Основные разновидности симптомов лимфосаркомы. Лимфосаркома: симптомы Т-клеточных опухолей лимфоузлов и кожи

Лимфосаркома, симптомы, лечение, прогноз которой будут описаны далее, представляет собой злокачественное новообразование, формирующееся из клеток лимфоидных тканей. Лимфосаркома — это опухоль, которая поражает как лимфатические узлы, так и другие органы, метастазирует лимфогенным, гематогенным путем. При классификации злокачественных новообразований этой группы выделяют обширный перечень вторичных очагов поражения, образующихся из лимфоцитов и лимфолейкозов. Первичная лимфосаркома — опухоль, при которой первичного очага поражения и предшествующего ей фонового процесса обнаружено не было. Чаще всего диагностируются В-клеточные новообразования; Т-клеточные считаются достаточно редкими.

Лимфосаркома — это опухоль, которая поражает как лимфатические узлы, так и другие органы

Скорость развития, течение заболевания и прогнозы сравнимы с острым лейкозом, нежели с родственным лимфогранулематозом. Группы риска по данному онкологическому заболеванию не определены, оно поражает лиц всех возрастов и обоих полов. Клиническая картина определяется локализацией первичного очага. Что такое лимфосаркома и как ее обнаружить?

Саркома средостения — опухоль, чаще всего образующаяся у женщин молодого возраста. Длительное время она не распространяется за пределы первичного очага, из-за чего симптомы заболевания отсутствуют. Раковая интоксикация крайне редко развивается даже при больших размерах новообразования. В некоторых случаях болезнь может проявляться в виде признаков сдавливания полой вены. Из-за отсутствия типичных проявлений лимфосаркома чаще всего обнаруживается случайно. Первичными считаются симптомы, сопутствующие большинству инфекционных заболеваний: кашель, повышение температуры, озноб. Одышка, расширение вен грудной клетки и болевой синдром появляются лишь на поздних стадиях.

Опухоль часто прорастает в близлежащие органы и ткани — легкие, плевру, перикард. Метастазирует этот вид рака в головной мозг, почки, эндокринные железы и брюшную полость. Реже обнаруживаются вторичные очаги в селезенке, печени и спинном мозге. Диагностика заболевания подразумевает обязательное проведение биопсии.

Лимфосаркома периферических лимфатических узлов обладает большим количеством разнообразных признаков, что позволяет заранее составить прогноз ее развития. Выявляется увеличение лимфоузлов, симптомы интоксикации организма. Нередко узлы уплотняются и формируют конгломераты. Саркома лимфоузлов характеризуется прорастанием в окружающие ткани, из-за чего образуется спаянная с кожей и мышцами опухоль. Определить точные границы новообразования практически невозможно. Метастазирует оно в селезенку, спинной, головной мозг. Основным признаком становится лимфостаз, возникающий из-за нарушения оттока лимфы. Возможно распространение опухоли на почки и мочеточники, что способствует возникновению гидронефроза.

Лимфосаркома периферических лимфатических узлов обладает большим количеством разнообразных признаков, что позволяет заранее составить прогноз ее развития

Лимфосаркома брюшной полости отличается появлением стойкой диареи, приводящей к быстрому истощению организма. Дополнительно может развиться асцит — накопление жидкости за брюшиной. Увеличение лимфоузлов обнаруживается при первичном осмотре пациента. Сопутствующим признаком может стать спленомегалия. Распространение опухоли на кишечник приводит к закупорке его просвета, из-за чего возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. На поздних стадиях отмечается увеличение окружности живота. Чаще всего пациенты обращаются к врачу с запущенными формами заболевания. Анализ имеющихся симптомов позволяет предположить, что существовала возможность более раннего выявления опухоли.

На ранних стадиях патологического процесса брюшная лимфосаркома имеет слабо выраженные признаки. Это боли и спазмы в животе, диарея, сменяющаяся запором, снижение аппетита. Метастазирование в отдаленные лимфоузлы для этого типа саркомы нехарактерно. Опухоль отличается высокой чувствительностью к радиации и цитостатикам, из-за чего прогноз на выздоровление оказывается благоприятным. Возвращение лимфоузлов к нормальным размерам способствует исчезновению симптомов заболевания.

Лимфобластома головного мозга по своим проявлениям не отличается от других типов злокачественных новообразований данной локализации. Появляются общие неврологические расстройства и признаки поражения конкретных участков органа. У мозговой лимфосаркомы причины возникновения кроются в снижении иммунитета, наблюдающемся при ВИЧ-инфекции. Опухоль чаще всего поражает большие полушария, при этом она может быть как единичной, так и множественной. Диагностика этого типа рака подразумевает проведение стереотаксической биопсии мозга. Попытки удаления очагов поражения существенно ухудшают прогноз.

Саркома (видео)

Редкие формы лимфосаркомы

К этой группе можно отнести Т-клеточные опухоли кожи и лимфатической системы. От предыдущих типов лимфосаркомы этот вид отличается стремительным развитием и ранним метастазированием, чем и определяется крайне неблагоприятный прогноз. Опухоли кожи до конца не изучены; не выявлены и причины их образования. Раковые клетки активно размножаются в глубоких слоях кожи, на поздних стадиях они распространяются в пределах жировой клетчатки. Каких-либо видимых изменений в состоянии кожи не наблюдается. После биопсии образуются длительно незаживающие язвы. Диагностика и лечение заболевания проводятся в онкологических клиниках.

Новообразование брюшной стенки (видео)

Как лечат это заболевание?

Лечение лимфосаркомы подразумевает проведение химиотерапии. В некоторых случаях ее дополняют облучением. При распространении опухоли за пределы первичного очага применяется агрессивная полихимиотерапия. Ввиду стремительного распространения раковых клеток большинство опухолей признается неоперабельными. Прогноз во многом зависит от формы лимфосаркомы, стадии ее развития и общего состояния организма. Особо тяжело поддаются лечению генерализованные типы рака, в таком случае применяется паллиативная терапия. Пациент проживает не более полугода после постановки диагноза. Химиотерапия оказывается эффективной лишь в самом начале лечения, с каждым новым рецидивом чувствительность опухоли к цитостатикам снижается.

Лимфосаркома - не одно, а целая группа заболеваний крови, имеющих злокачественное течение. Возникает вследствие размножения злокачественных лимфоцитов (опухолевых клеток крови). Новообразование может появиться в любом органе, участке лимфатической системы. Чаще всего диагностируется в брюшной или грудной области. Нередко поражается носоглотка, периферические узлы.

Данное злокачественное заболевание может поражать людей любого возраста. Велика вероятность его появления у детей до 7 лет. Затем риск возникновения опухоли несколько снижается.

Вообще в современном мире онкологические заболевания не являются редкостью ни среди взрослых, ни среди детей. Но нужно понимать, что лечение в большинстве случаев оказывается успешным на ранних стадиях болезни. Это касается и лимфосаркомы. Как же проявляется лимфосаркома, лечение, прогноз, причины этого заболевания, каковы? Давайте разбираться:

Почему возникает лимфосаркома? Причины

В настоящее время медики не могут объяснить, почему возникает это заболевание. Чаще всего причиной называют разрушительную деятельность болезнетворных бактерий и вирусов, при ослабленной иммунной системе. Сопутствующими факторами развития злокачественной опухоли считаются лишний вес и вредные привычки.

Как проявляется лимфосаркома? Симптомы, проявления

Симптомы различаются, в зависимости от локализации опухоли. Однако существуют общие признаки, которые должны насторожить, направить человека на прием к врачу. К таким общим признакам относят: увеличение лимфатических узлов, расположенных у пораженного органа и его самого, снижение веса, а также изменение оттенка кожных покровов. Кроме того наблюдаются небольшие подкожные кровоизлияния.Они могут проявляться на слизистых оболочках. Пациенты отмечают постоянно повышенную температуру, повышенное потоотделение.

Лимфосаркома, возникшая в брюшной полости, проявляется следующей симптоматикой: диспепсические расстройства, запоры, вздутие. Если поражен кишечник, запоры могут быть длительными, многодневными. Если саркома располагается вне полости кишечника, наблюдается быстрое увеличение объема живота.

Если злокачественным новообразованием поражена область средостения, болезнь проявляется сильным кашлем, наблюдается одышка, возникают боли в груди, расширяются грудные вены.

Основным симптомом лимфосаркомы периферических лимфоузлов является болезненность в месте ее расположения. При опухолях шеи боль возникает при глотании, появляется ощущение инородного тела в глотке. Место дислокации опухоли увеличивается в размерах.

Лечение лимфосаркомы

При подозрении на развитие опухоли, нужно обратиться к опытному врачу-гематологу. После проведенного обследования, будет назначено адекватное лечение. Его методика всегда зависит от расположения очага лимфосаркомы, стадии заболевания, возраста пациента, его общего состояния. Рассмотрим общие принципы лечения:

При I -II стадии опухоли разрабатывается схема лечения, с применением химио и радиотерапии.

Химиотерапия проводится с использованием препаратов ЦДОП. Это такие средства, как циклофосфамид, доксарубицин, онкавин и преднизолон. Проводят 5 дней лечения по 3 курса. Повтор курсового лечения каждые 3-4 недели.

Затем проводят курсы радиотерапии с помощью гамма излучения. Облучают место расположения основного очага. Лечение - 6 недель. Затем вновь проводят 3 курса химиотерапии.

При III и IV стадии опухоли показана только химиотерапия. Назначают от 6 до 17 курсов. Применяется схема ЦДОП, либо ЦОП с назначением циклофосфамида, онкавина, преднизолона. Схемы химиотерапии могут дополнять современным препаратом МабТера, который действует целенаправленно только на опухолевые лимфоциты.

Что ждать от болезни лимфосаркома? Прогноз

Прогноз от проведенного лечения зависит от его своевременности. Чем раньше обнаружена лимфосаркома, чем быстрее начато лечение, тем выше процент эффективности. Если прекращен рост опухоли, у 50-100 % пациентов наблюдается пятилетняя ремиссия. Самый неблагоприятный прогноз при генерализованных формах лимфосаркомы.

Продолжительность жизни пациентов может быть снижена при наличии серьезных хронических заболеваний, недостаточном (избыточном) продуцировании гормонов и связанных с этим заболеваний: акромегалией, гипо или гипертиреозом.

Народные средства

В дополнение к основному лечению, назначенному врачом и с его разрешения, можно использовать средства народной медицины. Например, такое:

Налейте прокипяченной, теплой воды в 3-литровую банку. Заверните в лоскут марли половину стакана измельченных до крупной крошки скорлупок грецкого ореха. Завяжите узлом, поместите в банку. Добавьте стакан сахара и 1 ч. л. домашней сметаны.

Перевяжите горлышко банки марлей, поставьте в темное, но теплое место. Пусть бродит 2 недели. Полученный лечебный квас пейте по половине стакана до еды. Пока используете этот квас, поставьте новую порцию. Лечение длительное, до улучшения самочувствия. Будьте здоровы!

Когда развивается лимфосаркома, симптомы могут возникать только на запущенных стадиях, в то время как опухоль отличается очень агрессивным ростом. В связи с этим, диагностика лимфосарком часто проводится уже на последнем этапе течения заболевания. Процент смертности от лимфосарком выше, чем от других онкопатологий.

Лимфосаркома является вторым по количеству встречаемых разновидностей гемобластозов, которые являются новообразованиями лимфатической, а также кроветворной системы. Данная патология диагностируется в пятнадцати процентах всех онкологических заболеваний. Злокачественное образование может возникать как у взрослых людей, так и у детей.

Столкнувшись с лимфосаркомой, не все пациенты знают, что это такое, как лечится данное заболевание, какие прогнозы могут дать доктора после прохождения терапии.

Лимфосаркома это злокачественное новообразование, возникающее в лимфатической системе, относящееся к неходжкинским лимфомам.

В медицинской практике лимфосаркому еще называют:

Лимфобластомой, так как она развивается из B- и T-клеточных лимфобластов;
Лимфоцитарной лимфомой, ведь она поражает лимфоидную ткань;
Ретикулосаркомой в число поражения входит ретикулярная соединительная ткань, покрывающая органы, участвующие в кроветворении.

Самыми частыми пациентами онкологов становятся люди в возрасте старше сорока лет, а также дети четырех или пяти лет от роду. Во время развития злокачественного заболевания, могут появляться как отдельные новообразования, так и процесс, распространяющийся по всему организму, прорастая в различные ткани и органы. В подавляющем числе случаев лимфосаркома носит множественный характер, при этом опухоли могут срастаться в одно большое новообразование. Лимфосаркома является более опасной, чем другие опухоли, так как во время болезни может отсутствовать специфическая симптоматика, а опухоль является чрезвычайно агрессивной.

Причины возникновения

Как и в случае с большинством других новообразований, точные причины лимфосаркомы неизвестны. В ходе исследований, ученые пришли к выводу, что возникновение заболевания часто совпадает с такими факторами:

наследственность (в семье уже отмечались случаи данной патологии);
врожденные заболевания, угнетающие иммунную систему;
приобретенные состояния иммунодефицита;
чрезмерная масса тела;
воздействие на организм радиационного, а также ионизирующего облучения, химикатов и канцерогенов;
наличие заболеваний аутоиммунного характера;
заражение вирусом Эпштейна-Барра.

В детском возрасте онкология лимфатический системы может развиваться по причине таких генетических нарушений, как синдром Дауна, аутизм.

Классификация

По типу роста злокачественных клеток доктора классифицируют лимфосаркому на два вида:

Диффузная – клетки опухоли растут пластами и формируют клеточные структуры;
Нодулярная – отмечается очаговый рост патологических клеток.

Диффузная форма лимфосаркомы является более распространенной и более тяжелой. При такой онкопатологии злокачественные очаги имеют хаотичную локализацию, они поражают различные участки ткани.

Диффузную лимфосаркому доктора классифицируют на:

лимфобластную лимфосаркому;
иммунобластную опухоль;
лимфоплазмоцитарное новообразование;
полиморфноцитарную онкопатологию;
(модулярную);
лимфоцитарную лимфосаркому.

По структуре клеточной формы лимфосаркома может быть мелкоклеточной или крупноклеточной.

Стадии

При пораженной лимфатической системы опухолью симптомы зависят от стадии.

На разных стадиях развития недуга возникают определенные признаки онкопатологии:

Первая стадия характеризуется поражением одного узла либо одной группы лимфатических узлов. В некоторых случаях возникновение первичной лимфосаркомы происходит в каком-либо одном органе, а лимфатические узлы остаются нетронутыми.
На второй стадии онкопатология поражает уже несколько ближайших друг к другу лимфоузлов, которые находятся по одну сторону диафрагмы. Или происходит поражение двух полостных органов, которые также расположены снизу или сверху от диафрагмы.
Во время третьей стадии онкопроцесс задевает лимфатические узлы по обе стороны диафрагмы, селезенку и иногда еще какой-то из органов.
Четвертая стадия является заключительной. Метастазы при лимфосаркоме на данном этапе развития могут обнаруживаться в любой части тела. Вместе с током лимфы, а также крови онкопроцесс с молниеносной скоростью расходится по организму больного, поражая новые органы и системы.

Рядом с цифрой, обозначающей стадию патологии, доктора ставят букву. Буква «A» обозначает отсутствие признаков, «B» наличие таких проявлений, как усиленное потоотделение, гипертермия, потеря массы тела больше, чем на тридцать процентов от изначального веса.

Локализация и симптомы

Симптоматическое течение при лимфосаркоме напрямую зависит от локализации опухолевого процесса. Первые две стадии протекают бессимптомно, на этих этапах наличие опухоли можно определить только случайным образом во время обследования по другой причине.

Часто у больного появляются только неспецифические признаки, характерные для любой онкопатологии:

незначительное повышение температуры тела (37 – 38 градусов);
понижение аппетита;
понижение веса;
появление слабости и сонливости;
ухудшение памяти, работоспособности, проблемы с концентрацией внимания.

Такая симптоматика при данном диагнозе может сохраняться до момента активного метастазирования. Далее симптомы онкозаболевания будут зависеть уже от места локализации лимфосаркомы.

Средостение

Чаще всего лимфосаркома средостения диагностируется у молодых женщин. Длительное время новообразование не выходит за пределы переднего верхнего отдела средостения и не проявляется. В большинстве случаев опухоль обнаруживается во время проведения флюорографии либо рентгенографии легких.

При развитии болезни возникает следующая симптоматика:

Появляются болезненные ощущения внутри грудной клетки;
Грудные вены становятся расширенными;
Беспокоит одышка даже при незначительной физической нагрузке;
Больной начинает сильно кашлять, а в мокроте могут отмечаться примеси крови.

Из средостения лимфосаркома начинает прорастать в плевру, легкие, перикард и другие отдаленные органы.

Лимфоузлы

При поражении лимфосаркомой лимфатических узлов, происходит их чрезмерное увеличение, при этом, почти всегда опухолью поражаются надключичные лимфоузлы. Их плотность увеличивается, они начинают срастаться между собой, начинается интоксикация организма. При разрастании опухолевого очага границы его стираются.

После лимфатических узлов образование переходит на косный мозг или селезенку. При поражении метастазами почек и компрессии мочеточника, происходит развитие гидронефроза. Когда лимфосаркома лимфоузлов сдавливает ближайшие нервные окончания, это приводит к возникновению сильного болевого синдрома.

Селезенка

При поражении новообразованием данного органа, он начинает увеличиваться в размерах. В районе селезенки больного возникает чувство тяжести, под левым ребром снизу начинает болеть. Температура при лимфосаркоме селезенки повышается, и длительное время не спадает.

Образование данной локализации на протяжении длительного периода не метастазирует, и может быть как нодулярного, так и диффузного типа.

Мозг

Когда лимфосаркома поражает головной мозг, симптомы похожи на те, которые возникают и при иных новообразованиях мозговой локализации. Симптоматика зависит от отдела мозга, в котором расположилась опухоль.

К признакам могут относиться:

парез;
паралич;
повышение внутричерепного давления;
нарушения речи.

Самой частой причиной возникновения лимфосаркомы головного мозга является ВИЧ. В отличие от других локализаций, удаление новообразования в области головы не приводит к выздоровлению, а только ухудшает состояние пациента.

Брюшная полость

Труднее всего диагностировать лимфосаркому, которая возникла в брюшной полости. Даже на завершающем этапе своего развития, она может выдавать клиническую картину, схожую с заболеваниями ЖКТ. На первых стадиях онкопатологии у больного могут возникать болезненные ощущения в животе, но их точную локализацию понять тяжело. В редких случаях может возникать тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

При поражении новообразованием кишечника происходит его непроходимость, когда опухоль растет. Лимфосаркома брюшной полости становится причиной того, что из нижней части тела плохо оттекает лимфа, что приводит к отекам ног и гениталий, а также к асциту. Помимо этого возникает нарушение оттока мочи и механическая желтуха. Часто при лимфосаркоме чередуются запоры и поносы.

Желудок

При поражении лимфосаркомой желудка у человека после еды возникает чувство тяжести и болезненные ощущения. Со временем болевой синдром становится постоянным и плохо поддается купированию. Развиваясь, опухоль приводит к вздутию и диареям. Аппетит снижается, на фоне этого человек сильно и резко худеет. При лимфоидной опухоли желудка возможна кишечная непроходимость и кровотечение. Из желудка новообразование в большинстве случаев метастазирует только в кишечник.

Лимфосаркома костей

Когда лимфосаркома поражает косные структуры, то заболевание очень неблагоприятно в плане прогноза по причине быстрого метастазирования и роста опухоли. При лимфосаркоме костей симптомы возникают на более ранних стадиях, чем при других локализациях. Это связано с тем, что вдоль суставов и больших костей расположено очень много нервных отростков.

Уже на первой стадии костная онкопатология может сопровождаться такими симптомами:

болевой синдром во время физической нагрузки или простой ходьбы;
нарушение двигательной активности в суставах;
посинение кожного покрова в пораженной области;
прощупывание под кожей узлов и шишек.

Несмотря на раннюю симптоматику, часто новообразование выявляется уже на последних стадиях развития.

Органы носоглотки

Локализуясь в носоглотке, опухоль дает клиническую картину, зависящую от более точного расположения. Если лимфосаркома поразила язычную миндалину либо корень языка, то отмечается быстрый ее рост, затрудненное дыхание, речь и глотание, увеличение размеров языка и постоянное слюнотечение. При миндальной локализации новообразование также быстро растет. В этот момент происходит увеличение шейных лимфоузлов и самих гланд. Отмечаются боли во время глотания. Небная миндалина приобретает синий цвет и бугристую структуру поверхности, происходит снижение слуха и носового дыхания.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится целый ряд исследований:

Общеклинический анализ крови (исследование показателей уровня лейкоциов и тромбоцитов);
Биохимический анализ крови на белок, мочевую кислоту, билирубин, креатинин и др.;
Компьютерную томографию той части тела, в которой подозревается развитие рака;
Магнитно-резонансную томографию;
Ультразвуковое исследование;
Биопсию и гистологическое исследование биопата;
Рентгенографию;
Спинномозговую пункцию;
Интестинальную эндоскопию.

Так много исследований обусловлено тем, что лимфосаркома может метастазировать куда угодно, и доктора должны определить точные границы злокачественного процесса.

Лечение

При лимфосаркоме симптомы и лечение тесно связаны. Помимо этого, способ терапии зависит от размера опухоли, ее локализации, разновидности и стадии. Наиболее часто доктора для лечения применяют лучевую и химическую терапии. Хирургический метод не применяют при большинстве лимфосарком, так как после этого опухоль начинает еще интенсивнее расти.

Химиотерапия

Во время химиотерапии врачи назначают больному препараты, которые убивают злокачественны клетки. Комбинируются большие дозы цитостатических препаратов за короткий промежуток времени, поэтому новообразование уменьшается в размере. Такие препараты принимаются курсами, перерыв между которыми длится от одной до трех недель.

К сожалению, после приема каждой новой дозы химиотерапии, клетки лимфосаркомы становятся всё более устойчивыми к активным компонентам препаратов.

Радиотерапия

Облучение ионизирующими лучами наиболее часто применяется в качестве дополнения к предыдущему методу терапии, но иногда возможно и самостоятельное применение лучевой терапии. Этот метод лечения обладает хорошим эффектом даже в тех случаях, когда химиотерапия не оказывает воздействия на опухоль. К примеру, если сильно понижено количество здоровых клеток крови, разрушена костная ткань, произошла компрессия нервных окончаний.

Хирургическое вмешательство

Во время лимфосаркомы любой локализации, особенно, мозга, проводить оперативное вмешательство крайне нежелательно, так как после этого заболевание начинает активно прогрессировать. Если же доктор таки решает провести хирургическое вмешательство, то только при изолированной лимфосаркоме, и с полным удалением пораженного органа.

Лекарственные препараты

Применение лекарственных препаратов зависит от имеющейся симптоматики. Так как у человека с лимфосаркомой ослаблен организм и работа иммунной системы, то он становится подвержен различным заболеваниям. Чтоб предотвратить это, врачи назначают противовирусные средства на основе интерферона, противомикробные и антибактериальные препараты. На последних стадиях, когда происходит распад новообразования, необходимо применение дезинтоксикационных препаратов. Во время лечения женщин репродуктивного возраста, им могут быть назначен прием гормональных противозачаточных средств. Это помогает уменьшить негативное воздействие на яичники химической терапии, а также предупредить возникновение беременности в процессе терапии.

Пересадка костного мозга

Трансплантацию костного мозга проводят в тех случаях, когда необходимо применение очень больших доз химических препаратов, которые губительно воздействуют на спинномозговые клетки и уничтожают их. Для этого костный мозг берется у пациента до проведения химиотерапии, а когда лечение препаратами уже окончено, костный мозг трансплантируется назад, что позволяет нормализовать показатели крови. При лимфосаркоме костного мозга его пересадка противопоказана, в таком случае необходима трансплантация донорских стволовых клеток, но есть риск, что организм больного его отторгнет.

Народные методы

При лечении лимфосаркомы средствами народной медицины, главное – любые действия согласовывать с лечащим доктором. Самым распространенным при терапии онкологии является чистотел, которым некоторые больные умудряются лечить даже лимфосаркому четвертой стадии.

Но все же, отказ от терапии, назначенной доктором, в пользу народной медицины приведет только к развитию осложнений.

В качестве же дополнения к основному лечению, можно применять следующее:

собрать чистотел в сезон цветения;
мелко порезать все части растения, кроме корней, и затрамбовать в стеклянную тару;
накрыть банку отрезом марли и дать чистотелу настояться в тепле на протяжении трех дней;
отжать сок и дать ему постоять еще столько же;
пить сок чистотела дважды в день на голодный желудок, запивая стаканом кефира или молока.

Курс терапии таким методом длится не более двадцати дней.

Самолечение любыми методами и рецептами народной медицины может быть чревато серьезными осложнениями и последствиями.

Рецидив и осложнения

Лимфосаркома является новообразованием, которое рецидивирует чаще остальных. В основном, повторение заболевания происходит уже через несколько месяцев после окончания терапии. Это связано с быстрым метастазированием онкопатологии и с тем, что часто доктора во время лечения не могут устранить все метастазы.

Осложнения при лимфосаркоме могут быть разнообразными и зависят от локализации опухолевого процесса:

при поражении верхней полой вены начинаются отеки во всей верхней части туловища;
если новообразование расположилось в пищеводе, то человеку становится трудно глотать еду;
при локализации опухоли в дыхательных путях начинается одышка, больному становится трудно дышать, кожный покров принимает синюшный оттенок;
при поражении спинного мозга возникает болевой синдром, а также нарушение двигательной активности и чувствительности рук и ног;
при распространении опухоли на желчные протоки и желчный пузырь кожа становится желтого цвета, как и слизистые рта, а также склеры;
при лимфосаркоме в мочевыводящих путях больной испытывает частое ложное желание к опорожнению мочевого пузыря;
если лимфосаркома локализована в ЖКТ, то возникают кровотечения либо выход каловых масс или содержимого желудка в брюшную полость.

Когда доктора диагностируют опухоль лимфоидной ткани в печени, то кожный покров больного имеет желтый цвет, а сам больной ослаблен. При поражении костной ткани часто возникают патологические переломы, развивается гиперкальциемия. При локализации в костном мозге уменьшается количество здоровых кровяных клеток. Когда онкопроцесс распространяется на головной и спинной мозг, у пациента постоянно болит голова и спина, нарушается чувствительность, ухудшается память и сковываются движения.

Прогноз и профилактика

Прогноз лимфосаркомы всегда неблагоприятный, ведь в большинстве случаев патология диагностируется уже на запущенных стадиях. Прогнозирование ухудшается еще и тем, что оперативное вмешательство, с помощью которого можно было бы избавиться от опухоли, только приводит к прогрессированию болезни. Если же доктора случайно обнаружили новообразование на начальном этапе развития, то при помощи комплексного лечения удается добиться стойкой ремиссии. Однако спустя несколько лет лимфосаркома возвращается снова.

Профилактика заключается в избегании контакта с химикатами и радиацией, а также в поддержании хорошего иммунитета. Периодическое посещение докторов и обследование помогает выявить, а затем пролечить заболевания, которые могут привести к появлению лимфосаркомы.

Существует много опасных для жизни заболеваний, но далеко не все они так коварны, как рак. Как правило, обнаруживают его или случайно (и тогда есть шанс излечения), или только тогда, когда уже поздно что-то делать.

К лимфосаркоме нужно относиться очень серьезно и начинать лечение при первых же симптомах, тогда прогноз заболевания можно значительно улучшить.

Что такое лимфосаркома?

Лимфосаркома – не одно заболевание, а целая группа быстро прогрессирующих злокачественных заболеваний крови .

Основой для развития лимфосаркомы становятся клетки лимфоидной ткани, сосредоточенной в вилочковой железе, лимфоузлах, селезенке, миндалинах, желудке, кишечнике и в мочевыводящих путях.

Причины возникновения

Назвать точную причину этого заболевания медики пока не могут, но указывают ряд негативных факторов, которые могут влиять на возникновение заболевания:

Генетическая предрасположенность (семейные заболевания, передающиеся из поколения в поколение);
Врожденное нарушение иммунитета;
Иммунодефицит;
Ожирение;
Воздействие токсичных химических веществ;
Длительное радиационное облучение;
Вирус Эпштейна-Барра (провоцирует многочисленные онкологические заболевания, может мутировать, может встраиваться в геном, провоцируя возникновение хромосомных аномалий);
Аутоиммунные заболевания.

Для детей важен еще один фактор, а именно генетические нарушения, особенно синдром Дауна.

Формы болезни

Онкологи различают две формы болезни:

Нодулярная : опухолевые клетки растут очагами. Эту форму считают менее опасной;
Диффузная : клетки опухоли растут пластами, то есть не формируются в структуры. Худшая форма.

Онкологи классифицируют заболевание по стадиям:

1 стадия (локальная): лимфоузлы поражены в одной области;
2 стадия (регионарная): лимфоузлы поражены в двух и более зонах с одной стороны диафрагмы. Может быть поражен и один из экстранодальных органов;
3 стадия (генерализованная): поражены лимфоузлы с обеих сторон, селезенка и, возможно, еще один орган;
4 стадия (диссеминированная): можно видеть диффузное поражение разных лимфоузлов, селезенки и нескольких других органов.

Локализация и симптомы

Заболевание может поразить любой орган, где есть лимфоидная ткань. А симптомы будут зависеть от расположения очага болезни.

При всех формах злокачественных опухолей наблюдаются одни и те же общие симптомы:

Быстрая утомляемость;
Отсутствие аппетита и как следствие потеря веса;
Высокая температура;
Сильное потоотделение.

Средостение

Этот вид заболевания чаще поражает женщин молодого возраста . Опухоль находится в переднем верхнем отделе средостения и довольно долго не покидает место возникновения.

Она ничем не выдает своего присутствия, если только не появится ощущение сдавливания. Поэтому выявить заболевание можно только случайно , при рентгене легких.

При развитии болезни появляются:

грудные боли;
сильный кашель, иногда даже с кровохарканьем;
грудные вены расширяются.

Потом опухоль разрастается , поражает перикард, легкие, прорастает метастазами в плевру, почки, надпочечники, в головной мозг. На селезенку, костный мозг, лимфоузлы распространяется намного реже.

Лимфоузлы

При этом виде саркомы поражаются лимфоузлы.

Симптомы болезни проявляются как интоксикация и сильное увеличение надключичных лимфоузлов .

Срастаются и становятся плотными. Опухоль прорастает в соседние ткани, тогда ее границы уже не определить.

Разрастание опухоли может затрагивать селезенку и костный мозг. Иногда опухоль блокирует лимфоотток и сдавливает венозные столбы. А если ей удается прорасти в почки и сдавить мочеточник, то у больного развивается гидронефроз. Сдавливание нервных окончаний дает сильные боли .

Увеличенные лимфоузлы могут говорить и о других заболеваниях, например, . Диагноз должен поставить доктор.

Вилочковая железа

Опухоль вилочковой железы разрастается быстро, течение болезни очень тяжелое. Метастазы быстро прорастают в мозговые оболочки, соседние с тимусом ткани. При проникновении в средостение дает синдром сдавливания.

Селезенка

Первым делом в размерах увеличивается селезенка. К этому добавляются тяжесть, боль под ребрами с левой стороны, высокая температура.

Долгое время опухоль не дает метастазы , бывает как диффузной, так и нодулярной.

Мозг

Симптомы похожи на те, что бывают при других опухолях мозга, то есть это парез и паралич, внутри черепа повышается давление. Располагается опухоль в больших полушариях . Считается, что возникает в результате ВИЧ-инфекции. Удаление опухоли приводит к ухудшению состояния больного.

Желудок

Симптомы такие же, как при раке кишечника:

боль сначала появляется после приема пищи, а потом становится постоянной;
больной часто жалуется на тяжесть в желудке;
аппетит снижается, больной теряет вес;
по мере развития болезни наблюдается вздутие живота, стул становится неустойчивым;
бывает кровотечение в кишечнике, возможна его непроходимость.

Опухоль дает метастазы почти всегда только в кишечнике . Опухоль поражает и лимфоузлы, что нарушает обращение лимфы в стенках тонкой кишки и в конечном итоге приводит к отекам.

Органы носоглотки

Опухоль корня языка или язычной миндалины. Растет очень быстро, больной с трудом глотает, разговаривает и дышит. Язык увеличивается и перестает помещаться во рту, возможен даже вывих языка и закрытие входа в гортань. С языка постоянно течет слюна.
При лимфосаркоме миндалин опухоль быстро разрастается: миндалины и шейные лимфатические узлы увеличиваются. Больному больно глотать.
Опухоль в небной миндалине тоже быстро увеличивается. Миндалина становится синюшной, бугристой. Больному трудно глотать. Носовое дыхание тоже затруднено. Слух снижается.

Диагностика

Диагностируют лимфосаркому разными методами:

Общий полный анализ крови (лейкоцитарная формула, количество тромбоцитов и лейкоцитов);
Биохимия крови (количество общего белка, мочевой кислоты, щелочной фосфатазы, билирубина, аминотрансфераз, креатинина, белковых фракций);
КТ головы, шеи, живота;
Биопсия ткани пораженного болезнью органа;
Миелограмма (для выявления атипичных клеток в костном мозге);
Рентген грудной клетки (показывает состояние лимфоузлов средостения и тимуса, выявляет жидкость в плевре);
МРТ (оценивает состояние головного и спинного мозга);
УЗИ (определяет состояние печени, селезенки);
Спинномозговая пункция (выявляет наличие опухолевых клеток);
Интестинальная эндоскопия (забор материала для биопсии при поражении желудка или кишечника);
Цитогенетическое исследование клеток опухоли.

Прогноз

Прогноз дается в зависимости от следующих факторов:

Когда было обнаружено заболевание:

– если на ранней стадии, то после лечения 50 процентов больных могут рассчитывать на длительную (до пяти лет) ремиссию;

– если опухоль была совсем маленькой, то лечение станет успешным для 80 процентов больных;

– если болезнь достигла 3 или 4 стадии, то лечение не будет эффективным;

Большое значение имеет возраст больного: шанс на выздоровление снижается для пожилых людей;
Прогноз ухудшается для людей с: эндокринными заболеваниями, ожирением, низким иммунитетом.

Лечение лимфосаркомы

Лечение лимфосаркомы возможно несколькими методами. Какой подходит именно вам, решит только врач после анализов и исследований.

Народные методы

Народная медицина для лечения онкологии предлагает свои, проверенные годами, рецепты.

Сок чистотела убивает раковые клетки , попутно восстанавливая лимфоциты. Народные целители уверяют, что он помогает даже при четвертой степени рака, однако это не значит, что можно отказаться от медикаментозного лечения.

В период цветения соберите чистотел.
Стебли, цветы и листья измельчите и плотно натолкайте в бутыль.
Горлышко банки завяжите марлей и пусть она постоит 3 дня в теплом месте.
Через марлю отожмите сок, пусть он постоит еще 3 дня в темном месте.
Каждое утро и вечер (натощак) пейте по столовой ложке сок, запивайте молоком или кефиром. Употреблять лекарство надо 20 дней.

Лекарственные препараты

Для лечения под наблюдением врача используются следующие препараты:

Аспарагиназа медак – раствор для инъекций;
Метотрексат-эбеве – таблетки и раствор для инъекций.

У врача

Врач-онколог предлагает курс химио- и радиотерапии .

При химиотерапии применяют преднизолон, доксарубицин, циклофосфамид и онкавин. Проводят три курса (по 5 дней) с интервалом в месяц. При 3 и 4 стадии лимфосаркомы проводят 6 – 17 курсов.

Химиотерапию комбинируют с приемом препарата МабТера , воздействующим исключительно на опухолевые клетки.

После курса лечения проводят повторное обследование для проверки результата. Если результата нет, то возможна пересадка костного мозга или стволовых клеток . В этот момент можно применять высокие дозы цитостатиков для ликвидации устойчивых раковых клеток.

Самолечение и профилактика

Самолечением заниматься нельзя, потому что можно упустить время, и болезнь может перейти в тяжелую форму.

Меры профилактики не выработаны , потому что медицина до сих пор не знает точной причины возникновения заболевания.

Врачи недаром говорят о правильном отношении к своему здоровью. Самое простое и действенное, что вы можете сделать – откажитесь от вредных привычек, избегайте канцерогенов, правильно питайтесь . Это шанс прожить свою жизнь без онкозаболеваний.

Лимфосаркома является злокачественным заболеванием, в процессе развития которого происходит формирование опухоли . Опасность этого недуга заключается в том, что в процессе разрастания опухоль может поражать внутренние органы и даже лимфатическую систему. Естественно, точно назвать причину развития такого недуга невозможно, но вполне реально определить факторы, провоцирующие ее развитие. Специалистам удалось определить, что немаловажную роль в развитии такого заболевания играют бактерии и вирусы.

Помимо этого, спровоцировать недуг может снижение функций иммунной системы, которое может развиться в результате сопутствующих болезней и неправильного образа жизни. Изучив данные о лимфосаркоме в википедии, можно сделать вывод, что провокаторами такого недуга могут также стать токсические и канцерогенные вещества, точнее сказать их воздействие на организм.

Интересно! Несмотря на возможные причины развития болезни, нередко оно развивается у детей, не достигших 7 лет. Особенно подвержены такому заболеванию дети в возрасте 4-5 лет.

Разновидностей такого недуга может быть несколько, в первую очередь они могут отличаться типом роста опухоли. Согласно данному показателю, патология делится на диффузную и нодулярную. Диффузная форма недуга считается более злокачественной, так как опухоль разрастается пластообразным образом, то есть она не имеет четко определенной структуры. В свою очередь нодулярный тип опухоли характеризуется очаговым развитием.

Важно отметить, что очень значимую роль имеют симптомы лимфосаркомы на лечение и прогноз, но все же, в большей степени на такие показатели влияет стадия опухоли. Различают четыре стадии такой патологии.

На первой стадии опухоль локальная, то есть она ограничивается определенной областью и не способна влиять на лимфатические узлы.
Вторая стадия еще называется региональной, так как на данном этапе происходит поражение региональных лимфоузлов.
На третьей стадии недуга помимо поражения лимфатических узлов может происходить втягивание в патологический процесс селезенки, а порой и одного экстранодального органа.
Лимфосаркома 4 б ст с лейкемизацией наиболее опасная, так как на данном этапе происходит поражение сразу нескольких внутренних органов и это помимо селезенки и отдаленных лимфоузлов.

Важно! В зависимости от стадии заболевания определяется оптимальный вариант ее устранения. Но важно понимать, что лечение не может быть назначено без проведения предварительной диагностики.

Характерные для недуга признаки

Поскольку очаг такого заболевания может располагаться в разных частях тела, соответственно и симптомы лимфосаркомы могут быть разными. В большинстве случаев очаг заболевания располагается в брюшной полости, носоглотке, грудине и периферических лимфоузлах. Но встречаются случаи поражения внутренних органов, мягких тканей и даже костей. Это обусловлено тем, что во всех органах организма имеется лимфатическая ткань, соответственно, место возникновения опухоли такого типа предугадать невозможно.

Для каждого типа опухоли характерны определенные симптомы, к примеру, при раке носоглотки может происходить увеличение миндалин, изменение голоса и так далее. Опухоль кишечника может сопровождаться кишечной непроходимостью. Но есть признаки, которые общие для всех форм недуга, к ним можно отнести:

чрезмерную утомляемость;
стремительную потерю веса, на фоне потери аппетита;
сильная потливость во время сна;
повышение температуры тела вплоть до лихорадки.

Несмотря на то, что симптомы и лечение лимфосаркомы тесно связаны между собой, признаки заболевания не могут быть основанием для точного установления диагноза, ведь для этого требуется полная диагностика организма.

Диагностика и лечение

Перед тем как назначить оптимальное для конкретного пациента лечение, специалист обязан произвести комплексное обследование его организма. Диагностика такого заболевания заключается в проведении ряда исследований, но в первую очередь необходимо провести лабораторный анализ крови. Анализ крови при лимфосаркоме особенно важен, так как с появлением такого заболевания в составе крови происходят серьезные изменения. Но наряду с лабораторными исследованиями и биопсией, просто необходимо произвести УЗИ диагностику, томографию, лапароскопию и другие аппаратные обследования.

Что касается показателей анализа крови при лимфосаркоме, то уровень гемоглобина будет пониженным, так же, как и эритроцитов. СОЭ, лейкоциты, ретикулоциты и лимфоциты наоборот, повышены. Сочетание таких изменений в структуре крови может свидетельствовать о наличии такого заболевания, но основанием для постановления окончательного диагноза они служить не могут.

Важно! Лечение такого заболевания не всегда требует хирургического вмешательства, ведь на начальном этапе недуг можно подавить менее радикальными методами.

Лечение лимфосаркомы необходимо производить независимо от стадии и формы недуга, так как опухоли такого типа способны достаточно быстро прогрессировать. На начальных стадиях лечение болезни может заключаться в применении радиолечения и химиотерапии, при этом препараты и курс лечения может быть разным. На более поздних стадиях недуга, также применяются такие методики, но подбираются более эффективные препараты и курс лечения существенно продляется.

Что касается хирургического лечения , то оно показано, только если опухоль имеет определенное место локализации, например, в молочной железе, щитовидке или желудке. Но как бы ни было, даже при проведении операции параллельно применяется лучевая и химиотерапия.

Профилактика и прогнозы

Главным профилактическим методом для предотвращения рецидива и повышения эффективности лечения такого недуга является диета. При таком заболевании рекомендуется минимизировать количество употребляемого холестерина и стиролов. Что касается прогнозов при таком заболевании, то они весьма благоприятны, так как болезнь хорошо поддается лечению. Но не стоит забывать, что результат терапии зависит в первую очередь от стадии недуга, поэтому, чем раньше оно будет обнаружено, тем лучше.