Цервициты - что это такое и как лечить? Цервицит – гинекологическое заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки шейки матки. Если воспалительный процесс развивается на ее влагалищной части, говорят о наличии экзоцервицита. Если же локализуется в области цервикального канала – диагностируют эндоцервицит.
При переходе острой формы заболевания в хроническую, воспаление распространяется также на мышечную и соединительную ткань шейки (эндомиометрит). Заболевание редко возникает самостоятельно. Чаще сопровождает другие патологические процессы, в частности, вульвовагинит и кольпит.
Данную патологию необходимо лечить. В противном случае сильно увеличивается риск развития эрозии шейки, появления полипов и других новообразований. При хронической форме стенки матки утолщаются, а просвет шеечного канала значительно сужается. Это нередко является причиной бесплодия.
О том, чем лечить хронический цервицит, мы с вами обсудим сегодня на сайте «Популярно о здоровье»:
Основные симптомы заболевания
Как мы уже знаем, цервицит может иметь острую и хроническую форму. Последняя может никак себя не проявлять довольно долго. Выраженная симптоматика характерна для острого цервицита, а также наблюдается при обострении хронического.
В частности, к основным признакам относят:
Болезненные ощущения тупого характера в нижней части живота, нарушение менструального цикла;
- сухость, зуд, жжение в области влагалища;
- влагалищные выделения (слизистые или гнойные), появление выделений с примесью крови после полового акта;
Чем лечить хронический цервицит ?
Различают несколько разновидностей цервицита шейки матки: бактериальный и вирусный, а также гнойный, атрофический и кистозный.
Поэтому тактика терапевтических мероприятий всегда разрабатывается индивидуально, для каждой пациентки, исходя из результатов обследования, причин и тяжести заболевания, с учетом возраста и общего состояния здоровья.
Лекарственные препараты назначаются после установления вида микроорганизма – возбудителя болезни, с учетом его чувствительности к тому или иному средству.
Так, если заболевание имеет бактериальную природу, применяют антибиотики. Если вирусной или грибковой – назначают противовирусные или противогрибковые средства. Например:
При диагностировании хламидийного цервицита назначают антибактериальные препараты: Доксициклин, Мономицин или Эритромицин. Используют лекарства: Таривид, Максаквин и Сумамед.
При кандидозном - назначают Дифлюкан.
При обнаружении генитальном герпеса применяют противовирусные препараты Ацикловир или Валтрекс, а также специфический противогерпетический иммуноглобулин, включают в курс лечения иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
В комплексной терапии цервицитов часто используют комбинированные местные средства, например, препарат Тержинан.
В случае папилломавирусной инфекции, пациенткам назначают интерферон и препараты-цитостатики, а также проводят удаление кондилом.
С целью скорейшего восстановления слизистой, а также для улучшения гормонального фона, возможно применение эстрогенов и прогестерона.
После устранения воспалительного процесса, для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры назначают пробиотики: вагинальные свечи Лактобактерин, Кипферон, влагалищные таблетки Гинофлор.
Иногда вылечить хронический цервицит медикаментозными средствами не представляется возможным. В этом случае применяют хирургическое лечение. В частности, используют методики: диатермокоагуляцию, криотерапию, лазеротерапию.
Перед их назначением, обязательно проводят лечебные мероприятия по устранению инфекции, проводят лечение сопутствующих патологий.
Как лечить хронический цервицит народными средствами ?
Смешайте вместе по 1 ст.л сухих соцветий черемухи, травы полыни и измельченной дубовой коры. Добавьте 2 ст.л сушеных листьев лесной земляники и 3 ст.л мелко дробленых плодов шиповника. Залейте литром кипятка 2 ст.л смеси, оставьте на всю ночь, процедите. Удобнее готовить настой в термосе. Принимать по половине стакана, трижды за день, до еды. Лечение – месяц.
Смешайте 1 ч.л натурального яблочного уксуса (5%), 1 ст.л меда и 10 кап свежеприготовленного чесночного сока. Пропитайте смесью тампон, вставьте во влагалище на полчаса-час. Будет немного жечь, но так и должно быть. Через указанное время тампон извлеките. Это средство не рекомендуется использовать при наличии эрозии шейки матки.
При кандидозном цервиците целители рекомендуют проводить спринцевания следующим раствором: 8 кап масла чайного на полстакана теплой кипяченой воды. Лечение проводят на протяжение 10 суток, по схеме: 3 дня – утром и перед сном, затем, только на ночь.
Соедините равное количество измельченных корней алтея и солодки, добавьте столько же сушеных цветков ромашки, листьев золотого уса и измельченных плодов фенхеля. Хорошенько перемешайте. Заварите 1 ст.л стаканом кипятка, подождите, пока слегка остынет. В термосе настой будет готов, через полчаса.
Теплый настой процедите, проводите спринцевания утром и вечером. Можно также принимать внутрь: по 100 мл, дважды за день (утром и перед сном). Лечение – 2 недели.
Нужно понимать, что народные средства для лечения цервицита должны подбираться с учетом разновидности заболевания и установленного возбудителя. Поэтому народные рецепты могут служить очень эффективным, но, все же, дополнительным средством к основному лечению, назначенному профессиональным врачом. Будьте здоровы!
Цервицит является воспалительным процессом во влагалищном сегменте шейки матки. Протекание этой болезни характеризуется гнойными или слизистыми выделениями, а также тупыми или тянущими болями внизу живота. Также могут присутствовать болезненные ощущения при мочеиспускании и при половом акте. Хронический цервицит обычно приводит к развитию , к утолщению шейки матки, а также приводит к распространению инфекций на верхнюю часть полового аппарата.
Цервицит шейки матки
Основными причинами цервицита шейки матки являются инфекции, которые передаются только половым путем, это трихомониаз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз. Еще причинами заболевания могут быть вирусные заболевания шейки матки или же влагалища, это вирус герпеса, грибы и так далее. Кроме этого, сопутствовать возникновению болезни могут и механические раздражители, это травмы шейки матки после абортов, родов или из-за других повреждений.
Основными симптомами цервицита шейки матки являются дискомфорт или же боль во время полового акта, довольно обильные выделения из влагалища или выделения после полового акта. Относительно диагностики цервицита, то она осуществляется во время гинекологического тщательно осмотра шейки матки с помощью зеркал и с помощью кольпоскопии. Дополнительно изучаются мазки со слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Лечение данного заболевания направлено, прежде всего, на устранение причин его возникновения, а также на снижение воспаления.
Симптомы цервицита
Обычно симптомы цервицита практически не появляются или появляются лишь некоторые его признаки. В некоторых случаях наблюдается периодическое появление небольших влагалищных выделений, которые имеют слизистый характер. Если же у женщины развился гонорейный цервицит, то выделения становятся с желтым оттенком. Когда развитию цервицита сопутствует трихомониаз, то выделения становятся пенистыми. Чаще всего, наиболее интенсивные выделения при данном заболевании бывают в первые дни после окончания менструации.
Кроме этого, у больной цервицитом женщины отмечается присутствие периодических и дискомфортных ощущений внизу живота. Если заболеванию сопутствуют и другие болезни, передающиеся половым путем, то болезненные ощущения могут быть еще более интенсивными. В зависимости от протекания болезни, боль может быть режущей, тупой, так и сильной. Помимо этого, женщина, болеющая цервицитом, может ощущать боль или неприятные ощущения сразу же после полового акта. А в некоторых случаях после полового акта может появиться небольшое количество крови или же розоватые выделения. Помимо этого симптомами цервицита могут быть позывы к мочеиспусканию, которые просто оказываются ложными. Еще женщину может беспокоить раздражение и зуд половых органов, а также ощущение в процессе мочеиспускания.
Острый цервицит
Острым цервицитом называется острое воспаление шейки матки. Среди острых цервицитов из бактериальной природы довольно часто встречается гонорейный цервицит. Помимо этого, заболевание может быть вызвано стрептококками, энтерококками, хламидиями, коринебактериями и микоплазмами.
Чаще всего воспаление затрагивает эндоцервикальные железы, а в очень редких случаях еще и поражает плоский эпителий. Стоит отметить, что характер воспаления может определить вид возбудителя. Например, гонококки поражают эпителиальные клетки эндоцервикальных желез, а также распространяются на поверхности слизистой. Воспаление, которое было вызвано стафилококками и стрептококками, обычно локализуется внутри эндоцевикальных желез и затрагивает чаще всего строму шейки матки. В итоге с током лимфы возбудители доходят и до других органов малого таза, а также являются главной причиной их инфицирования.
Самыми первыми симптомами острого цервицита является появление выделений, характер и количество которых могут быть разными. Обычно они имеют примесь гноя, а также носят профузный характер. Острое течение заболевания может сопровождаться еще и небольшим повышением температуры тела, ощущение приливов в области малого таза и тупой болью внизу живота. Помимо этого, женщина может жаловаться на боль в пояснице, на нарушения мочеиспускания и диспареунию. Лечение острого цервицита проводят с использованием антибиотиков. А если причиной заболевания стали гонококки, то потребуется лечение обоих партнеров.
Атрофический цервицит
Воспаление шейки матки может быть из-за развития атрофического цервицита, который чаще всего вызван вирусом папилломы человека или же в результате запущенных половых инфекций, таких, как , хламидиоз и уреаплазмоз. В ходе лечения из медикаментозных средств врач назначает панавир, изопринозин и аллокинальфа. Помимо этого, для лечения данного заболевания потребуется проведение питательной тканевой терапии и для этого назначают свечи с эстрогенами. Однако лечение напрямую зависит от конкретных возбудителей, которые и вызвали данное заболевание.
Кроме медикаментозного лечения острого цервицита и только по назначению врача, дополнительно можно использовать и отвары или настои. Например, при кандидозном цервиците смешивают в равных частях ягоды можжевельника, листья шалфея, траву тысячелистника, цветки пижмы, измельченные листья эвкалипта, шишки ольхи и почки березы. Далее две столовые ложки данного сбора заливают стаканом кипятка и ставят на водяную баню на пять минут. После этого, отвар 30 минут настаивают и процеживают. Пьют его по пол стакана и три раза в день после еды. Принимают отвар в течение трех месяцев. А если в этот настой дополнительно добавить 10 мл спиртового хлорофиллипта, 10 мл эвкалипта и 10 мл календулы, то такой раствор можно использовать для спринцеваний.
Хронический цервицит
Если у женщины развился хронический цервицит, то его возникновение может быть обусловлено внедрением в гениталии всевозможных микробов, грибов или вирусной инфекции. А заражение может произойти из-за опущения влагалища или маточной шейки, из-за неграмотного употребления оральных противозачаточных препаратов, которые изготовлены на гормональной основе, из-за частых сексуальных связей, из-за воспалительных процессов в различных зонах половой системы или же из-за несоблюдения правил интимной гигиены.
Основными симптомами хронического цервицита является отечность и прилив крови к шейке матки или же небольшое количество слизистых белесоватых выделений. Если же в организме женщины протекает хронический цервицит уже на стадии обострения, то он характеризуется более явными клиническими признаками. В итоге пациентки жалуются на тянущие болезненные ощущения внизу живота, зуд, выделения, а также на боль при мочеиспускании.
Хронический цервицит при несвоевременном лечении может привести к утолщению стенки маточной шейки. В итоге этот процесс обычно приводит к таким неприятным заболеваниям, как эрозия маточной шейки. Диагностика хронического цервицита начинается с тщательного обследования шейки матки. Также поводят кольпоскопию и проводят бактериологические посевы мазков с цервикального канала и шейки матки, что дает возможность установить происхождение возбудителя данного заболевания. И только после этого назначается лечение.
Гнойный цервицит
Гнойный цервицит характеризуется воспалительным процессом в цилиндрическом эпителии и подразумевает субэпителиальные повреждения оболочки на шейке матки или же повреждения другого участка цилиндрического эпителия, которые эктопически локализуются на наружной части шейки матки. Гнойный цервицит является наиболее распространенным среди болезней, которые передаются половым путем, а также часто приводит к различным воспалительным процессам в области тазовых органов, а при беременности может привести к акушерской патологии.
К основным причинам возникновения гнойного цервицита следует отнести наличие у женщины палочек трахомы или гонококк. Также данное заболевание может быть вызвано . По своим клиническим симптомам это заболевание отличается от цервицита, который был вызван первичным или повторным заражением вируса герпеса и от . Диагностика гнойного цервицита основана на выявлении гнойных и слизистых выделений из канала шейки матки, которые аналогичны патологическим выделениям мужчин из уренты.
При этом заболевании шейка матки становится отечной, а при прикосновении тампона она кровоточит. Данная эктопия относится к первым признакам развития гнойного и слизистого цервицита, который еще может быть вызван хламидиями. В итоге можно увидеть инфильтрацию стромы и эпителия плазмоцитами, гистиоцитами и лимфоцитами с характерными лимфоидными зародышевыми центрами. При лечении гнойного цервицита необходимо воздержаться от половых контактов.
Цервицит при беременности
Цервицит во время беременности может обернуться довольно серьезной проблемой и для женщины и для ее ребенка. Ведь это заболевание в значительной мере повышает риск возникновения различных осложнений. Это может быть прерывание беременности на ранних сроках, преждевременное начало родовой деятельности или внутриутробное инфицирование плода. Еще одним из последствий данного заболевания может быть гнойные поражения кожи и внутренних органов ребенка в первые дни его жизни.
Самый максимальный риск во время беременности может быть при восходящем пути проникновения различных возбудителей инфекционных заболеваний, которые становятся причиной появления цервицита. И в данном случае микроорганизмы могут попасть в полость матки, после прохождения цервикального канала. Когда диагноз цервицита поставлен еще на ранних сроках беременности, то появление эмбриопатий инфекционного генеза быстро возрастает, что обычно проявляется в виде плацентарной недостаточности и появлением различных нарушений в формировании плода. Кроме этого, последствиями цервицита может быть замирание плода или выкидыш.
Когда цервицит обнаружен на поздних сроках беременности, то развитие плода может сопровождаться большой задержкой в развитии ребенка еще внутри утробы матери или серьезными инфекционными заболеваниями, которые бывают генерализованными и локальными. Причем генерализованную форму данный инфекционный процесс приобретает обычно в первом триместре беременности, так как плод не может локализовать остро протекающий процесс воспаления. А на более поздних соках беременности инфекционное воспаление вызывает локальное сужение отдельных отверстий и каналов, что в дальнейшем проявляется в виде довольно аномального развития сформированных органов, а также приводит к появлению псевдоуродств, например .
Лечение цервицита во время беременности проводят с применением антибиотиков или же с помощью противовирусных препаратов. Выбор препаратов определяют, учитывая характер возбудителя и чувствительность к антибиотикам. А если причиной воспаления были хламидии, то беременной назначают прием тетрациклина и препаратов из группы хинолинов, азалидов и макродидов.
Лечение цервицита
Лечение цервицита подразумевает выполнение нескольких процедур, это обследование у гинеколога, анализ на половые инфекции, анализ на бактериальную флору влагалища, анализ крови на Вич инфекцию и резус фактор, стандартные анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование внутренних органов в малом тазу. Кроме этого, назначают по показаниям лапароскопическое исследование, по показаниям гистероскопическое исследование, исследование кольпоскопом и биохимический анализ крови.
И после обследований и сбора анализов врач прописывает определенные препараты для лечения цервицита, учитывая чувствительность болезнетворных бактерий к данным антибиотическим средствам. И если болезнь характеризуется продолжительным течением, то врач назначает средства, поддерживающие иммунитет и витаминные комплексы. Помимо этого, в качестве местного метода, дополнительно назначают ванночки перекисью водорода и серебром, а также спринцевания.
Для предупреждения вторичного развития инфекции оба сексуальных партнера обязательно должны соблюдать половой покой в течение всего периода лечения. Профилактические меры, которые предупреждают развитие цервицита, включают в себя регулярные обследования гинекологом, восстановление маточной шейки, устраняют имеющиеся повреждения, проводят профилактику искусственного прерывания беременности, правильное ведение родовой деятельности, а также непременное использование презервативов при половых актах с зараженным партнером.
Лечение цервицита определяет только врач на основании причин этого заболевания в индивидуальном порядке. Кроме этого, терапия может включать в себя радиоволновое лечение с помощью современных аппаратов. Эти процедуры выполняют в условиях амбулатория, а продолжительность данной процедуры составляет 7 минут. В ходе ее проведения женщина обычно ощущает небольшое покалывание и несущественные боли.
Лечение цервицита народными средствами
Чтобы вылечить цервицит назначенные гинекологом препараты можно принимать одновременно с народными средствами. Так как только травами устранить данное заболевание просто невозможно. Безусловно, с помощью трав оно может стихнуть, однако в скором времени оно снова вернется.
По одному из рецептов народных средств необходимо смешать в равным частях траву полыни и адониса, а потом добавить к ним 2 части листьев малины, 2 части плодов можжевельника, траву мяты и чабреца. Далее две столовых ложки полученной смеси нужно залить 500 мл кипятка. Через один час отвар следует процедить и принимать в течение всего дня.
Для приготовления следующего рецепта потребуется смешать по одной части листья эвкалипта, шишки ольхи и траву тысячелистника, а затем добавить к ним две части цветов пижмы, две части ягод можжевельника, березовые почки и листья шалфея. Далее две столовые ложки смеси заливают 250 мл кипятка. Затем этот отвар ставят на водяную баню на 8 минут. По истечению времени отвар 30 минут настаивается и процеживается. Принимать этот настой необходимо по 70 мл три раза в день. Общий курс лечения травами составляет 1-3 месяца.
Кроме этого, можно приготовить и другой настой, для которого следует смешать в равных частях кору дуба, траву полыни, цветы черемухи, а потом добавить в смесь две части земляничного листа и три части ягод шиповника. Полученную смесь хорошо перемолоть и две ее ложки необходимо залить 1000 мл кипятка. Затем отвар выдерживается в термосе в течение 8 часов. Принимать его нужно по пол стакана и три раза за сутки перед едой в течение 3-4 недель.
Помимо этого, для лечения цервицита можно внутрь употреблять специальный отвар. Для его приготовления понадобится листья березы повислой смешать поровну с травой зверобоя продырявленного, затем добавить туда побеги малины лесной, траву мяты перечной, траву полыни обыкновенной, траву хвоща полевого. Все травы в равных частях смешивают, приблизительно берут по 5 г, а затем все заливают 250 мл кипятка. После сбор нагревают на водяной бане в течение 10 минут и настаивают еще один час. Затем отвар процеживают. Употреблять его необходимо только в теплом виде и по трети стакана три раза в течение дня и за 20 минут до еды.
В качестве наружного средства для лечения цервицита народными методами используют травяные сборы для спринцеваний. Для этого берут листья березы повислой, траву крапивы двудомной, кору ивы белой, траву льнянки обыкновенной, побеги можжевельника обыкновенного, солому овса посевного, листья мать-и-мачехи, листья черемухи обыкновенной, а также плоды тмина обыкновенного. Все ингредиенты берут в равных частях и смешивают. Приблизительно 10 г полученного сбора заливают 500 мл кипятка и ставят на водяную баню на 15 минут. Полученный отвар настаивают 2 часа и хорошо процеживают. Использовать его необходимо по 200 мл для одного спринцевания. Эту процедуру нужно проводить 2-3 раза в день. Дополнительно полученный отвар можно использовать и для подмываний, сидячих ванн и примочек. Стоит отметить, что при использовании внутреннего приема и спринцеваний в совокупности, эффективность лечения существенно увеличивается, а результат лечения приходит намного быстрее.
И если цервицит вовремя не вылечить, то он может перейти в хроническую форму или даст обострение. В итоге на его лечение потребуется больше времени и физических сил.
Эндоцервицит
Эндоцервицит представляет воспаление слизистой оболочки в шейном канале матки, которое приводит к эрозии. Если это запущенные случаи, то происходит деформация шейки матки.
Вообще на слизистой оболочке цервикального канала отсутствуют микроорганизмы и она защищена от их проникновения. Однако при пониженном иммунитете, после механических или химических воздействий проницаемость в цервикальном канале повышается. В итоге внутрь могут попасть такие болезнетворные микроорганизмы, как стрептококки, гонококки, стафилококки, хламидии, кишечная флора, вирусы, грибы, трихомонады, микоплазмы, а вскоре они вызывают воспаление.
Эндоцервицит протекает в острой или же в хронической форме. Однако наиболее часто склонен к длительному рецидивирующему течению, так как возбудители данной инфекции быстро проникают в извитые железы на слизистой оболочке цервикального канала. И там они становятся недоступными при действии лечебных местных процедур. Довольно часто эндоцервицит осложняется при распространении инфекции в матку и на придатки, а также в брюшину, то есть оболочку, которая покрывает изнутри полость малого таза.
Эндоцервицит шейки матки
Эндоцервицит шейки матки является воспалением слизистой, покрывающей цервикальный канал, которая снаружи покрыта цилиндрическим эпителием. Эндоцервицит шейки матки считается довольно серьезным заболеванием, которое вызывают инфекции, это грибки, бактерии или вирусы.
При снижении иммунитета, из-за постоянных стрессов, переохлаждения, из-за механических травм или после химических воздействий цервикальный канал становится уязвимым, поэтому всевозможные болезнетворные микробы свободно проникают внутрь, тем самым вызывая эндоцервицит шейки матки. Данное заболевание по своему течению может быть острым и хроническим, а по распространению бывает очаговое и диффузное. Довольно часто эндоцирвицит вызван теми инфекциями, которые передаются половым путем, это тирхомонады, хламидии и микоплазмы.
Своевременное лечение эндоцервицита шейки матки обычно приводит к положительному результату. Главными целями лечения является купирование воспалительного процесса при помощи этиотропного лечения, ликвидация факторов, которые предрасположенные к заболеванию, а также обязательное лечение всех сопутствующих заболеваний. Кроме обязательного и привычного медикаментозного лечения, врач назначает применение общеукрепляющих рекомендаций. Это могут быть физические упражнения, фитнестерапия и регуляция режима больного. А медикаментозное лечение подразумевает под собой прием противогрибковых средств или антибиотиков, прием препаратов, которые восстанавливают микрофлору влагалища, прием иммуностимуляторов и фитотерапию.
Хронический эндоцервицит
Если же у женщины уже развился хронический эндоцервицит, то врач назначает лечение комплексной терапией, которая включает в себя препараты, устраняющие воспаление и средства для профилактики заболевания в дальнейшем.
Вообще хронический эндоцервицит может протекать, даже без явных признаков заболевания, а количество выделений может быть незначительным. Однако при медицинском осмотре может наблюдаться отечность шейки матки. Чаще всего хроническая форма данного заболевания возникает в том случае, когда болезнь не была выявлена вовремя или же не была полностью вылечена. В итоге заболевание перешло на близлежащие мышечные и соединительные волокна, а в самой шейке матки или в области влагалищной части может появиться псевдоэрозия. И это обусловлено патологическими выделениями, непосредственно из цервикального канала. Затем происходят гиперпластические и дистрофические изменения, а на шейке матки вместо псевдоэрозий образуются кисты.
Лечение хронического эндоцервицита не сложное, однако самая большая проблема заключается в том, что необходимо вылечить все ему сопутствующие заболевания. И для этого необходимо сдать все анализы, проводится необходимая диагностика, после чего врач назначает лечение. Обычно лечение включает в себя местное и общее антибактериальное лечение, назначаются препараты, повышающие иммунитет. Затем лечение осуществляется в полном соответствии с тем заболеванием, которое уже развилось на его фоне.
Экзоцервицит
Экзоцирвицитом является воспаление влагалищной части шейки матки. Довольно часто именно экзоцирвицит становится причиной развития эрозии шейки матки. Причины появления экзоцервицита – это наличие урогенитального трихомониаза, вируса , кандидоза или бактериального вагиноза.
К основным симптомам эндоцервицита следует отнести покраснение слизистой оболочки в области наружного канала шейки матки, а также появление гнойно-слизистых выделений из канала шейки матки. Причины возникновения экзоцервицита – это гонорея, урогенитальный микоплазмоз, урогенитальный хламидиоз и некоторые из вирусов. Довольно часто экзоцирвицит переходит в хроническую форму, в итоге воспалительная реакция распространяется в мышечные и соединительные ткани. Затем возникают инфильтраты и развиваются дистрофические изменения. Далее происходит гипертрофия и уплотнение шейки матки, чему способствуют мелкие кисты, которые образуются в процессе заживления . Поэтому при наличии симптомов эндоцервицита, экзоцервицита, цервицита, эрозии шейки матки или при наличии других воспалительных заболеваний необходимо сразу обратиться к специалисту.
Экзоцервицит шейки матки
Экзоцервицит – это воспаление на влагалищной части шейки матки, которое встречается у 70% женщин, обращающихся за помощью к гинекологу. Экзоцервицит может быть в острой иди хронической форме. Если это острый экзоцервицит, то женщины обычно жалуются на обильные гнойно-слизистые выделения из влагалища, а также на тянущие боли внизу живота и в пояснице.
Во время осмотра шейки матки гинеколог применяет зеркала и кольпоскопию, в результате чего обнаруживается гиперемия вокруг отверстия цервикального канала, то есть незначительное выпячивание гиперемированной и уже отечной слизистой, а также присутствуют эрозированная поверхность и наличие очень обильных гнойно-слизистых выделений.
Если же это хронический экзоцервицит шейки матки, то он возникает в результате не излеченного или не выявленного острого экзоцерцивита. Данное заболевание характеризуется переходом воспалительной реакции уже на близлежащие мышечные и соединительные ткани. А на влагалищной части шейки матки может образоваться псевдоэрозия, чему способствует патологические выделения, непосредственно из цервикального канала. Далее возникают инфильтраты и развиваются дистрофические и гиперпластические изменения. В итоге шейка матки существенно уплотняется и гипертрофируется.
Если же наблюдается присутствие гонорейного экзоцервицита шейки матки, то данное заболевание развивается в слизистой оболочке канала шейки матки и поражает тем самым цилиндрический эпителий эндоцерикса, а также железы слизистой оболочки. Далее при дескамации и повреждении эпителиальных клеток гонококки обычно поникают в подэпителиальный слой и в строму слизистой оболочки. Там они образуют инфильтраты, состоящие из лимфоцитов, плазмоцитов и нейтрофилов. При этом воспалительная реакция становится ярко выраженной, то есть возникает гиперемия, отечность и экссудация.
Лечение Экзоцервицита
Лечение экзоцервицита включает в себя применение противотрихомонадных, антибактериальных, противохламидийных и других препаратов. А на самом первом этапе лечения проводится этиотропная терапия. Если это кандидозный экзоцервицит и вагинит, то применяют препарат флуконазол с дозировкой 150 мг внутрь. Данное средство относится к классу триазольных соединений, которые дают специфическое воздействие на синтез стеролов грибов.
Помимо этого, интравагинально применяют препарат эконазол, который относится к группе имидазолов. Применяют его по одной свече на ночь и в течение 3-4 дней во влагалище или же применяют изоконазол на одной свече во влагалище. Помимо этого, врач может назначить натамицин, то есть противогрибковый полиеновый антибиотик, который относится к группе макролидов. Назначают данный препарат по одной таблетке четыре раза в день, плюс к этому лечение должно сочетаться со свечами, которые применяют на ночь.
Если же у пациента наблюдается хламидийный цервицит, то вместе с антибиотиками из тетрациклинового ряда, это тетрациклин, метациклин или доксициклин, дополнительно применяют препарат азитромицин. Данный препарат дополнительно комбинируют с местным лечением, это обработка шейки матки специальным раствором хлорофиллипта или же препаратам диметилсульфоксида.
Когда у пациента имеется атрофический экзоцерцивит и вагинит, то место используется препарат, который содержит натуральный женский гомон под названием эстриол. А при неспецифическом экзоцервиците применяют местные комбинированные препараты, такие, как тержинан. В состав данного препарата входит тернидазол А, который воздействует на анаэробную флору, применяют препарат нистатин, который подавляет рост дрожжевых грибов, препарат неомицин, который направлено действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии, а также препарат преднизолон, который на острых стадиях очень быстро купирует боль и другие препараты.
На втором этапе целью лечения является восстановление нормального микробиоценоза влагалища. И в этом случае применяют эубиотики, например препарат ацилакт, который стимулирует рост собственной лактофлоры влагалища, а также способствует снижению частоты рецидивов при данном заболевании. Назначают данный препарат по одной свече во влагалище на протяжении 10 дней.
Помимо этого, для можно внутрь употреблять специальный отвар. Для его приготовления понадобится листья березы повислой смешать поровну с травой зверобоя продырявленного, затем добавить туда побеги малины лесной, траву мяты перечной, траву полыни обыкновенной, траву хвоща полевого. Все травы в равных частях смешивают, приблизительно берут по 5 г, а затем все заливают 250 мл кипятка. После сбор нагревают на водяной бане в течение 10 минут и настаивают еще один час. Затем отвар процеживают. Употреблять его необходимо только в теплом виде и по трети стакана три раза в течение дня и за 20 минут до еды.
Заболевания женской репродуктивной системы вряд ли можно считать редкостью. И довольно часто в современной гинекологии встречается цервицит. Лечение данного заболевания, конечно же, возможно. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее произойдет выздоровление, а риск развития осложнений сведется к минимуму.
Именно поэтому сегодня многие женщины интересуются вопросами о том, что же представляет собой данная болезнь. Какими симптомами сопровождается цервицит? Как его диагностируют? Какими осложнениями чревато заболевание? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы будут интересны многим представительницам прекрасного пола.
Что такое цервицит?
Заболевания шейки матки — проблема довольно распространенная. Ежегодно с подобными недугами сталкиваются тысячи и даже десятки тысяч женщин. И довольно часто у пациенток, пришедших на плановый гинекологический осмотр, диагностируют цервицит.
Это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку шейки матки (цервикальный канал). Ни для кого не секрет, что шейка матки представляет собой своего рода барьер, который защищает внутренние половые органы (матку, яичники) от проникновения инфекции. Именно поэтому ее воспаление несет угрозу для всей репродуктивной системы.
Согласно статистике, чаще всего цервицит диагностируют у женщин детородного возраста (примерно в 70% случаев). Гораздо реже воспаление развивается у девочек-подростков или женщин в период менопаузы.
Основные причины возникновения
Сегодня многие женщины интересуются вопросами о том, почему развивается цервицит. Лечение ведь напрямую зависит от источника заболевания. Воспаление в данном случае развивается под воздействием инфекции, которая может быть как специфической, так и неспецифической.
Довольно часто цервицит развивается при попадании на слизистую оболочку бактерий, передающихся половым путем. В роли возбудителя могут выступать трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы.
С другой стороны, не менее часто диагностируется неспецифическое воспаление, вызванное повышенной активностью стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих привычных «обитателей» человеческого организма. Подобное явление, как правило, считается результатом резкого локального или общего снижения иммунной защиты.
Существуют ли группы риска?
Стоит отметить, что у некоторых женщин гинекологические заболевания, в частности, цервициты, диагностируются намного чаще, что связано с воздействием некоторых факторов внутренней или внешней среды.
Например, восприимчивость к различного рода инфекциям повышается при тех или иных травмах шейки матки. В первую очередь подобное заболевание возникает как осложнение после родов, абортов, диагностических выскабливаний и т.д. К факторам риска можно отнести использование некоторых методов контрацепции. В частности, повредить слизистую оболочку можно при установке или удалении внутриматочной спирали, а также при частом применении химических контрацептивов или спринцевании кислотами.
С другой стороны, цервицит в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний. Например, воспаление слизистой оболочки шейки матки нередко диагностируют у женщин с экропионом, опущением органов малого таза, а также с вульвитами, бартолинитами и вагинитами.
К факторам риска можно отнести гормональный дисбаланс, который нередко приводит к постепенному истончению слизистой оболочки, делая ее более восприимчивой к воздействию патогенных микроорганизмов. И, конечно же, не стоит забывать о состоянии иммунной системы, так как ослабление защиты организма способствует активации условно патогенной микрофлоры.
Негативно на состоянии репродуктивной системы также сказывается неправильное использовании тампонов, несоблюдение правил личной гигиены и т.д.
Какими симптомами сопровождается заболевание?
Довольно часто первые этапы болезни протекают незаметно для женщины. В редких случаях заболевание проявляется нехарактерными выделениями, особенно если у пациентки гнойный цервицит. Выделения имеют разный характер в зависимости от возбудителя, например, они могут быть зелеными, серыми, желтыми или белесыми. Самостоятельно очень трудно определить, являются они влагалищными или же образуются в области шейки матки — это может сделать только врач во время осмотра.
Некоторые формы заболевания (преимущественно острый гнойный цервицит) сопровождаются довольно ощутимыми болями в низу живота. Иногда пациентки жалуются на жжение во влагалище, а также на наличие зуда в области наружных половых органов. Есть и другие признаки цервицита. У некоторых женщин боли появляются непосредственно во время полового акта или после его окончания и сопровождаются кровянистыми выделениями.
Стоит учитывать тот факт, что воспалительный процесс в цервикальном канале нередко сопряжен с другими заболеваниями мочеполовой системы. Например, при цервиците, осложненном циститом, наблюдается также учащенное болезненное мочеиспускание. Обширный воспалительный процесс может сопровождаться повышением температуры и симптомами общей интоксикации — слабостью, головокружениями, сонливостью и ознобом.
Хронический цервицит: симптомы
Поскольку начальные стадии развития заболевания нередко проходят незамеченными, хроническую форму воспаления вряд ли можно считать редкостью. Клиническая картина в данном случае смазана — симптомы остаются теми же, что и при остром цервиците, но менее интенсивными.
Например, у пациенток и дальше наблюдаются мутные выделения, но они не слишком обильны, поэтому редко вызывают беспокойство. Время от времени наблюдаются зуд и жжение в области наружных половых органов. В низу живота нередко возникают тупые боли.
Лечение хронического цервицита — процесс длительный. Тем не менее, терапия необходима, так как постоянно прогрессирующее воспаление ослабляет организм и приводит к массе осложнений, включая бесплодие.
Основные методы диагностики
Поскольку симптоматика болезни чаще всего выражена не слишком ярко, цервицит обнаруживают случайно во время планового гинекологического осмотра или же консультации по поводу других заболеваний. Первым этапом диагностики является стандартная процедура осмотра с помощью зеркал. После этого, как правило, проводится кольпоскопия — с помощью специального механизма, оснащенного бинокулярной оптикой, врач тщательно осматривает шейку матки. Во время процедуры гинеколог может заметить значительные изменения. Например, подобный осмотр позволяет заметить покраснение и гиперемию тканей, отечность слизистой оболочки шейки матки, скопление гнойный масс, образование характерных сосудистых петель. Кроме того, врач определит характер воспалительного процесса — он может быть диффузным или очаговым.
Естественно, в дальнейшем назначают дополнительные лабораторные тестирования. Например, полезную информацию может предоставить микроскопическое исследование мазка. При острой форме заболевания в образцах обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, а также измененные клетки плоского эпителия, цилиндрический эпителий с заметно гипертрофированными ядрами. Хронический цервицит сопровождается другими признаками — во время микроскопического изучения можно заметить наличие клеток цилиндрического эпителия разной величины, иногда со следами разрушения.
Необходимым является бактериологический посев образцов. Подобная процедура дает возможность точно определить разновидность инфекции, а также чувствительность бактерий к тому или иному антибиотику.
В дальнейшем могут быть проведены ПЦР-исследования, которые незаменимы для определения некоторых видов инфекции. В частности, возбудители микоплазмоза, гонореи, хламидиоза, а также некоторые вирусы (герпес, паппиломатоз) могут быть выявлены только таким путем.
Дополнительно назначаются анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование органов малого таза, особенно если есть подозрение на воспаление придатков матки, спаечный процесс и прочие осложнения.
Возможны ли осложнения?
Безусловно, подобное заболевание при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой массу осложнений. Например, нередко острая форма болезни перерастает в хронический цервицит шейки матки, который гораздо труднее поддается терапии.
Согласно статистике, примерно в 10% случаев инфекция распространяется выше, поражая другие органы репродуктивной системы и малого таза, включая матку, яичники, мочевой пузырь, брюшину и т.д.
В некоторых случаях цервицит приводит к развитию спаечного процесса в брюшной полости и малом тазу, что, в свою очередь, может стать причиной бесплодия. Исследования также продемонстрировали, что воспаление тканей цервикального канала повышает риск злокачественного перерождения тканей у пациенток, зараженных вирусом папилломы онкогенного типа.
Цервицит: лечение консервативными способами
Сразу же стоит отметить, что терапия в данном случае подбирается индивидуально, так как зависит от причин развития заболевания, а также от типа возбудителя и состояния здоровья пациентки. Например, лечение цервицита антибиотиками уместно лишь в том случае, если в роли возбудителя выступают патогенные бактерии. При этом выбор препарата зависит от разновидности бактерий. Хламидийный цервицит лечат с помощью макролидов и антибиотиков тетрациклинового ряда. Если причиной воспаления являются грибковые микроорганизмы, то терапия включает противогрибковые средства, например, «Флюкостат», «Дифлюкан».
На острых стадиях использование местных препаратов (мазей, растворов для спринцеваний и т.д.) не рекомендуется, так как это может спровоцировать распространение инфекции на внутренние половые органы. Но по мере исчезновения основных симптомов врачи назначает различные антибактериальные и антисептические лекарства. Например, пациенткам проводят обработку влагалища и шейки матки раствором нитрата серебра или средством «Димексид». Не стоит забывать о том, что антибиотики поражают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Для ее восстановления нужно принимать препараты, содержащие живые штаммы полезных бактерий.
Совсем иной терапии требуют вирусные цервициты. Чем лечить данную форму болезни? Пациенткам назначают прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Но терапия в данном случае длится намного дольше.
Если же причиной инфекции является гормональный дисбаланс, женщинам назначают прием гормональных лекарств, которые могут остановить процесс дальнейшей атрофии слизистых оболочек.
В тех случаях, когда причиной воспалительного процесса является специфическая инфекция, лечение обязаны проходить оба половых партнера, так как высока вероятность повторного заражения. Гинекологические заболевания могут быть крайне опасными. Поэтому в данном случае не стоит игнорировать рекомендации врача или заниматься самолечением.
Цервицит: лечение хирургическим путем
Далеко не всегда медикаментозная терапия может решить проблему. Например, консервативное лечение хронического цервицита довольно часто оказывается попросту неэффективным. Показанием к хирургическому вмешательству является наличие эрозий на тканях шейки матки.
Подходящая процедура подбирается индивидуально. Так какой терапии требуют хронические цервициты? Чем лечить подобное заболевание? В большинстве случаев пациенткам проводят вымораживание пораженных участков с помощью жидкого азота. Довольно эффективными считаются методы лазерной хирургии. Иногда для устранения участков эрозий и хронического воспаления используется электрохирургическое лечение с помощью специального прибора «Сургитрон».
Именно так на сегодняшний день лечат цервицит. Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что реабилитационный период проходит быстро и сопровождается не таким уж большим дискомфортом. Кстати, после операции женщинам назначают прием противовоспалительных и иммуномодулирующих лекарств, которые помогают предупредить развитие осложнений.
Основные профилактические меры
К сожалению, цервициты у женщин — явление довольно распространенное. И поскольку нередко заболевание переходит в хроническую форму и влечет за собой массу осложнений, врачи-гинекологи рекомендуют каждой представительнице прекрасного пола соблюдать некоторые меры профилактики.
Естественно, в первую очередь стоит постараться предотвратить попадание и развитие инфекции в тканях половых органов. Именно поэтому не стоит вести беспорядочную половую жизнь и обязательно предохранятся с помощью презервативов при контакте с непроверенным человеком. Поскольку инфекция может быть неспецифической, обязательно нужно укреплять иммунную систему. Женщинам в период менопаузы при необходимости назначают гормональную терапию, которая также предотвращает ряд осложнений.
Не стоит забывать о своевременном лечении различных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Нужно регулярно проходить плановые гинекологические проверки (дважды в год), ведь чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче пройдет лечение. Положительно на состоянии здоровья скажутся упражнения Кегеля, которые предупреждают опущение органов малого таза.
Развитие воспалительных процессов, поражающих половые органы, диагностируется у большинства представительниц прекрасного пола. Женская репродуктивная система сформирована таким образом, что дает возможность быстрого распространения инфекции от влагалища к внутренним половым органам. Цервицит – это заболевание, при котором воспаляются яичники и эндометрий. Среди распространенных негативных последствий выделяют осложнения, возникающие в период вынашивания ребенка, или развитие бесплодия в будущем. Чтобы оградить свой организм от возможных состояний, необходимо проходить регулярное обследование у специалистов.
Общее описание
Цервицит представляет собой заболевание, при котором диагностируют воспаление шейки матки в области влагалищных участков. Патологический процесс сопровождается гнойными или выделениями с примесями слизи , болезненностью в нижней части живота, болями во время мочеиспускания, а также дискомфортными ощущениями при половом акте. Если диагностируется хроническая форма патологии, то такому состоянию характерны эрозийные явления, уплотнение маточных стенок, поражение инфекционного происхождения верхней части влагалища.
Воспаление шейки матки, или хронический цервицит, - это серьезное заболевание женских половых органов, которое может осложниться эрозией, дисплазией или раком шейки матки и привести к нарушению женской детородной функции или ее полному уничтожению.
Причина воспаления шейки матки - наличие в ней инфекции.Инфекция может попасть при незащищенном половом акте или при недостаточном соблюдении личной гигиены. Цервициту всегда сопутствует и другое воспалительное заболевание - кольпит, то есть воспаление влагалища. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы или грибки и простейшие (хламидии). Воспаление шейки матки часто является одним из проявлений заболеваний, передающихся половым путем.
Способствуют возникновению кольпита и цервицита беспорядочная половая жизнь, пренебрежение личной гигиеной, переохлаждение паховой области, простудные заболевания, наличие хронических болезней и очагов инфекции в организме.
По течению цервицит классифицируют на острый и хронический. Острый цервицит часто возникает после незащищенного полового акта с партнером, страдающим венерическими заболеваниями или - реже - при занесении инфекции из другого очага с током крови. Если острый цервицит не вылечить вовремя, то заболевание может перейти в хроническое, с постоянным чередованием обострений и ремиссий и очень большим риском осложнений со стороны репродуктивной системы.Так что лечить острый цервицит нужно обязательно.
По области поражения выделяют эндо- и экзоцервицит. Эндоцервицит поражает только слизистую оболочку шейки матки (эндоцервикс), а экзоцервицит затрагивает и более глубокие слои, что значительно повышает риск развития осложнений.
Симптоматические проявления
Хронический цервицит - это заболевание, которое может длительно протекать бессимптомно, и женщина будет считать себя совершенно здоровой. Его первые симптомы могут появиться через несколько месяцев или лет после заражения. Как правило, цервицит проявляется тянущими болями внизу живота, болезненностью во время полового акта, а после него - мажущими выделениями темного цвета или кровянистыми.
Появляются желтоватые слизистые или желтовато-зеленые гнойные выделения из влагалища, они могут быть скудными или обильными, от менструального цикла обычно не зависят. Поскольку симптомы выражены неярко, женщина может считать их нормальной особенностью своего организма и не принимать никаких мер для их лечения. Цервициту может сопутствовать цистит, при нем возникают нарушения мочеиспускания, что обычно и заставляет женщину обратиться к врачу. Хронический цервицит и кольпит обычно выявляются при осмотре по причине цистита.
Влияние на беременность
Во время беременности шейка матки выполняет функцию барьера - она плотно сомкнута и не позволяет проникать в матку инфекции. Но при воспалении ее барьерная функция нарушается, кроме того, она может сама стать источником инфекции. Раскрытие шейки матки является и сигналом к началу родов, но если из-за воспаления она не может плотно сомкнуться, это приводит и к нарушению течения беременности.
При невылеченном хроническом цервиците во время беременности велик риск внутриутробного заражения плода различными инфекциями, врожденных патологий плода, выкидышей на ранних и поздних сроках, преждевременных родов и привычного невынашивания. Поэтому женщине, планирующей беременность, необходимо обязательно обследоваться на наличие у нее цервицита, и если он будет обнаружен - вылечить его до того, как она забеременеет.
Возможные осложнения
При хроническом цервиците, особенно если он протекает в форме экзоцервицита, всегда есть риск восходящей инфекции, с поражением матки и маточных труб.
Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) нарушает циклические процессы в эндометрии, лежащие в основе менструального цикла. При этом может измениться количество и характер выделений во время месячных, появиться болезненность до и во время менструации. Более опасные признаки эндометрита проявляются только при беременности - это нарушение образования плаценты и как следствие - невозможность забеременеть, угроза прерывания беременности и выкидыши на ранних сроках, привычное невынашивание. Эндометрит может привести к врожденным заболеваниям и уродствам у плода из-за неправильно сформировавшейся плаценты.
Сальпингит - это воспаление маточных труб, которое может приводить к образованию в них спаек. Спайки препятствуют прохождению яйцеклетки, как оплодотворенной, так и неоплодотворенной из яичника в матку. Если спайки образовались в начальном отделе трубы, то яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом, и спаечная непроходимость маточных труб становится причиной бесплодия, а если оплодотворение все-таки произошло, но из-за спаек зигота не может попасть в матку - образуется внематочная беременность, которая грозит летальным исходом для женщины.
Более редкие заболевания, к которым может восходящая инфекция женских половых путей - оофорит и перитонит. Оофорит - воспаление яичника, сопровождается нарушением менструального цикла, огрубением голоса, появлением избыточного оволосения, снижением полового влечения, бесплодием. Перитонит - воспаление брюшины с высокой вероятностью летального исхода. Вследствие особенностей строения женского организма, полость брюшины сообщается с маточными трубами, поэтому инфекции женских половых органов могут иметь достаточно серьезные последствия не только для репродуктивного здоровья женщины, но и для ее жизни.
Диагностические мероприятия
Поскольку симптомы заболевания достаточно смазанные, то поставить точный диагноз клинически, т.е. исходя из жалоб пациентки, невозможно и необходимы лабораторные и инструментальные методы исследования (ведь, возможно, это и острый цервицит).
Самый первый из них - это гинекологический осмотр, который необходимо проходить ежегодно каждой женщине. При пальцевом исследовании будет ощущаться болезненность, при осмотре в зеркалах шейка матки отечна, возможно покраснение. При потягивании за слизистую зондом возникает боль, в зависимости от остроты процесса - резкая или тянущая. Если врач замечает признаки воспаления, необходимо взять мазки из влагалища и шейки матки для определения возбудителя инфекции, а также биопсию для выявления возможных признаков дисплазии или рака шейки матки.
Кольпоскопия - это осмотр влагалища и шейки матки с использованием специального увеличительного прибора. Это позволяет увидеть микроэрозии и другие признаки воспаления, невидимые невооруженным глазом. Она проводится в том случае, если при осмотре в зеркалах не обнаружены однозначные признаки воспаления шейки матки, но есть его симптомы и признаки кольпита или эндометрита.
Бактериологический анализ мазка определяет наличие в шейке матки какого-либо из видов микроорганизмов, которые могли стать причиной заболевания. При необходимости проводится тест на чувствительность к антибиотикам - для решения о том, какой из препаратов будет эффективнее для лечения хронического цервицита. Кроме того, производится посев выделений из влагалища и мочеиспускательного канала.
ПЦР проводится в том случае, если имеется подозрение на вирусную природу заболевания. Этот анализ позволяет определить вид и количество возбудителей в тканях шейки матки и предположить, какой из них с наибольшей вероятностью является возбудителем болезни. Еще один метод, позволяющий выявить некоторые заболевания, передающиеся половым путем - РИФ (реакция иммунофлюоресценции).
Биопсия ткани шейки матки необходима для того, чтобы вовремя выявить признаки дисплазии шейки матки (предракового состояния), к которому может привести длительное течение воспалительного процесса.
УЗИ органов малого таза назначают с целью обнаружить признаки воспаления в соседних органах, а также увидеть спайки, если они образовались.
Всем пациенткам, обследующимся по поводу хронического цервицита, делают анализ крови на ВИЧ и гепатиты В и С, так как эти заболевания могут передаваться половым путем и оказаться крайне неприятным "приложением" к цервициту.
Лечебная такика
Возможно медикаментозное и хирургическое лечение хронического цервицита. В первую очередь, необходимо устранение причины воспаления, то есть его возбудителя. После того как определен его вид и чувствительность к лекарственным препаратам, назначается курс лечения. Если необходимы антибиотики, то стоит помнить о том, что принимать их нужно не менее пяти дней. При необходимости возможен более длительный прием, но ни в коем случае нельзя сокращать курс лечения - это приведет к тому, что микрофлора потеряет чувствительность к назначенному препарату. Если состояние пациентки очень тяжелое, имеются гнойные выделения из влагалища, позволяющие предположить бактериальную природу воспаления, а результаты анализов еще не готовы, то назначается эмпирическая антибиотикотерапия - применяются препараты наиболее широкого спектра действия. После получения результата бактериологического анализа возможна замена препарата.
При вирусном цервиците назначают Ацикловир, Подофилин и другие противовирусные препараты. Также в этом случае обязательно нужны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты, потому что активность вируса часто связана с недостаточной функцией иммунной системы.
Противогрибковые препараты при грибковом поражении шейки матки ни в коем случае нельзя комбинировать с антибиотиками или гормональными препаратами - это вызовет еще большее усиление роста грибка.
Патогенетическая терапия направлена на устранение воспалительных явлений и предполагает назначение нестероидных и гормональных противовоспалительных препаратов в виде таблеток, вагинальных свечей, в тяжелых случаях - внутривенных инъекций. Вагинальные свечи с препаратами, позволяющими восстановить нормальную микрофлору влагалища тоже занимают очень важное место, ведь нормальная микрофлора вытесняет болезнетворную и не дает ей развиваться. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы особенно важны при вирусном и грибковом поражении шейки матки - они позволяют восстановить активность иммунной системы, чтобы она могла эффективно бороться с возбудителем.
При сильных болях назначают обезболивающие препараты, спринцевания растворами различных антисептических и успокаивающих трав. Они позволяют снять проявления заболевания и вернуть хорошее самочувствие.
Хирургическое лечение - это использование жидкого азота и хирургического лазера для удаления эрозий шейки матки. После его применения эндоцервикс восстанавливается самостоятельно за несколько дней. Боли и других неприятных ощущений не возникает. После такой операции желательно воздержаться от половой жизни в течение недели во избежание повреждения тканей шейки матки.
Необходимая профилактика
В первую очередь, профилактика заражения - использование презерватива во время секса, верность своему половому партнеру, соблюдение личной гигиены, своевременное лечение очагов инфекции и гинекологических заболеваний.
Кроме того, важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, а при появлении неприятных симптомов во время и после полового акта обращаться к врачу. Необходимо вовремя лечить заболевания мочеполовой системы, такие как цистит, причем применять при этом нужно не народные средства, а обязательно лечиться с использованием антибиотиков, чтобы устранить очаг инфекции.
Проникновение инфекции возможно и при абортах, поскольку во время этой манипуляции и некоторое время после нее канал шейки матки зияет и становится входными воротами для инфекции. По этой причине необходимо тщательно выбирать эффективные методы контрацепции, чтобы беременность была только желанной и не сопровождалась болезнями.
