры);
3. Отсутствие дефекта в непосредственном воспроизведении (память на текущие события не изменена);
4. Отсутствие нарушения внимания и сознания.
Дополнительные симптомы: конфабуляции, эмоциональные изменения и др.
Клинический пример: Пациент 35 лет, доцент университета. В анамнезе без особенностей. В результате мерцательной аритмии произошла остановка сердца, зафиксирована клиническая смерть; возобновление сердечного ритма осуществлено с помощью дефибрилляции. На протяжении последующих трех месяцев после пребывания в реанимации отмечается астения, предпочитает одиночество. Не помнит, какой именно предмет преподавал, хотя формальные знания сохранены, не помнит темы, по которой защищал диссертацию, и знакомых, приобретенных за последние 2 года. С удивлением рассматривает автореферат диссертации. Не помнит также событий в течение месяца пребывания в реанимации. Уход за собой осуществляет, пытается читать и восстановить память, однако в результате фиксационной амнезии испытывает затруднения в запоминании.
Дифференциальная диагностика
Амнестический органический синдром следует дифференцировать с деменциями, диссоциативной амнезией, амнезией в результате применения психоактивных веществ, расстройствами множественной личности.
В острой стадии дифференциальный диагноз основан только на неврологическом исследовании, данных объективного исследования, а также анамнезе. При деменциях течение амнезии хроническое, присоединяются нарушения других когнитивных функций. При применении психоактивных веществ присутствует нарушение воспроизведения непосредственных событий, то есть фиксационные расстройства, которые редки при органических амнестических синдромах. Диссоциативная амнезия является результатом вытеснения травматического события и непосредственно с ним связана, при ней не обнаруживается органического фона. При расстройствах множественной личности амнезии предшествуют стилистика поведения, мотивация и память, относящиеся к другой личности.
Лечение Органического амнестического синдрома
Терапия амнестического синдрома зависит от основного заболевания. Всегда необходимо настойчивое переобучение и насыщение окружающей среды символами обстановки, которую следует вспомнить. Реакция личности на амнезию купируется анксиолитиками и малыми дозами трициклических антидепрессантов. Для стимуляции процессов памяти применяются ноотропы и большие дозы витаминов.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Органический амнестический синдром
Психиатр
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
20.02.2019
Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез
Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...
Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.
Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем
Амнестический синдром – это психиатрическое расстройство, которое включает симптомокомплекс поражения мозговых тканей и проявляется в характерных признаках амнестического состояния с потерей когнитивного функционирования.
Это тяжёлая патология, которая сильно десоциализирует человека и безгранично влияет на поведенческие аспекты, а при плохом прогнозе может разрушать ядро личности. Это не отдельная характерная патология, а состояние, возникающее при разнообразных патологических проявлениях. Данное расстройство не избирательное в плане возраста или пола, оно сильно влияет на индивидуума и его жизненные аспекты.
Краткое описание заболевания
Амнестический синдром довольно известное расстройство. Один из излюбленных драматических сюжетов многих художественных фильмов тот, в котором показывается, что попавший в бой человек получает травму, теряет память и после этого долго скитается, пытаясь найти родных, или становится другим человеком, начиная жизнь с чистого листа. Естественно в реальности такие травмы заканчиваются не так радужно, и очень редко такие персоны могут полностью после такого восстановиться. Но часто в фильмах и книгах этот синдром весьма сильно идеализируют.
Термин амнезия происходит из греческого языка, в котором мнезус – это память, а частичка «а» служит своего рода опровержением. То есть дословная расшифровка этого синдрома – это синдром потери памяти, а происхождение этого эпизода зависит от первопричины и от характеристик патологии, которая вызвала амнестический синдром. Кроме того, при этом отличается и клиника, и степень синдромальной тяжести.
Память – эта важная характеристика человеческих когнитивных процессов. На этой функции базируется обучение и эмоциональная составляющая, присутствующая в разного рода эмоционально окрашенных воспоминаниях. У памяти имеется большое количество задействованного мозгового субстрата, отвечающего за определенное функционирование. Именно поэтому нарушение памяти – это очень травматичный симптом, который выбивает из колеи всю семью, забирая у индивидуума самые дорогие и ценные воспоминания из головы. При потере памяти происходит нарушение функции запоминания, навык обучения у человека полностью отключён.
Данный синдром имеет особенную классификацию согласно МКБ, он относится одновременно к большому количеству патологий, поскольку не является частью лишь одной отделенной обособленной патологии. Наиболее характерные патологии, включающие в свою симптоматику амнестический синдром, находятся в разряде Ф 00 – 09. Но, кроме того, что амнестический синдром входит в симптомакартину нескольких патологий, имеется также отдельная рубрика в десятом МКБ, которая допускает постановку амнестического синдрома, как отдельного цельного диагноза. Используется она, когда невозможно найти другое объяснение этой симптоматике, то есть имеется не проявленный генез. При этом обозначается, что генез его не выяснен, он не имеет алкогольной первопричины и не спровоцирован другими психоактивными препаратами. Нередко также указывается внезапность начала этого синдрома, поскольку диагностически это достаточно значимо.
Причины
Патоморфологические изменения при наличии амнестического синдрома могут быть временными или длительными, переходящими в органическое поражение. Нередко нарушения следуют из промежуточного мозга, захватывая зрительные бугры, как части гипокампа. Патологические очаги в мозговых частях этих локаций неизменно влияют на качество и объём памяти. Зависимо от отдела, который нарушен, могут страдать разные части процессов памяти. Могут нарушаться процессы запоминания форм, а иногда путаница в геометрических фигурах, иногда образы, а иногда слова.
Описываемое заболевание вызывают разного рода патологии, поражающие НС и мозговой отдел.
Органический амнестический синдром формируется при наличии некоторых сосудистых катастроф, например, после инсультных состояний. Он формируется также при травматических поражениях мозговых тканей. Любые поражения артерий, нервов, белого вещества, как и коры головного мозга могут нарушить функционирование памяти, дать амнестический сбой, вплоть до появления амнестического синдрома. Кровоизлияния, как и гематомы разнообразного генеза и локализации способны привести к подобному синдрому. Отравление СО (угарным газом) может приносить мозговым тканям достаточно массивные поражения, что заканчивается весьма негативными последствиями.
Височные поражения, например, эпилепсия, также могут нести в своей структуре амнестический синдром. Канцер, раковые процессы, также нередко становится триггером для развития этой патологии, особенно быстро она прогрессирует при поражении стенок желудочков.
Болезнь Альцгеймера также нередко становится первопричиной. Остальные виды дементных состояний также частая первопричина амнестического синдрома, к ним относят патологию Кройтцфельта-Якоба, деменцию Леви, сосудистые дементные патологии, типа атеросклероза.
Приводят к развитию болезни посткомоционные расстройства, возникающие при сдавлениях определённых областей мозга. Бывают также состояния глобальной, но проходящей, транзиторной амнезии, которые формируются на недлительное время, например, после ТИА (транзиторная ишемическая атака). Патология Вернике, герпетический генерализированный энцефалит, а также туберкулезный менингит с гранулематозом и экссудатами нередко провоцируют это заболевание.
Амнестический синдром при алкоголизме также весьма распространённая причина. Часто у алкоголиков наблюдаются палимпсесты – это такие кратковременные провалы памяти при алкогольном опьянении. Кроме того, этот синдром возможен при тяжелых иммунодефицитах и при тяжелых соматовегетативных заболеваниях с сильным поражением организма. Амнестический синдром при алкоголизме в своей первооснове может иметь нехватку витаминов, в частности группы В, поскольку алкогольные напитки являются мощными антагонистами этих витаминов.
Корсаковский амнестический синдром – расстройство, возникающее при состоянии поражения мозга. По сути его первопричины совпадают с основными причинами появления амнестического синдрома, просто само расстройство включает несколько специфических характеристик. Иногда состояние описываемого синдрома возможно при острых психотравмах, а также в патологическом аффекте. Истероидные пациенты также имеют в своей структуре амнестический синдром, но он не типичен и характеризуется псевдодеменцией.
Симптомы
Органический амнестический синдром формируется при органическом поражении НС. Но при нём отсутствует фиксационная амнезия – забывание, которое распространяется на поточные события.
Если событие ЧМТ привело к патологическому проявлению, то чаще всего формируется ретроградная амнезия. Забываются при таком раскладе события, которые предшествовали травме. Иногда возможно и выпадение памятных аспектов на события, возникнувшие после психотравмы, тогда происходит формирование антероградной амнезии.
Корсаковский амнестический синдром отличается наличием достаточно характерной симптоматики. Он может быть продуктивный и не продуктивный. Оценка состояния дементного пациента может иметь амнестическую симптоматику, а также оглушение. Такое бывает в состоянии посттравматического синдрома при острых травмах. В отдалённом травматическом периоде, травматическое состояние с оглушения изменяется на классический амнестический синдром. Корсаковский амнестический синдром имеет такие компоненты: фиксационная амнезия, памятный дефект, кроме того происходит нарушение ориентировки в пространственно-временных ориентирах. Но аутопсихическая ориентация полностью сохранна, особенно на начальных периодах. Это достаточно глубинная информация, которая максимально длительно удерживается в памяти. При этом синдроме возможны конфабуляции – это фантастические замещения тех частей утерянной информации, которая была у пациента раньше. При этом пациент может рассказывать совершенно фантастические события, которые формируются совершенно неожиданно. Истории эти совершенно лишены реальности, пациент, которые месяц лежит в больнице говорит, что вчера летал в космос. При псевдореминисценциях больной замещает события, которые его память потеряла, своими же событиями из прошлого. При этом старенькая бабушка, которая на пенсии уже 20 лет, утверждает, что вчера провела 5 уроков у разных классов. И в молодости это было бы правдой, но на момент осмотра это псевдореминисценция.
При деменциях есть симптом криптомнезий, проявляющейся в замещении реально утерянных из памяти событий теми, что пациент когда-либо читал или видел. Он выдает прочитанные истории за свои собственные жизненные события, но происходит это неосознанно.
Амнестический синдром при алкоголизме имеет подобную к корсаковскому симптоматику, но имеет и отличительные черты. Главным отличительным симптомом нехватки витаминов В будет полинейропатия, проявляющаяся в поражении периферической НС. Помимо этого, естественно могут быть все симптомы алкоголизма и бредовые идеи ревности, которые весьма характерны при длительном алкоголизме.
Амнестический синдром после пройденного этапа ЭСТ (электросудорожной терапии) - это не редкость, таким образом Хемингуэй потерял свою способность писать после лечения депрессии. Обычно это транзиторные состояния, но всё же весьма истощающие пациента. Память постепенно возвращается, но иногда остаются элементы потери. Если амнестический синдром спровоцирован классическими деменциями, то память теряется по закону Риббо, от эмоционально нейтральных воспоминаний до эмоционально окрашенных, от взрослых воспоминаний до детских, и от частного к общему. Этот закон характерен для всех деменций и является отличительной чертой.
Лечение
Выявление этого синдрома весьма простое, есть множество тестов, таких как ММСЕ, которые позволяют оценить степень потери когнитивных функций. Зависимо от показателей тестов применяется разная терапия патологических проявлений.
Амнестический синдром вызванный деменцией невозможно купировать и вернуть больного в первоначальное хорошее состояние. Но при приёме медикаментов возможно затормозить процесс на выявленном уровне, что позволит вполне адекватно поддерживать состояние жизнефункционирования. Кроме того, показаны лекарственные препараты, которые замедляют анаболические процессы в организме индивидуума, из этих препаратов применяется Мема, Мемантин, препараты гинкго билоба – Билобил, также имеют терапевтическое влияние.
Патогенетическое лечения для амнестического синдрома, первопричиной которого стала болезнь Альцгеймера также имеется. Это ингибиторы холинэстеразы, они эффективно влияют на состояние больного и способствуют улучшению его общего состояния.
При амнестическом синдроме, развившимся как следствие алкоголизма, применяется терапия витаминными и детоксикационными средствами.
Полезными являются профилактические методики, которые препятствуют развитию деменций. Амнестический синдром при послеинсультном состоянии требует ответственного подхода и эффективной помощи с большим количеством нейропротекторных и поддерживающих психотропных препаратов.
При наличии психотических симптомов, которые объединяются с амнестическим синдромом используются нейролептические препараты. Дозы их минимизированы для избежание эффектов, негативно сказывающихся при пожилом возрасте, т.к. при наличии органики, у пожилых людей они дает высокий риск побочных эффектов. Используются капли Рисполепта, а также Труксал, Трифтазин, Тизерцин, Аминазин, Рисполепт.
При нарушении когнитивных функций, имеющихся в структуре амнестического синдрома, для лечения применяется ноотропы, влияющие на улучшение когниции и способностей мыслительного спектра. Они также корректируют некоторые побочные эффекты нейролептиков и являются стимуляторами психической и физической активности. Главное выбирать ноотропы так, чтобы не спровоцировать гиперстимуляцию мозговых тканей. К ним относят: Пиритинол, Пантогам, Пантотеновая кислота, Глицин, Фенибут.
Для таких больных очень полезны когнитивные тренинги, позволяющие поддерживать базовый уровень когнитивных возможностей. Кроме того, индивид, у которого имеется состояние тревоги при амнестических симптомах требует успокоительных средств и родственной поддержки.
Амнестический синдром – это тяжелое заболевание, которое вызывается расстройством в работе гиппокампа или гипоталамуса.
Проявляется оно в потере памяти, которая не связана с дисфункцией ума. То есть, человек прекрасно все продолжает понимать, но память постепенно полностью стирается большими кусками.
Это заболевание было выявлено давно. На основании исследований некоторых ученых было обнаружено, что потеря памяти в большинстве случаев сопровождается раздражительностью человека или же повышенным чувством апатии ко всему. Это объясняло психические факторы. Помимо них были выявлены и физиологические. Большинство пациентов страдало недостатком тиамина, который сопровождался повторяющимися рвотными рефлексами. У беременных женщин все в придачу осложнялось появлением сепсиса, который мог стремительно развиваться в результате внедрения под кожу инфекций.
Симптомы амнестического синдрома
В настоящее время причины такого синдрома до конца не выяснены, так как вышеописанные сопутствующие явления наблюдаются далеко не у всех пациентов. Это в определенной степени осложняет диагностику данного заболевания. Но все же есть симптомокомплекс, который имеет свойство проявляться именно при амнестическом синдроме.
- Слишком кратковременная память. Здесь имеется в виду то, что пациент помнит только те события, которые произошли с ним только что. Примерно через несколько часов он не может вспомнить всю происходившую с ним картинку и на 50%, даже если она имела для него важный смысл.
- Постепенная деградация памяти. Здесь следует сказать о том, что неспособность помнить происходившее через некоторое время приходит постепенно. Сначала пациент почти все помнит, а через время он не помнит почти ничего. Следует учесть, что процесс нарушения памяти проходит довольно стремительно в большинстве случаев.
- Появление провалов в памяти. Это происходит тогда, когда болезнь начинает сильно прогрессировать. В результате пациент совсем ничего не может вспомнить из недавних событий. К подобным провалам памяти относятся и такие случаи, когда больной очень часто мгновенно забывает то, что хотел сказать или сделать только что.
- Наличие конфабуляций. Во многих случаях при обострении данного заболевания вместо провалов в памяти появляются в мозгу события и картинки, которые на самом деле не происходили, однако больной уверенно считает их происходившими. Это связано с тем, что когда накапливается большое количество пустых ячеек в памяти, нервная система должна их чем-то заполнять. Вот так и появляется несоответствующая действительности информация, которая еще больше запутывает человека.
Влияние алкоголя на развитие синдрома
Кроме этих основных симптомов у пациентов часто наблюдаются эмоциональные расстройства. Выражены они либо в чрезвычайно высокой умственной активности, либо же в отсутствии побуждений к каким-то действиям. На основании этого в последние несколько лет медики выявили еще одну возможную, или даже ключевую, причину возникновения данного синдрома. И заключается она в употреблении алкоголя.
Но и здесь есть две стороны. Первая сторона – это прямое воздействие алкогольных напитков на функции памяти. Заключается оно в следующем. Когда человек употребляет алкоголя больше, чем требует того его организм, причем происходит это периодически и часто, то количество тиамина как основного вещества, отвечающего за память и нервную систему в целом, значительно сокращается. И, как описывалось выше, недостаток тиамина провоцирует дисфункцию памяти.
Если вовремя не прекратить употребление алкоголя и не начать употреблять продукты, которые постепенно могут восстановить недостаток данного вещества, могут начаться осложнения. Причем вероятность развития конфабуляций в данном случае в несколько раз выше.
Второй путь – косвенное действие алкоголя. Оно уже не заключается именно в злоупотреблении спиртного. Так, например, если у человека слабое здоровье, которое проявляется в наличии опухолей, заболеваний сосудов и сильного отравления вредными комбинациями, содержащими углерод, то развитие амнестического синдрома также вполне возможно. В данном случае это уже не будет связано с недостаточностью тиамина. Здесь просто даже небольшие количества алкоголя будут тормозить работу нервной системы, в результате чего поражаются отдельные структуры в гипоталамусе, а также ухудшается работа третьего желудочка мозга.
Следует заметить в данном случае и то, что развитие болезни будет проходить немного медленнее и легче. Ведь здесь уже вероятность появления осложнений в виде конфабуляций гораздо ниже. Но провалы в памяти будут присутствовать все равно, и если не начать соответствующее лечение, то беспокоить они будут пациента все чаще и чаще.
Прогнозы для пациентов
А теперь что касается лечения и прогнозов для больных. Как ни странно, но такое заболевание имеет определенный процент смертности. В большинстве своем смертность связана с увеличением количества принятого алкоголя, которое за собой в скором времени влечет не только расстройство памяти, но и нарушение работы сердца и печени. А так как человек в особо острых стадиях перестает что-либо помнить, то и понимать всю серьезность картины отказывается.
Но по сравнению с тем, что больший процент смертности связан именно со злоупотреблением спиртного, количество умерших от данной болезни, которая появилась на фоне другого серьезного заболевания, никак не радует. Итак, если алкоголь является катализатором негативного процесса в первом случае, то во втором случае ускоряет течение заболевания наличие опухоли. Это куда серьезнее, чем недостаток тиамина, так как опухоль мозга нуждается в серьезном лечении, которое в наше время доступно далеко не всем, да и не всегда оно целесообразно.
На основании всего этого можно четко сказать, что смертность из-за алкоголя выше только по той причине, что развитие опухолей случается реже. И именно внимательное отношение к собственному здоровью может спасти вас даже от такой, на первый взгляд не смертельной болезни, как амнестический синдром. Ведь как показывает практика, чем раньше вы заболевание заподозрите и быстрее начнете принимать меры, тем выше шанс полностью от него излечиться.
Благодарим за отзыв
Комментарии
Megan92 () 2 недели назад
А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
Дарья () 2 недели назад
Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
Megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .
Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
Юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
Ответ Редакции 10 дней назад
Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!
Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Margo (Ульяновск) 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
Андрей () Неделю назад
Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет
Екатерина Неделю назад
Пробовала поить мужа отваром из лаврового листа (сказала что для сердца полезно), так он уже через час ушел с мужиками бухать. Не верю я больше в эти народные методы...
