Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме. Синдром алкогольной абстиненции

Алкоголизм уже давно является наиболее распространённым наркологическим заболеванием. Его можно смело отнести к массовым социальным бедствиям. Действительно, особенности заболевания, а так же масштабы его распространения давно вывели его за рамки проблемы чисто медицинской. Как любая наркомания, алкоголизм держит больного в своих цепких лапах с помощью абстинентного синдрома, алкогольной ломки. Именно о нёй и пойдёт речь в этой статье.

Алкогольная зависимость

Почему так много людей страдают алкогольной зависимостью, ведь они же видят, какие опасности несёт в себе употребление алкоголя?

Вы будете удивлены, но до сих пор многие уверены, что алкоголики - это какие-то особые люди с изъянами в здоровье и психике. Эти же граждане убеждены, что лично их такая проблема никогда не коснётся, ведь они нормальные и здоровые, а пьют исключительно «как все».

Это убеждение подтверждается очень толерантным отношением общества к алкоголю. Спиртное продаётся практически в любом продуктовом магазине, причём, если сигареты скрыты в специальных шкафах, то бутылки и банки с алкоголем представлены во всей красе на самых выгодных местах в супермаркетах. Впрочем, даже если бы спиртное стояло в дальнем углу, покупатели его нашли бы. Каждое ограничение на продажу алкогольной продукции вызывает массу недовольства у большинства «здоровых» людей и воспринимается как посягательство на святыню. Странно, не правда ли?

Алкоголизм - это неумеренное неконтролируемое потребление спиртного. Зависимость подчиняет жизнь человека, ставит алкоголь в ней на первое место.

Развитие психологической зависимости

Заболевание развивается незаметно, часто окружающие понимают, что человек спился уже тогда, когда он превратился в запойного пьяницу. Алкогольная зависимость развивается довольно медленно по сравнению с наркоманиями, и медленные незначительные изменения не привлекают внимания.

Есть другая причина «внезапного» превращения здорового человека в алкоголика. Общепринятые нормы употребления спиртного вполне способны вызвать развитие алкогольной зависимости. Поэтому алкоголик, уже будучи больным, находит вполне приличные поводы выпить. А этого вполне достаточно, чтобы сформировалась устойчивая психологическая и физическая привязанность к употреблению.

Психика человека, который предрасположен к развитию химической, в частности, алкогольной зависимости, легко находит плюсы в употреблении спиртного. Это помогает снять зажатость, почувствовать себя более свободно в общении, получить эйфорию, забыться от проблем. Употребление спиртных напитков становится постоянным, у больного формируется абстинентный синдром. На этом завершается первая стадия заболевания, начинается запойное пьянство.

Физическая зависимость при алкоголизме

Причиной столь неприятной ситуации как запой является возникновение алкогольного абстинентного синдрома. Синдром отказа от спиртного наблюдается по той причине, что этиловый спирт стал частью метаболических процессов организма, поэтому на его отсутствие тело реагирует болезненными симптомами.

Это состояние возникает на второй стадии алкогольной зависимости. Даже несильный абстинентный синдром вполне способен заставить алкоголика выпивать снова и снова. С развитием заболевания усиливается и интенсивность проявления алкогольного абстинентного синдрома, с каждым разом пьянице становится всё труднее противостоять желанию принять новую дозу. Поэтому запои, если алкоголизм не лечится, становятся всё более длительными.

Алкогольный абстинентный синдром

Именно совокупность физических и психологических проявлений, которые испытывает алкоголик, снижая дозу или отказываясь от выпивки вовсе, и называется абстинентный синдром при алкоголизме.

Только представьте, что происходит с человеком, который под воздействием абстинентного синдрома пьёт несколько недель подряд и не может остановится. В этот период больному обязательно нужна помощь со стороны, он не способен решить проблему сам. Ждать, что запой закончится - бессмысленно, необходимо вызвать нарколога и провести купирование абстинентного синдрома.

Признаки абстинентного синдрома при алкоголизме

Как мы уже отметили выше, синдром отмены при алкоголизме может быть различной интенсивности. При абстиненции всегда наблюдаются головные боли, резкие изменения АД, нарушения терморегуляции организма, депрессивные настроения и сильное желание выпить.

Однако на разных стадиях алкогольной зависимости или в период запоев различной длительности абстинентный синдром может иметь разную интенсивность:

• Неосложнённая алкогольная абстиненция. Наблюдается дрожание языка, глазной тик. Пульс учащается, накатывают приступы рвоты.
• Судорожное состояние при синдроме отмены алкоголя сопровождается судорогами в виде припадков. Иногда они приобретают характер эпилептических, причём такое может наблюдаться и у тех людей, которые эпилепсией не болеют.
• Абстинентный синдром с нарушениями сознания включает в себя все предыдущие признаки, но при этом у больного наблюдаются ещё и психические отклонения: спутанность сознания, галлюцинации, бред.

Вывод из запоя

Выведение из запоя фактически складывается из нескольких процессов:

• Купирование алкогольного абстинентного синдрома.

• Облегчение абстинентного состояния, снятие болей и различных дисфункций организма.
• Детоксикация.
• Общеукрепляющая терапия.
• Восстановление нормальной работы всех внутренних органов и систем организма.
• Лечение обострений сопутствующих заболеваний.

Проводится лечение запоя при алкогольной зависимости с помощью классической инфузионной терапии, то есть капельниц от запоя. А так же при необходимости используются аппаратные методы детоксикации и терапии.

Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома?

Базовый состав капельниц на основе солевого раствора включает глюкозу, витаминные комплексы, успокоительные, противосудорожные средства. Нарколог нормализует жизненно важные показатели больного, снимает болезненные проявления абстинентного синдрома, проводит лекарственное очищение организма.

Детоксикация является основной составляющей лечения абстинентного синдрома. Ведь именно токсины этилового спирта производят негативное воздействие на состояние человека и ведут к возникновению абстинентного синдрома при алкоголизме.

Когда необходимо обратиться к наркологу?

Если купирование неосложнённого синдрома отмены можно попробовать провести самостоятельно в домашних условиях, то при судорогах, а тем более, при психических расстройствах необходима помощь нарколога.

Впрочем, помощь врача никогда не помешает, ведь непрофессионал не всегда способен объективно оценить опасность состояния больного. В этом случае лучше перестраховаться, и если начался запой, то сразу вызвать нарколога на дом и провести купирование абстинентного синдрома. Так вы избежите длительного запоя и бессмысленного сжигания ресурсов организма.

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях

Если состояние больного не относится к острым, то купирование алкогольного абстинентного синдрома нарколог может провести на дому.

Сейчас практически все специализированные клиники и центры предлагают услугу вывода из запоя на дому, а так же экстренное вытрезвление, услугу купирования абстинентного синдрома и последующего кодирования.

При условии обращения в надёжную наркологическую клинику на дому сегодня можно получить лечение запойного состояния хорошего качества. Нарколог привозит с собой всё необходимое оборудование и лекарства. Обычно после процедуры врач оставляет таблетки ещё на несколько дней.

Лечение синдрома отмены алкоголя в клинике

Лечение запоя и абстинентного синдрома в стационаре клиники даёт больше возможностей для осуществления детоксикации и терапии, ведь здесь наркологу доступны аппаратные средства.

В клинике меньше риск того, что больной сможет достать алкогольные напитки, что не исключается дома. А так же круглосуточное наблюдение врачей позволяет оказать срочную помощь больному, если в ней возникает необходимость. К тому же в стационаре есть средства интенсивной терапии и реанимации, что критически важно в случаях осложнённого синдрома отмены алкоголя.

Стадии развития алкогольной зависимости

Как любая наркомания, алкогольная зависимость проходит несколько стадий развития болезни. Естественно, чем раньше происходит обращение к специалистам, тем менее длительное и дорогостоящее лечение требуется алкозависимому.

Классическое описание стадий алкоголизма

1. На первой стадии формируется психологическая зависимость от спиртного. Алкоголь употребляется всё чаще, постепенно становится центром жизни и основной темой общения. В этот период ещё нет запоев, и больной обычно сохраняет социальный статус, но постепенно круг общения сменяется на таких же любителей выпить.
2. Стадия запойного пьянства. У больного полностью сформирована физическая зависимость, поэтому даже после небольшой дозы спиртного употребление перерастает в запой. Обычно на этом этапе алкоголик теряет работу, становится асоциальным. Круг общения сужается до таких же больных людей, а единственной целью жизни становится выпивка. Появляются хронические сопутствующие заболевания. Запои постепенно становятся всё более интенсивные и длительные.
3. Стадия полной деградации личности. Пьянство становится непрерывным, прекращается только в том случае, если выпить нечего, или состояние настолько тяжёлое, что больной не может этого сделать. Если алкоголик не погибает от острого алкогольного отравления, несчастного случая или осложнений при синдроме отмены, то умирает от того, что постепенно у него отказывают все внутренние органы, полностью разрушенные ядами алкоголя.

Классификация по Бехтелю

Кроме классической классификации стадий алкоголизма в России была составлена ещё одна. Её автор психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель. Она характеризует типы больных:

• Люди, которые выпивают 2-3 раза в году не более 200 мл за раз.
• Люди, которые выпивают случайно несколько раз за месяц, не более 200 мл за раз.
• Пьющие умеренно. Они обычно употребляют уже каждую неделю на выходных, и объём выпитого доходит до 400 мл за раз. У этих людей уже наблюдается психологическая тяга к спиртному.
• Люди, пьющие систематически. Они находят повод 4 раза в неделю и выпивают до 300 мл каждый раз.
• Люди, пьющие привычно. Могут пить даже реже, чем систематические пьяницы, до 2-х раз в неделю, но выпивают они уже до 600 мл за один раз.

Купирование абстинентного синдрома в центре «Помощь»

На какой бы стадии не находилось заболевание, алкоголизм всегда требует серьёзного комплексного лечения. Только такой подход может гарантировать избавление от зависимости и стабильную ремиссию.

В центр «Помощь» вы можете обратиться на любой стадии заболевания. Наши специалисты проведут качественную диагностику, назначат необходимое и эффективное лечение, соответствующее вашему анамнезу. У нас вы можете заказать услугу мотивации, она называется интервенция, а так же подобрать полную программу избавления от алкогольной зависимости. Она будет включать в себя детоксикацию, реабилитацию и социализацию. Кроме алкозависимых мы оказываем помощь и поддержку и членам семьи больного.

В центре «Помощь» можно получить услуги экстренной наркологии: вывод из запоя, купирование абстиненции, быстрое вытрезвление. Наши специалисты оказывают их на дому и в стационаре на высоком уровне.

На номер нашей горячей линии возможно позвонить круглосуточно, звонок бесплатный даже с мобильного. Кроме этого вы можете заказать звонок нашего консультанта: заполните любую форму обратной связи на странице сайта, и сами вам перезвоним.

Абстинентный синдром – сборное понятие, включающее в себя расстройства психики, вегето-сосудистую и неврологическую симптоматику. Для формирования абстиненции необходимо употреблять алкоголь несколько раз. При однократном приеме зависимость не возникает. Алкогольный абстинентный синдром – это состояние, вызванное лишением алкоголя у зависимого человека.

Симптомы и признаки

Алкоголь является психоактивным веществом, так же как и наркотики, снотворные и другие препараты. Его употребление вызывает изменение психики за счет влияния на ЦНС. Это состояние называется опьянением. Если человек употребляет психоактивные вещества на постоянной основе, то при длительном перерыве между приемами возникают изменение настроения, поведения, дискомфорт. Это двигает субъекта на поиск «дозы». Таким образом, формируется зависимость. Без «дозы» состояние человека сильно меняется.

Абстинентный синдром проявляется по-разному, в зависимости от формы и стадии заболевания. Есть общие признаки, к ним относятся:

• вялость и слабость;
• чувство подавленности;
• снижение настроения;
• раздражительность;
• агрессивность;
• отсутствие аппетита;
• бессонница.

Также проявляются: учащение или замедление сердцебиения, одышка, повышение температуры тела, дрожь в руках, мышечная слабость. Появляются тошнота и рвота, послабление стула, боль в животе, повышение потливости.

Эти симптомы характерны для легкой степени, они могут носить разную степень выраженности, появляться постепенно и так же исчезать. С прогрессированием зависимости клиническая картина усугубляется.

Средняя степень тяжести характеризуется усилением предыдущей симптоматики. Кожные покровы приобретают красный оттенок, появляются отеки. К сердечно-сосудистым расстройствам присоединяются боли в области сердца, учащенное сердцебиение.

Тяжелая степень характеризуется более выраженными неврологическими нарушениями, которые появляются при легкой степени:

• дрожание рук;
• раздражительность;
• агрессивность;
• бессонница и т. д.;
• эта степень осложняется судорогами или эпилептоидным припадком.

Одной из клинических форм является абстинентный синдром с расстройствами психики:

• пугливость;
• напряжение;
• навязчивые состояние;
• страх;
• ночные кошмары;
• чувство тоски и безысходности.

Часто при хроническом алкоголизме артериальное (систолическое и диастолическое) давление повышается, что приводит к гипертензии и осложняется кризом. Если предыдущие формы отличаются быстротой течения, то эта форма может длиться до недели.

Вслед за этим расстройством идут психоорганические нарушения, которые проявляются усилением всех предыдущих проявлений и нарушением когнитивных функций (речи, памяти, процессов осознания реальности). Пациент теряет критическое мышление по отношению к своему состоянию и своим действиям, что приводит к немотивированной агрессии. Это состояние проявляется уже на поздних стадиях алкоголизма, длиться оно может неопределенное количество времени.

При хроническом алкоголизме резкая отмена алкоголя может вызвать алкогольный делирий – «белую горячку». Проявляется в виде галлюцинаций, озноба и повышения температуры тела. Галлюцинации представлены в виде мелких насекомых, чертей, сказочных персонажей.

Больной слышит голоса, с которыми пытается вступить в диалог. Развивается бред. Состояние нестабильно – происходит смена возбуждения на успокоение и наоборот. Тяжесть абстинентного синдрома зависит не от количества выпитого алкоголя, а от длительности хронического алкоголизма.

Что такое купирование алкогольной абстиненции

Купирование абстинентного синдрома – это сочетание медикаментозного лечения и инфузионной терапии для ликвидации симптомов и нормализации работы организма. Больной может справиться с абстиненцией легкой степени тяжести в домашних условиях, используются такие методы:

• обильный питьевой режим – зеленый чай, рассол, кефир, компот, минералка;
• очищение кишечника с помощью клизмы;
• принятие контрастного душа;
• прием энтеросорбентов – «Полисорб», «Активированный уголь»;
• для нормализации работы сердца – «Волокордин»;
• снятие головной боли и нормализация температуры – «Аспирин»;
• для улучшения работы мозга – «Персен», «Глицин»;
• прием препаратов от похмельного синдрома – «Алкозельцер», «Медихронал».

Мочегонные и послабляющие средства в период выведения пациента из абстинентного синдрома не применяются в связи с тем, что они усилят обезвоживание организма. В условиях стационара больным со среднетяжелой и тяжелой степенью проводится форсированный диурез с плазмозаменителями – солевые растворы, глюкоза, гемодез. Объем жидкости варьируется от 400 мл до 2 л. При необходимости стимулируют мочеотделение с помощью Фуросемида, при повышенном внутричерепном давлении – Маннитолом.

Прогноз является благоприятным при легкой степени абстиненции. Если пациент находится в запущенной степени алкоголизма, то это состояние может привести к неблагоприятным последствиям. При алкоголизме возникновение делирия у 10 % пациентов может привести к смерти.

Эффективные методы

Фармацевтика при абстинентном синдроме включает группы препаратов, которые снимают похмельный синдром, гепатопротекторов, транквилизаторов, снотворных и ноотропов. Методы лечения включают купирование острых симптомов. Группы препаратов назначаются в зависимости от клинической картины и степени тяжести течения синдрома.

«Зорекс» – оказывает антиоксидантное, дезинтоксикационное действия. Стимулирует восстановление клеток печени. Выпускается в виде таблеток и капсул. Принимают за полчаса до еды, запивая водой. Для лечения абстиненции применяется 1 капсула – 250 + 10 мг 1–2 раза в сутки. Можно увеличить до 3 капсул в сутки. Упаковка из 2 штук стоит до 500 рублей, за 10 штук цена до 1000 рублей.

При выраженнойых тревоге и страхе применяются транквилизаторы «Медазепам», «Оксазепам», они оказывает психостимулирующее действие. Применяются в минимально эффективных дозах. Препарат выдается по рецепту врача.

Снотворные лекарства назначаются при нарушениях сна – «Золиклон», «Золпидем». Эти средства минимально изменяют физиологическую структуру сна. Ноотропы – группа средств, улучшающих метаболизм в ЦНС. При абстиненции они оказывают дополнительное дезинтоксикационное действие. Гипертензия купируется с помощью препаратов бета2-адреноблокаторов – “Пропранолол”, “Атенолон”, “Метопролол”.

Для купирования делирия в условиях стационара вводят раствор Сибазона. Назначается инфузионная терапия Реополиглюкином и физиологическим раствором. Вводят витамины группы B, аскорбиновую кислоту. Остальная терапия направлена на нормализацию кровообращения, предупреждение отека легких и мозга, нормализацию температуры тела.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Когда после длительного употребления алкоголя или наркотиков прекращается поступление в организм этилового спирта, либо психоактивных веществ, наступает тяжелейшее состояние – абстинентный синдром. При этом у алкоголика или наркомана развивается целый комплекс серьезных физических и психических расстройств, нередко приводящих к летальному исходу. Абстинентный синдром при алкоголизме (тяжелое похмелье) развивается спустя несколько часов после запоя, а при наркомании (ломка) – через сутки после приема последней дозы страшного зелья. Во время абстиненции человек может стать буйным и представлять опасность для окружающих людей. Поэтому врачи-наркологи, как правило, не решаются выводить пациента из тяжелого состояния на дому, а предпочитают проводить купирование абстинентного синдрома в стационарных условиях.

Симптомы

Действительно, симптомы абстиненции после прекращения приема алкоголя или наркотиков – ужасное зрелище. Организм начинает работать на пределе своих возможностей. На фоне спазма кровеносных сосудов, повышения артериального и внутричерепного давления, возникают сильные головные боли, дрожание конечностей, появляется чувство разбитости. По ночам мучают кошмары. Депрессивное тоскливо-тревожное состояние с преобладанием навязчивых фобий периодически сменяется психомоторным возбуждением, сопровождающимся приступами злобы и неадекватной агрессии, судорожными припадками. Частое явление при тяжелой степени абстиненции: зрительные и слуховые галлюцинации.

Снятие алкогольного абстинентного синдрома

После госпитализации человека для снятия алкогольного абстинентного синдрома проводится медикаментозная детоксикационная терапия. Под данным термином подразумевается очищение организма от продуктов распада этилового спирта, в частности, ацетальдегида. Лекарства вводятся внутривенно через капельницу. Основные задачи: нейтрализация и вывод из организма токсинов, восстановление водно-электролитного баланса, снижение артериального давления, предотвращение возможного отека мозга. С этой целью используют такие препараты, как Натрия Тиосульфат, Унитиол, Гемодез, внутривенные растворы магния сульфата (магнезии), мочевины, глюкозы. Для нормализации обмена веществ, восстановления функции нервной системы, улучшения питания тканей и органов кислородом одновременно с детоксикационными мероприятиями проводится усиленный курс витаминотерапии. При этом в обязательном порядке назначают витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), С (аскорбиновую кислоту), РР (никотиновую кислоту).

Чтобы устранить галлюцинации, бредовое состояние, тревогу, раздражительность, психическое и двигательное агрессивное возбуждение, используют психотропные препараты: Галоперидол, Грандаксин, Феназепам, Диазепам. Для восстановления когнитивных функций (внимания, памяти, мышления) назначают ноотропные средства (например, Пирацетам). Также существуют современные методы снятия алкогольной абстиненции: биоксеновая терапия (вдыхание смеси ксенона и кислорода), плазмаферез (избирательное выведение из организма плазмы крови, содержащей токсины), лазерное внутривенное облучение крови.

Снятие наркотического абстинентного синдрома

Поскольку наркотическая абстиненция является частью физической зависимости человека, принципы медикаментозного лечения во многом схожи с купированием алкогольной интоксикации. Только наркотический абстинентный синдром переносится гораздо тяжелее. Одновременно с внутривенным капельным введением препаратов, выводящих из организма токсические вещества, а также витаминотерапией, проводится лечение вегето-соматических и психотических расстройств. В арсенале наркологов имеется огромное количество различных нейролептиков, транквилизаторов, нормотимиков, ноотропов, антидепрессантов. Многое зависит от вида наркотика и длительности его потребления.

В настоящее время широкое распространение получил современный метод снятия наркотической ломки УБОД – ультрабыстрая опиоидная детоксикация. При проведении данной процедуры наркоману вводятся увеличенные дозы препаратов-антагонистов опиатных рецепторов. В результате наркотические вещества (опиаты) очень быстро выводятся из организма. Препаратами первого выбора для УБОД являются Налоксон и Налтрексон. Из-за высокой скорости биохимических реакций происходит резкое усиление абстинентного синдрома, которое усугубляет тягостное состояние и приносит дополнительные страдания. Поэтому УБОД проводят под общим наркозом. По окончании процедуры пациент ощущает только остаточные слабо выраженные проявления абстиненции.

Конечно, при алкоголизме или наркомании купирование абстинентного синдрома возвращает человека к полноценной жизни. Но стоит ли доводить себя до крайней ситуации?

Наблюдая за людьми, которые страдают алкогольной зависимостью, невольно задаёшься вопросом: зачем подвергать себя таким истязаниям? Что заставляет алкоголика пить даже тогда, когда это приносит ему явные страдания. Чтобы ответить на этот вопрос, нам предстоит разобраться в том. что такое синдром отказа от спиртного, который возникает при этом алкогольной зависимости.

МКБ-10

У медиков принята общая для всех международная классификация болезней МКБ-10 по кодам. Классификация разработана Всемирной организацией здравоохранения. 10 это номер редакции документа. У каждого заболевания есть свой код в данной классификации. Алкоголизм здесь рассматривается как психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя, его код в международной классификации F10. Алкогольный абстинентный синдром описывается как сочетание симптомов разной тяжести, которое вызвано полным или частичным выводом из организма психоактивных препаратов, код синдрома F10.0.

Абстинентный синдром отмены алкоголя

Можно предположить, что каждый слышал такое словосочетание как «похмельный синдром». Именно так в обиходе называется абстинентный синдром при алкоголизме. Это алкогольная ломка, которая начинается примерно через 5-6 часов после употребления последней дозы спиртного. От обычного похмелья она отличается тем, что длиться дольше, и с течением времени симптомы только усиливаются. Алкогольная абстиненция после длительного запоя, если оставить её без медикаментозного лечения, может привести к острым и опасным состояниям, в частности к развитию белой горячки и алкогольной эпилепсии.

Что такое похмелье?

Если человек выпивает много алкоголя, его организм получает сильную интоксикацию, отравление. В этом случае любой почувствует недомогание. Если пьяница ещё не приобрел стойкую физическую зависимость от алкоголя, обычно он на следующий день даже смотреть не может на спиртное, не говоря уже про употребление спиртных напитков. Даже одна мысль об этом вызывает у него рвотные спазмы. И это хороший знак - значит организм пока воспринимает алкоголь как яд и сопротивляется усилению интоксикации, алкогольного отравления. Поэтому в таком случае не развивается запойное состояние, болезнь ещё не начала контролировать человека полностью.

Чем отличается похмелье от абстиненции?

Организм алкоголика уже «сломан», защитные механизмы самосохранения не срабатывают. Он перестал сопротивляться алкогольным интоксикациям, этиловый спирт прочно вошёл в обменные процессы организма. Именно поэтому при отмене алкоголя происходит развитие алкогольного абстинентного синдрома - так тело сообщает о том, что ему для работы нужна стимуляция в виде спиртного.

Обычное похмелье после слишком затянувшейся вечеринки отличается от абстинентного синдрома при алкоголизме своей интенсивностью. Это симптомы совершенно разного качества. При обычном похмелье присутствует недомогание, тошнота, тремор рук. Во время алкогольного абстинентного синдрома у алкозависимого полностью разбитое состояние, при котором наблюдается не только тремор конечностей, но трясёт всего человека, рвота может быть неуёмной до кровавых выделений и до открытого кровотечения ЖКТ. Признаком внутрикишечного кровотечения может быть чёрный кал. Если вы наблюдаете такие симптомы, срочно вызывайте скорую помощь.

Алкоголик практически не спит во время абстинентного синдрома, у него начинается бессонница, а если он засыпает, то во сне его пугают кошмары. В итоге алкоголик может не спать несколько суток, что в итоге приводит к развитию галлюцинаций. Так дело может дойти до белой горячки, которая является серьёзным психическим расстройством.

Причины алкогольного синдрома

Почему человек начинает много пить? Этому служат причиной качества психики, предрасположенность к зависимости. Эти особенности приводят к сложностям в отношениях, к трудностям в жизни. Человек находит в пьянстве некое утешение от проблем и начинает пить всё чаще. В результате этиловый спирт постепенно включается в обменные процессы организма, становится для него незаменимым допингом. Так формируется физическая зависимость от алкоголя. Она характерна для второй стадии алкоголизма, именно на этом этапе возникает синдром отмены. Если человек выпивает спиртное, а затем сокращает его употребление или прекращает его вовсе, самочувствие ухудшается, начинается абстиненция.

Абстинентный синдром при алкоголизме - это физические и психические симптомы, которые возникают при сокращении или завершении употребления алкоголя. Именно эти мучительные проявления приводят к тому, что человек никак не может перестать выпивать, в итоге у него развивается запойное состояние. Как только он перестаёт пить - снова приходят мучительные симптомы. Поэтому человеку нужна посторонняя помощь, чтобы прервать запой.

Почему необходимо лечение абстинентного синдрома?

Мы рассказали о том, как возникает запой, и описали причину, по которой алкоголик не может самостоятельно выйти из него. Но почему так важна врачебная помощь и купирование абстинентного синдрома? Уже было названо несколько опасных состояний, к которым может привести алкогольный синдром и длительное непрерывное употребление алкоголя: это кровотечения в ЖКТ и белая горячка. И это далеко не все последствия, к которым приводит длительный запой.

При длительном запойном состоянии возникает риск развития панкреатита, почечной недостаточности, сердечного приступа, инсульта, цирроза печени. Фактически, в организме нет ни одного органа, который бы не страдал от непрекращающихся алкогольных интоксикаций. Многие из патологий, к сожалению, необратимы, и человек навсегда останется с букетом заболеваний на память о запоях. Это весомые причины, чтобы обратиться за помощью к специалистам для купирования абстиненции и запоя. Самолечение в домашних условиях в случаях тяжёлых поражений внутренних органов бессмысленно и опасно.

Запой наносит организму огромный вред, именно поэтому, как только возник абстинентный синдром, необходимо его купирование лекарственными методами. Алкоголик, употребив даже небольшое количество спиртного начинает испытывать мучительные признаки абстинентного синдрома. При этом он знает, что всё можно прекратить, всего лишь выпив очередную порцию алкоголя. Соблазн так велик, что почти никто не удерживается. Алкоголь помогает ненадолго, через несколько часов начинается новый круг ада. Самое лучшее, что могут сделать в этот момент близкие, это вызвать нарколога на дом и провести экстренное вытрезвление. Купирование алкогольного абстинентного синдрома позволяет избежать запойного состояния или прервать уже имеющийся запой.

Вывод из запоя + кодирование

На 1 год → 8 500 ₽

На 2 года → 11 000 ₽

Абстинентный синдром и судороги

Без купирования абстинентного синдрома происходят не только поражения внутренних органов, в этот период у алкоголика могут развиться судороги. Из-за чрезмерного употребления спиртного возникают серьёзные поражения головного мозга и другие неблагоприятные процессы в организме, которые ведут к развитию алкогольных судорог.

В ещё более тяжёлых случаях развивается алкогольная эпилепсия. Чаще она бывает у эпилептиков, но так же приступ может возникнуть у человека, который этим заболеванием никогда не страдал. У тех, кто уже болеет эпилепсией, припадки могут протекать более интенсивно на фоне абстинентного синдрома, и конечно, это приведёт к более тяжёлому течению хронического заболевания эпилепсия.

Как проявляется судорожный приступ?

• У больного нарушается терморегуляция организма.
• Наблюдаются резкие перепады в настроении.
• Возникают проблемы с памятью, восприятием, могут развиться галлюцинации.
• Когда начинается приступ, тело становится твёрдым и выгибается.
• Больной падает, издаёт крики.
• Тело начинает биться в судорожных конвульсиях.
• Может произойти непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
• После приступа больной заторможен, может уснуть глубоким сном.

Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома?

Больному во время лечения абстинентного синдрома и выведения из запоя проводится инфузионная терапия. Ставятся капельницы на основе физиологического солевого раствора. Такая терапия может проводиться один или несколько дней в зависимости от состояния пациента. В раствор добавляется глюкоза, витамины группы В. Капельница быстро снимает обезвоживание, выводит из организма остатки алкоголя и шлаки. Эти лечебные меры помогают снять абстинентный синдром при алкоголизме.

Особенного внимания после запоя и в период абстинентного синдрома требует печень. Она является одним из органов-мишеней, на которые в первую оказывает пагубное действие алкоголь. Очищение органа, усиление обменных процессов в нём - всё это не будет лишним на этапе детоксикации. Для помощи печени можно провести специальный курс детоксикации с включением гепатопротекторной терапии.

Лечение алкогольной зависимости в клинике

Алкоголизм - это комплексное заболевание, его лечение требует не только купирования алкогольного абстинентного синдрома. Снятие алкогольной ломки, вывод из запоя и даже полная детоксикация после алкоголизма не вылечат человека. Лечение алкоголизма - это целый комплекс мероприятий, который направлен на избавление от физической и психологической зависимости, восстановление всех сфер жизни. При лечении алкогольной зависимости нельзя обойтись без психотерапевтической помощи.

Что входит в курс лечения алкогольной зависимости:

• Детоксикация и устранение алкогольного абстинентного синдрома. Детоксикация снимает физическую тягу к спиртному.
• Психологическая реабилитация, восстановление всех сфер жизни. Психотерапевтические сессии и групповые занятия помогают освободится от психологической зависимости от алкоголя.
• Социализация и работа с созависимыми родственниками. На этом этапе происходит возвращение человека к обычной жизни в семье, в обществе.

Купирование абстинентного синдрома является лишь началом в полном курсе избавления от алкогольной зависимости. После курса детоксикации, необходимо пройти всё последующее лечение, иначе не пролеченная до конца зависимость приведёт к возвращению болезни.

Современные лечебные средства и методики позволяют полностью снять влечение к алкоголю. Можно с уверенность сказать, что сегодня возможно полное избавление от алкогольной зависимости. Чтобы разобраться в многообразии предложений, которое может смутить даже профессионала, самое лучшее - это обратиться в наркологический консультационный центр. Мы подберём для вас курс лечения с учётом анамнеза заболевания, психологических особенностей пациента и ваших пожеланий по бюджету. Так же вы всегда можете получить бесплатную телефонную консультацию специалиста в нашем круглосуточном call-центре, его номер указан на странице сайта. Прямо сейчас вы можете позвонить по этому телефону и задать все интересующие вас вопросы относительно лечения алкоголизма.

Комплекс соматических, неврологических нарушений, появляющихся после отказа от алкоголя или иных психоактивных веществ, называется абстинентным синдромом. Избавиться от плохого самочувствия можно, если употребить очередную дозу алкоголя, наркотиков. В результате в крови накапливаются продукты распада этилового спирта или наркотических веществ, которые приводят к ухудшению состояния.

Первая помощь

При лечении пациента от зависимости важно, чтобы он полностью прекратил употреблять психоактивные вещества. Обычно отказ сопровождается резким усилением тяги к употребляемым веществам, появлением вегетативных нарушений, развитием депрессивного эффекта.

Иногда ломка настолько сильна, что может привести к смерти. В таких ситуациях требуется неотложная помощь.

При легкой форме человека, страдающего от алкоголизма, необязательно госпитализировать. В домашних условиях можно сделать очистительную клизму, внутрь дать активированный уголь, Полифепан или другой энтеросорбент. Это уменьшает проявления интоксикации. Лечение должно быть направлено на дезинтоксикацию организма, устранение осложнений абстиненции и подавление влечения к спиртным напиткам.

Для купирования острого состояния проводят инфузионную терапию. Внутривенно пациенту вводят раствор глюкозы 5% в объеме 400 мл и 100 мл витамина В1. При необходимости врачи добавляют другие медикаментозные средства.

Вызов скорой

При средней и тяжелой степени абстиненции требуется госпитализация. Без медикаментозных методов лечения нормализовать состояние не удастся.

Перечень действий, направленных на устранение абстинентного синдрома, определяется в зависимости от нарушений, которые возникли у пациента.

Вызывать врача необходимо в таких случаях:

• сильные боли в животе, сопровождающиеся появлением крови в испражнениях, зловонным стулом темно-коричневого цвета, изменением окраса мочи;
• сбои в работе сердечной мышцы, выраженные изменением ритма, болями в области сердца;
• интенсивная боль в пояснице, в области правого подреберья, кровоточивость, запах печени изо рта;
• нарастающая либо резкая слабость, предобморочное состояние, обморок;
• нечеткость зрения, «мушки» перед глазами;
• тремор пальцев, который напоминает взмахи крыльев;
• желтушность склер, кожи, появление пятен на животе, похожих на многочисленные мелкие синяки;
• приступы удушья, затруднение дыхания;
• появление галлюцинаций, нарушение ориентации, судороги, заторможенность;
• парез, паралич, асимметричность лица.

Врачи скорой помощи оценивают состояние пациента, измеряя пульс, давление, температуру тела. Медики обращают внимание на речь человека, особенно если у него бред, проверяют ориентацию в пространстве, наличие галлюцинаций.

Препараты

Лекарства, с помощью которых можно быстро облегчить состояние после запоя у алкоголиков или длительного приема наркотических средств, должен подбирать лечащий врач-нарколог.

Медики рекомендуют принимать успокоительные препараты: Персен, Пустырник, Валокордин. Не будут лишними медикаментозные средства, предназначенные для избавления от похмельного синдрома: Алка-Зельтцер, Медихронал, АлкоСтоп.

Для лечения абстинентного синдрома эффективно применение Спитомина.

Если терапия проводится в условиях стационара, то для детоксикации используют:

• соединения серы, внутримышечно вводят 5-10 мл Унитиола, внутривенно - 10 мл натрия тиосульфата 30%, 5-10 мл сульфата магния 25%;
• введение 5% раствора глюкозы через капельницу в сочетании с инсулином.

Для коррекции ионно-электролитного баланса, увеличения объема циркулирующей крови рекомендуют внутривенное введение физиологического и полиионных растворов (Полифер, Гемодез, Полидез). Назначить могут Панангин, Реополиглюкин.

Снизить выраженность неврологических и психопатологических проявлений позволяет введение:

• витамина C;
• витаминов группы В;
• никотиновой кислоты;
• фолиевой кислоты;
• ионов натрия, магния, калия.

Также могут назначить Гидазепам. Этот препарат несовместим с алкоголем. Подробнее здесь.

Эффективно при абстинентном синдроме применение Буспирона.

Детоксикационные растворы не вводят без предварительного употребления нейротропных препаратов, которые оказывают антиабстинентное влияние. Рекомендуют пить Биотредин, Глицин.

Для снятия судорожного синдрома используют антикольвульсивные средства. Назначить нарколог может Конвулекс, Финлепсин, Тегретол, Карбамазепин.

В лечении алкоголизма используют препарат Дисульфирам. Он провоцирует повышение ацетальдегида в крови и снижает тягу к спиртному.

Чтобы побороть легкую форму абстиненции в домашних условиях, вначале советуют сделать очищающую клизму. Она ускорит вывод токсинов из кишечника. Уменьшить проявления интоксикации позволяет обильное питье и прием энтеросорбентов. Пить можно воду, слабый зеленый чай, минералку, Регидрон и различные водно-электролитные растворы.

Укорить вывод токсинов помогают водные процедуры. Полезным будет контрастный душ. Хорошо влияет на состояние посещение бани.

Питание

В период лечения абстинентного синдрома особое внимание нужно уделить рациону. В меню рекомендую включать только диетические продукты. Упор следует делать на такую пищу:

• кисломолочные продукты;
• нежирные супы;
• зелень;
• каши.

Все алкогольные напитки попадают под категорический запрет. Врачи рекомендуют употреблять около 2-4 литров жидкости в день. Лучше всего подходит обычная вода и водно-электролитные растворы.

Возможные осложнения и последствия

После отказа от приема психоактивных веществ организму сложно самостоятельно справиться с возникшими последствиями. Минимизировать вероятность осложнений получится, если обратится за помощью к медикам, ведь при абстинентном синдроме повреждаются нервные клетки.

У человека могут возникнуть такие последствия:

• ухудшение работы головного мозга, выражающееся нарушением координации, потерей памяти, повышением раздражительности;
• сбои функционирования сердечно сосудистой системы, часто люди жалуются на повышение артериального давления, могут возникнуть аритмия, инфаркт, инсульт;
• заболевания печени, есть вероятность развития алкогольного гепатита, цирроза;
• обострение заболеваний желудка, кишечника, почек.

Последствия отказа от алкоголя, наркотиков могут быть непредсказуемыми. В тяжелых случаях без медицинской помощи человек может даже умереть.

opohmele.ru

Купирование абстинентного синдрома – самые лучшие и эффективные методы

Для начала нужно сказать несколько слов о том, что происходит в организме любого человека при злоупотреблении алкоголем, из-за чего появляется похмелье.

Абстинентный синдром – это реакция организма на чрезмерное употребление спиртного. Если говорить точнее, то именно так тело справляется с алкогольной интоксикацией. На переработку этилового спирта тратится множество ресурсов. Например, требуется очень много влаги, чтобы справиться со сложившейся ситуацией в организме. Происходит обезвоживание, что нарушает работу многих внутренних органов. Как результат – сильная жажда, плохое общее самочувствие и прочие признаки абстиненции.

Тело человека испытывает сильное кислородное голодание. По этой причине болит голова, наблюдается головокружение и прочие неприятные последствия. Но что же в этом случае может предложить фармацевтика? Чем лечить похмелье?

Фармацевтика для лечения абстинентного синдрома

Самым распространенным препаратом против абстинентного синдрома можно смело называть всем известный Алко-Зельтцер.

Большинство отзывов свидетельствует о том, что препарат хорошо помогает против похмелья. В его составе содержится пищевая сода, ацетилсалициловая кислота и лимонная кислота. Препарат ускоряет вывод продуктов распада этилового спирта из организма, оказывает хороший тонизирующий эффект.

Для профилактики абстинентного синдрома может использоваться Антипохмелин. Его действие заключается в том, что он оказывает помощь организму при переработке этилового спирта. Благодаря Антипохмелину алкоголь утилизируется без сильной интоксикации организма.

В последнее время стало популярно такое растительное средство против абстинентного синдрома, как Зеналк. В его составе находятся натуральные компоненты, которые не только усиливают обменные процессы в организме, но и оказывают хорошее антиоксидантное воздействие.

Помимо всего перечисленного, можно принять обыкновенный аспирин или цитрамон. Они не только значительно облегчат состояние, но и поспособствуют снятию головной боли и прочих неприятных явлений.

Однако есть и другие способы, которые помогут хорошо справиться с похмельем. Многие из них известны и популярны, а часть их станет своего рода открытием для некоторых людей.

Популярные методы против алкогольного абстинентного синдрома

Например, всем знакомый рассол – это отличное средство против похмелья. Можно использовать огуречный, капустный и любой рассол от консервированных овощей. Он помогает нейтрализовать отрицательное действие продуктов распада этилового спирта, хорошо справляется с интоксикацией.

Прекрасно купирует состояние алкогольного похмелья и витамин С. Ведь не даром в состав многих антипохмельных препаратов входит аскорбиновая кислота. Витамин С тонизирует организм, ускоряет все обменные процессы, оказывает антиоксидантное воздействие. Поэтому всегда при бурных возлияниях нужно иметь запас цитрусовых: апельсинов, лимонов, грейпфрутов, лаймов. Можно употреблять их в чистом виде, а можно приготовить специальный напиток, в состав которого будет входить минеральная вода, пара долек лимона и свежевыжатый сок любого цитрусового. Подобный напиток имеет свойство выводить токсины из организма, дополнительно тонизируя и освежая его.

И раз уж речь зашла про минеральную воду, то стоит сказать несколько слов и про нее. Ранее уже упоминалось, что во время похмелья организм испытывает сильное обезвоживание. Но вместе с этим он потерял и много солей, а ведь они жизненно важны для здоровья человека. Именно поэтому нужно пить минеральную воду при лечении похмельного синдрома. Она не только восполнит водный баланс, но и даст организму необходимое ему количество солей.

Очередное средство для лечения похмелья – это плотный прием пищи. Высококалорийный завтрак тоже поможет бороться с абстиненцией. Полезно будет принять и освежающий душ. Он хорошо тонизирует, освежает, приводит человека в чувство. Вода в душе должна быть едва теплой, но не холодной. А горячий душ и вовсе воспрещен, поскольку он склоняет ко сну, да и после него может попросту стать плохо.

Многие специалисты советуют также прибегнуть к физическим упражнениям. Они должны быть умеренными, поскольку первоочередная задача заключается в нормализации метаболизма, в его ускорении, а также в том, чтобы усилить кровообращение, насытить клетки кислородом.

Из еды придется кстати куриный бульон. В нем содержится множество витаминов и минералов, он способен проводить детоксикацию организма. Стоит обратить внимание и на кисломолочные продукты: кефир, ряженку, простоквашу, кумыс и прочие. Только они имеют свойство понижать артериальное давление, поэтому с кисломолочными продуктами необходимо быть осторожнее тем, кто страдает гипотонией.

Завершается список антипохмельных средств обыкновенным активированным углем. Он найдется в аптечке практически каждого человека. Активированный уголь обладает свойством связывать и выводить вредные вещества из тела человека. Это прекрасный абсорбент. Точно так же прекрасен он при алкогольном отравлении.

А как еще может происходить купирование алкогольного абстинентного синдрома? Какие для этого есть интересные малоизвестные методы?

Менее известные способы для лечения похмелья

Лечить алкогольный синдром можно при помощи меда. В нем содержится большое количество витаминов и минералов, которые благотворно сказываются на самочувствии. Понадобится съесть всего 2-3 ч.л. этого продукта, чтобы почувствовать себя лучше.

Помогает при похмельном состоянии и холодец. Это радует, ведь он еще и очень вкусный. Особенно это актуально в зимний период, когда холодец есть в холодильниках многих людей.

Спасет от похмелья принятие дозы витамина В6. Можно обратиться и к аптечному его варианту в таблетках, а можно воспользоваться натуральными источниками этого витамина. К ним относится капуста, субпродукты, зеленый перец, яйца, молоко, картофель и прочее.

При похмелье полезно посещать сауну. Она помогает вывести из организма все токсины, шлаки и прочие вредные вещества, которые отравляют человека после применения алкоголя. Баня усиливает кровообращение, улучшает метаболизм, приводит тело в порядок после выпивки. А вот пить и одновременно находиться в сауне нельзя, поскольку это очень вредно.

Мало кто задумывается о том, что похмелье можно не только лечить, но и предотвратить. Профилактика намного более действенна и эффективна. Самый лучший способ – принять до выпивки какой-либо абсорбент, который будет сразу же принимать на себя весь удар по выведению спирта.

Нельзя также забывать и про обильную закуску и питье. Чтобы не случилось обезвоживания, необходимо обязательно выпивать равноценное выпитому алкоголю количество обычной питьевой воды. А вот соки и сладкие газированные напитки только ухудшают ситуацию, поскольку сахар усиливает всасывание этилового спирта в кровь.

Отдельная тема – это наличие и снятие абстинентного синдрома при алкоголизме. Люди с алкогольной зависимостью испытывают это состояние довольно часто. Им свойственно выходить из абстиненции путем употребления еще одной дозы спиртного. А после отмены алкоголя у них начинается своеобразная ломка. Собственно, так алкоголизм и зарождается, так и возникает смертельное привыкание. Конечно, такие случаи потребуют профессионального лечения, в домашних условиях здесь уже ничем не помочь. Поэтому крайне неправильно будет спасаться от абстинентного синдрома при помощи спиртного. Это не лечение, это способ погубить себя.

Вместо послесловия

Все перечисленные способы довольно хороши. Снятие и лечение абстинентного состояния под силу каждому. Но лучше всего знать меру в употреблении спиртного, не переходить разумные границы.

Так развивается культура пития. А вот создавать для себя круговорот из спиртного – это высшая глупость, поскольку совсем скоро потребуется серьезное лечение. Нужно пить в меру и не знать о том, что такое алкогольный абстинентный синдром. Здоровья вам и отличной жизни, в которой не будет места пагубному пристрастию!

alko03.ru

Симптомы

Действительно, симптомы абстиненции после прекращения приема алкоголя или наркотиков – ужасное зрелище. Организм начинает работать на пределе своих возможностей. На фоне спазма кровеносных сосудов, повышения артериального и внутричерепного давления, возникают сильные головные боли, дрожание конечностей, появляется чувство разбитости. По ночам мучают кошмары. Депрессивное тоскливо-тревожное состояние с преобладанием навязчивых фобий периодически сменяется психомоторным возбуждением, сопровождающимся приступами злобы и неадекватной агрессии, судорожными припадками. Частое явление при тяжелой степени абстиненции: зрительные и слуховые галлюцинации.

Снятие алкогольного абстинентного синдрома

После госпитализации человека для снятия алкогольного абстинентного синдрома проводится медикаментозная детоксикационная терапия. Под данным термином подразумевается очищение организма от продуктов распада этилового спирта, в частности, ацетальдегида. Лекарства вводятся внутривенно через капельницу. Основные задачи: нейтрализация и вывод из организма токсинов, восстановление водно-электролитного баланса, снижение артериального давления, предотвращение возможного отека мозга. С этой целью используют такие препараты, как Натрия Тиосульфат, Унитиол, Гемодез, внутривенные растворы магния сульфата (магнезии), мочевины, глюкозы. Для нормализации обмена веществ, восстановления функции нервной системы, улучшения питания тканей и органов кислородом одновременно с детоксикационными мероприятиями проводится усиленный курс витаминотерапии. При этом в обязательном порядке назначают витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), С (аскорбиновую кислоту), РР (никотиновую кислоту).

Чтобы устранить галлюцинации, бредовое состояние, тревогу, раздражительность, психическое и двигательное агрессивное возбуждение, используют психотропные препараты: Галоперидол, Грандаксин, Феназепам, Диазепам. Для восстановления когнитивных функций (внимания, памяти, мышления) назначают ноотропные средства (например, Пирацетам). Также существуют современные методы снятия алкогольной абстиненции: биоксеновая терапия (вдыхание смеси ксенона и кислорода), плазмаферез (избирательное выведение из организма плазмы крови, содержащей токсины), лазерное внутривенное облучение крови.

Снятие наркотического абстинентного синдрома

Поскольку наркотическая абстиненция является частью физической зависимости человека, принципы медикаментозного лечения во многом схожи с купированием алкогольной интоксикации. Только наркотический абстинентный синдром переносится гораздо тяжелее. Одновременно с внутривенным капельным введением препаратов, выводящих из организма токсические вещества, а также витаминотерапией, проводится лечение вегето-соматических и психотических расстройств. В арсенале наркологов имеется огромное количество различных нейролептиков, транквилизаторов, нормотимиков, ноотропов, антидепрессантов. Многое зависит от вида наркотика и длительности его потребления.

В настоящее время широкое распространение получил современный метод снятия наркотической ломки УБОД – ультрабыстрая опиоидная детоксикация. При проведении данной процедуры наркоману вводятся увеличенные дозы препаратов-антагонистов опиатных рецепторов. В результате наркотические вещества (опиаты) очень быстро выводятся из организма. Препаратами первого выбора для УБОД являются Налоксон и Налтрексон. Из-за высокой скорости биохимических реакций происходит резкое усиление абстинентного синдрома, которое усугубляет тягостное состояние и приносит дополнительные страдания. Поэтому УБОД проводят под общим наркозом. По окончании процедуры пациент ощущает только остаточные слабо выраженные проявления абстиненции.

Конечно, при алкоголизме или наркомании купирование абстинентного синдрома возвращает человека к полноценной жизни. Но стоит ли доводить себя до крайней ситуации?

www.ja-zdorov.ru

Абстинентный синдром, или в простонародье похмелье, при алкоголизме и наркомании является довольно тяжелым состоянием, для которого характерны повышенная возбудимость, учащенное сердцебиение, рвота, тошнота и иные болезненные психические и физические состояния. - начальный этап в лечении алкогольной или наркотической зависимости и заключается в снятии сопровождающих синдром болезненных состояний организма.

Развитие хронической зависимости от алкоголя происходит в три этапа: эпизодическое пьянство, хронический алкоголизм, реабилитация. Уже на средней стадии зависимости проявляются симптомы, свойственные алкогольному абстинентному синдрому. Это целый ряд соматических, психических, вегетативных нарушений, которые наступают с момента вынужденного или сознательного отказа от спиртного.

Начальные признаки синдрома могут проявиться уже через несколько часов после приема алкоголя в последний раз и длиться от двух дней до трех недель. Несвоевременное лечение может привести к серьезным психозам, к «алкогольному делирию», который известен как «белая горячка».

Абстинентный синдром нередко сопровождает не только людей, зависящих от алкоголя, но и от психоактивных веществ — наркотических средств. При наркомании синдром может начаться уже по истечении суток после последнего употребления наркотиков. Его признаками являются тошнота, появление озноба, болевые ощущения, распространяемые по всему телу, называемые «ломкой». Психические нарушения, боль нередко способны довести человека, зависящего от наркотических средств, до преступления лишь бы получить необходимую дозу наркотика, а порой и до самоубийства.

Современная медицина позволяет достичь положительного терапевтического эффекта благодаря щадящему лечению абстинентного синдрома, которое сопровождается обязательной психологической и социальной реабилитацией для более успешных результатов.

Иногда термин абстинентный синдром применяют при неприятных ощущениях, которые вызваны отказом от приема токсических веществ (никотина). Серьезные нарушения и болезненные ощущения в данном случае отсутствуют, имеет место скорее психологический дискомфорт. Нередко заядлые курильщики вынуждены обратиться к специалистам, чтобы отказаться от вредной привычки.

Абстинентный синдром довольно опасен, может привести к серьезным осложнениям - внутренним кровотечениям, поражению внутренних органов. Синдром, сопровождающийся рвотой, лечится под контролем профессионального специалиста, иногда требуется хирургическое вмешательство, консультации с другими специалистами. Нередко требуется длительное лечение, обусловленное нарушением баланса в нейрохимических системах мозга, который в свою очередь вызван хронической интоксикацией алкоголем, наркотическими средствами.

Избавиться от зависимости при наркомании или алкоголизме можно в несколько этапов, основой лечения является купирование абстинентного синдрома. Для купирования используются специальные лекарственные препараты - нейролептики, антидепрессанты, обезболивающие средства. Снятие абстиненции заключается в детоксикации. При наркозависимости применяются инновационные методы, способствующие более быстрому выходу из состояния «ломки».

skoraya-03.ru

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) – тяжелое как в физиологическом, так и психологическом плане состояние пациента, требующее купирования. За многие годы медицинской практики было разработано много методов купирования алкогольного абстинентного синдрома. Практически все они сводятся к медикаментозному лечению, направленному на возобновление ферментной системы, а также снижению воздействия алкоголя на организм. Кроме того, применяются психотропные препараты, способные облегчить психическое
состояние больного.
Рассмотрим детальнее существующие способы купирования алкогольного абстинентного синдрома и их недостатки.

Для купирования алкогольного абстинентного синдрома применяют полиамин, вводимый внутривенно, дозировка 200-400 мл. Однако данная методика противопоказана при нарушениях работы кровеносной системы. Кроме того, она не корректирует многие расстройства, характерные для алкогольного абстинентного синдрома, такие как нарушение частоты сердечных сокращений и расстройств обмена веществ.

Существует практика лечения от алкогольного абстинентного синдрома, а также других тяжелых состояний, вызванных злоупотреблением алкоголем, при помощи налоксона с введением пациента в медикаментозный сон. Препарат вводится до тех пор, пока не начинается регресс проявлений алкогольного абстинентного синдрома. Такая методика довольно опасна, потому что возможно развитие ряда
побочных эффектов,
в частности усиление тремора,
судороги, повышение артериального давление и учащение сердечных сокращений вплоть до инфаркта миокарда. Не исключено появление тошноты, рвоты, а также психических расстройств.

В медицинской практике также применяется метод купирования алкогольного абстинентного синдрома путем введения в организм пациента энтеросорбента на основе активированного угля. Минусом данной методики является применение препарата реланиум, который вреден для нервной системы, а также имеет довольно широкий спектр противопоказаний. Кроме того, данный метод позволяет купировать алкогольный абстинентный синдром за период времени до трех суток, что является довольно продолжительным периодом по
сравнению с другими
методами. Важный фактор при применении данного метода – сорбация с помощью активированного угля, из-за которой понижается всасываемость всех веществ через пищеварительную систему, потому возможны сложности с дозировкой других препаратов или витаминов.

Более щадящим, но еще более длительным по времени является метод Г.В.Морозова, предполагающий интенсивное введение витаминов B6 и B12, а также детоксикацию с помощью унитиола, глюкозы, гемодеза. Для поддержки пациента применяются психотропные препараты. Минусы метода заключаются в длительности купирования алкогольного абстинентного синдрома и наличии многих противопоказаний и побочных эффектов у основных психотропных средств. Применяемый галоперидол имеет тяжелые побочные действия, а седуксен
может вызвать
привыкание при длительном лечении. Как результат возникает опасность понижения артериального давления на фоне учащения пульса.

Существует ряд методов, сочетающих медикаментозную и физиотерапию. В качестве препаратов применяются различные сорбенты и агенты дезинтоксикации, а в качестве физической терапии применяются различные методы воздействия: микроволновая резонансная терапия, массаж, акупунктура, рефлексотерапия. Все эти методы могут применяться, они довольно эффективны. Однако зачастую сложны в реализации, а также не гарантируют полного комплекса восстановления организма после воздействия алкоголя, делая купирование
алкогольного
абстинентного синдрома неполным.

Таким образом, главное направление совершенствования методик купирования алкогольного абстинентного синдрома заключается в разработке методов, восстанавливающих функции организма, нарушенные воздействием алкоголя, в короткие сроки с минимумом побочных эффектов и противопоказаний. Шагом к решению этой задачи является разработка сорбента Полисорб МП.

Методика лечения алкогольного абстинентного синдрома с помощью Полисорба МП заключается в следующем. Проводится медикаментозная терапия иногда в сочетании с гидроколонотерапией. Для медикаментозной терапии больному назначают внутрь водный раствор сорбента Полисорб МП из рассчета 0,1 – 0,15 г на килограмм массы тела пациента. Внутривенно вводится средство Плазма-лит 148 в дозировке до 1000 мл или препарат Реамберин в дозировке до 10мг/кг массы тела в сутки. Гидроколонотерапия осуществляется
с применением ректального
введения смеси озона-кислорода и использованием Полисорба МП как сорбента. Для купирования психических расстройств, вызванных алкогольным абстинентным синдромом, применяется широкий спектр препаратов: транквилизаторы (феназипам), ноотропы (пирацетам), нейролептики (сонапакс) и другие в зависимости от проявляемой больным симптоматики. Кроме того, проводится витаминотерапия, с помощью перпарата Церневит. Лечение проводится до трех дней, исходя из состояния пациента. Однако заметное улучшение состояния наблюдается
уже на первые сутки.

Детальнее рассмотрим сам препарат Полисорб МП. Это неорганический, универсальный энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема. Благодаря своим сорбционным свойствам, позволяет выводить из организма токсины (в т.ч. и алкоголь и продукты его распада), связывая их в пищеварительной
системе. Кроме токсинов, препарат впитывает и выводит некоторые продукты жизнедеятельности организма: излишек билирубина, холестерин.
Препарат имеет активный мембраностабилизирующий эффект. Применение данного препарата для лечения алкогольного абстинентного синдрома является безопасным, так как средство практически не имеет противопоказаний и побочных действий, не влияет на работу иммунной системы, не изменяет состав крови. Полисорб МП обладает высокой впитывающей способностью, не переваривается пищеварительной системой, не всасывается из нее в кровь, выводится из организма в неизменном виде, связав при этом токсины.

Таким образом, методика лечения ААС с помощью Полисорба МП состоит из таких этапов:

В зависимости от тяжести течения ААС и состояния пациента процедуры могут повторяться до трех дней.

www.consmed.ru

Абстинентный синдром при алкоголизме: проявление и лечение

Согласно медицинской классификации данное состояние обозначается МКБ-10: F10.23, F10.23(0-9). Снятие абстинентного синдрома, проводимое врачами, соответствует нормативам Минздрава и осуществляется квалифицированными специалистами. Оно безопасно для жизни и здоровья пациента, поэтому эффективнее, чем «экспериментальные» народные методы.

Синдром отмены при алкогольной зависимости проявляется в группах симптомов:

• Физиологические проявления: болезненный синдром, тошнота, рвота.
• Купирование психологических и неврологических последствий: галлюцинации, бредовые идеи, конвульсии, припадки.

Симптомы зависят от стадии алкоголизма и соответствуют степени зависимости:

• Легкая форма характерна для людей, которые нечасто пьют или выпили некачественный алкоголь. Синдром развивается в течение 5 часов - 2 суток. Болезненное состояние проявляется до 2 недель без должного лечения.
• Тяжелая форма развивается в течение от 48 часов - 5 суток. Симптомы более ярко выраженные и болезненные. Худший вариант без лечения - это летальный исход.

Лечение ломки выполняют медикаментами:

• Детоксикация в зависимости от особенностей алкогольного опьянения.
• Преодоление зависимости с использованием препаратов влияющих на психическое состояние человека. Данная группа назначается врачом и облегчает процесс перехода к полной реабилитации от зависимости.

Психологическая помощь по передовым технологиям - это следующий шаг после снятия симптомов отмены. Только после этой процедуры человек полностью прекратит употребление опьяняющих веществ.

В домашних условиях данная процедура обязательно должна проводиться под наблюдением врача - нарколога. Он распознает реакцию алкоголика на лечение, внесет коррективы и окажет квалифицированную медпомощь. Врачи консультируют семью и предоставляют необходимую помощь.

Абстинентный синдром при наркозависимости: длительность, стадии, купирование, лечение

Наркотическая зависимость вызывает абстинентный синдром уже после первого или второго употребления. При этом они имеют более выраженный характер, чем у алкогольного синдрома отмены. Симптомы ломки от различных препаратов отличаются друг от друга. Но они имеют схожие признаки, которые характерны для любого синдрома отмены.

Симптомы отмены у наркозависимых больных:

• Нарушение общего состояния: упадок сил, подавленность.
• Изменение настроения: депрессия, раздраженность, отрицательное мышление.
• Безудержное желание получить следующую дозу: отключение инстинктов самосохранения и моральных устоев для удовлетворения потребности в химическом веществе.
• Физиологические проявления: судороги, потливость, рвота, головокружение, боль в суставах, страданиях.

Наркотический абстинентный синдром выражается в различной степени и трудно определить, сколько он будет длиться. Без помощи со стороны квалифицированных специалистов человек неспособен справиться с ломкой.

Первые симптомы появляются по 8 - 12 часового перерыва:

• На начальной стадии похоже на простуду: насморк, озноб, расширение зрачков, потливость.
• Пропадает желание кушать, потому что организм требует следующей дозы. Ухудшается психоневрологическое состояние. Больной не может уснуть или успокоиться: повышенная тревога и беспокойство.
• Озноб сменяется жаром, возникают приступы упадка сил и потливости. Мышцы тела пронизывают судороги и конвульсии.

Симптомы усиливаются и нарастают. Пик болезненного состояния приходится на вторые сутки ломки. В данном состоянии наркоман способен совершить любое действие, чтобы достать психотропное вещество. Ближе к четвертым суткам проявляется сильное обезвоживание, увеличивается температура, человек резко худеет.

В домашних условиях оказать помощь на данной стадии невозможно. Организм неспособен адекватно реагировать на лекарственные препараты, поэтому самолечение оказывается несостоятельным.

Лечение ломки при участии врача включает в себя несколько стадий:

• Детоксикация: выводят опийные вещества из крови. Благодаря подбору соответствующих антидотов процесс проходит быстрее и легче.
• Седативная: успокаивают наркомана с помощью препаратов и путем убеждения.
• Анальгетическая: снимают болевой синдром и восстанавливают биохимический баланс в организме.
• Инфузионная терапия: восстанавливают нормальный баланс веществ в организме путем внутривенных инъекций глюкозы, полиионные растворы, аскорбиновая кислота.

Наиболее часто встречается героиновый синдром отмены. Восстановление человека зависит от периода приема наркотического вещества и последней дозировки. Героин вызывает самую болезненную ломку и длится она до 2 недель, поэтому самостоятельно наркоман не выдерживает химической пытки. Поэтому обращаться за помощью специалиста нужно как можно раньше. Так можно уберечь близкого человека от тяжелых и болезненных ощущений.

Цены и сроки лечения

Единственным способом купирования наркотической зависимости - это грамотно выполненная детоксикация. Врач — нарколог проводит данную процедуру как на дому, так и в стационаре. На процесс лечения зависит от следующих факторов:

• Оценивает сопутствующие заболевания, вызванные наркотиками.
• Тяжесть протекания синдрома отмены.
• Стаж употребления
• Вид наркотика.

Нарколог определит: состав лекарства, количество капельниц, которые помогут вывести пациента из тяжелого состояния. В случае героиновой зависимости лечение осложнено плохим состоянием вен.

Для достижения полного выздоровления наркомана недостаточно излечить его от химической зависимости. По статистике 95% наркоманов возвращаются к привычному решению повседневных проблем - приему наркотиков. Поэтому врачи поощряют и убеждают пациента пройти полный курс реабилитации наркозависимых. Только такое лечение может служить гарантией для полного выздоровления от наркозависимости. Опытный нарколог и психиатр могут мотивировать зависимого согласиться на лечение.

Этапы реабилитации:

1. Физические нагрузки для восстановления естественных потребностей в еде и сне. Трудовая и физическая терапия.
2. Полная детоксикация на клеточном уровне.
3. Восстановление когнитивной функции мозга.
4. Социальная реабилитация в условиях ребцентра.
5. Программа психологического излечения 12 шагов.
6. Сопровождение человека опытным и надежным куратором, который излечился от зависимости и не принимает наркотики и алкоголь в течении десяти и более лет.
7. Медикаментозная поддержка человека для быстрого восстановления органов и систем организма.
8. Социальное пожизненное сопровождение после окончания курса реабилитации.

Полноценное восстановление занимает более трех месяцев. Данный курс терапии не подразумевает гипнотических и религиозных процедур.

Ваш комментарий:

stop-zavisimost.ru

Симптомы

На ранних стадиях развития алкогольная абстиненция затрагивает преимущественно физическое состояние, тогда как при поздних этапах развиваются достаточно серьёзные психические нарушения. Общая симптоматическая картина абстиненции сводится к признакам вроде:

• мучительного ощущения жажды и сухости в полости рта;
• тахикардических признаков с выраженным сердцебиением;
• гиперпотливости;
• интенсивных головных болей;
• тошнотно-рвотного синдрома;
• сильная слабость и состояние разбитости;
• на фоне приливов крови лицо и прочие участки тела краснеют;
• настроение у пациентов подавленное, аппетит отсутствует;
• наблюдаются скачки давления;
• лицо сильно отекает, руки дрожат;
• присутствуют признаки координационных нарушений, беспокойства двигательного характера;
• пациентов беспокоят нарушения сна, беспричинные и необъяснимые страхи, панические атаки, излишняя встревоженность.

Основным признаком абстиненции специалисты-наркологи считают наличие вторичного влечения к спиртному, а после употребления дозы алкоголя состояние пациентов улучшается. При тяжёлых случаях алкогольная абстиненция проявляется в форме галлюцинозов, горячки, бредовых психозов или энцефалопатий, слабоумия и амнезии, а также в виде эпилептических припадков.

Негативно отражается многолетнее злоупотребление спиртным и на обострении или возникновении новых заболеваний, к примеру, развивается желудочная язвенная болезнь, недостаточность почек или диабет, гепатиты и циррозные поражения, инфаркты, патологии сердечно-сосудистого профиля и инсульты.

Сколько длится

Период абстинентного синдрома является переломным этапом для организма, в течение которого он учится жить без спиртного. Конкретные сроки патологического синдрома обуславливаются степенью тяжести и стадией алкозависимости, а также от длительности последнего запоя и количества выпитого спиртного за эти дни.

1. Легкая степень абстинентного синдрома доится всего лишь несколько часов, в подобных случаях пациент вполне способен пережить его без употребления алкоголя. Общее самочувствие практически не изменяется. Такие формы абстиненции типичны для начинающейся второй стадии алкозависимости.
2. Умеренная абстиненция и недомогания, с ней связанные, беспокоит больного на протяжении суток. Пациенту для облегчения состояния хочется опохмелиться сразу после пробуждения. Если у пациента есть сила воли, то он сможет воздержаться от опохмеления. Такая форма более характерна для середины второго этапа алкозависимости.
3. Если абстиненция выражена ярко, то признаки синдрома будут беспокоить пациента на протяжении нескольких суток. Человек практически не может сопротивляться желанию опохмелиться, для него это просто невозможно. Такая абстиненция присутствует при развитии алкоголизма до окончания второй стадии.
4. При развитии тяжелого абстинентного синдрома, который характерен для алкозависимых с третьей стадией алкоголизма, длительность патологического состояния составляет порядка недели и более.

Если соблюдается стандарт лечения, то абстиненция устраняется за 3-7 суток. При отсутствии терапевтических мероприятий период восстановления занимает гораздо больше времени так как организм испытывает дефицит питательных веществ.

Основным принципом в лечении абстиненции, в условиях стационара, является детоксикация организма и смягчение патологических признаков, которые проявляются вследствие отказа от спиртного. Для снятия тревожности и психоэмоциональной напряженности, врач прописывает приём седативных препаратов, которые избавят пациента от беспричинных страхов.

Чтобы купировать абстинентный синдром, пациенту необходим продолжительный сон для отдыха нервной системы. Для этого пациенту необходимы снотворные препараты, которые помогут избавиться от бессонницы и крепко заснуть.

Во время абстиненции сердце подвергается сильным нагрузкам, поэтому ему необходима поддержка в виде сердечных препаратов (Панангин, Анаприлин). Если на фоне синдрома отмены поднялось давление и беспокоят сосудистые спазмы, что чревато инсультом, рекомендован приём сосудорасширяющих средств (Папаверин, Амлодипин, Нифедипин, Лизиноприл и пр.). Для ускоренного вывода алкогольных токсинов не помешает приём диуретических препаратов (Верошпирон, Фуросемид). Ну и основное требование - полный отказ от употребления горячительных напитков.

Стандарт и схема лечения абстинентного синдрома

Терапия абстинентного синдрома преследует такие задачи, как:

• общеорганическая детоксикация;
• поддержка и нормализация кислотно-щелочного и водно-электролитного равновесия;
• восстановление внутриорганического, тканевого и клеточного метаболизма;
• поддержка нормальной деятельности всех систем, имеющих жизненно-важное значение;
• восстановление психоневрологических и соматических систем;
• подавление неуемной тяги к спиртному;
• помощь в преодолении анозогнозии, когда у пациента отсутствует критическая оценка его алкозависимости.

Для снятия абстиненции показано проведение инфузионной терапии. Для этого подбирается медикаментозный препарат вроде физраствора или глюкозных растворов, которые сочетают с витаминами, средствами антигистаминного действия вроде Дифенгидрамина или Хлоропирамина и препаратами для улучшения кровообращения в головномозговых структурах (Винпоцетин). Подобный комплекс препаратов эффективно уменьшает токсическое воздействие этанола.

Также назначается приём мочегонных препаратов вроде Верошпирона или Фуросемида. В комплексе с инфузионной терапией приём этих средств обеспечивает форсированный диурез, помогая вывести из пострадавшего организма ацетальдегид. Также схема лечения абстинентного синдрома включает приём препаратов, обладающих действием, снижающим тягу к употреблению спиртного. К препаратам подобного действия относят Карбамазепин, нейролептические средства Галоперидол и Клозапин, а также антидепрессанты вроде Флувоксамина и Амитриптиллина.

Понадобится поддержка и для печени, поэтому назначают гепатопротекторные препараты типа Эссенциале или экстракта расторопши. Когда острое состояние будет снято, проводят терапию, направленную на улучшение кровообращения и восстановления метаболических процессов.

Абстиненция - признак уже развившегося алкоголизма, поэтому пациент с подобным синдромом уже нуждается в квалифицированной наркологической помощи с целью проведения антиалкогольной терапии. Только специалист сможет подобрать необходимую программу лечения, которая будет максимально эффективна для конкретного пациента.