Автономная некоммерческая организация

"Колледж предпринимательства и права" г. Омск

Тарский филиал

Курсовая работа

на тему: "Социальное обслуживание пожилых и инвалидов"

Введение

Глава 1. Основные положения и принципы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

1.1 Право граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание

1.2 Основные принципы деятельности в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

1.3 Формы социального обслуживания

Глава 2. Анализ деятельности учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов города Ханты-Мансийска

2.1 Нормативно-правое регулирование социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в Ханты-Мансийском автономном округе

2.2 Характеристика Учреждения социального обслуживания Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Комплексный центр социального обслуживания населения "Городская социальная служба"

2.3 Формы и направления социального обслуживания граждан учреждением социального обслуживания Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Геронтологический центр"

Заключение

Список использованной литературы

Введение

В современном развитом обществе долголетие становится нормой жизни, причем основная проблема заключается в качестве долголетия. У человека, по мере старения, изменяется не только его состояние здоровья, но и происходит определенная переориентация жизненных интересов, потребностей, меняется социальный статус в обществе, семье. К старости человек приобретает целый ряд заболеваний, преимущественно хронического течения с частыми обострениями, поэтому лица пожилого и старческого возраста испытывают повышенную потребность в медицинской и социальной помощи.

Одной из характерных особенностей периода пожилого и старческого возраста, как у относительно здоровых, так и у больных людей является наступающая социально-психологическая дезадаптация. Именно изменение социального статуса пожилого человека - выход на пенсию, утрата близких родственников, трудности в связи с самообслуживание, ухудшение экономического положения - нарушает привычные жизненные стереотипы, требует мобилизации собственных физических и психических резервов, которые в этом возрасте значительно снижены, все это сильно воздействует на психику старого человека.

Неспособность инвалидов самостоятельно справляться с повседневными заботами приводит к зависимости от других людей, что вызывает у многих чувство неполноценности, бессилия, нежелания дальнейшего существования.

Способы адаптации пожилых людей и инвалидов. Так, наряду с тяжелыми переживаниями и развивающимися депрессиями у пожилых и инвалидов обнаруживается тенденция к изолированному существованию без потребности видеть других людей, ощущение умиротворенности в одиночестве, стремление к новым занятиям и контактам. В то же время немалая часть из них проявляет гармоничную адаптацию, когда присутствуют здравый смысл, мужество, оптимизм.

В связи с этим в обществе весьма актуальной является проблема оказания социальной помощи, поддержки пожилым и инвалидам, которая осуществляется при помощи социального обслуживания.

Цель работы – изучить особенности социального обслуживания пожилых граждан и инвалидов в Российской Федерации.

Задачи работы:

1. Изучить положения и принципы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в РФ.

1. Рассмотреть формы социального обслуживания

2. Сделать анализ деятельности учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов города Ханты-Мансийска.

Изучить формы и направления социального обслуживания граждан Учреждением социального обслуживания Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Комплексный центр социального обслуживания населения "Городская социальная служба"

Работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы, состоящего из 18 наименований.

Глава 1. Основные положения и принципы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

1.1 Право граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание

Конституция РФ в ст. 7 установила, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Такая правовая норма и отражает человеколюбие и милосердие, оно выражается конкретно в создании государством условий, которые бы обеспечивали достойную жизнь пожилых людей и инвалидов на территории РФ.

Уровень социальной обеспеченности абсолютно всех категорий пожилых людей и инвалидов в настоящее время не достаточно высок несмотря на то, что государство уже сделало немало в этом направлении и в целом социальное обеспечение инвалидов и пожилых людей улучшилось за последнее десятилетие.

В статье 5 Закона "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" указывается на право граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание.

Во-первых, гражданин должен быть пожилым или инвалидом. Если гражданин инвалид, то он уже не обязательно должен быть пожилым в соответствии с Законом; и наоборот, если гражданин по Закону считается пожилым, то он уже не обязательно должен являться инвалидом.

Пожилым гражданин будет считаться при достижении им определенного возраста. Данным возрастным барьером считается 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин. Подтвердить данный факт человек может просто предъявлением паспорта, других документов для этого не требуется. Факт того, что человек является инвалидом, должен подтверждаться согласно п. 36 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, справкой. Согласно п. 5 – 13 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.

При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В этом случае гражданину оказывается содействие в получении указанных документов. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения способности к трудовой деятельности, а также индивидуальная программа реабилитации.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Вторым обязательным условием для наличия самого юридического факта будет являться то, что такой гражданин должен нуждаться в постоянной или временной посторонней помощи. Это возможно по причине частичной или полной утраты возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению. Но возможно, что это будут и какие-то другие причины, по которым можно судить о такой неспособности гражданина самому удовлетворять свои потребности и т.д. На практике, когда обращаются в органы социальной защиты с заявлением, они не выясняют факт нуждаемости в посторонней помощи, а смотрят на наличие определенного возраста или инвалидности.

Именно наличие первого и второго обстоятельства в совокупности дает состав самого юридического факта, основания для получения гражданином социальной помощи от государства в рамках комментируемого Закона.

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется по решению органов социальной защиты населения в подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключаемым органами социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм собственности.

1.2 Основные принципы деятельности в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

Первый принцип, который отражен в Законе – принцип соблюдения прав и свобод человека и гражданина – имеет свое конституционное значение, которое сводится к тому, что Российская Федерация обязана выполнять взятые на себя международные обязательства по соблюдению прав и свобод человека и гражданина, отраженные в международных документах (конвенциях, протоколах, пактах и соглашениях). Вместе с тем применительно к Закону принцип соблюдения прав и свобод человека и гражданина имеет и свое отличное от конституционного содержание. Однако оно основано опять-таки на конституционном закреплении данного принципа. Соблюдение прав человека выражается как в равенстве прав всех граждан на получение социальной помощи от государства, так и в свободе выбора получения такой помощи.

Следующий принцип предоставления государственных гарантий в сфере социального обслуживания не закреплен напрямую в Конституции РФ, но он следует из ряда положений Конституции. Конституция РФ объявила Россию социальным государством и закрепила принцип ответственности государства за взятые на себя обязательства по социальному обслуживанию граждан. Государство не может отказаться в одностороннем порядке от исполнения своих обязательств перед гражданами, в том числе по их социальному обслуживанию, которое оно гарантировало им ранее.

Принцип предоставления государственных гарантий по социальному обслуживанию держится, с одной стороны, на том, что Конституция РФ и стоящий на страже закона Конституционный Суд РФ не позволяют отдельным органам государственной власти как-либо умалять права граждан на социальное обслуживание, и, с другой стороны, реализуется на бюджетных гарантиях государства. Органы государственной власти при формировании бюджета на каждый финансовый год обязаны закладывать в него необходимые прогнозируемые суммы расходной части бюджета для того, чтобы исполнить в следующем финансовом году свои обязательства перед гражданами.

Глава 13.1 Бюджетного кодекса РФ предусмотрела формирование Стабилизационного фонда. Средства Стабилизационного фонда могут использоваться для финансирования дефицита федерального бюджета при снижении цены на нефть ниже базовой, а также на иные цели в случае, если накопленный объем средств. Объемы использования средств Стабилизационного фонда определяются федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год, проект которого вносится Правительством РФ.

Закон также предусмотрел определенные гарантии исполнения обязательств государством социальной помощи. Далее государство гарантирует получение всего комплекса социальных услуг, который установлен.

На федеральном уровне есть два подзаконных нормативных правовых акта, которыми и регулируется содержание и качество социальных услуг, - это Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 52143-2003 "Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг", принятый Постановлением Госстандарта РФ от 24 ноября 2003 г. № 327-ст, и Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 52142-2003 "Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг. Общие положения", принятый Постановлением Госстандарта РФ от 24 ноября 2003 г. № 326-ст.

Следующий правовой принцип, сформированный законодателем в Статье 3, оформлен как принцип преемственности всех видов социального обслуживания. Это означает, скорее всего, преемственность политики нашего государства в вопросах социального обслуживания.

Рассмотрим содержание принципа ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов. Данный принцип продиктован организационной необходимостью в социальном обеспечении пожилых граждан и инвалидов. Потребности у каждого инвалида или пожилого человека разнообразны, в первую очередь это продиктовано состоянием их здоровья, особенностями их истории болезни. Также далеко не последнюю роль играют такие факторы: совместно с кем-то или одиноко проживает гражданин, может ли он самостоятельно обеспечивать себя и обслуживать себя в социально-бытовом плане. Именно данные факторы и влияют в основном на определение типа и содержание услуг по социальной помощи пожилых граждан и инвалидов. Ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов достигается посредством наличия перечня разнообразных социальных услуг, которые могут быть предоставлены гражданам, и выбора для каждого в итоге не всего сразу перечня услуг, а только тех услуг, в которых действительно нуждается инвалид или пожилой человек.

Таким образом, деятельность в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов строится на принципах:

соблюдения прав человека и гражданина;

предоставления государственных гарантий в сфере социального обслуживания;

обеспечения равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов;

преемственности всех видов социального обслуживания;

ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов;

приоритета мер по социальной адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов;

ответственности органов государственной власти и учреждений, а также должностных лиц за обеспечение прав граждан пожилого возраста и инвалидов в сфере социального обслуживания.

1.3 Формы социального обслуживания

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов включает:

1) социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание);

3) стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования);

4) срочное социальное обслуживание;

5) социально-консультативную помощь.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам может предоставляться жилое помещение в домах жилищного фонда социального использования.

Услуги, предоставляемые на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в посторонней помощи вследствие частичной утраты способности к самообслуживанию:

1) услуги по организации питания, быта и досуга: покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов; помощь в приготовлении пищи; покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости; доставка воды, топка печей, содействие в обеспечении топливом (для проживающих в жилых помещениях без центрального отопления и (или) водоснабжения); сдача вещей в стирку, химчистку, ремонт и обратная их доставка; содействие в организации ремонта и уборки жилых помещений; содействие в оплате жилья и коммунальных услуг; содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли, коммунально-бытового обслуживания, связи и другими предприятиями, оказывающими услуги населению; оказание помощи в написании писем; содействие в обеспечении книгами, журналами, газетами; содействие в посещении театров, выставок и других культурных мероприятий;

2) социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги: обеспечение ухода с учетом состояния здоровья; содействие в проведении медицинской помощи; содействие в проведении медико-социальной экспертизы; содействие в проведении реабилитационных; содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения; оказание психологической помощи; содействие в госпитализации, сопровождение нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения; посещение в стационарных учреждениях здравоохранения в целях оказания морально-психологической поддержки; помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение, в том числе льготных; содействие в получении зубопротезной и протезно-ортопедической помощи, а также в обеспечении техническими средствами ухода и реабилитации;

4) содействие в трудоустройстве;

5) правовые услуги: помощь в оформлении документов; содействие в получении установленных действующим законодательством льгот и преимуществ; оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат; содействие в получении юридической помощи и иных правовых услуг;

6) содействие в организации ритуальных услуг.

Социально-медицинское обслуживание на дому осуществляется в отношении нуждающихся в надомных социальных услугах граждан пожилого возраста и инвалидов, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) в поздних стадиях.

Полустационарное социальное обслуживание. К услугам, предоставляемым в полустационарных условиях (отделениях дневного (ночного) пребывания, создаваемых в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения), в том числе для лиц без определенного места жительства, можно отнести следующие:

1) услуги по организации питания, быта и досуга: обеспечение горячим питанием; предоставление постельных принадлежностей и спального места в специальном помещении, отвечающем санитарно-гигиеническим требованиям; обеспечение книгами, журналами, газетами, настольными играми и иным;

2) социально-медицинские услуги;

3) содействие в получении образования и (или) профессии инвалидами в соответствии с их физическими возможностями и умственными способностями;

4) правовые услуги;

Учреждениями (отделениями) полустационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов являются:

Дом ночного пребывания;

Социальный приют;

Социальная гостиница;

Центр (отделение) социальной адаптации;

Социально-реабилитационное отделение для граждан пожилого возраста и инвалидов;

Центр (отделение) дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов;

Центр (отделение) временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов;

Социальная столовая, отделение торгового обслуживания малообеспеченных граждан, лечебно-производственные трудовые мастерские, подсобные хозяйства при учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов и другие.

Стационарное социальное обслуживание. Услуги, предоставляемые гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания:

1) материально-бытовые услуги:

Предоставление жилой площади, помещений для организации реабилитационных мероприятий, лечебно-трудовой деятельности, культурно-бытового обслуживания в стационарном учреждении социального обслуживания;

Предоставление в пользование мебели согласно утвержденным нормативам;

Содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли и связи;

Компенсация расходов по проезду на обучение, лечение, консультации;

2) услуги по организации питания, быта, досуга:

Приготовление и подача пищи, включая диетическое питание;

Предоставление мягкого инвентаря (одежды, обуви, нательного белья и постельных принадлежностей) согласно утвержденным нормативам;

Обеспечение досуга (книги, журналы, газеты, настольные игры, экскурсии и иное);

Оказание помощи в написании писем;

Обеспечение при выписке из учреждения одеждой, обувью и денежным пособием по утвержденным нормативам;

Обеспечение сохранности личных вещей и ценностей;

Создание условий для отправления религиозных обрядов;

3) социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги:

Бесплатное оказание медицинской помощи;

Обеспечение ухода с учетом состояния здоровья;

Содействие в проведении медико-социальной экспертизы;

Проведение реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных), в том числе для инвалидов на основании индивидуальных программ реабилитации;

Оказание первичной медико-санитарной и стоматологической помощи;

Организация прохождения диспансеризации;

Госпитализация нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения, содействие в направлении по заключению врачей на санаторно-курортное лечение (в том числе на льготных условиях);

Оказание психологической поддержки, проведение психокоррекционной работы;

Содействие в получении бесплатной зубопротезной (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов) и протезно-ортопедической помощи;

Обеспечение техническими средствами ухода и реабилитации;

Обеспечение санитарно-гигиенических требований в жилых помещениях и местах общего пользования;

4) организация получения образования инвалидами с учетом их физических возможностей и умственных способностей:

5) услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией;

6) правовые услуги;

7) содействие в организации ритуальных услуг.

Виды стационарных учреждений (отделения) социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов:

Дом-интернат (пансионат) для престарелых и инвалидов;

Дом-интернат (пансионат) для ветеранов войны и труда;

Специальный дом-интернат (отделение) для престарелых и инвалидов;

Психоневрологический интернат;

Реабилитационный центр (отделение) для инвалидов молодого возраста;

Дом-интернат (отделение) милосердия;

Геронтологический центр;

Геронтопсихиатрический центр;

Дом-интернат малой вместимости;

Социально-оздоровительный центр.

Учреждения (отделения) социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, оказывающие услуги по предоставлению жилого помещения в домах жилищного фонда социального использования:

Специальный дом для одиноких престарелых;

Социальные квартиры.

Дом-интернат;

Интернат;

Пансионат;

Гостиница.

Дом-интернат (пансионат) для престарелых и инвалидов - социально-медицинское учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.

Дом-интернат (пансионат) для ветеранов войны и труда - социально-медицинское учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания ветеранов войны и труда, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности.

Специальный дом-интернат (специальное отделение) для престарелых и инвалидов - социально-медицинское учреждение, предназначенное для граждан нуждающихся в постоянном постороннем уходе, из числа освобождаемых из мест лишения свободы и других лиц, за которыми в соответствии с действующим законодательством установлен административный надзор, а также граждан пожилого возраста и инвалидов, ранее судимых или неоднократно привлекавшихся к административной ответственности за нарушение общественного порядка, занимающихся бродяжничеством и попрошайничеством.

Психоневрологический интернат - социально-медицинское учреждение, предназначенное для страдающих психическими хроническими заболеваниями и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.

Реабилитационный центр (отделение) для инвалидов молодого возраста - социально-медицинское учреждение, предназначенное для инвалидов молодого возраста, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию, и осуществляющее процесс реабилитации инвалидов в соответствии с реабилитационными программами, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности.

Дом-интернат (отделение) милосердия для престарелых и инвалидов - социально-медицинское учреждение, предназначенное для находящихся на постельном режиме или передвигающихся в пределах палаты с посторонней помощью, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности.

Геронтологический центр - социально-медицинское учреждение, предназначенное для частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга, осуществляет научно-практическую и организационно-методическую работу в областях геронтологии и гериатрии, а также проводит работу по повышению квалификации кадров стационарных учреждений социального обслуживания.

Геронтопсихиатрический центр - социально-медицинское учреждение, предназначенное для страдающих психическими хроническими заболеваниями и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга, осуществляет научно-практическую работу в области психиатрии у лиц старших возрастных групп и проводит работу по повышению квалификации работников психоневрологических домов-интернатов.

Дом-интернат малой вместимости для пожилых людей и инвалидов - социально-медицинское учреждение, численностью не более 50 человек, предназначенное для частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности.

Социально-оздоровительный центр - учреждение социального обслуживания, предназначенное для проведения социально-оздоровительных и профилактических мероприятий для продления возможности самореализации гражданами, сохранившими способность к самообслуживанию и активному передвижению, своих жизненно важных потребностей путем укрепления здоровья, повышения физической активности, а также нормализации психического статуса.

Специальный дом для одиноких престарелых (социальная квартира) - специализированный дом или квартира, входящие в состав жилищного фонда социального использования, создаются для постоянного проживания одиноких граждан пенсионного возраста, а также супружеских пар из их числа, сохранивших полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждающихся в создании условий для самореализации основных жизненных потребностей.

Дом ночного пребывания, социальный приют, социальная гостиница, центр (отделение) социальной адаптации - учреждения (отделения) социальной помощи, создаваемые в системе органов социальной защиты населения для оказания социальной помощи лицам без определенного места жительства и занятий. Данные учреждения (отделения) предназначены для временного местопребывания или ночлега лицам, оказавшимся без определенного места жительства и занятий, а также оказания содействия в осуществлении мероприятий по социальной адаптации лиц, утративших социально полезные связи (в первую очередь лиц, освобождаемых из мест лишения свободы), к условиям жизни в обществе.

Социально-реабилитационное отделение для граждан пожилого возраста и инвалидов - структурное подразделение учреждения социального обслуживания, предназначенное для проведения оздоровительных и социально-реабилитационных мероприятий с гражданами, сохранившими способность к самообслуживанию или частично ее утратившими.

Центр (отделение) дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов - учреждение (отделение), предназначенное для оказания социальных, бытовых, культурных услуг гражданам, сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению, предоставления им медицинской помощи, организации питания и отдыха, привлечения к посильной трудовой деятельности и поддержания активного образа жизни.

Центр (отделение) временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов - учреждение (отделение), предназначенное для предоставления гражданам пожилого возраста и инвалидам на срок до 6 месяцев благоустроенного жилья, оказания бытовых, санитарно-гигиенических услуг, при необходимости медицинской помощи, а также организации их питания и досуга.

Центр (отделение) социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов - учреждение (отделение), предназначенное для временного (до 6 месяцев) или постоянного оказания гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постороннем поддержке, социально-бытовой помощи в надомных условиях.

Специализированный центр (отделение) социально-медицинского обслуживания на дому граждан, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и страдающим тяжелыми заболеваниями.

Центр (отделение) срочного социального обслуживания - учреждение (отделение), предназначенное для оказания гражданам, вне зависимости от их возраста, остро нуждающимся в социальной поддержке, помощи разового характера, направленной на поддержание их жизнедеятельности.

Консультативный центр (отделение) - учреждение (отделение), предназначенное для защиты прав и интересов граждан, их адаптации в обществе путем содействия в решении социальных, психологических и юридических вопросов.

Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов - учреждение социального обслуживания, находящееся в ведении органов социальной защиты населения субъектов Российской Федерации или муниципальных органов социальной защиты населения и осуществляющее организационную, практическую и координационную деятельность по оказанию социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам.

Комплексный социальный центр по оказанию помощи лицам без определенного места жительства - учреждение социального обслуживания по оказанию содействия лицам, находящимся в трудной жизненной ситуации - без определенного места жительства, в предоставлении им социальных, медицинских и других услуг.

Социальная столовая - структурное подразделение учреждения социального обслуживания, предназначенное для оказания помощи гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке ввиду малой обеспеченности или в связи с утратой способности к самообслуживанию, путем обеспечения их горячим питанием, полуфабрикатами или продуктовыми наборами.

Отделение торгового обслуживания малообеспеченных граждан - структурные подразделение учреждений социального обслуживания, предназначенное для продажи товаров первой необходимости малообеспеченным категориям населения по льготным ценам.

Лечебно-производственные трудовые мастерские, подсобные хозяйства при учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов - структурные подразделения учреждений социального обслуживания, предназначенные для осуществления лечебно-трудовой и активирующей терапии.

Срочное социальное обслуживание. Предназначено для оказания пожилым гражданам и инвалидам социальной помощи разового характера. Такую помощь оказывает только один вид социальных учреждений - это служба (отделение) срочного социального обслуживания.

Услуги, предоставляемые отделениями срочной социальной помощи, создаваемыми при органах социальной защиты населения, или муниципальными центрами социального обслуживания (срочное социальное обслуживание предусматривает оказание разовых услуг остро нуждающимся в социальной поддержке):

Обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;

Оказание материальной помощи;

Содействие в предоставлении временного жилого помещения;

Обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;

Организация экстренной медико-психологической помощи;

Содействие в трудоустройстве;

Организация юридических и иных консультаций.

Подобные социальные учреждения оказывают так называемую вспомогательную социальную помощь, т.е. когда социальная помощь еще в полном объеме не нужна либо гражданин находится в таком состоянии, что вполне может обеспечить самостоятельно свои жизненные потребности, но нуждается в том, чтобы ему помогли, "подтолкнули" в нужном направлении.

Социально-консультативная помощь. Социально-консультативная помощь, оказываемая пожилым гражданам и инвалидам, - единственная форма социальной помощи, которая носит скорее профилактический характер в определенных группах риска. Такая помощь оказывается населению в целях психологической поддержки инвалидов и пожилых граждан. Однако затрагивает она не только самих пожилых граждан и инвалидов, но и всех членов их семей, поскольку в первую очередь проблемы с адаптацией и привыкание к новым условиям жизни начинается у инвалида или пожилого гражданина именно из-за нездорового восприятия в семье такого человека, которого стараются не замечать, а в ряде случаев даже проявляют агрессию по отношению к нему. Поэтому определенный психологический настрой тут надо создавать не столько у самого инвалида или пожилого гражданина, сколько у членов его семьи.

Ниже мы представляем перечень нормативных правовых актов Российской Федерации и Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, действующих в целях улучшения положения граждан старшего поколения и инвалидов.

Федеральный закон от 2 августа 1995 года № 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов"

Федеральный закон от 10 декабря 1995 года № 195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации"

Постановление Правительства автономного округа от 27 января 2005 года № 17-п "О порядке определения и содержания граждан пожилого возраста и инвалидов в домах-интернатах общего и психоневрологического типов Ханты-Мансийского автономного округа – Югры"

Постановление Правительства автономного округа от 27 января 2005 года № 18-п "Об организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре"

Постановление Правительства автономного округа от 24 января 2006 года № 4-п "Об утверждении Положения о порядке и условиях оплаты стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре и внесении изменений в постановление Правительства автономного округа от 27 января 2005 года № 19-п" (с изменениями на 16 ноября 2006 года)

Закон автономного округа от 26 февраля 2006 года № 31-оз "О программе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Поддержка системы социального обслуживания граждан старшего поколения в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре" на 2006-2008 годы"

Постановление Правительства автономного округа от 28 декабря 2006 года № 316-п "О Порядке предоставления жилых помещений в специальных домах для одиноких престарелых и внесении изменений в постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 08.11.2005 № 199-п"

Распоряжение Правительства автономного округа от 9 октября 2007 года № 438-рп "О реорганизации учреждений социального обслуживания Ханты-Мансийского автономного округа – Югры"

Распоряжение Правительства автономного округа от 12 декабря 2007 года № 565-рп "О положении граждан старшего поколения в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре"

Распоряжение Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 1 июня 2007 года № 193-рп "О проекте закона Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "О программе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Формирование безбарьерной среды для инвалидов и других маломобильных групп населения в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" на 2008-2012 годы"

Постановление Думы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 15 июня 2007 года № 1482 "О Законе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "О программе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Формирование беспрепятственного доступа инвалидов и других маломобильных групп населения к объектам социальной инфраструктуры Ханты – Мансийского автономного округа - Югры" на 2008-2012 годы"

Закон Ханты-Мансийского автономного округа - Югры автономного округа от 28 июня 2007 года № 78-оз "О Программе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Формирование беспрепятственного доступа для инвалидов и других маломобильных групп населения к объектам социальной инфраструктуры Ханты-Мансийского автономного округа – Югры" на 2008-2012 годы"

Национальный стандарт ГОСТ Р 52142-2003 "Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг. Общие положения";

Национальный стандарт ГОСТ Р 52143-2003 "Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг";

Национальный стандарт ГОСТ Р 52497-2005 "Социальное обслуживание населения. Система качества учреждений социального обслуживания";

Национальный стандарт ГОСТ Р 52496-2005 "Социальное обслуживание населения. Контроль качества социальных услуг";

Национальный стандарт ГОСТ Р 52880-2007 "Социальное обслуживание населения. Типы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов";

Национальный стандарт ГОСТ Р 52883-2007 "Социальное обслуживание населения. Требования к персоналу учреждений социального обслуживания";

Национальный стандарт ГОСТ Р 52882-2007 "Социальное обслуживание населения. Специальное техническое оснащение учреждений социального обслуживания"; Национальный стандарт ГОСТ Р 52884-2007 "Социальное обслуживание населения. Порядок и условия предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам";

Национальный стандарт ГОСТ Р 53058-2008 "Социальное обслуживание населения. Социальные услуги гражданам пожилого возраста".

В городе Ханты-Мансийске координирует и осуществляет деятельность по социальному обслуживанию пожилых и инвалидов Учреждение социального обслуживания Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Комплексный центр социального обслуживания населения "Городская социальная служба".

Рассмотрим структуру этого учреждения:

Организационно-методическое отделение

Отделение срочного социального обслуживания

Социально- реабилитационное отделение граждан пожилого возраста и инвалидов

Специализированное отделение социально- медицинского обслуживания на дому пожилого возраста и инвалидов

Отделение социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов

Отделение социально-бытовых услуг

Все перечисленные отделения, входящие в состав центра, осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством РФ и ГОСТами.

Особо хотелось бы рассмотреть деятельность Геронтологического центра, входящего структуру Центра.

История образования "Геронтологического центра"

В городе Ханты-Мансийске в 1994, году на основании распоряжения Главы Администрации, был открыт дом-интернат для одиноких престарелых и инвалидов "Осень", который с 07 июля 1997 года реорганизован в муниципальное учреждение социального обслуживания "Геронтологический центр".

Учреждение социального обслуживания "Геронтологический центр" расположен в живописном месте. Площадь прилегающей к нему земли около 4 гектаров с хвойными и лиственными деревьями, разнообразная флора и фауна создают дополнительные, целительные факторы проживающим.

В настоящее время Геронтологический центр представляет собой ансамбль современных зданий, соединенных между собой теплыми переходами: административный и медицинский корпус, столовая, спальные корпуса на 250 коек, гараж, прачечная, швейный цех, производственные мастерские.

Миссия – обеспечение социальной безопасности граждан пожилого возраста, являющихся жителями Югры.

Цель - повышение уровня и качества социального обслуживания граждан пожилого возраста Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

1. Совершенствование социально-трудовых отношений:

– Развитие трудовых отношений и социального партнерства;

– Содействие улучшению условий и охраны труда;

– Развитие кадрового потенциала.

2. Обеспечение государственных гарантий и развитие стратегий ухода в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста:

– Обеспечение проживания и предоставление разносторонней социальной помощи гражданам пожилого возраста, нуждающимся по состоянию здоровья в постороннем уходе и наблюдении;

– Создание условий для внедрения экономически обоснованных моделей и индивидуализация социального обслуживания в условиях стационара;

– Создание единой информационной системы Геронтологического центра;

– Материально-техническое обеспечение деятельности Учреждения.

Правила приема

В Учреждение принимаются на постоянное проживание пожилые граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет), проживающие на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, не имеющие трудоспособных детей или родителей, нуждающихся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и медицинской помощи, при отсутствии медицинских противопоказаний к приему в Центр.

В зависимости от степени самообслуживания гражданам пожилого возраста предлагаются следующие отделения:

"Активное долголетие" - отделение предназначено для стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста способных к самообслуживанию.

"Милосердие 1,2" - отделение предназначено для стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста с ограниченными возможностями в самообслуживании.

"Милосердие №3" - предназначено для стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста полностью утративших способность к самообслуживанию.

"Геронтопсихиатрическое отделение" - предназначено для граждан пожилого возраста имеющих возрастные изменения в психики (отсутствие памяти, старческая деменция в сочетании с различными заболеваниями нервной системы).

"Социально - реабилитационное отделение" - предназначено для прохождения социально-оздоровительных мероприятий по путевочному типу на 14, либо 24 дня для граждан способных к самообслуживанию и нуждающихся в оздоровлении.

В Учреждении существует три вида проживания:

1. Постоянное проживание;

2. Временное проживание;

3. По путевочному типу.

На постоянное проживание принимаются одинокие пожилые граждане, или имеющие родственников, которые по независящим от них причинам не могут их содержать.

Перечень документов, которые необходимо представить для постоянного проживания:

Медицинская карта установленного образца с заключением врачей, заверенная печатью лечебного учреждения, амбулаторная карта;

Справка и индивидуальная программа реабилитации инвалидов, выданная Государственным бюро медико-социальной экспертизы;

Справка от каждого члена семьи (родственника) с места работы (службы, учебы) о размере заработной платы и других доходов;

Справка об отсутствии либо наличии судимости;

Адресный листок убытия, выданный паспортно-визовой службой;

Ходатайство и характеристика, выданные гражданину органом социальной защиты населения по месту жительства;

Путевка, выданная Департаментом труда и социальной защиты населения автономного округа.

На временное проживание принимаются пожилые граждане, при наличии свободных мест на условиях оплаты сроком от 1 до 6 месяцев

Перечень документов на временное проживание:

Личное письменное заявление гражданина (либо его законного представителя);

Медицинская карта установленного образца с заключением врачей, заверенная печатью лечебного учреждения; амбулаторная карта;

Акт обследования жилищно-бытовых и социальных условий с указанием состава семьи, проживающей совместно с гражданином;

Справка МСЭ (копия при наличии);

Копии паспорта, пенсионного удостоверения;

Справка о размере пенсии, в том числе с учетом надбавок, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение;

Справка органов местного самоуправления и жилищно-эксплутационного предприятия о составе семьи с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений;

Справка от каждого члена семьи (родственника) с места работы (службы, учебы) о размере заработной платы и других доходов.

По путевочному типу принимаются граждане пожилого возраста в "Социально-реабилитационное отделение" на временное проживание от 14 до 24 дней, согласно сроку путевки, способных к самообслуживанию, с сохраненным интеллектом, нуждающихся в оздоровлении, социальной реабилитации и социально-медицинском обслуживании

Перечень документов необходимых для получения путевки

Личное письменное заявление гражданина;

Медицинская карта установленного образца с заключением врачей, заверенная печатью лечебного учреждения;

Копия паспорта;

Копия пенсионного удостоверения;

Копия документа, подтверждающего отнесение к льготной категории;

Справка, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, о размере государственной и дополнительной пенсии;

Справка органов местного самоуправления или жилищно-эксплуатационных предприятий о составе семьи с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений;

Справка от каждого члена семьи (родственника) с места работы (службы, учебы) о размерах заработной платы и других доходов.

Противопоказаниями к приему в "Геронтологический центр" является:

2. Хронический алкоголизм, наркомания;

3. Активная форма туберкулеза;

4. Карантинные инфекционные заболевания (заразные заболевания кожи, ногтей, волос);

5. Злокачественно протекающие опухолевые заболевания или рецидивы злокачественного процесса;

6. Венерические заболевания, другие заболевания, требующие лечения в организациях здравоохранения.

Таким образом, в Ханты-Мансийске осуществляет свою деятельность Учреждение социального обслуживания Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Комплексный центр социального обслуживания населения "Городская социальная служба", отделения и "Геронтологический центр", входящий в его структуру оказывают весь спектр необходимых социальных услуг пожилым гражданам и инвалидам.

Более подробно в своей работе мы бы хотели рассмотреть деятельность Геронтологического центра, так как все формы, направления, виды социального обслуживания в этом центре максимально направлены на создание благоприятных условий проживания и осуществления своей жизнедеятельности пожилых и инвалидов.

Социально-медицинское обслуживание. Отделение предоставляет:

– квалифицированное медицинское консультирование проживающих;

– экстренное и плановое оказание медико – психологической помощи;

– формирует "группы здоровья" и организует занятия в них по рекомендации врачей- специалистов;

– лечебные и реабилитационные мероприятия для проживающих.

Качество оказываемых услуг обусловлено наличием в штате отделения высококвалифицированных специалистов, использующих новые технологии и методики проведения реабилитационных мероприятий.

Функционируют и оснащёны необходимым оборудованием:

Кабинет физиотерапевта;

Хирургический кабинет;

Кабинет окулиста;

Кабинет кардиолога;

Кабинет психиатра и невропатолога;

Кабинет гериатра;

Стоматологический и УЗИ кабинеты;

Кабинет массажа;

Зал лечебной физкультуры;

Фито – бар;

Кабинет галотерапии;

Ингаляторий;

Кабинет физиотерапии.

Технологии и группы.

Внедрена в деятельность следующая передовая технология: "Музыкотерапия как способ социокультурной реабилитации граждан старшего поколения".

Продление активного долголетия и сохранение удовлетворительного жизненного потенциала граждан старших возрастных групп

Разработка и внедрение новой технологии музыкотерапии как способа социокультурной реабилитации граждан пожилого возраста, проживающих в Геронтологическом центре.

Задачи технологии:

Разработать специализированные методики занятий музыкотерапии для работы с пожилыми и инвалидами;

Обеспечить индивидуальный подход к каждому, в целях приобщения к занятиям музыкотерапией;

Сформировать и развить мотивации у пожилых людей на сохранение здоровья и продление активного образа жизни;

Создать благоприятные условия для развития музыкальной культуры, как основы решения оздоровительных и важнейших социальных задач для граждан старшего поколения;

Создать информационное поле по пропаганде ЗОЖ среди лиц пожилого возраста;

Организовать анкетирование для определения субъективной оценки качества жизни пожилых людей;

Организовать кабинет музыкотерапии.

Регулярно данную группу посещают 30-35 проживающих и посещающих Центр.

Хотелось бы отметить деятельность Клуба любителей поэзии "Час интересного общения"

Разработчики тхнологии: библиотекарь, методист.

Целевая группа: пожилые люди, объединенные интересом к жизни и творчеству поэтов. Задачи: - объединить одиноких пожилых людей – людей поэзии.- расширить познавательный интерес пожилых людей.- создать для посетителей клуба благоприятные условия для общения.

"Клуб "Ретро-панорама". Разработчик технологии: музыкальный руководитель, библиотекарь, методист.

Целевая группа: граждане пожилого возраста, интересующиеся творчеством людей музыки и кино прошлых лет. Цели: - самореализация лиц пожилого возраста путем активизации опыта и жизненных ориентаций. - расширение круга общения пожилых людей и предоставление им возможности общаться по интересам.

Задачи работы группы:

Содействовать самоактуализации пожилых людей в совместной деятельности;

Осуществлять гармонизацию внутреннего пространства личности;

Удовлетворять эстетические потребности граждан старшего возраста;

Содействовать расширению межличностной коммуникации пожилых людей.

Заслуживает внимания технология "Реабилитация граждан старшего поколения средствами кинезотерапии". Разработчик технологии: инстуктор-методист по адаптивной физкультуре.

Целевая группа: граждане старшего поколения

Предупреждение дальнейшей инвалидизации граждан, проживающих УСО ХМАО-Югра "Геронтологический центр"

Формирование практических умений и навыков пожилых людей по использованию здоровьесберегающих технологий.

Задачи технологии:

Провести мониторинги физического состояния и образа жизни проживающих;

Разработать индивидуальные комплексы лечебной гимнастики по группам, в соответствии с диагнозом заболевания;

Обеспечить личностный подход к каждому в целях приобщения к занятиям оздоровительной, лечебной гимнастикой;

Сформировать группы в зависимости от заболевания;

Составить графики занятий с учетом имеющихся материально-технических средств;

Обеспечить сопровождение занятий волонтерами;

Содействовать творческому долголетию, сохранению или восстановлению здоровья, уменьшению возрастных инволюционных изменений;

Обеспечить расширение функциональных возможностей организма и сохранение работоспособности и способности к самообслуживанию;

Оказывать помощь проживающим в оздоровлении мобилизации физического и психического потенциала.

Следующая технология: "Физкультурно-оздоровительная работа с гражданами старшего поколения средствами оздоровительной и лечебной гимнастики"

Разработчик технологии: инстуктор-методист по лечебной физкультуре

Целевая группа: инвалиды и граждане старшего поколения

Разработать и издать специализированные методики занятий для работы с пожилыми людьми и инвалидами;

Обеспечить индивидуальный подход к каждому в целях приобщения к занятиям оздоровительной, лечебной гимнастикой;

Формирование и развитие мотивации у пожилых людей на сохранение здоровья и продление активного образа жизни;

Создать благоприятные условия для развития физической культуры, как основы решения оздоровительных и важнейших социальных задач для граждан старшего поколения;

Создание информационного поля по пропаганде ЗОЖ среди лиц пожилого возраста;

Провести анкетирование для субъективной оценки здоровья и оценки качества жизни пожилых людей;

Оказывать тонизирующее воздействие на нервную систему;

Стимулировать функции сердечнососудистой и дыхательной систем;

Укреплять мышечную систему, сохранять и улучшать подвижность в суставах;

Поддерживать полноценность жизненно важных двигательных функций.

Также в Центре сотрудниками разработана и внедрена Физкультурно-оздоровительная программа "Поверь в себя". Разработчик технологии: инструктор по лечебной физкультуре

Целевая группа: граждане старшего поколения, перенесшие инсульты или инфаркты головного мозга, лица с недостаточностью мозгового кровообращения и заболеваниями периферической нервной системы

Цель: разработать (дополнить) и внедрить новые технологии физкультурно-оздоровительной (реабилитационной) направленности для работы с инвалидами и гражданами старшего поколения, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения различной стадии, недостаточность мозгового кровообращения, заболевания периферической нервной системы.

Организовать санитарно-просветительскую работу о влиянии физкультурно-оздоровительных занятий для продления и формирования активного образа жизни среди граждан пожилого возраст, проживающих в стационарном учреждении социального обслуживания;

Создать представление о состоянии исследуемой проблемы в теории в г.Ханты-Мансийске на примере УСО ХМАО-Югры "Геронтологический центр";

Сформировать мотивацию к самостоятельным ежедневным занятиям лечебной гимнастики у данной категории населения;

Разработать комплекс занятий с пожилыми людьми, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, недостаточность мозгового кровообращения, заболевания периферической нервной системы;

Провести мониторинг для оценки эффективности технологий физкультурно-оздоровительной работы.

Таким образом, в Геронтологическом центре созданы соответствующие возрасту и состоянию здоровья пожилых и инвалидов условия жизнедеятельности, проводятся мероприятия медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, организован посильная трудовая деятельность, отдых и досуг. Также центр осуществляет научно-практическую и организационно-методическую работу в областях геронтологии и гериатрии, а также проводит работу по повышению квалификации кадров стационарных учреждений социального обслуживания.

Заключение

В ходе своего исследования по проблеме социального обслуживания пожилых и инвалидов мы выявили, что в целом уровень социальной обеспеченности абсолютно всех категорий пожилых людей и инвалидов в настоящее время в Российской Федерации не достаточно высок, несмотря на то, что государство уже сделало немало в этом направлении и в целом социальное обеспечение инвалидов и пожилых людей улучшилось за последнее десятилетие.

Это связано с тем, что на территориях муниципальных образований создано и осуществляют свою деятельность не достаточное количество учреждений по обслуживанию пожилых и инвалидов. Качество услуг зависит от специалистов их оказываемых. В учебных заведениях только в последнее десятилетие стали готовить социальных работников. Учебные программы включают изучение как индивидуально-психологических особенностей пожилых и инвалидов, нормативно-правовой базы, так и передовых технологий, которые максимально призваны решать проблемы характерные для пожилых и инвалидов.

Деятельность в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов строится на определенных принципах, которые закреплены законодательством РФ: соблюдения прав человека и гражданина; предоставления государственных гарантий в сфере социального обслуживания; обеспечения равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов; преемственности всех видов социального обслуживания; ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов; приоритета мер по социальной адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов; ответственности органов государственной власти и учреждений.

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов включает: социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание); полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания; стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования); срочное социальное обслуживание; социально-консультативную помощь. В городе Ханты-Мансийске координирует и осуществляет деятельность по социальному обслуживанию пожилых и инвалидов Учреждение социального обслуживания Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Комплексный центр социального обслуживания населения "Городская социальная служба". Структура этого учреждения: Организационно-методическое отделение, Консультативное отделение, Отделение срочного социального обслуживания, Социально- реабилитационное отделение граждан пожилого возраста и инвалидов, Специализированное отделение социально- медицинского обслуживания на дому пожилого возраста и инвалидов, Отделение социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов, Отделение социально-бытовых услуг, Геронтологический центр. Особой популярностью у пожилых жителей города и инвалидов пользуется Геронтологический центр. Анализ деятельности Центра показал, что центре созданы соответствующие возрасту и состоянию здоровья пожилых и инвалидов условия жизнедеятельности, проводятся мероприятия медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, организован посильная трудовая деятельность, отдых и досуг. Также центр осуществляет научно-практическую и организационно-методическую работу в областях геронтологии и гериатрии, а также проводит работу по повышению квалификации кадров стационарных учреждений социального обслуживания.

Список использованной литературы

1. Басов Н. Ф. Социальная работа с людьми пожилого возраста. – Ростов- н/Д. : Феникс, 2009. – 346 с.

2. Батяев А.А. Комментарий Федеральному закону от 2 августа 1995 года № 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов". – М. : Юристъ, 2009. – 542 с.

3. Долженкова Г.Д. Право социального обеспечения: конспект лекций. – М.: Юрайт-Издат, 2007. - 187 с.

4. Крайг Г., Бокум Д. Психология развития. – СПб.: Питер, 2005 - 940 с.

5. Основы социальной работы. – М. : , 2008. – 288 с.

6. Право социального обеспечения: учебник / под ред. К.Н. Гусова. – М. : Инфра-М, 2007. - 328 с.

7. Социальная защита населения. Опыт организационно-административной работы. М. : ", 2007. – 400 с.

8. В.С. Медико-социальные основы независимой жизни инвалидов. – М. : , 2009. – 384 с.

Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией РФ, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Согласно указанному Закону, инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Под ограничением жизнедеятельности понимается полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Социальная защита инвалидов представляет собой систему гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих условия для создания инвалидам равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества: для индивидуального развития, реализации творческих и производственных возможностей и способностей путем учета потребностей инвалидов в соответствующих государственным программах, предоставления им социальной помощи и т.д.

В соответствии с Федеральными Законами определяются следующие формы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов:

Социальное обслуживание на дому, включая социально-медицинское обслуживание;

Полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;

Стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях);

Срочное социальное обслуживание в целях оказания неотложной помощи разового характера остро нуждающимся в социальной поддержке;

Социально-консультативная помощь, направленная на адаптацию граждан пожилого возраста и инвалидов в обществе, развитие опоры на собственные силы, облегчение адаптации к меняющимся социально-экономическим условиям.

Все большую роль играют нестационарные учреждения, в том числе центры социального обслуживания одиноких пожилых людей и инвалидов.

Согласно Примерному положению о Центре социального обслуживания (от 20 июля 1993 г.) 19 это учреждение социальной защиты населения осуществляет на территории города или района организационную и практическую деятельность по оказанию различных видов социальной помощи престарелым гражданам, инвалидам и другим группам населения, нуждающимся в социальной поддержке.

Центр может иметь в своей структуре различные подразделения социального обслуживания, в том числе отделения дневного пребывания престарелых и инвалидов, социальной помощи на дому, срочной социальной помощи и т.д.

Основными задачами деятельности Центра являются:

Выявление престарелых, инвалидов и других лиц, нуждающихся в социальной поддержке, совместно с государственными и общественными организациями (органами здравоохранения, образования, миграционной службы, комитетами Общества Красного Креста, ветеранскими организациями, обществами инвалидов и т.д.);

Определение конкретных видов и форм помощи лицам, нуждающимся в социальной помощи;

Дифференцированный учет всех лиц, нуждающихся в социальной поддержке, в зависимости от видов и форм требуемой помощи, периодичности ее предоставления;

Предоставление различных социально-бытовых услуг разового или постоянного характера лицам, нуждающимся в социальной поддержке;

Анализ уровня социально-бытового обслуживания населения города, района, разработка перспективных планов развития этой сферы социальной поддержки населения, внедрение в практику новых видов и форм помощи в зависимости от характера нуждаемости граждан и местных условий;

Привлечение различных государственных и негосударственных структур к решению вопросов оказания социально-бытовой помощи нуждающимся слоям населения и координации их деятельности в этом направлении.

В настоящее время расширяется система медико-социальной помощи инвалидам.

Так, Федеральный Закон о социальной защите инвалидов конкретизирует понятие медико-социальной экспертизы как определения в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, которые разрабатываются и утверждаются в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы, входящей в систему (структуру) органов социальной защиты населения.

На Государственную службу медико-социальной экспертизы возлагаются:

1) определение группы инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

2) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

3) участие в разработке комплексной программы профилактики инвалидности, медико-социальной реабилитации и социальной защиты инвалидов;

4) определение степени утраты профессиональной трудоспособности лиц, получивших трудовое увечье или профессиональное заболевание;

5) определение причины смерти инвалида в случаях, когда действующим законодательством предусматривается предоставление льгот семье умершего.

Закон вводит понятие реабилитации инвалидов как системы медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им экономической независимости и его социальной адаптации.

Реабилитация инвалидов включает:

Медицинскую реабилитацию инвалидов, которая состоит из восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, протезирования и ортезирования;

Профессиональную реабилитацию инвалидов, которая состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования, профессионально-производственной адаптации и трудового устройства;

Социальную реабилитацию инвалидов, которая состоит из социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации.

На основе решения Государственной службы медико-социальной экспертизы для инвалида разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая представляет собой комплекс оптимальных для него реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление и компенсацию способностей к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также предприятиями, учреждениями и организациями, независимо от форм собственности.

Мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов осуществляет Государственная служба инвалидов, представляющая собой совокупность органов государственной власти, независимо от ведомственной принадлежности, органов местного самоуправления, учреждений различного уровня.

Реабилитационными являются учреждения, осуществляющие процесс реабилитации инвалидов в соответствии с реабилитационными программами.

Обеспечение жизнедеятельности инвалидов происходит через медицинскую помощь, беспрепятственный доступ к информации и к объектам социальной инфраструктуры.

Таким образом, важнейшей задачей государства на современном этапе является создание эффективной системы социального обслуживания как комплекса услуг различным категориям населения, находящимся в зоне социального риска.

Социальное обслуживание призвано помогать клиентам в решении возникших у них социальных проблем по восстановлению или усилению их способности в самообеспечении и самообслуживании, создавать необходимые условия для жизнеспособности лиц с ограниченными возможностями.

Основная цель формирования этой системы - повышение уровня социальных гарантий, оказание адресной помощи и поддержки нетрудоспособным гражданам, прежде всего на территориальном уровне и с учетом новых социальных гарантий.

ТЕМЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ

1. Что понимается под системой социального обслуживания населения?

2. Приоритеты и задачи системы социального обслуживания населения.

3. Виды и типы социального обслуживания населения.

4. Территориальные и специализированные институты социального обслуживания, деятельность социальных работников в данных учреждениях.

5. Социальные институты по работе с детьми и семьями.

6. Учреждения социального обслуживания клиентов с особыми нуждами и специфика работы с ними.

7. Территориальные учреждения по работе с инвалидами: типы и виды социального обслуживания.

8. Учреждения по обслуживанию пожилых людей.

ЛИТЕРАТУРА

1. Организация социального обслуживания населения: Сборник нормативных актов (1993-1994 гг.) - М., 1994.

2. Основы социальной работы: Учебник / Отв. ред. П.Д.Павленок. - М.,1997.

3. Социальная педагогика: вопросы теории и практики. - М.,1994.

4. Социальная работа в условиях перехода России к рыночным отношениям: анализ, прогнозы. - М.,1995.

5. Социальная работа с инвалидами. - М., 1996.

6. Социальная работа с пожилыми людьми. - М., 1995.

7. Социальная работа: Российский Энциклопедический словарь. - М., 1997.-T.I.

8. Теория и методика социальной работы: краткий курс. - М., 1994.

9. Теория и методика социальной работы: В 2 ч. - М., 1994.

10. Теория и методика социальной работы. - М., 1993. - Вып. 1.

11. Теория и методика социальной работы. - М., 1995. - Вып. 1.

12. Топчий Л.В. Кадровое обеспечение социальных служб: состояние и перспективы развития. - М., 1997.

13. Справочное пособие по социальной работе / Под ред. А.М.Панова. - М.: Юрист, 1997. - 168 с.

14. Пинкус А, МинаханА. Практика социальной работы. - М.: Союз, 1993.

БИБЛИОГРАФИЯ

1 См.: Топчий Л.В.

2 Бартер Р. Словарь социальной работы. - М.: Ин-т социальной работы, 1994.-С. 113.

3 См.: Законодательство зарубежных стран по социальному обслуживанию населения. - М.: Минсоцзащиты России, 1994.

4 См.: Топчий Л.В. Социальные службы России: от оптимального минимума к гармонии разнообразия // Российский журнал социальной работы. - 1997. - №1.-С.8-17.

5 Концепция развития социального обслуживания населения в Российской Федерации. Организация социального обслуживания населения: Сборник нормативных актов (1993-1994 гг.). - М., 1994. - С. 32-33.

6 Топчий Л.В. Кадровое обеспечение социальных служб: состояние и перспективы развития. - М.: Издание Института социальной работы Ассоциации работников социальных служб, 1997. - С. 39.

7 Федотов И.П., Федотова С.Ю. Концепция системных потребностей социально-экономических структур - подход к анализу процессов в обществе // Российский журнал социальной работы. - 1998. - № 1. - С. 10-17.

8 Концепция развития социального обслуживания населения в Российской Федерации. Организация социального обслуживания населения: Сборник нормативных актов (1993-1994 гг.). - М., 1994. - С. 33-37.

9 Организация социального обслуживания населения: Сборник нормативных актов (1993-1994гг.).-М., 1994.-С. 57-67.

10 Ковалев В.Н. Социальное образование: анализ ситуации и путей развития / Социальная работа: теория, технология, образование // МГСУ. - 1996. - № 2. - С. 58.

11 См. Концепция развития социального обслуживания населения в Российской Федерации. Организация социального обслуживания населения: Сборник нормативных актов (1993-1994 гг.)-М., 1994. -С. 40-41.

12 См.: Топчий Л.В. Социальные службы России: от оптимального минимума к гармонии разнообразия // Российский журнал социальной работы. - 1997. - №1.-С.8-17.

13 См.: Организация социального обслуживания населения: Сборник нормативных актов (1993-1994 гг.). - М., 1994. - С. 82-91.

14 Ляшенко А.И. Организация и управление социальной работой в России: Учебное пособие. - М.: Наука, 1995.

15 Организация социального обслуживания населения: Сборник нормативных актов (1993-1994гг.).-М. 1994. -С. 82-91.

16 Манукян Э.А. Территориальные центры социальной помощи семье и детям: опыт, тенденции, перспективы // Российский журнал социальной работы. - 1996.- №2.- С. 39- 43.

17 Шмелева Н.Б. «Третий» возраст и его проблемы: Технологические аспекты социальной работы с пожилыми людьми // Российский журнал социальной работы. - 1995. - № 2. - С. 63-67.

18 Организация социального обслуживания населения: Сборник нормативных актов (1993-1994гг.).-М., 1994. - С. 77-81.

19 Организация социального обслуживания населения: Сборник нормативных актов (1993-1994гг.).-М., 1994. - С. 57-67.

Глава 3. Социальное обслуживание инвалидов

Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ» определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией РФ, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами РФ. Согласно указанному Закону, инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Под ограничением жизнедеятельности понимается полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 16 лет - категория «ребенок-инвалид». Социальная защита инвалидов представляет собой систему гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих условия для создания инвалидам равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества: для индивидуального развития, реализации творческих и производственных возможностей и способностей путем учета потребностей инвалидов в соответствующих государственным программах, предоставления им социальной помощи и т.д. Согласно Примерному положению о Центре социального обслуживания (от 20 июля 1993 г.) это учреждение социальной защиты населения осуществляет на территории города или района организационную и практическую деятельность по оказанию различных видов социальной помощи престарелым гражданам, инвалидам и другим группам населения, нуждающимся в социальной поддержке. Центр может иметь в своей структуре различные подразделения социального облуживания, в том числе отделения дневного пребывания престарелых и инвалидов, социальной помощи на дому, срочной социальной помощи и т.д.

Основными задачами деятельности Центра являются:

Определение конкретных видов и форм помощи лицам, нуждающимся в социальной помощи;

В настоящее время расширяется система медико-социальной помощи инвалидам. Так, Федеральный Закон о социальной защите инвалидов конкретизирует понятие медико-социальной экспертизы как определения в установленном порядке потребностей свидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных свидетельствуемого лица с использований классификаций и критериев, которые разрабатываются и утверждаются в порядке, определяемом Правительством РФ. Медико-социальная экспертиза осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы, входящей в систему (структуру) органов социальной защиты населения.

На Государственную службу медико-социальной экспертизы возлагаются:

2) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

5) определение причины смерти инвалида в случаях, когда действующим законодательством предусматривается предоставление льгот семье умершего. Закон вводит понятие реабилитации инвалидов как системы медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им экономической независимости и его социальной адаптации.

Реабилитация инвалидов включает:

Федеральной базовой программой реабилитации инвалидов является гарантированный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг, предоставляемых инвалиду бесплатно за счет средств федерального бюджета. Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также предприятиями, учреждениями и организациями, независимо от форм собственности. Мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов осуществляет Государственная служба инвалидов, представляющая собой совокупность органов государственной власти, независимо от ведомственной принадлежности, органов местного самоуправления, учреждений различного уровня. Реабилитационными являются учреждения, осуществляющие процесс реабилитации инвалидов в соответствии с реабилитационными программами. Обеспечение жизнедеятельности инвалидов происходит через медицинскую помощь, беспрепятственный доступ к информации и к объектам социальной инфраструктуры.

Социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам...

Виды социального обслуживания

5) социально-консультативная помощь. Рассмотрим более подробно каждый из перечисленных видов социального обслуживания. 1...

Виды социального обслуживания

Срочное социальное обслуживание осуществляется в целях оказания неотложной помощи разового характера гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке...

Виды социального обслуживания

Зачисление на социальное обслуживание на дому граждан пожилого возраста и инвалидов в Волгоградской области осуществляется в соответствии с Постановлением «О порядке и условиях зачисления граждан пожилого возраста и инвалидов на...

Виды социального обслуживания

Организация социальной работы по охране семьи, материнства и детства

Социальное обслуживание семьи - деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, правовых услуг для социальной адаптации и реабилитации граждан...

Особенности социального обслуживания населения

Система социального управления

Социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи...

Социальное обеспечение инвалидов и лиц пожилого возраста

Социальное обслуживание инвалидов

Социальное обслуживание инвалидов представляет собой деятельность по удовлетворению их потребностей в социальных услугах. Оно включает в себя совокупность социальных услуг...

Социальное обслуживание пожилых и инвалидов

Социальные льготы и выплаты для инвалидов

Набор социальных услуг - это перечень социальных услуг, предоставляемых отдельным категориям граждан. Федеральный закон от 24.11.1995 №181-ФЗ (ред. от 29.12.2015) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"//"Собрание законодательства РФ", 27.11.1995...

Раздел 14.

Обеспечение доступности для инвалидов социального обслуживания - часть 1

«О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»

(И з в л е ч е н и я)

Статья 28. Социально-бытовое обслуживание инвалидов

Социально-бытовое обслуживание инвалидов осуществляется в порядке и на основаниях, определяемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации с участием общественных объединений инвалидов.

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации создают специальные службы социального обслуживания инвалидов, в том числе по доставке инвалидам продовольственных и промышленных товаров, и утверждают перечень заболеваний инвалидов, при которых они имеют право на льготное обслуживание.

Инвалидам, нуждающимся в постороннем уходе и помощи, предоставляются медицинские и бытовые услуги на дому либо в стационарных учреждениях. Условия пребывания инвалидов в стационарном учреждении социального обслуживания должны обеспечивать возможность реализации инвалидами их прав и законных интересов в соответствии с настоящим Федеральным законом и содействовать удовлетворению их потребностей.

Инвалиды обеспечиваются необходимыми средствами телекоммуникационного обслуживания, специальными телефонными аппаратами (в том числе для абонентов с дефектами слуха), переговорными пунктами коллективного пользования.

Инвалиды обеспечиваются бытовыми приборами, тифло-, сурдо- и другими средствами, необходимыми им для социальной адаптации.

Техническое обслуживание и ремонт технических средств реабилитации инвалидов производятся вне очереди с освобождением от оплаты или на льготных условиях.

Порядок предоставления услуг по техническому обслуживанию и ремонту технических средств реабилитации инвалидов определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

«Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»

(И з в л е ч е н и я)

Статья 19. Формы социального обслуживания

1. Социальные услуги предоставляются их получателям в форме социального обслуживания на дому, или в полустационарной форме, или в стационарной форме.

2. Социальные услуги в полустационарной форме предоставляются их получателям организацией социального обслуживания в определенное время суток.

3. Социальные услуги в стационарной форме предоставляются их получателям при постоянном, временном (на срок, определенный индивидуальной программой) или пятидневном (в неделю) круглосуточном проживании в организации социального обслуживания. Получатели социальных услуг в стационарной форме обеспечиваются жилыми помещениями, а также помещениями для предоставления видов социальных услуг, предусмотренных пунктами 1 - 7 статьи 20 настоящего Федерального закона.

4. При предоставлении социальных услуг в полустационарной форме или в стационарной форме должны быть обеспечены:

1) возможность сопровождения получателя социальных услуг при передвижении по территории организации социального обслуживания, а также при пользовании услугами, предоставляемыми такой организацией;

2) возможность для самостоятельного передвижения по территории организации социального обслуживания, входа, выхода и перемещения внутри такой организации (в том числе для передвижения в креслах-колясках), для отдыха в сидячем положении, а также доступное размещение оборудования и носителей информации;

3) дублирование текстовых сообщений голосовыми сообщениями, оснащение организации социального обслуживания знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля, ознакомление с их помощью с надписями, знаками и иной текстовой и графической информацией на территории такой организации, а также допуск тифлосурдопереводчика, допуск собак-проводников;

4) дублирование голосовой информации текстовой информацией, надписями и (или) световыми сигналами, информирование о предоставляемых социальных услугах с использованием русского жестового языка (сурдоперевода), допуск сурдопереводчика;

5) оказание иных видов посторонней помощи.

СП 59.13330.2012. «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения. Актуализированная редакция СНиП 35-01-2001», утвержденный Приказом Минрегиона России от 27 декабря 2011 г. № 605

(Извлечения положений, которые носят обязательный характер)

7.3 Здания и помещения здравоохранения и социального обслуживания населения

(см. Раздел 7 Обеспечение доступности для инвалидов услуг медико-социальной экспертизы и медицинских услуг)

Свод правил СП 141.13330.2012

«Учреждения социального обслуживания маломобильных групп населения. Правила расчета и размещения»,

утвержденный Приказом Госстроя от 27 декабря 2012 г. № 121/ГС, введенный в действие с 1 июля 2013 г.

(И з в л е ч е н и я)

Одиноких, не имеющих родственников или отдельно проживающих, а также семьи из двух пенсионеров. Данные группы МГ составляют в среднем в городских поселениях 45%, в сельских - 70%,

Семейных, проживающих совместно с другими родственниками и имеющих возможность получать от них частичную социальную поддержку (55% и 30% соответственно).

Одинокие, с полным самообслуживанием;

Семейные, с полным самообслуживанием;

Одинокие, с частичным самообслуживанием;

Семейные, с частичным самообслуживанием;

Одинокие, не способные к самообслуживанию;

Семейные, не способные к самообслуживанию.

5 Расчет учреждений социального обслуживания

5.1 Общие принципы и правила расчета

Удельный вес МГ от численности населения - для принятия решения о соотношении надомных и дневных нестационарных форм обслуживания (представляют органы статистики);

Группировка МГ по способности самообслуживания и семейному статусу - для определения приоритетов форм обслуживания (органы здравоохранения и соцзащиты);

Перечень и перспективы сохранения и использования существующих учреждений, состав оказываемых ими услуг;

Территориальная дислокация учреждений социального обслуживания, удаленность от жилых комплексов, от остановок общественного транспорта и улично-дорожной сети - для соблюдения их доступности (органы соцзащиты и архитектуры).

Социально-бытовое и социально-медицинское;

Медико-социальное (на базе системы здравоохранения);

Социально-реабилитационное, оздоровительное и досуговое;

Социально-консультативное;

Специализированное жилище;

Обслуживание лиц без определенного места жительства.

для стационарных учреждений: необходимость укрупнения их в связи с оснащением сложным современным оборудованием и привлечением квалифицированных обслуживающих кадров; зависимость от сети медицинских стационарных учреждений;

для нестационарных учреждений надомного обслуживания: развитие сети торгово-бытового обслуживания и транспортной системы; плотность расселения, наличие амбулаторно-поликлинической сети;

для нестационарных учреждений дневного обслуживания и специализированного жилища: степень развития культурно-просветительных учреждений; природные и планировочные факторы.

Специализированные центры лечебной профилактики (диагностики, реабилитации, лечения и отдыха);

Научно-исследовательские и экспериментальные центры по проблемам геронтологии;

Учебные заведения для подготовки и повышения квалификации кадров - специалистов социальной службы.

Учреждения для лечения и отдыха размещают на территориях с наиболее благоприятными микроклиматическими, ландшафтными и санитарно-гигиеническими условиями.

Жилая (с размещением специализированных жилых домов, домов-интернатов, центров социального обслуживания, досуговых центров);

Общественно-деловая (лечебно-профилактические и физкультурно-оздоровительные центры, центры реабилитации, учреждения органов соцзащиты, дома для лиц, не имеющих постоянного места жительства);

Рекреационного назначения (хосписы, дома-интернаты).

Расстояние до торгово-бытовых предприятий, а также до остановок общественного транспорта не должно превышать 500 м;

на пути к ним, как правило, не должно быть наземных переходов улиц с интенсивным движением транспорта.

Дома-интернаты для ветеранов труда допускается размещать при медико-санитарных частях производственных объектов.

Дома-интернаты для лиц творческих профессий и пансионаты рекомендуется размещать за городом при условии хорошей транспортной связи с городом.

Во всех случаях размещения геронтологического центра следует учитывать его связь с научно-методическими учреждениями.

для уникальных геронтологических центров - удаленность не регламентируется;

для стационарной сети (дома-интернаты, учреждения медико-социального обслуживания) - временная удаленность не более 2 ч;

для нестационарной сети:

для учреждений надомного обслуживания - до 1500 м в городских поселениях и до 5000 м в сельских;

для учреждений дневного пребывания - до 500 м и до 1500 м соответственно;

для культурно-досуговых учреждений - до 1,5 км и до 3 км соответственно.

Свод правил СП 147.13330.2012

«Здания для учреждений социального обслуживания. Правила реконструкции»,
утвержденный Приказом Госстроя от 27 декабря 2012 г.№ 13,

введенный в действие с 1 июля 2013 г.

(И з в л е ч е н и я)

Требования свода правил направлены на повышение уровня безопасности и степени соответствия зданий и сооружений их функциональному назначению, на обеспечение снижения энергозатрат, применение единых методов определения эксплуатационных характеристик, повышение уровня гармонизации этих требований с европейскими и межгосударственными нормативными документами.

4.3 При реконструкции и приспособлении зданий к объектам нормирования архитектурной среды следует относить:

Благоустройство и озеленение участка здания;

Входные и аварийно-эвакуационные зоны здания;

Планировочное решение коммуникационных путей;

Планировку групп помещений и отдельных помещений;

Устройство мест проживания, обслуживания и мест отдыха.

4.4 Нормативные положения свода правил допускают возможность выбора вариантов проектных решений исходя из требований, предъявляемых к объекту с целью обеспечения комфортного доступа к нему и использования его различными группами маломобильных граждан.

4.5 Общим принципом приспособления общественных зданий под учреждения социального обслуживания МГН должны служить новые прогрессивные принципы (в соответствии с Конвенцией ООН о правах инвалидов) "универсального дизайна (проекта)" и "разумного приспособления".

4.6 При реконструкции рекомендуется ориентироваться на приоритетное развитие внестационарных форм оказания помощи нетрудоспособным лицам, отвечающих условиям возможно максимального пребывания человека в привычной для него домашней обстановке, сохранения контактов с семьей.

Этим условиям удовлетворяют прежде всего обслуживание в реконструируемых и приспособленных зданиях под специализированные жилые дома с комплексом служб социально-бытового и медицинского назначения, а также специализированные жилые комплексы.

4.7 Адаптация объектов обслуживания МГН осуществляется путем приспособления и реконструкции следующих элементов общественных зданий:

Участков учреждений, основных эксплуатируемых функциональных площадок и коммуникаций;

Основных пешеходных коммуникаций, связывающих места проживания МГН с объектами социального обслуживания;

Входных узлов общественных зданий (наружные лестницы, пандусы и подъемники; входные площадки; наружные и тамбурные двери; тамбуры и холлы первого этажа; аварийно-эвакуационные выходы; вертикальные коммуникации, обеспечивающие доступность посадочной площадки лифтов);

Внутренних коммуникаций зданий (устройство и оснащение лестниц, пандусов, лифтов, подъемников, коридоров, галерей и т.д.);

Внутренних дверных проемов (габариты, запорные и сигнальные устройства, безопасность используемых материалов и т.д.;

Помещений индивидуального использования (габариты коридоров, проходов; мебель; подсобные помещения; функциональные зоны; балконы и лоджии);

Инженерно-технического оснащения и оборудования помещений и зон индивидуального использования (электроосветительные и нагревательные системы и приборы); вентиляции и кондиционирования; слаботочных систем и устройств (системы охраны и оповещения; телекоммуникационные системы и устройства, в том числе телефония, радио, компьютерные сети и телевидение); шумозащитных мероприятий.

4.8 Для удобства ориентации и комфортности пребывания МГН в пределах одного объекта рекомендуется создание единой информационной системы.

5.1 Проект реконструкции здания разрабатывается после обследования состояния существующих конструкций с выявлением степени их физического износа и определения состава конструктивных мероприятий по их усилению, в случае если они не удовлетворяют требованиям по прочности и жесткости.

5.2 В зависимости от типа здания может предусматриваться реконструкция в пределах существующего строительного объема здания или с увеличением его путем пристроек, надстроек или устройства эксплуатируемого подвала.

Реконструкционные мероприятия, обеспечивающие доступность для МГН, могут предусматривать изменение расположения дверных проемов в наружных и во внутренних несущих стенах, возведение новых встроенных или пристроенных конструкций, а также монтаж новых перегородок, инженерных систем и т.п.

Повышение теплозащиты зданий может предусматриваться путем пристройки ризалитов или сплошных уширений корпуса с полной или частичной разборкой существующих наружных стен и возведением новых, отвечающих указанным требованиям по сопротивлению теплопередаче.

Внутренние стены и полы, не удовлетворяющие требованиям по звукоизоляции, следует модернизировать за счет применения дополнительных слоев звукопоглощающих материалов.

5.3 При реконструкции здания в пределах существующего его объема может предусматриваться встраивание в него входных тамбуров, шахт лифтов или подъемников, дополнительных лестничных клеток, небольших бассейнов, а также устройство вместо существующей кровли (на всей ее площади или на отдельном участке) плоской эксплуатируемой крыши для размещения открытых озелененных террас, соляриев и т.п.

При встраивании в здание лифтов или подъемников следует применять гидравлические механизмы с ограждением шахт легкими металлическими конструкциями.

5.4 При реконструкции здания могут пристраиваться:

Сооружения входной группы - крыльца, подиумы (открытые террасы), лестницы, пандусы, тамбуры;

Наружные лифтовые шахты и лестничные клетки;

Наружные летние помещения - лоджии, веранды, террасы;

Пристройки, увеличивающие площади существующих помещений здания, - ризалиты, а также сплошные уширения корпуса;

Пристройки в виде целых блоков (корпусов).

Пристраиваемые части здания должны, как правило, иметь собственные фундаменты, отделенные от существующих конструкций осадочным швом и расположенные на отметке ненарушенного грунта. В пристраиваемых блоках при входе целесообразно предусмотреть помещение дежурной медицинской помощи.

5.5 При реконструкции здания могут надстраиваться отдельные объемы, например, для машинных отделений встраиваемых лифтов, а также рядовой или мансардный этажи по всей площади нижележащего этажа или ее части. Разновидностью мансардного этажа являются возводимые на крыше теплицы (оранжереи).

На крыше здания для утепления возможно устраивать теплицы с выращиванием растений на стеллажах.

5.6 Надстройки этажей рекомендуется проектировать по конструктивной схеме, принятой в существующем здании. При реконструкции зданий, выстроенных в сборных железобетонных конструкциях ранних серий, снятых с производства, могут применяться легкие металлические, кирпичные или монолитные железобетонные конструкции в сочетании с эффективными утеплителями, при условии обеспечения не ниже II степени огнестойкости.

Надстраиваемые этажи должны быть обеспечены путями эвакуации, для чего могут надстраиваться существующие в здании лестницы, а также предусматриваться дополнительные новые.

6.1.1 Принцип "универсального дизайна (проекта)" базируется на необходимости внедрения в проектно-строительную практику при реконструкции общественных зданий разработок, облегчающих жизнедеятельность МГН. Прежде всего речь идет об универсальной адаптации зданий (помещений) и обеспечении полной доступности всех необходимых элементов среды и услуг для МГН.

6.1.2 Приспособление зданий к потребностям МГН осуществляют путем реконструкции или модернизации отдельных помещений и мест общего пользования. В состав архитектурно-типологических мероприятий при целевой реконструкции зданий и (или) их частей целесообразно включать:

Реконструкцию входов в здание с устройством пандусов, ликвидацией порогов, расширением дверных проемов, установку дверей с автоматическим открыванием и т.д.;

Оснащение лифтами и (или) подъемниками;

Обустройство коммуникационных путей информационными и техническими средствами вспоможения (поручнями, визуальными и тактильными элементами, звуковыми сигнализаторами и оповещателями, местами кратковременного отдыха и т.п.);

Перепланировку секций или отдельных мест пансионатного проживания и модернизацию их инженерного оборудования;

Установку аварийного освещения, автоматической подсветки отдельных зон (на присутствие), сенсорных регуляторов освещенности и т.п.;

Модернизацию систем кондиционирования и отопления помещений;

Устройство летних помещений (террас, балконов или лоджий, эксплуатируемых кровель);

Модернизацию благоустройства территории учреждений, (стоянки пожарных и эвакуационных машин, а также малых архитектурных форм, освещения, дорожных покрытий, газонов, ограждений).

6.1.3 Универсальной адаптации подлежат, прежде всего, входные узлы зданий.

В случае если габариты и конфигурация элементов входа (входной площадки, тамбура, наличие перепадов высот в плоскости движения, затесненные размеры входных проемов и т.д.) делают невозможным или крайне затруднительным обеспечение при реконструкции универсальной доступности здания, данный вход подлежит исключению из адаптируемой доступной зоны учреждения.

При наличии необходимого участка и архитектурно-конструктивной возможности пристройки нового входного блока, отвечающего универсальным требованиям МГН, данный вход может быть сохранен в качестве вспомогательного для персонала и маркирован специальными знаками ограниченной доступности.

6.1.5 Обязательному приспособлению для потребности инвалидов подлежат все горизонтальные и вертикальные коммуникации в зданиях. Размеры дверных проемов, коридоров и их оборудование при реконструкции зданий должны соответствовать нормам.

6.1.6 Кроме самого здания, обязательному приспособлению подлежит придомовая территория, предназначенная для выполнения рекреационных, лечебно-трудовых, лечебно-физкультурных и спортивно-оздоровительных функций.

6.1.7 В числе первоочередных и обязательных должны предусматриваться мероприятия по обеспечению условий доступности для МГН во все здания и помещения учреждений управления, органов социальной защиты населения, а также организаций коммунальных служб, обслуживающих людей пенсионного возраста и инвалидов.

6.1.8 В качестве варианта перепланировки, может быть предложено создание специальной общественной приемной, расположенной вблизи от доступного для МГН входа. В непосредственной близости от такой приемной должны быть расположены уборные, приспособленные для пользования всеми категориями МГН.

В непосредственной близости от приемной следует предусмотреть также зону ожидания приема с местом для ознакомления с документами и оформления документов, а также стационарными (или откидными, при необходимости) стульями.

В приемных или в зонах ожидания приема следует предусматривать возможность дооснащения рабочей зоны наушниками усиления звука, компенсационными устройствами усиления звука или другим оборудованием, обеспечивающими возможность работы с посетителями, имеющими нарушения функций слуха и зрения.

6.2.1 Основными направлениями приспособления специализированных учреждений (домов-интернатов для инвалидов и престарелых, домов для ветеранов войны и труда, пансионатов и т.д.) являются:

Оптимизация вместимости учреждений до рекомендуемой врачами и социологами - 150-200 мест.

Повышение комфортности проживания для различных категорий пожилых граждан путем проектирования одно-, двухместных спальных помещений для активных и дееспособных пациентов; развития группы специализированных и вспомогательных помещений, обеспечивающих необходимый уровень сервиса и медико-социального обслуживания; повышения доступности и удобства пользования коммуникационными помещениями и пространствами, в том числе и в экстерьере; улучшения декоративных и экологических качеств используемых отделочных материалов; создания единой системы средств информационной поддержки с использованием специализированных приборов; оснащения необходимым и достаточным оборудованием (медицинским, инженерно-техническим), а также мебелью и бытовыми приборами, в том числе индивидуальными спасательными устройствами и индивидуальными средствами изолирующего действия для защиты органов дыхания, которые должны храниться непосредственно на рабочем месте обслуживающего персонала.

Капитальный ремонт зданий, обеспечивающий, в том числе ликвидацию последствий физического износа конструкций зданий.

6.2.2 Наиболее распространенной и рекомендуемой формой является центр, включающий два отделения: социальной помощи на дому и дневного пребывания. В состав отделения социальной помощи следует включать: телефонизированную диспетчерскую, психологическую службу "телефон доверия", кабинеты психолога и юриста.

6.2.3 Отделениями для временного пребывания (проживания) МГН в территориальных центрах социального обслуживания, как правило, могут стать: отделение дневного пребывания (не более 50 мест) и (или) пансионатное отделение с пребыванием до одного месяца (не более 25-30 мест).

6.2.4 При реконструкции зданий лечебно-профилактических учреждений для обеспечения доступности вестибюлей стационара и поликлиники для посетителей, а также приемного отделения и его помещений, предназначенных для поступающих в больницу и сопровождающих их лиц, рекомендуется переоборудовать наружные входы; обеспечить доступность коммуникационного пространства; адаптировать один приемно-смотровой бокс для приема немощных, в том числе на кресле-коляске или каталке.

6.2.5 Для предотвращения травматизма необходимо:

Устранить у наружных входов для пациентов и посетителей устройства, способные нанести травму (двери с вращающимися полотнами, турникеты и т.п.);

Остеклить входные двери небьющимся стеклом, что позволит увидеть инвалида, идущего (едущего) навстречу, и установить на входных дверях противоударные полосы на высоту до 0,3 м на уровне ног инвалида на кресле-коляске.

6.2.6 В палатных отделениях и на маршрутах, связывающих их с другими подразделениями, рекомендуется обеспечить при реконструкции безопасность пересечения коридоров для МГН планировочными (например, срезанием углов) и информационными (например, установкой предупреждающих знаков) средствами.

6.2.7 Путем расширения коридоров или создания "карманов" за счет части помещений рекомендуется организовать в коридорах лечебно-диагностических отделений зоны отдыха и зоны для ожидания процедур.

6.2.8 Рекомендуется адаптировать одну из проходных кабин для раздевания (при входе в отсеки ванного и грязевого залов) и примыкающий к этой кабине функциональный отсек (за счет уменьшения смежных помещений или сокращения общего числа функциональных отсеков).

Для пола и стен следует применять контрастные, но неяркие цвета (голубой и желтый). Яркие цвета (красный, оранжевый) рекомендуется применять лишь в зонах "особого внимания" и кратковременного пребывания, в том числе у отдельных тренажеров.

Для реконструируемого покрытия обходной дорожки рекомендуется применять шероховатую плитку с уклоном в сторону трапа не более 2%, а по периметру обходной дорожки рекомендуется предусматривать сплошной поручень.

Вместо ножных проходных ванн при выходе из раздевальных в зал бассейна рекомендуется предусматривать коврики, пропитанные антисептиком.

0,6-0,85 м - оздоровительно-тренировочная (размером 6х12 м);

0,8-1,35 м - учебная, для обучения плаванию взрослых (размером 8х16 м);

1,2-1,45 м - для физкультурно-оздоровительного плавания всех категорий пользователей (размером 11х25 м).

Варианты встраивания и схемы конструктивных решений различны при выборе уровня (этажа) размещения ванны.

Вдоль свободных участков стен общего коммуникационно-рекреационного пространства здания и основных помещений рекомендуется предусматривать опорные поручни, устройство систем визуальной и тактильной информации, внутренней и внешней связи.

Не менее одной из рядовых кабин туалетов общего пользования следует оборудовать поручнями, расположенными по боковым сторонам.

Свод правил СП 149.13330.2012

«Реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными возможностями. Правила проектирования»,

утвержденный Приказом Госстроя от 25 декабря 2012 г. № 113/ГС, введенный в действие с 1 июля 2013 г.

(И з в л е ч е н и я)

В своде правил представлены единые требования к реабилитационным центрам для оптимизации детей и подростков с ограниченными возможностями. Это позволит оптимизировать объемно-планировочных решений проектируемых зданий и определения объемов финансирования на строительство и организацию деятельности центров.

1.1 Настоящий свод правил устанавливает правила проектирования зданий реабилитационных центров или их отделений, которые могут обеспечить организацию комплексной психологической, медицинской и педагогической реабилитации детей-инвалидов с различными нарушениями, а также их родителей.

1.2 Положения свода правил распространяются на проектирование вновь строящихся объектов, а также на приспособление существующих зданий под реабилитационные центры или их отделения.

4.1 Реабилитационный центр для детей и подростков, с ограниченными возможностями является учреждением государственной системы социальной защиты населения, осуществляющим комплексную реабилитацию детей и подростков с заболеваниями опорно-двигательной системы, детского церебрального паралича (ДЦП), речевой патологии, с нарушениями органов слуха и органов зрения, а также с отклонениями в умственном развитии.

Реабилитационный центр включает необходимые элементы учебно-воспитательного (детский сад и школа) и медико-восстановительного учреждений, "лесной школы" и временного интерната (от 1 до 5 месяцев проживания). Он предназначен для комплексной реабилитации детей в возрасте от 3 до 18 лет, а также семей, в которых такие дети воспитываются.

4.2 Величину центра следует определять из расчета 100 мест на 1 тыс. детей с ограниченными возможностями, проживающими в городе или районе, возможны центры на несколько районов области. Минимально допустимая вместимость центра может составлять 50 мест, а максимальная величина центра, которым возможно управлять - 300 мест.

Вместимость реабилитационного центра определяется количеством мест в дневном и круглосуточном стационарах. В дневных стационарах количество коек может быть ориентировочно принято равным 20% количества мест (пропускной способности) дневного стационара.

4.3 Здания и помещения, предназначенные для размещения центра и его структурных подразделений, должны соответствовать реализации целей и задач этого учреждения, которые приведены в приложении А, а также располагать всеми видами коммунальных услуг (отоплением, водопроводом, канализацией, электричеством), иметь радио, телефон, Интернет.

4.4 В составе реабилитационного центра следует предусмотреть:

Отделение медико-социальной реабилитации;

Отделение психолого-педагогической помощи;

Отделение дневного пребывания;

Стационарное отделение;

Административно-управленческую службу.

Дополнительно на участке центра может быть предусмотрено отделение лечебной верховой езды (ЛВЕ).

4.5 Дополнительно в состав центра может быть включено отделение экспертизы и разработки программ социальной реабилитации. Отделение может размещаться также и автономно от реабилитационного центра. Оно предназначено для выполнения следующих функций:

Выявления детей и подростков, имеющих отклонения в умственном или физическом развитии;

Сбора информации об анамнезе, основном диагнозе, исходном состоянии здоровья ребенка или подростка, его реабилитационном потенциале и сведений о его семье;

Разработки индивидуальной программы реабилитации и реабилитации ребенка или подростка совместно с другими учреждениями социальной защиты, здравоохранения, образования, культуры, спорта и иных ведомств;

Координации выполнения индивидуальных программ и контроля эффективности проводимых мероприятий;

Создания компьютерной базы данных о детях и подростках с ограниченными возможностями в городе или районе и о реализации индивидуальных программ социальной реабилитации этих детей.

5.1 Реабилитационные центры должны размещаться на отдельных участках, как правило, в пределах населенных пунктов, в озелененных районах, вдали от промышленных и коммунальных предприятий, железнодорожных путей, автодорог с интенсивным движением и других источников загрязнения и шума.

5.2 Площадь участка реабилитационного центра (усредненную) следует определять по расчетной площади на 1 место в учреждении, которая составляет не менее:

при вместимости 80 обслуживаемых детей-инвалидов и менее - 200 ;

при вместимости более 80 обслуживаемых детей-инвалидов - 160 .

5.3 На участке реабилитационного центра могут быть размещены:

Групповые (прогулочные) озелененные площадки с навесами;

Физкультурно-оздоровительные площадки, в том числе с местом для подвижных игр, беговой дорожкой (не менее 30 м), ямой для прыжков (2x4 м), местом для размещения гимнастических снарядов;

Площадки для спортивных игр;

Открытые бассейны;

Хозяйственная площадка;

Автостоянка.

5.4 Игровые площадки, прогулочные зоны, а также озеленение и благоустройство являются такими же необходимыми составными частями, как помещения детского реабилитационного центра, предназначенные для проведения медико-социальной реабилитации, психолого-педагогической помощи и социально-педагогической реабилитации.

Эти площадки и прогулочные зоны должны быть подразделены на площадки для детей младших возрастов (от 3 до 7 лет) и различные площадки для подростков-инвалидов.

5.5 Игровые площадки могут иметь травяное, гравийное, гравийно-песочное или песочное покрытие, или покрытие из экологически безвредных искусственных материалов.

5.6 Игровые площадки могут иметь различную форму и размеры площади, позволяющие достаточно легко размещать их среди других площадок и объектов на территории участка реабилитационного центра, где необходимо предусматривать также постройки и подсобные складские помещения для хранения нестационарного оборудования и инвентаря.

5.7 Для детей с частичной потерей зрения на участке реабилитационного центра необходимо устраивать полосу ориентации шириной не менее 1,2 м по периметру ванн открытых бассейнов, по периметру игровых площадок, а также дорожек для бега или разбега перед прыжком - не менее 1,5 м.

5.8 По внешнему периметру вокруг открытых бассейнов следует предусматривать ограждение высотой не менее 1 м с поручнями.

5.9 На гимнастических площадках для реабилитации предусматривается дополнительное оборудование:

Брусья длиной 3-5 м, устанавливаемые на различных покрытиях (песок или галька или трава);

Манеж размером 2x3 м для детей, не способных к самостоятельным передвижениям;

Надувной бассейн размером 2x3 м, наполняемый водой или разноцветными пластиковыми шариками.

5.10 Игровые площадки для детей-инвалидов младших возрастов оборудуются песочницами и специально разработанными возвышающимися опорными силуэтами или устройствами небольшой высоты, о которые можно опираться, проползать под ними или, наоборот, забираться или заезжать на креслах-колясках по наклонным плоскостям без больших усилий.

5.11 На территории детского реабилитационного центра могут быть размещены:

Площадка для мини-волейбола общим размером 8x16 м (играют от 2 до 6 детей);

Площадка для игры в бадминтон размером 8х15 м (играют от 2 до 4 детей);

Площадка для мини-баскетбола общим размером 16х19 м (играют 10 детей);

Городошная площадка размером 15x30 м (играют от 2 до 10 детей);

Площадка для настольного тенниса размером 4,5x7,8 м (может быть несколько площадок, на каждой из которых играют от 2 до 4 детей);

Площадка для наземного бильярда размером 1,7x3,0 м, с бортами высотой 12 см и грунтовым покрытием из минеральной спецсмеси (может быть несколько площадок), при этом шары могут быть деревянными крокетными или из уплотненной пластмассы (играют от 2 до 4 детей);

Площадка для мини-футбола и различных игр с мячом размером 18x25 м.

5.12 Вокруг площадок для занятий детей-инвалидов следует предусматривать полосы безопасности шириной не менее 2 м, а по торцевым сторонам игровых площадок - не менее 3 м. Эти полосы являются продолжением площадок для занятий и позволяют беспрепятственный выкат колясок за пределы площадок.

5.13 При озеленении территории детского реабилитационного центра большое внимание должно быть уделено размещению и устройству газонов, свободных для доступа детей-инвалидов, размещению декоративных растений, цветников, клумб. Кроны деревьев должны служить навесами в жаркую погоду и создавать тень для защиты детей-инвалидов от избыточного солнечного облучения.

5.14 Высокие деревья (а также молодые посадки высокоствольных пород) должны быть удалены от основных зданий не менее чем на 10-15 м, чтобы не нарушать прямой солнечной инсоляции помещений в этих зданиях.

Участок реабилитационного центра ограждают по всему периметру оградой высотой 1,6 м. Допускается по местным условиям увеличение или уменьшение высоты ограждения на 0,4 м, а также применение живой изгороди.

5.15 На участке следует предусматривать подъезды, а также возможность объезда вокруг зданий для пожарных машин. Поверхность подъездных путей должна иметь твердое покрытие.

5.16 На хозяйственной площадке размещают складские постройки, гараж, конюшню, мусоросборники и т.п.

Хозяйственная площадка должна иметь твердое покрытие, размещаться при входах в помещения кухни реабилитационного центра. Размещение хозяйственной площадки около групповых (прогулочных) и физкультурных площадок не допускается.

5.17 В связи с тем, что во многих случаях участок реабилитационного центра имеет ограниченные размеры, для территории участка нормируется только вместимость служебной стоянки для служебных автомобилей и личного транспорта работающих из расчета 15% числа работающих в максимальную смену.

Для сопровождающих взрослых, привозящих детей-инвалидов, а также временно проживающих с ними в реабилитационном центре и в гостинице при нем автомобильные стоянки предусматривают по заданию на проектирование, в зависимости от конкретной градостроительной ситуации.

5.18 Стоянка автомобилей должна быть удалена от основных корпусов (или здания) реабилитационного центра не менее чем на 50 м. Территория стоянки должна быть отгорожена и недоступна для посторонних лиц и для игр детей и подростков.

6.3 Оптимальная высота зданий реабилитационных центров принимается двухэтажной. Допускается при обосновании повышать высоту до четырех этажей. Помещения постоянного пребывания детей рекомендуется размещать на нижних этажах. Высота этажа должна приниматься равной 3,3 м от пола до пола. Высоту жилых помещений допускается принимать равной высоте этажа жилого дома.

6.4 Помещения приемно-вестибюльной группы, консультативного отделения размещают вблизи от кабинетов врачей-специалистов блока реабилитации, которые ведут прием в консультативном отделении.

6.5 Помещения врачебных кабинетов и лечебно-восстановительных процедур должны группироваться вокруг так называемых ожидальных (помещений для пациентов). При этом необходимо планировочно разделять "влажную" и "сухую" зоны, характеризующиеся различными температурно-влажностными режимами и требованиями к техническому оборудованию.

6.6 Помещения отделения лечебной физкультуры, массажного кабинета и бассейна следует группировать в едином блоке и предусматривать их удобную взаимосвязь.

6.8 Входные двери в здания, сооружения и помещения, предназначенные для пребывания детей-инвалидов, должны иметь ширину в свету не менее 0,9 м. Применение дверей на качающихся петлях и дверей-вертушек на путях передвижения пациентов не допускается.

9.6 Помещения стационарного пребывания для размещения и проживания детей должны иметь:

Групповые ячейки для детей дошкольного возраста;

Учебно-жилые ячейки для младшего школьного возраста;

Жилые ячейки для детей среднего и старшего возраста.

9.7 Площадь помещений в жилых ячейках принимается из расчета на одного проживающего не менее:

для спальных комнат - 6 на ребенка, но не менее 12

для комнат дневного пребывания (комнат отдыха) - 3 ;

для классных комнат в учебно-жилых ячейках - 2,5 , но не менее 12 ;

для уборных с душевой (при жилой комнате) не менее 4 ;

для помещений сушки одежды - 0,35 .

9.8 На жилую ячейку может предусматриваться ванная комната, в которой устанавливается подъемник для инвалида-колясочника.

11.1 Для взрослых, сопровождающих детей и подростков, а также занимающихся с ними в реабилитационном центре (для родителей, родственников, опекунов, волонтеров и других) необходимы помещения для проживания отдельно от детей и подростков.

11.2 Число жилых помещений зависит от необходимой общей вместимости блока гостиницы и числа мест в каждом номере. Для обеспечения необходимых бытовых условий целесообразно предусматривать номера на два места. Эти номера могут быть спаренными с одним общим санузлом площадью 6 м 2 .

11.3 В составе помещений блока гостиницы предусматриваются: вестибюль с гардеробом; камера хранения; буфет; помещение администратора; санитарно-бытовой блок; номера на два места; комната дежурного персонала; кладовые чистого и грязного белья; кладовая уборочного инвентаря; комната чистки и глажения одежды; душевая с умывальником и унитазом.

12.1 В составе реабилитационного центра по заданию на проектирование может быть организовано отделение лечебной верховой езды (ЛВЕ). Отделение ЛВЕ может относиться как к подразделению физических методов лечения, так и к отделению психолого-педагогической помощи.

12.3 Размеры отделений ЛВЕ, номенклатуру отдельных зданий и сооружений следует принимать с учетом возможности его размещения на участке реабилитационного центра.

ВВЕДЕНИЕ 2

ИНВАЛИДНОСТЬ - СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА 5

1 Положение инвалидов в современном обществе 5

2. Правовые аспекты социальной защиты инвалидов в Российской Федерации 20

ОРГАНИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ИНВАЛИДОВ33

1 Система учреждений социального обслуживания инвалидов 33

2 Опыт организации работы с инвалидами в Чкаловском районе г.Екатеринбург 43

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 49

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 54

ПРИЛОЖЕНИя 58

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. В начале 21 века приходиться констатировать тот факт, что в России, в связи с ухудшающейся экологической ситуацией и высоким уровнем заболеваемости и травматизма, число людей имеющих те или иные ограничения жизнедеятельности растет. Проблема их социальной адаптации в обществе является чрезвычайно актуальной в настоящее время.

Гуманизация общества потребовала изменений в отношении к инвалидам.

На сегодняшний день становится все более популярной идея активного вовлечения общества в процесс реабилитации инвалидов. Эта идея постепенно находит свое воплощение в создании системы комплексной реабилитационной помощи, которая не сводится только к материальной поддержке государства, а включает в себя широкий спектр долгосрочных мер социального обслуживания, осуществляемых усилиями многих специалистов.

Анализируя зарубежный опыт в области реабилитации инвалидов мы можем констатировать, что в основу государственной политики в этой области в странах Европы положены общие принципы, выработанные их совместными усилиями и позволяющие, не смотря на разнообразие и многочисленность реабилитационных служб, рассматривать реабилитацию как последовательный, целенаправленный и скоординированный во всех своих элементах процесс. (36 с.12)

Среди социальных групп, испытывающих наибольшие трудности, инвалиды занимают особое место. Они острее воспринимают экономические и социальные неравенства, несостоятельность государства при обеспечении социальных гарантий. В результате тяжелой экономической ситуации в стране большинство инвалидов оказались в числе беднейших слоев населения.

В настоящее время в России каждый десятый человек - инвалид, и численность инвалидов в стране постоянно растет.

Инвалиды являются социальной группой, которой необходимо повышенное внимание со стороны общества, особая охрана их прав со стороны государства. Кризис экономики, инфляция, рост цен, прежде всего, ущемляет интересы инвалидов, поэтому они являются одной из наиболее уязвимых социальных групп населения.

Наличие у человека определенных физических недостатков не должно быть причиной, тормозящей полноценную работу личности. В истории есть немало примеров, когда люди с дефектами слуха, зрения, двигательного аппарата добивались поразительных результатов. Неповторимость, уникальность каждого человека должна работать на общество и задача общества - создать все условия для этого.

В то же время не должно сложиться такой ситуации, когда «человек в коляске» занимает положение, которое он не заслужил своим трудом. Задача государства - уровнять, а точнее поднять шансы инвалидов до возможностей среднего гражданина.

Таким образом, в связи с изменившимися социально-политическими, экономическими условиями, ростом числа инвалидов и их социальных проблем, потребностей общества в гуманизации человеческих отношений мы определили выбор темы нашего исследования: Социальная защита инвалидов в современном российском обществе.

Цель нашего исследования - выявить основные социальные проблемы инвалидности, методы и пути их решения, а также формирование социальной защиты инвалидов в современном российском обществе.

В нашей работе рассмотрим инвалидов, как объект исследования. Предметом исследования является социальная защита инвалидов.

Гипотеза исследования: содержание формирования социальной защиты, объектом которой являются инвалиды, будет определено, если считать, что:

сущность формирования социальной защиты заключается в оптимизации процесса социализации на основе совершенствования субъекта социализации и гуманизации среды;
формирование социальной защиты инвалидов направлено на повышение уровня адаптации инвалида;
формирование социальной защиты инвалидов направлено на изменение отношения общества к проблеме инвалидности.

Предмет исследования и выдвинутая гипотеза позволили наметить следующие задачи исследования:

исследование социальных проблем инвалидности и способы их решения средствами социальной защиты;
дать анализ инвалидности в современном обществе;
показать основные социальные проблемы инвалидов;
проанализировать правовые аспекты социальной защиты инвалидов Российской Федерации;
обобщить опыт социальной работы с инвалидами на примере Чкаловского района г.Екатеринбург.

Теоретической основой нашего исследования являются труды отечественных и зарубежных исследователей, в которых анализируются условия и механизмы социализации.

Работа состоит из введения, двух глав, заключения, библиографического списка и 4 приложений.

1. ИНВАЛИДНОСТЬ - СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА

.1 Положение инвалидов в современном обществе

социальная правовая защита инвалид

В самом начале мы дадим определение, что же такое инвалидность и инвалид.

Инвалидность - ограничения в возможностях, обусловленные физическими, психологическими, сенсорными, социальными, культурными, законодательными и иными барьерами, которые не позволяют человеку, имеющему инвалидность, быть интегрированным в общество и принимать участие в жизни семьи или общества на таких же основаниях, как и другие члены общества.(44 с.117)

Говоря об инвалидности важно различать состояние и ограничения, возникающие в результате того или иного состояния, что часто обозначают как дефект. Состояние обычно является стойкой принадлежностью личности, например, органическое поражение головного мозга, отсутствие конечностей, слепота, глухота. Разумеется, существует временная инвалидность, например, при переломе ноги, но термин инвалид обычно относят к стойкой инвалидности. (7 с.11)

Поэтому, термин инвалид в словаре определяется как - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его в социальной защиты. (44 с.116)

Раскроем понятия состояние и ограничения.

Выделяют два основных типа состояний.

1.Физическая инвалидность связана с двигательными нарушениями или поражениями органов чувств (слуха, зрения). Причинами обычно являются наследственные заболевания, другие болезни (например, детский церебральный паралич, эпилепсия, полиомиелит) либо несчастные случаи. Физиологическое старение также может привести к физической инвалидности.

2.Психическая инвалидность обусловлена поражением головного мозга. Эти состояния обозначают по-разному. Умственная отсталость, психическая неполноценность были наиболее употребительными терминами, но сейчас ими предпочитают не пользоваться. В настоящее время все шире употребляются понятия трудности обучения, неспособность к обучению. Эти термины характеризуют состояния, при которых развитие и функции мозга отстают от нормативных. Причины также могут быть связаны с наследственностью, болезнью или с травмой.

Важно также помнить, что физическая и психическая инвалидности далеко не обязательно сочетаются. Кроме того, если некоторые состояния и их последствия сразу видны (например, человек в инвалидной коляске), то многие другие скрыты для глаз (например, эпилепсия, глухота). Поэтому, если вы в данный момент не видите людей в инвалидных колясках, не спешите с выводом, что среди окружающих нет инвалидов.

Ограничения и дефекты являются следствием инвалидности. Человек без ног - в любом случае инвалид, но степень его ограничений зависит от конкретной ситуации, от объема помощи, которую он получает. Пока он смотрит телевизор, общается с окружающими, его инвалидность никак не проявляется, ограничения возникают только при необходимости передвижения, но при наличии инвалидного кресла с электронным управлением, при широких дверях в доме, передвижение в пределах одноэтажного дома тоже не вызовет ограничений. Здоровые люди могут мысленно поставить себя в ситуацию инвалидности, представив, например, что поздним вечером неожиданно отключили освещение - тут все в какой-то мере станут инвалидами, кроме слепых, которые, напротив, приобретут преимущества. А как почувствует себя здоровый человек среди глухих, пользующихся языком жестов? Кого, в данном случае считать дефектным? (7 с.11-12)

Ученые и специалисты многих стран работают над решением благородной задачи - развить какие-то новые, эффективные программы в целях повышения ценности жизни инвалидов, их социальной реабилитации, более широкого и полного участия во всех сферах жизни, обеспечения равенства с не инвалидами.

Во всем мире сейчас исповедуется идея социальной интеграции, равных прав и возможностей людей с инвалидностью. К сожалению, в нашей стране инвалиды дискриминируемая группа. Наши исследования показали, что у них ниже зарплата и вообще доход, уровень потребления товаров, уровень образования. Многие остаются невостребованными обществом: около 20% людей с инвалидностью, желающих работать, не могут найти работу. Заметны отличия между людьми с инвалидностью и здоровыми в такой важной сфере, как семейная. Среди инвалидов женатых и замужних значительно меньше. Кроме того, инвалидность приводит к трудностям сохранения семьи, особенно среди инвалидов 1 группы. Общественная активность людей с инвалидностью в целом невысока, они меньше интересуются общественными проблемами - и это естественно, поскольку они оторваны от жизни общества.

Одна из главных причин такого положения - отсутствие гармоничных отношений между инвалидами и обществом. Отношение здоровых к инвалидам - один из важнейших социально-психологических факторов их интеграции в обществе. Ведь даже имея профессию, имея желание и потенциальные возможности участвовать в жизни общества, инвалид не всегда может реализовать их потому, что здоровые не хотят вступить с ним в контакт, администрация предприятия опасается принять его на работу. В сущности, какие бы хорошие и правильные законы ни применялись в отношении инвалидов, они не будут выполняться, если общество не готово к этому психологически. (7 с.58)

Теперь мы посмотрим, какого же отношение здоровых людей к людям с инвалидностью, к идее их социальной интеграции. Как сами инвалиды видят эти отношения? Более трети опрошенных - 37%, очень часто ощущают пренебрежительное, как к человеку второго сорта отношение. Более остро переживают это отношение женщины и инвалиды с более выраженным дефектом. И все же, не смотря на это, подавляющее большинство высказалось за интеграцию. Они считают, что инвалиды должны жить среди здоровых (65%), хотя, конечно, инвалиды, особенно остро переживающие пренебрежительное отношение окружающих, чаще считают, что инвалиды должны жить своей жизнью отдельно от здоровых. Одно обстоятельство настораживает - среди молодых людей с инвалидностью, сторонников интеграции лишь треть, и среди них же - больше всего тех, кто часто ощущает пренебрежительное отношение окружающих. Таким образом, ощущение пренебрежительного отношения - огромный тормоз на пути принятия идеи социальной интеграции, и в первую очередь испытывает это на себе молодежь. Для инвалидов очень важно отношение к ним здоровых людей, и даже жизнь свою они оценивают, во многом исходя из того, как сложились эти отношения.

А что же здоровые? Саму идею социальной интеграции на словах поддерживает подавляющее большинство, лишь 6% считают, что инвалиды должны жить своей жизнью. Это значительно меньше, чем среди самих инвалидов. Вместе с тем углубленное исследование показало, что здоровые все же стремятся избегать близкого общения с инвалидами и, что особенно настораживает, многие негативно относятся к тому, что человек с инвалидностью окажется выше них по своему социальному положению - будет их начальником, займет должность в руководящих органах. Очень печально, что чаще всего высказывает, отрицательное отношение к возможности общаться с инвалидами, молодежь - то есть те, кто будет строить жизнь нашего общества в недалеком будущем. Так что в целом можно сказать, что общество не готово к такому контакту с инвалидами, а многие негативно относятся к их возможностям реализовать свои конституционные права быть избранными в руководящие органы. Мы обнаружили также, что здоровые оценивают людей с инвалидностью по многим параметрам не так, как они сами. Так, здоровые считают их более замкнутыми, злыми, подозрительными, несчастными, грустными, менее дружелюбными. Такая оценка, конечно, не может благоприятствовать, хорошим, гармоничным взаимоотношениям. Люди с инвалидностью и здоровые плохо знают друг друга. (7 с.59 - 60)

Причины такого положения различны.

Во-первых, до недавнего времени большинство людей вообще не знали о существовании такой группы, как инвалиды, их проблемы замалчивались.

Во-вторых, наше законодательство в отношении инвалидов, строящееся не на идее интеграции и реабилитации, а на системе различных льгот, материальных выплат и привилегий, во многом способствует противопоставлению здоровых и людей с инвалидностью, нередко порождает зависть, недоверие.

В-третьих, поскольку проблема взаимоотношений не осознана, почти ничего и не делается для того, чтобы сблизить инвалидов и здоровых. (7 с.60)

Медицинская модель инвалидности, господствующая в нашем обществе и обусловившая создание дискриминационного законодательства, недоступной архитектурной среды, стереотипного отношения к людям с ограниченными возможностями, была причиной того, что в течение многих десятилетий наше государство ориентировалось на социальную защиту инвалидов в рамках специальных закрытых учреждений интернатного типа. Что в свою очередь привело к тому, что на современном этапе развития, наше общество не совсем готово принять такую социально незащищенную группу, как инвалиды. Чрезмерное техническое обеспечение инвалидов может вызвать в обществе негативное отношение, в то же время в некоторых случаях для решения проблемы достаточно, социальной коррекции, чтобы на недостатки инвалида не обращали бы внимание.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок - инвалид». В Российской Федерации число детей-инвалидов по приблизительным подсчетам составляет более 220 тыс. (7 с.16)

Для определения способов восстановления инвалидом нарушенных связей с социальной средой необходима служба, которая даст оценку основных ограничений жизнедеятельности, выявит связанные с этим потребности инвалида и определит ему адекватные меры социальной защиты.

Признание лица инвалидом осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы. Не стоит забывать, что под категорию «инвалид» желают попасть люди, таковыми совсем не являющиеся.

На территории субъектов Российской Федерации создаются учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы первичного уровня - бюро медико-социальной экспертизы, а также учреждения высшего уровня - главные бюро медико-социальной экспертизы субъекта Российской Федерации. Бюро медико-социальной экспертизы создаются, как правило, из расчета одно бюро на 70-90 тысяч населения при условии освидетельствования в год 1800-2000 человек. (36 с.6)

Изменение социального статуса инвалида, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной деятельности; образа жизни и общения; испытанием затруднений социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям, порождает серьезные социальные проблемы. Наиболее острой проблемой является ограничение жизнедеятельности инвалидов. Под ограничением жизнедеятельности понимается полное или частичное отсутствие у человека способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью. В решении этой проблемы первостепенное значение приобретает совершенствование системы социальной реабилитации и социальной помощи инвалидам. Имея дело с инвалидами нельзя ограничиваться помощью, направленной на их приспособление к обществу. Предполагается, что социальная работа должна включать в свои функции проведение реабилитации, отдыха, культурных мероприятий, оказания психологической помощи и интеграции всех социальных услуг на которые инвалиды имеют право. А это значит, что в процессе обучения социальным работникам необходимо прививать навыки общения с инвалидами и воспитывать правильное отношение к этим людям. Между инвалидами и социальными работниками должны утвердится отношения взаимного доверия и сочувствия взамен отчужденности и непонимания.

Многочисленными исследованиями и практикой доказано, что наиболее эффективным направлением социальной защиты инвалидов является реабилитация. (36 с.4)

В современном понимании реабилитация инвалидов - это система социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических и других мероприятий, направленных на предупреждение прогрессирования патологического процесса, устранение или максимально возможную компенсацию ограничений жизнедеятельности человека, восстановление здоровья и социальных связей. (36 с.22)

Реабилитация может рассматриваться как система мер, направленных на решение задач достаточно широкого диапазона - от привития элементарных навыков до полной интеграции в общество.

Реабилитация имеет тесную взаимосвязь с восстановительным лечением и адаптацией. При этом в процессе лечения устраняются болезненные патологические проявления, а в процессе реабилитации идет воздействие на остаточные, способные к восстановлению функции.

Адаптация рассматривается как приспособление с использованием резервных, компенсаторных способностей, а реабилитация - как восстановление, активизация. (36 с.20)

В методологическом плане необходимо выделение принципов реабилитации.

Дифференцированность:
с точки зрения подбора мер воздействия с учетом формы заболевания, глубины поражения органов и систем;
с точки зрения конечных результатов (социально-бытовая адаптация, социально-трудовая адаптация, социальная интеграция).
Последовательность:
в видах реабилитации (медицинская, психолого-педагогическая, трудовая, социальная);
в методах (восстановительная терапия, трудовая терапия, бытовая адаптация);
в организации (формирование медицинских показаний, выбор видов труда, досуговых мероприятий).
Комплексность - единовременный охват инвалида всеми специалистами, взаимодействие их в ходе реабилитационного воздействия. (36 с.22)

Социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничения жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Все инвалиды по разным основаниям делятся несколько групп:

по возрасту:
дети инвалиды; инвалиды - взрослые.
по происхождению инвалидности:
инвалиды с детства;
инвалиды войны;
инвалиды труда;
инвалиды общего заболевания.
по степени трудоспособности:
инвалиды I группы (нетрудоспособные);
инвалиды II группы (временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах);
инвалиды III группы (трудоспособные в щадящих условиях труда).
по характеру заболевания:
мобильные;
маломобильные;
неподвижные группы. (23 с.188)

В зависимости от принадлежности к той или иной группе решаются вопросы трудоустройства и организации быта инвалидов. Маломобильные инвалиды (способные передвигаться с помощью колясок или на костылях) могут работать на дому или с доставкой их к месту работы. Это обстоятельство обуславливает много дополнительных проблем:

оборудование рабочего места на дому или на предприятии;
доставка заказов на дом и готовых изделий на склад или потребителю; материально-сырьевое и техническое снабжение;
ремонт и профилактика оборудования на дому;
выделение транспорта для доставки инвалида на работу и с работы;
и т.д.

Еще сложнее ситуация с неподвижными инвалидами, прикованными к постели. Они не могут без посторонней помощи передвигаться, но способны работать умственно: анализировать общественно-политические, экономические, экологические и иные ситуации; писать статьи, художественные произведения, создавать картины, заниматься бухгалтерской деятельностью и т.д.

Если такой инвалид живет в семье, многие проблемы решаются относительно просто. А если одинок? Потребуются специальные работники, которые находили бы таких инвалидов, выявляли их способности, помогали получать заказы, заключать договоры, приобретать необходимые материалы и инструменты, организовывать сбыт продукции и т.п. Понятно, что такой инвалид нуждается и в повседневном уходе, начиная с утреннего туалета и кончая обеспечением продуктами. Во всех этих случаях инвалидам помогают специальные социальные работники, которые за уход за ними получают заработную плату.

С принятием федерального закона «О социальной защите инвалидов Российской Федерации» в 1995 году, в нашей стране была заложена основа современной правовой базы социальной защиты инвалидов.

Основополагающие законодательные нормы, регулирующие положение инвалидов в обществе, его права и обязанности являются необходимыми атрибутами любого правого государства.

Хотя система социальной защиты инвалидов существовала до принятия этих законов, но нормативно система была закреплена только в 1995 году.

Возраст, в соответствии с которым определяются цели и задачи реабилитации:
детский;
средний;
пожилой.
Характер патологии, который диктует формы и методы реабилитации:
обучение санитарно-гигиеническим навыкам;
обучение профессии;
рациональное трудоустройство;
и др.
Госпитализм - общий фактор для больных (инвалидов), находящихся в стационарных учреждениях (больницах, домах-интернатах) независимо от возраста и характера патологии. (36 с.21)

У подавляющего большинства инвалидов наблюдаются проявления социально-психологической дезадаптации различной степени выраженности. В ее основе лежат два основных фактора: социальный и психологический. Под социальным фактором мы понимаем то положение, которое занимает инвалид в нашем обществе. Первое затруднение с которым сталкивается взрослый инвалид - невозможность найти работу по силам. Обычно ему могут предоставить лишь неквалифицированную, низкооплачиваемую работу. Следствие этого - низкий уровень материального благосостояния большинства инвалидов. (36 с.64)

Впервые приоритетным в социальной политике государства в отношении инвалидов признано реабилитационное направление, понимаемое как система мер, направленных на восстановление социального статуса инвалидов, жилищно-бытовое устройство, предоставление работы, обучение, адаптацию, выплату пособий и компенсаций. Реабилитационное направление способствует повышению дееспособности инвалида и ориентировано на общепринятые международные стандарты.

Адаптационная подготовка помогает инвалиду приспособиться к состоянию, возникающему в результате увечья или болезни, учит пользоваться разными техническими и другими средствами, предусмотренными для поддержки этой категории населения. К адаптационной подготовке привлекаются члены семьи и близкие инвалидов. Ее цель - обеспечить социальную и психологическую самостоятельность, укрепить дееспособность инвалида, а также она призвана облегчить трудоустройство инвалида, укрепить его стремления приспособиться к работе и добиться в ней успеха. (42 с.135)

Вместе с тем положение инвалидов на рынке труда остается весьма сложным. Проблема профессиональной реабилитации и социально-трудовой адаптации инвалидов особенно обострилась в условиях переживаемого страной финансового кризиса.

Инвалиды в физическом отношении отличаются от здоровых людей, таким образом, они изначально рассматриваются как менее производительные и экономически ущербные. Если инвалид беден, то причина его бедности не столько в нем самом, сколько в обществе, которое подвергает его дискриминации, ставит на него постыдное клеймо. Новый подход к определению инвалидности переводит проблему в плоскость взаимодействия между личностью и разными элементами общественной системы. Обязанность адаптироваться к ситуации относится не только к конкретному индивиду. Наоборот, адаптация инвалидов чаще является долгом общества. Социальная сторона инвалидности является источником озлобления, беспомощности, несправедливости. Так, инвалидам во многих случаях дают худшую работу - если они вообще ее получают - не потому, что они не хотят или не могут работать так, как другие, а потому, что их дискриминирует сама общественная структура - своим отношением к ним, положением, в которое их ставит.

Крайне остро стоит проблема трудоустройства матерей, несущих тяжелые заботы о детях-инвалидах. Плохо развиты надомные формы трудовой деятельности, производства трудно решают вопрос о гибком трудовом графике, неполном рабочем дне матери ребенка-инвалида. Установлено, что доля неработающих матерей в таких семьях составляет 21%, работающих неполный рабочий день - 11,7%. Не решен вопрос отдыха семьи, имеющей ребенка-инвалида. (7 с.17)

Развитие трудовых навыков считается приоритетным направлением реабилитации инвалидов. Для различных категорий инвалидов труд может выполнять различные функции, основными из которых являются следующие:

корригирующая, т.е. воздействующая на интенсивность болезненных симптомов, на эмоциональную сферу, на поведение, на личность инвалида;
развивающая, т.е. воздействующая на познавательные функции, память, внимание, мотивы, способствующая овладению навыками труда;
социализирующая, способствующая развитию коммуникативных функций, формированию и расширению социального опыта;
адаптирующая, способствующая установлению контактов с окружающими, в процессе трудовой деятельности, бытовой ориентации, комфортности. (36 с.22)

Формирование нормативной базы, обеспечивающей проведение всего комплекса мероприятий по реабилитации инвалидов, нельзя считать завершенным. Не полностью определена ответственность органов государственной власти различного уровня за финансирование программ реабилитации инвалидов.

Крайне недостаточное финансирование из федерального бюджета расходов по обеспечению инвалидов протезно-ортопедическими изделиями во многих регионах привело к практическому прекращению протезно-ортопедической помощи инвалидам. В сложную проблему превратилась обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, специальным автотранспортом.

В нарушение статьи 13 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» до настоящего времени Правительством Российской Федерации не определен порядок финансирования предоставляемой инвалидам квалифицированной медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение.

Инвалиды практически лишены возможности получения бесплатной специализированной медицинской помощи в федеральных медицинских центрах, повсеместно нарушаются их права на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение.

Медленно реформируется система профессионального образования инвалидов, не обеспечивается необходимый уровень финансирования входящих в нее учреждений, не сформирована система трудоустройства и социально-бытовой адаптации инвалидов с детства по окончании ими коррекционных образовательных учреждений.

Давно назрела необходимость разработки федерального закона «Об общественных объединениях инвалидов», регулирующего особенности создания и деятельности (в том числе хозяйственной) различных организационно-правовых форм общественных объединений инвалидов, модели их взаимодействия с государством.

Очень важно преодолеть негативные или просто неадекватные стереотипы в отношении инвалидов как на уровне массового сознания, так и на микроуровнях - в органах социальной защиты, рабочем или учебном коллективе инвалида, его семьи. Как это сделать? Средства массовой информации с участием социальных работников могут развернуть просветительскую работу. В микроколлективах эту работу могут взять на себя специалисты по социальной работе, подготовка которых началась в нашей стране в 1991 году. Хотелось бы, чтобы в программах обучения должное внимание было уделено социально-психологическим аспектам. Нужно использовать и зарубежный опыт, где есть очень интересные программы, в ходе которых здоровые люди учатся узнавать проблемы инвалидов и понимать их как личность.

Социальная реабилитация - это подлинное сострадание к убогому человеку. Готово ли к этому наше общество? Из нас же десятилетиями выбивали это сострадание! Власть имущие делали все возможное и невозможное, чтобы исчез из общества объект его нравственности и милосердия. Пресловутый советский образ жизни уничтожил то, что испокон веков именовалось на Руси Презрением: забота, присмотр, воспитание убогого. Так было нужно нашему тоталитарному строю, нашей идеологии, ибо из милосердного человека - фанатика сделать намного труднее, а безнравственным обществом управлять гораздо проще. Мы не готовы спасать убогих людей. Нам нужно самим избавиться от своей духовной отсталости. Нужно себя сначала социально реабилитировать, прежде чем трезвонить о мерах по социальной реабилитации своих сограждан с инвалидностью.

Реабилитация - это восстановление. Непрерывный и сложнейший процесс, в котором инвалид участвует с момента приобретения инвалидности до смерти. Адаптация это всего лишь приспособление. А способно ли государство и общество восстановить инвалида? Того, кто был способен учиться, но остался безграмотным, кто был способен трудиться, но так и не может вбить гвоздя в стенку, кто был способен жить со здоровыми людьми, но был отброшен в бездну физической и духовной деградации?

Смысл реабилитации не в определении ущербности, а в выявлении потенциальной способности инвалида вернуться, насколько это возможно, в общество и максимально реализовать свои ограниченные способности, чтобы не стать вечной обузой общества и его изгоем.

Девиз продуманной государственной политики по отношению к своим гражданам, имеющим инвалидность предельно прост: не можем дать другого полноценного здоровья, дадим другую полноценную жизнь!

1.2 Правовые аспекты социальной защиты инвалидов в Российской Федерации

Инвалиды в нашей стране пассивны. Они безропотно берут то, что дает им государство, и не требуют того, что им положено по закону, по праву. Но откуда же у инвалидов могут возникнуть другие стремления, когда испокон веков их приучали к тому, что они должны сидеть дома и не мешать здоровым людям.

Вынужденная изоляция инвалидов привела к тому, что многие из них даже не знают о своих правах и льготах.

Появление Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» обозначало качественный сдвиг в этом вопросе. Закон стал социально-правовой основой для развертывания комплексной социальной работы с инвалидами. В нем определяются понятия «инвалид», «ограничение жизнедеятельности» (ст. закона №1), «социальная защита инвалидов» (ст. закона №2), «медико-социальная экспертиза» (ст. №7,8), «реабилитация инвалидов» (ст. закона №9-12), «обеспечение жизнедеятельности инвалидов» (ст. закона №13-32).

Правительством Российской Федерации, государственными органами субъектов Федерации начата работа по нормативному и организационному обеспечению реализации норм Закона. Например, распоряжение Правительства РФ от 19 февраля 1996 г. №210-Р «О координации деятельности в сфере реабилитации инвалидов» призвано создать организационный механизм действий важнейших норм Закона.

Общие права человека сформулированы в Декларации ООН «О правах инвалидов». Вот несколько выдержек из этого правового международного документа:

«Инвалиды имеют право на уважение их человеческого достоинства»; «Инвалиды имеют те же гражданские и политические права, что и другие лица»;

«Инвалиды имеют право на меры, предназначенные для того, чтобы дать возможность приобрести как можно большую самостоятельность»; «Инвалиды имеют право на медицинское, техническое или функциональное лечение, включая протезные и ортопедическое аппараты, на восстановление здоровья и положения в обществе, на образование, ремесленную профессиональную подготовку и восстановление трудоспособности, на помощь, консультации, на услуги по трудоустройству и другие виды обслуживания»; «Инвалиды должны быть защищены от какой бы то было эксплуатации».

Приняты фундаментальные законодательные акты об инвалидах и в России. Особое значение для определения прав и обязанностей инвалидов, ответственности государства, благотворительных организаций, частных лиц имеют законы «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», подписанные президентом РФ в 1995 году.

Этими законами определяется отношение общества, государства к инвалидам и отношения инвалидов с обществом, государством. Следует заметить, что многие положения этих нормотворческих актов создают надежное правовое поле жизнедеятельности инвалидов в нашей стране.

В законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» сформированы основные принципы социального обслуживания инвалидов:

соблюдение прав человека и гражданина;
предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания;
равные возможности в получении социальных услуг;
преемственность всех видов социального обслуживания;
ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности инвалидов;
ответственность органов власти всех уровней за обеспечение прав граждан, нуждающихся в социальном обслуживании и др. (ст. 3 закона).

Социальные услуги предоставляются всем инвалидам не зависимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств (ст. 4 закона).

Социальные услуги оказываются исключительно с согласия людей, нуждающихся в них, особенно когда речь идет о помещении их в стационарные учреждения социального обслуживания. В этих учреждениях, с согласия обслуживаемых может быть организована и трудовая деятельность на условиях трудового договора. Лица, заключившие трудовой договор получают право на ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30 календарных дней. (23 с.190-191)

Объектами социального обслуживания являются также семьи с детьми-инвалидами. По данным исследований, детская инвалидность в Российской Федерации имеет устойчивую тенденцию к расширению. Это проблема сегодня не только медицинская, как она обычно рассматривалась в прошлые годы, но и социальная.

Дети-инвалиды и семьи, в которых они воспитываются, являются наиболее остро нуждающимися в социальной помощи и защите.

Государство пытается сейчас помочь нашим детям. Всего лишь 10 лет, как глухих детей в нашей стране признали инвалидами, и они получают пособие по инвалидности. Для нас это большой шаг вперед.

Разумеется, содержание и воспитание детей с различными формами физических и психических отклонений - это, прежде всего тяжелейшая, но святая обязанность их родителей. Но также это обязанность и всего общества. Ведь семьи, в которых имеются дети-инвалиды, насчитывают в России около 4 млн. человек. Инвалидность у нас сведена преимущественно к медицинской и отчасти - психологической проблемам.

А между тем это проблема социальной справедливости, предоставления всем членам общества равных возможностей, т.е. один из важных аспектов социальной жизни общества. Среди причин, которые в России способствуют возникновению инвалидности у детей это:

- ухудшение экологической обстановки;

- неблагоприятные условия труда женщин;

- высокий уровень заболеваемости родителей, особенно матерей;

- отсутствие культуры здорового образа жизни;

- последствия отсутствия безопасного образа жизни.

Но в последнее время к этим традиционным причинам добавились тяжелейшие социальные недуги так называемого переходного периода: массовое обнищание людей, их духовная опустошенность, энергичное проникновение западного образа жизни со всеми присущими ему чертами: преступностью, наркоманией, проституцией, порнографией.

Стоимость медицинского обслуживания ребенка с ограниченными возможностями в среднем в три раза выше, чем здорового. Доля неработающих матерей в таких семьях составляет 21%, занятых неполный рабочий день - около12%. До 30% отцов, не выдержав тягот воспитания больного ребенка, бросают семью. (7 с.94) Семьи, имеющие ребенка-инвалида, испытывают, как правило, возрастающие материальные трудности, а нередко находятся на грани нищеты. Помощь, оказываемая различными организациями по уходу за ребенком-инвалидом на дому крайне недостаточна. (7 с.17) (приложение 1)

Положение семей, имеющих детей-инвалидов в России, по оценке 80,3% экспертов, в настоящее время очень плохое и плохое. Единицы, 1,3% экспертов оценивают положение как очень хорошее. Даже ответ удовлетворительное является минимальным - 9,2%. Таким образом, доминирующая негативная оценка экспертов, несомненно, отражает широкое общественное мнение. (7 с.100)

Социальному работнику необходимо знать правовые, ведомственные документы, определяющие статус инвалида.

На основании Закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» предусматриваются различные формы социального обслуживания:

социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание);
полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывание граждан в учреждениях социального обслуживания;
стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и других стационарных учреждениях социального обслуживания;
срочное социальное обслуживание (как правило, в ситуациях, не терпящих отлагательства, - организация питания, обеспечение одеждой, обувью, ночлегом, срочное предоставление временного жилья и т.п.);
социально - консультационная помощь.

Все социальные услуги, входящие в федеральный перечень гарантированных государством услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты. (23 с.191)

Бесплатно оказываются социальные услуги:

Инвалидам, получающим пенсию в размере ниже прожиточного минимума;

Инвалидам, имеющих родственников, но получающим пенсии ниже прожиточного минимума;

Инвалидам, проживающих в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума.

Социальные услуги на уровне частичной оплаты оказываются лицам, чей среднедушевой доход (или доход их родственников, членов их семей) составляет 100-150 % прожиточного минимума.

Социальные услуги на уровне полной оплаты оказываются инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на 150 % прожиточный минимум.

На сегодняшний день экономическая ситуация в нашей стране такова, что в полной или частичной оплате социальных услуг нуждаются практически все без исключения инвалиды. В законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» система социального обслуживания поделена на два основных сектора - государственный и негосударственный. Государственный сектор образует федеральные и муниципальные органы социального обслуживания. Негосударственный сектор социального обслуживания объединяет учреждения, деятельность которых основана на формах собственности, не относящихся к государственной или муниципальной, а также лиц, осуществляющих частную деятельность в сфере социального обслуживания. Негосударственными формами социального обслуживания занимаются общественные объединения, в том числе профессиональные ассоциации, благотворительные и религиозные организации.

Существенные вопросы социальной защиты инвалидов получили правовую базу в законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Закон определяет полномочия органов государственной власти (федеральных и субъектов Российской Федерации) в области социальной защиты инвалидов. Он раскрывает права и обязанности органов медико-социальной экспертизы, которая на основании комплексного обследования человека устанавливает характер и степень заболевания, приведшего к инвалидности, группу инвалидности, определяет режим труда работающих инвалидов, разрабатывает индивидуальные и комплексные программы реабилитации инвалидов, дает медико-социальные заключения, принимает решения, обязательные для государственных органов, предприятий и организаций независимо от формы собственности.

Закон обязывает все органы власти, руководителей предприятий и организаций создавать условия, позволяющие инвалидам свободно и самостоятельно пользоваться всеми общественными местами, учреждениями, транспортом, беспрепятственно передвигаться на улице, в собственном жилище, в общественных учреждениях и т.д.

Законом предусматриваются льготы на внеочередное получение жилья, соответствующим образом оборудованного. В частности, инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется скидка не менее 50 % с квартирной платы и оплаты коммунальных услуг, а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, - со стоимости топлива. Инвалидам и семьям, имеющим в своем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, садоводства, ведение подсобного и дачного хозяйства (ст. 17 закона).

Министерство культуры Российской Федерации и Государственный комитет Российской Федерации по физической культуре и туризму подготавливают предложения по совершенствованию основных направлений государственной политики в сфере социальной реабилитации инвалидов и обеспечивают ее реализацию.(36 с.16)

Физическая культура и спорт для этой группы населения могут выступать как эффективное средство реабилитации и социальной адаптации. Для инвалидов занятия физической культурой и спортом выступают как фактор улучшения самочувствия, повышение уровня здоровья и уровня физической подготовленности, удовлетворения потребностей в общении, расширении круга знакомств, самореализации при занятии спортом.(36 с.83)

В своей жизни, пожалуй, каждый человек, в силу различных причин - из-за болезни, травмы, и т.д. - может оказаться в состоянии временной или постоянной инвалидности.

Человек, который оказывается в таком состоянии, должен научиться жить полноценной жизнью, не смотря на все ограничения. Он не может изменить мир, но должен научиться приспосабливаться к существующим условиям. Инвалидам нужен в первую очередь шанс, чтобы доказать себе и обществу право на активное существование - в умственном и физическом плане. Необычайно важную роль в этом плане играет спорт.

Спорт как занятия физическими упражнениями, как тренировка мышц, требующие и значительных волевых усилий, позволяет инвалидам любой категории настолько развить определенные функции своего тела, что становится практически незаметными ограниченности утраченных функций.

Занятия спортом предполагают здоровый образ жизни и правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха. Все это позволяет инвалиду поддерживать и улучшать свое физическое состояние и самочувствие. Спорт позволяет отдохнуть, развлечься, отвлечься от грустных мыслей, вызванных состоянием инвалидности.

Вместе с тем спорт содействует интеграции инвалида в общественную жизнь, в начале в кругу друзей и в семье, а в ряде случаев и в отвечающей его наклонностям профессии. Спорт позволяет включиться в социальные контакты с другими людьми. Участие в спортивных соревнованиях дает возможность испытать радость победы над своими соперниками, достигнутой на основе воли, настойчивости, длительной подготовки, самоотверженного труда. В спорте человек получает возможность испытать необычайно радостное чувство от победы над самим собой, над своими слабостями и недостатками, радость самоутверждения, самореализации и самосовершенствовании, радость ощутить себя полноценным, а не ущербным человеком, достижение того, что на первый взгляд кажется просто невозможным.

Учитывая эти и другие возможности, заключенные в спорте для социальной реабилитации людей с ограниченными возможностями, в последние годы, практически во всем мире предпринимаются активные усилия по организации небольших спортивных соревнований, до проведения таких масштабных соревнований, как Параолимпийские игры, Спешал олимпик и другие. В определенной степени в это спортивное движение включаются и дети с ограниченными возможностями.

На этом пути имеется немало социальных барьеров и проблем. Это и чисто медицинские проблемы (физическое состояние многих инвалидов затрудняет их включение в спорт), и проблемы технического плана (для занятий спортом инвалидам, как правило, нужно специальное оборудование, которое не всегда имеется в наличие), и психологические барьеры (многие инвалиды стесняются своего состояния, боятся насмешек окружающих и т.д.). во всех этих отношениях инвалидам нужна активная помощь и поддержка. (7 с.134)

В социальном плане ценность соревнований состоит прежде всего в том, что люди с ограниченными возможностями не изолируются от тех, кто не имеет таких ограничений. Инвалиды являются равноправными участниками соревнований, постоянно общаются с другими участниками, на равных соревнуются с ними, имеют возможность победить их. Такое общение и соревнования инвалидов и не инвалидов имеет важное значение не только для социальной реабилитации инвалидов, но и для гуманизации поведения не инвалидов, общества в целом.

Кроме этого, обеспечивается ориентация участников соревнования не на одностороннее, а на всестороннее, гармоничное развитие. (7 с.136)

В настоящее время более 28 тыс. детей и взрослых с умственной отсталостью в России участвуют в спортивном движении. Соревнования проводятся по 22 видам спорта, официально принятым в программе Спешал олимпик Интернейшенэл.(36 с.88)

Использовать спорт как средство физической и психологической реабилитации наиболее эффективное средство буквального возвращения инвалидов к полноценной жизни. Специалисты в области физической культуры и спорта инвалидов с оздоровительной и реабилитационной направленностью способствуют духовному возрождению России и самовыражению инвалидов. (46 с.166)

Профессиональная подготовка и дальнейшее трудоустройство инвалидов является видом долгосрочной, перспективной социальной помощи и одновременно средством адаптации и интеграции человека с ограниченными возможностями в общество. Это направление более полно и комплексно решает проблему социальной помощи. Как говорится нуждающемуся, нужно дать не рыбу, а удочку и научить его ловить эту рыбу.

В настоящее время профессиональное обучение инвалид может получить в общей системе профессионального образования (ПТУ, колледжи, ВУЗы), специализированных для инвалидов учебных заведениях системы социальной защиты (ПТУ, техникумы-интернаты, учебно-производственные комбинаты ВОС и ВОГ, на производстве). (7 с.70)

Особое внимание закон уделяет обеспечению занятости инвалидов. Закон предусматривает финансово-кредитные льготы специализированным предприятиям, применяющим труд инвалидов, а также предприятиям, учреждениям и организациям общественных объединений инвалидов, установление квот для приема на работу инвалидов, в частности, организациям независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, численность работников, в которых составляет более 30 человек (квота для приема на работу инвалидов устанавливается в процентах к среднесписочной численности работников, но не менее 3 %). Общественные объединения инвалидов и их предприятия, организации, уставной капитал которых состоит из вклада общественного объединения инвалидов, освобождаются от обязательного квотирования рабочих мест для инвалидов.

Закон определяет правовые формы для решения таких существенных вопросов занятости инвалидов, как оборудование специальных рабочих мест, условий труда инвалидов, права, обязанности и ответственность работодателей в обеспечении занятости инвалидов, порядок и условия признания инвалида безработным, государственное стимулирование участия предприятий и организаций в обеспечении жизнедеятельности инвалидов.

Обстоятельно рассмотрены в законе вопросы материального обеспечения и социально-бытового обслуживания инвалидов. Предусматриваются существенные льготы и скидки за оплату коммунальных услуг, за приобретение инвалидных приспособлений, инструментов, техники, оплату санаторно-курортных путевок, за пользование общественным транспортом, приобретение, технический уход за личным автотранспортом и т.д.

Помимо федеральных законов социальным работникам необходимо знать ведомственные документы, в которых даются обоснованные толкования применения тех или иных законов или их отдельных статей.

Но даже если решены финансовые проблемы, полностью переустроена среда жизнедеятельности инвалидов, они не смогут воспользоваться предоставленными благами без соответствующей техники и приспособлений. Нужны протезы, слуховые аппараты, особого устройства очки, тетради для записывания текстов, книги для чтения, коляски, автомобили для передвижения и др. нужна специальная промышленность для изготовления инвалидной техники и аппаратуры. Такие предприятия в стране есть. Они в значительной мере удовлетворяют разнообразные потребности инвалидов. Но, в сравнении с западными образцами инвалидной техники наши отечественные во многом проигрывают. Наши образцы тяжелее, и менее долговечны, и больших габаритов, и менее удобны в эксплуатации.

Тем отраднее знать, что подвижка в лучшую сторону началась. Например, в Москве сами инвалиды организовали реабилитационный центр «Преодоление», который не только оказывает моральную, учебную организационную помощь, но и наладил выпуск инвалидных колясок, превосходящих по многим параметрам (весу, прочности, мобильности, функциональности) известные в мире шведские коляски. Среди инвалидов есть много талантливых мастеров, организаторов. Одна из задач социальной работы - найти этих людей, содействовать им в организации дела, сформировать вокруг них коллектив и тем самым помочь многим.

Выводы по 1 главе. Инвалиды представляют собой группу риска с точки зрения социально-психологической дезадаптации. Основные причины дезадаптации - болезнь и социальный статус инвалида, который характеризуется социальной изоляцией инвалида, ограничением практически всех видов его жизнедеятельности. В психологическом плане дезадаптация проявляется в многообразных психологических отклонениях. Они обнаруживаются у большинства инвалидов. (36 с.79)

Преодоление социально-психологической дезадаптации инвалидов предполагает прежде всего изменение отношения общества к этой категории населения. В настоящее время широко обсуждается проблема интеграции инвалидов в общество, т.е. процесс, результаты состояния, при которых инвалиды не являются социально обособленными или изолированными, участвуя во всех видах и формах социальной жизни вместе и наравне с остальными членами общества.

Одной из наиболее эффективных мер социальной реабилитации инвалидов является их трудовая занятость. (41 с.265)

С 01.07.2002 года, в Административный Кодекс Российской Федерации, вошла статья 5 п.44: Нарушение прав инвалидов в области трудоустройства и занятости, согласно которой, отказ работодателя в приеме на работу инвалида в пределах установленной квоты, а также необоснованный отказ в регистрации инвалида в качестве безработного - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц.

Государство гарантирует инвалидам обеспечение в полном объеме всеми видами медицинской помощи. Создается сеть федеральных и региональных центров восстановительного лечения и многопрофильной медицинской реабилитации; реабилитационных, в том числе научно-производственных центров, отделений восстановительного лечения в амбулаторных и стационарных лечебно-профилактических учреждениях, специализированных санаторно-курортных учреждений и т.д.

Вместе с тем, существующая система медицинской реабилитации инвалидов нуждается в радикальном изменении, т.к. удовлетворяет их потребности всего на 10%. Необходимо формирование научного, цивилизованного подхода к организации всей реабилитационной работы. (41 с.26)

2. ОРГАНИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ИНВАЛИДОВ

.1 Система учреждений социального обслуживания инвалидов

К учреждениям социальной защиты относятся:

Стационарные учреждения социального обслуживания (дома-интернаты, отделения временного проживания при домах-интернатах, отделения милосердия на базе домов-интернатов);

Полустационарные учреждения социального обслуживания (центры социального обслуживания, дома ночного пребывания, социальные дома для одиноких пенсионеров);

3. нестационарные учреждения (специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому, службы срочного социального обслуживания и др.)

учреждения социального обслуживания семьи и детей (социальные приюты для детей и подростков, социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних, реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными возможностями, центры социальной помощи семье и детям);
учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (ГС МСЭ) и реабилитации инвалидов.

В России имеется более 900 домов-интернатов, в которых проживает около 260 тысяч инвалидов и лиц пожилого возраста. Указанные учреждения профилированы с учетом характера патологии и возраста инвалидов. Они включают: дома-интернаты общего типа (для пожилых людей и инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата и внутренних органов), психо-неврологические интернаты (для инвалидов с хроническими психическими заболеваниями и глубокой умственной отсталостью), детские дома-интернаты для умственно отсталых и для детей с физическими недостатками. (36 с.26).

К сожалению, в настоящее время данные учреждения имеют сравнительно небольшую пропускную способность и не в состоянии представить широкий ассортимент реабилитационных услуг, а также условия для проведения оздоровительной трудотерапии. Вместе с тем финансово-экономическая база учреждений социальной защиты населения должна соответствовать социально гарантированным потребностям населения, независимо от места проживания людей.

Основными принципами социальной помощи на современном этапе являются:

принцип адресности социальной помощи, предусматривающей предоставление ее конкретно нуждающимся лицам с учетом их индивидуальных потребностей;
принцип гарантированности, предполагающий обязательное оказание помощи, обратившимся в местные органы социальной защиты;
принцип дифференцированного дохода при определении размеров и видов помощи в зависимости от места проживания и специфики условий;
принцип комплексности, предполагающий возможность предоставления одновременно нескольких видов помощи: денежной, натуральной, в виде услуг или льгот;
принцип самостоятельности местных органов власти и социальной защиты в деле организации и проведения мероприятий по оказанию социальной помощи в сочетании с централизованными мероприятиями;
принцип социального реагирования, предусматривающий пересмотр социальных нормативов в связи с ростом стоимости жизни, повышения минимального размера оплаты труда и прожиточного минимума и т.д. (41 с.274)

Стационарное социальное обслуживание осуществляется в стационарных учреждениях (домах-интернатах для инвалидов, психоневрологических интернатах). Направляются в эти учреждения инвалиды, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении.

В дома-интернаты для инвалидов принимаются только инвалиды I и II групп в возрасте не старше 18 лет не имеющие трудоспособных детей и родителей, обязанных по закону их содержать.

В последнее годы широкое распространение получили дома для инвалидов, содержание в которых происходит на платной основе.

В стационарных учреждениях осуществляется не только уход и необходимая медицинская помощь, но и реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно-трудового характера.

В соответствии с федеральным Перечнем гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых инвалидам, государственными учреждениями социального обслуживания утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации № 1151 25 ноября 1995 года, инвалидам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания, предоставляются:

Материально-бытовые услуги (предоставление жилой площади, организация реабилитационных мероприятий, лечебно-трудовой деятельности, культурно-бытового обслуживания);

Услуги по организации питания, в том числе диетического, обеспечение одеждой, обувью, постельными принадлежностями, создание условий для проведения религиозных обрядов и т.д.;

Социально-медицинское и санитарно-гигиеническое обслуживание (бесплатная медицинская помощь, обеспечение ухода, содействие в проведении медико-социальной экспертизы, проведение реабилитационных мероприятий, оказание помощи в госпитализации, содействие в протезировании, обеспечение санитарно-гигиенических условий в помещениях);

Организация получение образования инвалидами с учетом их физических возможностей и умственных способностей;

Услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией (создание условий для использования остаточных трудовых возможностей);

Правовые услуги;

Содействие в организации ритуальных услуг.

Материально-технической базой реабилитации инвалидов, находящихся в домах-интернатах, являются лечебно-трудовые мастерские (швейные, картонажные, сборочные, галантерейные и др.), подсобные хозяйства (полеводство, огородничество, садоводничество, цветоводничество, животноводство и др.), спеццехи (с учетом особенностей работающего спецконтингента: психических больных, больных туберкулезом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и т.д.).

К числу факторов, облегчающих адаптацию инвалидов в домах-интернатах, относится создание оптимальных бытовых условий, обеспечение домашнего уюта, удовлетворение потребностей инвалидов в медицинской помощи. (36 с.27)

Социальный работник, обладая определенными знаниями и практическим опытом, выступает и как социальный психолог, и как социальный педагог. При этом социальный работник постоянно осуществляет взаимодействие с врачом и медицинским персоналом, используя данные из истории болезни о прошлой жизни человека, знакомится и с состоянием его здоровья, его возможностями к передвижению и степенью сохранности к самообслуживанию.

Роль социального работника как специалиста, владеющего основами знаний о психологии и социальной педагогике, возрастает и в связи с необходимостью обучения персонала домов-интернатов в дифференцированном подходе к проживающему контингенту. (36 с.31)

Для лиц без определенного места жительства из числа инвалидов создаются специализированные учреждения (социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной адаптации), в которых предоставляется временное место проживание (включая медицинское обслуживание, питание, ночлег) и проводятся мероприятия по социальной адаптации лиц, утративших социально-полезные связи (в первую очередь лиц, освобожденных из мест лишения свободы) к условиям жизни в обществе.

В указанных учреждениях предоставляется:

ночлег;
талоны на одноразовое (один раз в сутки) бесплатное питание;
первая доврачебная помощь;
предметы личной гигиены, санитарная обработка;
направление на лечение;
содействие в обеспечении протезирования;
оформление в дом-интернат;
оказание содействия в оформлении и перерасчете пенсии;
содействие в трудоустройстве, в оформлении документов, удостоверяющих личность;
содействие в получении страхового медицинского полиса;
оказание разносторонней помощи (консультации по юридическим вопросам, бытовые услуги и т.д.)

Одной из разновидностей социального обслуживание инвалидов являются полустационары, создаваемые в муниципальных центрах социального обслуживания или в органах социальной защиты населения. В отделениях дневного (ночного) пребывания осуществляется социально-бытовое, медицинское и культурное обслуживание инвалидов.

Полустационарное социальное обслуживание предусмотрено для инвалидов, сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению и не имеющих медицинских противопоказаний.

В указанных учреждениях оказывается следующие виды услуг:

организация питания, быта и досуга (обеспечение горячим питанием, предоставление постельных принадлежностей, обеспечение книгами, журналами, газетами);
социально-медицинские услуги (содействие в получении медико-психологической помощи, оказание санитарно-гигиенических услуг, организация лечебно-оздоровительных мероприятий, содействие в проведение реабилитационных программ для инвалидов, помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение, содействие в протезировании и т.д.);
содействие в получении образования и профессиональной подготовке;
содействие в трудоустройстве;
содействие в организации правовых услуг;
содействие в организации ритуальных услуг.

В задачи отделений социального обслуживания на дому входят выявление и учет лиц, нуждающихся в социальной помощи, в оказании конкретных социальных услуг (доставка обедов, приобретение продуктов и промышленных товаров, медикаментов, сдача белья в прачечную и т.д.) На обслуживание принимаются инвалиды, нуждающиеся в посторонней помощи. Такая помощь осуществляется (Федеральный Закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 2 августа 1998 года) соответствующими отделениями, созданными в муниципальных центрах социального обслуживания населения.

В соответствии с федеральным Перечнем услуг данными учреждениями оказывается следующие виды услуг:

Услуги по организации питания, быта и досуга:

покупка и доставка на дом продуктов питания;
горячих обедов; помощь в приготовлении пищи;
покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости;
доставка воды;
топка печей;
сдача вещей в стирку и химчистку;
содействие в организации ремонта и уборке жилых помещений;
содействие в оплате жилья и коммунальных услуг; помощь в организации досуга и т.д.

2. социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги:

обеспечение ухода с учетом состояния здоровья;
содействие в оказание медицинской помощи;
проведение медико-социальной экспертизы;
проведение реабилитационных мероприятий;
содействие в обеспечении лекарствами;
содействие в получении протезной помощи.

3. Содействие в помощи получения образования инвалидам.

Содействие в трудоустройстве.

Правовые услуги.

Помощь в организации ритуальных услуг.

Гражданам могут быть предоставлены и другие (дополнительные) услуги, но на условиях полной или частичной оплаты. К числу таких дополнительных услуг относятся:

наблюдения за состоянием здоровья;
оказание экстренной до врачебной помощи;
выполнение медицинских процедур;
оказание санитарно-гигиенических услуг;
кормление ослабленных больных;
проведение санитарно-просветительной работы.

Федеральным Законом «О государственной социальной помощи» (от 2 июля 1999 года) предусмотрено право малоимущих семей и малоимущих одиноко проживающих граждан, которые по независящим от них причинам имеют среднедушевой доход ниже величены прожиточного минимума, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации на оказание им натуральной помощи (топливо, продукты питания, одежда, обувь, медикаменты и др.). Размер такой помощи установлен в пределах разницы между суммой величины прожиточного минимума и общим доходом членов малоимущей семьи или малоимущего, одиноко проживающего гражданина.

Социальные услуги отделениями службы на дому оказываются бесплатно:

инвалидам, получающим пенсию, в том числе с учетом надбавок, в размере ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;
инвалидам, имеющих родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечивать им помощь и уход, при условии, что размер получаемой ими пенсии, с учетом надбавок, ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;
инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона.

Задачи срочной социальной помощи заключаются в оказании неотложной помощи, разового характера, инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке. Объем социальных услуг установлен федеральным Перечнем. Гарантированных государством социальных услуг:

социально-консультативная помощь;
предоставление консультаций по вопросам социально-бытового и социально-культурного обеспечения жизнедеятельности;
предоставление психолого-педагогической помощи;
предоставление социально-правовой защиты инвалидам, находящимся в трудной жизненной ситуации (в связи с инвалидностью, стихийными бедствиями, катастрофами, пострадавшим в результате вооруженных и межэтнических конфликтов).

Важной задачей является совершенствование системы профессионального обучения и профориентации инвалидов. На сегодняшний день в России действует свыше 50 учебных заведений для инвалидов, где они обучаются более 20 профессиям, основными из которых являются: портной (39,1%), бухгалтер (17,9%), механик (13,4%), обувщик (4,7%), часовщик (3,7%). Специфика различных нарушений требует соответствующих программ и часто - специализированных учебных заведений. Первые специальные вузы для инвалидов открыты в Москве: институт искусств, институт-интернат для инвалидов с нарушением опорно-двигательной системы. (44 с.118)

Особая роль в системе реабилитации принадлежит медико-социальной реабилитации инвалидов. В связи с ухудшением важнейших социально-гигиенических и социально-экономических показателей здоровья число инвалидов в Российской Федерации ежегодно увеличивается на 800-900 тысяч. Из них каждый четвертый - в возрасте до 40 лет. Основными причинами инвалидности, по данным медико-социальной экспертизы, являются болезнь системы кровообращения, злокачественные новообразования и травмы всех видов.

Неизменно продолжается рост относительной численности инвалидов с детства.

В детских домах-интернатах для детей с физическими недостатками сосредоточен самый тяжелый контингент детей с поражением опорно-двигательного аппарата. (Приложение 4)

Полная независимость в осуществлении самообслуживания отмечена у 56,6% детей, частичная бытовая зависимость от окружающих - у 26,3%. Дети, неспособные к самообслуживанию, составляют - 15,1%.

Основная цель этих учреждений - осуществление медико-социальной реабилитации детей-инвалидов посредством непрерывной интенсивной восстановительной терапии и протезирования, психологической коррекции, школьного и трудового обучения, профессиональной подготовки и последующего трудоустройства. (36 с.43)

По данным одного календарного года 13,5% выбывших из детских домов-интернатов переведены в дома-интернаты общего типа, 86,5% - выписаны домой. Из числа выписанных 80% продолжили обучение с целью получения конкретной профессии: 18% обучались в ПТУ системы профтехобразования, 9,2% - в техникумах, 3,2% - в средних школах рабочей молодежи, 2,0% в вузах. (36 с.44)

Инвалиды молодого возраста (от 16 до 44 лет) составляют около 10% всего контингента проживающих в домах-интернатах общего типа. Более половины из них - до 35 летнего возраста, и преобладающее большинство инвалидов I группы - 67,0%. (36 с.32) (приложение 4)

Большое число людей проживает в регионах с крайне неблагоприятной экологической обстановкой, способствующей возникновению хронических заболеваний.

При планировании развития учреждений социальной защиты населения необходимо учитывать следующие факторы:

1.обеспечение комфортных условий и качество обслуживания населения;

2.совершенствование размещения сети учреждений социальной защиты с учетом экономической целесообразности;

.дальнейшее совершенствование сети учреждений социальной защиты в отраслевой структуре районов и крупных городов;

.развитие инфраструктуры учреждений социальной защиты населения, призванной решать социально-экономические задачи в новых рыночных условиях.

2.2 Опыт организации работы с инвалидами в Чкаловском районе г.Екатеринбург

Как мы уже говорили в предыдущих главах, социальное обслуживание инвалидов представляет собой деятельность по удовлетворению их потребностей в социальных услугах и включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально-психологической и натуральных видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в организации ритуальных услуг и другие), предоставляемых инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания. Указанные услуги предоставляются инвалидам (в т.ч. детям-инвалидам), нуждающимся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию.

В настоящее время деятельность учреждений социального обслуживания осуществляется на основе Федерального Закона Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации от 10 декабря 1995 года, Федерального Закона О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов от 2 августа 1995 года и нормативными правовыми актами Свердловской области. (24 с.230)

К числу принципов социального обслуживания относятся: адресность, доступность, добровольность, гуманность, конфиденциальность.

Работа по сбору информации ведется по месту жительства инвалидов органами социальной защиты Свердловской области.

На 1 июня 1998 года в Свердловской области действуют 32 учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. (24 с.231) (приложение 2)

В Чкаловском районе зарегистрировано 36966 пенсионеров, из них - 12528 инвалидов. Инвалидов от общего заболевания - 11849, инвалидов Великой Отечественной Войны - 979. (приложение 3)

Обеспечение инвалидов Свердловской области средствами реабилитации осуществляется в соответствии с Федеральным законом № 181-ФЗ от 24.11.95г. «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Гарантированные права данной категории граждан вступают при получении официального статуса инвалида и потому социальный работник должен знать порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу, которая, однако, часто становится для инвалидов сложной и трудновыполнимой процедурой. Организация оформления инвалидности одна из главных проблем. Больной, едва передвигающийся человек, чтобы получить не бог весть какую пенсию, вынужден обходить десятки кабинетов, отстоять немалую очередь.

Документом, на основание которого инвалиду предоставляются средства реабилитации, является индивидуальная программа реабилитации (далее ИПР). Карта ИПР оформляется инвалиду в бюро медико-социальной экспертизы при прохождении освидетельствования в соответствии со ст. 11 Федерального закона № 181-ФЗ от 24.11.95 г. «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и ст. 22 постановления Правительства Российской Федерации № 965 от 13.08.95 г. «О порядке признания граждан инвалидами».

Карта ИПР в разделе «Программа социальной реабилитации» врачом-реабилитологом вносятся рекомендации на необходимые инвалиду средства реабилитации. Карта ИПР заполняется в трех экземплярах: один выдается на руки инвалиду, второй экземпляр направляется, в Управление социальной зашиты населения, по месту прописки инвалида, третий остается в бюро МСЭ.

Для постановки на учет по обеспечению средствами реабилитации инвалид обращается по месту жительства в Управление социальной защиты населения к специалисту по вопросам реабилитации инвалидов. Для этого необходимы следующие документы:

Заявление от инвалида (опекуна, родителя «ребенка-инвалида»;

Паспорт.

Карта ИПР;

Справка МСЭ (ВТЭ);

Пенсионное удостоверение;

В Чкаловском Управлении социальной защиты населения в 2002 году:

286 инвалидов были обеспечены тифлосредствами и 48 инвалидов кресло - колясками по ИПР;
32 инвалида воспользовались санаторно-курортными путевками;
29 инвалидов побывали в реабилитационных центрах;
52 инвалида получили путевки в дом интернат.

В УСЗН Чкаловского района получают различные компенсации инвалиды Чернобыльской АЭС и «МАЯК»:

ежемесячную компенсацию на питание по 300 руб.
ежегодную компенсацию на оздоровление по 8 000 руб.
ежегодную компенсацию на возмещение вреда:

1 группа инвалидности по 5 000 руб. (ЧАЭС 5 чел., МАЯК 3 чел.);

группа инвалидности по 2 500 руб. (ЧАЭС 64 чел., МАЯК 2 чел.);

группа инвалидности по 1 000 руб. (ЧАЭС 2 чел.)

В Центре социального обслуживания населения Чкаловского района:

ежеквартально проводится районный координационный совет по делам инвалидов;
организована работа «телефона доверия» для инвалидов. В 2002 году данным видом помощи воспользовались 169 инвалидов;
в отделе социального обслуживания на дому работают 11 отделений. В них обслуживаются 786 человек, из них 425 инвалидов. Очередь на обслуживание 43 человека, из них 26 инвалидов.;
в отделе социально-медицинского обслуживания на дому работают 3 отделения. В них обслуживаются 170 человек, из них 111 инвалидов. Очередь на обслуживания 34 человека, из них 22 инвалида.;
организован бесплатный прокат 7 видов портативных физиотерапевтических приборов типа «домашний доктор», 5 видов технических средств реабилитации.

В течение 2002 года 95 инвалидов воспользовались данными средствами Также было выдано в прокат 18 инвалидных колясок.

в реабилитационном Центре «Бодрость» отдохнули и прошли оздоровление 88 инвалидов;
материальную помощь на проведение ремонта в квартирах малообеспеченных одиноко проживающих инвалидов получили 11 человек на сумму 21000 руб.;
в течение2002 года оборудовано элементами, обеспечивающими доступность для инвалидов:

1. 185 объектов торговли, сферы услуг и бытового обслуживания;

8 объектов социальной среды;

25 остановочных комплексов общественного транспорта.

материальную помощь инвалиды, оказавшиеся в экстремальной ситуации, получили 196 человек на сумму 95 тысяч рублей;
компенсацию за установку некоммерческого телефона, одиноко проживающие малообеспеченные инвалиды 1и 2 групп, получили 12 человек на сумму 23 000 руб.»
муниципальные пособия по заболеваниям, предусмотренным городской Программой социальной защиты, получили 528 инвалидов на сумму 163 тыс. 400 руб.;
53 инвалида получили направления на бесплатное проживание в центре «Микрохирургии глаза»;
721 инвалид получил направление на льготные бытовые услуги; помощь одеждой, обувью получили 1080 инвалидов.

Выводы по 2 главе. В качестве основной цели социальная защита инвалидов предполагает избавление их от абсолютной нищеты и бедности, оказание материальной помощи в экстремальных условиях тяжелого экономического положения в стране, содействие адаптации этих слоев населения к новым условиям.

Строительство реабилитационных центров профессиональной реабилитации инвалидов требует больших капитальных вложений, и на сегодняшний день не может быть осуществлено в необходимых объемах, поэтому Министерством труда и социального развития Российской Федерации решено развивать реабилитационное направление деятельности уже существующих учреждений начального и среднего профессионального образования для инвалидов. Эти мероприятия затронут множество учреждений, в которых инвалиды наряду с профессиональной подготовкой смогут пройти процедуру профессиональной ориентации, получить необходимую психологическую поддержку, будут вовлечены в мероприятия по социальной адаптации, развитию навыков независимой жизнедеятельности. (36 с.17)

Специалистам по социальной работе следует руководствоваться основополагающими принципами гуманности, социальной справедливости, гарантированности провозглашенных демократических прав; международными нормами, исходя из Всемирной программы действий в отношении инвалидов и Всеобщей Декларации прав человека.

На примере Управления социальной защиты населения Чкаловского района г. Екатеринбург мы ознакомились с конкретным опытом организации социальной работы с инвалидами.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Неблагоприятные условия производства, экологии, низкий уровень жизни населения, сокращение объема и качество бесплатных медицинских услуг, медицинской помощи, рост цен на лекарства и медикаменты негативно сказывается на состоянии здоровья населения и является основными причинами роста незащищенных слоев населения, особенно это касается инвалидов.

В нашей дипломной работе мы подробно исследовали социальные проблемы инвалидности и способы их решения средствами социальной защиты.

Особый интерес для нас представлял вопрос формирования социальной защиты, объектом которой являются инвалиды и каким образом повысить уровень адаптации инвалидов в условиях тяжелого экономического положения в стране. Мы определили, что средством повышения уровня адаптивных возможностей людей с ограниченными возможностями являются как внутренние ресурсы семьи, в которой проживает инвалид, так и внешние ресурсы социальной среды. Внешние ресурсы складываются под влиянием существующей системы социальной защиты, которая представляет собой комплекс мер по социальному обеспечению и социальному обслуживанию.

В работе мы дали анализ инвалидности в современном обществе и показали основные социальные проблемы инвалидов.

В условиях перехода России к рыночным отношениям резко обострились проблемы инвалидов, связанные с их трудовой деятельностью. Законодательством предусмотрен комплекс мер, направленных на решение этих проблем. Среди них: развитие сети специализированных предприятий; трудоустройство инвалидов на условиях сокращенного рабочего дня или недели, предоставления дополнительных перерывов в работе, применения гибких графиков работы; расширение возможностей трудовой деятельности - индивидуальной, по месту проживания (на дому, в домах-интернатах) и т.д. Установлены льготы для предприятий, использующих труд инвалидов, которые заключают в себя право на льготное налогообложение. (41 с.265)

Как мы уже показали во 2 главе, одна из главных проблем - организация оформления инвалидности. Больной человек тратит немало усилий, чтобы получить хоть какую-то пенсию, он вынужден обходить большое количество кабинетов, стоять в очередях.

Ранее мы показали, что строительство реабилитационных центров из-за материальных трудностей идет очень медленно, поэтому в сложившихся условиях необходимо развивать реабилитационное направление деятельности и в других социальных учреждениях, прежде всего домах-интернатах для престарелых и инвалидов, ведь в них проживает около 80% инвалидов, которым в той или иной степени необходимы реабилитационные мероприятия. Не менее остро стоит задача проведения реабилитации в санаторно-курортных учреждениях. (36 с.18)

Положение не так уж безнадежно и нужно быть оптимистами. Опыт многих инвалидов показывает, что с инвалидностью не только можно жить, но и быть активным членом общества, построить свою жизнь в соответствии со своими желаниями и возможностями, добиться гармоничного и полноценного существования. Есть реальные шансы победить инвалидность, научиться ею управлять. В данном случае мы разделяем основные положения движения за независимую жизнь людей, имеющих различные ограничения в результате травмы или заболевания. Смысл заключается в том, что люди с инвалидностью - не бесполезные и беспомощные существа, но личности, сохранившие свои индивидуальные особенности, желающие активно участвовать во всех сферах жизни, способные не только создавать, но и реализовывать свои жизненные программы. Задача гуманного и цивилизованного общества - компенсировать физические трудности инвалидов, создать им условия для реализации своих возможностей, получения равных прав среди здоровых людей. (7 с.72)

Также, мы в работе проанализировали правовые аспекты социальной защиты инвалидов Российской Федерации. Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» не допускает производства транспортных средств, не имеющих приспособлений для свободного пользования инвалидами городскими видами транспорта, или сдачу в эксплуатацию жилья, в котором не предусмотрены приспособления для свободного пользования этим жильем инвалидами (ст. 15 закона). Но много ли автобусов, троллейбусов на улице городов России, оборудованных специальными подъемниками, с помощью которых инвалиды, передвигающиеся на колясках, могли бы самостоятельно подниматься в автобус или троллейбус? Как десятки лет назад, так и сегодня, в эксплуатацию сдаются жилые дома без всяких приспособлений, позволяющих инвалиду беспрепятственно выехать на коляске из свой квартиры, воспользоваться лифтом, спуститься по пандусу на прилегающий к подъеду тротуар и т.д. и т.п. Данные положения закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» попросту, игнорируется, всеми, кто по закону обязан создавать необходимые условия для нормальной жизнедеятельности инвалидов.

Действующее законодательство практически не защищает права инвалидов детства на достойное и обеспеченное существование. В законодательстве инвалидам детства предусмотрены такие объемы социальной помощи, которые прямо-таки толкают их на любую работу, поскольку на инвалидную пенсию человек, лишенный всего необходимого с детства, прожить не в состоянии.

Объединяющим началом множества методов социальной работы с инвалидом является комплексный подход, который вооружает специалиста по социальной работе перспективным видением проблем инвалидов и способствует наиболее эффективному их решению. Опыт работы показывает, что для достижения дальнейшего прогресса в разработке планов в области реабилитации людей с ограниченными возможностями, нужны объединения усилий организаций, занимающихся различными формами реабилитации, т.к. без этого помочь конкретному человеку невозможно, ведь он одновременно нуждается в лечении, получении образования, профессии и трудоустройстве, реализации своих творческих способностей, психологической поддержке, создании семьи и т.д.

В практической части дипломной работы мы обобщили опыт социальной работы с инвалидами на примере Чкаловского района г.Екатеринбург.

Для повышения эффективности работы всей системы социальной защиты инвалидов на наш взгляд необходимо:

создание более разветвленной и усовершенствованной системы образования, ориентированной на реабилитацию инвалидов;
содействие в организации сети специальных малых предприятий для работы в них инвалидов, производящих продукты интеллектуальной деятельности, а также товары народного потребления и услуги населению - в первую очередь инвалидам;
приобщение инвалидов к посильной трудовой деятельности, оказание помощи в трудоустройстве инвалидов;
предоставление инвалидам компьютерных игр. При этом следует учесть: для многих инвалидов компьютерные игры являются практически единственным, доступным развлечением; компьютерные игры развивают реакцию, память, тренируют руки и способствуют восстановлению координации движений. Предоставление инвалидам различных прикладных, графических и музыкальных программ для работы на компьютере, с помощью которых они сами могут создавать компьютерные игры, мультипликационные фильмы, включающие сценарии, рисунки, музыку. Такое применение ПК особенно увлекательно для детей, развивает эстетические способности, расширяет кругозор. Для отдельных одаренных, но лишенных способностей двигаться, инвалидов это - единственный способ реализации их творческих способностей;
применение современных средств доступа к информации различного вида профессиональной, культурной, коммерческой и т.д. для социальной реабилитации инвалидов;
организация отдыха инвалидов с лечением, спортивными занятиями, занятиями лечебной физкультурой, обучением. Пропаганда ведения здорового образа жизни среди инвалидов;
привлечение внимания общественности к различным проблемам жизни инвалидов и гуманизации человеческих отношений. Осуществление на практике тезиса инвалиды должны жить, учиться и работать вместе со всеми.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Аберкромби Н., Хилл С., Тернер Б.С.; Социологический словарь: пер. с англ.; под ред. С.А.Ерофеева. - М.: ОАО Изд-воЭкономика, 1999. - 428 с.
Административный Кодекс Российской Федерации.
Актуальные проблемы региональной политики и национальной безопасности. Сборник информационных материалов. - Ек.: 1998. - 241 с.
Врата милосердия. - М.: Древо добра, 2002. - 544 с.
Всемирная программа действий в отношении людей, имеющих инвалидность / Резолюция 37151 (Генеральная Ассамблея ООН) 3 декабря 1982.
Галагузова М.А., Еремина Е.И. Американско-русский глоссарий по социальной работе. - American-Russian Social Work Glossary: Учеб. пособие. - Тольятти; Екатеринбург, 1998. - 46 с.
Грачев Л.К., Журба Л.Т. Реабилитация детей с ограниченными возможностями в Российской Федерации. - Дубна: 1992. 216 с.
Григорьев С.И., Демина Л.Д., Растов Ю.Е. Жизненные силы человека. Барнаул, 1995.
Гундаров И.А Духовное неблагополучие как причина демографической катастрофы..- М.: Изд-воМедиа сфера, 1995. - 100 с.
Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов и пожилых людей. М., 1995.
Добровольская Т.А., Шабалина Н.Б. Инвалид и общество: социально-психологическая интеграция // Социологические исследования. 1991. №1.
Елисеева И.И. Социальная статистика: Учебник.- 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Финансы и статистика, 2001.- 480 с.: ил.
Еремин Н., Будущее за такими центрами // Социальное обеспечение. 1993. №7.
Зимняя И.А. Подготовка социального работника как многоуровневый процесс: Актуальные проблемы состояния и перспектив социальной работы в России // Социальная работа. М., 1992. Вып.6
История социальной работы в России. Учебное пособие. Том VI. - М.: Изд-во МГСУ Союз, 1998. - 295 с.
Кавокин С. Реабилитация и защита инвалидов // Человек и труд. 1994. №8.
Каткова И.П., Кузнецова В.В. Методические основы организации социальной работы в семьях детей-инвалидов // Социальная работа в учреждениях здравоохранения. М., 1992.
Коноплена Л.Л. Жить инвалидом, но не быть им, Екатеринбург: Изд-во УрГУ, 2000.
Конституция Российской Федерации. М., 1993.
Корняк В.Б. Территориальные социальные службы: теория и практика функционирования / М., 1995.
Маргиева П.М. Социальная защита инвалидов. Нормативные акты и документы. - М., 1994.
О положении детей в Российской Федерации. Ежегодный государственный доклад. - М.: Издательский дом энергия, 1996. - 115 с.
Павленок П.Д. Основы социальной работы: Учебник.- М.: ИНФРА - М, 1999. - 368 с.
Попов В.Г. Социальная защита населения: Учеб. пособие. - Екатеринбург: УрАГС, 1999. - 352 с.
Профессиональная этика социальной работы: Учебник. - М., Ключ-С, 1998. - С. 96.
Равные возможности для детей-инвалидов - миф или реальность. Пути решения проблемы // Социальное обеспечение. 1994. №5
Радугин А.А., Радугин К.А. Социальная структура общества // Социология. М., 1995.
Рамзей Р. Социальная работа: наука - профессия. К развитию концепции. М., 1995.
Реутова С.И. Жить, как все. О правах и льготах для инвалидов // Юридический справочник. - Пермь, 1994.
Рук К.С., Пепло Л.Э. Перспективы помощи одиноким // Лабиринты одиночества. М., 1989. 551 с.
Русавская П. Программа помощи Сломанный цветок: о программе воспитания и обучения детей-инвалидов с отклонениями в развитии // Народное образование. 1994. №4
Сапс М., Уэлс К., Опыт социальной работы. Введение в профессию. М., 1994.
Сироткин Л. Формирование личности: проблемы устойчивости. Казань, 1992.
Сонина В.А. Государственная политика в сфере бесплатного обслуживания: уроки, перспективы. М., 1994.
Социальная поддержка инвалидов, ветеранов войны и труда // Библиотечка Российской газеты. М., 1995.
Социально-бытовая и трудовая реабилитация инвалидов. - М.: Редакционно-издательский центр Консорциума Социальное здоровье России, ТЕИС. 1997, 181 с.
Социальное обеспечение. Ежемесячный журнал. - М., 2000 г. № 9
Стандартные правила для обеспечения равных возможностей для людей, имеющих инвалидность.
Суслова З.Н. У кого болит душа о детях-инвалидах // Народное образование. 1994. №5
Теоретико-методологические аспекты подготовки родителей, имеющих детей с ограниченными возможностями. М., 1996.
Теория и методика социальной работы. Учеб. пособие М.: Издательство Союз 1994 г. - 339 с. (часть I)
Теория и методика социальной работы. Учеб. пособие М.: Издательство Союз 1994 г. - 339 с. (часть II)
Фильев В.И. Социальное страхование в России и зарубежных странах / Практическое пособие. - М.: ЗАО Бизнес-школа Интел-Синтез. - 1997. - 176 с.
Холостова Е.И. Словарь-справочник по социальной работе. - М.: Юрист, 1997. - 424 с.
Храпылина Л.П. Основы реабилитации инвалидов. М., 1996.
Экология человека. 1994, №1. Научно-публицистический журнал. - Архангельск: Изд-во Правда Севера, 1994. - 222 с.
Энциклопедия социальной работы. В 3 т. Т.1.: Пер. с англ. - М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1993. - 480 с.
Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г.Социальная геронтология. Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 1999. - 224 с.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Помощь, оказываемая различными организациями по уходу за ребенком-инвалидом на дому

организации% семей с детьми-инвалидами получающих помощьМедицинские работники15Работники народного образования28Работники социального обеспечения18Благотворительные организации5Общественные организации инвалидов2ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Численность стационарных учреждений социального обслуживания в Свердловской области на 1 июня 1998 года

Учреждения Кол-во Дома-интернаты для пожилых граждан и инвалидов15Психоневрологические дома-интернаты12Детские дома-интернаты для детей-инвалидов4Профессиональное училище-интернат1Специальный дом-интернат для граждан освобожденных из мест лишения свободы1

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Инвалиды от общего заболевания (чел.)

Инвалиды Великой Отечественной войны (чел.)

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Причина инвалидности у инвалидов молодого возраста

Причина инвалидности % от общего числа молодых инвалидовИнвалиды с детства64,8Вследствие общего заболевания27,3В связи с трудовым увечьем5,4прочие2,5

Дети-инвалиды, находящиеся в домах-интернатах

Форма ограничения жизнедеятельности% от общего числа детей-инвалидовПередвигаются без вспомогательных средств49,8Передвигаются с помощью тростей и костылей24,7Передвигаются на кресле-коляске17,5Находятся на постельном режиме7.0

Учреждения социальной помощи и социального обслуживания инвалидов. Курсовая работа: Социальное обслуживание инвалидов и престарелых граждан

Глава 3. Социальное обслуживание инвалидов

5 Расчет учреждений социального обслуживания

5.1 Общие принципы и правила расчета

Свод правил СП 147.13330.2012

«Здания для учреждений социального обслуживания. Правила реконструкции», утвержденный Приказом Госстроя от 27 декабря 2012 г.№ 13,

введенный в действие с 1 июля 2013 г.

«Здания для учреждений социального обслуживания. Правила реконструкции»,
утвержденный Приказом Госстроя от 27 декабря 2012 г.№ 13,