Восстановить микрофлору полости рта народными средствами. Дисбактериоз после антибиотикотерапии

Дисбактериоз влагалища не является инфекцией, передаваемой половым путем, так как в большинстве случаев данный недуг вызывается различными условно-патогенными микроорганизмами, не вызывающими какую-либо специфическую воспалительную реакцию. На сегодняшний день данная патология довольно широко распространена и поражает в основном женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

Нормальная микрофлора влагалища

Нормальная микрофлора влагалища состоит из следующих микроорганизмов:

• лактобактерии (более 90% );
• бифидобактерии (менее 10% );
• условно-патогенные микроорганизмы (кандида, уреаплазма , Gardnerella vaginalis и др. ).

Следует отметить, что на слизистой влагалища также обитают и другие микроорганизмы, которые в норме играют крайне незначительную роль, так как они находятся там в малом количестве, а их размножение подавляется бациллами Додерлейна. Данные бактерии обычно относят к условно-патогенным, то есть они представляют собой организмы, которые в нормальных условиях не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако при изменении баланса между ними и лактобактериями либо при ослаблении иммунитета они начинают колонизировать влагалище и, тем самым, провоцируют изменения локальной среды с развитием местной воспалительной реакции.

Причины дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища может развиться по следующим причинам:

• Сниженный иммунитет. Снижение иммунитета ведет к тому, что организм оказывается не в состоянии бороться с болезнетворными бактериями, которые в итоге колонизируют слизистую оболочку влагалища и вытесняют нормальную микрофлору, при этом значительно меняя внутреннюю среду. Из-за изменения местных условий рост и размножение нормальных лактобактерий затруднено, что еще больше усугубляет инфекцию и способствует развитию патогенных организмов. Снижение иммунитета может происходить на фоне других системных инфекций, при ВИЧ -инфицировании, при принятии иммуномодулирующих лекарственных препаратов (стероиды , химиотерапия при лечении опухолей, лекарства, подавляющие иммунитет после пересадки органов и пр. ), а также при стрессе и переутомлении .
• Внезапные изменения климата. При внезапных изменениях климата, которые возникают при переездах или во время путешествий, организм испытывает достаточно сильный стресс, который сказывается на нормальной работе иммунной системы, ослабляя ее. Кроме того, новые условия могут быть более благоприятными для болезнетворных бактерий, что в сочетании со снижением иммунитета способствует развитию инфекции.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Обычно дисбактериоз влагалища не относят к половым инфекциям , так как при венерических заболеваниях имеет место передача определенной бактерии от одного партнера к другому с развитием специфической воспалительной реакции, а не только нарушение баланса между нормальной и болезнетворной микрофлорой. Однако в большинстве случаев без необходимых анализов нельзя с точностью выявить, каким конкретно микроорганизмом вызвана патология. Кроме того, следует отметить, что в некоторых ситуациях инфекции, передающиеся половым путем , не вызывают выраженной клинической картины (симптомов и проявлений ), а всего лишь ослабляют местные факторы защиты, открывая ворота для условно-патогенных бактерий, тем самым, провоцируя истинный дисбактериоз.
• Нарушения гормонального баланса. Изменение гормонального фона, которое может возникнуть на фоне менопаузы , при беременности или во время родов , а также в период полового созревания , является еще одним фактором риска, который может способствовать колонизации слизистой влагалища условно-патогенными микроорганизмами. Возникает это из-за целого ряда физиологических перестроек, которые сопровождают гормональные изменения. В некоторой степени меняется микроструктура слизистых оболочек половых органов, изменяется их кровоснабжение и местный иммунитет, создаются благоприятные условия для развития патогенных бактерий.
• Антибактериальная терапия. Нерациональная антибактериальная терапия является одной из основных причин развития дисбактериоза. Любой прием антибиотиков должен быть оправдан с медицинской точки зрения и должен быть скоординирован с лечащим врачом. Дисбактериоз возникает из-за того, что антибактериальные препараты в большей степени воздействуют на нормальную микрофлору, тем самым, создавая дисбаланс. Это приводит к тому, что слизистую оболочку начинают активно колонизировать патогенные (болезнетворные ) бактерии.
• Патологии, сопровождающие кишечный дисбактериоз. При кишечном дисбактериозе возникают не только локальные, но и системные изменения, которые в той или иной степени сказываются на работе организма. Обычно нарушается всасывание некоторых питательных веществ и микроэлементов, изменяется работа иммунной системы, страдает высшая нервная и гормональная сфера. Все это может привести развитию дисбактериоза влагалища.
• Частые спринцевания. Частые спринцевания, вопреки распространенному заблуждению, не способствуют здоровью половых органов, а, наоборот, создают предпосылки для возникновения некоторых патологий. Связано это с тем, что при чрезмерных спринцеваниях изменяются внутренние условиях на слизистых влагалища, нарушается кислотно-основное равновесие, что приводит к отклонению баланса микрофлоры в сторону патогенных микроорганизмов.
• Частая смена половых партнеров. Частая смена половых партнеров увеличивает вероятность встречи с новыми патогенными бактериями, а также значительно повышает риск заражения половой инфекцией.
• Нарушение правил личной гигиены. Дисбактериоз влагалища достаточно часто возникает при несоблюдении правил личной гигиены (недостаточно частая смена тампонов во время месячных, неправильное подмывание, грязное белье и пр. ).

При дисбактериозе влагалища часто выявляют следующие микроорганизмы:

• candida (микроскопический грибок, вызывающий «молочницу » );
• ureaplasma;
• gardnerella vaginalis;
• другие микроорганизмы.

Симптомы дисбактериоза влагалища

В большинстве случаев проявления данной патологии являются неспецифичными. Симптомы при этом невыраженные и появляются периодически. Зачастую у женщины с данной патологией вообще отсутствуют какие-либо жалобы.

Для дисбактериоза влагалища характерны следующие симптомы:

• Белые или желто-белые выделения из влагалища с неприятным (зачастую рыбным ) запахом. В норме выделения из половых органов бывают без цвета и без запаха. Нередко неприятный запах усиливается после полового акта, что связано с воздействием спермы на влагалищные выделения с высвобождением пахучих веществ.
• Дискомфорт во время или после полового акта. Нарушения в составе микрофлоры могут вызывать точечные воспалительные процессы, которые и становятся причиной болей.
• Чувство жжения во время мочеиспускания. Этот симптом возникает, так как моча обладает раздражающим действием на воспаленную слизистую оболочку.
• Сухость слизистой оболочки влагалища. Возникает из-за того, что пораженные микробами клетки слизистой оболочки хуже выделяют слизь.

Диагностика и лечение дисбактериоза влагалища

Лечение дисбактериоза влагалища является комплексным и направлено на устранение причин заболевания, механизмов его развития, а также на облегчение симптомов.

Для лечения дисбактериоза влагалища используют следующие методы:

• Для подавления роста патогенных микроорганизмов применяют антибактериальные препараты, которые назначают как системно (в виде таблеток или уколов ), так и местно (в виде кремов или свечей ). Иногда дополнительно применяют противовоспалительные препараты и антисептики .
• Для поднятия иммунитета назначают иммуномодулирующие препараты, а также производят коррекцию дефицита витаминов , минералов и микроэлементов.
• Производят лечение основного заболевания (дисбактериоз кишечника, инфекция мочеполовой системы, гормональные изменения ).
• Для заселения слизистой оболочки влагалища нормальными микроорганизмами и восстановления физиологической микрофлоры применяют различные свечи, содержащие лактобактерии и бифидобактерии.

Дисбактериоз ротовой полости

Нормальный состав микрофлоры ротовой полости

Причины дисбактериоза ротовой полости

На формирование микрофлоры ротовой полости влияют следующие факторы:

• наличие хронических заболеваний зубов и десен;
• интенсивность выделения слюны;
• содержание в воздухе пыли и вредных примесей (зависит и от климатической зоны );
• окислительно-восстановительный потенциал ротовой полости;
• кислотно-щелочной баланс;
• режим питания и продукты;
• качество гигиенического ухода;
• наличие структурных аномалий (волчья пасть, аномалии развития зубов и др. );
• наличие хронического тонзиллита и воспалительных процессов на миндалинах ;
• состояние иммунной системы.

Симптомы дисбактериоза ротовой полости

Дисбактериоз ротовой полости может проявляться следующим образом:

• сухость во рту;
• налет на языке и зубах;
• неприятный привкус во рту;
• неприятный запах изо рта ;
• появление воспаленных и покрасневших участков на языке или слизистой оболочке рта;
• зубной кариес;
• воспаление десен;
• появление болезненных образований (пузырьков ) на языке или слизистой оболочке рта;
• частое воспаление миндалин.

Диагностика и лечение дисбактериоза ротовой полости

Лечение дисбактериоза подбирается индивидуально в зависимости от симптомов и сопутствующих патологий. В случае дисбактериоза ротовой полости воздействовать на микрофлору можно различными способами.

Наиболее распространенными формами лечения являются:

• растворы для полоскания рта (дезинфицирующие );
• специальные зубные пасты;
• леденцы и таблетки для дезинфекции ротовой полости и восстановления кислотно-щелочного баланса;
• системная антибиотикотерапия (редко, в основном при осложнениях ).

Во время лечения дисбактериоза ротовой полости нужно придерживаться следующих правил:

• отказаться от курения (в том числе электронных сигарет и кальянов );
• не употреблять крепкие алкогольные напитки;
• в еде отдавать предпочтение растительной пище и после каждого приема пищи чистить зубы;
• воздерживаться от орогенитальных сексуальных контактов;
• следовать рекомендациям лечащего врача.

Дисбактериоз кожи

В целом же для устранения проблем с кожей необходимо посетить врача-дерматолога . Он выяснить причину различных нарушений и назначит правильное лечение. Пациентам же следует просто следить за чистотой кожи, регулярно умываться и по возможности использовать дополнительные питательные вещества. Это действительно не позволит развиться различным болезнетворным бактериям, и уменьшится риск их попадания в организм.

Для восполнения количества полезных бактерий в полости рта, а следовательно, как одно из средств лечения заболеваний пародонта (пародонтит, пародонтоз, гингивит, стоматит) показаны жевательные таблетки - Bifidophilus Chewable for f Kids, которые особенно полезны после приема таких "безобидных" средств, как фалиминт, фарингосепт, ингалипт и других антибактериальных препаратов местного действия. Жевательные бифидо-таблетки принимают по 1-2 штуки после еды.

Для эффективного лечения дисбактериозов полости рта необходимо воздействовать как на микрофлору, так и на факторы местного иммунитета. Поэтому в комплексное лечение можно включить иммуномодулятор Имудон, приготовленный из смеси лизатов штаммов наиболее часто встречающихся бактерий и грибов полости рта: Lacto-bacillus acidophilus, Streptococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticura Candida albicans и др.

Существуют и другие схемы лечения. Сначала назначают полоскания рта антисептическими средствами - корсодилом 0,1% или тантум-верде; лечение занимает от нескольких дней до двух недель, в зависимости от состояния слизистой. Затем назначается эубиотик местного действия - ацелакт. Его используют в виде ротовых ванночек два раза в день в течение трех недель. Лечебный курс, обычно назначаемый на 1-2-й стадии дисбактериоза, завершается приемом бифидумбактерина.

На 3-4-й стадии дисбактериоза сперва назначают противомикробные или противогрибковые средства, в зависимости от преобладающей микрофлоры слизистой ротовой полости. После этого назначают пребиотики местного действия (Лактулоза, Аюфалак), а также общего действия (хилак-форте, лактобактерин, бактисубтил, бифидумбактерин и др.); проводят курс местной иммунокоррекции Имудоном - по 8 таблеток в день в течение 20 дней на фоне обязательной витаминотерапии.

В самых запущенных случаях назначают трихопол - по 250 мг 3 раза в день на 10-14 дней, а также иммунокорректоры: ликопид (общего действия) - по 1 мг 1 раз в день на 14 дней и Имудон (местного действия) - по 8 таблеток в день на 20-25 дней. Таблетки Имудона держат во рту до полного рассасывания.

Благодаря последовательному лечению дисбактериоз становится легче по степени тяжести, а затем микрофлора полностью нормализуется. Пациент ощущает эффект по состоянию ротовой полости, уменьшению острых воспалительных явлений и болезненности в местах поражения слизистой оболочки рта, ослаблению чувства жжения и дискомфорта.

Эффективность Имудона зависит от степени тяжести заболевания, наличия других недугов, длительности заболевания и возраста. Наилучшие результаты бывают у больных с дисбиотическим сдвигом микрофлоры полости рта, но дисбактериоз 3-4-й степени тяжести требует повторных курсов Имудона (2-3 раза в год).

В сложных случаях дисбактериоза полости рта, когда медикаментозное лечение не эффективно, добиться положительного результата позволяет

Дисбактериоз полости рта характеризуется изменением нормального состава микрофлоры в этой зоне. При дисбиотическом сбое вредоносные организмы начинают атаковать не только слизистые, но и костную составляющую.

Как следствие зубной ряд теряет свою прочность, а при отсутствии лечения начинается активное разрушение тканей с поражением всех структур ротовой полости.

Дисбактериоз – это нарушение баланса между условной и патогенной микрофлорой, когда вредоносные бактерии начинают преобладать в количественном или качественном составе, провоцируя ряд осложнений.

На рост патогенной микрофлоры могут оказывать влияние как внешние, так и внутренние факторы. При дисбиозе активное размножение микроорганизмов условно-патогенной флоры приводит к снижению функциональности и количественного состава бифидобактерий. При этом представители патогенной флоры могут продуцировать без изменений.

Состав микрофлоры во рту

Самыми распространенными обитателями ротовой полости являются бактерии. Их насчитывают более 500 штаммов. Помимо этого, слизистые населяют простейшие, грибы и вирусы. Количество и состав организмов микрофлоры каждого человека индивидуален. Всех обитателей ротовой полости можно разделить на 2 группы:

1. Облигатная или постоянная среда . Эти бактерии постоянно находятся во рту человека. Наиболее распространены лактобактерии, стрептококки, стафилококки, превотеллы, бактероиды.
2. Факультативная или непостоянная микрофлора . Ее проникновение происходит при принятии пищи, миграции организмов из носоглотки, кишечника, кожных покровов. Характерными представителями этой группы выступают псевдомонады, кишечная палочка, клебсиеллы.

Причины дисбаланса

Привести к развитию дисбактериоза ротовой полости может ряд факторов, как внешнего, так и внутреннего происхождения:

Особенности клинической картины

Появление тех или иных симптомов зависит от степени развития дисбактериоза во рту. Различают 4 стадии болезни:

1. Латентная фаза . Дисбиотический сдвиг характеризуется незначительным изменением количества одного штамма патогенных микроорганизмов. Симптоматика отсутствует.
2. Субкомпенсированная стадия отличается снижением лактобактерий. Признаки болезни имеют смытую картину.
3. Патогенность монокультур . Лактобактерии диагностируются в минимальном количестве, ротовую полость населяет факультативная болезнетворная среда. Признаки дисбиоза хорошо различимы.
4. Декомпенсированная форма недуга . В этой стадии помимо выраженной симптоматики происходит рост дрожжеподобных грибов.
   Самым первым признаком болезни является появление . Далее возникает и жжение. К этим симптомам добавляется нарушение работы .

В запущенном состоянии при дисбактериозе слизистой полости рта наблюдаются такие симптомы:

• наличие и ;
• появление и пузырьков, с одновременным повышением температуры тела;
• отечность, гиперемия и болезненность языка;
• сухость кожных покровов лица, в частности зоны около губ. Характерно появление , шелушения близлежащих поверхностей.

Диагностические критерии

Постановка диагноза при дисбактериозе зачастую затруднена, это объясняется отсутствием явных проявлений на начальном этапе заболевания и индивидуальными отличиями состава микрофлоры ротовой полости каждого человека. Тем не менее, при подозрении наличия дисбиоза стоматолог отправляет мазок с поверхности слизистых или анализ слюны пациента на микробиологическую экспертизу.

Забор материала производится натощак. На поверхности эмали не должно быть частичек пищи, иначе результат исследования будет недостоверным.

Помимо этого, больному необходимо сдать кровь и мочу. Дополнительные обследования назначаются по показаниям анализов. Иногда дальнейшим течением болезни занимаются сразу несколько специалистов. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог, иммунолог, диетолог, инфекционист.

Методы терапии

В зависимости от показателей экспертизы и характера возбудителя лечение дисбактериоз полости рта может включать:

Помимо приема соответствующих препаратов для улучшения эффективности терапии в период лечения рекомендуется соблюдать следующие правила:

• отказаться от вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков;
• воздержаться от орального секса;
• пересмотреть питание, уделив особое внимание продуктам растительного происхождения;
• после каждого приема пищи нужно очищать ротовую полость от остатков еды.

Длительность лечения зависит от стадии болезни, наличия очагов воспаления и имеющихся осложнений. В среднем этот период составляет 2-4 недели.

Возможные последствия

При отсутствии своевременной адекватной терапии у больного начинается процесс разрушения костной ткани, появляется

Профилактические меры

Чтобы избежать дисбактериоз полости рта и его осложнений недостаточно просто очищать ротовую полость дважды в день. К решению вопроса необходимо подходить комплексно:

• нужно грамотно составлять рацион питания, избегая запрещенных продуктов, которые разрушают защитную оболочку слизистых;
• стоит своевременно лечить заболевания внутренних органов, любой воспалительной процесс в организме влияет на иммунную систему человека, что приводит к снижению сопротивляемости перед патогенной микрофлорой;
• необходимо периодически осуществлять прием витаминных комплексов;
• рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.

Появление дисбактериоза в ротовой полости негативно сказывается на состоянии слизистых и костной ткани зубного ряда. При отсутствии должного лечения можно быстро лишиться красивой и белоснежной улыбки.

Благодаря телевизионной рекламе многие из нас знают о существовании полезных и вредных бактерий и значение таких понятий как «дисбактериоз» и «микрофлора». Но не всем известно, что дисбактериоз может быть не только проблемой гастроэнтерологии и гинекологии. По статистике у 70% людей наблюдается дисбактериоз полости рта. Это состояние становится причиной появления многих неприятных симптомов, таких как дурной запах изо рта и образование язвочек на слизистой. Давайте разберемся, что же такое дисбактериоз ротовой полости, какие симптомы он имеет, как диагностируется и лечится.

Что такое дисбактериоз?

В ротовой полости человека обитает более 500 штаммов бактерий, среди которых и полезные, и вредные, причем некоторые из них являются «постоянными обитателями» слизистых рта, а другие – попадают на них с продуктами питания, напитками, заносятся из других отделов организма, например, с кожных покровов, кишечника, носоглотки. Первая категория микроорганизмов формирует так называемую облигатную (постоянную) микрофлору, а вторая – непостоянную, факультативную. К постоянным «жителям» слизистых рта относятся стафилококки, стрептококки, лактобактерии, бактероиды, превотеллы. Среди представителей факультативной микрофлоры чаще встречаются патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, которые становятся причиной развития различных заболеваний полости рта. Сюда относятся кишечная палочка, псевдомонады, клебсиеллы.

При нарушении баланса полезных и вредных бактерий развивается дисбактериоз.

Под действием различных факторов концентрация патогенных микроорганизмов в полости рта растет, соответственно, полезных – уменьшается, возникает дисбактериоз ротовой полости. Дисбактериоз – это не заболевание, а состояние, при котором происходит нарушение баланса микрофлоры. Нередко можно встретить и другое название этого патологического состояния – дисбиоз.

На заметку: нормальная микрофлора ротовой полости — понятие индивидуальное. Некоторые условно-патогенные микроорганизмы способны проживать на слизистых здорового человека, не доставляя ему никаких неудобств. Кроме бактерий во рту можно обнаружить простейших, вирусы и грибы.

Как проявляется дисбактериоз полости рта?

Степень выраженности неприятных симптомов зависит от стадии развития дисбактериоза. На начальных этапах развития растет количество одного-двух видов патогенов, это состояние называется дисбиотический сдвиг. На этом этапе развития дисбактериоз может практически никак себя не выдавать. Распознать дисбактериоз полости рта можно по фото, сделанным с помощью электронного микроскопа. Из-за отсутствия ярко-выраженной симптоматики пациент не обращается к врачу вовремя, что в дальнейшем приводит к развитию хронического дисбиоза полости рта.

На 2 стадии уменьшается число лактобактерий, на 3 стадии их место займут патогенные микроорганизмы. На 4 стадии происходит активный рост дрожжей в полости рта. На 3 и 4 стадии, как правило, появляются неприятные симптомы дисбиоза.

Симптомы дисбактериоза на ранних стадиях могут быть не выраженными.

Как мы уже говорили, один из симптомов, при обнаружении которого можно заподозрить дисбактериоз – это запах изо рта. Помимо запаха может присутствовать неприятный привкус во рту, который появляется независимо от приема пищи и напитков. У человека может нарушаться процесс выработки слюны и появляться чувство сухости. На дисбактериоз полости рта могут указывать следующие нарушения:

• воспаление слизистой, покраснение ее отдельных участков, чувство жжения;
• воспаление десен, их ;
• плотный налет на языке и поверхности зубов;
• появление пузырьков и язв на слизистой рта и языке;
• образование – болезненных трещин и шелушения кожи;
• дисбактериоз языка (его воспаление, болезненность, покраснение, отечность).

Вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться при различных стоматологических болезнях, например, кровоточивость и воспаление десен – симптом , а появление налета и язв – , поэтому врачи нечасто выделяют дисбиоз как отдельное заболевание. Но дисбактериоз мог предшествовать развитию этих заболеваний и стать причиной их возникновения. Что же провоцирует развитие самого дисбактериоза? Поговорим об этом далее.

Почему развивается дисбактериоз полости рта?

Очень часто дисбактериоз полости рта развивается синхронно с дисбиозом кишечника. Эти два состояния тесно связаны: при правильной работе ЖКТ происходит эффективное всасывание витаминов, поступающих с пищей. При дисбиозе кишечника организму не хватает микронутриентов, что негативно отражается на состоянии здоровья полости рта.

Одной из основных причин развития дисбактериоза ротовой полости считается частое и неправильное применение средств для ухода за зубами и деснами. Первыми врагами хорошей микрофлоры считаются ополаскиватели для десен, содержащие антисептики и спирт. Они иссушивают слизистую, приводят к усилению чувствительности десен.

Применение ополаскивателей для полости рта с антисептиками в составе могут провоцировать развитие дисбиоза.

Антисептики добавляются в лечебные ополаскиватели, предназначенные для устранения симптомов гингивита, стоматита. Их регулярное использование на протяжении более 3 недель недопустимо. Спирт может добавляться в состав профилактических ополаскивателей в качестве растворителя. Однако этого компонента лучше избегать, так как он может негативно повлиять на баланс микрофлоры.

На заметку: существует мнение, которое пока не получило достаточно доказательств, о том, что спирт в составе ополаскивателя может увеличивать вероятность развития рака полости рта.

Влиять на баланс микрофлоры полости рта могут следующие факторы:

• стоматологические заболевания в хронической стадии;
• пониженный иммунитет;
• несбалансированное питание или неправильный режим приема пищи;
• антибиотикотерапия;
• гиповитаминоз и авитаминоз;
• хронические болезни ЖКТ;
• экологическая обстановка (содержание вредных примесей в воздухе);
• интенсивность работы слюнных желез;
• аномалии развития губ и зубов.

У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, риск развития дисбактериоза выше, так как у них нарушается процесс выработки слюны. Из-за постоянной сухости или наоборот усиленного слюноотделения повышается вероятность возникновения дисбиоза.

Лечение дисбактериоза

Дисбиоз полости рта нужно обязательно устранять. При игнорировании проблемы симптоматика может обостряться, у пациента разовьется пародонтит, пародонтоз, стоматит, . Эти заболевания могут стать причиной преждевременной утраты зубов, развития инфекции в носоглотке.

С симптомами дисбактериоза пациенты, как правило, обращаются к стоматологу. Для постановки диагноза берется мазок со слизистой или проводится исследование слюны. Вероятнее всего, потребуется консультация и других специалистов: гастроэнтеролога, терапевта, инфекциониста, диетолога. Возможно, придется сдать анализ крови и мочи.

Для постановки диагноза может потребоваться мазок со слизистой рта.

Главное, что нужно сделать при обнаружении симптомов дисбактериоза – выявить его причину и устранить провоцирующий фактор. Основные терапевтические меры при дисбактериозе полости рта:

• санация полости рта (удаление зубного камня и налета, лечение десен, воспаления языка и слизистой, устранение очагов хронической инфекции в ротовой полости);
• прием витаминов (они ускорят восстановление поврежденных тканей);
• прием пробиотиков, увеличивающих количество полезных бактерий;
• отказ от вредных привычек (курения, приема алкогольных напитков);
• составление правильного рациона питания;
• применение антисептических препаратов, назначенных стоматологом (они уменьшат количество патогенных микроорганизмов);
• прием иммуностимуляторов для повышения местного иммунитета полости рта;
• прием противогрибковых препаратов, антибиотиков (назначаются в редких и запущенных случаях);
• регулярный уход за полостью рта с применением безопасных средств;
• воздержание от орального секса.

Для лечения дисбактериоза слизистой рта и языка в среднем требуется около 2 недель. Если состояние пациента тяжелое, на выздоровление может уйти примерно месяц. На скорость восстановления баланса микрофлоры рта влияет правильность постановки диагноза, назначения терапии и ответственное отношение пациента к лечению. Будьте здоровы!

Экология здоровья: Про важность микрофлоры кишечника мы с вами осведомлены. А вот про важность микрофлоры полости рта мы знаем намного меньше. Сегодня я расскажу про незубные влияния бактерий рта, как микрофлора полости рта влияет на головную боль, рак, запах изо рта и даже здоровье сердца и сосудов.

Про важность микрофлоры кишечника мы с вами осведомлены. А вот про важность микрофлоры полости рта мы знаем намного меньше. Сегодня я расскажу про незубные влияния бактерий рта, как микрофлора полости рта влияет на головную боль, рак, запах изо рта и даже здоровье сердца и сосудов.

А также расскажу, что еще кроме чистки зубов может помочь нашей микрофлоре рта и как нормализация питания способствует самоочищению ротовой полости, будет и про пробиотики для рта).

Микрофлора полости рта.

Полость рта человека представляет собой уникальную экологическую систему для самых разнообразных микроорганизмов, формирующих постоянную микрофлору. Богатство пищевых ресурсов, постоянная влажность, оптимальные значения рН и температуры создают благоприятные условия для адгезии, колонизации и размножения различных микробных видов.

Многие условно-патогенные микроорганизмы из состава нормальной микрофлоры играют существенную роль в этиологии и патогенезе кариеса, заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта. Микрофлора полости рта принимает участие в первичных процессах переваривания пищи, усвоения полезных веществ и синтезе витаминов.

Также она необходима для поддержания правильной работы иммунной системы, защиты организма от грибковых, вирусных и бактериальных инфекций. Немного информации про ее типичных обитателей (можно пропустить).

Согласно результатам исследования ученых Университета Буффало (штат Нью-Йорк), за 80-90% случаев неприятного запаха изо рта - халитоза - ответственны бактерии Solobacterium moorei, которые вырабатывают дурно пахнущие соединения и жирные кислоты, обитая на поверхности языка, а также Lactobacillus casei. Отметим еще бактерию Porphyromonas gingivalis - является причиной парадонтоза, а также "отвечает" за сопротивляемость организма антибиотикам.

В запущенных случаях вытесняет полезные бактерии и селится на их месте, вызывая болезни десен и в итоге выпадение зубов. Бактерия Treponema denticola в случае недостаточной гигиены полости рта может сильно навредить деснам, размножаясь в местах между поверхностью зуба и десны. Этой бактерии родственна Treponema pallidum, которая приводит к сифилису.

Примерно 30 - 60% всей микрофлоры полости рта составляют факультативно и облигатно анаэробные стрептококки. Стрептококки входят в состав семейства Streptococcaceae. Таксономия стрептококков в настоящее время не достаточно устоявшаяся.

Согласно определителю бактерий Берджи (1997), на основании физиолого-биохимических свойств род Streptococcus подразделяется на 38 видов, примерно половина из этого количества относятся к нормальной микрофлоре полости рта. Наиболее типичные виды стрептококков ротовой полости: Str. mutans, Str. mitis, Str. sanguis и др. Причём, различные виды стрептококков занимают определенную нишу, например, Str. Mitior тропен к эпителию щёк, Str. salivarius - к сосочкам языка, Str. sangius и Str. mutans - к поверхности зубов.

Еще в 1970 году было установлено, что бактерия Streptococcus salivarius одной из первых колонизирует стерильный рот новорожденного. Происходит это во время прохождения ребенка через родовые пути. Спустя 34 года крупное исследование микрофлоры ЛОР-органов у школьников установило, что у детей НЕ болеющих ОРЗ на слизистых присутствует как раз этот самый штамм стрептококка, активно продуцирующий бактерицидный фактор (BLIS), ограничивающий размножение других бактерий.

А вот бактерия Streptococcus mutans, которая образует пленку на поверхности зубов и может разъедать зубную эмаль и дентин, что приводит к появлению кариеса, запущенные формы которого могут привести к боли, потере зуба, а иногда и к инфекциям десен.

Вейллонеллы (часто можно встретить написание «вейлонеллы») - это строго анаэробные, неподвижные грамотрицательные мелкие коккобактерии; спор не образуют; относятся к семейству Acidaminococcaceae. Они хорошо ферментируют уксусную, пировиноградную и молочную кислоты до углекислоты и воды и, таким образом нейтрализуют кислые продукты метаболизма других бактерий, что позволяет их рассматривать как антогонистов кариесогенных бактерий.

Кроме ротовой полости вейллонеллы также населяют слизистую оболочку пищеварительного тракта. Патогенная роль вейллонелл в развитии заболеваний ротовой полости не доказана. Однако они могут быть причиной менингита, эндокардита, бактериемии. В ротовой полости вейллонеллы представлены видами Veillonella parvula и V. Alcalescens. А вот Бактерия Veillonella alcalescens обитает не только во рту, но и в дыхательном и пищеварительном тракте человека. Относится к агрессивным видам семейства Veillonella, вызывает инфекционные заболевания.

Бактерии родов Propionibacterium, Corynebacterium и Eubacterium нередко называют «дифтероиды», хотя это больше исторический термин. Эти три рода бактерий в настоящее время относятся к разным семействам - Propionibacteriaceae, Corynebacteriacea и Eubacteriaceae. Все они активно редуцируют в процессе своей жизнедеятельности молекулярный кислород и синтезируют витамин К, чем способствуют развитию облигатных анаэробов.

Считается, что некоторые виды коринебактерий могут быть причиной гнойного воспаления. Более сильно патогенные свойства выражены у Propionibacterium и Eubacterium - они вырабатывают ферменты, поражающие ткани макроорганизма, часто этих бактерий выделяют при пульпитах, периодонтитах и других заболеваниях.

Лактобактерии (сем. Lactobacillaceae) - строгие или факультативными анаэробы; в ротовой полости обитает более 10 видов (Lactobacilluscasei, L. acidophylius, L. salivarius и др). Лактобактерии легко образуют биоплёнки в ротовой полости. Активная жизнедеятельность этих микроорганизмов создаёт среду, благоприятную, для развития нормальной микрофлоры.

Лактобактерии ферментируя углеводы с образованием молочной кислоты, понижают рН среды, и с одной стороны препятствуют развитию патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры, но с другой стороны способствуют развитию кариеса. Большинство исследователей считают, что лактобактерии для человека непатогенны, однако в литературе иногда попадаются сообщения о том, что у ослабленных людей некоторые виды лактобактерий могут вызвать бактериемию, инфекционный эндокардит, перитонит, стоматит и некоторые другие патологии.

Палочковидные лактобактерии в определенном количестве постоянно вегетируют в здоровой полости рта. Подобно стрептококкам они являются продуцентами молочной кислоты. В аэробных условиях лактобактерии растут значительно хуже, чем в анаэробных, так как выделяют пероксид водорода, а каталазы не образуют.

В связи с образованием большого количества молочной кислоты в процессе жизнедеятельности лактобактерий они задерживают рост (являются антагонистами) других микроорганизмов: стафилококков. кишечной, брюшнотифозных и дизентерийных палочек. Количество лактобактерий в полости рта при кариесе зубов значительно возрастает в зависимости от величины кариозных поражений. Для оценки «активности» кариозного процесса предложен «лактобациллентест» (определение количества лактобактерий).

Бифидобактерии (род Bifidobacterium, сем. Actinomycetacea) представляют собой неподвижные анаэробные грамположительные палочки, которые иногда могут ветвиться. Таксономически они очень близки к актиномицетам. Помимо полости рта бифидобактерии населяют также кишечник.

Бифидобактерии сбраживают различные углеводы с образованием органических кислот, а также вырабатывают витамины группы В, и антимикробные вещества, подавляющие рост патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Кроме того, они легко связываются с рецепторами эпителиальных клеток и образуют биоплёнку, тем самым препятствуя колонизации эпителия патогенными бактериями.

Дисбактериоз ротовой полости.

На первом этапе развития дисбактериоза происходит увеличение количества одного или нескольких видов патогенных организмов во рту. Это называют дисбиотическим сдвигом, при этом нет никаких проявлений. На следующей стадии, снижается количество лактобактерий и появляются еле заметные проявления.

На 3 стадии вместо необходимых организму лактобактерий, появляется большое количество патогенных микроорганизмов. В период 4 стадии дрожжеподобные грибки активно размножаются.На двух последних стадиях развития заболевания возможно возникновение язв, воспалений и чрезмерного ороговения эпителия полости рта.

При дисбиотическом сдвиге (компенсированном дисбактериозе) нет симптоматики и выявить болезнь можно только при помощи лабораторных методов. При диагностировании определяют количество условно-патогенных организмов, при этом нормальная флора рта не страдает. Симптомы дисбактериоза рта в виде жжения во рту, появление галитоза или металлического привкуса говорят о субкомпенсированном дисбактериозе.

Исследования выявляют сниженный уровень лактобактерий, увеличенный объем патогенной микрофлоры и наличие патогенных микроорганизмов. Появление заед, инфекций во рту, воспалений языка, десен свидетельствует о декомпенсированном дисбактериозе. В следствие всего вышеперечисленного у больного возникают пародонтозы, стоматит, пародонтит.

Запустив эти болезни вы можете лишиться нескольких зубов. Также возможно развитие инфекционного поражения носоглотки. В таких ситуациях нормальная флора исчезает, а на её месте увеличивается условно-патогенная.

Галитоз: неприятный запах изо рта.

Галито́з - признак некоторых заболеваний органов пищеварения у человека и животных, сопровождающихся патологическим ростом числа анаэробных микроорганизмов в ротовой полости и неприятным запахом изо рта. Халитоз, зловонное дыхание, неприятный запах изо рта, озостомия, стоматодисодия, fetor oris, fetor ex ore.

Вообще термин галитоз был придуман для продвижения Листерина в качестве ополаскивателя рта в 1920 году. Галитоз не является заболеванием, это медицинский термин для обозначения несвежего дыхания. Как определить его? Можно спросить у окружающих или лизнуть запястье и через какое-то время понюхать это место.

Можно соскрести налет с языка ложкой или провести флоссом (специальной нитью) в межзубных промежутках и также оценить запах. Пожалуй, самый достоверный вариант - надеть одноразовую маску и подышать в нее в течение минуты. Запах под маской будет точно соответствовать тому, который чувствуют окружающие во время общения с вами.

Бывают психологические ньюансы с запахом изо рта, это псевдогалитоз: пациент жалуется на запах, окружающие отрицают его наличие; состояние улучшается при консультировании. Галитофобия - ощущение пациентом неприятного запаха сохраняется после успешного лечения, но не подтверждается при обследовании.

Основной и непосредственной причиной галитоза является дисбаланс микрофлоры полости рта. В норме в полости рта присутствует аэробная микрофлора, которая подавляет развитие анаэробной (кишечная палочка, Solobacterium moorei, некоторые стрептококки и ряд других грамотрицательных микроорганизмов).

Анаэробная микрофлора, питательной средой для которой является плотный белковый налёт на языке, зубах и внутренней поверхности щёк, вырабатывает летучие сернистые соединения: метилмеркаптан (острый запах фекалий, тухлой капусты), аллилмеркаптан (запах чеснока), пропилмеркаптан (острый неприятный запах), сероводород (запах тухлого яйца, фекалий), диметилсульфид (неприятно сладкий запах капусты, серы, бензина), диметилдисульфид (острый запах), карбондисульфид (слабый острый запах), и несернистые соединения: кадаверин (трупный запах и запах мочи), метиламин, индол, скатол (запах фекалий, нафталина), путресцин (запах гниющего мяса), триметиламин, диметиламин (рыбный, аммиачный запах), аммиак (резкий неприятный запах), а также изовалериановую кислоту (запах пота, прогорклого молока, испорченного сыра).

Истинный галитоз может быть физиологическим и патологическим. Физиологический галитоз не сопровождается изменениями со стороны полости рта. К нему относят неприятный запах изо рта, возникающий после приёма пищи. Некоторые пищевые продукты могут быть источниками неприятного запаха изо рта, например лук или чеснок. При переваривании пищевых продуктов составляющие их молекулы усваиваются организмом и затем выводятся из него.

Некоторые из этих молекул, имеющие весьма характерные и неприятные запахи, вместе с током крови попадают в лёгкие и выводятся при выдохе. Неприятный запах изо рта, связанный с понижением секреции слюнных желёз во время сна (утренний галитоз) или при стрессе, также относят к физиологическому галитозу.

Патологический галитоз (оральный и экстраоральный) вызван патологическими состояниями полости рта, верхних отделов ЖКТ, а также ЛОР-органов. Неприятный запах изо рта часто возникает у женщин во время гормональных сдвигов: в предменструальную фазу цикла, во время беременности, в климактерическом периоде.

Есть сведения, что озостомия может возникнуть при приёме гормональных контрацептивов. Часто галитоз полиэтиологичен. При хроническом тонзиллите и синусите гнойное отделяемое из миндалин и полости носа стекает на спинку языка. В совокупности с заболеваниями пародонта и плохой гигиеной полости рта (в частности, языка) это приводит к возникновению неприятного запаха изо рта.

Микрофлора рта и болезни сердца.

Издавна известна cвязь общего состояния организма со здоровьем зубов. Сердечно-сосудистые заболевания чаще возникают у тех, у кого отмечены болезни полости рта. Учеными Каролинского института (Швеция) доказана прямая связь между количеством зубов и риском смерти от ишемической болезни сердца - он был в семь раз выше для тех, у кого оставалось всего 10 собственных зубов и меньше, чем у людей того же возраста и пола, имеющих 25 зубов и больше.

Согласно современным данным, постоянно персистирующая оральная микробиота может вызывать развитие атеросклероза двумя путями: прямым - бактерии через кровоток проникают в эндотелий сосудов, вызывая эндотелиальную дисфункцию, воспаление и атеросклероз, и/или опосредованным - через стимулирование продукции медиаторов с атерогенным и провоспалительным системными эффектами.

Современные исследования убедительно свидетельствуют о наличии тесной взаимосвязи между состоянием микрофлоры ротовой полости и риском развития патологий с системным воспалительным компонентом, таких как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) (Amano A., Inaba H., 2012), сахарный диабет (СД) (Preshaw P.M. et al., 2012), ожирение (Pischon N. et al., 2007) и метаболический синдром (МС) (Marchetti E. et al., 2012).

В систематическом обзоре L.L. Humphrey и соавторов (2008) показано, что заболевания периодонта являются источником хронического воспаления и выступают в качестве независимого фактора риска возникновения ишемической болезни сердца (ИБС). По этой причине во многих странах мира ведутся постоянные поиски общих этиологических и патогенетических факторов развития этих нарушений, что позволит повысить эффективность диагностических и терапевтических стратегий.

Безусловный интерес представляют данные, подтверждающие наличие бактериальной микрофлоры полости рта в крови и атероматозных бляшках кровеносных сосудов. Исследуя ДНК пародонтопатогенной флоры в образцах бляшек сонной артерии пациентов с атеромой сонной артерии определено T. forsynthensis в 79% образцов, F. nucleatum - у 63% образцов, P. intermedia - в 53% образцов, P. gingivalis - у 37% образцов и A. actinomycetemcomitans - у 5% образцов.

Большое количество пародонтопатогенной микрофлоры (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis и T. denti­cola) выявлено в образцах аневризмы аорты и сердечного клапана. Однако остается до конца не выясненным, является ли наличие пародонтопатогенной микрофлоры при атеросклеротических повреждениях фактором, непосредственно инициирующим развитие атеросклероза, либо фактором, оказывающим опосредованное действие, усугубляющим патогенез заболевания.

Недавние исследования указывают на прямое воздействие бактерий на эндотелиальные клетки кровеносных сосудов. Установлено, что инвазировавшиеся бактерии P. gingivalis проявляют способность индуцировать их поглощение макрофагами и стимулировать образование пенистых клеток в присутствии липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) in vitro.

Более того, некоторые виды бактерий могут проникать и персистировать внутри эндотелиальных клеток аорты in vitro. При этом, как показали исследования, P. gingivalis проявляет способность к внутриклеточному реплицированию внутри аутофагосомы. Свойство P. gingivalis, также как и других пародонтопатогенных бактерий, к внутриклеточному персистированию может инициировать развитие вторичной хронической инфекции, что, в свою очередь, ведет к дальнейшему усугублению атеросклероза.

Пародонтопатогенная микрофлора является ключевым источником локального и системного хронического воспаления, а также выступает в качестве независимого фактора риска ишемической болезни сердца (ИБС). Изучение наличия различных видов пародонтопатогенной микрофлоры в кровеносных сосудах при ИБС позволило прийти к выводу, что уровень выявления их ДНК достигает 100% в образцах тканей атеросклеротических бляшек коронарных артерий.

Мигрень и полость рта.

Ученые обнаружили связь между мигренью и бактериями, которые живут во рту. Как оказалось, мигрень может вызывать окись азота, которую они вырабатывают. Мигрень – это заболевание, самый характерный симптом которого – головная боль неясного происхождения. Ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего обратили внимание, что по статистике на мигрень жалуется 80% пациентов, которые принимали нитратсодержащие препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

По мнению ученых, боли вызывают не сами нитраты, а оксид азота NO, в который нитраты превращаются в организме. Но, как пишут исследователи, нитраты сами в оксид азота не превратятся – наши клетки так не умеют. Зато это умеют делать бактерии, которые живут в нашей ротовой полости. Возможно, эти бактерии – наши симбионты и приносят пользу, положительно влияя на сердечно-сосудистую систему.

Анализ показал, что у тех испытуемых, кто страдает мигренью, во рту было больше бактерий, превращающих нитраты в оксид азота, чем у тех, кто на головные боли не жаловался. Разница не очень большая, около 20%, но, по мнению ученых, ею нельзя пренебречь. Исследователи считают, что необходимо продолжить исследования в этом направлении и выяснить роль бактерий, живущих во рту, в возникновении мигрени.

Рак и бактерии полости рта.

Микрофлора полости рта не является причиной раковых заболеваний, но может усугублять протекание некоторых раков пищеварительного тракта человека. Это рак кишечника и пищевода. Бактерии полости рта могут провоцировать развитие злокачественных опухолей толстого кишечника. Исследование опубликовано в журнале Cell Host & Microbe: медики обнаружили, что фузобактерии оседают не на здоровых тканях, а на колоректальных опухолях, и размножаются там, что способствуют ускорению развития заболевания.

Микробы, как полагают ученые, достигают тканей толстой кишки через кровоток. Причина того, что фузобактерии предпочитают раковые опухоли, заключается в том, что белок Fap2, расположенный на поверхности первых, распознает углевод Gal-GalNac у вторых. А вот бактерия P. gingivalis может стать новым фактором риска для плоскоклеточного рака пищевода, а также может служить в качестве прогностического биомаркера для этого типа рака.

Бактерия Porphyromonas gingivalis инфицирует эпителий у больных плоскоклеточным раком пищевода, связана с прогрессией злокачественной опухоли и является, как минимум, биомаркером наличия этого заболевания. Поэтому исследователи рекомендуют людям, имеющим повышенный риск развития рака пищевода, или уже получивших этот диагноз, приложить усилия по уничтожению или сильному подавлению этой бактерии в полости рта и во всем организме.

Однако ученые пока не установили причину большого скопления бактерий в раковой опухоли. Либо, как считают одни исследователи, инфекция вызывает развитие злокачественной опухоли, либо, как думают другие ученые, злокачественная опухоль является благоприятной средой для существования и развития бактерии. В любом случае присутствие бактерии в опухоли, как было доказано статистическими данными, усугубляет прогноз заболевания.

Советы по нормализации микрофлоры полости рта.

Советы просты: не кормите плохую микрофлору и не убивайте хорошую. Плохая микрофлора возникает по двум причинам: вы ее кормите или вы уничтожаете хорошую микрофлору. Плохая микрофлора растет, если есть для нее питание – остатки пищи, особенно углеводы. Справится с этой проблемой нам помогут очистка полости рта и самоочищение ротовой полости.

Самоочищение ротовой полости – условие здоровой микрофлоры.

Под самоочищением понимают постоянную способность полости рта к очищению ее органов от детрита, остатков пищи, микрофлоры. Основную роль в самоочищении полости рта играют слюнные железы, обеспечивающие адекватные объем секреции, ток и качество слюны, необходимые для формирования пищевого комка, удобного для разжевывания и заглатывания. Для эффективного самоочищения важное значение имеют также движения нижней челюсти, языка, правильное строение зубочелюстной системы.

Самоочищение полости рта является естественным процессом ос­вобождения от остатков пищи, детрита. Оно осуществляется с помо­щью акта глотания, движения губ, языка, щек, челюстей и тока слюны. Процесс самоочищения нужно рассматривать как важнейшую функ­цию органов полости рта͵ играющую важную роль в профилактике ка­риеса зубов и заболеваний краевого пародонта͵ так как с помощью его удаляется субстрат для развития условно патогенной флоры.

У современного человека самоочищение полости рта затруднено. Это обусловлено характером пищи, значительная часть которой очень мягкая и легко скапливается в ретенционных пунктах полости рта: межзубных промежутках, ретромолярном треугольнике, десневой бороздке, в пришеечной области зубов, кариозных полостях.

В результате этого на твердых и мягких тканях накапливаются клейкие остатки пищи, являющиеся хорошей питательной средой для постоянно адаптирующейся микрофлоры полости рта, которая активно участвует в образовании вторичных приобретенных структур.

Количество приемов пище (любого количества) оказывает важное влияние на самоочищение ротовой полости. В норме система самоочищения справляется лишь с 4, максимум с 5 приемами пищи. При их увеличении (включая фрукт или кефир) система самоочищения ротовой полости не работает адекватно. Поэтому 2-3 приема пищи с чистыми промежутками – это очень важное правило для здоровой микрофлоры ротовой полости.

Исследования показали, что кариес сопровождается уменьшением саливации на 25%. Снижение уровня секреции слюны является неблагоприятным фактором, так как уменьшение тока слюны приводит к ухудшению механического и химического очищения полости рта из-за того, что не хватает слюны для удаления остатков пищи, детрита, микробной массы.

Эти факторы также отрицательно влияют на процессы минерализации в полости рта, так как ее уровень зависит от омывания зубов слюной. Кроме того, ухудшение самоочищения полости рта приводит к снижению интенсивности процессов минерализации в полости рта и созданию благоприятных условий для развития в ней микрофлоры.

Антибактериальные факторы в полости рта представлены лизоцимом, лактопероксидазой и другими веществами белковой природы. Они обладают бактериологическим и бактериостатическим свойствами, благодаря которым и осуществляется их защитная функция. Источниками этих веществ служат слюнные железы и десневая жидкость.

Самостоятельное очищение ротовой полости.

Расширенная формула очистки выглядит следующим образом: чистка зубов + ежедневное использование нити + очистка языка вечером + прополоскать рот после каждого приема пищи обычной водой.

Используйте зубную нить. В исследовании показано, что использование зубной нити (флоса) в качестве средства ежедневной личной гигиены ротовой полости способствует полному устранению бактериемии (бактерии в крови) у пациентов. Однако у ≈86% этих же пациентов после отмены использования зубной нити бактериемию выявляли уже в 1–4-й день.

Очистка языка. Существуют различные щётки и скребки для языка, однако пациенты недостаточно осведомлены об аспектах гигиены языка, о подборе специальных средств, о его правильной очистке. Упоминания о скребках для языка встречаются с XI века. Первые научные рекомендации по использованию механических средств очистки языка и медикаментозной обработки были сформулированы в XV веке врачом Армении Амирдовлатом Амасиаци в книге «Ненужное для неучей».

Первые скребки для языка, найденные учёными, принадлежат к эпохе династии Цинь. Обнаружены скребки, ложки, петлевидные подобия щёток для языка, датируемые XV–XIX веком и изготовленные в различных странах Европы. Они сделаны из различных материалов: слоновой кости, черепахового панциря, серебра, золота. В XX веке был выпущен пластмассовый скребок для языка. В XX–XXI веке был начат выпуск щёток для языка с маленькой плоской щетинкой.

Специальная щётка адаптирована для очистки поверхности языка. Структура её щетины позволяет волоскам проникать в пространство между нитевидными сосочками. Широкая рабочая поверхность, удобная форма и низкий профиль щетины обеспечивают эффективный доступ щётки к наиболее патогенно-значимым участкам дорсальной поверхности, расположенным у корня языка, не провоцируя дискомфортных ощущений и рвотного рефлекса.

Ещё одно новшество - электрические щётки для языка. Чистка языка - необходимая составляющая гигиены полости рта. По данным Американской Стоматологической Ассоциации, регулярное выполнение этой процедуры приводит к уменьшению образования зубного налёта на 33%. Особое внимание гигиене языка следует уделять при складчатом и географическом языке.

В глубине складок скапливается налёт - благоприятный фактор для размножения анаэробных бактерий. Для его качественного удаления необходимо использовать щётки для языка. Использование специального геля облегчает чистку, позволяя размягчить налёт. Благодаря чистке языка устраняется галитоз, сокращается общее количество бактерий в полости рта, что благоприятно отражается на здоровье тканей пародонта. Самый простой способ очистки языка - кусочком обычной марли.

Пища и зубная микрофлора.

У современного человека в связи с возрастающей редукцией зубочелюстного аппарата͵ массовым поражением зубов кариесом, заболева­ниями пародонта͵ аномалиями и деформациями самоочищение полос­ти рта затруднено. К этому также предрасполагает характер пищи, зна­чительная часть которой является липкой, мягкой, вязкой, легко накап­ливающейся в многочисленных ретенционных пунктах полости рта.

Снижению самоочищения способствует жевательная леность совре­менного человека, который предпочитает перемолотую, перекручен­ную, мягкую пищу, что, в свою очередь, из-за снижения адаптивных возможностей зубочелюстной системы приводит к бурному развитию микрофлоры со всеми вытекающими последствиями.

Состав и свойства пищи являются мощным фактором регуляции деятельности слюнных желез и состава слюны. Грубая волокнистая пища, особенно острая, кислая, кисло-сладкая стимулирует слюноотделение. На этот важный физиологический аспект влияют такие качества пищевых продуктов, как вязкость, жесткость, сухость, кислотность, соленость, едкость, острота.

Питание, кроме выполнения своей основной функции, выступает и как фактор самоочищения и тренировки органов полости рта, что непосредственно связано с актом жевания, осуществляемым зубочелюстной системой. Самоочищение полости рта является естественным процессом освобождения от остатков пищи.