Оливковое масло витамины состав. Масло оливковое: состав, свойства и применение

Вальпроевая кислота (valproic acid)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид - 50 мг, гипромеллоза 4000 - 176 мг, этилцеллюлоза - 12 мг, натрия сахаринат - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 4 мг.

Состав пленочной оболочки: Опадрай II белый 730 мг, в т. ч. поливиниловый спирт - 46.9%, макрогол 4000 - 23.6%, тальк - 17.4%, титана диоксид 12.1%
Масса таблетки, покрытой: 765 мг.

30 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство. Полагают, что механизм действия связан с повышением содержания GABA в ЦНС, что обусловлено ингибированием GABA-трансаминазы, а также уменьшением обратного захвата GABA в тканях головного мозга. Это, по-видимому, приводит к уменьшению возбудимости и судорожной готовности моторных зон головного мозга. Способствует улучшению психического состояния и настроения больных.

Фармакокинетика

Вальпроевая кислота быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ, биодоступность при приеме внутрь составляет около 93%. Прием пищи не влияет на степень всасывания. C max в крови достигается через 1-3 ч. Терапевтическая концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови составляет 50-100 мг/л.

C ss достигается на 2-4 день лечения в зависимости от интервалов между приемами. Связывание с белками плазмы составляет 80-95%. Уровни концентрации в спинномозговой жидкости коррелируют с величиной несвязанной с белками фракции. Вальпроевая кислота проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется путем глюкуронизации и окисления в печени.

Вальпроевая кислота (1-3%) и ее метаболиты выводятся почками. T 1/2 при монотерапии и у здоровых добровольцев составляет 8-20 ч.

При сочетании с другими лекарственными средствами T 1/2 может составлять 6-8 ч вследствие индукции метаболических ферментов.

Показания

Эпилептические припадки: генерализованные, очаговые (фокальные, парциальные) с простой и сложной симптоматикой, малые. Судорожный синдром при органических заболеваниях мозга. Расстройства поведения, связанные с эпилепсией. Маниакально-депрессивный психоз с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами лития или другими лекарственными средствами. Фебрильные судороги у детей, детский тик.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени; тяжелые нарушения функции поджелудочной железы; порфирия; геморрагический диатез; выраженная тромбоцитопения; I триместр беременности; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь у взрослых и детей с массой тела более 25 кг начальная доза составляет 10-15 мг/кг/сут. Затем дозу постепенно увеличивают на 200 мг/сут с интервалом 3-4 дня до достижения клинического эффекта. Средняя суточная доза составляет 20-30 мг/кг. Для детей с массой тела менее 25 кг и новорожденных средняя суточная доза составляет 20-30 мг/кг.

Частота приема - 2-3 раза/сут во время еды.

В/в (в форме вальпроата натрия) вводят в дозе 400-800 мг или капельно из расчета 25 мг/кг в течение 24, 36 и 48 ч. При необходимости одновременного применения внутрь и в/в первое введение проводят путем в/в вливания в дозе 0.5-1 мг/кг/ч через 4-6 ч после последнего приема внутрь.

Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых и детей с массой тела более 25 кг - 50 мг/кг/сут. Применение в дозе более 50 мг/кг/сут возможно при условии контроля концентрации вальпроата в плазме крови. При концентрации в плазме крови более 200 мг/л дозу вальпроевой кислоты следует уменьшить.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможно дрожание кистей или рук; редко - изменения поведения, настроения или психического состояния, диплопия, нистагм, пятна перед глазами, нарушения координации движений, головокружение, сонливость, головная боль, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность.

Со стороны пищеварительной системы: возможны слабые спазмы в животе или в области желудка, потеря аппетита, диарея, нарушения пищеварения, тошнота, рвота; редко - запоры, панкреатит.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения.

Со стороны обмена веществ: необычное уменьшение или увеличение массы тела.

Со стороны гинекологического статуса: нарушения менструального цикла.

Дерматологические реакции: алопеция.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении нейролептиков, антидепрессантов, ингибиторов МАО, производных бензодиазепина, этанола усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении средств, обладающих гепатотоксическим действием, возможно усиление гепатотоксического действия.

При одновременном применении усиливаются эффекты антиагрегантов (в т.ч. ) и антикоагулянтов.

При одновременном применении повышается концентрация зидовудина в плазме крови, что приводит к усилению его токсичности.

При одновременном применении с уменьшается концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови вследствие повышения скорости ее метаболизма, обусловленного индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием карбамазепина. Вальпроевая кислота потенцирует токсическое действие карбамазепина.

При одновременном применении замедляется метаболизм и увеличивается его T 1/2 .

При одновременном применении с мефлохином повышается метаболизм вальпроевой кислоты в плазме крови и повышается риск развития судорог.

При одновременном применении с меропенемом возможно снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови; с примидоном - повышение концентрации примидона в плазме крови; с салицилатами - возможно усиление эффектов вальпроевой кислоты вследствие ее вытеснения салицилатами из связи с белками плазмы крови.

При одновременном применении с фелбаматом повышается концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови, что сопровождается проявлениями токсического действия (тошнота, сонливость, головная боль, уменьшение количества тромбоцитов, когнитивные нарушения).

При одновременном применении с фенитоином в течение нескольких первых недель общая концентрация фенитоина в плазме крови может уменьшаться за счет его вытеснения из мест связывания с белками плазмы вальпроатом натрия, индукции микросомальных ферментов печени и ускорения метаболизма фенитоина. Далее происходит ингибирование метаболизма фенитоина вальпроатом и, вследствие этого, повышение концентрации фенитоина в плазме крови. Фенитоин уменьшает концентрацию вальпроата в плазме крови, вероятно, за счет повышения его метаболизма в печени. Полагают, что фенитоин как индуктор печеночных ферментов, возможно, также повышает образование второстепенного, но обладающего гепатотоксичностью, метаболита вальпроевой кислоты.

При одновременном применении вальпроевая кислота вытесняет из связи с белками плазмы, в результате увеличивается его концентрация в плазме крови. Фенобарбитал повышает скорость метаболизма вальпроевой кислоты, что приводит к уменьшению ее концентрации в плазме крови.

Имеются сообщения об усилении эффектов флувоксамина и при их одновременном применении с вальпроевой кислотой. При одновременном применении с флуоксетином у некоторых пациентов наблюдалось увеличение или уменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении циметидина, эритромицина возможно повышение концентрации вальпроевой кислоты в плазме за счет снижения ее метаболизма в печени.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с патологическими изменениями крови, при органических заболеваниях мозга, заболеваниях печени в анамнезе, гипопротеинемии, нарушениях функции почек.

Пациентам, которые получают другие противосудорожные средства, лечение вальпроевой кислотой следует начинать постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 недели. Затем проводят постепенную отмену других противосудорожных средств. У пациентов, не получавших лечения другими противосудорожными средствами, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 неделю.

Следует иметь в виду, что риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии.

В период лечения необходимо регулярно контролировать функцию печени, картину периферической крови, состояние свертывающей системы крови (особенно в течение первых 6 месяцев лечения).

У детей повышен риск развития тяжелого или угрожающего жизни гепатотоксического действия. У пациентов в возрасте до 2 лет и у детей, получающих комбинированную терапию, риск еще более высок, но с увеличением возраста он снижается.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и других видах деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Вальпроевая кислота выделяется с грудным молоком. Имеются сообщения, что концентрации вальпроата в грудном молоке составляли 1-10% концентрации в плазме крови матери. Применение в период грудного вскармливания противопоказано.

Женщинам детородного возраста в период лечения рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

Применение в детском возрасте

У детей повышен риск развития тяжелого или угрожающего жизни гепатотоксического действия. У пациентов в возрасте до 2 лет и у детей, получающих комбинированную терапию, риск еще более высок, но с увеличением возраста он снижается

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функции печени, остром и хроническом гепатите. С осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе.

Следует иметь в виду, что риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать функцию печени.

Международное непатентованное название . Вальпроевая кислота.

Основные синонимы . Апилепсин, Ацедипрол, Депакин, Депакин 300 энтерик, Депакин хроно, Дипромал, Конвулекс, Конвульсофин, Орфирил, Энкорат.

Фармакотерапевтическая группа . Средства, влияющие на центральную нервную систему (Противосудорожные средства).

Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты .Противоэпилептический, антиманиакальный, антимигренозный фармакологические эффекты.

Краткие сведения о доказательствах эффективности лекарственных средств . Уровень убедительности доказательств А. Установлена эффективность в лечении эпилепсии различного генеза, генерализованных и парциальных припадков (препарат выбора), синдромов Веста, Леннокса - Гасто, фебрильных судорог у детей, препарат второго ряда при маниакально - депрессивном психозе с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами лития. При сравнении с карбамазепином и фенитоином в качестве монотерапии не получено различий по степени противоэпилептического эффекта.

Краткие результаты фармакоэкономических исследований. Цена за 1 таблетку (300 мг) от 3,27 до 5,81 руб.; 7,43 руб.; 5,52 руб..

Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов .Оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие. Механизм действия связан с повышением содержания гамма - аминомасляной кислоты в центральной нервной системе (за счет ингибирования гамма - аминомасляной кислоты - трансферазы, а также с уменьшением обратного захвата гамма - аминомасляной кислоты в тканях головного мозга), в результате чего снижается возбудимость и судорожная готовность моторных зон головного мозга. По другой гипотезе, действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект гамма - аминомасляной кислоты. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями в проводимости калия. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью. Высоко эффективен при абсансах и височных псевдоабсансах, мало - при психомоторных припадках. Абсорбция - высокая, пища незначительно снижает скорость абсорбции; биодоступность - 100%. TC max капсул и сиропа - 1-4 ч, таблетки - 3-4 ч, таблетки с контролируемым взаимодействием - 2-8 ч, при в/в введении - к концу часовой инфузии. Css достигается на 2-4 - е сут приема (зависит от интервалов между приемами). Терапевтические концентрации в плазме крови колеблются в пределах 50-150 мг/л. Фармакологические и терапевтические эффекты, при применении форм с контролируемым высвобождением, не всегда зависят от концентрации в плазме. Объем распределения - 0,2 л/кг. Связь с белками - 90-95% при концентрации в плазме крови до 50 мг/л и снижается до 80-85% при концентрации 50-100 мг/л (при уремии, гипотротеинемии и циррозе связывание с белками снижено). Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический; выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке составляет 1-10% концентрации в плазме крови матери). Содержание в спинальной жидкости коррелирует с величиной несвязанной с белками фракции. Метаболизируется путем глюкуронизации и окисления в печени, T 1/2 - 8-22ч. Является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р 450 .

Вальпроевая кислота (1-3%) и ее метаболиты (в виде конъюгатов, продуктов окисления, в т.ч. кетометаболитов) выводятся почками; небольшие количества выводятся с фекалиями и с выдыхаемым воздухом.

При сочетании с другими лекарственными средствами T 1/2 может составлять 6-8 ч вследствие индукции метаболических ферментов, у больных с нарушением функции печени, пожилых больных и детей до 18 мес может быть значительно длительнее.

Пролонгированная форма характеризуется отсутствием латентного времени абсорбции, медленной абсорбцией, более низкой (на 25%), но относительно более стабильной концентрацией в плазме между 4 и 14 ч.

Показания .Эпилепсия различного генеза, генерализованные и парциальные припадки.

Эпилептические припадки на фоне органических заболеваний мозга. Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто).

Изменения характера и поведения (обусловленные эпилепсией).

Фебрильные судороги (у детей), тики.

Маниакально-депрессивный психоз с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами лития или другими лекарственными средствами.

Противопоказания . Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, острый и хронический гепатит, нарушения функции поджелудочной железы, порфирия, геморрагический диатез, тромбоцитопения, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 3 лет, кроме сиропа).

С осторожностью - аплазия костного мозга; органические заболевания головного мозга или заболевания печени в анамнезе; гипопротеинемия, почечная недостаточность, беременность (поздние сроки).

Критерии эффективности . Снижение частоты эпилептических припадков, электроэнцефалография - уменьшение выраженности эпилептической активности.

Принципы подбора, изменения дозы и отмены .Начальная доза при монотерапии для взрослых и детей с массой тела более 25 кг - 5-15 мг/кг/сут, затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг/нед. Максимальная доза - 30 мг/кг/сут (может быть увеличена при возможности организации контроля за концентрацией в плазме до 60 мг/кг/сут).

При комбинированной терапии у взрослых - 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением дозы на 5-10 мг/кг/нед.

В/в струйно, по 400-800 мг или в/в капельно, из расчета 25 мг/кг в течение 24, 36, 48 ч. При решении перейти на в/в введение после перорального применения, первое введение проводят в дозе 0,5-1 мг/кг/ч через 4-6 ч после последнего приема внутрь.

У пациентов, не получавших лечения другими противоэпилептическими средствами, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 неделю. Пациентам, которые получают другие противоэпилептиче-ские средства, перевод на прием вальпроевой кислотой следует проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 недели. Затем проводят постепенную отмену других противоэпилептических средств.

Отмена препарата должна производиться под контролем врача и возможна только при отсутствии эпилептических припадков на протяжении не менее 3 лет и эпилептической активности на электроэнцефалографии.

DDD=1,5 г (парентерально, перорально, ректально).

Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, нарушение функции дыхания, мышечная гипотония, гипорефлексия, миоз, кома (на электроэнцефалографии увеличение медленных волн и фоновой активности). Лечение: промывание желудка (не позже 10-12 ч), прием активированного угля, форсированный диурез, поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Предостережения и информация для медицинского персонала .Во время лечения необходимо проведение контроля активности "печеночных" трансаминаз, билирубина, картины периферической крови, тромбоцитов крови, состояния системы свертывания крови, амилазы каждые 3 мес.

Возможна комбинация с другими противоэпилептическими средствами.

Следует иметь в виду, что риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии. У детей повышен риск развития тяжелого или угрожающего жизни гепатотоксического действия (особенно до 2 лет).

При развитии спонтанных гематом и кровотечений и возникновении таких симптомов, как выраженная слабость, летаргическое состояние, отечность, рвота и желтуха, следует немедленно прекратить применение препарата.

Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др . Применение при беременности не рекомендуется. Следует иметь в виду, что вальпроевая кислота может вызывать различные врожденные аномалии, особенно spina bifida. Женщинам репродуктивного возраста в период лечения рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

(http://www.fda.gov/cder/foi/label/2006/18081s44,18082s27,18723s33,19680s22,20593s15,21168s14lbl.pdf).

Детям при массе тела менее 25 кг средняя суточная доза при монотерапии - 15-45 мг/кг, максимальная - 50 мг/кг. В зависимости от возраста: новорожденным - 30 мг/кг, от 3 до 10 лет - 30-40 мг/кг/сут, до 1 года - в 2 приема, у более старших в 3 приема. При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/сут.

Детям при массе тела менее 20 кг не следует применять таблетки с контролируемым высвобождением.

У детей повышен риск развития тяжелого или угрожающего жизни гепатотоксического действия (особенно до 2 лет). При почечной недостаточности не применяется.

Побочные эффекты и осложнения .Редко - изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), атаксия, головокружение, сонливость, головная боль, энцефалопатия, дизартрия, энурез, ступор, нарушение сознания, кома; диплопия, нистагм, мелькание "мушек" перед глазами; тошнота, рвота, гастралгия, анорексия или повышение аппетита, диарея, гепатит; редко - запоры, панкреатит, вплоть до тяжелых поражений с летальным исходом (в первые 6 мес лечения, чаще на 2-12 недели); анемия, лейкопения; тромбоцитопения, снижение содержания фибриногена, агрегации тромбоцитов и свертываемости крови; снижение или увеличение массы тела; периферические отеки, алопеция; гиперкреатининемия, гипераммониемия, гиперглицинемия, гипербилирубинемия, незначительной повышение активности "печеночных" трансаминаз, лактатдегидрогеназы (дозозависимое); дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея; аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . При одновременном применении вальпроевой кислоты с этанолом и другими препаратами, угнетающими центральную нервную систему, возможно усиление депрессии центральной нервной системы; с барбитура-тами или примидоном - повышение их концентрации в плазме крови; с салицилатами - усиление эффектов вальпроевой кислоты (вытеснение из связи с белками плазмы).

При совместном применении с фенобарбиталом, фенитоином (и, возможно, другими противоэпилептическими средствами - производными гидантоина), карбамазепином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови (ускорение метаболизма).

Сочетание с антикоагулянтами (производные кумарина и индандиона), гепарином, тромболитическими средствами и антиагрегантами (производные ацетилсалициловой кислоты и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов) увеличивает риск развития кровотечений.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой, в дополнение к усилению депрессии центральной нервной системы, следующие препараты могут снижать порог судорожной активности: трициклические анти-депрессанты, бупропион, клозапин, галоперидол, локсапин, мапротилин, молиндон, ингибиторы моноаминооксидазы, фенотиазины, пимозид, тиоксантены.

Одновременный прием трициклических антидепрессантов (имипрамин) или фенитоина может вызвать генерализованные эпилептические припадки, клоназепама - абсанс.

Этанол и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность поражения печени.

Вальпроевая кислота усиливает эффекты, в т.ч. побочные, других противоэпилептических препаратов (фенитоин, ламотриджин), антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, барбитуратов, ингибиторов моно-аминооксидазы, тимолептиков, этанола.

Вальпроевая кислота не вызывает индукции печеночных ферментов и не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

Фелбамат повышает концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на 35-50% (необходима коррекция дозы).

Вальпроевая кислота увеличивает T 1/2 ламотриджина (ингибирует ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего T 1/2 его удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч - у детей).

Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом T 1/2 не изменяется.

Применение лекарства в составе сложных лекарственных средств . Не применяется.

Предостережения и информация для пациента .В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Дополнительные требования к информированному согласию пациента .Пациент должен дать согласие на лечение возможных осложнений.

Формы выпуска, дозировка .Капли для приема внутрь 300 мг/мл (флаконы темного стекла) - 60 мл (в комплекте с капельницей); таблетки покрытые кишечно-растворимой оболочкой 150, 300 мг; сироп (флаконы) 50 мг/мл - 100 мл; таблетки (упаковки ячейковые контурные) 300 мг; лиофилиз. порошок для приготовления раствора для инъекций (ампулы 4 мл) 400 мг (в комплекте с растворителем - вода для инъекций (ампулы); сироп (флаконы темного стекла) 5,7% - 150 мл (в комплекте с мерной ложкой); таблетки c кишечнорастворимой оболочкой 300 мг; таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой (флаконы полипропиленовые) 300 мг, 500 мг; таблетки покрытые оболочкой 200 мг; раствор-капли для приема внутрь (флаконы)300 мг/мл - 100 мл; капсулы 150, 300, 500 мг; сироп для детей (флаконы) 50 мг/мл - 100 мл; таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150, 300, 600 мг; таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой с контролируемым высвобождением 300 мг; сироп (флаконы) 300 мг/5 мл - 250 мл.

Фирмы: KRKA d.d., Словения; San Pharmaceutical Industries Ltd, Индия; Desitin Arzneimittel Dresden GmbH, Германия; Arzneimittelwerk Dresden GmbH, Германия; Gerot Pharmazeutika GmbH, Австрия; ICN Polfa Rzeszow S.A., Польша; Sanofi Winthrop, Франция.

Особенности хранения .В недоступном для детей месте.

В качестве источников информации о ценах использовались:

1. Государственный реестр цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства (27-е издание, по состоянию на 21.10.2009 г.; http://www.regmed.ru) . В п.6 формулярной статьи данная цена обозначалась в квадратных скобках под цифрой 1.

2. Приложение к Приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ «О государственной регистрации предельных отпускных цен производителей на лекарственные средства (по торговым наименованиям), отпускаемые по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» от 02 октября 2006 г. №2240-Пр/06. В п.6 формулярной статьи данная цена обозначалась в квадратных скобках под цифрой 2.

3. Британский национальный формуляр 56 (British National Formulary 56), сентябрь 2008 года. Цены в фунтах стерлингах были переведены в рубли по курсу 1£ = 48,44 руб. по состоянию на 02 февраля 2010 г. В п.6 формулярной статьи данная цена обозначалась в квадратных скобках под цифрой 3.

4. Электронные прайс-листы розничных цен на лекарственные препараты в аптеках г.Москвы (http://www.medlux.ru.) по состоянию на 10 февраля 2010г. В п.6 формулярной статьи данная цена обозначалась в квадратных скобках под цифрой 4. Поскольку в отечественных документах на каждое международное непатентованное название лекарственного препарата было представлено, как правило, множество торговых наименований лекарственных препаратов в различных дозировках и упаковках, рассчитывалась минимальная и максимальная цена для наименьшей из представленных дозировок. Таким образом, для каждого лекарственного средства даны минимальное и максимальное значение цены (как правило, цена в виде разброса: «от…до»), рассчитанной для наименьшей дозировки лекарственного препарата, содержащейся в единице лекарственной формы (ампуле, таблетке, капсуле, флаконе, шприц - тюбике, тубе).

О чудесных свойствах оливкового масла ходят легенды. Этот пищевой продукт известен еще со времен Древнего Египта, Финики и Древней Греции.

Уже в то далекое время масло из оливок не только употребляли в пищу, но и использовали в косметологии в составе масок для волос и кожи лица и народной медицине при заболеваниях печени.

Оливковое масло, польза которого описана еще в трудах Аристотеля, тщательно изучалось им на протяжении десятилетий, а анализ свойств даже был выделен в отдельную науку. Гомер назвал чудодейственный продукт «жидким золотом».

Продолжительность жизни оливкового дерева составляет около 500 лет, хотя науке известны экземпляры, возраст которых доходил до 1,5 тысяч лет. Плоды у деревца созревают лишь на шестой год жизни. На литр уходит примерно 5,5 кг оливок, что равняется 1400-1450 плодам. Приобретая продукт в магазинах, можно заметить, что цвет его бывает различен – от светло зеленого до насыщенного желтого и оранжевого. Это зависит от того, где и из каких оливок оно было отжато.

Интересно, что в США проживает человек, занимающийся коллекционированием бутылок и емкостей с оливковым маслом. Это грек по происхождению – Рональдо Попилу. Сегодня его коллекция составляет 2510 экземпляров, причем в ней находятся бутылки, сохранившие витамины в продукте в течение ста и более лет. Употреблять в пищу это масло можно и сегодня.

Состав масла

Оливковое масло настолько богато полезными веществами и элементами, что находит применение практически в каждой области медицины. Кислоты и витамины благоприятно влияют на деление клеток, активизируя их рост и замедляя процессы старения. Именно благодаря этому так велики полезные свойства оливкового масла для кожи лица и роста волос.

Олеиновая кислота (Омега-9), сжигает жиры, помогает усваивать углеводы, благоприятно влияет на работу пищеварительного тракта, если употреблять оливковое масло натощак. Содержащийся в составе мякоти оливок кальций нормализует его обмен в организме, укрепляя косную систему и препятствуя развитию таких заболеваний, как артроз и артрит. Аминокислоты (пальмитиновая и линолевая) Омега-6 снижают уровень сахара в крови, активизируют процесс потери веса для похудения, улучшают состояние кожи лица. Именно благодаря всем этим свойствам польза оливкового масла известна во всем мире.

Пищевая ценность

Продукт не содержит углеводов и белков, а жиры составляют почти 100% всей пищевой ценности продукта. Именно поэтому он и считается одним из самых калорийных. На 100 мл масла приходится 870 ккал.

Витамины

Какие есть витамины в продукте можно узнать из таблицы:

Кроме того, продут содержит полифенол, и немного К, Д, А, Е, F, В. Такая совокупность витаминов в оливковом масле повышает способность продукта выводить из организма свободные радикалы, что в разы повышает его пользу.

Минералы

Оливковое масло содержит такие минералы:

Польза для организма

Люди, склонные к полноте, узнав о калорийности оливок, могут отнести масло к нежелательным к употреблению продуктам. Это не совсем так. Диетологи не только не запрещают употребление его при избыточном весе, но и отмечают пользу оливкового масла для похудения. «Жидкое золото» позволяет быстрее переваривать продукты питания, а витамины в его составе стимулируют обмен веществ. Особенно популярны в диетах для похудения салаты на основе заправки из оливкового масла. Кроме того, оливковое масло успешно используется в косметологии для укрепления волос и улучшения кожи лица.

Для здоровья

Продукт зарекомендовал себя, как прекрасное профилактическое средство в предупреждении инфаркта, болезни Альцгеймера, атеросклероза и инсульта. Это обусловлено тем, что олеиновая кислота и необходимые витамины выводят из сосудов «плохие» холестериновые бляшки, восстанавливая и повышая уровень «хорошего» холестерина.

Недавно онкологи опубликовали научные факты пользы оливкового масла для женщин. Регулярное употребление в пищу в 3-4 раза снижает риск заболевания рака молочной железы. Масло благоприятно воздействует на нервную систему женщин, стимулирует работу головного мозга, улучшает память. Для беременных женщин лучшего продукта просто не найти.

В составе диет

Все популярные диеты включают в себя нерафинированное оливковое масло первого холодного отжима. Оно оказывает неоценимую пользу для похудения в работе пищеварительного тракта, обеспечивает вывод желчи из печени, улучшает деятельность кишечника и желудка. Это прекрасное средство для заживления язв желудка и кишечника. Обладая слабительным эффектом, рекомендовано в пищу при геморрое.

Применяя оливковое масло натощак, люди, страдающие запорами, быстро забывают об этом недуге. Всего одна столовая ложка продукта в день успокаивает боли и предупреждает недомогания при желчнокаменной болезни и патологиях печени. Врачами отмечается уникальная польза оливкового масла в лечении заболеваний печени.

Практически все мероприятия для очищения печени начинаются с принятия с утра натощак столовой ложки продукта с добавлением сока лимона. Это сочетание позволяет улучшить выведение из организма скопившейся за ночь желчи, улучшить состояние кожи лица.

В косметологии

Так же известны целебные свойства продукта для кожи лица и волос. Благодаря содержанию в составе продукта витаминов А и Е, активизируется рост волос, восстанавливаются поврежденные и секущиеся кончики, улучшается состояние кожи лица. А если вы привыкли пользоваться утюжком для выпрямления непослушных волос – оливковое масло лучше, любого косметического средства или пенки для укладки волос.

Противопоказания

Оливковое масло, являясь одним из самых полезных продуктов для здоровья человека, к сожалению, можно употреблять в пищу далеко не всем. Как выбрать оливковое масло и как применять продукт, чтобы не навредить организму? Противопоказания оливкового масла, так же, как и его польза заключены в сильном желчегонном эффекте. Для людей, страдающих холециститом, употребление продукта может вызвать необратимые последствия.

Желчегонное

Оливковое масло натощак так же может нанести вред. Перед такими процедурами, как чистка печени необходима обязательная консультация врача. Консистенция масла может стать травматиком и слишком агрессивно начать выводить желчь из печени сдвинув камни в желчном пузыре. Организм человека не привык к кардинальным и быстрым переменам. Учитывая неконтролируемое движение камней по протокам, можно спровоцировать приступ и, как следствие – потребуется хирургическое вмешательство.

Рафинированное

Вред рафинированного заключается в том, что такой продукт уже был подвержен термической обработке, в процессе которого был утерян ряд ценных качеств. При употреблении в пищу, в том числе для похудения, следует применять исключительно натуральные продукты. Процесс рафинации включает в себя нейтрализацию, отбеливание и дезодорацию. Именно эти этапы, чаще всего и лишают продукт начальной пищевой ценности. Такой продукт лучше применять как средство для восстановления поврежденных волос и улучшения состояния кожи лица.

Как принимать в лечебных целях

В профилактических целях продукт применяется в качестве заправок для салатов. В этом случае польза оливкового масла заключается в поддержании организма в здоровом состоянии, своевременном выведении шлаков и вредных элементов, в диетах для похудения.

Если же масло рекомендовано врачом, то специалист сам должен прописать вам схему лечения. Например, при чистке печени, употребляется всего по одной десертной ложке натощак. Однако следует помнить о том, что и чистка и диетические программы для похудения не заключается лишь в приеме одного только масла, а состоит из ряда спланированных и хорошо подготовленных мероприятий по комплексной очистке организма. И лишь тогда, полезные свойства оливкового масла натощак действительно приобретают свою силу.

Как выбрать в магазине

Как выбрать оливковое масло, и почему не каждый продукт одинаково полезен для здоровья? Лучшим считается то, которое имеет на этикетке обозначение «extra virgin». Это говорит о том, что отжим производился с использованием механических прессов при температуре, не превышающей 27°С, что свидетельствует о безупречном качестве продукта.

Эксклюзивный продукт еще маркируется «D.O.P», что свидетельствует о том, что оливки для его производства выращивались на плантациях в определенной местности, а сам продукт сертифицирован самыми требовательными европейскими стандартами.

Именно такой, натуральный и качественный продукт даст организму ту пользу, которую вы не найдете ни в одном другом растительном масле. Регулярно употребляя в пищу этот полезный продукт, вы укрепите иммунную систему и омолодите организм, навсегда забудете о ряде тревожащих вас болезней и недомоганий, улучшите пищеварение, и сможете даже похудеть!

Оливковое масло, являясь продуктом растительного происхождения, содержит большое количество необходимых для человеческого организма "ненасыщенных" жиров .

Оливковое масло должно быть произведено методом холодного отжима. Свежие оливки не подвергают никакой тепловой обработке. Тогда они сохраняют все свои лечебные свойства. Продукт в этом случае остается натуральным. Честность производителя, чистоту продукта легко проверить, если подержать масло в холодильнике. Если его поместить в холодильник при плюсовой температуре, где - то в районе 5 градусов, оно должно помутнеть. Как только оливковое масло будет выставлено в обыкновенные условия (при комнатной температуре), масло станет прозрачным, и будет иметь красивый золотисто - желтый цвет.

Оливковое масло первого холодного отжима необычайно богато моно-ненасыщенными жирными кислотами: это масло отличается высоким содержанием олеиновой кислоты, составляющей более 70% от всех жирных кислот. Оливковые масла содержат, как правило, около 10% линолевой кислоты и около 15% насыщенных жирных кислот (в основном, пальмитиновой кислоты). Благодаря этим свойствам оливкового масла его потребление может способствовать снижению уровня холестерина в крови, если в рационе оно заменяет насыщенные жиры , и поддержанию уровня "хорошего холестерина". Оливковое масло содержит ряд соединений, в основном сквален, стерол, терпеновые спирты, токоферолы и полифенолы, которые в оливковом масле класса экстра первого отжима составляют около 1%. Содержащиеся в оливковом масле витамин Е и полифенолы являются антиоксидантами с высокой антиоксидантной активностью. Оливковое масло содержит уникальный витаминный комплекс, включающий витамины А , D, E. Содержание витамина Е помогает организму лучше усваивать витамины, растворенные в жирах. Кислоты, содержащиеся в оливковом масле, служат основой для строительного материала клеточных оболочек. Организм человека синтезирует эти кислоты только частично, поэтому у детей при регулярном употреблении оливкового масла улучшается рост костной системы.

Оливковое масло высшего качества усваивается на 100%.

Польза оливкового масла:
- нормализация повышенного артериального давления;
- сокращение количества жировых клеток, участвующих в тромбообразовании;
- борьбе против свободных радикалов, способствующих старению клеток и развитию онкологических заболеваний;
- заживлении язв, поврежденных тканей, ушибов, укусов насекомых;
- предупреждении дисфункции желчных путей;

Добавить комментарий

Оливковое масло – растительное масло, получаемое из плодов европейской оливы. Европейскую оливу впервые начали выращивать жители Средиземноморья. Уже тогда им было известно о пользе масла из плодов оливы. А жители Древней Греции называли это масло "жидким золотом".

Оливки выращивают в Италии, Испании, Кипре, Греции, Турции, Франции. Оливковое дерево также растет и в Крыму, Средней Азии и Закавказье.

Масло из оливок может быть натуральным, рафинированным (очищенным) и жмыховым.

Натуральное масло перед выпуском не подвергается предварительной химической очистке. Рафинированное масло очищается с использованием физико-химических методов для устранения из него свободных жирных кислот. Жмыховое масло получают из отжимок под воздействием высокой температуры и с применением специальных химических растворителей.

Химический состав и пищевая ценность оливкового масла

В ста граммах масла содержится 99,8 г жира (16,8 г насыщенных жирных кислот и 13,2 г ненасыщенных жирных кислот), 0,2 г воды, а также 2 мг фосфора, 0,4 мг железа и 12,1 мг витамина Е.

Калорийность оливкового масла – 898 ккал на сто граммов съедобной части.

Польза оливкового масла

Полезные свойства оливкового масла использовались с незапамятных времен. На основе этого масла изготавливали различные целебные бальзамы, а доктора того времени рекомендовали своим пациентам выпивать утром одну-две чайные ложки масла для улучшения пищеварения. Судя по отзывам, оливковое масло действительно улучшает деятельность кишечника, печени, поджелудочной железы, ускоряет заживление язв двенадцатиперстной кишки и желудка, а также оказывает мягкое слабительное действие.

Польза оливкового масла объясняется идеальной формулой его состава – максимальным количеством легко расщепляемых мононенасыщенных жиров и минимальной концентрацией насыщенных твердых жиров. Витамин Е в масле помогает организму человека лучше усваивать растворенные в жирах витамины масла. В состав масла входят линолевая, линоленовая и олеиновая кислоты. Эти кислоты оказывают благотворное воздействие на органы пищеварения, понижают уровень холестерина, а также предупреждают заболевания сосудов и сердца.

Благодаря своим полезным свойствам, оливковое масло идеально подходит для диеты кормящих матерей и беременных. Доказано, что жирные кислоты по свойствам сходны с жирами, входящими в состав материнского молока.

Кроме того, жирные кислоты масла являются основой для строительного материала оболочек клеток. В этом заключается немаловажная польза масла для детского организма. А поскольку человеческий организм синтезирует эти ценные кислоты только частично, то очень важно регулярно добавлять в пищевой рацион ребенка необходимое количество масла для улучшения роста его костной системы.

Иммуностимулирующее действие также объясняется широким спектром полезных свойств оливкового масла.

Французские диетологи считают, что масло из оливок защищает организм человека практически от всех заболеваний, а также сохраняет молодость и продлевает жизнь.

Ученые выяснили, что натуральное масло из оливок обладает противораковым действием. К тому же, этот натуральный продукт на 70% снижает риск развития инфаркта миокарда.

Польза оливкового масла для лица

Оливковое масло для лица впервые использовали еще очень много лет назад. В нынешнее время этот натуральный продукт считается незаменимым средством в косметологии.

Это масло в своем составе содержит большое количество витамина Е, значительно продлевающего молодость кожи, и витамина А, отвечающего за увлажнение кожи и ее эластичность. Кроме того, в этом масле содержатся и другие ценные витамины, а также мононенасыщенные жиры, благотворно влияющие на состояние кожи. Регулярное использование оливкового масла для лица обеспечивает коже достаточное увлажнение и питание и значительно тормозит процесс старения.

Судя по отзывам, оливковое масло идеально подходит для ухода за сухой и увядающей кожей. Масло ускоряет образование новых клеток, удерживает влагу в коже на долгое время, и при этом не забивает поры.

Масло существенно разглаживает существующие морщинки, а также предотвращает их появление. Этот натуральный продукт можно использовать и в уходе за чувствительной кожей.

Польза оливкового масла для волос

Оливковое масло для волос не менее полезно, чем для кожи. Судя по отзывам, оливковое масло с успехом решает проблему выпадения волос. В нем содержится комплекс витаминов, способствующих восстановлению и росту волос. Витамины масла восстанавливают поврежденные волосяные луковицы и воздействуют на стержень изнутри, проникая в структуру волос. Жирные кислоты масла обеспечивают питание волос кислородом, а также бережно очищают кожу головы от омертвевших клеток.

В последнее время особой популярностью пользуется озонированное оливковое масло для волос. Благодаря озону все лечебные свойства оливкового масла усиливаются в несколько раз.

Масло является составной частью многих косметических средств по уходу за волосами. Его можно использовать и в качестве основы для маски, приготовленной в домашних условиях. В маску в качестве дополнительных компонентов, усиливающих действие масла, можно добавить лимон, мед, жгучий перец, яичный желток.