Желчегонные травы при застое желчи для детей. Желчегонные препараты: список, растительные средства, для детей, при перегибе, холецистите, дискинезии

• возникают серьезные патологии – панкреатит, желчнокаменная болезнь;
• повышается уровень холестерина в крови;
• прогрессирует дисбактериоз;
• постоянно нарушается стул;
• возможна общая интоксикация организма;
• снижается иммунитет.

Увеличить выброс желчи в кишечник помогают желчегонные травяные сборы. Их можно сделать самим, но более удобны и эффективны готовые аптечные. Лечение желчегонными комплексами помогает при болезнях:

• хронический гепатит;
• дискинезия желчного пузыря и выводящих путей;
• лямблиоз.

Применяют средство также после (удаления желчного).

Желчегонный сбор 1, 2 или 3: какой выбрать

В состав сборов входят лекарственные травы, препятствующие застою желчи. Как правило, они являются частью комплексного лечения, но их рекомендуют и в целях профилактики патологий печени и билиарной системы.

Готовые аптечные сборы обладают не только желчегонным, но и противовоспалительным, спазмолитическим действием.

№1

В его состав входят такие компоненты:

1. Мята. Листья богаты дубильными веществами, витаминами, аминокислотами, эфирными маслами. Это делает мяту отличным антисептиком и спазмолитиком. Благодаря желчегонному и обезболивающему действию мяту применяют в лечении органов билиарной системы, для .
2. Кориандр (семена). Полиненасыщенные жирные кислоты, витамины А, С, Е, РР, группы В, эфирные масла в составе растения придают ему противовоспалительные и желчегонные свойства.
3. Бессмертник. В народной медицине его соцветия применяют для лечения заболеваний печени. В цветках содержатся витамины, флавоноиды, эфирные масла, горечи. Он улучшает моторику желчевыводящих протоков и пузыря, обладает обезболивающим действием, улучшает желчеотделение.
4. Вахта трехлистная. Ее листья богаты фитогликозидами, флавоноидами, полиненасыщенными жирными кислотами, пектином. Используют как желчегонное, противовоспалительное и послабляющее средство.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, язве желудка и 12-перстной кишки, камнеобразовании. Выпускается в картонных пачках или фильтр-пакетах.

№2

В состав этого сбора входят те же компоненты, но вместо трехлистной вахты включена трава тысячелистника. Это растение:

• нормализует выработку желчи;
• снимает спазмы желчного пузыря и протоков;
• обладает противовоспалительным действием;
• уменьшает болевой синдром;
• повышает иммунитет.

Инструкция по применению желчегонного сбора 2 содержит описание его действия на организм (противовоспалительное, спазмолитическое, желчегонное) и перечень патологий, при которых он применяется:

• хронические гепатиты;
• дисфункция желчевыводящих протоков и пузыря;
• расстройства кишечника из-за застоя желчи;
• состояние .

Средство не принимают при индивидуальной непереносимости и при желчнокаменной болезни. Нарушение дозировки может спровоцировать изжогу.

Выпускают в картонных пачках по 30-100 г измельченных трав, продают без рецепта.

№3

Сбор содержит тысячелистник и мяту, а также другие эффективные компоненты:

• ромашка аптечная, которая успокаивает, уменьшает боль, спазмы, эффективна при застое желчи;
• цветки календулы обладают противовоспалительным, обезболивающим, спазмолитическим действием;
• у цветков пижмы выраженное противомикробное и желчегонное действие.

Инструкция по применению желчегонного сбора 3 рекомендует использовать его в комплексной терапии при:

• дискинезии желчевыводящих протоков;
• хроническом гепатите;

Третий сбор противопоказан при аллергии на эти желчегонные травы, некоторых видах холецистита, беременности и кормлении грудью. Нельзя давать его детям до 12 лет. Неконтролируемый прием может вызвать изжогу.

Выпускается в картонных пачках по 35 и 50 г, и одноразовых пакетиках по 2 г в коробках по 10 и 20 шт. Отпускается без рецепта.

Каждый из этих сборов имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому выбор подходящего необходимо предоставить лечащему врачу.

Как готовить и пить

Приготовить назначенный специалистом желчегонный сбор просто:

• 5-10 г лекарственного сырья заливают горячей водой (85-90°С) в количестве 200 мл;
• плотно закрыв крышкой, ставят на кипящую водяную баню на четверть часа;
• сняв с огня, настаивают не меньше 45 мин.;
• процеживают, при необходимости доливают воду до начального объема.

Готовят настой в жаропрочной стеклянной или керамической посуде. Хранят в холодильнике не более 48 часов.

Если используют сбор в фильтр-пакетиках, берут 1-2 шт. на стакан воды.

• перед применением тщательно взболтать;
• пить за 30-40 мин. до еды трижды в день;
• суточный прием составляет полтора стакана, однократный – 100 мл.

Детям старше 12 лет объем сокращают вдвое. Средство из холодильника не стоит разогревать, лучше заранее оставить при комнатной температуре.

Правильно пить желчегонный сбор маленькими глотками – это повышает его эффективность.

Продолжительность лечения назначает врач. Как правило, оно длится не больше месяца, в редких случаях до полугода.

Кроме растений, входящих в желчегонные аптечные сборы, использует и другие (одуванчик, листья березы, кукурузные рыльца). Готовя смеси лекарственных трав самостоятельно, нужно помнить, что перед началом приема необходима консультация специалиста.

Вред и противопоказания

Несмотря на высокую терапевтическую эффективность, эти средства имеют противопоказания. Например, входящие в их состав травы могут вызвать аллергическую реакцию или подъем кровяного давления, что опасно для гипертоников. Не применяют сборы и при некоторых заболеваниях:

• обострение панкреатита;
• цирроз и новообразования печени;
• язва желудка и 12-перстной кишки.

Длительное применение и несоблюдение назначенной дозировки могут спровоцировать диарею, тошноту, изжогу, особенно у лиц, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ. В этих случаях прием желчегонного сбора прекращают, и врач назначает другие средства.

Можно ли принимать вместе с другими желчегонными лекарствами

Комплексное лечение застойных явлений направлено на выведение желчи и включает традиционные лекарства, желчегонные сборы, лечебную диету ().

Имеют узконаправленный механизм действия, например:

• стимулируют выработку желчи печенью (Аллохол, Холамин);
• усиливают работу желчного пузыря (Ксилит, Холосас);
• расширяют желчные протоки, снимают спазмы (Папаверин, Но-шпа, Бесалол).

Травы, входящие в состав лекарственных сборов 1-3, напротив, имеют широкий спектр действия, усиливают эффективность друг друга и таблеток. Они имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний, поэтому являются важным компонентом терапии при застое желчи. Однако о приеме любых лекарств нужно обязательно сообщить врачу.

Аналоги

Если прием травяного сбора противопоказан, назначают препараты, сходные по действию, но отличающиеся по составу, то есть аналоги.

Среди них можно выделить средства растительного происхождения:

1. Рафахолин Ц – натуральный препарат в таблетках, который широко применяется при билиарных патологиях. В его составе экстракты артишока и черной редьки, масло перечной мяты.
2. Полифитол-1 – настойка из 9 лекарственных трав. Показан при холециститах, холангитах, хроническом гепатите и дисфункции желчных протоков.
3. Фитогепатол – сбор, включающий ромашку, пижму, перечную мяту, календулу и тысячелистник. Обладает желчегонным и противовоспалительным действием, препятствует интоксикации печени, восстанавливает ее разрушенные клетки. Подходит при хроническом гепатите, воспалении и дискинезии желчных протоков.

Натуральные растительные препараты, обладая высокой эффективностью, требуют соблюдения рекомендаций врача по дозировке и длительности лечения. Любые нарушения могут привести к расстройству кишечника, изжоге. Противопоказаниями к их применению являются камнеобразование и острые заболевания органов пищеварения.

Литература

• Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
• Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
• Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
• Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
• Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
• Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
• Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
• Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
• Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
• Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
• Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
• Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
• Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Основная функция желчного пузыря – выделение желчи. Однако, когда она вырабатывается в недостаточном количестве или не может выводиться пищеварительной системой, нужно принимать желчегонные травы. Делать назначение должен опытный врач, потому что для каждой болезни подбираются разные травяные сборы.

Какие травы желчегонные

Соответствующим действием обладают многие лекарственные травы. Точного перечня не существует, но для удобства они объединены в группы по принципу действия на организм:

1. Повышение тонуса. Мышцы желчного пузыря и печени под действием травяного сбора сокращаются, желчь эвакуируется в кишечник. Такие составы не подходят пациентам с камнями в желчном – есть риск закупорки.
2. Разжижение. Травы способствуют накоплению воды в организме, могут разжижать желчь, помогают выходить ей естественным путем.
3. Улучшение состава желчи. Такой сбор одновременно улучшает состав желчи и обеспечивает выработку и своевременный отток. В нем содержатся полезные кислоты, флавоноиды, дубильные вещества, витамины. В результате желчный пузырь и печень начинают полноценно функционировать.
4. Спазмолитическое свойство. Отвар трав оказывает обезболивающее действие, мышцы органа расслабляются, объемы желчи, выводящейся через кишечник, увеличиваются.

Для каждой группы есть желчегонные препараты растительного происхождения, которые помогают вырабатывать желчь. Некоторые из средств имеют противопоказания к применению, поэтому перед приемом рекомендуется пройти обследование. Это поможет врачу поставить точный диагноз, определиться с дополнительными методами терапии и выбрать сбор желчегонных трав, чтобы лечить заболевание.

Желчегонные травы - список

Многие травы, применяющиеся как народные желчегонные средства, хорошо всем известны. Они растут во всех регионах нашей страны. Вот список желчегонных трав:

• арника горная;
• бессмертник песчаный;
• девясил высокий;
• корень аира;
• лапчатка гусиная;
• крапива жгучая;
• кукурузные рыльца;
• одуванчик обыкновенный;
• расторопша пятнистая;
• пижма обыкновенная;
• чистотел большой;
• полынь;
• перечная мята;
• тысячелистник.

Подобное действие оказывают листья, плоды некоторых деревьев и кустарников – березы, барбариса, шиповника. Доступность растений позволяет купить желчегонные сборы в аптеке или сделать их в домашних условиях. Для каждого существует свой период, но в основном их можно собирать с начала июня до конца августа. Сушат на ровной поверхности в тени, избегая солнечных лучей.

Желчегонные сборы

Растения применяются для лечения по отдельности, но чаще используют холекинетические составы из нескольких компонентов. Они подобраны на основе многолетних исследований. К популярным желчегонным сборам (или фитогепатолам) относятся:

• № 1. Содержит: бессмертник – 4 части, мяту перечную, семена кориандра, вахту трехлистную – по 2 части. Подходит для лечения холецистита, холангита, гепатита.
• № 2. Содержит: бессмертник – 40%, мяту, тысячелистник, одуванчик – по 20%. Применяют для стимуляции оттока желчи, после операций на желчном пузыре.
• № 3. В составе препарата: пижма обыкновенная – 8%, календула, мята, тысячелистник – по 23%. Назначается при хроническом холангите, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей.

Применяются 2-3 раза / день по ½ стакана настоя за 20-30 минут до еды. Преимущество аптечных препаратов в том, что они недорогие, продаются в пакетиках, имеют инструкцию с подробным описанием состава и противопоказаниями. В домашних условиях травы отмеряются на глаз. Для приготовления требуется залить 2 ст. л. сбора 0,5 л кипятка, дать настояться час.

Желчегонные травы при застое желчи

При плохом оттоке желчи она не может поступать в протоки, человек чувствует боль в правом боку возле ребер, горький привкус во рту. Если вовремя не начать лечение, образуются камни в желчном пузыре. Известны желчегонные травы, отлично помогающие при застое желчи:

1. Одуванчик обыкновенный. Оказывает противовоспалительный и мочегонный эффект. Используют отвар корней. Противопоказан при: крупных камнях в желчном, колите, гастрите и геморрое.
2. Кукурузные рыльца. Помогают предотвратить застой желчи в самом начале болезни. Нельзя использовать при наличии камней, варикозном расширении вен, беременности, тромбозах.
3. Листья березы. Способствуют мягкому снятию спазмов, воспаления, расслаблению желчных протоков. С особой осторожностью применять во время беременности.

Желчегонные травы при камнях в желчном пузыре

После обнаружения конкрементов или камней, следует выбирать лечение более тщательно. Нельзя принимать мочегонные составы, которые спровоцируют движение образований по желчевыводящим путям и их повреждение. Какие сборы желчегонных трав при камнях в желчном пузыре подойдут, подскажет доктор. Более других эффективны настои:

1. Аира болотного. Сочетается с бессмертником и зверобоем. Противопоказан беременным, страдающими носовыми кровотечениями.
2. Полыни горькой. Подойдет отвар и спиртовая настойка полыни. Можно использовать с полевым хвощем. Запрещено применять пациентам с тромбофлебитом, язвой желудка, избыточным весом.
3. Мяты перечной. Помогает уменьшить размер камня или растворить его. Добавляется в сборы с мелиссой, ромашкой аптечной. Противопоказания: гипертония, кормление грудью, аллергия на растение.

Желчегонные травы после удаления желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря, или холецистэктомия, проводится, когда орган не поддается лечению лекарствами. Больной после процедуры должен соблюдать диету №5. Для предотвращения застоя желчи в протоках рекомендуют принимать следующие желчегонные травы при удаленном желчном пузыре:

1. Кукурузные рыльца.
2. Спорыш или птичий горец. Предотвращает повторное камнеобразование, действует как сильный антисептик. Нельзя применять при беременности, тромбофлебите, болезнях мочевого пузыря и почек.
3. Расторопша пятнистая улучшает работу печени. Болезни, при которых нельзя применять: печёночные, почечные колики, диарея, панкреатит, индивидуальная непереносимость.

Желчегонные травы при холецистите

Подойдут настои тех же растений, которые используются при застое желчи и аптечные сборы номер первый и третий. Кроме того, помогут и другие желчегонные травы при холецистите (воспалении желчного пузыря): бессмертник, календула, шалфей, полынь, ромашка, овес. Главное условие при выборе растений для лекарственного состава – их спазмолитическое и антисептическое действие.

Желчегонные травы при дискинезии желчевыводящих путей

Во время этого заболевания нарушается двигательная функция желчного пузыря и протоков. Врач назначает желчегонные травы при дискинезии желчевыводящих путей:

1. Хрен. Используют спиртовую настойку свежих листьев.
2. Дягиль лекарственный. Приносит быстрый результат вместе с листьями мяты, шалфея, плодами тмина.
3. Желчегонный чай. Взять 1 часть мелиссы, по 2 части мяты, коры крушины, цветков бессмертника, 5-6 частей ягод шиповника. Принимать вместе с 1 ч. л. меда.

Желчегонные травы при перегибе желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря происходит в результате воспаления. Желчь уже не может отходить, как раньше. Поэтому нужно принимать следующие желчегонные травы при перегибе желчного пузыря:

• фенхель;
• ромашка;
• горечавка;
• фитогепатол №3.

Желчегонные для детей

При болезнях, связанных с выведением желчи у ребенка, используются другая стратегия. Детский организм более остро реагирует на неправильное лечение, поэтому подбирать препарат нужно вместе с педиатром. Противопоказанием для приема служит возраст до 12 лет. Дозировка выбирается вдвое меньше взрослой. Рекомендуемые желчегонные травы для детей:

• спорыш;
• одуванчик;
• плоды можжевельника;
• ромашка аптечная.

Желчегонные таблетки на травах

Все виды желчегонных таблеток на травах сочетают комбинированное действие холеретика, помогающего стимулировать образование желчи и холекинетика, способствующего ее выведению. Чаще других врачи выписывают натуральные средства:

• Аллохол;
• Фламин;
• Танацехол;
• Холеритин.

Видео: травы для печени и желчного пузыря

К ним можно отнести желчегонный сбор. Готовится он на основе различных трав. Наиболее популярен отвар на основе мяты, вахты, кориандра и бессмертника. Готовится и принимается такой сбор по особой технологии. Во-первых, после смешивания 1 столовой ложки сырья с горячей водой и последующим настаиванием отвар необходимо процедить.

Во-вторых, употреблять сбор рекомендуется в течение 2-3 недель каждый день. Принимают его по 3 раза в сутки в объеме 300 мл. Очень важно, чтобы прием осуществлялся до еды, а не после или во время нее. Это обеспечит оптимальный отток желчи и подготовку к перевариванию пищи.

Пить отвар целесообразно всегда свежим, так как по истечении двух суток он теряет свои целебные . Перед тем как выпить сбор на основе трав, потребуется тщательно его взболтать, чтобы осевшие на дне активные вещества равномерно распределились в емкости.

Употребление сбора на основе мяты, кориандра и бессмертника

Очень важно соблюдать интервал между приемом желчегонного отвара и употреблением пищи, он должен быть примерно 30 минут.
Данные цифры оптимально подходят для людей, же все несколько по-другому. При этом суточная доза уменьшается до 150 мл, количество приемов остается таким же. Пить целебный и полезный напиток необходимо до восстановления нарушенных функций и только под контролем врача. Важно, что перед применением отвар необходимо остудить, не нужно пить его горячим.

Хранить желчегонный сбор рекомендуется в холодильнике при низкой , в противном случае он может быстро прийти в негодность и стать бесполезным. Запрещено пить подобный сбор людям, имеющим камни в , а также с индивидуальной непереносимостью. Таким образом, на основании всего вышесказанного можно заключение о том, что пить целебный травяной сбор необходимо по определенной инструкции, соблюдая правила хранения, объемы порций и периодичность . Пить нужно до полного излечения и восстановления отхождения желчи.

Дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит и холецистит – это очень распространенные в нашей стране заболевания, даже среди детей. Они не всегда проявляются заметными симптомами: большинство отмечает только отсутствие аппетита и даже подташнивание по утрам, тяжесть в правом подреберье, периодический зуд кожи. Тем не менее, оказывается, что все это – признаки застоя желчи. И, пока густая желчь не начала превращаться в камни, необходим прием желчегонных препаратов.

О том, какие они бывают и как работают, мы и поговорим.

Зачем и куда нужно гнать желчь

Многие ошибочно считают, что желчь образуется в желчном пузыре и зачем-то там накапливается. Это не так: желчь вырабатывают клетки печени, из печени она поступает в желчный пузырь и там концентрируется – из нее уходит лишняя вода.

Когда человек ест пищу, в которой есть жиры, сигнал об этом доходит до желчного пузыря, и он, сокращаясь, выводит желчь по желчевыводящим путям в 12-перстную кишку. Отверстие, через которое выходит желчь, находится рядом с отверстием, куда выводит свой секрет поджелудочная железа.

Задачи желчи:

• делать из поступивших жиров эмульсию, до которой ферментам поджелудочной железы будет уже проще добраться;
• создать правильные условия для работы ферментов поджелудочной железы – а без них не могут нормально перевариться ни белки, ни жиры, ни углеводы;
• стимулировать сокращения кишечника;
• обеспечить всасывание жирорастворимых витаминов: A, D, E, группа K;
• не дает микроорганизмам прикрепляться к стенкам кишечника: тогда они не смогут всосаться в кровь вместе с пищей;
• выводит с калом вещества, которые прошли через печень: некоторые гормоны, билирубин, холестерин.

То есть желчь – очень полезная субстанция, и нужно обязательно, чтобы она правильно образовывалась и правильно доставлялась до 12-перстной кишки. На это и направлены желчегонные препараты. Но на самом деле все не так просто.

Желчегонными назвали 3 разных группы препаратов. Они по-разному воздействуют на желчевыводящие пути, а не просто «гонят» желчь по ее пути:

• одни – холеретики – увеличивают выработку желчи;
• другие – холекинетики – ускоряют выведение желчи из печеночных протоков до 12-перстной кишки;
• третьи – холеспазмолитики – расслабляют спазмированные желчевыводящие протоки;
• четвертые – холелитогенные препараты желчных кислот – применяются для разжижения желчи, чтобы в ней не образовывались камни. Эти же средства обладают способностью растворять очень мелкие камни – благодаря изменению химических свойств желчи.

У каждой из них своя точка приложения и, соответственно, свои показания. Не зная, какой препарат принять в данной ситуации, можно только себе навредить. Например, расслабить и так не имеющие тонуса желчевыводящие пути. Или заставить и без того больную печень «напрячься» и вырабатывать желчь (когда печень и так работает изо всех сил – чтобы хотя бы опасные токсины обезвредить).

Как работают желчегонные препараты, на каком основании выбирают тот или другой – вовсе не тайна. Поэтому рассказываем – что, как и почему.

Желчегонные препараты и показания к ним

Чтобы понять, какой тип препарата и когда нужен, рассмотрим, как движется желчь:

1. Образуясь в печеночных клетках, она попадает во внутрипеченочные желчные протоки.
2. Из этих протоков желчь самотеком попадает вначале в правый или левый печеночный проток (от правой доли печени – в правый, от левой, соответственно, в левый). Затем желчь из обоих этих протоков, также самотеком, собирается в общий печеночный проток. Он представляет собой трубочку, в которой мало мышечных клеток.
3. От общего печеночного протока идет ответвление – «трубочка» (проток), который ведет к желчному пузырю. В ней почти нет мышц, поэтому желчи туда нужно как-то добраться. Сила, которая ее продвигает в этом направлении – это разница давлений между тем, которое было создано печенью (когда она выделяла желчь) и сопротивлением, которое оказывает сфинктер Одди. Сфинктер Одди – это круговая мышца, которая лежит там, где печеночный проток (точнее, его продолжение – общий желчный проток) переходит в 12-перстную кишку. То есть сфинктер Одди – это такой кран. Когда он закрыт, желчь течет в трубочку пузырного протока, своим давлением расправляет складки, лежащие между пузырем и пузырным протоком, и накапливается в желчном пузыре.
4. По мере заполнения желчного пузыря давление в нем возрастает, а в печеночных протоках, соответственно, снижается. И когда «кран» сфинктера Одди открывается (это происходит в ответ на пепсин желудочного сока и является сигналом, что в ЖКТ попала еда) разницы давлений становятся такими, что в 12-перстную кишку сначала идет уже подготовленная, сконцентрированная желчь.
5. При увеличении давления в желчном пузыре до 250-300 мм водного столба он сокращается сам – тогда сфинктеру Одди приходится открыться.
6. Общий желчный проток тоже почти не имеет мышечных волокон, поэтому сокращается он плохо.

Что из этого из всего следует применительно к препаратам? Рассмотрим применительно к заболеваниям. В результате вы поймете, какая именно группа желчегонных нужна именно вам. Итак.

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Словом «дискинезия» обозначают нарушение нормального движения желчи. Сам этот диагноз обязательно требует расшифровки, потому как неясно – будет желчь двигаться быстрее, или медленнее.

Итак, дискинезия характеризуется всего 2 понятиями:

1. Какой тонус имеют желчевыводящие пути. Он может быть:
   • нормальным (тогда его корректировать не нужно);
   • повышенным (гипертоническая дискинезия), когда желчь будет выбрасываться быстро, что будет способствовать ее забросу в желудок. В этом случае нужны препараты – холеспазмолитики;
   • пониженным, когда желчь будет идти медленно. Для коррекции этого состояния нужны холекинетики.
2. Как сокращаются желчевыводящие пути:

• с высокой скоростью – тогда желчь не успевает концентрироваться. Это снимается спазмолитиками;
• с нормальной скоростью;
• с низкой скоростью, что способствует застою желчи. При этом нужны или холеретики (тогда будет больше образовываться желчи и ей придется быстрее выделяться), или холекинетики – чтобы стимулировать движения желчевыводящих путей.

Таким образом, диагноз при дискинезии желчевыводящих путей состоит из 2 частей. В результате, она может быть:

• гипертонической гиперкинетической. Нужны более «сильные» холеспазмолитики. Обычно это – синтетические препараты;
• гипертонической нормокинетической. Лечится холеспазмолитиками, которые не угнетают саму перистальтику желчевыводящих путей (обычно это растительные средства);
• гипертонической гипокинетической. Нужен препарат, который снимет спазм (иначе желчь не пройдет), и холекинетик;
• гипотонической гипокинетической. Нужны и холеретики, и холекинетики;
• гипотонической нормокинетической. Обычно достаточно одного холеретика.

Если не определить вид собственной дискинезии и выпить препараты наобум, можно ухудшить собственное состояние. Чаще всего пьют именно холеретики – для повышения выработки желчи. А теперь представьте, что будет, если дискинезия вызвана перегибом желчевыводящего пузыря? Или является гипокинетической? Тогда желчный пузырь переполнится, и потом ему приходится резко сократиться. Это будет очень болезненным состоянием под названием желчная колика.

Есть и второй вариант: неконтролируемый прием холеспазмолитиков. В результате желчь застаивается, и в ней соли с холестерином начинают выпадать в осадок, образуя камни, или происходит инфицирование желчи: возникает холецистит.

Желчегонные препараты при застое желчи

Желчегонные препараты при застое желчи – это холеретики и холекинетики. Кроме того, нужно обязательно проверить желчевыводящие пути на наличие в них камней. Если их нет или они маленькие (до 3 мм), назначаются препараты желчных кислот.

При застое в печени, который сопровождается пожелтением и зудом кожи, назначаются не только желчегонные препараты, но и лекарственные средства из других групп. В этом случае лечение вообще рекомендуется проходить в стационаре – для контроля эффективности терапии и своевременной диагностики осложнений.

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря

Сам по себе перегиб желчного пузыря уже обозначает дискинезию желчевыводящих путей. Скорее всего, она будет гипокинетической (так как желчи надо преодолеть большее препятствие для попадания в желчный пузырь) и гипермоторной. И для ее лечения нужны будут холеспазмолитики, холекинетики и препараты желчных кислот – для профилактики желчнокаменной болезни. Как и при «обычной» дискинезии, вне обострения предпочтительны препараты растительного происхождения.

Дискинезия при перегибе может быть и гипокинетической и гипомоторной. В этом случае нужны холекинетики и, иногда, холеретики.

Желчегонные средства при холецистите

Воспаление желчного пузыря обычно требует назначения таких препаратов:

• холеретиков – чтобы «разбавлять» инфицированную желчь «свежей»;
• холеспазмолитиков – так как при воспалении желчного пузыря при холецистите спазм его неминуем;
• холелитогенных средств в случае, если камней нет – для профилактики их образования.

При этом заболевании также назначаются антибиотики – обычно сразу 2 групп.

Желчегонные средства при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы – панкреатит – сопровождается усилением выработки его ферментов. Мы помним, что желчь стимулирует синтез этих веществ, значит, в данном случае она должна выделяться небольшими порциями – никаких резких выбросов. Для этого как при остром, так и при панкреатите хронического течения назначаются холеспазмолитики. А для профилактики образования камней – так как здесь неминуемо возникнет застой желчи – будут применяться холелитогенные препараты.

Панкреатит – это опасное заболевание, требующее комплексной терапии, но ни в коем случае не самолечения!

Как улучшить состояние после холецистэктомии

Основная проблема после удаления желчного пузыря – это невозможность концентрации желчи. То есть она является более жидкой и быстрее стекает в 12-перстную кишку. Тем не менее, даже в такой менее концентрированной желчи остаются условия для образования камней, поэтому прием холелитогенных средств – обязателен.

Холеретики при состоянии после холецистэктомии противопоказаны: печень и так начинает компенсаторно вырабатывать больше желчи.

Нужны спазмолитики, которые сразу после операции и в течение первых трех месяцев должны приниматься систематически. Это объясняется тем, что раньше желчный пузырь и сфинктер Одди работали согласованно: когда пузырь сокращался (под влиянием гормоноподобных веществ, желудочного и панкреатического сока), сфинктер расслаблялся. Как только желчного пузыря не стало, сфинктеру Одди, который такой чувствительностью не наделен, стало сложнее ориентироваться, что и когда делать. В этой ситуации он чаще всего спазмируется. Его и нужно расслаблять холеспазмолитиками, пока спазм не стал стенозом, из-за которого потребуется делать новую операцию.

Состояние после операции может сопровождаться также гипотонусом сфинктера Одди, что бывает уже через время после операции. В этом случае назначают холекинетики.

При этом состоянии назначают также препараты, улучшающие работу печени, противовоспалительные средства и антибиотики.

Список желчегонных препаратов

Рассмотрим, какие бывают представители различных групп этих лекарств. Начнем наш список желчегонных препаратов с самой большой группы – холеретиков.

Холеретики

Холеретики разделяются на 2 большие группы:

1. Истинные холеретики, которые увеличивают количество желчи за счет увеличения ее образования. Они, в свою очередь, разделяются на 3 группы – в зависимости от сырья, из которого они изготовлены – на:
   • содержащие желчные кислоты (из желчи животных);
   • синтетические препараты, которые активируют механизмы образования желчи;
   • лекарственные травы, воздействующие на механизмы формирования желчи.
2. Гидрохолеретики – средства, которые увеличивают объем желчного пузыря – за счет разбавления желчи водой.

В данном разделе мы рассмотрим только препараты животного и синтетического происхождения, а также гидрохолеретики. Все растительные препараты – и холеретики, и холекинетики – мы рассмотрим отдельно.

К гидрохолеретикам относятся минеральные воды с щелочным pH:

• Боржоми;
• Ессентуки 4 и 17;
• Джермук;
• Нафтуся;
• Славяновская.

Холекинетики

Способствуют сокращениям желчевыводящих путей такие синтетические препараты:

Холеспазмолитики

Холелитики

Препараты, которые снижают насыщенность желчи холестерином и, соответственно, используются для профилактики образования, а также растворения небольших камней – это средства на основе урсодезоксихолевой кислоты:

• Урсосан;
• Урсофальк;
• Урсодезоксихолевая кислота;
• Урсодез;
• Гринтерол;
• Урдокса.

Самый дешевый из них – Урсодезоксихолевая кислота: 600 р/50 таб, самый дорогой – Урсофальк: 915 р/50 таб.

Эти препараты выпускаются в виде капсул по 250 мг. Суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела и наличия камней, и составляет 2-6 капс/сут.

Противопоказаны препараты урсодезоксихолевой кислоты при острых воспалениях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, во время беременности/кормления, при наличии кальциевых камней, частых желчных коликах.

Растительные желчегонные препараты

Растительные холеретики

Растительные холекинетики

Берберис-гоммакорд и его аналог, рассмотренные в разделе растительных холеретиков, являются комплексными препаратами, оказывающими и спазмолитическое, и улучшающее перистальтику желчевыводящих путей действие.

Кроме того, холекинетическое действие оказывают:

• практически любое растительное масло, особенно оливковое, тминовое, подсолнечное;
• листья барбариса;
• корни и корневища аира;
• плоды фенхеля;
• плоды тмина.

Растительные холеспазмолитики

Это такие препараты, как «Холагол», таблетки валерианы.

В качестве спазмолитических средств растительного происхождения готовят отвары и настойки из различных трав, которые лучше покупать в аптеке:

• пижма;
• арнику;
• корень куркумы.

Какие желчегонные препараты можно применять для детей

Если с собой вы можете экспериментировать самостоятельно – на свой страх и риск, то желчегонные препараты для детей должен назначать врач, исходя из заболевания и типа сокращения желчевыводящих путей.

Для детей применяются такие желчегонные препараты:

• «Папаверин» и «Атропин» в виде инъекций, в строгих дозировках и только под врачебным контролем – с 6 мес;
• «Холосас» — с 3 лет;
• «Уролесан» — с 7 лет;
• «Хофитол» — с 6 лет;
• «Эуфиллин» — с 6 лет;
• «Дюспаталин» — с 10 лет;
• «Фламин» — с 6 лет.

Какие препараты можно назвать лучшими

Усреднять, какие желчегонные препараты – лучшие, очень трудно, так как каждый организм индивидуален. Но некоторые закономерности все же можно выявить.

Так, среди холеретиков лучше всех работают: «Никодин», «Холосас», «Уролесан», «Танацехол».

Их холекинетиков лучше выбрать: «Магния сульфат» или «Сорбит», применяя их для «слепого зондирования».

Что касается холеспазмолитиков, то синтетические препараты все хорошо работают и действуют довольно быстро. Оптимальными именно для желчевыводящих путей являются «Бускопан» и «Дюспаталин». «Но-шпа» и «Папаверин» расслабляющее действуют на всю гладкую мускулатуру, без избирательного воздействия на желчевыводящие пути.

Многие дети довольно часто жалуются на боли в животе. Не знаю, как ваши, но мои умело манипулируют этим вымышленным недугом: активная фаза искренних «страданий» начинается, когда они не хотят доедать ужин или идти в садик, а еще когда родители резонно требуют поскорее завершить уборку в детской.

Но часто детские жалобы на боли в животике бывают не столь безобидны. Особенно, если ребенок жалуется на боль в животе сразу после еды. И особенно, если он делает это систематически. И уж совсем особенно, если у ребенка бывают поносы и запоры, урчит в животе, появился неприятный запах изо рта. Внимательных родителей все это должно как минимум насторожить. Возможно, у малыша проблемы с желчным пузырем.

Какие проблемы бывают

Причины систематичеких болей в животе у ребенка могут быть достаточно серьезными

Боль в животе у ребенка может свидетельствовать о воспалении желчного пузыря

Если ваш ребенок часто жалуется на боли в животе, не игнорируйте, посетите гастроэнтеролога. Распознать заболевание желчного пузыря врач сможет, проведя процедуру ультразвуковой диагностики (УЗИ). Исследовать контуры и толщину стенок органа доктор сможет объективно, если пациент придет в кабинет натощак.

В следующем видеоролике от Союза педиатров России можно узнать больше о дискинезии желчевыводящих путей.

Первичные визуальные выводы подтверждаются или опровергаются результатами лабораторных анализов. Ребенку придется сдать кровь, мочу и кал. Только тогда вероятность правильно поставить диагноз возрастет почти до 99,9%.

Если патология обнаружена, приготовьтесь к довольно долгому лечению, основой которого станет назначение желчегонных препаратов. Замечу сразу – назначать их должен только врач, инициатива в данной ситуации наказуема тяжелыми последствиями для малыша.

Если ребенок систематически жалуется на боли в животе, стоит посетить гастроэнтеролога

Что можно принимать детям

Если вам назначили желчегонное для детей, следует понять, что именно из себя представляет это лекарство и как оно действует.

Желчегонный препарат – это средства, которые помогают образованию желчи и дальнейшему ее выведению в кишечник. Они бывают растительными и на основе животного белка, а также синтезированными.

К «детским» желчегонным предъявляются особые требования. Желательно, чтобы препарат был в форме суспензии или сиропа. Так ребенку будет легче его принимать. Но главное, чтобы препарат был на растительной основе. Тогда у него будет гораздо меньше побочных явлений, чем у синтетических желчегонных.

Лекарственные препараты

Рассмотрим самые популярные желченные средства, подходящие детям:

• Холафлукс - это желчегонное, назначаемое обычно при хронической форме холецистита и дискинезии пузыря и желчевыводящих путей. Растительный препарат, в составе которого одуванчик, чертополох, чистотел и т.д. Лекарство облегчает отток желчи. В инструкции по применению сказано, что побочных явлений не обнаружено, поэтому этот препарат часто назначают детям. Выпускается в виде сухой травяной смеси для приготовления желчегонного чая.

Холафлукс - это натуральный растительный препарат, который почти не вызывает побочных реакций

• Холагогум - это препарат, который могут назначить и для лечения холецистита, дискинезии, хронического панкреатита, и для облегчения адаптации после лечения. Выпускается в капсулах, имеет растительное происхождение.

Холагогум - это препарат растительного происхождения в форме капсул

Народные средства

Помимо аптечных препаратов, лечить заболевания желчного пузыря и его протоков можно и народными способами. Самыми лучшими борцами с застоями желчи считаются березовые почки, кукурузные рыльца, плоды рябины, корни лопуха, плоды шиповника. Готовить снадобья с желчегонным эффектом можно несколькими способами:

1. Желчегонные соки,
2. Желчегонные отвары, чаи.

Сок одуванчика необходимо принимать два раза в день

• Сок рябиновый. Помните, как в школе, еще при СССР, мы собирали рябину и сдавали ее в аптеку? Так вот, только многие годы спустя я узнала, что основное применение этих вяжущих красных ягод – это изготовление препаратов, «разгоняющих» желчь. Грозди, «прибитые» первыми заморозками и прошедшие температурную «шоковую терапию» нужно собрать и аккуратно отжать. Принимать по 15 мл. два раза в день. Курс лечения – три недели.

Рябиновый сок нужно принимать три недели, два раза в день

• Сок из редьки. Отжимается просто, в особой рецептуре не нуждается. Принимать по 30 мл. трижды в сутки. Важно знать, что такой сок противопоказан деткам с гастритами и высоким уровнем кислотности в желудке.

Сок из редьки противопоказан детям с гастритами

• Сок грушевый. Вкусный и очень полезный желчегонный сок. Принимать его можно сколько угодно по количеству и длительности. Сок из груши – довольно слабое желчегонное, его лучше использовать после основной фазы лечения как профилактическое средство. Такое лекарство очень понравится деткам, и в годовалом возрасте, и в 2 года, и в 4 года.

Грушевой сок, наверное, самое вкусное лекарство для ребенка

Для отваров и домашнего чая с желчегонным эффектом подойдут спорыш, зверобой, плоды аниса, кукурузные рыльца, шиповник, бессмертник.

Настои с желчегонным эффектом детям следует давать с большой осторожностью – возможны проявления аллергии на травы. Самый популярный настой при проблемах с желчным пузырем – Мятный. Возьмите чистотел, листья мяты и лапчатку. Все должно быть в равных пропорциях. Общий вес должен получиться не более 2 граммов. Травяную смесь залейте стаканом кипятка и дайте немножко остыть. Такой настой отлично «разгоняет» желчь и способствует нормализации работы печени. Мятный настой принимают в горячем виде, как чай, два раза в сутки. Общий курс прием – не менее двух недель. Такой чай не стоит давать детям, не достигшим возраста 6 лет.

Ниже в видеоролике представлены некоторые эффективные рецепты желчегонных отваров и настоев. Но прежде чем готовить отвар, уточните, можно ли ребенку в этом возрасте пить такой настой.

Минеральные воды или Тюбаж

Промывание желчного пузыря проводят строго утром. За несколько дней до нее не нужно кушать соленое, жирное.

Вам понадобится пол-литра негазированной минеральной воды («Ессентуки» или «Боржоми»). Воду необходимо нагреть до 40 градусов по Цельсию.

В стакан горячей жидкости добавьте столовую ложку Магнезии (порошка). Вместо магния сульфата можно использовать на выбор «Сорбит» или «Холосас». Полученный раствор нужно принять внутрь. Лежа на правом боку, прикладывайте к области подреберья теплую грелку. Такое лечебное «лежание» должно длиться минимум 2 часа. После этого желательно опорожнить кишечник. Самое сложное здесь – заставить ребенка лежать столько времени в одном положении. Но попробуйте совмещать тюбаж и просмотр мультфильмов. Тюбаж проводят по рекомендации доктора и никак не чаще, чем раз в 6 месяцев.

Промывание желчного пузыря проводится утром

Если у вашего ребенка проблемы с желчью, то столовые минеральные воды щелочного состава «Ессентуки» и «Боржоми» должны присутствовать на его столе практически ежедневно.

Желчегонное масло

Сильным желчегонным народным средством считает льняное масло. Но магазинный вариант этого продукта не подойдет. Приготовьте масло самостоятельно. 100 граммов льняных семян нужно измельчить в кофемолке или блендере, поместите в литровую банку, и долейте сверху рафинированным (без запаха) подсолнечным или оливковым маслом. Неделю ваше льняное мало должно храниться в холодильнике, а затем его можно давать по чайной ложке ребенку перед едой.

Общие требования к приему желчегонных препаратов

• Никогда не давайте ребенку желчегонное натощак. Перед приемом очередной дозы пусть что-нибудь съест. Конфеты не подойдут. Хорошо, если это будет что-то создающее больший объем пищи в желудке – фрукты, пирожное.
• При приготовлении желчегонных соков главное условие – сок нужно отжимать непосредственно перед употреблением. Хранить отжатый сок нельзя, он быстро теряет свои лечебные свойства.
• При приеме желчегонного важно соблюдать предписанный медиками график. Следите, чтобы ребенок не пропускал ни одного приема лекарства.
• Никогда не назначайте желчегонное, каким бы привлекательным вам ни казался его состав, ребенку самостоятельно! Это должен сделать врач.
• Ребенок во время лечения и довольно продолжительное время после него должен придерживаться назначенной доктором диеты. Она будет сведена к снижению количества жиров белкового происхождения, а также углеводов, особенно «быстрых». Питаться ребенку нужно будет не менее шести раз в сутки - дробно и сбалансированно.

Ни в коем случае не давайте ребенку желчегонные препараты на пустой желудок

И напоследок. Введите в рацион питания ребенка продукты с желчегонным эффектом. Вашему малышу можно и нужно чаще давать отруби, овощи и овощной бульон, апельсины, груши, дыни, арбуз и чернослив. Ему желательно «подружиться» с овощными соками, которые способствуют образованию желчи – с капустным и свекольным.

И помните, что газировка, мороженое, копченая колбаса, шоколад, картошка «фри», жирное мясо и даже лук и чеснок препятствуют нормальному оттоку желчи.

Болезни желчного пузыря и его протоков довольно опасны и неприятны. Чтобы избежать долгого лечения, лучше по мере сил заниматься профилактикой этих недугов с самого рождения. Кормите кроху сбалансированно и правильно, следите, чтобы ребенок вел подвижный образ жизни, не сидел часами за компьютером после еды. И, конечно, прислушивайтесь к его жалобам.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о проблемах желчного пузыря и поджелудочной железы.